Вакуум живота противопоказания: Можно ли себе делать вакуум живота, чем опасно упражнение

Содержание

Польза упражнения вакуум для живота: противопоказания, отзывы и результаты

Иметь красивое тело мечтают многие. Особенно людям нравится, когда живот украшают «кубики», которые получить не так уж и сложно, ведь достаточно выбрать любой из известных упражнений для пресса. Но работа по формированию «кубиков» является очень кропотливой, поскольку мышцы живота развиваются неравномерно.

Наибольшего внимания заслуживают поперечные мышцы, поскольку они являются наименее развитыми. Хотя они играют важную роль, поскольку поддерживают внутренние органы в своем естественном положении.

Эффективным способом по развитию этого участка пресса являются специальные упражнения, известные под названием «вакуум». Его часто включают в основной комплекс упражнений для живота, поскольку оно помогает не только приобрести стройную талию, но и избавить человека от запасов жира.

Первые, кто стал применять это упражнение, позаимствовали его из йоги, и впоследствии оно перешло в бодибилдинг, где его демонстрировали спортсмены на показательных выступлениях. Со временем даже врачи убедились в эффективности этого упражнения и стали рекомендовать его своим пациентам. Однако в определенный момент к нему потеряли интерес, но не так давно его снова стали активно использовать, чтобы получить красивый плоский живот.

Суть упражнения вакуум

На самом деле выполнять его довольно просто. Все, что необходимо сделать – втянуть в себя живот и зафиксировать живот в этом положении на 10-15 сек. Но это упражнение будет эффективным лишь в том случае, если вы будете следить за дыханием. Бодифлекс базируется на применении аналогичного принципа.

Выполнять это упражнение рекомендуется людям, у кого имеется выпученный округлый животик. Это явный признак слаборазвитых мышц пресса, находящихся внутри. Поэтому им нужно уделять особое внимание.

Однако только этим полезный эффект упражнения не ограничивается:

нормализация работы внутренних органов;
укрепление брюшных мышц;
уменьшение боли в области спины;

укрепление мышечного корсета;
повышение качества сна и общего самочувствия.

Имейте в виду, что вам придется долго выполнять это упражнение, чтобы увидеть первые изменения. Его нужно делать регулярно на протяжении длительного времени, контролируя правильность его выполнения. Обычно уже через месяц можно заметить, как изменилась ваша фигура.

Наиболее эффективным является упражнение вакуум, если его выполняют утром до завтрака. Однако оно принесет еще больше пользы, если вы будете выполнять его дважды в день – утром и вечером.

Если прошло несколько недель, а вы не смогли добиться необходимого результата, то это не является поводом для прекращения занятий. Необходимо и дальше выполнять эту технику, чтобы сохранить достигнутый результат. Когда войдет это у вас в привычку, то вы сможете легко выполнять упражнение в любой ситуации – на автобусной остановке, в автомобиле, а также дома во время приготовления ужина.

Противопоказания

Не всем людям принесет пользу упражнение вакуум. От него следует отказаться людям с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, беременным и женщинам в период наступления критических дней.

Отсутствие определенного хронического заболевания в вышеуказанном списка не стоит воспринимать как разрешение на выполнение упражнения. Чтобы избежать негативных последствий, рекомендуется вначале обсудить этот вопрос с врачом.

Беременные женщины могут начать выполнять упражнение только после того, как родят. Частота этих упражнений никак не сказывается на количестве молока. Однако молодым мамам нужно быть внимательным к своему здоровью, поэтому, чтобы не нанести себе вред, перед первым занятием рекомендуется посоветоваться с врачом.

Техника выполнения

Заниматься упражнением по втягиванию живота для похудения можно в различных положениях:

лежа;
на коленях;
стоя;
сидя.

Главной целью является работа с поперечными мышцами живота, которые нужно заставить изометрически сокращаться.

При правильном выполнении упражнения обычно мышцы начинают гореть после тренировки. Но эффект будет при условии, если вы выполняете упражнение не менее 5 раз в неделю.

Чтобы ваши усилия не были напрасны, сперва вам следует узнать, как именно его нужно выполнять. Для этого необходимо задействовать исключительно мышцы пресса. Вы должны ощутить, как они начинают меняться во время тренировок.

Первым делом вам нужно узнать, как следует правильно дышать. Эта техника включает несколько основных этапов:

Начинается все с длинного выдоха имеющегося в легких воздуха. Он должен выходить только через рот. Губы должны находиться в расслабленном состоянии. Старайтесь, чтобы выдох был максимально долгим, чтобы в конце у вас возникло сильное желание получить очередной глоток воздуха. Если все делать верно, то вы должны ощутить, что пресс напрягся. Вы должны представлять, как скручивается живот изнутри.

Следующее действие — вдох, который нужно выполнить через нос. Вдыхать нужно с максимальным желанием получить новую порцию воздуха. Именно во время этой стадии нужно втягивать живот и задержать дыхание на 10-15 секунд. После этого нужно напрячь мышцы брюшного пресса, стараясь втянуть их как можно глубже. В это время внимание уделяется нижней части пресса. Она должна постоянно оставаться в напряжении и стягиваться внутри.
Заключительным действием является выдох, который выполняется через открытый рот. У вас должно возникнуть ощущение того, что воздух выходит из горла. Старайтесь придать воздуху ускорение, чтобы во время выхода он издавал звук «Х-ха!», напоминающий скрип. В это время пресс должен все еще оставаться в напряженном состоянии. Лучше всего, если вы еще сильнее втянете живот, чтобы он как бы прилип к спине.

Четыре эффективных упражнения

Еще раз повторимся, что выполнять это упражнение можно в разных положениях. Для начинающих самым подходящим вариантом является, когда упражнение выполняется

около стены или лежа. В этом случае вы сильнее ощутите свои мышцы и у вас будет возможность воздействовать на них. Поняв, как нужно работать с мышцами, впоследствии вы можете выполнять это упражнение в других более сложных позициях.

Вакуум лежа

Это упражнение по втягиванию живота доступно любому начинающему. Вам нужно расположиться на коврике, который должен быть уложен на прямой и ровной поверхности. Приняв положение лежа на спине, нужно согнуть ноги в коленях, стопы должны оставаться на полу. Руки располагают вдоль туловища или укладывают их на животе. Затем нужно удалить из легких весь воздух, который должен выходить через рот. После этого можно начинать напрягать пресс.

В это время вы должны мысленно видеть, как живот притягивается к позвоночнику. Не все начинающие могут сразу выполнять упражнение в течение 20-30 сек. Поэтому в первое время разрешается уменьшить продолжительность до 10-15 сек. Его необходимо выполнять в 5 подходов.

Однако имейте в виду, что при первых признаках нехватки воздуха нужно сразу же получить очередную порцию воздуха. Так же нужно поступать и при удержании пресса: не придерживайтесь ничьих рекомендаций, ориентируйтесь только на свои собственные ощущения.

Вакуум стоя

Нужно встать на ширину плеч, руки расположите вдоль туловища. Из легких нужно удалить весь воздух, который должен выйти через рот. Далее нужно вдыхать воздух через нос. С этого момента можно втягивать живот. Фиксируем живот в этом положении в течение 20-30 секунд. Во время выдоха старайтесь изобразить звук «Х-ха!» Далее нужно еще раз втянуть живот не дольше, чем на 5-10 сек. После этого можно расслабиться. Наибольший эффект упражнение приносит, если его выполняют по 5 раз. В этом положении допускается поднимать руки вверх. Это поможет подключить к работе и верхние мышцы пресса.

Вакуум на коленях

Для этого вам нужно встать на колени, а руки расположить на них. Затем принимают положение сидя, таз должен быть удалён от пяток на 20 см. Следите за тем, чтобы спина оставалась прямой, а корпус был немного выдвинут вперед. Выдыхать воздух нужно не спеша через рот. Вдыхают его носом, после чего сразу можно втягивать живот. Это положение нужно зафиксировать на 20-30 секунд. Во время выхода воздуха организм должен издать звук «Х-ха!» после этого необходимо еще больше тянуть живот. В этом положении нужно зафиксировать пресс на 5-10 секунд. Сделайте вдох через рот, после чего можете расслабиться. Это упражнение выполняет по 5 подходов. Аналогичная техника используется и при выполнении этого упражнения на четвереньках.

Вакуум сидя

Когда вы получите минимальный опыт по выполнению упражнения, можете использовать этот вариант.

Сперва нужно принять положение сидя, следите за тем, чтобы спина оставалась прямой. Не используйте дополнительной опоры. Руки нужно разместить на коленях,

подбородок должен быть немного опущен. Начинайте выдыхать воздух через рот. Далее вдыхайте его носом, в это же время начинайте втягивать живот в себя. Зафиксируйте это положение на 10-20-30 секунд в зависимости от вашей подготовки. Во время выдоха старайтесь произвести звук «Х-ха!». После этого нужно еще сильнее втянуть живот.

Упражнение выполняют еще 5-10 сек, после чего можно расслабиться. Будет достаточно 5 подходов. При желании можно увеличить нагрузку и эффективность упражнения — не используйте стул, а замените его фитболом.

Упражнение вакуум для живота: отзывы и результаты

Из всех вариантов упражнения для похудения я выбрал вакуум на полу. Результат меня не разочаровал: довольно скоро я стал замечать, как живот начинает уменьшаться. Однако эффект будет, только если вы будете регулярно заниматься.

Алик

Это упражнение одно из лучших, которое я когда-либо выполнял. В работу вовлекаются помимо мышц и внутренние органы. Первыми его стали практиковать йоги много столетий назад. Даже в арсенале железного Арни присутствует это упражнение. Поэтому имеет смысл задуматься, не пора ли и вам начать им заниматься.

Илья

Об упражнении «вакуум» я узнала от своей мамы. Первым делом я захотела получить больше информации о нем, поэтому прочитала много статей, посмотрела ролики, стала подготавливать дыхание. Мне было очень сложно одновременно выполнять вдох и выдох со втягиванием. Но, получив небольшой опыт, я все-таки смогла добиться своего.

Со временем я заметила, что живот стал более подтянутым. Это очень хорошо, учитывая, что я занимаюсь только один месяц. Главный секрет состоит в том, чтобы нужно полностью соблюдать все рекомендации. При несоблюдении техники дыхания или если не в полную силу втягивать живот, результатов добиться не получится. Сложно сказать, является ли это причиной, но довольно скоро я заметила, что у меня исчезли головные боли.

Анна

Заключение

Многие поклонники здорового образа жизни часто включают в свой комплекс упражнений и специальные. Одним из них является упражнение вакуум, которое популярно среди тех, кто мечтает о плоском животе. Обычно оно не разочаровывает, но все же нужно учитывать, что помимо пользы вакуум может причинить вред. Поэтому прежде чем начинать выполнять его для похудения, нужно обсудить этот вопрос с врачом, ведь у упражнения «вакуум» имеются свои противопоказания.

Упражнение вакуум для плоского живота

Почему при вакууме болит живот

Что нужно знать о вакуумных техниках?

Многие знают, что упражнение «вакуум» является своеобразным ремейком йоговской Уддияна-бандхи, или брюшного замка. На просторах Рунета его активно преподносят как волшебное упражнение для живота — дескать, и пресс тренирует, и похудеть помогает; полезно всем, делать рекомендуют как можно чаще и дольше.

Для того, чтобы развеять ряд мифов касательно Вакуума, предлагаю вам вспомнить общепринятую технику выполнения Уддияна-бандхи. Выполняется техника на задержке дыхания после опустошающего выдоха — стоя, сидя или лежа. Сделайте спокойный вдох, затем как можно полнее выдохните и вслед за этим грудной клеткой сделайте имитацию вдоха — расправьте ее широко с помощью межреберных мышц. Живот расслаблен. В момент, когда на задержке дыхания выполняется ложный вдох, он за счет разницы в давлении подтягивается вверх вслед за диафрагмой. В самом начале этому можно помочь, чуть подтолкнуть его мышцами, но после он растягивается и как будто сам прилипает к позвоночнику. Чем сильнее вы выдохните и чем шире расправите грудь после этого, тем явственнее будет ощущение прилипшего живота.

Это положение удерживается комфортное количество времени, после чего грудью имитируйте выдох, и плавно спокойно вдыхайте.

Можно сразу после родов. Нужно дождаться полного завершения послеродовых выделений. Вакуум может задерживать лохии в полости матки и таким образом повышать риск воспалительных процессов. В среднем выждать придется от 6 до 8 недель.

Уберет живот после родов. «Большой секрет» заключается в том, что живот через пару месяцев после родов станет намного меньше или даже у кого-то «уйдет» без Вакуума, просто потому, что органы и ткани подвергаются постепенной инволюции, это физиология. Как раз за это время матка уменьшается до прежних размеров и веса, а мышцы живота сами по себе отчасти восстанавливают тонус. Это идеальная ситуация, но в теле заложены механизмы самовосстановления. Оно может обойтись без вакуума.

Вакуум тренирует мышцы живота. При технически верном выполнении Вакуума мышцы живота не сокращаются! Они растягиваются, а живот поднимается и «прилипает» благодаря разнице в давлении между грудной клеткой и брюшной полостью и расширения грудной клетки усилием наружных межреберных мышц. Содержимое живота подсасывается вверх вслед за диафрагмой подобно жидкости, которая втягивается шприцем, когда мы поднимаем поршень. Мышцы брюшного пресса остаются расслабленными, соответственно укрепить их этим упражнением по сути невозможно. Эффект плоского живота — временный. Органы приподнимаются, но также легко при отсутствии специальной тренировки мышц они вернуться обратно, стоит только прекратить делать Вакуум по сотне раз на дню.

Помогает при диастазе. Сам по себе Вакуум не повлияет на ситуацию с расхождением мышц. Чтобы взять диастаз под контроль, нужно во-первых, серьезно и систематически укреплять глубокие мышцы, а во-вторых, как, мы это делаем например, в программе «ЙогаМамми», — восстанавливать скоординированную работу глубоких и поверхностных мышц корпуса в моменты нагрузки. Вакуум не тренирует мышцы живота по определению, поэтому не может даже при всем желании, быть специфичным упражнением для коррекции диастаза.

В среде бодибилдинга в свою очередь, существует очень похожее внешне, но принципиально отличающееся по сути упражнение, которое как раз тренирует поперечную мышцу живота в статическом режиме. Фишка с эффектом тренировки поперечной мышцы заключается в том, что если делать Уддияну неправильно, то мышцы живота будут помогать и, соответственно, в некотором смысле тренироваться. Но если делать Уддияну качественно и соблюдать технику, то о тренировке поперечной мышцы живота речь уже идти не будет.

Я за то, чтобы отделять мух от котлет. И если вам хочется заняться поперечной мышцей живота, то делайте упражнения конкретно на нее — в йоге, например, это дыхание Капалабхати. А уж если любите «вакуум», то делайте его правильно и технично и получайте от него свою пользу.

Какую пользу дает практика Уддияна-бандхи и других вакуумных техник?

Влияют на работу внутренних органов. Как? Улучшают приток артериальной крови и усиливая отток — венозной. Стимулируют моторику кишечника и выделение желчи из желчного пузыря, выработку пищеварительных соков. В этом плане хороши при атонических запорах, так как помогут продвинуть содержимое кишечника «к выходу». Особенно актуально это у мам после родов в случае так называемого синдрома «ленивого кишечника»
Агнисара-дхаути, Уддияна-бандха и Наули тренируют наружные межреберные мышцы. Это мышцы вдоха, поэтому регулярная практика этих техник поможет в освоении различных дыхательных упражнений, а также подведет вас к длительным фиксациям задержки дыхания со вдохом, другими словами, поможет заниматься пранаямой
«Динамические» брюшные манипуляции — Агнисара и Наули — улучшают доставку тканям кислорода. Механизм здесь таков: выполняются они на задержке дыхания после выдоха. В крови возрастает содержание углекислого газа, что в свою очередь усиливает микроциркуляцию в тканях и органах. А это означает, что возрастает приток к ним питательных веществ и всего того, что стимулирует процессы заживления и обновления
Мощное влияние на венозный отток. При выполнении вакуумных техник отрицательное давление в грудной клетке заставляет венозную кровь активнее устремляться к сердцу. С таким подсасывающим действием связывают положительный эффект Уддияны, Агнисара и Наули при варикозном расширении вен малого таза и ног
С предыдущим пунктом связана рекомендация регулярно делать Уддияну, Агнисару и Наули при так называемых функциональных нарушениях менструального цикла — когда на органном уровне явных проблем нет, а есть нарушения регуляции со стороны цнс, и это, в свою очередь, вызывает разбалансировку на гормональном уровне. Делая вакуумные техники, мы препятствуем застойным процессам в малом тазу и опосредованно помогаем восстановлению цикла при функциональных дисменореях, в том числе ПМС и болезненных месячных

Это безусловно, очень общие рекомендации. На практике приходится сталкиваться с неожиданными эффектами привычных упражнений, поэтому если вы сомневаетесь — можно вам или нет делать вакуумные техники или хотите извлечь из занятий максимум пользы — обратитесь к опытному йогатерапевту.

Мария Хавкина, врач, сертифицированный йога-терапевт, эксперт в области диастаза, йогатерапии женской репродуктивной системы, йогатерапии во время беременности и подготовки к зачатию, послеродового восстановления, в том числе при наличии осложнений.

Основатель и автор методики крупнейшей школы восстановления после родов YogaMammy. Автор книги «Мамина Йога от А до Я» и многочисленных статей по темам женского здоровья. Преподаватель Института Восточных Методов Реабилитации (Санкт-Петербург).

Мы качаем пресс, делаем упражнения на скручивание, поддерживаем строгие диеты, и тем не менее – живот продолжает торчать или свисать. В этом случае пора делать упражнение вакуум.

Упражнение вакуум стоя. Мария Бережко

Чем полезно упражнение вакуум, задействованные мышцы

Причиной свисающего живота является лишний висцеральный жир и слабо развитые поперечные мышцы живота.

Вакуум усиливает поперечные и многораздельные мышцы живота, это как раз внутренние мышцы, которые отвечают за тонкость талии, втянутость живота и поддержку внутренних органов. Женщины приобретают желанную форму Х, а мужчины, V.

Анатомия мышц живота

Техника выполнения упражнения

Лучше начинать делать упражнение с самого легкого, и со временем переходить к сложным, и в зависимости от того, какое будет действенно именно для вас – планировать занятия.

Вакуум стоя

Упражнение вакуум стоя

В положении стоя, слегка наклоните корпус вперед, положив ладони на бедра.
Выдохните весь воздух, одновременно втягивая живот по максимуму.
Удерживайте живот втянутым от 10 до 30 секунд (в зависимости от подготовки).
Выполняем 5-10 циклов вакуума.

Вакуум лежа

Не позволяйте недостатку воздуха испортить упражнение, поэтому совершайте маленькие вдохи

Лягте на пол. Согните ноги в коленях так, чтобы стопы упирались полностью в пол.
Очень медленно, вдохните, набирая полные легкие воздуха. Вдыхайте носом.
Сделайте мощный выдох и одновременно втяните максимально живот. С втянутым полностью животом досчитайте медленно до 10.
Осторожно вдыхайте воздух, но не расслабляйте живот до конца.
Сделайте пару обычных вдохов – выдохов и повторите процесс. Нужно сделать 10 выдохов по 10 секунд.

Важно правильно дышать. Вакуум создается за счет воздуха в нужный момент.

Вакуум сидя

Чтобы поперечная мышца работала на протяжении всего упражнения, при вдохе не бросайте живот рывком вниз, а делайте это медленно и не до конца

В этом упражнении принимают участие мышцы спины.

Дыхание и перерывы точно так же как и в первом упражнении.

Сядьте на твердую поверхность. Это может быть табурет, лавочка. Лучше, если бедра будут параллельны полу.
Упритесь руками в колени.
Делайте нужное количество выдохов.

Вакуум на четвереньках

Начните с 30 секундных подходов, доведя их постепенно до 5 подходов по 1 минуте.

Встаньте на колени, обопритесь ладонями о пол.
Держите спину прямой, не округляйте и не прогибайте.
Грудь должна быть расправлена.
Делайте нужное количество выдохов.

Советы по выполнению

В качестве начальной практики используйте “стоячий/лежачий” вариант упражнения

Делайте упражнение два раза в день – перед завтраком и перед сном. Прием пищи должен быть не меньше трех часов до упражнения, в идеале – пять.

Вдох всегда делайте носом, до полных легких, выдох – ртом. Выдыхайте до полного опустошения легких.

Со временем, освоив технику, увеличивайте время задержки дыхания, насколько это возможно.

Живот не расслабляйте полностью на выдохе.

Отзывы об упражнении

Противопоказания для выполнения упражнения

Противопоказаниями к этому упражнению могут быть:

Беременность. На любом сроке, не рискуйте!
Критические дни.
Боли в животе любо характера. Только решив проблему и определив природу боли, продолжайте заниматься. Обсудите это с врачом.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Заболевания сердечно – сосудистой системы и легких.

Если у вас диастаза или кесарево сечение, либо наличие других полостных операций – проконсультируйтесь с врачом. Возможны разрывы или еще большие нарушения мышечной ткани. Подойдите к этому серьезно.

Мотивируйте себя

Для закрепления текстового материала, посмотрите полезное видео с канала Workout – будь в форме:

Если природа не наградила вас тонкой талией и плоским животом, выход есть. От вас требуется только настойчивость и правильное выполнение упражнения. Идите к цели. Не давайте себе поблажек. Уже через неделю, заметив результат, вы не будете заставлять себя, а еще и увеличите количество упражнений.

Из этой статьи вы узнаете, какие есть противопоказания для вакуума живота, всем ли показано выполнение такого модного на сегодняшний день упражнения.

Наверняка каждый из вас минимум раз в день втягивает живот, чтобы выглядеть худее, стройнее, подтянутее. (даже вот сейчас вы 100% сделали это). Девушки, проходя мимо симпатичных парней пытаются что есть силы втянуть живот, а лица их в этот момент имеют выражения напряжения и неестественности.

Борьба с животом идет постоянно, создаются кучи упражнений, диет, процедур.

Сейчас страждующих иметь плоский живот, захватило увлечение новым упражнением «вакуум живота» или «вакуум в животе». Конечно упражнение далеко не новое, особенно для тех, кто занимается йогой. Упражнение активно раскручивается на тематических форумах, блогах, инстаграмм аккаунтах фитнес гуру.

Выполнение этого упражнения обещает вам сказочные результаты, обретение плоского живота и долгожданных заветных кубиков в короткие сроки. Эдакая панацея, универсальное супер средство.

Много информации написано о пользе этого упражнения, но почему—то мало кого интересуют противопоказания. Хотя перед выполнением любого упражнения важно ознакомиться со списком заболеваний, при которых категорически противопоказано заниматься конкретным упражнением.

Упражнение «вакуум живота» связано с активным воздействием на органы брюшной полости. При выполнении данного упражнения органы брюшной полости сжимаются, создается отрицательное давление в брюшной полости. В связи с этим, могут быть неприятные последствия, если у человека есть ряд заболеваний.

Противопоказания для в акуума живота :

упражнение нельзя выполнять при обострении хронических заболеваний брюшной и тазовой области,
гастритах,
язвах желудка и 12ти перстной кишки,
колитах,
дисбактериозе,
панкреатите,
заболеваниях желчевыводящих путей,
грыже пищеводного отверстия диафрагмы,
сердечной недостаточности и некомпенсированных пороках сердца,
ишемической болезни,
тромбозе
упражнение запрещено в течение 6 месяцев после любых операций в брюшине и тазовой области

нельзя выполнять упражнение при менструации и беременности

упражнение нельзя выполнять на полный желудок. Должно пройти 3-5 часов после приема пищи. Идеально выполнение этого упражнения на голодный желудок. Сразу после пробуждения.

Вне стадии обострения заболеваний таза и брюшной полости — выполнять упражнение нужно очень аккуратно.

Если вы чувствуете боль и дискомфорт — упражнение продолжать нельзя.

Будьте разумны ! Не подражайте слепо другим . У всех разные организмы .

Что полезно одному , другому — вред !

Вакуум — это не что иное, как популяризированная фитнес-индустрией техника из йоги под названием «уддияна-бандха». Традиционно она считается «брюшной манипуляцией» и имеет свои показания и весьма четкие ограничения, иными словами, противопоказания.

Вакуум и его аналоги (срединной жгут — наули, тряска животом — агнисара-дхаути) это серьезные практики, применять которые важно, хорошо понимая, зачем вы это делаете, то есть какие цели ставите перед собой, а самое главное зная спектр их возможностей и физиологические эффекты.

Цель этой заметки — дать вам базовую достоверную информацию. Далее вы сможете легко отделять зерна от плевел, встречаясь с «вакуумом», где угодно. Вы сможете определить, нужно ли вам делать его в данный момент или же нет.
Поехали!

❌ «Вакуум можно всем и всегда»
⏩ Нет. Ограничения на выполнение этого упражнения: беременность, менструации, неделя до предполагаем даты месячных при нарушениях цикла в сторону скудных выделений или аменореи (когда месячные не наступают долго при этом вы не принимаете ОК), при кистах, миомах, полипах и других доброкачественных или злокачественных новообразованиях полости живота и малого таза; при эндометриозе, при острых воспалительных процессах в ЖКТ, мочеполовой путях и органах; если у вас запор или стула не было последние пару дней.

❌ «Можно сразу после родов»
⏩ Это не так! Выше я писала про менструации, как период, в который делать вакуум нельзя. Так вот то же самое касается послеродовых выделений. Нужно дождаться их полного завершения! Никакими упражнениями мы не должны мешать организму избавляться от того, что должно выходить наружу. Вакуум может задерживать лохии в полости матки и таким образом повышать риск воспалительных процессов. Это серьезно. Поэтому ждем, пока после родов пройдут даже не просто кровянистые выделения, а в принципе обильные и белые по цвету. В среднем это срок от 6 до 8 недель.

❌ «Уберет живот»
⏩ О, это пожалуй, что самое распространенное утверждение, которое кочует из уст в уста и из комментария в комментарий. «делай вакуум после родов NN раз и через пару месяцев живот уйдет«, «смотрите — живот плоский, я делала вакуум» и т.д. Дорогие девочки, большой секрет заключается в том, что живот через пару месяцев после родов станет намного меньше или даже у кого-то «уйдет» БЕЗ вакуума, просто потому что органы и ткани подвергаются постепенной инволюции, это физиология. То есть вакуум тут ни при чем! Матка уменьшается до прежних размеров и веса в 20(!) раз за те самые 2 месяца после родов. Мышцы сами по себе отчасти восстанавливают тонус. Связки внутри таза сокращаются и за 3-4 недели помогают органам вернуться на свои места. Это идеальная картинка,конечно, но вообще природой такое предусмотрено. Знайте. Наше тело это может сделать само. И вакуум здесь ни при чем.

❌ «Вакуум тренирует мышцы живота»
⏩ Нет. При технически верном выполнении вакуума мышцы живота не сокращаются вообще! Они растягиваются, а живот поднимается и «прилипает» не засчет мышечного усилия, а благодаря разнице в давлении между грудной клеткой и брюшной полостью и расширения грудной клетки усилием наружных межреберных мышц. Содержимое живота подсасывается вверх вслед за диафрагмой подобно жидкости, которая втягивается шприцем, когда мы поднимаем поршень. Мышцы брюшного пресса остаются расслабленными, соответственно укрепить их этим упражнением по сути невозможно.
Так почему же живот визуально подтягивается, если систематически делать вакуум? Связано это по всей вероятности с тем, что органы смещаются и приподнимаются, и это безусловно хорошо. Но также легко при отсутствии специальной тренировки мышц они вернуться обратно.

❌ «Повышает давление в животе»
⏩ Все с точностью до наоборот. В брюшной полости при выполнении «вакуума» давление понижается. Кстати, в этот момент усиливается отток венозной крови от вен малого таза, поэтому если есть склонность к варикозу и геморрою, то «вакуум» можете считать своим другом.

❌ «Поможет при диастазе»
⏩ Само по себе упражнение вакуум не повлияет на ситуацию с расхождением мышц. Чтобы взять диастаз под контроль, нужно серьезно и систематически даже не просто укреплять глубокие мышцы, а как, мы это делаем например, в программе ЙогаМамми, — восстанавливать скоординированную работу глубоких и поверхностных мышц корпуса в моменты нагрузки. Мы с вами уже знаем, что вакуум не тренирует мышцы живота по определению, поэтому не может даже при всем желании, быть специфичным упражнением для коррекции диастаза. Он отлично справляется со своими задачами в комплексных восстановительных программах. Так, в нашем курсе девушки осваивают его лишь во второй половине программы и делают в схемах с тренирующими мышцы упражнениями. То есть сам по себе вакуум это не панацея, он — очень хороший инструмент, который при грамотном использовании позволит вам не просто разнообразить занятия, а делать их еще более полезными для здоровья!

Вакуум для живота – польза и вред, противопоказания, как делать

В современном мире при напряженном ритме жизни многие забывают о поддержании своего организма в тонусе. Заботясь о внешнем виде не стоит забывать о «красоте» внутренних органов. Совмещать эти два аспекта здоровья поможет очень легкое и не занимающее много времени упражнение.

Что такое вакуум живота?

Вакуум – это особое упражнение для мышц пресса зародившееся в таком направлении, как йога. Простота техники позволяет выполнять его практически всем. Это не занимает много времени. Ежедневно натощак, уделив 5 минут вакууму, вы окажете огромную услугу вашему организму.

В чем польза?

При правильном выполнении вакуума живота задействуется диафрагма. По мнению опытных специалистов и согласно наблюдениям, улучшается работы пищеварительной, дыхательной и кровеносной систем.

Во время вакуума живота происходит мягкое массирование органов брюшной полости. Усиливается микроциркуляция, а соответственно и трофика тканей. Задержка дыхания Упражнение провоцирует незначительную гипоксию. Это, а также быстрый приток крови стимулирует общий метаболизм. Такое действие поможет «омолодить» ваш организм изнутри.

Благодаря данной технике, при регулярном ее выполнении, сжигается пристеночная жировая прослойка. Органы функционируют лучше и заряжаются энергией на весь день.

Также вакуум помогает в формировании идеальной талии и плоского животика. Такая тренировка направлена на работу всех групп мышц пресса (поверхностные, глубинные, боковые). Во время выполнения происходит напряжение поперечного отдела. Именно при его недостаточном тонусе, образуется тот самый «животик», от которого многие активно стараются избавиться.

Противопоказания

К выполнению вакуума живота имеются некоторые противопоказания. При наличии хотя бы одного из списка, стоит воздержаться от тренировок.

1. Недавно перенесенные операции на органах брюшной полости либо на мышцах живота. Организму необходимо время (минимум полгода) для восстановления его нормальных функций.

2. Патологии сердечно-сосудистой системы. Техника выполнения предусматривает задержку дыхания на некоторый промежуток времени. Это влияет на артериальное давление и может вызывать осложнения.

3. Заболевания органов брюшной полости. Обострение гастрита, диастаз после беременности, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки являются абсолютными противопоказаниями к выполнению вакуума живота.

4. Менструации и овуляция. В этот период организм испытывает определенные нагрузки и усугублять их такого рода упражнениями крайне не желательно.

5. Беременность. Вакуум живота при беременности может спровоцировать болезни плода, и даже выкидыш. Это очень ответственный период жизни каждой девушки и необходимо бережно относиться к своему здоровью и не перегружать организм подобными упражнениями. Намного полезнее будет выполнять данную технику в послеродовом периоде, когда вы будете готовы восстановить вашу прекрасную фигуру.

Вакуум живота: как делать?

Абсолютно не сложная к выполнению техника и довольно простая к запоминанию.

Ноги ставим шире плеч и упираемся в нижнюю часть бедра ладонями. Сделав плавный глубокий вдох, совершите выдох настолько, насколько это возможно. Далее самое главное: втяните живот на максимум, чтобы он буквально «прилип» к ребрам и позвоночнику. Простоять в данном положении рекомендуется около 5-10 секунд. Затем необходимо расслабиться и совершить плавный вдох.

Повторять упражнение нужно 10-15 раз и с каждым днем постепенно увеличивать время задержки дыхания, а также количество подходов.

Выполняя это упражнение утром натощак или перед сном (не употребляя пищи перед этим минимум 4 часа) уже через 2 месяца вы увидите результат. Ваш животик станет плоским, а ваши органы здоровыми и красивыми, как и вы сами.

Вакуум живота для похудения. Как делать, польза и вред, отзывы,

Вакуум часто используется для похудения живота, поскольку позволяет без особых усилий и длительных тренировок добиться результатов. Существуют некоторые противопоказания для выполнения упражнений, но в большинстве случаев они благотворно влияют не только на фигуру, но и на здоровье человека. При условии правильного выполнения тренировки не провоцируют осложнения.

Что такое вакуум живота

Вакуум живота представляет собой специфический комплекс тренировок, направленных на укрепление передней брюшной стенки и уменьшение объема талии. При этом задействуются все мышцы брюшного пресса. Техника позаимствована из йоги, используется новичками и профессиональными спортсменами.

В результате можно убрать лишний объем, укрепить не только брюшной пресс, н и весь мышечный корсет, отвечающий за поддержание позвоночного столба.

Механизм похудения

За формирование рельефности отвечают внутренние и внешние мышцы, а также прямые, начинающиеся в зоне окончания грудины и заканчивающиеся в области лобковых костей. Помимо этого, существуют косые мышцы живота, отвечающие на объем талии.

Если человек уделяет много времени тренировкам, но при этом косые мышцы не задействованы, происходит накопление жира в области боков и нижней части спины. При использовании техники вакуума живота задействуются все группы мышц, что обеспечивает равномерную нагрузку и устранение жировой прослойки.

Дополнительно во время тренировок используется особенная техника дыхания, которая предполагает насыщение организма кислородом после кратковременного голодания. При этом происходит интенсивное расходование энергии и сжигание жировых клеток. Благодаря такому воздействию уже через короткий период можно заметить первые результаты.

Польза и вред для организма

Вакуум живота, противопоказания к которому стоит учитывать перед началом тренировок, оказывает положительное воздействие на организм человека.

Основная польза заключается в следующем:

Способствует похудению, подтягивает нижнюю часть живота и формирует тонкую талию.
Стимулирует сжигание не только подкожного, но и висцерального жира, который может провоцировать выпячивание живота даже при отсутствии жировой прослойки под кожей.
Позволяет предотвратить опущение внутренних органов при ослаблении мышц, поскольку помогает их тренировать.
Благотворно влияет на психоэмоциональное состояние человека, помогает нормализовать сон, стимулирует умственную деятельность за счет насыщения клеток кислородом.
Улучшает пищеварение за счет ускорения продвижения пищи по кишечнику и стимулирования перистальтики.
Является хорошей профилактикой застойных явлений в малом тазу, что особенно важно для женщин и мужчин старше 50 лет.
Стимулирует кровообращение в органах брюшной полости.
Оказывает положительное влияние на осанку человека и снижает нагрузку на поясничный отдел позвоночного столба.

После тренировок многие ощущают прилив энергии и бодрости, а также улучшение настроения.

При выполнении вакуума живота повышается артериальное давление и учащается сердцебиение, что может быть опасно для многих людей.

Помимо этого, упражнения стимулируют приток крови к органам пищеварительной и репродуктивной системы, а это может привести к осложнениям при условии наличия каких-либо хронических заболеваний.

Первые несколько тренировок могут сопровождаться головокружением и головной болью, а также дискомфортом в области живота. В норме эти ощущения исчезают после 5-7 занятия. Если этого не происходит, стоит отказаться от тренировок.

Противопоказания

Вакуум живота, противопоказания к которому стоит обговорить со специалистом, разрешается выполнять не всегда, поскольку он может ухудшить состояние человека.

Хронические заболевания пищеварительного тракта

Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника со склонностью к кровотечениям считается препятствием для занятий. Это связано со стимулированием кровообращения и притоком большого количества крови к органам брюшной полости.

В результате возможно обострение заболевания, а также прободение стенки одного из органов с последующим развитием внутреннего кровотечения и перитонита.

Психические расстройства в стадии обострения

Любые психические заболевания, особенно в острой стадии, являются строгим противопоказанием к занятиям. Тренировки стимулируют умственную деятельность, делают человека бодрым и энергичным. Однако психически нездоровые люди не способны контролировать свои действия, что может стать причиной несчастного случая или ухудшения состояния.

Период беременности и восстановления после родов

В это время усиление кровообращения в органах малого таза может стать причиной отклонений в развитии ребенка или других осложнений. В период реабилитации после родов лишняя нагрузка на органы также не нужна. Лучше начинать тренировки после полного восстановления.

Реабилитация после оперативного вмешательства на внутренних органах

Особенно опасно выполнять упражнения после операций на органах пищеварительного тракта. Тренировки предполагают довольно ощутимую нагрузку на брюшной пресс и внутренности, что может стать причиной расхождения швов. В каждом случае длительность периода восстановления отличается, поэтому не стоит замедлять регенерацию тканей.

Патологии сосудов и сердца тяжелой формы

Артериальная гипертензия и стенокардия часто протекает у пациентов с осложнениями, поэтому стимулирование кровообращения может усугубить состояние.

Начальная стадия подобных нарушений не является строгим противопоказанием, но важно проконсультироваться со специалистом.

Заболевания дыхательной системы

Одним из строгих противопоказаний считается бронхиальная астма. При глубоком вдохе и выдохе возможен спазм дыхательных путей с последующим развитием приступа. Именно поэтому не стоит использовать вакуум с целью похудения, особенно в периоды обострения.

Злокачественные новообразования

Если опухоль расположена в средостении или в одном из органов брюшной полости, следует отказаться от тренировок. Приток крови к области поражения может стимулировать стремительный рост новообразования и распространение метастаз.

Смещение позвонков

Если позвонки смещены в области шейного отдела, но состояние пациента удовлетворительное, выполнять упражнения не запрещено. Но при нарушении расположения позвонков в грудном или поясничном отделе тренировки могут усугубить проблему. Заниматься можно после нормализации состояния, если специалист не против таких тренировок.

Другие нарушения

Любые острые заболевания, например, простудные или инфекционные являются противопоказанием для занятий.

Во время занятий возможно ухудшение состояния, усугубление симптоматики. Но после выздоровления пациенту разрешено тренироваться, если не возникло осложнений.

Каких результатов похудения стоит ожидать

Вакуум не сможет моментально уменьшить объем живота, поэтому не стоит выполнять упражнения, не учитывая противопоказания, надеясь на мгновенный результат.

В большинстве случаев эффект зависит от количества лишних килограммов в области талии. В среднем люди, которые занимались регулярно, худели на 3-4 кг на протяжении 4-6 недель. Объем талии уменьшался на 3-7 см. Однако стоит помнить, что организм каждого человека реагирует на тренировки по-разному, поэтому не следует бросать тренировки, если после 1 месяца результаты не впечатляют.

Влияние вакуума на фигуру рожавших женщин

Женщины после рождения ребенка в большинстве случаев видят в своем отражении расплывшуюся талию. Если жир в других частях тела постепенно исчезает, то в области живота он сохраняется.

Благодаря выполнению вакуума можно за 6 недель значительно уменьшить объем талии и потерять лишний вес. Опыт многих молодых мам доказывает эффективность методики. Дополнительно она способствует ослаблению аппетита, поэтому вес уходит естественным путем.

Как технически правильно делать вакуум живота

Для правильного выполнения упражнений необходимо знать все тонкости и особенности:

Особенность	Описание
Суть упражнений	Суть заключается в создании вакуума в брюшной полости искусственным путем с помощью втягивания живота и удержания его в таком положении на протяжении определенного времени.
До или после еды	Лучше выполнять упражнения натощак, поскольку наполненный желудок будет препятствовать максимальному втягиванию живота.
Удобное положение	Новичкам лучше заниматься стоя, сидя на стуле или на четвереньках. Продвинутым спортсменам подойдут тренировки лежа, а также усложненные упражнения, при которых задействованы другие мышцы.
Количество тренировок	Рекомендовано ежедневно уделять упражнениям несколько минут. Если же нет такой возможности, тренироваться нужно не реже 3 раз в неделю. Для получения быстрого и выраженного результата можно выполнять упражнение 2 раза в сутки.

Для тренировок не понадобится дополнительного оборудования, поскольку выполнять упражнения можно почти везде и в любое время. Однако специалисты рекомендуют уделять время сразу после пробуждения, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Самые распространенные ошибки начинающих

Новички часто совершают ошибки, которые препятствуют получению результата от занятий.

Наиболее распространенные из них:

Короткий промежуток между подходами. Стоит помнить, что мышцы должны не только напрягаться, но и расслабляться.
Тренировки после приема пищи. В этом случае максимально втянуть живот не получится, а значит, эффективность занятий снизится.
Мгновенное прекращение занятий при появлении легкого головокружения. Специалисты обращают внимание, что это абсолютно нормально, обычно симптом исчезает после нескольких тренировок.
Неправильное дыхание, которое приводит к появлению боли в области живота.

Если избежать всех перечисленных ошибок, тренировки будут эффективными и принесут хороший эффект.

Техника дыхания

Вакуум живота, противопоказания к которому можно узнать во время изучения методики, необходимо выполнять в сочетании с правильной техникой дыхания.

Она состоит из нескольких этапов:

Резкий и быстрый выдох, при котором задействуются мышцы переднего брюшного пресса.
Быстрый и глубокий вдох, при котором расправляется не только грудная клетка, но и надувается живот.
Полный выдох, при котором живот втягивается.
Задержка дыхания на 5-7 сек.
Медленный и глубокий вдох.

Если в точности выполнять каждый этап, упражнения принесут больше пользы, а результат не заставит себя ждать. Стоит отметить, что некоторые используют другую технику, при которой после максимального втягивания живота необходимо медленно дышать в обычном ритме, но не расслаблять напряженные мышцы. Обе методики считаются правильными, каждый выбирает для себя более подходящую технику.

Поэтапная программа тренировок

Специалисты рекомендуют тренироваться по определенной схеме, которая предполагает выполнение упражнений в несколько этапов.

Начальный

На начальном этапе необходимо выполнять упражнение в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Это позволит максимально расслабить мышцы переднего брюшного пресса и облегчить втягивание.

После глубокого выдоха и вдоха необходимо освободить легкие от воздуха и втянуть живот, максимально прижимая внутренние органы к позвоночнику. Первые 7-10 дней задерживать дыхание следует не более, чем на 15 сек. Однако с каждой тренировкой это время увеличивается.

Большинство тренировочных комплексов для похудения включают в себя эффективное упражнение — вакуум живота

Профессиональные спортсмены могут держать живот втянутым, и задерживать дыхание на 50-60 сек. Новичкам достаточно 5 подходов.

Усложненный

После освоения упражнения в положении лежа разрешается переходить к тренировкам в положении стоя, сидя и с наклоном.

При этом техника дыхания не изменена, выполнять следует все пошагово. Повторять упражнение не менее 6-10 раз в зависимости от уровня подготовленности. При этом в положении сидя и стоя следует уделять внимание спине. Она должна быть прямой, что создает дополнительную нагрузку на мышцы пресса.

Вакуум плюс квадрицепс

Этот вариант также считается усложненным, поскольку втягивать живот следует в положении стоя на четвереньках. При этом создается нагрузка на квадрицепс и другие мышцы тела.

На начальном этапе следует выполнять от 2 до 3 подходов, постепенно увеличивая их количество до 5-6.

Естественный вакуум живота

Этот этап можно осваивать не только во время тренировки, но и в любой удобный момент. Суть его заключается в постоянном втягивании живота в любом положении тела (стоя, сидя, лежа). При этом происходит укрепление поперечных мышц и переднего брюшного пресса.

Со временем процесс контроля станет естественным, а втягивание будет происходить на подсознательном уровне. Через несколько месяцев мышечный корсет сузится, что сделает талию уже.

Чередование вакуума живота с упражнениями на пресс

После проработки всех перечисленных упражнений разрешается начинать тренировку мышц брюшного пресса классическим способом путем прокачки.

При этом следует стараться во время упражнений максимально подтягивать живот, чтобы обеспечить более выраженный результат. Разрешается за 1 занятие качать пресс около 100 раз, разделив это количество на 3-4 подхода. Дыхание при этом не задерживается, поскольку тренированные мышцы должны справиться с втягиванием даже без максимального опорожнения легких от воздуха.

Варианты тренировки для начинающих

Новичкам можно выбрать один вариант тренировки и придерживаться такой программы до момента, когда ее выполнение е станет слишком легким. Тогда можно приступать к усложненной технике или прибавить прокачку пресса по классической схеме.

Упражнения сидя

Для этого необходимо подобрать удобный стул и принять удобное положение. Новичкам не стоит держать спину прямо, лучше выгнуть ее дугой, что облегчит втягивание живота. Локти необходимо положить на колени или упереть в них ладони.

После этого необходимо сделать глубокий выдох с последующим вдохом. Далее, полностью освободить легкие и втянуть живот, оставаться в таком положении 10 сек. После этого следует постараться вдохнуть, но расслаблять мышцы, которые держат живот втянутым.

Повторить 5 раз. Между подходами должен быть перерыв не менее 30 сек, во время которого следует восстановить дыхание.

Упражнения стоя

В положении стоя выполнять упражнение несколько сложнее.

Необходимо выполнить все действия в четкой последовательности:

Стать, расставив прямые ноги на ширине плеч.
Немного согнуть колени и упереть в них ладони.
Округлить спину.
Сделать выдох и глубокий вдох.
Освободить легкие от воздуха.
Втянуть живот, максимально напрягая мышцы.
Задержаться в таком положении на 10-15 сек.
Медленно вдохнуть и постепенно расслабить мышцы пресса.

Сделать от 3 до 7 подходов. Перерыв между ними составляет 20-30 с.

Упражнения в наклоне

Наиболее сложный вариант для новичков, к которому стоит прибегать после освоения предыдущих методик. Необходимо принять положение стоя, после чего наклонить туловище в одну из сторон, не изменяя положения ног и таза. Одну руку можно ладонью упереть в боковую часть бедра.

После этого выполнить цикл дыхания с выдохом, вдохом и последующим максимальным выдохом. Следующий этап – втягивание живота с одновременной задержкой дыхания. При этом следует задержать его не менее, чем на 10 сек.

Повторить не менее 5 раз, можно менять сторону наклона для более качественной проработки мышц. Перерыв между подходами – 20 сек.

Упражнения лежа

Вакуум живота (противопоказания стоит учитывать перед началом тренировок) в положении лежа считается наиболее простым вариантом для новичков.

Необходимо принять положение лежа и выполнять поэтапно:

Резко выдохнуть, освобождая легкие.
Вдохнуть, максимально расправляя грудную клетку.
Выдохнуть, напрягая мышцы брюшного пресса.
Задержать дыхание и одновременно втянуть живот.
Удерживать его в таком положении 10 сек.
Расслабить мышцы и медленно восстановить ритм дыхания.

Повторить 5-7 раз с перерывами между упражнениями 10-15 сек.

Кроссфит: комплекс для продвинутых

Подобные упражнения смогут выполнять только продвинутые люди, которые в совершенстве освоили вакуум, а теперь желают усложнить свои тренировки.

Техника предполагает пошаговое выполнение следующих этапов:

Делать планку не менее 1 мин. При этом линия туловища должна быть прямой, нельзя прогибать спину в области поясницы или сгибать колени. Если не удается задержаться в положении на 60 секунд, следует отложить такой комплекс и потренироваться в упрощенном режиме.
После этого стоит выполнить 15 скручиваний, то есть качать пресс, но одновременно с туловищем поднимать согнутые в коленях ноги так, чтобы при каждом подъеме колени касались головы.
Сделать 5 повтором упражнения вакуум, стоя на четвереньках. При этом задержка дыхания должна быть максимальной, а при втягивании человек должен ощущать напряжение мышц брюшного пресса.
Подъем прямых ног в висячем положении. При этом туловище должно быть неподвижным. Можно висеть на шведской стенке это облегчит выполнение. Существуют также специальные тренажеры, которые облегчают выполнение. На них спортсмен может упереться согнутыми в локтях руками. В любом случае, ноги не должны никуда упираться, в противном случае упражнение не принесет результата.

Подобную тренировку можно повторять 3 раза в неделю.

Вакуум – популярное упражнение среди новичков и продвинутых спортсменов, желающих уменьшить объем живота.

Существуют некоторые противопоказания, которые стоит учитывать перед началом занятий. Но в случае правильного выполнения результат не заставит себя ждать.

Видео на тему: как правильно выполнять упражнение Вакуум живота

Вакуум живота: как правильно выполнять упражнение:

Вакуум живота польза и вред

Упражнение вакуум живота — как правильно делать

Наконец-то я добралась до этой темы — вакуум живота, как правильно делать. Ещё зимой услышала, что это эффективное упражнение для живота или против живота, как сказать правильно… Я не за, и не против, я просто хочу немного привести своё тело в порядок, а то последнее время что-то разленилась, зарядку перестала делать по утрам, лишние кило набежали.

Надо что-то менять. Решила вернуться к утренней зарядке и заодно освоить новое упражнение «вакуум живота».

Почему вакуум живота и зачем нужен

Прежде чем приступить к вопросу как правильно делать вакуум, расскажу почему я решила взяться за ум именно с этого упражнения.

Во-первых, лично мне для мотивации, помимо прочих разговоров о полезности, нужен интерес, а осваивать что-то новое всегда интересно.
Во-вторых, мне приглянулась приписка к упражнению — «для ленивых», в данной ситуации мне походит.
В-третьих, несмотря на приступ лени, моё здоровье мне не безразлично, а об этом упражнении говорят, что не только подтягивает живот, но и оздоравливает организм.
И последний аргумент — это отзывы, тех, кто его делал — не сложно, но эффективно.

Мне даже такой заголовок попался:

Если живот лежит рядом, а лето уже близко, вакуум живота вам в помощь!

У меня, к счастью, не такой запущенный случай, но интригует, правда? Не знаю как для вас, а для меня пазл сложился в привлекательную картинку, отсюда и желание освоить технику выполнения вакуума. Но как бы нас не привлекали заголовки, для начала узнаем о пользе и вреде данного упражнения, в чём его суть и только потом будем принимать решение — делать вакуум или нет.

Вакуум живота — польза и вред

Как подтянуть пресс, уменьшить талию — этим вопросом интересуются не только люди с избыточным весом, часто и при стройном теле бывает выпирающий живот. И не всегда классические упражнения на пресс (подъём корпуса, ног, скручивания и т. п.) помогают сделать идеальным живот. Причина в том, что эти упражнения в большей степени затрагивают прямые и косые (внешние и внутренние) мышцы живота. Прямые мышцы формируют рельеф, так называемые кубики, косые мышцы формируют бока, иными словами они скульптурируют фигуру.

Но для получения идеальных результатов нужны упражнения для поперечной мышцы, именно она отвечает за то, что бы был плоским живот и не выпячивался.

Функция поперечной мышцы — сокращение объёма брюшной полости и поддержка внутренних органов. Если эта мышца ослаблена (малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок), то объём брюшной полости увеличивается и, соответственно, растёт живот.

Упражнение вакуум как раз и рассчитано на укрепление поперечной мышцы живота и суть его не в активных физических упражнениях, а в том, что путём напряжения мышц и правильного дыхания вы как бы создаёте вакуум в животе. В бодибилдинге спортсмены часто включают это упражнение в свои тренировки благодаря Арнольду Шварценеггеру, который и сам активно его применял и широко пропагандировал среди бодибилдеров.

Но в бодибилдинг и в массы это упражнение пришло из йоги и называется оно «уддияна бандха». А у йогов, как мы знаем, основная цель не культ красивого тела, а здоровье и гармоничное развитие не только тела, но и духа. Что же ещё, кроме красивой фигуры, даст нам это упражнение, коль оно пришло к нам от йогов.

Ещё одно упражнение, которое укрепляет поперечную мышцу — это планка, всё об этом упражнении есть статья на блоге, жмите на ссылку.

Польза упражнения

При правильном и регулярном выполнении техники вакуума происходит внутреннее оздоровление организма и всех его систем. Судите сами:

сгорает висцеральный жир;
укрепляются брюшные мышцы, что оказывает положительное воздействие при смещении, опущении внутренних органов;
сокращается объём живота;
улучшается кровоснабжение органов брюшной полости, происходит своего рода массаж внутренних органов;
улучшается пищеварение, очищается прямая кишка, выводятся токсины;
укрепляются мышцы спины, уходят боли в спине;
оздоравливаются и омолаживаются эндокринные железы;
улучшается общее самочувствие и качество сна;
появляется ощущение бодрости и лёгкости во всём теле, не зря же «уддияна» в переводе означает «парящий, высоко летящий».

Впечатляет, не правда ли. Но всё ли так безоблачно, наверняка есть и минусы.

Противопоказания

Не рекомендуют делать вакуум живота в следующих случаях:

в момент обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
во время критических дней у женщин;
нельзя делать беременным женщинам;
нельзя делать сразу после родов и операций, должно пройти несколько месяцев;
противопоказан при артериальной гипертензии, тахикардии и повышенном внутричерепном давлении.
Можно, но следует проявлять осторожность:
при наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
при наличии патологии лёгких;
при наличии грыжи в брюшной полости;
при слабом брюшном прессе и больших размерах живота;
при заболевании любого внутреннего органа, прилегающего к диафрагмальной перегородке.

Важный момент, при выполнении данного упражнения вы не должны испытывать какой-либо дискомфорт и уж ни в коем случае боли в животе.

Делаем вывод, кому нельзя, значит нельзя, а кому с осторожностью, то надо быть не только внимательным при выполнении вакуума, следить за своими ощущениями и самочувствием, но лучше, если есть хронические заболевания, получить консультацию лечащего врача.

Думаю, информации достаточно что бы понять, можно вам делать это упражнение или нет, если да, то идём дальше.

Вакуум живота — как правильно делать

Как говорят специалисты и те, кто уже освоил это упражнение, что оно в принципе не сложное. Новичкам главное понять, как правильно его делать, что бы вакуум и вреда не нанёс и ожидаемый эффект был:

важно понять на мышечном уровне, как правильно втягивать живот;
очень важно освоить технику дыхания.

Поэтому новичкам, если нет человека, который подскажет и проконтролирует вас, можно учиться с помощью видео и они обязательно будут дальше.

Делают вакуум живота в разных позах:

лёжа;
на четвереньках;
сидя;
стоя.

Более подробно остановлюсь на выполнении в позе «лёжа», именно с неё, как говорят специалисты, рекомендуют начинать осваивать технику вакуума. В этой позе легче контролировать и почувствовать свои мышцы, а как мы помним, это очень важно при освоении данного упражнения.

Вакуум в положении лёжа для начинающих

Плюсы выполнения в положении лёжа в том, что начинающим проще втянуть живот, а так же именно в этой позе органы брюшной полости получают хороший массажный эффект. Ещё один плюс, можно тренироваться сразу после пробуждения не вставая с кровати.

Постелите коврик, лягте на спину, руки положите вдоль туловища, расслабьтесь, в теле не должно быть напряжения.
Ноги согните в коленях.
Для начала сделайте пару подходов — глубокий вдох и выдох, настройте себя на выполнение данного упражнения.
Начинаем делать вакуум — сделайте глубокий вдох через нос, затем резкий выдох через рот, стараясь убрать весь воздух из лёгких и при этом максимально втянуть живот, как будто вы хотите достать пупком позвоночник.
Зафиксируйте это положение с задержкой дыхания, живот должен быть неподвижным, именно это помогает укрепить поперечную мышцу. Делайте задержку дыхания без фанатизма, до потери сознания точно не надо. На первых порах 5 — 10 секунд, постепенно можно увеличить до 30 и больше, если длительная задержка дыхания не вызывает дискомфорт.
Расслабьте живот, сделайте вдох через нос.

Когда освоите это упражнение, попробуйте немного усложнить и сделать вакуум живота лёжа, но с прямыми ногами, далее можно переходить к другим вариантам.

Вакуум в позе на четвереньках

Следующая по сложности после техники «лёжа» — поза на четвереньках и она очень полезна для женского организма.

Встав на четвереньки важно занять правильную позу, проследите, что бы плечи были над руками, ягодицы над коленями, шея и голова параллельно полу.
Про дыхание говорить не буду, оно такое же, как в позе лёжа.

Вакуум в положении сидя

Этот вариант вакуума способствует дополнительной проработке прямой мышцы живота, ещё один плюс, можно делать на работе сидя в офисе.

Здесь предлагают два варианта:

сидя на стуле — угол между бедром и голенью должен быть 90 градусов. Стопы плотно прижаты к полу, спина прямая. Спинку стула нельзя использовать в качестве опоры;
сидя на полу, скрестив ноги перед собой, спина перпендикулярна полу. Если ощущаете дискомфорт в тазу или коленях, то можно подложить под таз небольшую подушку или свёрнутое полотенце.

Техника та же — вдох, выдох с подтягиванием живота, при этом спину можно немного округлить, задержка дыхания, отпускаем живот, выдох.

Вакуум в положении стоя

Профессионалы бодибилдинга делают вакуум в положении стоя, считается, что именно в этой позе мы втягиваем живот так, как это больше всего необходимо.

Здесь так же предлагают два варианта:

встать прямо, руки опущены, ноги на ширине плеч, тело расслаблено;
ноги на ширине плеч и немного согнуты в коленях, ягодицы отведены назад, руками опереться на бёдра.
Приняв удобную позу сделать технику вакуум.

Как правильно делать и сколько

Внимательно изучите этот раздел, что бы учесть все советы специалистов и вакуум живота был вам только во благо.

Что бы получить тот эффект, который мы ожидаем от вакуума, советуют, прежде чем приступать к упражнению, проработать отдельно дыхание и втягивание живота. Научитесь втягивать живот по максимуму, представьте, что вам просто необходимо влезть в тесные джинсы и вы пытаетесь их застегнуть лёжа на полу. Чем сильнее вы втяните живот, тем лучше будет сокращаться поперечная мышца. Что бы получился вакуум в животе надо выдохнуть весь воздух из лёгких и этому надо научиться, если хотите правильно и с пользой выполнять это упражнение.
Рекомендуют делать эту технику на пустой желудок. Утром натощак идеальное время. Прежде чем делать, сходите в туалет и можно выпить немного воды. Хотя есть мнение, что и воду не надо, так как не получится хорошо втянуть живот. Может и так, пробуйте и у вас будет своё мнение по этому вопросу.
Для более быстрого эффекта советуют делать это упражнение дважды в день. Диетологи рекомендуют вечерний приём пищи делать за 3 — 4 часа до сна. А значит второй раз это упражнение можно делать перед сном.
Сколько делать — это главный вопрос. Советы разные, кто-то говорит от 5 до 15 повторений, но перечитав кучу информации я пришла к выводу, что не количество повторений важно, а время задержки дыхания, чем больше, тем лучше, но, как я уже говорила, без фанатизма. Дискомфорта и неприятных ощущений быть не должно. Поэтому рекомендация для начинающих — начать с 3-х повторений, постепенно увеличивая время задержи. В идеале — 5 повторений за одно занятие с минутной задержкой дыхания. А в какой позе вы это будете делать, решать вам.
Ещё один важный момент и это не новость — регулярность выполнения, а не от случая к случаю. Как говорят специалисты, что бы оценить результат нужен месяц постоянных тренировок при условии, что вы будете делать вакуум правильно. Но всё достаточно индивидуально, ведь все мы разные, и внешние данные и обмен веществ, поэтому кто-то, возможно, увидит результат раньше, а кто-то позже. Почитайте отзывы в интернете, они говорят, что это на самом деле результативное и полезное упражнение, главное не падать духом, проявить настойчивость и терпение, если хотите улучшить свою фигуру и оздоровить организм.
Если вы решили делать вакуум живота для похудения, то должны понимать, что это не волшебная таблетка и одним упражнением проблему не решить. Подключите к нему и другие упражнения, пересмотрите своё питание, пейте больше воды, только комплексный подход к вопросу похудения даст результат.

Видео инструкция как правильно делать вакуум живота

Предлагаю вам видео в двух вариантах — в женском и мужском исполнении, смотрите внимательно, что понять правильную технику вакуума.

На этом я, пожалуй, закончу свою статью, надеюсь моя информации и инструкции в видео дали вам полное представление о технике выполнения вакуума. Если вас заинтересовало это упражнение, то меряем талию, начинаем делать, а через месяц сравним результаты. А может вы уже специалист в этом деле, тогда поделитесь с нами своим опытом в комментариях.

А ещё вам в помощь полезное видео «6 шагов оздоровительного похудения», жмите на ссылку и забирайте, пока оно в свободном доступе.

Красоты вам, молодости и здоровья! Елена Касатова. До встречи у камина.

Понравилась статья — поделись с друзьями!

elena-kasatova.ru

Вакуум для живота: почему это упражнение бесполезно и вредно

Прям все-все топовые спортсменки и примкнувшие к ним фитнес бикиняхи советуют выполнять данное упражнение. А то, мол, можно и кубики иметь, и сожжённый в ноль жир, но живот всё равно будет выпирать, так что если жаждете обладать подтянутым пузом, то будьте добры выполнять этот самый вакуум. Давайте разберемся, так ли он полезен, как нам рассказывают.

Все вот эти слоганы: «вакуум» – быстрый путь к плоскому животу, вакуум сделает вашу талию тонкой, а живот плоским и прочие, конечно, нам привирают. Ибо без контроля питания и силового тренинга, увы и ах, красивого животика и других частей тела нам не видать, сколько вакуума не делай.

Особенно важно то, что эффективность вакуума научно не подтверждена. Но не будем отрицать, что от вакуума есть определенная польза.

Упражнение из йоги

Данное упражнение пришло к нам из йоги. Да-да, за столетия до того, как вакуум популяризировал Арнольд Шварцнеггер, это упражнения практиковали йоги, но отнюдь не потому, что мечтали о плоском животе. Йоги, знаете ли, своими, а уж тем более чужими, животами интересовались постольку поскольку, может, поэтому и нирваны достигали. Упражнение вакуум — это Уддияна бандха. Кстати, бандхи в классической йоге (сейчас таковой уже можно считать айенгар-йогу) начинали давать ученикам не раньше 5-10 лет от начала занятий йогой вообще.

Вот описание из, можно сказать, «классического учебника» Б.К.С. Айенгара, «Йога Дипика. Прояснение йоги»:

Надеемся, вы заметили, что йоги не обещают убрать живот за 7 дней или там укрепить пресс! Более того, обратите внимание, при выполнении уддияна бандхи живот должен быть полностью расслаблен. “Визуально уддияна бандха выглядит как втягивание живота, когда он уходит глубоко под ребра. Однако не надо впадать в ошибку, пытаясь выполнить это упражнение напряжением и втягиванием брюшных мышц. Данное упражнение выполняется за счет т.н. «ложного вдоха» — расширения грудной клетки при сжатом горле, т.е. без доступа воздуха. При этом в грудной полости резко падает давление, и под действием этого дыхательная диафрагма поднимается вверх, а живот втягивается глубоко внутрь.” Попробуйте, кстати, «ложный вздох», очень интересное ощущение.

Давайте с вами сравним, в чем различия «индийской» уддияна бандхи и ее «западно»й версии вакуума.

Эффект от уддияна бандхи

Воздействие на кровеносную систему.
Воздействие на органы брюшной полости. При выполнении этого упражнения диафрагма растягивается, занимая максимально высокое положение. При этом пищеварительный тракт интенсивно растягивается, что стимулирует его перистальтику и улучшает пищеварение. Благодаря улучшению кровообращения и механической стимуляции увеличивается выделение пищеварительных соков.
Воздействие на нервную систему. В стенках пищевода, желудка и кишечника находятся многочисленные волокна блуждающего нерва, и при выполнении данного упражнения они активно стимулируются. Это вызывает сильный и быстрый парасимпатический (тормозящий нервную систему, успокаивающий) эффект.
Воздействие на эндокринную систему. Уддияна бандха улучшает кровообращение поджелудочной железы и в меньшей степени – яичников и надпочечников.
Воздействие на мочеполовую систему. Уддияна бандха стимулирует деятельность почек и выведение жидкости из организма. Также она усиливает отток крови от органов малого таза и улучшает их кровоснабжение. Уддияна бандха приподнимает внутренние органы брюшной полости и таза, что полезно при их опущении.

Заметьте, среди этого списка нет ни тренировки прямой, ни поперечной мышц живота!

Что дает нам упражнение вакуум (взято с типовой статьи в интернете):

«Обычные силовые упражнения, помогающие проработать мышцы живота, не всегда дают желанные результаты, потому что практически все из них тренируют только внешние мышцы. Если их накачать, можно вполне добиться эффекта кубиков, конечно, при условии отсутствия большой жировой прослойки. Однако это совсем не является гарантией плоского живота, поскольку даже при незначительном расслаблении он может снова приобретать округлый, выпирающий вид. К тому же постоянные силовые упражнения для пресса, особенно это касается всевозможных косых скручиваний, «расширяют» талию, чего все дамы боятся как огня.

«Вакуум» же позволяет укрепить глубокую поперечную мышцу живота, которая «подтягивает» животик и удерживает органы на необходимых местах, не давая им опускаться. Кроме того оно обеспечивает лучшее снабжение кислородом области живота, что в конечном итоге будет влиять на расщепление подкожного жира.»

10 лучших книг по психологии, которые стоит прочитать

Суть

Такс, для того, чтобы докопаться до сути и той пользы (сразу скажем, мизерной), которую нам может дать вакуум, стоит развеять пару мифов, которые коверкают саму суть упражнения вакуум. Эти ошибки фундаментальные и встречаются у огромного количества фитнес — экспертов, пабликов и сайтов. Запомните, если вы видите подобные высказывания, закрывайте сразу вк/инсту/гугл — это значит, что человек абсолютно «не в теме» и насоветует вам сейчас всякий бред. Но количество людей, которые не понимают смысла вакуума и которые советует его как средство сделать талию уже, а живот плоским, просто пугает и очень расстраивает, если честно. Мы нашли 9996 видео о пользе этого упражнения и только 1 адекватное!

Для того, чтобы понять строение пресса, изучите статью «Пресс»: миф или реальность?.

Мифы

Миф первый: живот торчит из-за слабой поперечной мышцы

Стереотип о выпадении живота из-за слабого поперечного отдела парадоксален с учетом современного уровня анатомии и физиологии. Любой физиотерапевт или действительно знающий фитнес-тренер увидит нарушение причинно-следственной связи. Мы вообще не понимаем, почему поперечной мышце приписали подобную функцию.

Просто посмотрите своими красивыми глазами повнимательнее и сразу все поймете:

Поперечная мышца живота уменьшает объем брюшной полости как бы по бокам. Выпадение живота вперед – это атрофия и гипотонус прямых мышц живота

. Поперечная не может повлиять на такое расширение! Слабость поперечной мышцы живота ведет к боковой выпуклости талии, а не фронтальной.

То есть если ваша поперечная мышца в жалком состоянии, то это «увеличит» талию (читай: сделает вас похожим на пенек или Кару Делевинь), но не поспособствует выпадению живота вперед.

Это даже просто по логике должно быть понятно: поперечная мышца – это тонкая мышечно-сухожильная пластинка, мышечные пучки которой направлены поперечно. Передняя же мышца живота плоская и широкая по своей форме. Она сдерживает вашу пузяку как Невский Ливонский орден.

Проверить тонус своей поперечной мышцы живота вы можете прямо сейчас! Для этого просто попробуйте максимально втянуть живот, продолжая дышать. Если плечи задрались вверх и по-другому втянуть живот не получается, то вакуум вам даже показан. Если у вас получилось втянуть живот без амплитуды в плечевом поясе, то читайте список противопоказаний, поскольку тонус ваших мышц живота в норме, а причина вываливающегося живота кроется в другом.

Второй: «вакуум тренирует мышцы»

Нет, нет, нет. При изначальном, технически верном выполнении вакуума, как было написано выше, мышцы живота не сокращаются вообще! Они растягиваются, а живот поднимается и «прилипает» не за счёт мышечного усилия, а благодаря разнице в давлении между грудной клеткой и брюшной полостью и расширения грудной клетки усилием наружных межреберных мышц. Содержимое живота подсасывается вверх вслед за диафрагмой подобно жидкости, которая втягивается шприцем, когда мы поднимаем поршень. Мышцы брюшного пресса остаются расслабленными, соответственно укрепить их этим упражнением по сути невозможно.

Третий: упражнение помогает уменьшить живот после родов

Это пожалуй самое распространенное утверждение, которое кочует из уст в уста и из комментария в комментарий. «Делай Вакуум После Родов NN раз и Через Пару Месяцев Живот Уйдет», «смотрите — живот плоский, я делала вакуум» и т. д. Дорогие девочки, большой секрет заключается в том, что живот через пару месяцев после родов станет намного меньше или даже у кого-то «уйдет» без вакуума, просто потому что органы и ткани подвергаются постепенной инволюции, это физиология. То есть вакуум тут ни при чем! Матка уменьшается до прежних размеров и веса в 20 раз за те самые 2 месяца после родов. Мышцы сами по себе отчасти тонус восстанавливают. Связки внутри таза сокращаются и за 3-4 недели помогают органам вернуться на свои места. Это идеальная картинка, конечно, но вообще природой такое предусмотрено. Знайте. Наше тело это может сделать само. И вакуум здесь ни при чем.

В общем, это во многом полезное упражнение, но оно никак не приведет к тонкой талии и плоскому животу. И если вас привлекает эстетика бодибилдеров эпохи Шварценеггера, то стоит обратить внимание на объемы потребляемой пищи. А укреплять мышцы кора можно планкой.

Техника выполнения

Если вы все таки хотите делать вакуум, то пожалуйста. Начинающим упреждение лучше всего делать лежа на спине.

1) Для этого лягте на твердую поверхность и согните ноги в коленях. Медленно выдыхая, выпустите абсолютно весь воздух и максимально сильно подтяните нижнюю часть живота под ребра.

kost-shirokaya.ru

Польза упражнения вакуум для живота: противопоказания, отзывы и результаты

Наибольшего внимания заслуживают поперечные мышцы, поскольку они являются наименее развитыми. Хотя они играют важную роль, поскольку поддерживают внутренние органы в своем естественном положении.

Суть упражнения вакуум

На самом деле выполнять его довольно просто. Все, что необходимо сделать – втянуть в себя живот и зафиксировать живот в этом положении на 10-15 сек. Но это упражнение будет эффективным лишь в том случае, если вы будете следить за дыханием. Бодифлекс базируется на применении аналогичного принципа.

Однако только этим полезный эффект упражнения не ограничивается:

нормализация работы внутренних органов;
укрепление брюшных мышц;
уменьшение боли в области спины;
укрепление мышечного корсета;
повышение качества сна и общего самочувствия.

Имейте в виду, что вам придется долго выполнять это упражнение, чтобы увидеть первые изменения. Его нужно делать регулярно на протяжении длительного времени, контролируя правильность его выполнения. Обычно уже через месяц можно заметить, как изменилась ваша фигура.

Если прошло несколько недель, а вы не смогли добиться необходимого результата, то это не является поводом для прекращения занятий. Необходимо и дальше выполнять эту технику, чтобы сохранить достигнутый результат. Когда войдет это у вас в привычку, то вы сможете легко выполнять упражнение в любой ситуации – на автобусной остановке, в автомобиле, а также дома во время приготовления ужина.

Противопоказания

Отсутствие определенного хронического заболевания в вышеуказанном списка не стоит воспринимать как разрешение на выполнение упражнения. Чтобы избежать негативных последствий, рекомендуется вначале обсудить этот вопрос с врачом.

Техника выполнения

Заниматься упражнением по втягиванию живота для похудения можно в различных положениях:

лежа;
на коленях;
стоя;
сидя.

Главной целью является работа с поперечными мышцами живота, которые нужно заставить изометрически сокращаться.

Первым делом вам нужно узнать, как следует правильно дышать. Эта техника включает несколько основных этапов:

Начинается все с длинного выдоха имеющегося в легких воздуха. Он должен выходить только через рот. Губы должны находиться в расслабленном состоянии. Старайтесь, чтобы выдох был максимально долгим, чтобы в конце у вас возникло сильное желание получить очередной глоток воздуха. Если все делать верно, то вы должны ощутить, что пресс напрягся. Вы должны представлять, как скручивается живот изнутри.
Следующее действие — вдох, который нужно выполнить через нос. Вдыхать нужно с максимальным желанием получить новую порцию воздуха. Именно во время этой стадии нужно втягивать живот и задержать дыхание на 10-15 секунд. После этого нужно напрячь мышцы брюшного пресса, стараясь втянуть их как можно глубже. В это время внимание уделяется нижней части пресса. Она должна постоянно оставаться в напряжении и стягиваться внутри.
Заключительным действием является выдох, который выполняется через открытый рот. У вас должно возникнуть ощущение того, что воздух выходит из горла. Старайтесь придать воздуху ускорение, чтобы во время выхода он издавал звук «Х-ха!», напоминающий скрип. В это время пресс должен все еще оставаться в напряженном состоянии. Лучше всего, если вы еще сильнее втянете живот, чтобы он как бы прилип к спине.

Четыре эффективных упражнения

Еще раз повторимся, что выполнять это упражнение можно в разных положениях. Для начинающих самым подходящим вариантом является, когда упражнение выполняется около стены или лежа. В этом случае вы сильнее ощутите свои мышцы и у вас будет возможность воздействовать на них. Поняв, как нужно работать с мышцами, впоследствии вы можете выполнять это упражнение в других более сложных позициях.

Вакуум лежа

Это упражнение по втягиванию живота доступно любому начинающему. Вам нужно расположиться на коврике, который должен быть уложен на прямой и ровной поверхности. Приняв положение лежа на спине, нужно согнуть ноги в коленях, стопы должны оставаться на полу. Руки располагают вдоль туловища или укладывают их на животе. Затем нужно удалить из легких весь воздух, который должен выходить через рот. После этого можно начинать напрягать пресс.

Однако имейте в виду, что при первых признаках нехватки воздуха нужно сразу же получить очередную порцию воздуха. Так же нужно поступать и при удержании пресса: не придерживайтесь ничьих рекомендаций, ориентируйтесь только на свои собственные ощущения.

Вакуум стоя

Вакуум на коленях

Для этого вам нужно встать на колени, а руки расположить на них. Затем принимают положение сидя, таз должен быть удалён от пяток на 20 см. Следите за тем, чтобы спина оставалась прямой, а корпус был немного выдвинут вперед. Выдыхать воздух нужно не спеша через рот. Вдыхают его носом, после чего сразу можно втягивать живот. Это положение нужно зафиксировать на 20-30 секунд. Во время выхода воздуха организм должен издать звук «Х-ха!» после этого необходимо еще больше тянуть живот. В этом положении нужно зафиксировать пресс на 5-10 секунд. Сделайте вдох через рот, после чего можете расслабиться. Это упражнение выполняет по 5 подходов. Аналогичная техника используется и при выполнении этого упражнения на четвереньках.

Вакуум сидя

Когда вы получите минимальный опыт по выполнению упражнения, можете использовать этот вариант.

Сперва нужно принять положение сидя, следите за тем, чтобы спина оставалась прямой. Не используйте дополнительной опоры. Руки нужно разместить на коленях, подбородок должен быть немного опущен. Начинайте выдыхать воздух через рот. Далее вдыхайте его носом, в это же время начинайте втягивать живот в себя. Зафиксируйте это положение на 10-20-30 секунд в зависимости от вашей подготовки. Во время выдоха старайтесь произвести звук «Х-ха!». После этого нужно еще сильнее втянуть живот.

Упражнение вакуум для живота: отзывы и результаты

Из всех вариантов упражнения для похудения я выбрал вакуум на полу. Результат меня не разочаровал: довольно скоро я стал замечать, как живот начинает уменьшаться. Однако эффект будет, только если вы будете регулярно заниматься.

Алик

Илья

Со временем я заметила, что живот стал более подтянутым. Это очень хорошо, учитывая, что я занимаюсь только один месяц. Главный секрет состоит в том, чтобы нужно полностью соблюдать все рекомендации. При несоблюдении техники дыхания или если не в полную силу втягивать живот, результатов добиться не получится. Сложно сказать, является ли это причиной, но довольно скоро я заметила, что у меня исчезли головные боли.

Анна

Заключение

Многие поклонники здорового образа жизни часто включают в свой комплекс упражнений и специальные. Одним из них является упражнение вакуум, которое популярно среди тех, кто мечтает о плоском животе. Обычно оно не разочаровывает, но все же нужно учитывать, что помимо пользы вакуум может причинить вред. Поэтому прежде чем начинать выполнять его для похудения, нужно обсудить этот вопрос с врачом, ведь у упражнения «вакуум» имеются свои противопоказания.

Упражнение вакуум для плоского живота

dietolog.guru

полезно ли упражнение вакуум? нет!

Сейчас в интернете полно призывов “убрать живот за 7 дней”. Секретным оружием в этом деле предполагается выполнение упражнения “вакуум”.

«Вакуум в животе» считается одним из самых эффективных упражнений для повышения тонуса внутренних поперечных мышц живота и придания ему плоской формы. Благодаря этому упражнению всего за три недели можно существенно укрепить внутренние мышцы живота, что приведет к уменьшению объема талии и улучшению не только формы самого пресса, который станет более плоским, но и фигуры в целом. Интересно, что это упражнение встречается так же и в йоге. — Источник

Действительно, за столетия до того, как вакуум популяризировал Арнольд Шварцнеггер, это упражнения практиковали йоги. Они назвали его «брюшной замок» или Уддияна Бандха.

Любопытно, что при описании упражнения йоги не обещают убрать живот за 7 дней и даже укрепить пресс! Более того, при выполнении уддияна бандхи живот должен быть полностью расслаблен! “Визуально уддияна бандха выглядит как втягивание живота, когда он уходит глубоко под ребра. Однако не надо впадать в ошибку, пытаясь выполнить это упражнение, йоги именно напряжением и втягиванием брюшных мышц. Данное упражнение выполняется за счет т.н. «ложного вдоха» — расширения грудной клетки при сжатом горле, т.е. без доступа воздуха. При этом в грудной полости резко падает давление, и под действием этого дыхательная диафрагма поднимается вверх, а живот втягивается глубоко внутрь.”

Среди эффектов упражнения указываются:

1. Воздействие на кровеносную систему. За счет резкого перепада давления кровь из брюшной и тазовой полостей устремляется обратно к сердцу. В случае застоя крови в ногах и тазе (который присутствует у большинства современных городских жителей, независимо от пола) это упражнение йоги оказывает значительное лечебное воздействие, подобное перевернутым позам. Оно улучшает венозный отток и кровоснабжение всех внутренних органов, стимулируя их работу и регенерацию тканей при болезни.

2. Воздействие на органы брюшной полости. При выполнении этого упражнения диафрагма растягивается, занимая максимально высокое положение. При этом пищеварительный тракт интенсивно растягивается, что стимулирует его перистальтику и улучшает пищеварение. Благодаря улучшению кровообращения и механической стимуляции увеличивается выделение пищеварительных соков.

3. Воздействие на нервную систему. В стенках пищевода, желудка и кишечника находятся многочисленные волокна блуждающего нерва, и при выполнении данного упражнения они активно стимулируются. Это вызывает сильный и быстрый парасимпатический (тормозящий нервную систему, успокаивающий) эффект.

4. Воздействие на эндокринную систему. Уддияна бандха улучшает кровообращение поджелудочной железы и в меньшей степени – яичников и надпочечников.

5. Воздействие на мочеполовую систему. Уддияна бандха стимулирует деятельность почек и выведение жидкости из организма. Также она усиливает отток крови от органов малого таза и улучшает их кровоснабжение. Уддияна бандха приподнимает внутренние органы брюшной полости и таза, что полезно при их опущении.

Среди этого списка нет ни тренировки прямой ни поперечной мышц живота!

Для начала, стоит развеять миф, что если вываливается живот, то это признак слабости поперечной мышцы живота. На самом деле, за вываливающийся вперед живот отвечает прямая мышца живота, а поперечная мышца живота при сокращении уменьшает объем брюшной полости, поэтому при слабости поперечной мышцы живота увеличивается латеральная (боковая) выпуклость в области талии.

Проверить тонус своей поперечной мышцы живота вы можете прямосейчас! Для этого просто попробуйте максимально втянуть живот, продолжая дышать. Если плечи задрались вверх и по-другому втянуть живот не получается, то вакуум вам даже показан. Если у вас получилось втянуть живот без амплитуды в плечевом поясе, то читайте список противопоказаний, поскольку тонус ваших мышц живота в норме, а причина вываливающегося живота кроется в другом.

При всей пользе упражнения список противопоказаний пугает, вплоть до висцероптоза. Главный враг в этом упражнении — повышенное внутрибрюшное давление. Давление внутри живота создается внутренними органами, и при естественном увеличении их в объеме, например после еды, давление остается в пределах нормы за счет эластичности мышц. У толстых людей или при однократном переедании внутрибрюшное давление уже высокое и последующее его увеличение ведет к механическому разрушению в дистальных отделах пищевода и в месте соединения желудка и пищевода, что является главной причиной появления грыж пищеводного отверстия. Можно также подробно почитать про гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или про казалось бы безобидную отрыжку (попадание содержимого желудка в пищевод), которые могут появиться по тем же причинам. — Источник

В общем, это во многом полезное упражнение, но оно не приведет к тонкой талии. И если вас привлекает эстетика бодибилдеров эпохи Шварценеггера, то стоит обратить внимание на объемы потребляемой пищи. А укреплять мышцы кора можно планкой.

1) Постарайтесь побольше сэкономить на кроссовках. На эти деньги лучше приобрести красивую и дорогую футболку, чем качественную пару беговой обуви.…
“ Успех йоги не в способности принимать позы, а в том, насколько позитивно эта способность меняет наши жизни и отношения с людьми. ”…
Посмотреть этот пост с картинками здесь Неправильный прикус как у взрослых, так и у детей, как правило, проблема не только зубов.…

fitcultura.livejournal.com

лечение, операция по удалению грыжи, лапароскопия

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев. Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, поддерживающей переднюю стенку живота и формирующей фасцию, обеспечивающую соединение с мускульным слоем, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.

Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта. Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, являясь каркасом. Эта фасция имеет белый цвет, за счет этого срединную линию называют также «белой линией живота». Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова: выше пупочного кольца она всегда шире — от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. В силу своего специфического строения белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию несколько выше пупка.

Как часто встречаются грыжи белой линии живота?

Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время как грыжи белой линии живота встречаются значительно реже. Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками.

Причин формирования грыж белой линии достаточно много.

Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность. Унаследованная физиолого-анатомическая несостоятельность соединительнотканных структур организма может приводить к растяжению белой линии, формированию эктазии (расширения) прямых мышц живота, что в дальнейшем влечет за собой утончение фасции; в ней формируются дилатации и прощелины, через которые возможно формирование грыжи.

Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, приводящие к изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии. К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию, а также воздействий, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости, — множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

Этапы формирования грыжи белой линии

Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов.

При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной ткани выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома.

Вслед за этим вытягивается брюшина, и формируется грыжевой мешок, который удается пропальпировать. В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка. При этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, размеры которых могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба; при этом чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений, и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии и не распространяется за границы белой линии.

Проявления грыжи белой линии живота

Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом либо врачом при осмотре. В связи с тем, что в нормальном состоянии новообразование, как таковое, может не приносить болезненных ощущений, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления. Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку, структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут отдавать во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ним и болевые ощущения зачастую пропадают. В случае возникновения такого грозного и крайне опасного осложнения как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине. Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы как тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попаданием в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта.

Диагностика грыжи белой линии живота

Постановка диагноза «грыжа белой линии живота» для врача не требует какого-либо сложного обследования. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, а пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется болезненность в данной области живота. Помимо визуального осмотра, необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура в размерах от менее 1 см до более 10 см, расположенная в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места — щелевидные грыжевые ворота. Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы. Дополнительные методы обследования — такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы только для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции.

Лечение грыжи

Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил. Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы при ношении бандажа возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере. И как итог — их слабость усугубляется, и в результате «мышцы пресса» ещё больше растягиваются, а грыжа увеличивается. Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов.

Физическая нагрузка и тренировка «мышц пресса» также может дать негативный результат в виде еще большего расхождения мускульного слоя, увеличения эктазии и увеличения грыжи.

Операция по удалению грыжи белой линии живота

Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара. Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику (восстановление) передней брюшной стенки.

Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является одновременная ликвидация эктазии мышц живота брюшного пресса. На сегодня освоено множество методов лечения грыж передней брюшной стенки посредством хирургического вмешательства (более 300). В практической медицине применяются как несложные методики с применением аутотканей (собственных тканей) больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов.

Виды операций:

Пластика с использованием собственных тканей

Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием.
Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью, при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса.

Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки.

Пластика с использованием синтетических протезов и сеток

Это также традиционное (открытое) вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием. Однако при этом типе операций не создается натяжения собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала. Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают прочную опору; в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю.

Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота.

С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной. Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза.

В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез.

Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках. Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам. К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа. Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом (например, при сахарном диабете, ожирении) и значительно снижает риск рецидивирования грыжи.

Относительным недостатком лапароскопической пластики грыжи белой линии живота можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей. Широкое использование данной методики также ограничивает значительная стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет при этом от 2 до 10 дней.

Реабилитация после операции

При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок. Игнорирование такого заболевания как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем — к серьезным осложнениям. Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей.

Какие противопоказания к терапии ран отрицательным давлением (NPWT) при лечении пролежней (пролежней)?

Национальная консультативная группа по пролежням (NPUAP) объявляет об изменении терминологии с пролежней на пролежни и обновляет стадии пролежней. Национальная консультативная группа по пролежням. Доступно по адресу http://www.npuap.org/national-pressure-ulcer-advisory-panel-npuap-announces-a-change-in-terminology-from-pressure-ulcer-to-pressure-injury-and-updates- стадии травмы давлением.13 апреля 2016 г .; Дата обращения: 10 июня 2018 г.

НПУАП ступени травм под давлением. Национальная консультативная группа по травмам под давлением. Доступно по адресу https://cdn.ymaws.com/npiap.com/resource/resmgr/npuap_pressure_injury_stages.pdf. Апрель 2016 г .; Дата обращения: 26 марта 2020 г.

Вулси Р.М., МакГарри Дж. Д. Причина, профилактика и лечение пролежней. Neurol Clin . 1991, 9 августа (3): 797-808. [Медлайн].

Abrussezze RS.Ранняя оценка и профилактика пролежней. Ли Б., изд. Хронические язвы кожи . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1985. 1-9.

Schweinberger MH, Roukis TS. Эффективность введения специального постельного протокола для снижения осложнений, связанных с постельным режимом. J Хирургическая операция на голеностопном суставе . 2010 июл-авг. 49 (4): 340-7. [Медлайн].

Чжао Г., Хильтабидель Э., Лю Ю., Чен Л., Ляо Ю. Поперечное описательное исследование распространенности пролежней в клинической больнице в Китае. Обработка стомной раны . 2010 г. 1. 56 (2): 38-42. [Медлайн].

Pieper B, ed. Пролежни: распространенность, заболеваемость и последствия для будущего . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная консультативная группа по пролежням; 2013.

Staas WE Jr, Cioschi HM. Пролежни — комплексный подход к профилактике и лечению. Вест Дж. Мед. . 1991 Май. 154 (5): 539-44. [Медлайн]. [Полный текст].

Bergstrom N, Braden B.Проспективное исследование риска возникновения пролежней у пожилых людей, находящихся в лечебных учреждениях. Дж Ам Гериатр Соц . 1992 августа 40 (8): 747-58. [Медлайн].

Bergstrom N, Bennett MA, Carlson CE, et al. Лечение пролежней. Руководство по клинической практике № 14. Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, Служба общественного здравоохранения . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 1994. Публикация AHCPR № 95-0642 .:

Франц РА.Пролежневые язвы требуют длительного лечения. Лежащий . 1989 августа 2 (3): 56-7. [Медлайн].

Хиббс П. Экономика профилактики пролежней. Лежащий . 1988 августа 1 (3): 32-8. [Медлайн].

Фам Б., Стерн А., Чен В., Сандер Б., Джон-Батист А., Тейн HH и др. Профилактика пролежней при длительном лечении: анализ экономической эффективности. Arch Intern Med . 2011 14 ноября. 171 (20): 1839-47. [Медлайн].

Фам Б., Тиг Л., Махони Дж., Гудман Л., Полден М., Посс Дж. И др.Ранняя профилактика пролежней у пожилых пациентов, поступивших в отделения неотложной помощи: анализ экономической эффективности. Энн Эмерг Мед . 2011 ноябрь 58 (5): 468-78.e3. [Медлайн].

Бергстром Н. Панель по прогнозированию и профилактике пролежней у взрослых. Руководство по клинической практике прогнозирования и профилактики, номер 3. Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения, Служба общественного здравоохранения. Публикация AHCPR №

7 . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 1992 г.

Leblebici B, Turhan N, Adam M, Akman MN. Клинико-эпидемиологическая оценка пролежней у пациентов в университетской больнице в Турции. J Nurs для удержания стомы в ране . 2007 июль-август. 34 (4): 407-11. [Медлайн].

Даниэль Р.К., Файбисофф Б. Покрытие мышцами точек давления — роль кожно-мышечных лоскутов. Энн Пласт Сург . 1982 июн. 8 (6): 446-52. [Медлайн].

Пэджет Дж.Клиническая лекция о пролежнях. Студенты J Hosp Gaz . 1873. 1: 144-7. [Медлайн].

Гефен А. Ресвик и Роджерс, кривая зависимости давления от времени для оценки риска пролежней. Часть 1. Стенд НУРС . 2009 15-21 июля. 23 (45): 64, 66, 68 пасс. [Медлайн].

Гефен А. Ресвик и Роджерс, кривая зависимости давления от времени для оценки риска пролежней. Часть 2. Стенд НУРС . 2009 22-28 июля. 23 (46): 40-4. [Медлайн].

LINDAN O, GREENWAY RM, PIAZZA JM.РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ НА ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА. I. ОЦЕНКА ПОЛОЖЕНИЙ ЛЕЖЕНИЯ И СИДЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ «КРОВАТИ ИЗ ПРУЖИН И ГВОЗДЕЙ». Арч Физ Мед Ребил . 1965 Май. 46: 378-85. [Медлайн].

Рейлер Дж.Б., Куни Т.Г. Пролежень: патофизиология и принципы лечения. Энн Интерн Мед. 1981 Май. 94 (5): 661-6. [Медлайн].

Le KM, Madsen BL, Barth PW, Ksander GA, Angell JB, Vistnes LM. Углубленный взгляд на пролежни с помощью монолитных кремниевых датчиков давления. Пласт Реконстр Сург . 1984 декабрь 74 (6): 745-56. [Медлайн].

Витковски Я.А., Приходская LC. Гистопатология пролежней язвы. J Am Acad Dermatol . 1982 июн. 6 (6): 1014-21. [Медлайн].

Brandeis GH, Morris JN, Nash DJ, Lipsitz LA. Эпидемиология и естественное течение пролежней у пожилых обитателей домов престарелых. ЯМА . 12 декабря 1990 г. 264 (22): 2905-9. [Медлайн].

Фогерти М., Гай Дж., Барбул А., Нэнни Л. Б., Абумрад Н. Н..Афроамериканцы демонстрируют повышенный риск развития пролежней: ретроспективный анализ больниц скорой помощи в Америке. Регенерация для восстановления ран . 2009 сентябрь-октябрь. 17 (5): 678-84. [Медлайн].

Мэнли MT. Заболеваемость, способствующие факторы и стоимость пролежней. S Afr Med J . 1978 11 февраля. 53 (6): 217-22. [Медлайн].

Герсон LW. Заболеваемость пролежнями в больницах активного лечения. Интер Дж. Нурс Стад .1975. 12 (4): 201-4. [Медлайн].

Шеннон М.Л., Скорга П. Распространенность пролежней в двух больницах общего профиля. Лежащий . 1989, ноябрь 2 (4): 38-43. [Медлайн].

Михан М. Обследование распространенности пролежней на нескольких участках. Лежащий . 1990 ноябрь 3 (4): 14-7. [Медлайн].

Бергстром Н., Демут П.Дж., Брейден Б.Дж. Клиническое испытание шкалы Брейдена для прогнозирования риска возникновения пролежней. Nurs Clin North Am .1987 июн., 22 (2): 417-28. [Медлайн].

Робнетт МК. Частота разрушения кожи в хирургическом отделении интенсивной терапии. J Nurs Qual Assur . 1986, ноябрь 1 (1): 77-81. [Медлайн].

Амлунг С.Р., Миллер В.Л., Бослей Л.М. Национальное исследование распространенности пролежней 1999 г.: сравнительный подход. Adv Уход за кожными ранами . 2001 ноябрь-декабрь. 14 (6): 297-301. [Медлайн].

Робертс Б.В., Голдстоун, Лос-Анджелес. Обследование пролежней старше шестидесятых в двух ортопедических палатах. Интер Дж. Нурс Стад . 1979. 16 (4): 355-64. [Медлайн].

Верслузен М. Как у пожилых пациентов с переломом бедренной кости появляются пролежни в больнице. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986 17 мая. 292 (6531): 1311-3. [Медлайн]. [Полный текст].

Баумгартен М., Марголис Д. Д., Орвиг Д. Л., Шарделл М. Д., Хоукс В. Г., Лангенберг П. и др. Пролежни у пожилых пациентов с переломом шейки бедра на протяжении всего периода лечения. Дж Ам Гериатр Соц .2009 Май. 57 (5): 863-70. [Медлайн]. [Полный текст].

Рид JW. Пролежни у пожилых людей: профилактика и лечение командным подходом. Мэрия штата Мэриленд J . 1981 30 ноября (11): 45-50. [Медлайн].

Барбенель Дж. К., Джордан М. М., Николь С. М., Кларк Миссури. Заболеваемость пролежнями в районе Департамента здравоохранения Большого Глазго. Ланцет . 1977, 10 сентября. 2 (8037): 548-50. [Медлайн].

Schols JM, Heyman H, Meijer EP.Нутритивная поддержка при лечении и профилактике пролежней: обзор исследований с пероральной пищевой добавкой, обогащенной аргинином. J Жизнеспособность тканей . 2009 18 августа (3): 72-9. [Медлайн].

Berlowitz DR, Wilking SV. Факторы риска пролежней. Сравнение данных поперечного сечения и когортных данных. Дж Ам Гериатр Соц . 1989, 37 ноября (11): 1043-50. [Медлайн].

Kenkel JM. Пролежни (обзор).Kenkel JM. Отобранное чтение Plast Surg . Техас: Медицинский центр Университета Бэйлора; 1998. Том 8, № 39: 1-29.

Клитцман Б., Калиновски С., Гласофер С.Л., Ругани Л. Пролежни и поверхности для сброса давления. Клин Пласт Сургут . 1998 июл.25 (3): 443-50. [Медлайн].

Эванс Г.Р., Дюфресн CR, Мэнсон PN. Хирургическая коррекция пролежней в центре города: насколько это эффективно ?. Уход за ранами . 1994 Янв.7 (1): 40-6. [Медлайн].

Fuhrer MJ, Garber SL, Rintala DH, Clearman R, Hart KA. Пролежни у местных жителей с травмой спинного мозга: распространенность и факторы риска. Арч Физ Мед Ребил . 1993, ноябрь 74 (11): 1172-7. [Медлайн].

Basson MD, Burney RE. Нарушение заживления ран у пациентов с параплегией и квадриплегией. Хирургический гинекологический акушерский аппарат . 1982 июл.155 (1): 9-12. [Медлайн].

Риган М.А., Тизелл Р.В., Вулф Д.Л., Кист Д., Мортенсон В.Б., Обут Дж.Систематический обзор терапевтических вмешательств при пролежнях после травмы спинного мозга. Арч Физ Мед Ребил . 2009 Февраль 90 (2): 213-31. [Медлайн]. [Полный текст].

Окамото Г.А., Ламерс СП, Шуртлефф ДБ. Разрушение кожи у пациентов с миеломенингоцеле. Арч Физ Мед Ребил . 1983, январь, 64 (1): 20-3. [Медлайн].

Basset A, Liautaud B, Ndiaye B. Дерматология черной кожи . Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 1986 г.

Лахманн Н.А., Дассен Т., Полер А., Коттнер Дж. Показатели распространенности пролежней с 2002 по 2008 год в немецких учреждениях длительного ухода. Старение Clin Exp Res . 2010 Апрель 22 (2): 152-6. [Медлайн].

Фогерти, доктор медицины, Абумрад Н.Н., Нэнни Л., Арбогаст П.Г., Пулозе Б., Барбул А. Факторы риска пролежней в больницах неотложной помощи. Регенерация для восстановления ран . 2008 янв-фев. 16 (1): 11-8. [Медлайн].

Paletta C, Bartell T, Shehadi S.Аппликации заднего лоскута бедра. Энн Пласт Сург . 1993 30 января (1): 41-7. [Медлайн].

Ховард Д.Л., Тейлор Ю.Дж. Расовые и гендерные различия в развитии пролежней у жителей домов престарелых на юго-востоке США. J Старение женщин . 2009. 21 (4): 266-78. [Медлайн].

Dinsdale SM. Язвы пролежней: роль давления и трения в причинно-следственной связи. Арч Физ Мед Ребил . 1974 апр.55 (4): 147-52. [Медлайн].

Оллман РМ. Пролежни у пожилых людей. N Engl J Med . 1989 30 марта, 320 (13): 850-3. [Медлайн].

Allman RM, Walker JM, Hart MK, Laprade CA, Noel LB, Smith CR. Кровати с псевдоожиженным слоем или обычная терапия пролежней. Рандомизированное испытание. Энн Интерн Мед. 1987 ноябрь 107 (5): 641-8. [Медлайн].

Маклебуст Дж. Пролежни: этиология и профилактика. Nurs Clin North Am . 1987 июн., 22 (2): 359-77. [Медлайн].

Даути Д. Процесс заживления ран: взгляд медсестер. Prog Develop для ухода за стомными ранами . 1990. 2: 3-12.

Вазири Н.Д., Цезариор Т., Мотоо К., Зайен Л., Гордон С., Бирн С. Бактериальные инфекции у пациентов с хронической почечной недостаточностью: возникновение с травмой спинного мозга. Arch Intern Med . 1982 Июль 142 (7): 1273-6. [Медлайн].

Peromet M, Labbe M, Yourassowsky E, Schoutens E.Анаэробные бактерии, выделенные из пролежней. Заражение . 1973. 1 (4): 205-7. [Медлайн].

Deloach ED, Christy RS, Ruf LE и др. Остеомиелит, лежащий в основе сильных пролежней. Contemp Surg . 1992. 40: 25-32.

Deloach ED, DiBenedetto RJ, Womble L, Gilley JD. Лечение остеомиелита, лежащего в основе пролежней. Лежащий . 1992 г., 5 (6): 32-41. [Медлайн].

Ярконий ГМ.Пролежни: обзор. Арч Физ Мед Ребил . 1994 августа 75 (8): 908-17. [Медлайн].

Реландер М., Палмер Б. Рецидив пролежней, пролеченных хирургическим путем. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg . 1988. 22 (1): 89-92. [Медлайн].

Stausberg J, Kiefer E. Классификация пролежней: систематический обзор литературы. Центр Здоровья Технолоджи . 2009. 146: 511-5. [Медлайн].

Блэк Дж., Бахарестани М., Каддиган Дж., Дорнер Б., Эдсберг Л., Лангемо Д. и др.Обновленная система определения стадии пролежней Национальной консультативной группы по пролежням. Дерматол Nurs . 2007 августа 19 (4): 343-9; викторина 350. [Medline].

Копку Э. Язва Марджолина: предотвратимое осложнение ожогов ?. Пласт Реконстр Сург . 2009 Июль 124 (1): 156e-64e. [Медлайн].

Берквиц Л., Яркони Г.М., Льюис В. Язва Марджолина, осложняющая пролежневую язву: клинический случай и обзор литературы. Арч Физ Мед Ребил .1986 ноябрь 67 (11): 831-3. [Медлайн].

Mustoe T, Upton J, Marcellino V, Tun CJ, Rossier AB, Hachend HJ. Карцинома при хронических пролежнях: быстро развивающийся процесс. Пласт Реконстр Сург . 1986, январь, 77 (1): 116-21. [Медлайн].

Энтони Дж. П., Матес С.Дж., Альперт Б.С. Мышечный лоскут в лечении хронического остеомиелита нижних конечностей: результаты у пациентов через 5 лет после лечения. Пласт Реконстр Сург .1991 августа 88 (2): 311-8. [Медлайн].

Эванс Г. Р., Льюис В. Л. мл., Мэнсон П. Н., Лумис М., Вандер Колк, Калифорния. Связь тазобедренного сустава с пролежнем: рефрактерная рана и роль эндопротезирования Girdlestone. Пласт Реконстр Сург . 1993 Февраль 91 (2): 288-94. [Медлайн].

Льюис В.Л. мл., Бейли М.Х., Пулавски Г., Кинд G, Башиум Р.В., Хендрикс Р.В. Диагностика остеомиелита у больных пролежнями. Пласт Реконстр Сург .1988 Февраль 81 (2): 229-32. [Медлайн].

Джеймс Г.А., Своггер Э., Уолкотт Р., Пульчини Эд, Секор П., Сестрих Дж. И др. Биопленки при хронических ранах. Регенерация для восстановления ран . 2008 янв-фев. 16 (1): 37-44. [Медлайн].

Киркер KR, Secor PR, Джеймс GA, Fleckman P, Olerud JE, Stewart PS. Потеря жизнеспособности и индукция апоптоза в кератиноцитах человека, подвергшихся воздействию биопленок Staphylococcus aureus in vitro. Регенерация для восстановления ран . 2009 сентябрь-октябрь.17 (5): 690-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Schierle CF, De la Garza M, Mustoe TA, Galiano RD. Стафилококковые биопленки ухудшают заживление ран, задерживая реэпителизацию в модели кожной раны у мышей. Регенерация для восстановления ран . 2009 май-июнь. 17 (3): 354-9. [Медлайн].

Родс Д.Д., Уолкотт Р.Д., Персиваль С.Л. Биопленки в ранах: стратегии лечения. J Средство для ухода за ранами . 2008 17 ноября (11): 502-8. [Медлайн].

Knauer CJ.Лечение злокачественных грибковых поражений груди. Prog Develop для ухода за стомными ранами . 1990. 2: 3-11.

Горецки С., Никсон Дж., Мэдилл А., Ферт Дж., Браун Дж. М.. Что влияет на влияние пролежней на качество жизни, связанное со здоровьем? Качественное исследование сопутствующих факторов, ориентированное на пациента. J Жизнеспособность тканей . 2012 21 февраля (1): 3-12. [Медлайн].

[Рекомендации] Казим А., Мир Т.П., Старки М., Денберг Т.Д. Оценка риска и профилактика пролежней: руководство по клинической практике американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2015 3 марта. 162 (5): 359-69. [Медлайн].

[Рекомендации] Казим А., Хамфри Л.Л., Форсиа М.А., Старки М., Денберг Т.Д. Лечение пролежней: руководство по клинической практике американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед. 2015 3 марта. 162 (5): 370-9. [Медлайн].

Бэнкс М.Д., Грейвс Н., Бауэр Дж. Д., Эш С. Экономическая эффективность поддержки питания в профилактике пролежней в больницах. евро J Clin Nutr . 2013 Январь 67 (1): 42-6. [Медлайн].

Середа Э., Джини А., Педролли С., Ванотти А. Специфическая для конкретного заболевания, по сравнению со стандартной, нутритивной поддержкой для лечения пролежней у пожилых людей в специализированных учреждениях: рандомизированное контролируемое исследование. Дж Ам Гериатр Соц . 2009 августа 57 (8): 1395-402. [Медлайн].

Beeckman D, Clays E, Van Hecke A, Vanderwee K, Schoonhoven L, Verhaeghe S. Многогранная адаптированная стратегия внедрения электронной системы поддержки принятия клинических решений для профилактики пролежней в домах престарелых: рандомизированное контролируемое исследование с двумя участниками . Интер Дж. Нурс Стад . 2013 Апрель 50 (4): 475-86. [Медлайн].

Бенбоу М., Бейтман С. Работа над совершенствованием клинической практики Профилактика и лечение пролежней в первичной и вторичной медицинской помощи. J Средство для ухода за ранами . 2012 Сентябрь 21 (9): S25-40. [Медлайн].

Аллен В., Райан Д. В., Мюррей А. Слои с псевдоожиженным слоем и их способность распределять межфазное давление, создаваемое между объектом и поверхностью слоя. Physiol Meas .1993 14 августа (3): 359-64. [Медлайн].

Аллен В., Райан Д. В., Мюррей А. Способность к пролежням из-за высокого давления: влияние участков тела, положения тела и конструкции матраса. Br J Clin Pract . 1993 июль-август. 47 (4): 195-7. [Медлайн].

Маклебуст Дж. А., Мондо Л., Зиггрин М. Характеристики сброса давления на различных опорных поверхностях, используемых для профилактики и лечения пролежней. J Энтеростомальный Тер . 1986 май-июнь.13 (3): 85-9. [Медлайн].

Пател У., Джонс Дж. Т., Бэббс К. Ф., Бурланд Дж. Д., Грабер Г. П.. Оценка пяти специализированных опорных поверхностей с помощью чувствительного к давлению мата. Лежащий . 1993 Май. 6 (3): 28-31, 34, 36-7. [Медлайн].

Seiler WO, Allen S, Stähelin HB. Влияние положения с наклоном в сторону 30 градусов и «сверхмягкого» матраса из трех частей на кислородное напряжение кожи в зонах максимального давления — значение для профилактики пролежней. Геронтология . 1986. 32 (3): 158-66. [Медлайн].

Heyneman A, Vanderwee K, Grypdonck M, Defloor T. Эффективность двух подушек в профилактике пролежней на пятках. Мировоззрение на основе очевидцев Nurs . 2009. 6 (2): 114-20. [Медлайн].

Аронович С.А. Ретроспективное исследование использования специальных кроватей в отделениях интенсивной терапии и хирургии учреждения третичной медицинской помощи. Лежащий . 1992 Янв.5 (1): 36-42. [Медлайн].

Редди Н., Кокрэн Г. Феноменологическая теория, лежащая в основе взаимосвязи давления и времени при формировании пролежневой язвы. Федеральный протокол . 1979. 38: 1153.

Thompson-Bishop JY, Mottola CM. Давление на границе раздела тканей и расчетное подкожное давление на 11 различных опорных поверхностях, снижающих давление. Лежащий . 1992, 5 (2): 42-6, 48. [Medline].

McInnes E, Dumville JC, Jammali-Blasi A, Bell-Syer SE.Опорные поверхности для лечения пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 7 декабря. CD009490. [Медлайн].

Брайант Р. Острые и хронические раны: уход за больными . Сент-Луис: Ежегодник Мосби; 1992.

Экстон-Смит А.Н., Оверстол П.В., Веджвуд Дж., Уоллес Г. Использование «системы воздушной волны» для предотвращения пролежней в больнице. Ланцет . 5 июня 1982 г. (8284): 1288-90. [Медлайн].

Watanabe S, Yamada K, Ono S, Ishibashi Y.Изменения кожи у больных боковым амиотрофическим склерозом: световые и электронно-микроскопические наблюдения. J Am Acad Dermatol . 1987 декабря 17 (6): 1006-12. [Медлайн].

Инман К.Дж., Сиббальд В.Дж., Рутледж Ф.С., Кларк Б.Дж. Клиническая полезность и экономическая эффективность кровати с пневмоподвеской в профилактике пролежней. ЯМА . 1993 г., 3 марта, 269 (9): 1139-43. [Медлайн].

Conine TA, Daechsel D, Lau MS. Роль чередования воздуха и Silicore в предотвращении пролежней. Int J Rehabil Res . 1990. 13 (1): 57-65. [Медлайн].

Джексон Б.С., Чагарес Р., Ни Н., Фриман К. Воздействие терапевтической кровати на пролежни: экспериментальное исследование. J Энтеростомальный Тер . Ноябрь-декабрь 1988 г. 15 (6): 220-6.

Штраус М.Дж., Гонг Дж., Гэри Б.Д., Калсбек В.Д., Спир С. Стоимость домашней воздушно-псевдоожиженной терапии пролежней. Рандомизированное контролируемое исследование. J Fam Pract . 1991 июл.33 (1): 52-9.[Медлайн].

Warner DJ. Клиническое сравнение двух поверхностей, снижающих давление, при лечении пролежней. Лежащий . 1992 Май. 5 (3): 52-5, 58-60, 62-4. [Медлайн].

Cullum N, McInnes E, Bell-Syer SE, Legood R. Опорные поверхности для профилактики пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004. CD001735:

.
McInnes E, Jammali-Blasi A, Bell-Syer SE, Dumville JC, Cullum N.Опорные поверхности для предотвращения пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 г., 13 апреля. CD001735. [Медлайн].
Кларк М., Хискетт Дж., Рассел Л. Практика, основанная на фактах, и поддерживающие поверхности: выкидываем ли мы ребенка вместе с водой из ванны ?. J Средство для ухода за ранами . 2005 14 ноября (10): 455-8. [Медлайн].
Консорциум университетских больниц. Руководство по использованию устройств для сброса давления при лечении и профилактике пролежней .Ок-Брук, штат Иллинойс: Центр развития технологий Консорциума университетских больниц; 1990.
Parish LC, Witkowski JA. Клинитронотерапия и пролежни: предварительные дерматологические исследования. Инт Дж Дерматол . 1980 19 ноября (9): 517-8. [Медлайн].
Сент-Клер М. Обзор использования воздушно-волновой системы Pegasus в Соединенном Королевстве. J Ткань Viabil . 1992. 12: 9-16.
Крю Р. Проблемы медицинских подушек с резиновыми кольцами и клиническое исследование альтернативных подушек для больных. Уход за наукой . 1987. 5: 9-11.
Андерсен К.Е., Йенсен О., Кворнинг С.А., Бах Э. Профилактика пролежней: перспективное исследование эффективности надувных матрасов с переменным давлением и водяных матрасов. Акта Дерм Венереол . 1983. 63 (3): 227-30. [Медлайн].
Daechsel D, Conine TA. Специальные матрасы: эффективность в предотвращении пролежней у хронических неврологических пациентов. Арч Физ Мед Ребил .1985 апр. 66 (4): 246-8. [Медлайн].
Jester J, Weaver V. Отчет о клинических исследованиях различных поддерживающих поверхностей тканей, используемых для профилактики, раннего вмешательства и лечения пролежней. Обработка стомной раны . 1990 Янв-Фев. 26: 39-45. [Медлайн].
Уитни Дж. Д., Товарищи Б. Дж., Ларсон Э. Имеют ли матрасы значение ?. J Gerontol Nurs . 1984 Сентябрь 10 (9): 20-5. [Медлайн].
ЛИНДАН О.Этиология пролежневых язв: экспериментальное исследование. Арч Физ Мед Ребил . 1961, ноябрь 42: 774-83. [Медлайн].
DeLateur BJ, Berni R, Hangladarom T, Giaconi R. Подушки для инвалидных колясок, предназначенные для предотвращения пролежней: оценка. Арч Физ Мед Ребил . 1976 Март 57 (3): 129-35. [Медлайн].
Фергсон-Пелл М., Кокран Дж., Карди М., Трахтман Л. Программа, основанная на знаниях, по профилактике пролежней. Энн Нью-Йорк Академия наук .1986. 463: 284-286.
Гарбер С.Л., Кроскоп Т.А., Картер Р.Э. Система для клинической оценки подушек сброса давления для инвалидных колясок. Номер Am J Occup Ther . 1978 Октябрь 32 (9): 565-70. [Медлайн].
Ванеттен Н.К., Секстон П., Смит Р. Разработка и внедрение программы ухода за кожей. Обработка стомной раны . 1990 март-апрель. 27: 40-54. [Медлайн].
Международная ассоциация энтеростомальной терапии.Кожные раны: пролежни. Философия IAET. J Энтеростомальный Тер . 1988 янв-фев. 15 (1): 4-17. [Медлайн].
Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, Holman V. Шкала Брейдена для прогнозирования риска пролежней. Nurs Res . 1987 июл-авг. 36 (4): 205-10. [Медлайн].
Нортон Д. Расчет риска: размышления по шкале Нортона. Лежащий . 1989 августа 2 (3): 24-31. [Медлайн].
Нортон Д., Макларен Р., Экстон-Смит А. Исследование проблем гериатрического ухода в больнице . Лондон: Черчилль Ливингстон; 1975.
Smoot EC 3rd. Опасности постельной терапии Clinitron. Пласт Реконстр Сург . 1986, январь, 77 (1): 165. [Медлайн].
Нимит К. Руководство по лечению домашнего псевдоожиженного слоя, 1989. Health Technol Assess Rep . 1989. 1-11. [Медлайн].
Брюс Т.А., Шевер Л.Л., Чаннен Д., Гомберт Дж.Надежность стадирования пролежней: обзор литературы и стратегия 1 учреждения. Crit Care Nurs Q . 2012 янв-март. 35 (1): 85-101. [Медлайн].
Черный JM, Черный SB. Хирургическое лечение пролежней. Nurs Clin North Am . 1987 июн., 22 (2): 429-38. [Медлайн].
Купер ДМ. Задача оценки открытой раны в домашних условиях. Prog Develop для ухода за стомными ранами . 1990. 2: 11-18.
Rodeheaver GT, Kurtz L, Kircher BJ, Edlich RF.Pluronic F-68: новое многообещающее средство для очищения кожных ран. Энн Эмерг Мед . 1980, 9 ноября (11): 572-6. [Медлайн].
Johnson AR, White AC, McNalley B. Сравнение распространенных местных агентов для лечения ран: цитотоксичность для человеческих фибробластов в культуре. Раны . 1989. 1: 186-92.
Bryant CA, Rodeheaver GT, Reem EM, Nichter LS, Kenney JG, Edlich RF. Найдите нетоксичный хирургический скраб для периорбитальных разрывов. Энн Эмерг Мед . 1984 Май. 13 (5): 317-21. [Медлайн].
Hutchinson JJ, McGuckin M. Окклюзионные повязки: микробиологический и клинический обзор. Am J Инфекционный контроль . 1990 августа 18 (4): 257-68. [Медлайн].
Краснер Д. Смена парадигм в уходе за раной: решения о повязках; многопрофильная помощь; эффективность. Портноу Дж., Изд. Уход за ранами. Том 1. Обзор медицинского оборудования длительного пользования ;: . 1994. 12.
Гилкрист Т., Мартин А.М.Обработка ран Сорбсаном — повязкой из альгинатных волокон. Биоматериалы . 1983 г., 4 (4): 317-20. [Медлайн].
МакМаллен Д. Клинический опыт применения повязки из альгината кальция. Дерматол Nurs . 1991 августа, 3 (4): 216-9, 270. [Medline].
Ho CH, Bensitel T, Wang X, Bogie KM. Пульсирующий лаваж для ускорения заживления пролежней: рандомизированное контролируемое исследование. Физика . 2012 Январь 92 (1): 38-48.[Медлайн].
Werdin F, Tennenhaus M, Schaller HE, Rennekampff HO. Доказательные стратегии лечения хронических ран. Эпластика . 2009 4 июня, 9: e19. [Медлайн]. [Полный текст].
Флемминг К., Каллум Н. Электромагнитная терапия для лечения пролежней. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001. CD002930. [Медлайн].
Левин С.П., Кетт Р.Л., Гросс Мэриленд, Уилсон Б.А., Седерна П.С., Джуни Дж. Э.Кровоток в большой ягодичной мышце сидящих людей во время электростимуляции мышц. Арч Физ Мед Ребил . 1990 августа 71 (9): 682-6. [Медлайн].
Рис Р.С., Робсон М.С., Смиелл Дж. М., Перри Б. Х. Гель бекаплермина в лечении пролежней: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы II. Регенерация для восстановления ран . 1999 май-июнь. 7 (3): 141-7. [Медлайн].
Ланди Ф., Алоэ Л., Руссо А., Чезари М., Ондер Дж., Бонини С. и др.Местное лечение пролежней фактором роста нервов: рандомизированное клиническое исследование. Энн Интерн Мед. 2003, 21 октября, 139 (8): 635-41. [Медлайн].
Falanga V, Zitelli JA, Eaglstein WH. Лечение раны. J Am Acad Dermatol . 1988 сентября 19 (3): 559-63. [Медлайн].
Salcido R, Карни Дж., Фишер С. и др. Надежная модель развития пролежней на животных: роль свободных радикалов. Дж. Ам Параплегия Соц .1993. 16:61.
Salcido R, Donofrio JC, Fisher SB, LeGrand EK, Dickey K, Carney JM и др. Гистопатология пролежней в результате последовательных сеансов давления с компьютерным управлением в нечеткой модели крысы. Уход за ранами . 1994 Сентябрь 7 (5): 23-4, 26, 28 пасс. [Медлайн].
Salcido R, Fisher SB, Donofrio JC, Bieschke M, Knapp C, Liang R, et al. Модель на животных и управляемая компьютером система подачи давления на поверхность для образования пролежней. J Rehabil Res Dev . 1995 Май. 32 (2): 149-61. [Медлайн].
Ford CN, Reinhard ER, Yeh D, Syrek D, De Las Morenas A, Bergman SB и др. Промежуточный анализ проспективного рандомизированного исследования закрытия пролежней с помощью вакуума в сравнении с системой медицинских пунктов при ведении пролежней. Энн Пласт Сург . 2002 июл. 49 (1): 55-61; Обсуждение 61. [Medline].
Evans D, Land L. Местное отрицательное давление для лечения хронических ран. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001. CD001898. [Медлайн].
Gupta S, Baharestani M, Baranoski S, de Leon J, Engel SJ, Mendez-Eastman S, et al. Рекомендации по лечению пролежней с помощью терапии ран отрицательным давлением. Adv Уход за кожными ранами . 2004 ноябрь-декабрь. 17 Дополнение 2: 1-16. [Медлайн].
Niezgoda JA. Сочетание терапии ран отрицательным давлением с другими методами лечения ран. Обработка стомной раны .2005 Февраль 51 (2A Доп.): 36S-38S. [Медлайн].
Мендес-Истман С. Рекомендации по применению терапии ран отрицательным давлением. Adv Уход за кожными ранами . 2001 ноябрь-декабрь. 14 (6): 314-22; викторина 324-5. [Медлайн].
Энтони Дж. П., Хантсман В. Т., Матес С. Дж. Изменение тенденций в лечении пролежней таза: 12-летний обзор. Лежащий . 1992 Май. 5 (3): 44-7, 50-1. [Медлайн].
Becker H. Дистальный лоскут большой ягодичной мышцы. Пласт Реконстр Сург . 1979 Май. 63 (5): 653-6. [Медлайн].
Bruck JC, Büttemeyer R, Grabosch A, Gruhl L. Дополнительные аргументы в пользу кожно-мышечных лоскутов для лечения пролежней в области таза. Энн Пласт Сург . 1991, 26 января (1): 85-8. [Медлайн].
Fincham JE. Отказ от курения: варианты лечения и роль фармацевта. Ам Фарм . 1992 Май. NS32 (5): 62-70. [Медлайн].
Чтение RC.Обращение президента. Системные эффекты курения. Am J Surg . 1984 Декабрь 148 (6): 706-11. [Медлайн].
Марка П. Пролежни, проблема. Кенеди Р., Кауден Дж., Весы Дж., Ред. Биомеханика пролежней . Лондон: MacMillan Press; 1976. 19-23.
Санчес С., Эмегдул С., Конвей Х. Хирургическое лечение пролежней язв у парализованных. Пласт Реконстр Сург . 1969, январь, 43 (1): 25-8. [Медлайн].
EXTON-SMITH AN, SHERWIN RW.Профилактика пролежней. Значение спонтанных движений тела. Ланцет . 1961 18 ноября. 2 (7212): 1124-6. [Медлайн].
Kroll SS, Rosenfield L. Лоскуты на основе перфоратора для нижних дефектов задней средней линии. Пласт Реконстр Сург . 1988 апр. 81 (4): 561-6. [Медлайн].
Vyas SC, Binns JH, Wilson AN. Грудопояснично-крестцовые лоскуты в лечении пролежней крестца. Пласт Реконстр Сург .1980 Февраль 65 (2): 159-63. [Медлайн].
Daniel RK, Hall EJ, MacLeod MK. Пролежни-переоценка. Энн Пласт Сург . 1979 июл.3 (1): 53-63. [Медлайн].
Mathes SJ, Feng LJ, Hunt TK. Покрытие инфицированной раны. Энн Сург . 1983 Октябрь 198 (4): 420-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Vasconez LO, Schneider WJ, Jurkiewicz MJ. Пролежни. Curr Probl Surg . 1977 г., 14 (4): 1-62.[Медлайн].
He J, Xu H, Wang T, Ma S., Dong J. Лечение сложных пролежней седалищной мышцы с помощью свободных частичных латеральных кожно-мышечных лоскутов широчайшей мышцы спины у пациентов с параличом нижних конечностей. J Пласт Реконстр Эстет Сург . 2012 май. 65 (5): 634-9. [Медлайн].
Lin H, Hou C, Chen A, Xu Z. Лечение пролежней седалищной кости с использованием модифицированного кожно-миофасциального лоскута gracilis. Дж Реконстр Микросург . 2010 Апрель, 26 (3): 153-7.[Медлайн].
Гулд В.Л., Монтеро Н., Цукич Дж., Хагерти Р.С., Хестер Т.Р. «Расщепленный» кожно-мышечный лоскут большой ягодичной мышцы. Пласт Реконстр Сург . 1994 Февраль 93 (2): 330-6. [Медлайн].
Koshima I, Moriguchi T, Soeda S, Kawata S, Ohta S, Ikeda A. Лоскут на основе ягодичного перфоратора для заживления пролежней крестца. Пласт Реконстр Сург . 1993, апрель, 91 (4): 678-83. [Медлайн].
Hill HL, Brown RG, Jurkiewicz MJ.Поперечный пояснично-крестцовый лоскут спинки. Пласт Реконстр Сург . 1978, август 62 (2): 177-84. [Медлайн].
Nahai F, Silverton JS, Hill HL, Vasconez LO. Растяжение широкой фасции мышечно-кожного лоскута. Энн Пласт Сург . 1978 июл.1 (4): 372-9. [Медлайн].
Общество медсестер, занимающихся ранами, стомами и недержанием мочи. Руководство по профилактике и лечению пролежней (травм) . Маунт Лорел, штат Нью-Джерси: Общество медсестер по лечению ран, стомии и удержания мочи; 2016 г.
Позиционный документ общества WOCN: Профилактические пролежни (травмы), которых можно избежать. Общество медсестер по ранам, стоме и недержанию мочи. Доступно на https://cdn.ymaws.com/www.wocn.org/resource/resmgr/publications/Avoidable_vs._Unavoidable_Pr.pdf. 22 февраля 2017 г .; Дата обращения: 11 июня 2018 г.
Bozzetti F, Terno G, Longoni C. Парентеральное переедание и заживление ран. Хирургический гинекологический акушерский аппарат . 1975 ноябрь 141 (5): 712-4. [Медлайн].
Schoonhoven L, Grobbee DE, Donders AR, Algra A, Grypdonck MH, Bousema MT, et al. Прогнозирование развития пролежней у госпитализированных пациентов: инструмент оценки риска. Квалифицированный Saf Health Care . 2006 15 февраля (1): 65-70. [Медлайн]. [Полный текст].
Walton-Geer PS. Профилактика пролежней у хирургического больного. АОРН J . 2009 марта 89 (3): 538-48; викторина 549-51. [Медлайн].
Салех М., Энтони Д., Парботия С.Влияние оценки риска пролежней на исходы госпитализированных пациентов. J Clin Nurs . 2009 июл.18 (13): 1923-9. [Медлайн].
Косяк М. Профилактика и реабилитация пролежней. Лежащий . 1991 Май. 4 (2): 60-2, 64, 66 пасс. [Медлайн].
Смит А.М., Мэлоун Дж. А. Профилактика пролежней у пожилых людей в специализированных учреждениях: оценка последствий небольших внеплановых изменений положения тела. Лежащий . 1990 ноябрь 3 (4): 20-4. [Медлайн].
Milne CT, Trigilia D, Houle TL, Delong S, Rosenblum D. Снижение показателей распространенности пролежней в условиях длительного оказания неотложной помощи. Обработка стомной раны . 2009 апр. 55 (4): 50-9. [Медлайн].
мифов и реалий в лечении открытого живота с системами отрицательного давления. Отчет о клиническом случае и обзор литературы
https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2019.07.047 Получить права и содержание
Основные моменты
•
Открытый живот — полезный ресурс для лечения пациентов с абдоминальной гипертензией и синдром брюшного отдела.
•
В литературе описано несколько методов.
•
Адекватное применение терапии отрицательным давлением в сочетании с ретракцией фасции оказалось наиболее удобным методом лечения открытого живота.
Реферат
Введение
Открытый живот — полезный ресурс для лечения пациентов с абдоминальной гипертензией и синдромом брюшной полости.В настоящее время раннее закрытие с помощью устройств отрицательного давления считается стандартом лечения, и его использование продемонстрировало благоприятные результаты и снижение частоты осложнений.
Представление случая
Мы представляем случай 32-летнего пациента мужского пола с диагнозом несеминоматозной герминальной опухоли яичка (стадия IIIB (T3-N3-M1), которая была вызвана хирургическим вмешательством в качестве осложнения. у него было массивное кровотечение, которое привело к синдрому острого компартмента. С вышеупомянутыми данными пациент снова вошел в операционную, и ему сделали операцию с открытым животом в сочетании с техникой медиальной ретракции брюшной фасции.В настоящее время у пациента не было рецидивов или поздних осложнений через год.
Обсуждение
Использование методов отрицательного давления для ведения открытой брюшной полости стало распространяться в 1995 году. Впоследствии этот метод превратился в терапию V.A.C (закрывающая терапия с применением вакуума). В настоящее время эти методы отрицательного давления стали наиболее часто используемым методом временного закрытия и лечения открытой брюшной полости. Споры по-прежнему ограничивают его широкое использование и эффективность.
Заключение
Адекватное применение терапии отрицательным давлением в сочетании с методами медиальной ретракции брюшной фасции доказало свою эффективность при лечении пациентов с открытым животом.
Ключевые слова
Открытый живот
Терапия отрицательным давлением
Абдоминальный сепсис
V.A.C-терапия
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
© 2019 Авторы. Опубликовано Elsevier Ltd от имени IJS Publishing Group Ltd.
Рекомендуемые статьи
Цитирование статей
Роль открытого живота у нетравматических пациентов: Консенсусный документ WSES | Всемирный журнал неотложной хирургии
1.
Бейли Дж., Шапиро М.Дж. Синдром брюшного отдела. Crit Care. 2000; 4: 23–9.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
2.
Сартелли М., Абу-Зидан Ф.М., Ансалони Л., Бала М., Бельтран М.А., Биффл В.Л. и др.Роль процедуры открытого живота в лечении тяжелого абдоминального сепсиса: документ с изложением позиции WSES. Мир J Emerg Surg. 2015; 10:35.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
3.
Ван Хи Р. Основные исторические моменты концепции и лечения синдрома брюшной полости. Acta Clin Belg. 2007; 62: 9–15.
Артикул Google ученый
4.
Деметриадес Д.Тотальное ведение открытого живота. Int Wound J. 2012; 9: 17–24.
PubMed Статья Google ученый
5.
Киркпатрик А.В., Робертс Д.Д., Де Вале Дж., Яешке Р., Мальбрейн МЛНГ, Де Келенаер Б. и др. Интраабдоминальная гипертензия и синдром абдоминального компартмента: обновленные согласованные определения и рекомендации по клинической практике Всемирного общества синдрома абдоминального компартмента. Intensive Care Med. 2013; 39: 1190–206.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
6.
Leppäniemi AK. Лапаростомия: зачем и когда? Crit Care. 2010; 14: 216.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
7.
Иватуры р. Обновленная информация о ведении открытой брюшной полости: достижения и проблемы. Мир J Surg. 2009; 33: 1150–3.
PubMed Статья Google ученый
8.
Coccolini F, Biffl W, Catena F, Ceresoli M, Chiara O, Cimbanassi S и др. Открытый живот, показания, лечение и окончательное закрытие. Мир J Emerg Surg. 2015; 10:32.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
9.
Сартелли М., Катена Ф., Ансалони Л., Кокколини Ф., Корбелла Д., Мур Э. Е. и др. Осложненные внутрибрюшные инфекции во всем мире: окончательные данные исследования CIAOW. Мир J Emerg Surg.2014; 9: 37.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
10.
ван Рулер О., Малер К.В., Бур К.Р., Реуланд Э.А., Гуззен Х.Г., Опмер BC и др. Сравнение стратегии релапаротомии по требованию и плановой релапаротомии у пациентов с тяжелым перитонитом: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2007; 298: 865–72.
PubMed Статья Google ученый
11.
Гайатт Г., Гаттерман Д., Бауманн М.Х., Аддриззо-Харрис Д., Хилек Е.М., Филлипс Б. и др.Оценка силы рекомендаций и качества доказательств в клинических руководствах: отчет целевой группы американского колледжа врачей-терапевтов. Грудь. 2006. 129: 174–81.
PubMed Статья Google ученый
12.
Мур Л.Дж., Мур Ф.А. Эпидемиология сепсиса у хирургических больных. Surg Clin North Am. 2012; 92: 1425–43.
PubMed Статья Google ученый
13.
Ordóñez CA, Sánchez Á́I, Pineda JA, Badiel M, Mesa R, Cardona U, et al. Отложенный первичный анастомоз по сравнению с отвлечением у пациентов с тяжелым вторичным перитонитом, которым проводилась поэтапная лапаротомия. Мир J Surg. 2010; 34: 169–76.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
14.
Plantefeve G, Hellmann R, Pajot O, Thirion M, Bleichner G, Mentec H. Синдром брюшной полости и внутрибрюшной сепсис: два одинаковых вида? Acta Clin Belg.2007; 62: 162–7.
Артикул Google ученый
15.
Шейн М. Хирургическое лечение интраабдоминальной инфекции: есть ли доказательства? Langenbeck’s Arch Surg. 2002; 387: 1–7.
Артикул Google ученый
16.
Робледо Ф.А., Луке-де-Леон Э., Суарес Р., Санчес П., Де-ла-Фуэнте М., Варгас А. и др. Открытое и закрытое ведение брюшной полости при хирургическом лечении тяжелого вторичного перитонита: рандомизированное клиническое исследование.Хирургическая инфекция. 2007; 8: 63–72.
Артикул Google ученый
17.
Рубенштейн С., Биц Дж., Давенпорт Д.Л., Винклер М., Эндин Э.Д. Синдром брюшной аорты, связанный с эндоваскулярной и открытой пластикой разорванных аневризм брюшной аорты. J Vasc Surg. 2015; 61: 648–54.
PubMed Статья Google ученый
18.
Reite A, Soreide K, Ellingsen CL, Kvaløy JT, Vetrhus M.Эпидемиология разрыва аневризмы брюшной аорты в четко определенной норвежской популяции с тенденциями в заболеваемости, частоте вмешательства и смертности. J Vasc Surg. 2015; 61: 1168–74.
PubMed Статья Google ученый
19.
Эрсрид С., Джавани-Гидлунд К., Ванхайнен А., Бьорк М. Синдром брюшной полости после операции по поводу аневризмы брюшной аорты: общенациональное популяционное исследование. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016; 52: 158–65.
CAS PubMed Статья Google ученый
20.
Björck M. Ведение напряженного живота или сложного закрытия брюшной полости после операции по поводу разрыва аневризмы брюшной аорты. Semin Vasc Surg. 2012; 25: 35–8.
PubMed Статья Google ученый
21.
Акоста С., Ванхайнен А., Бьорк М. Временное закрытие брюшной полости после восстановления аневризмы брюшной аорты: систематический обзор современных обсервационных исследований.Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016; 51: 371–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
22.
Kougias P, Lau D, El Sayed HF, Zhou W, Huynh TT, Lin PH. Детерминанты летальности и исхода лечения после хирургических вмешательств по поводу острой ишемии брыжейки. J Vasc Surg Off Publ Soc Vasc Surg [и] Int Soc Cardiovasc Surgery, North Am Chapter 2007; 46: 467–474.
23.
Тилсед JVT, Касамассима А., Курихара Х., Мариани Д., Мартинес И., Перейра Дж. И др.Рекомендации ESTES: острая мезентериальная ишемия. Eur J Trauma Emerg Surg. 2016; 42: 253–70.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
24.
Bruns BR, Ahmad SA, OʼMeara L, Tesoriero R, Lauerman M, Klyushnenkova E, et al. Нетравматический открытый живот: проспективное обсервационное исследование. J Trauma Acute Care Surg. 2016; 80: 631–6.
PubMed Статья Google ученый
25.
Шермерхорн М.Л., Джайлс К.А., Хамдан А.Д., Уайерс М.С., Помпоселли Ф.Б. Реваскуляризация брыжейки: лечение и результаты в США, 1988–2006 гг. J Vasc Surg. Общественный доступ NIH; 2009; 50: 341–348..e1.
26.
Бэнкс П.А., Боллен Т.Л., Дервенис С., Гуззен Х.Г., Джонсон С.Д., Сарр М.Г. и др. Классификация острого панкреатита — 2012: пересмотр классификации и определений Атланты на основе международного консенсуса. Кишечник. 2013; 62: 102–11.
PubMed Статья Google ученый
27.
Halonen KI, Pettilä V, Leppäniemi AK, Kemppainen EA, Puolakkainen PA, Haapiainen RK. Полиорганная дисфункция, связанная с тяжелым острым панкреатитом. Crit Care Med. 2002; 30: 1274–9.
PubMed Статья Google ученый
28.
Бутер А., Имри К.В., Картер С.Р., Эванс С., Маккей С.Дж. Динамический характер ранней органной дисфункции определяет исход острого панкреатита. Br J Surg. 2002; 89: 298–302.
CAS PubMed Статья Google ученый
29.
Mofidi R, Duff MD, Wigmore SJ, Madhavan KK, Garden OJ, Parks RW. Связь между ранним системным воспалительным ответом, тяжестью полиорганной дисфункции и смертью при остром панкреатите. Br J Surg. 2006; 93: 738–44.
CAS PubMed Статья Google ученый
30.
Mentula P, Kylänpää-Bäck M-L, Kemppainen E, Takala A., Jansson S, Kautiainen H, et al. Снижение экспрессии HLA (человеческий лейкоцитарный антиген) -DR на моноцитах периферической крови предсказывает развитие органной недостаточности у пациентов с острым панкреатитом.Clin Sci (Лондон). 2003; 105: 409–17.
CAS Статья Google ученый
31.
Mole DJ, Olabi B, Robinson V, Garden OJ, Parks RW. Частота дисфункции отдельных органов при остром панкреатите со смертельным исходом: анализ 1024 записей о смерти. Е.П.Б. 2009; 11: 166–70.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
32.
De Waele JJ, Leppäniemi AK. Внутрибрюшная гипертензия при остром панкреатите.Мир J Surg. 2009. 33: 1128–33.
PubMed Статья Google ученый
33.
Mentula P, Hienonen P, Kemppainen E, Puolakkainen P, Leppäniemi A. Хирургическая декомпрессия при синдроме брюшной полости при тяжелом остром панкреатите. Arch Surg. 2010; 145: 764–9.
PubMed Статья Google ученый
34.
Besselink MG, Van Santvoort HC, Boermeester MA, Nieuweohuijs VB, Van Goor H, Dejong CHC и др.Время и влияние инфекций при остром панкреатите. Br J Surg. 2009; 96: 267–73.
CAS PubMed Статья Google ученый
35.
van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, Hofker HS, Boermeester MA, Dejong CH, et al. Пошаговый подход или открытая некрэктомия при некротическом панкреатите. N Engl J Med. 2010; 362: 1491–502.
PubMed Статья Google ученый
36.
Петров М.С., Шанбхаг С., Чакраборти М., Филипс АРДЖ, Виндзор Дж. Органная недостаточность и инфекция некроза поджелудочной железы как детерминанты смертности у пациентов с острым панкреатитом. Гастроэнтерология. 2010; 139: 813–20.
PubMed Статья Google ученый
37.
Цуэй Б.Дж., Скиннер Дж.С., Бернард А.С., Кирни, Пенсильвания, Буланже, Бразилия. Открытая брюшная полость: этиология коррелирует с вероятностью закрытия фасции. Am Surg.2004. 70: 652–6.
PubMed Google ученый
38.
Рао М., Берк Д., Финан П.Дж., Сагар П.М. Использование вакуумного закрытия ран живота: предостережение. Цвет Dis. 2007; 9: 266–8.
CAS Статья Google ученый
39.
Карлсон Г.Л., Патрик Х., Амин А.И., Макферсон Дж., МакЛеннан Дж., Афолаби Е. и др. Ведение открытого живота: национальное исследование клинических результатов и безопасности лечения ран с отрицательным давлением.Ann Surg. 2013; 257: 1154–9.
PubMed Статья Google ученый
40.
Плиакос И., Папаврамидис Т.С., Михалопулос Н., Делигианнидис Н., Кесисоглу И., Сапалидис К. и др. Значение закрытия с помощью вакуума у пациентов с сепсисом, получавших лапаростомию. Am Surg. 2012; 78: 957–61.
PubMed Google ученый
41.
Баркер Д.Э., Грин Дж. М., Максвелл Р. А., Смит П. В., Мехиа В. А., Дарт Б. В. и др.Опыт временного ушивания ран живота вакуумной упаковкой у 258 пациентов с травмами, а также общих и сосудистых хирургических вмешательств. J Am Coll Surg. 2007; 204: 784–92.
PubMed Статья Google ученый
42.
Oetting P, Rau B, Schlag PM. Абдоминальный вакуумный аппарат с открытым животом. Chirurg. 2006. 77 (586): 588–93.
Google ученый
43.
Kritayakirana K, Maggio PM, Brundage S, Purtill MA, Staudenmayer K, Spain DA.Исходы и осложнения техники открытого живота для ведения нетравматических пациентов. J Emerg Trauma Shock. 2010; 3: 118–22.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
44.
Prichayudh S, Sriussadaporn S, Samorn P, Pak-Art R, Sriussadaporn S, Kritayakirana K, et al. Ведение открытого живота с помощью рассасывающейся сетки. Хирург сегодня. 2011; 41: 72–8.
PubMed Статья Google ученый
45.
Адкинс А.Л., Роббинс Дж., Вильяльба М., Бендик П., Шэнли С.Дж. Ведение открытой брюшной полости при внутрибрюшном сепсисе. Am Surg. 2004; 70: 137–40.
PubMed Google ученый
46.
Амин А.И., Шейх И.А. Местное отрицательное давление в лечении тяжелого перитонита: положительный вклад? Мир Дж. Гастроэнтерол. 2009; 15: 3394–7.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
47.
Bosscha K, Hulstaert PF, Visser MR, van Vroonhoven TJ, van der Werken C. Открытое ведение брюшной полости и запланированные повторные операции при тяжелом бактериальном перитоните. Eur J Surg. 2000. 166: 44–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
48.
Cipolla J, Stawicki SP, Hoff WS, McQuay N, Hoey BA, Wainwright G, et al. Предлагаемый алгоритм ведения открытого живота. Am Surg. 2005; 71: 202–7.
PubMed Google ученый
49.
Лопес-Кинтеро Л., Эваристо-Мендес Г., Фуэнтес-Флорес Ф., Вентура-Гонсалес Ф., Сепульведа-Кастро Р. Лечение открытого живота у пациентов с абдоминальным сепсисом с использованием системы вакуумной упаковки. Cir Cir. 2010; 78: 317–21.
Google ученый
50.
Падалино П., Диониджи Дж., Миноя Дж., Каркано Дж., Ровера Ф, Бони ЛДР. Закрытие фасции к фасции с местным отрицательным давлением в брюшной полости при тяжелых инфекциях брюшной полости: предварительные результаты в отделении общей хирургии и отделении интенсивной терапии.Хирургическая инфекция. 2010; 11: 523–52.
Артикул Google ученый
51.
Schmelzle M, Alldinger I., Matthaei H, Aydin F, Wallert I., Eisenberger CF, et al. Длительное ушивание с помощью вакуума в открытом животе из-за вторичного перитонита: ретроспективная оценка выбранной группы пациентов. Dig Surg. 2010: 329–35.
52.
Pliakos I, Michalopoulos N, Papavramidis TS, Arampatzi S, Diza-Mataftsi E, Papavramidis S.Влияние закрытия с помощью вакуума на бактериальный клиренс инфицированной брюшной полости. Хирургическая инфекция. 2014; 15: 18–23.
Артикул Google ученый
53.
Wondberg D, Larusson HJ, Metzger U, Platz A, Zingg U. Лечение открытого живота с помощью коммерчески доступной вакуумной системы закрытия у пациентов с абдоминальным сепсисом: низкая частота первичного закрытия. Мир J Surg. 2008; 32: 2724–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
54.
Хан A, Hsee L, Mathur S, Civil I. Лапаротомия с контролем повреждений у пациентов без травм: обзор показаний и результатов. J Trauma Acute Care Surg. 2013; 75: 365–8.
PubMed Статья Google ученый
55.
Brock WB, Barker DE, Burns RP. Временное ушивание открытых ран живота: вакуумная упаковка. Am Surg. 1995; 61: 30–5.
CAS PubMed Google ученый
56.
Каро А., Олона С., Хименес А., Вадилло Дж., Фелиу Ф, Висенте В. Лечение открытого живота с помощью местной терапии отрицательным давлением: ретроспективное исследование 46 случаев. Int Wound J. 2011; 8: 274–9.
PubMed Статья Google ученый
57.
Fieger AJ, Schwatlo F, Mündel DF-X, Schenk M, Hemminger F, Kirchdorfer B, et al. Абдоминальная вакуум-терапия открытого живота — ретроспективный анализ 82 последовательных пациентов. Zentralbl Chir.2011; 136: 56–60.
CAS PubMed Статья Google ученый
58.
Хорвуд Дж., Акбар Ф., Мо А. Первоначальный опыт лапаростомии с немедленной вакуумной терапией у пациентов с тяжелым перитонитом. Ann R Coll Surg Engl. 2009. 91: 681–7.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
59.
Озгуц Х., Паксой Э., Озтюрк Э. Временное ушивание живота методом вакуумной упаковки: 5-летний опыт.Acta Chir Belg. 2008; 108: 414–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
60.
Перес Д., Вильди С., Демартинес Н., Брамкамп М., Келер С., Клавьен П.А. Проспективная оценка закрытия с помощью вакуума при синдроме брюшной полости и тяжелом абдоминальном сепсисе. J Am Coll Surg. 2007; 205: 586–92.
PubMed Статья Google ученый
61.
Pérez Domínguez L, Pardellas Rivera H, Cáceres Alvarado N, López Saco Á, Rivo Vázquez Á, Casal NE.Закрытие с помощью вакуума: utilidad en el abdomen abierto y cierre diferido. Experiencia en 23 pacientes. Cir Esp. 2012; 90: 506–12.
PubMed Статья Google ученый
62.
Плаудис Х., Рудзац А., Мелберга Л., Казака И., Суба О., Пупелис Г. Абдоминальная терапия отрицательным давлением: новый метод борьбы с брюшным отделом и перитонитом — проспективное исследование и критический обзор литературы. Энн интенсивной терапии. 2012; 2 (Приложение 1): S23.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
63.
Шейх И.А., Баллард-Уилсон А., Яламарти С., Амин А.И.. Использование местного отрицательного давления при вспомогательном закрытии живота не приводит к высокой частоте кишечных свищей. Цвет Dis. 2010; 12: 931–4.
CAS Статья Google ученый
64.
Смит Л.А., Баркер Д.Е., Чейз С.В., Сомберг Л. Б., Брэдфорд Брок В., Филип Б.Техника вакуумной упаковки временного закрытия живота: четырехлетний опыт. Am Surg. 1997. 63: 1102–8.
CAS PubMed Google ученый
65.
Wilde JW, Loudon MA. Модифицированный сэндвич opsite® для временного закрытия живота: нетравматичный опыт. Ann R Coll Surg Engl. 2007. 89: 57–61.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
66.
Zielinski MD, Goussous N, Schiller HJ, Jenkins D. Разделение химических компонентов с помощью ботулинического токсина A: новый метод улучшения показателей первичного закрытия фасции открытого живота. Грыжа. 2013; 17: 101–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
67.
Bertelsen CA, Fabricius R, Kleif J, Kristensen B, Gögenur I. Результат лечения ран с отрицательным давлением для лечения открытого живота после нетравматической операции на нижних отделах желудочно-кишечного тракта: анализ факторов, влияющих на отсроченное закрытие фасции у 101 пациента.Мир J Surg. 2014; 38: 774–81.
PubMed Статья Google ученый
68.
Рихтер С., Долд С., Доберауэр Дж. П., Май П., Шульд Дж. Терапия ран с отрицательным давлением для лечения открытого живота и заболеваемости энтеральными свищами: ретроспективный двухцентровый анализ. Гастроэнтерол Рес Прак. 2013; 2013: 6–11.
Артикул Google ученый
69.
Fortelny RH, Hofmann A, Gruber-Blum S, Petter-Puchner AH, Glaser KS.Отсроченному закрытию открытого живота у пациентов с сепсисом способствует комбинированная терапия ран с отрицательным давлением и динамический фасциальный шов. Surg Endosc Other Interv Tech. 2014; 28: 735–40.
Артикул Google ученый
70.
Kafka-Ritsch R, Birkfellner F, Perathoner A, Raab H, Nehoda H, Pratschke J, et al. Хирургия контроля повреждений с абдоминальным вакуумом и отсроченной реконструкцией кишечника у пациентов с перфорированным дивертикулитом. Hinchey III / IV.J Gastrointest Surg. 2012; 16: 1915–22.
PubMed Статья Google ученый
71.
Kleif J, Fabricius R, Bertelsen CA, Bruun J, Gögenur I. Многообещающие результаты после ушивания ран с помощью вакуума и фасциальной тракции с помощью сетки. Dan Med J. 2012; 59
72.
Kafka-Ritsch R, Zitt M, Schorn N, Stroemmer S, Schneeberger S, Pratschke J, et al. Лечение открытого живота динамическими швами и местным отрицательным давлением, приводящее к высокому уровню закрытия первичной фасции.Мир J Surg. 2012; 36: 1765–71.
PubMed Статья Google ученый
73.
Акоста С., Бьярнасон Т., Петерсон Ю., Полссон Б., Ванхайнен А., Свенссон М. и др. Многоцентровое проспективное исследование частоты закрытия фасции после открытой брюшной полости с вакуумной и опосредованной сеткой фасциальной тракцией. Br J Surg. 2011; 98: 735–43.
CAS PubMed Статья Google ученый
74.
Хуан Ц., Чжао Р., Юэ Ц., Ван В., Чжао И, Рен Дж. И др. Перегрузка жидкостью отрицательно влияет на отсроченное первичное закрытие лица при ведении открытой брюшной полости. J Surg Res. 2014; 187: 122–7.
PubMed Статья Google ученый
75.
Гарсиа Иньигес Х.А., Ороско К.Ф., Мусиньо Эрнандес, Мичиган, Ортега А.Л., Трабальдо СС, Кортес Флорес АО, Эрмосильо Сандовал JMOA. Осложнения лечения вторичного перитонита при открытом животе.Сравнение сумки Боготы и полипропиленовой сетки. Rev Gastroenterol Mex. 2004; 69: 147–55.
PubMed Google ученый
76.
Шейн М. Планируемые повторные операции и открытое лечение критических внутрибрюшных инфекций: перспективный опыт в 52 случаях. Мир J Surg. 1991; 15: 537–45.
CAS PubMed Статья Google ученый
77.
Джентиле А.Т., Фелисиано П.Д., Маллинз Р.Дж., Красс Р.А., Эйдемиллер Л.Р., Шеппард Б.К.Применение сетки из полигликолевой кислоты для брюшного доступа у пациентов с некротическим панкреатитом. J Am Coll Surg. 1998. 186: 313–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
78.
Лосанофф Ю.Е., Кёсев К.Т. Сетко-фольговая лапаростомия. J Am Coll Surg. 1997; 185: 89–92.
CAS PubMed Статья Google ученый
79.
Töns C, Schachtrupp A, Rau M, Mumme T, Schumpelick V.Синдром абдоминального компартмента: профилактика и лечение. Chirurg. 2000; 71: 918–26.
PubMed Статья Google ученый
80.
Schachtrupp A, Höer J, Töns C, Klinge U, Reckord U, Schumpelick V. Внутрибрюшное давление: надежный критерий закрытия лапаростомы? Грыжа. 2002; 6: 102–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
81.
Sökmen S, Atila K, Bora S, AstarcIolu H, oker A, Füzün M.Оценка закрытия протезной сетки у пациентов с полуоткрытым животом. Грыжа. 2002; 6: 124–9.
PubMed Статья Google ученый
82.
Мартинес-Ордас Дж. Л., Крус-Оливо П.А., Чакон-Моя Э, де ла Фуэнте-Лира М., Чавелас-Ллак М., Бланко-Бенавидес Р. Ведение брюшной стенки при сепсисе. Сравнение двух методик. Rev Gastroenterol Mex. 2004; 69: 88–93.
PubMed Google ученый
83.
Gönüllü D, Köksoy FN, Demiray O, Özkan SG, Yücel T, Yücel O. Лапаростомия у пациентов с тяжелым вторичным перитонитом. Ulus Travma ve Acil Cerrahi Derg. 2009; 15: 52–7.
Google ученый
84.
Кирштейн Б., Рой-Шапира А., Ланцберг Л., Мизрахи С. Использование «мешка Богота» для временного закрытия брюшной полости у пациентов с вторичным перитонитом. Am Surg. 2007. 73: 249–52.
PubMed Google ученый
85.
Manterola C, Moraga J, Urrutia S. Выдержанная лапаростомия с мешком Bogota. Итоги серии дел. Cir Esp. 2011; 89: 379–85.
PubMed Статья Google ученый
86.
Дойон А., Девроед Дж., Виенс Д., Сайто С., Риу А., Эшаве В. и др. Простой, недорогой и жизненно важный способ выполнения итеративной лапаротомии у пациентов с тяжелым внутрибрюшным сепсисом. Цвет Dis. 2001; 3: 115–21.
CAS Статья Google ученый
87.
Хаккилуото А., Ханнукайнен Дж. Открытое лечение с использованием сетки и застежки-молнии у пациентов с внутрибрюшными абсцессами или диффузным перитонитом. Eur J Surg. 1992; 158: 403–5.
CAS PubMed Google ученый
88.
Hubens G, Lafaire C, De Praeter M, Ysebaert D, Vaneerdeweg W., Heytens L, et al. Поэтапные промывания брюшины с помощью системы Zipper при лечении разлитого перитонита. Acta Chir Belg. 1994; 94: 176–9.
CAS PubMed Google ученый
89.
Hedderich GS, Wexler MJ, McLean AP, Meakins JL. Септический живот: открытое ведение сеткой Marlex на молнии. Операция. 1986; 99: 399–408.
CAS PubMed Google ученый
90.
Zingales F, Moschino P, Carniato S, Fabris G, Vittadello F, Corsini A. Лапаростомия в лечении тяжелого перитонита: обзор 60 случаев. Chir Ital. 2001; 53: 821–6.
CAS PubMed Google ученый
91.
Эркан Ф, Коркмаз А., Арас Н. Метод «застежка-молния» для лечения отсроченного генерализованного перитонита. Хирург сегодня. 1993; 23: 205–14.
CAS PubMed Статья Google ученый
92.
Koniaris LG, Hendrickson RJ, Drugas G, Abt P, Schoeniger LO. Динамическая ретенция: метод закрытия сложной брюшной полости у пациентов в критическом состоянии. Arch Surg. 2001; 136: 1359–62. обсуждение 1363
CAS PubMed Статья Google ученый
93.
Реймер М.В., Йелле Д.Д., Рейтсма Б., Думит Г., Аллен М.А., Белл М.С. Лечение открытых ран живота с помощью системы динамического закрытия фасции. Может J Surg. 2008. 51: 209–14.
PubMed PubMed Central Google ученый
94.
Салман А.Е., Йетисир Ф., Аксой М., Токач М., Йилдирим М.Б., Килич М. Использование системы динамического закрытия ран в сочетании с закрывающей терапией с помощью вакуума при отсроченном закрытии открытого живота. Грыжа. 2014; 18: 99–104.
CAS PubMed Статья Google ученый
95.
Verdam FJ, Dolmans DEJGJ, Loos MJ, Raber MH, De Wit RJ, Charbon JA, et al. Отсроченное первичное закрытие септического открытого живота с помощью системы динамического закрытия. Мир J Surg. 2011; 35: 2348–55.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
96.
Пикша К., Конкин Д.Е., Блэр Н.П. Управление открытой брюшной полостью с помощью системы динамического фасциального закрытия якоря абдоминальной апроксимации.Am J Surg. 2013; 205: 528–33.
PubMed Статья Google ученый
97.
Андерсон Э.Д., Мандельбаум Д.М., Эллисон ЕС, Кэри Л.С., Куперман М. Открытая тампонажная ткань брюшной полости при генерализованном бактериальном перитоните. Am J Surg. 1983; 145: 131–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
98.
Холлендер Л.Ф., Бур Ф., Швенк Д., Пигаш П. «Открытый живот слева».Техника, показания и результаты. Chirurg. 1983; 54: 316–9.
CAS PubMed Google ученый
99.
Wittmann DH. Поэтапная абдоминальная пластика: разработка и современная практика современной хирургической техники при диффузном гнойном перитоните. Acta Chir Austriaca. 2000. 32: 171–8.
Google ученый
100.
Dietz UA, Wichelmann C, Wunder C, Kauczok J, Spor L, Strauß A, et al.Ранняя пластика открытого живота с помощью специальной двухкомпонентной сетки и кондиционирующей вакуумной упаковки: безопасная альтернатива запланированной гигантской вентральной грыже. Грыжа. 2012; 16: 451–60.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
101.
Losanoff J, Kjossev K. Палисадный дорсовентральный лаваж при запущенном перитоните. Am J Surg. 1997. 173: 134–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
102.
Ivatury RR, Nallathambi M, Rao PM, Rohman M, Stahl WM. Открытое ведение гнойно-септической брюшной полости: терапевтические и прогностические соображения на основе APACHE II. Crit Care Med. 1989; 17: 511–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
103.
Виттманн Д.Х., Апраамян К., Бергштейн Дж. М.. Etappenlavage: распространенный диффузный перитонит, управляемый с помощью запланированных множественных лапаротомий с использованием застежек-молний, застежек-молний и аналога липучки для временного закрытия брюшной полости.Мир J Surg. 1990; 14: 218–26.
CAS PubMed Статья Google ученый
104.
Ким П.Дж., Аттингер С.Е., Олавойе О., Крист Б.Д., Габриэль А., Галиано Р.Д. и др. Лечение ран отрицательным давлением с инстилляциями: обзор доказательств и рекомендации. Раны Компенд Clin Res Pract. 2015; 27: S2–19.
Google ученый
105.
Atema JJ, Gans SL, Boermeester MA.Систематический обзор и метаанализ методов открытого живота и временного закрытия живота у пациентов без травм. Мир J Surg. 2015; 39: 912–25.
CAS PubMed Статья Google ученый
106.
Кармали С., Эванс Д., Лаупланд К.Б., Финдли С., Болл К.Г., Бержерон Э. и др. Закрывать или не закрывать — вот один из вопросов? Мнения членов хирургов травматологической ассоциации Канады о лечении открытой брюшной полости.J Trauma. 2006; 60: 287–93.
PubMed Статья Google ученый
107.
Киркпатрик А.В., Лаупланд КБ, Кармали С., Бержерон Э., Стюарт Т.С., Финдли С. и др. Проявите кишки! Восприятие хирургов-членов Канадской ассоциации травм относительно открытого живота и синдрома брюшной полости. J Trauma. 2006. 60: 279–86.
PubMed Статья Google ученый
108.
Pommerening MJ, Dubose JJ, Zielinski MD, Phelan HA, Scalea TM, Inaba K, et al. Время до первой возвратной операции позволяет прогнозировать успешное первичное закрытие фасции у пациентов, перенесших лапаротомию для предотвращения повреждений. Surg (США). 2014; 156: 431–8.
Google ученый
109.
Сингер М., Дойчман К.С., Сеймур К.В., Шанкар-Хари М., Аннан Д., Бауэр М. и др. Третий международный консенсус в определениях сепсиса и септического шока (Сепсис-3).ДЖАМА. 2016; 315: 801–10.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
110.
Emr B, Sadowsky D, Azhar N, Gatto LA, An G, Nieman GF, et al. Удаление воспалительного асцита связано с динамической модификацией местного и системного воспаления наряду с профилактикой острого повреждения легких: исследования in vivo и in silico. Шок. 2014; 41: 317–23.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
111.
Кубиак Б.Д., Альберт С.П., Гатто Л.А., Снайдер К.П., Майер К.Г., Виау С.Дж. и др. Терапия перитонеальным отрицательным давлением предотвращает множественное повреждение органов в модели хронического сепсиса свиней и ишемии / реперфузии. Шок. 2010; 34: 525–34.
CAS PubMed Статья Google ученый
112.
Cheatham ML, Demetriades D, Fabian TC, Kaplan MJ, Miles WS, Schreiber MA, et al. Проспективное исследование, посвященное изучению клинических результатов, связанных с системой терапии ран с отрицательным давлением и техникой вакуумной упаковки Баркера.Мир J Surg. 2013; 37: 2018–30.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
113.
Киркпатрик А.В., Робертс Д.Д., Фарис П.Д., Болл К.Г., Кубес П., Тирута С. и др. Активная перитонеальная терапия отрицательным давлением после сокращенной лапаротомии: рандомизированное контролируемое исследование внутрибрюшинного вакуума. Ann Surg. 2015; 262: 38–46.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
114.
Wang J, Kubes P. Резервуар зрелых полых макрофагов, которые могут быстро проникать во внутренние органы и влиять на восстановление тканей. Клетка. 2016; 165: 668–78.
CAS PubMed Статья Google ученый
115.
Деметриадес Д., Салим А. Ведение открытого живота. Surg Clin North Am. 2014; 94: 131–53.
PubMed Статья Google ученый
116.
Регнер Дж. Л., Кобаяши Л., Коимбра Р.Хирургические стратегии лечения открытого живота. Мир J Surg. 2012; 36: 497–510.
PubMed Статья Google ученый
117.
Годат Л., Кобаяши Л., Костантини Т., Коимбра Р. Хирургия и реконструкция абдоминальных повреждений: документ с изложением позиции Всемирного общества экстренной хирургии. Мир J Emerg Surg. 2013; 8
118.
Рамирес О.М., Руас Э., Деллон А.Л. Метод «разделения компонентов» для закрытия дефектов брюшной стенки: анатомическое и клиническое исследование.Plast Reconstr Surg. 1990; 86: 519–26.
CAS PubMed Статья Google ученый
119.
Paul JS, Ridolfi TJ. Тематическое исследование внутрибрюшного сепсиса. Surg Clin North Am. 2012; 92: 1661–77.
PubMed Статья Google ученый
120.
Lambertz A, Mihatsch C, Röth A, Kalverkamp S, Eickhoff R, Neumann UP, et al. Фасциальное закрытие после открытого живота: начальные показания и ранние ревизии являются решающими факторами — ретроспективное когортное исследование.Int J Surg. 2015; 13: 12–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
121.
Расилайнен С.К., Юхани М.П., Калеви Л.А. Микробная колонизация открытого живота у тяжелобольных хирургических больных. Мир J Emerg Surg. 2015; 10:25.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
122.
Лебер Г.Е., Гарб Дж.Л., Александр А.И., Рид В.П. Отдаленные осложнения, связанные с протезированием послеоперационных грыж.Arch Surg. 1998. 133: 378–82.
CAS PubMed Статья Google ученый
123.
Mathes SJ, Steinwald PM, Foster RD, Hoffman WY, Anthony JP. Комплексная реконструкция брюшной стенки: сравнение закрытия лоскута и сетки. Ann Surg. 2000; 232: 586–96.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
124.
Choi JJ, Palaniappa NC, Dallas KB, Rudich TB, Colon MJ, Divino CM.Использование сетки во время пластики вентральной грыжи в чистых и загрязненных случаях: результаты 33 832 случаев. Ann Surg. 2012; 255: 176–80.
PubMed Статья Google ученый
125.
де Фрис Рейлинг Т.С., ван Гур Х., Чарбон Дж. А., Росман С., Хесселинк Э. Дж., Ван дер Вильт Г. Дж. И др. Ремонт гигантских грыж средней линии брюшной стенки: «техника разделения компонентов» по сравнению с протезированием: промежуточный анализ рандомизированного контролируемого исследования.Мир Джей Сург Спрингер. 2007. 31: 756–63.
Артикул Google ученый
126.
Егиянц С., Там М., Ли DJ, Аббас М.А. Результат разделения компонентов при загрязненных сложных дефектах брюшной стенки. Грыжа. 2012; 16: 41–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
127.
Rasilainen SK, Mentula PJ, Leppäniemi AK. Техника разделения компонентов возможна для помощи в отсроченном первичном фасциальном закрытии открытого живота.Scand J Surg. 2016; 105: 17–21.
CAS PubMed Статья Google ученый
128.
Шаррок А.Е., Баркер Т., Юен Х.М., Рикард Р., Тай Н. Ведение и закрытие открытого живота после лапаротомии для предотвращения повреждений при травме. Систематический обзор и метаанализ. Травма, повреждение. Elsevier Ltd. 2015; 47: 296–306.
Google ученый
129.
Atema JJ, de Vries FEE, Boermeester MA.Систематический обзор и метаанализ восстановления потенциально загрязненных и загрязненных дефектов брюшной стенки. Am J Surg Elsevier Inc. 2016; 212: 982–95.
Артикул Google ученый
130.
Dinsmore RC, Calton WC, Harvey SB, Blaney MW. Профилактика спаек с полипропиленовой сеткой на модели травмированного кишечника. J Am Coll Surg. 2000. 191: 131–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
131.
van ‘t Riet M, de Vos van Steenwijk PJ, Bonthuis F, Marquet RL, Steyerberg EW, Jeekel J, et al. Профилактика адгезии к протезной сетке: сравнение различных барьеров на модели послеоперационной грыжи. Ann Surg. 2003. 237: 123–8.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
132.
Константинович М.Л., Лагае П., Чжэн Ф., Вербекен Е.К., Де Риддер Д., Депрест Я.А. Сравнение реакции хозяина на полипропиленовые и несшитые имплантаты серозного коллагена тонкой кишки свиньи на модели крысы.BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2005; 112: 1554–60.
CAS Статья Google ученый
133.
Фанслер Р.Ф., Тахери П., Куллинан С, Сабатес Б., Флинт Л.М. Закрытие сложной раны живота полипропиленовой сеткой. Am J Surg. 1995; 170: 15–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
134.
Войлс С.Р., Ричардсон Д.Д., Блэнд К.И., Тобин Г.Р., Флинт Л.М., Полк Х.С.Неотложная реконструкция брюшной стенки с помощью полипропиленовой сетки: краткосрочные преимущества по сравнению с отдаленными осложнениями. Ann Surg. 1981; 194: 219–23.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
135.
Браун Г.Л., Ричардсон Д.Д., Малангони М.А., Тобин Г.Р., Акерман Д., Полк Х.С. Сравнение протезных материалов для реконструкции брюшной стенки при контаминации и инфекции. Ann Surg. 1985; 201: 705–11.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
136.
Сартелли М., Кокколини Ф., ван Рамсхорст Г. Х., Кампанелли Дж., Мандала В., Ансалони Л. и др. Рекомендации WSES по экстренному лечению осложненных грыж брюшной стенки. Мир J Emerg Surg. 2013; 8:50.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
137.
Корнуэлл К.Г., Ландсман А., Джеймс К.С.Биоматериалы внеклеточного матрикса для восстановления мягких тканей. Clin Podiatr Med Surg. 2009; 26: 507–23.
PubMed Статья Google ученый
138.
Caviggioli F, Klinger FM, Lisa A, Maione L, Forcellini D, Vinci V, et al. Сопоставление биологической сетки и терапии ран с отрицательным давлением при реконструкции открытого дефекта брюшной полости. Case Rep Med. Hindawi Publishing Corporation; 2014; 2014: 235930.
139.
Бадылак СФ.Ксеногенный внеклеточный матрикс как каркас для реконструкции тканей. Transpl Immunol. 2004; 12: 367–77.
CAS PubMed Статья Google ученый
140.
Winters JC. Обработка тканей InteXen и лабораторные исследования. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна. 2006; 17
141.
Petter-Puchner AH, Dietz UA. Биологические имплантаты в восстановлении брюшной стенки. Br J Surg. 2013; 100: 987–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
142.
Montori G, Coccolini F, Manfredi R, Ceresoli M, Campanati L, Magnone S и др. Один год опыта создания кожных протезов из несшитого коллагена свиней для ремонта брюшной стенки в плановой и экстренной хирургии. Мир J Emerg Surg. 2015; 10: 28–35.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
143.
Primus FE, Harris HW. Критический обзор использования биологической сетки при пластике вентральной грыжи в загрязненных условиях.Грыжа. 2013; 17: 21–30.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
144.
Gurrado A, Franco IF, Lissidini G, Greco G, De Fazio M, Pasculli A, et al. Влияние повязки на перикард крупного рогатого скота (Тутомеш®) на лечение послеоперационной грыжи на загрязненных или потенциально загрязненных полях: ретроспективное сравнительное исследование. Грыжа. 2015; 19: 259–66.
CAS PubMed Статья Google ученый
145.
de Moya MA, Dunham M, Inaba K, Bahouth H, Alam HB, Sultan B, et al. Долгосрочный результат бесклеточного дермального матрикса при использовании большого травматического открытого живота. J Trauma Inj Infect Crit Care. 2008; 65: 349–53.
Артикул Google ученый
146.
Ginting N, Tremblay L, Kortbeek JB. Surgisis® в лечении сложной брюшной стенки при травмах: серия случаев и обзор литературы. Травма, повреждение. 2010; 41: 970–3.
PubMed Статья Google ученый
147.
Patton JH, Berry S, Kralovich KA. Использование бесклеточного дермального матрикса человека при сложных и загрязненных реконструкциях брюшной стенки. Am J Surg. 2007. 193: 360–3.
PubMed Статья Google ученый
148.
Морис С.М., Скит Д.А. Использование бесклеточного дермального матрикса человека для реконструкции брюшной стенки. Am J Surg. 2009; 197: 35–42.
PubMed Статья Google ученый
149.
Lin HJ, Spoerke N, Deveney C, Martindale R. Реконструкция сложных грыж брюшной стенки с использованием бесклеточного дермального матрикса человека: опыт одного учреждения. Am J Surg. 2009; 197: 599–603.
PubMed Статья Google ученый
150.
Диас Дж. Дж., Конквест А. М., Ферзоко С. Дж., Варго Д., Миллер П., Ву И. С. и др. Многопрофильный опыт использования бесклеточного дермального матрикса человека для пластики вентральной грыжи в скомпрометированном хирургическом поле.Arch Surg. 2009; 144: 209–15.
PubMed Статья Google ученый
151.
Ли Э.И., Чике-Оби С.Дж., Гонсалес П., Гарза Р., Леонг М., Субраманиан А. и др. Восстановление брюшной стенки с использованием бесклеточного дермального матрикса человека: последующее исследование. Am J Surg. 2009; 198: 650–7.
PubMed Статья Google ученый
152.
Помахак Б., Афлаки П. Использование несшитого дермального каркаса свиньи при реконструкции брюшной стенки.Am J Surg. Elsevier Inc; 2010; 199: 22–7.
153.
Abdelfatah MM, Rostambeigi N, Podgaetz E, Sarr MG. Отдаленные результаты (наблюдение> 5 лет) с бесклеточным дермальным матриксом свиней (Permacol) при послеоперационных грыжах с риском инфицирования. Грыжа. 2015; 19: 135–40.
CAS PubMed Статья Google ученый
154.
Booth JH, Garvey PB, Baumann DP, Selber JC, Nguyen AT, Clemens MW, et al. Первичное закрытие фасции армирующей сеткой превосходит пластику мостовидной сетки при реконструкции брюшной стенки.J Am Coll Surg. 2013; 217: 999–1009.
PubMed Статья Google ученый
155.
Чанд Б., Индек М., Нидлман Б., Финнеган М., Ван Сикл К.Р., Истгаард Б. и др. Ретроспективное исследование, оценивающее использование хирургического имплантата Permacol ™ при хирургической пластике послеоперационной и вентральной грыж. Int J Surg Elsevier Ltd. 2014; 12: 296–303.
Артикул Google ученый
156.
Holihan JL, Nguyen DH, Nguyen MT, Mo J, Kao LS, Liang MK.Расположение сетки при открытой пластике вентральной грыжи: систематический обзор и сетевой метаанализ. Мир J Surg. 2016; 40: 89–99.
PubMed Статья Google ученый
157.
Эрикссон А., Розенберг Дж., Бисгаард Т. Хирургическое лечение гигантской послеоперационной грыжи: качественный систематический обзор. Грыжа. 2014; 18: 31–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
158.
Bradley MJ, Dubose JJ, Scalea TM, Holcomb JB, Shrestha B, Okoye O и др. Независимые предикторы кишечной фистулы и абдоминального сепсиса после лапаротомии для контроля повреждений: результаты проспективного реестра AAST Open Abdomen. JAMA Surg. 2013; 148: 947–54.
PubMed Статья Google ученый
159.
Teixeira PGR, Inaba K, Dubose J, Salim A, Brown C, Rhee P, et al. Кожно-кишечный свищ, осложняющий лапаротомию после травмы: большая нагрузка.Am Surg. 2009; 75: 30–2.
PubMed Google ученый
160.
Мартинес Дж. Л., Луке-Де-Леон Э, Миер Дж., Бланко-Бенавидес Р., Робледо Ф. Систематическое ведение послеоперационных кожно-кишечных свищей: факторы, связанные с результатами. Мир J Surg. 2008. 32: 436–43.
PubMed Статья Google ученый
161.
Tavusbay C, Genc H, Cin N, Kar H, Kamer E, Atahan K, et al.Использование вакуумной закрывающей системы для лечения энтероатмосферных свищей. Хирург сегодня. Springer Japan; 2015; 45: 1102–1111.
162.
D’Hondt M, Devriendt D., Van Rooy F, Vansteenkiste F, D’Hoore A, Penninckx F, et al. Лечение свищей тонкой кишки в открытом животе с помощью местной терапии отрицательным давлением. Am J Surg. Elsevier Inc; 2011; 202: e20–4.
163.
Marinis A, Gkiokas G, Argyra E, Fragulidis G, Polymeneas G, Voros D. «Энтероатмосферные свищи» — желудочно-кишечные отверстия в открытой брюшной полости: обзор и недавнее предложение хирургической техники.Scand J Surg. 2013; 102: 61–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
164.
Schecter WP, Ivatury RR, Rotondo MF, Hirshberg A. Открытый живот после травмы и абдоминального сепсиса: стратегия ведения. J Am Coll Surg. 2006. 203: 390–6.
PubMed Статья Google ученый
165.
Карлсон Г.Л., Патрик Х., Амин А.И., Макферсон Дж., МакЛеннан Дж., Афолаби Е. и др.Ведение открытого живота. Ann Surg. 2013; 257: 1154–9.
PubMed Статья Google ученый
166.
Шейн М., Деккер ГАГ. Послеоперационные свищи наружного пищеварительного тракта. Am J Surg. Эльзевир; 1991; 161: 435–438.
167.
Schecter WP, Hirshberg A, Chang DS, Harris HW, Napolitano LM, Wexner SD, et al. Кишечные свищи: принципы лечения. J Am Coll Surg. Elsevier Inc; 2009; 209: 484–91.
168.
Björck M, Kirkpatrick AW, Cheatham M, Kaplan M, Leppäniemi A, de Waele JJ. Измененная классификация открытого живота. Scand J Surg. 2016; 105: 5–10.
PubMed Статья Google ученый
169.
Ди Саверио С., Тараскони А., Инаба К., Навсария П., Кокколини Ф., Коста Наварро Д. и др. Открытый живот с сопутствующей энтероатмосферной фистулой: попытка рационализировать подход к хирургическому кошмару и предложение клинического алгоритма.J Am Coll Surg. 2015; 220: e23–33.
PubMed Статья Google ученый
170.
Ди Саверио С., Тараскони А., Вальчак Д.А., Чирокки Р., Мандриоли М., Биринделли А. и др. Классификация, профилактика и лечение энтеро-атмосферных свищей: обзор современного состояния. Langenbeck’s Arch Surg. 2016; 401: 1–13.
Артикул Google ученый
171.
Polk TM, Schwab CW.Метаболическая и нутритивная поддержка пациента с кожно-кишечным свищом: трехэтапный подход. Мир J Surg. 2012; 36: 524–33.
PubMed Статья Google ученый
172.
Мур Ф.А., Фелисиано Д. В., Андраши Р. Дж., МакАрдл А. Х., Бут Ф. В., Моргенштейн-Вагнер Т. Б. и др. Раннее энтеральное питание по сравнению с парентеральным снижает риск послеоперационных септических осложнений. Результаты метаанализа. Ann Surg. Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 1992; 216: 172–83.
173.
Диссанаике С., Фам Т., Шалхуб С., Уорнер К., Хеннесси Л., Мур Э. Влияние немедленного энтерального питания на пациентов с травмами с открытым животом: защита от внутрибольничных инфекций. J Am Coll Surg. 2008; 207: 690–7.
PubMed Статья Google ученый
174.
Бирнс М.К., Рейкс П., Ирвин Э. Раннее энтеральное питание может успешно применяться у пациентов с травмами с «открытым животом».». Am J Surg. 2010; 199: 359–63.
PubMed Статья Google ученый
175.
Reinisch A, Liese J, Woeste G, Bechstein W, Habbe N. Ретроспективное обсервационное исследование энтерального питания у пациентов с энтероатмосферными свищами. Обработка стомной раны. 2016; 62: 36–47.
PubMed Google ученый
176.
Инь Дж., Ван Дж., Яо Д., Чжан С., Мао К., Конг В. и др.Возможно ли введение энтерального питания пациентам с энтероатмосферными свищами? Единый центр опыта. Nutr Clin Pract. 2014; 29: 656–661.
177.
Нубиола П., Бадиа Дж. М., Мартинес-Роденас Ф., Хиль М. Дж., Сегура М., Санчо Дж. И др. Лечение 27 послеоперационных кожно-кишечных свищей аналогом соматостатина с длительным периодом полувыведения SMS 201-995. Ann Surg. 1989; 210: 56–8.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
178.
Lattuada D, Casnici C, Crotta K, Mastrotto C, Franco P, Schmid HA и др. Тормозящее действие пасиреотида и октреотида на активацию лимфоцитов. J Neuroimmunol. 2007. 182: 153–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
179.
Купер А.М., Братведт Г.Д., Камар М.И., Браун Х., Томас Д.М., Холливелл М. и др. Внутренний кровоток натощак и после приема пищи снижается у человека аналогом соматостатина (октреотидом). Clin Sci.1991; 81: 169–75.
CAS PubMed Статья Google ученый
180.
Navsaria PH, Bunting M, Omoshoro-Jones J, Nicol AJ, Kahn D. Временное ушивание открытых ран живота модифицированной техникой сэндвич-вакуумной упаковки. Br J Surg. 2003; 90: 718–22.
CAS PubMed Статья Google ученый
181.
Аль-Хури Г., Кауфман Д., Хиршберг А. Улучшенный контроль обнаженного свища в открытом животе.J Am Coll Surg. 2008; 206: 397–8.
PubMed Статья Google ученый
182.
Лейтон Б., Дабоз Дж., Николс С., Коннотон Дж., Джонс Т., Пратт Дж. Умиротворение открытого живота с сопутствующей кишечной фистулой: новый подход. Am J Surg. Elsevier Inc; 2010; 199: e48–50.
183.
Рекстад Л.С., Васмут Х.Х., Истгаард Б., Сторнес Т., Сетерн А. Местная терапия отрицательным давлением при утечке тонкой кишки в замороженной брюшной полости: технический отчет.J Trauma Acute Care Surg. 2013; 75: 487–91.
PubMed Статья Google ученый
184.
Джинер М., Лавиано А., Мегид М.М., Глисон Дж. В 1995 г. корреляция между недоеданием и плохим исходом у пациентов в критическом состоянии все еще существовала. Питание. 1996; 12: 23–9.
CAS PubMed Статья Google ученый
185.
Cheatham ML, Safcsak K, Brzezinski SJ, Lube MW.Баланс азота, потеря белка и открытый живот. Crit Care Med. 2007. 35: 127–31.
CAS PubMed Статья Google ученый
186.
Кольер Б., Гилламондеги О., Коттон Б., Донахью Р., Конрад А., Гро К. и др. Кормление открытого живота. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2007; 31: 410–5.
PubMed Статья Google ученый
187.
Cothren CC, Moore EE, Ciesla DJ, Johnson JL, Moore JB, Haenel JB, et al.Посттравматический синдром брюшного отдела не препятствует раннему энтеральному питанию после окончательного закрытия. Am J Surg. 2004; 188: 653–8.
PubMed Статья Google ученый
188.
Марик ЧП, Залога ГП. Метаанализ парентерального питания в сравнении с энтеральным питанием у пациентов с острым панкреатитом. BMJ. 2004; 328: 1407–10.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
189.
McClave SA, Heyland DK. Физиологический ответ и связанные с ним клинические преимущества от раннего энтерального питания. Nutr Clin Pract. 2009; 24: 305–15.
PubMed Статья Google ученый
190.
Panel OAA, Campbell A, Chang M, Fabian T., Franz M, Kaplan M, et al. Ведение открытого живота: от начальной операции до окончательного закрытия. Am Surg. 2009; 75: S1–22.
Google ученый
191.
Engels PT, Beckett AN, Rubenfeld GD, Kreder H, Finkelstein JA, da Costa L, et al. Физическая реабилитация тяжелобольного пациента с травмой в отделении интенсивной терапии. Crit Care Med. 2013; 41: 1790–801.
PubMed Статья Google ученый
192.
Чыонг А., Фан Э, Брауэр Р., Нидхэм Д. Практический анализ: мобилизация пациентов в отделении интенсивной терапии — от патофизиологии до клинических испытаний. Crit Care. 2009; 13: 216.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
193.
Пави-Ле Траон А., Хеер М., Наричи М. В., Риттвегер Дж., Верникос Дж. Из космоса на Землю: достижения в области физиологии человека за 20 лет исследований постельного режима (1986–2006). Eur J Appl Physiol. 2007; 101: 143–94.
CAS PubMed Статья Google ученый
194.
Herridge MS. Достижение консенсуса в отношении слабости, приобретенной в отделении интенсивной терапии. Intensive Care Med. 2009; 35: 1–3.
PubMed Статья Google ученый
195.
Cuthbertson BH, Roughton S, Jenkinson D, Maclennan G, Vale L. Качество жизни через пять лет после интенсивной терапии: когортное исследование. Crit Care. 2010; 14: R6.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
196.
Буртин С., Клеркс Б., Роббитс С., Фердинанд П., Лангер Д., Тростерс Т. и др. Ранние упражнения у пациентов в критическом состоянии ускоряют кратковременное функциональное восстановление. Crit Care Med. 2009; 37: 2499–505.
PubMed Статья Google ученый
197.
Hodgson CL, Berney S, Harrold M, Saxena M. Клинический обзор: ранняя мобилизация пациентов в отделении интенсивной терапии. Crit Care. 2013; 17: 207.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Доказательный обзор терапии ран отрицательным давлением
NPWT использовался для лечения ран в различных анатомических местах, с разным уровнем сложности и различными патологиями. В следующем разделе мы рассмотрим имеющиеся доказательства применения NPWT в различных ранах.
Открытые раны
Основные области применения NPWT: В основном, NPWT использовался при лечении открытых ран, когда пена наносилась непосредственно на ложе раны. Распространенными целями являются плохо заживающие язвы, например, вызванные диабетом, венозными или артериальными патологиями и некрозом под давлением.
Более конкретно, было обнаружено, что NPWT способствует уменьшению площади раны, грануляции раневого ложа и устранению микробной инфекции при язвах диабетической стопы [45].NPWT был связан с более высокой скоростью спасения конечностей [46]. Кроме того, лечение диабетических, артериальных и венозных язв у пациентов с высоким риском с использованием NPWT приводит к более высокому уровню успешного закрытия, причем наибольшая разница наблюдается при венозных язвах [47]. При более раннем применении NPWT в процессе лечения эти раны быстрее заживляют [47]. Было обнаружено, что при консервативном лечении язв склеродермии NPWT предотвращает ампутацию пальца [48]. Было показано, что при лечении пролежней NPWT уменьшает площадь поверхности, объем и глубину ран, увеличивает грануляцию и снижает вероятность госпитализации [39,49,50].Vowden K NPWT также может быть эффективным при лечении незаживающих язв с глубоким давлением, покрытых мягкой некротической тканью, которые требуют быстрого образования грануляционной ткани [51]. Важно отметить, что NPWT необходимо использовать одновременно со специфическим лечением заболевания, например медикаментозным лечением васкулита и гангренозной пиодермии [52].
При лечении хирургических ран NPWT часто выступает в качестве предварительной обработки перед кожным лоскутом или трансплантатом, или перед вторичным закрытием с помощью NPWT. В частности, при удалении меланомы NPWT улучшает как функциональные (улучшение кровоснабжения), так и косметические (уменьшение рубцов) результаты [53], тогда как при послеоперационном лечении лимфангиомы у детей считается, что она снижает риск рецидива и инфекции [54]. ].
Подготовка реципиентного участка кожного трансплантата и дермального каркаса: NPWT часто используется для подготовки реципиентного участка для кожных трансплантатов и дермальных каркасов. Большие раны, когда грануляционная ткань покрывает всю рану, могут быть быстро зашиты с помощью трансплантации аутологичной кожи. Одно проспективное рандомизированное контролируемое исследование изучало эффективность NPWT перед трансплантацией кожи у пациентов с острыми травматическими ранами. NPWT улучшил общий успешный захват трансплантата, уменьшил количество повторных трансплантатов и потребовал более короткого пребывания в больнице [55].
Кожные каркасы часто используются в ранах, где сухожилие или кость обнажены, чтобы вызвать васкуляризацию раневого ложа при подготовке к пересадке кожи [56,57]. Одновременное лечение NPWT и дермальными каркасами (Matriderm, Dr Suwelack Skin and Health Care AG, Биллербек, Германия) усиливает контакт между поверхностью раны и каркасом и, как считается, приводит к образованию рубцов с более высокой эластичностью и более естественной пигментацией кожи, а также снижение частоты инфицирования послеоперационной раны через год после операции [58].
Комбинированная терапия: Различные биоактивные факторы были включены в NPWT для повышения эффективности.
Серебро использовалось в различных повязках на раны и оказалось полезным при лечении ожогов [59]. В терапии NPWT серебро добавлялось к покрытию пенополиуретана, чтобы уменьшить бактериальную нагрузку на рану. В модели сложных инфицированных ортопедических ран у козы серебряные повязки, помещенные под повязки с отрицательным давлением, приводили к снижению бактериальной нагрузки, особенно в количестве S.aureus [60]. Пену MDWT можно модифицировать, чтобы она содержала серебро, чтобы действовать как противомикробный агент, как это было использовано при подготовке ложа раны для трансплантатов значительной толщины кожи (STSG) для лечения стойких язв с венозным застоем [61]. Однако повязки с добавлением серебра не всегда показаны [62].
Было обнаружено, что комбинированное лечение NPWT, обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), STSG и трансплантации двухслойного бесклеточного матрикса полностью излечивает большую некротическую рану фасциита у пациента с диабетом [63].Кроме того, в одном исследовании использовалась комбинированная терапия PRP и NPWT у пациентов с остеомиелитом грудины и синусового тракта после торакотомии. Схема лечения представляла собой гель PRP в день операции с последующей непрерывной NPWT в течение 20 дней. Было обнаружено, что такая комбинированная терапия сокращает время герметизации синусового тракта, время заживления ран и продолжительность пребывания в больнице. Вторичной восстановительной хирургии также удалось избежать [64].
Инстилляционная терапия — это инъекция жидкости, такой как физиологический раствор, в рану через порт на соединительной трубке NPWT для улучшения заживления раны (рис. 7).Этот метод был успешно применен в ранах с массивным венозным застоем для снижения концентрации бактерий в ране до STSG. Система однократной доставки и закапывания, при которой за серией прерывистых циклов MDWT следовала однократная инъекция разбавленного раствора гипохлората натрия, по-видимому, обеспечивала хорошую подготовку ложа раны [65].
Рис. 7 Укупорочное средство с вакуумной системой закапывания [2]. Жидкость, такая как физиологический раствор, закапывается в рану через порт на соединительной трубке для улучшения заживления раны.Воспроизведено по материалам Huang C, Leavitt T, Bayer LR, Orgill DP. Влияние терапии ран отрицательным давлением на заживление ран. Curr Probl Surg 2014; 51: 301-331. Авторские права 2016 принадлежат Elsevier.
В MDWT с непрерывной инстилляцией второй порт подключен к системе непрерывного капельного введения, что позволяет непрерывно закапывать жидкость, например инсулин, для уменьшения времени, необходимого для заживления ран [66]. В полнослойных иссеченных ранах на модели свиньи, NPWT с одновременным орошением полигексанидом бигуанидом (PHMB) или физиологическим раствором показало улучшенное заживление ран с любым ирригационным раствором по сравнению с одним NPWT [67].Другими факторами, которые можно вводить, являются разбавленный бетадин, доксициклин, фенитоин и лактоферрин. Для изучения эффективности этой концепции необходимы дальнейшие исследования [68]. Инстилляция MDWT рекомендована пациентам с множественными сопутствующими заболеваниями и тяжелыми ранами, хотя и без высокого уровня доказательств, подтверждающих эти рекомендации [69].
Дополнительные примеры адъювантов включают гель тромбоцитов, активированный протеин C, пищевые добавки, богатые аргинином, и мед Manuka и Leptospermum.Гель с тромбоцитами, добавляемый в ложе раны после начальной NPWT, использовался при лечении длительно незаживающей илео-кожной фистулы, приводящей к полному заживлению раны [70]. В ортопедических ранах активированный протеин С, антикоагулянт, вводился в ложе раны, что приводило к уменьшению площади и глубины раны и увеличению образования грануляционной ткани [71]. Исследования использования пищевых добавок, богатых аргинином, которые, как считается, улучшают местное кровообращение в ложе раны, показали, что лечение этими добавками приводит к полному заживлению вызванного инфекцией расхождения раны всего за один месяц лечения и без рецидивов через 1 месяц. 6-месячное наблюдение [72].Мед Leptospermum и Manuka использовались для лечения незаживающих послеоперационных ран и флегмонозных поражений брюшной полости соответственно [73,74].
NPWT при ожогах: было обнаружено, что NPWT сохраняет перфузию при острых ожогах руки на частичную толщину [75]. Он также использовался в качестве повязки поверх кожного заменителя при ожоговых ранах, где считалось, что он не влиял на прилегание трансплантата, но действительно улучшал долговременную эластичность рубца [76]. Когда NPWT использовался с повязкой на бесклеточном дермальном матриксе свиньи (ADM) в качестве комбинированной терапии при глубоких ожоговых ранах, было обнаружено, что он снижает экссудат раны и бактериальную нагрузку и способствует заживлению ран [77].NPWT также использовался у пациентов с серьезными электрическими ожогами третьей и четвертой степени, связанными с высоким напряжением, для улучшения образования грануляционной ткани при подготовке к пересадке кожи. С помощью NPWT были закрыты основные хронические дефекты мягких тканей правой ноги и удалось избежать ампутации [78].
Лечение глубоких инфицированных ран: Эффективность NPWT при глубоких ранах изучалась с использованием взрывных повреждений мягких тканей на моделях свиней. В этих моделях было обнаружено, что NPWT снижает бактериальную нагрузку, ингибирует индуцированный инфекцией некроз ткани и вызывает раннее начало образования грануляционной ткани [79].Исследования на людях показали, что NPWT эффективен в борьбе с инфекциями, особенно при ранениях грудной клетки и живота.
NPWT при открытых переломах: NPWT также использовался при лечении открытых ран с обнаженной костью или суставами, где считается, что рана остается влажной, теплой и стерильной, предотвращая внешнее загрязнение. Также было показано, что скорость заживления ран при открытых переломах ускоряется с помощью NPWT [80]. Более того, считается, что частота глубокой инфекции при открытых переломах большеберцовой кости ниже в ранах, обработанных NPWT, чем при традиционном лечении [81].Обработка NPWT открытой раны левого коленного сустава вызвала образование гранулированного раневого ложа, которое полностью покрыло обнаженные кости и сустав [82]. NPWT особенно важна в случаях, когда пересадка свободного лоскута противопоказана [82,83]. NPWT при лечении открытого перелома большеберцовой кости степени IIIB по Gustilo помогает уменьшить размер необходимого лоскута, но также может полностью устранить необходимость в переносе лоскута. Однако следует отметить, что лечение продолжительностью более 7 дней было связано с более высокой вероятностью инфицирования и ампутации [84].NPWT у пациентов с открытыми переломами III степени значительно снижает бактериальную нагрузку в области раны, а также снижает риск рецидива инфекции [85].
Инфекция глубоких ран грудины: Было показано, что использование NPWT в качестве первой линии терапии при инфекциях глубоких ран грудины (DSWI) снижает частоту ранних повторных инфекций, а также снижает количество поздних хронических инфекций грудины и смертность [86 ]. Продолжительность госпитализации также сокращается на 1 неделю [87]. Было показано, что при метициллин-резистентных DSWI после сердечно-сосудистой хирургии MDWT снижает продолжительность пребывания в больнице, время заживления и рецидивов инфекции [88].
NPWT, как полагают, обладает способностью стабилизировать грудную клетку, улучшая гемодинамику и состояние легких. NPWT в сочетании с тканевым лоскутом может обеспечить адекватный контроль инфекции, предотвращая сепсис и гемодинамическую нестабильность [89]. При постстернотомном остеомиелите адекватная обработка раны и антибактериальная терапия все еще необходимы с использованием NPWT [90,91].
NPWT как дополнительный хирургический дренаж: NPWT обеспечивает улучшенный дренаж жидкости, которая накапливается в анатомических полостях или абсцессах при инфекциях глубоких ран.Например, применение NPWT при лечении глубокого абсцесса шеи снизило потребность в открытой торакотомии за счет предотвращения накопления гнойного материала [92]. Было обнаружено, что одновременная торакотомия с открытым окном и NPWT исключают местную инфекцию и, следовательно, контролируют сепсис при послеоперационной или рецидивирующей эмпиеме плевры. При сложных ранах грудной стенки NPWT подавлял рецидив эмпиемы и увеличивал расширение легких [93]. Модифицированная терапия NPWT использовалась для лечения глубоких полостных дефектов, например, вызванных взрывными повреждениями или высокоскоростными снарядами.Подключив поверхностную поролоновую повязку к хирургическому дренажу, глубокие полостные дефекты можно превратить в поверхностные. Эта модифицированная терапия может применять отсасывание глубоко в полости раны и приводить к уменьшению мертвого пространства, уменьшению отека и снижению риска инфицирования. По сравнению с традиционной терапией VAC, дренирование усиливается, а риск закрытия более глубоких полостей сводится к минимуму [94]. VAC-терапия успешно использовалась в случаях гнойного гидраденита, когда немедленное первичное закрытие было невозможно из-за большого размера дефекта.Было обнаружено, что внутренний VAC ускоряет отсроченное закрытие и снижает частоту рецидивов при удалении гидраденита [95].
NPWT как устройство для отбора биологических проб: NPWT все чаще используется в качестве устройства для отбора биологических образцов, при котором средостенная жидкость собирается из раны и культивируется на наличие микроорганизмов. В одном исследовании было обнаружено, что NPWT увеличивает скорость обнаружения микроорганизмов и рекомендован в качестве замены традиционным устройствам для отбора биологических проб [96]. С другой стороны, микробиология образцов NPWT у пациентов с инфекциями протезных сосудистых трансплантатов имеет ограниченную диагностическую ценность, при этом виды анаэробов наиболее плохо идентифицируются в образцах пены NPWT [97].Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет сделать общие выводы об эффективности NPWT в качестве устройства для отбора проб.
Интраабдоминальный NPWT: Еще одна потенциальная цель для NPWT — инфекции глубоких внутрибрюшных ран.
В частности, в случае острого некротического панкреатита было обнаружено, что наложение пенной повязки NPWT в отверстие, созданное во время марсупиализации малого мешка при классической лапаротомии, ускоряет закрытие раны, что улучшает исход для пациента [98].Кроме того, улучшилось исследование раневого секрета, был предотвращен синдром брюшной полости и в целом упростился уход. NPWT также успешно используется эндоскопически при лечении разрывов анастомоза стенки прямой кишки [99].
NPWT и гинекологическая лапаротомия: NPWT также использовалась в качестве профилактического средства при лапаротомных ранах у пациентов с гинекологическими злокачественными новообразованиями. Частота раневых осложнений была сходной у пациентов, получавших традиционное лечение, и пациентов, получавших профилактическую повязку NPWT, несмотря на то, что у пациентов, получавших NPWT, ИМТ был значительно выше [100].
NPWT и саркомы мягких тканей: было показано, что NPWT безопасен и эффективен в качестве дополнения к закрытию ран в случаях обширной резекции опухоли для сарком мягких тканей. Непрерывное отсасывание с давлением от -200 до -300 мм рт.ст. применялось к дефектам мягких тканей в качестве подготовки к закрытию раны. Было обнаружено, что это лечение уменьшает количество раневых осложнений, таких как послеоперационная инфекция и рецидивы, а также уменьшает отек, дренирование экссудата и способствует образованию грануляционной ткани [101].
NPWT и врожденные деформации: NPWT имеет потенциал для лечения врожденных деформаций, таких как гигантское омфалоцеле [102] или сложный гастрошизис [103]. Однако эффективность этого метода еще не установлена, и лечение не одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). У педиатрических пациентов реакция грануляционной ткани часто намного более сильная, чем у взрослых, что часто приводит к более частой смене повязки, чтобы избежать врастания в интерфейсный материал.
NPWT и пищеварительная хирургия: Совсем недавно были предложения об использовании NPWT в пищеварительной хирургии, однако это использование еще не установлено. Одно предыдущее пилотное исследование изучало использование NPWT после илеоцекальной резекции при болезни Крона и показало, что NPWT сокращает продолжительность пребывания в больнице на 70-80% [104]. Важно отметить, что одной из основных проблем использования NPWT в пищеварительной хирургии является развитие кишечных свищей из-за отрицательного давления [105]. Профилактическая NPWT в ране, закрывающей стому, у пациентов с язвенным колитом оказалась безопасной, так как не было образования кожно-кишечных свищей или послеоперационного кровотечения.Однако в этом конкретном исследовании не наблюдалось никакого влияния на продолжительность заживления ран, и профилактическая эффективность NPWT не могла быть доказана [106]. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать эффективность NPWT в хирургии пищеварительной системы.
Доставка щипцов — Mayo Clinic
Обзор
Родоразрешение с помощью щипцов — это разновидность вспомогательных вагинальных родов. Иногда это необходимо при естественных родах.
При родах с помощью щипцов медицинский работник прикладывает щипцы — инструмент в форме пары больших ложек или щипцов для салата — к голове ребенка, чтобы помочь вывести ребенка из родовых путей.Обычно это делается во время схватки, когда мать толкает ее.
Ваш лечащий врач может порекомендовать роды с помощью щипцов во время второго периода родов — когда вы толкаетесь — если роды не прогрессируют или безопасность ребенка зависит от немедленных родов.
Хотя родоразрешение с помощью щипцов может быть рекомендовано во время родов, это может быть связано с определенными рисками. Если введение щипцов не удается, может потребоваться кесарево сечение (кесарево сечение).
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Зачем это делается
Рождение щипцами может быть рассмотрено, если ваши роды соответствуют определенным критериям — ваша шейка матки полностью расширена, ваши мембраны разорваны, и ваш ребенок спустился в родовые пути головой вперед, но вы не можете надавить на него. ребенок вне.Роды с применением щипцов уместны только в родильных домах или больницах, где при необходимости можно сделать кесарево сечение.
Ваш лечащий врач может порекомендовать роды щипцами, если:
Вы толкаете, но работа не продвигается. Роды считаются продленными, если вы не достигли прогресса в течение определенного периода времени.
Сердцебиение вашего ребенка указывает на проблему. Если вы полностью расширены, ребенок находится низко в родовых путях и ваш лечащий врач обеспокоен изменениями в сердцебиении вашего ребенка, могут потребоваться немедленные роды.В таком случае он или она может порекомендовать родоразрешение с помощью щипцов.
У вас есть проблемы со здоровьем. Если у вас есть определенные заболевания, такие как сердечное заболевание или высокое кровяное давление, ваш лечащий врач может ограничить время, в течение которого вы тужитесь.
Ваш лечащий врач может предостеречь вас от применения щипцов, если:
У вашего ребенка заболевание, которое влияет на прочность его или ее костей, например несовершенный остеогенез, или нарушение свертываемости крови, например гемофилия
Голова вашего ребенка еще не прошла за середину родового канала
Положение головы вашего ребенка неизвестно
Плечи или ручки вашего ребенка идут по родовым путям
Ваш ребенок может не пройти через ваш таз из-за его или ее размера или размера вашего таза
Риски
Риск родов с помощью щипцов может стать причиной травм как для матери, так и для ребенка.
Возможные риски для вас включают:
Боль в промежности — ткани между влагалищем и анусом — после родов
Разрывы нижних половых путей
Затрудненное мочеиспускание или опорожнение мочевого пузыря
Кратковременное или длительное недержание мочи или кала (непроизвольное мочеиспускание или дефекация) при сильном разрыве
Травмы мочевого пузыря или уретры — трубки, соединяющей мочевой пузырь с внешней стороной тела
Разрыв матки — когда стенка матки разрывается, что может привести к выталкиванию ребенка или плаценты в брюшную полость матери
Ослабление мышц и связок, поддерживающих ваши тазовые органы, в результате чего тазовые органы опускаются ниже в таз (пролапс тазовых органов)
Хотя большинство этих рисков также связаны с вагинальными родами в целом, они более вероятны при родах с помощью щипцов.
Ваш лечащий врач может также провести эпизиотомию — разрез ткани между влагалищем и анусом — перед наложением щипцов.
Возможные риски для вашего ребенка, хотя и редкие, включают:
Легкие травмы лица от давления щипцов
Временная слабость лицевых мышц (паралич лицевого нерва)
Малая внешняя травма глаза
Перелом черепа
Кровотечение в черепе
Изъятия
Незначительные следы на лице вашего ребенка после родов щипцами — это нормальное явление и временное явление.Серьезные травмы младенцев после родов щипцами встречаются редко.
Как вы готовитесь
Прежде чем ваш лечащий врач подумает о родоразрешении с помощью щипцов, он или она могут попробовать другие способы стимулировать прогресс родов. Например, он или она может скорректировать вашу анестезию, чтобы стимулировать более эффективное толкание. Чтобы стимулировать более сильные сокращения, другим вариантом может быть внутривенное введение лекарства — обычно синтетической версии гормона окситоцина (питоцина).
Вы также можете спросить об альтернативах родоразрешению с помощью щипцов, включая попытку родоразрешения с помощью вакуума или кесарево сечение.
Если вам еще не делали регионарную анестезию, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам эпидуральную или спинномозговую анестезию, если процедура не проводится по экстренной причине (частота сердечных сокращений ребенка падает). Член вашей медицинской бригады вставит катетер в мочевой пузырь, чтобы освободить его от мочи. Ваш лечащий врач также может сделать разрез в ткани между влагалищем и анусом (эпизиотомия), чтобы облегчить роды.
Что вы можете ожидать
Во время процедуры
Во время родов с помощью щипцов вы лягте на спину, слегка наклонившись, расставив ноги. Вас могут попросить взяться за ручки по бокам родильного стола, чтобы удержаться во время толчка.
Между схватками ваш лечащий врач поместит два или более пальцев внутрь вашего влагалища и рядом с головой вашего ребенка. Затем он или она осторожно проведет одну часть щипцов между своей рукой и головой ребенка, а затем поместит другую часть щипцов на другую сторону головы ребенка.Щипцы будут соединены вместе, чтобы держать голову ребенка.
Во время следующих нескольких схваток вы будете давить, и ваш врач с помощью щипцов осторожно проведет вашего ребенка по родовым путям.
Если голова вашего ребенка обращена вверх, ваш лечащий врач может использовать щипцы для вращения головы ребенка между схватками.
Если роды неизбежны, ваш лечащий врач разблокирует и снимет щипцы до того, как самая широкая часть головы вашего ребенка пройдет через родовые пути.В качестве альтернативы ваш лечащий врач может держать щипцы на месте, чтобы контролировать движение головы вашего ребенка.
Пинцет не всегда бывает успешным. Если роды с помощью щипцов не увенчались успехом, ваш врач может порекомендовать кесарево сечение для родоразрешения. Он или она может также порекомендовать в качестве альтернативы использовать чашку, прикрепленную к вакуумному насосу, для родов (вакуумная экстракция). Ваш лечащий врач оценит вашу ситуацию с родами и примет решение о том, какой вариант — щипцы или вакуумная экстракция — вам подойдет.
Если ваш лечащий врач применяет щипцы, но не может двигать ребенка, кесарево сечение, вероятно, является лучшим вариантом.
После процедуры
После родов ваш лечащий врач осмотрит вас на предмет разрывов, которые могли быть вызваны щипцами. Любые слезы будут устранены. Ваш ребенок также будет находиться под наблюдением на предмет каких-либо признаков осложнений.
Когда вы пойдете домой
Если во время родов у вас была эпизиотомия или разрыв влагалища, рана может болеть в течение нескольких недель.Сильные слезы заживают дольше.
Ожидайте, что во время выздоровления дискомфорт будет постепенно уменьшаться. Обратитесь к своему врачу, если боль усиливается, у вас поднимается температура или вы заметили признаки инфекции.
Если вы не можете контролировать дефекацию (недержание кала), проконсультируйтесь со своим врачом.
18 августа 2020 г.
Лечит ли Экскаватум Pectus?
Pectus excatum — это состояние, при котором грудина впадает в грудную клетку.Многие люди с этим заболеванием не испытывают никаких симптомов (кроме того, что грудная клетка выглядит впалой), и не желают восстанавливать свою грудную клетку.
Некоторые люди, однако, обнаруживают, что это заболевание нарушает работу их легких или сердца, и им требуется хирургическое лечение. Вы можете узнать больше о хирургических вариантах, доступных при удаленной грудной клетке, здесь.
Если у вас мягкая грудная клетка, и вы не хотите делать операцию, то лечение с помощью вакуумного колокола может быть вариантом.Однако нет клинических исследований, доказывающих, что это лечение имеет долгосрочный успех у взрослых.
На этой странице вы можете узнать больше о следующем:
Что такое терапия вакуумным колоколом и как она работает?
Терапия с вакуумным колоколом используется для коррекции легких случаев грыжевой мышцы. Он в первую очередь используется для детей и подростков, а не для взрослых, потому что молодые грудные клетки и ребра все еще растут и, следовательно, более гибкие.
Терапия с вакуумным колоколом заключается в размещении присоски на впадине грудной клетки.Затем пациент с помощью ручного насоса откачивает воздух из присоски и создает вакуум. Это заставит грудную стенку подняться. Как только грудная стенка поднялась, вы можете снять ручной насос и закупорить конец трубки, чтобы образовалось уплотнение.
Затем вы можете оставить устройство на время, рекомендованное вашим лечащим врачом.
В течение некоторого периода времени, который может составлять год или более, некоторые пациенты обнаруживают, что их pectus excatum показывает признаки необратимого улучшения.Однако у других сундук снова утонет, как только устройство будет удалено.
Доступны устройства трех разных размеров, поэтому врач выберет один в соответствии с вашим возрастом и размером груди. Существуют приспособления особой формы для женщин, которые подходят по размеру груди.
Может ли вакуумная колоколообразная терапия исправить экскаваторную мышцу грудной клетки?
Терапия с использованием вакуумного колокола может в некоторой степени исправить экскаваторную мышцу грудной клетки. Пациенты с легкой формой симметричной экскаваторной мышцы грудной клетки и гибкой грудной клетки, скорее всего, получат пользу от этой терапии.
Хотя терапию вакуумным колоколом можно использовать для лечения открытой грудной клетки у взрослых, она наиболее эффективна для лечения этого состояния у пациентов подросткового возраста, особенно у пациентов в период полового созревания, поскольку грудная стенка, вероятно, будет гибкой на этой стадии. ¹.
Какие результаты можно ожидать от вакуумного колокола?
Результаты терапии вакуумным колоколом будут зависеть от вашего возраста и степени тяжести вашей грудной клетки. Терапия вакуумным колоколом вряд ли будет иметь успешные результаты у взрослых с тяжелой грудной клеткой.В этом случае и если вы не испытываете никаких симптомов, операция по имплантации может быть лучшим вариантом.
В своем исследовании «Эффективна ли терапия вакуумным колоколом для коррекции экскаваторной мышцы грудной клетки?» Авторы Акшай Дж. Патель и Ян Хант пришли к выводу, что:
«Было показано, что терапия с вакуумным колоколом имеет более высокие показатели успеха у тех, кто обратился раньше, имеет более легкие формы ПЭ, симметричный ПЭ, более податливую грудную стенку и отсутствие костального расширения. ²».
Прибрежное расширение — это расширяющийся вид нижних ребер у некоторых людей с открытой грудной клеткой.
Долгосрочные результаты использования терапии вакуумным колоколом неясны: в одном исследовании сообщалось, что «долгосрочные результаты, охватывающие более 15 лет, пока отсутствуют, и необходимы дальнейшая оценка и последующие исследования. ³».
В многочисленных клинических исследованиях сообщалось, что в настоящее время нет доказательств долгосрочных эффектов терапии вакуумным колоколом у взрослых ^4,5.
Как долго мне нужно будет использовать вакуумный звонок?
Чтобы добиться заметных различий с помощью вакуумной колокольной терапии, пациенты должны взять на себя обязательство использовать устройство ежедневно в течение длительного периода времени.В идеале вы должны носить устройство по несколько часов в день в течение многих месяцев или даже лет, в зависимости от тяжести вашего состояния.
Одно клиническое исследование показало, что пациенты с мягкой грудной клеткой и гибкой грудной клеткой должны лечиться от 12 до 15 месяцев. В том же исследовании сообщается, что пациенты с умеренной грудной клеткой и менее гибкой грудной клеткой нуждались в лечении на срок до трех лет ⁶.
Некоторые взрослые, принявшие участие в том же исследовании, носили устройство до восьми часов в день.
Могу ли я купить вакуумный звонок? И сколько это стоит?
Терапия с использованием вакуумного звонка должна проводиться под наблюдением врача или другого квалифицированного практикующего врача. Поэтому не рекомендуется покупать вакуумный звонок и проводить терапию самостоятельно.
Терапия с вакуумным колоколом в настоящее время недоступна в NHS, но доступна в некоторых клиниках в частном порядке.
Имейте в виду, что лечение проводится под наблюдением врача и обычно включает регулярные посещения амбулатории, поэтому вряд ли это будет дешевое решение для коррекции экскаваторной мышцы грудной клетки.
Учитывая, что не проводились долгосрочные клинические исследования эффективности терапии вакуумным колоколом у взрослых, может быть более рентабельным выбор в пользу хирургии имплантата. Здесь вы можете узнать больше о результатах и стоимости операции по имплантации грудной клетки.
Перед лечением от pectus excatum вас могут попросить пройти ряд анализов. Они могут включать в себя функциональные тесты легких, чтобы проверить, влияют ли на ваши легкие экскаваторная грудная клетка, и тесты функции сердца, такие как компьютерная томография и ЭКГ.
Хотя вы можете пройти эти тесты в NHS по направлению вашего терапевта, если у вас не проявляются какие-либо симптомы, связанные с pectus excatum, вам, возможно, придется заплатить за эти тесты в частном порядке.
Чтобы узнать больше о затратах на хирургическое восстановление экскаватной мышцы грудной клетки, прочтите наше руководство. Стоимость, риски и результаты операции на грудной клетке у взрослых.
Чтобы узнать больше о симптомах и причинах развития pectus excatum, прочтите наше руководство здесь.
Каковы возможные побочные эффекты терапии вакуумным колоколом?
Возможные осложнения и побочные эффекты терапии вакуумным колоколом включают:
Синяки и отеки
Подкожная гематома — разрыв кровеносных капилляров
Боль в верхней части спины
Раздражение кожи
Преходящая парестезия (ощущение онемения) верхних конечностей ⁷
Перед тем, как начать терапию вакуумным колоколом, вам сделают электрокардиограмму и эхокардиограмму, чтобы проверить, подходит ли вам этот вид терапии. ⁸.
Противопоказания для проведения терапии вакуумным колоколом включают нарушения опорно-двигательного аппарата (например, синдром Марфана, поражающий соединительную ткань), васкулопатии (заболевания, поражающие кровеносные сосуды), коагулопатии и сердечные заболевания ⁹.
Вы можете узнать больше о вариантах хирургического восстановления экскаватной грудной клетки в нашем руководстве Стоимость, риски и результаты операции на грудной клетке.
Если вы планируете операцию по имплантации экскаваторной мышцы грудной клетки, прочтите наше руководство здесь или позвоните в клинику Стивена Маккалли по телефону 0115 962 4535.
Источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5056932/#r16
https://academic.oup.com/icvts/article/29/2/287/5421226#138330734
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5056932/#__sec9title
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16473516
https://scinapse.io/papers/2165135005
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5056932/#__sec9title
https://core.ac.uk/download/pdf/85216420.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5056932/#r16
https://chestandlungsurgeon.com/pectus-excavatum-vacuum-bell-therapy/
Боль в спине, Боль в шее, типы, преимущества, лечение
Обзор
Что такое банки?
Банки — это древняя лечебная терапия, которую некоторые люди используют для облегчения боли. Врач кладет чашки вам на спину, живот, руки, ноги или другие части вашего тела. Внутри чашки сила вакуума или всасывания тянет кожу вверх.
Банки — это форма традиционной китайской и ближневосточной медицины. Люди практикуют баночную терапию тысячи лет.
Как работает купирование?
Эксперты все еще изучают, как купирование облегчает боль и симптомы болезней. Исследований этой терапии не так много.
Всасывание из банок втягивает жидкость в обрабатываемую область. Эта сила всасывания расширяет и разрывает крошечные кровеносные сосуды (капилляры) под кожей. Ваше тело относится к области купирования как к травме.Он посылает больше крови в область, чтобы стимулировать естественный процесс заживления. Некоторые люди предполагают, что банки очищают поры и выделяют токсины.
Кто выполняет каппинг?
Обучение выполнению банок могут пройти различные профессионалы, в том числе:
Иглотерапевты.
Хиропрактики.
Массажисты.
Врачи.
Физиотерапевты.
Что лечит банками?
Люди в основном используют баночки для облегчения состояний, вызывающих боль.Некоторые люди говорят, что это также помогает при хронических (текущих) проблемах со здоровьем. Банки могут облегчить симптомы:
Какие бывают чашки?
Большинство поставщиков используют стеклянные или пластиковые стаканчики, но стаканы могут быть:
Бамбук.
Керамика.
Металл.
Силикон.
Детали процедуры
Как выполняется купирование?
Есть разные способы выполнения банок. Шаги немного различаются в зависимости от выбранного метода.Ваш поставщик оставит чашки на несколько минут. Некоторые процедуры включают в себя кратковременное перемещение чашек, чтобы растянуть и массировать область.
В зависимости от лечения врач может поставить вам на кожу несколько чашек. Методы купирования включают:
Сухой: Ваш поставщик медицинских услуг нагревает внутреннюю часть каждой чашки — обычно с помощью ватного тампона, пропитанного спиртом, который поджигают. Тепло выбрасывает кислород из чашки, создавая вакуум. Некоторые поставщики используют всасывающее устройство для удаления воздуха из чашек.После нанесения на кожу вакуумная сила втягивает кожу в чашку.
Wet: Ваш врач использует иглу для легкого прокола вашей кожи до, а иногда и после наложения банок. Токсины покидают организм через колотые раны во время процедуры купирования.
Что мне следует ожидать после купирования?
Всасывающая сила банок разрывает крошечные кровеносные сосуды под кожей. У вас будут круглые следы, похожие на синяки, которые исчезнут через неделю или две.
###
Риски / преимущества
Каковы потенциальные риски или осложнения при приеме банок?
Банки — терапия с относительно низким риском.Тем не менее, вы можете испытать:
Кому нельзя заниматься банками?
Поскольку исследователи мало знают о влиянии банок на беременность, будущие мамы не должны получать терапию. Вам также следует отказаться от банок, если у вас есть:
Восстановление и Outlook
Насколько эффективны банки?
Существует не так много качественных исследований, посвященных эффективности купирования. И исследователи мало что знают о том, почему и как банки могут помочь людям. Банки могут дать эффект плацебо, то есть помогает, потому что люди верят в это.
Когда звонить доктору
Когда мне позвонить врачу?
Вам следует позвонить своему врачу, если вы получаете банку и опыт:
Бернс.
Сильная боль или болезненность.
Лихорадка или другие признаки кожной инфекции (покраснение, болезненность, желтые выделения).
Записка из клиники Кливленда
Баночная терапия может помочь облегчить некоторые симптомы, например боль. Об эффективности терапии, ее действии и лечении мало что известно.Хотя купирование относительно безопасно, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем пробовать терапию.