Мышцы предплечья функции: Мышцы предплечья: анатомия, функции и строение

Мышцы предплечья: анатомия, функции и строение

Для развития мышц предплечья, сначала лучше изучить анатомию этой части руки. Принципиальным является знание поверхностного и глубокого слоя мускулатуры, укрепление которых осуществляется с помощью специальных упражнений.

Функционально мышцы предплечья делятся на разгибатели и сгибатели. Одни мышцы отвечают только за пальцы, а другие за всю кисть. Лучевая кость приводится в движение супинаторами и пронаторами, разделяемые на две группы:

1. Передняя группа, включает пронаторы со сгибателями.
2. Задняя группа мышц предплечья, состоит из супинаторов с разгибателями.

Мышцы предплечья: вид спереди и вид сзади.

Обе группы имеют как глубокие, так и поверхностные слои.

Поверхностный слой

• Круглый пронатор выполняет сгибание и пронацию предплечья.
• Запястный лучевой сгибатель выполняет сгибание кистей и их отведение в лучевую сторону.
• Ладонная длинная мышца, сгибает кисть и натягивает апоневроз.
• Локтевой запястный сгибатель приводит и сгибает кисти.
• Поверхностный сгибатель пальцев сгибает среднюю и проксимальную фаланги и приводит в действие кисть в целом.

Строение предплечья: поверхностный слой.

Глубокий слой

Для понимания, как именно следует воздействовать на мышцы предплечья в рамках тренировочного процесса, надо уделить внимание глубокому слою.

• Длинный сгибатель кистевого большого пальца, приводит в действие его ногтевую фалангу, а вместе с ней и кисть. Это важно для понимания того, какой хват будет эффективнее при выполнении упражнений на предплечья с задействованием тренажёров.
• Глубокий сгибатель помогает согнуть фаланги, как среднюю, так и дистальную на пальцах со второго по пятый, помогая в движении кистей.
• Квадратный пронатор осуществляет пронацию предплечья.
• Круглый пронатор выполняет вспомогательную пронацию.

Мышцы предплечья: глубокий слой.

Лучшие упражнения на предплечья с гантелями

Упражнения на предплечья с гантелями – это отличный вариант для мужчин развить сильные руки и не допустить их диспропорции, что является частым явлением

Топ-7 упражнений на предплечья в тренажерном зале

В тренажерном зале есть масса тренажеров для развития предплечий, это и атлетические снаряды, и тренажеры, которые можно адаптировать для выполнения нагрузки

4 упражнения, чтобы накачать предплечья в домашних условиях

Тренировка вне зала, например, дома, задача сложная. В домашних условиях возникают сложности и с инвентарем, и с мотивацией, и с отсутствием помощи в тренинге

Упражнения на предплечья: 12 интересных и эффективных техник

На первом этапе силовых тренировок предплечья не нуждаются в изолированной прокачке. Спустя время, на фоне развитых бицепсов и трицепсов заметен дисбаланс

Обхват предплечья: как замерить, и какая норма у мужчин?

Слишком большие предплечья создают диспропорцию, как и слишком маленькие. Но всегда есть золотая середина, к которой нужно стремиться. Какой обхват предплечья

Мышцы предплечья

Мышцы человекаРуки

Мышцы предплечья

2018-03-03

4971

Описание мышцы

Мышцы предплечья многочисленны, по своим функциям они разделяются на сгибатели и разгибатели.

Большинство мышц относится к многосуставным, поскольку действуют на несколько суставов: локтевой, лучелоктевой, лучезапястный и на расположенные дистально суставы кисти и пальцев.

Основные мышцы, входящие в мышцы предплечья:

• Круглый пронатор. Самая короткая из мышц поверхностного слоя. Начинается от медиального надмыщелка плеча и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости тотчас выше ее середины.
• Лучевой сгибатель запястья. Лежит вдоль медиального края круглого пронатора. Начинается от медиального надмыщелка плеча и прикрепляется к основанию второй пястной кости.
• Лучевой разгибатель запястья. Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки плеча. Дистально на всём протяжении предплечья мышца занимает промежуток между плечелучевой мышцей и коротким разгибателем запястья.
• Локтевой сгибатель запястья. Плечевая головка берёт начало от медиального надмыщелка и медиальной межмышечной перегородки плеча. Локтевая головка начинается от глубокой пластинки фасции предплечья, медиального края локтевого отростка. Далее обе головки сливаются, направляясь к ладонной поверхности кисти и переходят в длинное сухожилие, прикрепляясь к гороховидной кости.
• Локтевой разгибатель запястья. Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, задней поверхности локтевой кости, капсулы локтевого сустава, фасции предплечья. Прикрепляется к задней поверхности основания пятой пястной кости.
• Плечелучевая мышца. Начинается от латерального края плечевой кости, несколько выше латерального надмыщелка и от латеральной межмышечной перегородки плеча. Направляясь книзу, мышца прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.

Функции мышцы

• Сгибают и разгибают руку в локте.
• Сгибают и разгибают кисть.
• Сгибают и разгибают пальцы.

Упражнения для тренировки

Смотрите также

Круглый пронатор

Пронирует предплечье. Участвует в повороте предплечья. Участвует в сгибании предплечья….

Двуглавая мышца плеча, бицепс

Сгибает плечо в плечевом суставе. Сгибает предплечье в локтевом суставе. Повёрнутое внутрь предплечье поворачивает наружу….

Плечелучевая мышца

Сгибает предплечья в локтевом суставе. Поворачивает лучевую кость, устанавливает кисть в среднем между пронацией и супинацией положением….

Трёхглавая мышца плеча, трицепсы

Двигает руку назад. Разгибает предплечье в локтевом суставе. Участвует в приведении плеча к туловищу….

Поделитесь с друзьями

Мышцы спины: строение и функции

Мышцы спины занимают самую большую поверхность тела, по сравнению с другими группами мышц. Благодаря мышцам спины у человека есть возможность прямо передвигаться на двух ногах, что отличает человека от животных. Так же не маловажной функцией является защита внутренних органов. Поэтому каждый должен позаботится о том, что бы его мышцы спины были крепкими и сильными.

Мышцы груди: строение и функции

Грудные мышцы занимают большую часть на верхней поверхности туловища и хорошо видны спереди. Каждый мужчина стремится придать мышцам груди массы и рельефа, так как данные мышцы сильно влияют на общее представление о хорошо сложенном, атлетическом телосложении.

Мышцы живота: строение и функции

Мышцы живота занимают большую поверхность и выполняют ряд важнейших функций организма. Чёткий, рельефный пресс является одним из показателей хорошей формы. Однако в области живота обычно накапливается много жировых отложений, поэтому нужно постоянно работать над тем чтобы этого не допускать.

Мышцы плечевого пояса: строение и функции

Описание состав и функции основных мышц плечевого пояса. Мышцы которые отвечают за сгибание и разгибание руки в плечевом суставе, сведение и разведение рук, а так же вращение рук внутрь и наружу.

Анатомия мышц предплечья • Простое объяснение

Мышцы предплечья, запястья и кисти можно разделить на 19 внутренних мышц и 24 наружных мышцы:

• собственных мышц полностью расположены внутри кисти; они возникают и вставляются в руку.
• внешних мышц, брюшки которых лежат проксимальнее запястья, берут начало в предплечье и прикрепляются к кисти.

Сгибатели , расположенные в переднем отделе, сгибают запястье и пальцы, в то время как разгибатели , расположенные в заднем отделе, разгибают запястье и пальцы.

Конструкция наружных и внутренних мышечных групп обеспечивает работу большого количества мышц кисти без излишней громоздкости. Внешние сухожилия повышают стабильность запястья, уравновешивая силы сгибателей и разгибателей и сжимая запястья.

Величина экскурсии сухожилия определяет доступный диапазон движений в суставе. Чтобы рассчитать величину экскурсии сухожилия, необходимую для создания определенного количества градусов движения в суставе, требуется понимание геометрии. Радиус окружности примерно равен 1 радиану (57,29градусов). Математический радиус, эквивалентный плечу момента, представляет собой величину смещения сухожилия, необходимого для перемещения сустава на 1 радиан32. Например, если плечо момента сустава составляет 10 мм, сухожилие должно скользить на 10 мм, чтобы сдвинуть сустав. 60 градусов (приблизительно 1 радиан) или 5 мм, чтобы сместить сустав на 30 градусов (1/2 радиана).

 См. также: Анатомия локтя 

Передний отдел предплечья

Передний отдел предплечья состоит из трех слоев: поверхностного, промежуточного и глубокого.

Поверхностная мышца предплечья Палмера

1. Круглый пронатор:

Круглый пронатор имеет две головки: плечевую и локтевую.

Головка плечевой кости отходит от медиального надмыщелкового гребня плечевой кости и сухожилия общего сгибателя, тогда как локтевая головка отходит от медиальной стороны венечного отростка локтевой кости.

Круглый пронатор вставляется на переднебоковой поверхности средней точки лучевой кости. Мышца функционирует преимущественно для пронации предплечья, но также может способствовать сгибанию в локтевом суставе.

Мышца круглого пронатора

2. Лучевой сгибатель запястья :

FCR начинается от медиального надмыщелка плечевой кости как часть сухожилия общего сгибателя.

Он вставляется на переднюю поверхность и основание второй пястной кости, возможно, обеспечивая скольжение к третьей пястной кости.

FCR иннервируется срединным нервом и функционирует для сгибания и радиального отклонения запястья.

Лучевой сгибатель запястья

3. Длинная ладонная мышца:

Несостоятельная длинная ладонная мышца начинается от медиального надмыщелка плечевой кости как часть сухожилия общего сгибателя и прикрепляется к поперечной связке запястья и переднему (ладонному) апоневрозу.

Он получает иннервацию от срединного нерва.

Функция длинной ладонной мышцы заключается в сгибании запястья, и у некоторых людей она может играть роль в отведении большого пальца.

Palmaris Longus

4. Flexor Carpi Ulnaris :

FCU возникает из двух голов:

• Голова плечевой от проксимального отдела подкожного края локтевой кости.

FCU вставляет непосредственно в гороховидную кость, крючковидную кость через горловидно-плечевую связку и на переднюю поверхность основания пятой пястной кости через гороховидно-пястную связку.

FCU иннервируется локтевым нервом и выполняет функцию сгибания и отклонения запястья в локтевую сторону.

Flexor Carpi Ulnaris

Palmer Intermediate Forearm Muscles

1. Flexor Digitorum Superficialis:

The FDS has a three-headed origin :

• The humeral head arises from the medial humeral epicondyle as part of the common flexor сухожилие.
• Головка локтевой кости отходит от венечного отростка локтевой кости.
• Головка лучевой кости начинается от косой линии лучевой кости.

FDS вставляет на среднюю фалангу медиальных четырех пальцев через расщепленное сухожилие.

Эта мышца иннервируется срединным нервом и служит для сгибания проксимального и среднего межфаланговых суставов медиальных четырех пальцев, а также способствует сгибанию в локтевом суставе и запястье. FDS обладает сухожилиями, которые способны относительно независимо действовать на каждом пальце.

Поверхностный сгибатель пальцев

Глубокие мышцы предплечья Палмера

1. Длинный сгибатель большого пальца :

FPL берет свое начало на вентральной поверхности лучевой кости, медиальном крае венечного отростка локтевой кости и прилегающей межкостной перепонке.

Он вставляется на дистальную фалангу большого пальца.

FPL иннервируется передней межкостной ветвью срединного нерва и функционирует для сгибания большого пальца.

2. Глубокий сгибатель пальцев:

FDP начинается от медиальной и передней (вентральной) поверхностей проксимального отдела локтевой кости, прилежащей межкостной перепонки и глубокой фасции предплечья.

FDP вставляет в основание дистальных фаланг медиальных четырех пальцев.

FDP имеет двойной нерв иннервации: две медиальные головки иннервируются локтевым нервом, а две латеральные головки иннервируются передней межкостной ветвью срединного нерва.

FDP функционирует для сгибания DIP-суставов после того, как FDS сгибает вторые фаланги, и помогает сгибать запястье.

Сухожилия FDS и FDP прижаты к фалангам фиброзной оболочкой. В стратегических местах вдоль оболочки пять ранее упомянутых плотных кольцевых блоков (обозначенных как A1, A2, A3, A4 и A5) и три более тонких крестообразных блока (обозначенных как C1, C2 и C3) предотвращают натяжение сухожилий.

В отличие от сухожилий FDS, сухожилия FDP не могут действовать независимо. Чтобы изолировать функцию сгибателей проксимального межфалангового сустава этих двух мышц, клиницист удерживает соседний палец (пальцы) в разогнутом состоянии, пока пациент пытается согнуть проверяемый палец. Это закрепляет глубокую мышцу тестируемого пальца дистально и позволяет поверхностной мышце действовать самостоятельно в ПМФС.

Сухожильные связи между FDP и FPL являются распространенной анатомической аномалией, которая была связана с состоянием, вызывающим хроническую боль в предплечье, называемым синдромом Линбурга, хотя связь ни в коем случае не является окончательной.

3. Квадратный пронатор:

Квадратный пронатор начинается от передней (вентральной) поверхности и дистальной четверти локтевой кости и прикрепляется к передней (вентральной) поверхности и дистальной четверти лучевой кости.

Мышца функционирует для пронации предплечья и иннервируется передней межкостной ветвью срединного нерва.

Квадратный пронатор биомеханически хорошо сконструирован как эффективный генератор крутящего момента и стабилизатор DRUJ, его силовая линия ориентирована почти перпендикулярно оси вращения предплечья.

Квадратный пронатор

Задний отдел предплечья

Задний отдел предплечья состоит из двух слоев: поверхностного и глубокого.

Поверхностные тыльные мышцы предплечья

1. Длинный лучевой разгибатель запястья:

ECRL берет свое начало у надмыщелкового гребня самой плечевой кости и у толстого эпителиального отдела плечевой кости примерно на 4–5 см проксимальнее мыщелка плечевой кости находится проксимальнее локтевого сустава.

ECRL вставляет в основание второй пястной кости, а выполняет функцию для разгибания и радиального отклонения запястья. Он также играет роль в сгибании локтя, теряя часть действия запястья при сгибании локтя.

Длинный лучевой разгибатель запястья

2. Короткий лучевой разгибатель запястья:

ECRB начинается от сухожилия общего разгибателя латерального надмыщелка плечевой кости и от лучевой коллатеральной связки.

Он прикрепляется к задней поверхности основания третьей пястной кости и получает иннервацию от задней межкостной ветви лучевого нерва.

Мышца растягивается поперек головки лучевой кости во время пронации предплечья, что приводит к увеличению напряжения растяжения, когда предплечье пронировано, запястье согнуто, а локоть разогнут.

Более медиальное расположение ECRB по сравнению с ECRL делает его основным разгибателем запястья, но он также оказывает незначительное радиальное отклонение.

Короткий лучевой разгибатель запястья

3. ED и EDM:

Extensor digitorum (ED) отходит от латерального надмыщелка плечевой кости, части сухожилия общего разгибателя 9007 мизинца мизинца (EDM) мышечное соскальзывание с локтевой поверхности ЭД мышцы.

ED вставляет на латеральную и заднюю (дорсальную) сторону медиальных четырех пальцев, а EDM вставляет на проксимальную фалангу пятого пальца.

Обе мышцы иннервируются задней межкостной ветвью лучевого нерва. В то время как ED выполняет функцию для расширения средних четырех цифр, EDM расширяет пятую цифру.

4. Разгибатель локтевой кости запястья :

ECU возникает от сухожилия общего разгибателя на латеральном надмыщелке плечевой кости и заднем крае локтевой кости.

Он вставляется на медиальную сторону основания пятой пястной кости.

иннервируется задней межкостной ветвью лучевого нерва.

ECU является разгибателем запястья при супинации и в первую очередь вызывает локтевую девиацию запястья при пронации, работая совместно с FCU для предотвращения радиальной девиации при пронации.

Extensor Digitorum & Minimi

Разгибание запястья зависит от трех мышц:

1. ECRL,
2. ECRB,
3. ECU.

ECRB и ECRL обычно считаются похожими мышцами, но на самом деле они различаются во многих отношениях и имеют очень разные моментные плечи растяжения.

ECRB, из-за своего происхождения на надмыщелке, не зависит от положения локтя, так что все его действие приходится на запястье, что делает его наиболее эффективным разгибателем запястья (поскольку он имеет наибольшее напряжение и наиболее благоприятное плечо момента).

ECRL имеет более длинные мышечные волокна, в основном на уровне локтя. ECRL становится разгибателем запястья только после того, как радиальное отклонение уравновешивается локтевыми силами ECU.

ECU, антагонист EPL, имеет самый слабый момент разгибания, который становится равным нулю, когда запястье находится в полной пронации.

Тыльные глубокие мышцы предплечья

1. Длинная мышца, отводящая большой палец:

APL начинается от задней (дорсальной) поверхности проксимальной части лучевой кости, локтевой кости и межкостной перепонки вставляется на вентральную поверхность основания первой пястной кости.

APL иннервируется задней межкостной ветвью лучевого нерва и участвует в отведении, разгибании и наружной ротации первой пястной кости.

2. Короткий разгибатель большого пальца:

EPB начинается от задней (дорсальной) поверхности лучевой кости и межкостной перепонки, дистальнее начала APL.

Это вставляется на заднюю (дорсальную) поверхность проксимальной фаланги большого пальца через расширение разгибателя.

EPB иннервируется задней межкостной ветвью лучевого нерва и выполняет функцию разгибания проксимальной фаланги большого пальца.

3. Длинный разгибатель большого пальца :

EPL начинается от задней (дорсальной) поверхности средней части локтевой кости и межкостной перепонки.

Это вставляется на заднюю (дорсальную) поверхность дистальной фаланги большого пальца через расширение разгибателя.

EPL иннервируется задней межкостной ветвью лучевого нерва. Он функционирует при разгибании дистальной фаланги большого пальца и, таким образом, участвует в разгибании средней фаланги и пястно-фалангового сустава большого пальца.

4. Extensor Indicis :

EI начинается от задней (дорсальной) поверхности локтевой кости, дистальнее других глубоких мышц, и вставки на расширение разгибателя указательного пальца.

Он иннервируется задней межкостной ветвью лучевого нерва и участвует в разгибании проксимальной фаланги указательного пальца.

Дорсальные мышцы глубокого предплечья.0402 Extensor carpi radialis brevis
Extensor carpi ulnaris Radial
Posterior interosseous
Posterior interosseous Wrist flexion Flexor carpi radialis
Flexor carpi ulnaris Median
Ulnar Ulnar deviation of wrist Flexor carpi ulnaris
Локтевой разгибатель запястья Локтевая
Задняя межкостная Радиальное отклонение запястья Flexor carpi radialis
Extensor carpi radialis longus
Abductor pollicis longus
Extensor pollicis brevis Median
Radial
Posterior interosseous
Posterior interosseous Finger extension Extensor digitorum communis
Extensor indicis
Extensor digiti minimi Posterior межкостная
Задняя межкостная
Задняя межкостная Сгибание пальцев Flexor digitorum profundus

Flexor digitorum superficialis
First and second: median
Lumbricals
Interossei
Flexor digiti minimi

Anterior interosseous, lateral two digits Ulnar, medial two digits
Median

Third and fourth: ulnar
Ulnar
Ulnar

Отведение пальцев Задняя (дорсальная) межкостная мышца
Отводящая мышца малого пальца Локтевая
Локтевая Adduction of fingers Anterior (palmar) interossei Ulnar Thumb extension Extensor pollicis longus
Extensor pollicis brevis
Abductor pollicis longus Posterior interosseous
Posterior interosseous
Posterior interosseous Thumb flexion Короткий сгибатель большого пальца

Длинный сгибатель большого пальца
Opponens pollicis

Поверхностная головка: срединная
Deep head: ulnar
Anterior interosseous
Median Abduction of thumb Abductor pollicis longus
Abductor pollicis brevis Posterior interosseous
Median Adduction of thumb Adductor pollicis Ulnar Противопоставление большого пальца и мизинца Оппоненс большого пальца
Короткий сгибатель большого пальца
Короткий отводящий палец
Opponens digiti minimi Срединная
Поверхностная головка: срединная
Срединная
Ульнарная Мышцы запястья и кисти: их деятельность и иннервация

Ссылки

1. Mitchell B, Whited L. [Обновлено 26 июля 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536975/
2. Wadsworth C: запястье и рука. В: Уодсворт С., изд. Современные концепции ортопедической физиотерапии — курс домашнего обучения. Ла-Кросс, Висконсин: Ортопедическая секция, APTA, 2001.
3. Каплан Э.Б.: Анатомия и кинезиология кисти. В: Флинн Дж. Э., изд. Хирургия кисти, 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс, 1975.
4. Brand PW, Hollister AM, Agee JM: Transmission. В: Brand PW, Hollister AM, ред. Клиническая механика кисти. Сент-Луис, Миссури: Mosby Inc, 1999: 61–99.
5. Линбург РМ, Комсток BE. Аномальное сухожилие смещается от длинного сгибателя большого пальца к глубокому сгибателю пальцев. J Hand Surg Am. 1979 г., янв.; 4(1):79–83. doi: 10.1016/s0363-5023(79)80110-0. PMID: 759509.

Мышцы предплечья – Анатомия и функции

Предплечье – это область верхней конечности между локтем и запястьем. Костная структура предплечья образована двумя костями – лучевой и локтевой.

Двадцать мышц предплечья расположены в двух отделах – переднем и заднем. Передний отдел содержит мышцы-сгибатели и также называется отсеком-сгибателем, тогда как задний отдел содержит мышцы-разгибатели и также называется отсеком-разгибателем.

Компартменты предплечья

Мышцы предплечья отвечают за вращательные движения предплечья [пронация и супинация], движения запястья и кисти. [Еще раз подчеркнем, что сгибание-разгибание в локте осуществляется мышцами руки]. Предплечье также называют предплечьем.

Мышцы переднего отдела предплечья

Мышцы переднего отдела предплечья отвечают за сгибание запястья, сгибание пальцев и пронацию предплечья.

Мышцы предплечья в переднем отделе подразделяются на поверхностные, промежуточные и глубокие категории. Соответствующие мышцы в этих отделах:

Поверхностный отдел [4 мышцы]

• Локтевой сгибатель запястья
• Пальмарис длинный
• Лучевой сгибатель запястья
• Круглый пронатор

Промежуточный отдел [1 мышца]

• Поверхностный сгибатель пальцев

Глубокий отдел [3 мышцы]

• Глубокий сгибатель пальцев
• Длинный сгибатель большого пальца
• Квадратный пронатор

Мышцы-компартменты-сгибатели предплечья, кисти и запястья Прикрепление различных мышц предплечья на лучевой и локтевой костях

 

 

Кости кисти (ладонные проекции) с различными местами прикрепления мышц

Поверхностный отдел

Все эти мышцы берут начало от общего сгибательного сухожилия. Сухожилие общего сгибателя представляет собой сухожилие, отходящее от медиального надмыщелка плечевой кости.

Локтевой сгибатель запястья

Начало

Локтевой сгибатель запястья начинается от двух головок, плечевой и локтевой. Обе головки соединены сухожильной дугой. Под этой дугой проходят локтевой нерв и артерия.

Головка плечевой кости берет начало от медиального надмыщелка плечевой кости сухожилием общего сгибателя.

Головка локтевой кости начинается от

• Медиальный край локтевого отростка локтевой кости
• Верхние две трети дорсального края локтевой кости апоневрозом.

Вставка

Мышца локтевого сгибателя запястья вставляется в

• Гороховидная кость
• Крыловидная кость с крючковидной связкой
• Пятая пястная кость у горно-пястной связки.

Локтевой сгибатель запястья можно обнаружить в дистальном отделе предплечья путем сгибания запястья, преодолевая сопротивление. Это медиальное наиболее заметное сухожилие. Лучше визуализируется у худощавых людей.

Действие

Сгибание и приведение лучезапястного сустава.

Иннервация

Локтевой нерв [C8, T1]

Длинная ладонная мышца

Длинная ладонная мышца отсутствует примерно у 14 процентов людей. Отсутствие этой мышцы не влияет на силу хвата.

Дистальный отдел сухожилия длинной ладонной мышцы можно визуализировать, сложив безымянный и большой пальцы и согнув запястье. Сухожилие, если оно присутствует, видно по средней линии передней части запястья.

Начало

Длинная ладонная мышца начинается от медиального надмыщелка плечевой кости через сухожилие общего сгибателя. Он также берет начало от прилежащих межмышечных перегородок и от предплечевой фасции.

Мышца веретенообразная, лежит на медиальной стороне лучевого сгибателя запястья.

Вставка

Тонкое плоское сухожилие проходит над удерживателем сгибателя запястья и прикрепляется к центральной части удерживателя сгибателя.

Он также может привести к сухожильному смещению мышц тенара.

Иннервация

Срединный нерв.

Действие

Слабый сгибатель запястья, может способствовать и способствовать отведению большого пальца

Лучевой сгибатель запястья

Начало

Лучевой сгибатель запястья начинается от медиального надмыщелка плечевой кости через сухожилие общего сгибателя.

Прикрепление

На предплечье эта мышца проходит латеральнее поверхностного сгибателя пальцев. Он прикрепляется к передней стороне основания второй пястной кости.

Две маленькие накладки направляются к третьей пястной кости и бугристости трапеции.

Подача нерва

Срединный нерв

Круглый пронатор

Круглый пронатор — это мышца, образующая медиальную границу локтевой ямки.

Набросок круглого пронатора

Начало

Отходит от двух головок

• Головка плечевой кости
  • Большие и поверхностные
  • Медиальный надмыщелковый гребень непосредственно проксимальнее медиального надмыщелка плечевой кости
  • Сухожилие общего сгибателя
• Головка локтевой кости
  • Тонкий пучок
  • С медиальной стороны венечного отростка локтевой кости

Вставка

Головка локтевой кости соединяется с головкой плечевой кости под острым углом. Между двумя головками срединный нерв входит в предплечье. Локтевая артерия отделена от срединного нерва локтевой головкой мышцы.

Мышца проходит косо, пересекает предплечье и прикрепляется к шероховатой впадине на лучевой кости с латеральной стороны, дистальнее места прикрепления супинаторной мышцы. Это почти середина длины вала.

Иннервация

Срединный нерв

Действие

Пронирует предплечье. Пронация — это движение, при котором ладонь направлена ​​вниз, когда локти согнуты на девяносто градусов.

Круглый пронатор получает помощь от квадратного пронатора.

Круглый пронатор также действует как слабый сгибатель локтевого сустава.

Промежуточный отдел

Этот отдел содержит поверхностный сгибатель пальцев в качестве единственной мышцы. Некоторые авторы предпочитают объединять его с поверхностными мышцами, но обычно считается, что он находится между глубоким и поверхностным слоями мышц.

Поверхностный сгибатель пальцев

Начало

Поверхностный сгибатель пальцев имеет два происхождения. [см. изображение]

• Плечево-локтевая
  • Медиальный надмыщелок плечевой кости (сухожилие общего сгибателя)
  • Венечный отросток локтевой кости.
  • Локтевая коллатеральная связка локтевого сустава
• Радиальный
  • от косой линии на радиальном валу

Прикрепление

Эта мышца лежит медиальнее лучевого сгибателя запястья на предплечье.

Рядом с запястьем от него отходят четыре длинных сухожилия, которые проходят под удерживателем сгибателей.

Сухожилия вместе с сухожилиями глубокого сгибателя пальцев окружены общим влагалищем сгибателей.

Сухожилия поверхностного сгибателя пальцев прикрепляются к передним краям на основаниях промежуточных фаланг четырех пальцев, причем каждое скольжение идет к сухожилию указательного, среднего, безымянного и мизинца.

Прикрепление поверхностного сгибателя пальцев

В месте прикрепления сухожилие расщепляется, пропуская сухожилия глубокого сгибателя пальцев. Этот раскол называется хиазмом Кампера.

Иннервация

Срединный нерв (C7, C8, T1)

Действие

В первую очередь эта мышца вызывает сгибание средних фаланг четырех пальцев в проксимальных межфаланговых суставах.

Однако при продолжительном действии он также сгибает пястно-фаланговые суставы.

Он также действует как слабый сгибатель запястья.

Глубокий отдел

Глубокий отдел передней части предплечья содержит три мышцы: глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и квадратный пронатор.

Глубокий сгибатель пальцев

Начало

Мышца начинается от

• Верхние три-четверти передней и медиальной поверхности локтевой кости
• Межкостная перепонка и глубокая фасция предплечья

Вставка

Глубокий сгибатель пальцев руки лежит глубже поверхностного сгибателя пальцев. Как и superficialis, flexor digitorum profundus также заканчивается четырьмя сухожилиями, по одному на каждый от второго до пятого пальцев. Каждая накладка прикрепляется к основанию дистальной фаланги с ладонной стороны.

Поскольку место прикрепления находится дистальнее поверхностной мышцы, сухожилие глубокой мышцы проходит через разрез в месте прикрепления поверхностной мышцы [перекрест Кампера, обнаруженный непосредственно перед прикреплением поверхностной мышцы]. Выскальзывание глубокой фаланги проходит через раскол и прикрепляется к основанию дистальной фаланги.

Иннервация

Мышца имеет двойное иннервирование – срединный нерв через передний межкостный нерв и локтевой нерв.

Локтевой нерв иннервирует медиальную часть мышцы, воздействующей на безымянный палец и мизинец [C8, T1]

Срединный нерв иннервирует латеральную половину мышцы, действующей на указательный и безымянный пальцы. [C8, T1]

Действие

Глубокий сгибатель пальцев сгибает дистальные межфаланговые суставы пальцев. Это также вызывает сгибание пястно-фаланговых суставов и запястья.

Длинный сгибатель большого пальца

Начало

Длинный сгибатель большого пальца берет начало от

• Передняя поверхность лучевой кости непосредственно под бугристостью лучевой кости и косой линией
• Окружающая межкостная перепонка

Иногда также может способствовать выскальзывание из венечного отростка и медиального надмыщелка.

Прикрепление

Эта мышца лежит латеральнее глубокого сгибателя пальцев.

Уплощенное сухожилие проходит под удерживателем сгибателей между латеральной головкой короткого сгибателя большого пальца и косой частью приводящей мышцы большого пальца,

Прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца с ладонной стороны.

Квадратный пронатор

Эскиз квадратного пронатора

Это мышца квадратной формы, которая лежит глубоко в сухожилиях глубокого сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца.

Происхождение

Начинается от передней дистальной части дистального диафиза локтевой кости. Волокна проходят перпендикулярно предплечью.

Вставка

Поверхностные волокна вставляются в передний дистальный диафиз лучевой кости и передний метафиз.

Глубокие волокна прикрепляются проксимальнее локтевой вырезки.

Иннервация

Срединный нерв (через переднюю межкостную ветвь).

Действие

Квадратный пронатор, как следует из названия, выполняет пронацию предплечья. Он пытается притянуть радиус к себе, что приводит к вращательному движению.

Мышцы предплечья в заднем отделе

Мышцы предплечья в заднем отделе предплечья обычно называют мышцами-разгибателями.

Эти мышцы обычно служат для разгибания запястья и пальцев. Все эти мышцы иннервируются лучевым нервом.

Некоторые мышцы также выполняют функцию супинации предплечья, вращательного движения вокруг оси запястья локтя, которое поднимает ладони к небу.

Мышцы предплечья в заднем отделе можно разделить на два слоя – поверхностный и глубокий.

Слои разделены фасцией.

На запястье мышцы-разгибатели предплечья разделены на шесть остеофасциальных компартментов [см. следующий раздел — Расположение мышц и сухожилий предплечья в запястье]

Поверхностные мышцы

Поверхностный слой задней поверхности предплечья содержит семь мышц.

• Плечелучевая
• Длинный лучевой разгибатель запястья
• Короткий лучевой разгибатель запястья
• Разгибатель пальцев
• Локтевой разгибатель запястья
• Минимальный разгибатель пальцев
• Анконей

Четыре из этих мышц, а именно короткий лучевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья и разгибатель минимальных пальцев, имеют общее сухожильное начало от латерального надмыщелка, также называемое общим началом разгибателя.

Мышцы-разгибатели кисти и предплечья

Плечелучевая мышца

Хотя анатомически плечелучевая мышца имеет разгибательное положение и иннервируется лучевым нервом, на самом деле она является сгибателем локтевого сустава и, таким образом, представляет собой парадоксальную мышцу.

Мышцу можно выделить, сгибая полупронированное предплечье, преодолевая сопротивление.

Начало

Brachioradialis берет начало от проксимальной части латерального надмыщелкового гребня плечевой кости.

Вставка

Мышца вводится в дистальный отдел лучевой кости непосредственно перед шиловидным отростком лучевой кости.

Снабжение нерва

Лучевой нерв.

Один интересный факт, заслуживающий упоминания здесь, заключается в том, что из всех мышц, иннервируемых лучевым нервом, только четыре непосредственно иннервируются лучевым нервом. Остальные мышцы получают питание от глубокой ветви лучевого нерва.

Плечелучевая мышца — одна из этих четырех мышц. Другими мышцами, которые получают иннервацию от лучевого нерва, являются трехглавая мышца, локтевая мышца и длинный лучевой разгибатель запястья.

Действие

Сгибание локтя, особенно в полупронированном предплечье.

Длинный лучевой разгибатель запястья

Начало

Длинный лучевой разгибатель запястья начинается от

• Латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости
• Латеральная межмышечная перегородка
• Латеральный надмыщелок плечевой кости

Прикрепление

Волокна соединяются, образуя плоское сухожилие в верхней трети плеча, которое движется вниз по латеральному краю лучевой кости под длинным отводящим и коротким разгибателями большого пальца.

Он лежит между плечелучевой мышцей и коротким лучевым разгибателем запястья и пересекает кисть через второе сухожильное отделение вместе с коротким лучевым разгибателем запястья.

Прикрепляется к дорсорадиальной поверхности основания второй пястной кости.

Иннервация

Лучевой нерв, прямая ветвь [C6,7]

Действие

Длинный лучевой разгибатель запястья является разгибателем лучезапястного сустава и также вызывает радиальное отведение запястья.

9

Из лучевой коллатеральной связки локтевого сустава

Из апоневроза, покрывающего его поверхность

Межмышечные перегородки между ней и прилежащими мышцами

Вставка

Мышца образует плоское сухожилие в середине предплечья. Сухожилие может иметь слабое соединение с длинным лучевым разгибателем запястья. Оба проходят под длинным отводящим мышцей большого пальца и коротким разгибателем большого пальца, под удерживателем разгибателя.

Прикрепляется к дорсорадиальной поверхности третьей пястной кости. Некоторые волокна также идут на дорсомедиальную поверхность второй пястной кости.

Иннервация

Лучевой нерв, глубокая ветвь

Действие

Разгибание и отведение запястья, аналогично длинному лучевому разгибателю запястья.

Разгибатель пальцев

Разгибатель пальцев является основным разгибателем пальцев.

Происхождение

Происходит из

• Латеральный надмыщелок через сухожилие общего разгибателя
• Межмышечные перегородки между ней и прилежащими мышцами
• Переднеплечевая фасция или фасция предплечья

Вставка

Рядом с запястьем он делится на четыре сухожилия, которые вместе с сухожилием указательного разгибателя проходят через отделение сухожилия разгибателя.

Напротив пястно-фалангового сустава каждая складка дает пучки коллатеральным связкам и служит тыльной связкой этого сустава.

После пересечения пястно-фалангового сустава он образует широкий апоневроз [укрепленный межкостными и червеобразными костями], который покрывает поверхность первой фаланги.

В проксимальном межфаланговом суставе апоневроз делится на три накладки.

Середина вставляется в основание средней фаланги. Две латеральные накладки продвигаются дальше, чтобы прикрепиться к дорсальной поверхности последней фаланги.

Пучки получают из сухожилий межфаланговых суставов, которые действуют как тыльные связки.

Иннервация

Лучевой нерв [глубокая ветвь]

Действие

Разгибание пальцев [указательного, среднего, безымянного и мизинца] в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. Это также способствует разгибанию запястья.

Разгибатель мизинца

Разгибатель мизинца — это мышца-разгибатель мизинца.

Это тонкая мышца медиальной поверхности задней поверхности предплечья.

У некоторых людей разгибатель мизинца срастается с разгибателем пальцев. Некоторые авторы считают, что он происходит от разгибателя пальцев.

Начало

Мышца берет начало от сухожилия общего разгибателя и лежит медиально от разгибателя пальцев.

Вставка

Сухожилие проходит кзади от дистального лучелоктевого сустава и делится на две части, которые соединяются с сухожилием разгибателя пальцев.

Все три накладки прикрепляются к дорсальному пальцевому расширению мизинца.

Иногда проскальзывает и безымянный палец.

Нервное снабжение

Лучевой нерв, глубокая ветвь

Действие

Вызывает разгибание мизинца. Это также способствует разгибанию запястья.

Локтевой разгибатель запястья

Начало

Мышца берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости

Прикрепление

Прикрепляется к основанию пятой пястной кости.

Снабжение нерва

Лучевой нерв (глубокая ветвь).

Действие

Разгибание и приведение запястья.

Anconeus

Anconeus присутствует на медиальной стороне области разгибателей около локтя и часто неотличим от трехглавой мышцы, потому что волокна сливаются с трехглавой мышцей.

Начало

Локтевая мышца берет начало от латерального надмыщелка.

Вставка

Прикрепляется к задней и латеральной части локтевого отростка.

Иннервация

Лучевой нерв

Действие

Анконусная мышца разгибает и стабилизирует локтевой сустав. Он также отводит локтевую кость во время пронации предплечья.

Глубокие мышцы

В глубоком отделе предплечья находятся пять глубоких мышц.

• Супинатор
• Длинный похититель большого пальца
• Короткий разгибатель большого пальца
• Длинный разгибатель большого пальца
• Разгибатель указательного пальца

В то время как указательный разгибатель действует на указательный палец, супинатор действует на предплечье, супинируя. Остальные три мышцы воздействуют на большой палец.

Супинатор

Начало

Супинаторная мышца начинается от двух головок [глубокая ветвь лучевого нерва проходит между двумя головками]

• Латеральный надмыщелок плечевой кости от сухожилия
• Глубокая мускулистая голова
  • Задняя поверхность локтевой кости [супинаторный гребень]
  • Радиальная коллатеральная связка
  • Кольцевая лучевая связка

Вставка

Поверхностные волокна вводятся в латеральный край бугристости лучевой кости и по косой линии лучевой кости.

Глубокая часть образует петлевидный пучок, который огибает шейку лучевой кости над бугристостью и прикрепляется к

• Заднемедиальной поверхности бугристости лучевой кости к ее медиальной поверхности
• Задняя дорсальная и латеральная поверхности диафиза лучевой кости посередине между косой линией и головкой

Иннервация

Глубокая ветвь лучевой кости [после выхода из супинатора глубокая ветвь лучевого нерва также называется задним межкостным нервом].

Действие

Супинирует предплечье

Длинная мышца, отводящая большой палец

Длинная мышца, отводящая большой палец, представляет собой отводящую мышцу, расположенную непосредственно дистальнее мышцы супинатора. Дистально его сухожилие образует передний край табакерки.

[Другая мышца, отводящая большой палец, abductor pollicis brevis, является мышцей тенара]

Начало

Начинается от межкостной перепонки и прилегающих задних поверхностей лучевой и локтевой костей.

Длинная мышца, отводящая большой палец, начинается от

• Задняя поверхность диафиза ниже места прикрепления локтевой кости
• Межкостная мембрана,
• Средняя треть задней поверхности лучевой кости.

Вставка

Мышца проходит вниз и латерально, заканчиваясь сухожилием. Сухожилие проходит по борозде на латеральной стороне нижнего конца лучевой кости вместе с сухожилием короткого разгибателя большого пальца.

Вставляется следующим образом

• Дистальная поверхностная часть
  • Радиальная сторона основания первой пястной кости
• Глубокая часть
  • Трапеция вместе с суставной капсулой и связками
  • Брюшко короткого похитителя большого пальца
  • Несколько оговорок против opponens pollicis.

Снабжение нерва

Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).

Действие

Длинный отводящий большой палец, как следует из названия, отводит большой палец.

Короткий разгибатель большого пальца

Короткий разгибатель большого пальца лежит медиально и глубоко от длинного отводящего большого пальца.

Начало

Короткий разгибатель большого пальца берет начало от задней поверхности лучевой кости, межкостной перепонки и локтевой кости дистальнее длинного отводящего большого пальца.

Вставка

Прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца.

Действие

Короткий разгибатель большого пальца разгибает пястно-фаланговый сустав и запястно-пястные суставы большого пальца.

Снабжение нерва

Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).

Длинный разгибатель большого пальца

Эта мышца также является разгибателем большого пальца. Его можно отличить от короткого разгибателя большого пальца по большему брюшку. Его сухожилие образует медиальную границу анатомической табакерки на запястье.

Начало

Длинный разгибатель большого пальца руки начинается от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки.

Вставка

Он проходит через сухожильный отдел и ложится на узкую косую борозду на задней части нижнего конца лучевой кости. На запястье он поворачивается к большому пальцу, используя бугорок Листера на дистальном конце лучевой кости в качестве шкива.

Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца.

Снабжение нерва

Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).

Действие

Длинный разгибатель большого пальца разгибает все суставы [запястно-пястные, пястно-фаланговые и межфаланговые] большого пальца.

Extensor Indicis Proprius

Эта мышца является самостоятельной мышцей-разгибателем указательного пальца.

Начало

Собственный разгибатель большого пальца берет начало от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, дистальнее длинного разгибателя большого пальца.

Вставка

Проходит через четвертый отдел сухожилия запястья вместе с разгибателем пальцев. Прикрепляется к капюшону разгибателя указательного пальца.

Снабжение нервов

Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).

Действие

Разгибает указательный палец.

Расположение мышц предплечья и сухожилий в запястье

На поперечном сечении запястья показано расположение сухожилий в запястье и их связь с другими структурами.

Поперечный срез запястья

Со стороны разгибателя удерживатель направляет вниз перегородки, которые прикрепляются к продольным гребням на задней поверхности нижнего конца лучевой кости. Это создает шесть остеофасциальных компартментов, как показано на поперечном сечении выше.

Структуры, проходящие через каждое отделение от латеральной к медиальной стороне, перечислены ниже.

• Отсек I
  • Длинный похититель большого пальца
  • Короткий разгибатель большого пальца
• Отсек II
  • Длинный лучевой разгибатель запястья
  • Короткий лучевой разгибатель запястья
• Отсек III
  • Длинный разгибатель большого пальца
• Отсек IV
  • Разгибатель пальцев
  • Разгибатель указательного пальца
  • Задний межкостный нерв и передняя межкостная артерия также присутствуют в этом отделе.
• Отсек В
  • Минимальный разгибатель пальцев
• Отсек VI
  • Локтевой разгибатель запястья

Каждое отделение выстлано синовиальной оболочкой, которая отражается на содержащихся в ней сухожилиях.

Клиническое значение мышц предплечья

Анатомические ориентиры

Анатомические ориентиры используются для локализации поражения или структуры во время клинического обследования или операции. Важные ориентиры, образованные мышцами предплечья и/или их сухожилиями:

• Поверхностный сгибатель пальцев играет важную роль во время операции. Срединный нерв и локтевая артерия проходят между двумя его головками, а затем направляются кзади.
• В дистальном отделе предплечья лучевая артерия и нерв зажаты между плечелучевой мышцей и глубокими мышцами-сгибателями.
• Спереди, проксимальнее запястья, лучевой сгибатель запястья является наиболее латеральным сухожилием, видимым при сгибании запястья.
• Abductor pollicis longus образует латеральную границу анатомической табакерки.

Локоть игрока в гольф и теннисный локоть

Это обычно используемые названия для медиального эпикондилита и латерального эпикондилита плечевой кости соответственно. Как мы знаем, медиальный надмыщелок является источником многих сгибателей, а латеральный надмыщелок является местом происхождения разгибателей.

Чрезмерное использование соответствующих мышц является одной из важных причин этих состояний.

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала может быть вызван сдавлением нерва апоневрозом двух головок локтевого сгибателя запястья.

Синдром круглого пронатора

Синдром круглого пронатора — тип нейрогенной боли, вызванный компрессией срединного нерва круглым пронатором на предплечье.

Сухожильные трансплантаты

При различных повреждениях сухожилий конечности или паралитических заболеваниях, приводящих к потере движений, для обеспечения максимально возможного двигательного результата проводятся операции по пересадке сухожилий с использованием одноразовых рабочих сухожилий.