Синдром подвздошно-поясничной мышцы: симптомы, боли и лечение в Москве
Что такое синдром подвздошно-поясничной мышцы
Синдром подвздошно поясничной мышцы или, точнее говоря, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы — это патология, которая развивается в толще мышечной ткани. Под влиянием ряда патологических факторов возникает спазм небольшого участка мышечных волокон. Этот микроскопически маленький участок спазмированных мышечных волокон получил название пусковая или триггерная точка. При определённых условиях триггерная точка активируется и запускает болезненный спазм всей мышцы. Таким образом, миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это наличие в ней одной или нескольких триггерных точек, которые могут вызвать очень болезненный спазм подвздошно поясничной мышцы.
Нередко синдром подвздошно поясничной мышцы развивается на фоне остеохондроза, протрузии или грыжи диска. В этих случаях, боль, которую в реальности вызывает спазм подвздошно поясничной мышцы, ошибочно считают действием грыжи, остеохондроза или протрузии. Столкнувшись с такой ситуацией, действительно, можно ошибиться и уйти в сторону от правильного диагноза, если не иметь хорошей теоретической и практической подготовки. Миофасциальный синдром подвздошно поясничной мышцы – это коварное и непростое заболевание, требующее от врача опыта и знаний.
Расположение и строение подвздошно-поясничной мышцы
Симптомы синдрома подвздошно поясничной мышцы
При синдроме подвздошно поясничной мышцы — симптомом, чаще всего, является боль в пояснице, которая имеет ряд особенностей:
- во-первых, эта боль распределяется вертикально — вдоль позвоночника.
- во-вторых, если болит одна подвздошно поясничная мышца – симптомы боль ощущается с одной стороны, а если обе мышцы, то болит вся поясница сверху донизу.
- в-третьих, боль усиливается в вертикальном положении — стоя и при ходьбе, а снижается – лёжа с согнутыми ногами. Причём, лежать можно и на спине, и на боку, главное, чтобы ноги были согнуты. Но удобнее всего – на боку, в позе эмбриона.
Второй зоной боли, после поясницы, является бедро-пах и низ живота. Если такая боль ощущается справа, важно не перепутать это с аппендицитом, особенно с хронической его формой. И, если уж мы заговорили о взаимосвязи с внутренними органами, стоит отметить, что когда болит подвздошно поясничная мышца — симптомы боли могут усиливаться из-за воздействия на мышцу кишечника. Например, у пациентов страдающих запорами. Также описана чёткая взаимосвязь между болевыми ощущениями женских внутренних половых органов и подвздошно поясничной мышцы [Там же. Том II. С.110].
Следующий типичный симптом синдрома подвздошно поясничной мышцы – боль при вставании, особенно с низкого дивана или кресла. Такие же ощущения возникают при попытке сесть из положения лёжа. В самых тяжёлых случаях пациент, вообще, не может встать вертикально, а передвигается только на четвереньках.
Ещё одним симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы может быть сколиоз. Это объясняется односторонним укорочением поражённой мышцы, приводящим к временному боковому искривлению позвоночника.
Нарушение разгибания в тазобедренном суставе проявляется тем, что пациенту тяжело отвести ногу назад. Такое состояние также является типичным симптомом синдрома подвздошно поясничной мышцы.
Как видите, все симптомы достаточно чёткие, однако, некоторые из них характерны и для других мышц. В медицине важно уметь различать – дифференцировать – между собой ситуации, когда симптомы схожие, а причины разные. Это так и называется – дифференциальная диагностика. В общем, имейте в виду, что некоторые мышцы дают картину боли схожую с симптомами синдрома подвздошно поясничной мышцы. Например, схожую боль даёт квадратная мышца поясницы. Отличие в том, что при поражении квадратной мышцы боль усиливается при кашле и глубоком вдохе, чего не бывает при поражении подвздошно поясничной мышцы. Второе отличие: подвздошно поясничная мышца даёт вертикальную боль в пояснице, в то время как квадратная – горизонтальную, поперечную боль. Такую же, поперечную боль в пояснице, может вызвать поражение мышц живота. В общем, когда вы думаете, что болит подвздошно поясничная мышца — симптомы всегда нужно дифференцировать с другими возможными причинами, а сделать это самому, без грамотного врача и квалифицированной мануальной диагностики, весьма непросто.
Подвздошно поясничная мышца. Анатомия. Зоны боли.
Подвздошно-поясничных мышц у нас две – левая и правая. Они расположены внутри тела. Представьте позвоночник. У позвоночника есть задняя часть, которую можно потрогать со стороны спины и передняя – которая обращена к животу, точнее, к нашим внутренним органам. Так вот, подвздошно-поясничные мышцы располагаются на позвоночнике со стороны живота. Начинаясь вверху, у диафрагмы и рёбер, они тянутся внутри тела, вдоль всего поясничного отдела позвоночника и крестца; затем через таз выходят в области паха на бедро и прикрепляются там небольшим участком, каждая со своей стороны. Теперь давайте это представим немного в ином ракурсе. Перед нами живот человека — передняя брюшная стенка. Внутри, под ней, расположен кишечник. Под ним, в глубине – почки, а под почками расположены подвздошно-поясничные мышцы, которые лежат на передней поверхности позвоночника. Представили? Таким образом, подвздошно-поясничные мышцы прикрепляются к позвоночнику и тазу своей б0льшей стороной, а к бедру – лишь небольшим участком.
Эти детали очень важны. Поняв, как расположены и, где прикрепляются подвздошно-поясничные мышцы, вам будет легко понять, почему они, чаще всего, вызывают боль именно в пояснице.
Что такое «Принцип волоса»?
Если потянуть человека за волос, то он почувствует боль не в самом волосе, а, там, где волос крепится к голове — у его корня. Этот принцип мы называем – принцип волоса. Схожая картина возникает при спазме подвздошно поясничной мышцы – боль возникает там, где крепится мышца. А, как мы сказали, б0льшая часть подвздошно-поясничной мышцы крепится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Поэтому именно в пояснице возникает болевой приступ у 85% пациентов. У остальных 15% боль возникает там, где крепится второй конец мышцы – в зоне пах — бедро — низ живота.
Диагностика и лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы.
Лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы занимается врач мануальный терапевт. Но, чтобы приступить к лечению, нужно удостовериться, что боль вызвана именно мышцей, а не иной проблемой. Следовательно, необходима диагностика. И здесь хочется обратить ваше внимание вот на что. Если было бы так, что пока человек болеет одной болезнью, то другая к нему не «цепляется» – врачам было бы легко и просто ставить диагнозы. Но, к сожалению, всё гораздо сложнее. Одновременно с синдромом подвздошно поясничной мышцы у человека может быть и остеохондроз, и протрузия, и грыжа диска, и артроз тазобедренного сустава, и целый букет других болезней. Попробуйте правильно определить причину боли и поставить точный диагноз при такой ситуации. И здесь поистине незаменимым методом диагностики является мышечное тестирование. Про него с уверенностью можно сказать, что он безошибочно выявляет больные и поражённые мышцы. Наши врачи в совершенстве владеют этим методом и смогут чётко определить синдромом подвздошно поясничной мышцы. А когда диагноз установлен – можно смело приступать к лечению.
Запишитесь на диагностику подвздошно поясничной мышцы в клинике «Спина Здорова»
- Выясним, чем вызваны симптомы — синдромом подвздошно-поясничной мышцы, остеохондрозом, протрузией или грыжей диска. Проведем мануальное мышечное тестирование.
- Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
- Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.
Лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы состоит из основного и вспомогательных методов. Основным видом лечением синдрома подвздошно поясничной мышцы является мягкая мануальная терапия, вспомогательным – медикаменты, физиотерапия, ЛФК и пр. Мягкая мануальная терапия кардинально отличается от обычной мануальной терапии. Уже в самом её названии есть ответ на вопрос: «Чем отличается?». Она – мягкая. Мягкая мануальная терапия очень похожа на остеопатию и на массаж при синдроме пояснично подвздошной мышцы, но существенно превосходит их по эффективности.
Помимо мануального воздействия, лечение синдрома подвздошно поясничной мышцы может потребовать вспомогательного медикаментозного сопровождения. Обычно это требуется для запущенных и хронических форм синдрома подвздошно поясничной мышцы. По сложившейся в нашей клинике традиции и будучи приверженцами экологии внутренней среды организма, мы стараемся не назначать лекарства без веских на то оснований.
Мягкая мануальная терапия позволяет расслабить подвздошно поясничную мышцу эффективно и безопасно. С помощью глубокой проработки она снимет перенапряжение и спазм и надёжно устранит болевой синдром.
Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»
- Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
- Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
- Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
- Эффект синергии.
- Гарантия честного отношения и честной цены.
- Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.
Сколько мышц в теле взрослого человека, анатомия и научные факты о мускулатуре организма
Опорно-двигательная система человеческого организма строится на совокупности скелета, суставов, служащих соединителями, и соматической мускулатуры. Задумывались ли вы о том, сколько мышц в теле человека? По данным различных источников, их насчитывается от 636 до 850 в зависимости от степени дифференцирования и способа подсчета. Воздействие на мышечную структуру нейронных импульсов головного мозга приводит к сокращению или расслаблению той или иной мышцы, что является основой всех движений организма, от повседневной ходьбы, сгибания и разгибания конечностей до более мелких, таких как рисование, жестикуляция, мимика.
Свойства мускулатуры
На мускулы приходится около 40% общей массы взрослого организма. Все скелетные мышцы состоят из множества мышечных волокон, которые приводятся в действие мотонейронами. Функционирование любой мышцы основывается на нескольких основных способностях, или свойствах:
- Возбудимость — ответная реакция на воздействие возбудителя, что приводит к изменению в мышечной мембране обмена веществ,
- Проводимость — заключается в возможности передать импульс от внешнего раздражителя от мышечной ткани к мозгу и в обратном направлении,
- Сократимость — реакция в виде изменения степени напряженности мышечной ткани и длины мышечного волокна в ответ на внешнее воздействие
Существует большое количество критериев классификации мышечных тканей в зависимости от их строения, функций в организме, расположения, степени воздействия, привязанности к тем или иным суставам.
Это интересно: сколько пар рёбер у человека в грудной клетке?
Сколько мышц на лице человека
По данным различных источников, в среднем насчитывается от 56 до 67 мышц. Основным отличием от большинства скелетных мускулов является то, что с одной стороны мышечная ткань крепится к кости черепа, а с другой — непосредственно к слизистой оболочке либо кожному покрову головы. При этом они подразделяются на
- жевательные — отвечают за движение нижней челюсти, т. е. участвуют в процессе пережевывания пищи,
- мимические — меняющие выражение лица под воздействием тех или иных эмоций, душевных переживаний (нахмуривание бровей, движение ноздрями, улыбка),
Приведение в работу лицевых мышц, как правило, не требует большого напряжения и энергозатрат, вследствие чего они являются одними из самых маленьких в теле человека.
Интересно знать: Сколько костей в теле взрослого человека.
Несколько интересных фактов
- Повседневная ходьба размеренным шагом, к которой нас приучает в раннем детстве, задействует более 200 мышц, улыбка приводит в действие 17 мускулов, плач — около 34.
- Взрослый мужчина спортивного телосложения может весить на порядок больше, чем полный. Это объясняется анатомией мышц человека, плотность которых гораздо больше плотности жира.
- Большинство людей считают язык самой сильной мышцей человека, однако это не совсем так. После исследований ученые пришли к выводу, что язык состоит из нескольких мускулов и рассматривать его цельным не совсем корректно. Поэтому к самым сильным можно отнести жевательные, способные создать нагрузку до 100 кг, ягодичные и икроножные мышцы.
- Самой выносливой по праву является сердечная мышца, не останавливающаяся ни на секунду на протяжении всей человеческой жизни. С возрастом человеческое сердце истощается за счет недолговечности запаса гликогена в мышечных стенках и переизбытка кальция в структуре, что приводит к дряблости и уменьшению тонуса.
- При отсутствии периодических физических нагрузок общая мышечная масса способна сжигаться, подобно жировому слою. Эта проблема становится актуальной после 40 лет, когда данный процесс достигает 2-3% в год, после 60 до 5%. Вот почему физическая нагрузка является обязательной в среднем возрасте для поддержания мышечного тонуса и общей физической формы.
- По данным зарубежных ученых, тёмный шоколад является одним из лучших источников топлива для мышечных тканей, в том числе для сердца и мозга. Суточной нормой для взрослого, физически крепкого человека является 40-50 грамм в день (четверть обычной плитки). Помимо прочего, шоколад является источником эндорфина (гормона радости), позволяющего помимо физического состояния поддерживать оптимальным моральный настрой.
- Длинная ладонная мышца, отвечающая у животных за выпуск когтей, встречается лишь у 15% населения и служит основным источником волокон в случае необходимости.
- Изматывающая физическая нагрузка способна поднимать внутреннюю температуру тела человека вплоть до 40 градусов. Во время тренировки происходят микронадрывы мышечных тканей, на полное восстановление которых требуется не менее 48 часов, при этом быстрее всего восстанавливается трицепс, медленнее — мускулы спины и ног.
- Самая длинная мышца в организме — портняжная, относится к передней группе бедра, средняя длина у взрослого человека — 43 см. Отвечает она за процесс забрасывания одной ноги на другую. Самая короткая — стременная, расположена в ухе, длина её составляет всего 1,27 мм. Основная функция — движение барабанной перепонки.
Доброкачественные образования подкожно-жировой клетчатки | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»
Доброкачественные образования подкожно-жировой клетчатки | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»6
Фев
2016AтеромаАтерома — частая проблема, которая встречается у людей любого возраста и обоих полов. В чем же заключается суть этого заболевания? Это не опухоль, а киста, то есть атерома представляет собой «мешочек», имеющий капсулу и заполненный густыми желтоватыми массами, часто имеющими неприятный запах. Образуется в результате закупорки выводного протока сальной железы сгустившимся отделяемым. Атерома развивается на богатых сальными железами участках кожи (волосистая часть головы, лицо, спина, передняя брюшная стенка). Чаще всего атеромы встречается на волосистой части головы, на лице, спине в виде безболезненного округлой формы плотного образования на коже. При воспалении кожа над ним краснеет, размеры кисты увеличиваются, она становится болезненной.
Чем проявляется атерома?
Часто атерома бывает множественной. Представляет собой опухолевидное образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Кожа над ней обычно не изменена, однако в случае присоединения вторичной инфекции, воспаления, может иметь красноватый оттенок.
Атерома подвижна вместе с окружающими тканями, безболезненна. Атерома может оставаться маленькой на протяжении многих лет, либо увеличиваться. Иногда атерома сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие, через которое могут отделяться атероматозные массы (творожистые, с неприятным запахом). Часто атеромы нагнаиваются, кроме этого, может происходить разрыв атеромы в подкожную клетчатку.
Если атерома небольшая и не беспокоит больного, то ее можно не удалять. В остальных случаях показано хирургическое лечение. Атеромы удаляют под местной анестезией (обезболивание).
По внешнему виду атеромы и липомы очень схожи. Отличить их может только врач.
Что приводит к атероме?
Факторами, предрасполагающими к развитию атером, традиционно считаются неблагоприятные условия внешней среды и нарушения обмена веществ (хроническая травма, гипергидроз, гормональные дисфункции и пр.) Типичная локализация — лицо (надбровные дуги, область носогубного треугольника, подбородок, околоушные области), волосистая часть головы, задняя поверхность шеи, подмышечные впадины, межлопаточное пространство, промежность, половые губы, мошонка.
Лечение атеромы
Удаление атером возможно либо хирургическим путем (иссечение с последующим наложением косметических швов), либо, при небольших размерах кисты, удаление с помощью лазера.
Жировики (липомы)
В официальной медицине жировик называют липомой. Под этим термином понимают опухоль из жировой ткани, что видно даже из названия, которое состоит из двух греческих слов: «lipos» — «жир» и «оmа» — «опухоль». Причины возникновения жировиков до сих пор невыяснены.
Жировик может затрагивать не только кожу, но и жировую ткань, а также и другие виды тканей (как правило, соединительную).
В зависимости от глубины проникновения жировик различается по плотности: чем он глубже, тем плотнее. Наиболее часто жировик формируется под кожей. Он представляет собой неподвижное мягкое или эластичное образование, не причиняющее человеку никаких болезненных или неприятных ощущений. Жировик может появиться на любой части тела, где имеется жировая ткань: на голове, ноге, руке, спине, даже на половом члене.
Для уточнения диагноза рекомендуется провести ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза и согласии человека на хирургическое вмешательство опухоль удаляют. Эти же рекомендации распространяются и на жировики, образующиеся на других частях тела: ногах, руках, спине, животе и др.
Лечение липом
Жировик не представляет опасности для для состояния организма человека, так как является доброкачественной опухолью. Избавиться от липомы просто сбросив вес нельзя — жировик не исчезнет, так как это все же опухоль. Иногда наблюдается увеличение опухоли на фоне общего похудания. Жировики (липомы) удаляют под местной анестезией (обезболиванием). В большинстве случаев операция приводит к излечению.
ГигромаГигрома – образование, состоящее из достаточно хорошо выраженной капсулы и вязкого желеобразного прозрачного содержимого внутри. Нередко локализуется на кисти, и именно в этой области часто причиняет неудобства.
Четкого взгляда на причину возникновения этой напасти, как и многих других болезней – нет. Прослеживается связь с травмами, физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин. При этом образуется небольшое выбухание кожи, как будто внутри находится горошина или вишенка.
Излюбленная локализация образования – область лучезапястного сустава, хотя бывает, что она появляется и в других местах. Гигрома исходит из оболочек сустава, которые, вследствие неведомых нам причин, выпячиваясь между окружающими сустав связками и сухожилиями образуют характерное подкожное образование.
Она может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений, но со временем иногда появляются боли. Особенно часто беспокойства появляются у людей, которые вынуждены много работать руками. Поскольку гигрома связана с суставом, бывает, что жидкость перетекает в его полость. Тогда на какое-то время может создаваться впечатление, что образование исчезло, но, как правило, через какое-то время оно появляется вновь.
Дохирургическое лечение
В подавляющем большинстве случаев консервативные методы лечения бывают неэффективны. Попытки пунктировать гигромы – отсасывать шприцем жидкость, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь.
Совершенно ужасный и болезненный метод – раздавливание гигромы. В этом случае жидкость продавливается в полость сустава, или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани. Со временем, в лучшем случае все равно возникает рецидив. В худшем – в области травмированной гигромы может развиться воспалительная реакция вплоть до нагноения. После раздавливания рано или поздно оболочка заживает, восстанавливает свою герметичность, и гигромы появляется вновь.
Что делать самим?
Если вопрос с операцией еще не решился, а образование начинает интенсивно болеть, целесообразно постараться не нагружать больную руку. В идеале следует произвести иммобилизацию (создание неподвижности) сегмента конечности лонгетой. Местно и внутрь можно применять противовоспалительные препараты, неплохой эффект оказывает физиотерапия.
Когда делать операцию?
Гигрома – конечно, не рак, поэтому с операцией можно не спешить. Многие люди живут с этим образованием всею жизнь (иногда и не с одним), и не обращают на него никакого внимания. Об операции следует задуматься в случаях, когда гигрома создает неэстетичный внешний вид и вызывает боли при движениях. Еще одно показание к операции – быстрый рост образования. Если гирома явно увеличивается в размерах, затягивать с операцией не стоит, потому что большое образование будет труднее радикально удалить. А радикальная операция — основной залог отсутствия рецидива.
Галеппо Вадим Андреевич Заведующий отделением, врач-хирург
Спасибо за отзыв!
Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!
Как спасают пациентов в новосибирском Центре рассеянного склероза
Уже сорок лет специалисты новосибирского Центра рассеянного склероза спасают сибиряков от тяжелых последствий неизлечимой болезни. И если еще в 1990-е на вооружении отечественных медиков были лишь сомнительные методы лечения и устные рекомендации, то сегодняшние возможности терапии позволяют отсрочить инвалидизацию на десятилетия. Однако, по словам руководителя центра Надежды Малковой, болезнь сегодня все чаще выявляется даже у детей, а многие пациенты продолжают «убегать» от диагноза, что оборачивается непоправимыми последствиями.
Про склероз многие говорят в шутку, связывают его с забывчивостью, но ведь рассеянный склероз на самом деле не имеет ничего общего с «рассеянностью»?
Надежда Малкова: Действительно, рассеянный склероз до сих пор в представлении обывателей ассоциируется с забывчивостью. Хотя само по себе слово «склероз» в переводе означает «уплотнение» и к памяти не имеет никакого отношения. Второй термин в названии заболевания говорит о том, что уплотнения широко рассеяны по центральной нервной системе: заболевание затрагивает как головной, так и спинной мозг, при этом различные их участки. Еще не так давно этот диагноз почти неминуемо был предпосылкой большой личной трагедии, инвалидизации пациентов.
И сегодня рассеянный склероз, если не начать своевременную терапию, может в считанные годы «усадить» человека в кресло-коляску. До сих пор это заболевание остается неизлечимым. Более того, особенная угроза рассеянного склероза еще и в том, что это болезнь молодых людей.
Что может стать причиной заболевания, как оно формируется?
Надежда Малкова: Это аутоиммунное заболевание. В последние полтора года из-за ситуации с коронавирусом о силе иммунитета говорят все, люди научились его ценить, но случается, что и эта важнейшая система организма вдруг начинает действовать против него. В норме иммунитет борется с различными болезнетворными факторами, как с внешними (вирусы и бактерии), так и с внутренними (опухоли). Но иногда возникает ситуация, когда система, призванная давать отпор «врагу», принимает за него структуры собственного же организма.
Так появляется, скажем, ревматизм — в этом случае иммунитет бьет по суставам. Или миастения — еще одно очень серьезное заболевание, изучением и лечением которого занимается наш центр. В этом случае страдают мышцы. При рассеянном склерозе иммунитет воспринимает как что-то чуждое ткань нервной системы и «нападает» на определенные ее участки, которые становятся очагами воспаления, а затем и уплотнениями.
А есть какие-то предпосылки в случае рассеянного склероза?
Надежда Малкова: К сожалению, защитные силы и особенности иммунитета начали изучать сравнительно недавно, в конце 1960-х годов прошлого века, и мы до сих пор многого о нем не знаем. Это точно не наследственные, не генетические заболевания, но в то же время предрасположенность к ним в семьях прослеживается: нередко кто-то из родственников наших пациентов страдает от «поломки» иммунной системы — скажем, от бронхиальной астмы или ревматического заболевания. Но есть и провоцирующие факторы. Одним из наиболее серьезных считается курение. Также сказывается недостаток витамина D.
Еще Жан-Мартен Шарко называл рассеянный склероз болезнью холодного, сырого климата. И действительно, чем ближе к экватору, тем реже она встречается, зато очень распространена на Скандинавском полуострове, на Британских островах. Там на сто тысяч населения приходится до двухсот людей с рассеянным склерозом, даже в наших широтах поменьше: порядка шестидесяти пациентов на сто тысяч человек. Тем не менее сейчас на учете только в нашем центре — порядка четырех тысяч пациентов, из них около трех тысяч страдают рассеянным склерозом. И каждый год прибавляется примерно сто человек.
Люди какого возраста находятся в группе риска?
Надежда Малкова: Драматизм в том, что средний возраст для подавляющего большинства аутоиммунных заболеваний — около тридцати лет. Еще недавно считалось, что рассеянному склерозу чаще всего подвержены люди в возрасте от двадцати до сорока лет. Молодые, здоровые, можно сказать, на самом взлете: они учатся, получают профессию, делают первые карьерные шаги, создают семьи и вдруг узнают о страшном диагнозе.
Однако можно с уверенностью говорить, что рассеянный склероз «молодеет». В последнее время мы отмечаем, что возрастные рамки расширяются, и сейчас это заболевание диагностируется даже у детей. Самому юному нашему пациенту на момент выявления болезни было всего девять лет, а 12-13-летние пациенты уже не редкость. Вместе с тем болезнь все чаще выявляется и у людей за сорок лет.
Как проявляет себя рассеянный склероз?
Надежда Малкова: Коварство этой болезни заключается в том, что она начинается еще до каких-либо клинических проявлений. При этом чем раньше человек обратится к специалисту, чем раньше начнет лечение, тем в меньшей степени пострадает нервная система. Она отвечает за все процессы в организме — за зрение, слух, дыхание, глотание, координацию, движения. В зависимости от появления очагов заболевания в том или ином участке центральной нервной системы, в конечном счете страдают самые различные функции организма.
Очаги рассеянного склероза позволяет выявить МРТ, сегодня этот вид диагностики хорошо развит, доступен. Может быть, еще и поэтому выявлять болезнь мы стали чаще. На первых этапах мы можем с большей степенью эффективности снять обострения и минимизировать последствия. Сейчас мы хорошо вооружены. Страшно сказать, но еще лет тридцать назад весьма солидные люди на полном серьезе предлагали лечить рассеянный склероз, например, иглоукалыванием или при помощи апитерапии, то есть через укусы пчел. В то время не было специфических препаратов, направленных непосредственно на механизмы развития рассеянного склероза.
Что лежит в основе современных методик терапии при этом заболевании?
Надежда Малкова: Прежде всего медикаментозное лечение. Медицина и фармакология сегодня шагнули далеко вперед. В конце 1990-х годов в мире появились первые лекарства для лечения рассеянного склероза. С 2007 года в России действует федеральная программа, в которую на сегодняшний день входят четырнадцать высокозатратных нозологий. Рассеянный склероз вошел в эту программу с самого начала, и мы получили возможность лечить людей препаратами, которые используются во всем цивилизованном мире.
Сегодня в нашем арсенале больше десятка препаратов, доступных благодаря федеральной программе. Все это сложные биологические лекарства. В то, чтобы их разработать, провести длительные доклинические и клинические исследования, вкладываются очень большие деньги. Изначально все препараты были импортными, но сейчас появляется все больше отечественных аналогов. Можно сказать, сегодня мы вооружены против всех вариантов рассеянного склероза, главное — вовремя начать лечение.
Ключевой вопрос
То есть сегодня человек имеет все шансы жить полноценной жизнью?
Надежда Малкова: Да, в течение многих лет, а то и десятилетий. Полностью болезнь пока что не излечить, но справиться с проявлениями можно. Правда, только если пациент идет навстречу. Очень многие ответственно относятся к лечению. Но в то же время некоторые больные «убегают» от диагноза, отрицают его. В итоге человек все равно вынужден обращаться к нам, пусть через два-три года. И тогда становится понятно, что назад «прокрутить» уже ничего не получится, можно лишь приостановить дальнейшее развитие болезни.
Очень важен вопрос о реабилитации функций, которые нарушаются при рассеянном склерозе. Нашим пациентам она необходима на любом этапе болезни, но особенно речь идет о случаях, когда болезнь уже серьезно прогрессирует. К сожалению, с системой реабилитации при этом заболевании у нас дела обстоят неудовлетворительно. Существует ориентир на «чудесную» таблетку, но в неврологии ее нет. Человека нужно адаптировать комплексно: к самому факту болезни через психологическую, социальную реабилитацию, а к ее последствиям — путем физической реабилитации.
Реабилитацией надо заниматься вовремя, но, к сожалению, центров, работающих по ОМС, в стране очень мало, а специализирующихся на рассеянном склерозе — единицы. Реабилитация больных с рассеянным склерозом существует пока только в приказах. Сама идеология реабилитации в стране пока не «проросла», нет пока понимания ее сути и необходимости как среди врачей, так и среди больных.
Цифра
Девять лет было самому юному пациенту Центра рассеянного склероза.
Вопросы к сборной России. Что мы узнали о новой команде Карпина :: Футбол :: РБК Спорт
Сборная России взяла семь очков в трех матчах отбора ЧМ-2022. Игра команды оставила неоднозначное впечатление. Что изменилось после ухода Станислава Черчесова — в материале РБК
Читайте нас в
Новости НовостиФото: Dmitriy Golubovich/Anadolu Agency via Getty Images
Домашние 0:0 с Хорватией, 2:0 с Кипром на выезде и 2:0 с Мальтой дома. Сборная России занимает вторую строчку в отборочной группе H, имеет комфортный отрыв в 4 очка от третьего места и уступает хорватам только по разнице мячей. Вроде бы ничего страшного не произошло, но Валерий Карпин уже получил ударную дозу критики за сентябрьские матчи.
По результату — никаких претензий. В нынешней ситуации сборная России продолжает борьбу за первую строчку — шансы есть. Но сам футбол, продемонстрированный командой, вызывает вопросы.
Готова ли сборная играть в 4-3-3
Все три матча Карпин провел именно со схемой 4-3-3 на поле — менялись только сочетания футболистов. Черчесов данный тактический рисунок использовал редко. Более того, даже в РПЛ не все команды используют 4-3-3. Руй Витория, например, попробовал перестроить «Спартак» на подобное сочетание. Чем закончился этот эксперимент — подскажет турнирная таблица чемпионата России.
4-3-3 Карпина предполагает высокий уровень мобильности и быстрый темп взаимодействия в переходных эпизодах. По трем матчам видно, что футболисты сборной России не готовы к большому объему беговой работы. С Хорватией команда отдала мяч к 20-й минуте, а против Кипра вяло отбегала второй тайм. С Мальтой ситуация повторилась — помогли только замены.
Карпин, как и Черчесов, делает большую ставку на прессинг — правда, в 4-3-3 гораздо тяжелее сохранять компактность и не допускать разрыва между линиями. Пока что новая схема работает сыро — и тут дело даже не в кадровых проблемах (к матчу с Мальтой Карпин потерял 7 футболистов).
Гильерме — основной вратарь?
Совершенно точно. Голкипер «Локомотива» провел три сухих матча, практически не допускал ошибок, а в игре с Мальтой по-настоящему пару раз выручил команду. Уместно в сборной смотрятся и сильные стороны русского бразильца — он страхует защитников, грамотно работает при вводе мяча в игру (как руками, так и ногами), в фирменном стиле действует на выходах. Игра Гильерме — одно из немногих приятных впечатлений по прошедшим встречам.
Когда сборная России забьет после розыгрыша аута
Новая фишка от Карпина — ауты с подключениями Игоря Дивеева. Центральный защитник ЦСКА выполнял важную роль не только в обороне, но и в атаке, когда приходил в чужую штрафную на стандарты и на ауты. Сборная России за три матча создала несколько интересных моментов именно после таких розыгрышей. Ярко смотрелся Илья Самошников, который практиковал длинные вбросы из-за боковой еще в «Торпедо» и «Шиннике», когда играл в ФНЛ.
Илья Самошников (Фото: Joosep Martinson — UEFA/UEFA via Getty Images)
Причем стандарты и ауты у Карпина — не просто тактический прием для давления на чужие ворота. Такие ситуации позволяли сборной России оставаться на чужой половине поля — в условиях плохой физической готовности это был важный момент. Тренерский штаб Карпина просчитал этот метод влияния на игру (и маскировки слабых сторон) — тут точно ставим плюс.
Почему Смолов не вышел против Хорватии
В матче против Кипра форвард «Локомотива» организовал оба гола — особенно получился разрезающий пас на Жемалетдинова. К этому Смолов добавил гол в ворота Мальты — удачно запрессинговал вратаря и проткнул ему мяч между ног. Прямо сейчас Смолов, возможно, лучший чистый нападающий с российским паспортом, но почему-то Карпин не выпустил его в игре против самого сильного соперника даже на замену.
Смолов стал третьим капитаном сборной России за три матчаТренер подробно объяснил тактический замысел сразу после матча. В оставшихся играх Смолов уже выходил в основе и доказал, что вызов на сентябрьский сбор был полностью заслуженным. Причем по старту сезона нападающий «Локо» бодро смотрится во многих компонентах — в подыгрыше, физической готовности и нацеленности на ворота. С Хорватией Карпин проигнорировал топовую форму Смолова и сделал выбор в пользу тактического замысла. Сейчас уже никто не скажет, как было бы лучше.
Игра с Мальтой — это позор?
Нет. В мартовском матче при Черчесове Мальта, уступая 0:2 отыграла один гол и минут 15-20 владела инициативой, создав несколько моментов. А потом сыграла 2:2 на выезде со сборной Словакии. В сентябрьском цикле мальтийцы разгромили Кипр со счетом 3:0 и до последнего бодались против Словении (0:1). Это крепкая и интересная команда, и тренер Дэвис Манджа заслуживает высокой оценки за такую работу с «маленькой» командой.
Что у сборной России происходит с игрой в пас
Это старая проблема, от решения которой Черчесов отказался в пользу тотального упрощения игры (забросы на Дзюбу и так далее). Сборная России в последний раз прилично играла низом, когда в сборной были Аршавин, Зырянов и Широков (при Адвокате, например).
Карпин выбрал сложный путь — сделал ставку на 4-3-3, где качество передач в финальной трети имеет решающее значение. Эпизодически грамотные индивидуальные действия давали результат — например, две передачи Смолова против Кипра. Но глобально сборной России не хватает качества паса впереди. Карпин решает проблему через стандарты и подключение центральных защитников к переходу из обороны в атаку.
Против Мальты, например, сборная России набила 1.71 xThreat (ожидаемая опасность от передач), но из них всего 0.96 с игры.
Поиск баланса впереди для конструкций более опасных атак — одна из главных задач Карпина в этом отборочном цикле.
Так ли хорош Дмитрий Баринов в опорной зоне
В августе 2020-го полузащитник «Локомотива» порвал крестообразные связки в игре против «Спартака». После долгого восстановления игрок вернулся в стартовый состав «Локо» и даже поехал на Евро. Но очевидно, что Баринов все еще не набрал оптимальную форму — весной из основы «Локо» его неоднократно вытеснял Мухин, ушедший летом в ЦСКА.
В схеме Карпина на Баринова падала нагрузка, с которой опорник «Локо» справлялся не всегда. Даже против Кипра и Мальты Баринов под давлением принимал неправильные решения при работе с мячом. И во всех трех играх оголял центр поля, агрессивно выбрасываясь на игроков соперника. Баринов — не Н’Голо Канте, поэтому Карпину нужно определиться, как сбалансировать центр поля сборной без ущерба для креативного и оборонительного потенциала.
Карпин лучше Черчесова?
По трем играм судить бессмысленно. Но подкупает стремление Карпина к перестройке игры команды на более современный стиль — по крайней мере, в этом направлении пока что прослеживается потенциал.
Карпин подвел итоги сентябрьских матчей сборной РоссииТакже Карпин спокойно реагирует на вопросы журналистов, хотя имеет репутацию прямолинейного человека в общении с медиа. Болельщики сборной России теперь могут забыть про «военный» стендап от Черчесова. Хотя бы в этом плане появление Карпина в национальной команде производит приятное впечатление.
Сейчас ситуация сложная. Хорватия обошла команду Карпина по разнице мячей. У вице-чемпионов мира впереди домашние встречи против России и Словакии, а также два выезда на Мальту и Кипр. На финишном отрезке хорваты вполне могут выбить стопроцентный результат. К тому же против Мальты и Кипра можно увеличить разницу забитых и пропущенных мячей.
Турнирная таблица после 6 туров
Сборной России осталось сыграть дома против Словакии и Кипра и в гостях против Словении и Хорватии. Карпина ждет три очень сложных матча, а на разницу голов можно поработать только с Кипром. Второе место в группе отправит сборную России в стыковые матчи, где точно будут крайне серьезные соперники. Расклад следующий — Карпину нужно брать максимум в оставшихся встречах и надеяться на потери очков в исполнении хорватов.
ранняя или частая ревакцинация от COVID-19 может дать осложнения на сердце и нервы
Это мнение группы исследователей из США, Великобритании, Швейцарии и Франции, чья статья опубликована в журнале The Lancet. Российские специалисты поясняют, действительно ли существует такая опасность
Фото: Кирилл Кухмарь/ТАССРанняя или частая ревакцинация от коронавируса может привести к побочным эффектам, в том числе миокардиту. Это мнение группы ученых из США, Великобритании, Швейцарии и Франции, чья статья опубликована в журнале The Lancet в разделе «Точка зрения».
Исследователи пишут: если делать ревакцинацию слишком рано или слишком часто, это может привести к побочным эффектам. Например, к миокардиту — поражению сердечной мышцы. Такой побочный эффект зафиксирован у некоторых ревакцинированных препаратами на основе матричной РНК от Pfizer и от Moderna. Еще один побочный эффект — возникновение синдрома Гийена — Барре, который был связан с вакцинами, созданными на основе аденовируса. По такому принципу разработаны российский «Спутник V» и препарат от AstraZeneca.
Ситуацию комментирует руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Сибирского отделения РАН Александр Чепурнов.
— Я пока не видел серьезных работ, которые доказывали бы, что действительно есть какие-то последствия в виде миокардитов после вакцинации, тем более РНК-вакцинами.
— Тут имеется в виду не после конкретной вакцинации, а после ревакцинации.
— Тем более не видел. У меня определенное сомнение на эту тему, я и механизма не очень понимаю. Если бы такой механизм вдруг появился, наверное, он бы сказывался и на предыдущих этапах. Это означало бы, что введение большого количества рибонуклеиновой кислоты, чем и являются эти вакцины Pfizer и Moderna, обладает способностью атаковать какие-то ткани организма. Не видел такого.
— Учитывая, что, по мнению ученых, слишком ранняя ревакцинация может вызывать указанные побочные эффекты, какой все-таки оптимальный срок, через который вполне безопасно ревакцинироваться, чтобы наверняка благоприятно и полезно все перенести?
— Здесь приходится опираться на те цифры, которые уже устоялись в медицинской практике. Во многих странах Запада принято, что паспорт о вакцинации эффективен в течение полугода до следующей вакцинации. То есть они выбрали для себя срок в шесть месяцев.
В России паспорт вакцинации сейчас действует год, и заново прививаться нужно спустя 12 месяцев. Но в июле Минздрав рекомендовал ревакцинацию раз в полгода при резком росте заболеваемости.
О заболеваниях, которые, по мнению некоторых зарубежных ученых, может вызывать слишком ранняя или частая вакцинация, рассказывает профессор, доктор медицинских наук, главный кардиолог сети клиник «РЖД-медицина» Заур Шугушев.
— Синдром Гийена — Барре — это периферическая полинейропатия, которая поражает какие-то нервные окончания. Важно понимать, что этот синдром через какое-то время самостоятельно полностью исчезает и даже не требует никакого лечения. Миокардит — это повреждение миокарда, то есть сердечной мышцы. Тут все очень зависит от степени повреждения. Если это какие-то точечные повреждения, они не влекут за собой никакого функционального нарушения работы сердца. Если это обширный миокардит, который заставляет выключить из работы большую часть левого желудочка, это ведет к сердечной недостаточности и к большим проблемам со здоровьем. И в принципе сильно укорачивает жизнь.
— Как часто встречаются эти заболевания без учета влияния вакцинации или перенесенного коронавируса? Что еще может вызвать миокардит или синдром Гийена — Барре?
— Эти заболевания могут вызывать практически все известные ОРВИ, это хорошо известное осложнение от гриппа. То есть это инфекция, которая попадает в организм и оседает или на нервных окончаниях и вызывает синдром Гийена — Барре, или же оседает на кардиомиоцитах.
В начале августа глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус призвал мировых лидеров временно воздержаться от ревакцинации населения, объяснив это тем, что мораторий на третью дозу поможет бедным странам привить от коронавируса больше людей.
Добавить BFM.ru в ваши источники новостей?
исторических анатомий в Интернете: обзор названий
Дом исторической анатомии > Обзор названий
Изображения были выбраны из следующих анатомических атласов в коллекции Национальной медицинской библиотеки. Каждый атлас связан с кратким описанием автора и названия, которое предлагает историческое обсуждение произведения, его автора, художников и технику иллюстрации. Ссылка «Библиографическая информация» содержит библиографическое описание атласа, поэтому пользователи будут знать, какое издание было отсканировано, и есть ли какие-либо особенности, характерные для копии Библиотеки.
Щелкните миниатюру слева от заголовка, чтобы просмотреть изображения из атласа.
A — B — C — D — E — F — G — H — K — L — M — Q — P — R — S — T — V
Автор: Альбинус, Бернхард Зигфрид (1697–1770).
Заголовок: Tabulae sceleti et musculorum corporis humani .
Информация о публикации: Лондон: Х. Вудфолл; J. & P. Knapton, 1749.
Автор: Аноним.
Название: Персидские анатомические иллюстрации.
Информация о публикации: [Иран или Пакистан, ок. 1680–1750].
Автор: Аноним.
Название: [Трактат по физиогномике].
Информация о публикации: [Нидерланды ?, ca. 1790].
Автор: Беренгарио да Карпи, Якопо (ок. 1460 — ок.1530).
Название: Isagogae breues, perlucidae ac uberrimae in anatomiam humani corporis.
Информация о публикации: Болонья: Бенедикт Гектор, 1523.
Автор: Бидлоо, Говард (1649–1713).
Заголовок: Ontleding des menschelyken lichaams.
Информация о публикации: Амстердам: Weduwe van Joannes van Someren, et al., 1690.
Автор: Blainville, H. M. Ducrotay (1777–1850).
Название: Остеография: ou Описание iconographique compare du squelette et du systè̀me dentaire
Информация о публикации: Париж: Ж. Б. Байер, 1839–64.
Автор: Бугле, Жюльен (1868–1903).
Название: Le corps humain en grandeur naturelle: planches coloriées et superposées, avec texte explicatif.
Информация о публикации: Париж: J. B. Baillière et fils, 1899.
Автор: Бурдон, Аме (1636 или 1638–1706).
Заголовок: Анатомические столы Nouvelles.
Информация о публикации: Cambray: Chez l’autheur; Париж: Laurens d’Houry, 1678.
Автор: Брауне, Вильгельм (1831–1892).
Название: Topographisch-anatomischer Atlas: nach Durchschnitten an gefrornen Cadavern.
Информация о публикации: Лейпциг: Verlag von Veit & Comp., 1867–1872.
Автор: Брюншвиг, Иероним (ок. 1450 — ок. 1512).
Название: Liber de arte distillandi de compositis.
Информация о публикации: Strassburg: Johann Grüninger, 1512.
Автор: Чеселден, Уильям (1688–1752).
Название: Остеография, или Анатомия костей.
Информация о публикации: Лондон: [Уильям Бойер], 1733.
Автор: Clorion.
Название: [Анатомические иллюстрации].
Информация о публикации: New Harmony, 1830.
Автор: Кузен, Джехан, (1522–1593).
Заголовок: Livre de pourtraiture.
Информация о публикации: Париж: Жан Леклерк, 1608.
Автор: Уильям Каупер (1666–1709).
Название: Анатомия человеческих тел.
Информация о публикации: Oxford: Отпечатано в Театре для Сэма. Смит и Бендж. Уолфорд, 1698.
Автор: Дюрер, Альбрехт (1471–1528).
Название: Vier Bücher von menschlicher Пропорция.
Информация о публикации: Нюрнберг: Иероним Формшнейдер, 1528 г.
Автор: Эстьен, Чарльз (ок. 1504 — ок. 1564).
Заголовок: Deissctione partium corporis humani libri tres.
Информация о публикации: Париж: Simon Colinaeus, 1545.
Автор: Евстахи, Варфоломео (ум. 1574).
Заголовок: Tabulae anatomicae .
Информация о публикации: Рим: P.Юнч, 1783.
Автор: Fotherby, John.
Название: Анатомия, 1729–30.
Автор: Гамлен, Жак (1738–1803).
Название: Nouveau recuil d’ostéologie et de myologie.
Информация о публикации: Тулуза: J. F. Desclassan, 1779.
Автор: Готье д’Аготи, Жак Фабиан (1717–1786).
Заголовок: Общая анатомия жизни, величия и естественного колорита, ангеологии и неврологии человеческого тела.
Информация о публикации: [Париж: Готье ?, 1752].
Автор: Генга, Бернардино (1620–1690).
Название: Анатомия для человека и интеллигенции.
Информация о публикации: Рим: Доменико де Росси, 1691.
Автор: Герсдорф, Ганс фон (ум. 1529).
Название: Feldtbůch der Wundartzney: newlich getruckt und gebessert.
Информация о публикации: Strassburg: Hans Schotten zům Thyergarten, [1528].
Автор: Геснер, Конрад (1516–1565).
Заголовок: Conradi Gesneri medici Tigurini Historiae animalium.
Информация о публикации: Tigvri: Apvd Christ.Froschovervm, anno MDLI [–MDLXXXVII] [1551–1587].
Автор: Ханаока, Сейшу (1760–1835).
Заголовок: Kishitsu geryō zukan.
Автор: Хофманн, Кристиан Готлиб (1743–1797).
Название: Succincta descriptio ossium et musculorum corporis humani.
Информация о публикации: Nürnberg, 1783.
Автор: Гук, Роберт, (1635–1703).
Название: Micrographia: or, Некоторые физиологические описания крошечных тел, сделанные с помощью луп: с наблюдениями и исследованиями по ним.
Информация о публикации: Лондон: Напечатано Джо. Куница и Я. Аллестры … и продаются в их магазине …, 1665.
Автор: Хуа, Шоу (1304–1386).
Название: Jushikei hakki (Shi si jing fa hui.Японский и китайский).
Информация о публикации: [Токио]: Сухарая Хейсуке канко, Кёхоган [1716].
Автор: Хундт, Магнус (1449–1519).
Заголовок: Antropologium de hominis dignitate …
Информация о публикации: Лейпциг: Wolfgang Stöckel, 1501.
Автор: Хантер, Уильям (1718–1783).
Название: Anatomia uteri humani gravidi tabulis illustrata = Анатомия беременной матки человека, представленная на рисунках.
Информация о публикации: Бирмингем: Джон Баскервиль, 1774.
Автор: Кавагути, Шиннин (1736–1811).
Заголовок: Курица Кайси
Информация о публикации: Хэйан [Киото]: Хакубундо Танака Ичибе, Мейва 9 [1772].
Автор: Кетам, Иоганнес де (15 век).
Название: Fasiculo de medicina.
Информация о публикации: Венеция: Зуане и Грегорио ди Грегори, 1494.
Автор: Кульмус, Иоганн Адам (1689–1745).
Название: Кайтай шинсё.
Информация о публикации: Tōbu [Токио]: Suharaya Ichibē shi, An’ei 3 [1774].
Автор: Ласковски, Сигизмонд (р. 1841).
Название: Нормальная анатомия человеческого тела: иконографический атлас XVI планшетов.
Информация о публикации: [Genève: Braun, 1894].
Автор: Мансур ибн Ильяс (ок. 1390 г.).
Заголовок: Ташрих-и бадан-и инсан. [Анатомия человеческого тела].
Информация о публикации: [Иран, ок. 1390].
Автор: Паре, Амбруаз (1510? –1590).
Название: [Les Oeuvres]
Информация о публикации: A Paris: Chez Gabriel Buon, 1585.
Автор: Порта, Джамбаттиста делла (1535–1615).
Название: De humana Physiognomonia libri IIII.
Информация о публикации: Vici Aequensis [Vico Equense]: I. Cacchium, 1586.
Автор: аль-Казвини, Закария ибн Мухаммад.
Название: ‘Ajā’ib al-makhlūqāt wa-gharā’ib al-mawjūdāt ( Чудеса сотворенных вещей и чудесные аспекты существующих вещей ) Информация о публикации: 944 [1537 или 1538]. Автор: Куэйн, Ричард (1800–1887). Название: Анатомия артерий человеческого тела с приложениями к патологии и оперативной хирургии. Информация о публикации: Лондон: напечатано для Тейлора и Уолтона, 1844 г. Автор: Руини, Карло (1530–1598). Название: Anatomia del cavallo, infermità, et suoi rimedii. Информация о публикации: Венеция: Фиораванте Прати, 1618. Автор: Сарландьер, Жан-Батист (1787–1838). Название: Методика анатомии … Информация о публикации: Париж: Chez les libraires de médecine, et chez l’auteur, 1829. Автор: Скарпа, Антонио (1752–1832). Заголовок: Tabulae nerologicae: ad illustrandam Historiam anatomicam… Информация о публикации: cini [Pavia]: Apud Balthassarem Comini …, 1794. Автор: Смелли, Уильям (1697–1763). Заголовок: Набор анатомических столов … акушерской практики. Информация о публикации: Лондон: [s.n.], 1754. Автор: Шпигель, Адриан ван (1578–1625) и Кассери, Джулио (ок.1552–1616). Заголовок: De formato foetu liber singularis. Информация о публикации: Падуя: Ио. Бап. де Мартинис и Ливий Паскуат, [1626]. Автор: Шпигель, Адриан ван (1578–1625) и Кассери, Джулио (ок. 1552–1616). Название: De humani corporis fabrica libri decem. Информация о публикации: Венеция: Евангелиста Деучино, 1627. Автор: Штраус-Дюркгейм, Геркулес (1790–1865). Название: Анатомия описательная и сравнительная в чате. Информация о публикации: рис: Chez l’auteur, 1845. Автор: Трю, Кристоф Джейкоб (1695–1769). Заголовок: Tabulae osteologicae. Информация о публикации: Norimbergae: [s.п.], 1767. Автор: Вальверде де Амуско, Хуан (ок. 1525–1588). Название: Anatomia del corpo humano. Информация о публикации: Рим: Ant. Саламанка и Антонио Лафрири, 1560. Автор: Везалий, Андреас (1514–1564). Заголовок: De humani corporis fabrica libri septem. Информация о публикации: Базель: Joannes Oporinus, 1543. Автор: Вимонт, Иосиф (1795–1857). Название: Traité de phrénologie humaine et compare. Информация о публикации: Париж: Ж. Б. Байер, 1832–35. Автор: Voigtlander, Карл Фридрих. Название: Die Anatomie des Pferdes. Информация о публикации: Dresden, F. Meinhold, 1876. Вернуться к началу Мышцы верхней конечности можно разделить на 6 различных областей: грудные, плечо, плечо, переднее предплечье, заднее предплечье и кисть. Грудная область насчитывает 4 мышц. : большая грудная, малая грудная, передняя зубчатая и подключичная. В совокупности эти мышцы участвуют в движении и стабилизации лопатки, а также в движениях верхней конечности. Мышцы плечевого сустава можно разделить на внутреннюю и внешнюю группы; Внешние группы берут начало от туловища и прикрепляются к костям плеча, тогда как внутренние группы берут начало от костей плеча и прикрепляют к плечевой кости. Они коллективно действуют для перемещения плеча и стабилизации плечевого сустава. Плечо, расположенное между плечевым и локтевым суставами, имеет передний и задний отделы. Мышцы, расположенные в переднем отделе, участвуют в сгибании в локтевом и плечевом суставах, тогда как мышца заднего отдела, triceps brachii, разгибает руку в локтевом суставе. Мышцы предплечья подразделяются на передний и задний отделы. Мышцы переднего отдела далее делятся на поверхностный, промежуточный и глубокий слои; Иннервируемые как локтевым, так и срединным нервом, они коллективно действуют, пронизывая предплечье и сгибая запястье и пальцы. Мышцы задних отделов t разделены на поверхностный и глубокий слои. Эти мышцы иннервируются лучевым нервом и известны как мышцы-разгибатели из-за их общего действия по разгибанию запястья и пальцев. Мышцы руки можно разделить на внешние и внутренние группы. Внешние группы берут начало от предплечья и прикрепляются к костям кисти, они связаны с сильными или неточными движениями. С другой стороны, внутренняя группа берут начало и прикрепляется внутри самой руки и больше связана с точными и деликатными движениями. Обе группы иннервируются локтевым и срединным нервом. В этом разделе вы узнаете больше об анатомии мышц верхней конечности… Когда вы изучаете мышечную систему, необходимо выучить много терминологии, помимо названий самих мышц.Часть знакомства с мышцами тела заключается в том, чтобы научиться описывать места их прикрепления к костям, различные виды мышечных действий, которые перемещают тело, и то, какую роль мышцы играют в различных движениях. Видеозапись из журнала Muscles & Kinesiology. Сегодня мы собираемся изучить основы этой терминологии, используя новейшую версию нашего приложения для опорно-двигательного аппарата для iOS — Muscles & Kinesiology! Большинство скелетных мышц не были бы очень полезны для нас, если бы они не были прикреплены к костям — мы можем двигать своим телом именно потому, что мышечная и скелетная системы буквально связаны друг с другом. Когда скелетные мышцы получают электрические сигналы от нервной системы, они сокращаются, и сила, создаваемая этим сокращением, перемещает кости относительно суставов, которые их соединяют. По сути, кости действуют как рычаги, а синовиальные суставы действуют как точки опоры. Сила, необходимая для перемещения рычага, создается за счет сокращения мышцы или ряда мышц, работающих вместе. Сухожилия — это сильные толстые связки соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Есть две разные классификации точек прикрепления скелетных мышц: точки начала и прикрепления.Начало — это место, где мышца прикрепляется к фиксированной (или стабилизированной) кости по отношению к суставу, на который мышца воздействует. Место, где мышца прикрепляется к кости, которая перемещается за счет сокращения мышцы, называется прикреплением. Часто бывает, что одна мышца имеет несколько точек прикрепления. Возьмем, к примеру, двуглавую мышцу плеча. Две его головки имеют разные точки начала на лопатке: длинная головка берет начало в супрагленоидном бугорке, а короткая — в клювовидном отростке.Точкой прикрепления обеих головок двуглавой мышцы плеча является лучевая бугристость лучевой кости предплечья. Когда мышечные волокна двуглавой мышцы плеча (и других мышц, с которыми она работает) сокращаются, предплечье тянется к плечу и плечевому суставу. Начало (красная булавка) и прикрепление (синяя булавка) длинной головки двуглавой мышцы плеча. Изображение из Muscles & Kinesiology. Muscles & Kinesiology позволяет легко визуализировать точки начала и прикрепления с помощью булавок и краски для костей.Это отличный инструмент для людей вроде меня, которые все запоминают с помощью цветов! Допустим, вы хотите посмотреть на насадки для широчайшей мышцы спины (широчайшие!). Во-первых, выберите региональный вид, содержащий широчайшие мышцы спины, например разгибание плеча, или выберите широчайшие мышцы спины из индекса мышц. Интересный факт: если вы знаете, какой мускул вам нужен, вы можете ввести его название в поле поиска под меню в верхней части экрана. Индекс мышц и панель поиска в Muscles & Kinesiology. Когда 3D-модель появится на экране, коснитесь или щелкните широчайшую мышцу спины, чтобы выделить ее. В информационном окне вы увидите красный значок булавки — коснитесь его, и вы попадете в представление булавок и раскраски, где вы сможете изучить происхождение и расположение широчайшей мышцы спины, нажав на красную и синюю булавки, которые вы видите. на модели. Вы также можете быстро перемещаться по ним, нажимая значки стрелок на метке булавки, как я это делаю в видео ниже. Прикрепления широчайшей мышцы спины.Видеозапись из журнала Muscles & Kinesiology. В любом мышечном действии есть несколько ключевых игроков. Первая и, возможно, самая важная — это роль агониста или главного двигателя. Агонист — это мышца, которая выполняет большую часть работы во время действия мышцы. Также могут одновременно работать несколько агонистов. Возьмем, к примеру, двуглавую мышцу плеча. Он является основным двигателем при сгибании локтя, наряду с плечевой и лучевой мышцами. В литературе антагонист работает против героя и стоит на пути к их целям. Мышца, действующая как антагонист, делает нечто подобное: она работает в противовес действию агониста. Фактически, это обычно главный двигатель противоположного действия в паре, такого как сгибание и разгибание (подробнее об этом позже). Почему так важно иметь антагониста? Они помогают поддерживать положение тела или конечности во время мышечных действий, а также контролируют мышечные движения. В примере с локтем трехглавая мышца плеча будет антагонистом для сгибания локтя, но агонистом для противоположного действия, разгибания локтя. Группы мышц подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы бедра имеют сходные отношения агонист / антагонист при сгибании и разгибании коленного сустава. Иногда агонистам нужна небольшая помощь. Вот тут-то и пригодятся синергисты и стабилизаторы. Синергисты оказывают прямую помощь агонистам. Например, круглый пронатор является синергистом при сгибании локтя.Стабилизаторы помогают агонисту, стабилизируя кость, к которой прикрепляется источник первичного двигателя (то есть кость, которая не перемещается). Круглый пронатор действует как синергист при сгибании локтя. Изображение из Muscles & Kinesiology. Чтобы увидеть, в каких действиях задействована конкретная мышца, выберите эту мышцу и прочтите определение этой мышцы в информационном поле. Вы также можете выбрать действие мышцы и установить флажок в поле информации, чтобы увидеть, какие мышцы действуют как основные движущие силы и синергисты в этом действии. Затем вы можете выбрать отдельные мышцы, чтобы узнать о них больше. Информационное окно для подъема лопатки в Muscles & Kinesiology. Хотя мы начали с разговора о сгибании и разгибании, действия мышц — это гораздо больше, чем просто эти два! Давайте посмотрим на различные типы парных мышечных движений, которые вы можете изучить в статье «Мышцы и кинезиология». Отведение и приведение Отведение и приведение происходит в шарнирных суставах, таких как плечо и бедро. Подумайте о средней линии тела и значении латинских предлогов и префиксов — ключ к запоминанию разницы между этими двумя движениями. ABduction — это движение от средней линии тела (на латыни предлог a / ab примерно означает «от»). Отведение бедра. ADduction — это движение к средней линии тела (ad — еще один латинский предлог, который означает «к» или «к»). Приведение бедра. Поднятие и депрессия — это то, на что они похожи: движение части тела вверх или вниз. Наиболее очевидным примером этих действий является подъем и опускание нижней челюсти, которые соответственно закрывают и открывают рот. Таким же образом можно двигать и лопатки — представьте, как пожали плечами, и у вас поднялась лопатка. Высота лопатки. Нажатие на плечо (а) вниз — это депрессия лопатки. Вдавление лопатки. Сгибание и разгибание Техническое определение сгибания и разгибания связано с углом между двумя костями. Движение, уменьшающее угол между костями, называется сгибанием. Сгибание колена. Движение, увеличивающее угол между костями, называется разгибанием. Разгибание колена. Сгибание и разгибание происходят в шарнирных суставах, таких как колено, локоть и пальцы; шарнирные суставы типа плечевого и тазобедренного суставов; и суставы скольжения в позвоночнике.Боковое сгибание (направление движения вправо-влево по сравнению с движением вперед-назад) также происходит в суставах позвоночника. Инверсия и выворот Инверсия и выворот, как и отведение и приведение, относятся к средней линии тела. Поворот подошвы стопы внутрь (к средней линии) — инверсия. Выворот стопы. Поворот подошвы стопы наружу (от средней линии) — это выворот. И снова вы можете видеть это в префиксах — на латыни предлог в означает «в» или «против», а e / ex означает «от» или «из».” Выворот стопы. Подошвенное и тыльное сгибание Уловка, позволяющая запомнить разницу между подошвенным и тыльным сгибанием, заключается в том, чтобы подумать о том, какая часть стопы уменьшает угол наклона по отношению к ноге. Подошвенное сгибание касается подошвы стопы (подошвенной поверхности). Угол между подошвой стопы и икрой уменьшается — представьте, что это увеличение угла с 270 ° до 180 °. Подошвенное сгибание. Тыльное сгибание — это когда стопа движется так, что пальцы ног приближаются к голени. То есть угол между верхней частью стопы (тыльной стороной) и голенью уменьшается. Тыльное сгибание. Пронация и супинация При пронации и супинации полезно подумать о положении тела на животе и на спине. Положение лежа — это положение, в котором человек лежит животом лицом вниз, а положение лежа на спине — это положение, в котором человек лежит животом лицом вверх.Если мы подумаем о пронации и супинации предплечья, как если бы ладонь — это живот, пронация была бы вращением предплечья, заканчивающимся ладонью, обращенной назад или вниз. Пронация предплечья. Супинация — это поворот предплечья, заканчивающийся ладонью вперед или вверх. Супинация предплечья. Вытягивание и втягивание Вытягивание и втягивание — тоже в значительной степени то, на что они похожи.Они включают перемещение части тела вперед (вытягивание) или назад (втягивание). В дополнение к движению вверх и вниз нижняя челюсть также может двигаться вперед или назад. Когда нижняя челюсть выдвигается вперед, заканчиваясь прикусом, это растяжение нижней челюсти. Вытяжение нижней челюсти. Когда нижняя челюсть движется назад, заканчиваясь неправильным прикусом, это втягивание нижней челюсти. Втягивание нижней челюсти. Благодаря меню мышечных действий, улучшенной анимации мышечных действий и опциям сопутствующего контента, Muscles & Kinesiology позволяет легко интегрировать мышечные действия в ваши исследования! Вы можете просмотреть полную библиотеку анимаций мышечных действий, просмотрев меню мышечных действий.В меню действия организованы по областям тела. Меню действий мышц в Muscles & Kinesiology. Как вы видели в видеороликах выше, новые анимации мышечных движений в Muscles & Kinesiology (а также новейшая версия Human Anatomy Atlas) исчезают, когда мышцы, участвующие в действии, расслабляются. Это затухание облегчает различение парных действий. Давайте в качестве примера рассмотрим подъем и депрессию лопатки.Сначала мы перейдем в меню действий мышц и посмотрим на область плеч. Мы выберем высоту лопатки, а затем посмотрим анимацию и посмотрим на информационное окно. Отсюда есть два способа перейти к анимации нажатия лопатки: вы можете вернуться в меню действий с мышцами, коснувшись значка в нижнем левом углу экрана, или выбрать анимацию нажатия лопатки в Раздел связанного содержимого информационного окна. Выбор анимации из связанного содержимого в Muscles & Kinesiology. В общем, Muscles & Kinesiology (доступный сейчас для iOS и скоро на Android!) Дает вам инструменты, необходимые для изучения того, как движутся мышцы, как они взаимодействуют друг с другом и где они прикрепляются к скелету. Вы также можете посетить сайт Visible Body Learn Site и просмотреть соответствующие сообщения в блоге, чтобы узнать больше о взаимодействии мышечной, нервной и скелетной систем и о том, что происходит при травмах: Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии! Вы инструктор? У нас есть отмеченные наградами 3D-продукты и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Узнайте больше здесь. Думаете поиграть мускулами в социальных сетях? Поделиться своими усилиями и достижениями в личном фитнесе можно, сделав фотографии. Однако для создания идеального фитнес-фото требуются особые приемы. Семь советов, приведенных ниже, позволят вашей фотографии привлечь внимание и, возможно, понравятся и просмотры, которых вы заслуживаете. 1. Поиграйте с освещением Фото: Sport Singapore Освещение — это все, что нужно для получения изображения, достойного Instagram. Использование естественного света придаст вашей фотографии здоровый вид. С другой стороны, освещение внизу создаст иллюзию полных огромных мускулов. Лучшее время для съемки при естественном освещении — раннее утро и вечер. Главное, что нужно помнить при съемке любой фотографии, — это то, что никакое редактирование не может сохранить плохо освещенную фотографию.Поэтому независимо от того, решите ли вы использовать естественный или искусственный свет, снимайте такой, который имеет достаточно света, чтобы продемонстрировать свое телосложение. 2. Накачать! Верно. Напрягите мышцы и дайте им великолепную накачку. Это определенно создаст иллюзию увеличения мускулов и сосудов. Фото: Sport Singapore Так как же это сделать? Сделайте снимок, выполняя, как правило, небольшие веса. Это заставит больше крови попадать в мышцы, что приведет к их увеличению.Попробуйте это сделать в следующий раз, когда сделаете снимок и увидите, как ваши просмотры в социальных сетях растут. 3. Стрелять с разных ракурсов Даже самая обычная фитнес-фотография может выглядеть божественно, просто если снять ее под другим углом. Играя с ракурсами, вы получите необычные точки обзора и уникальную фотографию. Этого легко добиться, используя такие приемы, как фотографирование с уровня земли. Кроме того, можно было делать снимки с высоких точек обзора.Ракурсы возбуждают и вызывают интерес у тех, кто просматривает фото. 4. Выразите это! Фото: Sport Singapore Выражения означают все на фотографии. Использование выражений для демонстрации эмоций добавит вашему фото-контексту очень редкого качества. Используйте глаза, чтобы продемонстрировать решимость, и лицо, чтобы показать удовлетворение или даже усталость. Люди ассоциируют улыбку с положительными качествами, такими как дружелюбие.Человеку свойственно судить о фотографии по выражению лица. В свете этого, помимо подъема тяжестей на фото, обязательно добавьте улыбку, чтобы завершить образ. 5. Придайте изображению загар Судя по тому факту, что люди являются визуальными существами, в ваших интересах предоставить им этот элемент. Эффект загара обеспечивает разделение, позволяя деталям выглядеть более определенными. Загорелая фотография делает ваше тело четким.Такие вещи, как вены, кажутся более поверхностными, а мышцы — более полными и крупными. Используйте этот эффект, чтобы прояснить ваши особенности. 6. Редактировать или нет? В редактировании нет ничего плохого. Вы можете удалить ненужный фон, вырезать те части подходящего тела, которые вы не хотите выделять. Вы даже можете редактировать, чтобы композиция работала на вас. Однако с плохим редактированием все не так. Например, чрезмерное редактирование непривлекательно.Это лишает вас естественного вида вашей фотографии с фитнесом. Если вы делаете фото с фитнесом, скорее всего, вы хотите, чтобы все это выглядело реальным. Использование слишком большого количества фильтра приведет к обратному эффекту. Для достижения наилучших результатов экономно используйте функции редактирования. Таким образом, вы по-прежнему сохраняете естественную искру. 7. Подпись к моменту Фитнес-фотографии представляют собой момент. Добавление подписей к вашей фотографии для Instagram привлечет внимание.Подписи позволяют людям привнести часть себя или личного опыта, следовательно, связать с вашей фотографией. Они также могут вызывать такие эмоциональные чувства, как надежда. Например, фотография с надписью «до и после» — «Где есть желание, есть способ» — привлечет внимание людей к вашему прогрессу. Создание подписи к фотографии не требует много умственного труда, это может быть даже цитата вашего инструктора в тренажерном зале. С помощью этих советов, приведенных выше, ваша фитнес-фотография станет популярной в социальных сетях.Попробуйте их сегодня! Эта статья была предоставлена Джорджем Минтоном. Джордж увлекается камерой с 2008 года и делится своими интересами и опытом в своем личном блоге Cameraseals, где вы найдете полезные темы как для новичков, так и для экспертов. Доктор Вашингтон был великолепен, и его команда очень заботилась обо мне .. Спасибо, Кеша, что позвонила и проверила меня на следующий день !!!! Харег А. Подробнее отзывы Отличный стоматологический кабинет! Никто не любит дантиста, но сотрудники Dental One Toco Hills делают его безболезненным и приятным. Все такие дружелюбные и добрые, успокаивают страхи даже самого напуганного стоматологического пациента. Кеша постаралась помочь нам использовать нашу страховку, и доктор Лиза была очень добра и подбадривала. Наличие пародонтолога и ортодонта в кабинете усложняет… Эрин Х. Подробнее отзывы Там не было ожидания, и персонал был очень дружелюбным и сердечным. Врач, выполнявший удлинение коронки, отлично держался у постели больного, заставил меня почувствовать себя непринужденно и объяснил процесс, прежде чем он начал. Он был осторожен и старался, чтобы во время процедуры у меня было наименьшее количество дискомфорта от боли. Della F. Подробнее отзывы Я настоятельно рекомендую Dent One Associates на основании исключительного уровня особого обслуживания клиентов и опыта, применяемого каждым вовлеченным профессионалом.Вкладка для различных полученных услуг составила довольно большую сумму, поэтому мои ожидания от подробных объяснений в продвинутом и в ходе процесса были такими же высокими. От кого: — Мэри, координатор по финансовым вопросам и… Sharon S. Подробнее отзывы Я был потрясен личным вниманием, которое я получил во время визита к стоматологу. В очень трудное время ко мне проявили заботу и сострадание Памелия К. Подробнее отзывы Мне понравилось, как персонал относился ко мне как к первому пациенту. Они даже были достаточно терпеливы, чтобы связаться с моим бывшим стоматологическим кабинетом и дождаться его отправки. У них была отличная команда людей, которые помогали мне, Трею, Дженни и доктору Хардвику. Они разработали план, с которым я полностью согласен и который, как мне кажется, будет наилучшим образом соответствовать моему желаемому конечному результату. Tierrica J. Подробнее отзывы Персонал дружелюбный, заботливый и профессиональный.У доктора Переса самая лучшая «манера поведения у постели больного», которую вы когда-либо найдете, а его знания, опыт и знания просто невероятны. Цены приемлемы для всех, и у них большое сердце! И теперь у меня есть БОЛЬШАЯ УЛЫБКА, которой я могу гордиться! Спасибо ребята! Люблю вас всех! John R. Подробнее отзывы В Dental One работают самые оптимистичные сотрудники, которые делают посещение стоматолога приятным. Они не только дружелюбны, но и очень полезны и осведомлены. Они также работают с вами, чтобы снизить расходы, когда у вас нет страховки.. Russ W. Подробнее отзывы Я прекрасно провел время с сотрудниками Dental One Associates! Джован был потрясающим. Он был очень благосклонным и понимающим. Я очень нервничал, особенно потому, что никогда не был в этом месте, однако он заверил меня, что со мной все будет в порядке. Он большой актив для любой компании! Также доктор Зехирова с удовольствием помогала мне. Она была очень терпеливой и доброй. Я задавал много вопросов, а она отвечает… Эмбер Б. Подробнее отзывы Когда я приехал в Dental One Associates, меня сразу же встретили, зарегистрировали и быстро отвезли на прием к Кейси. Кейси, как и другие сотрудники, были профессиональными и дружелюбными. Они заставили меня чувствовать себя очень комфортно и уверенно. Во время приема Кейси превзошел мои ожидания благодаря подробным объяснениям и отличному уходу. Она была искренней и нежной, чтобы убедиться, что у меня… Эдди Г. Подробнее отзывы Я попробовал несколько стоматологических кабинетов, но остановился на стоматологическом из-за их любви и профессионализма. Я чувствовал себя как дома и буду рекомендовать их всем Shade M. Подробнее отзывы Мои впечатления были очень приятными, а ассистент стоматолога очень любезным. Врач был очень милым и добрым и не заставлял меня чувствовать себя плохо все время с тех пор, как я была у дантиста.Он исправил мою проблему, и я был очень доволен результатами. Мне также требовалась финансовая помощь, и они были любезны поработать со мной над планом выплат. Когда я искал стоматолога, то нашел очень мало… Charlotte B. Подробнее отзывы Потрясающий опыт от начала до конца! Я обратилась по поводу опускания десен, и врачи составили план лечения, который был быстрым и легким. Сегодня я чистил зубы, и персонал был нежным и восхитительным.Зубы не болят !! Я рекомендую их для любых процедур с зубами и деснами! От офисного персонала до гигиенистов и докторов: все были добры и услужливы. Michelle S. Подробнее отзывы Когда я приезжаю на лечение, я чувствую себя семьей. У меня никогда не было проблем с обслуживанием клиентов, от моего гигиениста до администратора. Я чувствую, что они всегда заботятся о моих интересах. Раджа С. Подробнее отзывы Доктор Джо лучший. Сделали для меня очень сложное снятие и замену коронки. Его опыт пошел мне на пользу. Доверьте ему всю свою стоматологическую работу. KATE F. Подробнее отзывы Я люблю доктора Гранта и его замечательный персонал. Из всех врачей, у которых я когда-либо был, я предпочитаю своего дантиста. Не могу отблагодарить их за мою улыбку 🙂 Дэвид М. Подробнее отзывы Очень дружелюбный и знающий персонал. Доктор Сабур лучший! Карен Н. Подробнее отзывы Люди, которые там работают, действительно очень хорошие, и вы получите отличную стоматологическую помощь. Они очень нежные и заставляют чувствовать себя комфортно. Я определенно рекомендую их офис. Стефани Б. Подробнее отзывы Я пытаюсь нажать десять.Обслуживание Аманда было отличным !!!! Я пришел туда в страхе из-за прошлого опыта, ваш персонал успокаивал меня с первого дня !!!! Я так благодарен. Ваш профессионализм на высшем уровне !!!! Большое спасибо! Cynthia L. Подробнее отзывы Стоматология Dental 1 — безусловно, лучший стоматолог из всех, что я когда-либо запрещал. Я посещал различных стоматологов и чувствовал, что они больше заботятся о своей прибыли, чем о моем общем стоматологическом здоровье.Доктор Макмиллан просто лучшая со своим отношением и истинным профессионализмом, и стоматолог-гигиенист Винсом также почистила мои зубы на отлично. Настоятельно рекомендуется Keith B. Подробнее отзывы Персонал, кажется, действительно настроен на вашу способность адаптироваться, когда вы напуганы до смерти. Готов ответить на все ваши вопросы и проблемы. Не выгоняли вас только потому, что было их время обеда. Дантист очень внимательный, услужливый и очень приятный человек.Это очень много значит, когда речь идет о человеке, который ошеломлен сайтами стоматологических кабинетов, звуками и выполненными процедурами. Brenda G. Подробнее отзывы Очень профессиональный и полезный, помогая назначить время встречи, удобное и подходящее для моего рабочего графика. Я доволен услугами, которые я получаю в этом офисе. Stephanie C. Подробнее отзывы Я был пациентом Dental One Associates (Колледж-Парк, Джорджия) более 15 лет.Разумеется, я бы не остался в этом стоматологическом кабинете, если бы не были предоставлены эффективные и профессиональные услуги по охране здоровья моей полости рта. Если какая-либо оказанная услуга не соответствует вашим ожиданиям, мы сделаем все возможное, чтобы вы остались довольны. Вам нужно только сообщить о своих опасениях г-же Адди Дарден (офис-менеджеру)… Марта Р. Подробнее отзывы Я хожу сюда уже много лет, чтобы увидеться с доктором ДеАнджелисом. Мой последний визит был моей первой трансплантацией десны.Я не знал, как все пойдет, так как слышал, как это будет болезненно. Кеша развлекала мое ожидание, треснув лед и рассмешив меня. Отличная личность, чтобы любой чувствовал себя комфортно. Доктор Вашингтон выполнил процедуру, и это заняло около часа. Ни разу не почувствовал паи… Майкл Б. Подробнее отзывы Моему 5-летнему ребенку это нравится. Отличное обслуживание клиентов VANESSA F. Подробнее отзывы Мириам была великолепна! ДокторДжо всегда лучший. Cheryl H. Подробнее отзывы Персонал заставляет вас чувствовать себя как дома. Все очень грамотно. Майкл Р. Подробнее отзывы Я хожу в это место, чтобы почистить зубы уже несколько лет. Мой первый гигиенист переехал в другое место, поэтому за последние несколько уборок у меня было довольно много других. К сожалению, я больше не чувствовал, что получаю тот же уровень обслуживания, что и первоначально, и я никогда не чувствовал, что мои зубы действительно чистили, когда я уходил.Я пошел в офис на этой неделе за… Jemekia T. Подробнее отзывы Я бы порекомендовал это место всем, кто нуждается в отличном стоматологе или ортодонте… Персонал здесь отличный !!!! Farah L. Подробнее отзывы Я был пациентом у доктора Гранта с 1976 года и всегда отлично лечил там свои зубы, а доктор Грант и персонал всегда замечательны и дружелюбны ко мне и моей семье, которые также являются пациентами там. Peggy C. Подробнее отзывы Персонал всегда очень внимателен и обеспокоен тем, как я себя чувствую во время любой стоматологической работы. Каждый делает все возможное, чтобы создать прекрасную атмосферу! Я бы больше никуда не поехала! Lauren F. Подробнее отзывы Персонал очень хорошо осведомлен о стоимости / услугах. Я особенно ценил Кешу. Она нашла время, чтобы объяснить мое текущее состояние, предложенные методы лечения и экономически эффективные решения, основанные на моих страховых / финансовых обязательствах.Спасибо, что приложили все усилия. Keisha T. Подробнее отзывы Самый лучший уход, который у меня когда-либо был — а я пожилая женщина. Снимаю шляпу перед всеми — от приветливого и расторопного встречающего. Человеку, занимающемуся выставлением счетов, который упорно трудился, чтобы снизить мой счет до минимально возможного. Ассистенту стоматолога, который был дружелюбным и профессиональным. Хирургу-стоматологу, который проделал потрясающую работу. Я счастлив, что хорошо выздоравливаю… Алена А. Подробнее отзывы Я люблю своего гигиениста Ланаэ. Она была честна со мной и всегда отлично чистила мои зубы. Иянна Дж. Подробнее отзывы Я был пациентом почти 17 лет, я ужасно боюсь стоматолога, но рекомендовал бы доктора Джо любому, у кого такая же проблема, у него мягкая легкость, которая успокаивает вас. Эдвард Р. Подробнее отзывы Все были дружелюбны и проявили интерес к тому, чтобы о нас позаботились с наименьшей возможной болью.Лучшая поездка к стоматологу! Cody H. Подробнее отзывы Молодые специалисты, хорошо знающие заботу о пациентах и заботы о них. Я был очень доволен доктором Б. !! Очень рекомендую .. Patrick S. Подробнее отзывы Я и мои дети были там пациентами почти 10 лет. Персонал замечательный и всегда заботится о нас. Шакила Р. Подробнее отзывы Мне очень нравится это место, персонал очень приятный и дружелюбный. Очень полезно. Дамы на стойке регистрации всегда улыбаются, и это очень гостеприимно. Даниэль единственная в своем роде, относится к вам как к семье и всегда оптимистична. Я очень рекомендую это место, если вы ищете место, которое можно назвать «вашим стоматологическим кабинетом». Cash C. Подробнее отзывы Офисный персонал, помощники и др.Рауш вежливы и уделяют время своим пациентам. Brittany R. Подробнее отзывы Ребекка и Даниэль были очень милы. Я почувствовал себя желанным гостем, как только вошел в офис. Персонал на стойке регистрации был отличным. Доктор Перес был терпеливым, информативным и очень дружелюбным. Amber N. Подробнее отзывы Весь персонал очень дружелюбный. Я люблю доктораГрант он лучший. Предложение Dentrite также является важной причиной. Когда я вышел на пенсию, я потерял стоматологическую страховку, когда уволился с работы. Мой гигиенист упомянул мне Dentrite и дал мне брошюру. Я взяла этот план, и он сэкономил мне и моему мужу немало денег. Barbara J. Подробнее отзывы Вы делаете весь процесс простым, быстрым, понятным и доступным. Laurie S. Подробнее отзывы Потрясающий опыт.Персонал очень гостеприимный и очень уверен в своей работе. Эта уверенность подкреплена качеством. Donovan J. Подробнее отзывы Мне нравится, как Dental One заботится о моих зубах, и всегда предоставляется обслуживание клиентов. Спасибо за вашу услугу! Джанет С. Подробнее отзывы Я потерял отчима и тем же утром промыл частичку.Я приехал в офис, чтобы посмотреть, смогу ли я изготовить еще одну. Мне сказали, что они могут приспособить меня в 13:00…. именно тогда, когда события повлияли на меня, я почувствовал, как слезы наворачиваются на мои глаза, и рассказал историю своего утра. Одна из помощниц доктора Суининга (Кейси) услышала это, и следующее, что я знаю, это то, что они берут… John W. Подробнее отзывы Отличные услуги и менее болезненный опыт, чем у меня обычно. Работа передних зубов не из приятных, но, благодаря доктору Доктору, она была терпимой.Гесслинг. Eletta G. Подробнее отзывы Исключительный сервис. Все очень профессиональны и сосредоточены на своей работе. Офис и комнаты всегда очень чистые. Patricia W. Подробнее отзывы Отличный сервис и внимательность. Доктор Хардвик был таким приятным и знающим. Результатом очень доволен. Loretta B. Подробнее отзывы Все очень профессиональны, мне это нравится.Доктор Перес заставил меня почувствовать себя очень комфортно, я почувствовал себя лучше, когда пошел к дантисту. Gloria G. Подробнее отзывы Дружелюбная атмосфера и время встречи не заставят долго ждать. Роберт Ф. Подробнее отзывы Патрисия, Джанет и доктор Карден отлично позаботились обо мне от начала до конца. О моих потребностях позаботились сверх меры. Мне очень понравилось внимание, уделяемое каждому этапу процесса.Еще раз спасибо команде. Сарай Подробнее отзывы Отличный персонал и сервис. Мы приезжаем сюда уже более 30 лет. Спасибо за заботу о нас на протяжении многих лет! Мэри С. Подробнее отзывы Доктор Перес и его сотрудники профессиональны, очень вежливы и добры. Там нет скрытых платежей. У вас возникает ощущение, что им действительно не все равно. Я никуда не пойду Хадиджа М. Подробнее отзывы Все были очень милы с того момента, как я вошел. Я никогда не видел публичных мест, где все улыбаются и говорят «Привет». Я пришел за сестрой, но сейчас я собираюсь назначить мне встречу. Мне это нравится, и я с нетерпением жду, когда Dental One позаботится о моих стоматологических потребностях. Delphia G. Подробнее отзывы Я начал с того, что ехал в город Фейетвилл, и мне пришлось сменить место проживания только потому, что он находился слишком далеко от того места, где я работал и жил, но теперь я нахожусь в районе Мариетта и получаю те же отличные услуги.И Ума мне больше всего нравится. Она расскажет вам, что вы получаете и что она собирается делать с вашими зубами. Она быстрая, но она следит за тем, чтобы заботиться о вашем зубе… Cambra S. Подробнее отзывы Я был пациентом этой стоматологической практики около 20 лет. У меня никогда не было плохого опыта с персоналом, техниками, врачами или учреждением. Ко мне всегда относились с уважением, искренней заботой о моих чувствах и стоматологических процедурах, а врачи очень хорошо давали подробную информацию и отвечали на все мои вопросы, касающиеся стоматологической процедуры.У меня гр… Diania W. Подробнее отзывы Доктор Перес был потрясающим. Обычно я беспокоюсь о стоматологической работе. Мне нужно было заменить старые пломбы, которые выпали, и нашел его по положительным отзывам в сети. Он был очень профессионален, внимателен и не торопился, чтобы убедиться, что у меня остались хорошие впечатления. Его персонал очень дружелюбный. Это был мой самый первый стоматологический опыт БЕЗ БОЛИ. Определенно сделаю его своим постоянным… Ошета С. Подробнее отзывы Персонал был очень любезным и вежливым. Это был мой первый визит. Когда я был свидетелем их взаимодействия с другими посетителями, я мог сказать, что они были очень представительны и знали пациентов. Просто приветливый персонал !! Тара С. Подробнее отзывы Это был мой первый визит в это место, и это было здорово. Он чистый, и обслуживание было хорошим. Мой новый гигиенист Тони был великолепен! Тоня В. Подробнее отзывы У меня очень сильное беспокойство, что доктор Перес, Тэм и сотрудники изумительно вырвали мне зуб. Я благодарен таким героям, как они, которые помогают другим. Я вернусь на уборку и т. Д. DohDeer S. Подробнее отзывы Теплый, дружелюбный и профессиональный персонал Wayne D. Подробнее отзывы У меня очень сильное беспокойство.Перес и Тэм / Тран? (Извините, я плохо слышу), и персонал изумительно вырвал мне зуб. Я благодарен таким героям, как они, которые помогают другим. Я вернусь на уборку и т. Д. DohDeer S. Подробнее отзывы У меня был потрясающий опыт в этом месте. Доктор Сабур и ее ассистент Дарлин были выдающимися. Миссис Пэт тоже была выдающейся. Я очень рекомендую этих замечательных женщин. Taurean L. Подробнее отзывы Доброжелательное и профессиональное обслуживание.Tambien hablan español RUBEN P. Подробнее отзывы Потрясающие впечатления, не могу дождаться, чтобы заполнить мою начинку, весь персонал приятный Kim S. Подробнее отзывы Dental One Associates в Колледж-Парк — выдающийся офис. Я никогда не думал, что мне понравится пойти к дантисту, но персонал в этом месте отличный, отличный и выдающийся. Они профессиональны, им нужно время, чтобы поговорить с вами о вашей стоматологической помощи, убедиться, что вы понимаете все процедуры, и они просто замечательные.Дай бог здоровья персоналу и врачам, потому что я не против пойти… Brenda B. Подробнее отзывы Я отвез свою 70-летнюю сестру, которая передвигается в инвалидном кресле в Dental One, на прием к стоматологу. У нее была сильная боль в челюсти из-за удаления зуба более 9 месяцев назад. Излишне говорить, что моя сестра не была в восторге от посещения другого стоматологического кабинета. Dental One дала моей сестре и мне опыт работы в стоматологическом кабинете «Chick-fil-A».Обслуживание и обслуживание клиентов… Johnny T. Подробнее отзывы Приветливый и профессиональный персонал. Они заставляют меня чувствовать себя комфортно. Стив П. Подробнее отзывы Я немедленно вызвал приложение. из-за сильной боли накануне вечером. Они прекрасно разместились. Ко мне относились как к предпочтительному клиенту, хотя я никогда не был там раньше. Все, от стойки регистрации до Dr.тот, кто меня увидел, был дружелюбен, профессионален, внимательно выслушал и подробно посоветовал мне, что мне нужно делать. Я обязательно вернусь. Joy T. Подробнее отзывы Весь персонал был профессиональным, эффективным и дружелюбным к клиентам. Harry G. Подробнее отзывы Это очень хорошее обслуживание. У них есть очень хороший дантист, а также отличный гигиенист (Джессика). Colin C. Подробнее отзывы Я знаю, что посещение стоматолога может быть непростой задачей, но у меня всегда есть отличный опыт в этом месте. Toni S. Подробнее отзывы Настоящий приветливый персонал Zane J. Подробнее отзывы Встречи идут по графику. На этот раз я немного нервничал. Кеша и докторВашингтон заставил меня почувствовать себя очень комфортно. Rich C. Подробнее отзывы Со мной обращались как с человеком, с заботой, уважением и достоинством! Я полностью доволен услугой от записи на прием по телефону до выселения. Мой гигиенист был нежным и тщательным, а доктор Джо был жемчужиной! Спасибо за профессионализм! Danielle D. Подробнее отзывы Очень приветливый персонал.Они упростили стоматологический процесс для моей семьи и меня. Kisean H. Подробнее отзывы Я приезжаю сюда со средней школы (может быть, 15-16 лет назад), у меня всегда был хороший опыт (ну, лучшее, что вы можете получить в офисе стоматолога, смеется). Персонал отличный, а дантисты потрясающие! Али А. Подробнее отзывы Мне очень нравится Dental One в Eagles Landing.Они проделали феноменальную работу с моим удалением зубов мудрости. Доктор Перес — профессиональный эксперт! Он определенно был быстрым, и я не чувствовал боли, когда он делал мое удаление. ВСЕ сотрудники почти идеальны! Очень рекомендую эту стоматологию! Alesia S. Подробнее отзывы Персонал и сервис на высшем уровне! 😉 Sir J. Подробнее отзывы Отличный персонал, стоматолог и сервис… Единый магазин! 🙂 Эми В. Подробнее отзывы Весь персонал был очень приятным и услужливым. Доктор Оуэнс был очень профессионален и проделал очень хорошую работу Ralph G. Подробнее отзывы Отличный персонал, стоматолог и сервис… Единый магазин! 🙂 A U. Подробнее отзывы Я никогда не пойду к другому стоматологу. Весь персонал очень приятный и гостеприимный, и они приняли меня в течение дня после звонка и через день после консультации для лечения.Я их люблю! Настоятельно рекомендую. Jaci P. Подробнее отзывы Попал в тот же день, когда записался на прием, и это было очень полезно для меня, потому что я никогда не знаю, когда уходить с работы — хорошее время. Mac W. Подробнее отзывы Дантист действительно знает, что делает, персонал г-на Эверетта тратит время, чтобы убедиться, что все правильно и точно, чтобы вы могли приходить и уходить! E G. Подробнее отзывы Я всегда боялась стоматолога … Поэтому я всегда откладывала дела до тех пор, пока не почувствовала боль. Тем не менее, o наткнулся на Dental ONE, и от администратора, такого как Филлис, до врачей, все они были очень милыми. Тай, ассистент стоматолога, всегда успокаивал меня и помогал преодолевать мои страхи. Врачи тоже успокоили меня. Что касается выставления счетов, они всегда помогали мне определиться… Вирджиния Н. Подробнее отзывы Вчера я пошла практиковать удаление, новый пациент…. и я могу вам сказать, что я очень боюсь стоматологов, очень нервничаю и даже плачу … Лечение ассистента и доктора Переса было необычным! Они проявили ко мне много терпения, и процедура прошла очень быстро… Персонал офиса также очень внимательный и профессиональный. Я рекомендую этот стоматологический кабинет… Glenda M. Подробнее отзывы Опыт был замечательным от записи на прием до оформления заказа с г-жой.Мэри. Доктор Сабур был таким милым и нежным. Дарлин было приятно находиться рядом. Все заставляли меня чувствовать себя комфортно. Вся моя семья сделает это нашим постоянным стоматологическим домом! Jay W. Подробнее отзывы Отличный врач и администраторы отличная работа Curtis B. Подробнее отзывы Я много лет хожу к стоматологу и коллегам. Доктор Макмиллан была моим дантистом, и она всегда отлично справлялась.Техники и другие сотрудники очень профессиональны, и у меня никогда не было с ними проблем. Отличное место. Breylan H. Подробнее отзывы Весь персонал был профессиональным, эффективным и дружелюбным к клиентам. Harry G. Подробнее отзывы Я редко хожу к стоматологу, потому что терпеть не могу все сверление и шум, которые звучат в моей голове. Недавно решился заболеть зуб, который много лет был плохим !! Пришлось его извлечь.Доктор Уилесс проделал фантастическую работу, сделав необходимые уколы и удалив зуб. Ничего не почувствовал !!! Я так рада, что решила обратиться к стоматологу. Мне нужно принять несколько стоматологических проблем c… Martha C. Подробнее отзывы Я пошел на уборку, и Оома объяснила все, что она делает и собирается делать. Я ценю это. Vickye P. Подробнее отзывы Я должен сказать, что мой опыт здесь с первого дня был просто потрясающим.От стойки регистрации до задней — весь персонал, доктор Перес, просто потрясающие люди. Доктор Перес удалил мне зуб мудрости, и я до сих пор не чувствую боли. Я не принимала прописанное обезболивающее, и с момента процедуры прошло уже почти 24 часа. Все такие милые, теплые и дружелюбные. Я так счастлив иметь… Tonja T. Подробнее отзывы Доктор Уилесс и ее ассистент заставили меня почувствовать себя комфортно и ответили на все мои вопросы. Deborah O. Подробнее отзывы Я ценю стоматолога, который гордится своей работой. Я попробовал этот офис из-за обзоров, и я рад, что сделал. Я всем очень рекомендую этот офис. Latisha S. Подробнее отзывы Моя встреча была в 18:00. ночью, в плохую погоду, но они знали, что им нужно показаться моей проблемой, и, не колеблясь, назначили встречу как можно раньше.Я очень ценю то, как они всегда меня принимают. Однажды у меня была встреча в 7 утра! Это было очень полезно из-за моей новой работы в то время. Раньше я видел челюстно-лицевого хирурга, который тоже был великолепен. Он был так хорош в том, что… K. C. Подробнее отзывы Я пользуюсь этим офисом с 11 лет. Любите там людей. Karen C. Подробнее отзывы Персонал всегда очень профессиональный.Моему сыну очень нравится ходить к дантисту на регулярные осмотры. Джанет Ф. Подробнее отзывы Лучший стоматологический кабинет, в котором я когда-либо был, Chris J. Подробнее отзывы Замечательный персонал, и они сделали мой опыт отличным. Nathaniel T. Подробнее отзывы В офисе царит оживленная обстановка.Персонал, с которым я столкнулся, был приятным, гостеприимным и заставлял меня чувствовать себя комфортно. Я также ценил то, что меня держали в курсе того, чем занимались ассистент, гигиенист и дантист и почему они это делают. Ka J. Подробнее отзывы Это было мое первое пломбирование полости примерно за 20 лет. Честно говоря, я очень нервничал по этому поводу. К счастью, ассистент стоматолога (не помню ее имени, но она была очень мила), а также доктор.Оуэнс одновременно успокаивал и утешал меня, и они полностью и любезно ответили на все мои вопросы и опасения. За это я глубоко благодарен. Чесли П. Подробнее отзывы Профессионализм персонала и забота о пациентах. Bobby K. Подробнее отзывы Отличный сервис Kalani L. Подробнее отзывы Хорошее обслуживание и профессионализм Джеффри С. Подробнее отзывы Очень искренний и дружелюбный. Также я чувствовал себя как дома и расслабился среди друзей или семьи. Ассистенты стоматолога и другие работавшие там были исключительны. Я всем рекомендую этот стоматологический кабинет. Zachary R. Подробнее отзывы Приятная обстановка с очень приятным персоналом Дарлин Б. Подробнее отзывы Я пришел из-за производственной травмы.Итак, для меня все было бесплатно! Они сделали хорошую, очень быструю работу. Д-р Маттьев Оунтен профессионален и дружелюбен. Вся команда работает над тем, чтобы пациенты снова обрадовали и улыбнулись! Мисс Гарлин, ресепшен, даже она много работает, всегда занята, она вам поможет. Она важный человек. Я вернусь через неделю на свой обычный осмотр, уборку и т. Д. Я умен, я сохраню этот De… Pepe L. Подробнее отзывы Отличный опыт Шарлин К. Подробнее отзывы Порадуйте полученными услугами и приветливым персоналом. Tekeshia K. Подробнее отзывы У меня всегда хорошие впечатления. Все мои процедуры были выполнены исключительно профессионально. Summer J. Подробнее отзывы Всегда хорошее впечатление. Они действительно помогли моим зубам оставаться на правильном пути. Summer J. Подробнее отзывы Персонал — профессионализм — знающий Anthony L. Подробнее отзывы Все такие милые. И они делают все возможное, чтобы это произошло Сара Р. Подробнее отзывы Персонал был замечательным — очень профессиональным — все улыбки и красивые лица… Муравей Л. Подробнее отзывы Я всегда ненавидел ходить к стоматологу, но мой опыт в Dental One все изменил. Все такие милые. И мне нужно особо поблагодарить Тайрона — он не только заставил меня чувствовать себя комфортно, но и заставил меня все время смеяться. Я всем рекомендую этот офис. Sheila L. Подробнее отзывы Заказчик уже 12 лет; Больше никуда не пойду.:) Rita C. Подробнее отзывы Я пришла в тот же день, что и назначила встречу, и это очень помогло мне, потому что я никогда не знаю, когда уйду. Mac W. Подробнее отзывы Гигиенист очень квалифицированный, знающий и вежливый. Евгения Х. Подробнее отзывы Я направил других в офис из-за возможности получения скидки для тех, у кого нет страховки. Carmen S. Подробнее отзывы Очень приятное впечатление Pamelia C. Подробнее отзывы Рекомендую из-за дружелюбной атмосферы и быстрого обслуживания. Tyjuan L. Подробнее отзывы Доктор Перес очень приятный человек. Один из лучших визитов к стоматологу, который я когда-либо видел. Фронт-офис имеет отличное обслуживание клиентов.Они хранители !!!! Cassandra L. Подробнее отзывы Безупречный сервис и профессионализм. Решил все мои проблемы и составил отличный план лечения. FAYETTE F. Подробнее отзывы С того момента, как вы входите внутрь, вы встречаетесь с самыми милыми администраторами, когда-либо сидите в кресле стоматолога и чистите зубы самой доброй командой. Люблю это место.Рекомендую их всей семье и друзьям. Сара Р. Подробнее отзывы Когда я занимаюсь стоматологическим лечением, мне всегда оказывают вежливый и эффективный уход. Дантист, которого я вижу, — доктор Вашингтон, он самый приятный человек и всегда делает свою работу с улыбкой. Его помощницы тоже очень милые молодые девушки, и они всегда сообщают вам, что делать после ухода за вами, чтобы вы как можно быстрее почувствовали себя лучше. Люблю стоматологическую! Сантони Х. Подробнее отзывы Отличное обслуживание клиентов, отличное стоматологическое обслуживание. Джерри Ф. Подробнее отзывы Отличное обслуживание клиентов. Sala B. Подробнее отзывы Персонал отличный! Я люблю доктора Переса. Его манеры лежать на кровати безумные, Tracey L. Подробнее отзывы Замечательный сервис и замечательные люди, которые очень заботятся о своих пациентах! Абсолютно отличные стоматологи Джефф В. Подробнее отзывы Замечательные люди, отличный сервис, отличная работа! Rachel C. Подробнее отзывы Зубной гигиенист Беатрис превосходный. Она очень нежно и профессионально чистила мои зубы. Arthur C. Подробнее отзывы Доктор Вашингтон обладает замечательной индивидуальностью и заставляет вас чувствовать себя комфортно во время предстоящей процедуры. Kalani L. Подробнее отзывы Все такие замечательные и представительные. Мелинда Д. Подробнее отзывы У меня был приятный визит. Не ушла от чистки и пломбирования боли. Офисный персонал отличный и очень эффективный. Diana D. Подробнее отзывы Персонал офиса на высшем уровне. Diana D. Подробнее отзывы Стоматолог был великолепен! Персонал всегда приветливый! Бетси П. Подробнее отзывы Персонал очень профессиональный и дружелюбный. Бригада стоматологов очень хорошо осведомлена, находит время, чтобы объяснить процедуры и то, что необходимо сделать. Carliss R. Подробнее отзывы Дружелюбный и очень профессиональный.Заботьтесь о том, чтобы ваши зубы были здоровыми. Dahlila H. Подробнее отзывы Это была просто лучшая услуга, которую я когда-либо получал в стоматологическом кабинете. Если эта услуга останется неизменной, то это должен быть один из лучших стоматологических кабинетов всех времен. Майкл Р. Подробнее отзывы Очень хорошее впечатление. Я доверяю сотрудникам и желаю им всего наилучшего! Майкл Р. Подробнее отзывы Очень знающий и внимательный персонал. Врач очень точен, и я почувствовал себя непринужденно с предварительной процедурой. Определенно рекомендую этот офис друзьям и семье! Roxana G. Подробнее отзывы Я был пациентом Dental One в течение многих лет, и обслуживание всегда было отличным Анитресс Б. Подробнее отзывы Я хожу в этот стоматологический кабинет более двух лет, и это был лучший опыт, который у меня был в стоматологическом кабинете.Они очень гибкие и уважающие время. Если бы я мог поставить 10 звезд, я бы !!! Aaron G. Подробнее отзывы Они очень профессиональны. M H. Подробнее отзывы Это очень профессиональное и приятное место. Они немного отставали, и у меня было 25 минут ожидания, чтобы меня увидели, я был готов перенести расписание и вернуться, они настолько хороши. Конечно, они отказались и извинились за мое ожидание.Пока что у меня остались только положительные впечатления от этого места, отличный дружелюбный персонал. B T. Подробнее отзывы Замечательные люди и обслуживание. Curtis H. Подробнее отзывы У меня там всегда приятные впечатления. Все приветливы и заботливы. Доктор Грант и другие стоматологи, которых моя семья видела там, отлично объяснили, что нам нужно, и позаботились об этом. Линда Х. Подробнее обзоры Рецензировано Ноэлем Боазом, профессором анатомии, Колледж Эмори и Генри, Школа медицинских наук, 3/9/19 Полнота
рейтинг:
3
видеть меньше Этот учебник организован в основном по системам и охватывает все 11 из 20 глав (хотя в Оглавлении перечислено только 19). Пять глав преимущественно посвящены дисциплинам или темам: глава 1 о научном методе, глава 2 о химии и жизни, глава 4 о ДНК и экспрессии генов, глава 6 о соображениях энергии и глава 13 о митозе и мейозе.У каждой главы есть глоссарий, но у книги нет индекса.
Несмотря на то, что сюда включены многие темы, которые обычно рассматриваются как охватываемые биологией человека, их рассмотрение обычно не интегрируется в более широкий контекст эволюционной биологии, экологии, адаптации жизненного цикла человека и нормальной физиологической адаптации. В этот текст не вошли следующие области:
Глава Принципы эволюции, в которой хотелось бы обсудить важную тему индивидуальных различий в анатомии и физиологии в популяциях, эффекты естественного отбора, особенно связанные со здоровьем и болезнями, биогеографией, происхождением жизни и человеческое происхождение;
Развитие и старение — это область, которая не рассматривается в этой книге, включая эмбриогенез, структуру и функцию плаценты, жизненный цикл человека, продолжительность жизни и врожденные пороки развития;
Здесь не затрагиваются принципы экологии, включая структуру населения, влияние роста населения, влияние качества воздуха и воды на здоровье человека, землепользование и биологию человека, а также последствия утраты глобального биоразнообразия для человека.Охватываемые темы могут быть неровными. Например, есть подробные сведения о научном методе, об инфаркте миокарда и в длинных тематических блоках о выбранных профессиях в области здравоохранения, а также о многих приложениях для современных исследований в области биологии человека, нормальной иннервации сердца при физиологической адаптации и другие варианты карьеры, которые также основаны на биологии человека, не включены. Точность содержания
рейтинг:
4 Книга является авторитетной и сильнейшей в области биохимии и клеточной биологии.Он слабее по эволюционной теории. Например, в главе 2 первый вопрос для критического мышления касается «адаптации» (читай «приспособляемости») при реагировании на обонятельные сигналы в контексте запаха огня в общежитии, а не вокруг костра, после более раннего определения «адаптации». как чисто физическая / биологическая эволюционная характеристика. Особые чувства не рассматриваются в книге до главы 18. Студента это запутает.
Контент наименее точен в области анатомии.Есть ряд мелких ошибок, которые, возможно, просто больше отвлекают, чем оказывают серьезное влияние. Однако они наиболее заметны в:
Глава 9 о сердце, где, например, легенда к рисунку 1 противоречит фигуре, путая основание сердца с его вершиной; неправильно идентифицированы три слоя перикарда; а сердечные вены ошибочно идентифицируются как «коронарные» (путая их с коронарными артериями).
Глава 11 о дыхательной системе, где, например, неправильно сказано, что носоглотка примыкает к раковинам (они примыкают к носовой полости), а гортань проводит воздух (если только человек не глотает воздух).В главе 15, посвященной репродуктивной системе, отмечается, что недостаток тестостерона приводит к тому, что ткань мошонки превращается в «половые губы», тогда как «большие половые губы» должны были быть определены для дифференциации от гипоспадии, гомологичной малым половым губам.
В главе 16, посвященной скелетной системе, описывается «метафиз» длинных костей, но эта важная структура не упоминается в тексте. Актуальность / долголетие
рейтинг:
5 Большая часть охваченного содержания актуальна. Единственным исключением было использование старого термина «солнечное сплетение» в главе 18 по отношению к симпатической нервной системе, но концептуальный контекст уместен, и термин можно легко исправить.В тексте не так подробно рассматривается геномика, как хотелось бы, несмотря на продолжительные обсуждения традиционных генетических тем митоза, мейоза и репликации ДНК. Эти разделы могут быть пересмотрены, чтобы включить более свежие результаты исследований, например, по онкогенам, генам-супрессорам опухолей и генам гомеобокса. Ясность
рейтинг:
5 В целом текст ясный, лаконичный и доступный. Для разъяснения концепций полезно использовать аналогии. Я думал, что использование «долларов» АТФ для оплаты «счетов за энергию» было эффективным.Сложные концепции, такие как кислотно-щелочной баланс в главе 3 и гликолиз и цикл Кребса в главе 7, были хорошо отработаны. Последовательность
рейтинг:
4 Существует некоторая путаница в отношении «уровней сложности», на которых основан текст. На рисунке 1 в главе 1 показано 6 уровней, но в тексте обсуждается 10 уровней. Читателю остается задуматься, являются ли субатомные частицы или атомы отправной точкой, где точно подходят «органеллы», и есть ли разница между молекулярным и макромолекулярным уровнями.Эта проблема может быть решена путем более полного обсуждения того, как эти уровни исторически развивались, как мы теперь знаем более ясно из молекулярных часов, астробиологии и геномного «Древа жизни».
Есть незначительные технические проблемы с единообразием текста. Ссылки на рисунки в различных главах различаются. В некоторых главах используется только «цифра» для обозначения выноски, в то время как в других главах есть нумерованные цифры. В одном случае в главе (8) были «цели», в других — нет.В некоторых главах было краткое изложение того, что студент изучит, что примерно соответствовало целям. Другие этого не сделали. Вопросы в конце глав обычно представляли собой «обзорные» вопросы, но в некоторых главах содержались «вопросы критического мышления». Модульность
рейтинг:
5 Эта книга имеет модульную структуру, поскольку главы могут стоять сами по себе. Последовательность, в которой системы изучаются в конкретном курсе, может легко использовать большинство глав в другом порядке. Организация / структура / поток
рейтинг:
4 Существует логика организации органических уровней в тексте, особенно в начальных главах о молекулах и клетках, которые явно являются простейшими уровнями.Обоснование того, почему пищеварительная система является первой обсуждаемой системой (глава 5), менее очевидно, но каждая система в значительной степени рассматривается сама по себе, поэтому последовательность систем, вероятно, не считалась большой проблемой. Я был несколько удивлен, когда наткнулся на главу о митозе и мейозе (глава 13) на клеточном уровне между главами о системах мочевых и репродуктивных органов, пока не понял, что существует репродуктивная связь. Интерфейс
рейтинг:
4 В тексте говорится, что одна из его целей — доступность для студентов.Искусство в этом тексте довольно четкое, понятное и хорошо сделанное. Однако были серьезные проблемы с ссылками с QR-кодом, которые обычно назывались «Концепции в действии». Не во всех главах они были, но я проверил каждую в тексте и обнаружил, что несколько не загружаются. Некоторые загружены, но не содержат содержимого. Это может отвлекать. Грамматические ошибки
рейтинг:
5 Проблем с грамматикой не возникло.
Хотя технически это и не было «грамматикой», я заметил несколько типографских ошибок, наиболее очевидной из которых была ошибка «Антидиуретический гормон» в разделе 13.3. Также стоит отметить для исправления в разделе 9.1, что «kardia» является греческим, а не латинским. Культурная значимость
рейтинг:
5 В тексте нет ничего, что я бы считал культурно нечувствительным. Эта книга больше всего подходит для курса факультета биологии, ориентированного на студентов-медиков, поскольку она отслеживает традиционные темы, охватываемые учебной программой медицинского вуза. Некоторые студенты, в зависимости от их образования, могут испытывать трудности с химическим, генетическим, анатомическим и / или физиологическим материалом.Преподаватель, использующий этот учебник на уроке биологии человека, но желающий более обширного биологического обзора, который бы охватывал экологические, экологические и геномные аспекты, должен был бы предоставить это содержание самостоятельно. Мы сузили круг до лучших из лучших. По нашему мнению, это восемь величайших бодибилдеров, спортсменов и знаменитостей, которых мы когда-либо видели. Все 16 спортсменов заслужили свое внимание благодаря упорной работе в тренажерном зале и вне его.Какое телосложение царит безраздельно? Это вам решать. 1 из 16 Предоставлено Weider Health and Fitness / M + F Magazine Если хоть один бодибилдер в истории мог соперничать с Фрэнком Зейном за звание симметрии и эстетики, то это Боб Пэрис. Его лучший результат седьмого места в Олимпии (1984) не соответствует его телосложению. 2 из 16 Предоставлено Steve Reeves International Если бы не Стив Ривз, сыгравший такие роли в кино, как Геркулес , такие парни, как Шварценеггер и Ферриньо, возможно, не осознали бы, что можно так успешно переходить со сцены на экран.Красивая внешность и мускулистое телосложение Ривза сделали его одним из величайших кумиров бодибилдинга. 3 из 16 Per Bernal / M + F Magazine Джереми Буэндиа, возможно, еще не нарицательный, но бывший чемпион Олимпии по мужскому телосложению вскоре может все это изменить. 4 из 16 JOHANSEN KRAUSE / M + F Magazine Восемькратный Мистер Олимпия (1984–1991) представляет собой переходную фазу между золотым веком бодибилдинга и современной эпохой, когда королем является масса.Телосложение Хейни было лучшим из обоих миров: доминирующий размер и равная доза симметрии. 5 из 16 RALPH DEHAAN / M + F Magazine Кен «Флекс» Уиллер считается лучшим бодибилдером, который никогда не выигрывал Олимпию. Сомнительное различие? Нисколько. Телосложение Уиллера было прекрасным — запоминающийся гибрид размера, четкости и симметрии. Он был легендарным бодибилдером в десятилетие (1990-е), изобиловавшее ими. 6 из 16 С любезного разрешения zeller / © fitness Publications, inc./ Журнал M + F Противостояние вашим физическим силам — это не способ достичь вершины, особенно в спорте. Представьте себе результат, если бы Том Брэди завтра решил, что он хочет играть раннего защитника вместо квотербека. Или если бы Майкл Джордан бросил баскетбол в пользу бейсбола. Ой, подожди… Таков был довод Фрэнка Зейна в бодибилдинге. Он не был рожден с крупным телосложением, которое могло бы соперничать с Арнольдом Шварценеггером и Лу Ферриньо.Скорее, он был от природы худощав, поэтому он более или менее придерживался этого взгляда, постепенно увеличиваясь в размерах, делая приятную для глаз эстетику своей визитной карточкой. Это сработало, выпустив три последовательных титула «Олимпия» в конце 1970-х, и спрос на его образы и идеи остается высоким сегодня, спустя более 30 лет после его последнего соревнования в 1983 году. 7 из 16 Архив Халтона / Стрингер / Гетти Многие считают, что по телосложению Арнольда Шварценеггера еще предстоит превзойти его даже сегодня, спустя четыре десятилетия после его физического пика.Семикратный Мистер Олимпия сочетал размер, форму и четкость в почти идеальной упаковке. Его огромная грудь и идеально заостренные бицепсы несравнимы даже в сегодняшнюю эпоху массовых монстров и передовой науки о физических упражнениях. Телосложение Дуба 1970-х годов по-прежнему представляет собой почти мифический идеал. 8 из 16 Per Bernal / M + F Magazine Семикратный Мистер Олимпия обладает телосложением, отличным от любого другого в истории бодибилдинга — не таким большим, как его предшественники Джей Катлер и Ронни Колеман, но, возможно, более полным, фунт за фунтом. 9 из 16 Per Bernal / M + F Magazine К сожалению, он умер в возрасте 37 лет, но Плитт была самой успешной фитнес-моделью за последние 10 лет, с телом, которым хотел бы обладать каждый парень. Нам будет его не хватать. 10 из 16 Архивы Майкла Охса / Стрингер / Гетти Sly стал образцом функциональных, но разорванных мускулов с выпуском Rocky III в 1982 году.С тех пор ничего не изменилось, кроме его возраста. В свои 72 года он все еще стройный и снимается в боевиках. 11 из 16 Per Bernal / M + F Magazine При росте 6 футов 1 дюйм и очень худом состоянии в 250 фунтов 41-летняя звезда WWE представляет собой смесь бодибилдера, пауэрлифтера и полузащитника НФЛ. Это объясняет, почему он несколько раз был на обложках журналов M&F и FLEX . 12 из 16 Питер Ян Сегодня в Голливуде не найти более впечатляющего телосложения, чем у Терри Крюса.Сейчас, в начале 50-х, бывший подмастерье специальной команды НФЛ уравновешивает сложный тренировочный сплит с исчерпывающим графиком съемок на телевидении и в кино, который в последние годы включал The Expendables 3 и Brooklyn Nine-Nine (среди многих других проектов). 13 из 16 Патрик Роберт — Corbis / Contributor / Getty Фильм 1988 года « Кровавый спорт» сделал Ван Дамма самой большой звездой боевых искусств со времен Брюса Ли.Сейчас ему 58 лет, но он все еще в отличной форме и играет главные роли. 14 из 16 Архивные фото / Stringer / Getty Как Иван Драго в 1985 году в фильме Rocky IV , телосложение Дольфа Лундгрена мгновенно стало культовым как символ того, на что способен спортсмен, когда превосходная генетика сочетается с передовыми технологиями и советской силой воли. Проигрыш Бальбоа в конце мало что помогло подавить фактор запугивания Драго, поскольку битва с Аполло Крид еще была свежа в наших умах. Мышцы верхней конечности
Наглядное руководство по мышечной терминологии с мышцами и кинезиологией
Какие бывают ориджины и прошивки?
Изучение происхождения и прикрепления с помощью Muscles & Kinesiology
Какую роль играют мышцы во время мышечных действий?
Использование мышц и кинезиологии для изучения ролей и взаимодействий мышц
Какие бывают типы мышечных действий?
Высота и понижение Изучение действий мышц в мышцах и кинезиологии
Дополнительные источники: 7 советов, как сделать идеальное фото для фитнеса
Руководство по системам человеческого тела
Биология человека — Библиотека открытых учебников
16 величайших телосложений всех времен
Боб Пэрис
Стив Ривз
Джереми Буэндиа
Ли Хейни
Flex Wheeler
Фрэнк Зейн
Арнольд Шварценеггер
Фил Хит
Грег Плитт
Сильвестр Сталлоне
Джон Сина
Терри Крюс
Жан-Клод Ван Дамм
Дольф Лундгрен
