Боли в ногах – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»
На тянущие боли в ногах нередко жалуются пациенты, имеющие проблемы с сердечнососудистой системой. Варикозное расширение вен — очень серьёзный диагноз, этим заболеванием в той или иной степени (специалисты различают четыре стадии) страдает почти каждый третий человек после 50 лет, причём особенно «любит» варикоз женщин. Генетическая предрасположенность, лишний вес и сидячая или стоячая работа создают все предпосылки для истончения венозных стенок. Это заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить: периодически посещайте остеопата, который продиагностирует Ваш организм и проверит состояние всех систем и органов, а при необходимости проведёт эффективное лечение – особые мануальные приёмы + курс лечебной физкультуры.
Ноющая боль в ногах также часто отмечается после тяжёлого трудового дня, длительной ходьбы или физических упражнений. Чтобы привести мышцы в тонус, снять спазмы и убедиться в отсутствии каких-либо нарушений, не забывайте делать профилактику для своих ног-тружениц. ОСТЕОМЕД предлагает уникальные методики, позволяющие безболезненно и без применения специальных инструментов и медикаментозных препаратов восстановить естественную биомеханику внутренних органов, наладить обменные процессы и кровообращение. Основная цель остеопата – помочь организму самовосстановиться.
Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.
Что делать:
- Посетить флеболога, сделать УЗИ вен. В зависимости от состояния сосудов врач назначит лечение.
- Для уменьшения болевых ощущений можно носить компрессионный трикотаж.
- По утрам в течение 5 минут делать вращательные движения стопой.
- После рабочего дня обливать ноги холодной водой, а летом ходить босиком.
Венозный застой может привести к образованию тромба в просвете вены. Тромбофлебит сопровождается острой пульсирующей болью и жжением в икроножных мышцах. Появляются покраснения и отеки. Вены уплотняются и настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Может подняться температура до 38 градусов.
Что делать: Срочно идти на прием к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование и анализ крови. Эти процедуры позволят оценить степень закупорки вен и вероятность отрыва тромба.
Воспаление седалищного нерваСамые частые причины таких болей – грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз. В результате происходит защемление нервных корешков. Боль растекается по ходу седалищного нерва: от нижней части спины в ягодицу и дальше вниз по задней поверхности ноги до самой пятки. Боли сопровождаются ощущениями то жжения, то похолодания, то онемения.
Что делать: Пройти консультацию у невролога, при необходимости сделать МРТ. 4-я причина.
ОстеопорозЧто делать: Сделать денситометрию – исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое). На основе результатов врач назначит препараты кальция. Но и без этого исследования не стоит забывать о продуктах, содержащих этот микроэлемент.
Сахарный диабетПри этом заболевании боли и тяжесть в ногах часто сопровождаются судорогами по ночам. Ноги отекают, кажется, что по ним бегают мурашки, возникают ощущения онемения и покалывания. Кожа на голени становится сухой, шелушится.
Что делать: Необходимо сдать анализ крови на сахар и пройти консультацию врача-эндокринолога.
ПлоскостопиеОно может быть не только врожденным, но и приобретенным во взрослом возрасте. При плоскостопии мышцы и связки стопы ослабевают, а своды уплотняются. В итоге стопа утрачивает свою амортизирующую функцию, из-за чего страдают ноги. Они становятся свинцовыми, быстро устают при ходьбе, постоянно болят.
Что делать: Идти на прием к ортопеду, при необходимости носить ортопедическую обувь.
АртритВ стопе больше десятка суставов, которые из-за инфекций начинают разрушаться, возникает воспаление. Ноги при артрите болят целый день, боль то усиливается, то ослабевает. Характер боли разный: при ходьбе – острый, при долгом стоянии – словно выкручивает ноги. Сам сустав опухает, кожа вокруг него краснеет, становится огненной. Женщины страдают артритом в 3 раза чаще мужчин.
Что делать: Срочно идти на прием к ревматологу, сделать рентген суставов, сдать анализ крови. Если не начать лечение вовремя, стопа может так деформироваться, что потребуется хирургическое вмешательство.
Почему болят ноги причины и лечение
Возможные причины боли в ногах:
- Травмы (ушиб, перелом, растяжение сухожилий и т.д.).
- Заболевание позвоночника, сопровождающееся защемлением нервных корешков, приводящим к простреливающим болям в ноге.
- Артрит или артроз, приводящие к поражению суставов ног.
- Заболевание кровеносных сосудов нижних конечностей. Одним из наиболее распространенных нарушений деятельности сосудистой системы является варикоз. При несвоевременном лечении он может перерасти в тромбофлебит, конечной стадией которого является тромбоз сосуда. Тромбоз не только сопровождается резкой болью в ноге, но и грозит более тяжелыми последствиями – закупоркой вен нижних конечностей или даже тромбоэмболией легочной артерии. Широко распространен также атеросклероз артерий нижних конечностей, сопровождающийся болью в икроножных мышцах. Вместо болей могут развиваться судороги, ощущаться тяжесть в ногах.
- Поражение мышечных тканей (воспаление мышцы, фибромиалгия и др.).
Характер боли в ноге может отличаться при различных заболеваниях, она может быть ноющей, острой, проявляться ниже колена или в области бедра и т.д. Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать другие симптомы, а также пройти определенные диагностические исследования. Для этого необходимо обратиться к врачу. Если появились сосудистые звездочки или очевидны другие проявления заболеваний кровеносных сосудов, следует записаться на прием к флебологу. Если самостоятельно невозможно определить причину боли, можно обратиться к терапевту, он после осмотра направит к невропатологу, флебологу или другому врачу.
«Первый Флебологический Центр» в Москве осуществляет диагностику и лечение сосудистых заболеваний. Опытные врачи и современное оборудование помогают добиться эффективного результата при заболеваниях разной степени. Но все же не следует ждать, пока ноги будут болеть очень сильно. Своевременное обращение в клинику поможет излечить заболевание на ранних стадиях, не допустив серьезных осложнений.
Заболевания вен на начальной стадии не сопровождаются видимыми изменениями. Первыми симптомами могут стать боль в ноге, излишняя напряженность мышц, чувство тяжести, отечность. Позже наблюдается воспаление кожи над пораженным участком, а боль – усиливается. Ранее не видимые вены выпирают над поверхностью кожи. Воспалительный процесс может сопровождаться тромбообразованием. Острый тромбофлебит сопровождается сильными болями и чувством распирания в области икроножных мышц.
Чтобы не довести заболевание до той стадии, когда понадобится оперативное вмешательство, следует записаться на прием в клинику при первых симптомах заболевания или при постоянных болях в ноге, если их причина неясна. Обследование у флеболога не займет много времени. Если подозрение на заболевание сосудов не подтвердится, он направит вас к специалисту другого профиля. Не допускайте осложнений, вовремя реагируйте на болезненные симптомы в ногах!
Боль в ноге
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в ноге — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Ноги осуществляют опорную и двигательную функции, принимая на себя всю тяжесть человеческого тела и в то же время позволяя ему двигаться легко и плавно.
Малейшая асимметрия в связочном и мышечном аппарате туловища и ног быстро приводит к развитию болевых синдромов.
Многие сосудистые патологии также отражаются на состоянии ног.
Разновидности болей в ногах
Характер боли определяется остротой патологического процесса и типом ткани, которая затронута воспалением. Если боль вызвана заболеваниями вен, тогда она имеет тянущий, ломящий и распирающий характер. Мышечная боль при миозитах (воспалениях мышц) отличается значительной интенсивностью, которая увеличивается при нагрузке, а в покое ослабевает. Кроме того, возможны отраженные боли, возникающие при радикулопатиях (корешковый синдром). Для артрозов, артритов характерна тупая боль, усиливающаяся при ходьбе. При подагре помимо сильной боли возникает значительная деформация суставов.
Возможные причины болей в ногах
Боли в ноге могут быть результатом травмы – ушиба, перелома, растяжения сухожилий, разрыва мышц. Так, растяжение связок и сухожилий случается при резком движении в суставе, падении, сопровождается различной степенью повреждения волокон соединительной ткани.
Чаще всего растяжение происходит в области голеностопного или коленного сустава при прыжках, беге, занятиях спортом, а также при неодинаковой длине ног, при ношении неправильно подобранной обуви или обуви на высоких каблуках.
Растяжение сопровождается сильной болью при движении и отеком. При длительном и несильном воздействии повреждающего фактора возможно формирование микротравм, симптомы которых возникают постепенно, что затрудняет диагностику. К микротравмам относятся
Обширный список заболеваний сосудов ног возглавляет варикозная болезнь нижних конечностей (варикоз). Ее причинами служат наследственные факторы, ожирение, нарушения гормонального статуса, неправильный образ жизни, беременность. При этом заболевании подкожные вены расширяются, а их стенки утончаются. Развивается синдром хронической венозной недостаточности, который характеризуется снижением тонуса сосудов, изменением сосудистых стенок и уменьшением кровотока в венах. Первые жалобы пациента с варикозным расширением вен направлены на появление телеангиэктазий (сосудистых звездочек) и ретикулярного варикоза (сосудистых сеток). Затем возникают отеки, которые сопровождаются чувством тяжести и распирания в мышцах.
Выраженность симптомов снижается при ходьбе, а при статических нагрузках возрастает. К числу поздних проявлений заболевания относят стойкий отек, пигментацию, экзему, варикозные язвы.
Тромбофлебит характеризуется воспалением венозной стенки и образованием тромба в просвете сосуда. Чаще всего тромбы образуются в местах сужения или слияния вен – притоках малой и большой подкожной вены и венах-перфорантах. На протяжении воспаленного участка вены кожа краснеет и становится горячей, возникает отек конечности ниже сформированного тромба, появляются чувства жжения, распирания и боль. Тромбофлебит может развиваться в сильно извитых венах, при повышении количества тромбоцитов в крови. Однако самой частой причиной развития тромбофлебита является варикозное расширение вен нижних конечностей.Тромбоз сосуда – конечная стадия тромбофлебита, сопровождаемая резкой болью в ноге, сильным отеком, изменением цвета кожи до синюшно-багрового. Особенно опасны тромбозы глубоких вен, которые могут возникнуть при длительном нахождении пациента в лежачем положении (после операции, инсульта и т. д.). При этом формирование тромба грозит закупоркой крупных вен нижних конечностей, а в случае его отрыва и продвижения с током крови – тромбоэмболией легочной артерии.
Достаточно часто сосудистой причиной возникновения боли в ногах служит облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется утолщением внутренних стенок артерий нижних конечностей за счет отложения на них липидов (при нарушении липидного обмена) и разрастания соединительной ткани.
Снижение кровотока ниже области формирования атеросклеротических бляшек приводит к атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки, болям (особенно при ходьбе), ноги становятся холодными на ощупь.
Финальным проявлением заболевания может стать развитие сухой или влажной гангрены пальцев и стопы.
Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда сопровождаются болью в ногах. Так, при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, радикулопатиях) защемление нервных корешков приводит к простреливающим болям по всей поверхности ноги. Боли при этом могут сопровождаться жжением и онемением конечности.
Поражение суставов ног возникает при артрите и артрозе. При этом патологический процесс распространяется на весь сустав, включая хрящ, поверхностную часть кости, связки, синовиальную оболочку и мышцы. В результате происходит разрушение суставного хряща с образованием трещин и формирование костных разрастаний. Чаще всего этот процесс затрагивает коленные суставы. Симптомы артрита: боль, скованность и ограничение движений, похрустывание при движении, изменение походки. Боль усиливается при ходьбе и долгом стоянии, а в покое стихает.
При длительно сохраняющемся болевом синдроме развивается синовит – воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости в суставной сумке. Боль при этом усиливается и уже не прекращается даже в покое, возникает длительная утренняя скованность в суставе. На поздних стадиях происходит деформация сустава. Заболевание может развиваться вследствие инфекционных и аутоиммунных (подагра) процессов.
Болевой синдром в ноге могут вызвать дегенеративные изменения тазобедренного сустава – коксартроз. Если раньше это заболевание встречалось преимущественно у пожилых пациентов, то в настоящее время оно существенно «помолодело».
Причиной поражения тазобедренного сустава служат нарушение его кровоснабжения, чрезмерная нагрузка вследствие избыточной массы тела и неправильно подобранной обуви, искривления позвоночника, генетическая предрасположенность к дисплазии, системные болезни (коллагенозы) и инфекции.
Симптомы коксартроза: боль, ограничение движения в тазобедренном суставе и изменение походки. После покоя пациенты с трудом начинают движение, а при длительной ходьбе боли усиливаются, что проявляется хромотой. В покое боли затихают.
Рожистое воспаление (рожа) – наиболее частая инфекционная причина возникновения боли в ногах. Заболевание вызывает гемолитический стрептококк, который может проникать через поврежденный кожный покров. Развитию патологии способствуют переохлаждение, варикозная болезнь вен, сахарный диабет. Как правило, заболевание начинается остро, с озноба, резкого повышения температуры тела до 38-40° С, головной боли.
Через 1-2 суток возникают местные проявления рожистого воспаления, которые характеризуются четкими неровными очагами покраснения.
Пораженная конечность отекает. Отмечаются болезненность лимфоузлов, чувство жжения и распирания в ноге. Возможно образование пузырей с прозрачным содержимым.
Поражения мышечных тканей, которые могут вызывать боли в ногах, включают миозит (воспаление мышцы) и фибромиалгию (комплексное расстройство, сопровождаемое мышечно-суставной болью). Последнее заболевание врачи диагностируют методом исключения, поскольку оно проявляется рядом симптомов: хронической распространенной симметричной болью, скованностью движений, депрессией, нарушениями сна и наличием характерных болевых точек. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 25-45 лет.
Диагностика и обследование
Для диагностики переломов при травмах необходима рентгенография.
Воспаление седалищного нерва | orto.lv
Отраженные боли в задней части одной или обеих ног и в центре ягодиц – почему они возникают? Сколько продолжаются? И что делать?
Отраженные боли в задней части ног и в центре ягодиц вызваны защемлением нерва (седалищного нерва) или раздражением нервного корешка. Они начинаются в нижней части спины, разветвляются надвое и через ягодичные мышцы проходят вниз вдоль каждой ноги. Причиной воспаления седалищного нерва могут быть дисковые грыжи, дегенеративные заболевания дисков или стеноз позвоночного канала. В случае данных проблем с позвоночником седалищный нерв может оказаться зажат или раздражен, в результате чего возникает воспаление нерва.
Что свидетельствует о воспалении седалищного нерва?
- Постоянные боли в ногах и ягодицах с одной стороны.
- Боль усиливается, когда вы садитесь, и носит жгучий, колющий характер.
- Слабость или онемение в ногах, которые затрудняют привычные движения.
- Острые боли, которые могут затруднять ходьбу или вставание из сидячего положения.
Как помочь самому себе?
Вы можете облегчить свое состояние:
- Уменьшите нагрузку.
- Выполняйте упражнение на растяжку для спины – иногда они помогают освободить защемленный нерв, а также ослабить боли. Каждое упражнение нужно выполнять по меньшей мере 30 секунд. Эффективным может быть вис на турнике при полном расслаблении всего тела.
- Попробуйте применять (принимать внутрь или в качестве мази) противовоспалительные медикаменты, например, содержащие ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Когда необходима врачебная помощь?
Врач, к которому обращаются при воспалении седалищного нерва, – это вертебролог. За помощью к нему можно обратиться уже в первые дни после того, как вы столкнулись с воспалением седалищного нерва. Однако это точно необходимо сделать в случае, если воспаление не прошло в течение двух недель. В зависимости от результатов проведенных врачом обследований и ваших жалоб вертебролог:
- выпишет противовоспалительные лекарства;
- порекомендует физиотерапию – упражнения, которые помогут исправить осанку и укрепить глубокие мышцы спины, а также физиопроцедуры для уменьшения боли и отека;
- в зависимости от продолжительности лечения, вашего самочувствия и результатов обследований может предложить вам эпидуральную инъекцию стероидов в корень седалищного нерва, которая действует практически моментально, уменьшая боль, а постепенно – и воспаление;
- операция – один из врачебных способов устранения проблем седалищного нерва, применяемый в случае, если все остальные методы не принесли результата или если защемление нерва вызывает непереносимые боли, выраженную слабость в ногах и/или неспособность контролировать деятельность кишечника и мочевого пузыря.
Что приводит к воспалению седалищного нерва?
- Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Воспаление седалищного нерва – распространенное заболевание среди профессиональных водителей.
- Избыточный вес.
- Работа, связанная с поднятием и перемещением тяжестей.
- Диабет может стать косвенной причиной воспаления седалищного нерва.
- Старение – со временем стареем и мы, и позвоночник. В результате возрастает вероятность развития заболеваний спины, которые могут привести к воспалению седалищного нерва.
Профилактика
● Регулярно выполняйте упражнения для укрепления спинных мышц (их может порекомендовать и продемонстрировать физиотерапевт).
● Перед началом физических упражнений разомнитесь, а по окончании – потянитесь. Это пойдет на пользу мышцам и сухожилиям, увеличивая их гибкость и выносливость.
● Бережно относитесь к своему телу и перемещайте тяжести только в разумных пределах. Не поднимайте то, что вам кажется слишком тяжелым!
● Уделяйте внимание тому, чтобы всегда сидеть прямо, опираясь на спинку кресла.
● Позаботьтесь о поддержании веса, соответствующего вашему росту и возрасту.
В четверг, 2 июля, мы опубликуем небольшой комплекс упражнений для растяжки спины, который пригодится и для профилактики воспаления седалищного нерва, а также в случае, если признаки воспаления уже проявились.
Судороги конечностей – симптомы, причины, лечение, первая помощь, что делать при судорогах
Судороги знакомы большинству людей, это неприятное ощущение, которое вызвано непроизвольным сокращением мышц. Длится оно, как правило, недолго, однако доставляет массу негативных эмоций.
Что такое судороги?
Это резкое сокращение мышц, которое неподвластно простому расслабляющему усилию. Судорога сопровождается болью, может длиться от нескольких секунд до десятка минут. При сильном сокращении мышц выделяется большое количество продуктов распада, в этом кроется биологический механизм судороги.
В чем причины судорог
Это состояние может возникать как у больных, так и у абсолютно здоровых людей. Сокращение мышц может быть локальным либо генерализованным, когда затрагиваются целые группы мышц. У детей такие судороги бывают при высоких температурах, а у взрослых подобное состояние – признак тяжелого заболевания нервной системы.
Среди причин, вызывающих судороги:
- Дефицит определенных витаминов и микроэлементов, чаще всего кальция или магния;
- Малоподвижный образ жизни либо слишком интенсивные нагрузки;
- Беременность и сопутствующие изменения в женском организме;
- Прием определенных медицинских препаратов, которые выводят из организма соли калия;
- Различные заболевания, в том числе сахарный диабет, варикозная болезнь вен, избыточная масса тела и плоскостопие.
Если вас беспокоят частые судороги конечностей, обратитесь к специалисту, который выяснит причину неприятных явлений.
Что делать при ночных судорогах?
Если свело мышцу судорогой, сознательно расслабить ее будет невозможно. Единственный способ – применить физическое усилие: выпрямить пальцы стопы руками или потянуть носок ноги на себя. После того, как судорога прошла, конечность можно помассировать, это поможет восстановить нормальное кровообращение.
Как предотвратить судороги?
Профилактика судорог существует, если понимать риск их появления и причину, которая может к этому привести. Например, при плоскостопии важно подбирать правильную обувь и использовать ортопедические стельки. При варикозе – избегать чрезмерной физической нагрузки. Во время беременности – соблюдать режим и принимать необходимые витамины. В любом случае, если хотите избежать ночных судорог, необходимо скорректировать рацион питания, включить в него продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Вместо сладостей отдавайте предпочтение кураге и финикам.
Диагностика причины судорог
При неприятном состоянии в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, который назначит ряд анализов и проведет необходимую диагностику. Это анализы крови и мочи, которые покажут наличие сопутствующих патологий, а также УЗИ вен нижних конечностей. После того, как причина судорог будет найдена, пациенту рекомендуют обследование у профильного узкого специалиста либо прием витаминов и диету, которые способны помочь при банальном недостатке микроэлементов.
Лечение ночных судорог
Судороги могут быть признаком развития серьезных заболеваний, крайне важно своевременно их диагностировать. В зависимости от причины, подбирается и соответствующее лечение. В любом случае снизить риск появления болезненных судорог ног можно, практикуя ежедневный контрастный душ. Кроме того, важно изменить рацион питания. Включите в него продукты, богатые калием, кальцием и магнием, снизьте количество углеводов и жиров, которые препятствуют усвоению полезных микроэлементов.
В большинстве случаев частые икроножные судороги отступают, если сбалансировать свое питание и начать вести умеренную физическую активность.
Проконсультироваться о причинах судорог и записаться к специалисту вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
«Растяжение мышц». Почему парализовало смоленского курсанта
3 марта курсанту военной академии ПВО в Смоленской области Кириллу Беспалько поставили диагноз: синдром Гийена – Барре. Это редкая аутоиммунная патология, как правило, сопровождается слабостью мышц (вплоть до паралича). Беспалько почувствовал недомогание 23 февраля, вскоре он перестал чувствовать пальцы ног, а затем и не смог ходить. Однако врачи военного госпиталя изначально утверждали, что у курсанта растяжение мышц, несколько дней молодого человека отказывались переводить в другую больницу.
Специалисты отмечают, что задержка в постановке диагноза и начале правильной терапии может ухудшить течение и прогноз развития болезни, клинические проявления которой длятся несколько недель. Родители Беспалько связывают болезнь сына с вакцинацией против коронавирусной инфекции. Научных данных, чтобы утверждать, что такая связь действительно есть, недостаточно; это может быть статистическим совпадением. Ранее ВОЗ рассматривала синдром Гийена – Барре как крайне редкий побочный эффект (менее 10 случаев на миллион доз) при вакцинации от свиного гриппа и введении некоторых прививок от бешенства.
Как сообщает Оксана Беспалько в соцсетях, 23 февраля ей позвонил её сын Кирилл, сказал, что у него болят ноги и он не может встать. Юноша сразу сообщил о недомоганиях курсовому офицеру, тот отправил его в санчасть. Там Кириллу померили температуру – 35,5, давление повышенное. После этого курсанта отправили обратно в казарму. 25 февраля Кирилл уже не чувствовал стоп и пальцев ног. Врач вновь осмотрел его и отправил в военный госпиталь, где Кирилла принял терапевт и сообщил родителям, что «лечение назначено». Через несколько дней, 1 марта, курсант уже не мог самостоятельно ходить. Начальник госпиталя утверждал, что это следствие «растяжения мышц». Тогда родители забили тревогу.
Когда сын не смог встать, Оксана Беспалько попросила начальника госпиталя вызвать реанимобиль или вертолет, чтобы перевезти Кирилла в Москву. «Мы стояли на коленях перед руководством госпиталя. Нам ответили: «Он не раненый, чтобы вызывать вертолет», – рассказывала в соцсетях мать курсанта. Родители Кирилла утверждают, что в Смоленском военном госпитале ему не давали ничего, кроме лоратадина (противоаллергический препарат) и витаминов. Радио Свобода направило запрос в департамент здравоохранения Смоленской области для прояснения ситуации, ответа не получено.
3 марта Кирилла перевезли в реанимацию в военный госпиталь в Подольск. Там ему поставили диагноз – синдром Гийена – Барре. При этом аутоиммунном заболевании поражается периферическая нервная система, что приводит к мышечной слабости и потере чувствительности конечностей. В тот же день курсанта перевезли в реанимацию в московский военный госпиталь имени Вишневского. По словам Оксаны Беспалько, её сын «не падает духом, борется». Его состояние по-прежнему тяжелое.
Видимо, те, кому он о симптомах говорил, не знали, что такое синдром Гийена – Барре
Невролог из Екатеринбурга Ирина Волкова, специалист реабилитационного центра, в комментарии для Радио Свобода отмечает, что синдром Гийена – Барре лечится в России довольно эффективно. Самая большая сложность состоит в постановке диагноза. Если лечение начать поздно, то возможен паралич дыхательной мускулатуры, тогда жизнь человека может оказаться под угрозой, говорит она. «Курсант еще в конце февраля жаловался. Просто, видимо, те, кому он о симптомах говорил, не знали, что такое синдром Гийена – Барре. В санчасти, может, фельдшер сидел или у врача знаний об этом синдроме не было. Почему врачи не оценили серьезность ситуации – это вызывает вопросы», – отмечает невролог.
Радио Свобода направило запрос в Смоленскую военную академию с просьбой о комментарии, ответ на момент публикации этого материала не получен. Родители Кирилла Беспалько связывают болезнь сына с вакцинацией от COVID-19. Именно эту версию изложил 5 марта отец Кирилла в широко разошедшемся в интернете посте в инстаграме.
Оксана Беспалько рассказала смоленскому изданию SmolNarod (с Радио Свобода родители курсанта общаться отказались, заявив, что больше не комментируют ситуацию): в десятых числах февраля курсант получил первую компоненту вакцины от COVID-19. Вероятно, это была вакцина «Гам-КОВИД-Вак», также известная под названием «Спутник V», единственная на сегодняшний день антикоронавирусная вакцина, допущенная в России в гражданский оборот и состоящая из двух компонентов. Вскоре после вакцинации курсант почувствовал легкое недомогание, температура поднялась до 37,5 градусов. Это достаточно распространенные симптомы, которые проявляются в первые дни после прививки. Насколько последовавшее через несколько дней развитие у курсанта синдрома Гийена – Барре могло быть следствием вакцинации, определенно сказать сложно. Причины развития синдрома до сих пор неизвестны. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, «синдрому Гийена – Барре нередко предшествует та или иная инфекция, которая может быть бактериальной или вирусной. Толчком к развитию синдрома Гийена – Барре также может послужить вакцинация или хирургическая операция».
О возможной связи между синдромом Гийена – Барре и прививками впервые широко заговорили в 1976 году. После вспышки свиного гриппа в США была проведена массовая вакцинация – от этого варианта гриппа было привито в общей сложности 45 миллионов человек, около четверти населения Соединенных Штатов того времени. По официальным данным, у 362 пациентов в течение 6 недель после прививки был диагностирован синдром Гийена – Барре, что примерно в 9 раз больше, чем предполагала обычная статистика возникновения этого редкого заболевания. Впрочем, позже исследователи отмечали, что в США на тот момент не существовало чётких диагностических критериев синдрома Гийена – Барре, а врачи, сообщающие о новых случаях заболевания, уже слышали о его предполагаемой связи с вакцинацией, что могло влиять на их объективность.
На настоящий момент причинно-следственная связь между СГБ и вакцинацией [кроме прививки свиного гриппа и некоторых вакцин от бешенства] не установлена
Во время массовой вакцинации от свиного гриппа в 2009 году статистика заболеваемости синдромом Гийена – Барре практически не изменилась. Было отмечено крайне незначительное увеличение: на 1 случай в пересчете на миллион человек. При этом сам по себе грипп, как и другие инфекционные заболевания, может провоцировать развитие синдрома, и с этой точки зрения вакцинация не увеличивает, а, напротив, уменьшает количество случаев заболевания синдромом Гийена – Барре.
В докладе ВОЗ 2007 года говорится, что «иногда синдром Гийена – Барре наблюдался в виде временного проявления в связи с вакцинацией; эта связь рассматривалась как причинно-следственная в случаях после введения свиной противогриппозной вакцины (относительный риск: 9,5 на 1 миллион введенных доз), а также после введения вакцин против бешенства, изготовленных на мозговых клетках кролика и клетках других нервных тканей». И хотя в ВОЗ поступали сообщения о развитии синдрома после других вакцин, «на настоящий момент причинно-следственная связь между синдромом и вакцинацией [кроме прививки свиного гриппа и некоторых вакцин от бешенства] не установлена». ВОЗ подчеркивает, что «большинство людей полностью выздоравливают даже в самых тяжелых случаях синдрома Гийена – Барре».
По официальным данным, на 5 марта 2021 года в России привиты хотя бы одной компонентой вакцины «Спутник V» около 5 миллионов человек. Это соотносится с неофициальными данными, собранными на основе информации оперативных штабов по борьбе с коронавирусной инфекцией. По данным ВОЗ, синдром Гийена – Барре в течение года развивается у 1–2 человек на 100 тысяч населения. Таким образом, статистически среди уже сейчас привитых вакциной «Спутник V» синдром в течение года может проявиться у 50–100 человек без всякой связи с прививкой. У нескольких из них это может произойти в течение небольшого времени после получения вакцины. Как и при любой массовой вакцинации, количество привитых становится настолько значительным, что среди них статистически проявляются в том числе и самые редкие болезни. Этого, разумеется, недостаточно, чтобы установить между вакциной и болезнью причинно-следственную связь.
Изучение связи синдрома Гийена – Барре и вакцинации от коронавирусной инфекцией любой из имеющихся в мире вакцин пока не проводились – для этого необходимо набрать значительную статистику. Вероятно, и сам COVID-19 может провоцировать развитие синдрома, но и это пока практически не изучено. Среди пациентов невролога Ирины Волковой есть три пациента, у которых синдром возник после или во время (но не обязательно вследствие) COVID-19. Двое из этих пациентов поправились быстро, третьему на восстановление понадобилось несколько месяцев.
Мракобесие идет с прививками сейчас, а прививки нужны. Деваться некуда, прививаться надо
Ирина Волкова назвала РС потенциальные причины развития синдрома Гийена – Барре: «Инфекционные заболевания провоцируют. Конечно, «корона» может, это же вирусное заболевание. То есть иммунитет становится агрессивен к своим клеткам, идёт агрессия к своим же нервным клеткам, и в результате это все и возникает – аутоиммунное заболевание. Стрессы могут, беременность, болезни». Отвечая на вопрос, может ли спровоцировать синдром вакцинация, Волкова сказала: «Про прививки не хочу говорить, мракобесие идёт с прививками сейчас, а прививки нужны. Деваться некуда, прививаться надо. Знаете, любая манипуляция, которая в медицине проводится, может дать осложнения. Выпили таблетку – развился анафилактический шок, например. Никто не застрахован ни от чего, и тут тоже не застрахованы. Но это не означает, что прививка плохая. А болезнь-то еще хуже. Все бывает».
Антон Аверинов, врач-терапевт московской клиники «Чайка», которая специализируется в том числе на лечении пациентов с COVID-19, так комментирует ситуацию: «По «Спутнику V» и другим вакцинам таких сообщений о связи с синдромом Гийена – Барре раньше не было. После коронавируса синдром случался, но четкой связи не доказано. По аналогии с гриппом, который тоже замечен в провокации синдрома Гийена – Барре, этот аутоиммунный синдром гораздо чаще возникает после болезни и редко после вакцинации против гриппа».
Вакцина «Спутник V» получила в России официальную регистрацию в августе 2020 года ещё до начала основных клинических испытаний 3-й фазы. Специалисты критиковали как поспешную регистрацию вакцины, так и некоторые особенности протокола и проведения ее исследований. В то же время после публикации данных основных испытаний российской вакцины в авторитетном медицинском журнале The Lancet многие мировые эксперты признали, что эта разработка может быть эффективной и безопасной. В начале марта европейский регулятор EMA начал собственное исследование вакцины «Спутник V», заключение которого необходимо для допуска препарата на рынок ЕС.
Цикл разработки любой новой вакцины обычно занимает не менее 5 лет. Большая часть этого срока необходима именно для оценки долговременной безопасности препарата. В ситуации пандемии мировые регуляторы, в том числе ВОЗ, согласились с тем, что потенциальная польза от сокращения исследований и допуска прошедших основные этапы испытаний вакцин на рынок перевешивает потенциальные риски, связанные с возможными отдаленными побочными эффектами новых прививок.
Боли в мышцах и костях у детей и подростков
Многие родители часто сталкиваются с жалобами детей на боли в ногах. Как правило, боль появляется вечером, после прогулки или ночью. Зачастую родители не придают этому значения, считая, что ребенок «перерастет». В большинстве случаев они правы — боль в мышцах у детей может иметь вполне физиологические причины. Излишняя физическая нагрузка приводит к накоплению в мышцах молочной кислоты и, как следствие – болевые ощущения, которые длятся, пока молочная кислота не утилизируется. Интенсивный рост организма также может быть причиной возникновения боли в ногах, в процессе которого в кости не поступает достаточное количество фосфора и калия. Однако следует помнить, что помимо пищевых погрешностей, недостаток этих микроэлементов может возникнуть при заболеваниях поджелудочной железы (сахарный диабет), надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез.
Но, в некоторых случаях, боли в ногах могут быть предвестниками более серьезных заболеваний. Для того, чтобы выяснить, причину болевого синдрома, необходимо ответить на следующие вопросы:
— Где происходит локализация боли (суставы или мышцы)?
— Сопровождается ли болевой симптом повышением температуры?
При наличии этих факторов можно заподозрить, что причинами болей является ревматизм. Особенно если у ребенка есть склонность к ангинам. Ожирение также входит в список причин возникновения таких болей – избыточный вес дает дополнительную нагрузку на связочно-мышечный аппарат и дальше механизм такой же, как при повышенной физической нагрузке.
Боли в ногах может вызывать и неправильное формирование костей – сколиоз, плоскостопие, врожденные заболевание позвоночника, тазобедренных, коленных или голеностопных суставов.
Консультация специалиста также необходима, чтобы проверить артериальное давление, скачки которого могут ухудшать кровоснабжение мышц конечностей — возникает недостаток кислорода в мышцах, который приводит к болевым ощущениям.
Только с помощью специалиста вы получите ответ на вопрос, почему у вашего ребенка боли в мышцах и костях. Чтобы не пропустить начало болезни, при возникновении болевых ощущений или дискомфорта в конечностях, необходимо сразу обратиться к врачу-педиатру. Так как, чем раньше поставлен диагноз, тем легче и результативнее будет лечение.
Причины, обезболивание и профилактика
Обзор
Судороги ног ночьюЧто такое судороги ног?
Судороги ног — это внезапные непроизвольные сильные мышечные боли, обычно в икре, ступне или бедре. Вы также можете знать их как «Чарли-лошадь». Иногда судорога может вызвать спазм ноги — неконтролируемое напряжение. Хотя спазмы и болезненны, но, как правило, они безвредны.
На что похожи судороги в ноге?
Судорога в ноге ощущается как сжатая мышца, стянутая в узел.Это может быть очень неудобно, болезненно или даже невыносимо. Ваши мышцы в этой области могут болеть в течение нескольких часов после того, как спазм пройдет.
Как остановить судорогу в ноге?
Попробуйте с силой растянуть пораженную мышцу (например, растяните икроножную мышцу, согнув ступню вверх). Покачивайте ногой, массируйте ее или заставляйте себя ходить. Также может помочь прикладывание льда или тепла — используйте грелку или примите теплую ванну. (Дополнительные советы см. В разделе «Ведение и лечение».)
К сожалению, не существует таблеток или инъекций, которые мгновенно снимают спазмы в ногах, когда они возникают. Однако есть способы, которые могут предотвратить спазмы в первую очередь (см. Раздел «Профилактика»).
Можно ли получить судороги в ногах по ночам?
Судороги в ногах по ночам случаются, когда вы малоподвижны или спите. Они могут разбудить вас, затруднить повторное засыпание и оставить вас болезненными на всю ночь. Ежегодно, ежемесячно, еженедельно, каждую ночь — частота судорог в ногах зависит от человека.Ночные судороги ног могут случиться у любого человека в любом возрасте, но чаще всего они случаются у пожилых людей. 33% людей старше 60 лет испытывают судороги в ногах по ночам не реже одного раза в два месяца. Почти каждый взрослый в возрасте 50 лет и старше будет иметь их хотя бы один раз. И 7% детей тоже. Примерно 40% беременных женщин будут испытывать судороги в ногах по ночам. Считается, что причина этого в том, что лишний вес во время беременности напрягает мышцы.
Три четверти (75%) всех зарегистрированных судорог в ногах случаются ночью.
Как долго длятся судороги в ногах?
Спазм в ноге может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
У кого судороги в ногах?
Чем вы старше, тем больше вероятность возникновения судорог в ногах. Это связано с тем, что ваши сухожилия (ткани, соединяющие мышцы с костями) естественным образом укорачиваются с возрастом. У вас также больше шансов получить их, если вы женщина. До 60% взрослых болеют судорогами в ногах по ночам, как и до 40% детей и подростков.
Судороги в ногах — признак чего-то серьезного?
Судороги в ногах иногда могут быть признаком серьезного состояния здоровья. (См. Раздел «Симптомы и причины».) Если вы обеспокоены серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к врачу и сообщать о своих симптомах, включая судороги в ногах.
Насколько распространены судороги в ногах?
Судороги ног — очень частое и нормальное явление, особенно по ночам.
В чем разница между судорогами ног и синдромом беспокойных ног (СБН)?
Хотя и ночные судороги ног (спазмы ног по ночам), и синдром беспокойных ног, как правило, случаются с вами ночью или в состоянии покоя, синдром беспокойных ног не вызывает сильной боли.Синдром беспокойных ног доставляет дискомфорт, но не мучителен. Это ощущение ползания, которое вызывает желание пошевелить ногами. Когда вы действительно двигаетесь, беспокойство прекращается, но дискомфорт остается.
Симптомы и причины
Что вызывает судороги в ногах?
Некоторые судороги ног возникают по неизвестной причине, и их называют «идиопатическими» судорогами. «Вторичные» судороги ног являются симптомом или осложнением более серьезного состояния здоровья. Основная причина идиопатических судорог ног обсуждается.К возможным их причинам относятся:
- Непроизвольные нервные разряды.
- Ограничение кровоснабжения.
- Стресс.
- Слишком много упражнений высокой интенсивности.
Беременные женщины часто испытывают судороги в ногах днем и ночью.
Возможные причины судорог ног в ночное время (ночные судороги ног) включают:
- Сидение длительное время.
- Чрезмерное использование мускулов.
- Стоять или работать на бетонных полах.
- Неправильно сидит.
Судороги в ногах не вызывают:
- Сломанные кости.
- Обморок.
- Тошнота.
- Онемение.
Какие лекарства могут вызвать судороги в ногах?
Лекарства обладают побочными эффектами. Вполне возможно, что судороги в ногах могут быть вызваны рецептом, который вы принимаете. В этом случае тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы определить плюсы и минусы лекарства по сравнению с его побочными эффектами.Возможно, ваш лечащий врач сможет назначить вам другое лекарство, которое не вызывает судороги в ногах в качестве побочного эффекта. Лекарства, побочным эффектом которых являются судороги ног, включают:
- Альбутерол / ипратропий (Combivent®).
- Конъюгированные эстрогены.
- Клоназепам (Клонопин®).
- Мочегонные средства.
- Габапентин (Нейронтин®).
- Напроксен (Naprosyn®).
- Прегабалин (Lyrica®)
- Статины.
- Золпидем (Амбиен®).
Другие могут включать: амоксициллин, бромокриптин (Parlodel), бупропион (Wellbutrin), целекоксиб (Celebrex®), цетиризин (Zyrtec), хром, цинакальцет (Sensipar), ципрофлоксацин (Cipro), циталексилопрам) (Celebrex®). , эзопиклон (Lunesta), флуоксетин (Prozac), внутривенное введение сахарозы железа, лансопразол (Prevacid), левальбутерол, левотироксин, метформин, никонитовая кислота, нифедипин, ривастигмин (Exelon), сертралин (Zoloft) (терипартисдеартан) (терипартисдеартан) (telaraardis ) и терипаратид ралоксифен (Evista®).
Какие проблемы со здоровьем могут вызвать судороги в ногах?
Иногда судороги в ногах случаются у вас без причины, но в других случаях они могут быть признаком или симптомом состояния здоровья. Если у вас есть одно из следующих состояний, возможно, судороги в ногах являются результатом этого состояния. Также имейте в виду, что если вы еще не знаете, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, судороги в ногах могут быть признаком этого. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если считаете, что судороги в ногах являются симптомом более серьезного заболевания.
Судороги ног могут быть признаком выбранного образа жизни, например:
- Алкоголизм: Пристрастие к алкоголю.
- Беременность.
- Обезвоживание: Недостаток воды в организме. (Этот знак обсуждается среди экспертов.)
Судороги ног также могут быть признаком серьезных заболеваний, в том числе:
- БАС (боковой амиотрофический склероз / болезнь Лу Герига): Прогрессирующее нервно-мышечное заболевание.
- Сердечно-сосудистые заболевания: Сердечные заболевания, вызванные сгустками крови или пораженными кровеносными сосудами. Также ишемическая болезнь сердца: сужение или закупорка коронарных артерий.
- Цирроз печени: Рубцевание печени.
- Диабет: Заболевание, при котором ваше тело не может должным образом использовать энергию из пищи, которую вы едите.
- Плоскостопие: Отсутствие поддерживающего свода стопы.
- Гипокалиемия: Низкий уровень калия в крови.
- Почечная недостаточность (гемодиализ): Состояние, при котором одна или обе почки перестают работать правильно.
- Остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов): Разъедание хряща, защищающего ваши кости. Также стеноз поясничного канала: сужение позвоночного канала в нижней части спины.
- Болезнь Паркинсона: Неврологическое двигательное расстройство.
- Болезнь периферических артерий: Сужение артерий.Также периферическая невропатия: повреждение или дисфункция одного или нескольких нервов.
Лечение рака, например химиотерапия, может вызвать повреждение нервов, что может вызвать судороги в ногах.
Ходят слухи, что судороги ног также могут быть признаком следующих заболеваний. К счастью, это не так. Судороги в ногах вряд ли могут быть признаком:
- Роды (роды).
- Рак легких.
- Менопауза.
- Рассеянный склероз.
Судороги в ногах не могут быть признаком недостатка:
- Аланинтрансаминаза.
- Альбумин.
- Билирубин.
- Кальций.
- Креатинин.
- Глюкоза.
- Магний.
- Цинк, витамин B12 или витамин D.
Какие предупреждающие признаки приближаются судороги ног?
К сожалению, судороги в ногах случаются очень внезапно. Предупреждающих знаков нет. Однако существуют факторы риска, такие как беременность и прием лекарств, побочным эффектом которых являются судороги в ногах.
Диагностика и тесты
Как диагностировать судороги ног?
Ваш лечащий врач должен будет знать вашу историю болезни, лекарства и описание того, что вы испытываете.Быть конкретным. Сообщите о своих симптомах своему врачу и укажите следующую информацию:
- Когда начались судороги в ногах.
- Какова ваша боль.
- Когда возникают судороги (например, ночью или после интенсивных упражнений).
- Как долго длятся судороги.
- Любые другие симптомы, которые вы испытываете.
Ваш лечащий врач должен будет отличить ваши судороги в ногах от других состояний, которые могут на них напоминать:
- Хромота.
- Периферическая невропатия.
- Миозит.
- Синдром беспокойных ног.
Чтобы отличить эти различия, ваш лечащий врач может:
- Проверьте биение пульса.
- Оцените физические ощущения, например уколы булавками.
- Проверить глубокие сухожильные рефлексы.
- Проверьте силу своей ноги.
Нужно ли мне проходить какие-либо анализы для диагностики судорог в ногах?
Кровь, моча и другие стандартные анализы не помогают диагностировать судороги в ногах, но они могут помочь выявить ранее недиагностированные заболевания, симптомом которых являются судороги в ногах.Например, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет типичные тесты, такие как измерение артериального давления, и которые могут выявить сердечные и сосудистые риски.
Какие вопросы может задать врач о судорогах в ногах?
Чтобы помочь вашему лечащему врачу поставить вам диагноз, он может задать следующие вопросы о судорогах в ногах:
- Когда возникают судороги в ногах?
- Как часто возникают судороги в ногах?
- Как бы вы описали судороги в ногах?
- Как долго длятся судороги в ногах?
- Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
- Какие у вас известные заболевания?
- Обеспокоены ли вы заболеваниями, которые могут вызывать судороги в ногах?
- У вас есть симптомы другого заболевания?
Ведение и лечение
Что я могу сделать, чтобы спазмы в ногах исчезли, если они случаются?
Вы хотите избавиться от судороги в ноге в момент ее появления.Возможно, вы заканчиваете тренировку или просыпаетесь посреди ночи. В такие моменты, к сожалению, нет волшебных уколов, способных мгновенно облегчить вашу боль. Однако есть восемь шагов, которые необходимо предпринять, чтобы избавиться от судороги в ноге:
- Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы.
- Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
- Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
- Прогулка . Пока вы ходите, покачивайте ногой.
- Применить нагрев . Используйте грелку или примите теплую ванну.
- Применить холодный . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
- Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
- Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.
Какие виды растяжки помогают избавиться от судорог в ногах?
Попробуйте это, если у вас судорога в икроножной мышце: стоя (или сидя, вытянув ногу перед собой), выпрямите ногу и поднимите ступню, пока пальцы ног не будут указывать на голень. Потяните за пальцы ног, если можете дотянуться до них. Вы также можете попробовать ходить на каблуках.
Какие лекарства могут помочь при судорогах в ногах?
В настоящее время не существует рекомендованных лекарств, которые могут предотвратить судороги в ногах в 100% случаев.Однако есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые показывают мало доказательств того, что они предотвращают судороги в ногах. Под наблюдением вашего лечащего врача вы можете попробовать следующее:
- Каризопродол (Сома®): миорелаксант.
- Дилтиазем (Cartia XT®): блокатор кальциевых каналов.
- Орфенадрин (Norflex®): снимает мышечные спазмы, снимает боль и жесткость в мышцах.
- Верапамил: блокатор кальциевых каналов.
Какие витамины могут помочь при судорогах ног?
Ни один витамин не поможет в 100% случаев при спазмах ног.Однако некоторые специалисты рекомендуют принимать комплекс витаминов B12.
Помогает ли хинин при судорогах ног?
Считалось, что хинин обладает некоторыми преимуществами при лечении судорог в ногах, но его больше не рекомендуют. Возможны опасные для жизни побочные эффекты: аритмии, тромбоцитопения и реакции гиперчувствительности.
Когда мне следует лечить судороги в ногах в отделении неотложной помощи?
Обратитесь в отделение неотложной помощи (ED), если судорога в ноге длится более 10 минут или становится невыносимо болезненной.Также сходите, если судорога в ноге возникла после прикосновения к веществу, которое может быть ядовитым или заразным. Например, если у вас есть порез на коже, который касается грязи, вы можете заразиться бактериальной инфекцией, такой как столбняк. Воздействие ртути, свинца или других токсичных веществ также должно быть поводом для обращения в отделение неотложной помощи.
Есть ли операция, которая может помочь мне при судорогах в ногах?
В настоящее время операция не рекомендуется для лечения судорог ног.
Профилактика
Как снизить риск судорог в ногах?
Эксперты не могут обещать, что у вас никогда больше не будет судороги в ногах, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск!
- Следите за тем, чтобы избежать обезвоживания — пейте от шести до восьми стаканов воды каждый день.Не пейте столько алкоголя и кофеина.
- Настройте режим сна. Используйте подушки, чтобы пальцы ног были направлены вверх, если вы спите на спине. Если вы лежите спереди, попробуйте свесить ноги через край кровати. Обе позиции могут держать вас в расслабленном состоянии.
- Перед сном осторожно растяните мышцы ног.
- Держите одеяла и простыни свободными вокруг ног, чтобы не деформировать пальцы ног.
- Носите обувь, которая хорошо сидит на вас и поддерживает ваши ноги.
- Часто выполняйте упражнения для ног.
- Растяните мышцы до и после тренировки.
- Поэкспериментируйте с легкими упражнениями прямо перед сном. Прогуляйтесь по беговой дорожке или покатайтесь на велосипеде в течение нескольких минут.
Какие виды растяжки помогают предотвратить судороги в ногах?
Попробуйте следующее, чтобы предотвратить судороги ног в икрах: Встаньте на расстоянии одного метра от стены. Наклониться вперед. Прикоснитесь к стене вытянутыми руками, удерживая ступни ровно.Сосчитайте до пяти, прежде чем остановиться, и повторяйте это снова и снова в течение как минимум пяти минут. Повторяйте три раза в день.
Перспективы / Прогноз
Можно ли вылечить судороги ног?
Судороги ног в настоящее время неизлечимы. К счастью, есть шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения судорог ног (см. Раздел «Профилактика») и управления судорогами в ногах (см. Раздел «Ведение и лечение»).
Могут ли усилиться судороги в ногах?
Тяжесть судороги ноги предсказать сложно, если вообще возможно.Некоторые люди видят улучшения с помощью планов профилактики и лечения, в то время как другие испытывают затруднения. Возможно, судороги будут усиливаться и возникать чаще с возрастом.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?Придумайте план лечения со своим лечащим врачом, который включает план профилактики и план лечения на данный момент. Идеи для плана профилактики включают в себя несколько занятий, которые вы, возможно, захотите делать каждый день:
- Упражнение : Делайте упражнения для ног в течение дня и легкую короткую ходьбу или езду на велосипеде прямо перед сном.
- Гидратация: Выпивайте восемь стаканов воды каждый день и избегайте напитков с кофеином и алкоголем.
- Лекарства и витамины: Принимайте все витамины и лекарства (включая миорелаксанты) точно так, как они прописаны вашим лечащим врачом.
- Подготовьте место для кровати: Держите грелку и массажный валик рядом с кроватью.
- Обувь: Купите поддерживающую обувь.
- Положение для сна: Поэкспериментируйте с разными положениями, чтобы убедиться, что одно работает лучше, чем другое.Держите пальцы ног вверх, если вы лежите на спине, и свешивайте ноги через край кровати, если вы лежите спереди.
- Растяжка: Растяните ноги до и после тренировки, а также прямо перед сном.
Ваш текущий план лечения может включать восемь шагов, упомянутых в разделе «Ведение и лечение»:
- Растяжка. Выпрямите ногу, а затем согните ее, подтягивая пальцы ног к голени, чтобы растянуть мышцы (может помочь полотенце).
- Массаж. Помассируйте мышцы руками или роликом.
- Стенд . Вставать. Прижмите ступни к полу.
- Прогулка . Пока вы ходите, покачивайте ногой.
- Применить нагрев . Используйте грелку или примите теплую ванну.
- Применить холодный . Оберните пакет со льдом полотенцем и приложите к пораженному участку.
- Обезболивающие . Примите ибупрофен или парацетамол, чтобы облегчить боль.
- Подъем . Подоприте ногу после того, как спазм станет лучше.
Обратитесь к врачу, если судороги в ногах невыносимо болезненны, случаются часто или продолжаются долгое время. Кроме того, немедленно поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов помимо судорог в ногах:
- Мышечные судороги в других частях тела.
- Сильная боль.
- Отек или онемение ноги.
- Изменения кожи ноги.
- Просыпаться снова и снова с судорогами в ногах.
- Если судороги в ногах мешают высыпаться.
- Если у вас есть отклонения от нормы жидкости или электролитный дисбаланс.
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что судороги в ногах являются признаком серьезного заболевания.
- Считаете ли вы, что судороги в ногах являются признаком основного заболевания?
- Можете ли вы показать мне лучшие упражнения, которые я могу делать, чтобы растянуть мышцы?
- Можете ли вы показать мне лучшие техники массажа, которые я могу использовать при судорогах в ногах?
- Безопасно ли мне принимать лекарства от судорог в ногах? Какие лекарства мне следует принимать?
- Вы рекомендуете мне посетить физиотерапевта, специалиста по сну, массажиста или другого специалиста?
- Как я могу помочь своему ребенку, если у него судорога в ноге?
- Следует ли мне следить за другими симптомами, кроме судорог в ногах, которые могут указывать на более серьезное заболевание?
- Как часто я должен возвращаться к вам по поводу судорог в ногах?
Записка из клиники Кливленда
Судороги ног могут быть непредсказуемыми и мучительными.Они могут повлиять на ваш сон, режим упражнений и общее качество жизни. Они обычны — очень нормальны — и, к счастью, временны, и есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы с ними справиться. Делайте все возможное, чтобы избегать факторов риска, избегать приема лекарств при судорогах в ногах в качестве побочного эффекта и принимать рекомендуемые профилактические меры.
Если вас беспокоит тяжесть и продолжительность судорог в ногах или вы думаете, что они могут быть вызваны серьезным заболеванием, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.Задавайте вопросы и озвучивайте свои опасения. Вам не нужно просто «жить с» судорогами в ногах.
мышечные судороги | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое мышечные судороги?
Мышечный спазм — это сильное болезненное сокращение или сжатие мышцы, которое возникает внезапно и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Часто возникает в ногах. Мышечные судороги еще называют лошадиной Чарли.
Ночные судороги ног обычно представляют собой внезапные спазмы или напряжение мышц голени.Мышечные судороги иногда могут возникать в бедре или стопе. Часто они возникают, когда вы засыпаете или просыпаетесь.
Что вызывает мышечные спазмы?
Причина мышечных судорог не всегда известна. Мышечные судороги могут быть вызваны многими состояниями или действиями, например:
- Физическими упражнениями, травмами или чрезмерной нагрузкой на мышцы.
- Беременность. Судороги могут возникать из-за пониженного количества минералов, таких как кальций и магний, особенно на последних месяцах беременности.
- Воздействие низких температур, особенно холодной воды.
- Другие медицинские состояния, такие как проблемы с кровотоком (заболевание периферических артерий), заболевание почек, заболевание щитовидной железы и рассеянный склероз.
- Долго стоять на твердой поверхности, долго сидеть или ставить ноги в неудобное положение во время сна.
- Недостаточно калия, кальция и других минералов в крови.
- Обезвоживание — значит, ваше тело потеряло слишком много жидкости.
- Прием некоторых лекарств, таких как нейролептики, противозачаточные таблетки, диуретики и стероиды.
Как остановить мышечный спазм, если он случается?
Возможно, вам придется попробовать несколько различных способов остановки мышечной судороги, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:
- Растягивайте и массируйте мышцы.
- Примите теплый душ или ванну, чтобы расслабить мышцы. Также может помочь грелка, приложенная к мышце.
- Попробуйте использовать лед или холодный компресс. Всегда держите ткань между кожей и пакетом со льдом.
- Примите безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Если ваш врач прописывает лекарства от мышечных спазмов, принимайте их точно так, как предписано. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут проблемы с приемом лекарства.
- Пейте много жидкости. Спортивные напитки, такие как Gatorade, часто помогают при судорогах в ногах.
Вот что можно попробовать при судороге в ноге:
- Прогуляйтесь или покачивайте ногой.
- Растяните икроножные мышцы. Вы можете выполнять эту растяжку сидя или стоя:
- Сидя, выпрямите ногу и согните ступню к колену. Можно подложить свернутое полотенце под подушечку стопы и, удерживая полотенце за оба конца, осторожно потянуть полотенце на себя, держа колено прямо.
- Стоя на расстоянии 0,5 м (2 фута) от стены, наклонитесь вперед к стене. Колено пораженной ноги держите прямо, а пятку — на земле. Делайте это, пока вы сгибаете колено другой ноги. Посмотрите на картинку, как сделать эту растяжку для икр.
Если вы считаете, что мышечные судороги вызывает лекарство:
- Перед тем, как принять новую дозу, позвоните врачу, который прописал это лекарство. Возможно, потребуется отменить прием лекарства или изменить его, или, возможно, потребуется скорректировать дозу.
- Если вы принимаете какое-либо лекарство, не назначенное врачом, прекратите его прием. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужно продолжить прием лекарства.
Как предотвратить мышечные спазмы?
Эти советы могут помочь предотвратить мышечные спазмы:
- Пейте много воды и других жидкостей, чтобы ваша моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.
- Ограничьте или избегайте употребления алкоголя или кофеина.
- Убедитесь, что вы едите здоровую пищу (особенно если вы беременны), богатую кальцием, калием и магнием.
- Прокатитесь на велосипеде или велотренажере, чтобы укрепить и растянуть мышцы.
- Ежедневно растягивайте мышцы, особенно до и после тренировки, а также перед сном.
- Не увеличивайте количество упражнений внезапно. Каждую неделю немного увеличивайте нагрузку.
- Принимайте поливитамины ежедневно.
Если вы принимаете лекарства, вызывающие судороги в ногах, ваш врач может назначить другие лекарства.
Что делать, если мышечные судороги возвращаются?
Поговорите со своим врачом, если у вас возникают продолжительные или сильные мышечные судороги. Это могут быть симптомы другой проблемы, например, синдрома беспокойных ног.
Если судороги возвращаются, сильно беспокоят вас или мешают вам спать, ваш врач может прописать лекарство, расслабляющее ваши мышцы.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 4 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач-терапевт
Брайан Д. О’Брайен, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Карин М. Линдхольм, DO — неврология
По состоянию на: 4 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн К. Пуанье, врач внутренних болезней и Брайан Д. О’Брайен, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Габица — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Карин М. Линдхольм — неврология
Мышечная масса и состав ног в зависимости от работоспособности нижних конечностей у мужчин и женщин в возрасте от 70 до 79 лет: исследование здоровья, старения и состава тела
Цели: Предполагается, что потеря мышечной массы с возрастом или саркопения связана с ухудшением физических функций.Наша цель состояла в том, чтобы определить, связаны ли низкая мышечная масса ног и большая инфильтрация жира в мышцах с плохой работоспособностью нижних конечностей (LEP).
Дизайн: Поперечное исследование с использованием исходных данных исследования «Здоровье, старение и состав тела» (1997/98).
Параметр: Бенефициары Medicare, проживающие в почтовых индексах мегаполисов, окружающих Питтсбург, штат Пенсильвания, и Мемфис, штат Теннесси.
Участники: Три тысячи семьдесят пять хорошо функционирующих черных и белых мужчин и женщин в возрасте от 70 до 79 лет.
Размеры: Для измерения LEP использовались два временных теста (6-метровая ходьба и повторная стойка на стуле). Площадь поперечного сечения мышц и ослабление мышечной ткани (свидетельствующее о жировой инфильтрации) были получены при компьютерной томографии в средней части бедра.Жир в организме оценивали с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.
Полученные результаты: У чернокожих была большая мышечная масса и более низкий уровень LEP, чем у белых. У чернокожих женщин жировая инфильтрация в мышцы больше, чем у белых. После корректировки для клиники, возраста, роста и общего жира в организме меньшая площадь мышц была связана с худшим LEP во всех четырех расово-гендерных группах. (Коэффициенты регрессии, выраженные на стандартное отклонение (+/- 55 см2) площади мышц, равнялись 0.658 и 0,519 у белых и чернокожих мужчин и 0,547 и 0,435 у белых и черных женщин соответственно, P <0,01. общий жир тела и площадь мышц. (Коэффициенты регрессии на стандартное отклонение (= 7 единиц Хаунсфилда) ослабления мышц составляли 0,292 и 0,224 у белых и черных мужчин и 0,193 и 0,159 у белых и черных женщин, соответственно, P <0,05). Наиболее важными компонентами состава тела, связанными с LEP, были площадь мышц у мужчин и общий жир тела у женщин.Результаты были аналогичными после дополнительной корректировки на факторы образа жизни и состояние здоровья. Никаких взаимодействий между расой и площадью мышц (P> 0,7) или между расой и ослаблением мышц (P> 0,2) не наблюдалось.
Заключение: Меньшая площадь мышц средней части бедра и большая инфильтрация жира в мышцах связаны с ухудшением LEP у хорошо функционирующих пожилых мужчин и женщин.
Как избавиться от мышечных спазмов в ногах
Мышцы ног состоят из пучков волокон, которые попеременно сжимаются и расширяются, вызывая движение.Судорога — это внезапное непроизвольное сокращение (сжатие) одной из этих мышц, обычно в икре. Судороги могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Они могут быть мягкими или достаточно интенсивными, чтобы разбудить вас от крепкого сна. Внезапный болезненный мышечный спазм в ноге называется лошадью Чарли, согласно легенде, в честь бейсболиста Чарли «Хосса» Рэдборна, который, как сообщается, страдал от частых судорог еще в 1880-х годах.
Иногда очевидной причины судорог нет.Физические упражнения являются обычным спусковым крючком, особенно после того, как вы тренировались в течение длительного периода времени или в жару. Усталые или обезвоженные мышцы раздражаются, и у них с большей вероятностью возникнут судороги. Дефицит электролитов, таких как магний или калий, в вашем рационе может привести к учащению спазмов, поскольку ваши мышцы не могут полностью расслабиться. Риск судорог увеличивается во время беременности, возможно, из-за изменений кровообращения и увеличения нагрузки на мышцы из-за растущего живота. Еще одним фактором является возраст, судороги становятся более частыми в среднем возрасте и старше.Старые мышцы быстрее устают и становятся все более чувствительными к меньшему количеству жидкости в организме. Судороги также могут быть побочным эффектом таких лекарств, как статины, которые используются для лечения высокого уровня холестерина.
Симптомы мышечных судорог
Они могут включать:
- Внезапная боль и напряжение в мышцах, обычно в икроножной мышце
- Временное твердое уплотнение или подергивание под кожей
Диагностика мышечных судорог
Вы можете лечить судороги самостоятельно, но обратитесь к врачу, если у вас сильные судороги, вы их часто получаете или у вас есть другие симптомы (например, онемение или слабость).В редких случаях судороги могут сигнализировать о проблемах с позвоночником, кровеносными сосудами или печенью.
Лечение мышечных судорог
Большинство спазмов проходят сами по себе в течение нескольких минут. Массаж или легкое растяжение мышцы поможет ей расслабиться. Тепло успокаивает напряженные мышцы. Примените грелку или теплую влажную мочалку, чтобы расслабить мышцы.
Чтобы избежать судорог в ногах в будущем, пейте много жидкости до и во время тренировки. Мышцам нужна жидкость, чтобы правильно сокращаться и расслабляться.Предотвратите стеснение, разогрейте мышцы ног перед тренировкой, прогуливаясь на месте или медленно бегая трусцой. После каждой тренировки растягивайте мышцы ног на несколько минут. Сделайте еще один подход на растяжку перед сном, если у вас есть склонность к спазмам во время сна.
Для получения дополнительной информации о мышечных судорогах ознакомьтесь со специальным отчетом о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы « Healing Leg Pain ».
Изображение: photocheaper / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Мышцы ноги — обзор
Оценка мышц у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
Потенциальная полезность ранее детализированного метода регрессионного анализа может быть дополнительно протестирована на когорте пациентов с тотальной артропластикой тазобедренного сустава (THA) для оценки изменений в их верхней части мышца ноги после операции по замене тазобедренного сустава.Для этого можно наблюдать за распределением HU у этих пациентов как на дооперационных, так и на 1-летних послеоперационных компьютерных томограммах, с последующим сбором параметров распределения как для их здоровых, так и для операционных ног. Результаты этого анализа показаны на рис. 5.
Рис. 5. Результаты нелинейного тримодального регрессионного анализа когорты n = 15 THA. (A) Параметр амплитуды, N ; (B) параметр местоположения, μ ; (C) параметр ширины, σ ; и (D) параметр асимметрии α .Обратите внимание, что $ и * обозначают P & lt; 0,05, а результаты представлены до (б) и через год после (а) операции (Edmunds et al., 2016).
Как видно на рис. 5, результаты когортного анализа THA дополнительно подтверждают многие из вышеупомянутых взаимосвязей между параметрами распределения и степенью дегенерации мышц. Чтобы прояснить эту интерпретацию, полезно действовать, исходя из физиологического предположения, что рабочие ноги этих пациентов будут естественным образом недоиспользованы по сравнению со здоровыми ногами.
Во-первых, в целом показано, что амплитуды жира у всех пациентов уменьшаются, а амплитуды мышц увеличиваются через 1 год после операции. Кроме того, по истечении этого промежутка времени амплитуды мышц ног после операции значительно увеличиваются. Кроме того, что касается параметра локализации, наблюдаются минимальные сдвиги в пиках жира и мышц, но есть заметное увеличение значений местоположения соединительной ткани как в здоровых, так и в операционных ногах через 1 год после операции. Этот сдвиг в сторону здоровых мышц предполагает общую эффективность скорректированного передвижения и 1 год нормативного использования.Действительно, еще раз, это наиболее очевидно и особенно важно для операционной ноги.
Параметр ширины не вызывает значительных или значимых изменений ни в одной ноге, но в соответствии с нашим предыдущим наблюдением ширина пиков соединительной ткани значительно больше, чем у мышц или жира, которые практически идентичны на обеих ногах. Хотя это не сразу полезно в физиологическом смысле, это еще одно свидетельство того, что каждый параметр распределения, по-видимому, имеет свою собственную чувствительность по отношению ко всей популяции.
Наконец, рис. 5 показывает, что параметр асимметрии уменьшается по величине как в здоровом, так и в рабочем пике жира, но остается относительно уменьшенным и постоянным в мышечном пике, за одним важным исключением: предоперационный мышечный пик имеет значительно более высокую асимметрию, чем каждый из них. другие. Ранее мы видели, что субъект с патологией имел гораздо более отрицательную асимметрию жира, чем два других субъекта. Это свидетельствовало о наличии жировой инфильтрации и / или накопления внутримышечного жира в их дегенерирующих мышцах.Это понятие также очевидно здесь, поскольку рабочие ноги когорты THA выявляют значительно более экстремальные отрицательные значения асимметрии по сравнению с другими пиковыми значениями жира.
В целом результаты использования метода регрессионного анализа указывают на значительное улучшение качества мышц обеих ног после операции THA. Эти данные дополнительно подтверждают мнение о том, что каждый параметр распределения HU может иметь определенные особенности в отношении оценки мышц, что дополнительно подтверждает полезность метода в качестве надежного и простого индикатора дегенерации мышц.
Мышечные спазмы | Чарли Хорс
Что такое мышечные судороги?
Мышечные судороги — это внезапные непроизвольные сокращения или спазмы одной или нескольких мышц. Они очень распространены и часто возникают после тренировки. У некоторых людей ночью возникают мышечные судороги, особенно судороги ног. Они могут быть болезненными и длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
У вас могут быть судороги в любой мышце, но чаще всего они случаются в
.- Бедра
- Ноги
- Руки
- Оружие
- Живот
- Область грудной клетки
Что вызывает мышечные спазмы?
Причины мышечных судорог включают:
- Напряжение или чрезмерная нагрузка на мышцу.Это самая частая причина.
- Сдавление нервов в результате таких проблем, как травма спинного мозга или защемление нерва в шее или спине
- Обезвоживание
- Низкий уровень электролитов, таких как магний, калий или кальций
- Недостаточно крови, поступающей в мышцы
- Беременность
- Некоторые лекарства
- Проведение диализа
Иногда причина мышечных спазмов неизвестна.
Кто подвержен риску мышечных судорог?
Мышечные судороги могут возникнуть у любого человека, но у некоторых они встречаются чаще:
- Пожилые люди
- Люди с избыточным весом
- Спортсмены
- Беременные
- Люди с определенными заболеваниями, такими как заболевания щитовидной железы и нервной системы
Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу мышечных судорог?
Мышечные судороги обычно безвредны и проходят через несколько минут.Но если судороги
, обратитесь к врачу.- Суровые
- Часто бывает
- Не поправляйтесь от растяжки и достаточного количества жидкости
- Долго
- Сопровождаются припухлостью, покраснением или чувством тепла
- Сопровождаются мышечной слабостью
Как лечить мышечные судороги?
Обычно при мышечных спазмах лечение не требуется. Вы сможете избавиться от судорог к
.- Растяжка или легкий массаж мышц
- Применение тепла, когда мышца напряжена, и льда, когда мышца болит
- Получение большего количества жидкости при обезвоживании
Если судороги вызваны другой медицинской проблемой, лечение этой проблемы, вероятно, поможет.Есть лекарства, которые врачи иногда назначают для предотвращения судорог, но они не всегда эффективны и могут вызывать побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лекарств.
Можно ли предотвратить мышечные спазмы?
Чтобы предотвратить мышечные судороги, можно
- Растяните мышцы, особенно перед тренировкой. Если ночью у вас часто возникают судороги в ногах, растяните мышцы ног перед сном.
- Пейте много жидкости. Если вы интенсивно занимаетесь спортом или занимаетесь спортом в жару, спортивные напитки могут помочь вам восполнить электролиты.
Ночные судороги ног — Американский семейный врач
1. Абдулла А.Дж., Джонс П.В., Пирс VR. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, ассоциации лекарств и болезней. Int J Clin Pract . 1999; 53 (7): 494–496 ….
2. Оболер С.К., Прочазка А.В., Мейер Т.Дж. Симптомы ног у амбулаторных ветеранов. Вест Дж. Мед. .1991. 155 (3): 256–259.
3. Леунг А.К., Вонг BE, Чан ПЙ, Чо ХЙ. Ночные судороги ног у детей: частота возникновения и клиническая характеристика. J Natl Med Assoc . 1999. 91 (6): 329–332.
4. Олни Р.К., Аминофф MJ. Слабость, миалгии, нарушения движений и дисбаланс. В: Harrison TR, Braunwald E, et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона. 15-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2001: 120.
5. Sontag SJ, Ваннер Дж.Причина судорог ног и болей в коленях: гипотеза и эффективное лечение. Медицинские гипотезы . 1988. 25 (1): 35–41.
6. Weiner IH, Weiner HL. Ночные судороги мышц ног. JAMA . 1980. 244 (20): 2332–2333.
7. Швеллнус М.П., Николь Дж, Лаубшер Р, Ноукс Т.Д. Концентрация электролитов в сыворотке и статус гидратации не связаны с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой (EAMC), у бегунов на длинные дистанции. Br J Sports Med . 2004. 38 (4): 488–492.
8. Зульцер НУ, Швеллнус М.П., Ноукс Т.Д. Электролиты сыворотки у триатлонистов Ironman с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой. Медико-спортивные упражнения . 2005. 37 (7): 1081–1085.
9. Нордзий М, Boeschoten EW, Bos WJ, и другие.; Исследовательская группа НЕКОСАД. Нарушение минерального обмена связано с жалобами на мышцы и кожу у перспективной группы диализных пациентов. Циферблатная трансплантат Нефрола . 2007. 22 (10): 2944–2949.
10. Баскол М, Озбакир О, Coskun R, Баскол Г, Сараймен р, Ючесой М. Роль сывороточного цинка и других факторов на распространенность мышечных судорог у пациентов с циррозом печени, не употребляющих алкоголь. Дж Клин Гастроэнтерол . 2004. 38 (6): 524–529.
11. Клиническая фармакология. Золотой стандарт Elsevier. http://www.clinicalpharmacology.com (требуется пароль). По состоянию на 23 июня 2011 г.
12. Гарнизон СР, Дормут ЧР, Морроу Р.Л., Карни GA, Хан К.М. Ночные судороги в ногах и предписание, которое им предшествует: анализ симметрии последовательности. Arch Intern Med . 2012. 172 (2): 120–126.
13. Мацумото М, Ватанабэ К., Цудзи Т, и другие. Ночные судороги ног: частая жалоба у пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2009; 34 (5): E189 – E194.
14. Штайнер I, Сигал Т. Мышечные судороги у онкологических больных. Рак . 1989. 63 (3): 574–577.
15. Янсен PH, Леклюз Р.Г., Verbeek AL. Прошлое и настоящее понимание патофизиологии мышечных судорог: почему лечение варикозного расширения вен не снимает судороги ног. J Eur Acad Dermatol Venereol . 1999. 12 (3): 222–229.
16. Янг Г, Джуэлл Д. Вмешательства при судорогах ног во время беременности Кокрановская база данных Syst Rev .2011 (2): CD000121.
17. Хенинг WA, Аллен Р.П., Вашберн М, Лесаж SR, Эрли CJ. Четыре диагностических критерия синдрома беспокойных ног не могут исключить смешанные условия («имитация»). Сон Мед . 2009; 10 (9): 976–981.
18. Филипс П.С., Хаас РХ, Банных С, и другие.; Центр клинических исследований Scripps Mercy. Статин-ассоциированная миопатия с нормальным уровнем креатинкиназы. Энн Интерн Мед. . 2002. 137 (7): 581–585.
19. Коппин Р.Дж., Wicke DM, Маленький PS. Управление ночными судорогами в ногах — упражнения на растяжку икры и прекращение лечения хинином: факторное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Gen Pract . 2005. 55 (512): 186–191.
20. Дэниелл HW. Простое лекарство от ночных судорог ног. N Engl J Med . 1979; 301 (4): 216.
21. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Qualaquin (сульфат хинина): новая стратегия оценки и снижения риска — риск серьезных гематологических реакций. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm218424.htm. По состоянию на 3 августа 2011 г.
22. Katzberg HD, Хан АХ, Итак, YT. Оценка: симптоматическое лечение мышечных спазмов (обзор, основанный на фактах): отчет подкомитета по оценке терапевтических средств и технологий Американской академии неврологии. Неврология .2010. 74 (8): 691–696.
23. Серрао М, Росси П., Кардинали П, Валенте Г, Паризи L, Пьерелли Ф. Лечение габапентином мышечных спазмов: открытое испытание. Clin Neuropharmacol. 2000. 23 (1): 45–49. 24. Guay DR. Есть ли альтернативы использованию хинина для лечения ночных судорог ног? Проконсультируйтесь с фармацевтом . 2008. 23 (2): 141–156.
25. Roffe C, Пороги S, Кром P, Джонс П. Рандомизированное перекрестное плацебо-контролируемое исследование цитрата магния при лечении хронических стойких судорог ног. Медицинский Научный Монит . 2002; 8 (5): CR326–330.
26.