Кортизола гормона: за что отвечает у женщин, норма, как понизить

Содержание

Состояние репродуктивной системы (половые гормоны) — Кортизол рядом с домом

Медицинский центр «Парацельс»

Запись в 1 клик

Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников. Он защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрации АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи. Снижение концентрации кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство этого гормона до момента, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ.

Поэтому концентрация кортизола в крови может меняться при увеличении или уменьшении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.

Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек по бокам живота.

Для проведения обследования в нашей многопрофильной клинике «Парацельс» г.Екатеринбург по приемлемой цене, вы можете записаться к нам онлайн, либо по телефону +7(343) 272-03-03.

420 ₽

Запись в 1 клик

Оставить отзыв Написать руководству Вакансии

Ожидайте, загрузка может занять время

Loading. ..

Вы знаете к какому врачу вы хотите записаться

Вы знаете услугу, на которую хотите записаться

Выбор услуги

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Выбор специалиста

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Выбор адреса:

ул. Викулова, д. 33, к. 2 ул. Большакова, д. 68

Выбор даты:

Время приёма:

Password

Password

Зарегистрироваться Не можете войти? Активация аккаунта

Для получения доступа к личному кабинету введите e-mail, который был указан при регистрации, мы вышлем инструкцию по восстановлению пароля

Для получения доступа к личному кабинету введите e-mail, который был указан при регистрации, мы вышлем инструкцию по повторной активации аккаунта

Ваша заявка принята, наши специалисты ответят на ваш вопрос в ближайшее время!

Телефон

Комментарий

Нажимая на кнопку подтверждения, я соглашаюсь с политикой обработки персональных данных

Уважаемые пациенты!
Многопрофильная клиника и Родильный дом «Парацельс» информирует Вас, согласно Письму Министерства Финансов Российской Федерации Федеральной налоговой службы от 25 марта 2022 года.
N БС-4-11/3605, о том, что подпунктом 3 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации предусмотрено право налогоплательщика на получение социального налогового вычета в сумме, уплаченной им в налоговом периоде за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, ему, его супругу (супруге), родителям, детям (в том числе усыновленным) в возрасте до 18 лет, подопечным в возрасте до 18 лет (в соответствии с перечнем медицинских услуг, утвержденным Правительством Российской Федерации).

Совместным приказом МНС России и Минздрава России от 25.07.2001 N 289/БГ-3-04/256 (далее — приказ от 25.07.2001) утверждена форма Справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы Российской Федерации (далее — Справка об оплате медицинских услуг).

Данная справка удостоверяет факт получения медицинской услуги и ее оплаты через кассу учреждения здравоохранения за счет средств налогоплательщика.

Таким образом, в случае представления налогоплательщиком в налоговый орган Справки об оплате медицинских услуг непредставление налогоплательщиком соответствующего договора на оказание медицинских услуг и (или) документов, подтверждающих оплату, не может являться основанием для отказа в предоставлении такого вычета.

Суммы указаны на основании данных об оплате. Поэтому чеки, договор и лицензия клиники для оформления вычета не нужны.

Образец справки прилагается.

Образец справки

Ваша заявка принята, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время!

Телефон

Комментарий

Нажимая на кнопку подтверждения, я соглашаюсь с политикой обработки персональных данных

Зам. директора по медицинской деятельности многопрофильной Клиники «Парацельс»

Макеев Александр Анатольевич

Телефон

Комментарий

Нажимая на кнопку подтверждения, я соглашаюсь с политикой обработки персональных данных

Уровень гормона — кортизола в волосах может предсказать успех ЭКО

Главная

/ Новости

/ Уровень гормона-кортизола в волосах может предсказать успех ЭКО

Измерение уровня гормонов в волосах, может предсказать вероятность наступления беременности у женщин, проходящих лечение бесплодия методом ЭКО.

Ученые из Университета Ноттингема обнаружили, что уровень «гормона стресса» кортизола, содержащегося в волосах у женщин, страдающих бесплодием, напрямую связан с успехом ЭКО. Оказалось, что у женщин с высоким уровнем кортизола шансов зачать на 30% меньше. Новая методика тестирования позволяет врачам измерять содержание гормона в волосах на протяжении трех — шести месяцев перед процедурой. Тест обеспечивает более точные результаты по сравнению с другими методами, использующими в качестве биообразцов слюну, кровь и мочу. Эти связано с тем, что биообразцы, в отличие от волос, где гормон накапливается, показывают только краткосрочные уровни.

Кортизол вырабатывается в результате многих факторов образа жизни: диет, физических упражнений, употребления кофеина, стрессов и играет важную роль в репродуктивных результатах. Ученые считают, что снижать уровень кортизола нужно до начала лечения бесплодия, и новый метод его определения улучшит результаты для многих тысяч семейных пар, проходящих ЭКО ежегодно.

В исследовании приняли участие 135 женщин, находящихся в клинике ЭКО в Ноттингеме в период с 2012 по 2014 год, 60% из них забеременели после лечения ЭКО.

Образцы слюны для определения кортизола собирались дважды в день — через 30 минут после пробуждения и в 10 часов вечера. 88% женщин также предоставили образцы волос. После анализа обоих типов материала исследователи выяснили, что краткосрочные измерения кортизола не были связаны с беременностью в отличие от концентрации кортизола в волосах.

Полученные данные свидетельствуют о том, что в 27% исход беременности зависит от концентрации кортизола в волосах при остальных равных факторах, влияющих на результат ЭКО: возраст, индекс масса тела (ИМТ), количество яйцеклеток и т.д.

Ведущий исследования д-р Кавита Ведара прокомментировал результаты так: «Исследователи планировали выявить роль кортизола, которую он, накапливаясь, может играть в определении репродуктивных исходов. Уровень этого гормона повышается при стрессах. Получается, что стресс влияет на фертильность и результаты беременности» .

«Полученные результаты предварительно доказывают, что долгосрочное накопление кортизола связано со снижением вероятности зачатия. Эти данные убедительны, но необходимы дополнительные исследования, чтобы более полно определить факторы, влияющие на уровень кортизола у пациенток, перенесших ЭКО» — добавляет д-р Ведара.

Другой ученый Адам Массей дополняет: «Мы знаем, что на благоприятный исход ЭКО влияет масса факторов. Тем не менее, шансы успеха повышаются, если начать снижение уровня кортизола за несколько месяцев до начала лечения. Это важное открытие в лечении бесплодия, которое легко реализовать на деле».

Заявка на прием

Имя *

Email

Телефон *

Сообщение

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Данный сайт защищен reCaptcha, к которой применяются Политика конфиденциальности и Условия обслуживания Google.

надпочечников | Johns Hopkins Medicine

Анатомия надпочечников

Надпочечник состоит из двух основных частей:

  • Кора надпочечников — это внешняя область, а также самая большая часть надпочечника. Он разделен на три отдельные зоны: клубочковую зону, пучковую зону и сетчатую зону. Каждая зона отвечает за выработку определенных гормонов.

  • мозговое вещество надпочечников расположен внутри коры надпочечников в центре надпочечника. Он вырабатывает «гормоны стресса», в том числе адреналин.

Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников покрыты жировой капсулой , которая образует защитный слой вокруг надпочечников.

Гормоны надпочечников

Роль надпочечников в организме заключается в высвобождении определенных гормонов непосредственно в кровоток. Многие из этих гормонов связаны с тем, как организм реагирует на стресс, а некоторые жизненно необходимы. Обе части надпочечников — кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников — выполняют различные и обособленные функции.

Каждая зона коры надпочечников секретирует определенный гормон. Основные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, включают:

Кортизол

Кортизол — это глюкокортикоидный гормон, вырабатываемый пучковой зоной, который играет несколько важных функций в организме. помогает контролировать использование организмом жиров, белков и углеводов; подавляет воспаление; регулирует артериальное давление; повышает сахар в крови; а также может уменьшить образование костей.

Этот гормон также контролирует цикл сна/бодрствования. Он высвобождается во время стресса, чтобы помочь вашему телу получить заряд энергии и лучше справиться с чрезвычайной ситуацией.

Как надпочечники вырабатывают кортизол

Надпочечники вырабатывают гормоны в ответ на сигналы от гипофиза в головном мозге, который реагирует на сигналы от гипоталамуса, также расположенного в мозге. Это называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью. Например, для выработки кортизола надпочечниками происходит следующее:

  • Гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), который стимулирует гипофиз к секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ).

  • Затем

    АКТГ стимулирует надпочечники вырабатывать и выделять в кровь гормоны кортизола.

  • В норме и гипоталамус, и гипофиз могут определять, есть ли в крови соответствующее количество циркулирующего кортизола. Если кортизола слишком много или слишком мало, эти железы соответственно изменяют количество высвобождаемых КРГ и АКТГ. Это называется петлей отрицательной обратной связи.

  • Избыточная выработка кортизола может происходить из узелков в надпочечниках или избыточная продукция АКТГ из опухоли в гипофизе или из другого источника.

Альдостерон

Этот минералокортикоидный гормон, вырабатываемый клубочковой зоной, играет центральную роль в регуляции кровяного давления и некоторых электролитов (натрия и калия). Альдостерон посылает сигналы почкам, в результате чего почки поглощают больше натрия в кровоток и выделяют калий в мочу. Это означает, что альдостерон также помогает регулировать рН крови, контролируя уровень электролитов в крови.

ДГЭА и андрогенные стероиды

Эти гормоны, вырабатываемые сетчатой ​​зоной, являются слабыми мужскими гормонами. Это гормоны-предшественники, которые в яичниках превращаются в женские гормоны (эстрогены), а в яичках — в мужские гормоны (андрогены). Однако эстрогены и андрогены вырабатываются в гораздо больших количествах яичниками и яичками.

Эпинефрин (адреналин) и норэпинефрин (норадреналин)

мозговое вещество надпочечников , внутренняя часть надпочечника, контролирует гормоны, которые инициируют реакцию бегства или борьбы. Основные гормоны, секретируемые мозговым веществом надпочечников, включают адреналин (адреналин) и норэпинефрин (норадреналин), которые имеют сходные функции.

Помимо прочего, эти гормоны способны увеличивать частоту сердечных сокращений и силу сердечных сокращений, усиливать приток крови к мышцам и мозгу, расслаблять гладкие мышцы дыхательных путей и способствовать метаболизму глюкозы (сахара). Они также контролируют сдавливание кровеносных сосудов (вазоконстрикцию), помогая поддерживать артериальное давление и повышая его в ответ на стресс.

Как и некоторые другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками, адреналин и норадреналин часто активизируются в физически и эмоционально стрессовых ситуациях, когда вашему телу требуются дополнительные ресурсы и энергия, чтобы выдержать необычное напряжение.

Заболевания надпочечников

Надпочечники вызывают проблемы со здоровьем двумя распространенными способами: они производят слишком мало или слишком много определенных гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу. Эти нарушения функции надпочечников могут быть вызваны различными заболеваниями надпочечников или гипофиза.

Надпочечниковая недостаточность

Надпочечниковая недостаточность — редкое заболевание. Она может быть вызвана заболеванием надпочечников (первичная надпочечниковая недостаточность, болезнь Аддисона) или заболеваниями гипоталамуса или гипофиза (вторичная надпочечниковая недостаточность). Это противоположно синдрому Кушинга и характеризуется низким уровнем гормонов надпочечников. Симптомы включают потерю веса, плохой аппетит, тошноту и рвоту, утомляемость, потемнение кожи (только при первичной надпочечниковой недостаточности), боль в животе и другие.

Причины первичной надпочечниковой недостаточности могут включать аутоиммунные заболевания, грибковые и другие инфекции, рак (редко) и генетические факторы.

Хотя надпочечниковая недостаточность обычно развивается со временем, она также может внезапно проявиться в виде острой надпочечниковой недостаточности (адреналовый криз). У него схожие симптомы, но последствия более серьезные, включая опасный для жизни шок, судороги и кому. Они могут развиться, если состояние не лечить.

Врожденная гиперплазия надпочечников

Надпочечниковая недостаточность также может быть результатом генетического заболевания, называемого врожденной гиперплазией надпочечников. Детям, которые рождаются с этим заболеванием, не хватает важного фермента, необходимого для производства кортизола, альдостерона или того и другого. В то же время у них часто наблюдается избыток андрогенов, что может приводить к мужским признакам у девочек и преждевременному половому созреванию у мальчиков.

Врожденная гиперплазия надпочечников может оставаться невыявленной в течение многих лет в зависимости от степени дефицита фермента. В более тяжелых случаях младенцы могут страдать от двойственности гениталий, обезвоживания, рвоты и задержки развития.

Гиперактивные надпочечники

Иногда в надпочечниках могут образовываться узлы, которые вырабатывают слишком много определенных гормонов. Узлы размером 4 сантиметра и больше, а также узлы, которые обнаруживают определенные особенности при визуализации, повышают подозрение на злокачественное новообразование. Как доброкачественные, так и раковые узлы могут продуцировать избыточное количество определенных гормонов, что называется функциональным узлом. Функциональные опухоли, злокачественные опухоли или узлы размером более 4 сантиметров рекомендуется направлять на хирургическую оценку.

Избыток кортизола: синдром Кушинга

Синдром Кушинга возникает в результате чрезмерной выработки кортизола надпочечниками. Симптомы могут включать увеличение веса и жировые отложения в определенных областях тела, таких как лицо, ниже задней части шеи, называемой буйволиным горбом, и в области живота; истончение рук и ног; фиолетовые растяжки на животе; волосы на лице; усталость; мышечная слабость; легко травмируется кожа; повышенное артериальное давление; диабет; и другие проблемы со здоровьем.

Избыточное производство кортизола также может быть вызвано перепроизводством АКТГ доброкачественной опухолью гипофиза или опухолью в другом месте тела. Это известно как болезнь Кушинга. Другой распространенной причиной синдрома Кушинга является чрезмерное и длительное употребление наружных стероидов, таких как преднизолон или дексаметазон, которые назначают для лечения многих аутоиммунных или воспалительных заболеваний (например, волчанки, ревматоидного артрита, астмы, воспалительных заболеваний кишечника, рассеянного склероза и т. д.). )

Избыток альдостерона: гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм возникает в результате перепроизводства альдостерона одним или обоими надпочечниками. Это характеризуется повышением кровяного давления, которое часто требует многих лекарств для контроля. У некоторых людей может развиться низкий уровень калия в крови, что может вызвать мышечные боли, слабость и спазмы. Когда причиной является гиперсекреция надпочечников, болезнь называется синдромом Конна.

Избыток адреналина или норадреналина: феохромоцитома

Феохромоцитома — это опухоль, которая приводит к избыточной выработке адреналина или норадреналина мозговым веществом надпочечников, что часто происходит вспышками. Иногда причиной гиперпродукции этих гормонов может быть ткань нервного гребня, сходная с мозговым веществом надпочечников. Это известно как параганглиома.

Феохромоцитомы могут вызывать постоянное или спорадическое высокое кровяное давление, которое трудно контролировать с помощью обычных лекарств. Другие симптомы включают головные боли, потливость, тремор, тревогу и учащенное сердцебиение. Некоторые люди генетически предрасположены к развитию этого типа опухоли.

Рак надпочечников

Злокачественные опухоли надпочечников (рак надпочечников), такие как адренокортикальная карцинома, встречаются редко и к моменту постановки диагноза часто распространяются на другие органы и ткани. Эти опухоли, как правило, вырастают довольно большими и могут достигать нескольких дюймов в диаметре.

Раковые опухоли надпочечников могут быть функциональными и высвобождать избыток одного или нескольких гормонов, что сопровождается соответствующими симптомами, перечисленными выше. Пациенты также могут испытывать боль в животе, боль в боку или ощущение переполнения живота, особенно когда опухоль надпочечников становится очень большой.

Не все виды рака надпочечников возникают из самой железы. Большинство опухолей надпочечников являются метастазами или распространением рака из другой первичной опухоли в другие части тела.

Анализ крови на кортизол Информация | Гора Синай

Сывороточный кортизол

Анализ крови на кортизол измеряет уровень кортизола в крови. Кортизол представляет собой стероидный (глюкокортикоидный или кортикостероидный) гормон, вырабатываемый надпочечниками.

Уровень кортизола можно также измерить с помощью анализа мочи или слюны.

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

Ваш врач, скорее всего, направит вас на тест рано утром. Это важно, потому что уровень кортизола меняется в течение дня.

Вас могут попросить не делать энергичных упражнений за день до теста.

Вам также могут порекомендовать временно прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на тест, в том числе:

  • Противосудорожные препараты
  • Эстроген
  • Искусственные (синтетические) глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон, преднизолон и преднизолон 9001 2
  • Андрогены

Как будет ощущаться тест

При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.

Зачем проводится тест

Тест проводится для проверки повышения или снижения выработки кортизола. Кортизол представляет собой глюкокортикоидный (стероидный) гормон, высвобождаемый надпочечниками в ответ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). АКТГ — это гормон, выделяемый гипофизом в головном мозге.

Кортизол влияет на множество различных систем организма. Он играет роль в:

  • росте костей
  • контроле артериального давления
  • функции иммунной системы
  • Метаболизм жиров, углеводов и белков
  • Функция нервной системы
  • Реакция на стресс

Различные заболевания, такие как синдром Кушинга и болезнь Аддисона, могут приводить как к избыточной, так и к недостаточной выработке кортизола. Измерение уровня кортизола в крови может помочь диагностировать эти состояния. Его также измеряют, чтобы оценить, насколько хорошо работают гипофиз и надпочечники.

Тест часто проводят до и через 1 час после инъекции лекарства под названием АКТГ (козинтропин). Эта часть теста называется тестом стимуляции АКТГ. Это важный тест, который помогает проверить функцию гипофиза и надпочечников.

Тест часто проводят утром после приема 1 миллиграмма (мг) дексаметазона накануне теста.

Другие состояния, при которых может быть назначен тест, включают:

  • Острый адреналовый криз, опасное для жизни состояние, возникающее при недостатке кортизола
  • Сепсис, заболевание, при котором организм резко реагирует на бактерии или другие микробы
  • Низкое кровяное давление

Нормальные результаты

Нормальные значения для образца крови, взятого в 8 часов утра, составляют от 5 до 25 мкг/дл или от 140 до 690 нмоль/л.

Нормальные значения зависят от времени суток и клинического контекста. Нормальные диапазоны могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Ожидаемый результат может быть за пределами нормы, если он проводится в рамках теста стимуляции косинтропином или теста подавления дексаметазоном.

Что означают ненормальные результаты

Уровень выше нормы может указывать на:

  • Болезнь Кушинга, при которой гипофиз вырабатывает слишком много АКТГ из-за избыточного роста гипофиза или опухоли в гипофизе
  • Эктопический синдром Кушинга, при котором опухоль вне гипофиза или надпочечников вырабатывает слишком много АКТГ
  • Опухоль надпочечников, вырабатывающая слишком много кортизола :

    • Болезнь Аддисона, при которой надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола
    • Гипопитуитаризм, при котором гипофиз не дает надпочечникам сигналов о выработке достаточного количества кортизола
    • Подавление нормальной функции гипофиза или надпочечников глюкокортикоидными препаратами, включая таблетки, кремы для кожи, глазные капли, ингаляторы, инъекции в суставы, химиотерапия

    Риски

    Взятие крови сопряжено с небольшим риском.