Препараты для снижения кортизола: Современные подходы к терапии болезни Иценко-Кушинга | Андреева

Блокаторы кортизола препараты в Чебоксарах: 500-товаров: бесплатная доставка, скидка-62% [перейти]

Партнерская программаПомощь

Чебоксары

Каталог

Каталог Товаров

Одежда и обувь

Одежда и обувь

Стройматериалы

Стройматериалы

Текстиль и кожа

Текстиль и кожа

Здоровье и красота

Здоровье и красота

Детские товары

Детские товары

Продукты и напитки

Продукты и напитки

Электротехника

Электротехника

Дом и сад

Дом и сад

Мебель и интерьер

Мебель и интерьер

Промышленность

Промышленность

Сельское хозяйство

Сельское хозяйство

Все категории

ВходИзбранное

-31%

240

350

Обенил Чарак (Obenyl Charak)-блокатор аппетита — аюрведа 30 таб.

В МАГАЗИН

Блокатор жира/Блокатор жира — для похудения, детокса, очищения. Жиросжигатель. Таблетки для похудения.

ПОДРОБНЕЕ

Golden Mountains — Золотые горы / Таблетки для похудения Детокс препарат снижения веса Блокатор калорий Жиросжигатель Капсулы Бад Golden Mountains — Золотые горы 83774045 купить в интернет-магазине Wildberries

ПОДРОБНЕЕ

-52%

721

1490

Keto Slim Liquid Caps — инновационный препарат для похудения и контроля веса. Жиросжигатель, блокатор аппетита, антиоксидант, детокс, средство для похудения

ПОДРОБНЕЕ

Блокатор Холестерина Blackmores, 60 шт Показатели анализаторов крови: уровень холестерина

ПОДРОБНЕЕ

Блокатор аппетита для похудения таблетки PWR ultimate power Тип: жиросжигатель, Форма выпуска:

ПОДРОБНЕЕ

Премиальный жиросжигатель для похудения /подавление аппетита / снижение веса / Блокатор жира /Детокс

ПОДРОБНЕЕ

-62%

226

600

LiDa / Лида капсулы. Ночной жиросжигатель, блокатор жира,. Таблетки для похудения. Спортивное питание. Препарат для снижения веса

ПОДРОБНЕЕ

Жиросжигатель для похудения с карнитином в капсулах, средство для снижения веса, блокатор аппетита

ПОДРОБНЕЕ

Премиальный жиросжигатель для похудения /подавление аппетита / снижение веса / Блокатор жира /Детокс Fat burners

ПОДРОБНЕЕ

NOW Foods, Super Cortisol Support, препарат для поддержания уровня кортизола, 90 растительных капсул

ПОДРОБНЕЕ

-33%

2 800

4200

Appetite Blocker Капсулы, Таблетки для похудения. Блокатор аппетита калорий + Жиросжигатель. Подавление, Контроль аппетита, Комплекс Уменьшение Снижение веса / Препараты Витамины Бады / кето диета

ПОДРОБНЕЕ

-62%

226

600

LiDa / Лида капсулы. Ночной жиросжигатель, блокатор жира,. Таблетки для похудения. Спортивное питание. Препарат для снижения веса

ПОДРОБНЕЕ

Неослим AKG блокатор аппетита каллорий жиросжигатель Neoslim Тип: жиросжигатель, Форма выпуска:

ПОДРОБНЕЕ

LiDa / Лида капсулы. Ночной жиросжигатель, блокатор жира,. Таблетки для похудения. Спортивное питание. Препарат для снижения веса

ПОДРОБНЕЕ

-5%

2 936

3090

Now Foods Препарат для регуляции уровня кортизола усиленного действия 90 вегетарианских капсул Вес:

ПОДРОБНЕЕ

Fat burners/Таблетки для похудения, жиросжигатель, капсулы для похудания, блокатор жира и детокс

ПОДРОБНЕЕ

Golden Mountains — Золотые горы / Таблетки для похудения Детокс препарат снижения веса Блокатор калорий Жиросжигатель Капсулы Бад Golden Mountains — Золотые горы 78824903 купить в интернет-магазине Wildberries

ПОДРОБНЕЕ

Тирозин для похудения, щитовидной железы GLS pharmaceuticals Назначение: контроль веса

ПОДРОБНЕЕ

-50%

339

678

Блокатор вирусов, дезинфицирующее средство, противовирусный бейдж для детей 60 дней защиты Слоник

ПОДРОБНЕЕ

аптекеКортизол

-30%

735

1050

Biospotix Cat spray спрей от блох для кошек 500 мл

В МАГАЗИН

Чистотел Максимум капли от блох для кошек — 3 пипетки

В МАГАЗИН

-5%

272

287

GreenFort NEO Биокапли для собак 10-25 кг от клещей, блох, вшей, власоедов, комаров, слепней 1,5 мл

В МАГАЗИН

RolfClub 3D Спрей для кошек от клещей блох, вшей, власоедов 200 мл

В МАГАЗИН

GreenFort NEO Биокапли для собак более 25 кг от клещей, блох, вшей, власоедов, комаров, слепней 2,5 мл

В МАГАЗИН

АВЗ Барс Форте спрей инсектоакарицидный для собак от блох, иксодовых и чесоточных клещей, вшей, власоедов — 100 мл

В МАГАЗИН

Ms. Kiss спрей репеллентный для кошек

В МАГАЗИН

RolfClub Шампунь для собак от блох, вшей, власоедов 400 мл

В МАГАЗИН

2 страница из 18

Блокаторы кортизола препараты

Ятрогенный гиперадренокортицизм, или чем опасны гормоны

Сегодня сложно найти врача, который не использовал бы в своей практике глюкокортикоиды. А значит, и сталкиваться с нежелательными эффектами их применения приходится не редко. Одним из таких эффектов является развитие так называемого «ятрогенного Синдрома Кушинга» или «ятрогенного гиперадренокортицизма». Если разграничить эти понятия, то мы получим следующие определения:

• Гиперадренокортицизм – это состояние, обусловленное хронически высокой концентрацией кортизола в крови;
• Синдром Кушинга – это совокупность клинических и химических нарушений, вызванных воздействием избыточного количества глюкокортикоидов.

 

Ятрогенная природа этих состояний обуславливается экзогенным поступлением в организм глюкокортикоидов в ходе лечения.  Обычно лечению глюкокортикоидами подвергаются животные с тяжелыми заболеваниями, для которых эти препараты являются единственным средством спасения. В таких случаях, применять их приходится не только интенсивно, но и долго, иногда месяцами и годами. Поэтому не удивительно, что помимо лечебного действия, фармакологический эффект гормональных препаратов будет включать и отклонения в организме, связанные с хронической гиперкортизолемией. Поэтому проявление Синдрома Кушинга – естественный и неизбежный спутник лечения.

 

При приеме глюкокортикоидов их концентрация в крови растет, воздействуя на гипоталамус, и убеждая его снизить выработку кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ). В свою очередь, низкий уровень КРГ снижает выработку аденокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе, из-за чего кора надпочечников входит в состояние функционального покоя. Если этот процесс растягивается во времени, то кора надпочечников атрофируется за ненадобностью. Таким образом, состояние гиперадренокортицизма при отмене препарата переходит в состояние гипоадренокортицизма.

Глюкокортикоиды – это стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников. К ним относятся кортизол, кортизон и кортикостерон. Наиболее активным у большинства видов животных является кортизол. Исходным материалом для химического синтеза глюкокортикоидов являются холевая кислота, получаемая из тканей крупного рогатого скота, или стероидные соединения, вырабатываемые из растений семейства лилиевых или диоскорейных.

Эффекты глюкокортикоидов согласуются с клиническими признаками ятрогенного гиперадренокортицизма. Основные из них:

 

• Усиление катаболизма и торможение биосинтеза белков. Как следствие, развивается атрофия мышечной ткани.
• Стимуляция продукции глюкозы, усиление интенсивности глюконеогенеза с развитием гипергликемии и гиперинсулинемии.
• Стимуляция липолиза. В результате растет уровень триглицеридов в крови, и происходит нарушение перераспределения жировой ткани.
• Подавление активности фибробластов. Происходит истончение кожи, ухудшается заживление ран.
• Уменьшение всасывания кальция в кишечнике и усиление его экскреции с мочой. Соответственно, стимулируется резорбция костной ткани.
• Усиление действия катехоламинов. Тем самым стимулируется работа сердца и сосудистый тонус.
• Торможение секреции вазопрессина с развитием таких симптомов как полиурия и полидипсия.
• Снижение концентрации общего тироксина.
• Снижение продукции гонадотропинов. В результате снижается концентрация тестостерона и развивается атрофия семенников у самцов.
• Задержка роста у щенков и котят из-за снижения секреции гормона роста.

 

Вероятность развития симптомов ятрогенного гиперадренокортицизма зависит от дозы, активности применяемого препарата и продолжительности терапии. Считается, что первые признаки проявляются в среднем через 1-2 недели лечения. Однако, некоторые эффекты, например, полиурия и полидипсия, могут развиться и при однократном применении препарата.

По продолжительности действия глюкокортикоиды делят на препараты короткого, среднего и длительного действия. Чаще всего ятрогенный гиперадренокортицизм развивается после многократных инъекций препаратов длительного действия. Также они отличаются по их глюкокортикоидной и минералкортикоидной активности. Так, активность Преднизолона в 4 раза сильнее, чем у кортизола, а его минералкортикоидная активность немного ниже. Дексаметазон в 30 раз сильнее кортизола и в 7 раз сильнее Преднизолона и не обладает значимой минералкортикоидной активностью. Способы дозирования препаратов весьма вариабельны и зависят от заболевания и индивидуальной чувствительности организма животного.

Поставить диагноз «ятрогенный гиперадренокортицизм» не трудно, так как его эффект следует ожидать при интенсивном лечении глюкокортикоидами. Клинически мы обычно видим такие классические признаки, как полиурия, полидипсия, полифагия, увеличение объема живота, ухудшение качества шерсти, кожные поражения, быстрая утомляемость, отсутствие течек и атрофия семенников. В запущенных случаях также могут развиться кальцификаты, стероидный гепатит, почечная недостаточность с соответствующей симптоматикой.

 

Изменения картины крови происходят уже через несколько часов после введения глюкокортикоидов. С другой стороны, у некоторых животных, хронически принимающих стероиды, биохимические изменения могут и не наблюдаться. Из характерных изменений клинического анализа крови выделяют стрессовую лейкограмму, эритроцитоз, тромбоцитоз. В биохимическом анализе мы можем увидеть повышение концентрации глюкозы, холестерина, печеночных трансаминаз. В моче наблюдаются снижение плотности и признаки воспаления, как следствие иммуносупрессии.

Для диагностики гиперадренокортицизма существует ряд специфических тестов, однако в случае с ятрогенной его формой, большинство из них бесполезны. Тогда золотым стандартом является провокационная проба с АКТГ. При подтверждении диагноза мы получаем низкую базальную концентрацию кортизола, а ответ на стимуляцию АКТГ слабый или отсутствует. Таким образом, клинически мы видим классические признаки гиперадренокортицизма, а результаты теста с АКТГ согласуются с гипоадренокортицизмом. Связано это с атрофией коры надпочечников, механизм развития которой рассмотрен выше.

 

При развитии нежелательных эффектов от применения глюкокортикоидов чаще всего достаточно отменить терапию. Тогда состояние постепенно нормализуется и симптомы гиперадренокортицизма сходят на нет. Однако, существуют нюансы, препятствующие отмене препарата. Во-первых, в случае резкого прекращения приема глюкокортикоидов может развиться синдром отмены. Клинически мы увидим симптомы основного заболевания, а затем, и признаки гипоадренокортицизма: рвота, анорексия, апатия. Во-вторых, существует ряд патологий, требующих постоянной дачи глюкокортикоидов, и при отмене препарата возвращаются симптомы основного заболевания, с которым мы боролись.

 

Для того, чтобы избежать развития синдрома отмены следует отменять препарат постепенно. Разные авторы расходятся во мнении о минимальном курсе применения стероидов, не требующих постепенного снижения дозы.

Так, указывают курсы от 1 до 21 дня. В любом случае, принимаемое решение должно основываться на интенсивности наблюдаемых симптомов и исходной дозировке препарата. Снижение дозы до отмены может занимать от нескольких недель до месяца, а возможно и дольше. Предпочтительно снижать не только дозировку, но и кратность применения глюкокортикоидов до 1 раза в 2-3 дня. Не следует снижать дозу более, чем на ¼ в неделю. Также важно учитывать, что в период сильного стресса (предстоящая операция, например) доза должна быть повышена. Количество глюкокортикоидов на последних этапах снижения дозы должно быть несколько ниже физиологической, чтобы постепенно стимулировать работу коры надпочечников.

 

В случае возвращения симптомов основного заболевания при отмене глюкокортикоидов существует вариант замены их на другой иммуносупрессивный препарат негормональной природы, например, на Циклоспорин.
При невозможности прекращения лечения глюкокортикоидами задача врача – минимизировать ущерб от их применения.

Необходимо регулярно осматривать животное, измерять давление, проводить анализы крови, а при необходимости – рентгенологическое и ультразвуковое исследования. По мере выявления отклонений стараемся их скорректировать. Например, используем инсулиновую терапию при гипергликемии, нормализуем уровень электролитов в крови. При усиленном катаболизме белков и у щенков с задержкой роста целесообразно введение диеты богатой белком. Также в литературе рассматривается возможность применения анаболических стероидов.

Ятрогенный гиперадренокортицимзм, по сути, лечению не подлежит. Часто приходится мириться с неблагоприятными эффектами применения глюкокортикоидов, когда от их использования зависит жизнь и самочувствие животного. Поэтому необходимо не только помнить о них, но и информировать владельца животного о том, чего следует ожидать в ходе лечения.

---

Список использованной литературы:
1. Avrom Caplan, Nicole Fett, Misha Rosenbach etc. Prevention and management of glucocorticoid-induced side effects: A comprehensive review. I Am Acad Dermatol, Volume 76, Nummber 1, January 2017
2. Edward C. Feldman, Richard W. Nelson, Claudia E. Reusch, J. Catharine R. Scott-Moncrieff. Canin and Feline Endjcrinology, Edition 4. 2015
3. Ian M. Adcock, Sharon Mumby. Handbook of Experimental Pharmacology. Glucocorticoids, 2016
4. Mark E.Peterson. Diagnosis of Hiperadrenocorticism in Dogs, 2007
5. Peter J. Barnes. Handbook of Experimental Pharmacology. Glucocorticosteroids, 2016

Макашова А.М.

Новое лекарство снижает уровень кортизола у пациентов с болезнью Кушинга — Журнал молодых исследователей

Европейская комиссия и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно дали зеленый свет на рынок нового препарата, предназначенного для взрослых пациентов с болезнью Кушинга. Это аутоиммунное заболевание, от которого ежегодно страдают примерно 13 миллионов человек, является формой синдрома Кушинга, вызванного доброкачественной опухолью гипофиза. Опухоль вызывает повышение уровня кортизола, и целью препарата является снижение уровня кортизола без непреднамеренных побочных эффектов, наблюдаемых при применении других лекарств, таких как гипергликемия или повреждение печени.

Osilodrostat, который продается под торговой маркой Isturisa, представляет собой лекарство, разработанное для пациентов с болезнью Кушинга, которые не реагируют на операцию на гипофизе или не могут пройти операцию. Первоначально лекарство производилось Novartis Pharmaceuticals и в конечном итоге было продано итальянской фармацевтической компании Recordati Rare Diseases в июне 2019 года. в мартовском пресс-релизе. «Recordati Rare Diseases стремится работать над тем, чтобы каждый, кто нуждается в доступе к этой терапии, имел ее».

Европейская комиссия одобрила лекарство для продажи в Европейском союзе в январе 2020 года, а FDA одобрило его для США в марте 2020 года. он был одобрен для продажи. Это обозначение означает, что он был одобрен для лечения состояния, от которого страдают 200 000 человек или меньше, или что затраты на разработку препарата превышают расчетную прибыль.

Последнее верно для болезни Кушинга, также называемой эндогенным синдромом Кушинга. Случаи болезни Кушинга составляют от 60 до 70 процентов случаев синдрома Кушинга у детей и более 70 процентов случаев у взрослых, что указывает на существовавшую ранее потребность в препарате.

Как работает Isturisa?

Isturisa ингибирует 11-бета-гидроксилазу, которую также можно назвать стероидной 11-бета-монооксигеназой. Этот фермент превращает 11-дезоксикортизол в кортизол. Метирапон также ингибирует 11-бета-гидроксилазу, но в основном используется в качестве диагностического препарата.

По данным Национального центра биотехнологической информации, 11-бета-гидроксилаза кодируется геном CYP11B1, и мутации в этом гене могут вызывать врожденную гиперплазию надпочечников, состояние, характеризующееся избыточной выработкой андрогенов. Экспрессия этого белка регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), гормоном, участвующим в развитии болезни Кушинга.

Однако у пациентов с болезнью Кушинга наблюдается избыточный уровень АКТГ из-за наличия аденомы гипофиза. Затем это увеличивает концентрацию 11-бета-гидроксилазы в организме и, следовательно, приводит к гиперкортицизму, наблюдаемому у пациентов с болезнью Кушинга. Это уступает место таким симптомам, как кровоподтеки, увеличение веса, чрезмерный рост волос, высокое кровяное давление и округление лица.

По данным FDA, повышенная дозировка Истурисы приводит к повышению концентрации 11-дезоксикортизола и АКТГ. Хотя уровень АКТГ увеличился из-за низкого уровня кортизола, 11-бета-гидроксилаза больше не может преобразовывать 11-дезоксикортизол, поэтому уровень кортизола остается сниженным.

В целом Isturisa снижает уровень кортизола, прерывая биологический путь, ведущий к выработке кортизола.

Зачем нужен новый препарат?

В истории болезни 2016 года, опубликованной в журнале The Lancet , историк науки и медицины Ричард Барнетт утверждает, что болезнь Кушинга в основном лечили с помощью лучевой терапии, блокаторов синтеза кортизона и хирургии гипофиза. Последнее обычно является первым шагом в лечении в соответствии с 2009 г.статья в журнале Pituitary , и по данным Национальной организации редких заболеваний (NORD), операция имеет 80-процентный успех. Некоторые причины, по которым операция может быть неудачной, включают неполное удаление опухоли, сопутствующие опухоли или повторяющиеся заболевания.

Если пациент отказывается от операции или операция не удалась, для лечения аденомы гипофиза может быть использована лучевая терапия. Однако автор Мэри Ли Вэнс, профессор медицины Университета Вирджинии, пишет, что время ремиссии непредсказуемо, и для определения эффективности лучевой терапии необходим регулярный контроль. Кроме того, NORD заявляет, что лучевая терапия улучшает симптомы только у 85 процентов пациентов.

Остается третий вариант — блокаторы синтеза кортизона, и здесь на помощь приходит Истуриса. Хотя все они продемонстрировали успех в снижении уровня кортизола, некоторые из них имеют ограниченные эффекты или непреднамеренные побочные эффекты. Например, пасиреотид был связан с повышенным уровнем глюкозы из-за снижения уровня инсулина и глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Кортизол уже препятствует метаболизму глюкозы и секреции инсулина у пациентов с болезнью Кушинга, и поэтому лечение направлено на облегчение нарушенного метаболизма. Следовательно, такие препараты, как пасиреотид, только снижают эффективность такого лечения. Точно так же кетаконазол приводил к повышенной гепатотоксичности после длительного применения.

С другой стороны, хотя каберголин воздействует на гипофиз, он снижал уровень кортизола только у 20 процентов пациентов. Напротив, на решение FDA одобрить Isturisa в первую очередь повлияло 48-недельное клиническое испытание, в котором половина из 137 участников имели нормальный уровень кортизола к 24-недельной отметке, согласно BioSpace. Кроме того, у 86 процентов пациентов, которые продолжали принимать препарат во время рандомизированного исследования отмены, уровень кортизола оставался нормальным.

Это лекарство было бы особенно полезным вместо предыдущих схем лечения, которые сочетали несколько препаратов для поддержания контроля над кортизолом и другими биологическими соединениями.

Будущие исследования

В настоящее время Isturisa одобрена только для взрослых, но по состоянию на 16 марта 2020 г. Novartis Pharmaceuticals проводила набор для участия в педиатрическом клиническом исследовании. В исследовании будут изучены фармакокинетика и фармакодинамика осилодростата у детей, а это означает, что в нем будет рассмотрено, как препарат влияет на их гормоны и другие физиологические функции.

Будущие исследования также могут быть сосредоточены на влиянии Isturisa на пациентов с другими формами синдрома Кушинга. Другое исследование, в котором изучалось влияние осилодростата на таких пациентов, было завершено в марте 2020 года. Исследование началось с девяти участников, но только трое завершили испытание, и по крайней мере четверо прекратили его из-за нежелательного явления. Более крупное исследование с большим удержанием может дать более четкие результаты в этой области.

ЛИТЕРАТУРА

1. 2017. Синдром Кушинга. Национальная организация по редким заболеваниям . [онлайн] доступно: https://rarediseases.org/rare-diseases/cushing-syndrome/.

2. 2020. Цитохром P450 CYP11B1, семейство 11, член 1 подсемейства B [Homo sapiens (человек)], База данных генов NCBI . [онлайн], доступно: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/1584.

3. 2020. Этикетка Isturisa (осилодростат), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов . [онлайн] доступно: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/212801s000lbl.pdf.

4. 2020. Раздел 21, глава I, подраздел D, часть 316, подраздел C — Обозначение орфанного препарата. Электронный свод федеральных правил [онлайн], доступен по ссылке: https://www.ecfr.gov/cgi-bin/retrieveECFRgp=&SID=718f6fcbc20f2755bd1f5a980eb5eecd&mc=true&n=sp21.5.316.c&r=SUBPART&ty=HTML#se21.5.316_ 121.

5. Барбот М., Чеккато Ф. и Скарони К. (2018). Сахарный диабет на фоне болезни Кушинга. Границы эндокринологии , 284(9), доступно: https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00284.

6. Скарони, К., Зилио, М., Фоти, М., и Боскаро, М. (2017). Нарушения метаболизма глюкозы при синдроме Кушинга: от молекулярной основы до клинического лечения. Endocrine Reviews , 38(3), 189–219, доступно: https://doi.org/10.1210/er.2016-1105.

Есть ли правда в заявлениях о блокаторах кортизола?

Взаимосвязь между весом и кортизолом сложна. Блокаторы кортизола могут помочь снизить высокий уровень кортизола у людей с заболеваниями надпочечников, которые вызывают высокий уровень кортизола.

Кортизол — это гормон, влияющий на несколько функций организма, но многим он известен как гормон стресса. Это потому, что он помогает вашему телу функционировать во время стресса. Ваш уровень кортизола колеблется в течение дня, но постоянно высокий уровень кортизола может указывать на основную проблему.

Блокаторы кортизола могут помочь снизить уровень кортизола у людей с нарушениями высокого уровня кортизола, которым может быть противопоказано хирургическое вмешательство. Это может включать синдром Кушинга, который вызывает повышение уровня кортизола выше стандартного диапазона.

Однако компании также продают некоторые блокаторы кортизола в качестве пищевых добавок, которые могут помочь вам нарастить мышечную массу, похудеть и чувствовать себя менее голодным.

Чтобы определить, верны ли эти утверждения, полезно знать, что такое кортизол и его роль в вашем здоровье.

Когда вы чувствуете страх или опасность, часть вашего мозга, называемая гипоталамусом, активирует реакцию «бей или беги». Надпочечники отвечают выбросом гормонов стресса кортизола и адреналина. Кортизол является основным гормоном стресса.

Задача кортизола — рационализировать нагрузку вашего тела, чтобы вы могли сосредоточиться на непосредственной угрозе. Гормон адреналин заставляет ваше сердце биться быстрее. Это также повышает кровяное давление и увеличивает энергию.

Кортизол оказывает ряд воздействий на организм. К ним относятся:

• действует на панкреатические железы, снижая уровень инсулина, который повышает уровень сахара в крови или глюкозы
• направляет циркулирующую глюкозу в мозг, улучшая бдительность
• повышение способности организма восстанавливать ткани

Уровень кортизола естественным образом колеблется в течение дня. Без угрозы ваш уровень кортизола самый высокий, когда вы просыпаетесь утром, и самый низкий, когда вы готовы ко сну. У детей, как правило, меньше кортизола, чем у взрослых.

Помимо стресса, на уровень кортизола могут влиять несколько факторов, в том числе:

• заболевания гипофиза или опухоли вблизи гипофиза, вырабатывающие адренокортикотропный гормон (АКТГ)
• опухоли или заболевания надпочечников
• некоторые лекарства, включая оральные контрацептивы и кортикостероиды, такие как преднизолон и метилпреднизолон

Постоянно высокие уровни кортизола могут вызывать редкое заболевание, называемое синдромом Кушинга или гиперкортицизмом. Лечение синдрома Кушинга может включать блокатор кортизола.

Симптомы синдрома Кушинга могут включать:

• покраснение лица
• высокое кровяное давление
• кожные изменения
• быстрое увеличение веса на лице, животе и груди

Высокий уровень кортизола может косвенно вызывать увеличение веса у некоторых людей. Хронический стресс, который может поддерживать повышенный уровень кортизола, может увеличить тягу к еде и связан с увеличением веса и ожирением. Более высокие уровни кортизола, хронический стресс и инсулин могут быть связаны с большим увеличением веса в будущем.

Несмотря на это, некоторые компании утверждают, что блокаторы кортизола могут способствовать снижению веса.

В некоторых случаях правительство США вмешивалось, чтобы попытаться положить конец претензиям. В 2004 году Федеральная торговая комиссия (FTC) подала иск против продавцов CortiSlim и CortiStress. Эти продукты, которые, как утверждается, помогают похудеть, контролируя кортизол.

Вы можете проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки, направленные на снижение веса.

Для здорового контроля веса Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют сбалансированную диету в сочетании с регулярными физическими упражнениями.

Если вы стремитесь похудеть, может быть полезно подумать об изменении образа жизни, а не о соблюдении краткосрочных диет. Эти изменения образа жизни могут включать:

• регулярные физические упражнения
• употребление в пищу разнообразных фруктов и овощей
• предпочтение продуктов из цельного зерна продуктам из очищенного зерна
• отказ от продуктов с высокой степенью переработки
• отказ от сладких напитков

Анализы крови, мочи или слюны могут определить уровень кортизола. Врач может порекомендовать пройти несколько тестов в разное время дня, так как уровень кортизола колеблется.

Если вас беспокоит уровень гормонов, поговорите с врачом о сдаче анализа на кортизол.

Оттуда врач может помочь поддержать эффективные меры по балансировке гормонов и снижению веса.

Исследования не показывают четкой связи между уровнем кортизола и потерей веса. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов приняло законодательные меры против некоторых компаний за продажу пищевых добавок и других продуктов, которые, как они утверждают, способствуют снижению веса за счет снижения уровня кортизола.