Тяга верхнего блока за голову: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Тяги верхнего блока » Спортивный Мурманск

Тяга верхнего блока – отличное упражнение для развития мышц спины. В особенности для тех, кому с трудом даются подтягивания. Вариантов выполнения тяги существует великое множество: тянут верхний блок к груди и за голову, применяя при этом узкий либо широкий, прямой либо обратный хват. Давайте определим, какой из всех этих вариантов можно считать оптимальным.

К груди или за голову?

Начнем со способа выполнения тяги – к груди либо за голову. Надо сразу же сказать, что любой тренер, который в первую очередь заботится о здоровье своих подопечных, тяги за голову из арсенала упражнений для спины исключит – уж слишком большую они нагрузку дают на плечевые суставы. Но представим себе, что мы тренера не послушались и пробуем выполнять тягу верхнего блока за голову, полагая, что такой вариант этого упражнения сулит некие преимущества. Но есть ли они вообще?

Как показало одно широкомасштабное исследование, проведенное в Бразилии, тяги за голову и к груди стимулируют широчайшую мышцу спины СОВЕРШЕННО ОДИНАКОВО. Не было найдено вообще никаких отличий. А вот бицепс тяги за голову нагружают примерно на 25% сильнее. То есть, если вы озабочены в первую очередь развитием двуглавой мышцы плеча, то тяните именно за голову (есть вариант этого упражнения, выполняемый узким обратным хватом, который вообще практически исключает широчайшую из работы, прицельно направляя всю нагрузку в бицепс). Если же вы, все же, тренируете именно спину, то в случае выполнения тяг за голову бицепс быстрее устанет и будет сдерживать ваш прогресс.

Больше нагружается при выполнении тяг за голову и дельтовидная мышца – примерно на 10-15 процентов. То есть, и уставшая дельта может служить лимитирующим фактором.

Вывод однозначен: если вашей целью является широчайшая мышца, выполняйте тяги верхнего блока к груди.{banner_st-d-2}

А что насчет хвата?

Хват при выполнении тяги верхнего блока может быть широким либо узким, прямым либо обратным. Поскольку выполнение тяги широким обратным хватом – своего рода извращение, рассмотрим лишь три возможных варианта: широкий прямой хват (далее просто широкий), узкий прямой и узкий обратный.

Вновь сошлюсь на результаты исследования, которое на этот раз проводилось в Университете штата Пенсильвания (США). Судя по этим результатам, широчайшая мышца получает наибольшую нагрузку при выполнении тяг широким хватом, лишь чуть хуже – узким прямым. Как ни странно, но тяги, выполняемые узким обратным хватом, нагружали широчайшую мышцу в наименьшей степени.

Совсем по-иному обстоит дело с бицепсом и трапециевидной мышцей (в этом эксперименте замерялись также и ее усилия). Так бицепс получил наибольшую нагрузку при выполнении тяги узким обратным хватом, лишь чуть меньшую, если хват был узкий прямой. Трапеции больше все нагружались при широком хвате, меньше всего – при узком прямом.

Вывод следующий: если вашей целью является проработка мышц спины, и вы хотите максимально исключить руки из работы, выполняйте тяги широким хватом.

Ну, а объединив оба исследования, получим следующую рекомендацию: наилучшим вариантом для проработки мышц спины будут тяги широким хватом к груди.

Тяга верхнего блока за голову

Широчайшие мышцы спины – одна из самых крупных мышечных групп в человеческом теле. Для ее всесторонней проработки требуется включать в программу упражнения как на развитие ширины, так и на ее уплотнение. Тяга верхнего блока за голову – одно из лучших упражнений для расширения спины. С его помощью можно добиться выраженной V-образной фигуры, что является эталоном для многих мужчин.

По механизму работы, это движение очень схоже с подтягиваниями. Только здесь, благодаря упору ног в валики, гораздо проще работать даже с весом, аналогичным своему. Если вам тяжело подтягиваться, то на первых порах занимайтесь в блочном тренажере.

Какие мышцы работают

Несмотря на то, что технически тягу вертикального блока за голову можно отнести к базовым упражнениям, используется она для изолированной проработки широчайших мышц спины. С его помощью можно существенно расширить спину, и добиться мощного торса.

Выполнять его рекомендуется в конце тренировки, после основных упражнений. Чаще всего оно входит в комплексную тренировку спины, и выполняется после тяги штанги в наклоне и становой тяги.

Помимо этого, второстепенную работу в упражнении выполняют: брахиалисы, ромбовидные мышцы, нижний отдел трапециевидных, большие круглые мышцы.

При выполнении, вы также будете растягивать мышцы-разгибатели спины. Благодаря этому, упражнение часто включают в реабилитационную программу для улучшения состояния позвоночника. Если грамотно совмещать тягу за голову с другими упражнениями, то это будет способствовать устранению болей в области спины и плечевом поясе.

Преимущества упражнения

Полезна тяга за голову с верхнего блока и для девушек, так как помогает проработать спину, не прибегая к подтягиваниям. Для работы с турником нужен сильный мышечный корсет спины, и не каждая девушка способна на это. При работе с блочным тренажером, такой проблемы вы испытывать не будете.

Основными преимуществами упражнения являются:

  • Оно способствует формированию V-образной фигуры;
  • Визуально увеличивает объем спины;
  • Способствует увеличению силы широчайших мышц;
  • Улучшает мышечный рельеф спины;
  • Расширение спины приводит к тому, что талия начинает выглядеть уже;
  • Способствует нормализации осанки и полезно для позвоночника.

Несомненным преимуществом является еще и то, что упражнение обладает очень легкой техникой выполнения. В ней почти невозможно совершить ошибку, а работа на блоках позволит подобрать такой вес, чтобы вам было удобно выполнять его.

Техника выполнения

Для начала, нужно установить нужный вес отягощения. Подбирайте его так, чтобы вам было тяжело тянуть его, не нарушая технику при этом.

  • Установите нужный вес и сядьте на скамейку;
  • Возьмите гриф в руки, а ноги плотно зафиксируйте под валиками;
  • Хват должен быть значительно шире уровня плеч;
  • Выдохните, опуская гриф за голову, примерно до уровня плеч;
  • Коснитесь грифом задней части шеи, и задержите его в такой позиции пару секунд;
  • Затем, медленно выпрямите руки и верните гриф в исходное положение.

Несмотря на то, что техника выполнения очень проста, есть ряд ошибок, которые совершают неопытные спортсмены.

Распространенные ошибки в упражнении

Внимательно следите за исполнением следующих моментов, иначе это может снизить эффективность от упражнения, или привести к травме плечевых суставов или позвоночника.

  1. Не сутульте плечи, а спину всегда держите ровной;
  2. Ягодицы всегда плотно прижимайте к скамье, и не отрывайте их при опускании или подъеме рук;
  3. Выполняйте упражнение исключительно силой широчайших – не включайте в движение бицепс;
  4. Грамотно подбирайте вес, иначе вы совершите одну из трех вышеперечисленных ошибок;
  5. В верхней точке не расслабляйте мышцы полностью. Для этого, оставляйте руки слегка согнутыми в локтях;
  6. На протяжении всего упражнения ваш взгляд должен быть направлен вперед;
  7. Когда вы опускаете вес вниз, слегка наклоняйте корпус тела вперед, а лопатки старайтесь свести вместе. Это позволит лучше сконцентрировать нагрузку в целевых мышцах;
  8. Если в момент тяги грифа вы чувствуете дискомфорт в плечевых суставах, то уменьшите глубину опускания грифа;
  9. Хват должен примерно в полтора раза превышать ширину плеч. Если вы будете работать с чрезмерно широким хватом, то это уменьшит рабочую амплитуду.

Если во время упражнения у вас не получается держать спину прямой, то вам нужно знать, чем заменить тягу верхнего блока за голову. Для этого подойдут классические подтягивания, или попробуйте другие виды тяги вертикального блока, где не нужно уводить гриф за голову.

Поделиться в социальных сетях

КАКАЯ БОЛЬ В ЗАГОЛОВКЕ! ЗАТЫЛОЧНАЯ НЕВРАЛГИЯ, ЛЕЧЕНИЕ И ТЕХНИКА БЛОКАДА ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА.

Затылочная невралгия представляет собой невыносимую ноющую болезненность, боль и головную боль в задней части головы, часто описываемую как головная боль у основания черепа. Я советую пациентам думать о затылочной невралгии как о «ишиасе головы».

 

Эта боль в затылке обычно ощущается в подзатылочной области (где основание черепа встречается с верхней частью шеи) и в затылочной области (затылок). Он иррадиирует в затылок и верхнюю часть головы (по большому затылочному нерву), а также часто возникает боль за ухом на пораженной стороне (по малому затылочному нерву). Эта головная боль в основании черепа может реже даже иррадиировать в лобные области (к тригеминоцервикальная схема в верхнем шейном отделе спинного мозга и стволе головного мозга). Он может быть односторонним или двусторонним.

 

Боль при затылочной невралгии часто описывают как интенсивную колющую, острую, стреляющую, шокирующую или жгучую боль. Это часто происходит в виде приступов боли, которые могут длиться от нескольких секунд до минут, но также могут быть непрерывными, неумолимыми болями. Иногда она может быть не такой интенсивной и может представлять собой боль более низкого уровня, такую ​​как давление, ноющая боль, болезненность или пульсация. Затылок часто ощущается очень болезненным или чувствительным. Боль и болезненность усиливаются при надавливании на затылок и вдоль основания черепа или в положении лежа на затылке. Это хороший домашний тест, чтобы определить, есть ли у вас затылочная невралгия.

 

У некоторых пациентов может возникать ощущение онемения или покалывания в затылке. Эти головные боли и боли в шее обычно смешиваются. Может быть или не быть ассоциированным цервикогенная головная боль (головная боль, исходящая из шеи), связанная с затылочной невралгией.

 

Хотя пациенты часто имеют изолированную затылочную невралгию, я вижу много пациентов с затылочной невралгией, у которых также есть ассоциированная мигрень и хроническая мигрень . Это всегда создает еще более жалкую петлю обратной связи между частыми обострениями как затылочной невралгии, так и мигрени. Причина в том, что эти два типа головной боли влияют друг на друга и подпитывают друг друга.

 

Например, у 70% пациентов с простой эпизодической мигренью в начале приступа мигрени возникает боль и скованность в шее. Итак, если кто-то застрял в тлеющем цикле хронической мигрени (15-30 дней в месяц), боль в шее и затылочная невралгия обычно связаны. С другой стороны, если у кого-то есть структурные аномалии в шейном отделе позвоночника (грыжа межпозвонкового диска, травма, хлыстовая травма и т. д.), это также может быть причиной частых или ежедневных головных болей (особенно если у человека в анамнезе была мигрень).

 

ПРИЧИНЫ ЗАТЫЛОЧНОЙ НЕВРАЛГИИ

Каковы причины затылочной невралгии? Причина затылочной невралгии чаще всего идиопатическая, то есть конкретной причины нет. Если у вас была операция или травма задней части головы, это может привести к рубцеванию тканей задней части головы и основания черепа, где проходят затылочные нервы. Это рубцевание может со временем тянуть, перекручивать и спутывать затылочные нервы, что вызывает постоянную затылочную боль в затылке.

 

Иногда причиной может быть обширный артрит в верхнем шейном отделе позвоночника, напряжение мышц верхней части шеи и основания черепа или последующее вирусное заболевание, которое может вызвать их воспаление.

 

ЛЕЧЕНИЕ ЗАТЫЛОЧНОЙ НЕВРАЛГИИ

Какое средство лучше всего подходит для лечения затылочной невралгии? Физиотерапия шеи всегда должна рассматриваться как лечение первой линии. Физиотерапевт может проинструктировать вас о лучших упражнениях при затылочной невралгии. Цель состоит в том, чтобы растянуть и ослабить мышцы под основанием черепа и шеей. Затылочные нервы проходят непосредственно через эти мышцы, направляясь к задней части головы. Итак, представьте, что происходит с этими нервами, если эти мышцы находятся в состоянии постоянного напряжения и спазма. Мышцы будут постоянно сжимать и раздражать проходящие через них нервы, что вызывает их раздражение и удерживает боль.

 

Наряду с физиотерапией шеи я обычно предлагаю ежедневный профилактический прием до тех пор, пока состояние пациента не улучшится в течение нескольких месяцев. Более подробный список часто используемых препаратов при затылочной невралгии можно прочитать здесь . В целом, типичными вариантами первой линии являются противосудорожные препараты, где габапентин (нейронтин) является препаратом первой линии, или препараты класса антидепрессантов/тревожных препаратов, наиболее эффективными из которых являются амитриптилин (элавил), нортриптилин (памелор), дулоксетин (симбалта). и Венлафаксин XR (Эффексор XR).

 

Если имеется сопутствующая хроническая мигрень или частая мигрень, следует выбрать профилактическое лекарство или лечение мигрени , оптимальное средство, которое может помочь при обоих расстройствах. Профилактические методы лечения мигрени включают , моноклональные антитела (мАт) к CGRP , гепанты (Nurtec, Qulipta), устройства для нейромодуляции и инъекции ботокса . Инъекции ботокса особенно рекомендуются при сочетании хронической мигрени и затылочной невралгии, потому что они могут быть очень эффективными в обоих случаях. В этом случае я всегда даю дополнительную дозу на затылочные нервы.

 

Если присутствует компонент мигрени (а это часто бывает), всегда важно убедиться, что у вас есть хороший вариант прерывания лечения при обострении мигрени. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) могут быть полезны как при мигрени, так и при затылочной невралгии. Диклофенак калия, как правило, тот, который я предпочитаю, но некоторые люди лучше справляются с одним или другим, поэтому это может быть процесс проб и ошибок. Если НПВП неэффективны для купирования приступа мигрени, следует использовать более специфичный для мигрени вариант, например, триптан , гепанты, такие как Nurtec ODT (Rimegepant) или Ubrelvy (Ubrogepant) , дитаны (Reyvow), или нейромодулирующее устройство .

 

Другие варианты лечения включают блокаду затылочного нерва, стимуляторы затылочного нерва и декомпрессию затылочного нерва для распутывания затылочных нервов через ткани головы. Большинство центров отказались от стимуляторов затылочного нерва, поскольку страховка редко покрывает их расходы, и существуют общие проблемы с миграцией электродов (электроды смещаются не на своем месте) или заражением свинцом.

 

При наличии сильного цервикогенного компонента наряду с затылочной невралгией также могут быть полезны такие обезболивающие процедуры, как шейные фасеточные блокады. Однако, если у пациента имеется только затылочная невралгия и не так много болевого компонента в шее, шейные фасеточные блокады и другие процедуры, нацеленные на шейный отдел позвоночника, обычно не помогают.

 

БЛОКИРОВКА ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА

Также следует рассмотреть и предложить блокаду затылочного нерва. Их легко выполнять в офисе, они могут принести быстрое драматическое облегчение и занимают всего минуту или около того. Они могут действовать как абортивный вариант для охлаждения продолжающейся вспышки как мигрени, так и затылочной невралгии. Это также может помочь предотвратить возвращение боли в течение определенного периода времени или сделать ее намного более терпимой. Однако они, как правило, носят скорее временный характер (от нескольких дней до недель или месяцев). Тем не менее, у меня есть довольно много пациентов, которые могут получить 3 месяца облегчения, пока они не исчезнут.

 

Я иногда видел, как пациенты прерывали цикл затылочной невралгии на гораздо более длительный или даже неопределенный срок, но этого не следует ожидать. К сожалению, трудно предсказать, какую выгоду можно получить или как долго она продлится. Облегчение боли обычно происходит быстро, часто в течение нескольких минут после процедуры, но полное улучшение должно быть замечено через 2-3 дня. Может быть или не быть какое-то временное онемение в задней части головы в течение части дня. Если они выполняются со стероидами, их не следует повторять с интервалом не менее 3 месяцев. Если они выполняются без стероидов, нет ограничений на частоту их выполнения.

 

Для этих инъекций я предпочитаю, чтобы пациент сидел на столе для осмотра, свесив ноги с одной стороны. Некоторые врачи просят их сесть задом наперёд на стул, положив руки и голову на спинку стула. Я стою на противоположной стороне экзаменационного стола позади них. Это делается с помощью анестезирующих (обезболивающих) препаратов, таких как бупивакаин, лидокаин или ропивакаин. Некоторые врачи сочетают эти инъекции со стероидами, чаще всего с триамцинолоном (кеналог) или бетаметазоном (целестон).

 

Существующие (ограниченные) данные свидетельствуют о том, что стероиды не имеют большого значения при блокадах затылочного нерва, если только они не применяются при кластерной головной боли . Тем не менее, как ни странно, многие врачи по-прежнему считают, что пациенты, как правило, лучше себя чувствуют при приеме стероидов, что имеет смысл, учитывая воспалительный компонент затылочной невралгии и мощный противовоспалительный эффект стероидов.

 

Я предпочитаю использовать маленькую ½-дюймовую иглу 30-го калибра (такую ​​же, как для ботокса), чтобы свести к минимуму временную боль от инъекции, хотя для введения лекарства через иглу требуется немного больше силы. Другие используют иглу 28 или 27 калибра. Я бы посоветовал избегать чего-либо большего диаметра, поскольку чем больше игла, тем более болезненны инъекции.

 

Я предпочитаю делать 3 инъекции с каждой стороны затылочной невралгии (или с обеих сторон, если поражены обе), чтобы обеспечить лечение затылочного нерва во всех основных точках. Эти пятна показаны на фотографии ниже. Некоторые врачи делают только 1 или 2, так что это зависит от врача.

 

1-е место инъекции определяется путем ощупывания затылочного выступа, или inion, (выпуклости посередине вдоль основания черепа) на 2 пальца вниз и 1 вверх. Это область, где большой затылочный нерв проходит сквозь мускулатуру.

 

Место второй инъекции расположено чуть латеральнее затылочного бугра, примерно на 1/3 rd пути между затылочным бугром и сосцевидным отростком за ухом. Нащупайте небольшую бороздку в этой области. Это затылочная борозда, или выемка, по которой проходит затылочный нерв. Пациент, как правило, также испытывает наибольшую болезненность в этом месте, поэтому его обычно довольно легко найти. Затылочный нерв проходит рядом с затылочной артерией, поэтому важно извлечь шприц в этом месте, а также во всех других местах перед инъекцией, чтобы убедиться, что кровь не втягивается в шприц.

 

3-е место инъекции расположено сразу за ухом, кзади от сосцевидного отростка в другой пальпируемой борозде. Это также место, где проходит малый затылочный нерв.

 

Побочные эффекты блокады затылочного нерва обычно минимальны и хорошо переносятся. Никаких ограничений в активности после них нет, и они не вызовут у вас сонливости. Возможна некоторая временная нежность в узлах. Головокружение и тошнота являются нечастыми краткими побочными эффектами. У некоторых пациентов при использовании стероидов могут образовываться небольшие впадины в области инъекций. Если используются стероиды, некоторые пациенты также могут чувствовать себя более энергичными в течение пары дней, а иногда и приливами.

 

Вот пример того, как я выполняю типичную двустороннюю (двустороннюю) блокаду затылочного нерва (после обсуждения рисков, преимуществ, альтернатив, информированного согласия и т. д.). Если готовится только одна сторона, дозировку можно разделить на две части.

 

ПРОЦЕДУРА БЛОКА ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА

Комбинация триамцинолона (кеналога) 40 мг (1 мл) ИЛИ бетаметазона (целестон) 6 мг (1 мл) и 9 мл 0,25% бупивакаина, приготовленная в одном шприце. места инъекций стерилизовали спиртовыми тампонами.

 

С обеих сторон инъецировали большой затылочный нерв на 3 см каудальнее и 1,5 см латеральнее от иона, где основной ствол затылочного нерва проникает в полуостистую мышцу. Игла была установлена ​​перпендикулярно и продвинулась на 1 см. После аспирации, чтобы убедиться в отсутствии закупорки или наличия крови, в эту область вводили 2 мл. Затем иглу перемещали к большому затылочному нерву на уровне затылочной борозды. После аспирации, чтобы убедиться в отсутствии закупорки или наличия крови, в эту область вводили 2 мл.

 

С обеих сторон иглу перемещали по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне угла челюсти, где располагается малый затылочный нерв. После аспирации, чтобы убедиться в отсутствии закупорки или наличия крови, в эту область вводили 1 мл.

 

ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ГОЛОВНАЯ, МИГРЕНИЯ ИЛИ ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ И ВЫ ИЩЕТЕ ОТВЕТЫ ПО ВОПРОСАМ, СВЯЗАННЫМ С НИМ, СПЕЦИАЛИСТ ПО ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПОМОЧЬ БЕСПЛАТНО!

СНАЧАЛА, ДАВАЙТЕ РЕШИМ, С ЧЕГО НАЧАТЬ:

ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ СУЩЕСТВУЮЩАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, МИГРЕНИЯ ИЛИ ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ ДИАГНОСТИКА И ВЫ ИЩЕТЕ ПОСЛЕДНЮЮ ИНФОРМАЦИЮ, БЕСПЛАТНЫЕ СОВЕТЫ VEAT900, TRIS, ГОРЯЧИЕ ТЕМЫ ГОРЯЧИХ ТЕМ И СОВЕТОВ ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ЗДЕСЬ . ЗДЕСЬ Я ПИШУ И ОБЪЕДИНЯЮ МНОЖЕСТВО РАСПРОСТРАНЕННЫХ И СЛОЖНЫХ ТЕМ, СВЯЗАННЫХ С МИГРЕНИЮ И ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, В ВАЖНЫЕ ФАКТЫ И ОСОБЕННОСТИ, КОТОРЫЕ ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ, А ТАКЖЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮ ПЕРВЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТА ПО ГОЛОВНОЙ БОЛИ.

Если у вас нет существующей головной боли, мигрени или диагностики боли на лице, и они имеют . СПЕЦИАЛИСТОМ-НЕВРОЛОГОМ ПО ГОЛОВНОЙ БОЛИ ЗДЕСЬ !

ЕСЛИ ВЫ ИМЕЕТЕ СУЩЕСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, МИГРЕНИ ИЛИ ЛИЦЕВОЙ БОЛИ И НУЖНЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ И САМОИССЛЕДОВАНИЕ ВАШЕГО ДИАГНОЗА, ПОСЕТИТЕ НАШУ БЕСПЛАТНЫЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР ЗДЕСЬ .

Затылочная невралгия | Johns Hopkins Medicine

Что такое затылочная невралгия?

Большинство ощущений в затылке и макушке передаются в мозг двумя большими затылочными нервами. На каждой стороне головы имеется по одному нерву. Появляясь между костями позвоночника в верхней части шеи, два больших затылочных нерва проходят через мышцы затылка и в скальп. Иногда они доходят почти до лба, но не покрывают лицо или область возле ушей; другие нервы снабжают эти области.

Раздражение одного из этих нервов в любом месте его прохождения может вызвать стреляющую, стреляющую, электрическую или покалывающую боль, очень похожую на невралгию тройничного нерва, только с симптомами на одной стороне скальпа, а не на лице. Иногда может показаться, что боль стреляет вперед (иррадиирует) в сторону одного глаза. У некоторых пациентов кожа головы становится чрезвычайно чувствительной даже к самому легкому прикосновению, что делает мытье головы или лежание на подушке почти невозможным. У других пациентов может наблюдаться онемение в пораженной области. Область, где нервы входят в кожу головы, может быть очень чувствительной.

Что вызывает затылочную невралгию?

Затылочная невралгия может возникать спонтанно или в результате защемления нервного корешка в шее (например, при артрите), или в результате предыдущей травмы или хирургического вмешательства на коже головы или черепа. Иногда «напряженные» мышцы затылка могут защемлять нервы.

Как диагностируется затылочная невралгия?

Не существует одного теста для диагностики затылочной невралгии. Ваш врач может поставить диагноз, используя физикальное обследование, чтобы найти болезненность в ответ на давление вдоль затылочного нерва. Ваш врач может диагностировать и временно лечить блокаду затылочного нерва. Облегчение с помощью блокады нерва может помочь подтвердить диагноз. Для пациентов, которые хорошо справляются с этим временным «омертвением» нерва, хорошим вариантом может быть более постоянная процедура.

Насколько распространена затылочная невралгия?

Истинная изолированная затылочная невралгия на самом деле встречается довольно редко. Тем не менее, многие другие типы головных болей, особенно мигрени, могут преимущественно или неоднократно вовлекать затылок с одной конкретной стороны, воспаляя большой затылочный нерв на пораженной стороне и вызывая путаницу в отношении фактического диагноза. У таких пациентов обычно диагностируют мигрень с вовлечением большого затылочного нерва, а не саму затылочную невралгию.

Лечение

Нехирургические методы лечения затылочной невралгии

Лекарства и набор из трех инъекций стероидов с ботулиническим токсином или без него могут «успокоить» сверхактивные нервы. Некоторые пациенты хорошо реагируют на неинвазивную терапию и могут не нуждаться в хирургическом вмешательстве; однако некоторым пациентам не наступает облегчение, и в конечном итоге им может потребоваться хирургическое лечение.

Существуют и другие варианты лечения, такие как прижигание нерва радиоволновым зондом или удаление нерва с помощью небольшой дозы токсина. Тем не менее, это не всегда лучший выбор, поскольку любое лечение может необратимо ослабить нерв, что приведет к онемению кожи головы.

Операция при хронических головных болях: подходит ли она вам?

Варианты хирургического лечения затылочной невралгии

Варианты хирургического вмешательства включают декомпрессию больших затылочных нервов по ходу их движения, называемую операцией по освобождению затылочной кости .

При этой амбулаторной процедуре хирург делает разрез в задней части шеи, чтобы обнажить большие затылочные нервы и освободить их от окружающей соединительной ткани и мышц, которые могут их сдавливать. Хирург может воздействовать на другие нервы, которые могут способствовать возникновению проблемы, такие как малые затылочные нервы и дорсальные затылочные нервы.