Отеки ног — причины почему отекают ноги
Лишь у 10% пациентов возникает необходимость более интенсивного обследования, включающего лабораторные и визуализирующие методы. Понимание механизма развития отека позволяет врачу не только поставить корректный диагноз, но и назначить правильное лечение.
Лечение хронического отека нижних конечностей преследует не столько косметические задачи, сколько обеспечение нормальной жизнедеятельности кожи и мягких тканей. Дело в том, что кислород и другие питательные вещества поступают в кожу путем проникновения сквозь сосудистую стенку и далее к самой коже. В условиях отека этот механизм не работает. Снижение обменных процессов приводит к голодании кожных покровов, накоплению в них продуктов обмена, ухудшению барьерной функции кожи и снижению ее восстановительных способностей.
Клинически это проявляется нарушением цвета кожных покровов она приобретает синюшный оттенок, а так же становиться более плотной. Кроме того, богатая протеинами отечная жидкость служит хорошей питательной средой для разнообразных микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Причины почему возникают отеки ног
Выделить какую нибудь основную причину крайне затруднительно. В основном отеки ног возникают:
Отеки ног , связанные с варикозной болезнью, могут быть как на одной, так и на обеих ногах. В случае если варикоз прогрессирует на одной ноге отек обычно, ассиметричный. Варикозный отек локализован в области голени (ниже колена). Стопа, как правило, не отекает. Типичным признаком варикозного отека это то, что он проходит или значительно уменьшается после ночного отдыха. При длительном сдавливании пальцем кожи в области голени (ниже колена) остаются характерные ямочки. Жалобы могут варьировать от простого чувства тяжести от отечности до ощущения тупой распирающей боли. При осмотре можно обнаружить другие проявления варикозной болезни: варикозное расширение и изменения кожи в виде синюшности, уплотнения или др.
Лимфедема (Лимфостаз), в отличие от патологии вен, проявляется отеком стопы и пальцев. Отек тыла стопы сравнивают с «подушкой», а пальцы — с «сосисками». Лимфатический отек после ночного отдыха, обычно, не уменьшается. В начальных стадиях заболевания на коже голени остаются ямки от сдавливания пальцами. В последующем, в результате развития уплотнения кожных покровов, мягкие ткани голени становятся плотными как панцирь. При лимфедеме не удается собрать в складку кожу на тыле стопы (обратная сторона подошвы). Жалобы как правило, отсутствуют. Иногда пациенты ощущают чувство тяжести в икрах. Лимфедема, чаще, поражает одну нижнюю конечность.
Заболевания сердца, почек, печени, эндокринной системы и длительная гормональная терапия вызывают системные (центральные) отеки, появляющийся на обеих нижних конечностях и локализующийся на голени. Отек симметричный и не захватывает тыл стопы и пальцы. При сдавливании пальцем остаются длительно не проходящие ямки. Жалобы пациентов связаны с основным заболеванием. Неприятные ощущения в ногах минимальны или полностью отсутствуют.
Позиционные (гиподинамические, ортостатические) отеки трудно отличить от системных. Основным дифференциально-диагностическим признаком в таких случаях служит ограниченная подвижность пациентов. Позиционные отеки ног часто возникают у пациентов, прикованных к креслам-коляскам. Внешне, такие отеки, выравнивают конический профиль голени и делают ее похожей на цилиндр. Жалобы у пациентов отсутствуют.
Отеки ног, связанные с приемом фармакологических препаратов, всегда двусторонние и симметричные. Интенсивность отечности может уменьшаться после ночного отдыха или подъема конечностей, и как правило такие отеки быстро проходят после отмены препаратов. Жалобы отсутствуют или минимальны.
Так же увеличение объема нижних конечностей может быть связано не с отеком, а с нестандартным распределением жировой ткани. Это состояние называют липедемой.
Липедема передается по наследству и появляется уже в юношеском возрасте. Такие ноги часто сравнивают со «стволом дерева», отмечая аномально большую толщину лодыжек. Стопы остаются абсолютно нормальными. Ночной отдых, длительная компрессия и прием диуретиков эффекта не оказывают. Кожа и подкожная клетчатка при липедеме, в отличие от истинного отека, имеют рыхлую консистенцию. Жалобы минимальны, иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность кожи к прикосновениям.
Принципы лечения венозных и лимфатических отеков
Конечно ввиду разнообразия причин развития отека, существует большое количество способов лечение, но постараемся выделить основные направления. Итак, если отекают ноги необходимо:
- Компрессионный эластический трикотаж (позволяет воздействовать на отек из вне и способствовать его уменьшению)
- Назначение препаратов улучшающих венозный тонус (за счет усиления тонуса вен быстрее происходит отток жидкости от ног).
- Немаловажным является изменение образа жизни и назначение диеты.
- Коррекция уровня жидкости в организме (ограничение приема соли, прием мочегонных препаратов и т.д.).
- Различные физиопроцедуры (лимфопресс, лимфодренирующий массаж, магнитотерапия и т.д.)
ШУГАРИНГ НОГИ ДО КОЛЕНА (БЕДРА/ГОЛЕНИ)
метро «ЮЖНАЯ», 8 (977) 634-77-90
г. Москва, ул. Кировоградская, д. 9, к.1
метро «Тропарево», 8 (999) 905-67-96
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 131, сек. 10
Шугаринг зоны ноги до колена включает в себя депиляцию сахаром ножек голеней ( от пальчиков на ногах до коленей включительно) или депиляция сахаром бедер с внешней и внутренней стороны (от зоны ягодиц до коленей включительно). Зона ягодиц не входит в стоимость шугаринга бедер, но вы всегда можете попросить мастера добавить эту зону при наличии свободного времени.
Почему мы рекомендуем выполнять шугаринг ног до колена:
- Регулярный шугаринг избавит вас от большей части растительности на поверхности ног для кофортного ношения большинства юбок достаточно будет делать регулярную депиляцию сахаром только голеней.
- У многих на бердах имеется лишь пушок, в таком случае можно шугарить только зону голеней, если же наоборот, ножки ниже колена не доставляют хлопот, а основная растительность сосредоточилась на бедрах, особенно на задней поверхности бедра, то можно ограничится шугарингом именно бедер.
- Начиная с марта, когда начинается сезон колготок, гладкие голени будут привлекать больше мужского внимания и добавлять уверенности своей владелице. Наша техника удаления волос шугарингом (по росту волос, с антистрессом и благодаря нашей пасте) не оставляет раздражения или синяков даже на самой чувствительной зоне внутреннего бедра или голеней.
Рекомендации для первого визита:
- длина волос после бритвы должна составлять не менее 5-6 мм ( можно больше, при необходимости наши мастера уберут лишнюю длину на месте), при постоянном посещении наших специалистов-шугаристов можно будет приходить на шугаринг бедер или голеней с длинной всего лишь 2-3 мм.
- Брюки или колготки лучше надеть приятные к телу (не «колючие»), так как кожа после шугаринга очень нежная и трение о синтетические материалы может доставить определенный дискомфорт.
- С собой ничего брать не нужно, все есть у нас – влажные салфетки, средство для обработки кожи до и после шугаринга. После шугаринга все депилированные зоны тщательно протираются мастером влажной салфеткой до полного очищения и по желанию наносится гипоаллергенный крем, успокаивающий кожу.
- Если у вас повышенная чувствительность в зоне голеней (примерно 15% наших клиенток испытывают неприятные ощущения именно в этой зоне больше, чем при шугаринге бикини) то рекомендуем за 40-45 минут намазать депилируемую зону обезболивающим кремом «Эмла»
- Если вы в положении, то не стейсняйтесь сказать об этом нашему администратру при записи по телефону или при записи онлайн оставить комментарий в поле для комментариев. Мы добавим больше времени к Вашей процедуре, чтобы Вам было максимально комфортно.
Помните, что самый первый визит будет самым болезненным, поэтому не рекомендуем делать первый шугаринг ног до колен накануне месячных (2-3 дня до) или во время критических дней, в эти дни женский организм максимально восприимчив к любым болевым ощущениям.
Стоимость шугаринга ног до колена (бедра или голени) в наших салонах м. Южная и м. Тропарево 1000р, продолжительность по регламенту 30 минут.
Шина голени – уход за собой: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Шина голени возникает, когда у вас возникает боль в передней части голени. Боль от расколотой голени возникает из-за воспаления мышц, сухожилий и костной ткани вокруг голени. Шина на голени является распространенной проблемой для бегунов, гимнастов, танцоров и новобранцев. Тем не менее, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы вылечиться от расколотой голени и предотвратить ее ухудшение.
Шипы на голени — проблема чрезмерного использования. Вы получаете расколотую голень из-за перегрузки мышц ног, сухожилий или костей голени.
Чаще всего причиной травмы являются сильные удары и повторяющиеся упражнения на голени. Вот почему бегуны, танцоры и гимнасты часто получают расколотую голень. Общие ситуации, которые вызывают расколотую голень:
- Внезапное изменение уровня активности, будь то интенсивность или продолжительность
- Бег, особенно на холмах. Если вы новичок в беге, вы подвержены большему риску расколотой голени.
- Увеличение количества дней тренировок.
- Повышение интенсивности тренировок или увеличение дистанции.
- Выполнение физических упражнений с частыми остановками и стартами, таких как танцы, баскетбол или военная подготовка.
Вы более подвержены риску расколотой голени, если:
- У вас плоскостопие или очень жесткий свод стопы.
- Тренируйтесь на твердых поверхностях, например, бегайте по улицам, играйте в баскетбол или теннис на корте с твердым покрытием.
- Не носить подходящую обувь.
- Носить изношенную обувь. Кроссовки теряют более половины своей амортизирующей способности после 250 миль (400 километров) использования.
Симптомы включают:
- Боль в одной или обеих ногах
- Острая или тупая, ноющая боль в передней части голени
- Боль при нажатии на голень
- Боль, усиливающаяся во время и после физической нагрузки
- Боль, уменьшающаяся в состоянии покоя
Если у вас сильное расщепление голени, ноги могут болеть, даже когда вы не ходите.
Ожидайте, что вам потребуется как минимум 2-4 недели отдыха от занятий спортом или физических упражнений.
- Избегайте повторяющихся упражнений на голень в течение 1–2 недель. Сведите свою активность к ходьбе, которой вы занимаетесь в течение обычного дня.
- Попробуйте другие виды деятельности с низким воздействием, если у вас нет боли, такие как плавание, занятия на эллиптическом тренажере или езда на велосипеде.
Через 2–4 недели, если боль исчезнет, вы сможете приступить к своим обычным физическим упражнениям. Медленно повышайте уровень активности. Если боль вернется, немедленно прекратите тренировку.
Знайте, что на полное заживление расколотой голени может уйти от 3 до 6 месяцев. Не спешите возвращаться к своему спорту или упражнениям. Вы можете снова навредить себе.
Чтобы облегчить дискомфорт, вы можете сделать следующее:
- Ледите голени. Лед несколько раз в день в течение 3 дней или до исчезновения боли.
- Делайте упражнения на растяжку, особенно передней части голени.
- Принимайте ибупрофен, напроксен или аспирин, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. Знайте, что эти лекарства имеют побочные эффекты и могут вызывать язвы и кровотечения. Поговорите со своим лечащим врачом о том, сколько вы можете принимать.
- Используйте супинаторы. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, чтобы носить подходящую обувь, а также о специальных амортизирующих стельках или ортопедических стельках, которые можно носить внутри обуви.
- Работа с физиотерапевтом. Они могут использовать методы лечения, которые могут облегчить боль. Они могут научить вас упражнениям для укрепления мышц ног.
Чтобы предотвратить повторное появление расколотой голени:
- Не болейте в течение как минимум 2 недель, прежде чем вернуться к тренировкам.
- Не переусердствуйте с тренировками. Не возвращайтесь к прежнему уровню интенсивности. Идите медленнее, в течение более короткого времени. Медленно увеличивайте количество тренировок.
- Разминка и растяжка до и после тренировки.
- Прикладывайте лед к голеням после тренировки, чтобы уменьшить отек.
- Избегайте твердых поверхностей.
- Носите подходящую обувь с хорошей поддержкой и мягкой подкладкой.
- Попробуйте сменить поверхность, на которой вы тренируетесь.
- Пересекайтесь и добавляйте упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как плавание или езда на велосипеде.
Шипы голени чаще всего не опасны. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:
- Через несколько недель у вас появились боли, даже при отдыхе, применении льда и обезболивающих средств.
- Вы не уверены, вызвана ли ваша боль расколотой голенью.
- Отек нижних конечностей усиливается.
- Голень красная и горячая на ощупь.
Ваш врач может сделать рентген или выполнить другие тесты, чтобы убедиться, что у вас нет стрессового перелома. Вы также будете проверены, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем с голенью, таких как тендинит или синдром компартмента.
Боль в голени — самопомощь; Боль – голени – уход за собой; Боли в передней большеберцовой кости — самопомощь; Синдром медиального большеберцового стресса — уход за собой; МТСС — забота о себе; Боль в ногах, вызванная физическими упражнениями — уход за собой; Большеберцовый периостит – уход за собой; Шина задней большеберцовой кости – уход за собой
Давенпорт М., Франко В.С. Травмы колена и голени. В: Стены РМ, изд. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023:глава 48.
Кубински А., Амендола А. Медиальный большеберцовый стресс-синдром (расколотая голень). В: Миллер М.Д., Харт Дж.А., Макнайт Дж.М., ред. Основная ортопедия . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 159.
Маглестон Б.Дж., Крабак Б.Дж. Уход и консультирование юного бегуна. В: Харраст М.А., изд. Клинический уход за бегуном . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 21.
Стретанский М.Ф. Шины на голени. В: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ред. Основы физической медицины и реабилитации . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 78.
Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицины, профессором, заведующим отделением спортивной медицины и плечевого сустава, отделение ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Просмотрите энциклопедию
Шина голени — OrthoInfo — AAOS
Шина голени – распространенная проблема, связанная с физическими упражнениями. Термин «расколотая голень» относится к боли по внутреннему краю голени (большеберцовой кости).
Шипы на голени обычно развиваются после физической активности. Они часто связаны с бегом. Любая активная спортивная деятельность может привести к расколотой голени, особенно если вы только начинаете заниматься фитнесом.
Простые меры могут облегчить боль при расколотой голени. Отдых, лед и растяжка часто помогают. Если вы будете стараться не переусердствовать с тренировками, это поможет предотвратить повторное появление расколотой голени.
Расколотая голень (синдром медиального напряжения большеберцовой кости) — это воспаление мышц, сухожилий и костной ткани вокруг большеберцовой кости. Боль обычно возникает по внутреннему краю большеберцовой кости, где мышцы прикрепляются к кости.
Боль в голени чаще всего возникает на внутреннем крае большеберцовой кости (большеберцовой кости).
Воспроизведено и адаптировано с разрешения Gruel CR: Lower Leg, in Sullivan JA, Anderson SJ (eds): Care of the Young Athlete. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2000 г.
Обычно расщепление голени развивается, когда мышечная и костная ткани (надкостница) в ноге перегружаются повторяющейся деятельностью.
Шипы на голени часто возникают после резких изменений физической активности.
Другие факторы, способствующие расколотой голени, включают:
- Наличие плоскостопия или аномально жесткого свода стопы
- Упражнения в неподходящей или изношенной обуви
Бегуны подвергаются наибольшему риску развития расколотой голени. Танцоры и новобранцы — две другие группы, у которых часто диагностируют это заболевание.
Плоскостопие может увеличить нагрузку на мышцы голени во время физических упражнений.
Наиболее частым симптомом расколотой голени является боль по краю большеберцовой кости. Также может возникнуть небольшой отек в этой области.
Боль в голени может:
- Быть острой и бритвенно-подобной или тупой и пульсирующей
- Возникают как во время, так и после тренировки
- Ухудшение состояния при прикосновении к больному месту
К началу
После обсуждения ваших симптомов и истории болезни врач осмотрит вашу голень. Точный диагноз очень важен. Иногда могут существовать другие проблемы, которые могут повлиять на заживление.
Ваш врач может назначить дополнительные тесты визуализации, чтобы исключить другие проблемы с голенью. Боль в голени может быть вызвана несколькими состояниями, в том числе стрессовыми переломами, тендинитом и синдромом хронической нагрузки.
Ваш врач осмотрит вашу голень, проверив наличие боли и чувствительности вдоль внутренней границы большеберцовой кости (большеберцовой кости).
Стресс-переломЕсли шины на голени не поддаются лечению, врач может убедиться, что у вас нет стрессового перелома. Стрессовый перелом — это небольшая трещина (трещины) в большеберцовой кости, вызванная стрессом и перегрузкой.
Тесты визуализации, которые создают изображения анатомии, помогают диагностировать состояния. Сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто выявляют стрессовые переломы большеберцовой кости.
ТендинитСухожилия прикрепляют мышцы к костям. Тендинит возникает при воспалении сухожилий. Это может быть болезненно, как расколотая голень, особенно если есть частичный разрыв вовлеченного сухожилия. МРТ может помочь диагностировать тендинит.
Хронический компартмент-синдром физической нагрузкиНеобычное состояние, называемое синдромом хронического напряжения, вызывает такие симптомы, как расколотая голень. Компартмент-синдром — это болезненное состояние, которое возникает, когда давление внутри мышц достигает опасного уровня. При хроническом компартмент-синдроме физической нагрузки это вызывается физическими упражнениями. Боль обычно проходит вскоре после прекращения активности.
Тесты, используемые для диагностики этого состояния, включают измерение давления в пространстве ног до и после тренировки.
Нехирургическое лечениеОстальные. Поскольку шина голени обычно возникает в результате чрезмерной нагрузки, стандартное лечение включает в себя несколько недель отдыха от деятельности, вызвавшей боль. Во время восстановления можно заменить виды аэробной активности с меньшей нагрузкой, такие как плавание, использование велотренажера или эллиптического тренажера.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Такие препараты, как ибупрофен, аспирин и напроксен, уменьшают боль и отек.
Лед. Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Сжатие. Ношение эластичной компрессионной повязки может предотвратить дополнительный отек.
Упражнения на гибкость. Растяжка мышц голени может улучшить самочувствие голеней.
Поддерживающая обувь. Ношение обуви с хорошей амортизацией во время повседневной деятельности поможет снизить нагрузку на голени.
Ортопедические стельки. Людям с плоскостопием или повторяющимися проблемами с расколотой голенью могут помочь ортопедические стельки. Вставки для обуви могут помочь выровнять и стабилизировать стопу и лодыжку, сняв нагрузку с голени. Ортопедические стельки могут быть изготовлены на заказ для вашей стопы или куплены «с полки».
Вернуться к упражнениям. Шипы голени обычно проходят после отдыха и простых процедур, описанных выше. Прежде чем вернуться к тренировкам, у вас не должно быть боли в течение как минимум 2 недель. Имейте в виду, что когда вы вернетесь к упражнениям, они должны быть на более низком уровне интенсивности. Вы не должны тренироваться так часто, как раньше, или в течение того же промежутка времени.
Обязательно разомнитесь и хорошенько растянитесь перед тренировкой. Медленно увеличивайте количество тренировок. Если вы начинаете чувствовать ту же боль, немедленно прекратите тренировку. Используйте холодный пакет и отдохните в течение дня или двух. Снова вернитесь к тренировкам с более низким уровнем интенсивности. Увеличивайте количество тренировок еще медленнее, чем раньше.
Хирургическое лечениеОчень немногие нуждаются в хирургическом лечении расколотой голени. Хирургия была сделана в очень тяжелых случаях, которые не реагируют на нехирургическое лечение. Однако неясно, насколько эффективна операция.
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить расколотую голень.
Носите подходящую спортивную обувь. Чтобы правильно подобрать обувь, определите форму своей стопы с помощью «мокрого теста». Выйдите из душа на поверхность, на которой будут видны ваши следы, например на коричневый бумажный пакет. Если у вас плоскостопие, вы увидите на бумаге отпечаток всей стопы. Если у вас высокий свод стопы, вы будете видеть только подушечку и пятку стопы. Отправляясь за покупками, ищите спортивную обувь, которая подходит именно вам.
Кроме того, убедитесь, что вы носите обувь, предназначенную для вашего вида спорта. Бег на длинные дистанции в кроссовках может привести к расколотой голени.
Медленно увеличивайте свой уровень физической подготовки. Постепенно увеличивайте продолжительность, интенсивность и частоту тренировок .
Поперечный поезд. Чередуйте бег трусцой с менее травмоопасными видами спорта, такими как плавание или езда на велосипеде.
Бег босиком. В последние годы набирает популярность бег босиком. Многие люди утверждают, что это помогло избавиться от расколотой голени. Некоторые исследования показывают, что бег босиком распределяет ударные нагрузки по мышцам, так что ни одна область не перегружается. Однако нет четких доказательств того, что бег босиком снижает риск получения какой-либо травмы.
Как и любое существенное изменение в вашем фитнес-режиме, программу бега босиком следует начинать очень постепенно. Начните с коротких дистанций, чтобы дать вашим мышцам и ногам время приспособиться. Нажимая слишком далеко и слишком быстро, вы рискуете получить стрессовые травмы.