Адренокортикотропный гормон
АКТГ – полипептидный гормон передней доли гипофиза, стимулирует выработку кортикостероидов корой надпочечников. Секреция АКТГ находится под контролем кортикотропин-рилизинг гормона (кортиколиберина) гипоталамуса. Синтезированные под действием АКТГ кортикостероиды воздействуют на гипоталамус и по механизму отрицательной обратной связи подавляют секрецию кортиколиберина. АКТГ активирует ферменты, обеспечивающие преобразование холестерина, основного субстрата для синтеза стероидов и таким образом ускоряет выработку стероидных гормонов – в основном кортизола, в меньшей степени – андрогенов и эстрогенов, минералкортикоидов и катехоламинов. АКТГ активно влияет на основные процессы метаболизма: стимулирует синтез ДНК, липолиз, поглощение глюкозы мышечной тканью и др.
АКТГ имеет суточный ритм секреции: максимум наблюдается с 06.00 до 08.00 часов, минимум – с 21.00 до 22.00, в течение дня возможны значительные колебания. Суточный ритм секреции подвержен влиянию внешних факторов: он меняется при смене часовых поясов, стрессе.
Уровень АКТГ меняется в результате многих физиологических (фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние физическая нагрузка) и патологических (боль, повышение температуры, хирургические вмешательства и др.) факторов. У пациентов с гипокортицизмом повышенный уровень АКТГ свидетельствует о первичной адреналовой недостаточности, тогда как отсутствие такового свидетельствует о вторичной надпочечниковой недостаточности гипофизарной или гипоталамической природы. У пациентов с гиперкортицизмом (синдромом Иценко Кушинга) низкий уровень АКТГ в крови может быть обусловлен кортизол-продуцирующей аденомой или карциномой, первичной надпочечниковой гиперплазией или применением терапии глюкокортикоидами. Нормальный или повышенный уровень АКТГ при клинически установленном синдроме Иценко-Кушинга относит пациен- та к категории АКТГ-зависимой формы синдрома Иценко-Кушинга.
Показания к исследованию
- Дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности;
- дифференциальная диагностика синдрома и болезни Иценко-Кушинга;
- исключение АКТГ-секретирующей опухоли при обнаружении объемного образования гипофиза;
- исключение эктопической продукции АКТГ при наличии опухоли неясного генеза и клиники гиперкортицизма.
Повышенные значения
Пониженные значения
- Вторичная недостаточность коры надпочечников;
- гипопитуитаризм;
- опухоль надпочечников.
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом
Общение с друзьями поддерживает низкий кортизол на протяжении всей жизни
Исследователи из Института передовых наук и
технологий им. Бекмана при Университете Иллинойса в
Урбане-Шампейне определили, что общение с подругами снижает
уровень гормона стресса у женщин на протяжении всей жизни, —
пишет eurekalert.
org со
ссылкой на Women and Aging.
Наша склонность к социализации сохраняется на протяжении всей жизни и одинаково заметна в жизни подростков и взрослых. Недавнее исследование выявило ключевые различия в способах общения разных возрастных групп, а также один компонент разговора, который выдерживает испытание временем: дружба. В частности, связи между людьми, которые идентифицируют себя как женщины.
Междисциплинарная группа под руководством бывших исследователей Института Бекмана Мишель Родригес и Си Он Юн оценила, как возраст собеседников и их знакомство друг с другом влияет на беседу, проанализировав общую эффективность взаимодействия и возникшие в результате реакции на стресс.
В основе этого исследования, ориентированного на женщин, лежат две гипотезы. Во-первых, гипотеза о дружбе, которая бросает вызов традиционно мужской дихотомии «сражайся или беги».
«Женщины выработали альтернативный механизм реакции на стресс, —
сказала Родригес, которая в настоящее время является доцентом
кафедры социальных и культурных наук Университета Маркетта.
Команда также проверила гипотезу социально-эмоциональной избирательности, которая постулирует социальную «обрезку» по мере того, как люди становятся старше и ищут более близких, более качественных кругов друзей.
Введение возраста в качестве переменной является новым в данной области и является результатом междисциплинарного сотрудничества Бекмана.
«Я работала с несколькими разными группами по нескольким различным дисциплинам, исходя из перспективы изучения дружбы, но ранее проводила исследования на девочках-подростках, но не на пожилых женщинах», — сказала Родригес.
Она объединила усилия с Си Он Юн, которая изучала когнитивные механизмы естественного разговора на протяжении всей жизни, включая здоровых молодых и пожилых людей.
«Моя исследовательская программа была сосредоточена на языковых
показателях в социальных взаимодействиях, и я была рад работать с
доктором Родригес над разработкой интегративного подхода,
включающего как языковую обработку, так и физиологические
показатели для изучения социальных взаимодействий», — сказала Юн.
Междисциплинарная команда объединила обе теории в один вопрос: как в их общении отражаются тенденции «заботиться и дружить», а также социальный отбор в зависимости от продолжительности жизни женщин?
Они протестировали пул из 32 женщин: 16 «пожилых людей» в возрасте 62-79 лет и 16 «молодых людей» в возрасте 18-25 лет. Каждый участник был либо в паре с другом («знакомый» собеседник), либо с незнакомцем («незнакомый»).
Партнерства подверглись серии разговоров, в которых участница проинструктировала своего партнера расположить набор танграм (головоломку) в порядке, который мог видеть только первый. Уловка? Каждая форма была абстрактной, их внешность трудно описать целенаправленно.
«Вы можете посмотреть на один [танграм] и сказать: «Это похоже на собаку». Или вы можете сказать: «Это похоже на треугольник со знаком остановки и велосипедным колесом», — сказала Родригес.
Это упражнение помогло количественно оценить эффективность
каждого разговора: партнеры, которые достигли желаемого
расположения танграма с помощью меньшего количества слов,
считались более эффективными, а пары, которым требовалось больше
слов для выполнения задачи, считались менее эффективными.
Исследователи обнаружили, что, хотя молодые взрослые пары более эффективно общались со знакомыми партнерами, чем их старшие коллеги, они общались менее эффективно с незнакомыми партнерами; в свою очередь, пожилые люди демонстрировали ловкость в разговоре, быстро озвучивая абстрактные танграмы как друзьям, так и незнакомцам.
«Подобная задача ссылочной коммуникации требует, чтобы вы видели, как мыслит другой человек. Похоже, что молодые люди менее решительны в этом понимании, в то время как пожилым людям легче делать достигать понимания с незнакомцами», — сказала Родригес.
Это не было предсказано на основе гипотезы социально-эмоциональной избирательности, которая предполагала корреляцию между возрастом и социальной изоляцией.
«Несмотря на то, что пожилые люди предпочитают проводить больше
времени с людьми, которые для них важны, ясно, что у них есть
социальные навыки, чтобы взаимодействовать с незнакомыми людьми,
если и когда они захотят», — сказал Родригес.
Команда Родригес также измерила кортизол в слюне, чтобы количественно оценить и сравнить уровни стресса участников на протяжении всего процесса тестирования.
«Когда вы испытываете что-то стрессовое, если у вас есть система реакции на стресс, которая работает должным образом, результатом является повышенное количество кортизола — нашего основного гормона стресса, который затем заставляет наш организм выделять глюкозу в кровоток, — сказала она. — Это отражается в нашей слюне примерно через 15-20 минут после того, как мы это ощущаем. Если мы видим повышение уровня кортизола в слюне по сравнению с исходным уровнем человека, это указывает на то, что он находится в большем стрессе, чем во время предыдущих измерений».
В обеих возрастных группах у тех, кто работает со знакомыми партнерами, уровень кортизола постоянно ниже, чем у тех, кто работает с незнакомыми партнерами.
«Многие исследования гипотезы «ищи и дружи» сосредоточены только
на молодых женщинах, поэтому здорово иметь эти результаты,
которые продлевают это до конца жизни.
[Фото: eurekalert.org]
Что это такое, функции, симптомы и уровни
Что такое кортизол?
Кортизол — это глюкокортикоидный гормон, который вырабатывается и выделяется вашими надпочечниками.
Гормоны — это химические вещества, которые координируют различные функции в вашем теле, передавая сообщения через вашу кровь к вашим органам, коже, мышцам и другим тканям. Эти сигналы сообщают вашему телу, что и когда делать.
Глюкокортикоиды представляют собой разновидность стероидных гормонов. Они подавляют воспаление во всех тканях вашего тела и контролируют обмен веществ в мышцах, жире, печени и костях. Глюкокортикоиды также влияют на циклы сна-бодрствования.
Ваши надпочечники, также известные как надпочечники, представляют собой маленькие железы треугольной формы, расположенные над каждой из двух почек.
Они являются частью вашей эндокринной системы.
Кортизол является важным гормоном, который влияет почти на каждый орган и ткань вашего тела. Он играет множество важных ролей, в том числе:
- Регулирование реакции организма на стресс.
- Помогает контролировать использование организмом жиров, белков и углеводов или метаболизм.
- Подавление воспаления.
- Регуляция артериального давления.
- Регуляция уровня сахара в крови.
- Помогает контролировать цикл сна и бодрствования.
Ваше тело постоянно контролирует уровень кортизола, чтобы поддерживать постоянный уровень (гомеостаз). Уровень кортизола выше нормы или ниже нормы может нанести вред вашему здоровью.
Является ли кортизол гормоном стресса?
Кортизол широко известен как «гормон стресса». Тем не менее, он имеет много важных эффектов и функций во всем организме, помимо регулирования реакции организма на стресс.
Также важно помнить, что с биологической точки зрения существует несколько различных видов стресса, в том числе:
- Острый стресс : Острый стресс возникает, когда вы подвергаетесь внезапной опасности в течение короткого периода времени. Например, едва избежать автомобильной аварии или погони за животным — ситуации, вызывающие острый стресс.
- Хронический стресс : Хронический (длительный) стресс возникает, когда вы испытываете постоянные ситуации, которые вызывают разочарование или тревогу. Например, тяжелая или разочаровывающая работа или хроническое заболевание могут вызвать хронический стресс.
- Травматический стресс : Травматический стресс возникает, когда вы переживаете опасное для жизни событие, которое вызывает страх и чувство беспомощности. Например, экстремальное погодное явление, такое как торнадо, война или сексуальное насилие могут вызвать травматический стресс. В некоторых случаях эти события могут привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР).
Например, едва избежать автомобильной аварии или погони за животным — ситуации, вызывающие острый стресс.Ваш организм вырабатывает кортизол, когда вы испытываете любой из этих видов стресса.
Что кортизол делает с моим телом?
Почти все ткани вашего тела имеют глюкокортикоидные рецепторы.
Из-за этого кортизол может воздействовать почти на все системы органов вашего тела, включая:
- Нервную систему.
- Иммунная система.
- Сердечно-сосудистая система.
- Дыхательная система.
- Половые системы (женские и мужские).
- Опорно-двигательный аппарат.
- Покровная система (кожа, волосы, ногти, железы и нервы).
В частности, кортизол влияет на ваше тело следующим образом:
- Регулирование стресса вашего тела ответ : Во время стресса ваше тело может вырабатывать кортизол после высвобождения своих гормонов «бей или беги», таких как адреналин, поэтому вы продолжаете оставаться в состоянии повышенной готовности. Кроме того, кортизол вызывает высвобождение глюкозы (сахара) из печени для быстрого получения энергии во время стресса.
- Регуляция обмена веществ : Кортизол помогает контролировать использование организмом жиров, белков и углеводов для получения энергии.
- Подавление воспаления : Кортизол может повышать иммунитет, ограничивая воспаление. Однако, если у вас постоянно высокий уровень кортизола, ваше тело может привыкнуть к слишком большому количеству кортизола в крови, что может привести к воспалению и ослаблению иммунной системы.
- Регулирование кровяного давления : Точный способ, которым кортизол регулирует кровяное давление у людей, неясен. Однако повышенный уровень кортизола может вызвать высокое кровяное давление, а уровень кортизола ниже нормы может вызвать низкое кровяное давление.
- Повышение и регулирование уровня сахара в крови : В нормальных условиях кортизол уравновешивает действие инсулина, гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, для регулирования уровня сахара в крови. Кортизол повышает уровень сахара в крови, высвобождая запасенную глюкозу, в то время как инсулин снижает уровень сахара в крови. Хронически высокий уровень кортизола может привести к постоянному высокому уровню сахара в крови (гипергликемия). Это может вызвать диабет 2 типа.
- Помогает контролировать цикл сон-бодрствование : В обычных условиях у вас более низкий уровень кортизола вечером, когда вы ложитесь спать, и пиковый уровень утром непосредственно перед пробуждением. Это говорит о том, что кортизол играет важную роль в инициации бодрствования и играет роль в циркадном ритме вашего тела.
Это может вызвать диабет 2 типа.Оптимальный уровень кортизола необходим для жизни и поддержания ряда функций организма. Если у вас постоянно высокий или низкий уровень кортизола, это может оказать негативное влияние на ваше общее состояние здоровья.
Как мой организм контролирует уровень кортизола?
В вашем организме есть сложная система регулирования уровня кортизола.
Ваш гипоталамус, небольшая область вашего мозга, участвующая в гормональной регуляции, и ваш гипофиз, крошечная железа, расположенная под вашим мозгом, регулируют выработку кортизола надпочечниками. Когда уровень кортизола в вашей крови падает, ваш гипоталамус высвобождает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), который направляет гипофиз на выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ).
Затем АКТГ стимулирует надпочечники к выработке и высвобождению кортизола.
Чтобы иметь оптимальный уровень кортизола в организме, гипоталамус, гипофиз и надпочечники должны функционировать должным образом.
Какие тесты могут проверить уровень кортизола?
Медицинские работники могут измерить уровень кортизола с помощью анализов крови, мочи (моча) или слюны (слюна). Они определят, какой тест лучше всего подходит в зависимости от ваших симптомов.
Каков нормальный уровень кортизола?
Уровень кортизола в крови, моче и слюне обычно достигает максимума рано утром и снижается в течение дня, достигая самого низкого уровня около полуночи. Этот шаблон может измениться, если вы работаете в ночную смену и спите в разное время дня.
Для большинства тестов, измеряющих уровень кортизола в крови, нормальные диапазоны:
- С 6:00 до 8:00: от 10 до 20 микрограммов на децилитр (мкг/дл).
- Около 16:00: от 3 до 10 мкг/дл.
Нормальные диапазоны могут варьироваться от лаборатории к лаборатории, время от времени и от человека к человеку.
Если вам нужно пройти тест на уровень кортизола, ваш поставщик медицинских услуг интерпретирует ваши результаты и сообщит вам, нужно ли вам пройти дополнительное тестирование.
Что вызывает высокий уровень кортизола?
Ненормально высокий уровень кортизола (гиперкортизолизм) в течение длительного периода времени обычно считается синдромом Кушинга, который является редким состоянием. Причины повышенного уровня кортизола и синдрома Кушинга включают:
- Прием большого количества кортикостероидных препаратов, таких как преднизолон, преднизолон или дексаметазон, для лечения других заболеваний.
- Опухоли, продуцирующие адренокортикотропный гормон (АКТГ). Они обычно находятся в гипофизе. Реже нейроэндокринные опухоли в других частях тела, например в легких, могут вызывать высокий уровень кортизола.
- Опухоли надпочечников или чрезмерный рост ткани надпочечников (гиперплазия), которые вызывают избыточную выработку кортизола.
Каковы симптомы высокого уровня кортизола?
Симптомы синдрома Кушинга зависят от того, насколько повышен уровень кортизола.
Общие признаки и симптомы повышенного уровня кортизола включают:
- Увеличение веса, особенно лица и живота.
- Жировые отложения между лопатками.
- Широкие пурпурные растяжки на животе (животе).
- Мышечная слабость в плечах и бедрах.
- Высокий уровень сахара в крови, который часто переходит в диабет 2 типа.
- Высокое кровяное давление (гипертония).
- Чрезмерное оволосение (гирсутизм) у лиц женского пола при рождении.
- Слабые кости (остеопороз) и переломы.
Что вызывает низкий уровень кортизола?
Уровень кортизола ниже нормы (гипокортизолизм) считается недостаточностью надпочечников. Различают два типа надпочечниковой недостаточности: первичную и вторичную. К причинам надпочечниковой недостаточности относятся:
- Первичная недостаточность надпочечников : Первичная недостаточность надпочечников чаще всего вызывается аутоиммунной реакцией, при которой иммунная система атакует здоровые клетки надпочечников по неизвестной причине. Это называется болезнью Аддисона. Ваши надпочечники также могут быть повреждены в результате инфекции или потери крови в тканях (надпочечниковое кровоизлияние). Все эти ситуации ограничивают выработку кортизола.
- Вторичная недостаточность надпочечников : Если у вас недостаточно активный гипофиз (гипопитуитаризм) или опухоль гипофиза, это может ограничивать выработку АКТГ. АКТГ сигнализирует вашим надпочечникам о выработке кортизола, поэтому ограниченный АКТГ приводит к ограниченной выработке кортизола.
Это называется болезнью Аддисона. Ваши надпочечники также могут быть повреждены в результате инфекции или потери крови в тканях (надпочечниковое кровоизлияние). Все эти ситуации ограничивают выработку кортизола.У вас также может быть более низкий уровень кортизола после прекращения лечения кортикостероидными препаратами, особенно если вы прекратите их прием очень быстро после длительного периода использования.
Каковы симптомы низкого уровня кортизола?
Симптомы снижения уровня кортизола ниже нормы или надпочечниковой недостаточности включают:
- Усталость.
- Непреднамеренная потеря веса.
- Плохой аппетит.
- Низкое кровяное давление (гипотония).
Как снизить уровень кортизола?
Если у вас синдром Кушинга (очень высокий уровень кортизола), вам потребуется лечение для снижения уровня кортизола. Лечение обычно включает медикаментозное и/или хирургическое вмешательство. Вам также потребуется медицинская помощь, если у вас уровень кортизола ниже нормы.
В целом, есть несколько повседневных вещей, которые вы можете делать, чтобы попытаться снизить уровень кортизола и поддерживать его на оптимальном уровне, в том числе:
- Получите качественный сон : Хронические проблемы со сном, такие как обструктивное апноэ во сне, бессонница или работа в ночную смену, связаны с повышенным уровнем кортизола.
- Регулярные физические упражнения : Несколько исследований показали, что регулярные физические упражнения помогают улучшить качество сна и уменьшить стресс, что со временем может помочь снизить уровень кортизола.
- Научитесь ограничивать стресс и модели мышления, вызывающие стресс : Зная о своем образе мышления, дыхании, частоте сердечных сокращений и других признаках напряжения, вы сможете распознать стресс, когда он начинается, и предотвратить его ухудшение.
- Упражнения на глубокое дыхание : Контролируемое дыхание помогает стимулировать парасимпатическую нервную систему, систему «отдыха и пищеварения», которая помогает снизить уровень кортизола.
- Развлекайтесь и смейтесь : Смех способствует выбросу эндорфинов и подавляет кортизол. Участие в хобби и веселых мероприятиях также может способствовать хорошему самочувствию, что может снизить уровень кортизола.
- Поддерживать здоровые отношения : Отношения являются важным аспектом нашей жизни. Напряженные и нездоровые отношения с близкими или коллегами могут вызывать частый стресс и повышать уровень кортизола.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу уровня кортизола?
Если у вас появились симптомы синдрома Кушинга или надпочечниковой недостаточности, обратитесь к своему лечащему врачу.
Если вас беспокоит ваш ежедневный уровень стресса, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы минимизировать стресс и сохранить здоровье.
Записка из клиники Кливленда
Кортизол — это важный гормон, который влияет на несколько аспектов вашего тела. Хотя есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы попытаться ограничить стресс и, следовательно, контролировать уровень кортизола, иногда аномально высокий или низкий уровень кортизола находится вне вашего контроля.
Если вы испытываете симптомы высокого или низкого уровня кортизола, такие как увеличение или потеря веса и высокое или низкое кровяное давление соответственно, важно связаться с вашим лечащим врачом. Они могут провести несколько простых тестов, чтобы определить, ответственны ли ваши надпочечники или гипофиз за ваши симптомы.
Болезнь Аддисона. Симптомы и причины
Обзор
Болезнь Аддисона, также называемая недостаточностью надпочечников, представляет собой редкое заболевание, которое возникает, когда организм не вырабатывает достаточное количество определенных гормонов. При болезни Аддисона надпочечники вырабатывают слишком мало кортизола и часто слишком мало другого гормона — альдостерона.
Болезнь Аддисона может поразить любого и может быть опасной для жизни. Лечение включает в себя прием гормонов для замены недостающих.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание
Симптомы
Симптомы болезни Аддисона обычно проявляются медленно, часто в течение нескольких месяцев. Болезнь может развиваться так медленно, что больные могут сначала игнорировать симптомы. Затем стресс, такой как болезнь или травма, усугубляет симптомы.
Симптомы могут включать:
- Крайняя усталость
- Потеря веса и потеря аппетита
- Области потемневшей кожи
- Низкое кровяное давление, вплоть до обморока
- Тяга к соли
- Низкий уровень сахара в крови, также называемый гипогликемией
- Тошнота, диарея или рвота
- Боль в животе
- Боли в мышцах и суставах
- Раздражительность
- Депрессия
- Выпадение волос на теле или сексуальные проблемы у некоторых людей
Острая надпочечниковая недостаточность, известная как аддисоновский криз
Иногда симптомы болезни Аддисона появляются внезапно. Острая надпочечниковая недостаточность может привести к опасному для жизни шоку. Обратитесь за неотложной помощью в следующих случаях:
- Сильная слабость
- Путаница
- Боль в пояснице или ногах
- Сильная боль в животе, рвота и диарея, приводящие к обезвоживанию
- Сниженное сознание или делирий
- Низкое кровяное давление
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть общие симптомы болезни Аддисона, такие как:
- Потемневшие участки кожи
- Экстремальная потеря воды организмом, также известная как обезвоживание
- Сильная усталость
- Непреднамеренная потеря веса
- Тошнота, рвота или боль в животе
- Головокружение или обморок
- Тяга к соли
- Боли в мышцах или суставах
Дополнительная информация
- Тяга к соли: симптом болезни Аддисона?
Запись на прием в клинике Майо
Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Надпочечники
Надпочечники
Расположенные над каждой почкой надпочечники вырабатывают гормоны, которые помогают регулировать обмен веществ, иммунную систему, кровяное давление и другие важные функции.
Несмотря на свои небольшие размеры, эти железы контролируют большую часть того, что происходит в организме.
Болезнь Аддисона вызывается поражением надпочечников. Надпочечники располагаются прямо над почками. Являясь частью эндокринной системы, они вырабатывают гормоны, влияющие почти на каждый орган и ткань в организме. Повреждение этих желез приводит к недостатку гормона кортизола и, часто, гормона альдостерона.
Надпочечники состоят из двух частей. Внутренняя часть, называемая мозговым веществом, вырабатывает гормоны, подобные адреналину. Внешний слой, называемый корой, вырабатывает группу гормонов, называемых кортикостероидами. Кортикостероиды включают:
- Глюкокортикоиды. Эти гормоны, в том числе кортизол, влияют на способность организма превращать пищу в энергию. Они также играют роль в воспалительной реакции иммунной системы и помогают организму реагировать на стресс.
- Минералокортикоиды. Эти гормоны, в том числе альдостерон, уравновешивают содержание натрия и калия в организме, поддерживая кровяное давление в пределах нормы.
- Андрогены. У всех людей надпочечники вырабатывают небольшое количество этих половых гормонов. Они вызывают мужское половое развитие. И они влияют на мышечную массу, половое влечение, известное как либидо, и на чувство благополучия у всех людей.
Первичная надпочечниковая недостаточность
Иногда повреждается наружный слой надпочечников, известный как кора. Затем он не может вырабатывать достаточное количество гормонов, что называется первичной недостаточностью надпочечников. Обычно это результат аутоиммунного заболевания, при котором организм атакует сам себя. Люди с болезнью Аддисона чаще, чем другие люди, имеют другое аутоиммунное заболевание.
Другие причины недостаточности надпочечников могут включать:
- Туберкулез
- Другие инфекции надпочечников
- Распространение рака на надпочечники
- Кровоизлияние в надпочечники
Вторичная надпочечниковая недостаточность
Гипофиз вырабатывает гормон, называемый адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
АКТГ , в свою очередь, заставляет кору надпочечников вырабатывать свои гормоны. Наличие опухолей гипофиза, которые не являются раком, воспаления и операции на гипофизе могут привести к тому, что гипофиз вырабатывает слишком мало АКТГ .
Слишком мало АКТГ может привести к тому, что надпочечники будут вырабатывать слишком мало глюкокортикоидов и андрогенов. Это называется вторичной надпочечниковой недостаточностью.
Большинство симптомов вторичной надпочечниковой недостаточности сходны с симптомами первичной надпочечниковой недостаточности. Однако люди со вторичной недостаточностью надпочечников не имеют потемневшей кожи и менее склонны к тяжелому обезвоживанию или низкому кровяному давлению. У них, скорее всего, низкий уровень сахара в крови.
Временная причина вторичной надпочечниковой недостаточности возникает, когда люди, принимающие кортикостероиды, такие как преднизолон, для лечения таких состояний, как астма или артрит, прекращают принимать лекарство внезапно, а не постепенно.
Осложнения
Аддисоновский кризис. Если у вас нелеченная болезнь Аддисона, у вас может развиться аддисонический криз в результате стресса для организма, такого как травма, инфекция или болезнь. Как правило, надпочечники производят в два или три раза больше обычного количества кортизола в ответ на физический стресс. При надпочечниковой недостаточности невозможность увеличить количество кортизола, вырабатываемого в результате стресса, может привести к аддисоническому кризу.
Аддисонический кризис представляет собой опасную для жизни ситуацию, которая приводит к низкому кровяному давлению, низкому уровню сахара в крови и высокому уровню калия в крови. Требуется немедленная медицинская помощь.
- Другие аутоиммунные заболевания. Люди с болезнью Аддисона часто имеют сопутствующие аутоиммунные заболевания.
Профилактика
Болезнь Аддисона нельзя предотвратить, но есть способы избежать аддисонового кризиса:
- Если вы постоянно чувствуете усталость или слабость или теряете вес без усилий, обратитесь к своему лечащему врачу.
