Расчет сухой массы тела % жира и без жировой массы тела
Есть несколько причин, по которым вам может понадобиться калькулятор сухой массы тела. Вы никогда не задумывались, почему стройные, но мускулистые люди могут весить больше, чем пухлые? Мы все слышали, как люди говорят, что «мышцы весят больше, чем жир», но так ли это на самом деле? От чего зависит мышечная масса? Если вы хотите получить ответы на эти вопросы, вы должны знать, как рассчитать сухую массу тела (LBM).
Вы узнаете:
- Что такое безжировая масса тела
- Как рассчитать сухую массу тела
- Как пользоваться калькулятором LBM
Сухая масса тела — это то, что весило бы ваше тело, если бы у вас не было жировых отложений; это означает, что он считает все органы, кости, мускулы, кровь и кожу и все остальное, что не является жиром, но имеет массу.
Особенно важно знать свою безжировую массу тела, если вы пытаетесь похудеть. Наблюдая за LBM, вы можете контролировать, сколько мышц вы теряете.
Если вы только теряете мышцы, эффект от вашей диеты может быть очень разочаровывающим, так как потеря мышц очень часто приводит к неприятному внешнему виду. Знание того, как рассчитать сухую массу тела, также поможет вам решить, сколько жира вы должны сбросить и каким будет после этого процентное содержание жира в организме. Гораздо точнее считать ваш LBM, чем вес вашего тела.
Существует несколько уравнений безжировой массы тела (и они также различаются между полами). Мы используем формулу Бура, которая считается наиболее точной.
LBM (мужчины) = 0,407 * вес [кг] + 0,267 * рост [см] — 19,2
LBM (женщины) = 0,252 * вес [кг] + 0,473 * рост [см] — 48,3
Однако, если вы знаете свою концентрацию жира, вы можете определить свой точный LBM по этой простой формуле:
Безжировая масса тела = масса тела — (масса тела * процент жира в организме)
Вам нужно будет:
- Измерьте вес своего тела
- Умножьте свой вес на процентное содержание жира
- Вычтите результат из веса вашего тела.
Калькулятор мышечной массы — это полезный инструмент, который позволяет вам определить свою мышечную массу. Вам просто нужно ввести свой вес и рост. Затем калькулятор рассчитает два варианта LBM — первый для мужчин и второй для женщин.
Возьмем пример:
Вес: 50
Рост: 165
Калькулятор показывает около 45 кг НБМ, если вы мужчина, и около 42 кг, если вы женщина. Разница между полами зависит от генетики. Мужское тело, как правило, содержит больше мышц, в то время как женское тело, естественно, имеет больше жира.
Калькулятор LBM вы также можете найти свой процент жира в организме. Однако вместо того, чтобы вычитать значения, вы можете воспользоваться нашим калькулятором жира или калькулятором идеального веса.
Чтобы узнать, является ли ваш процент жира в организме здоровым или нет, вы можете использовать калькулятор ИМТ. Этот инструмент вычисляет, если у вас недостаточный вес, избыточный вес или в самый раз. Поскольку LBM тесно связан с метаболизмом, мы также рекомендуем калькулятор основного обмена.
Он использует ваш возраст, рост, вес и пол, чтобы оценить, сколько калорий вам потребуется, если вы проведете весь день в покое. Это отличный показатель уровня вашего метаболизма.
Как правильно заряжать организм: считаем калории
Пища – топливо для нашего тела. Если ее мало, то тело начинает буквально выживать и сил на здоровое функционирование не хватает. Избыток еды – не лучше: может привести к набору лишнего веса и сопутствующим проблемам с сердцем, сосудами и другими органами. При этом потребности у каждого организма индивидуальные: зависят от возраста, пола, веса, физической активности и состояния здоровья. Поэтому лучший способ определить объем вашего рациона питания – рассчитать его калорийность. О том, как это сделать, расскажем ниже.
Калорийность – это количество тепловой энергии, которая вырабатывается организмом при усвоении съеденных продуктов. Иначе её так и называют – энергетическая ценность продуктов питания.
В среднем женщинам нужно порядка 2000 килокалорий (ккал) в сутки, мужчинам — 2500 тысячи ккал/сут.
Алгоритм расчета калорий
Суточная потребность человека в калориях состоит из двух переменных – индивидуальные энергозатраты и величина основного обмена.
Величина основного обмена (ВОО) — это минимальное количество энергии, необходимое для осуществления жизненно важных процессов организма (физиологических, биохимических, функционирование органов и систем). Со значениями ВОО для взрослых и детей можно ознакомиться ниже.
Средние величины основного обмена взрослого населения России (ккал/сут.)
|
Мужчины |
Женщины |
||||||||
|
Масса тела, кг |
18—29 лет |
30—39 лет |
40—59 лет |
Старше 60 лет |
Масса тела, кг |
18—29 лет |
30—39 лет |
40—59 лет |
Старше 60 лет |
50 |
1 450 |
1 370 |
1 280 |
1 180 |
40 |
1 080 |
1 050 |
1 020 |
960 |
|
55 |
1 520 |
1 430 |
1 350 |
1 240 |
45 |
1 150 |
1 120 |
1 080 |
1 030 |
|
60 |
1 590 |
1 500 |
1 410 |
1 300 |
50 |
1 230 |
1 190 |
1 160 |
1 100 |
|
65 |
1 670 |
1 570 |
1 480 |
1 360 |
55 |
1 300 |
1 260 |
1 220 |
1 160 |
|
70 |
1 750 |
1 650 |
1 550 |
1 430 |
60 |
1 380 |
1 340 |
1 300 |
1 230 |
|
75 |
1 830 |
1 720 |
1 620 |
1 500 |
65 |
1 450 |
1 410 |
1 370 |
1 290 |
|
80 |
1 920 |
1 810 |
1 700 |
1 570 |
70 |
1 530 |
1 490 |
1 440 |
1 360 |
|
85 |
2 010 |
1 900 |
1 780 |
1 640 |
75 |
1 600 |
1 550 |
1 510 |
1 430 |
|
90 |
2 110 |
1 990 |
1 870 |
1 720 |
80 |
1 680 |
1 630 |
1 580 |
1 500 |
Средние величины основного обмена у детей (ккал/сут.
)
|
Возраст |
Основной обмен (ккал/кг массы тела) |
Основной обмен (ккал/сут.) |
|
1 мес. |
60 |
250 |
|
до 1 года |
55 |
550 |
|
от 1 года до 3 лет |
52 |
660 |
от 3 до 7 лет |
48 |
900 |
|
от 7 до 11 лет |
25 |
650 |
|
от 11 до 18 лет |
24 |
> 690 |
Средняя величина основного обмена – это лишь базовый показатель.
Оптимальный расчет калорийности суточного рациона включает в себя дополнительный критерий – коэффициент физической активности (КФА). Формул для вычисления несколько, и не случайно. Ни одна методика не совершенна и не может учесть все индивидуальные потребности и состояния человека. Поэтому свою личную суточную потребность в калориях лучше оценить по совокупности имеющихся методик.
ВАЖНО ЗНАТЬ
Если у вас избыточный вес, то ВОЗ рекомендует сокращать реальную калорийность рациона на 500 ккал в месяц до тех пор, пока она не станет на 500–300 ккал ниже суточной потребности.
Формула расчёта калорийности Харриса – Бенедикта
Мужчины
БМ (базовый метаболизм) = 66 + [13,7 × вес (кг)] + [5 × рост (см)] – [6,76 × возраст (в годах)] × КФА
Женщины
БМ (базовый метаболизм) = 655 + [9,6 × вес (кг)]+[1,8 × рост (см)] – [4,7 × возраст (в годах)] × КФА
Значения КФА
|
Физическая активность |
Коэффициент |
|
минимальная активность/сидячий образ жизни |
1,2 |
|
легкая нагрузка 1–3 раза в неделю |
1,3 |
|
тренировки 3–5 раз в неделю |
1,6 |
|
тренировки ежедневно |
1,7 |
|
тяжелая физическая работа/тренировки 2 раза в день |
1,9 |
ВАЖНО ЗНАТЬ
Формула Харриса – Бенедикта была выведена в 1919 году.
По современным данным, она завышает потребности в калориях примерно на 5–10%. Причем этот показатель тем выше, чем выше вес у считающего.
Формула расчёта калорийности Маффина – Джеора
Мужчины
БМ (базовый метаболизм) = 9,99 × вес (кг) + 6,25 × рост (см) – 4,92 × возраст + 5
Женщины
БМ (базовый метаболизм) = 9,99 × вес (кг) + 6,25 × рост (см) – 4,92 × возраст – 161
ВАЖНО ЗНАТЬ
В формуле Маффина – Джеора не учтено соотношение мышц и жира в организме, хотя от них зависит метаболизм. Поэтому получаемое значение надо умножать на коэффициент физической активности Харриса – Бенедикта.
Формула расчёта калорийности Кетч – Макардл
БМ (базовый метаболизм) = 370 + 21,6 × масса тела за вычетом жира
Приблизительное содержание жира в организме можно измерить при помощи современных электронных весов или одного из многочисленных сетевых калькуляторов.
ВАЖНО ЗНАТЬ
Формула Кетч – Макардл учитывает содержание жира в организме, но не учитывает пол, возраст и рост. Значение, полученное по этой формуле, надо умножать на коэффициент физической активности Харриса – Бенедикта.
Формула расчёта калорийности Тома Венуто
Мужчины
БМ (базовый метаболизм) = 66 + (13,7 × вес в кг) + (5 × рост в см) – (6,8 × возраст в годах)
Женщины
БМ (базовый метаболизм) = 665 + (9,6 × вес в кг) + (1,8 × рост в см) – (4,7 × возраст в годах)
ВАЖНО ЗНАТЬ
Формула расчёта калорийности Тома Венуто популярна среди спортсменов. Значение, полученное по этой формуле, надо умножать на коэффициент физической активности Харриса – Бенедикта.
Вот и всё! Вам остался последний шаг в расчете калорий личного рациона: теперь сводные данные формул можно адаптировать под ваши индивидуальные характеристики, образ жизни и потребности.
Главное правило: если вы чувствуете, что рассчитанная калорийность для вас недостаточна — ешьте больше. При этом увеличение количества калорий может быть оправдано такими факторами, как: активные физические нагрузки, наличие развитой мышечной массы и сравнительно больший вес.
ВАЖНО ЗНАТЬ
Не забывайте, что фокус в рационе питания лучше делать не только на постоянном подсчёте калорий, но и на качественном составе вашего меню.
Калькулятор безжировой массы тела (веса)
Разработано командой Medindia Content Team | Калькулятор проверен группой медицинских экспертов Medindia. Последнее обновление: 23 ноября 2021 г.
Хотите иметь подтянутое и подтянутое тело? Используйте этот калькулятор, чтобы узнать свою мышечную массу, состав тела, а также несколько советов по улучшению своей физической формы. Сухая масса тела не равна идеальному весу человека, как это принято считать. Это относится к весу ваших костей, мышц, сухожилий и органов за вычетом вашего жира.
Ожирение находится на подъеме, и это приводит ко многим заболеваниям, включая сердечный приступ. Когда вы планируете пойти на программу снижения веса, вам нужно сбросить жировые отложения, а не мышечную массу тела, которая является здоровой.В этом калькуляторе используется формула Джеймса, которая применима к взрослым и детям всех возрастных групп
Разместить комментарий
Комментарии должны относиться к теме и не должны носить оскорбительного характера. Редакция оставляет за собой право просматривать и модерировать комментарии, размещенные на сайте.
Реклама
Рекомендуемые данные по безжировой массе тела
Фитнес-калькулятор
Упражнения или фитнес-калькулятор оценивают вашу гибкость, силу и выносливость на основе ваших результатов в различных фитнес-упражнениях, таких как приседания и тяга, отжимания и аэробные упражнения.
Мини-осмотр онлайн
Мини-осмотр — это быстрый и простой способ оценить ваше текущее состояние здоровья и риски сердечно-сосудистых заболеваний, если таковые имеются.
Он также предсказывает ожидаемую продолжительность жизни.
Викторина по снижению веса
Если вы думали, что жареная пища, обработанные продукты и картофель — плохие парни в вашем плане похудения, вы были правы! Пройди этот тест и узнай, что на самом деле может помочь тебе получить фигуру, о которой ты всегда…
Викторина по фитнесу
Кто бы не хотел выглядеть в хорошей форме в нынешнем сценарии, когда молодые и старые ходят в спортзал, чтобы выглядеть и чувствовать себя в хорошей форме? Мы приглашаем вас принять участие в этой викторине по фитнесу и проверить, хорошо ли вы осведомлены о том, что нужно, чтобы оставаться в форме во всех …
Как похудеть?
Слайд-шоу, которое объясняет причины ожирения и советы о том, как похудеть. Упражнения перед завтраком наиболее эффективны для похудения.
Продукты, укрепляющие мужское здоровье
Болезни сердца и рак являются основными убийцами мужчин старше 40 лет. Снижение уровня холестерина с помощью диеты, образа жизни и лекарств следует рассматривать как «настоящий поливитамин для мужчин».
Голод Насыщение и контроль веса
Неустойчивый способ питания или любое метаболическое нарушение в сигнале голода сытости является одной из основных причин ожирения.
Бариатрическая хирургия — бандажирование желудка
3D-слайд-анимация, объясняющая лапароскопическую процедуру, называемую бандажированием желудка или бандажированием на коленях при ожирении.
Операция по снижению веса — Рукавная гастрэктомия — Анимация
Слайд-анимация, объясняющая лапароскопическую операцию под названием «рукавная гастрэктомия», при которой около 80 % желудка удаляется в ходе операции по снижению веса.
Бариатрическая хирургия
Бариатрическая хирургия является наиболее эффективным методом снижения веса при морбидном ожирении. Бандажирование и шунтирование желудка являются наиболее часто используемыми операциями по снижению веса.
Шокеры для увеличения веса
Пока вы посещаете тренажерный зал, следите за приемом пищи, эти неприятные килограммы просто отказываются покидать тело.
Существуют различные необдуманные причины того, почему вы не теряете вес. Проверьте это!
Ежедневное потребление воды
Подсчитайте, сколько стаканов воды вам нужно выпивать каждый день, чтобы избежать обезвоживания, используя этот калькулятор ежедневного потребления воды.
Суточная потребность в калориях
Вы заботитесь о своем здоровье? Если да, то узнайте свою приблизительную суточную потребность в калориях, которая зависит от образа жизни и занятий. Этот калькулятор указывает примерную потребность в калориях для человека с нормальным…
Идеальная масса тела
Рассчитайте идеальную массу тела для взрослых легко с калькулятором идеальной массы тела Medindia.
Калькулятор жировых отложений
Этот калькулятор оценивает ваш процент жира в организме, ваш тип телосложения и количество калорий, которые вы должны сжечь, чтобы потерять 1% жира в организме, и использует формулу Ходждона-Беккета ВМС США.
Проконсультируйтесь с диетологами онлайн
Доктор Раджан Ханда DEHM,BEMS,MDEH, NDDY, MDAM, Ph.
D. Почетный, DNHE, докторская степень естественной медицины® / DNM®, исполнительный терапевт
26 лет стажа
Реклама
Оптимальная рецептура сухого тела для коррекции стандартизированного значения поглощения при ПЭТ-визуализации
- Список журналов
- Рукописи авторов HHS
- PMC4337860
Являясь библиотекой, NLM предоставляет доступ к научной литературе. Включение в базу данных NLM не означает одобрения или согласия с содержание NLM или Национальных институтов здравоохранения. Узнайте больше о нашем отказе от ответственности.
Дж Нукл Мед.
Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 23 февраля.
Опубликовано в окончательной редакции как:
J Nucl Med. 2014 сен; 55 (9): 1481–1484.
Опубликовано в сети 24 июня 2014 г. doi: 10.2967/jnumed.113.136986PMCID: PMC4337860
NIHMSID: NIHMS661432
PMID: 24963129
, 1, 2 , 1 , 1 и 1
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Стандартизированное значение поглощения (SUV), нормализованное по мышечной массе тела ([LBM] SUL), становится популярным показателем для количественной оценки клинической ПЭТ. Специфические для пола количественные эффекты различных составов LBM на SUV печени недостаточно изучены.
Методы
18 F-FDG ПЭТ/КТ из 1033 последовательных исследований взрослых (501 женщина, 532 мужчины). SUV печени измеряли с помощью интересующей сферической области диаметром 3 см в правой доле печени и корректировали на LBM с использованием формулировок James и Janmahasatian, специфичных для пола.
Результаты
Масса тела составила 71,0 ± 20,7 кг (диапазон 18,0–175,0 кг) и 82,9 ± 18,6 кг (диапазон 23,0–159,0 кг) для женщин и мужчин соответственно. Внедорожник, основанный на массе тела, имеет значительную положительную корреляцию с массой тела у обеих женщин (9).0116 r = 0,58, P < 0,0001) и мужчины ( r = 0,54, P < 0,0001). Эта корреляция снижается у мужчин ( r = 0,11, P = 0,01) и становится отрицательной у женщин ( r = -0,35, P = 0,0001) при формулировке SUL по Джеймсу. Эта отрицательная корреляция была устранена, когда из анализа были исключены очень тучные женщины (индекс массы тела ≥ 35) ( r = 0,13, P = 0,8). Джанмахасатская формулировка аннулирует корреляцию между SUL и весом для женщин (9).0116 r = 0,04, P = 0,4) и снижает его у мужчин ( r = 0,13, P = 0,003).
Заключение
Печеночная коррекция с использованием более распространенной формулы Джеймса для определения мышечной массы тела не работает и показывает низкие значения SUL у пациентов с очень ожирением.
Принимая во внимание увеличение частоты ожирения, рекомендуется принятие формулы Джанмахасатиана для оценки LBM в современных ПЭТ-сканерах и рабочих станциях с дисплеями.
Ключевые слова: ПЭТ, FDG, SUV, SUL, LBM, в зависимости от пола
ПЭТ/КТ-визуализация рака с помощью комбинированных ПЭТ- и КТ-сканеров стала стандартным компонентом диагностики и стадирования в онкологии (1,2). Было показано, что аналог глюкозы 18 F-FDG концентрируется в опухолях из-за усиленного гликолиза злокачественными клетками (3,4). Стандартизированное значение поглощения (SUV) определяется из
SUV=концентрация радиоактивного вещества в ткани введенная доза/масса тела пациента.
Экв. 1
Поскольку жир влияет на массу тела (МТ), но мало накапливается 18 F-FDG натощак, SUV у пациентов с ожирением относительно повышен у более худых пациентов (5). Использование безжировой массы тела (LBM) коррекции SUV (SUL) для пациентов с ожирением оказалось более подходящим количественным методом, чем BW или площадь поверхности тела (6).
Нормальная печень SUV ранее предлагалась в качестве эталонной ткани в руководствах, которые включали ПЭТ как часть критериев ответа (7, 8) из-за ее стабильности во времени и в исследованиях «тест-повторное тестирование» (9). Критерии ответа ПЭТ в солидных опухолях 1.0 предполагают, что нормальные ткани 18 Активность F-FDG определяется в правой доле печени и состоит из среднего SUL в интересующей сферической области диаметром 3 см (8).
Современные сканеры используют уравнение Джеймса (уравнение 2), основанное на поле, росте (см) и общей массе тела (кг), для оценки LBM (10):
LBMJames={1,1×BW-128×(BWHeight)2Мужчины1,07×BW-148×(BWHeight)2Женщины.
Экв. 2
Формула Джеймса для LBM зависит от квадрата веса с отрицательным коэффициентом. Графическое представление такой функциональной зависимости представляет собой перевернутую параболу.
Анализ уравнений Джеймса (уравнение 1) для нахождения пикового значения, когда первая производная по весу равна нулю, показывает, что максимум LBM, после которого он начинает снижаться, достигается для индекса массы тела (ИМТ) примерно 43 для мужчин и 37 для женщин.
Недавние исследования также показали, что уравнение Джеймса может перестать быть точным после достижения критического веса (11). Это открытие привело к тому, что Janmahasatian et al. (12) разработать другую формулу для оценки LBM:
LBMJanma={9,27×103×BW6,68×103+216×BMIMM9,27×103×BW8,78×103+244×BMIЖенщины.
Экв. 3
Это возрастающая функция веса и плато при больших значениях веса.
Количественные эффекты различных составов LBM на SUV печени у пациентов с ожирением изучены недостаточно. Из математических формулировок уравнений Джеймса и Джанмахасатьяна мы должны быть в состоянии предсказать их поведение для очень тучных людей. Фактические данные использовались для подтверждения, а не для установления этих математических соотношений. Это было целью настоящего исследования.
Популяция пациентов
Было рассмотрено более 1000 последовательных ПЭТ/КТ-сканирований в течение 5-месячного периода для пациентов старше 18 лет, которые прошли недавние клинические 18 ПЭТ/КТ-исследования с Ф-ФДГ по поводу подозреваемых или известных злокачественных новообразований.
Повторные сканирования для тех же пациентов были отброшены. Всего было сохранено и включено в данное исследование 1033 исследования. Исследование было одобрено комитетом по этике, и необходимость получения информированного согласия отпала.
ПЭТ-сканирование
Все пациенты голодали не менее 4 часов перед сканированием. Пациентов сканировали либо на Discovery RX с кристаллом ортосиликата лютеция-иттрия, либо на ПЭТ/КТ-сканере Discovery LS с кристаллом зародыша висмута (оба GE Healthcare) через 60 минут после инъекции 18 F-FDG. Исследования на первой системе проводились в режиме трехмерной съемки по 4,15 мин на каждую позицию кровати. Изображения были реконструированы с использованием алгоритмов максимизации ожидания упорядоченного подмножества с матрицей 128 × 128; 21 подмножество; 2 итерации; постреконструкционный фильтр Гаусса, 3 мм; стандартный фильтр Z; пиксели 4,7 мм; и толщина среза 3,27 мм. Двумерная реализация на Discovery LS использовала 2 итерации, 28 подмножеств, 5,5-мм фильтр Гаусса после реконструкции и 3,9-мм пикселей.
Все данные ПЭТ были реконструированы с коррекцией затухания на основе КТ и без нее.
Определение SUV, SUL
James и SUL JanmaИзображения были просмотрены с помощью программного обеспечения Advantage Workstation 4.4 (GE Healthcare). Среднее значение SUV и SUL James для печени определяли в здоровой правой доле печени с интересующей сферической областью размером 3 см по умолчанию. Значения SUL в соответствии с формулировкой Janmahasatian были получены из
SULJanma=SUVLBMJanmaBW
Ур. 4
Анализ данных
Непрерывные переменные представлены как среднее ± стандартное отклонение. Взаимосвязь между SUL печени и морфометрическими показателями тела пациента оценивали с помощью коэффициента Пирсона r . Для оценки различий между группами использовали двухсторонний непарный тест t . Значения P менее 0,05 считались значимыми. Мы использовали MedCalc (версия 12.3; программное обеспечение MedCalc) и SPSS (версия 20; SPSS Inc.
) для всех анализов.
Обследовано 1033 больных (501 женщина, 532 мужчины). МТ у женщин составила 71,0 ± 20,7 кг (диапазон 18,0–175,0 кг), у мужчин 82,9 ± 18,6 кг (диапазон 23,0–159,0 кг). ИМТ составил 26,6 ± 7,3 (диапазон 7,0–60,3) и 26,2 ± 5,3 (диапазон 12,2–51,7) для женщин и мужчин соответственно. обобщает характеристики пациентов. Таблица 10271
25Открыть в отдельном окне
Статистически значимой разницы не выявлено между SUV печени у женщин (2,14 ± 0,43) и мужчин (2,09 ± 0,40) ( P = 0,09). Однако у пациентов женского пола был более низкий SUL печени James (1,42 ± 0,25), чем у пациентов мужского пола (1,58 ± 0,26) (9).0116 P < 0,0001). Печень SUL Janma также была ниже у женщин (1,30 ± 0,21), чем у мужчин (1,57 ± 0,25) ( P <0,0001; ). Не было статистически значимой разницы в SUV или SUL печени при использовании любой композиции с тем или иным сканером, при этом значения P варьировались от 0,1 до 0,5.
представляет собой график, показывающий зависимость LBM от BW. Для LBM James наблюдается распределение вокруг перевернутой параболы, более выраженное для женщин по мере достижения экстремума, с уменьшением LBM для очень тучных женщин.
Открыть в отдельном окне
График зависимости LBM от BW. Распределение вокруг перевернутой параболы наблюдается для LBM James , более выраженное для женщин по мере достижения экстремума, с уменьшением LBM James для женщин с ожирением. Этого не происходит с джанмахасатской формулировкой LBM. Синий = ИМТ < 35; красный = ИМТ ≥ 35.
SUV имеет значительно умеренную положительную корреляцию с весом как у женщин ( r = 0,58, P < 0,0001), так и у мужчин ( r = 0,54, P < 0,0001). Эта корреляция снижается у мужчин ( r = 0,11, P = 0,01) и становится отрицательной у женщин ( r = -0,35, P = 0,0001) при формулировке SUL по Джеймсу. Джанмахасатская формулировка аннулирует корреляцию между SUL и весом для женщин ( r = 0,04, P = 0,4) и уменьшает ее для мужчин ( r = 0,13, P = 0,003). Эта информация обобщена в .
Открыть в отдельном окне
SUV и SUL в сравнении с массой.
Внедорожник имеет значительную умеренную положительную корреляцию с весом как у женщин, так и у мужчин. Эта корреляция снижается у мужчин и становится отрицательной у женщин при формулировке SUL по Джеймсу. Джанмахасатская формулировка аннулирует корреляцию между SUL и весом для женщин и уменьшает ее для мужчин. Синий = ИМТ < 35; красный = ИМТ ≥ 35.
График зависимости SUL печени James от BW женщин предполагает, что более тяжелые субъекты вызывают отрицательную корреляцию для SUL Джеймс . Анализ подгруппы женщин с ожирением (ИМТ ≥ 35, n = 61) показал значительно более низкий средний SUL печени (1,14 ± 0,25), чем у других женщин (ИМТ < 35, n = 440, SUL James). = 1,46 ± 0,23) ( P < 0,0001). Не было статистически значимой разницы в SUL в соответствии с формулировкой Janmahasatian между этими двумя группами ().
ТАБЛИЦА 2
Сравнение SUV и SUL подгрупп пациентов с ожирением (ИМТ ≥ 35) любого пола с их более худыми коллегами (ИМТ < 35)
| Подгруппа | ИМТ < 35 ( n = 440 женщин, 503 мужчины) | ИМТ ≥ 35 ( n = 6 1 женщина, 29 мужчин) | Р |
|---|---|---|---|
| Внедорожник | |||
| Женщины | 2,08 ± 0,37 | 2,56 ± 0,57 | <0,0001 |
| Мужчины | 2,06 ± 0,38 | 2,61 ± 0,36 | <0,0001 |
| SUL Джеймс | |||
| Женщины | 1,46 ± 0,23 | 1,14 ± 0,25 | <0,0001 |
| 1,59 ± 0,26 | 1,54 ± 0,24 | 0,3 | |
| SUL Янма | Женщины | 1,30 ± 0,20 | 1,25 ± 0,24 | 0,09 |
| Мужчины | 1,57 ± 0,25 9029 2 | 1,59 ± 0,22 | 0,7 |
Открыть в отдельном окне
SUV имеет достоверную умеренную положительную корреляцию с ИМТ как у женщин ( r = 0,58, P <0,001), так и у мужчин ( r = 0,56, P <0,001).
Эта корреляция теряется у мужчин ( r = 0,08, P = 0,08) и становится отрицательной у женщин ( r = -0,38, P < 0,001) при формулировке SUL по Джеймсу. Джанмахасатская формулировка аннулирует корреляцию между SUL и ИМТ для женщин ( r = 0,01, P = 0,8) и снижает его у мужчин ( r = 0,10, P = 0,02) ().
Открыть в отдельном окне
SUV и SUL в сравнении с BMI. SUV имеет значительную умеренную положительную корреляцию с ИМТ как для женщин, так и для мужчин. Эта корреляция теряется у мужчин и становится отрицательной у женщин при формулировке SUL по Джеймсу. Джанмахасатская формулировка аннулирует корреляцию между SUL и ИМТ для женщин и уменьшает ее для мужчин.
Отрицательная корреляция SUL Джеймс у пациенток женского пола было снижено до незначительного, когда из анализа были исключены очень тучные женщины (ИМТ ≥ 35) (BW, r = 0,13, P = 0,8; ИМТ, r = -0,03, P = 0,5).
В этом исследовании мы обнаружили, что применение LBM коррекции SUV у пациенток по формуле Джеймса привело к значимой отрицательной корреляции SUL печени с общей МТ ( r = -0,35, P < 0,0001) и ИМТ ( r = -0,38, P < 0,001). Этот вывод, по-видимому, противоречит предыдущим публикациям, в которых предполагалось, что коррекция LBM предотвращает ложно повышенный SUV у пациентов с ожирением, потому что 18 F-FDG не накапливается значительно в белом жире (5). Эти очень низкие значения SUL обусловлены заметно более низким SUL печени у женщин с очень ожирением.
Уравнение Джеймса для LBM обычно используется в современных системах ПЭТ/КТ и рабочих станциях для просмотра (10). Когда LBM, полученная из этого уравнения, отображается в зависимости от BW, создается перевернутая параболическая функция (13). Следовательно, значения LBM начинают снижаться после критического веса, что, вероятно, приводит к недооценке LBM и недокоррекции SUV у пациентов с ожирением (11).
Это может объяснить кажущуюся парадоксально низкую SUL печени у пациенток в этом исследовании.
Джанмахасатян и др. (12) выведены уравнения, дающие скорректированную безжировую массу, которая почти равна LBM для широкого диапазона BW. Внедорожник, скорректированный с помощью препарата Джанмахасатиан, действительно предотвращает очень низкий SUL у пациентов с ожирением, и его следует учитывать. В качестве альтернативы можно рассмотреть прямое измерение содержания жира в организме с помощью КТ.
Мы признаем некоторые ограничения нашего исследования. Хотя мы начали с большого количества исследований ПЭТ/КТ (1033), количество включенных женщин с ожирением (ИМТ ≥ 35) было не очень большим (61), хотя и достаточно большим, чтобы объяснить поведение LBM согласно формулировке Джеймса. при больших весах. Расчетное критическое значение ИМТ для пациентов женского пола составляет 37, что достаточно близко к выбранному нами пороговому значению. В исследование было включено слишком малое количество мужчин с очень ожирением и ИМТ ≥ 43 (всего 4).
Это прогнозируемое значение ИМТ, выше которого мы должны увидеть снижение значений LBM, как указано в формуле Джеймса для пациентов мужского пола.
Количественное измерение 18 F-FDG ПЭТ важно для определения результатов лечения онкологических больных. SUV является преобладающим количественным клиническим показателем. Однако абсолютное значение SUV не точно отражает метаболизм опухоли, поскольку в белой жировой ткани накапливается меньше 18 F-FDG, чем в других нормальных тканях животных. Мы обнаружили неадекватно низкие значения SUL печени у пациенток с очень ожирением. Предполагается, что такое же поведение будет наблюдаться у пациентов мужского пола с патологическим ожирением, возможно, из-за известного ограничения уравнений LBM, используемых в современных ПЭТ / КТ-сканерах. Пересмотренные уравнения LBM могут быть более точными, и они заслуживают дальнейшей оценки. Поскольку ожирение представляет собой прогрессирующую эпидемию, когда пациенты весят больше, чем когда-либо прежде, следует серьезно рассмотреть вопрос о пересмотре формул LBM, используемых в современных ПЭТ/КТ-сканерах, с настоятельной рекомендацией производителям ПЭТ/КТ-сканеров и считывающих рабочих станций изменить их программного обеспечения с заменой уравнений Джеймса для LBM формулами Джанмахасата.
РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ
О потенциальном конфликте интересов, имеющем отношение к этой статье, не сообщалось.
1. Вебер В.А. Использование ПЭТ для мониторинга терапии рака и прогнозирования исхода. Дж Нукл Мед. 2005; 46: 983–995. [PubMed] [Google Scholar]
2. Fletcher JW, Djulbegovic B, Soares HP, et al. Рекомендации по применению 18 ПЭТ с Ф-ФДГ в онкологии. Дж Нукл Мед. 2008; 49: 480–508. [PubMed] [Google Scholar]
3. Варбург О.Х., Диккенс Ф. Метаболизм опухолей. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Richard R. Smith, Inc.; 1931. [Google Scholar]
4. Som P, Atkins H, Bandoypadhyay D, et al. Аналог фторированной глюкозы, 2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза (F-18): нетоксичный индикатор для быстрого обнаружения опухолей. Дж Нукл Мед. 1980; 21: 670–675. [PubMed] [Google Scholar]
5. Засадный К.Р., Валь Р.Л. Стандартизированные значения поглощения нормальными тканями при ПЭТ с 2-[фтор-18]-фтор-2-дезокси- D -глюкозой: вариации в зависимости от массы тела и метод коррекции.
Радиология. 1993; 189: 847–850. [PubMed] [Академия Google]
6. Сугавара Ю., Засадный К.Р., Нойхофф А.В., Вал Р.Л. Переоценка стандартизованного значения поглощения ФДГ: колебания в зависимости от массы тела и методы коррекции. Радиология. 1999; 213: 521–525. [PubMed] [Google Scholar]
7. Хикс Р.Дж. Роль ПЭТ в мониторинге терапии. Визуализация рака. 2005; 5:51–57. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Wahl RL, Jacene H, Kasamon Y, Lodge MA. От RECIST к PERCIST: меняющиеся соображения относительно критериев ответа ПЭТ при солидных опухолях. Дж Нукл Мед. 2009 г.;50(доп.1):122S–150S. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Paquet N, Albert A, Foidart J, Hustinx R. Внутрипациентная вариабельность 18 F-FDG: стандартизированные значения поглощения в нормальных тканях. Дж Нукл Мед. 2004; 45: 784–788. [PubMed] [Google Scholar]
10. Джеймс В., Уотерлоу Дж. Исследование ожирения: отчет группы DHSS/MRC. Лондон, Англия: HMSO; 1976.
