Разное

Приседания задействуют живот и помогают наращивать пресс. Чтобы увидеть свой пресс, вам нужно похудеть, потому что жир нельзя уменьшить точечно, но требуется общая потеря веса тела.Чтобы приседания помогали вам сжигать жир, придерживайтесь растительной диеты, тренируйтесь натощак, не переедайте и создавайте дефицит калорий, чтобы ваше тело могло использовать накопленный жир.

Приседания помогают накачать мышцы бедер. Чтобы увидеть, как тает жир на бедрах, вам нужно похудеть, потому что жировые отложения нельзя уменьшить точечно, но требуется общая потеря веса тела. Чтобы приседания помогали вам сжигать жир, в том числе жир на бедрах, придерживайтесь растительной диеты, выполняйте упражнения натощак и создавайте дефицит калорий, чтобы ваше тело использовало жир.

Ниже приведена фотография, на которой я бегу в розовом купальнике по пляжу Сиеста-Ки во Флориде четыре дня назад. Мне 37 лет, а размер у меня нулевой. Я полностью здоров, не принимаю никаких лекарств и не хожу к врачам. Исходя из моего личного опыта набора и потери дополнительных 20 фунтов, я могу вам это сказать. Только приседания , а не могут помочь вам похудеть. Чтобы похудеть, вы должны придерживаться растительной диеты, голодать на воде, лучше спать и делать упражнения для всего тела, в дополнение к приседаниям .Если вы делаете 100 приседаний в день в рамках общей комплексной оздоровительной программы, да, вы похудеете. Я сделал!

В этом сообщении в блоге я поделился с вами своим личным путешествием по трансформации жизни: от чувства уродства, никчемности, депрессии и суицидальных настроений к ощущению полной жизни, радости, силы и красоты! Это путешествие началось с одного простого решения: выполнять 100 приседаний в день за 30 дней. После этого последовали и другие решения: соблюдать водный пост, стать на растительной основе, проходить 10000 шагов в день, вести дневник о своей благодарности и обо всем, что привело к моим полномочиям, лучшему здоровью и лучшей жизни!

После этой задачи по самообслуживанию я начал выполнять 10000 приседаний в месяц.Вы можете видеть, как я делаю это вживую, рассказывая о жизни, работе, вере и моей новой личности как дочери Всемогущего Бога. Вот вам видео.

Затем я попал в автомобильную аварию сзади, зажат в своем маленьком черном Prius между двумя огромными автомобилями: внедорожником Ford и джипом, который наехал на меня в пробке. Я получил сотрясение мозга, травмы колена и ступни, и какое-то время это было суетой, потому что авария подорвала мое здоровье, работу и привычки.

При этом наличие сильных мышц кора, спины и ног предотвратило меня от любых травм, которые изменили мою жизнь. Я выздоровел в течение нескольких месяцев, и единственной проблемой, которая возникла в долгосрочной перспективе, была моя стопа. Тем не менее, сегодня, два года спустя, моя стопа стала на 99% лучше. Я связываю свое отличное выздоровление с тем, что занимался проблемами самопомощи и укреплял свое тело с помощью растительной пищи.

После аварии я увидел, как 100 приседаний в день помогли мне накачать мышцы бедра, однако мне действительно нравится, когда мои бедра тонкие .Поэтому я больше никогда не возвращался к приседаниям и заменил эти тренировки на упражнений по истончению бедер, упражнений, подъемы ног стоя для отработки равновесия и другие варианты упражнений, которые не нагружают мои бедра.

Из этой статьи вы узнали, как тяжело мне было выработать привычку заботиться о себе из-за того, что я запуталась из-за нарциссического насилия. Когда я перестал сосредотачиваться на том, что мой обидчик сказал обо мне, я смог сосредоточиться на том, что Бог сказал обо мне: я обнаружил, понял и всем сердцем принял то, кем я являюсь во Христе.

Это привело к моему выздоровлению благодаря уходу за собой.

Сегодня я помогаю женщинам увидеть себя такими, какими их видит Бог. Я специально сосредоточился на идентичности во Христе. Из Библии я обнаружил 52 невероятно положительных слова, которые Бог говорит о нас, как о Своих дочерях. Эти 52 драгоценных открытия превратились в 52 библейских утверждения, которые я создал, чтобы ободрить женщин-христианок и расширить их возможности.

Чтобы поделиться с вами этой важной информацией, я создал электронную книгу под названием # 52Devotionals. Скачать сейчас бесплатно .

Моя бесплатная электронная книга поможет вам понять, кем вас называет Бог. Не подвергайтесь атакам со стороны основных средств массовой информации, родственников, коллег, начальника, общества, культуры и голосов в вашей голове.

Стойте твердо и знайте, что Бог говорит о вас.

Анна Сабо — основательница Интернет-ученичества для женщин, христианского служения, стремящегося помочь уменьшить суицид среди женщин во всем мире, делясь надеждой на Христа.Анна учит, как создать радостную жизнь, приняв слово Божье на основе ее шести столпов радостной жизни: вера, еда, фитнес, финансы, счастье и сила духа. Она спикер-христианин, ютубер, художник, поэт и блогер, написавшая 2 000 000 слов евангельского содержания, чтобы ободрить и воодушевить вас. Сделайте пожертвование, чтобы показать свою поддержку.

«Я делал 500 приседаний в день в течение двух недель, и вот что произошло»

Ах, скромное приседание; сложное движение, которое прорабатывает нижнюю часть тела, воздействуя на квадрицепсы, ягодицы, подколенные сухожилия и икры.Но что происходит, когда вы выполняете 500 приседаний с собственным весом в день?

Ни для кого не секрет, что я большой поклонник приседаний. Оказалось, что я такой большой фанат, что проснулся однажды утром во время изоляции и пообещал делать 500 приседаний с собственным весом в день в течение двух недель. Было чем заняться, если не чем еще. Итак, моя задача по приседаниям началась (щелкните ссылку, чтобы увидеть 30-дневный план, который вы можете попробовать сами).

Я установил простые правила. Мои 500 ежедневных приседаний можно было разбить на части, как я хотел (я намеревался делать их частями по 50 или 100), и каждое приседание должно было выполняться правильно с хорошей техникой.Итак, бедра параллельны земле, спина прямая, спина прямая, толкая пятки, чтобы подняться обратно в положение стоя (ознакомьтесь с этим руководством о том, как делать приседания, если вам нужны какие-либо указатели).

Так что же произошло, когда я делал по 500 приседаний в день четырнадцать дней подряд? Моя задница волшебным образом выросла? Мне было больно? Вот мой вердикт …

Моя попа была бодрой

Как личный тренер, я обычно говорю, что для роста ягодиц (или ягодиц) вам нужно поднимать тяжести. Со временем вам следует увеличить этот вес и / или количество повторений.

Это называется прогрессирующей перегрузкой. Исследование, опубликованное в Европейском журнале прикладной физиологии, показало, что оно эффективно для увеличения силы и роста мышц как у мужчин, так и у женщин.

Однако в то время, когда тренажерные залы закрыты, а у большинства из нас дома очень ограниченное оборудование, 500 приседаний с собственным весом в день действительно помогли. Это было похоже на 10-минутную тренировку ягодиц. Каждый. Одинокий. День.

Естественно, каждый день после эпического приседания я делал ту хитрость, которую мы все делаем после тренировки… Я прошел мимо зеркал в полный рост и проверил себя.

Впечатлил, врать не буду. Мои ягодицы постоянно горели, горели и выглядели невероятно бодрыми.

У меня была DOMS в течение двух недель

Отсроченная мышечная болезненность (DOMS) — мышечная боль, которая обычно возникала через 24–72 часа после тренировки — была проблемой на всем протяжении.

Моя задача по мини-приседаниям была в основном двухнедельным тестом на выносливость DOMS. Я просыпался и чувствовал, как пламя охватило мою задницу.Конечно, здесь не было покоя; Это было обратно к моим 500 приседаниям, проталкивая адский ожог в заднице.

Итак, как я попытался восстановить DOMS в какой-либо форме? Помогли тепловые пятна, а также ванны с английской солью (магний усваивается организмом, что помогает уменьшить воспаление).

Растяжка и расслабление мышц — также полезный способ борьбы с ДОМСОМ, поэтому я взял свой лучший валик из поролона и занялся катанием.

Лучшие на сегодняшний день ролики с пеной

Моя боль в пояснице уменьшилась до

Я привык делать около 50 приседаний с отягощением максимум за любую тренировку в тренажерном зале.Итак, хотя это были приседания с собственным весом, я все равно делал в 10 раз больше обычного.

Результат? Через неделю у меня болела поясница, и, хотя я не придал этому большого значения, я был благодарен за тюбик Deep Heat в своей аптечке.

Эти приступы были предупреждающим знаком, поэтому я стал вдвойне уверен, что сосредоточился на своей форме — верный способ избежать боли в спине при приседании.

Главное — сосредоточиться на ногах и ягодицах, принимая вес.Когда вы поднимаетесь из приседа, толкайте пятки, твердо удерживая их на земле. В то же время, при приседании держите грудь в вертикальном положении и не позволяйте груди прогибаться. Это можно решить, удерживая взгляд прямо; не смотрите вниз!

Многозадачность достигла новых высот

Выполнение 500 приседаний с собственным весом в день занимает довольно много времени (по крайней мере, правильные приседания — не эти полуприседания, когда ваши бедра едва параллельны земле).

Так что дошло до того, что при любой удобной возможности я приседал.Сушить волосы? Приседания. Чайник кипит? Идеальное время, чтобы приседать. Обед в микроволновке? Вот и получается 50 приседаний с собственным весом.

Однажды во вторник днем ​​я встал, проверяя электронную почту на своем телефоне, и мой мозг инстинктивно просто перешел в режим приседаний — 10 приседаний и одно электронное письмо позже, я поразился своим собственным навыкам многозадачности.

Я уладил спор между ягодицами и квадрицепсами (по крайней мере, в моей голове)

В мире фитнеса много споров о том, какие именно мышцы при приседаниях работают больше всего.С одной стороны, люди говорят, что именно квадрицепсы получают пользу от приседаний для наращивания мышечной массы, в то время как другие говорят, что все дело в заднице.

Чтобы понять суть дискуссии, вам нужно понять, какие мышцы задействованы во время приседания. В конце упражнения ваши квадрицепсы (передняя часть бедер) будут работать больше всего. В этот момент также активируются ваши основные мышцы. Затем, когда вы поднимаетесь, толкая пятки, активируются ягодичные мышцы и внутренние мышцы бедра.

Я? Я говорю: да, мои квадрицепсы устали, но ягодицы здесь работали.Держать пятки приклеенными к земле во время движения на корточках и действительно сосредотачиваться на том, чтобы отталкивать пятки, означало, что это чувствовалось каждой ягодичной щекой.

Лучшая на сегодняшний день полоса сопротивления

Daily Squat Challenge | ПОПСУГАР Фитнес

Мне всегда нравились хорошие вызовы. Может быть, это из-за моей склонности к соревнованиям, или, возможно, из-за моей любви ко всему, что касается фитнеса, но что бы это ни было, я обычно один из первых, кто соглашается на тренировку.И как человеку, который в настоящее время гонится за увеличением ягодиц в тренажерном зале, мне было любопытно посмотреть, что произойдет, если я возьму на себя обязательство делать 100 приседаний каждый день в течение двух недель.

Конечно, мы говорим о 100 воздушных приседаниях. Я никак не мог сделать 100 приседаний с отягощением за один присест — это уровень фитнес-мазохизма, в котором даже я вежливо отказался бы принять участие. Но загвоздка заключалась в том, что я должен был сделать все 100 приседаний за одну тренировку, то есть Я не мог разбить их днем.Тем не менее, проведя два года своей жизни в качестве наркомана кроссфита, я знал, что выполнять большое количество воздушных приседаний намного сложнее, чем кажется на первый взгляд.

Я и моя добыча прошли через две недели целым и невредимым, и вот четыре основных вывода, которые я извлек из этого испытания.

Больше похоже на кардио, чем на что-либо еще

Если вы сделаете 100 повторений чего-либо, это будет похоже на кардио. Вы начинаете потеть, тяжело дышать и ругаться. Ваша сердечно-сосудистая система перегружена, а частота сердечных сокращений увеличивается, что заставляет вас чувствовать себя крутым и успешным.Примерно после 50 приседаний я дышал, как будто я только что быстро пробежал вокруг блока, и к концу всех 100 повторений вытирал капли пота со лба.

Как заядлый штангист, я заметил, что этот вызов был больше похож на кардио, чем на силовую тренировку — и в этом нет ничего плохого. Фактически, был один день, когда я так устал от своих 100 приседаний, что решил пропустить кардио-сессию StairMaster. Моих ног на день хватило.

Я не заметил значительных изменений в своей заднице

Фотография слева была сделана незадолго до того, как я начал сидеть на корточках, а фотография справа была сделана сразу после окончания испытания.Как видите, нет никакой реальной разницы в моей заднице — или в моих бедрах, если на то пошло. Я слышал от многих разных тренеров, что вам нужно добавить веса к тренировкам для нижней части тела, если вы хотите добиться увеличения ягодиц, и я живое доказательство того, что это правда. Приседаний с воздухом было недостаточно, чтобы отрастить мою задницу.

Он укрепил мою нижнюю часть тела

К концу второй недели я заметил во время кардио-сессий HIIT и некоторых тренировок на выносливость, что мои ноги смогли пройти дополнительную дистанцию.Поскольку они были приучены выдерживать безбожное количество приседаний каждый день, они были лучше подготовлены к тому, чтобы пройти последние несколько повторений прыжков на ящик или ту самую последнюю милю. Это было захватывающее зрелище — вся моя тяжелая работа окупалась, пусть даже в самой незначительной степени!

Это не улучшило мои силовые тренировки

Я по-прежнему придерживался той же программы тяжелой атлетики на протяжении всего упражнения, поэтому я все еще делал три тренировки для нижней части тела в неделю, которые фокусировались на ногах, подколенных сухожилиях и ягодицах.Я обычно делал 100 приседаний перед силовой тренировкой, чтобы хорошо себя чувствовать и разогреться для тяжелых весов. Однако я не заметил каких-либо значительных улучшений в моих движениях нижней части тела, таких как становая тяга, приседания со штангой и тяги бедрами. Хотя выполнение 100 приседаний в день, безусловно, имеет свои преимущества, укрепление силы в тренажерном зале не входит в их число.

Как я уже упоминал ранее, эта задача была больше похожа на кардио, чем на что-либо другое, и традиционно кардио не помогает достичь новых высот в вашей программе тяжелой атлетики.Это не обязательно отнимало у меня тренировки нижней части тела, но определенно не давало мне дополнительных сил для их завершения.

Это было почти слишком легко в конце

Вы удивитесь, насколько быстро ваше тело адаптируется к новым движениям. К 10-му дню я начал замечать, что могу пройти весь сет без особого труда. Не добавляя сопротивления или дополнительного веса, я начал выходить на плато.

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, япония, токийский университет, старение

Возрастное ослабление функций организма непосредственно связано с тем, что в органах накапливаются клетки, запускающие системные воспалительные процессы. Одним из видов клеток, которые провоцируют воспаление, являются так называемые стареющие (сенесцентные) клетки. Открытие стареющих клеток или процесса старения клеток было сделано американским ученым Леонардом Хейфликом еще 60 лет назад. Он обнаружил, что клетки могут делиться только определенное количество раз, после чего этот процесс прекращается. Последние же исследования доказали, что процесс деления может прекратиться также и в результате повреждения ДНК, окислительного стресса и других факторов. Стареющие клетки утрачивают способность делиться, накапливаются в организме и вызывают воспаление и старение.

«То есть если удалить эти клетки, можно будет остановить спровоцированные ими воспалительные процессы, а следовательно — добиться существенного улучшения симптомов старения. В 2014 году мы стали изучать, за счет чего такие клетки более не могут размножаться и превращаются в стареющие клетки, и выявили молекулярный механизм. Тогда мы «состарили» клетку — создали клетку с общими для всех стареющих клеток свойствами. И стали искать то, что убивало бы только эти клетки», — рассказал профессор Макото Наканиси.

Ученые выяснили, что для стареющей клетки жизненно важен фермент GLS1. Он тесно связан с процессом метаболизма глутамина. Оказалось, что стареющая клетка нуждается в этом ферменте, чтобы выжить. Это происходит за счет того, что «заводы» по уничтожению ненужных белков — лизосомы в стареющей клетке перестают работать и наполняющая их кислая среда проникает в клетку, создавая угрозу для ее существования. Для того чтобы выжить и нейтрализовать кислую среду, клетка нуждается в аммиаке, который получается при превращении глутамина в глутаминовую кислоту, то есть при процессе, в котором необходим фермент GLS1.

«Не только старые клетки, но и любые другие, где белок не удается разрушить и избавиться от него, становятся клетками, провоцирующими воспаление. И у всех них выживание зависит от GLS1 — фермента, превращающего глутамин в глутаминовую кислоту. Поэтому если использовать его ингибитор (тормозящее вещество), то мы можем уничтожить все клетки, провоцирующие воспаление, включая стареющие клетки. Как мы уже говорили, если с возрастом стареющие клетки, провоцирующие воспалительные процессы, скапливаются в органах, то возникает явление старения. Значит, если эти клетки удалить, то, возможно, процесс улучшится», — рассказал ученый.

В качестве такого ингибитора решили использовать препарат, который уже существует и проходит клинические испытания в качестве лекарства от некоторых видов рака, рост клеток которого тоже зависит от GLS1. Старой мыши ввели этот препарат, тормозящий действие фермента GLS1. В результате чего стали происходить изменения по целому ряду симптомов старческих заболеваний.

У мыши стали лучше функционировать почки: улучшились показатели креатинина сыворотки крови и азота мочевины крови. Изменения произошли также в печени, легких.

«Произошло резкое улучшение в органах и структурах, претерпевших возрастные изменения. После инъекции мы увидели улучшение симптомов диабетической болезни и атеросклероза. Скопление стареющих клеток, провоцирующих воспаление, вызывают и такие возрастные недуги, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Сейчас мы исследуем, можно ли добиться улучшения и этих заболеваний. Благодаря уничтожению клеток, провоцирующих воспалительные процессы, можно будет облегчить многие возрастные заболевания и связанные с возрастом ослабления функций различных органов. Одним препаратом можно добиться улучшения сразу по многим видам возрастных заболеваний, добиться омоложения. Мы сами очень удивлены и считаем это крайне интересным», — сказал профессор.

Эксперименты на мышах показали не только омоложение внутренних органов, но и укрепление всего организма. Одно из возрастных изменений — ослабление мышечной силы. Если молодая мышь способна удерживаться на жердочке 200 секунд, то старая через 30 секунд падает вниз. Подопытная старая мышь за счет отмирания стареющих клеток стала удерживаться на жердочке в течение 100 секунд.

«Можно сказать, что это омоложение. Во всяком случае мы наблюдаем подобный эффект. Это суть нашего открытия», — подчеркнул профессор Наканиси.

Более того, возможно, практическое применение этого открытия на людях тоже не за горами.

18 февраля, 02:13

«Самое главное, что это лекарство уже существует и проходит первую фазу клинических испытаний. Если у него не будет побочного действия, то его, вероятно, можно будет использовать и против возрастных изменений. То есть вполне возможно, что его широкое применение на самом деле очень близко. Это внушает большую надежду. Хотелось бы, чтобы уже через пять-десять лет его можно было применить для обычных пожилых людей», — сказал ученый.

Если в ходе этих клинических экспериментов будет доказана безопасность препарата для человека, то станет возможным сначала его применение для людей с прогерией — синдромом преждевременного старения, считает профессор. Далее возможно его использование для тех, кто из-за возрастного ослабления мышц не может вести обычный образ жизни, а также для пациентов, у которых отказали почки и кому необходим диализ.

Профессор Макото Наканиси считает, что если будет доказаны безопасность препарата и его эффективность для воздействия на стареющие клетки у человека, то можно будет добиться увеличения продолжительности жизни и сокращения разрыва между общей продолжительностью жизни и здоровым состоянием человека. Сейчас этот разрыв составляет в среднем около десяти лет.

«Считается, что максимальная продолжительность жизни человека — 120 лет. Один из основных механизмов, почему с возрастом увеличивается процент смертности, заключается в том, что скапливаются клетки, возбуждающие воспалительные процессы. Если удалить этот механизм, то, возможно, процент смертности с возрастом не будет расти. То есть человек сможет дожить здоровым до 100 лет. Он сохранит здоровье и не будет болеть (от старости), но максимальная продолжительность жизни в 120 лет при этом не изменится. Мы считаем, что так произойдет: продолжительность жизни подойдет к 100-120 годам и плюс к этому разница между здоровым состоянием и временем, когда человек умирает, будет сокращено до нуля», — подчеркнул ученый.

11 февраля, 12:25

BCAA recovery

Описание

BCAA recovery – это высокоэффективный быстрорастворимый напиток на основе ВСАА в пропорции 2:1:1, глютамина и глицина, способствующий сокращению продолжительности восстановительного периода и уменьшению катаболизма. BCAA – аминокислоты с разветвленной боковой цепью, обладают выраженной антикатаболической активностью и ускоряют синтез белка. Так же они могут использоваться организмом в качестве «топлива» для ЦНС. Глютамин является самой распространенной аминокислотой организма. Он необходим для эффективного восстановления и роста мышц, поддержания иммунной системы и выработки гормона роста. Глицин уменьшает психоэмоциональную напряженность, уменьшает вегетососудистые расстройства, уменьшает токсическое действие лекарственных средств, угнетающих функции ЦНС, облегчает засыпание и способствует нормализации сна. Таким образом, употребление BCAA recovery показано всем людям, ведущим активный образ жизни , кто заботится о качестве восстановления и стремится достигнуть высоких результатов.

Внимание: Не является БАД и лекарственным средством. Продукт предназначен для лиц старше 18 лет. Перед началом употребления проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если вы не уверены в состоянии своего здоровья, имели проблемы со здоровьем в прошлом, принимаете любые медикаментозные препараты постоянно. Не принимать во время планирования беременности, беременности и лактации, в случае склонности к обезвоживанию или пребывания в условиях перегрева организма. При появлении признаков индивидуальной непереносимости компонентов следует прекратить прием. Потребитель ответственен за соблюдение всех связанных с употреблением продукта правил и понимает все риски, меру ответственности и последствия, связанные с несоблюдением вышеперечисленных правил.

Количество порций

25

Состав

Лейцин, изолейцин, валин, глютамин, глицин, лимонная кислота (регулятор кислотности), яблочная кислота (регулятор кислотности), ароматизаторы натуральные и идентичные натуральным, сукралоза (подсластитель), краситель пищевой.

Пищевая ценность:

Рекомендации по применению

Развести 10 грамм, 1 мерная ложка с горкой в 300-400 мл воды. Употребить одну порцию сразу после тренировки. Для лучшего восстановления, употребить дополнительную порцию перед сном.

новые возможности коррекции метаболических нарушений у больных в критических состояниях uMEDp

В статье обсуждается возможность применения фармаконутриентов (глутамин, аргинин, омега-3 жирные кислоты) для коррекции метаболических нарушений у больных в критическом состоянии. Отмечается, что «иммунное» питание способствует снижению частоты инфекционных осложнений, сокращает длительность госпитализации, а также уменьшает себестоимость лечения больных в критических состояниях. Вместе с тем подчеркивается необходимость индивидуального подбора дозировки и способа введения фармаконутриентов с целью оптимизации иммунной терапии.

Таблица. Роль оксида азота в функционировании различных систем организма

Введение

Независимо от причины, критическое состояние вызывает массивный выброс медиаторов воспаления, что приводит к развитию определенного комплекса метаболических реакций – синдрома системного воспалительного ответа. В результате у больного формируется синдром гиперметаболизма – гиперкатаболизма, сопровождающийся выраженным увеличением потребности в белково-энергетических субстратах, нарушается иммунный статус, изменяется проницаемость кишечной стенки с нарушением поступления питательных веществ. Все эти факторы увеличивают риск развития инфекционных осложнений, в том числе сепсиса, у больных в критическом состоянии.

В настоящее время активно изучаются способы коррекции метаболических нарушений и выраженности синдрома системного воспалительного ответа у больных в критическом состоянии. В качестве одного из возможных методов рассматривается использование фармаконутриентов – питательных веществ, способных оказывать специфическое влияние на течение метаболического ответа, функциональную активность клеток иммунной системы, проницаемость кишечной стенки. Опыт использования данных препаратов привел к формированию концепции «иммунного» питания. В большом количестве исследований было показано, что «иммунное» питание способствует снижению частоты инфекционных осложнений у больных в критических состояниях, сокращению длительности госпитализации, а также уменьшает себестоимость лечения [1–3]. Фармакоэкономический анализ, проведенный A. Strickland и соавт., показал среднее сокращение общей стоимости лечения в расчете на одного пациента, получавшего фармаконутриенты, на 2006 долл. США [4].

Из большого числа известных сегодня фармаконутриентов наибольший интерес вызывают глутамин, аргинин и омега-3 жирные кислоты. Несмотря на то что значительное количество исследований продемонстрировало эффективность использования данных фармаконутриентов у больных в критическом состоянии, результаты этих работ поставили ряд вопросов, нуждающихся в дальнейшем изучении. Например, было показано, что применение стандартного протокола «иммунного» питания в гетерогенной группе больных, находящихся в критическом состоянии, не привело к снижению летальности, частоты развития осложнений, в том числе инфекционных, и уменьшению длительности госпитализации [5]. Было также установлено, что существенное значение имеет путь введения различных фармаконутриентов (энтеральный или парентеральный) [6, 7]. Кроме того, важно учитывать дозозависимый эффект указанных нутриентов, поскольку использование некорректных дозировок увеличивает риск развития побочных эффектов и снижает эффективность проводимой терапии. Таким образом, эффективность «иммунного» питания зависит не только от характера основного заболевания пациента, свойств и механизма действия препарата, но и от особенностей его применения.

Глутамин

Глутамин – это наиболее часто встречающаяся в теле человека аминокислота. Общее количество глутамина в организме определяется его содержанием в составе белка. Глутамин способен синтезироваться в организме, основным источником эндогенного глутамина является мышечная ткань. Подчеркнем, что концентрация глутамина в плазме крови является прогностическим признаком исхода заболевания. В среднем концентрация глутамина в плазме крови составляет 0,6 ммоль/л, снижение данного показателя ниже 0,42 ммоль/л существенно увеличивает вероятность летального исхода у больных, находящихся в критическом состоянии [8]. В многочисленных исследованиях было установлено, что введение глутамина способствует уменьшению частоты возникновения инфекционных осложнений и летальности у больных в критическом состоянии [9, 10].

При развитии критического состояния наблюдается быстрое снижение уровня свободного глутамина [11, 12], несмотря на активный распад белков мышечной ткани и повышенный синтез этой аминокислоты [13]. Резкое повышение потребления глутамина при критическом состоянии вызвано большим количеством метаболических процессов, в которых он принимает участие. Глутамин является источником энергии, поскольку при его окислении образуется аденозинтрифосфат, а также участвует в синтезе глутатиона, являясь его предшественником, и в межорганном обмене азота [14]. Глутамин – незаменимый энергетический субстрат для клеток иммунной системы, в особенности для моноцитов и макрофагов. Уменьшение концентрации глутамина в плазме крови вызывает процесс деления этих клеток и снижение их функциональной активности [14, 15]. При снижении концентрации глутамина в культуре клеток до 0,5–0,125 ммоль/л интенсивность синтеза рибонуклеиновой кислоты уменьшается на 25%. Являясь энергетическим субстратом для энтероцитов, глутамин также способствует поддержанию целостности кишечной стенки, снижая риск развития синдрома транслокации бактерий [16].

В настоящее время опубликовано большое количество работ, посвященных оценке эффективности глутамина при парентеральном и энтеральном введении у больных, находящихся в критическом состоянии. Одно из первых исследований парентерального введения глутамина было проведено в 1997 г. R.D. Griffiths и соавт. [10]. В ходе исследования пациенты (n = 84) с тяжелым сепсисом были разделены на две группы. Первая группа получала полное парентеральное питание с добавлением глутамина, вторая – стандартное парентеральное питание. В первой группе отмечалось существенное улучшение выживаемости в ближайшие 6 месяцев после поступления в стационар (24 из 42 пациентов) по сравнению с контрольной группой (14 из 42).

В рандомизированных исследованиях изучалось также влияние дипептида аланин-глутамин на исходы заболевания у больных, находящихся в критическом состоянии. В одном из таких исследований с участием 114 больных было отмечено существенное снижение частоты инфекционных осложнений в группе больных, которым вводили глутамин, по сравнению с контролем (41,4% и 60,7% соответственно; p

Влияние продолжительности введения аланин-глутамина на исход заболевания у больных в критическом состоянии изучали в отдельном исследовании [9]. Пациенты (n = 144) были разделены на две группы: введение аланин-глутамина более 5 или более 9 дней. Существенного различия в 28-дневной выживаемости выявлено не было (35 и 33 пациента соответственно). Однако 6-месячная выживаемость была существенно выше в группе больных, которым вводили аланин-глутамин более 9 дней (22/33), по сравнению с группой пациентов, получавших препарат более 5 дней (13/35) (p

В систематическом обзоре F. Novak и соавт., включившем данные 14 исследований, было показано, что парентеральное введение глутамина способствует снижению частоты инфекционных осложнений (отношение рисков (ОР) 0,81; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,64–1,00), длительности госпитализации больных (2,6 дня; 95% ДИ 4,5–0,7) [18]. Дальнейшие исследования, посвященные этой проблеме, подтвердили выводы, сделанные авторами обзора. Было показано, что парентеральное введение глутамина в высоких дозах (0,2–0,57 г/кг/сут) уменьшает летальность (ОР 0,67; 95% ДИ 0,48–0,92) [19].

При этом убедительных данных, свидетельствовавших об эффективности энтерального введения глутамина, не получено. Так, J.C. Hall и соавт. в крупном рандомизированном исследовании (n = 363) не выявили различий в летальности и частоте развития сепсиса у пациентов, ежедневно получавших 19 г глутамина энтерально, по сравнению с контролем (15% против 16% и 21% против 23% соответственно) [20]. Вероятнее всего, отсутствие выраженного эффекта при энтеральном введении глутамина обусловлено тем, что для обеспечения включения глутамина в метаболические процессы принципиальное значение имеет поддержание определенной концентрации препарата в плазме крови. Значительное повышение концентрации глутамина в плазме крови происходит при парентеральном способе введения препарата, но не при энтеральном, что было подтверждено в работе G.C. Meils и соавт. [21].

Таким образом, больным, находящимся в критическом состоянии, показано парентеральное введение глутамина. Для оценки эффективности энтерального введения глутамина необходимо проведение дополнительных исследований.

Аргинин

Аргинин – условно незаменимая для взрослых и незаменимая для детей аминокислота – в основном синтезируется в проксимальных почечных канальцах. Аргинин и его метаболиты (орнитин, цитруллин) принимают активное участие в большом количестве метаболических процессов. Так, аргинин играет ключевую роль в синтезе мочевины, преобразуясь под воздействием аргиназы 1 в гепатоцитах в орнитин (предшественник спермина и спермидина) и мочевину. Данные метаболиты входят в состав хроматина и стимулируют репликацию рибонуклеиновой кислоты. В результате активизируется процесс деления клеток, что способствует более быстрому заживлению ран [22, 23]. Аргинин также оказывает влияние на иммунную систему, стимулируя Т-лимфоциты (усиливает пролиферацию, продукцию интерлейкина 2, рецепторную активность) [24], повышает концентрацию инсулина и инсулиноподобного фактора роста в плазме крови [25], является предшественником глутамина [26]. Другие многочисленные эффекты аргинина связаны с тем, что он является предшественником оксида азота, вырабатываемого клетками эндотелия сосудов, макрофагами, нейтрофилами [27, 28]. Физиологическая активность оксида азота играет важную роль в функционировании различных систем организма (см. таблицу).

Важность поддержания концентрации аргинина в плазме крови в нормальных пределах подтверждена результатами многочисленных исследований. Например, в ряде работ было показано, что уменьшение концентрации аргинина и оксида азота в плазме крови у пациентов с сепсисом увеличивает риск летального исхода [29–32]. Следовательно, можно предположить, что введение аргинина с целью поддержания его нормальной концентрации в плазме крови должно способствовать улучшению результатов лечения, особенно у больных с сепсисом.

Однако данные исследований, в которых изучалось влияние экзогенного аргинина на результаты лечения больных с сепсисом, носят противоречивый характер. Две независимые группы экспертов провели анализ исследований высокой степени доказательности, посвященных «иммунному» питанию с добавлением аргинина, и сделали взаимоисключающие выводы [33–36]. D.K. Heyland и соавт. пришли к следующему заключению: введение аргинина увеличивает риск летального исхода у больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком [33, 37], объяснив это тем, что чрезмерное образование оксида азота может приводить к прогрессированию нарушений регуляции сосудистого тонуса, в результате чего могут нарастать нарушения перфузии тканей. J.C. Montejo и соавт. аналогичных данных не получили [35–36]. Последующие исследования не внесли ясность. Был опубликован ряд работ, авторы которых, отмечая прогностическую важность поддержания нормальной концентрации аргинина в плазме крови, лишь предполагали наличие благоприятного эффекта от его введения на конечные результаты [29, 38], но при этом подчеркивали необходимость дальнейшего изучения вопроса.

В пилотных исследованиях было показано, что гемодинамические изменения при введении аргинина определяются скоростью введения и дозой данного фармаконутриента. Y.C. Luiking и соавт. у 8 больных с септическим шоком проводили инфузию аргинина, постепенно повышая скорость введения с 0,6 до 1,8 мкг/кг/мин [39]. Авторы не выявили достоверных различий в показателях среднего артериального давления по сравнению с исходными данными, но отметили увеличение сердечного выброса. Еще в одном двойном слепом рандомизированном исследовании, в котором больным проводилась постоянная 3-дневная инфузия аргинина в дозе 1,2 мкг/кг/мин, также не было определено значимых изменений гемодинамических показателей [40]. В экспериментальной работе Y. Nakajiama и соавт. введение одновременно аргинина и вазопрессина способствовало более быстрому восстановлению микроциркуляции стенки кишечника у мышей по сравнению с моноинфузией вазопрессина [41].

В настоящее время применение аргинина при лечении больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком не рекомендуется [42] в связи с недостаточным количеством данных по этому вопросу, что говорит о необходимости проведения дополнительных исследований. Вместе с тем опубликовано большое количество работ, доказавших эффективность использования аргинина в лечении других групп больных. D.A. de Luis и соавт. показали, что использование смесей для энтерального питания, обогащенных аргинином, приводит к уменьшению длительности госпитализации и снижению частоты осложнений в области послеоперационной раны в раннем послеоперационном периоде у больных с новообразованиями головы и шеи [43, 44]. В других исследованиях было установлено, что применение смесей для энтерального питания, обогащенных аргинином, омега-3 жирными кислотами и нуклеотидами, у больных с хирургическими и травматологическими заболеваниями сопровождается снижением частоты инфекционных осложнений и длительности госпитализации [2, 35]. У больных с новообразованиями желудочно-кишечного тракта проведение «иммунного» энтерального питания в периоперационном периоде способствует уменьшению частоты осложнений (инфекционных и неинфекционных) в раннем послеоперационном периоде. При этом степень исходной белково-энергетической недостаточности не оказывает влияния на эффективность данного вида нутритивной поддержки [45]. Таким образом, больным хирургического профиля показано дополнительное введение аргинина в периоперационном периоде.

Омега-3 жирные кислоты

Интерес к омега-3 жирным кислотам впервые возник в конце 1980-х гг. после публикации работ J. Dyerberg и соавт., обнаруживших причинно-следственную связь между употреблением большого количества морепродуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот и низким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний у жителей Гренландии [46]. В дальнейшем было установлено, что омега-3 жирные кислоты обладают гиполипидемическим эффектом, оказывают гипокоагуляционное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие [47]. Механизм действия омега-3 жирных кислот обусловлен их влиянием на систему эйкозаноидов. Омега-3 жирные кислоты являются прямыми конкурентами арахидоновой кислоты на циклооксигеназно-липоксигеназном уровне, что приводит к изменению соотношения про/противовоспалительных медиаторов:

• снижается уровень тромбоксана А2, мощного вазоконстриктора и активатора агрегации тромбоцитов;
• уменьшается образование лейкотриена В4, индуктора воспаления, хемотаксиса и адгезии лейкоцитов;
• повышается концентрация в плазме тромбоксана А3, слабого вазоконстриктора и индуктора агрегации тромбоцитов;
• повышается уровень содержания простациклина I3, активного вазодилататора и индуктора агрегации тромбоцитов;
• повышается концентрация лейкотриена В5, слабого противовоспалительного агента и фактора хемотаксиса;
• изменяется биофизическая характеристика клеточных мембран вследствие изменения состава фосфолипидов и содержания холестерина;
• снижается концентрация провоспалительных медиаторов (фактор активации тромбоцитов, интерлейкины 1 и 6, фактор некроза опухоли альфа).

С учетом этих свойств было высказано предположение о том, что применение омега-3 жирных кислот может способствовать уменьшению воспалительной реакции у больных, находящихся в критическом состоянии, и уменьшению выраженности органной дисфункции. Проведенные в дальнейшем многочисленные исследования подтвердили клиническую эффективность омега-3 жирных кислот как у больных с тяжелым сепсисом, так и у других категорий больных, находящихся в критическом состоянии. При этом эффективность омега-3 жирных кислот не зависела от пути их введения (энтерально или парентерально).

A. Pontes-Arruda и соавт. в исследовании, включавшем 165 больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком, показали, что применение энтеральных смесей с добавлением омега-3 жирных кислот и антиоксидантов способствовало снижению летальности на 19,4%, а также уменьшению продолжительности искусственной вентиляции легких (5,8 и 13,4 суток) по сравнению с использованием обычных энтеральных смесей [48]. C. Galban и соавт. выявили снижение частоты бактериемии и летальности у больных с тяжелым сепсисом, получавших энтеральные смеси, содержащие омега-3 жирные кислоты, по сравнению с больными, получавшими стандартные смеси для энтерального питания (5,6% против 19,5% и 3,8% против 27% соответственно) [49]. В многоцентровом проспективном рандомизированном исследовании с участием 198 пациентов с сепсисом 3-дневное введение смесей для энтерального питания, обогащенных омега-3 жирными кислотами, уменьшало частоту развития нозокомиальной инфекции и улучшало оксигенацию [50]. P. Singer и соавт. также подтвердили улучшение легочной оксигенации и уменьшение длительности искусственной вентиляции легких у больных с синдромом острого легочного повреждения, получавших в составе энтерального питания омега-3 жирные кислоты [51].

Большой интерес представляет также возможность парентерального применения омега-3 жирных кислот у больных с тяжелым сепсисом и септическим шоком. В настоящее время существует всего несколько работ, посвященных этой проблеме. Так, A.R. Heller и соавт. провели многоцентровое, проспективное исследование, в которое был включен 661 пациент, в том числе 292 пациента с сепсисом. Введение омега-3 жирных кислот в дозе 0,1–0,2 г/кг/сут привело к уменьшению летальности и длительности госпитализации. При этом у больных с сепсисом минимальная клинически значимая дозировка омега-3 жирных кислот составляла 0,23 г/кг/сут [52].

Высокоэффективным оказалось использование омега-3 жирных кислот у больных в периоперационном периоде. H. Takeuchi и соавт. сообщили о меньшей частоте возникновения инфекционных осложнений в послеоперационном периоде у больных раком пищевода, получавших в периоперационном периоде энтеральные смеси, содержащие омега-3 жирные кислоты, аргинин, нуклеотиды [53]. M. Kemen и соавт. продемонстрировали, что использование «иммунного» питания способствует более быстрой нормализации иммунного ответа у онкологических больных в послеоперационном периоде [54]. U. Giger и соавт. выявили уменьшение выраженности воспалительной реакции и частоты возникновения осложнений в послеоперационном периоде у больных, получавших смеси, обогащенные аргинином, омега-3 жирными кислотами и нуклеотидами [55]. Аналогичные результаты были получены и другими авторами [25, 56, 57].

Имеются также работы, показавшие эффективность парентерального введения омега-3 жирных кислот у больных, перенесших хирургическое вмешательство. M. Senkal и соавт. отметили достоверное повышение уровня эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот и уровня фосфолипидов в плазме и эритроцитов у больных, оперированных по поводу новообразований толстой кишки, на фоне введения эмульсии омега-3 жирных кислот и отсутствие различий в концентрации арахидоновой кислоты [58]. A.R. Heller и соавт. показали более раннее восстановление функции печени и поджелудочной железы в послеоперационном периоде у онкологических больных на фоне инфузии омега-3 жирных кислот [59]. В экспериментальной работе K. Furukawa и соавт. выявлен более низкий уровень провоспалительных медиаторов у животных, перенесших торакотомию, эзофаготомию, на фоне инфузии омега-3 жирных кислот [60]. M.W. Wichmann и соавт. провели проспективное многоцентровое исследование с участием 256 больных хирургического профиля. Результаты исследования подтвердили эффективность омега-3 жирных кислот, выразившуюся в уменьшении длительности госпитализации в послеоперационном периоде [61].

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод о том, что омега-3 жирные кислоты положительно влияют на течение метаболических процессов у больных, находящихся в критическом состоянии.

Заключение

«Иммунное» питание позволяет влиять на метаболические процессы у больных в критическом состоянии, тем самым корректируя течение заболевания, что выражается в уменьшении летальности и длительности госпитализации, и способствуя сокращению стоимости лечения. Однако в настоящий момент не существует стандартного набора фармаконутриентов и способов их введения, показанного всем больным, находящимся в критическом состоянии. В этой связи при выборе фармаконутриентов необходимо учитывать не только особенности основного заболевания (наличие у больного тяжелого сепсиса, септического шока), но и эффективность того или иного фармаконутриента в зависимости от способа введения. Следует помнить также о том, что такие фармаконутриенты, как глутамин и омега-3 жирные кислоты, обладают дозозависимыми эффектами. Кроме того, остается достаточно большое количество вопросов (применение аргинина у больных с тяжелым сепсисом, эффективность глутамина при энтеральном введении, оптимизация доз омега-3 жирных кислот и др.), решение которых невозможно без проведения дополнительных исследований.

L-Glutamine (glutamine, глютамин) Binasport գինը 6,800 դրամ

Առաքում Երևանում

Առաքման արժեքը Երևանում կազմում է 500 դրամ: Ծանրակշիռ պատվերների առաքումը (25կգ+), որի դեպքում հարկավոր է պատվերն առաքել բեռնափոխադրող ավտոմեքենայի միջոցով, գործում են հետևյալ առաքման արժեքները`

— 3000 դրամ` մինչև մուտք առաքման համար

— 5000 դրամ` մինչև բնակարան առաքման համար

Նոր Զովք սուպերմարկետների ցանցից կատարված գնումների առաքման արժեքը 800 դրամ է: Սուպերմարկետից` մինչև 16:00 կատարված գնումներն առաքվում են 3-4 ժամվա ընթացքում, 16:00-ից հետո գրանցված պատվերներն առաքվում են հաջորդ օրը:

Առաքում դեպի ՀՀ մարզեր

Առաքումը դեպի ՀՀ մարզեր իրականացվում է 2 տարբերակով`

— 1200 դրամ մինչև նշված քաղաքում գործող ինքնաարտահանման կետ առաքելու դեպքում

— 1500 դրամ մինչև բնակարան առաքման դեպքում

Առաքման քարտեզում ընդգրկված բնակավայրերի ցուցուկին կարող եք ծանոթանալ հենց զամբյուղի էջում` առաքման քաղաքը նշելիս:

Առաքման ժամկետներ

Կայքում ներկայացված ապրանքատեսակներից յուրաքանչյուրի համար գործում են առանձին առաքման ժամկետներ: Տեսականու մեծամասնության համար առաքումն իրականացվում է պատվերի ձևակերպման հաջորդ օրը: Նշված ապրանքատեսակի առաքման ժամկետներին ծանոթանալ կարող եք տվյալ ապրանքատեսակի էջում:

Ոչ պատշաճ որակի ապրանքների վերադարձ և փոխանակում

Եթե Ձեզ առաքված ապրանքը չի համապատասխանում կայքում ներկայացված նկարագրությանը, վնասված է կամ ունի այլ թերություն, Դուք կարող եք պահանջել թերի ապրանքի փոխարինում կամ լիարժեք վերադարձ:

Յուրաքանչյուր ապրանքի արտաքին որակային համապատասխանությունը անհրաժեշտ է ստուգել առաքման պահին` առաքիչի ներկայությամբ, ստորագրելով առաքիչի ներկայացված առաքման անդորրագիրը: Այդ իսկ պատճառով, խնդրում ենք Ձեզ ուշադիր ստուգել առաքանին առաքիչի ներկայությամբ, և թերացումների դեպքում վերադարձն իրականացնել տեղում կամ պահանջել տվյալ ապրանքատեսակի փոխարինում նույն կամ նմանատիպ այլ ապրանքատեսակով:

Crossroad-ը չի կրում պատասխանատվություն առաքիչի հեռանալուց հետո առաջացած խնդիրների համար, բացառությամբ այն առանձին դեպքերի, երբ ապրանքի թերացումը ֆունկցիոնալ է և հայտնաբերվել է օգտագործման ընթացքում: Տվյալ դեպքում, Դուք կարող եք իրականացնել փոխարինում կամ վերադարձ, ապրանքի առաքման պահից սկսած 7 օրերի ընթացքում, բացառությամբ ստորև նշված ապրանքացուցակի և դեպքերի: Օգտագործման ընթացքում թերացում հայտնաբերելու դեպքում ապրանքի վերադարձը կամ փոխարինումը իրականացվում են բացառապես Crossroad-ի գրասենյակում և ՀԴՄ կտրոնի ու առաքման անդորրագրի առկայության դեպքում:

Վնասված ապրանքի վերադարձի դեպքում, վերադարձվում է պատվերի գումարը ամբողջովին`առաքման արժեքը ներառյալ: Փոխարինման դեպքում, փոխարինող ապրանքի առաքումն իրականացվում է անվճար: Վերադարձի համար ոչ ենթակա ապրանքների համար Crossroad-ը, իր հայացողությամբ, կարող է վերանորոգել ապրանքը և վերացնել թերությունը, կամ փոխարինել այլ համարճեք մոդելով՝ պահպանելով ապրանքի արտաքին տեսքի պատշաճ լինելը և համապատասխանությունը ապրանքի նկարագրությանը։

Առանձին դեպքերում, երբ Ձեր գնած ապրանքատեսակն ունի երաշխիքային սպասարկման ժամկետ, փոխարինումն ու վերադարձը իրականացվում են երաշխիքային կտրոնի վրա նշված երաշխիքային սպասարկման կետում և երաշխիքային պայմաններով:

Պատշաճ որակի ապրանքների վերադարձ և փոխանակում

Կայքից ձեռք բերված յուրաքանչյուր ապրանք, բացառությամբ ստորև նշված ապրանքատեսակների ցուցակից, կարող է վերադարձվել կամ փոխարինվել այլ ապրանքատեսակով առաքման պահից սկսած 14 օրերի ընթացքում, եթե ապրանքն և վերջինիս փաթեթավորումն անվնաս են, նշված ապրանքը չի օգտագործվել, պահպանված են դրա ապրանքատեսքը, սպառողական հատկությունները, կապարակնիքները, ապրանքային պիտակները: Վերադարձն իրականացնելու համար անհրաժեշտ է վերադարձնել ապրանքը գրասենյակ հետևյալ փաստաթղթերով հանդերձ`

• ՀԴՄ կտրոն
• Պատվերի անդորրագիր

Պատշաճ որակի ապրանքի վերադարձի կամ փոխանակման դեպքում հաշվի է առնվում միայն ապրանքի արժեքը, առաքումը դիտարկվում է որպես առանձին մատուցված ծառայություն, որի համար վճարումն անպայման գանձվում է:

Առանձին դեպքերում, երբ պատվերի համար գործող ակցիայի շրջանակներում առաքման գումարը զեղչվել է կամ ծառայությունը մատուցվել է անվճար,  վերադարձի պահին վերադարձվող գումարից գանձվում է առաքման գումարը ըստ տվյալ տարածաշրջանի համար գործող առաքման հիմնական դրույքի:

Հետևյալ ապրանքները վերադարձի ենթակա չեն`

• Ապրանքների պատրաստումը և մատակարարումը իրականացվել են գնորդի հատուկ պահանջներին համապատասխան, կամ ապրանքները անհատականացված են,
• Ապրանքներ տնային պայմաններում հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար (մետաղից, ռետինից, տեքստիլ և այլ նյութերից առողջարարության (կազդուրիչ) և հիգիենայի առարկաներ, բժշկական գործիքներ, սարքեր ու ապարատներ, տեսողության լինզաներ, երեխաների խնամքի առարկաներ), դեղորայք,
• Անձնական հիգիենայի առարկաներ (ատամի խոզանակներ, սանրեր, մազակալներ, բիգուդիներ, կեղծամներ, շինյոններ), բերանի խոռոչի հիգիենայի միջոցներ, այլ հիգիենայի միջոցներ,
• Պարֆյումերակոսմետիկական ապրանքներ,
• Բամբակյա, վուշե, մետաքսյա, բրդյա և սինթետիկ կտորներ, գործվածքի տիպի ոչ գործվածքային նյութերից ապրանքներ (ժապավեններ, երիզահանգույցներ, ժանյակներ և այլն), մալուխային արտադրանք (լարեր, քուղեր, մալուխներ և այլն), շինարարական և վերջնամշակման նյութեր (լինոլեում, թաղանթներ, գորգային ծածկեր և այլն) և մետրերով բաց թողնվող այլ ապրանքներ,
• Տրիկոտաժե սպիտակեղեն, գուլպեղենի արտադրանք,
• Պոլիմերային նյութերից ապրանքներ և նյութեր, որոնք շփվում են սննդամթերքին, այդ թվում` միանգամյա օգտագործման (ճաշի և խոհանոցային ամանեղեն ու պարագաներ, սննդամթերքի պահման և տեղափոխման համար տարողություններ ու փաթեթավորման նյութեր),
• Կենցաղային քիմիական ապրանքներ, պեստիցիդներ և ագրոքիմիկատներ,
• Թանկարժեք մետաղներից ապրանքներ, թանկարժեք քարերով ապրանքներ, կիսաթանկարժեք և սինթետիկ քարերով ագուցված թանկարժեք մետաղներից պատրաստված ապրանքներ, երեսակված թանկարժեք քարեր,
• Ավտոմեքենաներ ու մոտոհեծանվային ապրանքներ և դրանց կցորդները և համարակիր ագրեգատները, գյուղատնտեսական աշխատանքների համար նախատեսված փոքր մեխանիզացիայի շարժամիջոցներ, զբոսանավեր և կենցաղային նշանակության այլ ջրային սարգավորումներ,
• Փչովի կահույք, փչովի ապրանքներ և լողավազաններ (փչովի և հավաքովի),
• Կենցաղային նշանակության տեղնիկական սարքավորումներ (մետաղի մշակման և փայտի մշակման հաստոցներ), կենցաղային էլեկտրոտեխնիկական սարքեր և սարքավորումներ, կենցաղային էլեկտրոնիկա, հաշվիչ տեխնիկա, պատճենահանման տեխնիկա, ֆոտո և տեսախցիկներ, հեռախոսներ և ֆաքսիմիլային սարքավորումներ, էլեկտրոնային երաժշտական գործիքներ, էլեկտրոնային խաղալիքներ, կենցաղային գազի սարքավորումներ և սարքեր,
• Տպագրական ապրանքներ և նյութեր՝ գրքեր, բրոշյուրներ, ալբոմներ, քարտեզներ, նոթատետրեր, երաժշտական գրքեր և ալբոմներ, պլակատներ, օրացույցներ, բուկլետներ, ինչպես նաև նյութեր թվային կրիչների վրա,
• Կենդանիներ և բույսեր։

Դրամական փոխհատուցում

Որպես օրենք, փոխհատուցվող գումարը հետ է վերադարձվում գնորդի Crossroad-ի անձնական հաշվի հաշվեկշռին։ Փոխհատուցումը իրականացվում է վերադարձվող ապրանքի Crossroad-ի գրասենյակ մուտք գործելուց 3 աշխատանքային օրվա ընթացքում։

Որոշ դեպքերում՝ գնորդի պահանջով կամ Crossroad-ում անձնական հաշվի բացակայության դեպքում, փոխհատուցվող գումարը հետ է վերադարձվում պատվերի ձևակերպման ժամանակ օգտագործված վճարման եղանակին՝

• բանկային քարտի վճարման դեպքում հետ է վերադարձվում նույն բանկային քարտին,
• բանկային փոխանցման դեպքում հետ է վերադարձվում նույն բանկային հաշվին,
• PayPal համակարգով վճարման դեպքում հետ է վերադարձվում նույն PayPal հաշվին,
• iDram համակարգով վճարման դեպքում հետ է վերադարձվում նույն iDram հաշվին,
• վճարման թերմինալներով կամ կանխիկ եղանակով կատարված վճարումները հետ են վերադարձվում կանխիկ տեսքով։

Եթե դրամային փոխհատուցումը կատարվում է ոչ պատշաճ որակի ապրանքների վերադարձի դեպքում, ապա փոխհատուցվող գումարից լրացուցիչ պահումներ չեն կատարվի։

Եթե դրամային փոխհատուցումը կատարվում է պատշաճ որակի ապրանքների վերադարձի դեպքում, ապա փոխհատուցվող գումարից, բացի ապրանքի առաքման գործող սակագնից, կպահվեն նաև վճարման հետ կապված բանկային ծախսերը՝

• բանկային քարտերի դեպքում՝ փոխհատուցվող գումարի 3%-ը,
• PayPal համակարգի վճարման դեպքում՝ $0.30 (երեսուն ամերիկյան ցենտ)-ին համարժեք ՀՀ դրամ և 3.5% վճարված գումարից,
• Վճարային թերմինալների դեպքում՝ 3.5% վճարված գումարից։

Пищевые добавки с глутамином подавляют эпигенетически активируемые онкогенные пути для подавления роста опухоли меланомы

Культура клеток

Клетки меланомы M229, M249 и M249R, полученные от пациентов, были получены из лаборатории Роджера С. Ло (UCLA) ⁵³ . Клетки B16-OVA были любезно предоставлены лабораторией Роберто Тиноко (UCI). Клетки HMCB, SK-MEL-2, A375 и WM-266-4 были приобретены в ATCC. Клетки культивировали при 37 ° C в 5% CO ₂ в среде Игла, модифицированной Дульбекко (DMEM) с высоким содержанием глюкозы (4.5 г / л) (DM-22, Omega, Tarzana, CA) с добавлением 10% диализованной фетальной бычьей сыворотки (FBS) (FB-07, Omega, Tarzana, CA), 100 единиц / мл пенициллина, 100 мкг / мл стрептомицина (Gemini Bio-Products, Sacramento, CA) и 0,5 или 2,0 мМ L-глутамина (GS-60, Omega, Tarzana, CA). Для культивирования гипоксии клетки засевали в DMEM с добавлением 10% диализованного FBS и 0,5 мМ глутамина в среде 1% O ₂ в системе BioSpherix Xvivo (Parish, NY, USA). Через 24 ч среду меняли на DMEM с добавлением 10% диализованного FBS или 0.5 или 2,0 мМ глутамина. Клетки инкубировали в условиях гипоксии в течение 4 дней, меняя среду ежедневно. Клетки тестировали на микоплазму с помощью набора MycoAlert Mycoplasma Detection Kit (Lonza, Швейцария).

Экстракция гистонов и вестерн-блоттинг

Опухолевые ткани и клетки использовали для экстракции гистонов, как описано ранее ¹ . Вкратце, 3 × 10 ⁶ клеток или 20 мг гомогенизированных тканей (гомогенизированных с использованием набора Precellys Ceramic Kit с гомогенизатором Precellys 24) лизировали в буфере для гипотонического лизиса (10 мМ HEPES, 10 мМ KCl, 1.5 мМ MgCl ₂ , 0,5 мМ дитиотреитол) с ингибитором протеазы (Roche) на льду в течение 1 часа. Лизат вращали при 4 ° C в течение ночи до конечной концентрации 0,2 н. H ₂ SO ₄ . Образцы центрифугировали, и супернатанты использовали для осаждения гистонов с использованием 30% (мас. / Об.) TCA в течение 1 ч на льду. Гранулы промывали ледяным ацетоном и растворяли в воде. Для вестерн-блоттинга клетки или опухолевые ткани лизировали в буфере RIPA. Концентрацию белка определяли с помощью набора BCA Protein Assay Kit (Life Technologies, Карлсбад, Калифорния, США).Блоты блокировали в течение 1 часа в 5% обезжиренном молоке в фосфатно-солевом буфере (PBS) с 0,05% Tween-20, а мембраны зондировали первичными антителами в течение ночи и вторичными антителами, конъюгированными с пероксидазой хрена (Bio-Rad, Hercules , Калифорния, США). Сигнал визуализировали с помощью Western Lightning Plus-ECL (PerkinElmer, Waltham, MA, USA). Иммуноблоты были количественно определены с помощью ImageJ, и значения были разделены на актин или общее количество гистонов h4, нормализованных к контрольным значениям обработки. Были использованы следующие антитела: h4K4me3 (Millipore 17-614) 1: 2000, h4K9me3 (Abcam ab8898) 1: 1000, h4K27me3 (Millipore 17-622) 1: 2000, h4 (моноклональный Cell Signaling Tech 4499, клон # D1h3) 1 : 2000, JARID1A (моноклональная Cell Signaling Tech 3876, клон # D28B10) 1: 1000, JARID1B (Cell Signaling Tech 3273) 1: 1000, JARID1C (моноклональная Cell Signaling Tech 5361, клон # D29B9) 1: 1000, и β-актин (Моноклональный Sigma A1978, клон № AC15) 1: 10,000.

Анализы жизнеспособности клеток

Клетки высевали в 96- или 12-луночные планшеты и оставляли для прилипания в течение ночи в 0,5 мМ глутаминовой среде. После этого среду меняли на среду, содержащую 0,5 или 2,0 мМ глутамина. Реагенты, такие как диметилсульфоксид (ДМСО) и диметил-αKG, были приобретены у Sigma Aldrich (Сент-Луис, Миссури, США), а PBIT, JIB04 и GSKJ4 были приобретены у Tocris Bio-Techne (Миннеаполис, Миннесота, США). Среду меняли ежедневно. Число жизнеспособных клеток оценивали с помощью CellTiter Glo (Promega, Мэдисон, Висконсин, США) или исключения трипанового синего и подсчитывали с помощью автоматического счетчика клеток TC20 (Bio-Rad, Hercules, Калифорния, США).

Животные модели

Все исследования с участием животных были выполнены в соответствии с протоколами Институционального комитета по уходу и использованию животных (IACUC) Калифорнийского университета в Ирвине и одобрены ими в соответствии с этическими нормами. Мышей NCr Nude (nu / nu, самцы в возрасте 4 недель, Taconic Bioscience) использовали для исследований ксенотрансплантатов, а мышей NSG (NOD scid gamma, самцы в возрасте 4 недель, The Jackson Laboratory) использовали для исследований PDX. Для исследований ксенотрансплантатов 2 × 10 ⁶ или 5 × 10 ⁶ M229 и M249R в 100 мкл DMEM без FBS или антибиотиков вводили подкожно 6-недельным самцам мышей NCr Nude.Мыши находились на нормальной диете в течение 1 недели после инъекции ксенотрансплантата. В модели меланомы мышей 1 × 10 ⁵ клеток B16 в 100 мкл DMEM без FBS или антибиотиков вводили подкожно 6-недельным самцам мышей C57BL / 6 и немедленно помещали на диету. Мышей с опухолями случайным образом помещали на контрольную, богатую глутамином или аминокислотную диету. Для исследований PDX мышей NSG были приобретены в лаборатории Джексона с опухолями TM00702 или TM01612. Опухоли иссекали, и маленькие кусочки имплантировали подкожно 6-недельным самцам мышей NSG, как описано ранее ⁵⁴ .Через 1 неделю после приживления мышей случайным образом разделяли на 2 диетические группы. Размер опухоли измеряли каждые 2–3 дня штангенциркулем, а объем опухоли рассчитывали по формуле ½ (длина × ширина ² ). Мышей умерщвляли, когда опухоли достигали 1 см ³ в объеме, при изъязвлении / кровотечении, падении веса или признаках летаргии. Для лечения PLX4032, когда объем опухоли достигал в среднем 100 мм ³ , мышей случайным образом помещали в 4 экспериментальные группы и обрабатывали кукурузным маслом (контроль) или PLX4032 (растворенным в ДМСО и разведенным в кукурузном масле до 10 мг / кг. ) через желудочный зонд ежедневно.Через 2 недели лечения мышей умерщвляли. Модель трехаллельной трансгенной мыши B6.BRaf ^CA , Pten ^loxP , Tyr :: Cre ^ERT2 была приобретена в лаборатории Джексона (возраст 4 недели). Использовалось смешанное мужское и женское население. Активация BRAF и делеция Pten были вызваны местным введением 4-OHT, как описано ранее ¹⁸ . Через 1 неделю после введения 4-OHT мышей помещали в 2 диетические группы. За всеми мышами наблюдали для определения гуманной клинической конечной точки.Животные, умершие от болезней, не связанных с ростом опухоли, были включены в цензурированные наблюдения. Размеры выборки для каждого исследования на животных были оценены на основе предварительных данных или предыдущего опыта с этими моделями, прогнозирующими отклонения внутри каждой группы.

Иммуногистохимия

После эвтаназии опухоли собирали и фиксировали в 10% формалине. Фиксированные формалином, залитые парафином блоки опухолей PDX меланомы использовали для окрашивания H&E и Ki67. Срезы слепо оценивали два независимых патолога для оценки степени некроза или апоптоза и окрашивания Ki67 в опухолях.Микроскопические изображения Ki67 опухолей PDX TM00702 и PDX TM01612 количественно определяли вручную для определения процента Ki67-положительных клеток.

Диеты

Все мыши содержались на обычной диете до начала экспериментов. В этом исследовании использовались три диеты, основанные на открытом стандарте диеты с содержанием жира 16% ккал и кристаллических аминокислот от Research Diets Inc. (Нью-Брансуик, Нью-Джерси, США). Контрольная диета (A11112201) содержала все незаменимые и заменимые аминокислоты, как указано Research Diets.Диета с добавлением глутамина содержала все аминокислоты, равные контрольной диете с добавлением 200 г глутамина. Содержание кукурузного крахмала было скорректировано для достижения изокалорийного потребления. Аминокислотная диета содержала все аминокислоты, равные контрольной диете, с пропорциональным увеличением каждой аминокислоты для достижения того же общего белка, что и диета, богатая глютамином. Для добавления глютамина в питьевую воду количество потребляемой диетической пищи с добавлением глютамина в день было рассчитано как 0.5 г на клетку в сутки. Такое же количество глутамина растворяли в питьевой воде и меняли ежедневно.

Трансфекция клеток с малой интерферирующей РНК (миРНК)

Клетки M229 временно трансфицировали миРНК в соответствии с протоколом производителя с помощью Lipofectamine RNAiMAX (Life Technologies, Карлсбад, Калифорния, США) с контрольной siRNA SMARTpool на мишени (D-001810-10 -20) и siRNA, нацеленная на человеческий JARID1A (KDM5A) (L-003297-02-0005), человеческий JARID1B (KDM5B) (L-003297-02-0005) и человеческий JARID1C (KDM5C) (L-010097-01-0005 ) приобретены в Дхармаконе (Лафайет, Колорадо, США).Трансфицированные клетки M229 культивировали в среде с 0,5 мМ глутамином. Среду заменяли на 2,0 мМ глутамина через 24 часа и меняли ежедневно в течение 4 дней для определения жизнеспособности клеток или в течение 3 дней для экстракции мРНК.

Экстракция и измерение глутамина

Глутамин экстрагировали из 20-40 мг опухолевых тканей, гомогенизированных в 70% этаноле с помощью гомогенизатора Percellys 24. После центрифугирования клеточного мусора супернатант выпаривали досуха и растворяли в дистиллированной воде (1 мкл воды на мг ткани).Концентрацию глутамина определяли с помощью набора EnzyChrom Glutamine Kit (EGLN-100, BioAssay Systems, Хейворд, Калифорния, США). Цельную кровь собирали у мышей путем сердечной пункции в пробирки BD vacutainer (Fisher Scientific, Hampton, NH, USA) и центрифугировали в течение 40 минут при 2000 оборотах в минуту для отделения сыворотки. Использовали негемолизированную сыворотку согласно протоколу производителя.

Физиологические маркеры

Функции печени мышей оценивали путем измерения сывороточной аланинтрансаминазы и аспартаттрансаминазы (EALT-100 и EASTR-100, соответственно, EnzyChrom, BioAssay Systems) в соответствии с протоколом производителя.Функции почек мышей оценивали путем измерения уровней креатинина в сыворотке и азота мочевины крови (DICT-500 и DIUR-500, соответственно, Quantichrome, BioAssay Systems) в соответствии с протоколом производителя. Образцы с недостаточным объемом разбавляли буфером для анализа, предоставленным производителем. Все анализы проводили с биологическими повторностями в трех технических повторностях, нормализованных до контрольных уровней.

Жидкостная хроматография – масс-спектрометрия

От 10 до 15 мг опухолевых тканей нарезали на сухом льду и вымачивали в предварительно охлажденном 80% метаноле в воде для высокоэффективной ЖХ (ВЭЖХ).Образцы гомогенизировали в гомогенизаторе Precellys 24 с использованием набора Precellys Ceramic kit. Образцы центрифугировали при 4 ° C в течение 15 мин, 500 мкл супернатанта переносили в новую пробирку и упаривали досуха при комнатной температуре (RT). Для сыворотки 20 мкл растворяли в 80 мкл ледяной воды для ВЭЖХ. К каждому образцу добавляли четыреста микролитров холодного метанола для ВЭЖХ (для конечной концентрации 80% об. / Об.). Образцы встряхивали и оставляли на льду на 10 мин. После центрифугирования супернатант переносили в новую пробирку и упаривали досуха, используя скоростной вакуум.Образцы были подготовлены и проанализированы с помощью ЖХ-МС в Университете Дьюка, как описано ранее ⁵⁵ . MetaboAnalyst использовался для анализа существенно измененных метаболитов и создания тепловой карты, анализа основных координат и графика вулкана (www.metaboanalyst.ca/).

Препарат библиотеки RNA-seq

Тотальную РНК экстрагировали с использованием реагента Trizol (15596026, Life Technologies, Carlsbad, CA, USA) из опухолевых тканей. Библиотеки РНК-seq получали с помощью набора для мРНК РНК Капа HyperPrep (Kapa Biosystems, Cat KR1352) в соответствии с протоколом производителя.Вкратце, 100 нг тотальной РНК из каждого образца использовали для обогащения полиА РНК с использованием магнитных олиго-dT шариков. Обогащенную мРНК фрагментировали с использованием тепла и магния, а кДНК первой цепи получали с использованием случайного прайминга. Библиотеки были проверены с помощью Agilent Bioanalyzer и количественно определены с помощью Qubit. Считанные последовательности РНК-seq были картированы на Homo sapiens сборку генома GRCh47 (hg19) с использованием инструмента для выравнивания РНК-seq с открытым исходным кодом HISAT2. Результаты выравнивания были преобразованы в измерение экспрессии гена RNA-seq как RPKM (чтения / килограммы общей длины экзона / миллион картированных) с использованием Partek Genome Suite (v6.6) и нормализованы к моделям генов в базе данных NCBI RefSeq. Образцы Gln сравнивали с контрольной группой образцов с использованием дисперсионного анализа (ANOVA) с +/- 1,5-кратным изменением (значение p <0,05, FDR <0,05) в качестве минимального порога. Максимальная экспрессия <0,5 об / мин была использована для фильтрации и исключения генов с очень низкой экспрессией. Общие гены между RNA-seq и ChIP-seq анализировали с использованием анализа избыточной репрезентативности пути IMPaLA версии 11.

Секвенирование с помощью Illumina Hiseq2500

Шаблоны библиотеки RNA-seq и ChIP-seq были подготовлены для секвенирования с использованием системы генерации кластеров cBot (Illumina, Сан-Диего, Калифорния, США) с набором HiSeq SR Cluster V4 Kit.Запуск секвенирования выполняли в режиме одиночного чтения из 51 цикла чтения1 и 7 циклов чтения индекса с использованием Illumina HiSeq 2500 с наборами HiSeq SBS V4. Программное обеспечение анализа в реальном времени (RTA) 2.2.38 использовалось для обработки анализа изображений и базового вызова.

Количественная ПЦР в реальном времени

Суммарную РНК из культуры клеток или опухолевых тканей экстрагировали и очищали с использованием реагента Trizol (Life Technologies, Карлсбад, Калифорния, США) в соответствии с инструкциями производителя. Один микрограмм РНК использовали для набора qScript cDNA Synthesis Kit (Quanta Biosciences, Беверли, Массачусетс, США).Анализ количественной ПЦР выполняли с помощью SYBR Green PCR (Quanta Biosciences) с использованием системы обнаружения ПЦР в реальном времени CFX Connect (Bio-Rad, Hercules, Калифорния, США). Результаты экспрессии были нормализованы до уровней β-актина, и все амплификации кПЦР были выполнены в трех повторностях и повторены в трех независимых экспериментах. Следующие прямой и обратный праймеры были созданы для проверки экспрессии гена: HUMAN (F: прямой, R: обратный) ACTIN-F: 5′-CACCAACTGGGAGGACAT-3 ‘R: 5′-GCACAGCCTGGATAGCAAC-3′; CD271-F: 5’-TTGGGGGCTTGCAAGTATGT-3 ‘R: 5′-GTTTCAGGAGGGCCCAAGAA-3′; NES-F: 5’-CCCAACTTGGAGGGGAAGTC-3 ‘R: 5′-TCTCCCTCAGAGACTAGCGG-3′: AXL-F 5’-ATTCATTCCAAACCCCTGACT-3 ‘; R: 5’-ACTGGTTAGTGATGGCCCTA-3 ‘, LOXL2-F: 5′-CTGGTCAACAAGGCAAGAG-3′; R: 5’-AGGAATTCAGGGTCTTGCTA-3 ‘; CCL2-F: 5’-CCAAAGAAGCTGTGATGTGA-3 ‘; R: 5’-GCACTCTCTGACTCTAGGTTT-3 ‘; CCL7-F: 5’-AAAATCCCTAAGCAGAGGCT-3 ‘R: 5′-ACCTAGGACTGAGGTGTGAG-3′; MITF-F: 5’-GATCCTATGGACTGGGCTAT-3 ‘R: 5′-CCAACCAAGGACATGAGAAT-3′; MELANA-F: 5’-AAGAAGGGTTTGATCATCGG-3 ‘R: 5′-ACAGCCATTCATGAAAATACC-3′; SOX10-F: 5’-CCAGCTAAACCCATCTGG-3 ‘R: 5′-CACACCAAGAGACGGTTG-3’.

Подготовка библиотеки ChIP-seq

Десять миллиграммов замороженной опухолевой ткани измельчали ​​и сшивали с использованием 1% формальдегида в PBS в течение 10 минут при комнатной температуре. Сшивание останавливали после центрифугирования путем ресуспендирования осадка в 125 мМ глицине в PBS в течение 5 минут при комнатной температуре. Гранулы дважды промывали PBS с последующим лизисом в буфере для лизиса додецилсульфата натрия (SDS) [1% SDS, 10 мМ этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и 50 мМ Tris-HCl, pH 8] с добавлением ингибиторов протеаз (Roche).Обработку ультразвуком проводили с использованием Diagenode BioruptorR pico (Leige, Бельгия) в течение 7 циклов (30 с вкл. / 30 с выкл.) Для получения фрагментов ДНК длиной 100–300 п.н. Обработанный ультразвуком лизат центрифугировали и разбавляли с использованием 10 объемов холодного буфера для разбавления ChIP (0,01% SDS, 1,1% Triton X-100, 1,2 мМ EDTA, 16,7 мМ Tris-HCl, pH 8, 167 мМ NaCl). Выпадение проводили с антителом против h4K4me3 (Millipore Sigma, Берлингтон, Массачусетс, США) и магнитным белком G Dynabeads (каталожный № 10004D; Life Technologies, Карлсбад, Калифорния, США) в течение ночи при 4 ° C.Гранулы промывали буфером с низким содержанием соли (0,1% SDS, 1% Triton X-100, 2 мМ EDTA, 20 мМ Tris-HCl, pH 8 и 150 мМ NaCl), буфером с высоким содержанием соли (0,1% SDS, 1% Triton X -100, 2 мМ ЭДТА, 20 мМ Трис-HCl, pH 8 и 500 мМ NaCl), буфер LiCl (250 мМ LiCl, 1% NP40, 1% NaDOC, 1 мМ ЭДТА и 10 мМ Трис-HCl, pH 8 ), дважды с буфером TE (10 мМ Tris – HCl, pH 8 и 1 мМ EDTA) и, наконец, с буфером для элюирования (1% SDS и 100 мМ NaHCO ₃ ). Затем комплексы ДНК-белок подвергали обратному сшиванию, добавляя 200 мМ NaCl и 20 мкг протеиназы К (Sigma Aldrich, St.Луис, Миссури, США) и инкубировали при 65 ° C в течение 4 часов. Затем добавляли 20 мкг РНКазы A (Sigma Aldrich) и дополнительно инкубировали в течение 15 минут при 37 ° C. Иммунопреципитированная ДНК экстрагировалась с использованием фенол / хлороформ и осаждения этанолом. Полученную ChIP ДНК количественно оценивали с использованием набора для анализа дцДНК Quant-iT ™ (каталожный номер Q33120; ThermoFisher Scientific) и использовали для подготовки библиотеки. Библиотеки ChIP-seq получали с помощью набора Kapa DNA HyperPrep Kit (каталожный номер KK 8700, Kapa) в соответствии с протоколом производителя.Для получения окончательной библиотеки секвенирования было выполнено 10 циклов ПЦР. Библиотеки были проверены с помощью набора Agilent Bioanalyser DNA High Sensitivity Kit и количественно определены с помощью Qubit. Считывания последовательности ChiP-Seq картировали с сборкой генома GRCh47 (hg19) H. sapiens с использованием инструмента для выравнивания ДНК-seq с открытым исходным кодом BWA (v). Высококачественные уникальные выравнивания использовались с SAM Tag (XA: Z и SA: Z) в качестве фильтра и удаляли дублированные выравнивания, вызванные дублированием ПЦР с помощью SAMTools (версия 0.1.19). Несопоставленные чтения были удалены с помощью SAMTools на основе тега качества выравнивания (-F 4 -F 256). Взаимная корреляция считываний, выровненных по обеим цепям, была протестирована как ChiP QC с использованием пакета SPP R (v1.13) перед вызовом пика ChIP-seq с использованием MACS2 (v2.1.2) с широкими возможностями для обнаружения сайтов связывания h4K4me3 с помощью FDR. <0,005 отсечки.

Анализ GSEA

GSEA был проведен по признакам и набору генов онкогенной сигнатуры База данных MSigDB v6.2 с набором данных, ранжированным из LogFC (http: // software.broadinstitute.org/gsea/msigdb).

Статистика

Все эксперименты in vitro были повторены три независимых раза, по крайней мере, с тремя техническими повторами. Результаты показаны как средние; Планки погрешностей представляют собой стандартное отклонение (s.d.), как указано в подписях к рисункам. Непарный тест t и однофакторный или двусторонний дисперсионный анализ с последующим апостериорным тестом использовали для определения статистической значимости различий между средними и рассчитывали в программном обеспечении Microsoft Excel или GraphPad Prism (v7).При определении эффекта диеты с высоким содержанием глутамина с использованием контрольных групп по сравнению с тестируемыми, для определения значения p использовались смешанная линейная модель (множественные сравнения) и тест Манна-Уитни. Когда две диетические группы сравнивали с контрольной диетой, для определения значений p использовали линейную смешанную модель и однофакторный дисперсионный анализ ANOVA с последующим тестом достоверной значимой разницы Тьюки. Множественное сравнение, соответствующее двухфакторному дисперсионному анализу ANOVA смешанной модели, применяли при сравнении двух факторов, таких как диета и нацеленный на BRAF агент, на рост опухоли.Статистическое сравнение кривых выживаемости рассчитывали с помощью программы GraphPad Prism (v7) с использованием теста Mantel – Cox (Log Ranks). (* p <0,05, ** p <0,01, *** p <0,001, если не указано отдельно).

Сводка отчетов

Дополнительная информация о дизайне исследования доступна в Сводке отчетов по исследованиям природы, связанной с этой статьей.

Зависимость глутамина от клеточного метаболизма

Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Глютамин — это аминокислота, которая может абсорбироваться из пищи, синтезироваться и накапливаться, главным образом в мышцах и легких. Это строительный блок белка и основной источник клеточного топлива. Несмотря на изобилие в организме, пациентам с раком и кахексией, связанной со СПИДом, или тем, кто восстанавливается после катаболических состояний, таких как хирургическое вмешательство, сепсис и интенсивные упражнения, возможно, потребуется увеличить потребление.Добавки для парентерального введения используются в больницах, но пероральные препараты доступны в качестве пищевых продуктов медицинского назначения. Глютамин также продается как пищевая добавка для увеличения мышечной массы, заживления ран, а также для здоровья кишечника и иммунной системы.

Несмотря на его популярность, отсутствуют доказательства, подтверждающие использование добавок глютамина для увеличения мышечной массы и силы ⁽⁴²⁾ .

У послеоперационных или тяжелобольных пациентов глутамин может улучшить азотистый баланс, сохранить целостность кишечника, поддерживать внутриклеточный уровень глутамина и сократить время пребывания в больнице ^{(3) (4) (12) (13) (40)} , но данные о том, может ли он предотвращать инфекции, неоднозначны ^{(5) (40)} .У пациентов с синдромом раздраженного кишечника добавки глутамина уменьшали сопутствующие симптомы ⁽³⁶⁾ . Среди пациентов с серповидноклеточной анемией лечение глутамином привело к значительному снижению болевых кризов ⁽³⁵⁾ .

Исследования показывают, что в онкологических условиях глутамин полезен при кахексии ⁽¹¹⁾ , периферической невропатии ^{(14) (15)} , мукозите ^{(16) (17) (18) (19) ) (46)} , и индуцированная фторурацилом токсичность GI ⁽²⁰⁾ .Внутривенное введение глутамина также снижает вызванные химиотерапией тошноту, рвоту и диарею у пациентов с раком желудка или колоректального рака ⁽²¹⁾ , а энтеральное питание, включающее аргинин, глутамин и омега-3 жирные кислоты, может улучшить краткосрочную выживаемость на стадии IV. Больные раком желудка ⁽²²⁾ . Предварительные данные о добавке, содержащей HMB, L-аргинин и глутамин, позволяют предположить, что она может помочь предотвратить связанные с сорафенибом кожные реакции рук и ног у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой ⁽³⁹⁾ .

Другие исследования показывают, что глутамин может снизить лучевую заболеваемость у пациентов с раком груди ⁽²³⁾ , а также вызванный лечением мукозит и дисфагию у пациентов с карциномой ротоглотки и гортани ⁽³⁷⁾ , а также отсрочить начало эзофагита у пациентов с немелкоклеточным раком легких. ⁽³⁸⁾ . Однако в мета-анализах сообщается об отсутствии убедительных доказательств применения глутамина в отношении мукозита полости рта ⁽⁴³⁾ или радиационной желудочно-кишечной токсичности ⁽⁴⁷⁾ , систематический обзор указывал на необходимость проведения хорошо спланированных испытаний ⁽⁴⁴⁾ , и противоречивые данные указывают на отсутствие влияния на послеоперационные осложнения или инфекции у пациентов с раком желудочно-кишечного тракта ⁽²⁵⁾ .Кроме того, полученные данные свидетельствуют о роли глутамина в росте и поддержании опухолевых клеток ^{(26) (27)} . Чтобы устранить эту двусмысленность, необходимы дополнительные исследования.

Помимо сахара: что необходимо раковым клеткам для роста

Сводка

Как и все клетки, раковые клетки нуждаются в питательных веществах для роста. Сахар — одно из важных горючих материалов, но это далеко не единственная потребность в раке. Текущие исследования нацелены на снижение зависимости рака от аминокислоты глютамина как слабого места.

В 1955 году американский врач по имени Гарри Игл сделал удивительное открытие о раковых клетках, растущих в посуде: им требовалось невероятное количество глютамина. Без этого химического вещества клетки перестали бы расти и в конечном итоге умерли бы, несмотря на наличие всех других известных требований для жизни.

Глютамин — это аминокислота, одна из 20 таких молекул, из которых клетки соединяются в белки. Он богат азотом и может быть расщеплен, чтобы предоставить этот элемент для сборки других молекул, таких как ДНК.

Пристрастие раковых клеток к глутамину давно привлекало биологов-онкологов как потенциальную ахиллесову пяту для лечения болезни.

Вы слышите гораздо меньше о глютамине, чем о сахаре, другом питательном веществе, которое раковые клетки обычно потребляют в изобилии. Но это не менее важно.

«Клетки во многом зависят от глютамина, — говорит Наташа Павлова, биохимик, изучающая метаболизм рака в лаборатории президента и генерального директора MSK Крейга Томпсона в Институте Слоана Кеттеринга.«Он не только участвует в производстве нуклеотидов ДНК и других молекул, но также действует как валюта для оплаты импорта других аминокислот в клетку».

Зависимость раковых клеток от глутамина давно привлекала онкологических биологов как потенциальную ахиллесову пяту для лечения болезни. Возможно, отключив эту аминокислоту, можно было бы уморить раковые клетки голодом. К сожалению, нормальные клетки тоже нуждаются в глютамине. Следовательно, препараты, влияющие на уровень глутамина во всем организме, слишком токсичны для использования в качестве терапии рака.

Но по мере того, как ученые узнают больше о том, как раковые клетки используют глютамин, они надеются найти другие способы избирательного воздействия на конкретную зависимость рака, сохраняя при этом нормальные клетки.

Глютамин: незаменимая заменимая аминокислота

Зависимость рака от глутамина на самом деле несколько удивительна. Глютамин технически не является незаменимой аминокислотой. В отличие от незаменимых аминокислот, которые клетки не могут производить сами по себе и должны получать из продуктов, которые мы едим, клетки могут легко синтезировать глутамин из других исходных материалов.Но другие достоинства глютамина делают его уникальным.

«Особенность глутамина в том, что из него можно получить все другие заменимые аминокислоты, но другие заменимые аминокислоты не могут заменить глутамин», — объясняет доктор Павлова. Он также играет центральную роль в нескольких биохимических путях, которые раковые клетки используют для создания новых частей клеток.

Потребность рака в глютамине настолько велика, что некоторые онкогены, вызывающие рак, изменяют его количество, потребляемое и перевариваемое клетками. Один из наиболее известных, ген MYC , способствует развитию рака отчасти за счет увеличения доступа раковых клеток к постоянному источнику глутамина.Клетки с амплифицированным геном MYC производят больше фермента, который превращает глутамин в его последующие продукты. Такие клетки по существу становятся зависимыми от амплификации MYC .

Клетки во многом зависят от глутамина.

Мутации в генах IDh2 и IDh3 , которые также изменяют то, как продукты глутамина используются в клетке, распространены при определенных типах рака мозга и лейкемии.

Столь высокий спрос на глутамин означает, что его запасы внутри опухоли часто довольно низки. Тем не менее, раковые клетки все еще могут там расти. Как?

Это говорит о том, что у клеток есть альтернативные способы пополнения своего запаса глютамина, говорит д-р Павлова.

Одной из таких адаптаций, которую изучали она и ее коллеги, является увеличение количества фермента глутамин синтетазы, который производит глутамин из других исходных материалов, а именно из глюкозы.

Ее коллеги из лаборатории Томпсона и сотрудники из Принстонского и Нью-Йоркского университетов (NYU) также обнаружили, что раковые клетки могут поглощать окружающие клетки и поглощать их питательные вещества на глутамин.

Целевое лишение

Способность раковых клеток усваивать питательные вещества, даже когда их мало, делает любой простой подход к прекращению поступления глютамина в рак, вероятно, не удастся.

Тем не менее, есть возможные подходы. Один из них — специально заблокировать импорт глутамина опухолевыми клетками. Некоторые исследования показывают, что белковый транспортер, который опухолевые клетки используют для импорта глутамина, отличается от того, который используют нормальные клетки, и что этот транспортер более распространен на опухолевых клетках.Эти специфичные для рака переносчики могут стать хорошей мишенью для лекарств, которые не позволят клеткам удовлетворить их потребности.

Зависимость раковых клеток от глутамина также может служить основой для адаптации терапии к конкретным людям. Одним из аминокислотных продуктов, зависящих от глутамина, является глутатион. Этот важный клеточный антиоксидант обезвреживает опасные химические вещества, называемые активными формами кислорода, и даже некоторые лекарства.

«Глутатион присоединяется к препарату и как бы помечает его для удаления из клетки», — сказал д-р.Павлова объясняет.

Исследования исследователей из Нью-Йоркского университета показали, что опухоли рака легких с определенными генетическими мутациями очень зависят от глутатиона. Вмешательство в его использование (с помощью лекарств, называемых ингибиторами глутаминазы) может быть потенциальным подходом к лечению.

В нескольких продолжающихся клинических испытаниях эти препараты, изменяющие глутамин, сочетаются с ингибиторами иммунных контрольных точек или с ингибиторами передачи сигналов рецепторной тирозинкиназы, основного сигнала, который сообщает клеткам, что они должны получать питательные вещества и расти.

Диагностика

Помимо терапевтических возможностей, существуют также диагностические возможности. Подобно тому, как любовь рака к глюкозе служит основой для сканирования FDG-PET, его зависимость от глутамина может служить еще одним ценным диагностическим инструментом. Это было бы особенно полезно при опухолях головного мозга. Сканирование с помощью ПЭТ менее полезно для мониторинга первичных опухолей головного мозга или опухолей, которые распространились на мозг из других частей тела, потому что сам мозг потребляет много глюкозы.Сканирование на основе глутамина позволит врачам отличить раковые клетки от нормальных клеток мозга.

Исследовательские группы MSK активно используют этот подход.

Нет диеты

Один из подходов к борьбе с раком глутамина, который почти наверняка потерпит неудачу, — это изменение диеты. «Мы не можем легко изменить уровень глютамина с помощью диеты, потому что организм, кажется, очень хорошо справляется с поддержанием уровня при очень устойчивой концентрации», — сказал доктор.- говорит Павлова. «Уровень глютамина падает только во время сильной травмы или сепсиса, а это не то, что вы хотели бы повторять.

«По крайней мере, с глюкозой мы можем сказать:« Старайтесь избегать скачков глюкозы, употребляя продукты с низким гликемическим индексом »и так далее», — добавляет она. «Но с глютамином гораздо сложнее давать какие-либо полезные рекомендации».

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и отзывы

Kalhan, S.C., Parimi, P. S., Gruca, L. L. и Hanson, R. W. Добавление глутамина при парентеральном питании снижает протеолиз всего тела у младенцев с низкой массой тела при рождении. J Pediatr. 2005; 146 (5): 642-647. Просмотреть аннотацию.

Klek, S., Kulig, J., Szczepanik, A. M., Jedrys, J., and Kolodziejczyk, P. Клиническое значение парентерального иммунного питания у хирургических пациентов. Acta Chir Belg. 2005; 105 (2): 175-179. Просмотреть аннотацию.

Козельский, Т. Ф., Мейерс, Г. Э., Слоан, Дж. А., Шанахан, Т. Г., Дик, С.J., Moore, RL, Engeler, GP, Frank, AR, McKone, TK, Urias, RE, Pilepich, MV, Novotny, PJ, and Martenson, JA. Двойное слепое исследование фазы III глутамина по сравнению с плацебо для профилактики острых заболеваний. диарея у пациентов, получающих лучевую терапию органов малого таза. J.Clin.Oncol. 5-1-2003; 21 (9): 1669-1674. Просмотреть аннотацию.

Кригер, Дж. У., Кроу, М. и Бланк, С. Е. Хронический прием глутамина увеличивает назальный, но не слюнный IgA в течение 9 дней интервальных тренировок. J.Appl.Physiol 2004; 97 (2): 585-591. Просмотреть аннотацию.

Krzywkowski, K., Petersen, E. W., Ostrowski, K., Kristensen, J.H., Boza, J., and Pedersen, B.K. Влияние добавок глутамина на вызванные физической нагрузкой изменения функции лимфоцитов. Am.J. Physiol Cell Physiol 2001; 281 (4): C1259-C1265. Просмотреть аннотацию.

Лейси, Дж. М., Крауч, Дж. Б., Бенфелл, К., Рингер, С. А., Уилмор, К. К., Магуайр, Д. и Уилмор, Д. В. Эффекты парентерального питания с добавлением глутамина у недоношенных детей.JPEN J.Parenter. Энтеральное питание. 1996; 20 (1): 74-80. Просмотреть аннотацию.

Lehmkuhl, M., Malone, M., Justice, B., Trone, G., Pistilli, E., Vinci, D., Haff, EE, Kilgore, JL, и Haff, GG. моногидрат креатина и добавление глютамина на композицию тела и показатели производительности. J. Strength. Cond. Res 2003; 17 (3): 425-438. Просмотреть аннотацию.

Лима, А. А., Брито, Л. Ф., Рибейро, Х. Б., Мартинс, М. К., Лустоса, А. П., Роча, Э. М., Лима, Н. Л., Монте, К.M., and Guerrant, R.L. Функция кишечного барьера и прибавка в весе у детей с недостаточным питанием, принимающих энтеральную смесь с добавлением глутамина. J Педиатр, гастроэнтерол, питание. 2005; 40 (1): 28-35. Просмотреть аннотацию.

Lin, MT, Kung, SP, Yeh, SL, Liaw, KY, Wang, MY, Kuo, ML, Lee, PH, and Chen, WJ Полное парентеральное питание с добавлением глутамина снижает уровень интерлейкина-6 в плазме у хирургических пациентов с низким тяжесть заболевания. Мир Дж. Гастроэнтерол. 10-21-2005; 11 (39): 6197-6201.Просмотреть аннотацию.

Lin, MT, Kung, SP, Yeh, SL, Lin, C., Lin, TH, Chen, KH, Liaw, KY, Lee, PH, Chang, KJ, and Chen, WJ Эффект общего парентеральное питание по экономии азота зависит от тяжести заболевания у хирургических больных. Clin.Nutr. 2002; 21 (3): 213-218. Просмотреть аннотацию.

M’bemba, J., Cynober, L., de, Bandt P., Taverna, M., Chevalier, A., Bardin, C., Slama, G., and Selam, JL. Влияние введения дипептида на гипогликемию. противорегуляция при диабете 1 типа.Diabetes Metab 2003; 29 (4 Pt 1): 412-417. Просмотреть аннотацию.

MacBurney, M., Young, L. S., Ziegler, T. R. и Wilmore, D. W. Оценка стоимости парентерального питания с добавлением глутамина у взрослых пациентов с трансплантацией костного мозга. J.Am.Diet.Assoc. 1994; 94 (11): 1263-1266. Просмотреть аннотацию.

May, PE, Barber, A., D’Olimpio, JT, Hourihane, A., и Abumrad, N.N. Обращение вспять вызванного раком истощения с помощью пероральных добавок с комбинацией бета-гидрокси-бета-метилбутирата, аргинина и глютамин.Am.J.Surg. 2002; 183 (4): 471-479. Просмотреть аннотацию.

Mok, E., Eleouet-Da, Violante C., Daubrosse, C., Gottrand, F., Rigal, O., Fontan, JE, Cuisset, JM, Guilhot, J., and Hankard, R. Орал глутамин а добавление аминокислот ингибирует деградацию белков всего тела у детей с мышечной дистрофией Дюшенна. Am.J Clin.Nutr. 2006; 83 (4): 823-828. Просмотреть аннотацию.

Мораис А. А., Сантос Дж. Э. и Файнтуч Дж. [Сравнительное исследование добавок аргинина и глутамина у истощенных хирургических пациентов].Преподобный Госпиталь Клинический Медицинский Фасад Сан-Паулу, 1995; 50 (5): 276-279. Просмотреть аннотацию.

Морлион, Б. Дж., Зидхофф, Х. П., Йустен, У., Коллер, М., Кениг, В., Ферст, П., и Пухштейн, К. [Иммуномодуляция после парентерального введения глутамина в колоректальной хирургии]. Langenbecks Arch.Chir Suppl Kongressbd. 1996; 113: 342-344. Просмотреть аннотацию.

Neri, A., Mariani, F., Piccolomini, A., Testa, M., Vuolo, G., and Di Cosmo, L. Полное парентеральное питание с добавлением глутамина в крупных операциях на брюшной полости.Питание 2001; 17 (11-12): 968-969. Просмотреть аннотацию.

Neu, J., Roig, JC, Meetze, WH, Veerman, M., Carter, C., Millsaps, M., Bowling, D., Dallas, MJ, Sleasman, J., Knight, T., and Auestad, N. Энтеральное введение глютамина младенцам с очень низкой массой тела при рождении снижает заболеваемость. J.Pediatr. 1997; 131 (5): 691-699. Просмотреть аннотацию.

O’Riordain, M. G., De Beaux, A., and Fearon, K. C. Влияние глутамина на иммунную функцию у хирургического пациента. Питание 1996; 12 (11-12 Дополнение): S82-S84.Просмотреть аннотацию.

O’Riordain, MG, Fearon, KC, Ross, JA, Rogers, P., Falconer, JS, Bartolo, DC, Garden, OJ, and Carter, DC Полное парентеральное питание с добавлением глутамина усиливает реакцию Т-лимфоцитов при хирургическом вмешательстве. пациенты, перенесшие колоректальную резекцию. Ann.Surg. 1994; 220 (2): 212-221. Просмотреть аннотацию.

Окенга, Дж., Борхерт, К., Рифаи, К., Маннс, М. П. и Бишофф, С. С. Эффект общего парентерального питания, обогащенного глутамином, у пациентов с острым панкреатитом.Clin.Nutr. 2002; 21 (5): 409-416. Просмотреть аннотацию.

Peng, X., Yan, H., You, Z., Wang, P., and Wang, S. Клиническая и белковая метаболическая эффективность энтерального питания с добавлением гранул глутамина у пациентов с тяжелыми ожогами. Бернс 2005; 31 (3): 342-346. Просмотреть аннотацию.

Peng, X., Yan, H., You, Z., Wang, P., and Wang, S. Влияние энтерального добавления гранул глутамина на барьерную функцию слизистой оболочки кишечника у пациентов с тяжелыми ожогами. Бернс 2004; 30 (2): 135-139. Просмотреть аннотацию.

Пэн, X., Ю, З. Ю., Хуанг, X. К., Чжан, С. К., Хе, Г. З., Се, В. Г., Цюань, З. Ф. [Влияние гранул глутамина на метаболизм белков у пациентов с травмами]. Чжунхуа Вай Кэ.За Чжи. 4-7-2004; 42 (7): 406-409. Просмотреть аннотацию.

Pertkiewicz, M., Slotwinski, R., Majewska, K., and Szczygiel, B. [Клиническая оценка раствора аминокислот]. Pol.Merkur Lekarski. 1999; 7 (41): 211-214. Просмотреть аннотацию.

Петерссон, Б., фон дер, Деккен А., Виннарс, Э., и Вернерман, Дж.Долгосрочные эффекты послеоперационного тотального парентерального питания с добавлением глицилглютамина на субъективную утомляемость и синтез мышечного белка. Br.J Surg. 1994; 81 (10): 1520-1523. Просмотреть аннотацию.

Piccirillo, N., De Matteis, S., Laurenti, L., Chiusolo, P., Sora, F., Pittiruti, M., Rutella, S., Cicconi, S., Fiorini, A., D ‘ Онофрио Г., Леоне Г. и Сика С. Парентеральное питание, обогащенное глутамином, после трансплантации аутологичных стволовых клеток периферической крови: влияние на восстановление иммунитета и мукозит.Haematologica 2003; 88 (2): 192-200. Просмотреть аннотацию.

Пойндекстер, BB, Эренкранц, Р.А., Штолл, Б.Дж., Райт, Л.Л., Пул, В.К., О, У., Бауэр, CR, Папайл, Лос-Анджелес, Тайсон, Дж. Э., Карло, Вашингтон, Лэпток, АР, Нарендран, В. ., Стивенсон, Д.К., Фанарофф, А.А., Коронес, С.Б., Шанкаран, С., Файнер, Н.Н., и Лимонс, Дж. А. Парентеральное введение глутамина не снижает риск смерти или позднего сепсиса у младенцев с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатрия 2004; 113 (5): 1209-1215.Просмотреть аннотацию.

Пауэлл-Так, Дж. Полное парентеральное питание с дипептидом глутамина сокращало время пребывания в больнице и улучшало иммунный статус и экономию азота после обширных операций на брюшной полости. Кишечник 1999; 44 (2): 155. Просмотреть аннотацию.

Prada, PO, Hirabara, SM, de Souza, CT, Schenka, AA, Zecchin, HG, Vassallo, J., Velloso, LA, Carneiro, E., Carvalheira, JB, Curi, R., and Saad, MJ Добавка L-глутамина вызывает резистентность к инсулину в жировой ткани и улучшает передачу сигналов инсулина в печени и мышцах крыс с ожирением, вызванным диетой.Диабетология 2007; 50 (9): 1949-1959. Просмотреть аннотацию.

Pytlik, R., Benes, P., Patorkova, M., Chocenska, E., Gregora, E., Prochazka, B., and Kozak, T. Стандартизированные парентеральные добавки дипептида аланил-глутамина не полезны при аутотрансплантации Пациенты: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Пересадка костного мозга. 2002; 30 (12): 953-961. Просмотреть аннотацию.

Pytlik, R., Gregora, E., Benes, P., and Kozak, T. [Влияние парентерального глутамина на восстановление субпопуляций лимфоцитов после высокодозной химиотерапии и трансплантации аутологичных гемопоэтических клеток: данные двойного слепого рандомизированного исследования. учиться].Эпидемиол.Микробиол.Имунол. 2002; 51 (4): 152-155. Просмотреть аннотацию.

Quan, Z. F., Yang, C., Li, N., and Li, J. S. Влияние глутамина на изменение проницаемости кишечника в раннем послеоперационном периоде и его связь с системным воспалительным ответом. Мир J.Gastroenterol. 7-1-2004; 10 (13): 1992-1994. Просмотреть аннотацию.

Rogeri, P. S. и Costa Rosa, L. F. Концентрация глутамина в плазме у пациентов с травмой спинного мозга. Life Sci 9-23-2005; 77 (19): 2351-2360. Просмотреть аннотацию.

Саксофон, H.C. Клиническая и метаболическая эффективность парентерального питания с добавлением глутамина после трансплантации костного мозга. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. JPEN J.Parenter. Энтеральное питание. 1992; 16 (6): 589-590. Просмотреть аннотацию.

Scheid, C., Hermann, K., Kremer, G., Holsing, A., Heck, G., Fuchs, M., Waldschmidt, D., Herrmann, HJ, Sohngen, D., Diehl, V. , и Schwenk, A. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование глицил-глутамин-дипептида при парентеральном питании пациентов с острым лейкозом, проходящих интенсивную химиотерапию.Питание 2004; 20 (3): 249-254. Просмотреть аннотацию.

Scheltinga, MR, Young, LS, Benfell, K., Bye, RL, Ziegler, TR, Santos, AA, Antin, JH, Schloerb, PR, and Wilmore, DW Внутривенные кормления, обогащенные глутамином, уменьшают расширение внеклеточной жидкости после стандартное напряжение. Ann.Surg. 1991; 214 (4): 385-393. Просмотреть аннотацию.

Schloerb, P. R. и Amare, M. Полное парентеральное питание с глутамином при трансплантации костного мозга и других клинических применениях (рандомизированное двойное слепое исследование).JPEN J.Parenter. Энтеральное питание. 1993; 17 (5): 407-413. Просмотреть аннотацию.

Schulman, AS, Willcutts, KF, Claridge, JA, Evans, HL, Radigan, AE, O’Donnell, KB, Camden, JR, Chong, TW, McElearney, ST, Smith, RL, Gazoni, LM, Farinholt, HM, Heuser, CC, Lowson, SM, Schirmer, BD, Young, JS, и Sawyer, RG Влияет ли добавление глутамина в энтеральное питание на смертность пациентов? Crit Care Med 2005; 33 (11): 2501-2506. Просмотреть аннотацию.

Шульман, А.С., Уиллкаттс, К.Ф., Кларидж, Дж. А., О’Доннелл, КБ, Радиган, А.Э., Эванс, Х.Л., Мак-Элерни, С.Т., Хедрик, Т.Л., Лоусон, С.М., Ширмер, Б.Д., Янг, Дж. С. и Сойер, Р. Г. Делает добавление энтерального глутамина снижает инфекционную заболеваемость? Хирургия инфекции. (Larchmt.) 2006; 7 (1): 29-35. Просмотреть аннотацию.

Sheridan, RL, Prelack, K., Yu, YM, Lydon, M., Petras, L., Young, VR, and Tompkins, RG Кратковременный энтеральный глутамин не усиливает накопление белка у обожженных детей: стабильный изотоп учиться.Хирургия 2004; 135 (6): 671-678. Просмотреть аннотацию.

Spittler, A., Sautner, T., Gornikiewicz, A., Manhart, N., Oehler, R., Bergmann, M., Fugger, R., and Roth, E. Послеоперационная инфузия глицил-глутамина снижает иммуносупрессию: частичное предотвращение хирургического вмешательства вызвало снижение экспрессии HLA-DR на моноцитах. Clin.Nutr. 2001; 20 (1): 37-42. Просмотреть аннотацию.

Stehle, P., Zander, J., Mertes, N., Albers, S., Puchstein, C., Lawin, P., and Furst, P. Влияние парентеральных добавок пептида глутамина на потерю глютамина в мышцах и азотистый баланс после серьезной операции.Ланцет 2-4-1989; 1 (8632): 231-233. Просмотреть аннотацию.

Stubblefield, M. D., Vahdat, L. T., Balmaceda, C. M., Troxel, A. B., Hesdorffer, C. S., and Gooch, C. L. Глутамин как нейропротекторный агент при периферической нейропатии, вызванной высокими дозами паклитаксела: клиническое и электрофизиологическое исследование. Clin.Oncol. (R.Coll.Radiol.) 2005; 17 (4): 271-276. Просмотреть аннотацию.

Суояранта-Илинен, Р., Руоконен, Э., Пулкки, К., Мертсола, Дж. И Такала, Дж. Предоперационная нагрузка глутамином не предотвращает эндотоксемию при кардиохирургии.Acta Anaesthesiol.Scand. 1997; 41 (3): 385-391. Просмотреть аннотацию.

Sykorova, A., Horacek, J., Zak, P., Kmonicek, M., Bukac, J., and Maly, J. Рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование профилактической парентеральной нутритивной поддержки с глутамином или без него у Трансплантация стволовых клеток при гематологических злокачественных новообразованиях — трехлетнее наблюдение. Neoplasma 2005; 52 (6): 476-482. Просмотреть аннотацию.

Томпсон, С. В., МакКлюр, Б. Г. и Табман, Т. Р. Рандомизированное контролируемое исследование парентерального введения глутамина у больных новорожденных с очень низкой массой тела при рождении.J.Pediatr.Gastroenterol.Nutr. 2003; 37 (5): 550-553. Просмотреть аннотацию.

Tjader, I., Rooyackers, O., Forsberg, A.M, Vesali, R.F., Garlick, P.J. и Wernerman, J. Влияние на скелетные мышцы добавок глутамина, вводимых внутривенно пациентам интенсивной терапии. Intensive Care Med. 2004; 30 (2): 266-275. Просмотреть аннотацию.

van den Berg, A., van Elburg, R.M., Twisk, J. W., and Fetter, W. P. Энтеральное питание, обогащенное глутамином, для младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Дизайн двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования [ISRCTN73254583].BMC.Pediatr. 9-1-2004; 4: 17. Просмотреть аннотацию.

van den Berg, A., van Elburg, RM, Westerbeek, EA, Twisk, JW, and Fetter, WP Энтеральное питание, обогащенное глутамином, у младенцев с очень низкой массой тела при рождении и его влияние на толерантность к кормлению и инфекционную заболеваемость: a рандомизированное контролируемое исследование. Am.J Clin.Nutr. 2005; 81 (6): 1397-1404. Просмотреть аннотацию.

ван Холл, Г., Сарис, В. Х., ван де Шур, П. А. и Вагенмакерс, А. Дж. Влияние приема свободного глутамина и пептидов на скорость ресинтеза мышечного гликогена у человека.Int.J.Sports Med. 2000; 21 (1): 25-30. Просмотреть аннотацию.

van Loon, FP, Banik, AK, Nath, SK, Patra, FC, Wahed, MA, Darmaun, D., Desjeux, JF, and Mahalanabis, D. Влияние L-глутамина на поглощение соли и воды: a исследование перфузии тощей кишки при холере у людей. Eur.J. Гастроэнтерол.Гепатол. 1996; 8 (5): 443-448. Просмотреть аннотацию.

Вон, П., Томас, П., Кларк, Р. и Ной, Дж. Энтеральное добавление глутамина и заболеваемость младенцами с низкой массой тела при рождении. J.Pediatr.2003; 142 (6): 662-668. Просмотреть аннотацию.

Веласко, Н., Эрнандес, Г., Вайнштейн, К., Кастильо, Л., Маис, А., Лопес, Ф., Гусман, С., Бугедо, Г., Акоста, А.М., и Брун, А. • Влияние полимерного энтерального питания с добавлением различных доз глутамина на проницаемость кишечника у тяжелобольных. Питание 2001; 17 (11-12): 907-911. Просмотреть аннотацию.

Vicario, M., Amat, C., Rivero, M., Moreto, M. и Pelegri, C. Пищевой глутамин влияет на функции слизистых оболочек у крыс с легким DSS-индуцированным колитом.J Nutr. 2007; 137 (8): 1931-1937. Просмотреть аннотацию.

Уолш, Н. П., Бланнин, А. К., Бишоп, Н. К., Робсон, П. Дж. И Глисон, М. Влияние перорального приема глутамина на дегрануляцию, вызванную липополисахаридами нейтрофилов человека, после продолжительных физических упражнений. Междунар. Дж. Спортивный Nutr. Exerc.Metab 2000; 10 (1): 39-50. Просмотреть аннотацию.

Уильямс, Дж. З., Абумрад, Н. и Барбул, А. Влияние специальной смеси аминокислот на отложение человеческого коллагена. Ann.Surg. 2002; 236 (3): 369-374. Просмотреть аннотацию.

Williams, R., Olivi, S., Li, CS, Storm, M., Cremer, L., Mackert, P., and Wang, W. Оральный прием глутамина снижает расход энергии в покое у детей и подростков с серповидно-клеточной анемией. анемия. J.Pediatr.Hematol.Oncol. 2004; 26 (10): 619-625. Просмотреть аннотацию.

Wischmeyer, PE, Lynch, J., Liedel, J., Wolfson, R., Riehm, J., Gottlieb, L., and Kahana, M. Введение глутамина снижает грамотрицательную бактериемию у пациентов с тяжелыми ожогами: перспектива , рандомизированное двойное слепое исследование в сравнении с изонитрогенным контролем.Crit Care Med. 2001; 29 (11): 2075-2080. Просмотреть аннотацию.

Вишмайер, П., Пембертон, Дж. Х. и Филлипс, С. Ф. Хронический поучит после анастомоза подвздошной мешочек и анального анастомоза: реакции на суппозитории с бутиратом и глутамином в пилотном исследовании. Mayo Clin.Proc. 1993; 68 (10): 978-981. Просмотреть аннотацию.

Ялцин, С. С., Юрдакок, К., Тезкан, И. и Онер, Л. Влияние добавок глутамина на диарею, интерлейкин-8 и секреторный иммуноглобулин А у детей с острой диареей. J.Pediatr.Гастроэнтерол.Nutr. 2004; 38 (5): 494-501. Просмотреть аннотацию.

Yao, G. X., Xue, X. B., Jiang, Z. M., Yang, N. F. и Wilmore, D. W. Влияние периоперационного парентерального введения глутамин-дипептида на уровень эндотоксина в плазме, способность к инактивации эндотоксина в плазме и клинический исход. Clin.Nutr. 2005; 24 (4): 510-515. Просмотреть аннотацию.

Йошида, С., Кайбара, А., Исибаши, Н. и Широузу, К. Добавки глутамина у онкологических больных. Питание 2001; 17 (9): 766-768. Просмотреть аннотацию.

Янг, Л. С., Бай, Р., Шелтинга, М., Циглер, Т. Р., Якобс, Д. О. и Уилмор, Д. В. Пациенты, получающие внутривенное кормление с добавлением глутамина, сообщают об улучшении настроения. JPEN J.Parenter. Энтеральное питание. 1993; 17 (5): 422-427. Просмотреть аннотацию.

Zhou, YP, Jiang, ZM, Sun, YH, Wang, XR, Ma, EL и Wilmore, D. Влияние дополнительного энтерального глутамина на уровни в плазме, функцию кишечника и исход тяжелых ожогов: рандомизированный двойной -слепое контролируемое клиническое исследование.JPEN J.Parenter. Энтеральное питание. 2003; 27 (4): 241-245. Просмотреть аннотацию.

Чжоу Ю., Цзян З. и Сунь Ю. [Энтеральное питание, обогащенное дипептидом глутамина, улучшающее проницаемость кишечника при тяжелых ожогах]. Чжунхуа Йи.Сюэ.За Чжи. 1999; 79 (11): 825-827. Просмотреть аннотацию.

Чжоу Ю., Сунь Ю., Цзян З., Хе Г. и Ян Н. [Влияние дипептида глутамина на улучшение эндотоксемии у пациентов с тяжелыми ожогами]. Чжунхуа Шао Шан За Чжи. 2002; 18 (6): 343-345. Просмотреть аннотацию.

Чжу, М., Тан, Д., Чжао, X., Цао, Дж., Вэй, Дж., Чен, Ю., Сяо, Л., и Сун, К. [Влияние глутамина на проницаемость кишечника и клинический прогноз на стареющих пациентов перенесла желудочно-кишечную операцию]. Чжунго И, Сюэ, Кэ, Сюэ, Юань Сюэ Бао. 2000; 22 (5): 425-427. Просмотреть аннотацию.

Ziegler, TR, Ogden, LG, Singleton, KD, Luo, M., Fernandez-Estivariz, C., Griffith, DP, Galloway, JR, and Wischmeyer, PE Парентеральный глутамин увеличивает сывороточный белок теплового шока 70 у пациентов в критическом состоянии .Intensive Care Med 2005; 31 (8): 1079-1086. Просмотреть аннотацию.

Abboud KY, Reis SK, Martelli ME, et al. Пероральный прием глютамина снижает ожирение, количество провоспалительных маркеров и улучшает чувствительность к инсулину у крыс DIO wistar и уменьшает окружность талии у людей с избыточным весом и ожирением. Питательные вещества 2019; 11 (3). pii: E536. Просмотреть аннотацию.

Акобенг А.К., Миллер В., Стэнтон Дж. И др. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование обогащенной глутамином полимерной диеты при лечении активной болезни Крона.J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000; 30: 78-84 .. Просмотреть аннотацию.

Альшава А., Кадена А. П., Стивен Б. и др. Эффекты глутамина для предотвращения радиационно-индуцированного эзофагита: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Инвестируйте в новые лекарства. 2021. Просмотреть аннотацию.

Alverdy JC. Влияние диет с добавлением глутамина на иммунологию кишечника. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1990; 14: 109S-13S .. Просмотреть аннотацию.

Аморес-Санчес М.И., Медина Массачусетс. Глютамин как предшественник глутатиона и окислительный стресс.Mol Genet Metab 1999; 67: 100-5 .. Просмотреть аннотацию.

Андерсон П.М., Рамзи Н.К., Шу ХО и др. Влияние низких доз перорального глутамина на болезненный стоматит во время трансплантации костного мозга. Трансплантация костного мозга 1998; 22: 339-44 .. Просмотреть аннотацию.

Андерсон П.М., Шредер Г., Скубиц К.М. Глютамин внутрь снижает продолжительность и тяжесть стоматита после цитотоксической химиотерапии рака. Рак 1998; 83: 1433-9. Просмотреть аннотацию.

Armstrong DG, Hanft JR, Driver VR и др. Влияние пероральных пищевых добавок на заживление ран при язвах диабетической стопы: проспективное рандомизированное контролируемое исследование.Диабет Мед 2014; 31 (9): 1069-77. Просмотреть аннотацию.

Белтран Чайдес Ю.Л., Рейес Барретеро Д.Ю., Флорес Мерино М.В., Хаймс Альписар Э., де Анда Торрес В.Ю., Домингес Гарсия М.В. Влияние парентерального глутамина на пациентов с раком желудочно-кишечного тракта, перенесших операцию. Нутр Хосп 2019; 36 (1): 5-12. Просмотреть аннотацию.

Blass SC, Goost H, Tolba RH и др. Время до закрытия раны у пациентов с травмами и нарушениями заживления ран сокращается за счет добавок, содержащих антиоксидантные микронутриенты и глютамин: PRCT.Clin Nutr 2012; 31 (4): 469-75. DOI: 10.1016 / j.clnu.2012.01.002. Просмотреть аннотацию.

Bowtell JL, Gelly K, Jackman ML и др. Влияние перорального глютамина на запасы углеводов в организме во время восстановления после изнурительных упражнений. J Appl Physiol 1999; 86: 1770-7. Просмотреть аннотацию.

Bozzetti F, Biganzoli L, Gavazzi C, et al. Добавки глутамина у онкологических больных, получающих химиотерапию: двойное слепое рандомизированное исследование. Nutrition 1997; 13: 748-51 .. Просмотреть аннотацию.

Браун С.А., Горинг А., Феган С. и др.Парентеральный глутамин защищает функцию печени во время трансплантации костного мозга. Трансплантация костного мозга 1998; 22: 281-4 .. Просмотреть аннотацию.

Бирн Т.А., Моррисси Т.Б., Наттаком ТВ и др. Гормон роста, глутамин и модифицированная диета улучшают усвоение питательных веществ у пациентов с тяжелым синдромом короткой кишки. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1995; 19: 296-302 .. Просмотреть аннотацию.

Бирн Т.А., Персингер Р.Л., Янг Л.С. и др. Новое лечение для пациентов с синдромом короткой кишки. Гормон роста, глутамин и модифицированная диета.Ann Surg 1995; 222: 243-54 .. Просмотреть аннотацию.

Castell LM, Ньюсхолм EA. Влияние перорального приема глутамина на спортсменов после длительных изнурительных упражнений. Питание 1997; 13: 738-42. Просмотреть аннотацию.

Дженгиз М., Борку Уйсал Б., Икитимур Н. и др. Влияние перорального приема L-глутамина на лечение Covid-19. Clin Nutr Exp 2020; 33: 24-31. Просмотреть аннотацию.

Chang SC, Lai YC, Hung JC, Chang CY. Пероральные добавки с глутамином уменьшают сопутствующий эзофагит, вызванный химиолучевой терапией, у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого.Медицина (Балтимор) 2019; 98 (8): e14463. Просмотреть аннотацию.

Chapman AG. Глутамат и эпилепсия. J Nutr 2000; 130: 1043S-5S .. Просмотреть аннотацию.

Chen D, Liu Y, He W., Wang H, Wang Z. Вмешательство с добавлением нейротрансмиттеров и прекурсоров для детоксифицированных героиновых наркоманов. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci 2012; 32 (3): 422-7.

Chen QH, Yang Y, He HL, Xie JF, Cai SX, Liu AR, Wang HL, Qiu HB. Влияние терапии глутамином на исходы у пациентов в критическом состоянии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Crit Care. 2014 9 января; 18 (1): R8. Просмотреть аннотацию.

Chuntrasakul C, Siltharm S, Sarasombath S, et al. Метаболические и иммунные эффекты пищевых добавок аргинина, глутамина и омега-3 жирных кислот у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Med Assoc Thai 1998; 81: 334-43 .. Просмотреть аннотацию.

Clark RH, Feleke G, Din M и др. Нутритивное лечение истощения, связанного с вирусом приобретенного иммунодефицита, с использованием бета-гидрокси-бета-метилбутирата, глутамина и аргинина: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.JPEN J Parenter Enteral Nutr 2000; 24: 133-9. Просмотреть аннотацию.

Clark RH, Feleke G, Din M и др. Нутритивное лечение истощения, связанного с вирусом приобретенного иммунодефицита, с использованием бета-гидрокси-бета-метилбутирата, глутамина и аргинина: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2000; 24: 133-9 .. Просмотреть аннотацию.

Cockerham MB, Weinberger BB, Lerchie SB. Глютамин для перорального применения для профилактики мукозита полости рта, связанного с высокими дозами паклитаксела и мелфалана для аутотрансплантации костного мозга.Ann Pharmacother 2000; 34: 300-3 .. Просмотреть аннотацию.

Коглин Диксон TM, Вонг Р.М., Негрин Р.С. и др. Эффект перорального приема глутамина во время трансплантации костного мозга. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2000; 24: 61-6 .. Просмотреть аннотацию.

Даниэле Б., Перроне Ф., Галло С. и др. Пероральный глутамин в профилактике кишечной токсичности, вызванной фторурацилом: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Gut 2001; 48: 28-33 .. Просмотреть аннотацию.

de Kieviet JF, Oosterlaan J, van Zwol A, Boehm G, Lafeber HN, van Elburg RM.Влияние неонатального энтерального приема глютамина на когнитивные, двигательные и поведенческие результаты у очень недоношенных и / или детей с очень низкой массой тела при рождении в школьном возрасте. Br J Nutr. 2012 декабря 28; 108 (12): 2215-20. DOI: 10.1017 / S0007114512000293. Просмотреть аннотацию.

Decker-Baumann C, Buhl K, Frohmuller S, et al. Снижение побочных эффектов, вызванных химиотерапией, путем парентерального введения глутамина у пациентов с метастатическим колоректальным раком. Eur J Cancer 1999; 35: 202-7 .. Просмотреть аннотацию.

Den Hond E, Hiele M, Peeters M, et al.Влияние долгосрочных пероральных добавок глутамина на проницаемость тонкого кишечника у пациентов с болезнью Крона. Журнал J Parenter Enteral Nutr 1999; 23: 7-11. Просмотреть аннотацию.

Eda K, Uzer K, Murat T, Cenk U. Влияние энтерального глутамина на дерматит, вызванный лучевой терапией, при раке груди. Clin Nutr. 2016 Апрель; 35 (2): 436-439. DOI: 10.1016 / j.clnu.2015.03.009. Просмотреть аннотацию.

Elad S, Cheng KKF, Lalla RV и др. Руководство MASCC / ISOO по клинической практике лечения мукозита, вторичного по отношению к терапии рака.Рак. 2020; 126 (19): 4423-4431. Просмотреть аннотацию.

Endari (l-глутамин) [вкладыш в упаковке]. Торранс, Калифорния: Emmaus Medical, Inc; 2017.

Eschbach LF, Webster MJ, Boyd JC, et al. Влияние сибирского женьшеня (Eleutherococcus senticosus) на использование субстрата и производительность. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab 2000; 10: 444-51. Просмотреть аннотацию.

Furst P. Новые разработки в области доставки глутамина. J Nutr 2001; 131: 2562S-8S .. Просмотреть аннотацию.

Фурукава С., Сайто Х., Иноуэ Т. и др.Дополнительный глутамин увеличивает фагоцитоз и продукцию реактивного промежуточного кислорода нейтрофилами и моноцитами послеоперационных пациентов in vitro. Nutrition 2000; 16: 323-9 .. Просмотреть аннотацию.

Garlick PJ. Оценка безопасности глутамина и других аминокислот. J Nutr 2001; 131: 2556S-61S .. Просмотреть аннотацию.

Гриффитс РД. Глютамин: установление клинических показаний. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 1999; 2: 177-82 .. Просмотреть аннотацию.

Альберс, М. Дж., Штейерберг, Э.W., Hazebroek, FW, Mourik, M., Borsboom, GJ, Rietveld, T., Huijmans, JG, and Tibboel, D. Добавление глутамина при парентеральном питании не улучшает кишечную проницаемость, азотистый баланс или исход у новорожденных и младенцев перенесение операции на пищеварительном тракте: результаты двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования. Ann.Surg. 2005; 241 (4): 599-606. Просмотреть аннотацию.

Albers, S., Wernerman, J., Stehle, P., Vinnars, E., and Furst, P. Доступность аминокислот, обеспечиваемых постоянным внутривенным вливанием синтетических дипептидов у здорового человека.Clin.Sci (Лондон) 1989; 76 (6): 643-648. Просмотреть аннотацию.

Albers, S., Wernerman, J., Stehle, P., Vinnars, E., and Furst, P. Доступность аминокислот, вводимых внутривенно здоровому человеку в виде синтетических дипептидов: кинетическая оценка L-аланил-L-глутамина и глицил-L-тирозин. Клинические науки (Лондон) 1988; 75 (5): 463-468. Просмотреть аннотацию.

Антонио, Дж., Сандерс, М. С., Калман, Д., Вудгейт, Д., и Стрит, С. Влияние приема высоких доз глутамина на результаты в тяжелой атлетике. Дж.Strength.Cond.Res. 2002; 16 (1): 157-160. Просмотреть аннотацию.

Aosasa, S., Mochizuki, H., Yamamoto, T., Ono, S., and Ichikura, T. Клиническое исследование эффективности перорального приема глутамина во время общего парентерального питания: влияние на мононуклеарные клетки брыжейки. JPEN J.Parenter. Энтеральное питание. 1999; 23 (5 доп.): S41-S44. Просмотреть аннотацию.

Акино, В. М., Харви, А. Р., Гарвин, Дж. Х., Годдер, К. Т., Нидер, М. Л., Адамс, Р. Х., Джексон, Г. Б., и Сэндлер, Е. С. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование перорального глютамина для предотвращения мукозит у детей, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток: исследование консорциума по трансплантации крови и костного мозга у детей.Пересадка костного мозга. 2005; 36 (7): 611-616. Просмотреть аннотацию.

Bakalar, B., Duska, F., Pachl, J., Fric, M., Otahal, M., Pazout, J., and Andel, M. Парентерально вводимый дипептид аланил-глутамин предотвращает ухудшение чувствительности к инсулину во многих случаях. -травматические пациенты. Crit Care Med 2006; 34 (2): 381-386. Просмотреть аннотацию.

Barbosa, E., Moreira, E.A., Goes, J.E. и Faintuch, J. Пилотное исследование энтеральной смеси с добавлением глутамина у тяжелобольных младенцев. Rev.Hosp.Clin.Фак. Мед. Сан-Паулу, 1999; 54 (1): 21-24. Просмотреть аннотацию.

Blijlevens, N.M., Donnelly, J.P., Naber, A.H., Schattenberg, A.V. и DePauw, B.E. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование парентерального глутамина у пациентов с трансплантацией аллогенных стволовых клеток. Поддержка Care Cancer 2005; 13 (10): 790-796. Просмотреть аннотацию.

Бобер-Олесинская, К. и Корнацка, М. К. [Влияние парентерального питания с добавлением глутамина на частоту некротического энтероколита, нозокомиального сепсиса и продолжительность пребывания в больнице у младенцев с очень низкой массой тела при рождении].Med Wieku.Rozwoj. 2005; 9 (3 Pt 1): 325-333. Просмотреть аннотацию.

Boelens, PG, Houdijk, AP, Fonk, JC, Nijveldt, RJ, Ferwerda, CC, von Blomberg-van der Flier BM, Thijs, LG, Haarman, HJ, Puyana, JC, и van Leeuwen, PA Обогащенный глутамином энтеральное питание увеличивает экспрессию HLA-DR на моноцитах пациентов с травмой. J.Nutr. 2002; 132 (9): 2580-2586. Просмотреть аннотацию.

Boelens, P. G., Houdijk, A. P., Fonk, J. C., Puyana, J. C., Haarman, H. J., von Blomberg-van der Flier ME, and van Leeuwen, P.A. Энтеральное питание, обогащенное глутамином, увеличивает продукцию гамма-интерферона in vitro, но не влияет на специфический антительный ответ in vivo на KLH после тяжелой травмы. Проспективное двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Clin.Nutr. 2004; 23 (3): 391-400. Просмотреть аннотацию.

Борел, М. Дж., Уильямс, П. Э., Джаббур, К., Левенхаген, Д., Кайзер, Э. и Флаколл, П. Дж. Парентеральная инфузия глутамина изменяет опосредованный инсулином метаболизм глюкозы. JPEN J Parenter. Энтеральное питание. 1998; 22 (5): 280-285.Просмотреть аннотацию.

Buchman, A. L. Глютамин при синдроме короткой кишки. Curr.Gastroenterol.Rep. 2002; 4 (4): 321. Просмотреть аннотацию.

Бирн, Т.А., Уилмор, Д.У., Айер, К., Дибез, Дж., Клэнси, К., Робинсон, М.К., Чанг, П., Гертнер, Дж. М., и Лаутц, Д. Гормон роста, глутамин и Оптимальная диета снижает парентеральное питание у пациентов с синдромом короткой кишки: проспективное, рандомизированное, плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Ann.Surg. 2005; 242 (5): 655-661. Просмотреть аннотацию.

Кандоу, Д. Г., Чилибек, П. Д., Берк, Д. Г., Дэвисон, К. С. и Смит-Палмер, Т. Влияние добавок глутамина в сочетании с тренировками с отягощениями у молодых людей. Eur.J.Appl.Physiol 2001; 86 (2): 142-149. Просмотреть аннотацию.

Кановас, Г., Леон-Санс, М., Гомес, П., Валеро, М. А., Гомис, П., и Ла Уэрта, Дж. Дж. Оральные добавки глутамина при аутологичной гемопоэтической трансплантации: влияние на желудочно-кишечную токсичность и уровни белков плазмы. Haematologica 2000; 85 (11): 1229-1230.Просмотреть аннотацию.

Карсилло, Дж. А., Дин, Дж. М., Голубков, Р., Бергер, Дж., Меерт, К. Л., Ананд, К. Дж., Циммерман, Дж., Ньют, С. Дж., Харрисон, Р., Берр, Дж., Уилсон, Д. Ф. и Николсон, С. Рандомизированное сравнительное исследование профилактики иммуносупрессии, вызванной стрессом, критических заболеваний у детей (CRISIS). Pediatr.Crit Care Med. 2012; 13 (2): 165-173. Просмотреть аннотацию.

Carroll, PV, Jackson, NC, Russell-Jones, DL, Treacher, DF, Sonksen, PH и Umpleby, AM Комбинированный гормон роста / инсулиноподобный фактор роста I в дополнение к полному парентеральному питанию с добавлением глутамина приводит к чистому анаболизму белка в критическом состоянии.Am.J. Physiol Endocrinol.Metab 2004; 286 (1): E151-E157. Просмотреть аннотацию.

Кастелл, Л. М., Поортманс, Дж. Р., и Ньюсхолм, Э. А. Уменьшает ли количество инфекций у спортсменов глютамин? Eur.J. Appl. Physiol. Occup. Physiol 1996; 73 (5): 488-490. Просмотреть аннотацию.

Chen, G., Xie, W., and Jiang, H. [Клиническое наблюдение защитного эффекта перорального приема гранул глутамина на слизистую оболочку кишечника]. Чжунхуа Шао Шан За Чжи. 2001; 17 (4): 210-211. Просмотреть аннотацию.

Claeyssens, S., Bouteloup-Demange, C., Gachon, P., Hecketsweiler, B., Lerebours, E., Lavoinne, A., and Dechelotte, P. Влияние энтерального глутамина на лейцин, фенилаланин и метаболизм глутамина у субъектов с гиперкортизолемией. Am.J. Physiol Endocrinol. Metab 2000; 278 (5): E817-E824. Просмотреть аннотацию.

Coeffier, M., Claeyssens, S., Hecketsweiler, B., Lavoinne, A., Ducrotte, P., and Dechelotte, P. Энтеральный глутамин стимулирует синтез белка и снижает уровень мРНК убиквитина в слизистой оболочке кишечника человека. Am.J.Physiol Gastrointest.Liver Physiol 2003; 285 (2): G266-G273. Просмотреть аннотацию.

Coeffier, M., Hecketsweiler, B., Hecketsweiler, P., and Dechelotte, P. Влияние глутамина на абсорбцию воды и натрия в тонкой кишке человека на исходном уровне и во время секреции, вызванной PGE1. J. Appl. Physiol 2005; 98 (6): 2163-2168. Просмотреть аннотацию.

Conejero, R., Bonet, A., Grau, T., Esteban, A., Mesejo, A., Montejo, JC, Lopez, J., and Acosta, JA Влияние обогащенной глутамином энтеральной диеты на кишечник проницаемость и инфекционная заболеваемость через 28 дней у тяжелобольных пациентов с синдромом системного воспалительного ответа: рандомизированное, простое слепое, проспективное, многоцентровое исследование.Питание 2002; 18 (9): 716-721. Просмотреть аннотацию.

Darmaun, D., Hayes, V., Schaeffer, D., Welch, S., and Mauras, N. Влияние глутамина и рекомбинантного гормона роста человека на метаболизм белков у детей препубертатного возраста с муковисцидозом. J.Clin.Endocrinol.Metab 2004; 89 (3): 1146-1152. Просмотреть аннотацию.

de Beaux, A.C., O’Riordain, M.G., Ross, J.A., Jodozi, L., Carter, D.C. и Fearon, K.C. Общее парентеральное питание с добавлением глутамина снижает высвобождение мононуклеарных клеток интерлейкина-8 в крови при тяжелом остром панкреатите.Питание 1998; 14 (3): 261-265. Просмотреть аннотацию.

Dechelotte, P., Darmaun, D., Rongier, M., Hecketsweiler, B., Rigal, O., and Desjeux, J.F. Поглощение и метаболические эффекты энтерально вводимого глутамина у людей. Am.J. Physiol 1991; 260 (5, часть 1): G677-G682. Просмотреть аннотацию.

Dechelotte, P., Hasselmann, M., Cynober, L., Allaouchiche, B., Coeffier, M., Hecketsweiler, B., Merle, V., Mazerolles, M., Samba, D., Guillou, YM , Пети, Дж., Мансур, О., Колас, Г., Коэнди, Р., Барно, Д., Czernichow, P., and Bleichner, G. Полное парентеральное питание с добавлением L-аланил-L-глутамина дипептида снижает инфекционные осложнения и непереносимость глюкозы у пациентов в критическом состоянии: французское контролируемое рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование. Crit Care Med 2006; 34 (3): 598-604. Просмотреть аннотацию.

des, Robert C., Le Bacquer, O., Piloquet, H., Roze, J. C., and Darmaun, D. Острые эффекты внутривенного введения глутамина на метаболизм белков у младенцев с очень низкой массой тела при рождении: исследование стабильных изотопов.Педиатр. 2002; 51 (1): 87-93. Просмотреть аннотацию.

Дугган, К., Старк, А.Р., Ауэстад, Н., Кольер, С., Фулхан, Дж., Гура, К., Аттер, С., Тейшейра-Пинто, А., Донован, К., и Лунд , D. Добавки глутамина у младенцев с желудочно-кишечными заболеваниями: рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование. Питание 2004; 20 (9): 752-756. Просмотреть аннотацию.

Escolar, DM, Buyse, G., Henricson, E., Leshner, R., Florence, J., Mayhew, J., Tesi-Rocha, C., Gorni, K., Pasquali, L., Patel, Км, Маккартер, Р., Хуанг, Дж., Мэйхью, Т., Берторини, Т., Карло, Дж., Коннолли, А.М., Клеменс, П.Р., Гоэманс, Н., Ианнакконе, С.Т., Игараши, М., Нево, Y., Pestronk, A., Subramony, SH, Vedanarayanan, VV, and Wessel, H. Рандомизированное контролируемое исследование креатина и глутамина при мышечной дистрофии Дюшенна CINRG. Энн Нейрол 2005; 58 (1): 151-155. Просмотреть аннотацию.

Exner, R., Tamandl, D., Goetzinger, P., Mittlboeck, M., Fuegger, R., Sautner, T., Spittler, A., and Roth, E. Периоперационная инфузия GLY-GLN уменьшает хирургическое вмешательство -индуцированный период иммуносупрессии: ускоренное восстановление стимулированного липополисахаридом ответа фактора некроза опухоли альфа.Ann.Surg. 2003; 237 (1): 110-115. Просмотреть аннотацию.

Fuentes-Orozco, C., Anaya-Prado, R., Gonzalez-Ojeda, A., Arenas-Marquez, H., Cabrera-Pivaral, C., Cervantes-Guevara, G., и Barrera-Zepeda, LM Парентеральное питание с добавкой L-аланил-L-глутамина снижает инфекционную заболеваемость вторичным перитонитом. Clin.Nutr. 2004; 23 (1): 13-21. Просмотреть аннотацию.

Гаррель, Д., Патенауд, Дж., Неделек, Б., Самсон, Л., Дораис, Дж., Шампу, Дж., Д’Элия, М., и Бернье, Дж. Снижение смертности и инфекционной заболеваемости в взрослые ожоговые пациенты, получавшие энтеральные добавки с глутамином: проспективное контролируемое рандомизированное клиническое исследование.Crit Care Med. 2003; 31 (10): 2444-2449. Просмотреть аннотацию.

Giris, M., Erbil, Y., Dogru-Abbasoglu, S., Yanik, BT, Alis, H., Olgac, V., and Toker, GA Влияние индукции гемоксигеназы-1 глутамином на TNBS- индуцированный колит. Влияние глутамина на колит TNBS. Int J Colorectal Dis. 2007; 22 (6): 591-599. Просмотреть аннотацию.

Goeters, C., Wenn, A., Mertes, N., Wempe, C., Van Aken, H., Stehle, P., and Bone, HG Парентеральное введение L-аланил-L-глутамина улучшает 6-месячный исход у тяжелобольных.Crit Care Med. 2002; 30 (9): 2032-2037. Просмотреть аннотацию.

Griffiths, R. D. Исход тяжелобольных пациентов после приема глютамина. Питание 1997; 13 (7-8): 752-754. Просмотреть аннотацию.

Гриффитс Р. Д., Аллен К. Д., Эндрюс Ф. Дж. И Джонс С. Инфекция, полиорганная недостаточность и выживаемость в отделении интенсивной терапии: влияние парентерального питания с добавлением глутамина на приобретенную инфекцию. Питание 2002; 18 (7-8): 546-552. Просмотреть аннотацию.

Гриффитс, Р.Д., Джонс, К., и Палмер, Т. Е. Шестимесячный исход для пациентов в критическом состоянии, получавших парентеральное питание с добавлением глутамина. Питание 1997; 13 (4): 295-302. Просмотреть аннотацию.

Haisch, M., Fukagawa, N. K., and Matthews, D. E. Окисление глутамина внутренним ложе у человека. Am.J. Physiol Endocrinol. Metab 2000; 278 (4): E593-E602. Просмотреть аннотацию.

Холл, Дж. К., Добб, Г., Холл, Дж., Де Соуза, Р., Бреннан, Л., и МакКоли, Р. Проспективное рандомизированное исследование энтерального глутамина при критических состояниях.Intensive Care Med. 2003; 29 (10): 1710-1716. Просмотреть аннотацию.

Hallay, J., Kovacs, G., Kiss, Sz S., Farkas, M., Lakos, G., Sipka, S., Bodolay, E., and Sapy, P. Изменения состояния питания и иммунитета -серологические параметры пациентов после эзофагэктомии, получавших тощую кишку бедными и богатыми глутамином питательными веществами. Гепатогастроэнтерология 2002; 49 (48): 1555-1559. Просмотреть аннотацию.

Hammarqvist, F., Wernerman, J., von der, Decken A., and Vinnars, E. Аланил-глутамин противодействует истощению свободного глутамина и послеоперационному снижению синтеза белка в скелетных мышцах.Ann.Surg. 1990; 212 (5): 637-644. Просмотреть аннотацию.

Hankard, R.G., Darmaun, D., Sager, B.K., D’Amore, D., Parsons, W.R. и Haymond, M. Ответ метаболизма глутамина на экзогенный глутамин у людей. Am.J. Physiol 1995; 269 (4, часть 1): E663-E670. Просмотреть аннотацию.

Hankard, R.G., Haymond, M. W., and Darmaun, D. Влияние глутамина на метаболизм лейцина у людей. Am.J. Physiol 1996; 271 (4, часть 1): E748-E754. Просмотреть аннотацию.

Хуанг, Э. Ю., Люн, С. В., Ван, К. Дж., Чен, Х.К., Сан, Л. М., Фанг, Ф. М., Йе, С. А., Хсу, Х. С. и Сюнг, С. Ю. Оральный глутамин для облегчения радиационно-индуцированного мукозита полости рта: пилотное рандомизированное исследование. Int.J.Radiat.Oncol.Phys. 2-1-2000; 46 (3): 535-539. Просмотреть аннотацию.

Хаффман, Ф. Г. и Уолгрен, М. Е. Добавка L-глутамина улучшает диарею, связанную с нелфинавиром, у ВИЧ-инфицированных. HIV.Clin.Trials 2003; 4 (5): 324-329. Просмотреть аннотацию.

Ивашита, С., Микус, К., Байер, С. и Флаколл, П. Дж. Добавка глутамина увеличивает расход энергии после приема пищи и окисление жиров у людей.JPEN J Parenter. Энтеральное питание. 2006; 30 (2): 76-80. Просмотреть аннотацию.

Ивашита, С., Уильямс, П., Джаббур, К., Уэда, Т., Кобаяши, Х., Байер, С. и Флаколл, П. Дж. Влияние добавок глутамина на гомеостаз глюкозы во время и после тренировки. Журнал прикладной физики 2005; 99 (5): 1858-1865. Просмотреть аннотацию.

Якоби, К. А., Ордеманн, Дж., Цукерманн, Х., Доке, В., Фольк, Х. Д. и Мюллер, Дж. М. [Влияние аланил-глутамина в послеоперационном полном парентеральном питании на послеоперационную иммуносупрессию и заболеваемость.Предварительные результаты проспективного рандомизированного исследования. Langenbecks Arch.Chir Suppl Kongressbd. 1998; 115: 605-611. Просмотреть аннотацию.

Jacobi, C.A., Ordemann, J., Zuckermann, H., Docke, W., Volk, H.D. и Muller, J.M. [Влияние аланилглютамина на иммунологические функции и заболеваемость при послеоперационном тотальном парентеральном питании. Предварительные результаты проспективного рандомизированного исследования. Zentralbl.Chir 1999; 124 (3): 199-205. Просмотреть аннотацию.

Якобсон, С. Д., Лопринци, К.L., Sloan, J. A., Wilke, J. L., Novotny, P. J., Okuno, S. H., Jatoi, A., and Moynihan, T. J. Глютамин не предотвращает миалгии и артралгии, связанные с паклитакселом. J.Support.Oncol. 2003; 1 (4): 274-278. Просмотреть аннотацию.

Juretic, A., Spagnoli, G.C, Horig, H., Babst, R., von, Bremen K., Harder, F., and Heberer, M. Потребность в глутамине для генерации лимфокин-активированных клеток-киллеров. Clin.Nutr. 1994; 13 (1): 42-49. Просмотреть аннотацию.

Haub MD, Potteiger JA, Nau KL, et al.Острый прием L-глутамина не улучшает упражнения с максимальными усилиями. J Sports Med Phys Fitness 1998; 38: 240-4. Просмотреть аннотацию.

Heyland D, Muscedere J, Wischmeyer PE, et al. Рандомизированное исследование глутамина и антиоксиданты у тяжелобольных. N Engl J Med 2013; 368 (16): 1489-97. DOI: 10.1056 / NEJMoa1212722. Просмотреть аннотацию.

Houdijk AP, Rijnsburger ER, Jansen J, et al. Рандомизированное исследование энтерального питания, обогащенного глутамином, по оценке инфекционной заболеваемости у пациентов с множественными травмами.Lancet 1998; 352: 772-6 .. Просмотреть аннотацию.

Имаи Т., Мацуура К., Асада Ю. и др. Влияние HMB / Arg / Gln на профилактику лучевого дерматита у пациентов с раком головы и шеи, получающих одновременную химиолучевую терапию. Jpn J Clin Oncol 2014; 44 (5): 422-7. Просмотреть аннотацию.

Джебб С.А., Осборн Р.Дж., Моган Т.С. и др. Мукозит, вызванный 5-фторурацилом и фолиевой кислотой: отсутствие эффекта от перорального приема глутамина. Br J Cancer 1994; 70: 732-5 .. Просмотреть аннотацию.

Цзянь З.М., Цао Дж.Д., Чжу XG и др.Влияние аланил-глутамина на клиническую безопасность, азотный баланс, кишечную проницаемость и клинические исходы у послеоперационных пациентов: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование с участием 120 пациентов. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1999; 23: S62-6 .. Просмотреть аннотацию.

Цзян X, Пей LY, Guo WX, Qi X, Lu XG. Глютамин поддержал раннюю энтеральную терапию тяжелого острого панкреатита: систематический обзор и метаанализ. Азия Пак Дж. Clin Nutr 2020; 29 (2): 253-61. Просмотреть аннотацию.

Джонс С., Палмер Т.Э., Гриффитс Р.Д.Рандомизированное исследование клинических исходов у пациентов в критическом состоянии, получавших энтеральное питание с добавлением глутамина. Nutrition 1999; 15: 108-15 .. Просмотреть аннотацию.

Khogali SE, Pringle SD, Weryk BV, Rennie MJ. Полезен ли глутамин при ишемической болезни сердца? Nutrition 2002; 18: 123-6 .. Просмотреть аннотацию.

Крупек Т., Феррари BJW, Сильва М. и др. Шипучий состав глютамина улучшает благотворное влияние антиретровирусной терапии на иммунную функцию у пациентов-носителей ВИЧ / СПИДа.J Med Food 2020; 23 (5): 485-90. Просмотреть аннотацию.

Кусумото И. Промышленное производство L-глутамина. J Nutr 2001; 131: 2552S-5S .. Просмотр аннотации.

Laviano A, Molfino A, Lacaria MT, Canelli A, De Leo S, Preziosa I, Rossi Fanelli F. Добавка глутамина способствует снижению веса у пациенток с ожирением, не придерживающихся диеты. Пилотное исследование. Eur J Clin Nutr. 2014 ноя; 68 (11): 1264-6. Просмотреть аннотацию.

Лори Т.А., Грин Дж. Т., Бересфорд М. и др. Вмешательства для уменьшения острых и поздних нежелательных желудочно-кишечных эффектов лучевой терапии органов малого таза при первичном раке таза.Кокрановская база данных Syst Rev.2018, 23 января; 1: CD012529. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012529.pub2. Просмотреть аннотацию.

Lin JJ, Chung XJ, Yang CY, Lau HL. Метаанализ испытаний, в которых использовался принцип намерения излечить добавление глутамина у тяжелобольных пациентов с ожогами. Бернс 2013; 39 (4): 565-70. DOI: 10.1016 / j.burns.2012.11.008. Просмотреть аннотацию.

Martinez JL, Bosco-Garate I, Souza-Gallardo LM, et al. Эффект предоперационного введения перорального аргинина и глутамина у пациентов с кожно-кишечным свищом, перенесенных на окончательную операцию: проспективное рандомизированное исследование.Журнал Gastrointest Surg 2020; 24 (2): 426-34. DOI: 10.1007 / s11605-018-04099-4. Просмотреть аннотацию.

Мебане АН. L-глутамин и мания. Am J Psychiatry 984; 141: 1302-3.

Медина MA. Глютамин и рак. J Nutr 2001; 131: 2539S-42S .. Просмотреть аннотацию.

Meldrum BS. Глутамат как нейромедиатор в головном мозге: обзор физиологии и патологии. J Nutr 2000; 130: 1007S-15S .. Просмотреть аннотацию.

Mertes N, Schulzki C, Goeters C, et al. Сдерживание затрат за счет общего парентерального питания с добавлением L-аланил-L-глутамина после обширной абдоминальной хирургии: проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование.Clin Nutr 2000; 19: 395-401 .. Просмотреть аннотацию.

Миллер АЛ. Терапевтические аспекты L-глутамина: обзор литературы. Альтернативная медицина Rev 1999; 4: 239-48 .. Просмотреть аннотацию.

Мо-Бирн Т., Браун JVE, Макгуайр В. Добавка глутамина для предотвращения заболеваемости и смертности недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 4 (4): CD001457. Просмотреть аннотацию.

Монтейро FR, Roseira T, Amaral JB и др. Комбинированные упражнения и добавка l-глутамина усиливают гуморальный и клеточный иммунный ответ после вакцинации против вируса гриппа у пожилых людей.Вакцины (Базель). 2020; 8 (4): 685. Просмотреть аннотацию.

Мур С.Р., Куинн Л.А., Майер Е.А. и др. Пероральный аланил-глутамин при воспалении, питании и энтеропатии: рандомизированное исследование зависимости реакции от дозы у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2020 8 июля. Doi: 10.1097 / MPG.0000000000002834. Просмотреть аннотацию.

Morlion BJ, Stehle P, Wachtler P и др. Полное парентеральное питание с дипептидом глутамина после обширной абдоминальной хирургии: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование.Ann Surg 1998; 227: 302-8 .. Просмотреть аннотацию.

Neu J. Глютамин у плода и новорожденного с низкой массой тела при рождении в критическом состоянии: метаболизм и механизм действия. J Nutr 2001; 131: 2585S-9S .. Просмотреть аннотацию.

Ньюсхолм П. Почему метаболизм L-глутамина важен для клеток иммунной системы в состоянии здоровья, после травм, хирургических вмешательств или инфекций? J Nutr 2001; 131: 2515S-22S .. Просмотреть аннотацию.

Ниихара Ю., Миллер С.Т., Кантер Дж. И др. Испытание фазы 3 l-глутамина при серповидно-клеточной болезни.N Engl J Med 2018; 379 (3): 226-35. DOI: 10.1056 / NEJMoa1715971. Просмотреть аннотацию.

Ниихара Ю., Разон Р., Маджумдар С., Клаггетт Б., Оньинье О.С., Икеда А. и др. Исследование фазы 3 L-глутамина при серповидно-клеточной анемии: анализ времени до первого и второго кризиса и средних кумулятивных повторяющихся событий. Кровь 2017; 130 (приложение 1): 685.

Niihara Y, Zerez CR, Akiyama DS, et al. Пероральная терапия L-глутамином при серповидно-клеточной анемии: I. Субъективное клиническое улучшение и благоприятное изменение окислительно-восстановительного потенциала НАД эритроцитов.Am J Hematol 1998; 58: 117-21. Просмотреть аннотацию.

Noyer CM, Simon D, Borczuk A, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование глутаминовой терапии аномальной кишечной проницаемости у пациентов со СПИДом. Am J Gastroenterol 1998; 93: 972-5. Просмотреть аннотацию.

Noyer CM, Simon D, Borczuk A, et al. Двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование глутаминовой терапии аномальной кишечной проницаемости у пациентов со СПИДом. Am J Gastroenterol 1998; 93: 972-5 .. Просмотреть аннотацию.

Ogden HB, Child RB, Fallowfield JL, et al. Желудочно-кишечная толерантность к острым пероральным добавкам l-глутамина в низких, средних и высоких дозах у здоровых взрослых: пилотное исследование. Питательные вещества. 2020; 12 (10): 2953. Просмотреть аннотацию.

Okuno SH, Woodhouse CO, Loprinzi CL, et al. Фаза III контролируемая оценка глутамина для уменьшения стоматита у пациентов, получающих химиотерапию на основе фторурацила (5-FU). Ам Дж. Клин Онкол 1999; 22: 258-61. Просмотреть аннотацию.

Ong EG, Eaton S, Wade AM, Horn V, Losty PD, Curry JI и др .; SIGN Trial Group.Рандомизированное клиническое испытание сочетания добавок глутамина со стандартным парентеральным питанием у младенцев с хирургическим заболеванием желудочно-кишечного тракта. Br J Surg. 2012; 99 (7): 929-38. DOI: 10.1002 / bjs.8750. Просмотреть аннотацию.

Peng TR, Lin HH, Yang LJ, Wu TW. Эффективность глутамина в лечении орального мукозита у онкологических больных: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Поддержка лечения рака. 2021. Просмотреть аннотацию.

Pimentel RFW, Fernandes SL. Эффекты парентерального глутамина у тяжелобольных хирургических пациентов: систематический обзор и метаанализ.Нутр Хосп 2020; 34 (3): 616-21. Просмотреть аннотацию.

Пауэлл-Так Дж., Джеймисон С.П., Беттани Г.Е. и др. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование добавления глутамина при парентеральном питании. Gut 1999; 45: 82-8 .. Просмотреть аннотацию.

Рачкаускас Г.С. Эффективность энтеросорбции и комбинации антиоксидантов у шизофреников. Лик Справа 1998; 4: 122-4. Просмотреть аннотацию.

Reeds PJ, Burrin DG. Глютамин и кишечник. J Nutr 2001; 131: 2505S-8S .. Просмотреть аннотацию.

Rees C, Oppong K, Mardini H и др. Влияние L-орнитин-L-аспартата на пациентов с TIPS и без них, подвергающихся провокации глутамином: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Gut 2000; 47: 571-4 .. Просмотреть аннотацию.

Ribeiro Junior H, Ribeiro T, Mattos A, et al. Лечение острой диареи растворами для пероральной регидратации, содержащими глутамин. J Am Coll Nutr 1994; 13: 251-5 .. Просмотреть аннотацию.

Роберт Г. Пети II, Крис Френч. Рекомендации по дизайну клинических испытаний фазы III для перорального лечения мукозита, вызванного химиотерапией: основные исследования AES-14 (L-глутамин с облегчением усвоения).Ежегодное собрание ASCO 2001 г. Реферат № 2954. Доступно по адресу: https://www.asco.org/ac/1,1003,_12-002636-00_18-0010-00_19-002954,00.asp.

Rohde T, Asp S, MacLean DA, Pedersen BK. Соревновательные продолжительные упражнения у людей, лимфокин активирует активность клеток-киллеров и глутамин — интервенционное исследование. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1998; 78: 448-53 .. Просмотреть аннотацию.

Роде Т., Маклин Д.А., Педерсен Б.К. Влияние добавок глютамина на изменения в иммунной системе, вызванные повторяющимися упражнениями.Med Sci Sports Exerc 1998; 30: 856-62 .. Просмотреть аннотацию.

Rubio IT, Cao Y, Hutchins LF, et al. Влияние глутамина на эффективность и токсичность метотрексата. Ann Surg 1998; 227: 772-8 .. Просмотреть аннотацию.

Мешки GS. Добавки глутамина у пациентов с катаболизмом. Ann Pharmacother 1999; 33: 348-54 .. Просмотреть аннотацию.

Сандини М., Несполи Л., Олдани М., Бернаскони Д. П., Джанотти Л. Влияние добавок дипептида глутамина на первичные исходы плановой обширной хирургии: систематический обзор и метаанализ.Питательные вещества. 2015; 7 (1): 481-99. DOI: 10.3390 / nu7010481. Просмотреть аннотацию.

Sands S, Ladas EJ, Kelly KM, Weiner M, Lin M, Ndao DH и др. Глютамин для лечения вызванной винкристином невропатии у детей и подростков с онкологическими заболеваниями. Поддержка лечения рака. 2017; 25 (3): 701-708. DOI: 10.1007 / s00520-016-3441-6. Просмотреть аннотацию.

Savarese D, Al-Zoubi A, Boucher J. Глютамин от иринотекановой диареи. Дж. Клин Онкол 2000; 18: 450-1.

Саварезе Д., Буше Дж., Кори Б. и др.Лечение глутамином миалгии и артралгии, вызванной паклитакселом [письмо]. Дж. Клин Онкол 1998; 16: 3918-9.

Schloerb PR, Skikne BS. Пероральный и парентеральный глутамин при трансплантации костного мозга: рандомизированное двойное слепое исследование. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1999; 23: 117-22 .. Просмотреть аннотацию.

Scolapio JS, Camilleri M, Fleming CR, et al. Влияние гормона роста, глутамина и диеты на адаптацию при синдроме короткой кишки: рандомизированное контролируемое исследование. Гастроэнтерология 1997; 113: 1074-81.Просмотреть аннотацию.

Scolapio JS, McGreevy K, Tennyson GS, Burnett OL. Влияние глутамина при синдроме короткой кишки. Clin Nutr 2001; 20: 319-23 .. Просмотреть аннотацию.

Scolapio JS. Влияние гормона роста, глутамина и диеты на состав тела при синдроме короткой кишки: рандомизированное контролируемое исследование. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1999; 23: 309-12 .. Просмотреть аннотацию.

Shabert JK, Winslow C, Lacey JM, Wilmore DW. Добавка глютамина и антиоксиданта увеличивает массу клеток тела у пациентов со СПИДом с потерей веса: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование.Питание 1999; 15: 860-4.

Shabert JK, Winslow C, Lacey JM, Wilmore DW. Добавка глютамина и антиоксиданта увеличивает массу клеток тела у пациентов со СПИДом с потерей веса: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Nutrition 1999; 15: 860-4 .. Просмотреть аннотацию.

Shuai T, Tian X, Xu LL, et al. Пероральный глутамин может не иметь клинических преимуществ для предотвращения радиационно-индуцированного орального мукозита у взрослых пациентов с раком головы и шеи: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Передняя гайка 2020; 7: 49.DOI: 10.3389 / fnut.2020.00049. Просмотреть аннотацию.

Skubitz KM, Anderson PM. Пероральный глутамин для предотвращения стоматита, вызванного химиотерапией: пилотное исследование. J Lab Clin Med 1996; 127: 223-8 .. Просмотреть аннотацию.

Sun J, Wang H, Hu H. Глютамин для диареи, вызванной химиотерапией: метаанализ. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2012; 21 (3): 380-5. Просмотреть аннотацию.

Szkudlarek J, Jeppesen PB, Mortensen PB. Влияние высоких доз гормона роста с глутамином и отсутствие изменений в диете на кишечную абсорбцию у пациентов с короткой кишкой: рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо-контролируемое исследование.Gut 2000; 47: 199-205 .. Просмотреть аннотацию.

Тао КМ, Ли XQ, Ян LQ, Ю ВФ, Лу ЗДЖ, Сунь YM, Ву FX. Добавки глутамина для взрослых в критическом состоянии. Кокрановская база данных Syst Rev.2014 сентября 9; 9: CD010050. Просмотреть аннотацию.

Van Den Berg CJ, Jones JD, Wilson DM, et al. Глутаминовая терапия цистинурии. Инвест Урол 1980; 18: 155-7. Просмотреть аннотацию.

van der Hulst RR, van Kreel BK, von Meyenfeldt MF, et al. Глютамин и сохранение целостности кишечника. Ланцет 1993; 341: 1363-5.. Просмотреть аннотацию.

van Zaanen HC, van der Lelie H, Timmer JG, et al. Парентеральное введение дипептида глутамина не снижает токсичность, вызванную химиотерапией. Рак 1994; 74: 2879-84 .. Просмотреть аннотацию.

Vierck JL, Icenoggle DL, Bucci L, Dodson MV. Влияние эргогенных соединений на миогенные сателлитные клетки. Med Sci Sports Exerc 2003; 35: 769-76. Просмотреть аннотацию.

Wada N, Kurokawa Y, Tanaka K и др. Периоперационная нутритивная поддержка с бета-гидрокси-бета-метилбутиратом, аргинином и глутамином в хирургии злокачественных новообразований брюшной полости.Раны 2018; 30 (9): 251-6. Просмотреть аннотацию.

Ward E, Picton S, Reid U, et al. Пероральный глутамин у педиатрических онкологических пациентов: исследование подбора дозы. Eur J Clin Nutr 2003; 57: 31-6. Просмотреть аннотацию.

Wilmore DW, Schloerb PR, Ziegler TR. Глютамин в поддержке пациентов после трансплантации костного мозга. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 1999; 2: 323-7 .. Просмотреть аннотацию.

Уилмор DW. Эффект от приема глютамина у пациентов после плановых хирургических вмешательств и случайных травм.J Nutr 2001; 131: 2543S-9S .. Просмотреть аннотацию.

Wong A, Chew A, Wang CM, Ong L, Zhang SH, Young S. Использование специальной смеси аминокислот при пролежнях: плацебо-контролируемое испытание. J Уход за раной. 2014; 23 (5): 259-69. doi: 10.12968 / jowc.2014.23.5.259 Просмотреть аннотацию.

Yong L, Lu QP, Liu SH, Fan H. Эффективность нутриционной поддержки, обогащенной глутамином, для пациентов с тяжелым острым панкреатитом: метаанализ. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016; 40 (1): 83-94. DOI: 10.1177 / 0148607115570391.Просмотреть аннотацию.

Yoshida S, Matsui M, Shirouzu Y, et al. Влияние добавок глутамина и радиохимиотерапии на системный иммунитет и барьерную функцию кишечника у пациентов с распространенным раком пищевода. Ann Surg 1998; 227: 485-91 .. Просмотреть аннотацию.

Zhou Q, Verne ML, Fields JZ, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование диетических добавок глютамина при постинфекционном синдроме раздраженного кишечника. Gut 2019; 68 (6): 996-1002. Просмотреть аннотацию.

Ziegler TR, Bazargan N, Galloway JR.Поддержка питания с добавлением глутамина: экономия азота и экономия денег? Clin Nutr 2000; 19: 375-7.

Ziegler TR, Bye RL, Persinger RL, et al. Влияние добавок глутамина на циркулирующие лимфоциты после трансплантации костного мозга: пилотное исследование. Am J Med Sci 1998; 315: 4-10 .. Просмотреть аннотацию.

Ziegler TR, May AK, Hebbar G, Easley KA, Griffith DP, Dave N, et al. Эффективность и безопасность парентерального питания с добавлением глутамина у хирургических пациентов интенсивной терапии: американское многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.Ann Surg. 2016; 263 (4): 646-55. DOI: 10.1097 / SLA.0000000000001487. Просмотреть аннотацию.

Циглер Т.Р., Янг Л.С., Бенфелл К. и др. Клиническая и метаболическая эффективность парентерального питания с добавлением глутамина после трансплантации костного мозга. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Ann Intern Med 1992; 116: 821-8 .. Просмотреть аннотацию.

Ziegler TR. Добавки глутамина у онкологических больных, получающих трансплантацию костного мозга и химиотерапию высокими дозами. J Nutr 2001; 131: 2578S-84S.. Просмотреть аннотацию.

Метаболизм глутамина в терапии рака

Исчерпывающее представление о влиянии добавок глутамина на метаболические переменные при сахарном диабете: систематический обзор | Питание и обмен веществ

Сила — это истинное первое испытание человеческой воли, которую нужно преодолеть. Это зарождение подъема и фитнеса, появившееся несколько тысяч лет назад, когда это было огромным преимуществом для выживания. Перенесемся в конец 1800-х — начало 1900-х годов, и подвиги силы были главной достопримечательностью любого места проведения. Сегодня силовые испытания все еще проводятся, но они отошли на второй план, чтобы увеличить размер и сформировать идеальное телосложение.Но спросите любого, кто занимается бодибилдингом, и он скажет вам, что начал с подъема тяжестей и что еще до того, как они даже подумали о том, чтобы попытаться построить свое массивное телосложение, они были в тренажерном зале, работая над наращиванием силы.

В то время как объем — лучший способ увеличить размер, нет лучшего способа уложить плотные мышечные волокна и создать прочную основу, чем тренировать силу. И независимо от того, являетесь ли вы новичком или давним ветераном бодибилдинга, прочный силовой цикл является обязательным каждые несколько месяцев, если не даже чаще.Нетрудно увидеть доводы в пользу хорошей силовой программы: поднимите больше веса и увеличьте свою силу, и вы неизбежно сделаете больше повторений с тем весом, который делали раньше, поскольку он становится легче.

Мне не нужно объяснять это с научной точки зрения, поскольку доказательство определенно содержится в пудинге, но я все равно это сделаю. Почему? Потому что нам нужно определить некоторые правила относительно того, что такое сила на самом деле. Что еще более важно, мы не должны допускать, чтобы парни выполняли 1/8 (или 1/4) повторений и разбрасывались чем-то, выставляли себя в жопу в тренажерном зале и занимали место, необходимое людям, которые действительно хотят видеть результаты.Я устал смотреть, как парни тратят время, загружая тренажеры, чтобы сделать меньше, чем даже частичное повторение. Они устраивают зрелище загрузки, разочаровываются в подъемнике, делают перерывы по 10 минут между подходами, а затем не откладывают в сторону. Еще одна причина, по которой наука необходима, — это те, кто забыл о существовании своих ног. Пусть это послужит напоминанием не только о том, что друзья не позволяют друзьям пропускать день ног, но и о том, что силовые тренировки, по определению, заставят другие мышцы работать и расти. Взгляните на пресс у тяжелоатлетов и тягачей — поверьте мне, приседания не нужны, когда вы поднимаете большие.

ПРОЧНОСТЬ ВСЕГО КУЗОВА

Научные данные показали, что даже мышцы, которые не тренируются, улучшаются во время силовых тренировок. Для балансировки больших нагрузок необходимо задействовать дополнительные мышцы-стабилизаторы и даже мышцы-антагонисты (противоположные). Если вы соревнуетесь в жиме лежа, вы уже знаете, что ваши широчайшие в сочетании с грудными мышцами будут создавать гораздо большую силу и выталкивать из нижней части упражнения. Создайте толстую спину, и ваша сила толчка возрастет.Постройте твердые ноги, и все ваши движения поднимаются вверх. Мышцы должны работать вместе, чтобы поднимать большие нагрузки. Если вы когда-либо подвергали себя тяжелому весу, будь то помощь другу перемещать мебель или в тренажерном зале, вы знаете, что трехповторный максимум или даже одно повторение супермакс оставляет у вас затаившее дыхание на несколько минут. На это потребовалась каждая унция мускулов, при этом вам очень помогали стабилизаторы и вспомогательные группы мышц. Мы знаем это, потому что день или два спустя вы задаетесь вопросом, почему в какой-то непонятной мышце наблюдается серьезный DOMS (отсроченная мышечная болезненность), и это мешает вам чувствовать себя комфортно.В этом сила, и такие тренировки заставляют мышечные волокна активироваться, разгораться и расти. Хотя это не новость, прошло более двух десятилетий, достаточно времени, чтобы исследования доказали этот факт и с тех пор подтвердили его несколько раз.

Само собой разумеется, что если вы хотите поднимать большие тяжести, вам понадобится вся доступная помощь. Одним из преимуществ большой силы является то, что вы привлекаете дополнительные волокна, чтобы присоединиться к параду. Точно так же, как команда перетягивания каната может преодолеть свое сопротивление, добавив еще одного человека на свою сторону, обучение ваших мускулов присоединяться и стрелять означает, что используется больше волокон.Это означает, что происходят две вещи: во-первых, все волокна в ваших мышцах активируются, и во-вторых, если они не использовались раньше, они обязательно будут сейчас, и, таким образом, у вас есть еще несколько волокон, чтобы помочь в вашем обхвате. цели в будущем. Но в отличие от правил перетягивания каната, где обе стороны должны быть равны, вы устанавливаете правила игры на силу, так почему бы не одолеть своего противника и не победить его, увеличив свои шансы на успех? Один из приемов, который мы можем применить, заключается в том, что мы можем изменить стимул, чтобы задействовать большее количество волокон.Мы можем варьировать позу, технику, схемы подходов и повторений, а также выбор упражнений для возбуждения спящих мышечных волокон. При последовательной нормальной тренировке ваше тело преимущественно задействует волокна и становится почти автоматическим, когда задействуются мышечные волокна и как оно выполняет подъем. Это, хотя и хорошо для кого-то вроде бейсбольного питчера, которому нужно направить мяч в зону удара, не сулит ничего хорошего тем из нас, кто постоянно пытается наблюдать, как наши мышцы растут, выполняя программу, основанную на гипертрофии, неделя за неделей. Но вместо того, чтобы просто шокировать мышцы, пытаясь сбить их с толку или постоянно менять распорядок дня, лучше заставить их увеличить свои усилия, заставляя их поднимать большие нагрузки.Выполняя силовые тренировки по строгому режиму, вы просто улучшите общее задействование мышечных волокон и избежите тех раздражающих плато, которые заставят вас задуматься, почему вы вообще начали с веса в первую очередь.

Когда-нибудь был? То есть плато. Что ж, если вы читаете FLEX и сказали «нет», значит, вы лжете и можете перестать читать здесь и вернуться в свой идеальный мир. Это неизбежно. Это также крушение тренировок для регуляров силового мира.Без сомнения, постоянный подъем тяжестей вызовет плато. Так почему мы должны предложить им силовые тренировки? Полегче, ты не делаешь это сейчас, верно? Или вы вернетесь к хорошей программе объема и / или гипертрофии достаточно скоро, и в какой-то момент вы выйдете на плато. Кроме того, одной или двух силовых тренировок, смешанных с вашим обычным распорядком, недостаточно. Вместо этого примите шестинедельное испытание и воспользуйтесь преимуществами настоящей силы. Правда в том, что плато не является уникальным явлением для какого-либо одного вида тренировок, включая тех, кто борется за непонятную (каламбурную) растерянность мышц.Тело стремится к нормальному состоянию и при достаточной практике справится даже с самыми сложными задачами в мире. Таким образом, для тех, кто регулярно тренируется, вам нужен другой стимул для выхода из плато (оставьте это на другой раз), но для тех, кто работает над своим телосложением, эта силовая программа поможет вам преодолеть горб, а также даст вам больше работы. с, когда вы вернетесь к своей стандартной программе.

МЕТОД К БЕЗУМИЯ

Поскольку сила конечна и очень быстро убывает, вместо того, чтобы медленно наращивать силовые подходы, вам нужно быстро разогреться и забить большие веса пораньше.Это гарантирует максимальное задействование мышц и то, что вы не утомляете столь необходимые мышцы перед тяжелым весом. Но прежде чем приступить к работе в таком большом подходе, вам нужно убедиться, что вы как следует разогрелись. Каждый день программы начинается с 2–4 разогревающих сетов из первого упражнения, которое вы будете выполнять в программе. Например, вы сделаете 2–4 разогревающих жима лежа с легким весом перед тем, как приступить к своему первому действительному тренировочному подходу. Затем вы выполните предписанное количество подходов в жиме лежа, прежде чем переходить к следующему упражнению (например, жиму на наклонной скамье).Учтите, что вам не нужно выполнять разминку перед другими подходами в этот день, только перед первым.

Далее, уникальность тренировки силы по сравнению с гипертрофией заключается в том, что упражнения нацелены на функцию, а не на группу мышц. В силовых тренировках нет дня груди, это день жима. Хотя многим это кажется одним и тем же, они совершенно разные, поскольку последующие упражнения предназначены для увеличения вашей жимовой скамьи, а не обязательно для грудных мышц. Упражнения подбираются исходя из конкретной фазы одноповторного максимума.Итак, для жима и приседа у вас есть: фаза опускания, короткая пауза (или, по крайней мере, вам следует сделать короткую паузу, чтобы уберечь свою грудину и колени от определенной гибели), компонент большого толчка из-под низа и локаут или финиш. Для тяговых движений у вас есть: начальная фаза движения, часть тяги через движение до конца, короткая пауза и фаза контролируемого опускания для завершения повторения. После выполнения основного упражнения вы будете выполнять определенные упражнения, которые прорабатывают эти части подъема. Это похоже на решение уравнения.Шаг за шагом вы разбираете лифт и атакуете сегменты. Силовая тренировка использует подходы с низким числом повторений, от трех до максимум шести, и даже больше, и вы начнете переходить через подходы, и ваш прирост силы будет ограничен. Четыре подхода являются нормой, пять подходов предпочтительнее для первых нескольких упражнений каждого тренировочного дня. Эта шестинедельная программа регулирует ваши повторения на полпути, снижая их со стандартных пяти до трех. Конечно, при этом вы должны увеличить свой вес на 10–15 фунтов.Периоды отдыха должны составлять от трех минут до 5–6 минут. Спешка ограничит ваши достижения. Это означает, что эти тренировки потребуют немного больше времени, чем обычно, поэтому планируйте это. Мне постоянно задают вопрос: «Что делать, если у меня нет времени?» Мой ответ: Найдите время! Если для вас это достаточно важно, вы найдете время. С большой силой вы будете выполнять каждое движение только раз в неделю. Поначалу это будет выглядеть так, как будто это не сработает, но если вы поднимете так, как будто это последнее, что вы когда-либо делали, вы задаетесь вопросом, стоит ли вам вместо этого заняться боулингом или бильярдом.О, и не волнуйтесь, мы добавляем дополнительный день, доведя общее количество до пяти дней, чтобы еще раз прибить свои руки и плечи — на этот раз для размера и формы. И, наконец, каждую неделю вы должны увеличивать свой вес. Не будь слабаком — давай.

Меня регулярно спрашивают о расчете максимальных значений и использовании процентов для тренировок. Я не фанат. Конечно, вы можете рассчитать свой максимум, но расчет процентов предполагает, что у вас есть правильные цифры для начала. Что, если у вас был необычно хороший день или, что еще хуже, действительно плохой день? Тогда ваша начальная отправная точка может быть больше или меньше того, что вам действительно нужно.Это повлияет на ваш вес во всех ваших упражнениях и тренировках, заставляя вас поднимать тяжелее, чем вы должны, или легче, чем вы хотите. Вместо этого вам нужно выбрать вес и начать. Если вы делали подходы по восемь повторений, начните с веса на 5–10% больше, чем вы обычно поднимаете. Если вы делали 10 подходов, делайте на 10–15% больше, а если вы делали 12 или более подходов, начните с как минимум на 15% больше, а возможно, и до 20%. Через несколько повторений вы поймете, где стоите. Если вы легко можете выполнить целевое количество повторений в упражнении, увеличьте его в следующем подходе.Если вам сложно выполнять последовательные подходы, облегчите нагрузку. Это так просто. Всегда добивайтесь целевого числа повторений, и с этой программой вы станете лучше. Ваша цель должна привести к локальному провалу на повторении перед последним, и вам придется бороться за место, чтобы завершить это последнее повторение. С настоящей силовой программой ваша сила будет продолжать падать по мере того, как вы углубляетесь в тренировку. Не удивляйтесь, если вы обнаружите, что в последних нескольких упражнениях используются веса более легкие, чем обычно. Для большей силы вы идете ва-банк и загружаете свой тренировочный день вперед.Это заставляет все мышечные волокна работать на 100% и быстро задействует все остальные волокна для помощи. Силовые тренировки — это не уловки. Речь идет о чистом желании преодолеть естественное желание вашего тела бросить курить. Вместо того, чтобы пытаться определить, что вам следует поднимать, просто выйдите и поднимите это. Поднимайте то, что вы можете, а не то, что, по вашему мнению, вы должны поднимать.

СОВЕТЫ ПО УЛУЧШЕНИЮ ВАШЕЙ скамьи, приседаний и тяги

ОСТАВАЙТЕСЬ С ПОДЪЕМНИКОМ

Несмотря на распространенное в спортзале мнение, жим лежа — это не упражнение на подколенные сухожилия.Приседания не похожи на наклоны, чтобы коснуться пальцев ног, а тяги не являются упражнениями для поясницы, если не указано иное. На протяжении всего упражнения держите голову и ягодицы на скамье. Присядьте, отводя бедра назад, а не сгибая колени. И используйте только легкий наклон вперед-назад, пока вы выполняете упражнения для большой спины.

ПУТЬ БАРУ

Толкайте или тяните по прямой линии и избегайте поперечных и поперечных движений. Популярная теория предлагает толкать штангу дугообразным движением.Физика утверждает, что сила больше на прямой. Для максимального развития силы старайтесь, чтобы линия движения была как можно более прямой во всех упражнениях. Регулируя положение тела вокруг перекладины, вы получаете механическое преимущество.

ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРАВИЛЬНО

Используйте небольшие приращения веса. Не садись слишком тяжело и не слишком быстро.

ИЗБЕГАЙТЕ ОПОРНЫХ УСТРОЙСТВ

Не используйте ремни, бинты и другие инструменты для подъема тяжестей. Сосредоточьтесь на увеличении своей силы без посторонней помощи, и вы разовьете гораздо более сильную основу.Если вы не делаете 1-повторный максимум, тренируйте свое тело, чтобы контролировать нагрузку, и получите дополнительные преимущества от увеличения силы корпуса.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПРАВИЛЬНУЮ МЕХАНИКУ И ВЫРАВНИВАНИЕ КУЗОВА

Держите грудь наружу, голову вверх и верхнюю часть туловища прямо. Это помогает держать тело в тонусе. Стоя, сидя или лежа, ваше положение тела всегда должно оставаться напряженным и прямым.

ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ДЕРЖАТЕЛЬ

Хотя, без сомнения, задержка дыхания стабилизирует мышцы кора и увеличивает вашу силу, артериальное давление увеличивается пропорционально, и в результате возникает головокружение.Поощряется правильное дыхание.

ЗАБЛОКИРУЙТЕ ЗАПЯСТЬЯ И ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЗАПИРАЮЩУЮ ЗАПИСЬ

При использовании полного захвата силовая линия штанги будет проходить прямо вниз по предплечью. Если ваши запястья развернуты, силовая линия штанги параллельна силовой линии мышц, создавая поперечные силы, которые уменьшают общую силу толчка и тяги. Кроме того, когда вы боретесь с весом (особенно в жиме лежа), отсутствие твердого удержания штанги может иметь катастрофические последствия, поэтому, будь то штанга или гантель, держитесь за нее.

ИЗМЕНИТЬ ПОЛОЖЕНИЕ РУКИ И НОГИ

Доказательства подтверждают, что использование различных захватов для увеличения и уменьшения акцента на разных частях тела, но в целом вы разовьете больший размер и силу мышц.

НЕ ПЕРЕГРУЖАЙТЕ ВЕС И ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПОЛНЫЙ ДИАПАЗОН ДВИЖЕНИЯ

Помимо того, что вы уменьшаете вовлечение мышц, значительно возрастает вероятность травм. Контролируйте свой вес. Сделайте небольшую паузу в нижней или верхней части подъемника, прежде чем выполнять окончательный толчок или спуск.

— FLEX

Как сочетать гипертрофию и силовые тренировки (полное руководство) — Fitbod

Тренировка на гипертрофию для силовых атлетов является необходимой частью общего развития силы, предотвращения травм и повышения производительности. В то время как прямой упор во многих программах средней и продвинутой силы делается на увеличение силы, определяемой как максимальная сила (увеличение 1-повторного максимума), существует также большая зависимость от создания новых мышечных волокон, помогающих в этом процессе.

Сочетание гипертрофии и силовых тренировок в одной комплексной программе необходимо, и это можно сделать довольно легко, если вы понимаете, как контролировать тренировочные объемы, распознавать мышечную болезненность от общей усталости и знать, к каким результатам следует стремиться при тренировках на гипертрофию и силу.

В этой статье мы обсудим различия между тренировками на гипертрофию и силу, какие факторы необходимо учитывать и как начать интегрировать тренировки на гипертрофию в существующую программу силовых тренировок.

Нужна программа тренировок? Получите 3 бесплатные тренировки на Fitbod прямо сейчас.

Что такое тренировка гипертрофии

Тренировка на гипертрофию — это тренировка, способствующая росту мышц (гипертрофии).

Хотя есть разные способы сделать это, цель одна: увеличить мышечную массу (что может не прямо соответствовать увеличению силы).

Статья по теме: Лучшие тренировки для наращивания спины: 8 обязательных упражнений

Гипертрофия и силовая тренировка

Для большинства людей (начинающих и атлетов среднего уровня) выполнение подходов из 10 приседаний на спине укрепляет как мышцы, так и общую силу.Ключевое различие между терминами возникает тогда, когда вы действительно определяете «силовую» тренировку.

Для некоторых это означает просто способность поднимать относительно тяжелые веса. Для других тренировка силы означает тренировку МАКСИМАЛЬНОЙ силы, которая в гораздо большей степени зависит от нервной системы, чем тренировка общей гипертрофии.

По этой причине большая часть тренировок, которые происходят ниже порогового значения 5 повторений, часто рассматривается как «силовая тренировка» из-за повышенной относительной нагрузки (ближе к истинному максимуму).

Ниже мы обсудим различные диапазоны повторений для тренировки гипертрофии, максимальной силы, общей силы и наращивания мышц: все это часто достигается на тренировках для новичков, но требует особой атаки на более продвинутых уровнях.

Статья по теме: Как быстро набрать массу: 10 советов по максимальному росту мышц

Диапазоны повторений для гипертрофии

Когда вы выполняете миссию по развитию более крупных мышц и созданию большего количества сырья для последующего перехода к более тяжелым силовым тренировкам, важно понимать различные диапазоны повторений, которые, как было замечено, способствуют росту мышц (что не то же самое, что максимальная сила ).

Также важно понимать, что атлет может стать «сильнее», фактически не увеличивая мышечную гипертрофию (размер и рост), что часто происходит в начале пути новичка к тренировке.

Это в первую очередь связано с повышенной координацией мышц и адаптацией нервной системы.

По этой причине многие лифтеры часто тренируются слишком тяжело, пытаясь максимизировать рост мышц.

Общая сила и фитнес

В течение многих лет посетители тренажерного зала были запрограммированы на выполнение 8-12 повторений для роста мышц и силы.

Хотя это отличные рекомендации для новичков (и часто в тех случаях, когда многим новичкам СЛЕДУЕТ делать), они являются общими и не применяются по мере того, как человек начинает прогрессировать.

ГИПЕРТРОФИЯ МЫШЦ

При тренировке гипертрофии мышц различные группы мышц могут по-разному реагировать на диапазоны повторений в зависимости от общих характеристик, типов мышечных волокон и индивидуума.

Например, люди с более медленными мышцами квадрицепса могут лучше тренироваться для роста мышц в диапазоне 12-20 повторений, тогда как лифтеры с более быстрыми мышцами могут просто чувствовать себя побитыми при тренировке с таким количеством повторений (и не задерживаются начало болезненности мышц).Таким людям может быть достаточно тренировки с более низким диапазоном повторений — 8-12.

Для большинства людей важно поэкспериментировать с диапазоном 8-15 повторений, а затем поработать либо, скажем, 15-25 повторений (с тяжелым усилием), и посмотреть, что получится. И наоборот, тренировка с 5-10 повторениями также может быть хорошим способом для некоторых людей нарастить серьезную мышечную массу. Однако рекомендуется, чтобы тренировка менее 5 повторений была зарезервирована для силовых тренировок.

ГИПЕРТРОФИЯ ПРОЧНОСТИ

Это диапазон, который может быть полезен лифтерам, которые лучше адаптируются (и получают хорошую накачку мышц и болезненность), используя более тяжелые нагрузки и 5-10 повторений в подходе.Это также хороший промежуточный диапазон для атлетов, которые хотят перейти к фазе тренировки, более ориентированной на силу, но при этом потратили некоторое время на тренировку в диапазоне 8-15 или 15-25 повторений.

Статья по теме: Силовые тренировки с низкой ударной нагрузкой: 15 упражнений для начинающих

Как определить, какой диапазон повторений лучше всего подходит для ВАС?

Это может быть сложным вопросом для многих лифтеров, особенно когда друг успешно выполняет одно задание, но при том же упражнении и диапазоне повторений у вас просто болят суставы.

Ниже приведены три результата тренировок, на которые следует обращать внимание при тренировках для роста мышц. Если движение, диапазон повторений и тренировка обеспечивают все три из них, обычно говорят, что эти движения и повторения хорошо работают для вашего тела и макияжа.

Статья по теме: Как часто следует максимально поднимать вес?

# 1 — ЧУВСТВУЕТ ЛИ ВАШИ МЫШЦЫ НАКАЧИВШИМИСЯ ВО ВРЕМЯ ТРЕНИРОВКИ / СЕТОВ?

Это мгновенная обратная связь, и вам нужно сосредоточиться на ней во время сета.Если вы не чувствуете работу мышц и чувствуете локальную мышечную усталость (например, мышечный ожог или истощение), тогда вам нужно либо уменьшить нагрузку, либо сосредоточиться на движении, действовать медленнее и почувствовать растяжение мышц и использовать более полный диапазон. движения (а еще лучше — все три).

# 2 — D

Отсроченное начало болезненности мышц — ключевой показатель хорошего сеанса гипертрофии мышц. Тем не менее, болезненность мышц НЕ ВСЕГДА свидетельствует об эффективности тренировки, однако небольшая болезненность может быть хорошим признаком мышечного стресса, который затем способствует гипертрофии.Также важно отметить, что болезненность, которая препятствует вашей способности тренироваться на следующих тренировках, или болезненность, которая ухудшает вашу повседневную жизнь (например, чрезмерно агрессивная тренировка, вызывающая сильную болезненность ног), является хорошим показателем того, что вы были на правильном пути. , вы просто сделали слишком большой объем (слишком много подходов) или слишком усердно тренировались для этой тренировки.

# 3 — ВАШИ СУСТАВЫ БЕЗ БОЛИ ПРИ ДВИЖЕНИЯХ?

Если в какой-либо момент во время или после тренировки у вас появляется боль в суставах и / или дискомфорт, который отличается от боли в мышцах, это показатель того, что вы вызываете слишком много стресса и повреждаете кости, связки и сухожилия.Это может быть вызвано многими причинами, но наиболее распространенными являются (1) неправильная техника тренировки, (2) слишком большая нагрузка, (3) отсутствие контроля над движением … замедление и / или (4) травма. Если вы получили травму или чувствуете травму, лучше отказаться от движения, которое вызывает боль, отдохнуть и определить, нужно ли вам обратиться к врачу. Если боль утихнет, попробуйте выполнить другие упражнения для той же группы мышц, поскольку иногда какое-то движение может не сработать для вас, несмотря на то, что оно подходит для кого-то другого.

Ищете программу тренировок? Попробуйте использовать приложение Fitbod, которое разработает вашу программу на основе ваших записанных данных о тренировках и целей. Тренировки будут автоматически адаптироваться к вашему уровню восстановления и скорости прогресса. С более чем 600 движениями и видео с упражнениями вы можете быть уверены, что выполняете движения правильно для достижения оптимальных результатов. Избавьтесь от догадок во время тренировок. Попробуйте 3 бесплатные тренировки на Fitbod.

Добавьте тренировку на гипертрофию в силовую программу

Ниже приведены четыре области, в которых вы можете добавить тренировку на гипертрофию в силовую программу.Рекомендуется сначала тренировать силовые упражнения, когда вы свежи, а затем переходить к тренировкам на гипертрофию с акцентом на ключевые показатели, указанные выше, а не на то, какой тяжелый вы поднимаете.

ОДНОСТОРОННИЕ УПРАЖНЕНИЯ

Односторонние упражнения — отличный способ увеличить мышечную активацию, гипертрофию и устранить любой мышечный дисбаланс. Такие движения, как выпады, сплит-приседания, жимы одной рукой и подъем бедра на одной ноге, — все это хорошие варианты на выбор. Тренировка с упором на координацию, правильную технику и механику суставов, а также на ощупывание мускулов должна иметь более высокий приоритет.

ОДИНАРНЫЕ ДВИЖЕНИЯ

Такие движения, как сгибание подколенного сухожилия (движение только сустава — колено), разгибание трицепса (движение только сустава — локоть) и разгибание груди (движение только сустава — плечо) — все это примеры односуставных упражнений. Они отлично подходят для устранения конкретных слабых мест или областей, в которых вы, возможно, захотите нарастить больше мышечной массы. Не рекомендуется тренировать эти движения с меньшим диапазоном повторений, поэтому постарайтесь выполнить 8-15 повторений в большинстве из этих движений или больше.

МАШИННЫЕ ПОДЪЕМНИКИ

Подобно односуставным и односторонним движениям, тренажеры — отличный способ увеличить мышечную массу без дополнительной нагрузки на поддерживающие группы мышц. Хотя это, как правило, полезно для общей физической подготовки, тренировка изолированно после комплексных силовых упражнений может помочь нацелить мышечную группу без того, чтобы более слабые поддерживающие мышцы сдерживали вас. Предположим, вы хотите больше нарастить квадрицепсы, поэтому вы выполняете 4 подхода приседаний для увеличения силы.После этого вы можете тренировать приседания на спине с большим количеством повторений, однако вы можете почувствовать усталость в пояснице или просто почувствовать себя истощенным. Вместо этого выполнение приседаний в тренажере может быть хорошим вариантом, так как оно снимет нагрузку с нижней части спины и позволит вам больше изолировать квадрицепсы и даст больше стимулов для роста.

ЛЕГКИЕ КОМПАУНДНЫЕ ПОДЪЕМНИКИ

Вы можете тренировать сложные движения, часто те, которые вы делаете для силы, а также для мышечной гипертрофии. Просто имейте в виду, что некоторые движения, такие как становая тяга с большим количеством повторений, вызывают повышенную системную (и нервную) усталость и могут быть не лучшим вариантом для гипертрофии мышц подколенных сухожилий из-за общего стресса, который они вызывают.Вместо этого вы можете тренировать становую тягу для увеличения силы, а затем перейти к менее напряженным упражнениям, таким как утренние упражнения со штангой, чтобы целенаправленно воздействовать на подколенные сухожилия.

Статья по теме: Лучшие тренировки для увеличения объема груди: 7 обязательных упражнений

4 последних совета по увеличению мышечной гипертрофии

Ниже приведены четыре совета, которые помогут вам максимизировать гипертрофию мышц и помочь в общем развитии силы.

# 1 — ОБЪЕМ ОБУЧЕНИЯ МОНИТОРА

Тренировка вспомогательной гипертрофии должна проводиться таким образом, чтобы поддерживать ваши силовые упражнения.Если вы обнаружите, что изнуряете себя дополнительными упражнениями, которые вызывают большую усталость (вы не восстанавливаетесь после тренировок), и / или ваша сила не увеличивается, возможно, вы выполняете слишком большой объем тренировок. Вы можете обратиться к этому центральному центру руководств по тренировкам с гипертрофией, чтобы получить более конкретные рекомендации по оптимальному тренировочному объему для роста мышц.

# 2 — ПОНИМАЙТЕ ДИАПАЗОН ВАШИХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ

Обязательно ознакомьтесь с рекомендациями по диапазону повторений, приведенными ранее в этой статье. Эти рекомендации помогут вам ориентироваться в программах дополнительных тренировок и лучше индивидуализировать ваши собственные цели роста мышц в зависимости от того, как ваше тело реагирует на различные диапазоны повторений.

# 3 — ПОНИМАНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ МАРКЕРОВ ДЛЯ РОСТА МЫШЦ

При тренировке для гипертрофии мышц важно не сосредотачиваться на том, СКОЛЬКО ВЫ ПОДНИМАЕТЕ ВЕС, а скорее на том, как ваше тело реагирует на стресс во время тренировки. Используйте 3 результата тренировок, представленных выше, чтобы помочь вам на пути к наращиванию мышечной массы. Если вы обнаружите, что не справляетесь со всеми тремя задачами, то вам необходимо переоценить свои диапазоны повторений, общую тренировочную нагрузку (делать слишком много ИЛИ недостаточно), технику, диапазон движений (чем полнее, тем лучше), темп движений (медленные и контролируется на фазах спуска), а также выбор упражнений.

# 4 — ЗНАТЬ, КОГДА ОТКЛЮЧАТЬСЯ

Тренировка на гипертрофию должна способствовать достижению ваших силовых целей. Если вы обнаружите, что ваша тренировка с гипертрофией (1) вызывает чрезмерную болезненность, которая препятствует вашей силовой тренировке, (2) приводит к боли в суставах и / или проблемам с соединительной тканью, или (3) в целом не восстанавливается; Лучше всего немного отступить и делать на одно или два подхода меньше на каждое движение и посмотреть, поможет ли это вашему телу восстановиться за пару недель.

Заключительные записи

Во время тренировки на гипертрофию мышц всегда следите за общим объемом тренировки, чтобы вы могли максимизировать рост мышц, обеспечить восстановление и при этом тренировать силу.Добавление слишком большого количества, безусловно, может быть контрпродуктивным, но, следуя приведенным выше советам, вы сможете ориентироваться в этих водах. Наконец, важно также отметить, что вы можете посвятить определенные фазы тренировок (продолжительностью 6-12 недель) тренировкам, в большей степени ориентированным на гипертрофию, с сохранением силовых движений, в то время как вы будете усерднее работать над набором мышечной массы. Это часто делается, а затем переходит в период, более сфокусированный на силе.

Об авторе

Майк имеет степень магистра физиологии физических упражнений и степень бакалавра наук о физических упражнениях.Он сертифицированный специалист по силовой и кондиционной подготовке (CSCS), тренер по тяжелой атлетике в США, и имеет более чем 10-летний опыт работы с студенческими атлетами, атлетами национального уровня и новичками. Майк является основателем J2FIT Strength and Conditioning, растущей международной компании по обучению, имеющей тренажерные залы в Нью-Йорке, Цинциннати и онлайн, предлагающей индивидуальные тренировки и индивидуальные онлайн-программы коучинга.

Майк опубликовал более 500 статей в ведущих онлайн-изданиях, таких как BarBend, BreakingMuscle, Men’s Health и FitBob, в которых рассказывается о своем опыте в силовой и физической форме, олимпийской тяжелой атлетике, развитии силы, фитнесе и спортивном питании.В свободное время Майк любит гулять на природе, путешествовать по миру, тренировать, виски и крафтовое пиво, а также проводить время со своей семьей и друзьями.

Силовые тренировки без массы — оборудование для фитнеса G&G

Я часто слышу от клиентов, что они не хотят становиться слишком громоздкими. Они не хотят выглядеть крупными, как те бодибилдеры из журналов. Может быть, у вас такое же беспокойство.

Вы же не хотите выглядеть профессиональным культуристом.

Это не твой стиль. Что многие люди не осознают, так это того количества самоотверженности, тяжелой работы и последовательности в течение длительного периода времени, которое требуется для достижения такого уровня мускулистости.

Нелегко набрать большое количество мышечной массы. Любой может набрать массу, стать большим и толстым, но быть большим и мускулистым, с венами и прессом — это совсем другой уровень самоотдачи.

Если вам не нужен такой вид, вы не получите его случайно. Вы не добьетесь этого, если в течение пары месяцев будете выполнять несколько тяжелых тренировок и выпить несколько протеиновых коктейлей.

Какой программе следует придерживаться, чтобы стать сильнее, не прибавляя в весе?

Рекомендации по силовым тренировкам

Чтобы набрать силу, не становясь громоздкими, вы должны держать объем на нижней стороне. Точное количество будет варьироваться от человека к человеку, но обычно вы хотите придерживаться диапазона подходов / повторений, например, три или четыре подхода по четыре-шесть повторений.

Каждая тренировочная программа добавит мышечной массы, но вы можете определить ее количество, выбрав правильный объем.Ваш тренировочный объем — это количество подходов и повторений, которые вы выполняете для каждого упражнения. Вам не нужно делать много повторений, чтобы набраться силы. Фактически, это было бы контрпродуктивным. Для вашей цели в силе, не прибавляя массы, держите большую часть ваших упражнений на нижнем конце диапазона объемов.

Я не собираюсь рекомендовать здесь конкретную программу, но дам вам несколько рекомендаций, которые помогут вам набрать силу без увеличения массы.

Выбор упражнения

Выполняйте некоторые вариации приседаний, жимов, подтягиваний с пола, подтягиваний, отжиманий и выполняйте остальные упражнения, которые вам нравятся, чтобы проработать те области, которые вы хотите улучшить.

В большинстве упражнений придерживайтесь 4-6 повторений. Если ваша цель — чистая сила, вам нужно будет совмещать работу с меньшим количеством повторений в приседаниях, становой тяге, жиме лежа и жиме над головой.

Вам не нужны какие-то причудливые сложные упражнения, разработанные для профессиональных бодибилдеров или пауэрлифтеров. Выполняйте базовые упражнения, становитесь сильнее и меняйте их каждые несколько недель для разнообразия и удовольствия.

Диета для силы без увеличения массы тела

Когда вы пытаетесь набрать силу, не прибавляя в размерах, вам нужно достаточно калорий, чтобы обеспечить свое тело нужным количеством топлива, но не так много, чтобы добавить дополнительную массу к вашему телу.Вы должны найти золотую середину, где вы сможете поддерживать свой текущий вес и при этом становиться сильнее.

В Интернете есть множество руководств, которые помогут вам определить, сколько калорий вам нужно для поддержания веса. По моему опыту, лучший способ — следить за своим питанием в течение недели. Будьте внимательны. Записывайте каждый напиток, каждую закуску. В конце недели сложите числа и возьмите среднее значение за каждый день. Если для вас это нормальная неделя приема пищи, в течение которой вы не набираете и не худеете, это будет ваше поддерживаемое количество калорий в день.

В целом, вы хотите есть в основном цельные продукты с большим количеством необходимых питательных веществ. Вашему организму необходимы незаменимые аминокислоты, незаменимые жирные кислоты, витамины, минералы и вода. Вы знаете, что дает вам энергию, а что истощает. Нет необходимости быть идеальным в своей диете, но стремитесь к 90 из 10 хороших продуктов, которые заряжают вас энергией, по сравнению с нездоровыми продуктами, которые сложнее переваривать вашему телу и которые не добавляют большой питательной ценности.

Если вы набираете вес, вам нужно меньше есть. Это просто, но это почти всегда ответ.Если вы не знаете, сколько калорий вы потребляете, рекомендуется следить за своим рационом хотя бы в течение недели, чтобы лучше контролировать свои цифры.

Кардио Рекомендации

В дополнение к расписанию силовых тренировок и плану питания вам также необходимо включить в свой режим тренировки сердечно-сосудистые заболевания.

Всем своим клиентам рекомендую ежедневные прогулки. Это минимум. Кроме того, это зависит от ваших конкретных целей, но давайте предположим, что вы хотите быть сильным, стройным и спортивным.Вариантов кардиотренировок так много, что это может показаться ошеломляющим. Что нужно делать: кардио-упражнения на длинные дистанции или высокоинтенсивные интервальные тренировки в течение короткого времени?

Ответ — и то, и другое.

Каждая форма кардио имеет уникальные преимущества. Нет лучшего способа для всех. Мне нравится выбирать два кардиотренажера. Например, гребец и аэродинамический байк.

Что касается гребца, то вы можете выполнять кардио-упражнения в устойчивом состоянии в течение более длительного времени и на большее расстояние, а с помощью аэродина вы можете выполнять интервалы для гораздо более коротких кардиотренировок.Оба варианта великолепны и вызывают разную реакцию в организме.

Длительное медленное кардио полезно для сердца, легких, органов, снимает стресс и улучшает общее состояние здоровья. Это также легко для суставов. Интервалы высокой интенсивности отлично подходят для усиления механизмов сжигания жира, улучшения спортивных результатов и быстро выполняются.

Как правило, не переусердствуйте с высокоинтенсивными интервальными тренировками. (HIIT) Достаточно одного или двух раз в неделю. В другие дни вы можете делать столько кардио, сколько хотите, при условии, что это не мешает вам набирать силу.

Некоторым людям нравится делать дополнительные кардио, чтобы восполнить лишние калории на выходных. В таком подходе нет ничего плохого, но вы просто добавляете больше времени своим тренировкам. Если у вас мало времени, вы можете пересмотреть свои диетические привычки.

Приведите в действие!

Если ваша цель — набрать силу, не становясь громоздкими, теперь у вас есть план. Поддерживайте низкий объем во время подъема тяжестей, отслеживайте калории и поддерживайте правильное количество, чтобы поддерживать постоянную массу тела, и выполняйте несколько дней кардио каждую неделю.

Будьте просты и последовательны.

Со временем вы достигнете своих целей!

Для получения дополнительных советов по достижению ваших целей в фитнесе мы рекомендуем эти статьи: «Решения вас опозорили?», «Приготовься в тренажерном зале», «Похудей на кухне», «5 советов, как избавиться от статического электричества на беговой дорожке», «Как установить фитнес-цели на Новый год», это Не о том, чтобы стать худой.

Если вы готовы сделать следующие шаги в своем фитнес-путешествии, свяжитесь с экспертами G&G Fitness Equipment сегодня, воспользуйтесь функцией чата в правом нижнем углу этого окна, чтобы напрямую связаться с экспертом G&G или зайти в G&G Fitness. Выставочный зал оборудования и позвольте нам показать вам, почему мы являемся лучшим продавцом специализированного оборудования для фитнеса на северо-востоке.

Об авторе

Джим Уайт — внештатный сотрудник G&G Fitness. Он также является личным тренером и владельцем Strength Essentials716. Он любит помогать людям развивать силу для жизни. Когда он не пишет и не тренирует клиентов, он любит походы и вой на луну. У него есть естественная способность видеть в вас огромный потенциал, даже если вы не видите его в себе. Джим также любит долгие прогулки по пляжу и классические романы. Узнайте больше на stronghessentials716.com

Почему выбирают оборудование для фитнеса G&G

Размер, сила или мощность? Учебник по методам тренировок

Какова ваша конечная цель: набрать размер, силу или мощь? Отражают ли ваши тренировки эту цель? Или вы тренируетесь вслепую, без каких-либо рифм и поводов?

Существуют проверенные методы развития каждого из этих трех качеств. Тренировки, подобные олимпийскому атлету, не увеличат размер ваших мышц.И наоборот, тренировки в стиле бодибилдера не увеличат вашу силу. Общие нити переплетаются в каждом протоколе обучения , и понимание их сходства, различий и того, как они связаны друг с другом, поможет вам лучше подготовиться к достижению своей цели.

Вот пример различий между тренировками на размер, силу и мощность.

Соответствует ли формат вашей тренировки вашим целям?

Тренировка на размер

Увеличение размера мышц, также называемое гипертрофией, возможно, является целью большинства начинающих лифтеров.Но многие лифтеры неправильно подходят к этому виду тренировок. Тренировка на гипертрофию требует от утомляющих мышечных волокон увеличения площади поперечного сечения, что после надлежащего отдыха и восстановления приводит к увеличению мышечной массы . Рекомендуется отдых 30-90 секунд, чтобы мышцы не восстанавливались полностью между подходами. Это задействует больше мышечных волокон для стимуляции.

Другие факторы, влияющие на гипертрофию, включают диапазон повторений около 6-12 , что приводит к более длительному времени под напряжением (около 30-45 секунд), более умеренному темпу для каждого повторения и большему объему подходов. .

Прогресс может быть достигнут либо за счет более высокой плотности упражнений (больший объем тренировки за тот же период времени или тот же объем тренировки за меньшее время), увеличения количества повторений с теми же нагрузками, или более высоких нагрузок с тем же самым количество повторений .

Что это означает с точки зрения непрофессионала? Если вы тренируетесь исключительно с целью нарастить мышцы и изменить свое телосложение, то вам нужно утомлять мышцы умеренными повторениями, большим объемом и короткими периодами отдыха. Ваше внимание должно быть сосредоточено на работе мышц (сосредоточение на мышцах) в сравнении с поднимаемым грузом (сосредоточение на весе).

Пример программы тренировок для наращивания мышц (грудь и спина):

После тщательной разминки выполните 3-6 подходов по 6-12 повторений с 30-90-секундными периодами отдыха между каждым упражнением.

• Жим штанги на наклонной скамье
• Жим гантелей на горизонтальной скамье
• Отжимание от груди с поднятием ступней или силовой жим от груди
• Подтягивание от умеренного до широкого хвата
• Тяга штанги в наклоне
• Тяга вниз узким хватом или перевернутый ряд

Тренировка силы

Чистая сила — это другое животное. Также называемая низкоскоростной силой, здесь цель состоит в том, чтобы поднять максимальные или субмаксимальные нагрузки из точки А в точку B. с большими нагрузками. С другой стороны, мощность почти полностью зависит от скорости подъемника, о которой мы поговорим позже.

Чисто силовые атлеты или те, кто нуждается в большей силе для своего вида спорта, заинтересованы в производительности, точка. Пауэрлифтеры или все, кто заинтересован в чистом приросте силы, обычно мало интересуются эстетикой . Методы увеличения силы частично совпадают с тренировками на гипертрофию, особенно в отношении прогресса, но цель здесь полностью основана на результатах.

Энтузиасты силы обычно имеют в виду проценты от максимальных усилий или проценты от максимального количества повторений (% RM). Это максимальный вес, поднятый за указанное количество повторений (XRM — X — это количество повторений). Как только это число определено, процент от этого максимального количества поднятого веса используется в тренировочных целях . Например, если у лифтера есть одно повторение максимального жима лежа 400 фунтов и он хочет тренироваться с 90% своего максимального веса, он будет тренироваться с нагрузкой 360 фунтов (0,90 x 400).

Если ваша цель ориентирована на силу, то вы будете тренироваться в диапазоне 2-6 повторений с нагрузками 85% и выше от вашего 1ПМ и относительно более длительными периодами отдыха 2-5 минут .При поднятии тяжестей вам нужно дать мышцам достаточно времени для восстановления сил и максимального подъема в следующем подходе.

Пример программы тренировок для развития силы (нижняя часть тела):

После тщательной разминки выполните 3-6 подходов по 2-6 повторений с 2-5-минутными периодами отдыха между каждым упражнением.

• Приседания со штангой на спине
• Становая тяга со штангой в румынском стиле
• Приседания со штангой спереди
• Жим ногами / подъем на носки в санях

Становая тяга является классическим упражнением для наращивания силы.Оно работает.

Тренировка силы

Силовая тренировка, также называемая высокоскоростной силой, может принимать различные формы в зависимости от целей человека и требований спорта. Цель состоит в том, чтобы переместить груз с высокой скоростью (скоростью). Сила часто ассоциируется с олимпийскими подъемниками. Однако силовая тренировка включает в себя множество других форм, таких как прыжки, броски набивного мяча и упражнения, которые сосредоточены на скорости поднимаемого веса, а не на нагрузке .

Другое распространенное мнение состоит в том, что мощность зависит только от тяжелых грузов, перемещаемых с максимальной скоростью. Например, человек может выполнить упражнение с 90% своего 1ПМ за 2 повторения. Тем не менее, другой способ развить силу — использовать довольно низкий процент их 1ПМ, например, от 20% до 30%, и выполнять большее количество повторений , используя более ограниченные упражнения, такие как жим лежа.

Силовая тренировка — это еще один протокол, основанный на производительности, в котором основное внимание уделяется процентному соотношению максимальных повторений и скорости штанги. Этот метод является дополнением к чисто силовой тренировке , поскольку силовая тренировка обеспечит стабильность и силу всего тела, в то время как мощность увеличит скорость набора мышечных волокон.

Силовая тренировка, как и силовая тренировка, требует более длительных периодов отдыха (2-5 минут) , малого диапазона повторений в олимпийских упражнениях (1-5), умеренных повторений в других упражнениях, таких как жим лежа, прыжки , и броски (5-10), и количество подходов от малого до среднего (3-5).

Пример программы тренировок для наращивания мощности (в основном верхней части тела):

После тщательной разминки выполните 3-5 подходов по 1-5 повторений с 2-5-минутными периодами отдыха между каждым упражнением.

• Стойка со штангой
• Жим штанги
• Высокая тяга со штангой широким хватом
• Жим лежа (на скорость) 8-10 повторений

Шпаргалка по методам тренировок

Вот разбивка тренировок детали для наращивания мышц, силы и скорости.

Изменения тела, включая увеличение веса в подростковом возрасте, могут повлиять на уверенность подростка в себе.Это означает, что родители должны внимательно относиться к прибавке в весе . Но когда вы должны что-то сказать и вмешаться как родитель?

Некоторое увеличение веса не должно настораживать подростков и родителей. Шаблон прибавки в весе более важен, чем количество прибавки в весе. Если подросток сохраняет здоровый ИМТ и не набирает вес слишком быстро, ни о чем не следует воспитывать. Родители не должны говорить о собственном весе или весе своего подростка, особенно отрицательно.Вам следует беспокоиться только в том случае, если вас беспокоят постоянные тенденции веса, нанесенные на график роста с течением времени. Посоветуйтесь с педиатром или врачом подростка при каждом регулярном ежегодном осмотре, чтобы оценить тенденции роста. Если у подростка все еще наблюдается всплеск роста, лучше ничего не говорить. Их вес, вероятно, со временем изменится. Если у подростка появляются нездоровые привычки и он снова и снова занимает слишком высокое место в графике роста, возможно, пришло время подумать о некоторых изменениях.

Когда у подростка важен вес?

• Внезапное увеличение веса, которое не прекращается
• Быстрое увеличение веса
• Постоянное увеличение веса более чем на 2-4 фунта в месяц
• Переедание без достаточной физической активности
• Необъяснимая потеря веса у здоровых подростков

Здоровые привычки, такие как физическая активность и сбалансированное питание развиваются рано, поэтому важно научить подростка этим навыкам.Это начинается с моделирования здоровых привычек, которые вы хотите, чтобы ваш подросток имел, таких как здоровое питание, регулярная физическая активность, достаточное количество сна и позитивный образ тела.