Состав ноги человека: Нога человека — это… Что такое Нога человека?

Содержание

Вывих стопы: лечение и профилактика

Ноги – опора нашего тела, на которую приходится большое давление каждый день. Еще большее давление приходится на ступни, и, вероятно, поэтому вывих голеностопа лечится за границей все чаще.

Здоровье голеностопного сустава имеет важное значение не только для тех, кто занимается спортом, но также для тех людей, которые ценят свое хорошее самочувствие. Ведь подобные травмы могут сыграть злую шутку в будущем. Поэтому их важно вылечить сегодня.

Симптомы вывиха стопы и первая помощь

Вывих голеностопа характеризуется смещением суставных поверхностей костей, при котором разрывается капсула и повреждаются ткани рядом. Поэтому лечение всегда направлено на восстановление естественного положения суставов.

Что свидетельствует о том, что человек получил вывих?

  • Незначительный хруст при получении травмы.
  • Появляется резкая острая боль, которая усиливается при любой попытке пошевелить ногой.
  • Моментальная отечность
  • Кровоподтеки
  • Синюшность
  • Ахиллово сухожилие находится в сильном напряжении.
  • Явная деформация в области голеностопного сустава
  • Резкий отек тканей с переходом на другие участки конечностей.
  • Появляется гематома.

Как видно из симптомов первоначально очень трудно определить человек получил перелом или вывих и это усложняет ситуацию.

Если человек вывихнул стопу и у него появились вышеперечисленные симптомы, то ему необходима первая помощь. Оказать первую помощь можно следующим образом:

  • Положить человека, получвшего травму (попытки усадить человека могут закончиться увеличением припухлости, причем это произойдет очень быстро. Здесь важно обеспечить отсутствие движения конечности, поскольку это минимизирует боль).
  • Приподнять травмированную ногу (поможет минимизировать отечность).
  • Приложить холод к больному месту
    (Длительность не должна превышать более 10 минут, спустя полчаса процедуру можно повторить. Это действие позволяет уменьшить отек и кровоизлияние. В качестве холода подойдет лед или замороженная еда, охлаждающий спрей или охлаждающая мазь).
  • Перебинтовать ногу (Предварительно можно наложить фиксирующую шину. При этом между ногой и шиной нужно использовать мягкий материал, такой как вата. Делать это нужно, начиная с пальцев по направлению к середине голени. Используют эластичный бинт, располагая его крест-накрест и жестко фиксируя).
  • Ни при каких условиях не нужно пытаться самостоятельно вправить травмированный участок (это будет очень больно и опасно).

На данном этапе первая помощь оказана, но это еще не все. При оказании первой помощи необходимо снять болевой синдром. И сделать это можно медикаментозно посредством Солпадеина, Темпалгина и других препаратов.

Если травма получена зимой, то можно считать, что это травма особого характера и снимать обувь самостоятельно не стоит. Такая травма может быть осложнена охлаждением тканей.

Сразу после того, как первая помощь оказана, необходимо отправляться на консультацию к травматологу для того, чтобы исключить перелом ноги.

Затем специалист проводит ренгтен и обязательно МРТ, это поможет подобрать правильную систему лечения.

Лечение вывиха голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава встречается довольно часто. Лечение подобной травмы протекает комплексно.

Сначала врач вправляет смещенный сустав, предварительно обезболив конечность. Затем голеностоп фиксируется при помощи жесткой повязки. Фиксация ноги обязательно должна осуществляться в течение 3 дней.

После того, как фиксация будет снята, можно совершать медленные пешие прогулки. Это даст добрую службу, так как позволит снизить отечность, особенно если одновременно с прогулками прикладывать ледяные повязки.

Также стоит добавить медикаментозное лечение. Как правило, это делается под полным контролем врача. Зачастую врач направляет пациента на физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, электрофорез, магнитотерапии и тепловые процедуры.

Виды вывиха стопы

Существует несколько видов вывиха стопы:

  • Полный (в этом случае головка кости и суставная полость перестают контактировать)
  • Неполный или подвывих (взаимодействие головки кости и суставной полости частично сохраняется).

Также существуют:
  • Открытый (в данном случае повреждается кожный покров)
  • Закрытый (нет видимых ран).

В классификации вывихов особую роль играют признаки. Поэтому вывихи бывают:
  • Свежие (проходит не более 3х суток после получения травмы),
  • Несвежие (после получения травмы прошло от 3х до 21 дня),
  • Застарелые (после получения травмы прошло более 3х недель).
 
Диагностика вывиха стопы в CMC Hospital

Диагностика вывиха стопы необходима, потому что только так можно подобрать правильное лечение и избежать осложнений. Поэтому диагностика вывиха стопы будет наиболее эффективной в CMC Hospital.

Профессиональный травматолог в CMC Hospital проведет рентген и МРТ и исходя из полученных результатов сможет сделать определенные выводы.

Диагностика всегда основывается на реализации пальпации травмированного участка. Помимо этого проводится опрос получившего травму. КТ будет особенно полезным при диагностики тяжелых случаев.

После осуществления вышеперечисленных процедур специалист приступает к использованию местной анестезии, дальнейшему вправлению сустава. В сложных случаях специалист использует гипсовый лангет, а иногда происходит оперативное вмешательство.

Современное оборудование CMC Hospital позволяет проводить рентгенологическое исследование, что поможет исключить перелом, подтвердить смещение, и МРТ, что позволит оценить состояние мягкий тканей вокруг поврежденного сустава.

Лечение вывиха стопы

Лечение вывиха стопы происходит в рамках нескольких этапов:

  • Вправление (эта процедура обязательно осуществляется под анестезией, которая оказывает расслабляющее воздействие на мышбы сустава).
  • Иммобилизация (этот этап лечения актуален после того, как кости возвращены в исходное положение. Иммобилизация происходит с помощью гипсовой повязки. Как долго будет происходить иммобилизация зависит от конкретного типа вывиха, степени повреждения нервов, мягких тканей и, конечно, кровеносных сосудов).
  • Медикаментозная терапия (Данный этап необходим для снижения болевого синдрома и мышечного тонуса).
  • Реабилитация
    (начинается после снятия гипса. Реабилитация необходима для того, чтобы восстановить диапазон движения сустава и осуществляется посредством физиопроцедур и массажа).

Отдельно стоит выделить хирургическое вмешательство. Этот метод лечения будет актуальным в случае, когда вправить вывих невозможно. Кроме того, хирургическое вмешательство осуществляется при повреждении кровеносных сосудов, нервов или связок, находящихся рядом с суставом. В случае если вывих повторился также прибегают к хирургическому вмешательству.

Реабилитация – очень важный этап лечения. Реабилитация характеризуется проведением физиопроцедур, массажа, криотерапии. Это очень важные методы, которые помогают улучшить подвижность суставов, нормализовать мышечный тонус.
Физиопроцедуры проводятся для того, чтобы осуществить купирование боли, ликвидировать отек, восстановить трофики и кровоток. Физиотерапия будет полезна не только после снятия гипса, но также на этапе иммобилизации.

В физиотерапию входят следующие процедуры:

  • УВЧ (электромагнитное поле воздействует на поврежденную область, тем самым снижая болевой синдром, улучшая кровообращение и ликвидируя воспаление).
  • Аппликации (реализуются при помощи нагретого парафина и озокерита, которые оказывают тепловое воздействие на травмированное место, также улучшая кровоток и циркуляцию лимфы).
  • Магнитотерапия (магнитное поле оказызывает лечебный эффект, улучшает лимфодренаж, активизирует кровоток и купирует воспаление).
  • Лазеротерапия (проводится на зону вокруг сустава, улучшая лимфодренаж, также купируя воспаление и активизируя кровоток).
  • Криотерапия (лечение осуществляется посредством охлажденного воздуха или жидкого азота, которые расслабляют и расширяют сосуды).

Вывих стопы очень распространен и очень опасен, поэтому на оказании первой помощи останавливаться нельзя. При получении такой травмы необходимо продолжать лечение, диагностировав свой уникальный случай с помощью передового медицинского оборудования CMC Hospital.

Из чего состоят кости

автор: Dr. med. Gesche Tallen, erstellt am: 2013/04/12, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2017/08/30

В первую очередь наши кости состоят из костного вещества, которое содержит соли кальция. В целом кость как орган состоит ещё из таких мягких тканей как суставные хрящи и надкостница (на языке специалистов периост), костного мозга внутри костей, а также кровеносных сосудов и нервов, которые проходят через надкостницу и костный мозг‎.

Костное вещество


Костное вещество составляет основную массу наших костей. Оно очень прочное, так как содержит кальций (специалисты говорят о солях кальция), его вес может доходить до 70% веса костей. Костное вещество бывает в костях в основном в двух формах:

компактное костное вещество и губчатое костное вещество.

Компактное костное вещество – это твёрдая, плотная беловатая масса. В первую очередь она как бы окутывает (покрывает) толстым слоем костномозговые полости внутри длинных трубчатых костей (например, бедренных костей или плечевых костей). Зато губчатое костное вещество состоит из достаточно тонких пластинок/перекладинок. Его можно найти в наших коротких, плоских костях, например, в позвонках.

Костное вещество состоит из зрелых костных клеток, они называются остеоциты. У остеоцитов есть отростки и с помошью этих отростков они соединяются между собой. Работая вместе с молодыми клетками остеобластами, которые отвечают за формирование костей, начинает расти новая кость. А разрушается костная ткань с помощью клеток, которые называются остеокласты.

Суставные хрящи


Суставные хрящи есть практически во всех костях, за исключением костей черепа. Они покрывают суставные поверхности и являются последней оставшейся частью скелета из эмбрионального (зародышевого, эмбриональный‎) развития.

Надкостница


Надкостница (которую специалисты называют периостом) покрывает снаружи все наши кости. Поэтому нигде не видно самого костного вещества. Его покрывает либо надкостница, либо суставной хрящ.

Костный мозг


Костный мозг – это мягкая масса, которая находится в полостях внутри костей. Костный мозг бывает красным и жёлтым. Красный костный мозг отвечает в организме за кроветворение. А жёлтый костный мозг – это в основном жировая ткань.

Жёлтый костный мозг появляется у человека не сразу, а постепенно в ходе развития человека красный костный мозг заменяется на жёлтый. Поэтому чем старше становится человек, тем больше у него становится жёлтого костного мозга. У взрослых жёлтый костный мозг заполняет центральную часть длинных трубчатых костей (это могуть быть, например, плечевые кости), которую специалисты называют диафизом. Красный костный мозг находится в основном внутри коротких и плоских костей (например, внутри позвонков).

Кровеносные сосуды и нервы


Кровеносные сосуды и нервы находятся и в костном веществе, и в надкостнице, и в костном мозге. Они передают костным клеткам информацию, питательные вещества и кислород. Через мельчайшие отверстия на поверхности костей они попадают внутрь кости, а из кости выходят в систему кровообращения или соответственно в нервы, которые их соединяют с нервной системой.

Строение скелета человека в таблице (8 класс, биология)

Отдел тела

Отдел скелета

Описание

Голова, череп

Мозговой

Неподвижные кости, образующие сводчатую черепную коробку, в которой помещается мозг. Состоит из парных (теменных и височных) и непарных (лобная, затылочная, решетчатая, клиновидная) костей

Лицевой

Включает непарные (подвижную нижнюю челюсть, сошник, подъязычную кость) и парные (скуловые, носовые, нёбные) кости

Туловище

Позвоночник

Включает шейный (7 позвонков), грудной (12), поясничный (5), крестцовый (5) и копчиковый (3–5) отделы. Позвонки полуподвижные (соединены с помощью хрящевых прокладок), кроме крестца (сращён). Дуги позвонков образуют трубку, в которой находится спинной мозг

Грудная клетка

Образована грудными позвонками и рёбрами, соединёнными спереди с грудиной. Всего 12 пар рёбер по числу позвонков. Передняя часть рёбер переходит в хрящевую ткань, чтобы обеспечивать подвижность при дыхании

Верхние конечности

Плечевой пояс

Состоит из лопаток, находящихся на стороне спины, и ключиц, выступающих спереди. Лопатка соединяет плечевую кость с ключицей

Конечности

Состоят из плеча, предплечья и кисти. Плечо образовано плечевой костью, предплечье – локтевой и лучевой, кисть – запястьем, пястью, фалангами пальцев. Подвижны соединения в плече, локте, запястье и пальцах

Нижние конечности

Тазовый пояс

Состоит из тазовых костей, крестца и копчика. Тазовые кости образованы парными подвздошными, седалищными, лобковыми костями, которые соединены неподвижно в костное кольцо и вместе с крестцом образуют тазовую полость. Лобковые кости спереди соединены с помощью хряща и образуют лобок. Таз женщин шире, а тазовая полость больше, чем у мужчин

Конечности

Состоят из бедра, голени и стопы. Бедро образовано бедренной костью, голень – большеберцовой и малоберцовой костями, стопа – предплюсной, плюсной и флангами. Спереди коленный сустав прикрывает наколенник или коленная чашечка

причины и лечение. Что делать, если болят суставы

Боль ПричиныКлассификацияДиагностикаЛечениеПрепараты

Причины появления сильной боли в суставах. Что делать, если болят суставы.

Боль в суставах

Боль в суставе (или как ее называют по-другому – артралгия) — важный симптом при диагностике многих заболеваний. Именно она первой говорит о том, что в месте соединения костей начались серьезные изменения. Не всегда боль в суставе сопровождается отечностью, искривлением, сильной болезненностью при ощупывании или покраснения. На значительные ограничения в подвижности крупных суставов больной тоже не жалуется. Бывает и так, что даже рентгенологическое исследование не позволяет увидеть признаки воспаления. Но это не делает боль в суставе невинным симптомом: она может сигнализировать о тяжелых органических поражениях и даже патологиях, не имеющих отношения к состоянию самого сустава.

Как показывают статистические данные, резкие боли в суставах рук и ног начинают беспокоить каждого второго человека в возрасте старше 40-50 лет. У лиц, перешагнувших 70-летний рубеж, заболевания опорно-двигательной системы встречаются еще чаще — в 90 % случаев.

Причины боли в суставах

Возрастные изменения

В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться. Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.

Физические нагрузки

Повышенные физические нагрузки можно рассматривать как самостоятельную причину, при которой даже молодые люди могут испытывать ноющую или острую боль в суставах. Интенсивные тренировки на пределе возможностей и тяжелый физический труд так или иначе оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Даже при отсутствии травм чрезмерные нагрузки могут вызвать нарушения кровотока в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Из-за этого хрящевая ткань перестает получать «питание» и истончается без возможности нормальной регенерации. Часто с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и люди определенных профессий — строители, горнорабочие, механики и др.

Заболевания

Различные заболевания также могут «ударить» по суставам. Так, суставные боли нередко подтверждают наличие ревматических процессов, при которых поражаются соединительные ткани организма. В этом случае болевой синдром выражен ярко в утренние часы и имеет тенденцию к уменьшению к вечеру. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в мелких суставах кистей и стоп. По утрам больной часто страдает из-за того, что не может сразу встать и быстро ходить — его тело скованно.

У некоторых пациентов суставы болят после перенесенного воспалительного заболевания опорно-двигательной системы. В этом случае нужно просто дождаться, пока дискомфорт уйдет самостоятельно.

Если боли приступообразные, возникли неожиданно, усилились в течение суток и сохраняются нескольких дней, при этом ноет лишь один сустав на большом пальце стопы, можно заподозрить подагрический артрит, при котором в суставных структурах скапливаются кристаллики мочевой кислоты.

Если боль нарастает очень медленно, воспалительный процесс затронул область таза, колени, симптоматика усиливается во время выполнения физической работы и ослабевает ночью, то предположительный диагноз — «деформирующий остеоартроз».

Инфекционные заболевания также входят в числе причин суставных болей, например, после болезней кишечника человек может столкнуться с дискомфортом, при котором ломит все суставы тела. Подвижность в них сохраняется, но неприятный симптом держится несколько дней.

Если в организме человека имеются очаги хронических инфекций, тоже может ломить суставы.

Список менее распространенных причин суставных болей очень длинный и включает:

  • метеозависимость;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • посталлергические реакции;
  • психосоматические расстройства.

Классификация боли в суставах

Существует несколько классификаций суставных болей. По критерию локализации выделяют:

  • моноартралгию — в этом случае поражен только один сустав;
  • олигоартралгию — болят одновременно разные суставы, но не более четырех;
  • полиартралгию — дискомфорт ощущается более чем в 4 суставах тела.

По характеру поражения патология может иметь невоспалительный и воспалительный характер. В отдельные группы выделяют поствоспалительные артралгии и псевдоартралгии.

Боли в суставах проявляются при разных обстоятельствах. Стартовые боли человек ощущает в самом начале движения — при попытке изменить положение конечностей, встать или идти с другой скоростью. Ночные боли беспокоят в период ночного отдыха, когда человек находится в покое. Такой дискомфорт часто становится причиной расстройств сна и сильно ухудшает качество жизни. Отраженные боли можно заметить в зонах, где на самом деле нет болезненных отклонений от нормального состояния. Существуют также механические боли, которые возникают во время или после выполнения определенных упражнений или действий.

Кроме того, боли в суставах различаются по характеру. Они бывают:

  • тупыми и острыми;
  • постоянными и преходящими;
  • слабыми, умеренными и интенсивными.

Такая классификация в большей степени субъективная и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Диагностика боли в суставах

Чтобы понять, почему болят суставы ног и рук, необходимо обратиться к врачу. Врач назначает пациенту ряд диагностических процедур. Для начала сдаются лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить отклонения с учетом характера поражения сустава и степени его выраженности.
  • Биохимический анализ крови. При воспалениях суставов смотрят на уровни С-реактивного белка, фибриногена, общего белка, серомукоида, дифениламиновую реакцию, а также некоторые другие показатели, подтверждающие ревматический диагноз.

Дополнительно могут быть назначены следующие обследования:

  • Рентгенография. Ее проведение обязательно при болезненных суставах, так как без снимков врач не может провести дифференциальную диагностику и оценить степень поражения костной системы;
  • Компьютерная томография. Используется для изучения месторасположения травмированных или воспаленных зон костей;
  • Ультразвуковое исследование – доступный метод диагностики, детально описывающий сустав и прилежащие к нему ткани;
  • Денситометрия. Дополнительный вид диагностики, показывающий, насколько сохранена плотность костей. Используется для диагностики остеопороза;
  • Артроскопия. Во время процедуры специалист визуально изучает строение сустава, его структуру, забирает образец тканей с нужного участка;
  • Радионуклидное (радиоизотопное) сканирование. Эффективно на ранних стадиях заболеваний суставов;
  • Артрография. Внутрь сустава врач вводит особые контрастные вещества (контраст может и не использоваться). Изменение начальной картины дает ему возможность судить о наличии пораженных отделов в труднодоступных частях сустава.

Если врач посчитает нужным, проводится биопсия — диагностический забор клеток из пораженной области.

Лечение боли в суставах

Лечение артралгии будет эффективным только в том случае, если доктора выяснят причину симптома, установят, о развитии какого заболевания он сигнализирует. Для снятия воспаления пациенту могут назначать:

  • хондопротекторы – замедляют прогрессирование остеоартроза, способствуют предотвращению процессов разрушения хряща, уменьшают воспаление; примером широко известного лекарства из данной группы является препарат Терафлекс®, в состав которого входят глюкозамин и хондроитина сульфат, компоненты активизируют регенеративные процессы в хряще, за счет чего боли постепенно сходят на нет, состояние больного улучшается;
  • нестероидные противовоспалительные средства – устраняют болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительных реакций, нормализуют температуру тела;
  • миорелаксанты – призваны минимизировать скованность скелетной мускулатуры;
  • антибактериальные препараты – используются при артритах инфекционной природы;
  • витаминно-минеральные комплексы – для нормальной работы суставов и их скорейшего восстановления необходимы витамины D, А, Е, С, группы В. Также важны кальций, магний и селен;
  • гормональные препараты — стероиды – используются при выраженном и сильном воспалении, в случае отсутствия эффективности лечения нестероидными препаратами.

Параллельно с приемом таблеток, внутримышечным и внутривенным введением лекарственных средств пациенту могут назначаться согревающие, обезболивающие и противовоспалительные мази и крема.

Если ноющая боль нестерпимая, возможно выполнение блокады нервных окончаний. Во время процедуры используются сильнодействующие лекарства, которые помогают на некоторое время забыть о болевых симптомах.

Среди дополнительных методов терапии суставных болей можно выделить:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • механотерапию;
  • вытяжение суставов с помощью специального оборудования;
  • диету.

Из физиотерапевтических процедур больному показаны:

  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез;
  • миостимуляция;
  • магнитотерапия и другие.

«Терафлекс» от боли в суставах

Линейка препаратов «Терафлекс» создана специально для решения проблем со здоровьем суставов.

Препараты «Терафлекс» относятся к группе хондропротекторов, то есть лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых тканей суставов, которое может быть связано как с возрастными изменениями, так и повышенными физическими нагрузками, а также рядом других причин. Хондропротекторы способствуют восстановлению суставов, снимают воспаление и боль, препятствуют дальнейшему развитию болезни. Препараты линейки «Терафлекс» не просто облегчают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину боли и скованности суставов.

Деформация коленного сустава | Блог о здоровье

У многих людей проблемы с суставами колена и бедра начинаются в пожилом возрасте. Это связано с разрушением костей и истончением хрящевой ткани. Но деформация коленного сустава, в отличие от артрита или старых травм, проявляется и в детском возрасте, и даже может быть заложена ещё в период беременности.

Что такое искривление коленного сустава?

Искривлённые колени — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний. Из-за него меняется походка, появляется косолапость. Ощущается постоянная боль в коленях. Простые прогулки приносят дискомфорт и усталость. Лёгкая деформация не приносит боли при обычной жизни, и носит исключительно эстетический характер.

При деформации колено смещается внутрь или наружу, что приводит к разворачиванию бедра и голени, изменению угла опоры и искривлению костей ноги. Врачи различают два вида деформации:

  • вальгусная — колени выворачиваются внутрь, силуэт ног похож на букву Х;
  • варусная — колени смещаются наружу, ноги напоминают букву О.

Заболевание делится также по степени проявления:

  • лёгкая, при которой отклонение ноги не превышает 15 градусов;
  • средняя, которая характеризуется углом ноги в 15-20 градусов и смещением механической оси ноги к краю кости;
  • тяжёлая, при которой угол голени превышает 20 градусов, а колено находится за пределами механической оси ноги.

Причины деформации коленного сустава

Заболевание может развиться в разные стадии жизни: до рождения, в детстве и у взрослого человека. Врождённая аномалия формы коленей проявляется, если у матери во время беременности:

  • было отравление токсическими веществами,
  • происходили частые стрессовые ситуации,
  • присутствовало лечение антибиотиками,
  • были проблемы с эндокринной системой.

Если же ребёнок родился здоровым, то у него есть шанс заболеть деформацией суставов в следующих случаях:

  • при недостатке кальция и витамина D в пище,
  • при избыточной массе тела,
  • на фоне хронических или врождённых болезней хрящевой и костной ткани,
  • при долгом ограничении движения,
  • при слишком ранней попытке научиться ходить.

Из-за недостатка питательных веществ кости и хрящи становятся более мягкими и хрупкими. Если ребёнок рано встанет на ноги, которые ещё не будут приспособлены держать его вес, то суставы неизбежно искривятся.

У взрослого человека есть несколько путей приобретения этого заболевания:

  • переломы ног со смещением,
  • разрыв связок и вывих одного и того же колена несколько раз,
  • повреждения и заболевания хрящевой ткани.

Конечно, при недостатке витаминов и минералов в питании проблемы с коленями появятся и у взрослого. Однако на уже развитых суставах риск получить серьёзное искривление куда ниже, чем во время роста.

Как диагностировать и лечить?

Врач увидит сильную деформацию коленного сустава при визуальном осмотре. Для этого он измерит расстояние между щиколотками (при вальгусной деформации) или коленями (при варусной) в расслабленном состоянии. Если у него появится подозрение на патологию, то он назначит полноценные обследования коленей и костей таза:

В редких случаях, при запущенной стадии болезни нужно сделать снимки поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Если болезнь проявилась после травмы или развития патологий суставов, врачам придётся поработать с первичным заболеванием. Здесь уже могут понадобиться снимки позвоночника, общий и биохимический анализы крови, а также исследования синовиальной жидкости.

Лечение деформации включает в себя физиотерапию и массаж, использование ортопедической обуви, лёгкую лечебную физкультуру, изменение диеты. Могут назначить хондропротекторы и противовоспалительные препараты. В тяжёлой стадии искривление исправляют хирургическим путём.

Избавиться от болезни-причины необходимо, так как кривизна ног приведёт к тяжёлым последствиям. Нарушается строение не только нижних конечностей, но и всего тела. Деформация коленного сустава имеет множество последствий: от плоскостопия до сколиоза и серьёзных искривлений позвоночника. Боль в коленях и пояснице будет усиливаться со временем, разовьётся быстрая усталость и утомляемость при ходьбе.

Профилактика искривления коленных суставов

У детей

Первую профилактику следует проводить ещё матери: она должна тщательно следить за своим питанием и приёмом лекарств во время беременности. При возможности, нужно провести это время в чистом районе, а не в центре города. Следует избегать любого взаимодействия с токсическими веществами: красками, растворителями, инсектицидами.

В первые годы ребёнок должен получать достаточное количество кальция и витамина D, регулярно бывать на свежем воздухе. Не следует ограничивать его движения или, наоборот, пытаться посадить или поставить на ноги раньше, чем он сам будет готов это сделать. Если у него есть врождённая склонность к слабым суставам, следует наблюдаться у специалиста. Возможно, он посоветует коррекцию питания или физической активности.

У взрослых

Взрослому человеку достаточно вести здоровый образ жизни, регулярно делать хотя бы лёгкую гимнастику, полноценно питаться и носить удобную обувь. Берегите себя от травм, вовремя лечите инфекционные заболевания.

Для предотвращения развития уже имеющейся деформации следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, используйте ортопедическую обувь, занимайтесь лечебной физкультурой. Обязательно следите за своим питанием, чтобы в нём присутствовало достаточное количество витаминов и минералов. Эти действия не только помогут при проблемах с суставами, но и избавят от множества других неприятных симптомов.

И не откладывайте визит к врачу, если вы или ваш ребёнок почувствовали боль в колене и изменение походки. Деформация коленного сустава намного проще лечится на начальной стадии, когда проблемы ещё почти незаметны.

Почему хрустят суставы. Что мы должны об этом знать?

Чаще всего хруст в суставах, связан с повышенной подвижностью. Это называется гипермобильность. Чаще всего такое врожденное состояние встречается у молодых женщин, так как у них вырабатывается в организме измененный коллаген — более растяжимый. Это приводит к изменению многих тканей, особенно суставов.

Что вызывает хруст в суставах?

1. Движение связок, суставов и сухожилий.

Во время движения меняется положение сухожилия в суставе. При возвращении сухожилия на свое место можно услышать щелкающий звук.

2. Скопление газов в суставах.

В суставе находится синовиальная жидкость, выполняющая функцию смазки. В этой жидкости растворены азот, кислород и углекислый газ. В момент перерастяжения суставной сумки или неестественного движения, газы собираются в пузырьки, которые лопаются, и слышится хлопок.

3. Воспаление. При потере гладкости хряща, шероховатые поверхности издают звуки.

4. Артроз, который возникает при «изнашивании» сустава. Хрящи в местах повышенной нагрузки истончаются, возникают неровные поверхности на плоскости трения.

5. Травмы мягких тканей вокруг сустава. При нарушении эластичности сухожилий мышц, при атрофии и укорочении самых мышц возможен хруст, который воспринимается как суставной, являясь на самом деле околосуставным.

Опасен ли хруст в суставах?

Большинство специалистов склоняется к тому, что лечить суставы надо, когда хруст сопровождается неприятными или болевыми ощущениями. Скорее всего, это может свидетельствовать о разрастании костной ткани или значимом истончении хряща, степень которой указывает на стадию артроза.

Если треск и хруст сопровождает движения в суставах позвоночника, плечевых, локтевых или пальцев, а болевых ощущений нет, то вероятнее всего волноваться не стоит. Строение этих суставов, связок и костей вокруг них таково, что, даже незначительное движение, может вызывать треск, при абсолютно здоровых суставах. Иное дело суставы которые испытывают осевые нагрузки: тазобедренный, коленный, голеностопный. Хруст в этих суставах может свидетельствовать о начальных проявлениях истончения хряща — артроза.

Как бороться с проблемами в суставах?

Прежде всего, если сустав отечен, появляется боль после ходьбы или боль в покое, нужно обратиться к врачу. Врач проведет осмотр, функциональные тесты на возможные повреждения мягких тканей (связки, мениски, сухожилия) и установить причину болей и отечности. Как только причина установлена, начинается лечение, которое направлено на устранение воспаления в суставе или вокруг него, устранение причин, вызвавших воспаление и профилактические меры.

Устранить воспаление

На сегодняшний день существует большое количество противовоспалительных препаратов. Они имеют свои особенности и могут лучше или быстрее действовать в зависимости от конкретной ситуации. Не стоит игнорировать медикаментозное назначение. Поверьте, при правильном подборе медикаментов, врач может свести к минимуму побочные действия препаратов, а лечебное действие лекарств позволит Вам быстрее и надежнее купировать острую фазу заболевания и приступить к профилактике.

Полезным и эффективным может быть курс физиопроцедур. Правильно подобранные и физиопрецедуры устраняют воспаление, боли в суставах, увеличивают подвижность сустава, легкость при движениях.

Устранение причин, вызвавших воспаление

В данном случае можно говорить о застарелых повреждениях связок, суставной губы или мениска, травмах хряща или других причинах, вызвавших проявления заболевания. Нередко врачу удается консервативным, т.е. безоперационным, путем помочь пациенту и, если не полностью устранить причину, то по крайней мере, сохранять стойкую ремиссию, т.е. такое состояние, когда причина не будет проявляться и вызывать воспаление. В некоторых случаях все же приходится прибегать к помощи хирургов. Но имея в распоряжении артроскопические методы лечения, восстановление после таких операций длится 2-3 недели и пациент может вернуть активный образ жизни уже через месяц или даже раньше.

Если обнаружен артроз, врач назначает комплексное консервативное лечение: противовоспалительные препараты, физиотерапию. Также в лечении артроза на ранних стадиях заболевания очень эффективным методом является введение в сустав обогащенной тромбоцитами плазмы. Согласно последним исследованиям этот метод демонстрирует хорошую эффективность регенерации хряща и снижения болевых ощущений в суставе. Получение необходимой для лечения концентрации тромбоцитов достигается путем центрифугирования пробирки с собственной кровью пациента и введения полученного препарата в сустав. Данная методика доказала свою эффективность и безопасность на практике. Подробнее с данным методом можно ознакомиться здесь. Для продления срока службы сустава используется также гиалуроновая кислота. Это искусственный заместитель собственной суставной жидкости, так необходимый для улучшения скольжения суставных поверхностей и снижения дальнейшего разрушения хряща. Препарат гиалуроновой кислоты вводится внутрисуставно, т.е. методом инъекции в поврежденный сустав. В последнее время на рынке представлен широкий выбор данной группы препаратов, различные по концентрации и виду молекулы гиалуроновой кислоты, а также по содержанию вспомогательных веществ. В нашей практике мы используем препараты, доказавшие свою эффективность, с концентрацией гиалуроновой кислоты, позволяющей вводить препарат однократно на рекомендованный срок профилактики — 1-1,5 года. Такое лечение позволяет замедлить разрушение сустава, приостановить развитие артроза.

Также к группе препаратов, оказывающих благоприятное воздействие на хрящ отностяся хондропротекторы. Эта группа препаратов обычно содержит два действующих вещества — хондроитин и глюкозамин. Эти препараты принимаются длительное время — минимум 3 месяца и позиционируются как «витамины для суставов».

К доказанной исследованиями терапии артрозов относится кинезитеоапия, или терапия движением. Было проведено большое количество исследований, в которых группа пациентов, выполнявших специальные упражнения демонстрировала улучшение функции суставов, снижение болевого синдрома и замедление разрушения хряща, т.е. артроза. Эти данные были настолько убедительными, что кинезитерапия вошла в список оплачиваемого страховыми компаниями развитых стран лечения артрозов коленного и тазобедренного сустава, терапии болей в спине.

Профилактика проблем с суставами

Очень часто хруст, а потом и болезни в суставах появляются вследствие малоподвижного образа жизни. При работе, которая требует длительного нахождения в одном положении (сидя или стоя), нужно ввести для себя правило: каждые час-полтора, вставать и двигаться. Если, например, работа требует длительного пребывания на ногах — учитель, продавец, приучите себя ходить, или регулярно переносить вес то на одну то на другую ногу, позволяя другой в это время расслабиться и отдохнуть. Полезно будет ввести в офисе моду на «производственную гимнастику»: встать, выполнить повороты головы, выполнить вращение руками, подвигать плечами, сжать несколько раз кулаки, совершить несколько приседаний.

Желательно найти в своем рабочем графике время и два-три раза в неделю посещать спортзал. Только следует помнить, чем более травматичный вид спорта, тем больше проблем с суставами может возникнуть. Лучший вариант профилактики — функциональные тренировки под контролем инструктора, йога, плавание. У людей с избыточным весом всегда больше проблем с суставами, особенно часто страдают ноги и позвоночник. В этом случае, уменьшение веса (диета, физические упражнения) снизит нагрузку на суставы. Если верно выбрать физические упражнения, то можно остановить артроз на ранних стадиях и даже стимулировать регенерацию хрящевой ткани. Занятия спортом помогают улучшить кровоснабжение мышц и тканей, которые окружают сустав, обеспечивают доставку к хрящам кислорода и восстанавливают обменные процессы.

Записавшись на прием к нашим специалистам, Вы сможете пройти диагностику и получить исчерпывающую консультацию касательно причин и лечения проблем с суставами в каждом конкретном случае.

Если у пожилого человека случился перелом шейки бедра

Ответы на самые распространенные вопросы, которые возникают у родственников, дает травматолог больницы №17 в Солнцево Сергей Викторович Новиков.

Как лечат перелом шейки бедра?

Пациента как можно быстрее надо доставить в отделение травматологии, где ему должны в самые ближайшие сроки сделать операцию по замене сломанного сустава на искусственный. Cегодня операции по эндопротезированию для пациентов с переломом шейки бедра проводят бесплатно по полису ОМС в стационарах столицы, в том числе и в нашей больнице.

Самому взрослому пациенту, которого я видел после эндопротезирования, было под 90 лет. Суставы отличаются по принципу посадки – она может быть цементная (чаще у пожилых людей) или беcцементная. Реабилитация после операции одинаковая в обеих ситуациях.

Какое обезболивание дают пациенту при операции? Как долго длится операция? Насколько большой шов остается после операции?

Операция выполняется под спинально-эпидуральной анестезией. Делается прокол иглой в спинно-мозговое пространство на уровне нижних грудных или верхне-поясничных позвонков и устанавливается катетер. Он фиксируется на спине и плече пациента. Во время операции пациент получает анестетик по катетеру. Операция длится час-полтора. Все это время пациент лежит на здоровом боку. Разрез, необходимый для эндопротезирования, всего 10-12 см, после операции он ушивается косметическим швом.

Что самое важное при уходе за больным, которому заменили тазобедренный сустав?

В течение 90 дней после операции важно соблюдать технику безопасности, чтобы ваш подопечный не вывихнул прооперированный сустав. Существует правило 90 градусов: запрещены такие движения ногой, при которых угол между корпусом и бедром будет меньше прямого. Человек может лежать в постели как на спине, так и на здоровом боку, но, чтобы не вывихнуть сустав, между ног надо поместить валик. Используйте большую толстую подушку, которая не даст ногам сомкнуться. Подопечный может садиться с вытянутой вперед ногой, потому что в этом случае угол больше 90 градусов. Также нужно ограничить повороты прооперированной ногой вовнутрь или наружу. Посмотрите на стопу, представьте, что она вписана в циферблат. Когда пальцы наверху, то стопа смотрит на 12 часов. Так вот, нельзя переводить ее на 3 часа и на 9, то есть надо избегать вращения бедренной костью. Спустя 90 дней эти движения будут возможны и полностью безопасны.

На какой день после операции больному пора учиться ходить?

Сажают больного в постели в первые сутки после операции, а поднимают и ставят на ноги с опорой на ходунки – на вторые. Соблюдают эту рекомендацию независимо от возраста, который может быть весьма почтенным. Чем раньше пациент встанет на ноги, тем меньше у него шансов получить пролежни и пневмонию. Какими темпами активизировать работу ноги и увеличивать объем движений в прооперированном суставе, должен подсказать врач. Обычная рекомендация – на протяжении 2 месяцев передвигаться с ходунками или с костылями-канадками, которые дают опору под локти и не натирают подмышки. Затем можно пробовать передвигаться с тростью.

Как помочь прооперированному справиться с болью, отеком, гематомой?

Боль снимают назначенные врачом препараты.

Сразу после операции помогает лед, обернутый полотенцем и приложенный к месту сустава. В последнее время часто используются специальные клейкие повязки ленты – тейпы. Они не только выполняют роль фиксирующей и компрессионной повязки, но и активизирует кровоток и лимфоток в месте прикрепления. При отеках поможет массаж. Вы можете выполнять его самостоятельно – плавными безболезненными движениями от пальцев ноги в сторону центра тела подопечного, как будто бы гоните отек наверх.

Как избежать образования тромбов в сосудах?

Обычно пациенту на протяжении месяца после операции назначают препараты, которые препятствуют образованию тромбов, – антикоагулянты в таблетках. Контролировать свертываемость крови специальными исследованиями не нужно. Надо носить компрессионное белье типа 2 или бинтовать ноги (как больную, так и здоровую) эластичными бинтами в течение 2 месяцев после операции. Полагается надевать белье или бинтовать ноги утром. Подопечный без вашей помощи не справится, иначе ему придется нарушать правило 90 градусов. Первое время пациент даже спит в компрессионном белье. Позже от него можно отказаться. Если на ноге образуются отеки, она становится холодной, можно заподозрить нарушение кровоснабжения. Надо срочно показать пациента врачу.

Подопечный не может сам надеть носки, поднять с пола предмет. Как решить эти проблемы?

Можно купить в аптеке или заказать по интернету специальный надеватель носков. Это такой пластиковый конус, на него натягивается носок. Подопечный бросает конус (к нему прикреплены веревочки) на пол, засовывает ногу в конус – и тут же надевает носок. Обувь должна быть не на шнурках, а на липучках, молнии. Есть простой прием, как можно сидя поднимать предметы с пола. Сесть на стул или табуретку так, чтобы больной сустав свешивался, и, наклоняясь, уводить больную ногу назад. При этом угол в тазобедренном суставе остается правильным, а рука достает предмет. Но пожилым людям лучше тренироваться в вашем присутствии.

Что надо изменить в квартире после операции?

Поднять кровать, потому что садиться и ложиться на низкую постель подопечному противопоказано. Не обязательно покупать новую мебель.
Достаточно подложить под ножки кровати кирпичи или фолианты энциклопедий. Или купить на постель дополнительный плотный матрас. На унитаз устанавливается специальная пластиковая насадка, которую можно найти в аптеке или интернете. Она поднимает уровень сидения на 7 см. В комплекте к ней прилагается 3 виду крепления, поэтому насадка подойдет к любому типу унитаза. Пациента легко перемещать в ванну, используя специальное сидение или обыкновенную доску, положенную на бортики,что позволит подопечному не совершать непозволительного ему движения больной ногой. А можно просто посадить подопечного на край ванны и помочь ему перекинуть сначала здоровую, а потом прооперированную ногу, следя за тем, чтобы человек чуть наклонился назад и не нарушил правило 90 градусов. В ванне обязательно должны быть резиновый противоскользящий коврик и поручень.

Как перевозить пациента?

Необязательно вызывать скорую или заказывать специальный транспорт. Прооперированного можно везти на обыкновенном автомобиле. Посадите подопечного на переднее пассажирское сидение машины, предварительно откинув достаточно глубоко кресло.

Какие ошибки делают при уходе за прооперированным?

Больше давайте самостоятельности в движениях подопечному, даже если он очень пожилой человек. Понятно, что родственники боятся, как бы прооперированный снова не упал. Чтобы этого больше не произошло, обследуйте подопечного. Вероятно, потеря равновесия случилась из-за головокружения, вызванного высоким давлением, нарушения сердечного ритма, проблемы с мозжечком. Врач назначит нужные препараты, и риск падения уменьшится. Кстати, согласно медицинской статистике, после 55 лет обычные здоровые люди падают 3 раза в год.
Вероятно, надо выработать стратегию безопасности для вашего подопечного. Можно последовать примеру европейцев преклонного возраста и с проблемами в суставах. Они передвигают по улицам с ходунками и роляторами (трех- или четырехколесной тележкой с тормозом-фиксатором). И риск нового падения уменьшается многократно.

— Светлана Чечилова

Состав волокон квадратной мышцы подошвы человека: сравнение латеральной и медиальной головок | Journal of Foot and Ankle Research

  • 1.

    Menz HB, Morris ME, Lord SR: Характеристики стопы и голеностопного сустава, связанные с нарушением равновесия и функциональных способностей у пожилых людей. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005, 60: 1546-1552. 10.1093 / gerona / 60.12.1546.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 2.

    Сойса А., Хиллер С., Рефшауге К., Бернс Дж .: Важность и проблемы измерения внутренней силы мышц стопы.J Foot Ankle Res. 2012, 5: 29-10.1186 / 1757-1146-5-29.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 3.

    Хедли Д.Л., Леонард Дж. Л., Харт Дж. М., Ингерсолл С.Д., Хертель Дж .: Усталость собственных подошвенных мышц стопы увеличивает ладьевидное опускание. J Electromyogr Kinesiol. 2008, 18: 420-425. 10.1016 / j.jelekin.2006.11.004.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Kelly LA, Kuitunen S, Racinais S, Cresswell AG: задействование собственных подошвенных мышц стопы с увеличением требований к позе. Clin Biomech. 2012, 27: 46-51. 10.1016 / j.clinbiomech.2011.07.013.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Ризер Л.А., Сусман Р.Л., Стерн Дж.Т.: Электромиографические исследования стопы человека: экспериментальные подходы к эволюции гоминидов. Нога голеностопного сустава. 1983, 3: 391-407. 10.1177 / 107110078300300607.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 6.

    Hur MS, Kim JH, Woo JS, Choi BY, Kim HJ, Lee KS: анатомическое исследование квадратной мышцы подошвы по отношению к сухожилиям длинного сгибателя большого пальца стопы для анализа походки. Clin Anat. 2011, 24: 768-773. 10.1002 / ок. 21170.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Каплан Е.Б. Морфология и функция квадратной мышцы подошвы. Bull Hosp Joint Dis. 1959, 20: 84-95.

    CAS PubMed Google ученый

  • 8.

    Rondhuis JJ, Huson A: первая ветвь латерального подошвенного нерва и боль в пятке. Acta Morphol (Neerl Scand). 1986, 24: 269-279.

    CAS Google ученый

  • 9.

    Gallardo E, Garcia A, Combarros O, Berciano J: Дупликация болезни Шарко-Мари-Тута типа 1A: спектр клинических и магнитно-резонансных характеристик мышц ног и стопы. Головной мозг. 2006, 129: 426-437. 10.1093 / мозг / awh693.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Льюис О.Дж .: Сравнительная морфология дополнительных мышц сгибателей и связанных с ними сухожилий длинных сгибателей. J Anat. 1962, 96: 321-333.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 11.

    Соориакумаран П., Сиванантан С: Почему у человека квадратная мышца подорожника? Обзор его сравнительной анатомии. Croat Med J. 2005, 46: 30-35.

    PubMed Google ученый

  • 12.

    Махадеван V, Ли Дж., Ниранджан Н.С.: Лодыжка и стопа. Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики. Под редакцией: Стандринг С. 2008, Черчилль Ливингстон, Лондон, 1429–1462. 40

    Google ученый

  • 13.

    Ахметов И.И., Виноградова О.Л., Вильямс А.Г. Полиморфизмы генов и волокнистый состав скелетных мышц человека. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab. 2012, 22: 292-303.

    CAS PubMed Google ученый

  • 14.

    Скьяффино С., Реджиани С. Типы волокон в скелетных мышцах млекопитающих. Physiol Rev.2011, 91: 1447-1531. 10.1152 / Physrev.00031.2010.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Дубовиц В., Сьюри, Калифорния, Олдфорс А: Биопсия мышц: практический подход. 2013, Saunders Ltd, Филадельфия, 4

    Google ученый

  • 16.

    Blaauw B, Schiaffino S, Reggiani C: механизмы, модулирующие фенотип скелетных мышц.Compr Physiol. 2013, 3: 1645-1687. 10.1002 / cphy.c130009.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 17.

    Стивенс Л., Бастид Б., Боззо С., Мунье Ю.: Гибридные волокна при медленных и быстрых трансформациях: экспрессия тяжелых и легких цепей миозина в камбаловидной мышце крысы. Pflugers Arch. 2004, 448: 507-514. 10.1007 / s00424-004-1287-0.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 18.

    Стивенсон GM: Гибридные волокна скелетных мышц: редкое или обычное явление ?. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2001, 28: 692-702. 10.1046 / j.1440-1681.2001.03505.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 19.

    Английский А.В., Вольф С.Л., Сигал Р.Л.: Компартментализация мышц и их моторных ядер: гипотеза разделения. Phys Ther. 1993, 73: 857-867.

    CAS PubMed Google ученый

  • 20.

    Korfage JA, Koolstra JH, Langenbach GE, van Eijden TM: Тип волокна в мышцах челюсти человека — (часть 1) происхождение и функциональное значение разнообразия типов волокон. J Dent Res. 2005, 84: 774-783. 10.1177 / 154405

    8400901.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    Россер Б.В.К., Фаррар С.М., Креллин Н.К., Андерсен Л.Б., Бандман Э.: Репрессия изоформ миозина в развивающихся и денервированных волокнах скелетных мышц происходит около моторных замыкательных пластинок.Dev Dyn. 2000, 217: 50-61. 10.1002 / (SICI) 1097-0177 (200001) 217: 1 <50 :: AID-DVDY5> 3.0.CO; 2-1.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 22.

    Ким С.И., Ланн Д.Д., Дайк Р.Дж., Киркпатрик Л.Дж., Россер БВК: Состав волокон архитектурно различных областей надостной мышцы человека: трупное исследование. Histol Histopathol. 2013, 28: 1021-1028.

    CAS PubMed Google ученый

  • 23.

    Hughes SM, Cho M, Karsch-Mizrachi I, Travis M, Silberstein L, Leinwand LA, Blau HM: три медленные тяжелые цепи миозина, последовательно экспрессируемые в развивающихся скелетных мышцах млекопитающих. Dev Biol. 1993, 158: 183-199. 10.1006 / dbio.1993.1178.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 24.

    Смерду В., Соукуп Т.: Демонстрация изоформ тяжелой цепи миозина у крыс и людей: специфичность семи доступных моноклональных антител, используемых в методах иммуногистохимии и иммуноблоттинга.Eur J Histochem. 2008, 52: 179-190.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 25.

    Петерс С.Е.: Структура и функция скелетных мышц позвоночных. Amer Zool. 1989, 29: 221-234.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Мейерс Р.А., Стейкбейк Э.Ф .: Анатомия и гистохимия позы с распростертыми крыльями у птиц. 3. Иммуногистохимия летных мышц и «плечевого замка» у альбатросов.J Morphol. 2005, 263: 12-29. 10.1002 / jmor.10284.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 27.

    Белло-Хеллегуарх Г., Азиз М.А., Ферреро Е.М., Керн М., Фрэнсис Н., Диого Р.: Межкостная мышца ладонной мышцы »(musculus adductor pollicis accessorius): прикрепления, иннервация, вариации, филогенез и значение для человека эволюция и медицина. J Morphol. 2013, 274: 275-293. 10.1002 / jmor.20090.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 28.

    Вуд Джонс F: Структура и функции в ноге. 1944, Bailliere, Tindall & Cox, Лондон

    Google ученый

  • 29.

    Новакова З., Корбелар П. Изменчивость и развитие квадратной мышцы подошвы у человека. Фолиа Морфол (Прага). 1976, 24: 345-348.

    CAS Google ученый

  • 30.

    Натан Х., Глоуб Х., Йосипович З .: Дополнительный длинный сгибатель пальцев.Clin Orthop Relat Res. 1975, 113: 158-161. 10.1097 / 00003086-197511000-00024.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 31.

    Cheung YY, Rosenberg ZS, Colon E, Jahss M: МРТ-изображение дополнительного длинного сгибателя пальцев. Skeletal Radiol. 1999, 28: 130-137. 10.1007 / s002560050489.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 32.

    Bowers CA, Mendicino RW, Catanzariti AR, Kernick ET: flexor digitorum accessorius longus — исследование трупа.J Foot Ankle Surg. 2009, 48: 111-115. 10.1053 / j.jfas.2008.10.011.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 33.

    Нойнхаузерер Д., Зебедин М., Обермозер М., Мозер Г., Таубер М., Нибауэр Дж., Реш Х., Галлер С. Скелетные мышцы человека: переход между быстрыми и медленными типами волокон. Pflugers Arch. 2011, 461: 537-543. 10.1007 / s00424-011-0943-4.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 34.

    Kryger AI, Andersen JL: Тренировки с отягощениями в старом возрасте: последствия для мышечной силы, типов волокон, размера волокон и изоформ MHC. Scand J Med Sci Sports. 2007, 17: 422-430. 10.1111 / j.1600-0838.2006.00575.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 35.

    Snow LM, McLoon LK, Thompson LV: Взрослые и развивающиеся изоформы тяжелой цепи миозина в камбаловидной мышце стареющей норвежской крысы Fischer Brown. Анат Рек (Часть А).2005, 286: 866-873. 10.1002 / ar.a.20218.

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Наричи М.В., Маффулли Н .: Саркопения: характеристики, механизмы и функциональное значение. Br Med Bull. 2010, 95: 139-159. 10.1093 / bmb / ldq008.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 37.

    Sions JM, Tyrell CM, Knarr BA, Jancosko A, Binder-Macleod SA: Возрастные и связанные с инсультом изменения скелетных мышц: обзор для гериатрического клинициста.J Geriatr Phys Ther. 2012, 35: 155-161. 10.1519 / JPT.0b013e318236db92.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 38.

    Simoneau JA, Bouchard C: Генетический детерминизм соотношения типов волокон в скелетных мышцах человека. FASEB J. 1995, 9: 1091-1095.

    CAS PubMed Google ученый

  • 39.

    Кавана П.Р., Мораг Э., Боултон А.Дж., Янг М.Дж., Деффнер К.Т., Паммер С.Е.: Связь статической структуры стопы с динамической функцией стопы.J Biomech. 1997, 30: 243-250. 10.1016 / S0021-9290 (96) 00136-4.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 40.

    Мораг Э., Кавана П.Р .: Структурные и функциональные предикторы региональных пиковых давлений под стопой во время ходьбы. J Biomech. 1999, 32: 359-370. 10.1016 / S0021-9290 (98) 00188-2.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 41.

    Скотт Г., Менз Х. Б., Ньюкомб Л.: Возрастные различия в строении и функциях стопы.Поза походки. 2007, 26: 68-75. 10.1016 / j.gaitpost.2006.07.009.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 42.

    Джеймс Б., Паркер А.В.: Активная и пассивная подвижность суставов нижних конечностей у пожилых мужчин и женщин. Am J Phys Med Rehabil. 1989, 68: 162-167. 10.1097 / 00002060-198

  • 0-00002.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 43.

    Стивенс Дж. К., Чу К. К.: Пространственная острота поверхности тела на протяжении всей жизни.Somatosens Mot Res. 1966, 13: 153-166. 10.3109 / 089

  • 60
  • 03.

    Артикул Google ученый

  • 44.

    Battaglia G, Bellafiore M, Bianco A, Paoli A, Palma A: Влияние протокола тренировки динамического равновесия на подалическую поддержку у пожилых женщин. Пилотное исследование Aging Clin Exp Res. 2010, 22: 406-411. 10.1007 / BF03337736.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 45.

    Петте Д., Старон Р.С.: Изоформы миозина, типы мышечных волокон и переходы.Microsc Res Tech. 2000, 50: 500-509. 10.1002 / 1097-0029 (20000915) 50: 6 <500 :: AID-JEMT7> 3.0.CO; 2-7.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 46.

    Picquet F, Falempin M: сравнение эффектов разгрузки задних конечностей и земной деафферентации на мышечные свойства камбаловидной мышцы крысы. Exp Neurol. 2003, 182: 186-194. 10.1016 / S0014-4886 (03) 00111-0.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 47.

    Maggs AM, Huxley C, Hughes SM: Нервозависимые изменения тяжелой цепи миозина скелетных мышц после экспериментальной денервации и перекрестной реиннервации, а также в модели демиелинизирующей мыши с болезнью Шарко-Мари-Тута типа 1A. Мышечный нерв. 2008, 38: 1572-1584. 10.1002 / mus.21106.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Андерсен JL: Адаптация мышечных волокон в мышцах пожилого человека. Scand J Med Sci Sports.2003, 13: 40-47. 10.1034 / j.1600-0838.2003.00299.x.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 49.

    Rowan SL, Rygiel K, Purves-Smith FM, Solbak NM, Turnbull DM, Hepple RT: Денервация вызывает атрофию волокон и коэкспрессию тяжелых цепей миозина в стареющих скелетных мышцах. PLoS One. 2012, 7: e29082-10.1371 / journal.pone.0029082.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 50.

    Lexell J, Taylor C, Sjostrom M: Анализ ошибок отбора проб в методах биопсии с использованием данных из целых поперечных сечений мышц. J. Appl Physiol (1985). 1985, 59: 1228-1235.

    CAS Google ученый

  • Микробиом кожи человека | Nature Reviews Microbiology

  • 1

    Шаршмидт, Т. К. и Фишбах, М. А. Что живет на нашей коже: экология, геномика и терапевтические возможности микробиома кожи. Drug Discov.Сегодня Дис. Мех. 10 , e83 – e89 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2

    Белкайд Ю. и Сегре Дж. А. Диалог между микробиотой кожи и иммунитетом. Наука 346 , 954–959 (2014).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 3

    Грайс, Э. А. Пересечение микробиома и хозяина на границе раздела кожи: идеи, основанные на геноме и метагеноме. Genome Res. 25 , 1514–1520 (2015).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 4

    Kong, H.H. et al. Временные сдвиги в микробиоме кожи, связанные с обострениями болезни и лечением у детей с атопическим дерматитом. Genome Res. 22 , 850–859 (2012). Это первое исследование, в котором у людей с атопическим дерматитом были взяты образцы кожи и секвенирована их последовательность.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 5

    Паулино, Л. К., Ценг, К. Х., Стробер, Б. Э. и Блазер, М. Дж. Молекулярный анализ грибковой микробиоты в образцах здоровой кожи человека и псориатических поражениях. J. Clin. Microbiol. 44 , 2933–2941 (2006).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 6

    Kong, H.Х. и Сегре, Дж. А. Микробиом кожи: оглядываясь назад, чтобы двигаться вперед. J. Invest. Дерматол. 132 , 933–939 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 7

    Вёзе, К. Р. и Фокс, Г. Э. Филогенетическая структура прокариотического домена: первичные царства. Proc. Natl Acad. Sci. США 74 , 5088–5090 (1977). Это первое исследование, в котором ген 16S рРНК использовался для определения филогении микроорганизма.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 8

    Schoch, C. L. et al. Ядерная рибосомная внутренняя транскрибируемая спейсерная область (ITS) как универсальный маркер штрих-кода ДНК для грибов. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 6241–6246 (2012).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 9

    Meisel, J. S. et al. Исследования микробиома кожи сильно зависят от дизайна экспериментов. J. Invest. Дерматол. 136 , 947–956 (2016). В данной статье описывается, как методология может повлиять на исследования микробиома кожи.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 10

    Zeeuwen, P. L. et al. Ответ Meisel et al. J. Investigative Dermatol. 137 , 961–962 (2017).

    Артикул CAS Google ученый

  • 11

    Кастелино, М.и другие. Оптимизация методов исследования микробиома кожи: выбор праймера и сравнение платформы 454 с платформой MiSeq. BMC Microbiol. 17 , 23 (2017).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 12

    Schloss, P. D. et al. Представляем mothur: программное обеспечение с открытым исходным кодом, независимое от платформы, поддерживаемое сообществом для описания и сравнения сообществ микробов. Заявл. Environ. Microbiol. 75 , 7537–7541 (2009).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 13

    Caporaso, J. G. et al. QIIME позволяет анализировать данные секвенирования сообщества с высокой пропускной способностью. Нат. Методы 7 , 335–336 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 14

    Брукс, Дж.P. et al. Правда о метагеномике: количественная оценка и противодействие систематической ошибке в исследованиях 16S рРНК. BMC Microbiol. 15 , 66 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15

    Юань, С., Коэн, Д. Б., Равель, Дж., Абдо, З. и Форни, Л. Дж. Оценка методов выделения и очистки ДНК из микробиома человека. PLoS ONE 7 , e33865 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16

    Gerasimidis, K. et al. Влияние методологии выделения ДНК на приложения для исследования микробиоты кишечника. BMC Res. Примечания 9 , 365 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17

    Conlan, S. et al. Staphylococcus epidermidis Анализ пангеномной последовательности выявляет разнообразие кожных комменсальных изолятов и изолятов, связанных с госпитальной инфекцией. Genome Biol. 13 , R64 (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18

    Tomida, S. et al. Пангеномный и сравнительный анализ генома propionibacterium acnes показывает его геномное разнообразие в микробиоме кожи здорового и больного человека. mBio 4 , e000030-13 (2013).

    Артикул CAS Google ученый

  • 19

    Bosi, E.и другие. Сравнительное моделирование в масштабе генома штаммов Staphylococcus aureus выявляет штамм-специфические метаболические возможности, связанные с патогенностью. Proc. Natl Acad. Sci. США 113 , E3801 – E3809 (2016).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 20

    Костелло, Э. К. и др. Изменчивость бактериального сообщества в среде обитания человеческого тела в пространстве и времени. Наука 326 , 1694–1697 (2009).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 21

    Grice, E. A. et al. Топографическое и временное разнообразие микробиома кожи человека. Наука 324 , 1190–1192 (2009).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22

    Грайс, Э. А., Сегре, Дж. А. Микробиом кожи. Нат.Rev. Microbiol. 9 , 244–253 (2011).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23

    Oh, J. et al. Биогеография и функция формы индивидуальности в метагеноме кожи человека. Nature 514 , 59–64 (2014).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 24

    Финдли К.и другие. Топографическое разнообразие грибковых и бактериальных сообществ на коже человека. Природа 498 , 367–370 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25

    Oh, J. et al. Временная стабильность микробиома кожи человека. Ячейка 165 , 854–866 (2016). Вместе со ссылкой 23, эти исследования исследуют микробиом здоровой кожи человека с помощью метагеномного секвенирования дробовика.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26

    Ханниган, Г. Д. и др. Двухцепочечный ДНК-виром кожи человека: топографическое и временное разнообразие, генетическое обогащение и динамические ассоциации с микробиомом хозяина. mBio 6 , e01578-15 (2015).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27

    Фенг, Х., Шуда, М., Чанг, Ю. и Мур, П. С. Клональная интеграция полиомавируса в карциному из клеток Меркеля человека. Наука 319 , 1096–1100 (2008).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 28

    Schloissnig, S. et al. Пейзаж геномных вариаций микробиома кишечника человека. Природа 493 , 45–50 (2013).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 29

    Фейт, Дж.J. et al. Долгосрочная стабильность микробиоты кишечника человека. Наука 341 , 1237439 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30

    Tsai, Y.C. et al. Разрешение сложности метагеномов кожи человека с помощью секвенирования одной молекулы. mBio 7 , e01948-15 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31

    Голландия, К.Т., Гринман, Дж. И Канлифф, У. Дж. Рост кожных пропионибактерий на синтетической среде; урожайность роста и производство экзоферментов. J. Appl. Бактериол. 47 , 383–394 (1979).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 32

    Bruggemann, H. et al. Полная последовательность генома Propionibacterium acnes , ​​комменсала кожи человека. Наука 305 , 671–673 (2004).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 33

    Марплз Р. Р., Даунинг Д. Т. и Клигман А. М. Контроль свободных жирных кислот в поверхностных липидах человека с помощью Corynebacterium acnes . J. Invest. Дерматол. 56 , 127–131 (1971).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 34

    Ingham, E., Holland, K. T., Gowland, G.И Cunliffe, W.J. Частичная очистка и характеристика липазы (EC 3.1.1.3) из Propionibacterium acnes . J. General Microbiol. 124 , 393–401 (1981).

    CAS Google ученый

  • 35

    Гриббон, Э. М., Канлифф, У. Дж. И Холланд, К. Т. Взаимодействие Propionibacterium acnes с кожными липидами in vitro . J. General Microbiol. 139 , 1745–1751 (1993).

    Артикул CAS Google ученый

  • 36

    Mukherjee, S. et al. Уровни кожного сала и гидратации в определенных областях человеческого лица в значительной степени предсказывают природу и разнообразие микробиома кожи лица. Sci. Отчет 6 , 36062 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37

    Вебстер, Г. Ф., Руджери, М.Р. и МакГинли, К. Дж. Корреляция популяций Propionibacterium acnes с наличием триглицеридов на коже нечеловеческого происхождения. Заявл. Environ. Microbiol. 41 , 1269–1270 (1981).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 38

    Wu, G. et al. Сравнительная геномика рода Malassezia определяет его филогению, физиологию и адаптацию ниши на коже человека. PLoS Genet. 11 , e1005614 (2015).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 39

    Dominguez-Bello, M. G. et al. Способ доставки формирует приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Proc. Natl Acad. Sci. США 107 , 11971–11975 (2010).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 40

    Мюллер, Н.Т., Бакач, Э., Комбеллик, Дж., Григорян, З., Домингес-Белло, М. Г. Развитие микробиома младенца: мама имеет значение. Trends Mol. Med. 21 , 109–117 (2015).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41

    Яцуненко Т. и др. Микробиом кишечника человека в зависимости от возраста и географии. Природа 486 , 222–227 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 42

    Фейт, Дж.Дж., Коломбель, Дж. Ф. и Гордон, Дж. I. Идентификация штаммов, которые способствуют возникновению сложных заболеваний, посредством изучения микробной наследственности. Proc. Natl Acad. Sci. США 112 , 633–640 (2015).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 43

    О, Дж., Конлан, С., Полли, Э. К., Сегре, Дж. А. и Конг, Х. Х. Изменения в коже человека и микробиоте ноздрей здоровых детей и взрослых. Genome Med. 4 , 77 (2012).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44

    Джо, Дж. Х. и др. Разнообразные грибковые сообщества кожи человека у детей сходятся во взрослом возрасте. J. Invest. Дерматол. 136 , 2356–2363 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 45

    Джо, Дж. Х., Кеннеди, Э.А. и Конг, Х. Х. Топографические и физиологические различия микобиома кожи в состоянии здоровья и болезни. Вирулентность 8 , 324–333 (2016).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46

    Гавличкова Б., Чайка В. А. и Фридрих М. Эпидемиологические тенденции микозов кожи во всем мире. Микозы 51 (Приложение 4), 2–15 (2008).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 47

    Зеебахер, К., Бушара, Дж. П. и Миньон, Б. Обновления эпидемиологии дерматофитных инфекций. Mycopathologia 166 , 335–352 (2008).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 48

    Кириакис, К. П. и др. Распространенность разноцветного лишайника по возрасту и полу. Микозы 49 , 517–518 (2006).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 49

    фон Эйфф, К., Беккер, К., Мачка, К., Стаммер, Х. и Питерс, Г. Носовое носительство как источник бактериемии Staphylococcus aureus . N. Engl. J. Med. 344 , 11–16 (2001).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 50

    Weidenmaier, C., Goerke, C. & Wolz, C. Staphylococcus aureus детерминанты носовой колонизации. Trends Microbiol. 20 , 243–250 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 51

    Bode, L.G. et al. Профилактика инфекций в области хирургического вмешательства у носителей инфекции Staphylococcus aureus . N. Engl. J. Med. 362 , 9–17 (2010).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 52

    ДеЛео, Ф. Р., Отто, М., Крейсвирт, Б. Н. и Чемберс, Х. Ф. Связанный с сообществом метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus . Ланцет 375 , 1557–1568 (2010).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 53

    Проктор Р.А. Проблемы универсальной вакцины Staphylococcus aureus . Clin. Заразить. Дис. 54 , 1179–1186 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 54

    Янсен К. У., Гирдженти Д.К., Скалли И. Л. и Андерсон А. С. Обзор вакцины: «Вакцины против Staphyloccocus aureus: проблемы и перспективы». Вакцина 31 , 2723–2730 (2013).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 55

    Памер, Э. Г. Восстановление кишечной микробиоты для борьбы с устойчивыми к антибиотикам патогенами. Наука 352 , 535–538 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 56

    Линг, Л.L. et al. Новый антибиотик убивает патогены без обнаруживаемой устойчивости. Природа 517 , 455–459 (2015).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 57

    Iwase, T. et al. Staphylococcus epidermidis Esp подавляет Staphylococcus aureus образование биопленок и колонизацию носа. Природа 465 , 346–349 (2010).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 58

    Сугимото, С.и другие. Staphylococcus epidermidis Esp расщепляет специфические белки, связанные с образованием биопленок Staphylococcus aureus и взаимодействием между хозяином и патогеном. J. Bacteriol. 195 , 1645–1655 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 59

    Zipperer, A. et al. Комменсалы человека, продуцирующие новый антибиотик, ухудшают колонизацию патогенов. Природа 535 , 511–516 (2016). Вместе со ссылкой 57, эти исследования показывают, как комменсальные микроорганизмы кожи производят противомикробные препараты против S. aureus .

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 60

    Nakatsuji, T. et al. Противомикробные препараты из комменсальных бактерий кожи человека защищают от Staphylococcus aureus и недостаточны при атопическом дерматите. Sci. Transl Med. 9 , eaah5680 (2017). Это первое исследование, в котором использовалась аутотрансплантация микроорганизмов на кожу.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 61

    Wollenberg, M. S. et al. Копропорфирин III, продуцируемый пропионибактериями, вызывает агрегацию Staphylococcus aureus и образование биопленок. mBio 5 , e01286-14 (2014).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 62

    Рэмси, М.М., Фрейре, М. О., Габрильска, Р. А., Рамбо, К. П. и Лемон, К. П. Staphylococcus aureus смещается в сторону комменсализма в ответ на видов Corynebacterium . Перед. Microbiol. 7 , 1230 (2016).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 63

    Бомар, Л., Брюггер, С. Д., Йост, Б. Х., Дэвис, С. С. и Лемон, К. П. Corynebacterium accolens выделяет свободные от пневмококков жирные кислоты из ноздрей человека и триацилглицерины на поверхности кожи. mBio 7 , e01725-15 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 64

    Christensen, G.J. et al. Антагонизм между Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acnes и его геномная основа. BMC Genom. 17 , 152 (2016).

    Артикул CAS Google ученый

  • 65

    Янек, Д., Zipperer, A., Kulik, A., Krismer, B. & Peschel, A. Высокая частота и разнообразие антимикробных действий, продуцируемых назальным штаммом Staphylococcus против бактериальных конкурентов. PLoS Pathog. 12 , e1005812 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 66

    Yassour, M. et al. Естественная история микробиома кишечника младенца и влияние лечения антибиотиками на разнообразие и стабильность бактериальных штаммов. Sci. Transl Med. 8 , 343ra81 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 67

    Atarashi, K. et al. Индукция Treg рационально подобранной смесью штаммов Clostridia из микробиоты человека. Природа 500 , 232–236 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 68

    Баффи, К.G. & Pamer, E.G. Устойчивость к колонизации, опосредованной микробиотой, против кишечных патогенов. Нат. Rev. Immunol. 13 , 790–801 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 69

    Iebba, V. et al. Эубиоз и дисбактериоз: две стороны микробиоты. New Microbiol. 39 , 1–12 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 70

    Лейден, Дж.Дж., МакГинли, К. Дж., Миллс, О. Х. и Клигман, А. М. Уровни пропионибактерий у пациентов с вульгарными угрями и без них. J. Invest. Дерматол. 65 , 382–384 (1975).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 71

    Фитц-Гиббон, С. и др. Популяции штаммов Propionibacterium acnes в микробиоме кожи человека, связанные с акне. J. Invest. Дерматол. 133 , 2152–2160 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 72

    Канг Д., Ши, Б., Эрфе, М. К., Крафт, Н. и Ли, Х. Витамин B12 модулирует транскриптом микробиоты кожи в патогенезе акне. Sci. Transl Med. 7 , 293ra103 (2015). Это первое исследование секвенирования РНК кожи, в котором сравнивается экспрессия микробных генов у людей с акне и без них.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 73

    Пикардо, М., Оттавиани, М., Камера, Э. и Мастрофранческо, А. Липиды сальных желез. Дерматоэндокринол. 1 , 68–71 (2009).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 74

    Jahns, A.C. et al. Повышенная частота биопленок Propionibacterium acnes при вульгарных угрях: исследование случай-контроль. Br. J. Dermatol. 167 , 50–58 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 75

    Ломхольт, Х.Б. и Килиан, М. Популяционный генетический анализ Propionibacterium acnes позволяет идентифицировать субпопуляции и эпидемические клоны, связанные с акне. PLoS ONE 5 , e12277 (2010).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 76

    McDowell, A. et al. Расширенная схема мультилокусного типирования последовательностей для Propionibacterium acnes : исследование «патогенных», «комменсальных» и устойчивых к антибиотикам штаммов. PLoS ONE 7 , e41480 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 77

    МакДауэлл, А., Надь, И., Мадьяри, М., Барнард, Э. и Патрик, С. Условно-патогенный микроорганизм Propionibacterium acnes : понимание типирования, болезней человека, клональной диверсификации и эволюции фактора САМР . PLoS ONE 8 , e70897 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 78

    Омер, Х., МакДауэлл, А. и Алексеев, О. А. Понимание роли Propionibacterium acnes в вульгарных угрях: критическая важность методологий взятия образцов кожи. Clin. Дерматол. 35 , 118–129 (2017).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 79

    Балта, И. и Озугуз, П. Индуцированная витамином B12 угревая сыпь. Cutane. Ocular Toxicol. 33 , 94–95 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 80

    Шерерц, Э.F. Угревая сыпь, вызванная «мегадозой» витаминов B6 и B12. Cutis 48 , 119–120 (1991).

    CAS PubMed Google ученый

  • 81

    Dupre, A., Albarel, N., Bonafe, J. L., Christol, B. & Lassere, J. Угри, вызванные витамином B-12. Кутис 24 , 210–211 (1979).

    CAS PubMed Google ученый

  • 82

    Браун-Фалько, О.& Lincke, H. Проблема витаминов B6 / B12 прыщей. Публикация о медикаментозных угрях [на немецком языке]. MMW Munch. Med. Wochenschr. 118 , 155–160 (1976).

    CAS PubMed Google ученый

  • 83

    Пуассан, А., Ванбремерш, Ф., Монфорт, Дж. И Ламбертон, Дж. Н. Новый ятрогенный дерматоз: угри, вызванные витамином B 12 [французский язык]. Bull. Soc. Пт. Дерматол. Сифилигр. 74 , 813–815 (1967).

    CAS PubMed Google ученый

  • 84

    Johnson, T., Kang, D., Barnard, E. & Li, H. Различия в уровне штамма в продукции и регуляции порфиринов у Propionibacterium acnes проливают свет на ассоциации с болезнями. мСфера 1 , e00023-15 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 85

    Палмер, К.N. et al. Распространенные варианты с потерей функции белка эпидермального барьера филаггрина являются основным предрасполагающим фактором для атопического дерматита. Нат. Genet. 38 , 441–446 (2006).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 86

    Консорциум EArly по генетике и эпидемиологии жизненного цикла (EAGLE) по экземе. Исследование ассоциации нескольких геномов с участием 21 000 случаев и 95 000 контролей выявило новые локусы риска атопического дерматита. Нат. Genet. 47 , 1449–1456 (2015).

  • 87

    Лейден, Дж. Дж., Марплс, Р. Р. и Клигман, А. М. Staphylococcus aureus в поражениях атопического дерматита. Br. J. Dermatol. 90 , 525–530 (1974).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 88

    Хуанг, Дж. Т., Абрамс, М., Тлоуган, Б., Радемейкер, А. и Паллер, А. С. Лечение колонизации золотистого стафилококка при атопическом дерматите снижает тяжесть заболевания. Педиатрия 123 , e808–814 (2009).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 89

    Bath-Hextall, F. J., Birnie, A. J., Ravenscroft, J. C. & Williams, H. C. Вмешательства по уменьшению Staphylococcus aureus при лечении атопической экземы: обновленный Кокрановский обзор. Br. J. Dermatol. 163 , 12–26 (2010).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 90

    Берд, А.L. et al. Разнообразие штаммов Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis , ​​лежащих в основе педиатрического атопического дерматита. Sci. Transl Med. 9 , eaal4651 (2017).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 91

    Kennedy, E.A. et al. Микробиом кожи до развития атопического дерматита: ранняя колонизация комменсальными стафилококками через 2 месяца связана с более низким риском атопического дерматита через 1 год. J. Allergy Clin. Иммунол. 139 , 166–172 (2017).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 92

    Chng, K. R. et al. Профилирование всего метагенома выявляет зависимую от микробиома кожи восприимчивость к обострению атопического дерматита. Нат. Microbiol. 1 , 16106 (2016).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 93

    Гански, И.и другие. Биоразнообразие окружающей среды, микробиота человека и аллергия взаимосвязаны. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 8334–8339 (2012).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 94

    Фирквист Н. и др. Виды Acinetobacter в микробиоте кожи защищают от аллергической сенсибилизации и воспаления. J. Allergy Clin. Иммунол. 134 , 1301–1309.e11 (2014).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 95

    Zeeuwen, P.L. et al. Грамположительные анаэробные кокки недостаточно представлены в микробиоме кожи человека с дефицитом филаггрина. J. Allergy Clin. Иммунол. 139 , 1368–1371 (2017).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 96

    Накамура Ю. и др. Staphylococcus дельта-токсин вызывает аллергические кожные заболевания, активируя тучные клетки. Природа 503 , 397–401 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 97

    Нибур, М.и другие. Стафилококковый альфа-токсин является сильным индуктором интерлейкина-17 у человека. Заражение. Иммун. 79 , 1615–1622 (2011).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 98

    Kaesler, S. et al. Staphylococcus aureus Липотейхоевая кислота, производная , ​​вызывает временный паралич Т-клеток независимо от Toll-подобного рецептора 2. J. Allergy Clin. Иммунол. 138 , 780–790.e6 (2016).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 99

    Zhang, L.J. et al. Кожные адипоциты защищают от инвазивной кожной инфекции Staphylococcus aureus . Наука 347 , 67–71 (2015).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 100

    Nakatsuji, T. et al. Золотистый стафилококк использует дефекты эпидермального барьера при атопическом дерматите для запуска экспрессии цитокинов. J. Invest. Дерматол. 136 , 2192–2200 (2016).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 101

    Kobayashi, T. et al. Дисбиоз и колонизация золотистого стафилококка вызывает воспаление при атопическом дерматите. Иммунитет 42 , 756–766 (2015). Это исследование демонстрирует, как преобладание S. aureus может вызывать воспаление кожи на животной модели с измененной целостностью барьера.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 102

    Oh, J. et al. Измененный ландшафт микробиома кожи человека у пациентов с первичным иммунодефицитом. Genome Res. 23 , 2103–2114 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 103

    Smeekens, S.P. et al.Дисбаланс микробиома кожи у пациентов с дефектами STAT1 / STAT3 нарушает врожденные защитные реакции хозяина. J. Врожденный иммунитет. 6 , 253–262 (2014).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 104

    Chu, E. Y. et al. Кожные проявления синдрома дефицита DOCK8. Arch. Дерматол. 148 , 79–84 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 105

    Промперс, Л.и другие. Высокая распространенность ишемии, инфекции и серьезных сопутствующих заболеваний у пациентов с диабетической стопой в Европе. Исходные результаты исследования Eurodiale. Диабетология 50 , 18–25 (2007).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 106

    Валенси П., Жирод И., Барон Ф., Моро-Дефарж Т. и Гийон П. Качество жизни и клинические корреляты у пациентов с язвами диабетической стопы. Diabetes Metab. 31 , 263–271 (2005).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 107

    Ramsey, S.D. et al. Заболеваемость, исходы и стоимость язв стопы у пациентов с диабетом. Diabetes Care 22 , 382–387 (1999).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 108

    Гарднер, С. Э., Хиллис, С.L., Heilmann, K., Segre, J. A. и Grice, E. A. Микробиом нейропатической диабетической язвы стопы связан с клиническими факторами. Диабет 62 , 923–930 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 109

    Loesche, M. et al. Временная стабильность микробиоты хронической раны связана с плохим заживлением. J. Invest. Дерматол. 137 , 237–244 (2017).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 110

    Martinez, C. et al. Нестабильный состав фекальной микробиоты при язвенном колите в период клинической ремиссии. Am. J. Gastroenterol. 103 , 643–648 (2008).

    Артикул PubMed Google ученый

  • 111

    Kalan, L. et al. Новое определение микробиома хронической раны: грибковые сообщества распространены, динамичны и связаны с замедленным заживлением. мБио 7 , e01058-16 (2016).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 112

    Korem, T. et al. Динамика роста кишечной микробиоты в условиях здоровья и болезней, полученная на основе единичных метагеномных образцов. Наука 349 , 1101–1106 (2015).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 113

    Сегре, Дж.A. Формирование эпидермального барьера и восстановление при кожных заболеваниях. J. Clin. Инвестировать. 116 , 1150–1158 (2006).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 114

    Галло, Р. Л. и Хупер, Л. В. Эпителиальная антимикробная защита кожи и кишечника. Нат. Rev. Immunol. 12 , 503–516 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 115

    Kong, H.H. et al. Исследование микробиома кожи: метод безумия. J. Invest. Дерматол. 137 , 561–568 (2017).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 116

    Алексеев О.А. Бактериальный ландшафт кожи человека: лес за деревьями. Exp. Дерматол. 22 , 443–446 (2013).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 117

    Алексеев, О.A. & Jahns, A. C. Отбор проб и обнаружение кожи Propionibacterium acnes : текущее состояние. Анаэроб 18 , 479–483 (2012).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 118

    Grice, E.A. et al. Профиль разнообразия микробиоты кожи человека. Genome Res. 18 , 1043–1050 (2008).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 119

    Накацудзи, Т.и другие. Микробиом простирается до субэпидермальных отделов нормальной кожи. Нат. Commun. 4 , 1431 (2013).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 120

    Zeeuwen, P. L. et al. Динамика микробиома эпидермиса человека после нарушения кожного барьера. Genome Biol. 13 , R101 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 121

    Надь, И.и другие. Propionibacterium acnes и липополисахарид индуцируют экспрессию антимикробных пептидов и провоспалительных цитокинов / хемокинов в себоцитах человека. Microbes Infect. 8 , 2195–2205 (2006).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 122

    Naik, S. et al. Взаимодействие комменсальных и дендритных клеток определяет уникальную защитную иммунную сигнатуру кожи. Природа 520 , 104–108 (2015).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 123

    Naik, S. et al. Компартментарный контроль кожного иммунитета резидентными комменсалами. Наука 337 , 1115–1119 (2012). Это исследование показывает, что кожные комменсалы могут способствовать кожному адаптивному иммунитету к патогенам.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 124

    Прабхудас, М.и другие. Проблемы младенческого иммунитета: последствия для ответа на инфекцию и вакцины. Нат. Иммунол. 12 , 189–194 (2011).

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 125

    Scharschmidt, T.C. et al. Волна регуляторных Т-клеток в коже новорожденного опосредует толерантность к комменсальным микробам. Иммунитет 43 , 1011–1021 (2015). Это исследование описывает, как FoxP3 + Т-клетки накапливаются в коже новорожденных и способствуют толерантности к комменсалам.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 126

    Белкайд Ю. и Тамутунур С. Влияние кожных микроорганизмов на кожный иммунитет. Нат. Rev. Immunol. 16 , 353–366 (2016). Это заметный обзор роли различных микроорганизмов в обучении врожденных и адаптивных компонентов иммунной системы кожи.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 127

    Белкайд, Ю.И Харрисон, О. Дж. Гомеостатический иммунитет и микробиота. Иммунитет 46 , 562–576 (2017).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 128

    Hand, T. W. et al. Острая желудочно-кишечная инфекция вызывает долгоживущие Т-клеточные ответы, специфичные для микробиоты. Наука 337 , 1553–1556 (2012).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 129

    Отто, М. Staphylococcus epidermidis — «случайный» возбудитель. Нат. Rev. Microbiol. 7 , 555–567 (2009).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 130

    Ньюэлл, Э. В. и Дэвис, М. М. За пределами модельных антигенов: высокоразмерные методы анализа антиген-специфических Т-клеток. Нат. Biotechnol. 32 , 149–157 (2014).

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Сравнение боковой и медиальной головок

    7.Каплан Е.Б.: Морфология и функция подошвенной квадратной мышцы.

    Bull Hosp Joint Dis, 1959, 20: 84–95.

    8. Rondhuis JJ, Huson A: Первая ветвь латерального подошвенного нерва и

    боль в пятке. Acta Morphol (Neerl Scand) 1986, 24: 269–279.

    9. Галлардо Э., Гарсия А., Комбаррос О., Берчиано Дж.: Болезнь Шарко-Мари-Тута

    Дупликация типа 1А: спектр клинического и магнитного резонанса

    Особенности визуализации мышц ног и стопы. Мозг 2006, 129: 426–437.

    10. Льюис О.Дж .: Сравнительная морфология M. flexor accessorius и

    связанных длинных сухожилий сгибателей. J Anat 1962, 96: 321–333.

    11. Соориакумаран П., Сиванантан С: Почему у человека есть квадратная мышца

    подорожника? Обзор его сравнительной анатомии. Croat Med J 2005,

    46: 30–35.

    12. Махадеван В., Ли Дж., Ниранджан Н.С.: Лодыжка и стопа. В Анатомии Грея:

    Анатомические основы клинической практики. 40-е издание. Под редакцией Standring S.

    Лондон: Черчилль Ливингстон; 2008: 1429–1462.

    13. Ахметов И.И., Виноградова О.Л., Вильямс А.Г. Полиморфизмы генов и типовой состав волокна

    скелетных мышц человека. Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab

    2012, 22: 292–303.

    14. Скьяффино С., Реджиани С. Типы волокон в скелетных мышцах млекопитающих.

    Physiol Rev 2011, 91: 1447–1531.

    15. Дубовиц В., Сьюри Калифорния, Олдфорс А: Биопсия мышц: практический подход.

    4-е издание.Филадельфия: Saunders Ltd; 2013.

    16. Blaauw B, Schiaffino S, Reggiani C: Механизмы модуляции скелетного

    мышечного фенотипа. Compr Physiol 2013, 3: 1645–1687.

    17. Стивенс Л., Бастид Б., Боззо С., Мунье Й .: Гибридные волокна при трансформациях от медленного к быстрому

    : экспрессия тяжелой и легкой цепей миозина в мышце крысы

    камбаловидной мышцы. Pflugers Arch 2004, 448: 507–514.

    18. Стивенсон GM: Гибридные волокна скелетных мышц: редкое или обычное явление

    ? Clin Exp Pharmacol Physiol 2001, 28: 692–702.

    19. Английский А.В., Вольф С.Л., Сигал Р.Л.: Компартментализация мышц и их моторных ядер

    : гипотеза разделения. Phys Ther 1993, 73: 857–867.

    20. Корфаге JA, Koolstra JH, Langenbach GE, van Eijden TM: Тип волокна

    Состав мышц челюсти человека — (часть1) происхождение и функциональность

    Значение разнообразия типов волокон. J Dent Res 2005, 84: 774–783.

    21. Россер БВК, Фаррар С.М., Креллин Н.К., Андерсен Л.Б., Бандман Э.: Репрессия

    изоформ миозина в развивающихся и денервированных волокнах скелетных мышц.

    возникает около моторных замыкательных пластинок.Дев Дин 2000, 217: 50–61.

    22. Ким С.И., Ланн Д.Д., Дайк Р.Дж., Киркпатрик Л.Дж., Россер BWC: Тип волокна

    Состав

    архитектурно различных областей человека

    надостной мышцы: трупное исследование. Histol Histopathol 2013,

    28: 1021–1028.

    23. Hughes SM, Cho M, Karsch-Mizrachi I., Travis M, Silberstein L, Leinwand LA,

    Blau HM: три медленные тяжелые цепи миозина, последовательно экспрессируемые в

    развивающихся скелетных мышцах млекопитающих.Дев Биол 1993, 158: 183–199.

    24. Смерду В., Соукуп Т.: Демонстрация изоформ тяжелой цепи миозина у крыс и людей

    : специфичность семи доступных моноклональных антител

    , используемых в методах иммуногистохимии и иммуноблоттинга. Eur J

    Histochem 2008, 52: 179–190.

    25. Петерс С.Е.: Структура и функция скелетных мышц позвоночных. Амер Зоол

    1989, 29: 221–234.

    26. Мейерс Р.А., Стейкбейк Э.Ф .: Анатомия и гистохимия расправленных крыльев

    позы у птиц.3. Иммуногистохимия летных мышц и «плечевой замок»

    у альбатросов. J Morphol 2005, 263: 12–29.

    27. Белло-Хеллегуарх Г., Азиз М.А., Ферреро Е.М., Керн М., Фрэнсис Н., Диого Р.:

    Пальмарная межкостная мышца »(musculus adductor pollicis

    accessorius): прикрепления, иннервация, вариации, филогенез и

    значения для эволюции человека и медицины. J Morphol 2013,

    274: 275–293.

    28. Вуд Джонс Ф: Структура и функции с точки зрения стопы.Лондон: Bailliere,

    Tindall & Cox; 1944.

    29. Новакова З., Корбелар П.: Изменчивость и развитие квадратной мышцы

    plantae у человека. Folia Morphol (Praha) 1976, 24: 345–348.

    30. Натан Х., Глоуб Х., Йосипович З .: Flexor digitorum accessorius longus.

    Clin Orthop Relat Res 1975, 113: 158–161.

    31. Cheung YY, Rosenberg ZS, Colon E, Jahss M: МРТ сгибателя

    digitorum accessorius longus. Скелетная радиология 1999, 28: 130–137.

    32. Bowers CA, Mendicino RW, Catanzariti AR, Kernick ET: flexor digitorum

    accessorius longus — исследование трупа. J Foot Ankle Surg 2009, 48: 111–115.

    33. Нойнхаузерер Д., Зебедин М., Обермозер М., Мозер Г., Таубер М., Нибауэр Дж.,

    Реш Х., Галлер С. Скелетные мышцы человека: переход между быстрыми и

    медленными типами волокон. Pflugers Arch 2011, 461: 537–543.

    34. Kryger AI, Andersen JL: Тренировки с отягощениями в старом возрасте:

    последствия для мышечной силы, типов волокон, размера волокон и изоформ MHC

    .Scand J Med Sci Sports 2007, 17: 422–430.

    35. Сноу Л.М., Маклун Л.К., Томпсон Л.В.: Взрослый и развивающийся миозин

    изоформ тяжелых цепей в камбаловидной мышце стареющей крысы Fischer Brown

    . Anat Rec (Часть A) 2005, 286: 866–873.

    36. Наричи М.В., Маффулли Н .: Саркопения: характеристики, механизмы и функциональное значение

    . Br Med Bull 2010, 95: 139–159.

    37. Сионс Дж. М., Тайрелл С. М., Кнарр Б. А., Янкоско А., Биндер-Маклеод С. А.: Возрастные и

    изменения скелетных мышц, связанные с инсультом: обзор для гериатрического врача

    .Журнал Гериатр Phys Ther 2012, 35: 155–161.

    38. Simoneau JA, Bouchard C: Генетический детерминизм соотношения типов волокон

    в скелетных мышцах человека. FASEB J 1995, 9: 1091–1095.

    39. Кавана П.Р., Мораг Э., Боултон А.Дж., Янг М.Дж., Деффнер К.Т., Паммер С.Е .:

    Взаимосвязь статической структуры стопы с динамической функцией стопы.

    Дж. Биомех 1997, 30: 243–250.

    40. Мораг Э., Кавана П.Р .: Структурные и функциональные предикторы регионального пика

    давления под стопой во время ходьбы.JBiomech2999, 32: 359–370.

    41. Скотт Г., Менз Х. Б., Ньюкомб Л.: Возрастные различия в строении стопы

    и функции. Походка 2007, 26: 68–75.

    42. Джеймс Б., Паркер А.В.: Активная и пассивная подвижность суставов нижних конечностей у

    пожилых мужчин и женщин. Am J Phys Med Rehabil 1989, 68: 162–167.

    43. Стивенс Дж. К., Чу К. К.: Пространственная острота поверхности тела на протяжении всей жизни.

    Somatosens Mot Res 1966, 13: 153–166.

    44. Батталья Дж., Беллафиоре М., Бьянко А., Паоли А., Пальма А. Влияние протокола тренировки динамического равновесия

    на подальную поддержку у пожилых женщин.Пилотное исследование

    Aging Clin Exp Res 2010, 22: 406–411.

    45. Петте Д., Старон Р.С.: Изоформы миозина, типы мышечных волокон и переходы.

    Microsc Res Tech 2000, 50: 500–509.

    46. Picquet F, Falempin M: сравнивали эффекты разгрузки задних конечностей и наземной деафферентации

    на мышечные свойства камбаловидной мышцы крысы.

    Exp Neurol 2003, 182: 186–194.

    47. Мэггс А.М., Хаксли С., Хьюз С.М.: Нервозависимые изменения в тяжелой цепи миозина в скелете

    тяжелой цепи мышечного миозина после экспериментальной денервации и перекрестной

    реиннервации и в модели демиелинизирующих мышей Шарко-Мари-

    Тип болезни зубов 1А.Мышечный нерв 2008, 38: 1572–1584.

    48. Андерсен JL: Адаптация мышечных волокон в мышцах пожилого человека.

    Scand J Med Sci Sports 2003, 13: 40–47.

    49. Rowan SL, Rygiel K, Purves-Smith FM, Solbak NM, Turnbull DM, Hepple RT:

    Денервация вызывает атрофию волокон и коэкспрессию тяжелых цепей миозина

    в стареющих скелетных мышцах. PLoS One 2012, 7: e29082.

    50. Lexell J, Taylor C, Sjostrom M: Анализ ошибок выборки при биопсии

    методов с использованием данных из целых поперечных сечений мышц.J Appl Physiol

    (1985) 1985, 59: 1228–1235.

    doi: 10.1186 / s13047-014-0054-5

    Цитируйте эту статью как: Schroeder et al.: Тип волокон человеческой мышцы

    quadratus plantae: сравнение латеральной и медиальной головок.

    Журнал исследований стопы и голеностопного сустава, 2014 7:54.

    Отправьте свою следующую рукопись в BioMed Central

    и воспользуйтесь всеми преимуществами:

    • Удобная онлайн-подача

    • Тщательная экспертная оценка

    • Отсутствие ограничений по месту или платы за цветные рисунки

    • Немедленная публикация при принятии

    • Включение в PubMed, CAS, Scopus и Google Scholar

    • Исследование, которое свободно доступно для распространения

    Отправьте свою рукопись на

    www.biomedcentral.com/submit

    Schroeder et al. Journal of Foot and Ankle Research 2014, 7:54 Страница 7 из 7

    http://www.jfootankleres.com/content/7/1/54

    Состав органического компонента суставного сустава человека …: JBJS

    Коллаген, мукополисахариды, сера, небелковый азот и неколлагеновый белок были определены в суставном хряще суставов нижних конечностей у шестидесяти пациентов. Результаты были проанализированы в зависимости от возраста пациентов, участков, из которых был взят хрящ, и степени очагового дегенеративного заболевания суставов.

    Для всей группы пациентов возрастом от десяти до девяноста лет средние значения составили: коллаген — 56,4%; мукополисахариды — 20,3%; и неколлагеновый белок — 22,8%. Широкий диапазон значений для всех компонентов был обнаружен во всех группах, независимо от возраста, диагноза или происхождения хряща. Например, как самые высокие (81 процент), так и самые низкие (43 процента) значения коллагена были обнаружены в группе с тяжелым дегенеративным заболеванием суставов.Заметные, хотя и менее резкие, вариации были обнаружены в образцах из нормального суставного хряща и в образцах с легкими дегенеративными изменениями. Такие широкие вариации делали практически невозможными достоверные сравнения.

    В целом можно констатировать, что нет значительных различий в значениях компонентов органического матрикса между нормальным суставным хрящом и хрящом, окружающим поражения дегенеративного заболевания суставов.

    Не было значительных изменений, связанных с суставной поверхностью (бедро, колено, лодыжка или предплюсна), из которой был получен хрящ.Единственные существенные различия были связаны с возрастом пациента.

    Существенные различия в реакциях гистохимического окрашивания наблюдались только в областях фактической фибрилляции и эрозии хряща.

    Эти данные подтверждают распространенное в настоящее время мнение о том, что дегенеративное заболевание суставов является очаговым процессом, вероятно, связанным с механическими нагрузками, а не с генерализованным дефицитом матрикса на соответствующей поверхности сустава, хотя различия могут возникать в зависимости от типа мукополисахаридов в суставах, подвергающихся воздействию дегенеративные изменения.

    Информация и факты о коже | National Geographic

    Не все органы тела внутренние, как мозг или сердце. Есть один, который мы носим снаружи. Кожа — наш самый большой орган: взрослые люди несут около 8 фунтов (3,6 кг) и 22 квадратных фута (2 квадратных метра). Это мясистое покрытие делает гораздо больше, чем просто придает нам презентабельный вид. Фактически, без этого мы буквально испарились бы.

    Кожа действует как водонепроницаемый, изолирующий экран, защищающий тело от экстремальных температур, разрушающего солнечного света и вредных химикатов.Он также выделяет антибактериальные вещества, предотвращающие инфекцию, и производит витамин D для преобразования кальция в здоровые кости. Кроме того, кожа — это огромный датчик, наполненный нервами, чтобы поддерживать связь мозга с внешним миром. В то же время кожа позволяет нам свободно двигаться, являясь удивительно универсальным органом.

    Как он защищает тело

    Кожа состоит из трех слоев. Самый внешний — это эпидермис. Он состоит в основном из клеток, называемых кератиноцитами, состоящих из прочного протеина кератина (также материала волос и ногтей).Кератиноциты образуют несколько слоев, которые постоянно растут наружу, поскольку внешние клетки отмирают и отслаиваются. Вновь созданным клеткам требуется около пяти недель, чтобы добраться до поверхности. Это покрытие отмершей кожи известно как роговой слой, или роговой слой, и его толщина значительно варьируется, будучи более чем в десять раз толще на подошвах ног, чем вокруг глаз. В эпидермисе находятся защитные клетки Лангерганса, которые предупреждают иммунную систему организма о вирусах и других инфекционных агентах.

    Человеческое тело каждый день совершает удивительные подвиги, от посылки сигналов, летящих через мозг на высокой скорости, до распределения кислорода на 1 000 миль (1 600 километров) по дыхательным путям.

    Эпидермис связан с более глубоким слоем кожи под ним, известным как дерма, который придает органу прочность и эластичность благодаря волокнам коллагена и эластина. Кровеносные сосуды здесь помогают регулировать температуру тела, увеличивая приток крови к коже, чтобы позволить теплу уйти, или ограничивая кровоток, когда холодно.Сеть нервных волокон и рецепторов улавливает такие ощущения, как прикосновение, температуру и боль, передавая их в мозг.

    В дерме находятся волосяные фолликулы и железы с протоками, которые проходят через кожу. Потовые железы понижают внутреннюю температуру через потоотделение, избавляя организм от отработанных жидкостей, мочевины и лактата. Апокринные железы, которые развиваются в период полового созревания, производят ароматный пот, связанный с сексуальным влечением, который также может вызывать запах тела, особенно в области подмышек.Сальные железы выделяют жироподобное кожное сало для смазывания волос и кожи.

    Основным слоем кожи является подкожный слой, который включает в себя слой жира, который служит запасом топлива на случай нехватки пищи. Он также работает как изоляция и защищает нас от ударов и падений.

    Цвет кожи

    Цвет кожи обусловлен меланином, пигментом, который вырабатывается в эпидермисе, чтобы защитить нас от потенциально вызывающих рак ультрафиолетовых (УФ) лучей. Темнокожие люди производят более многочисленные и более окрашенные частицы меланина.Люди с самым темным цветом лица родом из тропических регионов, особенно с небольшими густыми лесными массивами.

    Светлая кожа — это приспособление, которое встречается у людей из северных широт, где солнечные лучи относительно слабы. Здесь преимущества темной кожи перевешиваются необходимостью укрепляющего кости витамина D, вырабатываемого под воздействием ультрафиолетовых лучей. Но более жаркая и солнечная среда может серьезно повредить кожу. Австралия, где большинство населения имеет североевропейское происхождение, имеет самый высокий в мире уровень заболеваемости раком кожи, составляя более 80 процентов всех случаев рака, диагностируемых здесь каждый год.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права.Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

    1/11

    1/11

    Мужчина стоит на фоне 21 квадратного фута (2 квадратных метра) заменителя кожи, такого количества кожи, которое покрывает средний взрослый человек.Созданный из коллагена коровьих сухожилий, акульего хряща и силикона, этот заменитель кожи, Integra, помогает хирургам закрывать ожоговые раны до тех пор, пока не образуется новая кожа.

    Skin Substitute

    Силуэт человека позади 21 квадратного фута (2) квадратных метров) заменителя кожи, количество кожи, покрывающей среднестатистический взрослый человек. Этот заменитель кожи, Integra, созданный из коллагена коровьих сухожилий, акульего хряща и силикона, помогает хирургам закрывать ожоговые раны до тех пор, пока не образуется новая кожа.

    Фотография Сары Лин

    Состав и ультраструктура подклассов размеров нормальных липопротеинов периферической лимфы человека: количественная оценка поглощения холестерина ЛПВП тканевыми жидкостями

    https://doi.org/10.1016/S0022-2275(20)31173-1 Получить права и content

    Липопротеины периферической лимфы были охарактеризованы у животных, но имеется мало информации об их составе, а также об их ультраструктуре у нормальных людей. Поэтому мы собрали лимфу афферентных ног у 16 ​​здоровых мужчин и количественно оценили липиды и аполипопротеины во фракциях, разделенных с помощью эксклюзионной хроматографии высокого разрешения.Аполипопротеин B (апоВ) был обнаружен почти исключительно в липопротеинах низкой плотности. Распределение апоА-I, особенно в липопротеине A-I (LpA-I) без частиц A-II, было смещено в сторону более крупных частиц по сравнению с плазмой. Фракции, содержащие эти частицы, также были обогащены апоА-II, апоЕ, общим холестерином и фосфолипидами и имели более высокие отношения неэтерифицированного холестерина к холестериловому эфиру, чем их аналоги в плазме. Фракции, содержащие более мелкие частицы апоА-I, были обогащены фосфолипидом.Большинство апоА-IV было с низким содержанием липидов или без липидов. Большая часть апоС-III соэлюируется с крупными частицами, содержащими апоА-I. Электронная микроскопия показала, что лимфа содержит дискоидные частицы, которых не видно в плазме. Эти данные подтверждают другие доказательства того, что липопротеины высокой плотности (ЛПВП) подвергаются обширному ремоделированию в тканевой жидкости человека. Концентрация общего холестерина в лимфатических HDL была на 30% выше ( P <0,05), чем можно было объяснить трансэндотелиальным переносом HDL из плазмы, обеспечивая прямое подтверждение того, что HDL приобретает холестерин во внесосудистом отделе.Чистая скорость транспорта нового холестерина ЛПВП в канюлированных сосудах соответствовала средней скорости обратного транспорта холестерина во всем организме через лимфу 0,89 ммоль (344 мг) / день. —Нанджи, М. Н., К. Дж. Кук, Дж. С. Вонг, Р. Л. Гамильтон, В. Л. Ольшевски и Н. Е. Миллер. Состав и ультраструктура размерных подклассов нормальных липопротеинов периферической лимфы человека: количественная оценка поглощения холестерина ЛПВП в тканевых жидкостях. J. Lipid Res. 2001. 42: 639–648.

    Дополнительные ключевые слова

    тканевая жидкость

    аполипопротеины

    фосфолипиды

    электронная микроскопия

    Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

    © 2001 ASBMB.В настоящее время опубликовано Elsevier Inc; Первоначально опубликовано Американским обществом биохимии и молекулярной биологии.

    Рекомендуемые статьи

    Цитирование статей

    Чернобыльская слоновья нога — токсичная масса кориума

    Через восемь месяцев после ядерной аварии на Чернобыльской АЭС в Украине в апреле 1986 года рабочие, которые вошли в коридор под поврежденным реактором № 4 обнаружил поразительное явление: черная лава, вытекающая из активной зоны реактора, как если бы это был какой-то искусственный вулкан.Одна из закаленных масс была особенно поразительной, и команда прозвала ее «Слоновьей лапой», потому что она напоминала ступню огромного млекопитающего.

    Сенсоры сообщили рабочим, что образование лавы было настолько радиоактивным, что человеку потребуется пять минут, чтобы получить смертельное количество облучения, как подробно описал Кайл Хилл в этой статье 2013 года для научного журнала Nautilus.

    Десять лет спустя в рамках Международного проекта по ядерной безопасности Министерства энергетики США, в рамках которого были собраны сотни снимков Чернобыля, было получено несколько изображений «Слоновьей лапы», которая, по оценкам, весила 2 человека.2 тонны (2 метрические тонны).

    С тех пор «Слоновья лапа», известная как подобный лаве топливосодержащий материал (LFCM), оставалась жутким объектом восхищения. Но что это на самом деле?

    Что такое нога чернобыльского слона?

    Поскольку «Слоновья лапа» была настолько радиоактивной, ученые в то время использовали камеру на колесе, чтобы сфотографировать ее. Несколько исследователей подошли достаточно близко, чтобы взять образцы для анализа. Они обнаружили, что «Слоновья лапка» не была остатками ядерного топлива.

    Вместо этого ядерные эксперты объясняют, что «Слоновья лапа» состоит из редкого вещества, называемого кориумом, который образуется в результате ядерной аварии, когда ядерное топливо и части конструкций активной зоны реактора перегреваются и плавятся, образуя смесь. Кориум естественным образом образовывался только пять раз в истории — один раз во время аварии на Три-Майл-Айленд в Пенсильвании в 1979 году, один раз в Чернобыле и трижды во время аварии на АЭС Фукусима-дайити в Японии в 2011 году.

    «Если плавление активной зоны не может быть прекращено, затем, в конце концов, расплавленная масса потечет вниз на дно корпуса реактора и расплавится (с добавлением дополнительных расплавленных материалов), упав на дно защитной оболочки », — сказал Эдвин Лайман, директор по безопасности ядерной энергетики Союза заинтересованных Ученые объясняют в электронном письме.

    «Горячая расплавленная масса затем вступит в реакцию с бетонным полом защитной оболочки (если она есть), снова изменив состав расплава», — продолжает Лайман. «В зависимости от типа реактора, расплав может распространяться и плавиться через стены защитной оболочки или продолжать плавиться через пол, в конечном итоге просачиваясь в грунтовые воды (это то, что произошло на Фукусиме). Когда расплав достаточно остынет, он затвердеет в твердую , каменный минерал «.

    Митчелл Т. Фармер, ветеран-ядерщик и руководитель программы в Аргоннской национальной лаборатории, сообщает по электронной почте, что кориум «очень похож на лаву, материал с черноватым оксидом, который при остывании становится очень вязким и течет, как липкое расплавленное стекло. .Именно это произошло в Чернобыле со «Слоновьей лапой».

    Что такое кориум?

    Точный состав конкретного потока кориума, подобного тому, что составляет чернобыльскую слоновью ногу, может варьироваться. Фермер, чья команда смоделировала аварии с расплавлением ядер в ходе исследований , говорит, что коричневатый оттенок «Слоновьей лапки» напоминает кориум, «расплав которого выветрился и превратился в бетон с высоким содержанием кремнезема (SiO2), который в основном представляет собой стекло. Бетоны, содержащие много кремнезема, называются кремнеземистыми, и именно этот тип бетона используется для строительства Чернобыльских АЭС.»

    Это имеет смысл, потому что первоначально после плавления активной зоны кориум будет состоять из материалов, из которых обычно делается активная зона. Часть его также является топливом на основе оксида урана. Другие ингредиенты включают покрытие топлива — обычно это сплав циркония, называемый циркалоем. — и конструкционные материалы, которые в основном представляют собой нержавеющую сталь, состоящую из железа, — объясняет Фармер.

    «В зависимости от того, когда повторно подается вода для охлаждения кориума, состав кориума может со временем меняться», — говорит Фармер.«Когда пар испаряется, пар может реагировать с металлами кориума (цирконием и сталью) с образованием газообразного водорода, последствия которого вы видели во время аварий на реакторе на Фукусима-дайити. Окисленные металлы кориума превращаются в оксиды, вызывая изменение состава «.

    Если кориум не охлаждается, он будет перемещаться вниз по корпусу реактора, попутно плавя больше конструкционной стали, что вызовет еще большие изменения в его составе, говорит Фармер. «При недостаточном охлаждении кориум может в конечном итоге расплавиться через стальной корпус реактора и упасть на бетонный пол защитной оболочки», — объясняет он.«Это произошло на всех трех реакторах Фукусима-дайити». Бетон, который соприкасается с кориумом, в конечном итоге нагревается и начинает плавиться.

    Как только бетон плавится, в расплав вводятся оксиды бетона (обычно известные как «шлак»), что вызывает дальнейшее развитие состава, объясняет Фармер. Плавящийся бетон также выделяет пар и углекислый газ, которые продолжают реагировать с металлами в расплаве с образованием водорода (и окиси углерода), вызывая еще большие изменения в составе кориума.

    Насколько опасна слоновья нога?

    В результате беспорядок, из-за которого возникла «Слоновья лапка», чрезвычайно опасен. В целом, говорит Лайман, кориум гораздо опаснее неповрежденного отработавшего топлива, потому что он находится в потенциально нестабильном состоянии, с которым труднее обращаться, упаковывать и хранить.

    «В той степени, в которой кориум удерживает высокорадиоактивные продукты деления, плутоний и материалы активной зоны, которые стали радиоактивными, кориум будет иметь высокую мощность дозы и оставаться чрезвычайно опасным на многие десятилетия или даже столетия», — объясняет Лайман.

    Очень твердый, затвердевший кориум, такой как кориум «Слоновьей лапы», нужно было бы разбить, чтобы удалить его из поврежденных реакторов. «[Это] приведет к образованию радиоактивной пыли и увеличит опасность для рабочих и, возможно, для окружающей среды», — говорит Лайман.

    Но что еще более тревожно, ученые не знают, как кориум может вести себя в долгосрочной перспективе, например, когда он хранится в хранилище ядерных отходов. Что они действительно знают, так это то, что кориум слоновьей лапки, вероятно, не так активен, как был, и что он остывает сам по себе — и будет продолжать охлаждаться.Но он все еще тает и остается очень радиоактивным.

    В 2016 году Новый безопасный конфайнмент (НБК) был сдвинут над Чернобылем, чтобы предотвратить дальнейшие утечки радиации с АЭС. Еще одна стальная конструкция была построена внутри защитной оболочки для поддержки разлагающегося бетонного саркофага в реакторе № 4 Чернобыля. В идеале НБК помог бы предотвратить распространение огромного облака урановой пыли в воздух в случае взрыва в помещении 305 / 2. Комната 305/2 находилась прямо под номером No.4 активная зона реактора, и с 2016 года здесь наблюдаются признаки увеличения нейтронных выбросов. Она полностью недоступна для людей из-за смертоносных уровней радиации.