404 Cтраница не найдена
Мы используем файлы cookies для улучшения работы сайта МГТУ и большего удобства его использования. Более подробную информацию об использовании файлов cookies можно найти здесь. Продолжая пользоваться сайтом, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookies сайтом ФГБОУ ВО «МГТУ» и согласны с нашими правилами обработки персональных данных.
Размер:
AAAИзображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайтаК сожалению запрашиваемая страница не найдена.
Но вы можете воспользоваться поиском или картой сайта ниже
|
|
Топография роговицы / Офтальмология / Услуги — BADAM
Что такое топография роговицы?
Топография роговицы (или корнеотопография) — неинвазивная методика картирования кривизны поверхности. В ходе процедуры серия концентрических световых колец проецируется на роговицу, получившееся изображение считывается цифровой камерой и преобразуется в топографическую карту, позволяющую оценить отклонения от нормы. В топографической карте цветом представлены распределения преломляющей способности поверхности роговицы (в центре и на периферии). Различные цвета в топографии роговицы (роговицы карте) изображают области с более высокой или более низкой преломляющей силой. Диапазон цветов также помогает сравнивать как разные глаза, так и изменения в том же глазе.
При помощи различных коэффициентов офтальмологи пытаются связать изменчивость фактических показателей передней поверхности роговицы, полученных с помощью топографии, с оптическими свойствами и потенциальной наилучшей остротой зрения, которую она способна обеспечить. Эти коэффициенты могут рассматриваться в клинической практике, как математическое выражение зрительных нарушений, вызванных нерегулярностью передней поверхности роговицы. Для этого существует множество индексов, таких, как индекс регулярности поверхности роговицы, индекс однородности роговицы, прогнозируемая роговичная острота зрения, функция рассеяния точки.
Топография роговицы, или корнеотопография, это анализ, который позволяет основательно изучить ее строение.
Современные топографы включают в себя системы проекции и элевации (Диски Пласидо), для получения более точных результатов исследований поверхности роговицы.
В настоящее время одной из основных функций топографии роговицы является ранняя диагностика эктазии роговицы и отслеживание ее эволюции. Анализ данных, предоставленных в совокупности, позволяет нам добиться наиболее верных диагностических результатов и принять решение относительно наиболее эффективного применения терапии в зависимости от разновидности астигматизма.
Топография роговицы важна перед проведением рефрактивных операций, при катаракте, например, ее проведение необходимо для вычисления потенции имплантируемой линзы, а также при кератопластике и при повреждениях роговицы.
Ни один из результатов проводимых анализов диагностики возможных патологий не может быть оценен без совокупности с остальными, поэтому очень важно, прежде всего, оценить параметры всех результатов в целом.
Для реализации этого исследования от пациента не требуется никакой специальной подготовки. Достаточно хорошего увлажнения исследуемой поверхности. Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует отложить их применение на 10-15 дней до проведения пробы, во избежание искажения окончательных результатов.
- Рабочее время:
- Пн.—Пт. 09:00—17:00
- Наш адрес:
- Баку, поселок Бадамдар,
ул. А. Аббасзаде. 13а, AZ1073 - Контактные телефоны:
- *6699
Топографическая анатомия грудной клетки
Реклама
1 из 56
Верхний вырезанный слайд Скачать для чтения в автономном режиме икулярный скелет. Знание анатомии его поверхности необходимо для хирургических методов, если не сказать больше.Реклама
Реклама
Реклама
Топографическая анатомия грудной клетки
- ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДНАЯ ГРУДЬ
- ВВЕДЕНИЕ Туловище тела разделено на диафрагма в верхнюю часть, называется грудной клеткой, а нижняя часть называется животом.
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА
- Клинический коррелят
- ЛЕГКИЕ
- Правая и левая плевральные полости • Париетальная плевра • Висцеральная (легочная) плевра • Теменная – Прибрежный – средостение – Диафрагмальный – Купол • Соединение плевры
- Плевральные полости
- Плевральные полости
- Легкие • Пара конусообразных органов • Лежать в плевральной полости • Вес около 800 г — 90% воздух — 10% ткани • Левое легкое уже • Правое легкое короче
- Правое легкое
- Правое легкое
- Левое легкое
- Левое легкое
- Левое легкое
- Легкие • Верхушки заходят на 1-2 см за ключицы. • По истечении срока действия – 6-е ребро – среднеключичное – 8-е ребро – сбоку • Сзади — Вершина находится на 1-м позвонке • Нижняя граница — Поднимается и падает между 9е и 12 ребро
- МЕДИАСТИНУМ Срединная перегородка грудная клетка между два легких.
- Отделы средостения Разделить на два для описательные цели: Высшее и низшее Медиастина
- Нижняя граница Т4 Угол грудины СОДЕРЖИМОЕ СРЕДСТВА Верхнее средостение: пищевод Трахея Дуга аорты Большие ветви дуги аорты Брахиоцефальные (безымянные) вены Верхняя половина верхней полой вены Диафрагмальные нервы Блуждающие нервы Среднее средостение: Перикард Сердце Легочный ствол Восходящая аорта Нижняя половина ВПВ Верхняя часть НПВ Бифуркация трахеи, заднее средостение: Пищевод. Нисходящая грудная аорта. Непарная и полузиготная вены. Блуждающие нервы, большой, малый и наименьший внутренностные нервы.
- СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА «Кардио» = Сердце «Сосудистый» = Сосуды
- РАЗМЕР, РАСПОЛОЖЕНИЕ И ПОВЕРХНОСТИ
- ПОКРЫТИЯ СЕРДЦА Перикард Миокард Эндокард
- ГЛАВНЫЕ СОСУДЫ СЕРДЦА Вид спереди Вид сзади
- ГРУБАЯ АНАТОМИЯ
- ТОЛЩИНА МИОКАРДА И ФУНКЦИЯ Р. А. Р.В. Лос-Анджелес Л.В.
- КЛАПАНЫ СЕРДЦА
- АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ КЛАПАНЫ
- ПОЛУЛУННЫЕ КЛАПАНЫ
- КРОВОСНАБЖЕНИЕ СЕРДЦА
- ВЕНОЗНЫЙ ДРЕНАЖ СЕРДЦА
- ИННЕРВАЦИЯ СЕРДЦА
- ИННЕРВАЦИЯ СЕРДЦА 1- Симпатическая иннервация: Стимулирует сердечный ритм (тахикардия) коронарная вазодилатация 2- Парасимпатическая иннервация: Замедление сердечного ритма (брадикардия) Коронарная вазоконстрикция 3- Болевые волокна: верхние грудные сегменты спинной мозг
- КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
- ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ АРТЕРИЙ Сердечная мышца получает недостаточно кровоснабжение сужение сосудов — атеросклероз, спазм артерий или сгусток атеросклероз — гладкая мускулатура жировые отложения в стенках артерии Уход препараты, шунтирование, ангиопластика, стент
- шунтирующий протез
- ИМ = ИНФАРКТ МИОКАРДА отмирание участка сердечной мышцы от недостатка О2 замещаются рубцовой тканью результаты зависят от размера и локализации повреждения Сгусток крови использовать растворяющие тромб препараты стрептокиназу или t-PA и гепарин баллонная ангиопластика СТЕНОКАРДИЯ боль в сердце из-за ишемии (недостаток кровотока и кислорода) сердечной мышцы
- ЧРЕСКОЖНОЕ ТРАНСЛЮМИНАЛЬНОЕ ВВОД КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА
- ЗАСТОЙНАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ЗСН) Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) вызывается: Коронарный атеросклероз Стойкое высокое кровяное давление Множественные инфаркты миокарда Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) – основная насосные камеры сердца расширены и плохо сокращаются.
- ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
- ДЕФЕКТ ПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ
- ИСКУССТВЕННОЕ СЕРДЦЕ
- СПАСИБО ЗА ПРОСЛУШАНИЕ
Примечания редактора
- Сердце представляет собой мышечный орган размером с кулак, расположенный сразу за телом грудины и прилегающими частями реберных хрящей, так что одна треть его лежит справа, а две -трети его лежит левее срединной плоскости. Он имеет размеры около 12 см на 9 см и весит около 300 г у самцов и около 250 г у самок. Четыре границы: верхняя граница, образованная двумя предсердиями, нижняя, образованная правым желудочком, правая граница, образованная правым предсердием, и левая, образованная левым желудочком. Диафрагмальная и грудино-реберная поверхности, верхушка (образована исключительно ЛЖ) и основание (образовано преимущественно ЛА и частично ПП). Отношения: верхнее, нижнее (по центральному сухожилию диафрагмы), боковое, переднее (грудина, 2-5 реберные хрящи), заднее (пищевод, нисходящая грудная аорта, грудной позвонок).
- Перикард представляет собой фиброзно-серозный мешок, который окружает сердце и корни магистральных сосудов. Миокард представляет собой мышечный слой, образующий основную массу сердца. Эндокард представляет собой эндотелиальный слой внутренней поверхности миокарда.
- Сосуды, возвращающие кровь к сердцу, включают: Правая и левая легочные вены Верхняя и нижняя полые вены К сосудам, отводящим кровь от сердца, относятся: Аорта Правая и левая легочные артерии Артерии – правая коронарная артерия (в атриовентрикулярной борозде) и задняя межжелудочковая артерия (в межжелудочковой борозде) Вены — большая сердечная вена, задняя вена левого желудочка, коронарный синус и средняя сердечная вена.
- Предсердия – принимающие камеры сердца Каждое предсердие имеет выступающую ушную раковину. Гребенчатые мышцы отмечают стенки предсердий Кровь поступает в правое предсердие из верхней и нижней полых вен и коронарного синуса. Кровь поступает в левое предсердие из легочных вен Желудочки – это разгрузочные камеры сердца Папиллярные мышцы и трабекулы карнеа отмечают стенки желудочков. Правый желудочек нагнетает кровь в легочный ствол Левый желудочек перекачивает кровь в аорту
- Толщина миокарда зависит от функции камеры Предсердия тонкостенные, доставляют кровь к соседним желудочкам. Стенки желудочков намного толще и прочнее правый желудочек снабжает кровью легкие (небольшое сопротивление потоку) стенка левого желудочка самая толстая для обеспечения системного кровообращения
- Клапаны сердца обеспечивают однонаправленный кровоток через сердце Атриовентрикулярные (АВ) клапаны лежат между предсердиями и желудочками атриовентрикулярные клапаны предотвращают обратный поток в предсердия при сокращении желудочков Сухожильные хорды прикрепляют атриовентрикулярные клапаны к папиллярным мышцам Полулунные клапаны препятствуют обратному току крови в желудочки. Аортальный полулунный клапан находится между левым желудочком и аортой. Легочный полулунный клапан лежит между правым желудочком и легочным стволом
- Коронарное кровообращение — это функциональное кровоснабжение самой сердечной мышцы Коллатеральные пути обеспечивают доставку крови к сердцу даже при окклюзии крупных сосудов.
Реклама
Топографическая анатомия | Basicmedical Key
6.1 Анатомия поверхности, топографические области и пальпируемые костные ориентиры
A Поверхность женской грудной клетки
a Вид спереди; b Вид сзади.
B Поверхность грудной клетки самца
a Вид спереди; b Вид сзади.
C Топографическая анатомия мужской грудной клетки
a Вид спереди; b Вид сзади.
D Анатомия поверхности и пальпируемые костные ориентиры в грудном отделе
a Вид спереди; b Вид сзади.
6.2 Анатомические ориентиры грудного скелета (проекции органов)
A Анатомические ориентиры грудного скелета
Грудной скелет представляет собой ряд видимых и осязаемых ориентиров, доступных для физического и рентгенологического исследования (см. В ). Эти ориентиры можно использовать для определения опорных линий для описания и оценки расположения и протяженности органов на основе их отношения к линиям:
• Продольные исходные линии ( a, b ) определяются видимыми или пальпируемыми передними ( a ) и задними ( b ) костными структурами и предоставляют информацию о местонахождении и протяженности определенных органов грудной клетки (например, верхушечного сердцебиение пальпируется по левой среднеключичной линии).
• Большинство горизонтальных опорных линий ( c ) определяются положением конкретных грудных позвонков. Седьмой шейный позвонок (С 7) легко идентифицируется при пальпации его сильно выступающего остистого отростка. Он обеспечивает отправную точку, с которой исследователь может определить местонахождение всех 12 грудных позвонков (T 1–T 12). Уровни позвонков Т3 и Т7 соответствуют соответственно медиальному концу ости лопатки и нижнему углу лопатки.
• Ребра как анатомические ориентиры ( d ). Уровни внутригрудных органов также коррелируют с конкретными ребрами и межреберьями, особенно на передней стороне. Первое ребро обычно трудно пальпировать, потому что оно находится позади ключицы. Второй, однако, прикрепляется к пальпируемому углу грудины (где соединяются тело и рукоятка грудины). После второго ребра у исследователя не должно возникнуть затруднений при подсчете оставшихся ребер.
B Проекция анатомических структур на грудные позвонки
Т 1 | Верхний край лопатки 0226 Яремная вырезка грудины |
Т 3 | • Медиальный край лопаточной ости 9 0003 • Задний конец косой легочной щели |
T 3/4 | • Бифуркация трахеи • Корень дуги аорты |
T 3–4 | Манубриум грудины |
T 4 | Конец дуги аорты |
Т 4/5 | Угол грудины |
T 5 | 90 002 Грудной проток пересекает среднюю линию |
T 5–8 | Грудина |
T 7 | • Нижний лопаточный угол • Перекрещивания добавочной полунезиготной вены срединной линии вправо и открывается в непарную вену |
T 8 | • Полое отверстие диафрагмы – Нижняя полая вена – Правый диафрагмальный нерв • Левый диафрагмальный нерв прободает диафрагму слева от центральной сухожилие • Полузиготная вена пересекает среднюю линию справа и впадает в непарную вену |
T 8/9 | 90 128• Мечевидный синхондроз • Верхние надчревные сосуды проходят через диафрагму • Мечевидный отросток |
T 8–10 | 9012 8Верхний край печени (двигается при дыхании) |
T 10 | • Пищеводное отверстие диафрагмы: – Пищевод – Передний ствол блуждающего нерва – Po задний ствол блуждающего нерва |
T 12 | • Аортальное отверстие диафрагмы: – Аорта – Непарная и полунепарная вены – Грудной проток • Начало чревного ствола (нижняя граница T 12) • Чревные нервы проходят через ножки диафрагмы • Симпатический ствол проходит ниже медиальной дугообразной связки: транспилорическая плоскость (линия живота, см. стр. 228) |
C Обзор грудной клетки
a Вид спереди. Межреберные мышцы, фасции и органы брюшной полости удалены. b Упрощенный схематический вид с задней стороны. Лопатки и некоторые органы брюшной полости обведены для ясности. Грудная полость является одной из трех основных полостей тела, наряду с брюшной и тазовой полостями. Стенка, окружающая грудную полость, состоит из
• кости: 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудина
• соединительная ткань: внутренние фасции грудной клетки, мышечные фасции
• мышцы: главным образом межреберные мышцы, внутренние мышцы и диафрагма
Грудная полость делится на центрально расположенное непарное средостение, содержащее органы средостения, и парные плевральные полости. Средостение содержит центральный двигатель системы кровообращения, сердце и грудной отдел пищеварительной системы, пищевод. В плевральных полостях находятся главные органы дыхания — легкие. Кроме того, ряд нервно-сосудистых структур проходит или заканчивается внутри грудной клетки.
Костная грудная клетка открыта на своей вершине в верхнем грудном отверстии (грудном входе), которое тесно ограничено и защищено мышцами и соединительной тканью, но сообщает структуры с шеей. Нижнее отверстие грудной клетки (грудной выход) почти полностью изолировано от брюшной полости диафрагмой и ее фасциями (наиболее четко показано на а ).
Примечание: Диафрагма в норме имеет форму высокого купола со значительной верхней выпуклостью, которая помещает часть брюшной полости выше выхода из грудной клетки (см. органы брюшной полости, затененные на б ). Таким образом, проникающее ранение перпендикулярно стенке туловища, как при огнестрельном или колото-резаном ранении, может одновременно поражать как брюшную, так и грудную полости («многополостное ранение»).
6.3 Структура передней грудной стенки и ее сосудисто-нервные структуры
A Сосудисто-нервные структуры передней стенки туловища
Вид спереди. На правой стороне туловища большая и малая грудные мышцы были полностью удалены, а наружная и внутренняя косые мышцы живота были частично удалены, чтобы показать как эпифасциальные (подкожные), так и глубокие (субфасциальные) сосудисто-нервные структуры. Для изображения верхних надчревных сосудов верхняя часть правой прямой мышцы живота удалена или сделана прозрачной. Для иллюстрации хода межреберных сосудов показаны межреберные промежутки.
B Артериальное кровоснабжение передней стенки туловища
Вид спереди. Передняя стенка туловища получает кровоснабжение из двух основных источников: внутренней грудной артерии, отходящей от подключичной артерии, и нижней надчревной артерии, отходящей от наружной подвздошной артерии. Он также кровоснабжается более мелкими сосудами, отходящими от подмышечной артерии (верхняя грудная артерия, грудо-спинная артерия и латеральная грудная артерия) и от бедренной артерии (поверхностная надчревная артерия и поверхностная огибающая подвздошная артерия).
C Строение латеральной грудной стенки
Корональный срез латеральной грудной стенки и реберно-диафрагмального кармана.
D Грудная клетка, плевральные полости вскрыты
Вид спереди.
E Реберно-медиастинальный и реберно-диафрагмальный карманы
С левой стороны париетальная плевра вскрыта парастернально и выше 9-го ребра, так что реберно-медиастинальный и реберно-диафрагмальный карманы можно найти кончиками пальцев . С правой стороны легкое вместе с его медиастинальной плеврой осторожно отделяют от перикарда, чтобы показать перикардиодиафрагмальные сосуды и диафрагмальный нерв.
6.4 Грудные органы in situ: передняя, боковая и нижняя проекции
A Средостение, передняя проекция с удаленной передней грудной стенкой
Корональный срез грудной клетки . Из переднего средостения удалена вся соединительная ткань .