Строение мышц плеча: Анатомия мышц плеч — Упражнения

Содержание

Лабораторное занятие «Строение мышц плечевого пояса и свободной верхней конечности»

Дельтовидная мышца начинается от ключицы (передняя часть мышцы), акромиона (средняя часть) и ости лопатки (задняя часть), а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости.

Функция: если попеременно работает то передняя, то задняя ее часть, то происходит движение верхней конечности вперед и назад, т.е. сгибание и разгибание. Если же мышца напрягается вся целиком, то ее передняя и задняя части образуют равнодействующую, на правление которой совпадает с направлением волокон средней части мышцы, способствуя отведению плеча до горизонтального уровня.

Поскольку мышца прикрепляется к дельтовидной бугристости, располагающейся латерально и спереди на плечевой кости, то мышца может участвовать также и во вращениях этой кости вокруг вертикальной оси, а именно: передняя часть мышцы не только поднимает руку кпереди (сгибает), но и пронирует ее, а задняя часть не только разгибает, но и супинирует.

Если передняя часть сокращается совместно со средней, то по правилу параллелограмма сил мышца сгибает и несколько отводит руку в сторону. Если же средняя часть сокращается совместно с задней, то происходят одновременно разгибание и отведение руки. При висе на прямых руках дельтовидная мышца фиксирует пояс верхней конечности к плечевой кости.

Дельтовидная мышца укрепляет плечевой сустав и обусловливает форму этой области тела.

Надостная мышца находится в надостной ямке лопатки и имеет трехгранную форму. Она начинается от этой ямки и покрывающей ее фасции, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и отчасти к капсуле плечевого сустава.

Функция мышцы заключается в отведении плеча и натягивании суставной капсулы плечевого сустава.

Подостная мышца расположена в подостной ямке лопатки, от которой она и начинается.

Кроме того, местом начала этой мышцы является подостная фасция.

Мышца прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, будучи покрыта отчасти трапециевидной, а отчасти дельтовидной мышцей.

Функция подостной мышцы заключается в приведении, супинации и разгибании плеча в плечевом суставе

Малая круглая мышца расположена ниже подостной мышцы. Она начинается от лопатки, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и способствует приведению, супинации и разгибанию этой кости.

Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости часто одним сухожилием с широчайшей мышцы спины. Сокращаясь, большая круглая мышца выступает в виде возвышения округлой формы при приведении пронированного плеча. Функция мышцы заключается в приведении, пронации и разгибании плечевой кости.

Подлопаточная мышца находится на передней поверхности лопатки, заполняя подлопаточную ямку, от которой и начинается. Прикрепляется мышца к малому бугорку плечевой кости. Сокращаясь совместно с предыдущими мышцами, она производит приведение плеча; действуя же изолированно, является его пронатором. Поскольку эта мышца многоперистая, она обладает значительной подъемной силой.

На свободной верхней конечности на передней поверхности в основном располагаются мышцы-сгибатели, на задней – разгибатели.

Двуглавая мышца плеча имеет две головки, длинную и короткую. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки, а короткая — от клювовидного отростка. Прикрепляется мышца к бугристости лучевой кости и к фасции предплечья.

Эта мышца является двусуставной. Она сгибает плечо и фиксирует головку плечевой кости в этом суставе; по отношению же к локтевому суставу она является сгибателем и супинатором предплечья.

Клювовидно-плечевая мышца начинается от клювовидного отростка лопатки, срастаясь с короткой головкой двуглавой мышцы и малой грудной мышцей, а прикрепляется к плечевой кости на уровне прикрепления дельтовидной мышцы. Функция клювовидно-плечевой мышцы заключается не только в движении плеча кпереди, но также в его приведении и пронации.

Плечевая мышца начинается от нижней половины передней поверхности плечевой кости и от межмышечных перегородок плеча, а прикрепляется к бугристости локтевой кости и ее венечному отростку. Она покрыта спереди двуглавой мышцей плеча, по сторонам сухожилия которой легко прощупывается. Плечевая мышца односуставная и участвует в сгибании предплечья.

При проксимальной опоре (на плечевой кости) плечевая мышца прилагает силу близко к опоре рычага и производит движения по большим дугам и с большой силой. При дистальной опоре (вис) сила прикладывается дальше от опоры, ее величина больше, хотя дуги движений меньше в связи с более короткими мышечными пучками по сравнению с двуглавой мышцей.

К задней группе мышц относятся:

Трехглавая мышца плеча имеет три головки: длинную, медиальную и латеральную.

Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, а медиальная и латеральная — от задней поверхности плечевой кости и межмышечных перегородок. Все три головки сходятся вместе в одно сухожилие, которое

прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Мышца, сокращаясь, вызывает разгибание и приведение в плечевом суставе (длинной головкой) и разгибание в локтевом.

Длинная головка трехглавой мышцы плеча может функционировать самостоятельно.

Трехглавая мышца плеча лежит поверхностно под кожей, являясь единственной мышцей задней поверхности плеча. Между медиальной и латеральной головками ее, с одной стороны, и плечевой костью, с другой, расположен мышечно-костный канал, в котором проходят лучевой нерв и глубокая артерия плеча.

Локтевая мышца начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, лучевой коллатеральной связки, а также от фасции предплечья. Прикрепляется она к верхнему отделу задней поверхности локтевой кости и отчасти к ее локтевому отростку. Функция: разгибание предплечья.

Собака — Плечо — нормальная анатомия

Быстрый доступ Схематические рисунки Литература

КТ КТ Атлас анатомии Анатомия в срезах Анатомия животных Собака Собака

Miller’s Anatomy of the Dog, 4^th Edition
Veterinary Anatomy of Domestic Mammals. Textbook and Colour Atlas. Edited by: Horst Erich König. Veterinarmedizinische Universität Wien, Austria
Illustrated Veterinary Anatomical Nomenclature. Oskar Schaller, Gheorghe M. Constantinescu. Georg Thieme Verlag, 2007
Nomina Anatomica Veterinaria, 5th Edition- Revised 2012

анатомические структуры

СКАЧАТЬ ПРИЛОЖЕНИЕ

IMAIOS и некоторые третьи лица используют файлы cookie или подобные технологии, в частности для измерения аудитории. Файлы cookie позволяют нам анализировать и сохранять такую информацию, как характеристики вашего устройства и определенные персональные данные (например, IP-адреса, данные о навигации, использовании и местонахождении, уникальные идентификаторы). Эти данные обрабатываются в следующих целях: анализ и улучшение опыта пользователя и/или нашего контента, продуктов и сервисов, измерение и анализ аудитории, взаимодействие с социальными сетями, отображение персонализированного контента, измерение производительности и привлекательности контента.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности: privacy policy.

Вы можете дать, отозвать или отказаться от согласия на обработку данных в любое время, воспользовавшись нашим инструментом для настройки файлов cookie. Если вы не согласны с использованием данных технологий, это будет расцениваться как отказ от имеющего правомерный интерес хранения любых файлов cookie. Чтобы дать согласие на использование этих технологий, нажмите кнопку «Принять все файлы cookie».

Аналитические файлы сookie

Эти файлы cookiе предназначены для измерения аудитории: статистика посещаемости сайта позволяет улучшить качество его работы.

Google Analytics

Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы плеча — StatPearls

Введение

Плечевой сустав, также известный как плечелопаточный сустав, представляет собой шаровидный сустав с самым широким диапазоном движений в человеческом теле. Плечевые мышцы выполняют широкий спектр функций, включая отведение, приведение, сгибание, разгибание, внутреннее и внешнее вращение.[1] Центральной костной структурой плеча является лопатка, в которой взаимодействуют все мышцы. На латеральной стороне лопатки находится суставная поверхность плечевого сустава, суставная впадина. Полость гленоида периферически окружена и укреплена суставной губой, капсулой плечевого сустава, поддерживающими связками и мышечно-сухожильными прикреплениями мышц вращательной манжеты плеча. Мышцы плеча играют решающую роль в обеспечении стабильности плечевого сустава. Основной группой мышц, которая поддерживает плечевой сустав, являются мышцы вращательной манжеты плеча. К четырем вращательным мышцам манжеты плеча относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная. К другим мышцам, формирующим плечевой пояс, относятся большая грудная мышца, малая грудная мышца, дельтовидная мышца, трапециевидная и передняя зубчатая мышца.

Структура и функция

Верхняя конечность прикрепляется к осевому скелету посредством грудино-ключичного сустава. Тремя суставами грудного пояса являются грудино-ключичный сустав, клювовидно-ключичный сустав и акромиально-ключичный сустав. К костями плечевого пояса относятся ключица, лопатка и плечевая кость. Ключица располагается сразу над первым ребром. Дистальная часть ключицы сочленяется с акромиальным отростком и клювовидным отростком лопатки, образуя акромиально-ключичный сустав и клювовидно-ключичный сустав соответственно. Наиболее важными структурными связками плечевого сустава являются плечелопаточная связка и клювовидно-акромиальная связка.[3]

Лопатка представляет собой плоскую кость с многочисленными мышечными прикреплениями. Суставная ямка выполняет сочленяющую функцию с головкой плечевой кости в латеральном углу лопатки. Плечевой сустав является точкой сочленения между плечевой костью, лопаткой и грудной полостью, причем последняя происходит через лопаточно-грудное сочленение. Лопатка соединяется с ключицей через клювовидно-ключичный сустав и акромиально-ключичный сустав.

Клювовидно-ключичный сустав укреплен клювовидно-ключичной связкой, соединяющей нижнюю поверхность ключицы с клювовидным отростком лопатки. Акромиально-ключичный сустав находится на латеральной стороне ключицы и не обеспечивает значительной структурной поддержки плечевого сустава. Клювовидный отросток, акромиальный отросток и клювовидно-акромиальная связка обеспечивают периферическое укрепление плечевого сустава вместе с мышцами плеча. Плечевые мышцы и периферические структуры плеча повышают структурную целостность плечевого сустава.[4]

Эмбриология

Эмбриологическое развитие конечностей начинается в конце четвертой недели внутриутробного развития. К шестой неделе у плода развиваются пластины для рук и ног. Во время развития конечности форма конечности формируется мезенхимальными клетками, которые конденсируются и дифференцируются в хондроциты, которые в конечном итоге дифференцируются в кости и хрящи верхней и нижней конечности. Верхние и нижние конечности проходят очень похожие модели эмбрионального развития. Мускулатура конечностей впервые появляется примерно на седьмой неделе. Мезенхима мигрирует из дорсолатеральных клеток сомитов в конечности и дифференцируется в мышечные клетки. Плечевые мышцы развиваются раньше, чем дистальные мышцы верхней конечности.[5]

Кровоснабжение и лимфатическая система

Артериальное кровоснабжение верхней конечности происходит от подключичной артерии. Эти сосуды существуют на обеих сторонах тела и обеспечивают кровоснабжение верхних конечностей. Обе артерии получают кровоснабжение от дуги аорты. Ветви подключичной артерии с обеих сторон тела включают позвоночную артерию, внутреннюю грудную артерию, щитошейный ствол и тыльную лопаточную артерию.

Подключичная артерия становится подмышечной артерией, как только достигает латерального края первого ребра.

Подмышечная артерия состоит из трех частей, каждая из которых имеет артериальные ветви для кровоснабжения плечевых мышц. От подмышечной артерии отходят несколько артерий, в том числе верхняя грудная артерия, грудоакромиальная артерия, артерия, огибающая плечевую кость, и латеральная грудная артерия. Подлопаточная артерия является ветвью третьей части подмышечной артерии. Подлопаточная артерия отдает артерию, огибающую лопатку, и грудо-дорсальную артерию. Как правило, мышцы плеча получают кровоснабжение по названным артериям, связанным с мышцами, которые они снабжают кровью.

Выносящие лимфатические сосуды отходят от дистального отдела верхней конечности и проходят через плечо. Кроме того, подмышечные лимфатические узлы участвуют в эфферентных лимфатических сосудах в области плеча и проходят проксимально через плечо. Глубокие лимфатические сосуды сопровождают поверхностные лимфатические сосуды. Глубокие лимфатические сосуды отводят лимфу от капсулы сустава, сухожилий и нервов. Лимфатические сосуды плеча и подмышечной области дренируются подключичным лимфатическим стволом. Справа подключичный ствол впадает в правый лимфатический проток. Слева подключичный ствол впадает в грудной проток.[7]

Нервы

Верхняя и нижняя ветви подлопаточного нерва иннервируют подлопаточную мышцу. Надлопаточный нерв иннервирует надостную и подостную мышцы. Задняя ветвь подмышечного нерва иннервирует малую круглую мышцу. Подмышечный нерв также иннервирует дельтовидную мышцу. Иннервация трапециевидной мышцы осуществляется спинномозговым добавочным нервом / 11-м черепным нервом с некоторыми прямыми ответвлениями от шейного сплетения. Иннервация мышцы, поднимающей лопатку, осуществляется по С3-С5. Иннервация ромбовидных мышц осуществляется тыльным нервом лопатки. Иннервацией передней зубчатой мышцы является длинный грудной нерв. Большая грудная мышца получает иннервацию через медиальный и латеральный грудные нервы.[8]

Мышцы

Основной группой мышц, которая поддерживает плечевой сустав, являются мышцы вращательной манжеты плеча. К четырем вращательным мышцам плеча относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная. Вместе мышцы ротаторной манжеты образуют мышечно-сухожильную манжету, поскольку они прикрепляются к проксимальному отделу плечевой кости.

Вращательная манжета плеча прикрепляется к проксимальному отделу плечевой кости спереди на уровне большого бугра. Мышцы ротаторной манжеты обеспечивают значительную структурную поддержку плечевому суставу и удерживают головку плечевой кости в устойчивом положении, сочленяясь с лопаткой в суставной впадине. Мышцы груди также обеспечивают структурную поддержку плечевого сустава.[8]

Надостная мышца начинается от надостной ямки над остью лопатки, пересекает плечевой сустав, проходит под клювовидно-акромиальной дугой и выше плечевого сустава, где она прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Надостная мышца функционирует путем отведения плечевой кости до 30 градусов и стабилизации плечевого сустава.[8]

Подостная мышца берет начало от подостной ямки ниже ости лопатки и прикрепляется к большому бугорку проксимального отдела плечевой кости ниже сухожилия надостной мышцы. Функция подостной мышцы заключается в вращении плечевой кости наружу.

Малая круглая мышца располагается непосредственно ниже подостной мышцы, берёт начало в нижней части тыльной поверхности лопатки у латерального края лопатки. Малая круглая мышца прикрепляется к большому бугорку плечевой кости ниже подостной мышцы. Малая круглая мышца вращает плечевую кость наружу и способствует отведению плечевой кости.

Подлопаточная мышца начинается от подлопаточной ямки лопатки и прикрепляется к малому бугорку плечевой кости, а также к части передней капсулы плечевого сустава. Большая сумка отделяет мышцу от шейки лопатки — подлопаточная функционирует, вращая и отводя плечевую кость внутрь.

Малый ромбовидный отросток начинается от выйной связки и остистых отростков C7-T1. Большой ромбовидный берет начало от остистых отростков Т2-Т5. Ромбовидные мышцы прикрепляются к медиальному краю лопатки и работают в сочетании с мышцами, поднимающими лопатку, поднимая медиальный край лопатки. Единственная мышца, которая сдавливает плечо, — это нижняя трапециевидная мышца, которой в вертикальном положении помогает сила тяжести.[8]

Трапециевидная мышца — крупная мышца треугольной формы, покрывающая плечо сзади. Трапециевидная мышца начинается от верхней стороны выйной линии в затылочной, шейной и верхней грудной областях и прикрепляется к латеральной стороне ключицы, акромиону и ости лопатки. Функция трапециевидной мышцы заключается как в подъеме, так и в опускании плеча в зависимости от того, активированы ли верхние или нижние мышечные волокна. Когда вся трапециевидная мышца сокращается, волокна геометрически противоположны, и силы уравновешиваются, в результате чего плечо не двигается.

Дельтовидная мышца поверхностно покрывает плечо и отводит плечевую кость. Дельтовидная мышца имеет три начала; тело ключицы, ость лопатки и акромион. Дельтовидная мышца прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция дельтовидной мышцы варьируется в зависимости от того, какие мышечные волокна активируются. Передняя дельтовидная мышца сгибает и вращает плечевую кость медиально, средняя дельтовидная мышца отводит плечевую кость, а задняя дельтовидная мышца выполняет действия разгибания и наружной ротации плечевой кости. ]

Короткая головка двуглавой мышцы плеча берет начало от клювовидного отростка, а длинная головка берет начало от надсуставного бугорка, проходя через межбугорковую борозду проксимального отдела плечевой кости. Двуглавая мышца плеча на самом деле не считается мышцей плеча, но сухожилие ее длинной головки начинается на верхней губе суставной губы.

Физиологические варианты

Сухожилие подостной мышцы иногда отделяется от капсулы плечевого сустава бурсой. Добавочную мышцу двуглавой мышцы плеча можно спутать с расщепленным разрывом вдоль сухожилия двуглавой мышцы. Существует некоторая вариабельность расположения мышц-вращателей манжеты плеча на проксимальном отделе плечевой кости.[10]

Хирургические соображения

Повреждения вращательной манжеты плеча и дегенерация сухожилий являются результатом многофакторных процессов и патологических изменений, которые влияют на качество сухожилий.[11] Патология, поражающая мышцы вращательной манжеты плеча, является распространенным явлением, и хирургическое вмешательство обычно выполняется у пациентов, у которых консервативное лечение различных патологий, включая полные и частичные разрывы вращательной манжеты плеча и субакромиальный импинджмент-синдром, оказалось неэффективным. Субакромиальная декомпрессия с санацией вращательной манжеты плеча и акромиопластикой выполняются в случаях субакромиального импинджмента и обеспечивают увеличение зазора для сухожилия надостной мышцы.[12]

Артроскопические процедуры могут использоваться для доступа к плечевому суставу и восстановления мышц вращательной манжеты плеча. Для доступа к суставу используется несколько портов, которые делаются относительно костных ориентиров и проходят между мышцами плеча или через них. Задний доступ достигается путем создания порта, который позволяет получить доступ к суставу, проходя между подостной мышцей и малой круглой мышцей или непосредственно через подостную мышцу. Передний доступ осуществляется путем прохождения портала через большую грудную и дельтовидную мышцы. Боковой доступ достигается размещением портала непосредственно через дельтовидную мышцу.

Хирургическое лечение пациентов с неполными разрывами вращательной манжеты плеча, не поддающимися консервативному лечению, а также с полнослойными разрывами манжеты обычно выполняется артроскопически. Разорванное сухожилие (сухожилия) восстанавливают, прикрепляя их обратно к плечевой кости, их первоначальному месту прикрепления.

Тендинопатии сухожилия длинной головки двуглавой мышцы обычно сочетаются с патологиями вращательной манжеты плеча и часто способствуют боли в плече. Поскольку сухожилие прикрепляется к верхней губе суставной губы, оно встречается во время артроскопических операций на плече и часто включается как компонент операции. Тенотомия сухожилия бицепса, или высвобождение сухожилия, является распространенным методом, который клиницисты могут использовать для облегчения боли, вызванной тендинопатией бицепса. Тенодез сухожилия бицепса, или освобождение и повторное закрепление, является еще одним используемым методом. Есть некоторые споры о том, какая техника лучше.

Функциональность плечевых мышц важна при рассмотрении вариантов полной замены плечевого сустава. Например, обратная тотальная артропластика плечевого сустава часто используется у людей с плохой функцией вращательной манжеты плеча, но для успешной операции необходима функциональная дельтовидная мышца, обеспечивающая отведение плеча [14].

Клиническое значение

Травма вращательной манжеты плеча

Разрывы вращательной манжеты могут быть частичными или полными. Неполные разрывы чаще всего возникают на суставной или бурсальной стороне сухожилий вращательной манжеты плеча. Полнослойные разрывы часто включают некоторую степень ретракции сухожилия. Возраст пациента, исходная функция плеча, размер разрыва, хронический характер и степень ретракции сухожилия — это несколько критических элементов, которые следует учитывать при принятии решения о том, как вести каждого пациента наиболее подходящим образом.[15][12]

Сухожилие надостной мышцы является наиболее часто повреждаемым сухожилием вращательной манжеты плеча, за ним следуют подостная, подлопаточная и малая круглая мышцы. Сухожилие малой круглой мышцы редко поражается при травмах вращательной манжеты плеча. Разрыв сухожилия подлопаточной мышцы может быть связан с вывихом сухожилия двуглавой мышцы из борозды сухожилия двуглавой мышцы, перемещающейся в сухожилие подлопаточной мышцы медиально. Подтверждением внутрисуставных разрывов сухожилия является отсутствие сухожилия двуглавой мышцы в пустой борозде бицепса [10].

Травмы и вывихи губ

Несколько типов повреждений плечевого сустава могут возникать у разных групп пациентов. Одна особенно распространенная подгруппа травм включает молодых спортсменов, страдающих травматическим вывихом плеча. В условиях нестабильности плечевого сустава клиницисты должны осознавать важность не только повторного вывиха, но и риска повышенной потери костной массы и повреждения мягких тканей, что в конечном итоге может повлиять на результат после хирургического лечения.

Нестабильность плечевого сустава, особенно в условиях травмы, чаще всего наблюдается спереди. Заднюю нестабильность плеча можно наблюдать у тяжелоатлетов или футболистов. К редким формам вывиха относятся верхний и нижний плечелопаточный вывих (luxatio erecta).

Важно отметить, что в условиях разнонаправленной нестабильности (MDI), особенно в случаях двусторонней слабости связок или у пациентов с личным или семейным анамнезом заболевания соединительной ткани, вероятность рецидива нестабильности относительно часта. Основное лечение этих травм сосредоточено на физиотерапии и программах укрепления плеча.

Паралабральные кисты чаще всего наблюдаются в сочетании с гленоидными разрывами губ. Образование паралабральной кисты может вызвать последующую компрессию нерва и денервацию плечевых мышц. Надлопаточный нерв подвержен сдавливанию паралабральной кистой из-за его расположения, когда он проходит через надлопаточную и спиногленоидную вырезки, прилегающие к передне-нижней части верхней губы. Подлопаточный нерв также подвержен сдавливанию паралабральной кистой в подлопаточном углублении. Изолированная атрофия малой круглой мышцы подразумевает повреждение подмышечного нерва.[16]

Адгезивный капсулит

Причиной «замороженного плеча» является отложение кристаллов гидроксиапатита в мышце-сухожилии. Плечо является наиболее распространенным местом кальцификации гидроксиапатита в организме человека. Сухожилие надостной мышцы является наиболее частым местом отложения кристаллов гидроксиапатита. Замороженное плечо связано с сахарным диабетом, но также может быть связано с ишемической болезнью сердца, церебральными сосудистыми заболеваниями, ревматоидным артритом и заболеваниями щитовидной железы.[17]

Субакромиальный бурсит

Субакромиальный бурсит, особенно в острой фазе, приводит к болезненным движениям над головой. Это связано с трением между акромионом и дельтовидной мышцей сверху и головкой плечевой кости и надостной мышцей снизу. Хронический бурсит приводит к хронической боли из-за воспаления бурсы. Этот воспалительный процесс может привести к слабости и разрыву близлежащих связок и сухожилий. Столкнувшись со случаями хронического бурсита, также важно учитывать тендинит, поскольку он может проявляться одновременно с бурситом.

Субакромиальный бурсит может быть вызван повторяющимися инъекциями стероидов, так как они повышают риск инфекции в плече и могут также привести к повреждению мышц вращательной манжеты плеча. Лечение чаще всего состоит из избегания действий, которые включают повторяющиеся движения над головой, прием пероральных НПВП и отдых. [18]

Other Issues

Важным аспектом визуализации у пациентов с предшествующим ортопедическим хирургическим восстановлением плеча и проксимального отдела плечевой кости являются металлические артефакты МРТ. Выполнение МРТ при более низких магнитных полях может уменьшить артефакты от имплантированного металлического оборудования.[19]]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Поверхностные мышцы груди и плеча, ключица, грудина, большая грудная, дельтовидная, клювовидно-плечевая двуглавая мышца плеча, плечевая мышца, фиброзная мышца плеча, плечелучевая мышца. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Внутренние мышцы груди и плеча, грудные, дельтовидные, подключичные, реберные хрящи, ребра, малая грудная мышца, передняя зубчатая мышца, двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая мышца, плечевая мышца. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

Рисунок

Мышцы и фасции плеча, надостная мышца, лопатка, плечевая кость, дельтовидная мышца, подостная, малая и большая круглые мышцы, широчайшая мышца спины, трехглавая мышца плеча. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

Ссылки

1.

Бахш В., Никандри Г. Анатомия и физикальное обследование плеча. Sports Med Arthrosc Rev. 2018 Sep;26(3):e10-e22. [PubMed: 30059442]

2.

Cowan PT, Mudreac A, Varacallo M. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Анатомия, спина, лопатка. [В паблике: 30285370]

3.

Карта РК, Lowe JB. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, локтевой сустав. [PubMed: 30422543]

4.

Холт Р.Г., Хелмс К.А., Штайнбах Л., Нойманн С., Мунк П.Л., Генант Х.К. Магнитно-резонансная томография плеча: обоснование и современные приложения. Скелетный радиол. 1990;19(1):5-14. [PubMed: 2183366]

5.

Вармбрунн М.В., де Баккер Б.С., Хагурт Дж., Алефс-де Баккер П.Б., Оостра Р.Дж. До сих пор неизвестная детальная анатомия мышц 8-недельного эмбриона. Дж Анат. 2018 авг; 233(2):243-254. [Бесплатная статья PMC: PMC6036927] [PubMed: 29726018]

6.

de la Garza O, Lierse W, Steiner D. Анатомическое исследование кровоснабжения в области плеча человека. Акта Анат (Базель). 1992;145(4):412-5. [PubMed: 10457786]

7.

Cuadrado GA, де Андраде MFC, Akamatsu FE, Jacomo AL. Отток лимфы от верхней конечности и области молочной железы к подмышечной впадине: анатомическое исследование у мертворожденных. Лечение рака молочной железы. 2018 июнь; 169(2):251-256. [PubMed: 29380209]

8.

Оквумабуа Э., Томпсон Дж. Х. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 июля 2022 г. Анатомия, плечо и верхняя конечность, нервы. [PubMed: 30252312]

9.

Precerutti M, Garioni E, Madonia L, Draghi F. Анатомия плеча США: иллюстрированное эссе. Дж УЗИ. 2010 дек.; 13(4):179-87. [Бесплатная статья PMC: PMC3553044] [PubMed: 23396832]

10.

Cook TS, Stein JM, Simonson S, Kim W. Нормальная и вариантная анатомия плеча на МРТ. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2011 авг;19(3): 581-94. [PubMed: 21816332]

11.

Plachel F, Moroder P, Gehwolf R, Tempfer H, Wagner A, Auffarth A, Matis N, Pauly S, Tauber M, Traweger A. Факторы риска заболевания вращательной манжеты плеча: Экспериментальное исследование интактных сухожилий подлопаточной мышцы человека. J Ортоп Res. 2020 Январь; 38 (1): 182-191. [Бесплатная статья PMC: PMC6973132] [PubMed: 31161610]

12.

Varacallo M, El Bitar Y, Mair SD. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 сентября 2022 г. Синдром вращательной манжеты плеча. [В паблике: 30285401]

13.

Фридман Дж.Л., Фицпатрик Дж.Л., Райландер Л.С., Беннет С., Видал А.Ф., Маккарти Э.К. Тенотомия бицепса по сравнению с тенодезом у активных пациентов моложе 55 лет: есть ли разница в силе и результатах? Ортоп Джей Спорт Мед. 2015 Февраль;3(2):2325967115570848. [Бесплатная статья PMC: PMC4555607] [PubMed: 26535382]

14.

Familiari F, Rojas J, Nedim Doral M, Huri G, McFarland EG. Реверсивное тотальное эндопротезирование плечевого сустава. EFORT Open Rev. 2018 Feb;3(2):58-69. [Бесплатная статья PMC: PMC58

] [PubMed: 29657846]

15.

Varacallo M, El Bitar Y, Mair SD. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 сентября 2022 г. Тендинит вращательной манжеты плеча. [PubMed: 30335303]

16.

Кэрролл К.В., Хелмс К.А., Отте М.Т., Мёллкен С.М., Фриц Р. Увеличенные вены спиногленоидной вырезки, вызывающие компрессию надлопаточного нерва. Скелетный радиол. 2003 фев; 32 (2): 72-7. [PubMed: 12589484]

17.

Suh CH, Yun SJ, Jin W, Lee SH, Park SY, Park JS, Ryu KN. Систематический обзор и метаанализ характеристик магнитно-резонансной томографии для диагностики адгезивного капсулита плеча. Евро Радиол. 2019 февраля; 29 (2): 566-577. [PubMed: 29978436]

18.

Фаруки Т., Ризви Т.Дж. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 27 июня 2022 г. Субакромиальный бурсит. [PubMed: 31082140]

19.

Fahlenkamp UL, Gerhardt C, Hermann KG. [Результаты магнитно-резонансной томографии после операции на плече: что нужно знать радиологу]. Радиолог. 2017 ноябрь;57(11):915-922. [PubMed: 2

90]