Мышцы ребер: Мышцы-подниматели ребер

Содержание

Фасциальная блокада мышцы, выпрямляющей спину, при множественных переломах ребер (клиническое наблюдение) | Шарипова

1. Forero M., Adhikary S.D., Lopez H., Tsui C., Chin K.J. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016; 41 (5): 621-627. DOI: 10.1097/AAP.0000000000000451. PMID: 27501016.

2. ManaB.L., Alvaro G.C., JoseM.L., EnriqueD.S., CarlosL.C., Francisco P.S. Erector Spinae Block. A narrative review. Central Eur J Clin Res. 2018; 1 (1): 28-39. DOI: 10.2478/cejcr-2018-0005. PMID: 30292068.

3. Tulgar S., Selvi O., Ozer Z. Clinical experience of ultrasound guided single and bi-level erector spinae plane block for postoperative analgesia in patients undergoing thoracotomy. Journal of Clinical Anesthesia 2018; 50: 22-23. DOI: 10.1016/j.jclinane.2018.06.034. PMID: 29940470.

4. Chin K.J., Adhikary S.D., Sarwani N., Forero M. The analgesic efficacy of pre-operative bilateral erector spinae plane (ESP) blocks in patients having ventral hernia repair. Anaesthesia. 2017; 72: 452-460. DOI: 10.1111/anae.13814. PMID: 28188621.

5. Chung K., Kim E.D. Continuous erector spinae plane block at the lower lumbar level in a lower extremity complex regional pain syndrome patient. J Clin Anesth 2018; 48: 30-31. DOI: 10.1016/j.jclinane.2018.04.012. PMID: 29727760.

6. Hamilton D.L., Manickam B. Erector spinae plane block for pain relief in rib fractures. Br J Anaesth. 2017; 118 (3): 474-475. DOI: 10.1093/bja/aex013. PMID: 28203765.

7. Venkatesan T., Hillen E., Sanjib A. An update on regional analgesia for rib fractures. Curr Opin Anaesthesiol. 2018. 31 (5): 601-607. DOI: 10.1097/ACO.0000000000000637. PMID: 30020155.

8. Forero M., Rajarathinam M., Adhikary S., Chin K.J. Continuous Erector Spinae Plane Block for Rescue Analgesia in Thoracotomy After Epidural Failure: A Case Report. A A case reports. 2017; 8 (10): 254256. PMID:28252539. DOI: 10.1213/XAA.0000000000000478.

9. Adhikary S.D, Bernard S., Lopez H., Chin K.J. Erector spinae plane block versus retrolaminar block: a magnetic resonance imaging and anatomical study. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2018; 43: 756-762. DOI: 10.1097/AAP.0000000000000798. PMID: 29794943.

10. Ivanusic J., Konishi Y., Barrington M.J. A cadaveric study investigating the mechanism of action of erector spinae blockade. Reg Anesth Pain Med. 2018; 43: 567-571. DOI: 10.1097/AAP.0000000000000789. PMID: 29746445.

11. Tulgar S., Balaban O. Spread of local anesthetic in erector spine plane block at thoracic and lumbar levels. Reg Anesth Pain Med. 2019; 44: 134-135. DOI: 10.1136/rapm-2018-000027. PMID: 30640667.

12. Forero M., Rajarathinam M., Adhikary S.D., Chin K.J. Erector spinae plane block for the management of chronic shoulder pain: a case report. Can J Anesth. 2018; 65: 288-293. DOI: 10.1007/s12630-017-1010-1. PMID: 29134518.

13. Schwartzmann A., Peng P., Maciel M.A., Forero M. Mechanism of the erector spinae plane block: insights from a magnetic resonance imaging study. Can J Anaesth. 2018; 65 (10): 1165-1166. DOI: 10.1007/s12630-018-1187-y. PMID: 30076575.

14. Luftig J., Mantuani D., Herring A.A., Dixon B., Clattenburg E., Nagdev A. Successful emergency pain control for posterior rib fractures with ultrasound-guided erector spinae plane block. Am J Emerg Med. 2018; 36 (8): 1391-1396. DOI: 10.1016/j.ajem.2017.12.060. PMID: 29301653.

15. Adhikary S.D., Liu W.M., Fuller W.M., Cruz-EngH., Chin K.J. The effect of erector spinae plane block on respiratory and analgesic outcomes in multiple rib fractures: a retrospective cohort study. Anaesthesia. 2019; 74: 585-593. DOI: 10.1111/anae.14579. PMID: 30740657.

16. Witt C.E., Bulger E.M. Comprehensive approach to the management of the patient with multiple rib fractures: a review and introduction of a bundled rib fracture management protocol. Trauma Surgery & Acute Care Open 2017; 2 (1): e000064. DOI: 10.1136/tsaco-2016-000064. PMID: 29766081.

17. Todd S.R., McNally M.M., Holcomb J.B., Kozar R.A., Kao L.S., Gonzalez E.A., Cocanour C.S., Vercruysse G.A., Lygas M.H., Brasseaux B.K., Moore A.F. A multidisciplinary clinical pathway decreases rib fracture-associated infectious morbidity and mortality in high-risk trauma patients. Am J Surg. 2006; 192: 806-811. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2006.08.048. PMID: 17161098.

18. Martin T.J., Eltorai A.S., Dunn R., Varone A., Joyce M.F., Kheirbek T., Adams C., Eltorai A.E. Clinical management of rib fractures and methods for prevention of pulmonary complications: A review. Injury. 2019. 50 (6): 1159-1165. DOI: 10.1016/j.injury.2019.04.020. PMID: 31047683.

МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ

Нервная система человека очень хорошо развита. Когда же с ней случается «беда», она дает о себе знать, вызывая определенную симптоматику. Довольно частым болевым синдромом является межреберная невралгия. Само слово невралгия сочетает в себе два понятия. «Неврон», что означает «нерв», и «альгос», означающее «боль». Соответственно, заболевание представляет собой болезненность нервов, находящихся между ребрами (межреберных нервов).

СИМПТОМЫ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Есть определенная симптоматика, благодаря которой возможно «узнавание» данного заболевания. Как его, все-таки, распознать?

Важнейшим симптомом, указывающим на наличие межреберной невралгии, является боль, локализующаяся между ребрами — в межреберьях. Чаще поражается участок грудной клетки от пятого до девятого ребер. Сама по себе боль довольно разнообразная, она то появляется приступами, то постоянно беспокоит человека, мешая при этом совершать ему привычные движения верхней половиной туловища. Многие больные даже к ней привыкают, поэтому часто вспоминают о ее существовании только при обострении.

Что провоцирует появление приступа боли?

Она может возникнуть при любых движениях, способствующих растяжению этих самых межреберных промежутков. Очень часто болевые ощущения могут возникнуть (или усилиться) во время глубоко вдоха, либо когда человек пытается громко разговаривать. Кашель и чихание также сопровождаются болью в грудной клетке. Если надавить на участок между ребрами — он болезненен. Иногда больным кажется, будто грудь у них горит, либо «колет», а некоторые, прикасаясь к «больному» месту, просто ничего не ощущают, ведь онемение по ходу межреберных нервов – это тоже признак их поражения.

Больные могут принимать анталгическую позу, ту, при которой болевые ощущения уменьшаются или исчезают. В данном случае пациент может наклонить верхнюю часть тела в сторону, противоположную той, где локализуется боль.

Межреберные нервы сильно разветвляются, их ветви направляются в различные стороны, поэтому боль при межреберной невралгии может походить на боли при других заболеваниях.

Учитывая возможный резкий характер возникновения приступа боли, он может имитировать приступ, например, при стенокардии. Больной может самостоятельно определить болит сердце или нервные окончания.

Если это стенокардия, то боль обязательно локализуется за грудиной, она давит, пульсирует, кроме того есть нарушения со стороны пульса, давления и при изменении позы боль не изменяет своего характера.

Если же это межреберная невралгия, то давление и пульс в норме, а вот характер боли изменяется при малейшем растяжении межреберных промежутков. Веточки межреберных нервов достигают даже поясницы, поэтому часто можно спутать приступ невралгии с приступом колики в почках. Если у больного в области лопаток, по позвоночнику или в плече возникает боль, будто делают укол или режут ножом, это также может указывать на межреберную невралгию. Кроме того, если при этом болевые ощущения усиливаются при растяжении мышц этих областей, то это лишний раз подтверждает диагноз.

ПРИЧИНЫ МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Болезненные ощущения могут возникнуть из-за определенного рефлекса со стороны межреберных нервов, спровоцированных действием экзогенных (образующихся вне организма) и эндогенных (образующихся в организме человека) факторов. Под воздействием провоцирующих факторов нервы раздражаются, что и вызывает болевое ощущение. В зависимости от того, насколько силен раздражающий фактор – настолько и интенсивна боль.

Прогрессирующий грудной остеохондроз — наиболее частая причина развития заболевания, так как при этом наблюдается:

нестабильность позвоночника — смещения позвонков, которые вызывают ущемления корешков спинномозговых нервов и нарушают их правильную работу,
образуются протрузии или грыжи дисков между позвонками, и они могут оказывать компрессию (давление), т.е. раздражать межреберные нервы, а именно – их корешки, повреждая их, что вызывает боль в месте ущемления (раздражения) и по ходу нерва.

Опоясывающий герпес (в народе — опоясывающий лишай) — также довольно частая причина.

Межреберная невралгия может являться следствием определенного заболевания позвоночника, и под воздействием определенных раздражающих факторов оно внешне проявляется болезненностью по ходу межреберных нервов. К таким заболеваниям относятся спондилиты, спондилоартриты, болезнь Бехтерева, а также могут раздражать нервы различные новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли), локализующиеся в позвоночнике.

Вызывать приступ боли может, в принципе, любой вид фактора: физический, химический, биологический. Как упоминалось ранее, при выполнении резких или непривычных физических упражнений без определенной подготовки внезапно растягиваются мышцы в межреберных промежутках, что ведет за собой раздражение нервных окончаний. Кроме того обычное переохлаждение, либо грипп или вирус герпеса (который является причиной опоясывающего лишая) также могут раздражать нервные окончания. К раздражающим факторам также можно отнести интоксикации любого происхождения (вирусные, алкогольные, интоксикации лако-красочными веществами и другие), чрезмерная эмоциональная возбудимость или травмирование грудной клетки. Но симптомы, указывающие на невралгию межреберных нервов могут быть не только следствием прямого действия раздражителя на эти нервные окончания, они также могут отражать процессы патологического характера в близлежащих органах и тканях.

Так, межреберная невралгия может «копировать» клинику воспалительного заболевания плевры (плеврит), сужения части аорты, располагающейся в грудном отделе, новообразования средостения (доброкачественные или злокачественные), любые воспалительные или деформирующие процессы позвоночника, и так далее.

Поэтому, учитывая то, что огромное количество заболеваний как опорно-двигательного аппарата, так и остальных систем, отдельных органов и тканей человека могут вызывать подобные межреберной невралгии симптомы, самостоятельно определять что это за болезнь, а тем более пытаться ее лечить, не стоит, так как, излечивая, как вы считаете, истинную причину болезни, вы можете упустить или усугубить другую – основную причину, что может привести к неприятным и опасным последствиям, с которыми еще долго придется бороться. Поэтому, обнаружив первые признаки поражения нервных окончаний, срочно обращайтесь к врачу.

ПРОФИЛАКТИКА МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Общие методы профилактики довольно просты и направлены на предотвращение раздражение межреберных нервов. Нужно регулярно делать утреннюю зарядку, желательно посещать бассейн, постараться ограничить себя в физических нагрузках, особенно тяжелых, тепло одеваться, избегать сквозняков, дабы не переохладиться и не простыть. Ну и, конечно же, при наличии основного заболевания (от вирусного инфицирования до конечной стадии остеохондроза), лечить его.

ДИАГНОСТИКА МЕЖРЕБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ

Прежде всего, диагностику можно сделать самостоятельно, что позволит только заподозрить заболевание, после чего следует немедленно обратиться к врачу.

Как же это делается?

Во-первых, стоит постараться точно определить какая эта боль, где она находится и почему, собственно, возникла. Болезненность может длительное время сохраняться, а может и исчезать, проявляясь при этом приступами. Можно пропальпировать (ощупать) ребра, а главное – пространства между ними. Если это поражение межреберных нервов, то именно межреберные пространства, а не сами ребра будут болеть. Можно попробовать сделать наклоны верхней частью туловища в разные стороны, покрутиться, попробовать покашлять или даже покричать. Все это приводит к растяжению мышц, располагающихся между ребрами, раздражению окончаний. Если симптомы похожи на искомое заболевание, нужно постараться вспомнить или связать эту патологию с каким-либо предшествующим заболеванием. Например, есть ли у больного заболевания опорно-двигательной сферы, не болел ли он недавно простудными заболеваниями, не переохлаждался ли, не сходил ли вдруг в спортзал после длительного перерыва, или не было ли факторов, способствующих развитию интоксикации (употребление алкоголя, вдыхание лаков или красок, и т.п.).

Далее обследованием уже занимается врач. Прежде всего, он проводит детальный расспрос пациента. Врач спрашивает о характере болевого ощущения (боль режущая, жгучая, тупая, давящая, ноющая и так далее), о ее расположении (в определенной точке или по всей грудной клетке), не отдает ли боль в лопатку, поясницу, возможно, в другие части тела. Также важно выяснить причину ее возникновения. Кроме того, что пациент сам расскажет обо всех своих предшествующих заболеваниях, врач просит принести результаты обследований (если имеются): рентген-снимки, результаты ультразвукового обследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Все это поможет в выяснении причины болезненности. Также важно расспросить больного о том, были ли у больного родственники с похожими симптомами или, хотя бы, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так как многие из них передаются по наследству.

После детального расспроса врач самостоятельно проводит осмотр и обследует пациента: пальпирует болезненные места, проводит детальное обследование опорно-двигательного аппарата и нервной системы, изучая при этом тонус мышц и наличие или отсутствие чувствительности определенных частей тела.

Если потребуется, врач может отправить больного на сдачу анализов или проведение инструментальных методов обследования в зависимости от подозреваемой патологии.

Лечение болей под ребрами – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

Боль в ребрах или под ребрами часто заставляет людей обращаться за помощью к врачам разных специальностей, поскольку она имитирует и стенокардию, и плевральную боль, и последствия травмы. Но нередко боль в ребрах является следствием проблем с позвоночником.

Врачи «Клиники Остеомед» г. Санкт-Петербург очень часто наблюдают в своей практической деятельности больных с болями в ребрах или межреберной невралгией. Одновременно с болевым синдромом у пациентов определяются и другие проявления, которые требуют детального рассмотрения и исключения других патологий. Для этого необходимо записаться на прием к опытному специалисту и пройти полное обследование.

Причины болей в ребрах

Среди причин болей в ребрах или под ребрами можно отметить следующие:

Травматическое повреждение грудной клетки – переломы ребер, ушибы, гематомы. При этом боль усиливается при наклонах, поворотах, и можно легко определить ее источник при ощупывании. Переломы особенно часто наблюдаются у пожилых людей с выраженным остеопорозом, когда даже незначительное движение, например, кашель, может привести к перелому ребер.
Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит, бронхит, а также сильный кашель тоже может давать боль в ребрах, связанную с перенапряжением мышц диафрагмы и грудной клетки.
Кардиалгия – боль в сердце – часто отдается по всей грудной клетке, сопровождает пороки сердца, гипертоническую болезнь, инфаркты, ишемическую болезнь сердца и т.д.
Онкологические заболевания органов средостения и самой грудной клетки;
Туберкулез легких, позвоночника, костно-мышечных тканей груди;
Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника;
Полиневриты, миозиты, артриты и т.д.

Диагностика патологического состояния

При остеохондрозе боль в ребрах имеет периодический характер, временами обостряется – обычно в вечернее время и ночью, а после ночного отдыха затихает. Поскольку грудная частьпозвоночника – самый малоподвижный его отдел, то боль не так выражена, как при дегенеративных изменениях в других зонах. Она может усиливаться при дыхании, кашле, вздохе, но все же размытость ее проявлений заставляет больных подозревать у себя совсем другие заболевания.

Поэтому очень важно провести тщательную дифференциальную диагностику с другими патологиями, используя различные типы исследования:

Рентгенографию грудной клетки и легких, сердца, позвоночника – в нескольких проекциях;
Компьютерную томографию или ядерно-магнитно-резонансное сканирование органов средостения и всей грудной клетки, включая структуры позвоночника;
Электрокардиографию;
Электромиографию;
Эхокардиографию;
Исследование жизненной емкости легких, прослушивание дыхания, анализ мокроты и другие методики для выявления патологии органов дыхания;
Доплерографию сосудов средостения;
Общие и биохимические анализы и т.д.

Шаг за шагом в условиях клиники необходимо исключить самые опасные для жизни состояния, одновременно облегчая состояние больного симптоматическими средствами.

Лечение болей под ребрами

Как правило, при сильно выраженном болевом синдромеврач применяет различные болеутоляющие средства – их можно принимать в виде таблеток или вводить парентерально. Невыносимая боль, которая также может иметь место при межреберной невралгии, купируется новокаиновой блокадой в зоне компрессии нервных корешков.

Каждая выявленная патология имеет свои специфические средства для лечения. В вертебрологии боль в груди, вызванная грудным или шейно-грудным остеохондрозом, имеет свои особенности терапии:

Медикаментозное лечение – это анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, легкие мочегонные средства, препараты для улучшения периферического кровообращения, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы;
Мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия воздействуют непосредственно на причинный фактор патологии, помогая высвободить мышечно-суставные блоки, укрепить и разработать мышцы вокруг позвоночника, улучшить кровоснабжение и трофику грудного отдела позвоночника;
Среди остальных типов лечения – назначение покоя в острый период, диеты с преобладанием белков, молочных продуктов, овощей, фруктов с исключением из рациона винограда, щавеля, кофе, газированных напитков, сладостей, жирных блюд. Кроме того, больным можно использовать в комплексном лечении приемы иглорефлексотерапии, стоун-терапию и другие способы.

Межрёберная невралгия. Статья из журнала «ДОКТОР-irk.ru» / Новости — Клиника Центра молекулярной диагностики, г. Иркутск — лучшая клиника Сибири 2009 г.

Межреберная невралгия — «хитрое» заболевание, симптомы которого очень похожи на симптомы некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Боль в области грудной клетки, характерную для межреберной невралгии, легко перепутать с симптомами патологии сердца. Тем не менее, по характеру такие боли принципиально разные: основной симптом невралгии — это, так называемая, нейропатическая боль, то есть боль, вызванная каким-либо повреждением или заболеванием нервной системы и ее элементов. Именно этот симптом при диагностике становится основой для дифференциации межреберной невралгии и заболеваний сердца, поскольку «поведение», характер нейропатической боли, основного симптома невралгии, кардинально отличается от боли, вызванной патологиями сердечно-сосудистой системы.

Боль — главный сигнал невралгии

Основной симптом межреберной невралгии, вызванной раздражением или сдавливанием межрёберных нервов — это боль в области рёбер. Хотя такого рода боль с точки зрения происхождения называется нейропатической, по характеру боль, вызванная межреберной невралгией, может быть различной: ноющей, острой, тупой, жгучей. Боль может быть как постоянной, так и эпизодической. Как правило, болевые ощущения, вызванные раздражением межреберных нервов, усиливаются при какой-либо активности — например, из-за резкого движения корпуса, кашля, чихания, даже простейшего изменения положения тела. Кроме того, боль наблюдается при пальпации (прощупывании) определенных участков тела — например, областей между ребрами, вдоль позвоночника или грудной клетки. Резкой болью «отзывается» прощупывание того участка грудной клетки, в области которого располагается поврежденный отрезок нерва. Очень часто при межреберной невралгии наблюдается боль, усиливающаяся при вдохе и выдохе — во время приступа боли дышать становится настолько больно, что дыхание как будто «перехватывает», малейшее расширение грудной клетки в процессе вдоха отзывается резкой болью.

Область локализации боли — важный симптом невралгии

Хотя в первую очередь межреберная невралгия вызывает боль, локализованную в области ребер (межреберных промежутков), болевые ощущения могут наблюдаться и в других областях — например, под лопаткой, в области поясницы, в спине. Такая «отраженная» боль, как правило, не указывает на настоящий источник повреждения нерва. Боль в грудной клетке, вызываемая межреберной невралгией, достаточно часто носит опоясывающий характер — то есть наблюдается только в левой либо только в правой половине грудной клетки по ходу межреберных промежутков.

Другие симптомы межреберной невралгии

Помимо боли, сдавливание или раздражение межреберных нервов может вызвать и ряд других неприятных симптомов. Боль при межреберной невралгии может сопровождаться отчетливым сокращением, «подергиванием» отдельных мышц, интенсивным потоотделением, изменением цвета кожи — покраснением кожи либо наоборот, нездоровой бледностью кожи. В области непосредственного повреждения периферических отрезков нерва, вызвавшего симптомы межреберной невралгии, кожа может потерять чувствительность (онеметь).

Как отличить симптомы невралгии от симптомов болезни сердца?

Поскольку боли в области грудной клетки характерны и для межреберной невралгии, и для некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, выявление характера болей позволяет дифференцировать эти заболевания и поставить точный диагноз. Хотя боль — основной признак и невралгии, и болезней сердца, по характеру болевые ощущения в этих двух случаях кардинально разные. Основной симптом межреберной невралгии — это боль постоянного характера, наблюдающаяся в течение длительного периода времени, не снимаемая какими-либо лекарственными препаратами и усиливающаяся при каких-либо движениях тела. А вот для заболеваний сердца характерна боль краткосрочная, периодического характера, которая подавляется некоторыми лекарственными средствами, например, нитроглицерином. Вызванная сердечно-сосудистым заболеванием, боль не усиливается вследствие каких-либо движений тела.

Межреберная невралгия — заболевание, которое может доставить больному много неприятностей. Прежде всего, это сильная боль, которая буквально выматывает больных. Можно ли предупредить эту напасть и как? Если знать, почему возникает заболевание, то в большинстве случаев его можно и предупредить.

Почему может начаться межреберная невралгия?

Невралгия — это боль по ходу нерва. При межреберной невралгии боль распространяется по ходу межреберных нервов, которые расположены между ребрами. Это заболевание может начаться в результате любых заболеваний или травм, затрагивающих межреберные нервы. Например, при прямых травмах, отравлениях, любых острых заболеваниях, например, при вирусных инфекциях, острых аллергических процессах, поражениях периферической нервной системы, заболеваниях позвоночника и так далее. Но чаще всего межреберная невралгия возникает при простудах и опоясывающем лишае. Не последнее место занимает и снижение иммунитета — состояние, при котором организм сам не может полноценно защищаться от различных инфекций.

Развитию межреберной невралгии способствуют такие заболевания, как сахарный диабет, хронический алкоголизм, гиповитаминозы (недостаток витаминов), а также любые другие острые или хронические заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и недостаточному снабжению нервной ткани кислородом.

Как проявляется?

Основным признаком межрёберной невралгии является сильная боль по ходу межреберных промежутков. Больным трудно дышать (боли усиливаются на вдохе), они не могут двигаться, поворачивать туловище, кашлять, громко говорить и так далее. И даже в полном покое боли продолжают беспокоить, то усиливаясь, то уменьшаясь. При этом больной в состоянии сам проследить движение боли по ходу нерва. Несмотря на почти постоянную сильную жгучую боль, кожа над пораженным нервом может потерять чувствительность.

Межреберная невралгия может проявляться в виде болей в сердце, в желудке, в области почек, так как от межреберных нервов отходят небольшие веточки к этим органам. Боли в сердце при стенокардии легко отличить от болей при межреберной невралгии — они снимаются приемом нитроглицерина. Боли в желудке всегда уменьшатся от приема какого-либо спазмолитика, например, Но-шпы, так как расслабятся мышцы, сдавливающие нервные окончания.

А вот боли при межреберной невралгии от приема этих препаратов не пройдут.

Диагностика

Иногда боли при межреберной невралгии можно перепутать с инфарктом миокарда, боли при этом заболевании также очень сильные и не снимаются приемом нитроглицерина. Поэтому, если боли в грудной клетке начались внезапно и похожи на боли в сердце, нужно срочно вызвать скорую помощь — только врач сможет разобраться в характере болей и то после того, как сделает электрокардиограмму. И если при межреберной невралгии сильную боль можно потерпеть, то при инфаркте миокарда больному требуется срочная медицинская помощь.

Для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование больного: рентгенографию грудной клетки, магнитно-резонансную томографию (для исключения патологии позвоночника) и некоторые другие методы исследования.

Как лечат межреберную невралгию?

Лечение межреберной невралгии начинается после обследования и уточнения диагноза. Если причиной заболевания стало ущемление корешков спинномозговых нервов, то поможет только лечение основного заболевания — остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска. Если же причиной межреберной невралгии явилась простуда или опоясывающий лишай — проводят лечение этих заболеваний.

Во время сильных болей больному назначают постельный режим. Для того, чтобы боли не так сильно беспокоили и нервы не ущемлялись, лучше лежать на твердой поверхности. Больным назначают различные обезболивающие лекарственные препараты и процедуры, физиолечение, сеансы рефлексотерапии (воздействие на специальные точки на коже, которые отвечают за чувствительность тех или иных нервов).

Местно (по ходу пораженных межреберных нервов) накладывают обезболивающие и противовоспалительные кремы и мази, в том числе содержащие яды некоторых насекомых, которые оказывают согревающее, отвлекающее и расслабляющее действие, уменьшая, таким образом, боль.

Если причиной возникновения межреберной невралгии стало какое-то заболевание позвоночника, например, его искривление или грыжа межпозвоночного диска, то назначаются курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной гимнастики, при необходимости — вытяжение позвоночника. В исключительных случаях, когда назначенное лечение оказывается неэффективным, а боли очень беспокоят больного, проводится хирургическая коррекция нарушений позвоночного столба.

Если межреберная невралгия беспокоит часто, то необходимо провести тщательное обследование, чтобы выяснить ее причину.

Автор статьи Шарипов Олег Валерьевич
врач невролог, мануальный терапевт

Как проявляется, диагностируется и лечится миозит

Миозитом называют воспалительный процесс в одной или нескольких мышцах одновременно, локализация может быть в области шеи, спины, грудной клетки, или конечностях.

По распространенности выделяют несколько видов миозита:

Дерматомиозит. Воспалительный процесс проявляется не только в мышцах, но и затрагивает кожный покров
Локальный миозит. Поражает одну группу мышц
Полимиозит. Поражает несколько групп мышц

Миозит различают по стадии заболевания:

Острая: боли возникают после травм или сильной нагрузки на организм
Хроническая: боли становятся регулярными, провокацией могут послужить переохлаждение, перемена погоды, долгая физическая нагрузка

Проявления миозита

Резкая ноющая боль в области шеи, плеч, груди, спины, мышцах рук или ног
При ощупывании или увеличенной нагрузке боли усиливаются
Мышцы становятся напряженными, болезненными, можно нащупать узелки, которые не проходят даже в состоянии покоя
Появляются боли при поворотах и наклонах головы или туловища и других резких движениях
На месте локализации заболевания могут появиться отеки, кожа может стать горячей.

Миозит приводит к мышечной слабости, которая не дает пациенту свободно двигаться и приносит массу трудностей в обычной жизни. К примеру, невозможно с утра подняться с постели, голову необходимо держать строго вертикально, иначе возникают острые боли, трудно передвигаться по лестнице и просто поворачивать голову. Каждое движение сопровождается болями. Если не лечить миозит или лечить неправильно, он может перерасти в атрофию мышц.

Диагностика миозита

Так как миозит по своим признакам можно спутать со многими заболеваниями, к примеру остеохондрозом или заболеванием почек, очень важно провести ряд диагностических процедур. Клиника «Семейная» оснащена самым современным диагностическим оборудованием, позволяющим точно диагностировать заболевание. На основании проведенных анализов и инструментальной диагностики врач назначит индивидуальный курс лечения. При возникновении мышечной боли не терпите ее, обращайтесь за помощью к специалистам высокого уровня.

Лечение миозита

При лечении миозита применяются различные методики, начиная от традиционных медикаментозных и заканчивая многочисленными вариантами нетрадиционной медицины, типа мануальной терапии, физиотерапии, иглоукалывания, блокад, ударно-волновой терапии, ЛФК и массажа. После установки диагноза врач назначит курс процедур, подходящий конкретному больному, принимая во внимание все его заболевания и возможные осложнения. В клинике «Семейная» прием ведут специалисты различных направлений, что позволяет лечащему врачу назначать курс лечения, состоящий из совмещения различных методик. После проведения основного курса и снятия болевого синдрома, врач проведет консультационный прием, где расскажет, как нужно справляться с мучительными болями при миозите.

Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения

Ушибы: признаки и лечение. Симптомы ушиба ребер

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

твердости травмирующего предмета;
силы и скорости нанесения удара;
размера зоны повреждения;
упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Лечение ушиба ребра

Ушибом ребра называется повреждение мягких тканей грудной клетки в результате сильного удара. При этом сохраняется целостность кожного покрова и костей.

Что касается степени серьезности такой травмы, то предназначение ребер как раз и заключается в защите внутренних органов от повреждений. Однако подобный ушиб всегда отличается особой болезненностью, а иногда может сопровождаться развитием серьезного заболевания.

Симптомы ушиба ребра

интенсивный болевой синдром;
затрудненное дыхание;
дискомфорт во время движений;
отек;
образование гематомы;
синяк;

Особенности лечения ушиба ребра

После получения травмы пострадавшему необходимо обеспечить покой и на протяжении первых нескольких дней соблюдать постельный режим, чтобы не спровоцировать усиление боли. Сразу же рекомендуется приложить холод, чтобы остановить внутреннее кровотечение и уменьшить отек.

Если существует полная уверенность в отсутствии перелома или трещины ребра, то можно наложить повязку. Человек без соответствующего опыта вряд ли сумеет сделать это правильно, поэтому многие обращаются к врачу.

Примерно через двое суток следует сменить холод на теплые компрессы, что будет способствовать рассасыванию гематомы. Можно использовать регенерирующие, обезболивающие и жаропонижающие препараты, если в этом есть необходимость.

Только после уменьшения болевых ощущений следует постепенно начинать выполнять упражнения для растяжки.

Все эти мероприятия уместны, если ушиб был легким. В противном случае, например, после сильного удара, когда длительное время не прекращается боль, держится высокая температура, пострадавшему тяжело дышать или на месте ушиба заметны неестественные вмятины и выступы, лучше обратиться в медицинское учреждение.

Специалист проведет осмотр, направит пациента на рентген, после чего назначит комплекс лечения. Возможно, опасения окажутся напрасными, но зато удастся наверняка исключить тяжелые последствия.

Устранение последствий сильного ушиба

Иногда диагностика после ушиба ребра может выявить перелом, трещину или развитие гемопневмоторакса.

В результате перелома может быть повреждена плевра и легкое. В случае длительной отечности применяется пункция для удаления жидкости (при гемотораксе) или воздуха (при пневмотораксе) из плевральной полости. Если этому мешает свернувшаяся кровь в области гематомы, то осуществляется хирургическое вмешательство для устранения подобных скоплений.
Если выявлена трещина, то давящая повязка не накладывается, а применяются другие стандартные методы лечения Например, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, соллюкс, сухое тепло). Важно проследить, чтобы не было кровоизлияния в грудную клетку.
Пневмония может возникнуть после попадания инфекции в легкое, если ушиб повлек за собой длительное воспаление. В этом случае используются антибиотики.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Как справиться с растяжением межреберных мышц — Клиника Кливленда

Вы наконец попрощались с бронхитом и его потрясающим кашлем. Но теперь у вас осталась боль в мышцах ребер, которая дразнит вас с каждым вдохом. Или, может быть, вы были слишком увлечены этой новой программой упражнений, и мышцы между вашими ребрами не переставали кричать в знак протеста. В чем дело? Возможно, вы столкнулись с растяжением межреберных мышц.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Растяжение межреберных мышц может быть страшным, если вы не знаете его причину, и оно кажется довольно сильным», — говорит специалист по внутренним болезням Джанет Морган, доктор медицины.

Итак, что такое межреберные мышцы — и как их напрягать? Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом распространенном состоянии и о том, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль.

Межреберные мышцы и причины штамм

Межреберные мышцы — это мышцы между ребрами.Они позволяют вашей грудной клетке расширяться и сжиматься, чтобы вы могли дышать. Но если они растянуть слишком далеко или порвать, растяжение межреберных мышц является конечным результатом.

Вы может внезапно напрячь межреберные мышцы или делать определенные движения над и более.

Обычный причины включают:

Кашель.
Упражнения или спорт с повторяющимися движениями, скручиванием, подъем или растяжка.
Травмы груди в результате падения или сильного удара.
Скручивание за пределы ваш нормальный диапазон движений.

«Дыхание может быть болезненным, особенно при глубоком вдохе », — говорит д-р Морган. «Но какие мрази картина такова, что иногда болезненное дыхание может быть признаком чего-то серьезные, такие как пневмония или тромб в легком. Так что мы часто заканчиваем делать рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что больше ничего не происходит «.

Кто больше всего подвержен риску растяжения мышц в грудная клетка?

Растяжение межреберных мышц — одна из наиболее частых причин скелетно-мышечной боли в груди.Но возраст или малоподвижный образ жизни могут подвергнуть вас повышенному риску. «Тот, кто старше, с более тонкими мышцами, может напрячь реберные мышцы намного легче, чем тот, кто тренируется и наращивает свои мышцы», — отмечает доктор Морган.

Растяжение межреберных мышц или пневмония: как отличить

Поскольку напряжение межреберных мышц и пневмония вызывают боль в груди, бывает трудно понять разницу. Но есть некоторые контрольные знаки:

Доктор.Морган отмечает, что напряжение межреберных мышц более болезненное и болезненное при прикосновении к пораженному участку. «Боль когда ты скручиваешься или наклоняешься, тоже может быть знаком », — отмечает она. «Но эти симптомы не являются стопроцентной гарантией того, что это растяжение межреберных мышц, поэтому пневмония в глубине души.

Другое Симптомы растяжения межреберных мышц включают:

Боль при дыхании, кашле или чихании.
Боль при движении пораженных мышц.
Отек в области.
Скованность и болезненность мышц.

Доктор Морган призывает вас избегайте самодиагностики, особенно если боль сильная. «Я бы предпочел, чтобы этот звонок позвонил их поставщику услуг, чем Предположим, они в порядке. Нам нужно услышать всю совокупность симптомов, чтобы править из-за чего-то более серьезного, например, перелома ребра или даже рака », — говорит она. «Очень важно связаться с вашим провайдером по телефону или виртуально посетив убедитесь, что ничего не упущено.”

Как избавиться от межреберной мышцы боль от напряжения

Пока вы ждете приема, доктор Морган рекомендует эти шаги, чтобы снять остроту:

Старый добрый отдых: Если вы много работали, отдыхайте площадь от 24 до 48 часов.

Соберитесь: «Если вы простужены и кашель заставлял вас тянуть мышцы, иногда берут небольшую подушку и бодрящие во время кашля помогают с боль », — сказал доктор.- предлагает Морган.

Увеличьте (или понизьте) температуру: «Если боль началась в течение дня, попробуйте лед или тепло», — рекомендует доктор Морган. «Как правило, с напряжением мы начинаем с пакетов со льдом на 10–15 минут пару раз в день. Но позвольте вашему телу сказать вам, что работает лучше всего ».

Безрецептурные обезболивающие. «Если с функцией почек все в порядке, и у вас нет основное заболевание или подозрение на COVID-19, попробуйте ибупрофен во время еды.Также может помочь ацетаминофен. Но сначала посоветуйтесь с врачом.

Йога… может быть: Йога тоже может помочь, но доктор Морган говорит, что этих пухлых собак должен осмотреть ваш врач. «Я боюсь, что люди могут переборщить. Иногда растяжка может усугубить ситуацию ».

Средства для лечения растяжения межреберных мышц

Если домашних средств и отдыха недостаточно, врач может рекомендовать:

Ультразвуковое устройство: Эти носимые устройства используют энергию ультразвука, чтобы помочь вам выздороветь.
Мази и смягчающие вещества: «Используйте их под руководством вашего лечащего врача, потому что вы должны быть осторожны, сочетая их с теплом», — говорит д-р Морган.
Физиотерапия: Это может быть путь, которым следует воспользоваться, если вы уже какое-то время имеете дело с растяжением межреберных мышц. «Физиотерапевты используют инструменты, которые действительно помогают, такие как безопасные упражнения на растяжку и устройства для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS), которые они накладывают на вас.”

Даже с помощью вашего врача любое напряжение мышц занимает от четырех до шести недель до полного заживления. Но с терпением и временем вы избавитесь от боли прежде чем вы это узнаете.

Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

Растяжение межреберных мышц — это мышечная травма между двумя или более ребрами. Межреберные мышцы, обычно называемые просто межреберными, соединяют ребра и составляют грудную стенку. Когда эти мышцы чрезмерно растягиваются или разрываются, они могут вызвать сильную боль в средней и верхней части спины.

Узнать все о боли в верхней части спины

Растяжение межреберных мышц — частая травма при легкой атлетике и тяжелом труде. Обычно это не вызвано повседневной деятельностью. Хотя травма межреберной мышцы может вызвать сильную боль, в большинстве случаев полное излечение проходит в течение 6-8 недель.

объявление

Что такое межреберные мышцы?

На каждой стороне грудной клетки по 11 наборов межреберных мышц, и каждый набор расположен между соседними ребрами в верхней и средней части спины.

См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Причины боли в верхней части спины Сохранить
Каждый набор межреберных мышц состоит из следующего:
Наружные межреберные мышцы — это самые внешние межреберные мышцы, отвечающие за расширение грудной клетки во время дыхания, чтобы помочь вдохнуть воздух и сделать полные, глубокие вдохи. ¹ Наружные межреберные кости берут начало у нижнего края одного ребра и идут по диагонали вперед, чтобы прикрепиться к верхнему краю ребра ниже, и находятся в задней части, по бокам и большей части передней части грудной клетки.²
Внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под внешними межреберями и помогают сжимать грудную клетку во время дыхания для выдоха воздуха. ¹ Межреберные мышечные волокна проходят перпендикулярно внешним межреберям, перемещаясь по диагонали спереди назад вдоль ребер, и находятся во всей грудной клетке. ²
Самые внутренние межреберные мышцы располагаются непосредственно под ними и идут параллельно внутренним межреберным мышцам и проходят от задней части грудной клетки в каждую сторону.Межреберные вены, артерии и нервы обычно находятся между внутренними и самыми внутренними межреберными мышцами.
В этой статье:
Помимо помощи в дыхании, межреберные мышцы также помогают стабилизировать грудную клетку, когда верхняя часть тела скручивается или наклоняется вперед, назад или в сторону. Хотя межреберные мышцы не соединяются напрямую с позвоночником, их стабилизирующая роль в грудной клетке помогает поддерживать осанку и сохранять спину сильной и здоровой.
See Good Posture помогает уменьшить боль в спине
объявление
Когда обращаться к врачу
Некоторые случаи растяжения межреберных мышц могут быть настолько легкими, что боль или скованность облегчаются в течение нескольких дней и, следовательно, не требуют медицинской помощи. Желательно обратиться к врачу, если боль в верхней части спины не проходит в течение нескольких дней или мешает повседневной деятельности, например, уходу на работу или сну.
Кроме того, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если боль в верхней части спины настолько сильна, что вызывает затруднение дыхания или делает невозможными повседневные движения, например, лежа или переход из положения стоя в положение сидя.Сильная боль, возникающая после травмы, например падения или автомобильной аварии, должна быть немедленно устранена врачом.
Список литературы
1.Bakkum BW, Cramer GC. Мышцы, влияющие на позвоночник. В: Cramer GC, Darby SA, Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans, 3rd Edition. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2014: 122.
2. Ракович Г., Фрешет Э, Деслоре Дж. Анатомия и процедуры грудной хирургии. В: Льюис М.И., Маккенна Р.Дж., Медицинское управление пациентами торакальной хирургии.Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, Elsevier Inc; 2010. http://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/innermost-intercostal-muscle. По состоянию на 5 сентября 2017 г.
Растяжение межреберных мышц: причины, симптомы, лечение
Растяжения межреберных мышц обычно не возникают при нормальной активности. Вместо этого они вызваны ослабленными мышцами, перенапряжением, прямой травмой , такой как падение или автомобильная авария, или ударом, таким как сенсорный спорт, например хоккей, или повторяющиеся повороты туловища.
Прочтите о симптомах и способах решения этой распространенной проблемы.
Что такое межреберный штамм?
Межреберная мышца — это мышца между ребрами. Он проходит между внутренней и внешней поверхностями клетки ребра и отвечает за расширение и сокращение груди. Межреберные мышцы имеют три слоя: внутренние межреберные, самые внутренние межреберные и внешние межреберные.
Растяжение возникает, когда мышца разрывается или растягивается. вызывает сильную боль, , скованность и припухлость в пораженной области.
Мышцы Деформации часто вызывают боль в груди. На межреберные мышцы приходится от 21 до 49 процентов всех скелетно-мышечных болей в груди.
Различные виды деятельности и межреберные мышцы
Различные виды деятельности могут вызвать напряжение или напряжение межреберных мышц. В их числе:
Прямой удар по грудной клетке
Падение
Кашель или чихание
Напряжение других мышц туловища, например, мышц живота или спины
Внезапное скручивание туловища
Продолжительное сгибание от уровня талии
подъем во время скручивания
тяга, как когда вы тянетесь к накладным предметам
подъемные коробки, сумки или кошельки
Степени межреберного мышечного напряжения
Его степень определяет тяжесть мышечного напряжения.
Grad 1 : минимальная потеря движения, вызванная деформацией с повреждением менее 5 процентов мышечных волокон. На заживление этих травм уходит две-три недели.
Класс 2: Мышечные волокна сильно повреждены, но не разорваны полностью. Значительная потеря мышечной массы и необходимость в 2-3 месяца на заживление значительно вызовут потерю подвижности.
Класс 3 : Мышца и сухожилие полностью разорваны. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Каковы симптомы растяжения межреберных мышц?
Симптомы растяжения межреберных мышц:
Напряжение мышцы: Всякий раз, когда вы дотягиваетесь, крутите или дышите, травмированная мышца может ощущаться напряженной.
Нежность: Место напряжения, соединяющее ребра, будет болезненным при прикосновении.
Боль : Боль обычно возникает при движении и глубоком дыхании. Оно ухудшается во время физической активности и усиливается в течение трех-пяти дней после того, как вы напрягаете мышцы.
Отек: Воспаленная мышца становится опухшей и болезненной.
Дыхание: Растяжение мышц может затруднить дыхание. Вы можете чувствовать одышку и испытывать трудности с глубоким вдохом. Вы также можете почувствовать, что в легкие поступает и выходит меньше воздуха, чем обычно.
Как диагностируется
Если вы чувствуете, что повредили межреберную мышцу (или даже чувствуете боль), вам следует обратиться в больницу. Чтобы убедиться, что ваша межреберная мышца повреждена, лечащий врач проведет несколько анализов.
Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр и задаст вам разные вопросы. Они спросят, помните ли вы скручивание или падение, когда впервые заметили боль. Врач захочет узнать, занимаетесь ли вы каким-либо контактным спортом или спортом вообще. Они будут следить за вашей реакцией, когда коснутся нежной области.
В зависимости от результатов медицинского осмотра ваш врач может назначить рентген грудной клетки , чтобы убедиться, что вы не повредили какие-либо другие внутренние органы при растяжении мышц.
Как можно с этим справиться?
Если вы чувствуете, что напрягали межреберные мышцы, вам, вероятно, придется записаться на прием к врачу. Но как вы справляетесь, прежде чем пойти к врачу?
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
Противовоспалительные средства, такие как напроксен (алев) или ибупрофен (адвил), или простые обезболивающие, могут помочь вам справиться с болью. Тем не менее, вы должны убедиться, что не злоупотребляете лекарствами, предварительно проконсультировавшись с своему врачу.
Упражнения на растяжку
Вы можете выполнять эти упражнения дома. Ваш врач также назначит программу упражнений , чтобы помочь вам проработать мышцы груди.
Теплый компресс
Теплый влажный компресс успокаивает боль и снимает воспаление. Это также может помочь избавиться от отека.
Сердечно-сосудистые упражнения
Выполняйте упражнения для сердечно-сосудистой системы, чтобы восстановить кровоток, нарастить мышцы и сохранить их сильными и эластичными.
Пакеты со льдом
Лед помогает уменьшить отек, увеличить кровоток и облегчить боль.
Последние мысли
Для заживления межреберных мышц может потребоваться до 10 недель, что может быть неприятно. В эту область могут быть введены лидокаин и кортикостероиды, если у вас болезненное или опухшее напряжение.
Стресс-перелом ребра иногда связан с растяжением межреберных мышц. В любом случае, если вам поставили диагноз стрессового перелома, ваше лечение вряд ли изменится.Когда вы будете следовать своему терапевтическому режиму, выполнять дыхательные упражнения, вы снова почувствуете себя самим собой и сможете снова играть в кратчайшие сроки.
Важно разминаться перед началом занятий спортом или физической активностью и не переусердствовать с упражнениями, к которым ваше тело не привыкло.
Травмы ребер — Better Health Channel
Грудная клетка поддерживает верхнюю часть тела, защищает внутренние органы, включая сердце и легкие, и помогает дышать. Травмы ребер включают синяки, разорванные хрящи и переломы костей.Травма грудной клетки также может вызвать опасные для жизни травмы, такие как прокол легкого или разрыв аорты.
Распространенные причины травм ребер — автомобильные аварии и падения. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы.
Структура ребер
Грудная клетка состоит из 24 изогнутых ребер, расположенных 12 парами. Каждая пара прикреплена к позвонку в позвоночнике. В передней части тела первые семь пар ребер прикреплены непосредственно к грудине (грудине) хрящом, известным как реберный хрящ.Эти ребра часто называют «настоящими ребрами».
Следующие три пары ребер не связаны с грудиной. Вместо этого реберный хрящ прикрепляет эти «ложные ребра» к последней паре настоящих ребер. Остальные две пары вообще не прикреплены к передней части корпуса и известны как «плавающие ребра».
Грудная клетка поддерживается связками и мышцами, включая мышцы между ребрами (межреберные мышцы). Эти мышцы позволяют грудной клетке расширяться при вдохе и опускаться при выдохе.
Симптомы травм ребер
Симптомы травм ребер зависят от типа и тяжести травмы, но могут включать:
Боль в месте травмы
Боль при сгибании грудной клетки — при движении, при глубоком вдохе или когда вы кашляете, чихаете или смеетесь
Хрустящие или скрипящие звуки (крепитация) при прикосновении или движении к месту травмы
Мышечные спазмы грудной клетки
Деформация грудной клетки
Затруднение дыхания.
Тупая сила — частая причина травм
Травмы ребер обычно возникают при прямом ударе в грудь. Ситуации, которые могут вызвать тупые травмы грудной клетки, включают:
ДТП — например, удар грудью о рулевое колесо
Размозжение — например, падение тяжелого предмета прямо на грудь
Спортивные травмы — например, тяжелая снасть
Падение с разумной высоты — например, с крыши или лестницы
Нападение — например, удар бейсбольной битой.
Повреждения мягких тканей
Мягкие ткани грудной клетки включают межреберные мышцы и реберный хрящ. К распространенным травмам относятся:
Ушиб — разрывы кровеносных сосудов и утечка крови в окружающие ткани. Ушиб грудной стенки — распространенная травма ребер.
Межреберные деформации — межреберные мышцы позволяют грудной клетке двигаться вверх и вниз. Эти мышцы могут быть напряжены в результате любой деятельности, связанной с чрезмерным или сильным скручиванием тела или раскачиванием рук.Виды спорта, которые обычно вызывают этот тип травм, включают гольф и теннис.
Реберно-хрящевой отрыв — ребро оторвано от реберного хряща и отделяется от грудины.
Перелом ребра
Изогнутая форма ребер делает их устойчивыми к переломам. Их способность сгибаться помогает кости поглощать силу удара. Однако любая кость сломается, если приложенная к ней сила будет сильнее, чем она может выдержать конструктивно. Ребро, скорее всего, сломается по его внешнему изгибу, который является его самым слабым местом.
Пожилые люди более склонны к переломам ребер, потому что с возрастом кости истончаются. У детей меньше шансов сломать ребра, потому что их кости относительно гибкие.
Цепная грудь — серьезная травма
Цепная грудь — наиболее частая серьезная травма ребер. Это происходит, когда три или более ребра сломаны как минимум в двух местах, спереди и сзади. Это произойдет только в том случае, если было применено большое количество тупой силы. Ключевым признаком грудной клетки с цепом является «парадоксальное движение», что означает, что естественное движение грудной клетки во время дыхания является обратным.Например, травмированная область грудной клетки опускается, когда человек вдыхает, вместо того, чтобы подниматься наружу.
Этот поворот вызван изменениями давления воздуха в грудной клетке в результате травмы. Однако обычно осложнения вызывает сопутствующее повреждение легких, а не перелом грудной клетки. Интубация человека (ввод кислорода в легкие через трубку, помещенную в трахею или дыхательное горло) создает «нормальное» давление в легких.
Риск серьезной травмы
Ребра окружают жизненно важные органы, такие как сердце и легкие, поэтому травма грудной клетки может вызвать опасные для жизни травмы.К ним могут относиться:
Пневмоторакс — коллапс легкого из-за изменений давления в грудной клетке. Это могло быть вызвано сломанным ребром, разрывающим легкое, или проколом грудной клетки. Симптомы могут включать затрудненное дыхание, боль в груди и кровохарканье.
Сердечная и связанная с ней травма кровеносных сосудов — например, травма кровеносного сосуда, обслуживающего сердце (коронарная артерия), или разрыв основной артерии тела (аорты).
Разрыв селезенки — селезенка находится на левой стороне живота.Его функции включают фильтрацию крови для удаления аномальных клеток и производство некоторых клеток иммунной системы, включая антитела и лимфоциты. Разрыв селезенки означает, что внешняя капсула раскололась, и селезенка попадает в брюшную полость.
Диагностика травм ребер
Повреждения ребер диагностируются с помощью ряда тестов, включая:
История травмы (где вы объясняете своему врачу, что произошло)
Физикальное обследование
Рентген грудной клетки.
Лечение травм ребер
В отличие от костей рук и ног сломанные ребра не могут быть закреплены в гипсовой повязке. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы, что может занять до шести недель (в случае перелома) и 12 недель или более, если ребро оторвано от хряща. Лечение ушибов ребер такое же, как и при переломах ребер, но с более коротким временем восстановления.
Варианты включают:
Отдых
Обезболивающие, отпускаемые по рецепту
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Избегание действий, усугубляющих травму, таких как спорт
Пакеты со льдом — могут помочь уменьшить воспаление в ранние стадии
Механическая вентиляция легких (помощь при дыхании) — может потребоваться в случаях тяжелой формы грудной клетки.
Куда обратиться за помощью
Ваш врач
Врач, специализирующийся на спортивной медицине
Физиотерапевт
Спортивные врачи Австралия Тел. (02) 6241 9344
Спортивная медицина Австралия — Виктория Тел. (03) 9674 8777
Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
Всегда вызывайте скорую помощь в экстренных случаях Тел. 000
Что следует помнить
Распространенными причинами травм ребер являются дорожно-транспортные происшествия и падения.
Поскольку ребра окружают жизненно важные органы, в том числе сердце и легкие, травма грудной клетки может вызвать опасные для жизни травмы, такие как прокол легкого или разрыв аорты.
Сломанные ребра нельзя поставить на гипс, поэтому лечение направлено на облегчение боли, пока травма заживает.
4 способа избавиться от боли в межреберных мышцах
Боль в межреберных мышцах может возникать по разным причинам. Одна из наиболее частых причин боли в межреберных мышцах — растяжение мышц.Межреберные мышцы соединяют ребра и помогают составить грудную стенку. В их функцию входит стабилизация грудной клетки, когда верхняя часть тела скручивается или наклоняется вперед, назад или в сторону, и, что более важно, они помогают дышать. Хотя межреберные мышцы не прикрепляются напрямую к позвоночнику, их роль в стабилизации грудной клетки помогает поддерживать вертикальное положение. Если эти маленькие мышцы перенапряжены, растянуты или разорваны, они могут вызвать сильную боль в средней и верхней части спины.Несмотря на то, что растяжение межреберных мышц может вызвать сильную боль, большинство растяжений межреберных мышц полностью заживают в течение 6-8 недель.
Растяжения межреберных мышц могут возникнуть в результате любого количества травм, в том числе:
Прямая травма грудной клетки
Скручивание и вращение туловища за пределами нормального диапазона
Достижение накладных расходов
Совершение повторяющихся сильных движений
Вероятность межреберного растяжения увеличивается, если мышцы чрезмерно загружены, ослаблены или из-за хронической неправильной осанки.
Симптомы растяжения межреберных мышц могут различаться в зависимости от механизма травмы, однако они могут включать:
Внезапная и сильная боль в верхней части спины и / или ребрах
Постепенно нарастающая боль
Напряжение и скованность мышц
Затрудненное дыхание
Болезненность в области поражения
Местное воспаление
Прочтите, чтобы узнать 4 способа избавиться от боли в межреберных мышцах…
4) Лекарства, отпускаемые без рецепта
Лекарства могут облегчить боль, связанную с растяжением межреберных мышц.Если боль умеренная или сильная, ваш терапевт может порекомендовать противовоспалительное лекарство, которое поможет вам облегчить боль и выздороветь. Всегда рекомендуется соблюдать осторожность и рекомендуется записаться на прием к терапевту, так как обезболивающие могут привести к снижению чувствительности или онемению, что может ввести вас в заблуждение, заставив поверить в то, что ваши симптомы вылечили, хотя на самом деле вы их просто не чувствуете. Эффект десенсибилизации или онемения может способствовать преждевременному возвращению к занятиям или упражнениям, которые привели к растяжению межреберных промежутков, что еще больше усугубит вашу травму.Если вы все же принимаете лекарства под наблюдением квалифицированного медицинского работника, минимальная дозировка может быть более эффективной, поскольку она позволяет вам оставаться в курсе любых действий, вызывающих дискомфорт в этой области, по мере выздоровления.
3) Нежные упражнения и растяжка
Первоначально может потребоваться прекратить выполнение любых упражнений или действий, которые усугубляют вашу боль. Вы должны быть осторожны, чтобы не переместить область полностью, так как это будет способствовать увеличению ее жесткости.Может быть полезно принять участие в программе легкой растяжки, чтобы увеличить гибкость и диапазон движений в грудном отделе. Программу растяжки следует выполнять под руководством квалифицированного специалиста в области здравоохранения, чтобы убедиться, что вы не усугубите имеющуюся травму или не нанесете дальнейший ущерб. Эрготерапевт по уходу за мягкими тканями посоветует вам подходящую растяжку, чтобы помочь с межреберным растяжением.
Некоторые упражнения, которые могут помочь облегчить межреберную боль из-за растяжения мышц, включают:
Дыхательные упражнения, , которые медленно наполняют легкие воздухом, чтобы расширить грудную клетку и проработать межреберные мышцы.Для выполнения этого упражнения обычно рекомендуется сесть или встать с прямой спиной, а затем сделать полный вдох снизу легких. Это может помочь думать о дыхании через диафрагму, медленно расширяя мышцы живота во время вдоха, а затем выталкивая воздух из легких с помощью этих же мышц. Повторите дыхание с растяжкой 5-10 раз.
Поза ворот, обычная поза для йоги, которая растягивает межреберные кости сбоку от туловища. На удобной подушке встаньте на оба колена и вытяните правую ногу прямо в сторону, коленной чашечкой вверх и подошвой как можно шире.Вытяните обе руки в стороны. Затем согните верхнюю часть тела вправо, чтобы правая рука опиралась на вытянутую ногу. Продолжайте тянуться к левой руке над головой, чтобы почувствовать растяжение в левых ребрах. Удерживайте растяжку от 15 до 30 секунд, затем повторите с левой стороны.
Растяжение вперед, используется для растяжения межреберных костей по направлению к задней части туловища. Сядьте на пол, левую ногу выпрямите перед телом, а правую согните так, чтобы подошва ступни касалась колена.Затем наклонитесь вперед над правой ногой настолько, насколько вам удобно, слегка повернув туловище и касаясь пола ладонями, если это возможно. Следует почувствовать растяжение межреберных мышц спины с левой стороны. Удерживайте растяжку от 15 до 30 секунд, затем повторите с противоположной стороны.
2) Тепло
Применение тепла к пораженному участку с помощью теплового компресса может помочь облегчить боль, связанную со спазмами шейки матки. Тепло — это недорогая и эффективная форма обезболивания, которая увеличивает приток крови к этому участку, расслабляет мышцы и увеличивает диапазон движений и гибкость.Увеличивая кровообращение и кровоток по всей области, мышцы заживляют травмы, помогая в восстановлении и уменьшая боль из-за межреберного напряжения.
1) Посетите эрготерапевта мягких тканей
Посещение терапевта мягких тканей может помочь в лечении межреберной деформации. Эрготерапевт по мягким тканям проведет оценку, чтобы определить причину напряжения, а затем предложит практические нейромышечные методы, такие как терапия триггерной точки, сухое иглоукалывание и миофасциальное высвобождение для улучшения функционирования мышц, сухожилий, связок и фасций.Эти нейромышечные техники работают для разрушения фиброзных спаек, освобождения напряженных мышц и исправления неправильного функционирования и положения мышц. Эрготерапевты мягких тканей также будут работать над разработкой и рекомендациями режимов растяжки и укрепления, чтобы облегчить симптомы и предотвратить повторяющиеся межреберные деформации. Эрготерапевт также изучит модели движений и неправильные позы, которые могли способствовать межреберному напряжению.
В Infused Health наши высококвалифицированные специалисты по трудотерапии мягких тканей будут практиковать практический подход, чтобы помочь вылечить ваши травмы, состояния или любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.Вы можете записаться на прием сегодня по телефону 0401 876 623 .
Как лечить травму реберной мышцы?
Изображение предоставлено: yacobchuk / iStock / GettyImages
Травму реберной мышцы лечить труднее, чем растяжение мышцы в других областях. Между каждым ребром расположены три слоя мышц — внешние межреберные мышцы, внутренние межреберные мышцы и самые внутренние межреберные мышцы. Любой из этих слоев может растягиваться, вызывая растяжение ребер или межреберных мышц.Прямой удар в грудь, резкое скручивание верхней части тела или резкое резкое движение руки могут вызвать резкое напряжение, которое начинается внезапно. Повторяющиеся движения грудью или руками, например, при гребле, бейсбольном броске или частом кашле, могут вызвать хроническое напряжение, которое начинается постепенно. Каждый раз, когда вы дышите, мышцы ребер двигаются, что еще больше раздражает эти мышцы. Лечение обычно включает отдых, местный холод или тепло и лекарства. Также можно попробовать массаж, ванны с эпсомской солью, инъекции и физиотерапию.
Отдыхать
Любое движение грудной клетки может растянуть мышцы ребер, усиливая воспаление и боль. Эти мышцы также часто растягиваются при больших движениях рук. Избегание действий, вызывающих боль, и отдых в кресле или в постели — полезные методы лечения, особенно в первые пару дней, когда воспаление находится на пике. После этого движения и активность можно постепенно увеличивать по мере переносимости.
Холод или тепло
В первые пару дней после растяжения реберных мышц прикладывание холода к этой области помогает уменьшить воспаление.Это уменьшит боль и отек. Можно использовать охлажденные многоразовые гелевые пакеты, полиэтиленовый пакет, наполненный льдом, или пакет замороженных овощей. После первых 2 дней более уместно тепло. Это будет стимулировать приток крови к пораженному участку, способствуя заживлению и расслаблению травмированной мышцы, которая часто спазмируется. Теплые компрессы, грелки, теплые влажные полотенца или теплые ванны — хорошие источники тепла. Холодные и тепловые процедуры обычно применяются от 15 до 20 минут до 4 раз в день.
Лекарства
Растяжения реберных мышц могут быть очень болезненными, особенно в первые пару дней.В то время как отдых уменьшает большую часть произвольных движений, боль, связанная с дыханием, не может быть уменьшена. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или напроксен (алев), часто бывают полезными. Они помогают уменьшить воспаление и уменьшить боль. Для людей, которые не могут принимать НПВП, хорошей альтернативой является ацетаминофен (тайленол). Если эти безрецептурные препараты не контролируют должным образом боль, врачи могут назначить миорелаксанты или более сильные обезболивающие.
Другие методы лечения
Легкий массаж поврежденной реберной мышцы может облегчить боль. Теплая ванна с солью Эпсома — 1-2 чашки, добавленные в ванну, полную воды — также может уменьшить боль в мышцах ребер. Однако соли Эпсома содержат магний, который может всасываться в организм во время принятия ванны. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать эти ванны, так как они могут быть небезопасны для всех.
Введение в травмированную мышцу местного анестетика или кортикостероида — вариант лечения боли, которую невозможно контролировать другими методами.Также может быть рассмотрено направление к физиотерапевту. Терапевты могут дать инструкции по упражнениям на глубокое дыхание, чтобы предотвратить инфекцию грудной клетки, и другим упражнениям, которые помогут укрепить мышцы ребер и предотвратить напряжение в будущем. Они также могут использовать методы для ускорения заживления и уменьшения симптомов, такие как ультразвук, холодный лазер или электрическая стимуляция.
Предупреждения и меры предосторожности
Не рекомендуется обертывать грудную клетку, так как это может помешать дыханию, что может привести к инфекции грудной клетки, например, пневмонии.Поскольку боль в груди может быть вызвана большим количеством состояний, включая переломы ребер, проблемы со спиной и болезни сердца, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас растяжение мышц ребер. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появляются другие симптомы, такие как одышка, слабость, потливость, учащенное сердцебиение, головокружение или головокружение. Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в груди вызывает ощущение давления или распространяется на другие области, такие как руки или челюсть. Большинство деформаций реберных мышц заживают в течение от нескольких дней до пары месяцев.Обратитесь к врачу, если ваша боль не исчезнет или станет хуже в любой момент.
Проверено и отредактировано: Мэри Д. Дейли, MD
советов для сна с растяжением межреберных мышц
Когда вы восстанавливаетесь после травмы, такой как растяжение межреберных мышц, сон является важным компонентом процесса выздоровления. Когда вы спите, ваше тело восстанавливает ткани и клетки. Разработка стратегии засыпания и сохранения сна, несмотря на боль от травмы, может помочь вам выздороветь.
Что такое растяжение межреберных мышц?
Растяжения межреберных мышц — это мышечные разрывы в межреберных мышцах. Эти типы напряжения являются частой причиной скелетно-мышечной боли в груди.
Межреберные мышцы расположены между ребрами и помогают дышать во время физической активности. Наружные межреберные мышцы сокращаются, чтобы приподнять ребра при вдохе. Внутренние межреберные мышцы сокращаются при принудительном выдохе.
Причины растяжения межреберных мышц
Штаммы — распространенное повреждение мягких тканей в спорте.Межреберные мышцы могут выдерживать нагрузку от занятий спортом, требующих больших усилий на верхнюю часть тела.
Например, в бейсболе и софтболе и броском, и подачей происходит скручивание верхней части тела. Исследование, посвященное 20-летним травмам в бейсболе, показало, что более 90% зарегистрированных растяжений мышц затрагивают либо межреберные мышцы, либо внутренние / внешние косые мышцы живота. К другим распространенным видам спорта, вызывающим растяжение межреберных мышц, относятся поднятие тяжестей и гребля.
Межреберные мышцы также могут быть растянуты в результате разовых травм или повторяющихся движений, таких как кашель, покраска потолка или рубка дров.
Симптомы растяжения межреберных мышц
Если вы напрягли межреберные мышцы, у вас может появиться ряд симптомов:
Локальная боль : Боль может усиливаться, если вы задействуете межреберные мышцы, например, когда вы глубоко вдохнете или кашляете.
Болезненность : пораженный участок обычно чувствителен к прикосновению.
Отек : Отек может возникнуть в некоторых случаях мышечного напряжения, но это может занять несколько часов.
Мышечные спазмы : Некоторые травмы могут вызвать непроизвольное сокращение или спазм мышц.
Диагностика растяжения межреберных мышц
Если вы испытываете боль в ребрах, важно получить правильный диагноз у медицинского работника. Медицинский работник обычно диагностирует растяжение межреберных мышц, сначала задавая вопросы о том, как произошла травма и были ли у вас подобные травмы в прошлом.
Они также проводят медицинский осмотр, который включает ощупывание пораженного участка на предмет чувствительности.Часто для постановки диагноза достаточно опроса и осмотра. Однако в некоторых случаях ваш врач может назначить рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы проверить наличие других травм, таких как переломы или отек.
Деформации мышц можно разделить на три категории:
Первая степень (легкая): Мышечные волокна растянуты, и некоторые из них могут быть порваны.
Вторая степень (средняя): Значительное количество мышечных волокон разорвано.
Третья степень (тяжелая): Все мышечные волокна разорваны.
Штаммы второй и третьей степени требуют больше времени для заживления.
Лечение растяжения межреберных мышц
После лечения потенциально серьезных травм ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:
Отдых : особенно важно избегать движений, которые вызывают повторение боли. Для спортсменов это может потребовать перерыва в тренировках и соревнованиях или ограниченных движений во избежание повторной травмы.Ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы постепенно укрепить ваши мышцы и поработать над восстановлением диапазона движений.
Лед: В первые дни после травмы можно уменьшить отек, прикладывая пакет со льдом, завернутый в полотенце, на 15–20 минут с интервалами в течение дня.
Тепловая терапия : По прошествии первых нескольких дней вы можете переключиться с использования пакета со льдом на использование грелки для лечения штамма. Нагревание травмированных мышц может помочь облегчить боль и ускорить процесс выздоровления.
Обезболивающие: Некоторые лекарства могут уменьшить боль, которую вы испытываете от напряжения. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства вам следует принимать, так как некоторые из них могут усилить кровотечение.
Операция: Если мышцы полностью разорваны, вам может потребоваться операция.
Среднее растяжение межреберных мышц занимает от четырех до пяти недель, но процесс заживления может быть короче или дольше в зависимости от серьезности растяжения.
Как спать при растяжении межреберных мышц
Засыпать или спать во время боли может быть проблемой. Ответы на опрос «Сон в Америке», проведенный в 2015 году Национальным фондом сна, показали, что люди, которые испытывают сильную боль, меньше спят ночью, хуже спят и меньше контролируют свой сон.
Устранение боли — ключевой шаг к лучшему сну и восстановлению после растяжения межреберных мышц. Существует ряд стратегий, которые можно использовать для облегчения симптомов и получения необходимого вам полноценного ночного отдыха.
Поговорите со своим врачом
Вам следует сообщить своему лечащему врачу об уровне боли и проблемах со сном, чтобы они могли составить план лечения, который подходит именно вам. Обязательно сообщите своему врачу, какие методы лечения вы пробовали или используете в настоящее время, например, тепловую терапию и безрецептурные болеутоляющие.
В более серьезных случаях, когда мышцы продолжают травмироваться, ваш лечащий врач может ввести в эту область кортикостероиды или лидокаин.Эти инъекции могут облегчить боль.
Упражнения на легкое дыхание и растяжку
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам упражнения на растяжку и дыхание, чтобы помочь выздоровлению и убедиться, что боль от травмы не ограничивает вашу способность дышать.
Исследования также показывают, что глубокое дыхание может помочь уменьшить боль и стресс, поэтому эти упражнения также могут быть полезны во время сна. Действуйте осторожно и проконсультируйтесь со своим врачом, если боль усиливается.
Медитационные упражнения для уменьшения боли
Предварительные исследования показывают, что медитация осознанности может помочь уменьшить боль и способствовать физическому расслаблению. Хотя существует множество различных форм медитации, они обычно включают в себя следующие компоненты:
Сидя в удобном положении
Медитация в тихом месте
Сосредоточение внимания на дыхании, объекте или выбранных словах
Сохранять открытое отношение или позволять отвлекающим факторам приходить и уходить без осуждения
Держите туловище в нейтральном положении и минимизируйте внешнее давление
Если вам трудно заснуть из-за боли из-за растяжения межреберных мышц, подумайте об изменении положения во сне.В идеальном положении для сна позвоночник должен быть правильно выровнен, а туловище находится в нейтральном положении, которое защищает от нежелательного скручивания или дополнительной нагрузки на травму. Если вы спите на боку, вам будет удобнее спать на не травмированной стороне. Вам следует найти удобный матрас и подушку, которая будет адекватно поддерживать вашу голову, шею и верхнюю часть тела.
Возможно, вам поможет держать верхнюю часть тела в приподнятом состоянии, особенно в первые пару дней. Попробуйте использовать подушки или регулируемую подставку, если она у вас есть.
Соблюдайте правила гигиены сна
Внедрение здоровых привычек может помочь заложить основу для лучшего сна по мере выздоровления. К элементам хорошей гигиены сна относятся:
Соблюдать постоянный график сна : Как в будние, так и в выходные дни одновременный отход ко сну и пробуждение способствует крепкому сну.
Создание распорядка перед сном : Такие занятия, как медитация, чтение или принятие теплой ванны, могут помочь вам расслабиться перед сном.
Физические упражнения в течение дня : Было доказано, что упражнения положительно влияют на сон. Хотя вы, возможно, не сможете заниматься своим обычным спортом, легкие занятия, такие как ходьба или йога, могут поддерживать ваше тело в движении.
Создание комфортных условий для сна : Идеальная спальня — темная, прохладная и тихая. При необходимости используйте аксессуары для сна, такие как маска для глаз или беруши, чтобы сделать окружающую среду более благоприятной для сна. Вы также можете использовать плотные шторы, чтобы свет не попадал в комнату, или машину белого шума, чтобы заглушить фоновый шум.
Избегайте электроники перед сном : Сотовые телефоны, компьютеры, телевизоры и игровые устройства излучают яркий свет, который может затруднить засыпание.
Ограничение использования кровати сексом и сном : Чтобы помочь вашему мозгу сформировать связь между вашей кроватью и сном, не лежите в постели дольше 20 минут, если вы не можете заснуть. Вместо этого займитесь расслабляющим действием в другой комнате и вернитесь в постель, когда почувствуете сонливость.