50. Мышцы вдоха. Мышцы выдоха.
Мышцы вдоха классифицируют на основные и вспомогательные. При этом вспомогательные мышцы включаются в обеспечение вдоха только в экстренных ситуациях, а в обычных условиях они выполняют иные функции. К основным мышцам вдоха относят: диафрагму, наружные межреберные мышцы и мышцы, поднимающие ребра, верхние задние зубчатые мышцы. Во время вдоха объем грудной полости увеличивается в основном за счет опускания купола диафрагмы и поднимания ребер. Диафрагма обеспечивает 2/3 объема вентиляции. В обстоятельствах, затрудняющих вентиляцию легких (бронхиальная астма, пневмония), в обеспечении вдоха принимают участие вспомогательные мышцы: мышцы шеи (грудино-ключично-сосцевидная и лестничные), груди (большая и малая грудные, передняя зубчатая), спины (задняя верхняя зубчатая мышца).
Диафрагма — это непарная мышца, закрывающая нижнюю апертуру грудной клетки. Она состоит из расположенного посередине сухожильного центра и периферической — мышечной части.
Наружные межреберные мышцы в количестве 11 на каждой стороне начинаются на нижнем крае вышележащего ребра, кнаружи от его борозды, и, направляясь вниз и вперед, прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Функция: поднимают ребра; задние их части укрепляют реберно-позвоночные суставы.
Мышцы, поднимающие ребра расположены на спине. Начинаются от поперечных отростков грудных позвонков и прикрепляются к углам ребер. Функция: действуют на суставы ребер, поднимают их передние концы, обеспечивая вдох.
Верхняя задняя зубчатая мышца начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков и прикрепляется к задней поверхности II—V ребер.
При закрепленном позвоночном столбе мышца поднимает ребра, а при опоре на ребрах и сокращении на одной стороне способствует наклону позвоночного столба в сторону.Мышцы выдоха: поперечная мышца груди, внутренние межреберные мышцы, нижние задние зубчатые мышцы, прямые мышцы живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота.
Поперечная мышца груди расположена на задней поверхности хрящей III—VI ребер, начинается широким сухожилием от мечевидного отростка и нижней части тела грудины, прикрепляется к II—VI ребрам. Функция: перечисленные мышцы опускают ребра.
Внутренние межреберные мышцы начинаются от верхнего края ребер, идут косо вверх и вперед, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра.
Нижняя задняя зубчатая мышца начинается от пояснично-грудной фасции в области остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков и прикрепляется к задней поверхности четырех нижних ребер. Мышца опускает и разводит рёбра.
Прямая мышца живота расположена в собственном влагалище, образованном апоневрозами широких мышц живота. Она начинается от V—VII ребер и от мечевидного отростка; прикрепляется к верхнему краю лобкового симфиза. Посредством 3—4 сухожильных перемычек эта мышца делится на 4—5 сегментов. Функция: при сокращении прямых мышц живота происходит опускание ребер и сгибание туловища; мышца поднимает таз и участвует в наклоне туловища.
Наружная косая мышца живота начинается от 8 нижних ребер. Ее пучки направляются косо вниз и вперед к срединной линии. Задние пучки прикрепляются к подвздошному гребню.
Внутренняя косая мышца живота начинается от подвздошного гребня и латеральной половины паховой связки. Ее мышечные пучки прикрепляются к XII, XI и X ребрам. По направлению к середине мышца образует апоневроз, который разделяется на два листка, охватывающие прямую мышцу живота. По середине передней брюшной стенки апоневрозы мышц живота противоположной стороны переплетаются между собой. Функция: косые мышцы живота при двустороннем сокращении сгибают позвоночник и опускают нижние ребра; при одностороннем сокращении — поворачивают туловище в сторону.
Поперечная мышца живота начинается от шести нижних ребер, от подвздошного гребня и от латеральной трети паховой связки. Мышечные пучки идут в поперечном направлении и переходят в апоневроз, который переплетается с апоневрозами широких мышц живота противоположной стороны. Функция: сокращение мышцы вызывает повышение внутрибрюшного давления и тем самым обеспечивает нормальное положение органов живота. Мышцы живота переднелатеральной группы образуют брюшной пресс, играющий защитную и опорную функции для органов брюшной полости, а также участвующий в обеспечении мочеиспускания и дефекации.
Вдох происходит более активно и с большей затратой энергии. Выдох же осуществляется пассивно под действием эластичности легких и тяжести грудной клетки. Сокращение мышц на выдохе имеет вспомогательный характер.
Диафрагма: 1 — грудинная часть; 2 — сухожильный центр; 3 — пищевод; 4 — реберная часть; 5 — аорта; 6 — латеральная ножка поясничной части; 7 — медиальная ножка поясничной части; 8 — промежуточная ножка поясничной части; 9 — отверстие нижней полой вены
51. Мимические и жевательные мышцы.
Мимические мышцы, начинаясь в большинстве случаев от костных точек, заканчиваются в коже. Они расположены преимущественно вокруг естественных отверстий и играют роль сжимателей или расширителей. В большинстве случаев они покрыты поверхностной фасцией головы.
Мышцы крыши черепа
Надчерепная мышца покрывает почти всю крышу черепа. Она представлена преимущественно затылочно-лобной мышцей, которая состоит из лобного и затылочного брюшек. Функция: перемещает кожу головы, особенно в области лба; поднимает брови.
Мышцы наружного уха
Передняя, верхняя и задняя ушные мышцы у человека развиты слабо. Они могут обеспечивать движения ушной раковины лишь у некоторых людей.
Мышцы окружности глаза
Круговая мышца глаза лежит под кожей вокруг входа в глазницу. Мышца состоит их трех частей: глазничной, вековой и слезной:
1) глазничная часть расположена по краю глазницы; часть пучков этой мышцы заканчивается в коже бровей, щек и переходит в ближайшие мышцы, смещает брови вниз, а кожу щеки — вверх;
2) вековая часть лежит под кожей верхнего и нижнего век, смыкает веки;
3) слезная часть охватывает слезный мешок, расширяет его, способствуя засасыванию слезы из слезного озера.
Мышца, сморщивающая бровь начинается от носовой части лобной кости, направляясь вверх и латерально, заканчивается в коже брови. Функция: тянет бровь вниз и медиально, образуя одну-две глубокие продольные бороздки над корнем носа.
Мышца гордецов непостоянная, начинается от костной спинки носа и заканчивается в коже надпереносья.
Функция: образует кожные складки в области надпереносья.Мышцы носа
Носовая мышца берет начало от верхней челюсти в области верхнего клыка и латерального резца, идет поверх спинки носа и охватывает ноздри, заканчиваясь в коже носа. Функция: суживает отверстие носа; опускает крыло носа.
Мышцы окружности рта
Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от лобного отростка верхней челюсти, заканчивается в коже носогубной складки. Функция: поднимает верхнюю губу.
Большая и малая скуловые мышцы начинаются от скуловой кости, идут вниз и вперед к коже угла рта. Часть ее пучков переходит в мышцу, поднимающую верхнюю губу. Функция: тянут угол рта вверх и латерально.
Мышца смеха начинается от околоушной фасции, прикрепляется к коже угла рта. Функция: тянет угол рта в латеральную сторону.
Мышца, опускающая угол рта, начинается вдоль нижнего края нижней челюсти и заканчивается в коже угла рта, частично переходит в верхнюю губу. Функция: тянет угол рта вниз.
Мышца, поднимающая угол рта, начинается от верхней челюсти ниже подглазничного отверстия. Пучки ее заканчиваются в коже и слизистой оболочке верхней губы. Функция: тянет угол рта вверх.
Мышца, опускающая нижнюю губу, начинается от нижней челюсти в области подбородочного отверстия. Латеральная часть данной мышцы является продолжением подкожной мышцы. Заканчивается в коже нижней губы и ее слизистой оболочке. Функция: опускает нижнюю губу.
Подбородочная мышца начинается от нижней челюсти над подбородочным выступом, идет вниз и медиально, сходится с одноименной мышцей противоположной стороны и прикрепляется к коже подбородка. Функция: поднимает кожу подбородка, образуя на ней ямочки.
Щечная мышца начинается от альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, продолжается в верхнюю и нижнюю губы. Функция: тянет угол рта назад, прижимает щеки и губы к зубам и альвеолярным отросткам челюстей.
Круговая мышца рта состоит из двух частей: краевой и губной. Губная часть залегает в толще верхней и нижней губ, краевая часть окаймляет ротовое отверстие. Функция: закрывает ротовую щель.
Жевательные мышцы
Эти мышцы обеспечивают движения нижней челюсти.
Жевательная мышца начинается от нижнего края скуловой дуги; прикрепляется к жевательной бугристости нижней челюсти. Функция: поднимает нижнюю челюсть.
Височная мышца начинается от чешуи височной кости и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Функция: передними пучками поднимает нижнюю челюсть, задними — тянет нижнюю челюсть назад.
Латеральная крыловидная мышца начинается от подвисочной поверхности большого крыла и латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости; прикрепляется к крыловидной ямке нижней челюсти. Функция: сокращаясь с одной стороны, смещает челюсть в противоположную; действуя одновременно с такой же мышцей другой стороны, выдвигает челюсть вперед.
Медиальная крыловидная мышца начинается в области крыловидной ямки крыловидного отростка клиновидной кости; прикрепляется к крыловидной бугристости нижней челюсти. Функция: поднимает нижнюю челюсть.
Мышцы головы и шеи (вид справа)
1 — сухожильный шлем; 2 — лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 3 — круговая мышца глаза; 4 — мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 — малая скуловая мышца; 6 — круговая мышца рта; 7 — большая скуловая мышца; 8 — мышца, опускающая нижнюю губу; 9 — мышца, опускающая угол рта; 10 — мышца смеха; 11 — подкожная мышца шеи; 12 — грудино-кпючично-сосцевидная мышца; 13 — трапециевидная мышца; 14 — задняя ушная мышца; 15 — затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы; 16 — верхняя ушная мышца.
Мышцы лица (вид спереди, на левой стороне часть мышц удалена)
1 — сухожильный шлем; 2 — лобное брюшко затылочно-лобной мышцы; 3 — мышца, сморщивающая бровь; 4 — мышца, поднимающая верхнюю губу; 5 — мышца, поднимающая угол рта; 6 — щечная мышца; 7 — жевательная мышца; 8 — мышца, опускающая угол рта; 9 — подбородочная мышца; 10 — мышца, опускающая нижнюю губу; 11 — круговая мышца рта; 12 — мышца смеха; 13 — малая скуловая мышца; 14 — большая скуловая мышца; 15 — круговая мышца глаза; 16 — мышца гордецов.
404 Cтраница не найдена
Мы используем файлы cookies для улучшения работы сайта МГТУ и большего удобства его использования. Более подробную информацию об использовании файлов cookies можно найти здесь. Продолжая пользоваться сайтом, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookies сайтом ФГБОУ ВО «МГТУ» и согласны с нашими правилами обработки персональных данных.
Размер:
AAA
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта
К сожалению запрашиваемая страница не найдена.
Но вы можете воспользоваться поиском или картой сайта ниже
|
|
Дыхательные мышцы при физической нагрузке
Дыхание (Шефф). 2016 июнь; 12(2): 165–168.
doi: 10.1183/20734735.008116
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Хотя во время упражнений дыхательные мышцы точно контролируются, они могут способствовать ограничению работоспособности http://ow.ly/qYUc300m9uP
С функциональной точки зрения существует три группы дыхательных мышц: диафрагма, мышцы грудной клетки и мышцы живота. Каждая группа воздействует на грудную стенку и ее отделы, т. е. грудная клетка, прилегающая к легким, грудная клетка, прилегающая к диафрагме, и брюшная полость. Сокращение диафрагмы расширяет живот и нижнюю часть грудной клетки (брюшная грудная клетка). Мышцы грудной клетки, в том числе межреберные, парастернальные, лестничные и мышцы шеи, в основном воздействуют на верхнюю часть грудной клетки (легочную грудную клетку) и участвуют как в вдохе, так и в выдохе. Мышцы живота воздействуют на брюшную полость и брюшную грудную клетку и являются экспираторными. Когда каждая группа мышц сокращается отдельно или это сокращение является преобладающим по сравнению с другими группами, нежелательные эффекты (такие как «парадоксальное» движение внутрь или наружу во время вдоха и выдоха соответственно) возникают по крайней мере в одном из отделов. Чтобы избежать этих эффектов, требуется хорошо скоординированное задействование двух или трех групп мышц. При дыхании в состоянии покоя это достигается скоординированной деятельностью диафрагмы и инспираторных мышц грудной клетки. В норме экспираторные мышцы не используются [1].
Во время физической нагрузки повышенная потребность в вентиляции определяет повышенную нервную стимуляцию дыхательных мышц. Это определяет повышенную механическую мощность, развиваемую мышцами. Мышечная сила равна скорости сокращения, умноженной на давление.
В отличие от покоя, во время упражнений диафрагма в первую очередь является «генератором потока». Это означает, что его механическая мощность в основном выражается в скорости сокращения, а не в давлении. И наоборот, грудная клетка и мышцы живота в первую очередь являются «генераторами давления»9.0013, т.е. , создают давление, необходимое для движения грудной клетки и живота соответственно [1].
В отличие от отдыха, во время упражнений экспираторные мышцы играют активную роль в дыхании. При каждом отдельном дыхании их действие четко скоординировано с работой инспираторных мышц грудной клетки. Во время вдоха, пока сокращаются мышцы грудной клетки, мышцы живота постепенно расслабляются, а во время выдоха и наоборот . Этот механизм имеет несколько эффектов: 1) предотвращает деформацию грудной клетки; 2) диафрагма разгружена и может выступать в роли генератора потока; 3) объем живота уменьшается ниже уровня покоя [1, 2]. В результате объем легких в конце выдоха уменьшается во время упражнений (1), а механика дыхания оптимизируется по нескольким причинам. Дыхательный объем возникает в наиболее податливой части дыхательной системы; диафрагма удлиняется и поэтому работает вблизи своей оптимальной длины; при каждом вдохе часть необходимой работы вдоха предварительно запасается в виде эластической энергии на предыдущем выдохе [3].
Открыть в отдельном окне
Основные особенности деятельности дыхательных мышц при физической нагрузке. ОЛХ: общая емкость легких; EILV: объем легких в конце вдоха; EELV: объем легких в конце выдоха; РВ: остаточный объем.
При умеренных нагрузках метаболические потребности увеличиваются параллельно с альвеолярной вентиляцией, напряжение газов в артериальной крови и кислотно-щелочной баланс поддерживаются на уровне, близком к их уровню в состоянии покоя. Механика дыхания регулируется настолько точно, что работа дыхательных мышц сводится к минимуму.
При более высоких уровнях физической нагрузки, вплоть до максимальных, давление, создаваемое дыхательными мышцами, значительно ниже их максимального значения. При максимальных нагрузках кислород, потребляемый дыхательными мышцами для дыхания, составляет всего около 10% от общего количества [4]. Однако это верно только для здоровых людей, а не для тренированных спортсменов. Фактически, у спортсменов с высокой выносливостью давление, создаваемое инспираторными мышцами, может приближаться к максимальному, а давление на выдохе увеличивается до уровней, при которых динамическая компрессия дыхательных путей определяет ограничение потока выдоха [5]. Это явление также часто встречается у лиц пожилого возраста в связи с возрастной потерей эластической отдачи легких [6] и характерно для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких не только при физической нагрузке, но и в наиболее тяжелых случаях в покое. Когда поток выдоха ограничен, необходимо увеличить объем легких в конце выдоха, чтобы обеспечить дальнейшее увеличение потока. Другими словами, ограничение скорости выдоха вызывает так называемую «динамическую гиперинфляцию». При больших рабочих объемах легких инспираторные мышцы должны преодолевать более высокую эластическую нагрузку, обеспечиваемую легкими и грудной стенкой [7]. Кроме того, они короче и, следовательно, менее способны создавать давление. В результате в этих условиях увеличивается потребление кислорода дыхательными мышцами [4, 8].
Высокий уровень работы дыхательных мышц, который должен поддерживаться во время тяжелых упражнений, вызывает утомление дыхательных мышц. Усталость дыхательных мышц может инициировать метаборефлекс, приводящий к сужению сосудов локомоторных мышц конечностей, усугубляя периферическую усталость работающих мышц конечностей и, через через обратную связь, усиливая восприятие усилия, тем самым способствуя ограничению выполнения высокоинтенсивных упражнений на выносливость [9]. ]. Однако вопрос о том, достаточно ли метаборефлекса дыхательных мышц, чтобы возобладать над локальными сосудорасширяющими эффектами, присутствующими в локомоторных мышцах, и перераспределить кровоток к дыхательным мышцам, остается открытым вопросом.
Кровоток в скелетных мышцах может варьироваться от 2 до 4 л⋅кг -1 ⋅мин -1 у человека. Аналогичная одновременная потребность всех мышц потребовала бы сердечного выброса, намного превышающего самый высокий никогда не зарегистрированный. Следовательно, существует конкуренция за ограниченный доступный сердечный выброс, «пирог», который приходится делить между всеми скелетными мышцами во время тренировки всего тела. Еще один вопрос заключается в том, существует ли какая-либо иерархия между дыхательными и двигательными мышцами и какая группа мышц конечностей получает больший или меньший кусок пирога от общего доступного сердечного выброса. Понятно, что кровоток распределяется между различными мышцами конечностей. Фактически, добавление упражнений для рук к упражнениям для ног ослабляет кровоток в ногах, в то время как добавление упражнений для ног к упражнениям для рук уменьшает кровоток в руках [10]. И наоборот, еще не совсем ясно, имеют ли дыхательные мышцы более высокий приоритет, чем локомоторные мышцы. Увеличение или уменьшение работы дыхания оказывало обратное влияние на кровоток в тренирующихся ногах, что свидетельствует о некотором доминировании дыхательных мышц над локомоторными [11]. Однако у тренированных велосипедистов приток крови к мышцам грудной клетки (межреберьям) ниже во время упражнений, чем при сохранении того же уровня вентиляции без движения конечностей, что позволяет предположить, что кровоток контролируется аналогично другим мышцам с нет доказательств приоритета над мышцами конечностей [12]. Вполне вероятно, что, как показывают несколько исследований на животных, приток крови к диафрагме меньше зависит от симпатической стимуляции, чем к другим скелетным мышцам; однако это еще предстоит подтвердить. Несомненно, меньший приток крови к дыхательным мышцам способствует неадекватному транспорту кислорода и способствует утомлению во время длительных тяжелых упражнений, когда насыщение артериальной крови кислородом может упасть до <85%. Кроме того, можно ожидать, что снижение кровотока в конечностях и транспорта кислорода в ответ на утомительную работу дыхательных мышц приведет к нарушению функции локомоторных мышц конечностей [13]. Упражнения в условиях гипоксии усугубляют эти эффекты, а повышенная работа дыхания при гипоксии вносит значительный вклад как в утомление мышц конечностей, так и в снижение толерантности к физической нагрузке.
Мышцы живота вместе с диафрагмой могут играть роль «вспомогательного сердца» во время физических упражнений. Действительно, при каждом акте дыхания значительное количество крови, предположительно из внутренних сосудов, перемещается между туловищем и конечностями, способствуя увеличению сердечного выброса [14, 15]. По-видимому, в меньшей степени сокращение мышц нижних конечностей способствует венозному возврату, способствуя продвижению крови из сосудистой сети скелетных мышц через так называемый «скелетно-мышечный насос». Однако эти механизмы действуют только при умеренном уровне физической нагрузки [16]. Во время тяжелой физической нагрузки ограничение потока выдоха и удлинение времени выдоха приводят к более высокому среднему положительному внутригрудному давлению, которое снижает трансмуральное давление в желудочках и действует как маневр Вальсальвы, уменьшая скорость наполнения желудочков во время диастолы и уменьшая ударный объем, венозный возврат и сердечный выброс. Эти эффекты дыхательных мышц на сердечно-сосудистую систему ухудшают системную доставку кислорода [17] и делают мышцы конечностей еще более восприимчивыми к утомлению.
У некоторых позвоночных бег и дыхание «синхронизированы по фазе», так что во время каждого вдоха происходит одинаковое количество шагов [18]. Хотя частоты дыхания и шагов иногда независимы, настройка двигательных и вентиляционных мышц часто наблюдается у людей во время действий, которые включают ударную нагрузку при каждом ударе стопы, таких как ходьба и бег [19]. Это снижает затраты энергии на дыхание, оптимизирует работу мышц, которые участвуют в обеих функциях, позволяет стабилизировать тело во время движения и использует сгибание туловища и инерционные движения мягких тканей для увеличения потока вдоха и выдоха, пассивно помогая действию дыхательной системы. дыхательные мышцы, особенно диафрагму, поскольку органы брюшной полости непосредственно прикрепляются к этой мышце [20].
Разгрузка дыхательных мышц во время упражнений с использованием газовых смесей низкой плотности (таких как гелиокс), механических вентиляторов или дополнительного кислорода нецелесообразна и не разрешена для здоровых спортсменов. Что можно сделать для повышения сопротивления утомлению и механической эффективности дыхательных мышц, так это тренировки. Хотя до сих пор нет точных данных о том, возможно ли улучшить толерантность к физической нагрузке, надежные недавние исследования показали, что тренировка дыхательных мышц оказывает небольшое, но вероятное и значительное влияние на выполнение упражнений на выносливость. Что необходимо определить, так это механизм или комбинацию механизмов, с помощью которых тренировка дыхательных мышц улучшает физическую работоспособность: снятие утомления дыхательных мышц; снятие усталости мышц конечностей; ослабление метаборефлекса дыхательных мышц; облегчение дискомфорта, связанного с высоким уровнем работы дыхательных мышц [21–23].
У женщин легкие и дыхательные пути меньше, чем у мужчин того же роста и возраста, и у них также чаще, чем у мужчин, развивается ограничение скорости выдоха. Для данной вентиляции у женщин более высокая абсолютная стоимость дыхания при дыхании кислородом, и это представляет собой большую долю общего потребления кислорода по сравнению с мужчинами. Хотя ни мужчины, ни женщины не достигают максимальной эффективной вентиляции во время физических упражнений, женщины приближаются к этому значению ближе, чем мужчины. Следовательно, большая стоимость кислорода при дыхании у женщин означает, что большая часть общего потребления кислорода и сердечного выброса направляется на дыхательные мышцы, влияя на физическую работоспособность [24].
Конфликт интересов Не объявлено.
1. Аливерти А., Кала С.Дж., Дюранти Р. и др.. Действия и контроль дыхательных мышц человека во время физических упражнений. J Appl Physiol 1997 год; 83: 1256–1269. [PubMed] [Google Scholar]
2. Хенке К.Г., Шаррат М., Пегелоу Д. и др.. Регуляция объема легких в конце выдоха при физической нагрузке. J Appl Physiol 1988 год; 64: 135–146. [PubMed] [Google Scholar]
3. Stubbbing DG, Pengelly LD, Morse JL и др.. Легочная механика при физических нагрузках у нормальных мужчин. J Appl Physiol 1980; 49: 506–510. [PubMed] [Google Scholar]
4. Aaron EA, Seow KC, Johnson BD и др.. Кислородная стоимость упражнений гиперпноэ: последствия для производительности. J Appl Physiol 1992 год; 72: 1818–1825. [PubMed] [Google Scholar]
5. Аливерти А. Механика легких и грудной клетки во время упражнений: эффекты ограничения скорости выдоха. Респир Физиол Нейробиол 2008 г.; 163: 90–99. [PubMed] [Google Scholar]
6. Тернер Дж.М., Мид Дж., Воль М.Э. Эластичность легких человека в зависимости от возраста. J Appl Physiol 1968; 25: 664–671. [PubMed] [Google Scholar]
7. Agostoni E, Rahn H. Внутрибрюшное и грудное давление при различных объемах легких. J Appl Physiol 1960 г.; 15: 1087–1092. [PubMed] [Google Scholar]
8. Harms CA, Wetter TJ, McClaran SR и др.. Влияние работы дыхательных мышц на сердечный выброс и его распределение при максимальной физической нагрузке. J Appl Physiol 1998 год; 85: 609–618. [PubMed] [Google Scholar]
9. Dempsey JA, Sheel AW, St Croix CM и др.. Влияние дыхания на симпатический вазомоторный отток у человека. Респир Физиол Нейробиол 2002 г.; 130: 3–20. [PubMed] [Академия Google]
10. Сечер Н.Х., Волянитис С. Соревнуются ли руки и ноги за сердечный выброс? Медицинские научные спортивные упражнения 2006 г.; 3: 1797–1803 гг. [PubMed] [Google Scholar]
11. Harms CA, Babcock MA, McClaran SR, et al.. Работа дыхательных мышц ухудшает кровоток в ногах во время максимальных упражнений. J Appl Physiol 1997 год; 82: 1573–1583. [PubMed] [Google Scholar]
12. Vogiatzis I, Athanasopoulos D, Habazettl H, et al.. Ограничение кровотока в межреберных мышцах у спортсменов при максимальных физических нагрузках. Дж Физиол 2009 г.; 587: 3665–3677. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Romer LM, Polkey MI. Усталость дыхательных мышц, вызванная физической нагрузкой: влияние на работоспособность. J Appl Physiol 2008 г.; 104: 879–888. [PubMed] [Google Scholar]
14. Ува Б., Аливерти А., Бовио Д. и др.. «Брюшной циркуляторный насос»: вспомогательное сердце во время тренировки? Фронт Физиол 2016; 6: 411. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15. Аливерти А., Ува Б., Лавиола М. и др.. Сопутствующая вентиляционная и циркуляторная функции диафрагмы и мышц живота. J Appl Physiol (1985) 2010 г.; 109: 1432–1440. [PubMed] [Google Scholar]
16. Миллер Дж. Д., Пегелоу Д. Ф., Жак А. Дж. и др.. Насос для скелетных мышц по сравнению с насосом для дыхательных мышц : модуляция венозного возврата от опорно-двигательной конечности у человека. Дж Физиол 2005 г.; 563: 925–943. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Aliverti A, Dellaca RL, Lotti P, et al.. Влияние ограничения скорости выдоха во время физических упражнений на системную доставку кислорода у людей. Eur J Appl Physiol 2005 г.; 95: 229–242. [PubMed] [Google Scholar]
18. Боггс Д.Ф. Взаимодействие между локомоцией и вентиляцией у четвероногих. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol 2002 г.; 133: 269–288. [PubMed] [Google Scholar]
19. Daley MA, Bramble DM, Carrier DR. Ударная нагрузка и локомоторно-дыхательная координация существенно влияют на динамику дыхания бегущего человека. PLoS один 2013; 8: е70752. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Bramble DM, Carrier DR. Бег и дыхание млекопитающих. Наука 1983; 219: 251–256. [PubMed] [Google Scholar]
21. Verges S, Lenherr O, Haner AC, et al.. Повышение утомляемости дыхательных мышц при физической нагрузке после тренировки на выносливость дыхательных мышц. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2007 г.; 292: Р1246–Р1253. [PubMed] [Google Scholar]
22. Witt JD, Guenette JA, Rupert JL и др.. Тренировка дыхательных мышц ослабляет метаборефлекс дыхательных мышц человека. Дж Физиол 2007 г.; 584: 1019–1028. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Sales AT, Fregonezi GA, Ramsook AH, et al.. Выносливость дыхательных мышц после тренировки у спортсменов и неспортсменов: систематический обзор и метаанализ. Физ Тер Спорт 2016; 17: 76–86. [PubMed] [Google Scholar]
24. Шил А.В., Доминелли П.Б., Молгат-Сеон Ю. Возвращаясь к дисанапсису: половые различия в дыхательных путях и механика дыхания во время упражнений. Эксперт Физиол 2016; 101: 213–218. [PubMed] [Google Scholar]
У младенцев, конец жизни и др.
Вспомогательное мышечное дыхание означает использование мышц, отличных от тех, которые обычно используются для дыхания, для втягивания и выталкивания воздуха. Одним из примеров является подключичная кость между ключицей и верхним ребром, которая обычно стабилизирует грудную клетку.
Людям с определенными заболеваниями и маленьким детям с еще не полностью развитыми мышцами может быть трудно вдыхать достаточное количество воздуха, используя только свои основные дыхательные мышцы.
В этом случае им приходится полагаться на дополнительные или вспомогательные мышцы, помогающие им дышать.
В этой статье обсуждается, что такое вспомогательные мышцы, когда и почему организм может их использовать.
Большинство людей могут дышать, не задумываясь об этом. Это непроизвольное действие.
Однако люди также могут делать преднамеренные вдохи. Например, во время дыхательных практик, таких как йога или роды. Это делает дыхание более произвольным действием.
Узнайте больше о функции легких здесь.
Непроизвольное дыхание требует наличия мышц сопротивления дыхательных путей, к которым относятся:
- скелетные мышцы языка
- подъязычно-язычная, шилоязычная и шилоподъязычная мышцы
- голосовая щель
- гортань
- глотка
- гладкая бронза мышцы ци
Вспомогательные мышцы, такие как грудино-ключично-сосцевидная и лестничная мышцы, помогают стабилизировать грудную клетку. Другие мышцы включают:
- мышцы живота
- верхние трапециевидные
- внутренние межреберные
- подключичные
- задняя нижняя
В организме используются различные вспомогательные дыхательные мышцы для вдоха и выдоха.
Вдох означает вдыхание или вдыхание. Вспомогательные мышцы вдоха поднимают третье, четвертое и пятое ребра, увеличивая пространство для воздуха в легких.
Вспомогательные мышцы вдоха включают:
- грудино-ключично-сосцевидную мышцу
- верхнюю трапециевидную мышцу
- переднюю зубчатую мышцу
- широчайшую мышцу спины
- подвздошно-реберная мышца грудной клетки
- подключичная мышца
Выдох означает выдох или выдох и обычно является пассивным процессом.
Вспомогательные мышцы выдоха включают:
- внутренние межреберные
- мышцы живота
- поперечные
- грудные
- подреберные
- подвздошно-реберные s
- квадратная мышца поясницы
- передняя зубчатая мышца
- задняя нижняя зубчатая мышца
- широчайшие мышцы спины
У здорового человека вспомогательные мышцы не активны при обычном дыхании.
Однако они могут задействовать эти мышцы, когда намеренно делают глубокий вдох. Например, они могут задействовать их, когда плавают под водой или с силой выталкивают воздух, чтобы задуть свечи в праздничном торте.
Если у кого-то есть состояние, затрудняющее дыхание, тело может автоматически активировать вспомогательные мышцы во время обычного дыхания. Различные этапы жизни также могут влиять на дополнительное мышечное дыхание.
Обычно добавочная мышца используется для компенсации респираторных состояний, ведущих к гипоксемии, более низкому, чем обычно, уровню кислорода в крови или гиперкапнии, когда уровень углекислого газа в крови превышает обычный уровень.
Человек также может использовать мышцы при системных состояниях, которые приводят к метаболическому ацидозу, то есть при избыточном содержании кислоты в жидкостях организма.
ХОБЛ — это общее состояние, затрудняющее дыхание. Это может заставить тело активировать вспомогательные мышцы для выдоха.
Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что диафрагма и межреберные мышцы находятся в невыгодном положении у людей с ХОБЛ, потому что легкие чрезмерно раздуваются и воздух задерживается.
Это приводит к тому, что мышцы не могут перемещать достаточное количество воздуха в легкие и из них, что приводит к использованию вспомогательных мышц.
При обследовании человека с одышкой во время оказания помощи в конце жизни врачи ищут отклонения в частоте его дыхания.
Исследования показывают, что эти физические признаки включают активацию вспомогательных мышц. В некоторых случаях типичные моменты дыхания человека меняются на противоположные. Это означает, что когда они вдыхают, их грудная клетка сжимается, а когда они выдыхают, их грудная клетка расширяется.
Кроме того, область между ребрами и шеей может опускаться, когда они пытаются вдохнуть.
В обзоре 2022 года обсуждалось уникальное состояние новорожденных с точки зрения функции дыхательных мышц.
Исследователи объяснили, что диафрагма новорожденного не такая прочная и более подвержена утомлению по сравнению с диафрагмой ребенка старшего возраста или взрослого.
Когда наступает эта усталость, тело новорожденного задействует вспомогательные мышцы, чтобы помочь ему продолжать дышать.
Исследование 2019 года объясняет, что дыхание маленьких детей под общей анестезией может ухудшиться более резко, чем у взрослых. Это потому, что они не могут контролировать свое дыхание в той же степени.
Маленькие дети также более склонны к:
- потере кислорода из крови
- обструкции дыхательных путей
- усталости или коллапсу легкого
Кроме того, их межреберные мышцы еще недостаточно развиты, поэтому они не так эффективны в их роли дыхательных вспомогательных мышц.
Если кажется, что человек дышит тяжелее, чем обычно, важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач будет стремиться найти и лечить любые основные причины.