НЕФРОСОВЕТ — Электронная библиотека
Глобальная программа 3-й фазы вададустата для лечения анемии хронической болезни почек: обоснование, дизайн исследования и исходные характеристики пациентов, зависимых от диализа, в исследованиях INNO2VATE
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 26.01.2022
Издание: Nephrology Dialysis Transplantation
Дата публикации: 01.11.2021
Влияние хронической болезни почек 3-5 стадий на исход беременности
Автор:
Добавлено: 26.01.2022
Издание: Nephrology Dialysis Transplantation
Дата публикации: 01.11.2021
Дефицит железа после трансплантации почки
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 26.
01.2022
Издание: Nephrology Dialysis Transplantation
Дата публикации: 01.11.2021
Половые различия в прогрессировании повреждения почек и риске смерти у пациентов с ХБП: является ли основной причиной различный контроль артериального давления в амбулаторных условиях?
Автор: Sarafidis P., Burnier M.
Добавлено:
Издание: Nephrology Dialysis Transplantation
Дата публикации: 01.11.2021
Снижение риска фибрилляции предсердий при ESKD: проблемы в диализе?
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 26.01.2022
Издание: Nephrology Dialysis Transplantation
Дата публикации: 01.11.2021
Изменение выбора между диализом и консервативным лечением или наоборот у пожилых пациентов с прогрессирующей хронической болезнью почек
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 14.
01.2022
Издание: Nephrology Dialysis Transplantation
Дата публикации: 01.10.2021
Вакцинация против SARS-CoV-2 у пациентов, получающих заместительную почечную терапию: где мы сейчас находимся с защитным иммунным ответом?
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 14.01.2022
Издание:
Дата публикации: 01.10.2021
Вакцинация против COVID-19 у пациентов, находящихся на гемодиализе: хорошие моменты случаются в трех случаях…
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 14.01.2022
Издание: Nephrology Dialysis Transplantation
Дата публикации: 01.10.2021
Атипичный гемолитико-уремический синдром
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 03.
12.2021
Правообладатель: Ассоциация нефрологов
Дата публикации: 01.10.2021
Помощь в проведении процедуры диализа. Практическое пособие. Часть 6
Автор: Ланц Б.
Добавлено: 24.12.2014
Правообладатель: Медицинский экспертный совет
Помощь в проведении процедуры диализа. Практическое пособие. Часть 4
Автор: Ланц Б.
Добавлено: 24.12.2014
Правообладатель: Медицинский экспертный совет
Дата публикации: 01.06.2013
Помощь в проведении процедуры диализа. Практическое пособие. Часть 3
Автор: Ланц Б.
Добавлено: 24.
12.2014
Правообладатель: Медицинский экспертный совет
Дата публикации: 01.06.2013
Помощь в проведении процедуры диализа. Практическое пособие. Часть 2
Автор: Ланц Б.
Добавлено: 24.12.2014
Правообладатель: Медицинский экспертный совет
Дата публикации:
Помощь в проведении процедуры диализа. Практическое пособие. Часть 1
Автор: Ланц Б.
Добавлено: 22.12.2014
Правообладатель: Медицинский экспертный совет
Дата публикации: 01.06.2013
Персональная программа лечения
Автор: Коллектив авторов
Добавлено: 01.
01.1970
Правообладатель: Медицинский экспертный совет
Дата публикации: 01.02.2012
Помощь в проведении процедуры диализа. Практическое пособие. Часть 5
Автор: Ланц Б.
Добавлено: 01.01.1970
Правообладатель: Медицинский экспертный совет
Дата публикации: 01.06.2013
Добавки для снижения веса — Медицинский центр «Кедр»
Место и опасность жиросжигателей.
Как нутрициолога, меня часто спрашивают: почему жиросжигатели (речь только о высококачественных, проверенных , натуральных термогенических добавках от надежных производителей) не помогают? Ведь компоненты этих добавок «разгоняют» обмен веществ, замедляют синтез жирных кислот в печени и, таким образом, препятствует отложению получаемых из пищи углеводов в жир. Также они повышают уровень сахара в крови, что является одним из факторов снижения аппетита.
Например, экстракт гарцинии, который идеально работает в сочетании активных тренировок с низкоуглеводной диетой. Кроме того, конечно, в составе таких жиросжигателей содержится кофеин из гуараны, зелёного чая и других растений. И немаловажным компонентом являются адаптогены (например, женьшень). Пиколинат хрома снижает тягу к сладкому, зачастую вызванную дефицитом этого элемента в организме.
Некоторые жиросжигатели содержат разрешённые анаболические стероиды. Так, словосочетание «селективный модулятор андрогенных рецепторов» SARM, означает, что молекулы вещества, к которому оно относится, способны присоединяться к андрогенным рецепторам, активируя их. Изначально SARM были разработаны для мужчин и женщин старше 60 лет, они избирательно воздействуя на рецепторы гормонов в ядре клетки, останавливают потерю мышечной массы, связанную с возрастными изменениями.
То есть, они способны благотворно воздействовать на одни клетки и не оказывать отрицательного эффекта на другие органы (половые железы), поэтому и разрешены женщинам.
Они активируют анаболические процессы в организме, стимулируя гипертрофию мышц и восстановление костной и соединительной тканей. При этом, как и кофеиносодержащие жиросжигатели вызывают нарушение сна, перевозбуждение нервной системы, поэтому их принимают также в первой половине дня.
Так почему же от них иногда нет эффекта?
Они не действуют для снижения массы тела при отсутствии правильно рассчитанного рациона питания, в первую очередь — по белкам, жирам и углеводам. Без снижения суточной калорийности за счёт углеводов (а не жиров, которые необходимы для строительства половых гормонов) ускоренный обмен веществ может способствовать наращиванию мышечной массы, повышению иммунитета и либидо. Важно расставить свои приоритеты.
Если не учесть скорость основного обмена веществ (с учетом пола, возраста и уровня физической активности), можно получить быстрые результаты — снижение массы тела ценой нарушения работы почек и нервной системы, воспалительных заболеваний желудка и поджелудочной железы, что особенно опасно.
Вписать такие препараты в график тренировочного процесса важно именно на этапе снижения работоспособности (обычно — это на втором месяце интенсивной силовой подготовки) с целью продолжения стабильного снижения массы тела без потери мышечной массы и увеличения калорийности питания, даже постепенно снижая количество потребляемых на килограмм веса углеводов. Естественно, речь не о «быстрых», сладостях и фруктозе. При этом не разовьётся ощущение слабости и снижения настроения, которые и приводят обычно к срывам в питании. Эти депрессивные «зажоры» очень разрушительны для поджелудочной железы, особенно, если у старших родственников выявлен сахарный диабет. Не говоря уже о моментальном наборе веса (обмен-то «разогнали»).
Нас интересует в первую очередь безопасность препаратов. Термогенические добавки, помимо нарушения сна, могут обострить латентно имеющиеся у человека нарушения ритма сердца, что предварительно можно «словить» при суточном Холтеровском мониторировании, а не на ЭКГ.
САРМ способны снижать уровень липопротеидов высокой плотности («хороший» холестерол) при неизменном уровне липопротеидов низкой плотности («плохой» холестерол). То есть, определенное негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, все же, есть. Поэтому надо следить за липидным профилем, регулярно сдавая биохимический (БХ) анализ крови.
Выяснилось также, что происходит некоторое повышение показателей работы печени и это также следует наблюдать по БХ анализам. В основном, это важно для людей старше 40 лет или для тех, у кого есть наследственная предрасположенность к дислипидемии, то есть, ранние инфаркты миокарда или инсульты у старших родственников, вирусные гепатиты.
Таким образом, подбор подобных добавок — дело специалиста. Ведь нужно индивидуально выбрать как сам препарат, здесь речь не о производителе, а о механизме действия веществ в составе добавки, так и его дозировку согласно разработанной тренером программе физических нагрузок.
Врач гастроэнтеролог, диетолог МЦ «Кедр»: Иванова Ирина Николаевна.
Риски, связанные с употреблением стероидов — OrthoInfo
Занятия спортом — отличный способ для молодых людей быть физически активными, заводить друзей и развлекаться. Спорт также может помочь развить важные жизненные навыки, такие как дисциплина и настойчивость. Однако для некоторых молодых спортсменов стремление попасть в команду или получить конкурентное преимущество может привести к использованию запрещенных веществ, таких как анаболические андрогенные стероиды. Хотя эти препараты для повышения работоспособности чаще всего используются спортсменами-мужчинами, играющими в футбол, бейсбол и лакросс, мужчины, занимающиеся другими видами спорта, и спортсменки-женщины также иногда используют их.
Использование стероидов для улучшения спортивных результатов считается мошенничеством и может привести к наказанию или запрещению спортсменов заниматься спортом. Что еще более важно, использование стероидов, повышающих работоспособность, может иметь серьезные долгосрочные последствия для здоровья.
«Анаболо-андрогенные стероиды» — это медицинский термин для препаратов, которые некоторые спортсмены используют нелегально в попытке получить несправедливое преимущество над своими противниками. Примеры включают:
- Тестостерон
- Метилтестостерон
- Андростендион
- Даназол
Использование повышающих работоспособность стероидов, таких как тестостерон, иногда называют «допингом» или «выжиманием сока».
Как у мужчин, так и у женщин в организме обычно циркулирует тестостерон, хотя его количество у мужчин намного выше. Тестостерон способствует появлению мужских вторичных половых признаков, таких как более глубокий голос и рост волос на теле и лице. Он также оказывает влияние на мышцы и кости.
Стероиды, повышающие работоспособность, обычно имитируют естественный тестостерон. Сообщаемые эффекты использования стероидов включают увеличение размера мышц, силы и массы тела без жира, что, как считается, улучшает спортивные результаты.
Стероиды, повышающие работоспособность, — это препараты, которые имеют как физические, так и психические побочные эффекты. Спортсмены, которые их используют, могут заболеть или получить серьезные травмы.
Физические побочные эффектыОбщие физические побочные эффекты применения стероидов включают:
- Акне или прыщи
- Рубцы или растяжки
- Преждевременное выпадение волос у мужчин
- Огрубление голоса у женщин
- Чрезмерный рост волос на теле и лице у женщин
Кроме того, спортсмены, использующие иглу для инъекций стероидов, могут испытывать боль в месте инъекции и риск развития инфекции.
Применение стероидов также может влиять на половое развитие и половую активность, вызывая:
- Нерегулярные менструации
- Увеличение молочных желез как у мужчин, так и у женщин
- Уменьшение яичек
- Эректильная дисфункция и бесплодие
Пользователи стероидов могут стать чрезмерно агрессивными или воинственными, состояние, обычно называемое «роидной яростью».
Неконтролируемая агрессия заставляет некоторых потребителей стероидов вступать в конфронтацию с друзьями и семьей; иногда у них возникают проблемы с законом.
Депрессия также была связана с использованием стероидов, и спортсмены, которые используют стероиды для повышения производительности, более склонны к попыткам самоубийства, чем спортсмены, которые их не используют.
Опасность для здоровьяХотя некоторые побочные эффекты стероидов могут быть просто неприятными, другие могут быть опасными для жизни. Например, использование стероидов было связано с:
- Проблемы с печенью
- Проблемы с сердцем
- Ход
- Сгустки крови
- Рак
Родители и тренеры должны помочь юным спортсменам понять, что они могут преуспеть в спорте без использования стероидов. Альтернативы для достижения целей в области фитнеса и производительности включают правильное питание, достаточное количество сна и хорошее общее психическое и физическое здоровье.
К началу
Отзыв членов
POSNA (Педиатрическое ортопедическое общество Северной Америки)
Педиатрическое ортопедическое общество Северной Америки (POSNA) представляет собой группу квалифицированных/сертифицированных советом хирургов-ортопедов, которые прошли специальную подготовку по уходу за опорно-двигательным аппаратом у детей. .
Узнайте больше по этой теме на веб-сайте POSNA OrthoKids:
Использование стероидов
Почему стероидам не место в спорте – Блог факультета юридического факультета Университета Маркетт
Спросите любого, кто хорошо разбирается в спорте и текущих событиях, и он скажет вам: допинг в спорте — это проблема. Почти каждую неделю очередная громкая история о допинге попадает в заголовки газет по всему миру. Быстрый поиск в новостях Google по запросу «допинг» выявил более 7500 результатов только за последнюю неделю. Истории варьировались от менее известных 2 юношеских олимпийских борцов, которые недавно были отстранены, до более известного победителя Тур де Франс 2010 года Альберто Контадора.
Ранее в этом месяце Брент Масбургер (спортивный комментатор ABC/ESPN) рассказал группе студентов Университета Монтаны, что стероиды работают. Масбургер обвинил «молодых журналистов», которые «слишком глубоко увлеклись чем-то, о чем они слишком мало знали» в негативном имидже стероидов и допинга. Далее он сказал, что стероидам не место в средней школе, но «при надлежащем уходе и совете врача их можно использовать на профессиональном уровне». (Цитаты взяты из Миссульской статьи.)
Если вы меня знаете (или посещали со мной занятия), то знаете, как я отношусь к допингу в спорте. На самом деле борьба с допингом была одной из причин, по которой я пришел в юридическую школу, а точнее в Маркетт. Я считаю, что допингу нет места в спорте. История о том, как я стал таким стойким противником допинга, будет для другого дня (и, возможно, в другом месте), но в основном связана с моей любовью к велоспорту и систематическому допингу, от которого страдает этот вид спорта. Достаточно сказать, что я занимаю твердую позицию против допинга во всех видах спорта во всех формах.
Само собой разумеется, что я больше не могу не соглашаться с Масбургером. Допингу, меньше всего в виде анаболических стероидов, нет места в спорте – любительском или профессиональном. Я думаю, что все антидопинговые аргументы сводятся к двум основным принципам, только один из которых касается Масбургера в его полном одобрении использования стероидов профессиональными спортсменами.
Во-первых, допинг угрожает здоровью спортсменов. Масбургер утверждает, что при надлежащем медицинском наблюдении стероиды могут быть здоровыми. Хотя это может быть правдой в некоторых (и я бы предположил, что в ограниченных) случаях, это, безусловно, верно не во всех случаях. Использование стероидов может иметь серьезные последствия для здоровья, включая поражение печени, эндокринной и репродуктивной функций, опухоли печени и почек, сердечные заболевания и психические симптомы. Кроме того, в только что связанной статье упоминается повышенная вероятность побочных эффектов, когда 1) стероиды используются в дозах, превышающих рекомендуемую, 2) стероиды используются в сочетании с другими веществами, повышающими работоспособность, и 3) используются поддельные или испорченные стероиды.
.
Легализация употребления стероидов не решит эти проблемы. Побочные эффекты, перечисленные в статье Национального центра биотехнологической информации (часть Национального института здравоохранения), не ограничиваются неправильным использованием стероидов. Я не буду подробно описывать побочные эффекты не только стероидов, но и использования гормона роста и эритропоэтина (часто используется в велоспорте), NCBI хорошо перечисляет их и дает ссылки на исследования. Кроме того, стремление к победе всегда будет побуждать спортсменов брать «еще один». Конечно, надлежащее медицинское наблюдение гарантирует, что спортсмен получит правильную дозу от этого врача, но когда этот спортсмен не может выиграть следующую гонку, игру или матч, он или она, скорее всего, увеличат дозу или комбинируют другие методы допинга. .
Во-вторых, Масбургер не обратил на это внимание, допинг влияет на целостность спорта. Спорт — это не просто победа. Поговорка «Дело не в том, выиграешь ты или проиграешь, а в том, как ты играл в игру», хотя и является клише, но абсолютно верна.
Олимпийское движение определяет олимпийский дух — взаимопонимание, дух дружбы, солидарности и честной игры — как основу спорта. Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) было основано на том принципе, что честность в спорте лежит в основе духа спорта и что допинг угрожает честности. Отдел по борьбе с допингом Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО) считает, что «допинг ставит под угрозу морально-этические основы спорта и здоровье тех, кто в нем участвует». Национальная футбольная лига сама разработала свою собственную политику в отношении стероидов, потому что использование стероидов угрожает «справедливости и честности спортивных соревнований» и «посылает неверный сигнал молодым людям, у которых может возникнуть соблазн их использовать». Спорт — это соревнование на равных, с уважением к сопернику и соблюдением правил игры.
Разрешение на использование стероидов под надлежащим медицинским наблюдением может поставить под угрозу честность и честность игры.
Во-первых, спортсмены, решившие не использовать стероиды, получают несправедливое преимущество – большинство из них не смогут соревноваться на том же уровне, что и спортсмены, использующие стероиды. Во-вторых, целостность игры скомпрометирована, поскольку речь идет не о том, какой спортсмен обладает лучшими навыками или талантом, а о том, у кого из спортсменов лучший стероидный коктейль или деньги, чтобы купить лучшие стероиды. Таким образом, употребление стероидов противоречит духу спорта — справедливости, уважению и солидарности. Концепция взаимного уважения между спортсменами нарушается, когда один (или оба) спортсмена предпочитают использовать стероиды для улучшения своих результатов, чем соревноваться, основываясь на индивидуальной силе, навыках или таланте.
Однако, если забот о здоровье и неприкосновенности недостаточно, чтобы убедить вас, рассмотрите этот последний пункт. Студенты-юристы, да и юристы, обожают спор о скользкой дорожке. Я думаю, что это находит удобное место в этих дебатах.
Это скользкий путь между разрешением использования стероидов при надлежащем медицинском наблюдении и отменой антидопинговых правил. Где провести черту? Будет ли теперь незаконным использование стероидов только в том случае, если они принимаются без надлежащего медицинского наблюдения? Как можно доказать надлежащее медицинское наблюдение? Как спортсмен может доказать, что стероиды попали в его или ее тело в результате надлежащего медицинского наблюдения, а не каким-либо иным образом? Как насчет спортсменов, которые используют больше рекомендуемой дозы? А как насчет других форм допинга (hGh или EPO)? Будут ли следующие допущены под надлежащее медицинское наблюдение? Трудно понять, насколько реально регулирование использования стероидов в спорте.
Единственный способ сохранить честность в спорте и защитить здоровье спортсменов — это серьезно подойти к борьбе с допингом. Антидопинговые усилия достигают наибольшего успеха, когда «закон» (антидопинговая политика) устанавливает четкие, ясные правила о том, когда и какие вещества запрещены.
