Мышечные боли в ногах (Миалгия)
Мышечные боли в ногах – миалгии, могут быть обусловлены различными причинами и, как правило, являются следствием других заболеваний, поэтому перед лечением так важно пройти квалифицированную диагностику.
В данной статье мы поговорим о причинах и методах лечения мышечных болей в ногах. Боли в мышцах ног – распространенное явление, причинами которого могут быть самые разнообразные патологии и заболевания различных органов и систем.
Независимо от причины мышечных болей необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений, так как неправильное лечение или его отсутствие могут привести к развитию серьезной патологии.
1. Миалгия, мышечные боли
2. Причины боли в мышцах ног
3. Лечение мышечных болей в ногах методом УВТ
Миалгия, мышечные боли
Миалгия, или мышечные боли – это симптоматическое заболевание, которое сопровождается не только дискомфортными ощущениями в мышцах во время движения, но отеками рук или ног, появлением мышечных воспалений. Помимо этого, при миалгии наблюдается нарушение проницаемости мембран мышечных клеток.
Симптомы миалгии бывают разными и зависят от вида заболевания. Основные виды миалгии:
- Фибромиалгия – сопровождается костно-мышечными болями, которые проявляются особенно сильно при прощупывании мышц;
- Миозит – воспаление скелетных мышц, которое сопровождается болями даже при самых простых движениях. Лечение данного вида заболевания крайне необходимо, так как оно может привести в инвалидности;
- Полимиозит – заболевание, которое характеризуется воспалением поперечнополосатой мускулатуры и кожи. Зачастую полимиозит сопровождается злокачественными опухолями.
Причины боли в мышцах ног
Мышечные боли (миалгии) в ногах достаточно разнообразны и связаны с различными видами заболеваний. Одна из самых распространенных причин – это заболевание сосудов, которое сопровождается отеками и усталостью ног, болями «тупого» характера и ведет в итоге к варикозному расширению вен.
Также боли в мышцах ног могут быть следствием проблем с позвоночником. Различные патологии позвоночника, такие как ишиас или грыжа межпозвонковых дисков, могут вызывать иррадирующие боли – боли, отдающие в ноги. При этом в самом позвоночнике боль может отсутствовать. К болям в мышцах ног может привести также стереотипная сидячая или стоячая работа, тромбофлебит (заболевание сосудов), атеросклероз артерий, заболевания суставов, плоскостопие, заболевания периферических нервов, инфекционные заболевания костей, длительное перенапряжение мышц и избыточные физические нагрузки.
При миозите боли в мышцах ног бывают наиболее сильными, их интенсивность увеличивается при движении. Миозит может возникать как осложнение после различных заболеваний, также его причиной могут быть травмы, физическое перенапряжение, поражение мышц паразитами. Иногда миозит возникает как осложнение после перенесенного гриппа.
Фибромиалгия часто поражает область бедра вблизи коленного сустава. Этим заболеванием часто страдают женщины, и причиной могут быть как ревматические заболевания, так и длительное проживание в условиях сырости, психологического и физического перенапряжения, травм и даже нарушений сна.
Лечение мышечных болей в ногах методом УВТ
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (УВТ) – это метод, который появился из литотрипсии, метода дробления камней в желчном пузыре и почках, и сразу же завоевал широкую известность. Для УВТ используется специальный аппарат, который генерирует инфразвуковую волну. Звуковая волна, проникая глубоко в ткани пораженного участка тела, активирует процессы регенерации, усиливает кровоток – микроциркуляцию крови, повышает проницаемость клеточных мембран. УВТ также обладает противовоспалительным и противоотечным эффектами.
Преимущество данного метода лечения – отсутствие необходимости госпитализации. УВТ назначается только амбулаторно, курс лечения – обычно 5-7 сеансов по 10-15 минут. УВТ, как безоперационный метод, не имеет никаких побочных эффектов, которые могут наблюдаться при операционным вмешательстве. Противопоказания для назначения УВТ – злокачественные опухоли, беременность и некоторые кардиологические заболевания.
Болезнь Кенига. Лечение остеохондроза суставных поверхностей
Лечение трофических язв на ноге
Тендинит четырехглавой мышцы бедра. Как диагностируют?
Одним из самых распространенных патологических состояний у людей, ведущих активный образ жизни, является тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Это болезнь воспалительного характера, которая возникает в тканях сухожилия, проявляется в виде периодических болей и приводит к временной потере работоспособности.
Когда появляется
Чаще всего болезнь возникает самостоятельно, независимо от наличия сопутствующих заболеваний. Однако, может быть, и следствием иных патологий.
Среди факторов, которые могут спровоцировать развитие тендинита сухожилия четырехглавой мышцы бедра, выделяют:
- спортивные травмы;
- избыточные физические нагрузки;
- недоразвитие или слабость ножных мускулов;
- неравномерные спортивные тренировки, в частности у неподготовленных к тяжелому физическому труду людей;
- расстройства метаболизма и иммунной системы;
- заболевания суставов, в том числе ревматизм;
- инфекции;
- анатомические аномалии ног.
Также к развитию болезни приводят различные патологические процессы, происходящие в суставах, под воздействием которых хрящ постепенно разрушается и отмирает.
Как проявляется
Тендинопатия коленного сустава характеризуется наличием довольно обобщенных локальных симптомов, по которым не всегда удается определить верный диагноз. Наиболее показательными считаются следующие признаки:
- Наличие болевого синдрома, проявляющегося при сгибании, разгибании ноги, напряжении бедренных мускулов и других активных движениях. Причем обычно боль локализуется в области колена и редко распространяется на соседние ткани.
- Образование местного воспаления, при котором нарастает отек и появляется покраснение.
- Если тендинит вызван травмой, то при прощупывании обнаруживаются маленькие узелковые образования.
В зависимости от того, чем была вызвана болезнь, также могут наблюдаться и иные симптомы. Например, если к развитию воспаления привело тяжелое респираторное заболевание, то могут возникнуть сопутствующий кашель, насморк, першение в горе.
С помощью чего диагностируют
Обследование пациента с подозрением на тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра начинают с осмотра и опроса, по результатам которых назначают УЗИ, рентген, МРТ, реже — лабораторное исследование крови. Также врач может назначить анализ суставной жидкости поврежденного сустава (если есть подозрение на подагру).
Чем лечат тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы бедра
Схема лечения во многом зависит от причины, вызвавшей развитие воспаления. Если болезнь возникла на фоне травмы, то назначают ЛФК, физиотерапевтические процедуры, а также симптоматическое медикаментозное лечение. Если же тендинопатия коленного сустава была вызвана иной патологией, то в первую очередь борются именно с основным заболеванием, а после устраняют локальные признаки тендинита.
Ортопеды-травматологи центра прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» специализируются на поэтапном восстановлении пациентов с воспалительными болезнями суставов.
Приходите, и мы составим для вас индивидуальный курс реабилитации и подберем удобный график физиотерапевтических процедур и занятий лечебной физической культурой.
Боль в ногах: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Боль в ногах — распространенная проблема. Это может быть вызвано судорогой, травмой или другой причиной.
Боль в ногах может быть вызвана мышечной судорогой (также называемой спазмом мышц). К частым причинам судорог относятся:
- Обезвоживание или низкий уровень калия, натрия, кальция или магния в крови
- Лекарства (такие как диуретики и статины) мышца в одном и том же положении в течение длительного времени
Травма также может вызвать боль в ноге из-за:
- Разрыва или чрезмерного растяжения мышцы (деформация)
- Трещина в кости (стрессовый перелом)
- Воспаление сухожилия (тендинит)
Другие распространенные причины болей в ногах включают:
- Заболевание периферических артерий (ЗПА), вызывающее нарушение кровотока в ногах (этот тип боли, называемый хромотой, обычно ощущается, когда упражнения или ходьба и облегчается в покое)
- Сгусток крови (тромбоз глубоких вен) в результате длительного постельного режима
- Инфекция костей (остеомиелит) или кожи и мягких тканей (целлюлит)
- Воспаление суставов ног, вызванное артритом или подагрой
- Повреждение нервов, характерное для люди с диабетом, курильщики и алкоголики
- Варикозное расширение вен
Менее распространенные причины включают:
- Раковые опухоли костей (остеосаркома, саркома Юинга)
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса остановить или замедлить нормальный рост ноги
- Доброкачественные (доброкачественные) опухоли или кисты бедренной или большеберцовой кости (остеоидная остеома)
- Боль в области седалищного нерва (иррадиирующая боль в ногу), вызванная смещением диска в спине
- Смещение эпифиза головки бедренной кости — чаще всего наблюдается у мальчики и дети с избыточным весом в возрасте от 11 до 15 лет
Если у вас боли в ногах из-за судорог или чрезмерной нагрузки, сначала выполните следующие действия:
- Отдыхайте как можно больше.
- Поднимите ногу.
- Приложите лед на срок до 15 минут. Делайте это 4 раза в день, чаще в первые несколько дней.
- Аккуратно потяните и помассируйте спазмированные мышцы.
- Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен.
Другие услуги по уходу на дому зависят от причины боли в ногах.
Обратитесь к своему лечащему врачу, если:
- Болезненная нога опухла или покраснела.
- У вас жар.
- Боль усиливается при ходьбе или физических упражнениях и уменьшается во время отдыха.
- Нога черно-синяя.
- Нога холодная и бледная.
- Вы принимаете лекарства, которые могут вызывать боль в ногах. НЕ прекращайте прием и не меняйте лекарства, не посоветовавшись с врачом.
- Меры по уходу за собой не помогают.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и осмотрит ваши ноги, ступни, бедра, бедра, спину, колени и лодыжки.
Ваш врач может задавать такие вопросы, как:
- Где в ноге болит? Боль в одной или обеих ногах?
- Боль тупая и ноющая или острая и колющая? Боль сильная? Боль усиливается в любое время суток?
- Что усиливает боль? Что-нибудь облегчает вашу боль?
- Есть ли у вас другие симптомы, такие как онемение, покалывание, боль в спине или лихорадка?
Ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию при некоторых причинах болей в ногах.
Боль в ногах; Болит — нога; Судороги ног
- Мышцы голени
- Боль в ногах (Осгуд-Шлаттер)
- Шина для голени
- Варикозное расширение вен
- Ретрокальканеальный бурсит
- Мышцы голени
Энтони К.К., Шанберг Л.Е. Скелетно-мышечные болевые синдромы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 193.
Хогреф С., Терри М. Боль в ногах и синдромы компартмента при физической нагрузке. В: Миллер М.Д., Томпсон С.Р. ред. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи, Дреза и Миллера. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 113.
Сильверстайн Дж. А., Меллер Дж. Л., Хатчинсон М. Р. Общие проблемы в ортопедии. В: Ракель Р.Э., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 30.
Smith G, Shy ME. Периферические невропатии. В: Goldman L, Schafer AI, ред.
Вейц Дж.И., Гинзберг Дж.С. Венозный тромбоз и эмболия. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Лекарство Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 74.
Белый CJ. Атеросклеротическое поражение периферических артерий. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Лекарство Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 71.
Обновлено: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины Медицинского факультета Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Старые мыши восстанавливают силу ног после лечения антителами, обнаружили исследователи Стэнфордской медицины | News Center
Старые мышечные стволовые клетки экспрессируют высокие уровни молекулы CD47, ассоциированной с раком.
Блокирование пути, опосредованного CD47, восстанавливало силу старых мышей в исследовании Стэнфордской медицины.15 ноября 2022 г. — By Krista Conger
Мышечные стволовые клетки, клетки в мышечных волокнах, которые генерируют новые мышечные клетки после травмы или тренировки, теряют свою активность с возрастом. Но исследование, проведенное учеными из Стэнфордской медицины, показывает, что у старых мышей восстанавливается сила мышц ног по сравнению с более молодыми животными после лечения антителами, нацеленными на путь, опосредованный молекулой под названием CD47.
Полученные результаты удивительны, поскольку CD47, заявленный как молекула «не ешь меня», больше известен как мишень для иммунотерапии рака, чем для регенерации мышц. Он покрывает поверхность многих раковых клеток, защищая их от иммунных клеток, которые патрулируют тело, чтобы искоренить и поглотить дисфункциональные или аномальные клетки. Теперь кажется, что старые мышечные стволовые клетки могут использовать аналогичный подход, чтобы избежать выбраковки иммунной системой.
Существуют также важные клинические последствия. Если результаты, полученные на мышах, верны и для людей, возможно, однажды станет возможным ускорить восстановление мышц после операции и предотвратить снижение мышечной силы, которое происходит с возрастом или после периодов бездействия.
«Омоложение популяции мышечных стволовых клеток у старых мышей привело к значительному увеличению силы», — сказала Хелен Блау, доктор философии, профессор микробиологии и иммунологии. «Это локальное лечение, которое может быть полезно во многих клинических условиях, хотя необходимо проделать дополнительную работу, чтобы определить, будет ли этот подход безопасным и эффективным для людей».
Блау, профессор Фонда Дональда Э. и Делии Б. Бакстер и директор Бакстерской лаборатории биологии стволовых клеток, является старшим автором исследования, которое было опубликовано в Интернете 15 ноября в Стволовая клетка . Бывший преподаватель Эрмелинда Порпилья, доктор философии, является ведущим автором.
Новаторская методика
Хорошо известно, что мышечные стволовые клетки с возрастом теряют способность быстро делиться в ответ на травму или физическую нагрузку. Но неясно, почему именно — было трудно разделить различные субпопуляции клеток для изучения. Порпилья использовал метод, впервые примененный в Стэнфордской медицине, называемый одноклеточной масс-цитометрией, для идентификации субпопуляций стволовых клеток мышц мыши, поверхностные маркеры которых изменяются в относительной пропорции с возрастом животных.
Одна молекула выделялась, когда она использовала технику: CD47. Молекула была обнаружена в больших количествах на поверхности одних мышечных стволовых клеток, но в более низких концентрациях на других. У более молодых животных преобладают низкоуровневые клетки. Но баланс резко изменился, когда она посмотрела на мышечные стволовые клетки старых животных. У этих мышей было намного больше клеток высокого уровня, чем у более молодых животных.
«Это открытие было неожиданным, потому что мы в первую очередь думаем о CD47 как о иммунном регуляторе», — сказал Порпилья. «Но имеет смысл, что, подобно раковым клеткам, состарившиеся стволовые клетки могут использовать CD47, чтобы ускользнуть от иммунной системы».
Porpiglia обнаружил, что высокие уровни CD47 на поверхности мышечных стволовых клеток коррелируют со снижением их функции. Эти клетки были менее способны приживаться или закрепляться, а также формировать новые мышцы при трансплантации в мышцы ног других мышей по сравнению с клетками с более низким уровнем молекулы.
Дальнейшие исследования показали, что молекула под названием тромбоспондин, которая связывается с CD47 на поверхности мышечных стволовых клеток, подавляет активность мышечных стволовых клеток. Тромбоспондин накапливается в скелетных и сердечных мышцах с возрастом, но его экспрессия в скелетных мышцах уменьшается после физической нагрузки.
Porpiglia показал, что антитело, которое распознает тромбоспондин и блокирует его способность связываться с CD47, существенно влияет на функцию мышечных стволовых клеток: антитело вводили в мышцы ног старых мышей, у животных развились более крупные и сильные мышцы ног, чем у контрольных животных. При введении до травмы антитело помогало пожилым животным выздоравливать так же, как и более молодым мышам, — снова создавая более крупные и сильные мышцы, чем у старых животных, получавших лечение плацебо.
Антитромбоспондиновое антитело не оказывало никакого действия на мышей, генетически модифицированных таким образом, чтобы они не могли вырабатывать CD47, что указывает на то, что взаимодействие CD47 с тромбоспондином имеет решающее значение для активности мышечных стволовых клеток в ответ на старение и повреждение.
Потенциальное лечение для восстановления мышц
«Лечение антителами против тромбоспондина — это локальный и временный способ повысить активацию мышечных стволовых клеток у этих животных», — сказал Порпилья. «Мы надеемся, что однажды станет возможным вводить антитело к тромбоспондину в определенные участки тела для регенерации мышц у пожилых людей или для противодействия функциональным проблемам, вызванным болезнью или хирургическим вмешательством».
Исследование указывает на роль CD47 в нескольких биологических процессах. Исследователи планируют выяснить, будут ли антитела, блокирующие сигнал CD47 «не ешь меня», стимулировать иммунную систему к удалению старых, дисфункциональных мышечных стволовых клеток.
«Было бы интересно изучить, блокирует ли иммунотерапия рака, нацеленная на CD47, путь тромбоспондина», — сказал Блау. «Если это так, возможно, что анти-CD47-антитела могут противодействовать некоторой мышечной атрофии, известной как кахексия, которая обычно возникает у больных раком».
Исследование финансировалось Национальным институтом здравоохранения (гранты NS089533 и AG020961), Калифорнийским институтом регенеративной медицины, Фондом Бакстера и грантом BD Biosciences Stem Cell.
Контакты для СМИ
О Стэнфордской медицине
Стэнфордская медицина — это интегрированная академическая система здравоохранения, включающая Стэнфордскую школу медицины, а также системы оказания медицинской помощи взрослым и детям.