Что такое миозит шейных мышц? Почему и у кого возникает? Виды, лечение
Шейным миозитом называют воспаление в мышцах шеи. Многим знакомо состояние, когда накануне «продуло», а с утра невозможно повернуть голову, потому что больно. В некоторых случаях так проявляется миозит.
Вообще выделяют две формы заболевания: диффузную и локализованную.
При диффузной страдают разные группы скелетных мышц, при локализованной — только определенные, например, шейные.
Иногда можно услышать не совсем корректный термин «миозит шейного отдела позвоночника». Позвоночник — это позвонки, межпозвонковые диски и суставы, а при миозите по определению поражение возникает в мышцах.
Почему возникает шейный миозит?
Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.
- Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами в разных частях организма, в том числе в мышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя «неправильно» и атаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (но не они одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.
- Инфекционные болезни. Самая распространенная причина — вирусы. Воспаление в мышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки и бактерии.
- Прием некоторых лекарств. При этом в мышцах не всегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения в крови уровня «вредного»холестерина), альфа-интерферон и др.
- Отравления. Например, алкоголем, кокаином.
- Травмы. Травмирование шейных мышц с последующим развитием воспалительного процесса может произойти в результате слишком интенсивных спортивных занятий.
Какие формы заболевания выделяют?
В зависимости от длительности течения выделяют две формы заболевания:
- острый миозит шеи — развивается очень быстро, например, после переохлаждения, неловкого сильного движения, во время простуды, но симптомы его сохраняются недолго;
- хронический миозит шеи — бывает вызван хроническими воспалительными заболеваниями, инфекциями, иногда является продолжением острой формы.
Лечение миозита мышц шеи
Можно ли вылечить миозит шеи? Это зависит от его причины.
- Если воспаление вызвано травмой или возникло после того, как «продуло», оно обычно проходит достаточно быстро, даже не нужно специальное лечение.
- При гриппе и простуде прогноз также благоприятный. Специальное лечение миозита шейных мышц не обязательно — после того как человек выздоравливает от инфекции, проходят и симптомы воспаления в мышечной ткани.
- Бактериальные инфекции становятся причиной болезни редко, при этом врач пропишет вам курс антибиотиков. Принимать их нужно строго по времени, так, как указано в назначении.
- Сложнее лечение хронического миозита шеи, вызванного воспалительными заболеваниями, такими как дерматомиозит и полимиозит.
Сегодня не существует препаратов и методик, которые могли бы полностью излечить эти патологии. Но правильная терапия помогает держать симптомы под контролем, восстановить функции мышц.
Симптомы миозита шеи
Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.
- Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
- Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
- Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.
Мы вам перезвоним
Сообщение отправлено!
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
В редких случаях встречается гнойный шейный миозит. При этом в мышцах шеи развивается гнойное воспаление, вызванное бактериями. Симптомы этого состояния: сильная резкая боль, которая усиливается во время движений, ухудшение общего состояния, высокая температура, выраженный отек, который может переходить на лицо, грудную клетку.
Современные методы диагностики
Во время осмотра врач расспросит вас о ваших симптомах, ощупает вашу шею, чтобы определить напряжение мышц и болезненность, попросит повернуть, наклонить голову вправо и влево. Будет проведен неврологический осмотр — он поможет выявить признаки других заболеваний, которые, возможно, могли привести к воспалению в шейных мышцах.
После осмотра вам назначат обследование, которое может включать:
- Анализы крови. Они помогут выявить повышенный уровень ферментов (например, креатинкиназы), что будет указывать на воспаление в мышечной ткани. Иммунологические анализы позволят обнаружить антитела при аутоиммунных заболеваниях.
- МРТ. На снимках будут видны очаги поражения в мышцах.
- Биопсия шейных мышц. Врач получает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию.
Эти исследования нужны далеко не всегда, врач назначает их лишь по специальным показаниям.
Лечение симптомов миозита мышц шеи
Лечение симптомов шейного миозита складывается из следующих мероприятий:
- Для шеи нужно обеспечить покой. Нагрузки и резкие движения лишний раз травмируют шейные мышцы и способствуют усилению воспаления.
- Для борьбы с болью применяют обезболивающие препараты — нестероидные противовоспалительные средства.
- При сильных болях врач может провести новокаиновую блокаду — ввести в область пораженных мышц раствор анестетика.
- Если повышена температура тела — назначают жаропонижающие средства.
Конечно, параллельно нужно проводить лечение основного заболевания, которое привело к воспалению в шее. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: примерно через 2 недели (в зависимости от причины) симптомы полностью проходят у 2/3 больных.
Запишитесь на прием к врачу неврологу Международной клиники Медика24
Сердечная боль. Как вылечить? | Медицинский центр «Гармония»
Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.
Причины появления сердечных болей
Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.
Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.
- Заболеваниях нервно-мышечной системы:
- Грудного остеохондроза;
- Боли в шейном отделе позвоночника;
- Миалгиях;
- Межреберной невралгии.
- Патологиях крупных сосудов:
- Аневризме аорты;
- Эмболии легочной артерии.
- При патологии системы пищеварения:
- При болезнях желудка и изжоге;
- Поджелудочной железы;
- Пищевода;
- Желчного пузыря.
- Болезнях дыхательной системы:
- Бронхиальной астме;
- Пневматораксе;
- Пневмонии;
- Плевритах;
- Туберкулезе.
- Болезни нервной системы:
- Вегетососудистые дистонии;
- Приступы панических атак.
- Заболевания вирусной этиологии:
- Опоясывающий лишай.
Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.
Какие симптомы болей при разных болезнях?
Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.
Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.
- Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
- Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
- При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.
В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:
- Желчного пузыря с развитием холецистита;
- Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
- Желчнокаменной болезни (ЖКБ).
Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.
Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость.
Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.
Как помочь при острой боли в сердце?
Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.
До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.
В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.
Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?
Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.
Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.
К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.
Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.
Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.
Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.
Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.
Как понять, что болит сердце?
Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.
Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.
Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.
Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.
Как проводится дифференциальная диагностика?
При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.
Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.
Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.
Инструментальные исследования
Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.
- УЗИ брюшной полости;
- ФЭГДС исследование органов пищеварения;
- УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
- ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
- Рентгенографию грудной клетки;
- КТ, компьютерную томографию;
- МРТ, магнитно-резонансную томографию;
- ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.
Какие признаки подтверждают боли в сердце?
Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.
Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии.
Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.
Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.
Глубокие мышцы тела
Артикул RU367 МПН
(пока отзывов нет) Написать обзорНабор для мышечной системы — глубокие слои, вид спереди и сзади
Рейтинг Обязательно Выбрать Рейтинг1 звезда (худший)2 звезды3 звезды (средний)4 звезды5 звезд (лучший)
Имя
Электронная почта Обязательно
Тема обзора Требуется
Комментарии Обязательно
На складе — этот товар должен быть отправлен в течение 1 рабочего дня
Часто покупают вместе:
- Описание
- 0 отзывов
Описание
Эта диаграмма Мышечная система — Глубокие слои представляет собой набор из двух диаграмм, показывающих вид спереди и сзади. Каждая иллюстрация ярко окрашена и детально проработана. Все конструкции имеют четкую маркировку.
- Ламинированная с проушинами для подвешивания
- 20 x 26 дюймов (51 x 70 см)
- Напечатано в Германии
Эта диаграмма мышечной системы — глубокие слои представляет собой набор из двух диаграмм, показывающих переднюю и заднюю части тела. Взгляды.
Вид спереди Схема:
На этой схеме показана мышечная система — глубокие слои. Каждая иллюстрация ярко окрашена и детально проработана. Все конструкции имеют четкую маркировку. На большой центральной иллюстрации показан фронтальный вид глубоких слоев мышечной системы человека.
На шести меньших иллюстрациях показаны:
- Голова
- Шея — глубокий и медиальный слои
- Грудная клетка
- Предпозвоночные мышцы — самые глубокие шейные мышцы
- Передняя брюшная стенка — глубокий и медиальный слои медиальные слои
- Задняя брюшная стенка
Также включает следующие мышцы:
- Бедренная мускулатура (бедренная кость) – медиальный и глубокий слои
- Голень
- Плечо и плечо
- Предплечье
- Стопа
- Кисть — ладонные, медиальные и глубокие слои
- Нижняя часть руки — глубокие слои
Схема вида сзади:
На этой схеме показана мышечная система — глубокие слои. Каждая иллюстрация ярко окрашена и детально проработана. Все конструкции имеют четкую маркировку. На большой центральной иллюстрации показан вид сзади на глубокие слои мышечной системы человека.
Шесть меньших иллюстраций показывают:
- Шея — средние слои
- Короткая задняя шейная мышца — глубокий слой
- Четыре точки зрения Задние слои
Также включает следующие мышцы:
- Бедро и бедро — средний и глубокий слои
- Голень — средний и глубокий слои
- Плечо и плечо
- Подошва стопы — средний и глубокий слой
- Кисть — тыльная сторона
- Предплечье
0007 Просмотреть всеЗакрыть
0 Отзывов
Просмотреть всеЗакрыть- сопутствующие товары
- Клиенты также просмотрели
Сопутствующие товары
Распродано
Быстрый просмотр
Что можно и нельзя делать для спины
29,00 $
Полезная таблица «Что можно и чего нельзя делать для спины» иллюстрирует различные правильные и неправильные анатомические положения спины. На более крупном центральном изображении показан Человеческий позвоночник. График тоже…
RU043
В продаже
Бестселлер
Выберите параметры Быстрый просмотр
Мышечная система
25,00 $
29,00 $
Эта классическая схема мышечной системы была проиллюстрирована Питером Бачиным в 1947 году и до сих пор остается одним из самых легко узнаваемых изображений в медицинской иллюстрации. Каждая иллюстрация ярко…
8946
Распродано
В продаже
Быстрый просмотр
Распродажа — что можно и чего нельзя делать для спины
11,60 долл. США
29,00 долл. США
Полезная таблица «Что можно и чего нельзя делать для спины» иллюстрирует различные правильные и неправильные анатомические положения спины. На более крупном центральном изображении показан Человеческий позвоночник. График тоже…
RU043S
Быстрый просмотр
Система искусственного рентгенографического обучения XR
Помогите пациенту пройти обучение в своей клинической программе. Идеально подходит для программ стоматологической помощи, где требуется обучение рентгенографии и сертификация. Соответствует правилам программы. Мы…
XR-система
Новый
добавить в корзину Быстрый просмотр
Таблица миофасциальных меридианов человека
40,00 $
Отличная таблица для обучения и понимания миофасциальной ткани и системы человеческого тела. Идеально подходит для визуализации соединительных слоев. Схема прекрасно иллюстрирована…
RU086
Клиенты также просмотрели
Распродано
Быстрый просмотр
Что можно и нельзя делать для спины
29,00 $
Полезная таблица «Что можно и чего нельзя делать для спины» иллюстрирует различные правильные и неправильные анатомические положения спины. На более крупном центральном изображении показан Человеческий позвоночник. График тоже…
RU043
В продаже
Предварительный заказ сейчас Быстрый просмотр
Рука с сухожилиями, нервами и запястным туннелем
146,00 $
175,00 $
Рука с началом предплечья, с сухожилиями, запястным каналом и нервами. Скелет закреплен на проволоке и состоит из отдельных костей. Модель показывает следующие структуры: сухожилия…
E6011
добавить в корзину Быстрый просмотр
Манекен для ухода за пациентами PRO
4 200,00 $
Создавайте и оценивайте навыки ухода за пациентами и медсестры! Манекен 3B Scientific® Patient Care Manikin PRO для моделирования в здравоохранении был разработан для обучения уходу за пациентами на основе сценариев…
Р10/1
Распродано
В продаже
Быстрый просмотр
Конус с закругленным концом, 856-016 Super Coarse, 5 шт.
69,00 $
75,00 $
Эквивалентные размеры для 5856. 31.016 Линейка алмазных инструментов Revelation предлагает широкий выбор форм и зернистости для удовлетворения индивидуальных предпочтений. Частицы алмаза закреплены в…
856-016SC
В продаже
Выберите параметры Быстрый просмотр
Анатомия и травмы кисти и запястья
$18,00 — $20,00
Подробная диаграмма, показывающая нормальную анатомию кисти и запястья, а также распространенные травмы. Каждая иллюстрация имеет четкую маркировку, а травмы описаны в текстовом виде. Анатомия и травмы кисти…
9789
добавить в корзину Быстрый просмотр
Стоматологическая морфология, серия из 7 частей
684,99 $
В эту серию включены шесть зубов десятикратного увеличения в натуральную величину, представляющих каждый тип человеческих зубов: Боковой резец Клык (клык) Первый премоляр (бикуспидальный) с прогрессирующим кариесом Второй. ..
0114-00
В продаже
Выберите параметры Быстрый просмотр
Набор рассекаемых мускулистых рук и ног
1 499,85 долл. США
1 666,50 долл. США
Улучшите свое изучение и преподавание мускулатуры человека с помощью нашего набора мускулистых рук и ног. Рассекаемая мускулистая рука, 6 частей Модель рассекаемой руки, показывающая поверхностные и глубокие…
Набор-CM7110-CM7120
В продаже
Выберите параметры Быстрый просмотр
Расчленяемая мускулистая стопа и набор рук
667,59 $
785,40 $
Купите две наши самые популярные модели в комплекте и сэкономьте. Эти модели показывают некоторые из самых подробных изображений всей структуры, включая скелет, мышцы, сосуды, нервную систему и соединительную ткань…
Комплект-CM7134/1-CM7133/1
В продаже
добавить в корзину Быстрый просмотр
Скелет стопы со связками
269,00 $
465,00 $
Эта модель скелета стопы человека помогает показать, как связки инкапсулируют и обеспечивают функцию голеностопного сустава. Связки сделаны из податливого материала, позволяющего пальпировать и…
А254
человеческих мышц вид спереди сбоку сзади человека, изолированных на сером фоне, Фотография, картинки и изображения с низким бюджетом. Рис. ESY-060604870
Купите это изображение по цене от
10 долларов
Всего за 0,27 доллара США при максимальном разрешении с easySUBSCRIPTION
См. наши планы подписки
Лицензия без лицензионных платежей
Выберите разрешение, которое наилучшим образом соответствует вашим потребностям
С 1 МБ А8 | 788 х 443 пикселей 27,8 х 15,6 см | 72 | $10.00 | |
М 6 МБ А6 | 1930 х 1086 пикселей 16,3 х 9,2 см | 300 | 20 долларов США | |
л 26 МБ А4 | 4019 х 2261 пикселей 34 х 19,1 см | 300 | 25 долларов США | |
XL 50 МБ А3 | 5573 х 3136 пикселей 47,2 х 26,6 см | 300 | $30.00 |
Эти цены действительны для покупок в Интернете
Купить сейчас
Добавить в корзину
ДОСТАВКА: Изображение сжато в формате JPG
Код изображения: ESY-060604870 Фотограф: Коллекция: Фотопоиск ЛБРФ Пользовательская лицензия: Низкий бюджет без лицензионных отчислений Наличие высокого разрешения: До XL 50 МБ А3 (5573 х 3136 пикселей — 18,6 «х 10,5» — 300 точек на дюйм)
Специальная коллекция: Маленький бюджет
Доступно для всех разрешенных видов использования в соответствии с нашими Условиями лицензирования бесплатного визуального контента.