Разработка коленного сустава после полученной травмы
Грамотно подобранная ЛФК при травме коленного сустава в совокупности с другими методами позволяет быстрее вернуться к полноценной жизни.
Коленное сочленение является самым большим и сложным в организме. Оно соединяет самые длинные кости нижней конечности – бедренную и кости голени, и в совокупности с чашечкой и связками образует мощный рычаг, который обеспечивает передвижение и координацию тела, но при этом испытывает серьезные нагрузки и чаще подвержен травмам. Самое незначительное отклонение приводит к выраженному нарушению функций. Повреждения можно получить, не только занимаясь профессиональным спортом, но и при ударе, падении, автомобильной аварии и даже просто при подъёме на лестницу. В группе риска находятся:
- люди с избыточным весом;
- хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
- пожилые.
По степени тяжести травмы варьируются от легких ушибов до раздробленных и многооскольчатых переломов. Очень важно вовремя диагностировать и принять меры для скорейшего восстановления нормального функционирования.
После проведённого лечения в зависимости от вида повреждения начинается самый важный период – восстановительный, от которого зависит, насколько скоро наступит полное выздоровление. Первое время повреждённому суставу требуется полный покой и ограничение подвижности. Затем постепенно можно начинать укрепление коленного сустава. Упражнения после травмы следует выполнять только с разрешения лечащего врача и желательно под его контролем.
Приступать к занятиям можно не ранее 5-7 дней после ушиба и растяжения, 3-4 недель после разрыва связок и 6-8 недель после перелома. Основной показатель – отсутствие болевого симптома.
Роль ЛФК при травмах коленного сустава
Повреждения колена приводят к функциональным нарушениям и утрате трудоспособности. Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяют:
- устранить мышечный спазм;
- избежать разрушения суставных тканей;
- избавиться от боли;
- повысить тонус мышц;
- нормализовать кровообращение;
- восстановить двигательную активность.
Комплекс упражнений после травмы для укрепления коленного сустава
В первом периоде реабилитации гимнастика проводится в щадящем режиме с постепенным увеличением нагрузки. Перед началом необходимо разогреться при помощи разминки. Можно начать с мягкого самомассажа. Сначала занятия выполняются, лёжа на спине. Количество повторов регулируется индивидуально с учетом болевых ощущений:
- Плавное поднятие и поочерёдное опускание прямых ног.
- Круговые вращения ступнями.
- Поочерёдное сгибание коленей с подтягиванием ступней к ягодицам.
- Поднятие бёдер с согнутыми ногами и плотно прижатыми к полу пятками.
- Подтягивание колен к туловищу с выпрямлением ноги в верхней точке.
В последующем можно переходить к тренировкам из стоячего положения с добавлением ходьбы:
- Неглубокие приседания с поддержкой.
- Наклоны туловища вперёд с касанием пола.
- Захваты и перемещение пальцами стоп различных предметов.
- Подъемы по лестнице.
- Шаги на беговой дорожке.
- Имитация езды на велосипеде.
Доктора нашего многопрофильного центра окажут специализированную медицинскую помощь, подберут процедуры по восстановлению и составят индивидуальную программу ЛФК при травмах коленного сустава. Запишитесь онлайн или по телефону.
Лечебная физкультура при артрозе в Москве, записаться на ЛФК при артрозе по доступной цене
Занятие лечебной физкультурой при артрозе
Артроз — заболевание, разрушающее суставной хрящ, капсулы сустава и деформирующее кость. Чаще всего встречаются поражения крупных суставов: коленного, тазобедренного, голеностопного и плечевого. Среди причин болезни выделяют травмы, систематические перегрузки, гипоксию, повреждение хрящей, наследственность, инфекции и интоксикации. К признакам заболевания относят тупые или ноющие боли, скованность, затруднение движения, хруст. К сожалению, полностью вылечить недуг невозможно, но можно замедлить его развитие, сократить болезненные ощущения и частично вернуть подвижность. Несмотря на предубеждение, что ЛФК при артрозе противопоказана, так как связана с причиняющим боль движением, лечебная физкультура, наоборот, оказывает благотворное действие.
Но ни в коем случае не начинайте занятия, не проконсультировавшись со специалистом! Записаться к нему нужно обязательно, ведь многие упражнения, показанные, например, при поражении коленного сустава, противопоказаны при болях в голеностопе. В этом случае гимнастика лишь ускорит разрушение тканей. В итоге обратиться к врачу все равно придется, но цена лечения будет уже гораздо выше.
Принципы лечебной физкультуры при артрозе
- Не ждите моментального результата. Первый эффект будет виден лишь после нескольких занятий. Не стоит усиливать нагрузку в надежде, что это ускорит процесс восстановления. Такой подход, наоборот, может разрушить ткани. Занимайтесь в комфортном ритме, увеличивайте сложность упражнений, амплитуду и количество повторений постепенно и лишь с разрешения врача.
- Не делайте упражнения через боль. При дискомфорте тренировку стоит остановить.
- Все движения должны быть плавными. Напрягать пораженную конечность запрещено.
- Занимайтесь ежедневно, если вы хорошо себя чувствуете. Желательно проводить тренировки несколько раз в день, но оптимальный график подбирает врач.
- Выполняйте упражнения лежа или сидя и следите за осанкой.
- Чередуйте занятия и отдых.
Задачи ЛФК при артрозе
Задачи ЛФК различаются в зависимости от стадии заболевания. В некоторых случаях главной целью становится снижение болевого синдрома, в других — укрепление мышц. Обычно занятия проводят, чтобы:
- Снять острый болевой синдром. Правильно выполненная гимнастика не перегружает пораженные органы, а наоборот, расслабляет их лучше, чем некоторые медикаменты.
- Улучшить кровообращение в пораженном органе и близлежащих тканях.
- Сократить мышечное напряжение.
- Укрепить мышцы. Это позволит снять с суставов часть нагрузки, а также равномерно распределить ее, чтобы не перегрузить здоровые ткани и органы, спровоцировав тем самым и их разрушение.
- Улучшить подвижность, увеличить количество возможных движений, помочь пациенту вновь самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.
- Улучшить общее самочувствие пациента и его сон.
- Сократить частоту и выраженность обострений.
Лечение в клинике реабилитации в Хамовниках
В нашей клинике мы придерживаемся комплексного подхода. Лечебная физкультура — лишь часть терапии, в которую, в зависимости от показаний, входит массаж, медикаментозное лечение, физиотерапия, занятия на тренажерах и др. Записаться на прием, уточнить стоимость программ реабилитации и задать интересующие вопросы можно по телефону в Москве: +7 (495) 266-55-35.
Препателлярный бурсит коленной чашечки: что нужно знать
Препателлярный бурсит — это частая жалоба людей, которые работают на коленях или подвержены повышенному риску травмы колена. Домашнее лечение, включая лед, покой и безрецептурные болеутоляющие средства, может помочь в большинстве случаев.
Боль в колене может исходить из разных источников. Когда боль сосредоточена в коленной чашечке и сопровождается внезапным отеком и повышением температуры, это может быть состояние, называемое препателлярным бурситом.
В этой статье подробнее рассказывается о состоянии, причинах его возникновения и методах лечения, которые могут помочь вернуться к повседневной деятельности без боли.
Слово «бурсит» означает воспаление бурсы, заполненного жидкостью мешочка. Существуют бурсы вокруг различных суставов тела, в том числе коленных, локтевых и плечевых. Препателлярный бурсит относится к воспалению бурсы на передней части надколенника.
Существует два типа препателлярного бурсита:
- Острый препателлярный бурсит вызывается прямой травмой или инфекцией.
- Хронический препателлярный бурсит вызывается чрезмерной нагрузкой или трением в результате деятельности, при которой вы долгое время остаетесь на коленях.
Независимо от типа опыт относительно одинаков.
Когда бурса воспаляется, это вызывает боль и другие симптомы, такие как отек. В коленях это означает, что вы можете увидеть наполненную жидкостью шишку на верхней части коленной чашечки.
Другие названия этого состояния известны под номером
Местонахождение боли и воспаления при препателлярном бурсите может быть результатом частого стояния на коленях. По этой причине люди используют различные неофициальные названия для состояния в зависимости от различных действий, которые могут его вызвать.
Они включают в себя:
- Carpenter’s Conto
- Housemaid’s колено
- колено коврового покрытия
- Коленый шахтер
- СЛАДКИ БЛОКА
- МАДЕР 9 9001. СЛУЖИЯ КОНЕРСА САДАРИИ9 9001.
- давление на колено от работы или деятельности, связанной с повторным стоянием на коленях
- удар по колену в результате травмы или занятий спортом (футбол, борьба и т. д.)
- бактериальные инфекции из-за ран, которые повреждают кожу и позволяют бактериям проникнуть в бурсу
Наличие таких заболеваний, как подагра или ревматоидный артрит, также может увеличить риск развития препателлярного бурсита.
Боль при препателлярном бурсите обычно тупая и ноющая. Он может появиться во время активности и пройти в состоянии покоя.
Вы можете заметить боль в течение дня, когда вы встаете и ходите, которая проходит, когда вы садитесь или спите.
Другие симптомы включают:
- внезапный отек коленной чашечки
- дискомфорт при прикосновении к коленной чашечке
- тепло вокруг коленной чашечки
- трудности с движением в колене Может быть полезно следить за избытком жидкости и покраснением коленной чашечки, а также лихорадкой и ознобом.
Лечение препателлярного бурсита зависит от причины и тяжести состояния. Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы оценить тяжесть, прежде чем назначить план лечения.
Поделиться на PinterestAtropos235, CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons
Диагностика может также включать тесты на визуализацию для исключения других причин. Эти тесты могут включать:
- рентгенографию
- компьютерную томографию (КТ)
- магнитно-резонансную томографию (МРТ)
бурса иглой.
Домашнее лечение
Если бурса воспалена, но не инфицирована, врач может предложить консервативные методы лечения.
Р.И.С.Е. метод: Что нужно знать
В частности, R.I.C.E. может быть эффективным методом первой линии для облегчения боли и уменьшения воспаления.
- Отдых: Избегайте любых занятий, таких как спорт, или измените положение на коленях во время любых действий, которые усиливают вашу боль.
- Лед: Прикладывайте охлаждающий пакет к пораженному колену на 20 минут 3–4 раза в день.
- Компрессия: Оберните колено эластичной повязкой (по указанию врача), чтобы уменьшить скопление жидкости или отек.
- Высота над уровнем моря: Держите больную ногу приподнятой с подушками, когда не ходите.
Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут облегчить дискомфорт и уменьшить отек.
Ваш врач может предложить использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил). Другой вариант — ацетаминофен (тайленол), если вы не можете принимать НПВП.
Медицинское вмешательство
Если домашние меры не помогают, врач может использовать полую иглу для дренирования бурсы. После дренирования ваш врач может также ввести в область инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить любое оставшееся воспаление и боль.
Лечение инфекции
Инфекцию бурсы необходимо сначала лечить с помощью пероральных антибиотиков для уничтожения бактерий.
Если лечение неэффективно, врач может также дренировать бурсу.
При домашнем лечении симптомы должны пройти через 1–2 недели. Если они не улучшатся, вы можете подумать о том, чтобы записаться на прием к врачу.
Вы также можете проконсультироваться с лечащим врачом, если:
- у вас жар, озноб или другие признаки инфекции
- вы не можете пошевелить коленным суставом
- ваша боль становится острой, стреляющей или сильной
Хотя бурсит встречается редко, у некоторых людей он может стать хроническим заболеванием. Если вы заметили, что симптомы продолжают возвращаться даже после лечения, врач может предложить операцию по дренированию или удалению бурсы.
Препателлярный бурсит — частая жалоба людей, которые работают на коленях или подвержены повышенному риску травмы колена. Домашнее лечение, включающее лед, покой и безрецептурные обезболивающие, может помочь в большинстве случаев. Медикаментозное и хирургическое лечение может помочь в более серьезных случаях или при бурсите, вызванном инфекцией.
Растяжка и упражнения для укрепления коленей, от PT
Если у вас болят колени, не спешите списывать это на износ или артрит, связанный с возрастом или спортом. «Боль в колене не всегда означает повреждение», — говорит Николь Ломбардо, физиотерапевт центра реабилитации и повышения квалификации HSS Midtown в Нью-Йорке. «Причиной может быть отсутствие гибкости или силы».
Так как же недостаток силы или гибкости вызывает боль в колене? Мышцы ног и ягодиц (ягодиц) должны быть достаточно сильными, чтобы колено оставалось стабильным, чтобы оно не смещалось в сторону при движении. Эти мышцы также должны быть достаточно растянуты, чтобы ваши колени могли двигаться в полном диапазоне. Когда вы не в порядке в одной из этих областей, это может создать дополнительную нагрузку на части колена, которые не предназначены для этого.
Слишком много сидения также может привести к боли в коленях. «Когда вы долго сидите, колено находится в согнутом положении, что может привести к сокращению мышц», — говорит Ломбардо. Когда вы стоите, вы можете чувствовать скованность или напряжение. Когда ваши ноги выпрямляются, эти короткие мышцы будут тянуть колено, что может причинить боль.
Когда обращаться за помощью при боли в колене
Боль любого типа, вызванная травмой (например, падение или удар), которая длится более месяца или мешает вашей повседневной деятельности, должна быть проверена профессионалом. Также обратитесь за медицинской помощью, если ваше колено чувствует себя нестабильным, отказывается или блокируется. (Дополнительные рекомендации см. в разделе «К какому врачу следует обращаться при болях в коленях?».)
Если вас немного мутит, вы можете попробовать растяжку и упражнения, приведенные ниже. «Обычно я использую несколько итераций этих движений с людьми, которые приходят ко мне с болью в колене», — говорит Ломбардо. Однако, если ваша боль усиливается или не улучшается в течение месяца, пришло время обратиться к физиотерапевту.
«ПТ может наблюдать, как вы двигаетесь, и проверять силу ваших мышц», — добавляет она. «Они часто улавливают вещи, которые вы не замечаете, которые могут способствовать вашей боли». Например, возможно, ваша правая ягодица намного сильнее, чем левая, вызывая большую нагрузку на левое колено каждый раз, когда вы делаете шаг.
3 упражнения на гибкость коленей
«Люди говорят мне: «Я никогда не был гибким», — говорит Ломбардо. «Но мы все гибкие, когда рождаемся. То, что мы делаем на протяжении всей жизни, меняет это». Хотя не все могут восстановить способность касаться пальцев ног, отмечает она, каждый может добиться определенного прогресса, если будет регулярно растягиваться. Даже небольшого расслабления может быть достаточно, чтобы облегчить боль в коленях. Несколько советов:
- Делайте каждую растяжку 3 раза в неделю или чаще. (Вы можете делать их ежедневно, если хотите.)
- Удерживайте каждую растяжку от 1 до 2 минут.
- Не подпрыгивайте и не толкайте себя до боли. Вы должны чувствовать растяжение, а не резкий толчок.
Растяжка сгибателей бедра стоя на коленях
- Встаньте на колени на пол. (При желании подложите коврик для упражнений или полотенце под колено.)
- Шагните левой ногой так, чтобы левое колено было согнуто под углом 90 градусов.
- Положите руки на бедра, затем сожмите ягодицы, чтобы подвернуть таз под себя. Вы можете оставить руки там или положить их на колено для следующей части.
- Глядя вперед и держа спину прямо, переносите вес вперед, пока не почувствуете растяжение в передней части правого бедра. Задержитесь на 1–2 минуты, не подпрыгивая и не сдвигаясь.
- Переместите вес назад, верните левое колено на пол, затем повторите с другой стороны.
Динамическая растяжка подколенного сухожилия на полу
- Лягте на спину, вытянув ноги.
- Согните левое колено к груди. Обхватите руками левое бедро и возьмитесь за него обеими руками.
- Подтяните левую ногу к себе, держа руки прямыми, а верхнюю часть тела расслабленной. Стремитесь поставить колено выше бедра; сильно тянуть не надо.
- Выпрямите левую ногу ступней к потолку, затем снова согните колено, чтобы расслабиться, используя медленное и контролируемое движение. Ничего страшного, если вы не можете полностью выпрямиться; просто идите так далеко, как вам удобно.
- Повторяйте это выпрямление и сгибание в течение 1-2 минут.
- Опустите левую ногу на пол, выпрямите ее, затем повторите с другой стороны.
Рисунок 4. Растяжка
- Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол.
- Скрестите левую лодыжку над правым коленом.
- Обхватите руками правое бедро и возьмитесь за него обеими руками. Подтяните ногу к груди, пока не почувствуете растяжение в левой ягодице и бедре.
- Задержитесь на 1-2 минуты, затем вернитесь в исходное положение и повторите на другую сторону.
Примечание. Вы также можете немного раскрыть бедра, если слегка нажмете левой ладонью на внутреннюю сторону левого (поднятого) колена.
4 упражнения для укрепления коленей
Для большинства этих упражнений не требуется дополнительное оборудование, хотя для Monster Walk вам понадобится 2- или 3-дюймовый латексный эспандер. Вам также могут понадобиться утяжелители для становой тяги и приседаний, хотя вместо этого вы можете использовать консервы, литровые бутылки с водой, банки из-под краски или другие предметы домашнего обихода.
Несколько советов:
- Если вы чувствуете скованность, немного согрейтесь, пройдясь или выполнив растяжку (как описано выше).
- Выполняйте эти упражнения 3 раза в неделю, в идеале с днем отдыха между ними.
- Вы можете выполнять эти движения одно за другим или разбивать программу на один день. Делайте то, что лучше всего подходит вашему графику и вашему телу.
- Если ваша форма начинает ухудшаться (скажем, ваша спина выгибается или округляется), сбросьте лишний вес или переходите к следующему упражнению. (Вы же не хотите выгибать спину, пытаясь укрепить колени.)
- Если вы можете легко сделать 20 повторений в упражнении, самое время добавить вес или сделать еще один подход. Вы также можете попробовать дополнительные упражнения. (В этом вам может помочь PT.)
Приседания
- Встаньте, ноги на ширине плеч, носки слегка развернуты наружу. Держите взгляд вперед, туловище прямо и плечи назад на протяжении всего движения.
- Сядьте назад и опуститесь, перенося вес тела на пятки и выпятив ягодицы (как будто вы сидите на стуле). Не позволяйте коленям выходить за носки и остановитесь, когда бедра окажутся параллельны полу (колени в 9-м положении). 0 градусов) или раньше.
- Контролируемым движением поднимитесь вверх, отталкиваясь пятками, пока колени и бедра не выпрямятся.
- Сделайте 3 подхода по 10–15 повторений.
Становая тяга
- Встаньте, ноги на ширине плеч, носки слегка развернуты наружу. Держите взгляд вперед, туловище прямо и плечи назад на протяжении всего движения.
- Удерживая вес на передней части тела, напрягите мышцы кора и отведите бедра назад, как будто хотите постучать ягодицами по стене позади себя.
- Когда вы опускаете вес к земле, ведите его вдоль передней части голеней, удерживая спину ровной. Продолжайте, пока ваши подколенные сухожилия не почувствуют напряжение и/или ваш позвоночник не начнет округляться.
- Поднимаясь обратно, подумайте о том, чтобы оттолкнуть пол ногами, удерживая вес ближе к ногам.
- В завершение напрягите ягодичные мышцы, чтобы выдвинуть бедра вперед. Это 1 повтор.
- Повторить 3 подхода по 10 повторений.
Примечание. Вы можете выполнять это упражнение, не удерживая вес, или с гирей, гантелями или штангой (с отягощением или без него).
Monster Walk (шаги в стороны)
- Встаньте, расставив ноги на ширине плеч, слегка согнув колени и направив носки вперед, а эластичная лента чуть выше лодыжек.
- Напрягите корпус и выпрямите верхнюю часть тела, слегка согните ноги в коленях и сделайте шаг влево. Шагните достаточно далеко, чтобы почувствовать сопротивление, но не настолько, чтобы ваши колени прогнулись внутрь.
- Продолжайте двигаться влево в общей сложности от 10 до 15 шагов. Остановитесь, затем сделайте такое же количество шагов вправо, вернувшись в исходную точку. Это 1 сет.
- Сделайте 3 подхода по 10–15 шагов в каждую сторону.
Примечания: Если у вас мало места на полу, вы можете сделать меньше шагов и больше подходов. Например, если вы можете уложиться только в 5 шагов, вы должны сделать 6 подходов.
Подъемы на пятки и носки
Подъемы на пятки с наклоном к стене
- Встаньте лицом к стене, ноги на ширине бедер. Положите ладони на стену перед собой.
- Слегка согните колени и медленно поднимитесь на подушечки обеих стоп.
- Сделайте 30 повторений на каждую пятку.
Подъем носков с наклоном к стене
- Встаньте спиной к стене, ноги на ширине бедер.
- Слегка пройдитесь ногами вперед на пятках, упираясь спиной в стену.
- Держа колени прямыми, поднимите пальцы обеих ног как можно выше. Задержитесь на 1 секунду, затем опустите пальцы ног на пол.
- Сделайте 30 повторений.
Когда следует заблаговременно обратиться к физиотерапевту
Ломбардо говорит, что в первую очередь хотела бы помочь людям избежать возникновения боли. Если у вас есть физическая цель — например, пробежать 5 км или начать заниматься карате, — подумайте о том, чтобы посетить физкультуру перед началом. Это может быть особенно полезно, если в прошлом у вас были боли в суставах. «Физиотерапевт может показать вам, как правильно двигаться, а также предложить программу, соответствующую вашим целям, которая может помочь вам предотвратить травмы в процессе их достижения», — говорит она.