Глубокие мышцы спины
Подзатылочные мышцы (mm. suboccipitales) при двустороннем сокращении наклоняют голову назад, а при одностороннем — назад и в сторону (нижняя косая мышца и частично задняя большая прямая мышца принимают участие во вращении головы). Мышцы располагаются между затылочной костью и I–II шейными позвонками. Выделяют малую заднюю прямую мышцу головы (m. rectus capitis posterior minor) (рис. 103), идущую от заднего бугорка дуги атланта до нижней выйной линии, большую заднюю прямую мышцу головы (m. rectus posterior major) (рис. 103), которая находится между нижней выйной линией и остистым отростком II шейного позвонка, верхнюю косую мышцу головы (m. obliquus capitis superior) (рис. 103), идущую от поперечного отростка атланта к латеральному отделу нижней выйной линии, и нижнюю косую мышцу головы (obliquus capitis inferior) (рис. 103), находящуюся между поперечным отростком атланта и остистым отростком II шейного позвонка.
Поперечноостистая мышца (m. transversospinalis) при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, тем самым принимая участие в поддерживании тела в вертикальном положении, при одностороннем сокращении поворачивает позвоночный столб в противоположную сторону. Мышца идет вдоль позвоночного столба под выпрямителем туловища. Пучки мышц направлены от поперечных отростков нижерасположенных позвонков к поперечным отросткам вышерасположенных. Поверхностный слой мышцы представлен полуостистой мышцей (m. semispinalis) (рис. 100, 102, 103), пучки которой перекидываются через четыре-шесть позвонков. В ней выделяют головной, шейный и грудной отделы. Мышца начинается от поперечных отростков шести нижних шейных и всех грудных позвонков. Местом крепления мышцы служат остистые отростки шести нижних шейных позвонков и выйная площадка затылочной кости. Средний слой составляют многораздельные мышцы (mm. multifidi), пучки которых перекидываются через два-четыре позвонка. Эти мышцы почти полностью прикрываются полуостистой мышцей.
Точкой их начала являются поперечные отростки грудных и поясничных позвонков, суставные отростки четырех нижних шейных позвонков и задняя поверхность крестца, а местом прикрепления — остистые отростки всех шейных, кроме атланта, грудных и поясничных позвонков. Глубокий слой поперечноостистой мышцы составляют мышцывращатели (mm. rotatores). Их пучки преимущественно соединяют между собой смежные позвонки. Мышцы этой группы подразделяют на вращатели шеи (mm. rotatores cervicis), вращатели грудной клетки (mm. rotatores thoracis), вращатели поясницы (mm. rotatores lumborum). Точки начала всех мышц располагаются на всех позвонках, кроме атланта, а место крепления находится на остистых отростках вышерасположенных позвонков, а также на основаниях дуг прилежащих и соседних позвонков.Рис. 102. Мышцы спины (поверхностный и глубокий слои):
1 — полуостистая мышца: головной отдел; 2 — ременная мышца головы; 3 — ременная мышца шеи; 4 — мышца, поднимающая лопатку; 5 — надостная мышца плеча; 6 — малая ромбовидная мышца; 7 — большая ромбовидная мышца; 8 — подостная мышца плеча; 9 — малая круглая мышца; 10 — большая круглая мышца; 11 — передняя зубчатая мышца; 12 — широчайшая мышца спины; 13 — нижняя задняя зубчатая мышца; 14 — мышца, выпрямляющая позвоночник; 15 — наружная косая мышца живота; 16 — грудопоясничная фасция: глубокий листок; 17 — грудопоясничная фасция: поверхностный листок
Рис. 103. Мышцы спины (второй глубокий слой):
1 — малая задняя прямая мышца головы; 2 — верхняя косая мышца головы; 3 — большая задняя прямая мышца головы; 4 — длиннейшая мышца головы; 5 — нижняя косая мышца головы; 6 — полуостистая мышца: головной отдел; 7 — межостистые мышцы; 8 — полуостистая мышца: шейный отдел; 9 — длиннейшая мышца шеи; 10 — полуостистая мышца: грудной отдел; 11 — наружные межреберные мышцы; 12 — мышцы, поднимающие ребра; 13 — длиннейшая мышца грудной клетки; 14 — латеральные межпоперечные мышцы поясницы; 15 — подвздошно-реберная мышца; 16 — грудопоясничная фасция: глубокий листок; 17 — поперечная мышца живота
Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae) (рис. 102), — самая длинная и мощная из всех мышц спины. От нее зависит осанка человека, она способствует удерживанию равновесия тела, принимает участие в повороте головы и в опускании ребер.
Межостистые мышцы (mm. interspinales) (рис. 103) поддерживают тело в вертикальном положении, удерживая позвоночный столб, и принимают участие в выпрямлении позвоночника. Эта группа мышц представляет собой небольшие мышечные пучки, располагающиеся между остистыми отростками смежных позвонков, и подразделяется на межостистые мышцы шеи (mm. interspinales cervicis), межостистые мышцы грудной клетки (mm. interspinales thoracis) и межостистые мышцы поясницы (mm. interspinales lumborum).
Межпоперечные мышцы (mm. intertransversarii) (рис. 98) при двустороннем сокращении удерживают позвоночный столб в вертикальном положении, а при одностороннем наклоняют позвоночник в сторону. Эти мышцы находятся между поперечными отростками двух соседних позвонков. По месту их локализации выделяют передние межпоперечные мышцы шеи (mm. intertransversarii anterior cervicis), задние межпоперечные мышцы шеи (mm. intertransversarii posterior cervicis), медиальные межпоперечные мышцы поясницы (mm. intertransversarii mediales lumborum), латеральные межпоперечные мышцы поясницы (mm. Intertrans versarii laterales lumborum) (рис. 103) и мышцы грудной клетки (mm. intertransversarii thoracis).
Синдром подвздошно-поясничной мышцы: симптомы, боли и лечение в Москве
Что такое синдром подвздошно-поясничной мышцы
Синдром подвздошно поясничной мышцы или, точнее говоря, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы — это патология, которая развивается в толще мышечной ткани. Под влиянием ряда патологических факторов возникает спазм небольшого участка мышечных волокон. Этот микроскопически маленький участок спазмированных мышечных волокон получил название пусковая или триггерная точка. При определённых условиях триггерная точка активируется и запускает болезненный спазм всей мышцы. Таким образом, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это наличие в ней одной или нескольких триггерных точек, которые могут вызвать очень болезненный спазм подвздошно поясничной мышцы.
Нередко синдром подвздошно поясничной мышцы развивается на фоне остеохондроза, протрузии или грыжи диска. В этих случаях, боль, которую в реальности вызывает спазм подвздошно поясничной мышцы, ошибочно считают действием грыжи, остеохондроза или протрузии. Столкнувшись с такой ситуацией, действительно, можно ошибиться и уйти в сторону от правильного диагноза, если не иметь хорошей теоретической и практической подготовки. Миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это коварное и непростое заболевание, требующее от врача опыта и знаний.
Расположение и строение подвздошно-поясничной мышцы
Симптомы синдрома подвздошно поясничной мышцы
При синдроме подвздошно поясничной мышцы — симптомом, чаще всего, является боль в пояснице, которая имеет ряд особенностей:
- во-первых, эта боль распределяется вертикально — вдоль позвоночника.
- во-вторых, если болит одна подвздошно поясничная мышца – симптомы боль ощущается с одной стороны, а если обе мышцы, то болит вся поясница сверху донизу.
- в-третьих, боль усиливается в вертикальном положении — стоя и при ходьбе, а снижается – лёжа с согнутыми ногами. Причём, лежать можно и на спине, и на боку, главное, чтобы ноги были согнуты. Но удобнее всего – на боку, в позе эмбриона.
Второй зоной боли, после поясницы, является бедро-пах и низ живота. Если такая боль ощущается справа, важно не перепутать это с аппендицитом, особенно с хронической его формой. И, если уж мы заговорили о взаимосвязи с внутренними органами, стоит отметить, что когда болит подвздошно поясничная мышца — симптомы боли могут усиливаться из-за воздействия на мышцу кишечника. Например, у пациентов страдающих запорами. Также описана чёткая взаимосвязь между болевыми ощущениями женских внутренних половых органов и подвздошно поясничной мышцы [Там же. Том II. С.110].
Следующий типичный симптом синдрома подвздошно поясничной мышцы – боль при вставании, особенно с низкого дивана или кресла. Такие же ощущения возникают при попытке сесть из положения лёжа. В самых тяжёлых случаях пациент, вообще, не может встать вертикально, а передвигается только на четвереньках.
Ещё одним симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы может быть сколиоз. Это объясняется односторонним укорочением поражённой мышцы, приводящим к временному боковому искривлению позвоночника.
Нарушение разгибания в тазобедренном суставе проявляется тем, что пациенту тяжело отвести ногу назад. Такое состояние также является типичным симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы.
Как видите, все симптомы достаточно чёткие, однако, некоторые из них характерны и для других мышц. В медицине важно уметь различать – дифференцировать – между собой ситуации, когда симптомы схожие, а причины разные. Это так и называется – дифференциальная диагностика. В общем, имейте в виду, что некоторые мышцы дают картину боли схожую с симптомами синдрома подвздошно поясничной мышцы. Например, схожую боль даёт квадратная мышца поясницы. Отличие в том, что при поражении квадратной мышцы боль усиливается при кашле и глубоком вдохе, чего не бывает при поражении подвздошно поясничной мышцы. Второе отличие: подвздошно поясничная мышца даёт вертикальную боль в пояснице, в то время как квадратная – горизонтальную, поперечную боль. Такую же, поперечную боль в пояснице, может вызвать поражение мышц живота. В общем, когда вы думаете, что болит подвздошно поясничная мышца — симптомы всегда нужно дифференцировать с другими возможными причинами, а сделать это самому, без грамотного врача и квалифицированной мануальной диагностики, весьма непросто.
Подвздошно поясничная мышца. Анатомия. Зоны боли.
Подвздошно-поясничных мышц у нас две – левая и правая. Они расположены внутри тела. Представьте позвоночник. У позвоночника есть задняя часть, которую можно потрогать со стороны спины и передняя – которая обращена к животу, точнее, к нашим внутренним органам. Так вот, подвздошно-поясничные мышцы располагаются на позвоночнике со стороны живота. Начинаясь вверху, у диафрагмы и рёбер, они тянутся внутри тела, вдоль всего поясничного отдела позвоночника и крестца; затем через таз выходят в области паха на бедро и прикрепляются там небольшим участком, каждая со своей стороны. Теперь давайте это представим немного в ином ракурсе. Перед нами живот человека — передняя брюшная стенка. Внутри, под ней, расположен кишечник. Под ним, в глубине – почки, а под почками расположены подвздошно-поясничные мышцы, которые лежат на передней поверхности позвоночника. Представили? Таким образом, подвздошно-поясничные мышцы прикрепляются к позвоночнику и тазу своей б0льшей стороной, а к бедру – лишь небольшим участком.
Эти детали очень важны. Поняв, как расположены и, где прикрепляются подвздошно-поясничные мышцы, вам будет легко понять, почему они, чаще всего, вызывают боль именно в пояснице.
Что такое «Принцип волоса»?
Если потянуть человека за волос, то он почувствует боль не в самом волосе, а, там, где волос крепится к голове — у его корня. Этот принцип мы называем – принцип волоса. Схожая картина возникает при спазме подвздошно поясничной мышцы – боль возникает там, где крепится мышца. А, как мы сказали, б0льшая часть подвздошно-поясничной мышцы крепится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Поэтому именно в пояснице возникает болевой приступ у 85% пациентов. У остальных 15% боль возникает там, где крепится второй конец мышцы – в зоне пах — бедро — низ живота.
Диагностика и лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы.
Лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы занимается врач мануальный терапевт. Но, чтобы приступить к лечению, нужно удостовериться, что боль вызвана именно мышцей, а не иной проблемой. Следовательно, необходима диагностика. И здесь хочется обратить ваше внимание вот на что. Если было бы так, что пока человек болеет одной болезнью, то другая к нему не «цепляется» – врачам было бы легко и просто ставить диагнозы. Но, к сожалению, всё гораздо сложнее. Одновременно с синдромом подвздошно поясничной мышцы у человека может быть и остеохондроз, и протрузия, и грыжа диска, и артроз тазобедренного сустава, и целый букет других болезней. Попробуйте правильно определить причину боли и поставить точный диагноз при такой ситуации. И здесь поистине незаменимым методом диагностики является мышечное тестирование. Про него с уверенностью можно сказать, что он безошибочно выявляет больные и поражённые мышцы. Наши врачи в совершенстве владеют этим методом и смогут чётко определить синдромом подвздошно поясничной мышцы. А когда диагноз установлен – можно смело приступать к лечению.
Запишитесь на диагностику подвздошно поясничной мышцы в клинике «Спина Здорова»
- Выясним, чем вызваны симптомы — синдромом подвздошно-поясничной мышцы, остеохондрозом, протрузией или грыжей диска. Проведем мануальное мышечное тестирование.
- Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
- Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.
Лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы состоит из основного и вспомогательных методов. Основным видом лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы является мягкая мануальная терапия, вспомогательным – медикаменты, физиотерапия, ЛФК и пр. Мягкая мануальная терапия кардинально отличается от обычной мануальной терапии. Уже в самом её названии есть ответ на вопрос: «Чем отличается?». Она – мягкая. Мягкая мануальная терапия очень похожа на остеопатию и на массаж при синдроме пояснично подвздошной мышцы, но существенно превосходит их по эффективности.
Помимо мануального воздействия, лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы может потребовать вспомогательного медикаментозного сопровождения. Обычно это требуется для запущенных и хронических форм синдрома подвздошно поясничной мышцы. По сложившейся в нашей клинике традиции и будучи приверженцами экологии внутренней среды организма, мы стараемся не назначать лекарства без веских на то оснований.
Мягкая мануальная терапия позволяет расслабить подвздошно поясничную мышцу эффективно и безопасно. С помощью глубокой проработки она снимет перенапряжение и спазм и надёжно устранит болевой синдром.
Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»
- Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
- Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
- Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
- Эффект синергии.
- Гарантия честного отношения и честной цены.
- Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Мышечные спазмы и боли
В норме у человека мышцы либо напрягаются целиком, либо полностью расслаблены. Степень напряжения мышцы контролируется, благодаря чему человек способен выполнять любые действия: от физических тяжелых упражнений до тонкой работы под микроскопом. Мышечный спазм, или мышечный блок — состояние мышцы, при котором участок мышцы находится в постоянном напряжении и не контролируется человеком. Спазмы поражают как отдельные пучки мышечных волокон, так и целые мышцы.
Чем больший участок мышцы находится в блоке, тем выше интенсивность боли. Маленькие спазмы человек может даже не почувствовать, а большие могут полностью захватить внимание — человек не сможет сосредоточиться на чем-либо, кроме сведенной мышцы.
Причины возникновения
Когда говорят о мышечных блоках, обычно имеют в виду напряжение в мышцах шеи и спины: трапециевидной, большой ромбовидной, квадратной поясничной, широчайшей мышце спины и других. Мышечные спазмы спины возникают при следующих патологиях:
- Сильные стрессы. Стрессы влияют на работу эндокринной системы, из-за чего возникает повышение мышечного тонуса.
- Травмы позвоночника. При ушибах позвоночника может задеваться триггерная точка — область мышцы, наиболее чувствительная к раздражителям, при сдавливании которой возникает сильная боль.
- Хроническое перенапряжение. Появляется при неправильном положении спины во время длительной сидячей или стоячей работы. Также перенапряжение мышц спины возникает при постоянном ношении сумки на одном плече.
- Остеохондроз и его осложнения — протрузии и грыжи. При остеохондрозе защемляется нервная ткань, из-за чего в мышцах возникают спазмы.
Осложнения мышечных спазмов
При спазме сосуды и нервы пережимаются постоянно, из-за чего в мышцы поступает меньше кислорода и питательных веществ, а в нервная ткань воспаляется. Также ухудшается обмен веществ в смежных тканях: костной и хрящевой. Из-за постоянных мышечных спазмов развиваются такие болезни, как радикулит, артрит суставов позвоночника, дистрофия скелетных мышц, искривление позвоночника. Помимо этого пережатие нервов грозит нарушениями работы других внутренних органов.
Симптомы мышечного блока
- Сильная ноющая боль, иногда свербящая и давящая;
- Боль резко усиливается при надавливании на сведенную мышцу;
- Боль не стихает в расслабленном положении тела;
- Частые головные боли.
Лечение мышечных спазмов
Для разминки подойдут обычные упражнения из лечебной физкультуры или йоги. Также можно записаться в массажный кабинет. В первое время при разминках возможны болезненные ощущения.
Если же нарушена подвижность мышц, а боль при разминке не проходит за первые 2-3 дня, обязательно обратитесь к врачу. Также к врачу стоит обратиться, если возникло чувство онемения, слабости и покалывания в мышцах. Врач проведет обследование, поставит диагноз и подберет правильное лечение.
Рекомендации по профилактике
Избежать мышечных спазмов помогут:
- Регулярная умеренная нагрузка на мышцы;
- Активный образ жизни;
- Правильное положение тела во время сидячей и стоячей работы;
- Разогрев мышц, растяжка перед активными физическими упражнениями.
Определим причину спазма
Вернём подвижность мышцам
Предупредим развитие осложнений
Как здоровье спины влияет на весь организм
Наш постоянный колумнист и автор «Прессуй тело» Наталья Давыдова постоянно рассказывает, какие книги прочитать, чтобы ваш здоровый дух был в здоровом теле. В этом «выпуске» ЗОЖ-активистка познакомит вас с книгой «Держите спину прямо».
Доктор Мосараф Али, автор книги «Держите спину прямо», считает, что благодаря способности организма к самовосстановлению можно вылечить любой недуг. Если мы будем делать то, чего ожидает от нас природа, здоровье останется в порядке. Он уверен: позвоночник и правильная осанка — залог идеальной работы всего организма. Своевременная забота о них поможет не болеть вне зависимости от внешних обстоятельств.
Мышцы — индикатор здоровья
Официальная позиция традиционной медицины — болезни спины возникают из-за проблем в межпозвоночных дисках и суставах. Доктор Али утверждает, что состояние суставов и костей вторично. Первична способность мышц удерживать вес тела в покое во время движения и стресса. Именно мускулатура спины, живота и ног отвечает за прямую осанку, а степень износа костных структур и суставов непосредственно зависит от того, насколько добросовестно мышцы выполняют свою функцию. Самую важную роль играют глубокие (постуральные) мышцы спины. Они отвечают за антигравитационную силу, благодаря которой можно удерживать тело вертикально и не сгибаться пополам под весом сумки для фитнеса. Держать в тонусе постуральные мышцы хорошо помогают плавание и йога.
Как получить здоровые мышцы
Существует два способа обеспечить здоровье мышц: активный и пассивный. Но лишь используя их совместно, можно добиться положительного результата, пишет автор книги. Активный способ, или физические упражнения, никогда не подвергался сомнению. А вот значимость пассивного способа, или массажа, обычно недооценивают.
Западные врачи постепенно отказались от массажа — как в качестве профилактического, так и восстановительного средства. Сравнительно недавно спортивная медицина вновь стала открывать целительную силу этой процедуры. На Востоке же традиционные формы мышечной терапии остались нетронутыми. Точечный массаж шиацу в Японии, акупрессура по меридианам в Китае, массаж бомо в Малайзии и Индонезии, суставный массаж в Таиланде, аюрведическая абьянга и марма в Индии не только помогают сохранить осанку и легко двигаться, но также служат источниками жизненной силы.
На родине доктора Али, в Индии, существует древняя традиция ухода за новорожденным и матерью в течение 40 дней после родов. В оздоровительных и расслабляющих целях матери регулярно делают массаж, помогая избавиться от усталости и отеков и стимулируя выработку молока. Первый массаж с использованием горчичного или масла гхи делают ребенку, когда ему исполняется пять дней. Это легкий массаж с головы до ног, особое внимание уделяется области шеи и плеч. После этого малыша купают и заворачивают в специальное хлопковое одеяло, которое поддерживает спину до самой шеи в ровном положении. Считается, что эти процедуры способствуют развитию скелетно-мышечной системы.
Доктор Али утверждает, что баланс и чередование активной и пассивной нагрузки в течение всей жизни — секрет здоровья и долголетия.
Хорст П. Хорст, Vogue 1963
Слагаемые здоровья
В соответствии с древнейшими принципами йоги, хорошее здоровье характеризуют четыре основные составляющие, оценив которые можно получить общее представление о состоянии организма без сложных манипуляций и анализов: хороший аппетит, надлежащее избавление от отходов жизнедеятельности, крепкий и здоровый сон, прямая осанка.
Нервные центры, отвечающие за движение, болевые ощущения и бессознательные функции (сердцебиение, дыхание и пищеварение) берут начало в спинном мозге. Когда позвоночник прямой, нервы избавлены от смещения и избыточного давления. Особенно стоит выделить роль здоровья шеи, которая отвечает за кровоснабжение головного мозга. Сбой работы кровеносной и опорно-двигательной системы в этой области может привести к множеству самых разных проблем: от ухудшения зрения до депрессии.
Шея — всему голова
Последние 20 лет боль в шее, возникающая в процессе работы за компьютером — одна из самых распространенных проблем. Связано это с тем, что суставы, которым от природы положено двигаться, длительное время оставаясь статичными, грубеют. Дополнительное напряжение вызывает необходимость фокусироваться на небольшом участке экрана. Если работать за компьютером не меньше шести часов в сутки, то следует хотя бы через день массировать область шеи. Регулярный самомассаж мышц челюстей и висков, легкие движения головой во время работы и плавание помогут предотвратить или справиться с начинающимися проблемами в этой зоне.
Существуют острые виды боли, которые длятся подолгу и не проходят даже после массажа и длительной шавасаны, которую при первых проблемах доктор Али рекомендует как универсальный инструмент восстановления жизненных сил и целостности позвоночника. Если результатов от принятых самостоятельно мер нет, следует обращаться к проверенному специалисту.
Хорст П. Хорст, Vogue 1940
Почему болит спина
В большинстве случаев стандартные анализы и другие диагностические методы не показывают истинного состояния здоровья. Они лишь помогают проверить наличие инфекций, в норме ли давление, состав крови, хорошо ли работает сердце. Эти дорогостоящие исследования могут сообщить о наличии серьезных заболеваний, но очень мало расскажут об общем статусе здоровья, не предоставляя информации о состоянии спины. Тем временем возможно совершенно бесплатно узнать все, что нужно, честно ответив на вопросы по каждому из пяти пунктов, непосредственно влияющих на возникновение болей:
Вес. Какой вес оптимален для вас и каков ваш обычный вес? Насколько он изменился за последнее время?
Стресс. Как вы спите? Присутствуют ли в вашей жизни постоянные источники стресса?
Алиментарный статус. Обеспечен ли ваш организм питательными веществами? Каких именно веществ и микроэлементов не хватает или какие употребляются в избытке?
Осанка. Нарушена ли она? Как часто вы сутулитесь? Предполагает ли ваша работа подъем тяжестей?
Образ жизни. Какое время вы отводите физической активности? Насколько сильно устаете после работы?
Избавляемся от молочной кислоты
Один из самых распространенных источников острой боли — мышцы. Когда они сокращаются, им необходим кислород для нормального преобразования глюкозы в энергию. При слишком интенсивной работе потребность в кислороде возрастает, однако организм оказывается не в состоянии поставить его в больших количествах. Из-за этого запускается анаэробный процесс преобразования глюкозы в энергию, в результате которого производится злополучная молочная кислота. Избыток молочной кислоты приводит к неприятным последствиям: в паре с дефицитом кальция появляются локальные спазмы и болевые ощущения. Вы наверняка испытывали нечто подобное на следующий день после чрезмерно активной тренировки. Боль такого рода снимается горячей ванной или качественным массажем: увеличивается приток кислорода к мышцам, при участии которого молочная кислота расщепляется на углекислый газ и воду.
Лечебный режим
В основе методики Али лежит «лечебный режим» и специализированное лечение, которое подбирается индивидуально в зависимости от проблемы пациента.
«Лечебный режим» универсален для всех и состоит из четырех блоков:
Первый блок — план питания. Он должен учитывать индивидуальные потребности, реакцию на продукты, а также фактическое наличие болезней. Доктор дает ряд общих рекомендаций, каких именно продуктов следует избегать в ежедневном рационе:
— Кофе. Этот напиток вызывает ненужное напряжение в мышцах и может вызвать бессонницу. Лучше для вас — вода.
— Продукты, повышающие кислотность. К их числу относятся орехи в избыточном количестве, очень острая или жареная в кипящем масле еда, консервы и полуфабрикаты, белое вино и шампанское. Сюда же попадает алкоголь в чрезмерных количествах и некоторые лекарства наподобие аспирина. Указанные продукты изменяют кислотно-щелочной баланс в организме, что вызывает воспаление суставов и связок, повреждая коллагеновые волокна соединительных тканей.
— Цитрусовые соки. Если вы любите апельсины, ешьте их целиком, а не в виде сока. Основным натуральным компонентом цитрусовых является лимонная кислота, вреда от которой больше, чем пользы. Генетически модифицированные апельсины соревнуются друг с другом в содержании лимонной кислоты, вкус которой многие ошибочно связывают с витамином С. Когда из апельсинов выжимают сок, их лишают клетчатки — волокнистой части фрукта, которая смягчает действие кислоты.
— Мясо и жирная пища в чрезмерных количествах. Такие продукты вредят суставам, способствуя развитию артрита.
— Рафинированный сахар, шоколад и сладости. Они приводят к неблагоприятным изменениям структуры суставов.
Второй блок — тренировочный план. В его основе лежит йога, так как необходимо охватывать упражнения не только для тела, но и для разума. Йога помогает бороться со стрессом — одной из основных причин мышечных спазмов. Сочетание методов пилатеса, системы упражнений для поддержания осанки Александера и плавания, во время которого задействуются глубокие мышцы спины, тоже крайне эффективны.
Третий блок — здоровый сон. Секрет здорового позвоночника заключается в том, чтобы за осанкой следить постоянно — и днем, и ночью. Качество сна важнее его продолжительности. Ночные пробуждения, нарушение длительности фаз быстрого и медленного сна и неправильное положение тела могут серьезно влиять на качество отдыха ночью. Очень важна правильная поза во время сна. В идеале подушка должна заполнять пространство между шеей и плечами. Если вы привыкли спать на спине, следует выбирать подушку потоньше.
Четвертый блок — массаж или физиотерапия. Доктор Али уделяет особое внимание мануальным техникам: он разработал собственную методику выравнивания шеи с помощью терапевтического массажа всего тела, в ходе которого стимулируются внутренние целительные силы организма.
Подпишитесь и станьте на шаг ближе к профессионалам мира моды.
Остеохондроз и его профилактика
Погорелова Любовь Николаевна
заведующая отделением общей неврологии,
врач-невролог высшей квалификационной категории
Остеохондроз и его профилактика
Забота о собственном здоровье — это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. Ведь нередко бывает и так, что человек неправильным образом жизни, вредными привычками, гиподинамией, перееданием уже к 20-30 годам доводит себя до катастрофического состояния.
Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек — сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены — словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья.
Остеохондроз и причины его возникновения
Остеохондроз — заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Остеохондроз имеет четыре стадии развития.
Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Проще говоря, межпозвоночные диски — это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.
ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН БОЛЕЙ В СПИНЕ — ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОРАЖЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ
Тела позвонков на разрезе |
Амортизирующая функция межпозвоночного диска |
|
Осложнение остеохондроза позвоночника — грыжа межпозвоночного диска |
При остеохондрозе диски теряют упругость, расплющиваются, растрескиваются |
По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:
- работой, связанной с частыми изменениями положения туловища — сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
- подниманием тяжелых грузов,
- неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
- занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
- неблагоприятными метеоусловиями — низкая температура при большой влажности воздуха.
Но нельзя сказать, что если вы будете в точности следовать всем указаниям, то остеохондроз вам не грозит. Ведь причиной возникновения этого заболевания могут быть травматические повреждения.
ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА
По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: «Не верти головой!». Врачи призывают к обратному: «непременно вертите головой». В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания — остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.
Жалобы при этом виде остеохондроза самые разнообразные: боли в сердце, головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания (из-за нарушений кровоснабжения головного мозга), боли в плечевом суставе или по всей руке.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило, эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает лиц, так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.
Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.
Надежная преграда болезни — правильная осанка. Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи — расправленными. Формировать осанку, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30, и в 40 лет. Вот уж действительно — лучше поздно, чем никогда!
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Вначале возникают тупые боли в области поясницы и в ногах, затем обычно отмечаются онемение конечностей, значительное увеличение болей при резких движениях туловищем, при тряске.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника
Выполнение упражнений в течение длительного времени — надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:
- Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
- Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
- Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
- Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
- Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
- Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).
Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя. Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.
Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника
Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.
- И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх — выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову — выдох. Повторите 8 — 10 раз.
- И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову — вдох, максимально прогнитесь назад 3 — 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, — выдох.
- И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 — 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 — 7 раз.
- И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.
- И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.
Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 — 8 раз. Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.
ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ РЕЖИМ
Как правильно сидеть
- избегайте слишком мягкой мебели — она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
- к той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования: высота стула, кресла должна соответствовать длине голени — надо чтобы нога упиралась в пол; для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку; максимальная глубина сиденья приблизительно 2/3 длины бедер.
- под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
- если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 — 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
- следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
- сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
- если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
- за рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.
- перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.
Как правильно стоять
Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.
- меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
- если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.
- время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
- если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.
- во время уборки квартиры, работая с пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
- чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.
Как правильно лежать
Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:
- на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
- при отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа — это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
- когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
- любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку — под голову.
Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:
- сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
- затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
- опустите одну ногу на пол;
- опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.
И еще один совет. Тем, кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.
Как правильно поднимать и перемещать тяжести
Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе — подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.
Как правильно переносить тяжести
- тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
- вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
- для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.
Как правильно поднимать тяжести
- наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
- присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
- ухватив двумя руками тяжесть, поднимайтесь, не сгибая спину.
И в заключение, самый важный совет. Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу — следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения.
Мышцы спины: анатомическая схема и функции поверхностных, глубоких и продольных, комплекс упражнения для укрепления
Строение мышц спины
Все органы организма человека можно поделить на области. В зависимости от того, где находится та или иная область ей дается название и описание. Если говорить о человеческой спине, то следует помнить, что вся она состоит из очертаний мышц, лежащих на поверхности.
- Выделяют такие составляющие спинных областей как:
- — Позвоночная
- Находится непосредственно над позвоночником, располагается от черепа до копчика.
- — Лопаточная
- Находится над лопатками, располагается перпендикулярно позвоночнику.
- — Подлопаточная
- Находится ниже лопаток, располагается справа и слева по отношению к позвоночнику.
- — Поясничная
- Находится в области поясницы, располагается перпендикулярно позвоночнику.
- — Крестцовая
- Находится над крестцом, располагается параллельно поясничной.
- Все спинные мышцы человека условно можно поделить на две категории:
- — поверхностные;
— глубокие.
Их отношение к той или иной категории обусловлено тем, что вся мышечная структура человеческого организма многослойна. От слоя, в котором мускулы располагаются, зависит их наименование.
- Мышцы, лежащие наверху (поверхностные), прикреплены к ключице, ребрам, черепу.
- Глубокие мышцы представляют однородное множество, располагающееся от черепа до копчика и способствующее поддержанию человеческого тела в прямом положении.
- Ниже приведена типология спинных мышц и их функционал.
Поверхностные мышцы спины
Трапециевидная мышца
Берет начало у основания черепа. Присоединена к лопаточным и ключице. Выполняет функцию сближения лопатки и позвоночника, способствует наклону головы назад, способствует разгибанию ШОП.
Широчайшая мышца
Основанием ее служат отростки 6 нижних позвонков спереди, все позвонки поясницы, 7 шейный позвонок. Присоединена к малой выпуклости плеча. Выполняет двигательный функционал: двигает плечо, при фиксации рук приближает к ним человеческое тело.
Большая ромбовидная мышца
Основание — отростки 1-5 позвонков груди. Присоединена к нижнему краю лопатки. Способствует движению лопатки назад, вверх и вперед.
Малая ромбовидная мышца
Основывается у 1 и 2 позвонков шеи. Присоединена к краю лопатки. Помогает совершать лопатке вращательные движения.
Мышца поднимающая лопатку
Берет начало у 1-4 позвонков шеи. Присоединена к верхней части лопатки. Совершает движения вверх-вниз.
Верхняя задняя зубчатая мышца
Основание — отростки 6-7 позвонков шеи и 1-2 позвонка груди. Присоединена к 2-5 ребрам. Приподнимает 2-5 ребра, помогает сделать акт вдоха.
Нижняя задняя зубчатая мышца
Берет свое начало у 11-12 позвонка груди и 1-2 позвонка поясницы. Присоединена к низу 11-12 ребра. Снижает 11-12 ребра, помогает выдохнуть.
Глубокие мышцы спины
Ременная мышца головы
Ее основа — отростки 7 позвонка шеи и верхняя часть 3 и 4 позвонков груди. Присоединена к мускулам, которые находятся в глубине, отростку височного хряща. Способствует поворачиванию черепа, наклонам головы и шеи назад.
Ременная мышца шеи
Берет начало у 3-4 позвонков груди. Присоединена сверху 2-3 позвонков шеи. Способствует поворачиванию ШОП, разгибанию позвоночника в области ШОП.
Мышца выпрямляющая позвоночник
Основа — крестец, поясничная область, грудная область снизу. Присоединена к 6-7 позвонку шеи, поясничным и грудным позвонкам, виску. Держит тело вертикально, способствует разгибанию позвоночника.
Поперечно-остистая мышц
Основание — поперечные позвонки. Присоединена к верхним позвонкам (перекрещивается через четыре-шесть позвонков). Способствует разгибанию позвоночника, поворотам тела.
Межостистая мышца
Отходит от позвоночника. Присоединена к верхним позвонкам. Способствует разгибанию позвоночника.
Межпоперечная мышца
Основание — поперечные позвонки. Присоединена к верхним позвонкам. Способствует сгибанию позвоночника.
Дополнительная информация о мышцах спины
Выше речь шла о поверхностных и глубоких мышцах спины. Также следует обратить внимание на косые мускулы, поперечно-полосатые мышцы, фасции.
Косые мышцы
Косые мышцы способствуют тому, что органы, находящиеся внутри тела занимают правильное положение. Если говорить об осанке и замечательной фигуре, то к этим вещам названные мышцы имеют самое прямое отношение.
Поперечно-полосатые мышцы
Поперечно-полосатые мышцы – основа тела всех людей. Эти мышцы имеют такое название потому, что под окуляром микроскопа строение их говорит само за себя. Они имеют второе название – скелетные. Главная их особенность – возможность абсолютно свободного сокращения под постоянным контролем.
Фасции
Фасции – это оболочки мышц. Они выполняют опорную, обменную и питательные функции.
Упражнения для развития мышц спины
Мышц всегда можно развивать и это здорово. Так как в их объеме и эластичности нуждается каждый организм. А лучше всего в этом вам могут помочь конечно же тренировки и упражнения. Однако важно помнить, что выбрать упражнения необходимо индивидуально. Лучше всего это делать с тренером.
Но все же есть основные и распространенные упражнения, которые могут дать отличные результаты.
Базовые упражнения включают в себе:
1. Подтягивания на перекладине. В этом упражнение работают большое количество мышц рук и спины.
Подтягивание — это одна из универсальных упражнений для развития мышц спины и пояса. «Играя» с шириной хвата, направлением и амплитудой человек может с легкостью перенаправлять нагрузку в те места, которые хочет развить, а это в основном мышца спины, дельтовидная и бицепс.
2. Подтягивания в тренажёре — отличный способ для развития широчайшей мышц спины, также и плечевых мышц.
3. Если говорить о более сложном базовом упражнении, то тут почетное место занимает Становая тяга.
Для выполнение этой упражнений вам придется задействовать много разных мышечных групп, а это в свою очередь даст возможность умеренно развивать не только спину, но и другие части тела, например конечности.
Как бы парадоксально это не звучало, но все же эта упражнения рекомендовано для новичков, так как является комплексным подходом для всего организма. Но и для опытных спортсменов это упражнение важно.
4. Тяга штанги в наклоне — это упражнение является наилучшим для построения широчайших мышц. В данном упражнение важную роль играет движение штанги по направлению к той или иной части тела. Например, если штанга будет поднята к груди, то воздействие будет на верхние отделы мышц. А если штанга будет около живота, то нижние.
5. Тяга гантели в наклоне — благотворно влияет на ромбовидные мышцы спины. При выполнении упражнения нужно соотносить силу и тяжесть гантели. Для выполнения упражнения необходимо принять удобное положение и установить фиксацию верхнего отдела спины. Гантель нужно тянуть, сгибая руку в локте, но при этом помнить, что не следует увлекаться многократным повторением.
6. Пуловер с гантелью — прекраснейшим образом влияет на широчайшие мышцы. Пользу это упражнение принесет в положении лежа на спине. Нужно сделать глубокий вдох и стараться держать пресс в напряжении. Стараясь не изменять положения тела, гантель перемещаем за голову. Необходимо следить, чтобы спина слишком не прогибалась, иначе эффективного воздействия на широчайшие мышцы не будет.
В заключение
Важно помнить, что каким бы не был вид упражнений выбранный вами, необходимо постоянство и техничное исполнение упражнения.
Анатомическое строение мышц спины и упражнения для тренировки
Чтобы более эффективно тренировать спину, узнайте, какие мышцы, кости и суставы работают во время выполнения упражнений. Тренируйте спину с научным подходом!
Зачастую люди, которые только начинают тренировки, первым делом качают крупные и эффектно выглядящие мышцы передней части тела. Мышцы рук, груди и пресса здорово смотрятся в зеркале, поэтому многие начинающие атлеты пренебрегают работой над мышцами спины. Однако спина также важна, как и передняя часть тела, когда дело доходит до эстетики, силы и производительности.
Люди, которые серьезно подходят к построению своего телосложения, знают, что широкая спина будет выгодно отличать их от других спортсменов. Понимание анатомии и системы движений вашего тела сделает тренировки более результативными. Я хочу рассказать вам все, что нужно знать для построения великолепной спины.
Мышечная анатомия
Спина состоит из множества мышц. Мы не сможем поговорить о каждой в отдельности, поэтому я хочу остановиться на тех из них, которые играют наиболее важную роль в процессе тренировок. Вот что вам нужно знать для построения потрясающей спины.
Широчайшие мышцы
Биомеханика широчайшей мышцы спины. Полный FAQ. Упражнения, заблуждения, мифы
Трапециевидные мышцы гораздо больше по размеру, чем вы, вероятно, полагаете. Трапеции делятся на 3 части. Верхняя часть начинается у основания черепа, идет вниз и прикрепляется к ключице. Средняя берет начало в верхней части позвоночника и крепится к лопатке. Нижняя начинается в средней части позвоночника и прикрепляется также к лопатке.
Ромбовидные мышцы
Ромбовидные мышцы – это глубокие мышцы, которые находятся под трапециями. Они расположены под углом и идут от грудного отдела позвоночника до лопаток. Не смотря на то, что эти мышцы находятся не на поверхности, вы должны над ними работать, поскольку это положительно скажется на пропорциях вашего тела.
А что же с нижней частью спины?
В этой статье речь пойдет о мышцах верха спины. Мы рассказываем о многих мышцах нижнего отдела спины в видеоролике, посвященном тренировке пресса и кора.
Анатомия скелета
Позвоночник играет важную роль практически в любом движении тела, но, тренируя спину, вы должны также разбираться и в других костях и суставах.
Грудной отдел позвоночника
Грудной отдел – это верхняя часть позвоночника. Он состоит из 12 костей, и проходит от основания шеи к нижней части спины. Хорошо развитая верхняя область спины чрезвычайно необходима для безопасных и эффективных тренировок.
Лопатки – это треугольные кости, которые соединяют плечевую кость и ключицу. Они участвуют в тяговых горизонтальных движениях.
Плечевой сустав
Плечевой сустав играет важную роль в тяговых движениях. Это своеобразный шарнир, который позволяет руке быть подвижной. Из-за того, что он позволяет руке так активно двигаться и вращаться, этот сустав является достаточно хрупким. Помните об этом, и будьте осторожны во время тренировок.
Функции мышц спины
Как только вы узнаете больше о мышцах, костях и суставах, вы поймете, как они образуют движения. А движения, как вы все понимаем, являются основой тренировок. Зная, каким образом эти движения возникают, мы сможем построить крепкую верхнюю часть спины, а также сохранить здоровье плечевых суставов.
Широчайшие мышцы
Широчайшие мышцы отвечают за движения плечевых суставов. Благодаря им вы можете двигать плечами вперед и назад, а также вращать ими. Сильные широчайшие мышцы особенно важны при выполнении подтягиваний, становой тяги и других тяжелых тяговых упражнений.
Трапециевидные мышцы
Трапеции также участвуют в движении плеч. Когда вы вытягиваете руки вперед, верхняя и нижняя часть трапеций, а также зубчатые мышцы работают вместе, чтобы поднять кверху лопатки. Трапециевидные мышцы также участвуют в сведении лопаток вместе и опускании их вниз. Вы также задействуете их, когда пожимаете плечами.
Ромбовидные мышцы
Ромбовидные мышцы ответственны за втягивание лопаток, а также за их вращение.
«Понимая, каким образом эти движения образуются, мы сможем построить крепкую верхнюю часть спины, а также сохранить здоровье плечевых суставов».
Базовые упражнения для мышц спины
Не следует тренировать спину, выполняя отрывистые движения, которые заставляют ее сгибаться или вращаться. Вы должны использовать мышцы, кости и суставы для осуществления плавных, но эффективных движений. Эти упражнения дадут нагрузку всем мышцам спины, обеспечив им максимальное развитие.
Также важно знать, как работает ваш организм при различных движениях. Каждое из этих упражнений будет развивать мышцы различными путями, что обеспечит пропорциональное телосложение и повышения общего уровня физической подготовки.
Упражнение №1 Подтягивания
Подтягивания прорабатывают широчайшие мышцы спины. Это на первый взгляд простое упражнение может потребовать времени на освоение правильной техники выполнения. Как только вы сможете делать большое количество повторений с собственным весом, усложните упражнение, добавив отягощение.
При выполнении подтягиваний следите за тем, чтобы вы двигались в полной амплитуде движений. Увеличьте время пребывания в нижней фазе, чтобы растянуть мышцы, а в верхней фазе старайтесь подтягивать грудь к перекладине. Такая техника поможет лучше прокачать нижнюю часть трапеций и середину спины.
Упражнение №2 Тяга гантели в наклоне
Такая горизонтальная тяга является потрясающим упражнением для работы над ромбовидными мышцами, средней частью трапеций, а также для пропорционального развития мышц рук. Это довольно простое упражнение, но его эффективность легко свести к нулю, если не соблюдать технику и работать со слишком большим весом.
Чтобы выполнять тягу гантели в наклоне, примите любое удобное вам положение и зафиксируйте верхнюю часть спины. Тяните гантель, сгибая руку в локте и прижимая лопатку к спине. Не делайте слишком много повторений и не используйте инерцию движений.
Упражнение №3 Пуловер с гантелью
Это отличное упражнение для изолирования широчайших мышц. Оно также поможет вам развить силу мышц кора и подвижность плеч.
Чтобы извлечь максимальной пользу из этого упражнения, лягте на спину и глубоко вдохните. Удерживайте мышцы пресса в напряжении, чтобы лучше растянуть широчайшие мышцы.
Поскольку вы будете перемещать гантель за голову, вам придется потрудиться, чтобы сохранить правильное положение тела. Если вы будете слишком сильно прогибать спину, то не сможете растянуть широчайшие мышцы.
Так что не забывайте держать мышцы кора в напряжении.
Упражнение №4 Тяга блока к лицу
Это упражнение выведет вас из привычных направлений движений, а также внесет некоторое разнообразие в тренировки. Тяга блока к лицу является отличным способом построения мышц верхней и средней частей спины.
При выполнении упражнения держитесь за канат так, чтобы большие пальцы находились сверху рукояток. Такой хват является более комфортным для движения плеч.
Если вы возьметесь обычным хватом, то вращательная манжета плеча будет двигаться недостаточно активно. Зафиксируйте положение верхней части спины, следите за движениями локтей и сводите лопатки вместе.
Остановитесь в позитивной фазе упражнения, когда локти окажутся на одной линии с телом.
Лучший результат при научном подходе
Мышцы спины работают как единая слаженная система. Чтобы эффективно тренировать спину, у вас должен быть крепкий позвоночник, сильные лопатки и здоровые плечевые суставы.
Прежде чем идти в зал и начать тренироваться, посмотрите обучающие видео. Помните, что вы должны объединить работу мышц с работой ума, чтобы построить красивое тело.
http://www.bodybuilding.com/fun/built-by-science-back.html
Мышцы спины: анатомическая схема и функции поверхностных, глубоких и продольных, комплекс упражнения для укрепления
Информация о расположении мускулов и биомеханики их работы помогает лучше понять, как развивать ту или иную группу мышц. Поэтому прежде чем начать заниматься своим телом, обратитесь к анатомическому атласу.
В первую очередь, мышцы спины отвечают за прямохождение, то есть за устойчивость и движения тела в вертикальном положении. Мышечный корсет из глубоких и поверхностных мышц. Он связывает между собой позвонки, а также удерживает хребет в его физиологическом положении.
Корсет защищает позвоночник от чрезмерных нагрузок. Благодаря его слаженной работе формируется прочная, но в то же время упругая защита костей, суставов и внутренних органов.
Именно мышечный корсет позволяет нам ходить, сидеть, наклоняться, поворачивать шею и туловище, а также поднимать и опускать руки и ноги.
В тренажерных залах можно заметить, как новички пытаются проработать так называемые «показательные» мышцы. Мужчины в основном трудятся над бицепсами и грудью, а женщины всеми силами стараются подкачать ягодицы и бедра.
Упражнения для спины не так уж и популярны среди новичков. И зря, ведь красивая спортивная фигура напрямую зависит от здоровья спины. Вообще мускулы в этой области являются настоящими тружениками.
Они задействованы практически во всех базовых силовых упражнениях.
ЗАПОМНИТЕ! Слабый мышечный корсет увеличивает вероятность получения травм.
Условно спину специалисты разделяют на пять основных зон:
- Позвоночная, или центральная (тянется вдоль всего основного стержня тела). В этой зоне расположены мышцы-выпрямители спины.
- Лопаточная. Мускулы отвечают за поднятие рук.
- Подлопаточная. Мышцы обеспечивают наклоны туловища в стороны.
- Поясничная. Мускулы несут основную осевую нагрузку.
- Крестцовая.
В тренажерном зале гораздо проще работать с поверхностными мышцами. Именно они и формируют контур спины.
В каком-то смысле с этими мускулами работать гораздо приятнее, так как результат не заставляет себя ждать, а это стимулирует новичка на новые «подвиги».
Если поверхностный слой достаточно развит, спина приобретает красивый рельеф, поэтому в фитнесе и бодибилдинге уделяется большое внимание прокачке именно этой зоны.
Глубокие мышцы образовывают своего рода корсет вокруг позвоночного столба от головы до крестца. Несмотря на то что внешне они малозаметны, они сказываются на общем виде спины и имеют большое значение для силовых нагрузок.
Слаженная работа глубоких и поверхностных мышечных волокон обеспечивает выполнение следующих функций:
Миозит мышц
- прямохождение;
- формирование физиологических изгибов;
- повороты и наклоны туловища;
- движение рук;
- осуществление вдохов и выдохов;
- движение головой;
- ротация корпуса;
- формирование защитного слоя для жизненно важных органов, суставов и костных структур;
- амортизация.
В пояснично-крестцовый отдел входят такие мышцы:
- Широчайшая.
- Мышца, выпрямляющая позвоночник (подвздошно-реберная, длиннейшая, остистая).
- Поперечно-остистая.
- Межостистые.
- Межпоперечные.
- Прямая и косые мышцы живота.
- Квадратная мышца поясницы.
Разгибающие мускулы поддерживают спины и располагаются снизу поясницы. Они находятся сзади хребта. Вращающие волокна имеют косое направление.
Поясничная мышца является самой глубокой мышцей человеческого тела. Именно она соединяет позвоночник с ногами. Мышечные волокна в этой зоне формируют гибкость, силу, диапазон движений, подвижность суставов и функционирование внутренних органов.
Вследствие напряжения или стресса мускулы сокращаются и укорачиваются. Это создает предпосылки к развитию болезненных состояний. Это влечет за собой нарушение осанки, боли внизу спины и выпуклый живот.
Залогом красивой осанки являются здоровые мышцы поясницы
Строение пояснично-крестцового отдела представлено пятью позвонками. Сюда также включатся костные структуры, связки, сухожилия, нервные окончания, сосуды. Амортизацию позвоночнику обеспечивают диски, которые располагаются между позвонками.
Главной функцией пояснично-крестцового сплетения является защита спинного мозга от повреждений. Вот почему этот отдел является достаточно мощным и прочным. Поясница держит на себе всю нагрузку тела, участвует во всех движениях. Несмотря на всю мощь и прочность, этот отдел остается очень гибким и эластичным, подвижным, а также обеспечивает сгибание, вращательные движения, растягивание.
ВАЖНО! Во время занятий спортом поясница выдерживает колоссальную нагрузку.
Каждый позвонок состоит из трех частей:
- тело;
- отростки;
- нервные своды.
В хребте на уровне поясничного отдела отсутствуют реберные грани. Тело позвонков в этом отделе самое мощное. Каждый последующий позвонок увеличивается в размере. Это указывает на рост уровня нагрузки. Кровоснабжение хребта обеспечивают вены и артерии.
Анатомия спины
- Мышцы спины парные и они занимают всю заднюю поверхность туловища, а также делятся на:
- Поверхностные мышцы – они составляют меньшую часть спинного мышечного массива и располагаются в два слоя.
- Первый слой для нас представляет больший интерес, так как состоит из:
- Широчайших мышц.
- Трапециевидной мышцы («трапеции»).
Они нам более интересны, т.к.
мы их можем целенаправленно тренировать.
Второй слой состоит из:
- Ромбовидной мышцы.
- Зубчатых мышц.
- Мышцы, поднимающей лопатку.
Квадратная мышца
Это одна из тех мышц, с которой в основном связаны боли в нижней части спины. Это небольшой мускул, расположенный глубоко в пояснице.
CПРАВКА! Квадратная мышца поясницы отвечает за стабильную работу позвоночника в целом, а также принимает участие в наклонных движениях туловища.
К главным функциям квадратной мышцы поясницы можно отнести следующее:
- сгиб хребта по оси в стороны;
- фиксация тела в вертикальном положении;
- возбуждение нервных волокон;
- кровоснабжение.
При сокращении мышечные волокна сгибают поясничную часть хребта в стороны и приподнимают бедра. Они работают и при дыхании, опуская грудную клетку вниз при вдохе.
Квадратная мышца особенно активна во время интенсивных выдохах или во время кашля и чиханья.
Ее роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой.
Квадратная мышца обеспечивает устойчивость поясницы. Она тормозит наклон в противоположную сторону при нахождении в вертикальном положении
Появление болей в этой области может быть связано со следующими причинами:
- Продолжительное пребывание в положении сидя. Это приводит к сжатию и усталости мускульных волокон. Нарушение притока крови вызывает ощущение напряжения.
- Неправильная осанка.
- Слабость мускулов спины или таза. В этом случае квадратной поясничной мышце приходится работать гораздо интенсивнее. Из-за этого она становится слишком переработанной.
- Неодинаковая длина ног.
- Травматические повреждения.
- Смещение центра тяжести в период вынашивания ребенка.
В группе риска находятся люди, которые предпочитают спать на одной стороне с приподнятым бедром. Синдром квадратной мышцы по своим симптомам напоминает множество других заболеваний. Среди них можно выделить остеохондроз, артрит, грыжа, инфекции мочевыводящих путей и др.
Главным образом пациенты жалуются на дискомфорт и напряжение в нижней части спины. Неприятные ощущения описываются по-разному начиная от глубоких ноющих и заканчивая резкими и сильными.
Дискомфорт может усилиться при физической активности. Новый приступ боли порой появляется после прогулки или пребывания в положении стоя. Такие пациенты в большей степени подвержены тревожности и депрессивным состояниям.
Хронические боли в пояснице чреваты ухудшением осанки и походки.
Что делать при синдроме квадратной поясничной мышцы? Специалисты рекомендуют сочетать домашнее лечение с медикаментозной терапией. Ослабить неприятные ощущения в спине помогут занятия йогой. Растяжка мышц улучшает общее самочувствие. Наряду с нормализацией физиологических процессов, йога помогает бороться с тревожностью и плохим настроением.
Стоит отметить роль постизометрической релаксации мышц (пир) в расслаблении миотических волокон.
Его суть заключается в сознательном увеличении силы мышечного сокращения в ответ на приложенное извне сопротивление.
Это приведет к тому, что будут задействованы все группы мышечных волокон и последующему их расслаблению, а также даст возможность растянуть напряженный мускул и освободить патологически смещенный сустав.
Если говорить об эффективных лекарственных препаратах, то справиться с болью в силах миорелаксанты. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Такие средства имеют неприятные побочные эффекты, среди которых: сонливость, сухость в ротовой полости, апатия.
Доставить лекарственное вещество непосредственно в патологический очаг помогают инъекции в триггерные точки. Это вызывает онемение пораженных участков. Для подавления воспалительной реакции могут применяться стероидные препараты.
Грушевидная мышца
Грушевидной мышцей представлен равнобедренный треугольник, который начинается в нижнем отделе хребта и соединяется в верхней бедренной костью. Главной задачей мускула является отведение бёдер и вращение их наружу. Данный механизм используется на первых стадиях ходьбы и бега, когда малыш только собирается сделать шаг.
Синдром грушевидной мышцы – это одна из главных причин упорного болевого синдрома. В основу развития патологии ложится сдавливание седалищного нерва и кровеносных сосудов. Причинами такого явления могут стать растяжения и интенсивные нагрузки.
Правильная организация рабочего места играет важную роль в нормальном функционировании грушевидной мышцы
К характерным признакам синдрома грушевидной мышцы можно отнести следующее:
- боль в районе ягодичных мышц;
- покалывание;
- онемение;
- тянет в спине.
В случае раздражения и воспаления грушевидного мускула страдает и седалищный нерв ввиду его близкого расположения. Зачастую бегуны при обращении к врачу рассказывают о болях в ягодице и по ходу ноги. Они сравнивают свои ощущения с электрическим разрядом. Спортсмены пытаются избавиться от болевого синдрома с помощью растяжения, однако неприятные ощущения становятся еще более выраженными.
Болезненность при синдроме грушевидной мышцы не возникает внезапно. Это, скорее, медленно прогрессирующие, коварные болевые ощущения. Неприятные ощущения часто возникают у спортсменов после бега по холмам.
На заметку! Синдром грушевидной мышцы часто путают с защемлением седалищного нерва.
Первое, что нужно сделать при синдроме грушевидной мышцы – это успокоить и расслабить напряженный и воспаленный мускул. Специалисты настоятельно рекомендуют спортсменам полностью прекратить все тренировки.
Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов. При стойком и выраженном болевом синдроме проводится лечебная блокада.
Миозит
Под миозитом подразумевают воспаление миотической ткани. У пациентов болят мышцы спины. Развивается слабость мускулов, вплоть до полной их атрофии.
Мышцы поясничного отдела могут воспалиться вследствие неправильного образа жизни: несбалансированного питания и отсутствия физической активности
Для того чтобы подобрать правильный лечебный курс, необходимо определить разновидность миозита. К примеру, если заболевание имеет аутоиммунную или инфекционную природу своего возникновения, первым делом следует устранить причинный фактор.
В зависимости от этиологии (причины) миозита, пациентам могут назначаться антибиотики, специальные сыворотки, антигельминтозные средства. В некоторых случаях потребуется проведение оперативного вмешательства.
Что необходимо делать для укрепления мышц спины
Красивая спина имеет эстетическое и физиологическое значение. Красивая талия у женского пола и накачанная мужская спина всегда привлекают взгляды, поэтому огромное количество людей бросаются в качалку.
Однако нужно понимать, что прежде, чем начинать силовые тренировки, необходимо пройти обследование.
Ряд факторов могут повлиять на качество и содержание занятий.
Противопоказаниями к силовым упражнениям являются:
- спинномозговая грыжа;
- онкологические новообразования;
- острое состояние типа невралгий, миалгий и т.д.
Но это не значит, что вам никогда не иметь красивую спину. В таком случае, прежде чем начать активные упражнения на раскачивание мышц спины, нужно пройти курс лечебной физкультуры.
Укрепление мышечного корсета
Поясница является наиболее уязвимым отделом хребта. Именно поэтому, если вы хотите избежать появления в будущем проблем с этим отделом, следует задуматься о том, как укрепить миотические волокна.
ЗАПОМНИТЕ! Перед тем как выполнять любые упражнения, нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом. Неправильно подобранный комплекс принесет больше вреда, чем пользы.
Во время занятий следует соблюдать определенную осторожность, иначе можно получить травму. Не нужно делать резким рывков. Все движения должны быть медленными и плавными. Нагрузку важно увеличивать постепенно.
Не стоит ожидать быстрых результатов. Укрепление мышц в домашних условиях при помощи физических упражнений – это достаточно длительный процесс.
Специалисты рекомендуют набраться терпения и не спеша следовать к намеченной цели.
Рассмотрим комплекс упражнений, направленных на укрепление и расслабление миотических волокон:
- Мостик. Для детей выполнить это упражнение не составит труда, а вот для взрослого гимнастический мостик может стать непосильной задачей. Регулярное стояние в характерной позе поможет выровнять позвонки по вертикальной оси и растянуть мышечные волокна.
- Лодочка. Поднимите одновременно прямые руки и ноги. Задержитесь в таком положении. Если вам тяжело держать руки перед собой, разведите их в стороны, как самолетик
- На животе. Лягте на пол, вытяните обе руки вдоль тела. В это время поднимите прямые ноги и задержитесь в таком положении.
- На боку. Лягте на правый бок. Нижнюю руку положите за голову. Левая – необходима для упора. Поднимите верхнюю ногу по вертикали вверх и задержите ее в таком положении.
Эти упражнения помогут также в случаях, если вы потянули спину.
Самое главное
Мышцы поясницы являются важнейшей и неотъемлемой частью активной двигательной функции позвоночника. Без них никакое бы движение хребта не представлялось возможным. Они выполняют и важную статическую опорную роль, поддерживая и фиксируя между собой позвонки, и задавая природные изгибы.
Таким образом, мышцы спины ни на минуту не отдыхают у активного человека. Несмотря на то что поясница укреплена миотическими волокнами, она является уязвимой ввиду высокой подвижности. Постоянные болезненные ощущения должны вас насторожить и послужить поводом для обращения к специалисту.
Мышцы, сухожилия и апоневрозы как части одной системы
Мышечная система человека построена по принципу антагонизма действий.
Если есть мышца, поднимающая кость, это значит, что у нее обязательно будет свой антагонист, опускающий эту кость. Кроме поднимающих и опускающих антагонистов, есть отводящие и приводящие группы. Существуют также группы со сходными функциями. Они получили название дублирующих.
Назначение мышц состоит в том, чтобы приводить в движение кости. Помогает им в этом система сухожилий. Скопление сухожилий, образующих плоский и широкий тяж, называется апоневрозом.
Он выполняет сразу две функции: соединяет крупные мышцы с целой группой костей или с одной большой костью и создает защитный блок там, где нет иной защиты.
Ярким примером такой сухожильно-защитной системы являются апоневрозы живота и спины в районе почек. Последний апоневроз соединяется с широчайшей мышцей спины.
Все мышцы соединяются с костями – только так они могут выполнять свои функции. Движения человека осуществляются через поочередное сокращение и расслабление разных их групп. Этим и обеспечивается нужная согласованность и целесообразность.
О других мышцах спины читайте здесь.
ABC-медицина
Стенокардия (грудная жаба) представляет собой резкую боль или ощущение дискомфорта в области груди. Причиной этого является недостаток кровоснабжения в определенных участках сердца. Стенокардия отмечается как ведущий симптом при ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается из-за закупорки или сужения сосудов сердца. Все пациенты испытывают примерно одни и те же ощущения – давящая или сжимающая боль за грудной клеткой, которая зачастую отдает в руку, плечо, челюсть или шею. Обычно боль не длится более 5 минут и исчезает после приема определенных медикаментов или снятия напряжения. Однако длительность приступа сугубо индивидуальна, у некоторых пациентов отмечались боли от 30 секунд до 30 минут.
Симптомы
При возникновении стенокардии боль, как правило, интенсивная и купируется приемом нитроглицерина вкупе с прекращением физической нагрузки. У данных болевых ощущений имеются характерные признаки: ярко выраженное время наступления и прекращения (характер приступа), возникновение в определенных обстоятельствах.
Среди наиболее распространенных условий появления приступа стенокардии напряжения можно выделить активную ходьбу (ускорение движения, подъем в гору, затруднение в виде резкого встречного ветра, тяжелая ноша). Также иные физические усилия и значительное эмоциональное напряжение могут вызвать симптомы стенокардии. Для определения боли, возникающей от физического усилия, достаточно остановить напряжение. И дискомфорт утихнет в течение 5 минут. Полному устранению симптомов грудной жабы способствует прием нитроглицерина. Как правило, для постановки диагноза достаточно учесть названные выше симптомы и признаки: нарастание боли при физической нагрузке, благоприятная реакция на нитроглицерин и характер приступа.
Причины
Основной феномен, характеризующий симптомы стенокардии, – дисбаланс между необходимостью сердца в кислороде и прямым его поступлением. Из-за недостатка питания мышцы может развиваться ее омертвение.
Так, среди причин недостатка снабжения сердца кислородом зачастую выделяют локальное нарушение кровотока. Оно может быть спровоцировано хроническим сужением просвета артерии, питающей сердце, из-за атеросклеротической бляшки. Также стенокардия возникает из-за резкого и длительного спазма сосудов сердца. Как результат, одна из частей сердца получает меньше кислорода, чем ей требуется для нормального функционирования. Во время физической нагрузки этот недостаток ощущается особенно сильно. Именно это является причиной, по которой подавляющее большинство острых приступов стенокардии являются следствием выполнения изнурительной и тяжелой работы или стресса.
Последствия
По сравнению с инфарктом миокарда, когда нарушение кровообращения в сердечной мышце имеет необратимый и катастрофический характер, стенокардия представляет собой не столь явное расстройство циркуляции крови, которое быстро восстанавливается после устранения причины приступа. Поэтому не происходит обширных повреждений тканей сердца. При этом стоит учитывать, что превышение порога выживаемости сердечной мышцы грозит тем, что приступ стенокардии перерастет в инфаркт.
Диагностика
Далеко не всякая боль в области груди или сердца может быть названа стенокардией. Если она длится менее 30–40 секунд и ликвидируется посредством глубокого вдоха или смены положения тела, не стоит переживать по поводу стенокардии. Чтобы поставить такой диагноз, врач должен проанализировать Ваши жалобы, выяснить симптомы и обстоятельства их проявления. С целью исключить сопутствующие заболевания при диагностике стенокардии осуществляется ряд медицинских проверок, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) в двух состояниях (покоя и нагрузки), тест на стрессовое состояние, измерение давления и рентген коронарных артерий.
Благодаря ЭКГ доктор может определить электрические импульсы сердца, а вместе с ними и симптомы стенокардии. Они показывают отсутствие или наличие ишемии (недостаточности кровоснабжения), характеристики изменений сердечного ритма и некоторые другие параметры. Чтобы получить полную картину сердечной деятельности, специалист сравнивает показания ЭКГ после нагрузки и в состоянии покоя, а затем принимает решение о необходимости лечения стенокардии.
Комплексный стресс-тест дает возможность диагностики стенокардии и оценки тока крови в сердечной мышце. Применяется малое количество радиоизотопа (как правило, таллия), который вводится в вену микроинъекциями при физической нагрузке. При помощи специального прибора врач наблюдает за распределением таллия в сердце. Неодинаковая концентрация или отсутствие данного элемента в той или иной части мышцы выявляет участки недостаточного кровоснабжения.
Наиболее точным способом определения стенокардии (грудной жабы) является ангиограмма, или рентген коронарной артерии. Катетер помещается в артерию, находящуюся в паху или в области предплечья, и затем он двигается по путь кровотока вплоть до одной из сердечных артерий. Далее производится впрыскивание рентгеноконтрастной жидкости, позволяющей наблюдать за изменениями исследуемых артерий, проводя диагностику стенокардии.
Лечение
Успешное лечение стенокардии, как правило, связано со снижением факторов риска, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения. К ним относят: высокое артериальное давление, избыточный уровень холестерина, лишний вес, курение. Врач назначит Вам все необходимые лекарства для приведения давления в норму, предложит правильную диету и поможет сформировать программу физических упражнений для лечения грудной жабы.
В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда. Среди нежелательных эффектов нитратов при лечении стенокардии можно выделить головную боль, снижение артериального давления, покраснение лица, головокружение и появление нечувствительности к определенным дозам препарата. Также применяются бета-блокаторы, снижающие силу и частоту сердцебиения, и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют спазму сосудов.
В том случае, когда симптомы стенокардии имеют тяжелый характер и лекарства не способны помочь, назначается хирургическое вмешательство (в виде коронарного шунтирования) и баллонная ангиопластика. Коронарное шунтирование представляет собой вживление кровеносного сосуда в блокированный отрезок коронарной артерии. Таким образом восстанавливается кровоток в данной части сердца с помощью обходного пути. Ангиопластика – операция по лечению стенокардии с использованием катетера, имеющего маленький баллон на конце. Его вводят в подмышечную или бедренную артерию, а затем продвигают к месту сужения коронарного сосуда. Здесь он быстро надувается или растягивается, устраняя спазм.
В особенно пристальном внимании нуждается лечение нестабильной стенокардии, которая может возникать даже при отсутствии напряжения. Такая грудная боль не имеет предсказуемых границ наступления, в отличие от стабильной стенокардии, и не нуждается в причине для появления.
Профилактика
Основные методы профилактики и лечения стенокардии:
- абсолютный отказ от курения и алкоголя;
- длительные прогулки в спокойном режиме, физическая активность в разумных пределах в соответствии с назначениями врача;
- контроль над артериальным давлением;
- следует соблюдать предписанную врачом диету, ограничить употребление животных жиров и соли, увеличить в рационе использование овощей, растительных жиров и фруктов;
- обнаружение и соответствующее лечение сахарного диабета, контроль над уровнем содержания глюкозы в крови;
- отсутствие излишних эмоциональных нагрузок.
Если Вас беспокоят регулярные боли в области грудной клетки при физических нагрузках, возможно, это проявления стабильной или нестабильной стенокардии, лечением которой занимаются специалисты наших поликлиник. Вам следует обратиться к врачу, так как каждый приступ стенокардии неизбежно ухудшает состояние сердечной мышцы. Получить профессиональную помощь Вы можете в одной из наших поликлиник в Москве. Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (495) 223-38-83.
Анатомия спины: позвоночник и мышцы спины
Мышцы спины анатомически разделены на поверхностные (внешние) и глубокие (внутренние) мышцы. внешних мышц спины расположены в спине, но действуют, чтобы производить движения плеча и способствовать дыханию. внутренних мышц спины находятся глубже внешних мышц, отделенных от них грудопоясничной фасцией. Они действуют исключительно на суставы позвоночника.
Наш рок-катящийся Сизиф, должно быть, развил потрясающие мышцы спины, верно? Давайте изучим их анатомию, чтобы понять, почему они так важны.
Поверхностные мышцы спины
Поверхностные мышцы спины включают подзатылочные мышцы, трапециевидные, широчайшие мышцы спины, поднимающие лопатки, ромбовидные и задние зубчатые мышцы.
Позвольте познакомить вас с каждой из этих мышц, представленных на нашей диаграмме.
Подзатылочные мышцы
Четыре пары подзатылочных мышц ограничивают треугольную подзатылочную область.К ним относятся большая задняя прямая мышца головы, малая задняя прямая мышца головы, верхняя косая мышца головы и нижняя косая мышца головы. Эти мышцы прикрепляются между нижней затылочной линией, атлантом и осью. Первые три пары действуют, вызывая разгибание головы и ипсилатеральное вращение, в то время как последняя пара вызывает контралатеральное вращение головы. Все они снабжены задней ветвью спинномозгового нерва С1 (подзатылочный нерв).
Трапеция
Трапециевидная мышца состоит из трех частей; нисходящий, поперечный и восходящий.Присоединяясь между затылочной костью, лопаткой, позвонками и ключицей, эта мышца ограничивает затылочную область. Трапеция снабжается дополнительным спинномозговым нервом (CN XI) и передними ветвями C3-C4 через шейное сплетение. Он перемещает лопатку и вызывает разгибание, боковое сгибание и вращение головы и шеи.
Широчайшая мышца спины
Широчайшая мышца спины также является множественной, имеет позвоночную, подвздошную, реберную, лопаточную и плечевую части. Он иннервируется грудным нервом.Его функции — внутреннее вращение, приведение и разгибание руки, а также помощь в дыхании.
Леватор лопатки
Levator scapulae простирается от C1-C4 позвонка до медиального края лопатки. Он иннервируется передними ветвями спинномозговых нервов C3-C4 и дорсальным лопаточным нервом. Эта мышца притягивает лопатку над срединно, вращает нижнюю ямку плечевого сустава и сгибает шею в ипсилатеральном направлении.
Ромбовидные
ромбовидные включают ромбовидный мажор и ромбовидный минор.Первый простирается между Т2-Т5 позвонками и медиальным краем лопатки. Последний прикрепляется от затылочной связки и позвонков C7-T11 к корню ости лопатки. Они снабжены спинным лопаточным нервом. Обе мышцы воздействуют на лопатко-грудной сустав, где они втягивают лопатку над срединно, вращают суставную впадину вниз и поддерживают положение лопатки.
Задняя зубчатая мышца
Задняя зубчатая мышца состоит из двух мышц, способствующих дыханию; serratus posterior superior и serratus posterior inferior.Первый прикрепляется между затылочной связкой, позвонками C7-T3 и 2-4 ребрами. Его функция — приподнимать ребра. Последний простирается от позвонков T11-L2 и 9-12 ребер. Он действует на ребра. Обе мышцы снабжены передними ветвями спинномозговых нервов Т9-Т12 (также известные как межреберные нервы 9-11 и подреберный нерв).
Глубокие мышцы спины
Глубокие мышцы спины разделены на три слоя; поверхностный, средний и глубокий.
Диаграмма глубоких мышц спиныПоверхностный слой содержит мышцы шейной и шейной шейки.Они расширяют и вращают голову и шею. Промежуточный слой содержит мышцы, выпрямляющие позвоночник, многие функции которых включают разгибание и боковое сгибание позвоночника, головы и шеи. Глубокий слой состоит из transversospinalis мышц. В их функции входит разгибание, боковое сгибание и вращение головы и позвоночника. Все внутренние мышцы снабжены задними ветвями спинномозговых нервов.
Вы, наверное, слышали, что у каждой из этих мышц есть свои части.Это часто сбивает с толку студентов, изучающих анатомию, поэтому мы составим простую таблицу, которая поможет вам разобраться, прежде чем вы начнете читать о них дальше.
Поверхностный слой | Сплениусная мышца: — Сплениусная мышца — Splenius cervicis |
Промежуточный слой | Мышцы, выпрямляющие позвоночник: — Iliocostalis: cervicis, thoracis, lumborum — Longissimus: capitis, cervicis, thoracis — Spinalis: cervicis, thoracis |
Глубокий слой | Transversospinalis мышцы: — Semispinalis: capitis, cervicis, thoracis — Multifidis : cervicis, thoracis, lumborum — Rotatores: breves, longi |
С таким большим количеством слоев и частей глубокие мышцы спины, вероятно, являются высшим уровнем игры по анатомии мышц.Мы создали справочных таблиц по анатомии мышц , чтобы упростить вам занятия по изучению мышц.
Чтобы избавить вас от часов запоминания, мы сделали несколько интересных видеоуроков, статей и викторин о мышцах спины.
Анатомия спины: схема и обзор
Спина поддерживает вес тела, обеспечивая гибкость движений и одновременно защищая жизненно важные органы и нервные структуры.
В этой статье рассматривается анатомия спины, включая кости, мышцы и нервы.Он также охватывает некоторые общие состояния и травмы, которые могут повлиять на спину.
Щелкните интерактивную модель ниже, чтобы изучить анатомию спины.
Спина включает позвоночник и спинномозговые нервы, а также несколько различных групп мышц. В следующих разделах эти элементы рассматриваются более подробно.
Позвоночник
Позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками, которые складываются вместе, образуя позвоночный канал. Это защищает спинной мозг изнутри.
Фасеточные суставы соединяют каждый позвонок, при этом жидкость поддерживает свободное движение этих суставов.Между каждым позвонком находится диск, который защищает кости от любых ударов.
Позвоночник состоит из пяти отделов. От верха до низа эти секции:
- Шейный отдел позвоночника: Шейный отдел позвоночника — это верхняя часть позвоночника. Он проходит от шеи до верхней части спины. Он состоит из семи позвонков. Шейный отдел позвоночника защищает нервы, соединяющиеся с мозгом, позволяя голове свободно двигаться, поддерживая ее вес.
- Грудной отдел позвоночника: Грудной отдел позвоночника — это средняя часть позвоночника, соединяющая шейный и поясничный отделы позвоночника.У него 12 позвонков. Грудной отдел позвоночника помогает удерживать тело в вертикальном и устойчивом положении.
- Поясничный отдел позвоночника: Поясничный отдел позвоночника — это нижняя часть спины. Он состоит из пяти более крупных позвонков. Они поддерживают большую часть веса тела.
- Крестец: Крестец — это нижняя часть позвоночника, которая соединяется с тазобедренными костями. В крестце пять сросшихся позвонков.
- Копчик: Копчик — это основание или копчик позвоночника.Он состоит из четырех сросшихся позвонков. Он соединяется со связками и мышцами таза.
Связки — это жесткие гибкие полосы соединительной ткани, которые соединяют кости с другими костями.
Две основные связки спины — это передняя продольная связка и задняя продольная связка. Эти две связки соединяют и поддерживают позвоночник от шеи до поясницы.
Спинной мозг
Спинной мозг проходит от шеи до нижней части спины.Он состоит из нервов, передающих сообщения в мозг и из него.
Более конкретно, спинной мозг позволяет телу:
- свободно двигаться
- иметь представление о положении конечностей
- ощущать такие ощущения, как тепло, холод и вибрации
- регулировать температуру тела, кровяное давление, и частота пульса ,
- выполняет функции организма, такие как дыхание, мочеиспускание и дефекацию.
Спинной мозг имеет пять ответвлений спинномозговых нервов.Это:
- шейные нервы
- грудные нервы
- поясничные нервы
- крестцовые нервы
- копчиковые нервы
Мышцы спины
Спина состоит из трех различных групп мышц. Их называют поверхностными, промежуточными и внутренними мышцами. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.
Поверхностные мышцы
Поверхностные или внешние мышцы спины обеспечивают движение конечностей.К этим мышцам относятся:
- трапеция
- широчайшая мышца спины
- поднимающая лопатка
- ромбовидные
Промежуточные мышцы
Промежуточные мышцы соединяются с ребрами и поддерживают дыхание. Эти мышцы включают заднюю нижнюю зубчатую мышцу и верхнюю заднюю зубчатую мышцу.
Внутренние мышцы
Внутренние, или глубокие, мышцы позволяют выполнять такие движения, как вращение и сгибание. К этим мышцам относятся:
- подвздошно-костная мышца
- длинная мышца
- позвоночник
- полуостистая мышца
- мультифидус
- вращающие мышцы
Ряд состояний может повлиять на позвоночник
, в том числе:
Аномальные изгибы позвоночника могут включать:
- Сколиоз: Сколиоз вызывает искривление позвоночника вбок.Позвоночник может иметь форму буквы «S» или «C», а не прямой линии.
- Кифоз грудного отдела позвоночника: Люди могут также называть это состояние горбатым. Кифоз вызывает аномальное искривление верхней части спины наружу.
- Лордоз поясничного отдела позвоночника: Люди могут называть это состояние раскачиванием. Лордоз создает аномальную арку в нижней части спины.
Остеопороз
Остеопороз — это состояние, при котором кости теряют свою плотность и становятся более хрупкими.Это может привести к более легкому перелому костей.
Женщины и люди старше 50 имеют более высокий риск остеопороза. Остеопороз позвоночника может привести к боли в спине, структурным нарушениям и снижению роста.
Остеоартрит
Остеоартрит возникает, когда хрящ, смягчающий кости, изнашивается, заставляя кости тереться друг о друга.
Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Это может повлиять на суставы позвоночника, вызывая скованность и боль в спине.
Дегенерация межпозвоночного диска
Межпозвонковые диски смягчают позвонки. С возрастом эти диски изнашиваются. Уменьшение этой амортизации может вызвать боль.
Сдавление нерва
Сдавление седалищного нерва или корешка спинномозгового нерва может вызвать боль в спине. Давление со стороны окружающих тканей может раздражать нерв, вызывая боль, онемение или покалывание.
Эти ощущения могут также передаваться на другие части тела, такие как ягодицы и ноги.
Травмы позвоночника и спинного мозга могут произойти по разным причинам, например:
- дорожно-транспортных происшествий
- спортивных травм
- физического насилия
- тяжелых падений
- состояний, которые влияют на спинной мозг или кости и нервы в спине
- опухоли позвоночника
Травмы позвоночника включают переломы и вывихи позвонков. Эти травмы также могут повредить спинной мозг.
Некоторые травмы позвонков могут включать:
- Компрессионный перелом: При этом типе перелома внешняя сила толкает позвоночник вперед и вниз.
- Взрывной перелом: Это тяжелый тип компрессионного перелома, при котором кости разрушаются и могут повредить спинной мозг.
- Подвывих: Травма мышц и связок позвоночника может привести к частичному вывиху позвонков, что также может привести к повреждению спинного мозга.
- Вывих: Разрывы или повреждение связок могут привести к вывиху или смещению позвонков.
- Перелом-вывих: Тяжелое повреждение связок или мягких тканей может вызвать перелом или вывих позвонков.Это может привести к повреждению спинного мозга.
Другие травмы спинного мозга включают ишемию, которая представляет собой снижение кровотока к спинному мозгу, и контузию, которая относится к ушибам спинного мозга.
Грыжа межпозвоночного диска
Если один из дисков, смягчающих позвонки, смещен, выпячивается или разрывается, это называется грыжей межпозвоночного диска. Поднятие тяжестей, напряжение и скручивание могут вызвать грыжу межпозвоночного диска.
Это может вызвать боль в спине, особенно в пояснице.Это также может вызвать онемение и покалывание, которые могут распространяться на другие части тела.
Растяжения и растяжения
Травмы могут привести к чрезмерному растяжению или разрыву связок и мышц спины, вызывая боли в спине. Это может произойти в результате неправильного подъема или напряжения спины.
Лечение заболеваний спины зависит от причины. При легких состояниях человек может обнаружить, что физиотерапия и легкие упражнения на мобилизацию могут помочь облегчить симптомы.
Врач может порекомендовать противовоспалительные препараты при определенных состояниях. При серьезных нарушениях позвоночника или других состояниях может потребоваться корректирующая операция.
Горячие и холодные компрессы, физиотерапия и обезболивающие могут помочь при легких травмах спины, например, при растяжении связок. При значительных травмах позвоночника или спинного мозга человеку может потребоваться операция.
Спина состоит из позвоночника, спинного мозга, мышц, связок и нервов. Эти структуры работают вместе, чтобы поддерживать тело, обеспечивать широкий диапазон движений и отправлять сообщения от мозга к остальному телу.
Состояния или травмы спины могут быть от легких до тяжелых. Легкие условия могут вызвать ломоту, боль или снижение подвижности. Серьезные заболевания могут повлиять на другие функции организма и нервные сигналы.
Лечение проблем со спиной зависит от тяжести состояния и может включать физиотерапию, прием лекарств и хирургические процедуры.
Важность активации основных мышц
Активация основных мышц
Вопреки широко распространенному мнению, иметь сильное ядро - это не то же самое, что иметь шесть кубиков.Это совершенно разные мышцы с разными функциями в организме. Боль в пояснице или травма брюшного пресса могут вызвать задержку или даже отсутствие сокращения основных мышц, что может привести к дальнейшей дисфункции и боли. Наличие сильного кора может помочь вашему телу в повседневной деятельности, а также при занятиях спортом и даже помочь предотвратить будущие травмы.
Функция ваших основных мышц заключается в предотвращении чрезмерного перемещения в суставах или, другими словами, в стабилизации сустава, что снижает износ и помогает защитить такие структуры, как диски и связки, от травм.Напротив, ваши поверхностные мышцы обеспечивают движение суставам. Эти мышцы задействованы по-разному, и поэтому у вас может быть шесть кубиков и все еще слабая основная мышца, поскольку вы не можете укрепить основные мышцы, выполняя обычные приседания или планки. Иногда ваши поверхностные мышцы могут компенсировать слабость основных мышц, что приводит к боли и дисфункции. Таким образом, обучение вашего тела активизации основных мышц может облегчить боль и позволить вашему телу функционировать в полную силу.
Несмотря на то, что в туловище имеется более одной мышцы кора, в этой статье основное внимание будет уделено поперечной мышце живота (ТА), которая является самой глубокой из мышц живота. Он прикреплен от нижних ребер к тазу и сидит как корсет вокруг середины. Технически вы не можете усилить свою ТА, но вы можете научить свое тело активировать мышцу, а затем тренировать мышцу для стабилизации позвоночника в различных положениях, пока, в конце концов, мозг не установит соединение с мышцей самостоятельно, без необходимости напоминать об этом.Вот как вы его активируете:
Найдите свой нейтральный позвоночник
Ваши основные мышцы работают лучше всего, когда суставы находятся в нейтральном положении. Чтобы найти свой нейтральный позвоночник, лягте на спину, согнув колени. Прижмите копчик к полу, чтобы округлить поясницу, наклонив таз вперед. Затем наклоните таз назад, чтобы нижняя часть спины упала в пол. Повторите действие наклона таза назад и вперед, пока не найдете положение, в котором таз будет не вперед и не назад, а посередине.Передняя часть бедренных костей и лобковая кость должны находиться на одном уровне, и должно быть ощущение, что есть место, где можно провести рукой под поясницей. Всегда сохраняйте это нейтральное положение во время упражнений.
Активировать TA
Есть несколько способов активировать ТА-мышцу, поскольку каждый человек будет реагировать на разные методы. Во-первых, осторожно погрузите кончики пальцев в область живота на 2 см внутрь и на 2 см вниз от передней части тазобедренных костей. Попробуйте несколько из них и посмотрите, какой из них вам больше подходит:
- Представьте себе линию, проведенную через брюшной пресс прямо под мордой, соединяющую одну бедренную кость с другой.В голове сделайте эту линию короче, сблизив две бедренные кости. Вы должны почувствовать очень тонкое напряжение мышц под кончиками пальцев.
- Представьте себе ту же линию на животе, что и выше. Не позволяя тазу выйти из своего нейтрального положения, попробуйте слегка отвести мышцы живота от этой воображаемой линии к позвоночнику, то есть подтянуть пупок к позвоночнику, не позволяя тазу двигаться.
- Если вы столкнулись с трудностями при использовании вышеперечисленных методов, вы можете попробовать активировать ТА с помощью мышц тазового дна, что очень похоже на упражнения Кегеля.Представьте, что вы весь день пьете воду и у вас лопается. Эта мышца, которую вы используете для «сжатия», если вы сжимаете ее осторожно, вы должны почувствовать активацию основных мышц под кончиками ваших пальцев.
Отлично, вы нашли свою ТА! Попробуйте найти еще раз и дайте 100% активацию. Сожмите его как можно сильнее, не теряя нейтрального положения позвоночника. Теперь расслабьтесь, пока вы не приложите только 20% усилий. Это все усилия, которые ваша ТА должна эффективно стабилизировать. Причина в том, что в идеале ваши основные мышцы должны работать каждую минуту каждого дня, и если они будут работать со 100% сокращением, они скоро устанут.100% активация также может привести к так называемой «фиксации», которая приводит к нагрузке на диски в позвоночнике, что является прямо противоположным намерением тренировки кора. Тренировки должны быть легкими, чтобы они могли оставаться активными в течение всего дня.
Изначально основная тренировка будет сводиться к поиску нейтрального позвоночника и активации ТА. Начните с попытки удержать эти 20% сокращения при дыхании в течение 5 секунд. Вы можете потерять его до того, как истечет время, или вы можете принять это, как утку в воду, но убедитесь, что вы можете хотя бы найти и удерживать его 5 раз по 5 секунд, прежде чем переходить к следующему этапу.
Базовая подготовка
Конечная цель ваших основных мышц — стабилизировать позвоночник во время движения, поэтому следующий шаг — посмотреть, сможете ли вы найти свой нейтральный позвоночник и активировать ТА в различных положениях. Попробуйте выполнить вышеуказанное упражнение как сидя, так и стоя, прежде чем продолжить.
После определения нейтрального таза и активации основных мышц попробуйте выполнить следующие упражнения, чтобы бросить вызов ТА:
Выпадение согнутого колена
- Начните на спине, согнув колени.
- Держите ступни и колени на ширине плеч
- Держите таз как можно более неподвижным, активируйте TA и опустите одно колено в сторону. Делайте это как можно дальше, не теряя контроля над нейтральным положением таза.
- Верните его к середине и повторите с другой стороной.
- Сделайте не менее 5 с каждой стороны
Разгибание ног
- Колени согнуты с нейтральным положением позвоночника и активированной ТА. Удержать эту позицию.
- Выпрямите одну ногу, сохраняя активную ТА и нейтральный позвоночник.
- Верните ногу назад и повторите с другой стороны
Метчики носки
- Колени согнуты, позвоночник нейтральный, TA активирован
- Поднимите одну ногу, согнув колени и бедро под углом 90 градусов (голень должна быть параллельна полу, а бедро перпендикулярно потолку)
- Удерживая этот угол 90/90 градусов, постучите носком по полу, почти как если бы ногу вывешивали из тазобедренного сустава. Следите за тем, чтобы ваш таз оставался как можно более неподвижным
- Повторите 5 раз на одной ноге, прежде чем повторить на другой стороне
Эти упражнения тонкие и изначально требуют большой концентрации, но со временем они станут более естественными.Не волнуйтесь, если вы поначалу боретесь, ваше тело может не задействовать эту мышцу долгое время и будет бороться с ее активацией. Если вы продолжите бороться, вам может потребоваться небольшая помощь физиотерапевта или инструктора по пилатесу, который поможет вам и убедится, что вы все делаете правильно. Сильный корпус — это лишь один из шагов к более сильному, безболезненному телу, но это шаг в правильном направлении.
оценка и активация «основных мышц» шейного отдела позвоночника
Trevor Langford рассматривает роль сегментарных глубоких сгибателей шеи в управлении шейным отделом позвоночника и объясняет, почему их не следует упускать из виду.
Новак Джокович из Сербии вытягивает шею, 2015. Изображение предоставлено Action Images
Скелетно-мышечная боль в шее — распространенная жалоба как среди спортсменов, так и среди неспортивных групп, и, по оценкам, 67% населения на каком-то этапе своей жизни страдает заболеванием шейного отдела позвоночника. Когда мы используем термин «основные мышцы», обычно подразумевают основные мышцы, стабилизирующие поясничный отдел позвоночника, из-за распространенности травм в этой области и обилия доступных исследований.Тем не менее, при сегментарном контроле позвоночника нельзя упускать из виду стабилизирующие мышцы краниоцервикального отдела позвоночника. Целью этой статьи является изучение анатомии глубоких сгибателей шейки матки, оценка краниоцервикального отдела позвоночника и того, как снижение активности этих мышц может способствовать возникновению боли в шее. Мы также рассмотрим конкретные упражнения для улучшения контроля над краниоцервикальным отделом позвоночника.
Анатомия
Краниоцервикальная область шеи (череп-C2) имеет диапазон движения 40 °, доступный для сгибания и разгибания, с дополнительными 82 ° для сгибания и разгибания от C2-T1.К глубоким шейным сгибателям относятся длинная мышца шеи и длинная мышца головы, передняя прямая мышца головы и боковая мышца.
Большинство доступных исследований изучали активацию longus colli и capitis, мышц, которые поддерживают сегментарный контроль позвоночника ( см. Рисунок 1 ). Длинная мышца головы состоит из трех сегментов: вертикальных волокон, верхних косых и нижних косых волокон.
Рисунок 1: Анатомия мышц longs colli и longs capitis, вид спереди
Вертикальная мышца берет начало в переднем теле T3 позвонка и прикрепляется к переднему телу позвонка C1.Верхние косые волокна берут начало в поперечных отростках C5 и прикрепляются к переднему телу позвонка C1. Нижние косые волокна берут начало в переднем теле T3 и вставляются в поперечные отростки C5.
Исследования выявили сильную связь между повышенной мышечной активностью поверхностных сгибателей шеи (грудино-ключично-сосцевидной (SCM) и передней лестничной (AS) мышц) у пациентов с хронической болью в шее, а также отметили снижение активности черепно-шейных сгибателей.SCM, будучи поверхностным сгибателем шеи, также является разгибателем верхнего шейного отдела позвоночника из-за его прикрепления к сосцевидному отростку. Следовательно, при различных занятиях, включая езду на велосипеде, скачки и плохую технику плавания вольным стилем, когда происходит расширение краниоцервикальной области, SCM может стать очень доминирующим, а краниоцервикальные сгибатели — в меньшей степени.
Футболисты, которые постоянно бьют головой, развивают силу передних мышц шеи, но не обязательно в глубоких шейных сгибателях, что является желательным результатом.Кроме того, человек с сутулой позой во время сидения за столом может обнаружить, что у него ухудшился контроль над глубокими шейными сгибателями и повысилась активность поверхностных сгибателей. Это может вызвать увеличение разгибания верхнего шейного отдела позвоночника, чтобы все еще фокусироваться на экране компьютера ( см. Рис. 2, ).
Рисунок 2: Позиции, нарушающие осанку шейного отдела позвоночника, вынуждающие разгибать верхний шейный отдел позвоночникаТест на краниоцервикальное сгибание (CCFT)
Исследователи из Университета Квинсленда, Австралия, описали CCFT, который развивался за 15-летний период.Цель этого инструмента оценки состоит в том, чтобы определить мышечную активность, преимущественно, длинную мышцу средней мышцы и длинную мышцу головы, без активации очень заметных SCM и AS. Следует подчеркнуть, что этот тест касается не силы, как в одном повторении, а в большей степени точности и времени активации мышц.
«Боль в шее» — это очень широкий термин, охватывающий широкий спектр заболеваний шейного отдела позвоночника. CCFT — надежный тест, который можно использовать при нетяжелых острых, подострых и хронических заболеваниях шейного отдела позвоночника.Противопоказания к тесту CCFT включают любую боль, испытываемую при краниоцервикальном сгибании, или упомянутые симптомы, указывающие на поражение нервов. Если присутствует, оценка CCFT должна быть прекращена до тех пор, пока не будет проведено дальнейшее расследование.
Первый тест
Положение для измерения функции краниоцервикальной мышцы следующее: пациент находится в согнутом положении, шея находится в нейтральном положении. При необходимости под голову можно положить тонкое полотенце, чтобы сохранить нейтральное положение шеи, но подушка не подходит.Подушка с биологической обратной связью располагается под шеей и накачивается до 20 мм рт. Ст., Так что шея опирается на манжету, но не заставляет шейный отдел позвоночника вытягиваться ( см. Рис. 3 ). Пациента просят кивать, не поднимая головы, что активизирует глубокие мышцы-сгибатели шейного отдела позвоночника. Пациенту следует дать указание прижать язык к верхнему нёбу, чтобы ослабить действие подъязычных мышц. В прогрессивном поместье человека просят увеличивать давление на блок биологической обратной связи в пять этапов, увеличивая давление с 20 до 30 мм рт. Ст., Сохраняя удержание в течение двух-трех секунд и возвращаясь к 20 мм рт. Ст. После каждого повторения (5).
Рисунок 3: Положение для проверки краниоцервикального сгибанияВо время теста CCFT врач наблюдает, одновременно пальпируя активность мышц SCM и AS, чтобы убедиться, что они не доминируют в упражнении. Авторы выделили ряд ключевых признаков, которые должны определять момент, в котором тест должен быть завершен:
- Диапазон движения напора не увеличивается в соответствии с увеличением давления в блоке биологической обратной связи.
- Это не кивок, а движение втягивания.
- Голова поднимается вверх (из положения лежа на спине), как будто для активации мышц SCM и AS.
- Мышцы SCM и AS активны при пальпации терапевта.
- Во время периодов отдыха датчик давления не возвращается к 20 мм рт. Ст., Что указывает на неспособность мышц расслабиться после сокращения.
Два теста
Как только человек сможет пройти пятиэтапный инкрементальный тест, как описано в первом тесте, можно перейти ко второму тесту, который включает изометрическую выносливость глубоких шейных сгибателей.Снова давление на блок биологической обратной связи увеличивается на пять ступеней по 2 мм рт. Ст., С 20 мм рт. Ст. До 30 мм рт. Ст. Пациенту предлагается задерживаться на десять секунд при каждом сокращении и снова возвращаться к исходному уровню 20 мм рт.ст. с отдыхом от трех до пяти секунд между каждым повторением. Признаки снижения выносливости заключаются в том, что он / она не может поддерживать давление на том же уровне, поверхностные сгибатели становятся активными, и движение становится прерывистым (что может указывать на активное участие других мышц).Как только человек сможет повторить каждый этап трижды без каких-либо ключевых признаков, указывающих на дисфункцию сгибателей краниоцервикального канала, пациента просят повторить этот этап с увеличением на 2 мм рт.
Научные исследования
Jull и его коллеги обнаружили, что у пациентов с цервикогенными головными болями снижалась мышечная активность глубоких сгибателей шеи и увеличивалась синхронизация мышц верхних трапециевидных волокон и SCM. Пациенты с головной болью, исходящей из шейного отдела позвоночника, часто проходят обследование в физиотерапевтической практике, и поэтому CCFT может стать полезным инструментом для этой популяции.
Те же авторы также инициировали CCFT и, следовательно, провели исследование для определения поверхностной электромиографии (ЭМГ) SCM, AS и глубоких шейных сгибателей. Они не смогли использовать поверхностную ЭМГ из-за расстояния от длинной мышцы шеи и головы — и, конечно, внутримышечная ЭМГ не является жизнеспособным вариантом из-за критического местоположения. Поэтому они использовали поверхностную ЭМГ на задней стенке ротоглотки. Исследователи обнаружили, что существует значительная линейная взаимосвязь между активацией глубоких шейных сгибателей и каждой из 5 дополнительных стадий, как указано в CCFT.
Исследователи из Университета Квинсленда, Австралия, оценили шейную и грудную позу во время сидячей работы на компьютере в течение десяти минут. Постуральный анализ измерялся маркером, размещенным на козелке уха, остистом отростке 7-го шейного и 7-го грудного позвонков, и фотографией, сделанной сбоку каждые две минуты.
Пятьдесят восемь пациенток с неспецифической болью в шее были разделены на две группы: 1) тренировка краниоцервикальных мышц и 2) силовая тренировка шейных сгибателей.Программы упражнений выполнялись в течение шести недель, и повторная оценка показала, что краниоцервикальная группа продемонстрировала снижение шейного лордоза во время повторной оценки десятиминутного компьютерного задания сидя.
Дальнейшие исследования, проведенные той же группой, изучали активность глубоких и поверхностных мышц-сгибателей шеи во время CCFT и во время быстрых движений рук при сгибании и разгибании плеча. Сорок шесть пациенток с хронической болью в шее в течение более трех месяцев были случайным образом распределены либо в группу черепно-шейной переподготовки (как описано Джуллом и его коллегами), либо в программу силовых тренировок для сгибателей шейного отдела.Обе группы выполняли определенные упражнения в течение 6-недельного периода, и все участники были повторно оценены в последующий период. Как и в предыдущем исследовании, описанном выше, ЭМГ определялась с использованием стенки ротоглотки, доступ к которой осуществлялся через носовой путь.
Результаты показали значительное увеличение ЭМГ глубоких шейных сгибателей в группе краниоцервикальных тренировок, а не в группе силовых тренировок. Кроме того, группа черепно-шейной переподготовки продемонстрировала значительный эффект снижения активности ЭМГ левой и правой мышц SCM и AS на всех этапах CCFT, за исключением 22 мм рт.Кроме того, более раннее начало активности ЭМГ было отмечено в глубоких мышцах шейных сгибателей во время сгибания плеча (83,5%) и разгибания (89%) в группе черепно-шейной переподготовки. Улучшения были отмечены в группе силовых тренировок, но только на 55% как в сгибании, так и в разгибании плеча. Обе группы также значительно улучшились с точки зрения средней интенсивности боли и индекса инвалидности шеи.
Реабилитация
Как только пациент сможет достичь хорошего изометрического контроля выносливости с помощью второго теста CCFT, желательно перейти к более функциональным положениям, одновременно поддерживая активность сгибателей краниоцервикального канала.Упражнения, показанные на рисунке 4, представляют собой примеры общих функциональных упражнений, которые обычно выполняются широким кругом спортсменов, и в которых сгибатели черепа все еще должны использоваться во время выполнения этих задач.
Рис. 4: Обычно выполняемые упражнения, при которых желателен краниоцервикальный сегментарный контрольA) Положение доски
B) Приседания со штангой со штангой
Неправильно
Правильно
C) Исходное положение брюшного скручивания на швейцарском мяче
Например, планка является одним из наиболее часто используемых упражнений в тренажерных залах, но нет доступных исследований, которые бы измеряли ЭМГ-активность стабилизирующих мышц нижней части туловища или положение поясничного отдела позвоночника, в то время как черепно-шейный отдел позвоночника в расширении или нейтральном.В таком упражнении важна стабильность краниоцервикального отдела позвоночника.
В идеале, при включении стабилизаторов поясничного отдела позвоночника, желательно сделать акцент на полном сегментарном контроле всех отделов позвоночника.
Ключевые моменты |
---|
— CCFT — действующий и надежный инструмент для измерения мышечной активности глубоких шейных сгибателей шеи и, следовательно, может использоваться у пациентов с нетяжелой болью в шее. — Кивок «да», выполняемый в CCFT, становится фундаментальным упражнением для улучшения постурального сегментарного контроля шейного отдела позвоночника, что доказано шестинедельной программой реабилитации. |
Резюме
Полная активация глубоких сгибателей шейного отдела позвоночника необходима для снятия боли в шее и обеспечения устойчивости шейного отдела позвоночника. Ряд видов спорта и повседневной жизни предрасполагают верхнюю шейную область к стрессу, и поэтому CCFT может стать полезным инструментом для выявления слабости
в сгибателях краниоцервикального канала, а затем использоваться в качестве лечебного средства для обеспечения стабильности в этой области.
Демистификация ядра — Элли Херман Пилатес
В нейтральном позвоночнике есть четыре мышцы, которые поддерживают позвоночник: поперечная мышца живота, мультифидус, тазовое дно и диафрагма.
Multifidus: новый источник энергии
В мире исследований спортивной медицины сейчас в моде многораздельные мышцы. Ранее считавшиеся относительно незначительными мышцами из-за их довольно небольшого размера, недавние исследования показывают, что на самом деле это самая сильная мышца спины из-за ее уникальной структуры. Multifidus имеет короткие волокна, расположенные внутри стержней, которые более жесткие, чем какие-либо другие в теле, и выполняют важную функцию в качестве стабилизатора поясничного отдела позвоночника.
Очень тонкий мультифидус расположен глубоко в позвоночнике, охватывает три сегмента сустава и работает для стабилизации суставов на каждом сегментарном уровне. Мультифидусная мышца проходит глубоко в мышцы, выпрямляющие позвоночник, поперечную мышцу живота, а также на внутренние и внешние косые мышцы живота.
Поясничные позвонки несут наибольшую массу тела и подвергаются наибольшей силе и нагрузке вдоль позвоночника. Мультифидусная мышца удерживает нас в вертикальном положении и снимает давление с дисков.
В настоящее время в реабилитационных кругах распространено мнение, что травма позвоночника (включая операции по лечению заболеваний позвоночника) может нарушить мультифидус, снижая стабильность позвоночника и усиливая боль в пояснице.
Поперечная мышца живота
Поперечная мышца живота — это самая глубокая мышца живота, которая удерживает внутренние органы и сжимает брюшную стенку. Его волокна проходят поперек, удерживая живот, как шнурок, который проходит по всей спине и прикрепляется к поясничной фасции. А поскольку поперечная мышца живота проходит в поперечном направлении, она практически не влияет на сгибание позвоночника. Это в основном стабилизатор, а не движитель. Вот почему это так важно для стабильности корпуса, и именно поэтому мы находим Ядро, когда позвоночник находится в нейтральном положении.Поскольку, когда позвоночник находится в сгибании, как при «плоской спине» или заднем наклоне таза, остальные 3 мышцы живота теперь участвуют в движении, и мы больше не практикуем стабильность в том положении, в котором ваш позвоночник должен жить в повседневной жизни. виды деятельности. Нет ничего плохого в том, чтобы выполнять упражнения с «плоской спиной», но они задействуют поверхностные мышцы живота, а также заставляют растягивать многораздельные мышцы.
Тазовое дно
Тазовое дно поддерживает и тонизирует гениталии и анус, не дает другим органам опускаться и выпадать, а также поддерживает нижнюю часть сердечника, поднимаясь снизу вверх.Некоторые говорят, что тазовое дно пересекается с поперечной и мультифидусной мышцами живота. Чтобы задействовать тазовое дно, прижмите две стороны лобковой кости впереди ближе к двум сторонам копчика сзади, образуя «гамак», поднимающийся вверх от центра. Беременным женщинам рекомендуется выполнять упражнения Кегеля для подготовки к родам и в послеродовой период, чтобы укрепить и восстановить тонус тазового дна. Мужчинам — подумайте о том, чтобы поднять свои семейные драгоценности. Когда задействуется тазовое дно, вы должны чувствовать более глубокое взаимодействие поперечной и мультифидарной мышц.
Диафрагма
Диафрагма — это основная дыхательная мышца, но она также действует как «верх» ядра. Когда вы вдыхаете, диафрагма сжимается и опускается вниз, позволяя воздуху проникать в грудную полость. Я обычно прошу людей задействовать Core-Tet на выдохе, поскольку диафрагма эксцентрично сжимается и поднимается вверх, вы можете представить себе, как подтянуть тазовое дно вверх, как если бы они были двумя парашютами, соединенными веревкой посередине. Когда диафрагма всплывает вверх, она подтягивает тазовое дно, что, в свою очередь, помогает втянуть живот и приподнять поясничный отдел ближе к центру тела.
Поиск Core-Tet
Первым шагом к поиску Core-Tet является поиск нейтрального позвоночника с его тремя основными изгибами: поясничным, грудным и шейным. Когда таз и позвоночник находятся в нейтральном положении, поясничный отдел имеет выпуклый изгиб и должен быть немного выпрямлен, грудной отдел имеет вогнутый изгиб и должен быть слегка согнут, а шейный отдел позвоночника имеет выпуклый изгиб и должен быть слегка изогнут расширение.
Вы можете найти Core-Tet в любом положении позвоночника, но чаще всего в мире пилатеса мы стараемся найти Core в положении лежа на спине, нейтральном положении лежа, нейтральном положении на четвереньках и нейтральном положении лежа на боку.Когда вы научитесь находить Core-Tet в этих положениях, вы сможете задействовать кора, когда сидите, стоите и ходите (что является конечной целью).
Когда корпус задействован в нейтральном положении, мы думаем о втягивании брюшного пресса к позвоночнику, как пояс с крючками на спине, который обвивает талию и стягивается вместе у позвоночника, втягивая брюшную стенку внутрь. Между тем, в нейтральном положении поясничный отдел позвоночника должен быть слегка вытянут, чтобы задействовать и «приподнять» многораздельные мышцы, которые проходят между позвонками и вверх по позвоночнику.Эти мышцы «обнимают» позвоночник, как кукуруза, обнимающая собаку. Если вы думаете о позвоночнике как о высокой тонкой гибкой опоре, которая нуждается в опоре, поперечная мышца живота и мультифидусная мышца похожи на растяжки с обеих сторон, поддерживающие и стабилизирующие опору против сил, тянущих ее в разных направлениях.
Когда вы найдете Core-Tet, вы должны почувствовать сэндвич поддержки в передней и задней части поясничного отдела позвоночника, а также ощущение подъема от основания таза до грудины.
Облегчение боли в верхней и средней части спины | Ramsay Health UK
Верхняя и средняя часть спины, известные как грудной отдел позвоночника, состоят из 12 позвонков с дисками, которые разделяют каждый и поглощают удары, а также мышц и связок, которые удерживают позвоночник вместе. Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от нижней части грудной клетки до основания шеи. Это не так часто, как боль в пояснице или шее, поскольку позвонки не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Однако, как и многие другие виды боли в спине, боль в верхней и средней части спины может варьироваться от ноющей и скованной до острого или жжения.
Что вызывает боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:• Чрезмерным использованием или травмой мышц, связок и дисков, составляющих грудной отдел позвоночника. Примеры включают падение или тряску в результате автомобильной аварии, сильный удар в спину, поднятие или перенос чего-то слишком тяжелого, попытки положить предметы на высокую полку, переноску тяжелого рюкзака только через одно плечо, повторяющиеся бросания, сгибания или скручивания или даже сильный кашель или чихание.
• Плохая осанка. Ссутуливание или сутулость, когда вы сидите или стоите, особенно при длительном использовании компьютера.
• Давление на спинномозговые нервы из-за таких проблем, как грыжа межпозвоночного диска.
• Перелом одного из позвонков.
• Остеоартрит из-за разрушения защитного хряща, который смягчает фасеточные суставы позвоночника. Часто возникает из-за дегенерации дисков, что приводит к измельчению и износу позвонков.
• Миофасциальная боль или мышечное раздражение соединительной ткани, которая защищает и покрывает мышцу или группу мышц.Это часто вызвано чрезмерной нагрузкой на эти мышцы или нарушением их физической формы.
Как лечить легкую или умеренную боль в верхней и средней части спины?
Если у вас слабая или умеренная боль в верхней и средней части спины, в большинстве случаев вы сможете справиться с ней дома.1. Упражнения и растяжка
Часто рекомендуются растяжка и активный образ жизни, чтобы уменьшить боль в спине и ускорить процесс восстановления после травмы. Повышение гибкости с помощью растяжки также является отличным способом избежать травм в будущем¹.Поскольку боль в верхней части спины связана с большими мышцами в области плеч, в основном рекомендуются упражнения на растяжку и укрепление мышц спины, плеч и живота. Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Упражнения также укрепят группы мышц, поддерживающих среднюю часть спины, и уменьшат боль. Рекомендуются как специальные упражнения, так и растяжки для этой области вместе с общими упражнениями, такими как плавание, ходьба, езда на велосипеде. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
Регулярные занятия йогой или пилатесом также могут помочь облегчить боль в верхней и средней части спины, поскольку они включают в себя ряд положений и движений, в которых задействованы мышцы верхней и средней части спины. Упражнения на растяжку лучше всего выполнять после тренировки, когда ваши мышцы разогреты. Вам следует сделать перерыв в упражнениях и растяжках, если у вас сильно болит спина, но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем вы снова начнете двигаться. Вместо этого лучше вернуться к своим занятиям медленно.
2. Преимущества движения
Если вы испытываете боль в верхней и средней части спины, упражнения имеют много преимуществ.К ним относятся:• Уменьшение мышечного спазма и напряжения
• Улучшение кровотока, которое уменьшит воспаление и обеспечит питательными веществами болевую зону
• Лучшая подвижность мягких тканей
• Повышенная уверенность в выполнении повседневных действий
• Снижение беспокойства и эмоциональный стресс
• После 10 минут упражнений в мозгу вырабатываются «химические вещества счастья», успокаивающие нервы²
Лучше всего поговорить со своим врачом или физиотерапевтом о видах упражнений, которые вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.
3. Профилактика болей в верхней и средней части спины с помощью упражнений
Регулярная растяжка спины поможет предотвратить боль в спине. Они помогают поддерживать подвижность спины, здоровье суставов, поддерживать хорошую осанку, поддерживать движение дисков и изменять их положение, чтобы минимизировать стресс.Регулярные упражнения помогут сдержать увеличение веса и ожирение, которое может вызвать нагрузку на спину и, в конечном итоге, привести к боли в спине.
4. Обезболивающие
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить боль и отек.Ацетаминофен (например, Тайленол) обезболивает. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин и мотрин, могут уменьшить боль и отек.5. Лед или тепло
Тепло или лед часто используются для уменьшения боли, скованности и отека при боли в средней и верхней части спины. Тепло может уменьшить боль и скованность, а лед — уменьшить боль и отек .6. Мануальная и физиотерапия
Мануальная терапия включает массаж или манипуляции с позвоночником. Он помогает снизить напряжение мышц и боли в спине, а также улучшить кровоток.Ваш физиотерапевт может использовать специальные упражнения в сочетании с массажем, чтобы облегчить боль в верхней и средней части спины. Они также посоветуют вам упражнения и растяжки, которые нужно делать дома, чтобы облегчить вашу боль, и предложат поддержку в этой области.
7. Иглоукалывание
Иглоукалывание включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли. Это может помочь облегчить боль в верхней и средней части спины, сосредоточив внимание на определенных точках спины.8. Практикуйте хорошую осанку
Плохая осанка создает нагрузку на вашу спину и может вызвать боль в верхней и средней части спины. Постарайтесь встать или сесть прямо, держите спину как можно более прямой и равномерно балансируйте на обеих ногах. Не сутулитесь и не сутулитесь . Сидя, опустите плечи назад и обязательно принимайте подходящие позы при использовании компьютера и вождении. Например, если вы проводите много времени за компьютером, дома и на работе, убедитесь, что экран находится на уровне глаз, никогда не ниже и не слишком далеко, чтобы вам нужно было дотянуться до него.Опять же, если вы долго сидите в машине, поднимите руль и сядьте поближе к нему9. Спящий
Неудобное положение или неудобная кровать во время сна / ночью могут привести к боли в верхней и средней части спины или усугубить боль, которую вы испытываете. Постарайтесь найти удобное положение для сна и при необходимости используйте подушки, чтобы сохранять это положение, пока вы спите. Относительно жесткий матрас также может оказаться полезным, поскольку мягкий матрас не обеспечивает должной поддержки спины.Согласно Совету по сну, матрас следует менять каждые 7 лет³.10. Узнайте, как снизить уровень стресса
Стресс может усилить вашу боль. Изучение способов уменьшения стресса может уменьшить боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.11. Сохраняйте позитивный настрой
Хотя может быть сложно быть веселым или оптимистичным, если вам больно, важно сохранять позитивный настрой, потому что это поможет вам быстрее восстановиться⁴.Как облегчить боль в верхней и средней части спины при беременности
Беременность может вызвать боли в средней и верхней части спины.От 50 до 70 процентов беременных женщин будут испытывать боли в спине во время беременности. Американская ассоциация беременных (APA) заявляет, что боль в спине может проявиться в любой момент беременности, хотя обычно она возникает в третьем триместре, когда вес ребенка приближается к своему максимуму⁵. Повышение уровня гормонов, влияющих на связки позвоночника, изменение центра тяжести, вызывающее чрезмерную нагрузку на ткани спины, дополнительный вес тела, плохая осанка и повышенный стресс — все это факторы, вызывающие боли в спине, связанные с беременностью.Боль в средней и верхней части спины во время беременности может мешать повседневной активности и вызывать беспокойный сон.
Упражнения могут принести облегчение, если вы страдаете от боли в пояснице во время беременности. Желательно посоветоваться со специалистом по дородовым упражнениям, который может адаптировать вашу программу упражнений к вашим конкретным потребностям, чтобы поддержать и укрепить вашу спину. Не следует спать на спине, старайтесь спать на левом боку и подложите под колени опорную подушку.Поддерживающий пояс под животом также может помочь и убедиться, что вы много отдыхаете.
Что делать, если боль усиливается
Если боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам потребуется принять рецептурное обезболивающее или пройти диагностические тесты, чтобы определить причину боли. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или специалисту по боли в верхней и средней части спины. Если требуется операция, она обычно включает в себя удаление того, что вызывает боль, а затем сращивание позвоночника для контроля движения.Если вы хотите читать другие ортопедические блоги, не сомневайтесь, просмотрите наш раздел сообщений об ортопедии.
О лечении спины и позвоночника в Ramsay Health Care
Ramsay Health Care предлагает широкий спектр диагностических обследований и лечения боли в верхней и средней части спины, включая услуги радиологии, остеопатии, физиотерапии, клиник по обезболиванию, ревматологии, инъекционной терапии и хирургии.Наши опытные специалисты в области здравоохранения, включая дипломированных физиотерапевтов, дадут индивидуальный совет по индивидуальному плану лечения и упражнений, которые помогут облегчить боль в верхней и средней части спины.
Некоторые из самых квалифицированных и опытных консультантов в области ортопедии, ревматологии и лечения боли в Великобритании работают с Ramsay Health Care, чтобы обеспечить наилучшее индивидуальное медицинское обслуживание в соответствии с вашими потребностями.
Свяжитесь с нами, если вы хотите более подробно обсудить способы лечения боли в спине.
*************************
Каталожные номера
¹ http://www.acatoday.org/pdf/BackPainExercise.pdf
² https://backcare.org.uk/news/myth-exercise-is-dangerous-for-back-pain
³ http: / / www.sleepcouncil.org.uk/
⁴ http://www.nhs.uk/conditions/Back-pain/Pages/Introduction.aspx
⁵ http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/back-pain-during -беременность /
Мышцы поясничного отдела позвоночника
Мышцы поясничного отдела позвоночника
Эта статья в блоге представляет собой обзор мышц поясничного отдела позвоночника. Для более полного описания структуры и функций нижней части спины и таза, The Muscular System Manual — The Skeletal Muscles of the Human Body, 4 ed.(2017, Elsevier) следует проконсультироваться.
Чтобы провести клиническую клиническую ортопедическую мануальную терапию поясничного отдела позвоночника, которая является точной и конкретной, терапевту необходимо знать прикрепления и действия мышц в этой области. Например, чтобы знать, где разместить пальпирующую руку при воздействии на глубокие ткани нижней части спины и таза, мануальный терапевт должен знать места прикрепления целевой мышцы, которую нужно проработать, чтобы иметь возможность точно определить ее местонахождение.
(Примечание: нажмите здесь, чтобы прочитать статью о растяжениях и растяжениях нижней части спины.)
(Примечание: нажмите здесь, чтобы прочитать статью о спазмах мышц нижней части спины.)
Кроме того, терапевту необходимо знать двигательные действия мышц поясничного отдела позвоночника. Знание движущихся действий позволяет терапевту попросить клиента сократить и задействовать целевую мышцу, чтобы она ощутимо затвердела. Это отвердение помогает отличить целевую мышцу от прилегающих мягких тканей, тем самым предупреждая терапевта о ее точном положении и глубине.Знание движущих сил целевой мышцы также важно при растяжении клиента, независимо от используемой техники растяжения. Растяжение мышцы достигается за счет ее удлинения, что предполагает выполнение действий, противоположных движению мышцы. Например, если целевая мышца является разгибателем туловища, она растягивается путем сгибания туловища клиента; если целевая мышца представляет собой передний наклон таза, она растягивается путем наклона таза клиента кзади и так далее.
Прежде чем запоминать подробные действия каждой мышцы поясничного отдела позвоночника, полезно сначала визуализировать каждую мышцу в рамках ее более крупных структурных и функциональных групп.На рисунках с 16 по 18 показаны мышцы туловища и таза.
Рисунок 16. Вид сзади мускулатуры поясницы (поясничный отдел позвоночника) и области таза. (A) Поверхностный вид слева и промежуточный вид справа. (B) Более глубокий набор взглядов. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Рис. 17. Вид справа сбоку мускулатуры поясницы (поясничный отдел позвоночника) и области таза.(А) Поверхностный взгляд. Более глубокий взгляд. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Рис. 18. Вид спереди мускулатуры поясницы (поясничный отдел позвоночника) и области таза. (A) Поверхностный вид справа и промежуточный вид слева. (B) Более глубокий набор взглядов. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Мышцы поясничного отдела позвоночника / туловища
Мышцы поясничного отдела позвоночника / туловища можно разделить на заднюю и переднюю группы. Хотя это разделение не идеально (например, внешние и внутренние косые мышцы передней брюшной стенки прикрепляются к задней брюшной стенке по всей длине), это хорошая начальная основа. Также полезно рассматривать мышцы как расположенные либо с правой, либо с левой стороны туловища.
Таким образом, для наших целей мышцы туловища можно разделить на четыре основные структурные группы, каждая в своем квадранте:
- Передняя правая сторона
- Передняя левая сторона
- Задняя правая сторона
- Задний левый
Рассмотрение мышц как части этих более крупных структурных групп улучшает понимание терапевтом функциональных групп движущихся мышц.Это так, потому что структурные группы в значительной степени определяют функциональные группы, то есть структурное расположение мышцы в значительной степени определяет ее двигательную функцию туловища. Существует шесть основных функциональных групп мышц туловища: сгибатели и разгибатели в сагиттальной плоскости, правые боковые сгибатели и левые боковые сгибатели во фронтальной плоскости, а также правые вращатели и левые вращатели в поперечной плоскости (альтернативно, их обратные тазовые действия могут вместо этого следует назвать и рассмотреть; см. Таблицу 3 статьи в блоге о движениях суставов таза).
Знание структурного расположения мышцы помогает понять ее действие и поместить ее в функциональную группу для стандартных (открытая цепь) и обратных (закрытая цепь) действий без необходимости запоминать эту информацию. Например, все мышцы, которые пересекают суставы позвоночника спереди, являются сгибателями туловища в суставах позвоночника и задними наклонными элементами таза в области пояснично-крестцового сустава. Точно так же все мышцы, которые пересекают суставы позвоночника сзади, являются разгибателями туловища в суставах позвоночника и передними наклонными элементами таза в области пояснично-крестцового сустава.Независимо от того, передняя или задняя, если мышца расположена с правой стороны туловища, она может сгибать туловище в правом боковом направлении в суставах позвоночника и поднимать таз с правой стороны (и, следовательно, вдавливать таз с левой стороны). Точно так же мышцы на левой стороне могут сгибать туловище влево и поднимать левую сторону таза (и, следовательно, опускать правую сторону таза).
Также важно знать вращательное действие целевой мышцы при ее лечении. Компонент вращения в мышцах труднее визуализировать сразу, потому что он меньше зависит от структурного расположения мышцы, как отмечалось в предыдущем абзаце. Как и в случае со всеми мышцами, направление линии растяжения мышцы определяет действие мышцы, а направление мышечных волокон по существу определяет линию растяжения. Мышцы, выполняющие сгибание, разгибание, правое боковое сгибание и / или левое боковое сгибание, должны иметь вертикальный компонент по отношению к направлению их волокон.Мышцы, которые выполняют вращение вправо или влево, должны иметь горизонтальный компонент по отношению к направлению их волокон; на самом деле, может быть полезно рассматривать их как частично «оборачивающиеся» по горизонтали вокруг ствола. Таким образом, при определении вращательной способности важно учитывать направление волокон мышцы туловища.
Эти шесть основных функциональных групп поясничного отдела позвоночника не исключают друг друга. Мышца может входить в более чем одну функциональную группу. Например, правая внешняя косая мышца живота может сгибаться, правая — сгибаться в боковом направлении, а левая (контралатерально) — вращать туловище в суставах позвоночника.Знание функциональных групповых действий мускулатуры критически важно при обучении выполнению многоплоскостной растяжки.
На рисунках с 19 по 29 показаны отдельные мышцы и группы мышц поясничного отдела позвоночника / туловища, а также информация об их конкретном прикреплении и действии.
Рис. 19. Вид сзади мускулатуры, выпрямляющей позвоночник, нижней части спины. Вытягивающая мышца позвоночника состоит из трех подгрупп: подвздошно-костной, длинной и спинной.Все три подгруппы показаны слева; с правой стороны показана только подвздошная кость. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Erector Spinae Group
- Разгибатели позвоночника в туловище и тазе прикрепляются от крестца, медиального гребня подвздошной кости, поперечных и остистых отростков позвонков и углов ребер от до углов ребер и поперечных и остистых отростков позвонков выше.
- Как группа, мышцы, выпрямляющие позвоночник, расширяются, сгибаются в боковом направлении и ипсилатерально вращают туловище в суставах позвоночника. Он также наклоняет кпереди и вращает таз в противоположном направлении и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе.
Рис. 20. Вид поперечно-спинной мускулатуры сзади. Transversospinalis состоит из трех групп: semispinalis, multifidus и rotatores (semispinalis не прикрепляется к поясничному отделу позвоночника).Multifidus и semispinalis показаны слева, а ротаторы — справа. Примечание : Multifidus — самая большая мышца поясничного отдела позвоночника. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Трансверсоспинальная группа
- Множественные и вращательные элементы группы transversospinalis туловища лежат в пределах ламинарной борозды поясничного и грудного отделов позвоночника.Мультифидусная мышца прикрепляется от крестца и PSIS и маммиллярных отростков поясничного отдела позвоночника и поперечных отростков грудного отдела позвоночника к остистым отросткам позвоночных сегментов на три-четыре уровня выше нижнего прикрепления. Ротаторы прикрепляются от поперечных отростков поясничного и грудного отделов позвоночника к позвоночным сегментам на один-два уровня выше нижнего прикрепления.
- Как группа, transversospinalis расширяется, сгибается в латеральном направлении и вращает туловище в противоположных направлениях в суставах позвоночника.Он также наклоняет кпереди и ипсилатерально поворачивает таз и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе.
Рисунок 21. Вид правой квадратной мышцы поясницы сзади. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Квадратная мышца поясницы
- Квадратная мышца поясницы прикрепляется от нижнемедиального края 12-го ребра и поперечных отростков L1-L4 до заднемедиального гребня подвздошной кости .
- quadratus lumborum поднимает таз на той же стороне и наклоняет таз вперед в пояснично-крестцовом суставе, а также разгибает и сгибает туловище в боковом направлении в суставах позвоночника. Он также вдавливает 12-е ребро в реберно-позвоночном суставе.
Рис. 22. Вид правой задней нижней зубчатой мышцы сзади. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Зубчатая мышца задняя нижняя
- Задняя нижняя зубчатая мышца прикрепляется от остистых отростков T11-L2 к ребрам с 9 по 12.
- Задняя нижняя зубчатая мышца вдавливает 9–12 ребер в грудинно-реберном и реберно-спинальном суставах.
Рис. 23. Задний вид правой широчайшей мышцы спины. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Широчайшая мышца спины
- Широчайшая мышца спины прикрепляется от остистых отростков T7-L5, заднего крестца и задней подвздошной кости (через грудопоясничную фасцию) к нижним трем или четырем ребрам и нижнему углу лопатки с по медиальная губа двуглавой борозды плечевой кости.
- Широчайшая мышца спины разгибается, вращается кнутри и соединяет руку в плечевом суставе. Он также наклоняет таз вперед в области пояснично-крестцового сустава.За счет прикрепления к лопатке он также может сдавливать лопатку (плечевой пояс) в лопатко-реберном суставе.
Рис. 24. Правая прямая мышца живота, вид спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Прямая мышца живота
- Прямая мышца живота прикрепляется от гребня и симфиза лобковой кости к мечевидному отростку грудины и реберным хрящам 5-7 ребер.
- Прямая мышца живота сгибает и сгибает туловище в боковом направлении в суставах позвоночника и наклоняет таз кзади в области пояснично-крестцового сустава. Прямая мышца живота также сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 25. Правая наружная косая мышца живота, вид сбоку. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Наружная косая мышца живота
- Наружная косая мышца живота прикрепляется от апоневроза живота, лобковой кости, паховой связки и передней подвздошной кости к восьми нижним ребрам .
- Наружная косая мышца живота сгибается, сгибается в боковом направлении и вращает туловище в противоположных направлениях в суставах позвоночника. Он также наклоняет кзади и ипсилатерально вращает таз и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе. Наружная косая мышца живота также сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 26. Правая внутренняя косая мышца живота, вид сбоку. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Внутренняя косая мышца живота
- Внутренняя косая мышца живота прикрепляется от паховой связки, гребня подвздошной кости и грудопоясничной фасции к трем нижним ребрам и апоневрозу живота.
- Внутренняя косая мышца живота сгибается, сгибается в боковом направлении и ипсилатерально вращает туловище в суставах позвоночника. Он также наклоняет кзади и в противоположную сторону поворачивает таз и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе.Внутренняя косая мышца живота также сжимает содержимое брюшной полости.
Рис. 27. Правая поперечная мышца живота, вид сбоку. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Поперечная мышца живота
- Поперечная мышца живота прикрепляется от паховой связки, гребня подвздошной кости, грудопоясничной фасции и реберных хрящей 7–12 ребер до апоневроза живота .
- Transversus abdominis сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 28. Вид правой малой поясничной мышцы спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Малая поясничная мышца
- Малая поясничная мышца прикрепляется от переднебоковых тел T12 и L1 к тазовой кости .
- Малая поясничная мышца сгибает туловище в суставах позвоночника и наклоняет таз назад в пояснично-крестцовом суставе.
Примечание. Подвздошно-поясничная мышца рассматривается в статье этой серии статей в блоге «Мышцы таза».
Рис. 29. Диафрагма, вид спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Мембрана
- Диафрагма прикрепляется к внутренней поверхности грудины, шести нижним ребрам и их реберным хрящам, а также к L1-L3.
- Диафрагма увеличивает объем грудной полости за счет опускания ее центрального купола и / или за счет вытягивания прикрепления грудной клетки вверх.
Примечание. Это пятая из 8 статей в блоге по анатомии и физиологии поясничного отдела позвоночника и таза.
В этой серии статей в блоге:
- Кости поясничного отдела позвоночника и таза
- Суставы поясничного отдела позвоночника (диск и фасетка) и таза
- Движения суставов поясничного отдела позвоночника
- Движения суставов таза
- Мышцы поясничного отдела позвоночника
- Мышцы таза
- Связки поясничного отдела позвоночника и таза
- Меры предосторожности при мануальной терапии поясничного отдела позвоночника и таза