Разное

Обзор

Сложность

Тяжело

Необходимое оборудование

• Штанга

Основные мышцы

• Шея: Трапециевидная мышца 90 018 (Musculus trapezius)
• Спина: Большая круглая мышца
  (Musculus teres major)
• Спина: Большая мышца спины
  (Musculus latissimus dorsi)
• Спина: Большая ромбовидная мышца
  (Большая ромбовидная мышца)
• Спина: Малая круглая мышца
  (Малая круглая мышца)
• Спина: Разгибатель спины
  (Musculus erector spinae)
• Спина: Нижняя мышца спины
  (Musculus infraspinatus) 90 012
• Плечо: задняя дельтовидная мышца
  (Musculus deltoideus, задняя дельтовидная мышца)

Тяга штанги: основы и альтернативы

Задействованные основные группы мышц:
Тяга штанги

Тяга штанги — это базовое и популярное упражнение для тренировки верхней части спины. Движение включает в себя сгибание верхней части тела вперед, подтягивание штанги к животу, а затем опускание ее обратно. Это упражнение похоже на греблю на тренажере или греблю на канате.

Поза в наклоне требует большего напряжения и контроля над телом, чем гребля на тросе. В машинной версии опорные подушки в значительной степени устраняют это напряжение.

Хотя тяга штанги нацелена на верхнюю часть спины, нижняя часть спины также задействована из-за положения тела. Вы можете чувствовать нижнюю часть спины во время или после тренировки. Крайне важно поддерживать правильную форму, чтобы избежать проблем с диском.

Правильное исполнение

Как и в других упражнениях по гребле, вы можете менять хват при выполнении тяги штанги, что меняет целевые мышцы. Широкий хват сверху больше нагружает верхнюю часть спины и плечи, в то время как узкий хват снизу или хват сверху с локтями близко к телу фокусируется на бицепсах и широчайших (особенно при хвате снизу).

Положение верхней части тела и спины особенно важно во время тяги штанги. Верхняя часть тела должна быть достаточно наклонена вперед, но не слишком сильно. Если он недостаточно наклонен вперед, широчайшие не будут активироваться должным образом, и фокус сместится на шею и плечи, как при вертикальной тяге.

Старайтесь не наклонять верхнюю часть тела слишком далеко вперед, так как это может привести к изгибу нижней части спины и деформации дисков. Оптимальная осанка предполагает слегка прогнутую спину с наклоном верхней части тела вперед. Вы можете достичь этого положения, сознательно отведя ягодицы назад, создав позу «утиная попа». Это может показаться странным, но это важно для предотвращения травм спины. Посмотрите видео ниже, чтобы получить полезное объяснение положения верхней части тела.

Видеоруководство

Как ПРАВИЛЬНО выполнять тягу штанги для увеличения спины (прекратите совершать эти ошибки!)

Посмотрите это видео на YouTube

Пошаговые инструкции

Встаньте на ширине плеч перед лежащей на земле штангой.

Слегка согните колени, держите спину прямой (не округленной) и возьмитесь за штангу удобным для вас хватом.

Поднимите штангу с прямой спиной и встаньте. Штанга должна быть перед вашими бедрами.

Наклоните верхнюю часть тела вперед, как описано выше, и вытяните ягодицы. Сохраняйте прямую спину с небольшим изгибом. Штанга все еще должна быть надежно у вас в руках и перед вашими голенями.

Напрягите мышцы живота и слегка отведите плечи назад. Теперь вы находитесь в исходном положении.

Подтяните штангу к животу контролируемым движением без импульса. Держите спину прямо на протяжении всего упражнения.

Ненадолго задержитесь в этом положении, прежде чем контролируемо опустить вес обратно в исходное положение.

Распространенные ошибки и травмы

Правильная осанка крайне важна при выполнении тяг штанги. Большой вес, обычно используемый в этом упражнении, означает, что неправильная осанка может привести к значительной нагрузке на межпозвонковые диски. Обязательно держите спину прямо с небольшим изгибом. Выпячивание ягодиц обычно помогает избежать искривления спины.

Правильная форма важна не только во время выполнения упражнения, но и при подъеме штанги. Никогда не поднимайте штангу с прогнутой спиной и прямыми ногами. Вместо этого слегка согните колени, держите спину прямо и поднимайте штангу, используя силу ног. Таким образом, вы можете избежать излишней нагрузки на межпозвонковые диски нижней части спины. Следуя этим советам и поддерживая правильную форму, вы сможете получить максимальную отдачу от тренировки в тяге штанги, сведя к минимуму риск получения травмы.

10 Тяга гантелей с опорой к груди Альтернативы большой спине – штанга Хортона

Тяга гантелей с опорой к груди — это силовое упражнение, нацеленное на мышцы спины, включая широчайшие, ромбовидные и задние дельтовидные мышцы. Это упражнение выполняется с использованием регулируемой скамьи, которая действует как мягкая опора для груди.

Тяга с упором на грудь может быть отличным упражнением для развития силы и гипертрофии. И, поскольку грудная клетка поддерживается, большая часть нагрузки на нижнюю часть спины во время многих гребных движений в основном устраняется.

Как бы ни были хороши тяги с упором на грудь, иногда вам может понадобиться альтернативное упражнение для них.

Возможно, у вас нет регулируемой скамьи, которую вы могли бы использовать, или вы просто хотите внести разнообразие в свою тренировочную программу.

Какой бы ни была причина, вы в нужном месте. Я собираюсь поделиться с вами 10 моими любимыми вариантами тяг с опорой на грудь и подробными инструкциями о том, как выполнять каждый из них.

Эта статья содержит партнерские ссылки. Если вы купите что-то по этим ссылкам, я могу получить комиссию. Спасибо.

Альтернативы для тяги гантелей с опорой на грудь

Я попытался включить в этот список как можно больше вариантов. Есть упражнения, в которых используется различное оборудование, от штанги до гантелей и даже ремня TRX. Есть также упражнения, которые подходят для начинающих, а также движения, которые бросят вызов даже продвинутым лифтерам.

Моя цель состоит в том, чтобы независимо от того, к какому оборудованию у вас есть доступ и независимо от вашего уровня опыта, вы нашли хотя бы одно упражнение, которое будет хорошо подходить для вас и вашей ситуации.

Т-образный ряд

Необходимое оборудование

• Т-образный ряд

Как сделать

• Сядьте на тренажер для гребли с Т-образным стержнем*
• Ноги должны стоять на платформе, а грудь опираться на подушку.
• Возьмитесь за рукоятки, зафиксируйте сердечник и снимите стержень.
• Убедитесь, что у вас хорошая осанка, а затем тяните штангу к груди.
• Опуститесь вниз под контролем и повторяйте, пока не выполните все повторения.
• После того, как все повторения выполнены, переставьте штангу на подставку.

Тренировочные очки

*То, как вы настраиваете себя, зависит от машины. Не все тренажеры для тяги с Т-образным грифелем одинаковы.

Безусловно, самая большая ошибка, которую я вижу в тягах Т-образного грифа, заключается в том, что спортсмены, которых я тренирую, думают, что, поскольку у них есть подушка для поддержки груди, им не нужно иметь хорошую осанку. Это не верно. У вас все еще должна быть та же осанка — спина и корпус задействованы — как если бы у вас не было подушки, поддерживающей вас.

Тяга штанги в наклоне

Единственным недостатком тяги штанги в наклоне является то, что вы теряете поддержку груди. Да, технически вы можете выполнять тягу штанги с упором на грудь со скамьей, но это очень неудобно и, как правило, не стоит хлопот.

Необходимое оборудование

• Штанга
• Бампер или железные пластины
• Подъемные ремни (дополнительно)

Пошаговая инструкция

• Подойдите к штанге и примите стойку на ширине плеч. Ваши голени должны почти касаться штанги.
• Согнитесь в талии и согните колено, пока не сможете схватиться за штангу. Используйте пронированный хват (костяшки пальцев обращены к полу). Позже я расскажу о супинированном хвате (ладонями вверх) в этом упражнении.
• Всегда сохраняйте ровную спину и нейтральный позвоночник, а также держите глаза немного сфокусированными примерно на 1 футе перед собой.
• Сделайте глубокий вдох, напрягите живот и втяните штангу, пока она не коснется пупка.
• Пауза примерно на 1 секунду. Сожмите лопатки и зафиксируйте повторение.
• Медленно верните штангу в исходное положение (вес на высоте около 1-2 дюймов от земли).

Тренерские баллы

Первоначальная постановка и стойка для тяги штанги в наклоне должны соответствовать целям атлета в становой тяге и/или олимпийской тяжелой атлетике. Имея одинаковые установки и хваты, вы сможете перенести подъемы в составные движения.

Тяга одной рукой с гантелями

Вместо того, чтобы использовать наклонную скамью для поддержки себя, в тяге одной рукой все, что вам нужно, это прочный предмет, на который можно опереться.

Необходимое оборудование

• Гантели
• Скамья (дополнительно)

Скамейка полезна, но не совсем необходима. Упирание одной рукой в ​​стойку (как на фото выше) или даже в ногу тоже может сработать.

Пошаговые инструкции

• Возьмите гантель и скамью*.
• Поместите гантель рядом со скамьей и присядьте.
• Если вы гребете правой рукой, положите левое колено и левую руку на скамью. Держите правую ногу ровно на земле.
• Убедитесь, что спина ровная (нейтральная) или слегка выпуклая.
• Напрягите корпус и поднимите гантель.
• Поднимите гантель вверх, удерживая локоть близко к телу, когда гантель поднимается.
• Напрягите спину в верхней точке повторения, а затем опустите гантель вниз, пока рука полностью не выпрямится.
• Повторите указанное количество повторений, а затем поменяйте сторону.

*Тяга одной рукой не обязательно должна выполняться с одним коленом на скамье. Вы можете упереться обеими ногами в землю, наклониться вперед и упереться левой рукой во что-то прочное. Вы даже можете опереться предплечьем на ногу для поддержки, если это необходимо.

Тренерские баллы

Самая распространенная ошибка, которую я наблюдаю у моих спортсменов, когда они выполняют тягу одной рукой, это не поддерживать прямую спину. Спина должна оставаться в напряжении и слегка прогнута — аналогично исходному положению Power Clean. Не позволяйте спине округляться, так как это может вызвать ненужную нагрузку на позвоночник.

Перевернутые тяги

Необходимое оборудование

• Штанга*
• Стойка для приседаний

*Обычно я делаю перевернутые тяги со штангой в стойке, но если у вас есть кольца, они тоже отлично работают.

Пошаговые инструкции

• Начните с установки штанги на стойку примерно на уровне талии.
• Чем выше расположена планка, тем легче будут ряды. Чем ниже размещена планка, тем тяжелее будут ряды. (Просто убедитесь, что у вас достаточно места, чтобы полностью выпрямить руки в нижней точке повторения)
• Установите стержень либо на J-образные крюки, либо на предохранительные стержни
• Ложись под перекладину.
• Возьмите штангу хватом сверху, напрягите корпус и убедитесь, что ваше тело полностью выпрямлено, включая ноги.
• Вы должны занять такое положение, при котором, когда вы подтягиваетесь к перекладине, перекладина касается того же места на груди, что и при жиме лежа. Сдвиньте вверх или вниз, чтобы отрегулировать соответственно.
• Теперь, сохраняя прямую линию тела, подтяните грудь к перекладине и опуститесь вниз, пока руки полностью не выпрямятся.
• Повторяйте, пока не выполните все повторения.

Coaching Points

Спортсмены, которых я тренирую, любят либо тянуться лицом к перекладине, либо даже поднимать подбородок над перекладиной, как при подтягивании. Они оба неверны.

Перевернутую тягу следует рассматривать как жим лежа в обратном направлении. Держите голову назад, грудь вперед и тяните грудь прямо к перекладине. Потяните лопатки вниз и назад в верхней точке повторения и напрягите спину.

TRX Ряды

Ищете хороший тренажер DB Chest Supported Row дома или в дороге с минимальным оборудованием? Приобретите себе ремень TRX, если у вас его еще нет, и сделайте несколько тяг TRX.

Ряды TRX или Ряды колец, если у вас есть комплект гимнастических колец, очень похожи на перевернутые тяги. Это прежде всего упражнение с собственным весом, где вы можете увеличивать или уменьшать сложность упражнения, изменяя угол, под которым вы работаете.

Если вы берете с собой в поездку ремешок TRX, он станет вашим незаменимым помощником для любого типа гребли. (Если у вас еще нет ремешка TRX, вы можете приобрести его на Amazon здесь.)

Landmine Row

Необходимое оборудование

• Штанга
• Весовые пластины
• Насадка для наземной мины (можно купить или сделать самостоятельно)

Пошаговые инструкции

• Установите насадку для наземной мины.
• Загрузите на открытый конец штанги желаемое количество блинов.
• Возьмитесь за штангу по направлению к пластине, используя руки или трос.
• Стойка на ширине плеч, колени согнуты, корпус напряжен, спина прямая.
• Поднимите пластины над полом и начните грести, потянув штангу на себя.
• Чаще всего вы сможете грести до тех пор, пока блины не коснутся груди.
• Контролируйте эксцентрическую часть подъема назад с вытянутыми руками и повторите.

Тренировочные очки

Использование кабельного крепления для Landmine Rows имеет свои плюсы и минусы. Это делает настройку более удобной и удобной для гребли, но если вы поместите металл прямо на штангу, он может поцарапать ее. Имейте это в виду, если вы планируете его использовать.

Молотковая тяга Изо-рядов

А, сидячая тренажёрная тяга. У меня нет никаких тренажеров в моем гараже, но единственный тренажер, который я бы купил, если бы нашел его по приемлемой цене, — это тренажер Hammer Iso Row Machine. Это мой фаворит. По сути, вы можете думать об этом как о тренажере для гребли с опорой на грудь.

Необходимое оборудование

• Молотковая силовая гребная машина
• Весовые пластины

Как

• Начните в положении стоя или сидя*, прижавшись грудью к опорной подушке.
• Наклонитесь вперед, возьмитесь за ручки, а затем напрягите корпус и зафиксируйте осанку.
• Подтяните рукоятки к груди, быстро сделайте паузу при полном сокращении, а затем медленно опуститесь на длину рук.
• Повторяйте, пока не выполните все повторения.

Тренировочные очки

Если вы выполняете греблю сидя, отрегулируйте сиденье на нужной высоте, чтобы грудь прилегала к подушке и вы могли грести с комфортом. Для более высоких атлетов вы также можете выполнять тягу сидя стоя. Опустите сиденье и найдите удобное положение для ног.

Движение гребли не должно меняться ни в положении стоя, ни в положении сидя.

Безусловно, самая большая ошибка, которую я вижу в Hammer Rows, заключается в том, что спортсмены, которых я тренирую, думают, что, поскольку есть подушка для поддержки их груди, им не нужно иметь хорошую осанку. Это не верно. У вас все еще должна быть та же осанка — спина и корпус задействованы — как если бы у вас не было подушки, поддерживающей вас.

Тяга верхнего блока узким хватом

Необходимое оборудование

• Тренажер для тяги широчайших или стойка для тяги широчайших

Пошаговые инструкции

• В зависимости от машины или навесного оборудования, которое вы используете, настройка может немного отличаться.
• Независимо от установки, старайтесь держать туловище преимущественно вертикально с очень небольшим наклоном назад.
• Возьмитесь за перекладину* хватом сверху на ширине плеч.
• Теперь подтяните штангу к груди, сильно напрягая широчайшие в нижней части.
• После короткой паузы в конце повторения медленно верните штангу в исходное положение.
• Повторить указанное количество повторений.

Тренировочные баллы

*Это при условии, что вы используете стандартный длинный тяговый гриф для широчайших. Если вы используете другое приложение, это будет отличаться.

Держите вес под контролем. Безусловно, самая распространенная ошибка, которую я вижу у лифтеров, заключается в том, что они используют слишком большой вес, раскачиваются и раскачиваются из стороны в сторону, пытаясь заставить вес двигаться.

Renegade Rows

Необходимое оборудование

• Гантели

Инструкции

• Возьмите по одной гантели в каждую руку и примите положение отжимания, ноги на ширине плеч.
• Убедитесь, что корпус закреплен, и поднимите одну гантель вверх.
• Подконтрольно опустите гантель и вернитесь в исходное положение для отжимания.
• Поочередно гребите каждой рукой, пока не выполните все повторения.

Тренировочные очки

Старайтесь максимально ограничить вращение туловища при выполнении тяги отступника. Естественно хотеть открыть туловище в сторону руки, которой вы гребете — старайтесь бороться с этим и оставайтесь как можно более прямыми.

Чем шире ваши ноги, тем легче сохранять равновесие во время выполнения движения. Старайтесь держать ноги на ширине плеч.

Подтягивания

Необходимое оборудование

• Перекладина для подтягиваний (будь то часть стойки или перекладина на стене)

Дополнительное оборудование

• Грузовой пояс (для утяжеленных вариантов)
• Для модификации:
• Лента сопротивления (чтобы помочь в выполнении подтягиваний или выполнении большего количества повторений с полной амплитудой движения).
• Партнер (чтобы помочь поднять подбородок над перекладиной)

Пошаговая инструкция

• Подойдите к перекладине и возьмитесь за перекладину супинированным хватом (ладони обращены к вам).
• Используйте скамью, чтобы добраться до перекладины, если она слишком высока.
• Сожмите штангу и задействуйте основные мышцы, не скрещивая ноги.
• Задействуйте верхнюю часть спины и подтягивайтесь, пока подбородок не окажется над перекладиной.
• Пауза на 1 секунду, подбородок над перекладиной.
• Медленно опуститесь в исходное положение.
• Повторяйте, пока не выполните все повторения.

Тренерские баллы

Безусловно, самой большой ошибкой, которую я вижу в подтягиваниях, является то, что лифтеры не используют полную амплитуду движения. Полностью висите вниз и сохраняйте сильное напряжение в плечах и животе (9).0437 НЕ ВЕШАТЬ ПРОСТО ВНИЗ ). Подтянитесь до упора и не закидывайте голову так, чтобы подбородок едва доставал над перекладиной.

Этому замечательному спорту нет еще и 20 лет. Официально кроссфит – это авторская, брендированная система физической подготовки, разработанная Грегом Глассманом и Лорен Дженай. Основанная ими компания Crossfit Inc. была зарегистрирована в Калифорнии в 2000 году. Первые занятия кроссфитом проходили в небольшом зале, открывшемся в городке Санта-Крус, а чуть позже появился такой кроссфит-зал и в Сиэтле.

Популярность нового вида спорта была настолько высока, что уже в 2015 году их было более 13 000 по всему миру. Разработанная Грегом Глассманом методика WOD кроссфит (Workout of the Day) стала самой популярной программой функционального тренинга во всем фитнес-сообществе.

Грег Глассман | Основатель кроссфита

Кроссфит одновременно позиционируется и как система физической нагрузки и как соревновательный вид спорта. Его программы тренировки включают упражнения из тяжелой атлетики, гиревого спорта, гимнастики, плиометрики (прыжковые упражнения) и стронгмена.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ, ТРЕНИРОВКИ СО СВОИМ ВЕСОМ | КАКАЯ ОТ НИХ ПОЛЬЗА?

Грег Глассман поставил перед собой цель создать спорт, наиболее подходящий для всестороннего развития физических способностей человека. И у него это получилось. Поэтому сегодня победитель всемирных соревнований по кроссфиту награждается титулом «Самый подготовленный человек на земле» (The fittest man on Earth). Сильнейший толчок в развитии Crossfit произошел в 2010 году, когда свой интерес к нему проявила компания Reebok.

Через год в Калифорнии стартовал первый чемпионат по этому виду спорта (Кроссфит Геймс), собравший 25 000 участников. Через 5 лет, в этих играх уже участвовали более 200 000 спортсменов. Американец Рич Фронинг на сегодняшний день является самым титулованным кроссфитером. Он побеждал на Кроссфит Геймс 4 раза подряд с 2011 по 2014 год.

Рич Фронинг | Современный кроссфит-идол

Reebok и кроссфит удачно объединились, создав тем самым самый удачный коммерческий проект, который можно себе представить. Реклама Crossfit заполонила все медийное пространство, делая его популярнее с каждым днем. Соревнования по кроссфиту проходят во многих странах, количество их участников растет в геометрической прогрессии.

Вывод: универсальность и высокая эффективность этого спорта, помноженные на финансовую поддержку Reebok выводят его на совершенно другой уровень, превращая в стиль жизни.

Разнообразие — вот главный плюс кроссфита. Он предполагает постоянную смену тренировочной программы, соскучиться с ним невозможно. Для этого ведущими тренерами постоянно составляются все новые и новые тренировки дня, сокращённо WOD. Их количество бесчисленно, ибо каждый человек может составлять их самостоятельно. Для этого необходимо знать несколько правил и ознакомиться с некоторыми примерами кроссфит комплексов. Профессионалы рекомендуют составлять программу тренировки в соответствии с тремя концепциями.

Это самый простой способ построения кроссфит-программы. Для такой разновидности WOD тренировок подбирается определенное количество упражнений с учетом знания техники выполнения и наличия необходимого инвентаря. Например, вы решили что будете выполнять берпи, делать махи гирей и подтягиваться. Определились с числом повторов:

• берпи сделать 20;
• подтягиваний сделать 10;
• выполнить махи с гирей 20 раз.

БЕРПИ | Кроссфит включает в себя, как обычные упражнения, позаимствованные из других видов спорта, так и уникальные, присущие только нему. Берпи – это комплексное кроссфит-упражнение, состоящее из трех отдельных движений, выполняемых одно за одним. Берпи представляет собой мини-комплекс, состоящий из отжиманий, приседаний и выпрыгиваний. Предлагаю посмотреть сюжет о технике выполнения этого кроссфит-упражнения.

кроссфит видео:

Выполнив 20 раз берпи, тут же, без остановки, нужно перейти к последующему упражнению —подтягиваниям. Сделав положенные 10 раз, также без перерыва, надо выполнить махи с гирей 20 раз. Итак, первый раунд (круг) завершён. Но это лишь начало, ведь их будет несколько.В зависимости от уровня подготовки, данная система предполагает от 3 до 6 раундов.

ВАЖНО: должен соблюдаться принцип: чем больше сделано упражнений за один кроссфит раунд, тем меньше количество этих раундов. Или же можно использовать этот принцип в обратном направлении: чем меньше упражнений, тем больше раундов.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ, ТРЕНИРОВКА ТРИЦЕПСА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Бывает так, что сил на выполнение запланированного количества повторов не хватает. К примеру, из 20 махов с гирей вы можете сразу сделать лишь 15. В таком случае нужно разделить подход на несколько. То есть сделав 15 раз махи с гирей, надо сделать перерыв в 10-15 секунд (можно даже меньше) и совершить оставшиеся 5 повторов. Далее выполнять упражнения согласно программе тренировки CrossFit.

Махи с гирей

Предложенная схема – это голый каркас. Его достоинства состоят в нагрузке трёх крупных отделов тела: толкающей группы мышц, тянущей и мышц ног. Но в целом — это легкая нагрузка. Важно помнить, что можно наполнить круги самыми разными упражнениями кроссфита.  Да и сами комплексы, в зависимости от поставленной цели, могут быть различными.

ВАРИАНТ 1 | 4 круга по 4 упражнения. Направлен на повышение выносливости.

• приседания — 40 раз;
• отжимания — 30 раз;
• 30 секунд прыжков на скакалке либо бег 400 метров;
• пресс — 20 подъёмов ног в висе на перекладине.

ВАРИАНТ 2 | 5 кругов по 5 упражнений. Направлен на развитие силы

• отжимания — 10 раз;
• приседания со штангой — 10 раз;
• тяга штанги к поясу в наклоне — 10 раз;
• жим штанги с груди стоя — 10 раз;
• прыжки на скакалке — 30 секунд.

ВАЖНО: упражнения, нагружающие одни и те же группы мышц, рядом ставить нежелательно. Во-первых, можно перегрузить маленькие мышцы-ассистенты. А во-вторых, крупные мышцы данной группы не будут успевать восстанавливаться, что приведёт к замедлению перехода к дальнейшим упражнениям.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ, ИЗГОНЯЮЩАЯ ЖИР | ЛУЧШАЯ ПРОГРАММА ТРЕНИРОВОК ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ

Предположим, программа тренировки включает в себя отжимания на брусьях и жим штанги лёжа. Во время этих упражнений включаются в работу передние дельты, грудные мышцы и трицепсы, то есть вся группа толкающих мышц. Если они не успеют восстановиться после выполнения отжиманий на брусьях, эффективность жима штанги лежа упадет до нуля. Чтобы не ошибиться, следует запомнить, как делятся упражнения:

• КАРДИО | Езда на велосипеде, бег, а также прыжки со скакалкой, и подобные кроссфит упражнения;
• ТЯНУЩИЕ | Все варианты подтягиваний, разнообразные виды тяги со штангой;
• НОГИ | Прыжки, выпады, приседания и зашагивания;
• ТОЛКАЮЩИЕ | Отжимания на брусьях, на кольцах, жимы штанги, отжимания.

Грамотно составленный кроссфит-комплекс должен строится по принципу чередования различных видов нагрузки. То есть, после кардио должно идти тянущее движение, затем упражнение для ног и затем движение, нагружающее толкающие группы мышц.

Вывод: Данная схема WOD кроссфита самая простая, поскольку не имеет ограничений во времени. Если силы на исходе, делать перерыв 10-15 секунд и продолжать дальше. Но важно помнить, что лучше всего таких пауз не делать вовсе. Каждая группа мышц отдыхает, пока задействована другая.

Этот вариант кроссфит-программы более сложный, так как ему присущ временной лимит. Суть ее в том, что нужно совершить большее число кругов за определенное время. К примеру, сделать насколько возможно большее количество полных раундов за 20 минут:

• 10 раз запрыгнуть на тумбу;
• 5 раз подтянуться;
• 10 раз отжаться.

Показателем прогресса в этом WOD комплексе считается рост количества раундов, выполненных за один и тот же промежуток времени. Например, в первый раз удалось сделать 20 раундов за определенный промежуток времени. Спустя два месяца за это же время выполняется 40 кругов. Это конечно, идеальный вариант, но в любом случае, прогресс должен присутствовать.

Запрыгивания на тумбу

ВАЖНО: К дальнейшему упражнению можно переходить лишь тогда, когда было сделано запланированное число повторов в подходе. Тренировка может считаться завершённой, если каждый из отдельных раундов будет выполнен в полном объеме.

К составлению такого WOD комплекса нужно подходить очень ответственно, объективно подбирая число повторов для каждого подхода. Ибо, если оно будет слишком завышено, переход к последующему упражнению будет откладываться.

Вывод: для выполнения такой программы кроссфита важно не количество повторений в каждом отдельном подходе, а общее число самих подходов. Чем большее число кругов будет пройдено за временной промежуток, тем лучше!

Это самая сложна концепция. Если предыдущая программа включала строго определённое число кроссфит раундов, то в этом случае, их количество уже не важно. Суть комплекса в выполнении общего объема запланированной работы за отведенное время. Например, вы запланировали за 30 минут:

• 200 раз отжаться от пола;
• 100 раз подтянуться;
• выполнить 10 серий махов канатами;
• 200 раз сделать подъемы корпуса на пресс на перекладине.

ВАЖНО: Отличие такой тренировки CrossFit в том, что решение о количестве раундов вы принимаете сами. Существует лишь общее число повторов упражнений, которое и необходимо выполнить в целом за все раунды.  Число пройденных кругов не существенно. Если хочется, можно делать и по одному повтору каждого упражнения за круг.

Махи канатами

Начать можно с подтягиваний. Почувствовав, что силы на исходе (например, после 9 повторов), не нужно делать перерыв на отдых, чтобы выполнить запланированное количество за один круг (его данная концепция не предполагает). Следует тут же переходить к дальнейшему упражнению, затем ещё к следующему. И так далее.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ, Л-КАРНИТИН | ЖИРОСЖИГАТЕЛЬ ИЛИ ПУСТЫШКА?

До тех пор, пока опять не дойдёте до подтягиваний. Приступая снова к этому упражнению, счёт вести надо уж не с первого, а с десятого, так как 9 было уже совершено ранее. Предположим, вы подтянулись 8 раз. Получается уже сделано 17 повторов. В следующем раунде считать нужно будет с 18. И так далее.

Вывод: сложность подобной концепции WOD кроссфита в том, что заранее сложно определить количество раундов и число самих повторений. Это высший пилотаж функционального тренинга, поскольку заставляет тело работать на пределе своих возможностей.

В следующей части я расскажу о принципах построения эффективной программы тренировки по кроссфиту, затрону недостатки этого вида спорта и поделюсь опытом его использования в бодибилдинге.

Продолжение следует…

Об авторе: Меня зовут Станислав Михайловский. Я автор этого блога, персональный тренер по бодибилдингу, диетолог, специалист по спортивному питанию, писатель. Мне 46 лет, из них почти 30, занимаюсь силовым тренингом.

Разрабатываю индивидуальные тренировочные программы для набора массы и похудения, составляю рационы, консультирую по выбору и использованию спортивных добавок. Специализация – бодибилдинг после 40.

Кроссфит: программа тренировок | THE BASE

CrossFit – это американская брендированная программа тренировок, которая была разработана в 1990-х годах. Изначально кроссфитом занимались пожарные, полицейские, «морские котики», а также представители других специальностей, от которых требовался высокий уровень физической подготовки. Сейчас такие тренировки популярны по всему миру.

Занятия кроссфитом – это прекрасная возможность для каждого желающего проверить предел возможностей своего организма. С 2011 года среди спортсменов из разных стран проводятся онлайн-соревнования «CrossFit Open» с неожиданными заданиями для определения самого тренированного участника. Состязательность ещё сильнее повышает личную мотивацию к достижению лучших результатов.

Круговая тренировка для развития всех групп мышц выполняется практически без перерывов на отдых. В стандартной программе собраны силовые, гимнастические упражнения и упражнения из тяжёлой атлетики, бега, пауэрлифтинга, спортивной гимнастики, гребли и других видов спорта. При выполнении большинства из них требуется специальное оборудование, поэтому в домашних условиях полноценно заниматься невозможно. Настоящему CrossFit обучают сертифицированные тренеры в лицензированных клубах.

В результате регулярных кроссфит тренировок развиваются сила, выносливость, улучшаются гибкость, координация, ловкость, повышаются скорость и точность движений. Благодаря чередованию разнообразных заданий организм становится подготовленным к любой нестандартной нагрузке. Закономерный итог такой интенсивной программы тренировок – стройная подтянутая фигура.

Основные принципы тренинга

Существуют разные виды тренировок по кроссфиту. Они выполняются в отдельные дни (workout of the day, или WOD), отличаются вариантами построения и количеством подходов. Например, комплекс может состоять из нескольких кругов без учёта времени. Или, наоборот, ставится задача выполнить максимальное количество заданий в ограниченное время. Бывает даже комплекс в один круг, или чиппер, который составляется из множества упражнений и повторений.

Главное правило любого WOD – в упражнениях, которые идут друг за другом, должны быть задействованы разные группы мышц. Сами комплексы тоже не повторяются (нельзя выполнять два дня подряд один и тот же). Так сохраняется необходимая интенсивность, а значит, не возникает привыкания организма к тренировочному процессу.

«Ядро» кроссфит тренировки комбинируется из трёх типов упражнений:

● базовые силовые из тяжёлой атлетики (приседания, жимы штанги, рывки, становая тяга) – для развития мышечной силы, скорости, мощности;

● гимнастические с весом собственного тела (отжимания на брусьях, подтягивания на турнике, подъём тела силой рук или ног, бёрпи) – для развития гибкости, улучшения баланса, координации движений;

● аэробные (бег, плавание, езда на велосипеде, гребля) – для тренировки мышечной, дыхательной, сердечной выносливости.

Рабочая программа по кроссфиту бывает разной продолжительности – от 15 минут до часа. Тренировка начинается с выполнения короткой разминки, затем идёт блок с разбором техники выполнения упражнений в нужной комбинации. Определённое количество повторений каждого упражнения выполняется обычно в несколько кругов. Завершают программу заминка с растяжкой.

Непрофессионалам достаточно 2-3 тренировок в неделю, чтобы успевать восстанавливать силы.

Занятия для разного уровня подготовки

Составлять программу кроссфит для начинающих обязательно с опытным тренером. Специалист заложит фундамент для дальнейших занятий: поставит вам правильную технику выполнения упражнений, научит регулировать нагрузку на сердце, а также быстро восстанавливаться. Первое время доводите технику до автоматизма, тренируясь на двух-трёх простых элементах, затем добавляйте базовые силовые упражнения.

В студии Reebok CrossFit Krylatsky фитнес-клуба THE BASE предусмотрено несколько программ кроссфит тренировок для подготовки атлетов.

CrossFit Endurance необходима для подготовки организма к повышенным физическим нагрузкам. Интенсивная программа с использованием кардиотренажеров, гантель, гирь, штанг небольшого веса направлена на укрепление сердечно-сосудистой, дыхательной системы и ускорение обмена веществ.

Base Training создана для желающих плавно войти в интенсивный спортивный режим. Тренеры проводят обязательную суставно-мышечную разминку, а также подробно разбирают технику выполнения упражнений. Постепенно происходит переход к большим весам и скорости.

CrossFit Teenagers адаптирована под возрастные особенности подростков 12-16 лет. Дети осваивают правильную технику выполнения основных упражнений под руководством опытного тренера, развивают ловкость, выносливость, приобщаются к здоровому образу жизни. Групповые упражнения в соревновании с другими участниками помогают побороть стеснительность.

CrossFit представляет основную кроссфит программу. Под руководством тренера изучаются базовые движения и основы грамотной техники их выполнения, обязательно уделяется внимание каждой группе мышц. Кардио, работа с собственным весом и силовые упражнения со специальным оборудованием быстро приведут вас в спортивную форму.

Gymnastics переводит на новый уровень владения собственным телом. С помощью сложных гимнастических упражнений, в том числе на турнике и кольцах, вы приобретёте необычайную гибкость и мышечную силу.

CrossFit Advanced создана для тех, кто имеет стаж тренировок более года. В ходе занятий разбираются наиболее сложные движения и проводится профессиональная подготовка к соревнованиям.

Полезные советы по организации тренинга

Даже если вы опытный спортсмен, не пренебрегайте важными условиями качественной кроссфит тренировки.

▪ Составляйте программу на неделю так, чтобы у вас оставалось время для восстановления.

▪ За полтора-два часа до занятий обязателен приём пищи, богатой белками и сложными углеводами. Это обеспечит вас энергией для интенсивной тренировки, не даст уровню глюкозы опуститься до критического уровня.

▪ При составлении программы кроссфит тренировки включайте в нее разминку с заминкой. Обязательно разогревайтесь и растягивайтесь, чтобы не только добиться впечатляющих спортивных результатов, но и сохранить здоровье.

▪ Берегите позвоночник. При неправильной постановке техники чаще всего травмируется спина, поэтому в качестве страховки при выполнении тяжёлых базовых упражнений используйте тяжелоатлетический пояс.

▪ Рабочая основа кроссфита – комплекс упражнений. Только уделяя равное внимание каждому из них, вы сможете гармонично развить разные навыки, получить универсальную физическую подготовку.

▪ Используйте пульсометр, чтобы самостоятельно или с помощью тренера регулировать нагрузку на сердце. Заниматься нужно при уровне частоты сердечных сокращений выше среднего.

▪ Наращивайте темп постепенно, а также учитесь вовремя останавливаться. Программа кроссфит тренировок – это постоянная работа на пределе возможностей. Но, если вы ощущаете тошноту, головокружение или сильное сердцебиение, следует приостановить занятие. Дайте своему организму возможность плавно адаптироваться. Также стоит взять перерыв, если чувствуете откат силовых показателей (скорее всего, вы перетренировались). Через неделю отдыха возвращайтесь к занятиям, начинайте возобновлять нагрузку постепенно.

Запишитесь на кроссфит-тренировки в THE BASE

• CROSSFit TEENAGERS

• BASE TRAINING

Теги

Похудеть, Как накачать пресс, Набор мышечной массы, Тренировки

Что такое кроссфит | Northman CrossFit

CrossFit — это высокоинтенсивная фитнес-программа, которая в последние годы становится все более популярной. По своей сути CrossFit представляет собой программу силовой и физической подготовки, которая сочетает в себе элементы тяжелой атлетики, гимнастики и сердечно-сосудистых упражнений. Тренировки разработаны, чтобы бросить вызов и улучшить уровень физической подготовки людей всех возрастов и способностей.

Одним из самых больших преимуществ кроссфита является его ориентация на функциональную подготовку. В отличие от традиционных тренировок в тренажерном зале, которые изолируют определенные группы мышц, тренировки CrossFit предназначены для имитации реальных движений. Это означает, что упражнения предназначены для того, чтобы помочь вам более эффективно выполнять повседневные задачи, будь то подъем тяжелых ящиков или игра с детьми.

Еще одним преимуществом кроссфита является его акцент на сообществе. Тренировки CrossFit обычно проводятся в группе, а это значит, что вы будете окружены единомышленниками, которые работают для достижения одной цели. Это создает поддерживающую и мотивирующую среду, которая может помочь вам не сбиться с пути и достичь своих целей в фитнесе.

Одним из уникальных аспектов кроссфита является разнообразие тренировок. Каждый день тренировки разные, а это значит, что вам никогда не будет скучно. Тренировки предназначены для того, чтобы бросить вам вызов как физически, так и умственно, и вы часто будете выполнять упражнения, которые никогда не считали возможными.

CrossFit подходит для всех уровней физической подготовки. Тренировки можно масштабировать в соответствии с потребностями любого человека, независимо от его уровня физической подготовки или опыта. Это означает, что независимо от того, являетесь ли вы опытным спортсменом или тем, кто только начинает свой путь в фитнесе, кроссфит может помочь вам достичь своих целей.

Кроссфит — это не просто программа тренировок. это образ жизни. Если вы присоединитесь к The Northman CrossFit в Google, вы станете частью сообщества единомышленников, которые все работают для достижения одной цели.

Наши занятия

В The Northman CrossFit в Гуле мы предлагаем занятия по кроссфиту, занятия по подъему тяжестей, Team WODS, CrossFit Kids, CrossFit Teens, Open Gym и персональные тренировки.

Попробуйте CrossFit за 10 фунтов стерлингов

Попробуйте CrossFit за 10 фунтов стерлингов

Попробуйте CrossFit за 10 фунтов стерлингов

Не уверены, подходит ли вам CrossFit? Тогда воспользуйтесь нашим предложением и присоединяйтесь к нам на целую неделю обучения всего за 10 фунтов стерлингов

Купить сейчас

Членство на 1 месяц

Попробуйте CrossFit за 10 фунтов стерлингов

Попробуйте CrossFit за 10 фунтов стерлингов

Это наш скользящий контракт на 1 месяц, который отлично подходит для тех, кто не хочет заключать какие-либо долгосрочные контракты.

Купить

6-месячная подписка

12-месячная подписка

12-месячная подписка

Наша 6-месячная подписка — самый популярный выбор для тех, кто только начинает. 6 месяцев — отличный срок, чтобы увидеть, что может изменить кроссфит.

Купить сейчас

Членство на 12 месяцев

Членство на 12 месяцев

Членство на 12 месяцев

любовь к кроссфиту.

Купить

Свяжитесь с нами

Что такое кроссфит? — чайники

Обновлено: 28.07.2022

Кросс-тренинг для чайников

Но кроссфит — это еще несколько вещей: это философия упражнений, соревновательный вид спорта, корпорация и сообщество. Вы не сможете найти занятия кроссфитом в любом тренажерном зале, в который вы заходите, кроссфит предлагается только тренажерными залами, прошедшими специальную сертификацию CrossFit, Inc., чтобы стать аффилированными с кроссфитом.

Тренировки CrossFit обычно включают комбинацию элементов из других стилей упражнений, включая высокоинтенсивные интервальные тренировки, гимнастику, тяжелую атлетику, художественную гимнастику, пауэрлифтинг и соревнования силачей. «Кроссфит-сообщество» является ключевой частью общей философии кроссфита: члены одного класса обычно сближаются, делясь друг с другом целями в фитнесе, подталкивая друг друга к установлению личных рекордов и преодолению фитнес-плато, а также хваля друг друга за достижение вехи.

CrossFit — это масштабируемая тренировка, доступная каждому. Стереотип о занятиях кроссфитом состоит в том, что они полны спортсменов, которые всю жизнь бьются в грудь, которые взбираются на горы или бегают трусцой из Сент-Луиса в Альбукерке просто для удовольствия. На самом деле в том же классе может быть 60-летняя бабушка, которая только что сделала первое в своей жизни подтягивание. Интенсивность каждого упражнения можно настроить в соответствии с образом жизни и уровнем физической подготовки каждого члена класса.

Многие тренеры по кроссфиту (часто называемые тренерами) считают себя частью нового движения в фитнесе, которое отвергает некоторые давние и общепринятые представления о фитнесе. Например, обычный личный тренер может попросить вас повторить движение с гантелью 10 или 15 раз, а тренер по кроссфиту может попросить вас продолжать работать до изнеможения — до тех пор, пока вы просто не сможете снова выполнять это движение. Большинство тренеров по кроссфиту также поощряют своих учеников следовать рекомендациям CrossFit, Inc. по питанию, включая палеодиету.

Структура кроссфита

Как выглядит кроссфит-тренировка

• Штанги

• Гантели

• Гири

• Гимнастические кольца

• Скакалка

• Медицинские мячи

• Эластичные ленты

• Гребные тренажеры

• Тренажеры для приседаний

• Коврики для живота

• Брусья для подтягиваний

• Веревки для альпинизма

• Ящики для выполнения прыжков

• Тракторные шины, для переворачивания

Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.

Галерея

Переводы

IMAIOS и некоторые третьи лица используют файлы cookie или подобные технологии, в частности для измерения аудитории. Файлы cookie позволяют нам анализировать и сохранять такую информацию, как характеристики вашего устройства и определенные персональные данные (например, IP-адреса, данные о навигации, использовании и местонахождении, уникальные идентификаторы). Эти данные обрабатываются в следующих целях: анализ и улучшение опыта пользователя и/или нашего контента, продуктов и сервисов, измерение и анализ аудитории, взаимодействие с социальными сетями, отображение персонализированного контента, измерение производительности и привлекательности контента. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности: privacy policy.

Вы можете дать, отозвать или отказаться от согласия на обработку данных в любое время, воспользовавшись нашим инструментом для настройки файлов cookie. Если вы не согласны с использованием данных технологий, это будет расцениваться как отказ от имеющего правомерный интерес хранения любых файлов cookie. Чтобы дать согласие на использование этих технологий, нажмите кнопку «Принять все файлы cookie».

Аналитические файлы сookie

Эти файлы cookiе предназначены для измерения аудитории: статистика посещаемости сайта позволяет улучшить качество его работы.

• Google Analytics

СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ СУХОЖИЛИЙ РАЗГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ. Патент № RU 2357691 МПК A61B17/56 | Биржа патентов

Реферат

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может использоваться при травмах предплечья для восстановления дефектов сухожилий разгибателей 1-5 пальцев кисти и локтевого разгибателя кисти на уровне предплечья. Техническим результатом изобретения является сохранение стабильности и активных движений в кистевом суставе, а также сохранение активных движений пальцев кисти в полном объеме, сокращение сроков лечения, снижение травматичности и упрощение операции. Осуществляют только два линейных разреза в проекции локтевого сгибателя кисти и на тыльной поверхности нижней трети предплечья. После этого сшивают между собой мышечно-сухожильные части сухожилий разгибателей первого пальца и мышечно-сухожильную часть сухожилия длинной мышцы, отводящей первый палец. Затем проводят сухожилие локтевого сгибателя кисти с локтевой стороны предплечья на его тыльную поверхность и подшивают его к ранее сшитым сухожилиям первого пальца путем петли при максимальном его разгибании и отведении. Производят сшивание между собой дистальных мышечно-сухожильных частей разгибателей 2-5 пальцев кисти. Осуществляют пластическое восстановление сухожилий разгибателей 2-5 пальцев кисти путем замещения их дефекта аутосухожилием длинной ладонной мышцы при максимальном разгибании кисти и производят пластику дефекта локтевого разгибателя кисти аутосухожилием подошвенной мышцы голени также при максимальном разгибании кисти.

Формула изобретения

Способ восстановления дефекта сухожилий разгибателей пальцев кисти, включающий линейные разрезы в проекции локтевого сгибателя кисти и в области тыльной поверхности нижней трети предплечья, а также сшивание между собой мышечно-сухожильных частей сухожилий разгибателей 1-ого пальца и мышечно-сухожильной части сухожилия длинной мышцы, отводящей 1-ый палец, проведение сухожилия локтевого сгибателя кисти с локтевой стороны предплечья на его тыльную поверхность и подшивание его к ранее сшитым сухожилиям 1-ого пальца путем образования петли при максимальном разгибании и отведении 1 пальца, а также сшивание между собой дистальных мышечно-сухожильных частей разгибателей 2-5 пальцев кисти, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют пластическое восстановление сухожилий разгибателей 2-5 пальцев кисти путем замещения их дефекта аутосухожилием длинной ладонной мышцы при максимальном разгибании кисти и осуществляют пластику дефекта локтевого разгибателя кисти также в положении максимального ее разгибания аутосухожилием подошвенной мышцы голени.

Описание

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может использоваться при травмах предплечья для восстановления дефектов сухожилий разгибателей 1-5 пальцев кисти и локтевого разгибателя кисти на уровне предплечья в 7-8 зонах [1].

При параличе лучевого нерва или его повреждении и, как следствие, отсутствии всех видов разгибания кисти и пальцев большинство авторов предлагает [2, 3] использовать сухожильную пластику на предплечье.

Одним из первых пластику сгибателей на неработающие разгибатели кисти на уровне предплечья применил Франк в 1898 году [3]. Он произвел мышечно-сухожильную транспозицию при параличе лучевого нерва, при этом укоротил лучевой сгибатель кисти, пересадил локтевой сгибатель кисти на общий разгибатель 2-5 пальцев, а часть расщепленного сухожилия лучевого сгибателя кисти — на длинный разгибатель большого пальца.

Недостатками операции, примененной Франком, являются:

— возникновение нестабильности кисти за счет ограничения ее движений;

— снижение силы большого пальца и ограничение его отведения.

Простотой, как пишет A.M.Волкова [3], отличается операция Джанелидзе, предложенная им в 1943 году. Принципиальным ее отличием от операции, примененной Франком, является то, что лучевой и локтевой сгибатели кисти отсекаются полностью по передней поверхности предплечья из 2-х разрезов, а локтевой сгибатель кисти сшивается уже с длинным разгибателем большого пальца бок в бок, а лучевой сгибатель кисти сшивается с общим разгибателем 2-5 пальцев. Для этого делается третий разрез по тыльной поверхности предплечья. После операции все три кожных разреза ушиваются. Кисть и первый палец фиксируются гипсом в положении максимального разгибания кисти и первого пальца на 6 недель.

Главным недостатком данной операции является отсутствие полного объема активных движений в кистевом суставе и, как следствие, возникновение нестабильности кисти в кистевом суставе, так как кисть со временем после операции приобретает положение ладонной флексии за счет более сильных сгибателей кисти, что требует постоянного ношения какого-либо из ортезов для стабилизации кистевого сустава в функционально-выгодном положении кисти — 25-30 градусов. К недостаткам способа относится также пересечение здорового длинного разгибателя большого пальца, что может приводить к несостоятельности шва.

0″ xmlns:ns3=»http://www.w3.org/1998/Math/MathML3″ com:pnumber=»9″>В качестве прототипа по наиболее близкой технической сущности нами выбран способ хирургического лечения повреждений разгибателей 1-5 пальцев кисти, известный как способ Остен-Сакен-Джанелидзе [2]. Способ заключается в следующем: так же как и операция Джанелидзе, способ осуществляется из 3-х разрезов: первый разрез производят на тыльной поверхности нижней трети предплечья и осуществляют ревизию раны; второй и третий разрезы производят с передней стороны нижней трети предплечья соответственно проекции лучевого и локтевого сгибателей кисти, выделяют и отсекают их как можно дистальнее. Локтевой сгибатель кисти проводят с локтевой стороны на тыльную поверхность предплечья, подводят под сшитые ранее сухожилия первого пальца, захлестывают в виде петли и сшивают в максимальном отведении и разгибании первого пальца. Затем производят сшивание между собой дистальных мышечно-сухожильных частей разгибателей 2-5 пальцев. Аналогично проводят лучевой сгибатель кисти с лучевой стороны на тыльную поверхность, подводят под сшитые ранее сухожилия 2-5 пальцев, захлестывают его в виде петли и сшивают в положении максимального разгибания кисти. При этом не пересекают сухожилие длинного разгибателя первого пальца.

При осуществлении способа прототипа увеличивается сила первого пальца за счет сшивания всех его сухожилий, но недостатком способа так же, как и способа Джанелидзе, является стойкое ограничение сгибания и разгибания в кистевом суставе, что ведет к нестабильности кистевого сустава. Это требует постоянного ношения какого-либо ортеза для фиксации кисти в функционально выгодном положении, что порой неудобно для больного, и в случае отказа от ношения ортеза кисть приобретает стойкую сгибательную контрактуру и, как следствие, наблюдается резкое снижение функции всех пальцев, что требует дополнительного хирургического лечения — артродез или тенодез кистевого сустава в функционально выгодном положении — 25-30 градусов или постоянного ношения ортеза. Кисть приобретает стабильность, при этом функция движения кисти утрачивается, но восстанавливается функция пальцев кисти в полном объеме. Сроки лечения по способу-прототипу — 14-17 недель.

Техническим результатом изобретения является сохранение стабильности и активных движений в кистевом суставе, а также сохранение активных движений пальцев кисти в полном объеме, сокращение сроков лечения, снижение травматичности и упрощение операции.

Технический результат достигается тем, что осуществляют два линейных разреза в проекции локтевого сгибателя кисти и на тыльной поверхности нижней трети предплечья. После этого сшивают между собой мышечно-сухожильные части сухожилий разгибателей первого пальца и мышечно-сухожильную часть сухожилия длинной мышцы, отводящей первый палец. Затем проводят сухожилие локтевого сгибателя кисти с локтевой стороны предплечья на его тыльную поверхность и подшивают его к ранее сшитым сухожилиям первого пальца путем петли при максимальном его разгибании и отведении. Затем производят сшивание между собой дистальных мышечно-сухожильных частей разгибателей 2-5 пальцев кисти. После чего осуществляют пластическое восстановление сухожилий разгибателей 2-5 пальцев кисти путем замещения их дефекта аутосухожилием длинной ладонной мышцы при максимальном разгибании кисти и производят пластику дефекта локтевого разгибателя кисти аутосухожилием подошвенной мышцы голени также при максимальном разгибании кисти.

Отличительными существенными признаками изобретения являются:

1. Дополнительное пластическое восстановление сухожилий разгибателей 2-5 пальцев путем замещения их дефекта аутосухожилием длинной ладонной мышцы.

Данный признак обеспечивает пластическое восстановление дефекта сухожилий разгибателей 2-5 пальцев и позволяет в дальнейшем восстановить их функцию в полном объеме.

2. Пластика дефекта локтевого разгибателя кисти в положении максимального ее разгибания аутосухожилием подошвенной мышцы голени.

Данный признак обеспечивает пластическое восстановление дефекта локтевого разгибателя предплечья.

3. Выполнение операции только из двух разрезов: на тыльной поверхности нижней трети предплечья и в проекции локтевого сгибателя кисти. Отсутствие третьего разреза в проекции лучевого сгибателя кисти.

Выполнение операции только из двух разрезов позволяет сохранять лучевой сгибатель кисти, тем самым способствуя сохранению стабильности кистевого сустава и активных движений в кистевом суставе и пальцев в полном объеме.

Совокупность отличительных существенных признаков является новой и позволяет сохранить стабильность в кистевом суставе, активные движения кисти и пальцев кисти в полном объеме, а также сократить сроки лечения, снизить травматичность операции и упростить ее проведение.

Способ осуществляется следующим образом.

Производят два разреза — на тыльной поверхности нижней трети предплечья и на передней поверхности нижней трети предплечья в проекции локтевого сгибателя кисти, который при этом выделяют и отсекают как можно дистальнее. Из разреза на тыльной поверхности предплечья производят сшивание между собой дистальных мышечно-сухожильных частей сухожилий разгибателей первого пальца и мышечно-сухожильную часть сухожилия длинной мышцы, отводящей первый палец. Затем с локтевой стороны предплечья проводят выделенный и отсеченный ранее конец локтевого сгибателя кисти на тыльную поверхность предплечья, подводят его под ранее сшитые сухожилия первого пальца и сшивают в виде петли при максимальном его разгибании и отведении. После этого сшивают дистальные мышечно-сухожильные части сухожилий разгибателей 2-5 пальцев кисти. Производят забор аутосухожилий длинной ладонной мышцы и аутосухожилия подошвенной мышцы голени. Каждое аутосухожилие забирают из двух разрезов по 0,5-0,8 см. Отсутствие данных сухожилий не влияет на функцию конечностей. Затем проксимальные концы аутосухожилий прочно сшивают с соответствующими мышцами 2-5 пальцев и локтевого сгибателя кисти, взятыми аутосухожилиями ладонной и подошвенной мышцы. После этого при максимальном разгибании кисти дистальный конец аутосухожилия ладонной мышцы предплечья подводят под сшитые ранее концы сухожилий 2-5 пальцев и фиксируют в виде петли. Дистальный конец локтевого сгибателя кисти фиксируют к остатку его дистального конца бок в бок при максимальном разгибании кисти на возможно большем протяжении — 2-3 см. Раны зашивают и накладывают гипс в положении максимального разгибания кисти и первого пальца с его отведением на 6-8 недель.

Сущность изобретения иллюстрируем примерами из клинической практики:

Пример 1. И/б №58907, Больной К., 41 год, рабочий-фрезеровщик.

Госпитализирован в клинику 03.10.02 с диагнозом: Застарелое повреждение сухожилий разгибателей правого предплечья. Отсутствовали разгибания 1-5 пальцев правой кисти, разгибание кисти. Травма производственная. Работая фрезеровщиком, тыльная поверхность правого предплечья попала в станок, при этом пациент получил дефект мягких тканей правого предплечья 10×8 см. Ранее лечился в одной из больниц города, где была произведена первичная хирургическая обработка (ПХО) раны с кожной пластикой на питающей ножке с живота по Холевичу. Поступил в клинику травматологии и ортопедии больницы им. Петра Великого через 4 недели после травмы. На операции после тыльного разреза при ревизии выявлен дефект сухожилий разгибателей 1-5 пальцев и локтевого разгибателя кисти. Проведена операция по заявляемому способу. Фиксация в гипсе 6 недель. После снятия гипса функция кисти и пальцев в полном объеме. Приступил к труду по специальности еще через 2 недели. Общий срок нетрудоспособности 10 недель. Осмотрен через 6 месяцев, функция кистевого сустава и пальцев кисти в полном объеме. Таким образом, срок лечения данного больного составил 10 недель.

Пример 2. (способ-прототип) И/б №1578, Больной А., 35 лет, рабочий-токарь.

oasis-open.org/tables/exchange/1.0″ xmlns:ns3=»http://www.w3.org/1998/Math/MathML3″ com:pnumber=»27″>Поступил в клинику травматологии и ортопедии 25.09.01 с диагнозом: Застарелое повреждение сухожилий разгибателей 1-5 пальцев в нижней трети левого предплечья с дефектом мягких тканей. Травму получил на производстве, когда левое предплечье попало в шкиф станка. Лечился в одной из больниц города, где была сделана ПХО раны. Величина дефекта кожи и мягких тканей составила 12×6 см. По экстренным показаниям через 3 дня была произведена итальянская кожная пластика дефекта на питающей ножке с живота. Лоскут отсечен через 3 недели. Произведена операция по Остен-Сакен-Джанелидзе. Гипс 6 недель. После снятия гипса отсутствовали активные движения кисти и ее стабильность. Был изготовлен ортез на лучезапястный сустав для придания кисти функционально выгодного положения 25-30 градусов. Больной настаивал на дополнительной операции в связи с неудобностью постоянного ношения ортеза. Через 2 недели была произведена дополнительная операция. Разрезом по тыльной поверхности в области кистевого сустава длиной 8 см при ревизии раны выявлен целый длинный лучевой разгибатель кисти, который был отсечен как можно проксимальнее. Дистальный конец его равнялся 6 см. Затем в шиловидном отростке лучевой кости был сделан костный канал, через который проведен дистальный конец длинного лучевого разгибателя кисти и сшит путем образования петли. Тенодез осуществлен. Рана ушита. Гипс на 6 недель. К работе приступил через 2 недели по прежней специальности токаря. Осмотрен через 6 месяцев. Тенодез кистевого сустава состоятелен, в положении 25 градусов, движения в кистевом суставе отсутствуют, но функция пальцев кисти в полном объеме. Работает по специальности. Общий срок нетрудоспособности составил 17 недель.

По заявляемому способу прооперировано 7 человек. По способу-прототипу — 3 человека. У всех прооперированных больных по заявляемому способу сохранились стабильность в кистевом суставе, активные движения кисти и пальцев кисти в полном объеме.

Сроки лечения по заявляемому способу составили 10 недель, по способу-прототипу — 14-17 недель.

Таким образом, заявляемый способ лечения в отличие от способа-прототипа сохраняет стабильность и активные движения в кистевом суставе, а также сохраняет активные движения пальцев кисти в полном объеме, сокращает сроки лечения на 7 недель, снижает травматичность и упрощает технику операции.

Литература

1. Львов С.Е., Рослова Э.П. Реабилитация больных с повреждениями сухожилий кисти. Иваново, 1987, с. 64, с.5.

2. Чаклин В.Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. Издательство «Медицина», М., 1964. с.734, с.613.

3. Волкова A.M. Хирургия кисти, 1 том. Екатеринбург, Среднее Уральское книжное издательство, 1991, с.300, с.199.

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы-разгибатели запястья — StatPearls

Введение

Мышцы-разгибатели запястья составляют важный компонент задней мускулатуры предплечья. Эти мышцы обычно начинаются на латеральном надмыщелке или вблизи него и прикрепляются к дистальному отделу предплечья или кисти. Клиническая патология, затрагивающая одну или несколько мышц в этой группе, не является редкостью. Например, латеральный эпикондилит поражает 1-5% населения в целом.[1][2]

Структура и функция

Для достижения нейтрального разгибания запястья, короткий лучевой разгибатель запястья (ECRB), длинный лучевой разгибатель запястья (ECRL) и локтевой разгибатель запястья (ECU) действуют синергетически на основе прикрепления каждой мышцы и динамической функции. Таким образом, при различных клинических патологиях, которые могут вызвать динамический дисбаланс между разгибателями, расположенными на лучевой основе (ECRL и ECRB), и разгибателями, основанными на локтевой кости (ECU), разгибание запястья будет происходить с одновременным и непроизвольным радиально-локтевым отклонением [3].

Разгибание большого пальца осуществляется с помощью длинного отводящего большого пальца (APL), короткого разгибателя большого пальца (EPB) и длинного разгибателя большого пальца (EPL).[3] При обращении к дорсальной стороне запястья сухожилия EPB и EPL создают медиальную и латеральную границы анатомической табакерки соответственно.

Разгибание второго (указательного пальца), третьего (длинного пальца), четвертого (безымянного пальца) и пятого (мизинца) пальцев происходит с помощью мышц-разгибателей пальцев (EDC). Самостоятельное разгибание указательного пальца может осуществляться собственным разгибателем указательного пальца (EIP). Независимое разгибание мизинца осуществляется мышцей-разгибателем мизинца (EDM). [3]

Зоны сухожилий разгибателей — полезный способ определить область, в которой происходит повреждение сухожилий разгибателей кисти и запястья. Ниже приведено описание зон сухожилий разгибателей:

• Зона I: покрывает кончик пальца до дистального межфалангового сустава (DIP)

• Зона II: покрывает среднюю фалангу

• Зона III: расположена в проксимальном межфаланговый (МФС) сустав

• Зона IV: охватывает проксимальную фалангу

• Зона V: расположена в пястно-фаланговом суставе (MP)

• Зона VI: покрывает пястные кости

• Зона VII: покрывает запястье

9001 7

Зона VIII: проксимальнее запястья[3]

Зоны большого пальца классифицируются по-разному от кончика большого пальца до запястно-пястного сустава. Ниже приведено описание зон сухожилий разгибателей большого пальца:

• Зона I: охватывает кончик пальца до межфалангового сустава

• Зона II: покрывает межфаланговый сустав

• Зона III: покрывает проксимальную фалангу

• Зона IV: располагается над пястно-фаланговым суставом 9

  Кровоснабжение и лимфатическая система

  Подключичная артерия отходит от дуги аорты. Направляясь к верхней конечности, она становится подмышечной артерией на латеральном крае первого ребра. Затем она становится плечевой артерией, как только проходит нижний край малой круглой мышцы. Непосредственно выше локтевой ямки плечевая артерия разветвляется на локтевую и лучевую артерии. Затем лучевая артерия продолжается латерально в предплечье, в конечном итоге внося свой вклад в поверхностную и глубокую ладонные дуги на ладонной стороне кисти. Глубокая ладонная дуга получает свой основной вклад от глубокой артериальной ветви лучевой артерии. Напротив, преобладающее кровоснабжение поверхностной ладонной дуги происходит из локтевой артерии. Поверхностная дуга также получает вклад от поверхностной ветви лучевой артерии.

  Задняя межкостная артерия является ветвью локтевой артерии. Как только он ответвляется от локтевого нерва, он проходит заднелатерально, в конечном итоге снабжая кровью мышцы заднего отдела.

  Нервы

  Лучевой нерв отходит от заднего канатика плечевого сплетения. Двигаясь к локтю, он иннервирует трехглавую мышцу. Двигательный нерв, который ответвляется от лучевого нерва, называется задним межкостным нервом. Этот нерв ответвляется от лучевого нерва на уровне лучеголовного сустава и обычно располагается непосредственно проксимальнее супинаторной мышцы в области фиброзного тяжа, известного как аркада Фрозе.[5][6]

  Задний межкостный нерв (PIN, также известный как дорсальная ветвь лучевого нерва) иннервирует и затем проходит между двумя головками супинаторной мышцы, прежде чем войти в задний отдел предплечья. PIN иннервирует мышцы EDC, EDM и ECU из поверхностного отдела разгибателей запястья. Затем он иннервирует мышцы APL, EPB, EPL и EIP.

  Поверхностная ветвь лучевого нерва (SBRN) обеспечивает чувствительность дистального отдела предплечья и кисти. SBRN ответвляется от лучевого нерва и проходит глубоко к плечелучевой мышце предплечья, а затем выходит между плечелучевой мышцей и мышцами ECRL примерно на 9см проксимальнее лучевого шиловидного отростка. Существует вариабельность течения SBRN в дистальном отделе предплечья.[8]

  Мышцы

  Мышцы поверхностного отдела берут начало на латеральном надмыщелке плечевой кости. Эта группа мышц состоит из плечелучевой мышцы, ECRL, ECRB, EDC, EDM, ECU и локтевой мышцы. Ниже приводится краткое изложение общего начала и точек вставки.

  • Начало Brachioradialis: проксимальный латеральный надмыщелок плечевой кости

  • Прикрепление Brachioradialis: латеральный дистальный отдел лучевой кости

  • Начало ECRL: проксимальный латеральный надмыщелок плечевой кости

  • Прикрепление ECRL: дорсальная поверхность основания второй пястной кости

  • Начало ECRB: латеральный надмыщелок плечевой кости

  • Место прикрепления ECRB: тыльная поверхность оснований второй и третьей пястных костей

  • Начало EDC: латеральный надмыщелок плечевой кости

  • Вставка EDC: капюшоны разгибателей указательного, длинного, безымянного и мизинца

  • Начало EDM: латеральный надмыщелок плечевой кости

  • Вставка EDM: капюшон разгибателей мизинца

    900 20

  • ЭБУ происхождения:

  • Прикрепление ECU: медиальное основание пятой пястной кости

  • Начало локтевой кости: латеральный надмыщелок плечевой кости : локтевой отросток и проксимальный отдел задней локтевой кости

  Глубокий отдел начинается в области задней части лучевой кости, локтевой кости или обоих. Мышца-супинатор, длинная мышца, отводящая большой палец, короткий разгибатель большого пальца, мышца-разгибатель большого пальца и мышца-разгибатель указательного пальца составляют этот глубокий компартмент. Ниже приводится краткое изложение общего начала и точек вставки.

  • Начало супинатора: поверхностный латеральный надмыщелок плечевой кости, лучевая коллатеральная связка и кольцевая связка

  • Место прикрепления супинатора: латеральная проксимальная треть лучевой кости

  • Начало передневерхне-фалангового сустава: задняя проксимальная поверхность локтевой кости и лучевой кости 0005

  • EPB происхождение:

  • Введение EPB: тыльная поверхность основания большого пальца

  • Начало EPL: задняя проксимальная поверхность лучевой кости (дистально по отношению к abductor большого пальца)

  • Вставка EPL: тыльная поверхность основания большого пальца

  • Начало EIP: задняя поверхность проксимального отдела локтевой кости

  • Вставка EIP: капюшон разгибателя указательного пальца

  Шесть отделов разгибателей запястье служит туннелем для прохождения сухожилий от предплечья к запястью. На запястье удерживатель разгибателей кисти покрывает сухожилия разгибательного отдела запястья. Он обеспечивает поддержку, а также предотвращает натяжение сухожилий.[3] Первый разгибательный отдел состоит из сухожилий APL и EPB. Второй разгибательный отдел состоит из сухожилий мышц ECRB и ECRL. Третий отдел разгибателя состоит из сухожилия мышцы EPL. Четвертый отдел разгибателей состоит из сухожилий мышц EIP и EDC. В пятом разгибательном отделе находится сухожилие мышцы EDM. В шестом отделе-разгибателе находится сухожилие мышцы ECU.

  Физиологические варианты

  Физиологические варианты обычно встречаются в разгибателях запястья. В первом отделе могут присутствовать отдельные синовиальные оболочки. При этом общее количество отделов разгибателей запястья увеличивается с шести до семи. Были сообщения о слиянии APL и EPB мышц. Также наблюдалось полное отсутствие мышцы EPB.[9] По оценкам, в 30–60 % случаев сухожилия первого отдела частично или полностью разделены перегородкой. Эти вариации могут привести к синдрому щелкающего запястья.[9]]

  Имеются сообщения о том, что анатомические варианты мышц EIP встречаются в 16%. Вариации короткого разгибателя пальцев встречаются с частотой 9%. В 22 % трупных образцов наблюдалось аберрантное скольжение мышцы ECU, прикрепляющейся к пятой пястной кости.[10]

  Ранее были описаны три варианта избыточных мышц-разгибателей запястья. Этими вариантами являются промежуточный лучевой разгибатель запястья (ECRI), третий лучевой разгибатель запястья (ECRT) и добавочный лучевой разгибатель запястья (ECRA). По оценкам, ECRA и ECRI присутствуют у 10-20% людей. Кроме того, аберрантная мышца ERCA идентифицируется как имеющая множественные отклонения.

  Анатомы отметили несколько вариантов анатомии лучевой артерии. Низкое отхождение лучевой артерии встречается с частотой 0,2% и имеет множество вариаций внутри себя.[4] Также наблюдалось высокое отхождение лучевой артерии с точками ветвления на уровне подмышечной артерии. [12]

  Хирургические аспекты

  Латеральный эпикондилит

  После опробованного обширного консервативного лечения, которое не привело к облегчению симптомов, показано хирургическое вмешательство для лечения латерального эпикондилита. Хирургическое вмешательство направлено на иссечение ангиофибробластической ткани в месте возникновения ECRB. В некоторых случаях в зависимости от степени оцениваемой патологии может быть показано восстановление сухожилия или полное расслабление мышц. Существует несколько хирургических подходов, и отсутствуют доказательства в поддержку какой-либо конкретной хирургической техники.[2][13]

  Травма сухожилия

  Повреждения сухожилий разгибателей встречаются чаще, чем их аналоги сухожилий сгибателей. Частично эта повышенная восприимчивость к травмам связана с естественной анатомией, поскольку разгибатели расположены более поверхностно.

  Травмы молоткообразного пальца (зона I)

  Повреждения зоны I (т. е. молоткообразные повреждения пальцев) обычно возникают в результате вынужденного сгибания разогнутого ДМФ сустава. Эти травмы проявляются разной степенью сгибательной деформации пораженного пальца с невозможностью активного разгибания ДМФ. В начальном лечении в большинстве случаев используется удлинение ДИП-шинирования и консервативное лечение. В рефрактерных случаях или в случаях, когда на рентгенограммах травмы виден большой костный фрагмент, рассмотрите возможность закрытой репозиции чрескожного штифта (CRPP) по сравнению с открытой репозицией внутренней фиксации (ORIF). Существует несколько методов хирургического лечения травм молоткообразного пальца. Один из наиболее распространенных методов включает технику спинного блокирующего штифта CRPP.

  Зона II Травмы

  При повреждении сухожилия разгибателя в зоне II лечение с помощью иммобилизации и шинирования является методом выбора в острой фазе. Восстановление сухожилия показано в тех случаях, когда разрывы охватывают> 50% ширины сухожилия. Описаны различные техники восстановления сухожилий, и литература поддерживает использование методов восстановления 4-6 нитей (пересечение места разрыва), поскольку эти методы позволяют пациентам начать активные движения в раннем послеоперационном периоде.

  Травмы в зоне III

  Повреждение зоны III нарушает центральное скольжение по суставу PIP. Позиция пальцев в положении сгибания PIP и разгибания или гиперэкстензии DIP характеризует травмы с центральным скольжением. Это положение известно как деформация бутоньерки. Пациенты будут иметь эту деформацию частично из-за боковых тяжей тыльных межкостных мышц.

  Физический осмотр выявит отсутствие или слабое активное расширение PIP. Наиболее надежным физикальным тестом для диагностики центральной травмы соскальзывания является тест Элсона:

  • Врач кладет поврежденную кисть/пальец на край стола, чтобы обеспечить сгибание на 90 градусов в интересующем суставе ПМФ. Вопреки сопротивлению, врач просит пациента вытянуть палец. Положительный тест (т. е. положительная центральная травма со скольжением) включает в себя документацию слабой силы разгибания проксимальной межфаланговой связки и компенсаторной ригидности проксимального межфалангового сустава.

  • Ригидность проксимального межфалангового сустава при осмотре указывает на активацию латерального пучка, непроизвольную компенсаторную находку, соответствующую центральному повреждению со скольжением

  • Отрицательный тест Элсона состоит в том, что ДМФ-сустав остается гибким (или «гибким») во время разгибания ММФ-сустава, преодолевая сопротивление.

  Перед хирургическим вмешательством следует попробовать консервативное лечение. Консервативное лечение заключается в шинировании проксимального межфалангового сустава при полном разгибании на срок от 4 до 6 недель.

  Хирургическое вмешательство показано в рефрактерных случаях, при стойкой нестабильности проксимального межфалангового сустава, несмотря на неоперативное шинирование, или в условиях острого отрывного перелома со смещением в основании средней фаланги. Описанные хирургические методы включают:

  • Первичный ремонт центральной полосы

    • показаны в случаях отрывных переломов со смещением или залегания открытой раны, требующей промывания и санации

    • Методы реконструкции сухожилий

    • Артродез проксимального межфалангового сустава

      • показано у пациентов с ревматоидным артритом с хронической деформацией или у пациентов с болезненными, скованными суставами артрита PIP

    Зона IV Травмы

    Зона IV расположена над проксимальной фалангой пальцев (или пястной костью большого пальца). Эти травмы пальцев включают травму сухожилия (сухожилий) общего разгибателя. Восстановление сухожилия с помощью вышеупомянутых 4-6 прядей также применимо к этой области. [3]

    Зона V Через зону VIII

    Как и при травмах зон I-IV, при травмах зон V, VI, VII и VIII следует по возможности лечить консервативно. Хирургическое вмешательство показано при определенных травмах этих областей, но показания и процедуры сильно различаются и должны быть индивидуальными для пациента. Предостережение касается лечения травм зоны V (травмы зоны V включают повреждение пястно-фалангового сустава пальца или пястно-мышечного сустава большого пальца. Клиницисты должны исключить травмы «боевого укуса» и тщательно осмотреть кожу на наличие открытых ран/рваных ран. В этом случае необходимо провести постановку, промывание и санацию.При закрытых травмах клиническое подозрение включает исключение разрыва сагиттального пучка [3] 9.0005

    Клиническая значимость

    Латеральный эпикондилит

    Латеральный эпикондилит (теннисный локоть) считается одной из наиболее распространенных патологий, поражающих мышцы-разгибатели запястья, которым страдает примерно от 1 до 5 % населения.[1][2] Это состояние часто встречается у людей, которые постоянно разгибают запястья, например, у теннисистов, когда они делают удар слева. Эта связь объясняет, почему латеральный эпикондилит широко известен как теннисный локоть.[2] Чаще всего поражается сухожилие ECRB, в котором проявляется ангиофибробластическая гиперплазия (незрелая репаративная ткань).[2][13]

    Пораженные пациенты обычно сообщают о болезненности при пальпации в области латерального надмыщелка, а также о боли при действиях, требующих разгибания запястья. Это состояние обычно диагностируется клинически, но в некоторых случаях может потребоваться визуализация. Рентгенограммы помогают исключить заболевание костей, артропатию и наличие свободных или инородных тел. Ультразвук является полезным методом визуализации, который может выявить изменения сухожилий, такие как истончение, утолщение или разрыв. МРТ может предоставить больше информации о характере патологии, но этот метод является дорогостоящим и, как правило, не точно коррелирует с тяжестью клинических симптомов.[1] По этим причинам необходимость визуализации при диагностике этого состояния возникает редко. [13]

    Лечение в острой стадии латерального эпикондилита направлено на уменьшение воспаления в основном за счет отдыха, применения льда и компрессии пораженной руки. Подострая фаза лечится упражнениями, растяжками, фиксацией, скоординированной реабилитацией и инъекцией кортикостероидов в пораженный участок.[13] Если консервативное лечение не приводит к облегчению симптомов, пациенту может помочь хирургическая коррекция.

    Теносиновит Де Кервена (разгибательный отдел 1)

    Теносиновит Де Кервена классически поражает женщин чаще, чем мужчин. Среди женщин чаще всего страдают те, кто недавно пережил роды. В последнее время участились случаи, когда люди часто отправляют текстовые сообщения. Это выглядит как стенозирующий синовит, который возникает в первом отделе разгибателя запястья, поражая APL и EPB. Повторяющееся повреждение сухожилий передне-задней и переднебедренной суставов препятствует плавному скольжению сухожилий в разгибательном отделе. Удерживатель сгибателей, лежащий над компартментом, утолщается, а влагалища сухожилий воспаляются [15].

    Боль можно выявить, выполнив тест Финкельштейна. Этого пациента проинструктировали привести большой палец. Затем они сгибают все четыре пальца над большим пальцем и отклоняют запястье в сторону локтевой кости. Положительный тест — это когда этот маневр вызывает боль. Лечебные мероприятия должны быть консервативными. Шинирование большого пальца можно использовать для иммобилизации большого пальца. Инъекция кортикостероидов в первый разгибательный отдел имеет вероятность облегчения симптомов от 75 до 80 %.[15]

    Синдром перекрестка (разгибательное отделение 2)

    Синдром дистального пересечения обычно возникает у лыжников и кикбоксеров, которые обращаются с жалобами на боль в тыльной части запястья. Это состояние считается редким и может быть пропущено, если нет клинических подозрений на синдром.[15] Дистальнее удерживателя разгибателей EPL медиально пересекает ECRB и ECRL. Синдром дистального пересечения возникает, когда эта область пересечения воспаляется и вызывает боль в тыльной части запястья. Консервативное лечение является типичным методом лечения этого состояния. [15]

    Синдром проксимального пересечения сходен с синдромом дистального пересечения, но возникает на стыке, где APL и EPB пересекают ECRB и ECRL. Эта форма синдрома пересечения встречается чаще, чем синдром дистального пересечения. Он часто поражает гребцов, тяжелоатлетов, лиц, выполняющих секретарскую работу, и плотников. Это состояние обычно лечится консервативным лечением, включающим наложение шины на шип большого пальца, модификацию активности, нестероидные противовоспалительные средства и инъекции стероидов во второй отдел разгибателя.

    Теносиновит EPL/запястья барабанщика/разрыв EPL (разгибательное отделение 3)

    EPL теносиновит (запястье барабанщика) часто встречается у пациентов с ревматоидным артритом, а также у барабанщиков, отсюда и эпоним запястья барабанщика. Лица, перенесшие перелом дистального отдела лучевой кости, также подвержены повышенному риску этого заболевания. [15] Когда EPL проходит дистально по запястью, она движется медиально к дорсальной поверхности основания большого пальца. Направляясь медиально, она движется дистально к бугорку Листера. Постоянное использование может вызвать трение между сухожилием EPL и бугорком Листера, что приведет к воспалению. Лечение проводится консервативно, но инъекции кортикостероидов в этом состоянии не показаны из-за повышенного местного давления в тканях.[15]

    PIN Компрессионная невропатия

    Компрессия ПИН может возникать в задней части предплечья, вызывая радиальный туннельный синдром (РТС). Когда ПИН входит в задний отдел предплечья, он проходит глубоко к супинаторной мышце (между двумя ее головками). Сжатие может происходить в пяти местах, но чаще всего происходит сжатие в Аркаде Фрозе. Пациентам обычно от 30 до 50 лет, и у них в анамнезе часто было хирургическое вмешательство на пораженной руке. RTS обычно односторонний, с более вероятным поражением доминирующей руки. Двусторонний РТС встречается редко. Консервативное лечение обычно представляет собой лечение первой линии, включая иммобилизацию, нестероидные противовоспалительные средства, изменение активности и введение анестетика непосредственно в место компрессии. Если консервативное лечение не помогает, показано хирургическое вмешательство.[6]

    Контрольные вопросы

    • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    • Комментарий к этой статье.

    Рисунок

    Мышцы запястья и кисти, длинные и короткие наружные лучевые мышцы запястья, длинный отводящий большой палец, глубокий сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, куполовидная мышца. Предоставлено пластинами Gray’s Anatomy

    Ссылки

    1.

    Vaquero-Picado A, Barco R, Antuña SA. Латеральный эпикондилит локтевого сустава. EFORT Open Rev. 2016 Nov;1(11):391-397. [Статья бесплатно PMC: PMC5367546] [PubMed: 28461918]

    2.

    Новотны Дж. , Эль-Заят Б., Горонзи Дж., Бивенер А., Баузенхарт Ф., Грейнер С., Кастен П. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование лечения латерального эпикондилита с помощью нового динамического ортеза запястья. Евр J Med Res. 2018 15 сентября; 23(1):43. [Бесплатная статья PMC: PMC6138897] [PubMed: 30219102]

    3.

    Гриффин М., Хиндоча С., Джордан Д., Салех М., Хан В. Лечение травм сухожилий разгибателей. Открытый Ортоп Дж. 2012;6:36-42. [Бесплатная статья PMC: PMC3293224] [PubMed: 22431949]

    4.

    Высядецкий Г., Полгуй М., Халадай Р., Тополь М. Низкое происхождение лучевой артерии: тематическое исследование, включая обзор литературы и предложение эмбриологического объяснения. Анат Научный Международный 2017 март; 92(2):293-298. [PMC free article: PMC5315727] [PubMed: 27631096]

    5.

    Ong C, Nallamshetty HS, Nazarian LN, Rekant MS, Mandel S. Sonographic Diagnesis of the Blose Bosistery -Nerve Synddrom. Radiol Case Rep. 2007;2(1):1-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4891580] [PubMed: 27303450]

    6.

    Моради А., Эбрагимзаде М.Х., Юпитер Дж.Б. Лучевой туннельный синдром, дилемма диагностики и лечения. Arch Bone Jt Surg. 2015 июль; 3(3):156-62. [Бесплатная статья PMC: PMC4507067] [PubMed: 26213698]

    7.

    Вергара-Амадор Э., Рамирес А. Анатомическое исследование короткого лучевого разгибателя запястья в его связи с двигательной ветвью лучевого нерва. Orthop Traumatol Surg Res. 2015 декабрь; 101 (8): 909-12. [В паблике: 26547256]

    8.

    Folberg CR, Ulson H, Scheidt RB. ПОВЕРХНОСТНАЯ ВЕТВЬ ЛУЧЕВОГО НЕРВА: МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. Рев Брас Ортоп. 2009 Январь; 44 (1): 69-74. [Бесплатная статья PMC: PMC4783591] [PubMed: 26998456]

    9.

    Субраманиям С.Д., Пурушотаман Р., Захария Б. Щелчок запястья из-за множественного добавочного сухожилия первого разгибательного отдела. Отчет по делу Int J Surg 2018; 42:182-186. [Бесплатная статья PMC: PMC5735293] [PubMed: 29253811]

    10.

    Hinds RM, Gottschalk MB, Melamed E, Capo JT, Yang SS. Добавочное скольжение локтевого разгибателя запястья: трупная оценка. J Запястье Surg. 2016 ноябрь;5(4):273-276. [Бесплатная статья PMC: PMC5074837] [PubMed: 27777817]

    11.

    West CT, Ricketts D, Brassett C. Анатомическое исследование дополнительных радиальных разгибателей запястья, включая уникальный лучевой разгибатель запястья. Фолиа Морфол (Варш). 2017;76(4):742-747. [PubMed: 28553852]

    12.

    Халадай Р., Высядецкий Г., Дудкевич З., Полгуй М., Тополь М. Высокое происхождение лучевой артерии (плечелучевой артерии): ее анатомические вариации, клиническое значение и вклад в кровоснабжение руки. Биомед Рез Инт. 2018;2018:1520929. [Статья PMC бесплатно: PMC6016218] [PubMed: 29992133]

    13.

    Инагаки К. Современные представления о заболеваниях локтевого сустава и их лечении. J Ортоп Sci. 2013 Янв;18(1):1-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3553418] [PubMed: 23306537]

    14.

    Akgun U, Bulut T, Zengin EC, Tahta M, Sener M. Техника удлинительного блока при переломах молоточком: сравнение одного и двух дорсальных штифтов. J Hand Surg Eur Vol. 2016 сен; 41 (7): 701-6. [PubMed: 27165982]

    15.

    Мерадж С., Гифтопулос С., Нелланс К., Уолц Д., Браун М.С. МРТ сухожилий разгибателей запястья. AJR Am J Рентгенол. 2017 ноябрь; 209(5):1093-1102. [PubMed: 28858545]

    Отделения разгибателей запястья — De Quervain’s

    звездочка звезда звезда звезда star

    на основе 40 оценок 0005

    Первоначальный автор(ы): Оливер Джонс
    Последнее обновление: 21 декабря 2022 г.
    Редакции: 19

    format_list_bulleted Содержание добавить удалить

    • 1 Отделение 1
      • 1. 1 Теносиновит де Кервена
    • 2 Отделение 2
    • 3 Отделение 3
    • 4 Отсек 4
    • 5 Отсек 5
    • 6 Отсек 6

    Отделения для сухожилий разгибателей запястья — это шесть туннелей, передающих сухожилия длинных разгибателей от предплечья к кисти.

    Они расположены на задней стороне запястья. Каждый туннель изнутри облицован синовиальные оболочки и отделены друг от друга фиброзными перегородками.

    В этой статье мы рассмотрим анатомию разгибательных отделов запястья – их расположение, содержание и клинические соотношения.

    Автор: TeachMeSeries Ltd (2023)

    Рис. 1. Отделения сухожилий разгибателей запястья.

    Отделение 1

    Первое отделение для разгибателей расположено на латеральной (радиальной) стороне запястья. Он передает два сухожилия:

    • Короткий разгибатель большого пальца
    • Длинный похититель большого пальца

    Эти сухожилия образуют боковую границу анатомической табакерки.

    Теносиновит Де Кервена

    Теносиновит Де Кервена  — это воспаление сухожилий в первом разгибательном отделе запястья, приводящее к боли и отеку запястья. Это чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, особенно у тех, чьи занятия или хобби связаны с повторяющимися движениями запястья.

    Пациенты с тендосиновитом де Кервена часто жалуются на боль у основания большого пальца с сопутствующим отеком (вторичным по отношению к утолщению сухожильного влагалища). Движения, связанные с хватанием или пощипыванием, особенно болезненны и трудны.

    Консервативное лечение теносиновита Де Кервена включает рекомендации по образу жизни (избегание повторяющихся действий) и шину для запястья . Инъекции стероидов в большинстве случаев уменьшают отек и облегчают боль, и их можно повторять несколько раз, если наблюдается хороший ответ.

    Для тех, кто не реагирует на консервативное лечение, хирургическая декомпрессия разгибательного отдела может быть выполнена под местной или общей анестезией.

#1

#2

#3

#4

#5

#6

#7

#8

Наташа

Автор, спуститесь на землю, кроме хирургии ничего не поможет- ни крема, ни упражнения. Буквально сегодня смотрела фото в инстаграмме, там женщина на 40 кг похудела, у нее и живот, и ягодицы, и бедра повисли. Смотрите что сделали хирурги после: https://www.instagram.com/p/BDxFujMPzie/?taken-by=mc_mont_blanc

#9

Новые темы за сутки:

• Бедра 94, 19л полная ?

  5 ответов

• Пузцо или плоский животик?

  10 ответов

• Оцените параметры бедра 94!

  20 ответов

• Размер попы

  5 ответов

• Поправилась

  4 ответа

• Считаются ли такие ноги кривыми?

  2 ответа

• Волосы на теле

  9 ответов

• Красные точки на теле

  9 ответов

• Короткие кривые ноги и длинное туловище

  9 ответов

• Почему вы не занимаетесь своей фигурой?

  43 ответа

Популярные темы за сутки:

• отращиваем волосы) присоединяйтесь!))) — НОВАЯ ВЕТКА!

  127 706 ответов

• Оцените параметры бедра 94!

  20 ответов

• Пузцо или плоский животик?

  10 ответов

• Красные точки на теле

  9 ответов

• Волосы на теле

  9 ответов

• Короткие кривые ноги и длинное туловище

  9 ответов

• Бедра 94, 19л полная ?

  5 ответов

• Размер попы

  5 ответов

• Поправилась

  4 ответа

• Считаются ли такие ноги кривыми?

  2 ответа

Следующая тема

• Красивое тело от природы???

  48 ответов

Предыдущая тема

• Ноги, ногти

  72 ответа

как вернуть плоский живот с помощью хирургии — блог VIRTUS

Неэстетичный внешний вид живота после сильного похудения или беременности и родов — довольно распространенная проблема, которую можно решить с помощью абдоминопластики.

Пластика живота направлена на удаление избытка кожи и жировых отложений, а также восстановление целостности мышц передней брюшной стенки, что важно не только для эстетики, но и для здоровья. В результате фигура заметно преображается — это подтверждают положительные отзывы наших пациентов об абдоминопластике, а также фото до и после операции.

Показания для проведения пластики живота

Абдоминопластика — довольно сложная и длительная операция. Прибегать к хирургической пластике живота стоит только в тех случаях, когда с помощью диеты и регулярных физических упражнений скорректировать форму и объем живота не удается.

Арман Грайрович Саркисян, пластический хирург:

«В большинстве случаев я сначала рекомендую пациентам записаться в спортзал. Особенно мужчинам, потому что у них больше шансов уменьшить живот с помощью спорта. Если через год ситуация не меняется, то можно рассмотреть вариант пластики живота».

Абдоминопластика показана женщинам, у которых после беременности и родов возник диастаз (расхождение прямых мышц живота), остался неэстетичный шрам после кесарева сечения и обвисла кожа на животе. В таком случае пластика живота — это единственный способ скорректировать его объем и форму.

Показания к абдоминопластике:

Показанием к проведению операции может быть также неудачная абдоминопластика, выполненная в другой клинике. В Институте VIRTUS работают пластические хирурги мирового уровня, которые могут справиться даже с самой сложной задачей.

Необходимость проведения абдоминопластики живота определяет пластический хирург на очной консультации. В некоторых случаях вернуть плоский живот можно с помощью одной только липосакции, когда через несколько проколов в коже удаляют избыток жировой ткани.

Пластика живота после похудения

Довольно часто резкое похудение приводит к обвисанию кожи на животе. Эта проблема возникает в основном из-за того, что кожа не успела сократиться или утратила свою эластичность из-за длительного растяжения. В таком случае для подтяжки кожи на животе проводится миниабдоминопластика. Это менее инвазивный вариант абдоминопластики, который не предусматривает перенос пупка, он остается на своем месте.

Пластический хирург делает разрез под естественной складкой над лобком, удаляет избыток кожи и накладывает шов. Рубец после выполнения миниабдоминопластики будет скрываться под бельем. Через год он станет малозаметным. Сделать его еще менее заметным можно с помощью лазерной шлифовки или других методик коррекции шрамов, доступных в Институте VIRTUS.

Вместе с операцией по удалению лишней кожи на животе после похудения можно провести другую операцию. Например, женщины могут сочетать ее с пластикой груди или гинекологической операцией. Подробнее о преимуществах сочетанных операций в Институте VIRTUS можно прочитать здесь.

Пластика живота после беременности и кесарева сечения

Очень часто после беременности и родов внешний вид живота сильно меняется: кожа растягивается и обвисает, появляются растяжки, неэстетичный рубец из-за кесарева сечения, жировой фартук. Избавиться от обвисшего живота после родов с помощью физических нагрузок практически невозможно, так как растянута не только кожа, но и мышцы передней брюшной стенки.

Для подтяжки живота после беременности и родов показана полноценная абдоминопластика, которая часто сочетается с липосакцией. Во время операции удаляют избыток кожи и жировых отложений, а также сшивают разошедшиеся прямые мышцы живота, укрепляя тем самым мышечный каркас передней брюшной стенки. Это необходимо для профилактики развития грыжи белой линии живота, а также пупочной грыжи.

При пластике живота после кесарева сечения разрез делают по существующему рубцу. На его месте потом остается малозаметный тонкий косметический шов. Если рубец после кесарева сечения был расположен слишком высоко, во время проведения абдоминопластики его смещают вниз таким образом, чтобы он проходил по линии бикини.

Через какое время после родов можно делать абдоминопластику?

Операцию по подтяжке кожи живота можно делать не ранее, чем через один год после родов, так как гормональный фон женщины должен стабилизироваться. Делать абдоминопластику раньше не рекомендуется, особенно при наличии рубца после кесарева сечения. Он окончательно формируется только спустя 12 месяцев после операции.

Как проводится абдоминопластика?

Абдоминопластика, или операция по удалению обвисшей кожи на животе, как иногда ее называют наши пациенты, проводится под общим наркозом. Сначала выполняется липосакция (если к ней есть показания) через несколько небольших проколов в брюшной стенке. Затем пластический хирург удаляет избыток кожи и сшивает между собой прямые мышцы живота (при наличии диастаза). Завершается абдоминопластика наложением косметических швов.

Операция длится в среднем 2,5 часа. После полноценной абдоминопластики пациент в течение суток находится в стационаре под наблюдением медперсонала, а затем его выписывают. Реабилитация после абдоминопластики длится один месяц. В течение первых 1–2 недель может ощущаться легкая болезненность при движениях, которая легко устраняется обычными обезболивающими препаратами. На протяжении всего восстановительного периода после абдоминопластики необходимо носить компрессионное белье и воздержаться от физических нагрузок, посещения бассейна, бани или сауны.

Чем отличается абдоминопластика от миниабдоминопластики?

Миниабдоминопластика — это хирургическая коррекция формы живота с меньшим разрезом и без переноса пупка. Полноценная абдоминопластика предусматривает более обширный разрез, а также перенос и формирование нового пупочного кольца. Миниабдоминопластика проводится в случаях, когда необходимо устранить небольшой избыток кожи и жировой ткани в нижней части живота. Полноценная абдоминопластика показана при большом объеме растянутой кожи, смещении пупка и диастазе. Цены на абдоминопластику зависят от ее вида и степени сложности хирургического вмешательства.

Что лучше, липосакция или абдоминопластика?

Если необходимо убрать избыточные жировые отложения на животе, без подтяжки кожи, то в этом случае проводится липосакция. Если после липосакции живота на нем, скорее всего, останутся растяжки и потребуется удаление обвисшей кожи, тогда выполняют абдоминопластику. Какой способ пластики живота будет в конкретном случае наиболее эффективным сможет определить только пластический хирург после осмотра.

ЛУЧШИЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ДРЯБОЙ КОЖИ ПОСЛЕ ПОХУДЕНИЯ

Блог

• Главная
• /
• Блог
• /
• ЛУЧШИЕ ПРОЦЕДУРЫ ДЛЯ ДРЯБОЙ КОЖИ ПОСЛЕ ПОХУДЕНИЯ

Обзор

Потеря веса и дряблая кожа

Психические и физические проблемы

Варианты лечения

Заключительное слово

Похудение может быть необходимо по состоянию здоровья. Хотя польза для хорошего самочувствия гораздо важнее эстетической привлекательности, большинство людей хотят похудеть, чтобы выглядеть лучше.

Однако это не так просто. Потеря веса сама по себе достаточно сложна. Это требует дисциплины, решительности и терпения. Приведение в форму требует времени и усилий, и никому не нравится видеть больше препятствий, когда они думают, что достигли финишной черты. Излишняя кожа особенно неприятна.

Значительное количество дряблой кожи после похудения для многих является реальностью. Чем экстремальнее потеря веса, тем больше шансов, что вы столкнетесь с новой эстетической проблемой.

Обвисшая кожа не выглядит адекватной наградой за тяжелую работу, которую вы проделали, чтобы похудеть. Это может вызвать проблем с психическим здоровьем , таких как депрессия, тревога и неуверенность в себе. Физический дискомфорт – еще одна проблема.

К счастью, у современной медицины есть качественные решения.

Нелегко растянуть кожу без возможности восстановления. Его структура отличается естественной упругостью и гибкостью. Кожа может расширяться и стягиваться благодаря высокому содержанию эластина и коллагена.

Два белка придают коже прочность и эластичность.

Они позволяют ему увеличиваться во время набора веса или беременности. То же самое относится и к другому. Эластиновые и коллагеновые волокна помогают коже вернуться к своему первоначальному размеру, если только увеличение веса не является слишком сильным или не длится слишком долго.

В таких случаях эти волокна получают слишком много повреждений и больше не могут втягиваться. Так, кожа остается рыхлой и свисает с тела.

Дряблая кожа производит меньше коллагена и других компонентов, связанных с эластичностью. На это влияют и другие факторы:

• Возраст – старая кожа более дряблая, потому что содержит меньше коллагена.
• Сумма потери веса – чем заметнее потеря веса, тем выше риск появления лишней кожи.
• Курение – повреждает коллаген и снижает его выработку в коже.
• Генетика – гены также играют роль в эластичности кожи.
• Воздействие солнца – постоянное воздействие снижает выработку эластина и коллагена.

Плохой образ тела — не единственная проблема дряблой кожи. Неудовлетворительный эстетический результат после похудения часто является источником проблем с психическим здоровьем. Но есть и физические проблемы, требующие решения. Вот некоторые распространенные проблемы:

Дискомфорт  — слишком много кожи неудобно. Многие пациенты сообщают о том, что им приходится вносить коррективы в обычную повседневную деятельность. Раздражение, нежность и боль также могут способствовать самосознанию и снижать желание социального взаимодействия. Все это существенно влияет на качество жизни.

Снижение физической активности —  В отличие от потери веса, при которой у людей возникает мотивация больше заниматься спортом, дряблая кожа убивает эту мотивацию и снижает уровень физической активности.

Проблемы со здоровьем кожи —  Язвы, раздражение, сыпь, инфекции и боль нередко встречаются у людей с большим количеством избыточной кожи.

Единственный способ справиться со значительной дряблостью кожи — хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры являются высокоинвазивными и включают разрезание и удаление участков кожи. Они производят травму, которая требует времени для заживления. Риск осложнений не имеет значения.

Хирургические процедуры, направленные на устранение избыточной кожи после потери веса, широко известны как пластическая хирургия тела . Эти процедуры могут исправить дряблую кожу в одной или нескольких областях за один сеанс. Хотя, как правило, необходимо несколько сеансов. Одной из основных целей является сведение рубцов к минимуму для достижения наилучшего эстетического результата.

К популярным процедурам коррекции фигуры относятся:

• Подтяжка верхней части тела
• Подъемник нижней части кузова
• Абдоминопластика (подтяжка живота)
• Подтяжка бедра
• Брахиопластика (подтяжка рук)

Подтяжка верхней части тела — это хирургическая процедура, при которой удаляется лишняя кожа и омолаживает верхнюю часть спины и область груди. Значительная потеря веса часто приводит к обвисанию кожи в этой области, простирающейся от груди до верхней части спины. Процедура подтягивает кожу, но неизбежно оставляет шрам вдоль линии груди (линия бюстгальтера).

Фокус подтяжка нижней части тела ягодиц и внешней поверхности бедер. Для пациентов со значительной потерей веса процедура может успешно исправить обвисшую кожу в этих областях. Современные методики позволяют сохранить объем ягодиц и предотвратить их уплощение. Сочетание подтяжки нижней части тела с абдоминопластикой максимизирует эффект от лечения, так как меняет форму всей линии талии. Шрам остается скрытым под нижним бельем.

Абдоминопластика также известна как операция по подтяжке живота. Процедура решает несколько эстетических проблем в области живота, таких как выпуклость мышц, избыток жировой ткани и дряблая кожа. Абдоминопластика может проводиться одновременно с некоторыми другими хирургическими процедурами по коррекции фигуры.

Два типа операций по подтяжке живота: полная и частичная подтяжка живота. Полная абдоминопластика удаляет дряблую кожу по всей области живота, в то время как частичная процедура затрагивает только область пупка.

Избыток кожи на внутренней поверхности бедер подлежит пластике бедер или подтяжке бедер . Процедура эффективно убирает и подтягивает обвисшую кожу на внутренней поверхности бедер. Тем не менее, он оставляет значительный шрам, идущий по всей длине бедра. Подтяжка бедер не затрагивает лишнюю кожу на икрах. У некоторых пациентов это может представлять новую эстетическую проблему после процедуры.

Брахиопластика , или операция по подтяжке рук, — это процедура коррекции фигуры, при которой подтягивается дряблая кожа на плечах. Он оставляет видимый большой шрам, идущий вниз по внутренней стороне плеча. Для пациентов с меньшим избытком кожи также возможна брахиопластика с коротким рубцом. Он оставляет только небольшой шрам под мышкой, но эффект подтяжки кожи не такой хороший.

Дряблая кожа — это не болезнь. Медицинские показания к его лечению встречаются редко. Большинство людей хотят избавиться от лишней кожи, потому что это улучшит их внешний вид и самочувствие. Это совершенно нормально. Однако сильная дряблость кожи лечится только хирургическим путем. Хирургические процедуры сопряжены с риском осложнений. Поэтому, прежде чем вы решите пройти операцию по коррекции фигуры, проконсультируйтесь с сертифицированным пластическим хирургом, чтобы принять правильное решение.

Для поиска лучших поставщиков медицинских услуг пластической и косметической хирургии в Хорватии, Германии, Греции, Индии, Малайзии, Польше, Сингапуре, Словакии, Испании, Таиланде, Турции, Украине, ОАЭ и Великобритании используйте номер Mya. Уход Поисковик.

Для поиска лучших поставщиков медицинских услуг по всему миру используйте поисковую систему Mya Care .

Об авторе:

Доктор Росми Барриос – специалист в области эстетической медицины с международным опытом работы. Она получила диплом врача в Медицинской школе Северного университета в Барранкилье, Колумбия, и свою специальность в Университете Джона Ф. Кеннеди в Буэнос-Айресе, Аргентина. Доктор Барриос является членом Панамериканской ассоциации эстетической медицины (PASAM) и Международного союза эстетической медицины (UIME). Она является экспертом в области здравоохранения и проявляет большой интерес к эстетической медицине, регенеративной эстетике, борьбе со старением, фитнесу и питанию. В настоящее время доктор Барриос возглавляет отделение регенеративной эстетики в известной клинике внутренних болезней в Белграде, Сербия.

Ссылки:

• Friedman T. [ОПЕРАЦИИ ПО КОНТУРИРОВАНИЮ ТЕЛА ПОСЛЕ МАСШТАБНОЙ ПОТЕРИ ВЕСА ЗНАЧИТЕЛЬНО СПОСОБСТВУЮТ ЛЕЧЕНИЮ ОЖИРЕНИЯ]. Харефуа. 2020 авг; 159(8):607-611. Иврит. PMID: 32852163.
• Босуэлл CB. Коррекция фигуры после резкого похудения. Мо Мед. 2010 г., май-июнь; 107(3):189-94. PMID: 20629287; PMCID: PMC6188338.
• Gilmartin J, Bath-Hextall F, Maclean J, Stanton W, Soldin M. Качество жизни взрослых после бариатрической хирургии и коррекции фигуры: систематический обзор. JBI Database System Rev Implement Rep. 2016 Nov;14(11):240-270. doi: 10.11124/JBISRIR-2016-003182. PMID: 27941519.
• Лангер В., Сингх А., Али А.С., Крам А.Е. Коррекция фигуры после резкого похудения. Индийский J Plast Surg. 2011 Январь;44(1):14-20. дои: 10.4103/0970-0358.81439. PMID: 21713202; PMCID: PMC3111107.

Отказ от ответственности: обратите внимание, что Mya Care не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Предоставленная информация не предназначена для замены помощи или консультации квалифицированного медицинского работника. Высказанные мнения являются личными взглядами автора и не обязательно отражают мнение Mya Care. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу всех диагнозов, методов лечения и лечения любых заболеваний или состояний, а также перед изменением режима лечения. Не воспроизводите, не копируйте, не переформатируйте, не публикуйте, не распространяйте, не загружайте, не размещайте, не передавайте, не передавайте и не продавайте какие-либо материалы в этом блоге без предварительного письменного разрешения myacare. com.

Избранные блоги

ПОСЛЕ ГИСТЕРЭКТОМИИ ТЫ ПЕРЕУВАЛИВАЕШЬ?

Группа больниц Сана 14 апр 2022

Для большинства женщин гистерэктомия является важным моментом в их жизни. Независимо от того, проводится ли хирургическое удаление матки по поводу эндометриоза, миомы или гинекологического рака, жизнь после гистерэктомии навсегда меняет некоторые аспекты вашей жизни.

ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ РЕМХЕЛЬДА?

Гектор Осорио 25 фев 2019

Между 1910 и 1920 годами доктор Людвиг Рёмхельд изучал явление, при котором пациенты, страдающие от проблем с пищеварением и не обнаруживаемых проблем с сердцем, испытывают сердечные симптомы.

Данная поза позволяет растянуть все тело: мышечные группы спины, ног, ягодиц, рук и плеч. Также собака мордой вниз используется для улучшения осанки и снятия напряжения. Для того чтобы принять положение собаки мордой вниз сначала встаньте в планку с опорой на руки. Далее сделайте “горку”, оставляя спину прямой. Облегчить позу можно, сделав колени мягкими и оторвав пятки от пола.

2. Поза кобры

Поза кобры нужна для растяжения позвоночника и мышц спины, а также снятия напряжения. Чтобы принять данное положение, сначала лягте на живот на пол. Далее согните руки и разместите ладони под плечами, поднимите вверх тело. Важно держать шею в расслабленном состоянии и свести лопатки, опустив плечи. Закидывать назад голову нельзя.

Можно сильнее прогнуться, если позволяет гибкость спины:

3. Глубокий выпад с опорой на колено

Упражнение направлено на растяжку ягодичных мышц и бедер, часто используется при растяжке на продольный шпагат. Для выполнения упражнения нужно сделать выпад, одно колено (задней ноги) поставить на пол. Передняя нога согнута в колене под углом в 90 градусов, стопа располагается под коленом. Для растяжки плавно опускайте таз вниз.

4. Выпад с захватом

Это упражнение отлично подходит для растяжки мышц ног. Для его выполнения требуется сделать глубокий выпад, опустить одно колено на пол. Проследите за положением стопы и прямой спиной. Рукой, соответствующей задней ноге (правая рука – правая нога), обхватите ногу за голеностоп, согнув ее в колене. Плавно тяните стопу к ягодицам.

5. Поза голубя

Упражнение направлено на развитие гибкости таза, растяжку ягодичных мышц и бедер. Чтобы выполнить данную позу, примите начальное положение глубокого выпада. Далее опустите голень передней ноги и разверните таким образом, чтобы стопа оказалось под противоположной стороной таза. Заднюю ногу также опустите, оставив выпрямленной. Не заваливайте таз в сторону.

6.

Складка сидя выполняется для проработки задней поверхности бедра и подколенных связок. Применяется также при растяжке на продольный шпагат. Чтобы выполнить упражнение, сядьте на пол, выпрямите ноги и спину. Носки тяните на себя. Далее нужно наклониться вперед, опуская живот на бедра. Избегайте сутулости, спина прямая.

При хорошей растяжке обхватите голеностоп и постарайтесь положить корпус на бедра:

7. Поворот корпуса сидя

Одно из простых и полезных упражнений для растяжки после тренировки – поворот корпуса сидя. Снимает напряжение со спины, растягивает ягодицы, расслабляет поясницу. Сядьте на пол, вытяните ноги. Далее согните одну ногу и заведите в сторону через бедро другой ноги, которая остается в исходном положении. Корпус поверните в сторону, соответствующую согнутой ноге, рукой можно опираться об пол.

8. Наклоны в позе лотоса

Упражнение применяется в заминке после тренировки для растяжки мышц ног и спины. Примите позу лотоса, скрестив согнутые ноги. Далее выпрямите спину. Одну руку поставьте на талию, другой помогайте себе тянуться. Следите, чтобы корпус не заваливался вперед или назад, наклон идет строго в сторону. Если вы чувствуете дискомфорт в позе лотоса, то можете подложить под ягодицы подушку.

9. Растяжка в позе лотоса

Данное упражнение применяется для растяжения мышц рук и плеч, снятия напряжения со спины. Также оно положительно влияет на осанку. Сядьте на пол, скрестите ноги, согнутые в коленях, выполнив позу лотоса. Выпрямите спину и поднимите прямые руки вверх. Соедините их в замок. Тянитесь за руками, не поднимая плечи.

10. Бабочка сидя

Данное упражнение из комплекса для заминки после тренировки требуется для растяжки мышц ног и раскрытия тазобедренных суставов. Чтобы выполнить упражнение, сядьте на пол, держите спину ровно. Ноги согните в коленях и соедините направленные друг к другу стопы. В данном положении попытайтесь опустить колени так, чтобы они задевали пол. Можете помочь себе руками. Чем дальше располагаются стопы от таза, тем проще выполнять упражнение.

11. Растяжка ягодиц

Это упражнение рассчитано на проработку ягодичных мышц и бедер в положении лежа. Для реализации упражнения лягте на спину. Далее согните ноги в коленях и поднимите вверх. Голень одной ноги расположите на бедре другой, предварительно обхватив его руками. Следите, чтобы поясница была сильно прижата к полу, избегайте прогиба.

12. Подъем ноги к груди

Комплекс растяжки после тренировки включает в себя это эффективное упражнение, направленное на растяжку ягодичных мышц, бицепса бедра, подколенных связок и расслабления позвоночного столба после нагрузки. Исходная позиция – лежа на спине с согнутыми ногами. Одну ногу поднимите наверх, выпрямите и обхватите за голень руками. Тяните ее к себе. Для усложнения упражнения можно вытянуть опорную ногу.

13. Поза ветра

Данная поза выполняется для избавления от напряжения в спине и шейном отделе, она растягивает позвоночник и ягодичные мышцы. Для того чтобы выполнить это простое упражнение на растяжку, лягте на спину и согните ноги. Притяните их к груди, предварительно обхватив руками. Проследите, чтобы живот был втянут, а поясница прижата к полу.

14. Растяжка квадрицепса лежа

В заминку после тренировки нередко включают данное упражнение на растяжку, которое нужно для расслабления квадрицепса. Лягте лицом вниз. Одну ногу согните в колене. Обхватите ее за голеностоп и притяните к себе так, чтобы носок касался ягодицы. Другую руку поместите на пол для комфортного положения.

15. Поза ребенка

Позу ребенка чаще всего выполняют в заключение растяжки после тренировки. Это положение очень хорошо помогает всему телу расслабиться. Для того чтобы принять позу, сначала сядьте ягодицами на пятки, колени немного расставлены. Вытяните руки вперед и наклонитесь, располагая корпус между бедрами. Важно не напрягаться, а держать тело в расслабленном состоянии.

Смотрите также наши готовые 10-минутки:

• Готовая 10-минутная статическая тренировка на пресс: 10 упражнений
• Готовая 10-минутная тренировка для осанки: 10 упражнений на спину
• Готовая 10-минутная тренировка для расслабления спины: 10 упражнений

Польза и особенности растяжки

Очень важно особое внимание уделить тем группам мышц, которые участвовали во время тренировки. Но старайтесь растягивать все основные группы мышц после каждой тренировки. Растяжка расслабляет ваши мышцы, поэтому ее нельзя выполнять до и во время занятия.

Растягиваться нужно после каждой тренировки: не пренебрегайте упражнениями на растяжку, если хотите сохранить здоровье и улучшить ваши физические возможности.

В чем польза растяжки?

• Растяжка после тренировки улучшает эластичность мышц и подвижность суставов. Это ускоряет восстановление мышц, снижает вероятность травм, помогает избежать застоя в тренировках.
• Растяжка стимулирует рост новых мышечных волокон, а вслед за ними и силы. Согласно исследованиям растяжка помогает повысить эффективность тренировки на 10%.
• Растяжка после тренировки поможет улучшить кровообращение в мышцах. Это уменьшит крепатуру (боль в мышцах после нагрузок), сократит время восстановления мышц и суставов, а также улучшит общее состояние здоровья. Циркуляция крови способствует росту клеток и сохранению функциональности органов.
• Упражнения на растяжку развивают вашу гибкость и мобильность, тем самым снижая риск получения травмы во время тренировок или во время повседневной деятельности. Кроме того, это поможет улучшить силовые показатели за счет увеличения амплитуды движения.
• Стретчинг после тренировки снижает частоту сердечных сокращений и восстанавливает кровяное давление.
• Регулярное выполнение упражнений на растяжку спины, груди и плеч выпрямляет позвоночник, улучшает осанку, помогает избавиться от болей в спине.
• Упражнения на растяжку снижают напряжение и уменьшают стресс, вызванный интенсивными нагрузками. Также растяжка после тренировки поощряет выработку эндорфинов, обеспечивая ощущение спокойствия и удовлетворения.

Особенности выполнения растяжки после тренировки:

1. Растяжка после тренировки должна быть статичной. Избегайте пульсации, пружинок, давления на работающую мышцу. Ровное мягкое растягивающее усилие – определяющее условие качественного занятия.

2. Тренировка на растяжку должна сопровождаться глубоким дыханием. Это поможет вам расслабиться и растянуть мышцы более качественным образом.

3. Не стоит практиковать парное выполнение упражнений, при котором другой человек оказывает дополнительное давление на мышцы и связки. При такой растяжке можно повредить суставы или растянуть связки.

4. Старайтесь не округлять спину во время наклонов к ногам. Если вам не хватает гибкости, не стоит пытаться рывком достать до ног, прогибать спину, тянуться головой вниз. Спина должна оставаться прямой, иначе есть риск травмировать позвоночник.

5. Именно поэтому очень полезно выполнять упражнения на растяжку перед зеркалом. Так вы сможете увидеть все свои ошибки и недочеты.

6. Для облегчения выполнения растяжки можно использовать стул, например, при наклонах, если вы не достаете до пола, или в качестве опоры:

7. Также для удобства во время растяжки можно использовать ремешок, полотенце или эластичную ленту:

8. Растяжка должна быть приятной и комфортной, нельзя тянуться через боль. Ваше тело должно быть расслабленным, мышцы не должны быть напряжены.

9. Растяжка не заменяет массаж, поэтому при регулярных тренировках рекомендуем использовать массажный ролик. Этот недорогой полезный инвентарь поможет вам избежать травм и болевых ощущений в мышцах.

10. По желанию вы можете сначала выполнить комплекс упражнений на растяжку стоя, а потом перейти к выполнению упражнений на растяжку лежа.

Подборки для ежедневной растяжки на все тело:

• Ежедневная растяжка стоя: 10 упражнений без коврика
• Ежедневная растяжка лежа: 10 упражнений (можно даже в кровати)
• Ежедневная растяжка для спины на стуле: 10 упражнений в офисе

Растяжка после тренировки положительно влияет на рост мышц, функциональную готовность, общее самочувствие и эффективность занятий. Если вы хотите достигнуть глубокой растяжки и сесть на шпагат, то рекомендуем посмотреть:

• Разминка и заминка для бега или кардио: подборка упражнений
• Поперечный шпагат: 12 самых эффективных упражнений
• 20 советов как сесть на шпагат + 19 упражнений для шпагата

Тренировка всего тела из 12 движений: Дюжина сжигания калорий

Фото: Pond5

Встречайте Дюжину сжигания калорий! Нет, мы не говорим о коробке пончиков (извините). Мы имеем в виду последнюю силовую тренировку от тренера Daily Burn 365 Бекки Пейс. Если вы любите разнообразие в своих тренировках и ненавидите повторяющиеся движения, эта 19-минутная программа станет для вас новым испытанием. Мы предлагаем линейную тренировку из 12 движений, без циклов и перерывов между ними. Кроме того, в конце есть дополнительное задание на пресс, чтобы получить полную дюжину пекарей! (Вы же не думали, что мы лишим вас этого?)

СВЯЗАННЫЕ: Сжигайте жир, наращивайте мышцы: 3 крутых круговых тренировки

Не забудьте разогреться (попробуйте эти потрясающие динамические растяжки) и потом остыть. И ознакомьтесь с приведенными ниже задачами, чтобы поднять эту тренировку на новый уровень, если вы чувствуете себя амбициозным.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

Тренировка для всего тела Daily Burn Dozen

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

1. Боковой выпад (правая сторона)

Сделайте боковой выпад, удерживая вес на пятках, спина прямая. Сведите ладони вместе перед грудью, чтобы создать сопротивление в руках. Выходя из выпада, поднимите ладони над головой. Продолжайте в течение 90 секунд.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

2. Боковой выпад (левая сторона)

Повторите движение на противоположной ноге.

СВЯЗАННЫЕ: 5 лучших способов сделать попу более сильной

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

3. Планка на собаку

Начните с положения планки, колени на земле, плечи над запястьями, спина прямая. Поднимите бедра, пятки и колени, чтобы перейти в позу собаки вниз. Затем вернитесь в планку.
Вызов: Поднимите колени над землей в положении планки.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

4. Супермен

Лягте лицом вниз на землю. Начните с того, что поднимите правую руку и правую ногу от земли и удерживайте в течение 30 секунд, удерживая шею в нейтральном положении и вытягивая кончики пальцев рук и ног. Затем поднимите левую руку и левую ногу на 30 секунд. Наконец, одновременно поднимите руки и ноги на 30 секунд.

СВЯЗАННЫЕ: 5-минутная тренировка спины без оборудования

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

5. Высокое колено

Встаньте на место, подтягивая попеременно колени к груди так быстро, как только можете.
Задача: Сложите руки перед грудью и вращайтесь из стороны в сторону, поднимая колени.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

6. Подъемы ног стоя (правая нога)

Встаньте, перенеся вес на левую ногу, руки в стороны для равновесия. Поднимите правую ногу в сторону примерно на шесть дюймов от земли. Удерживая ногу в воздухе, направьте пальцы ног вверх к потолку, а затем вниз к земле.
Задача: Поднимите и опустите ногу, направляя пальцы ног вверх и вниз.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

7. Подъемы ног стоя (левая нога)

Повторите движение на противоположной стороне.

СВЯЗАННЫЕ: Подтяните бедра: 3 упражнения для потрясающих ног

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

руки шире плеч.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

9. Планка на предплечьях

Начните с положения планки на предплечьях. Задержитесь на 30 секунд. Затем переключитесь на боковую планку, опираясь на правое предплечье. Задержитесь на 30 секунд. Затем переключитесь на боковую планку на предплечьях, опираясь на левую руку. Задержитесь на 30 секунд. Опустите нижнее колено на землю, если вам трудно удержать планку.
Вызов: Поочередно отводите ноги в сторону в планке на предплечьях, пульсируйте верхней ногой вверх и вниз в боковой планке.

СВЯЗАННЫЕ: Хрусты ненависти? 6 лучших основных упражнений для начинающих

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

10. Выпад назад с поворотом (правая нога)

Сделайте шаг назад правой ногой, делая низкий выпад. Соедините ладони перед грудью, создавая сопротивление между руками. Повернитесь к левой ноге. Оттолкнитесь задней ногой, чтобы вернуться в исходное положение. Повторить 90 секунд, затем поменяйте ноги.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

11. Выпад назад со скручиванием (левая нога)

Повторить движение в противоположную сторону.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

12. Кардио-прыжки

Сделайте два больших прыжка вперед, затем четыре маленьких прыжка назад. Если вам неудобно прыгать, сделайте шаг вперед и назад.

Фото: Райан Келли / Daily Burn 365

13. Повороты на пресс стоя

Встаньте, ноги на ширине плеч, руки полностью вытянуты перед собой, ладони соприкасаются. Повернитесь вправо, поворачиваясь левой ногой. Поворот влево, поворот правой ногой.
Совет: С каждым поворотом представляйте, что вы раздавливаете руками что-то позади себя!

Хотите больше подобных упражнений без экипировки? Зайдите на DailyBurn. com/365, чтобы ежедневно получать новые живые тренировки.

Первоначально опубликовано в декабре 2015 г. Обновлено в феврале 2017 г. 

Сделайте это своими руками 15-минутная тренировка всего тела для потрясающих результатов

Большую часть времени мы делаем упражнения более сложными, чем они есть на самом деле. Правда в том, что ежедневная 15-минутная тренировка всего тела может значительно изменить вашу физическую форму, потому что единственное, что действительно необходимо для поддержания формы, — это постоянство. Другими словами, если вы можете вписать в свой график только короткую тренировку, это все же лучше, чем вообще не тренироваться!

Ключ к быстрой тренировке на самом деле работает крутит ручку. Вот почему ваша 15-минутная тренировка должна быть высокоинтенсивной интервальной тренировкой (или HIIT). Доказано, что HIIT помогает вам сжигать больше жира, чем обычное кардио, быстрее худеть, а для людей, ограниченных во времени, может дать такие же или лучшие результаты кардио, чем стационарная тренировка (например, бег на беговой дорожке в течение 45 минут). Одна загвоздка: как вы обнаружите примерно в середине своей первой тренировки HIIT, этот тип тренировки уничтожит вас. Поэтому, если вы ведете малоподвижный образ жизни, но ищете быстрое решение, убедитесь, что вы обращаете внимание на то, как ваше тело чувствует себя во время периодических перерывов.

Здесь мы собрали быструю высокоинтенсивную тренировку, которую вы можете выполнять дома или в спортзале в напряженный день. Вы покинете его, чувствуя себя запыхавшимся, потным и без чувства вины.

Смешивайте и сочетайте следующие тренировки (или их варианты, которые подходят вашему телу). Это довольно простые движения, которые требуют от вас мастерства. Как только вы (или ваш личный тренер) почувствуете, что у вас есть движения, переходите к более сложным вариациям или добавляйте что-то еще, что вы хотите попробовать.

Совет от профессионала: Точно так же, как вы можете смешивать и сочетать свои тренировки, меняйте и временные интервалы. Это может выглядеть так:

• 30 секунд на тренировку (сделать столько подходов, сколько сможете), 30 секунд на активный отдых (это означает, что вы должны двигаться, например, бегать на месте)
• 60 секунд вкл, 30 секунд активный отдых
• 90 секунд работы, 45 секунд активного отдыха и т. д.

Помните, что для каждой тренировки, которую вы выполняете, выполните столько, сколько сможете за отведенное время.