Колено как разработать: Реабилитация после перелома колена – сроки, как проходит

Содержание

Реабилитация после перелома колена – сроки, как проходит

Главная Статьи ➡ Реабилитация Реабилитация после перелома колена

Поделиться:

Любое нарушение целостности костей, принимающих участие в образовании колена, способно повлечь за собой ряд негативных последствий. Они могут развиться на любом этапе восстановительного периода, нарушая функциональность конечности и привычный жизненный уклад человека. И только комплексная реабилитация после перелома коленного сустава позволяет достичь значимых результатов лечения, избежать осложнений и в максимально короткие сроки восстановить двигательную активность.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Реут В.В. Реабилитолог • Терапевт • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины • стаж 15 лет

Дата публикации: 12 Августа 2021 года

Дата проверки: 23 Января 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

    Действительно ли нужна реабилитация?

    Возможные осложнения

    Игнорирование врачебных рекомендаций и несоблюдение реабилитационного режима может повлечь за собой серьезные статико-динамические нарушения поврежденной конечности:

    • формирование спаек, сгибательных и разгибательных контрактур
    • тугоподвижность
    • упорные боли
    • вторичные смещения костных фрагментов и мыщелковых осколков
    • воспаление мягких тканей
    • деформация колена
    • посттравматический артроз
    • двигательная дисфункция
    • инвалидность

    Через сколько можно начинать реабилитацию?

    Восстановительное лечение после перелома коленного сустава разрабатывается в индивидуальном порядке. Реабилитацию рекомендуется начинать не после снятия гипса, а сразу же, после утихания острой боли. В зависимости от тяжести повреждения, это происходит на 2-3-й день.

    Продолжительность восстановительного периода

    Реабилитация, направленная на устранение последствий травмы, проводится поэтапно. Полный период восстановления занимает 4-6 недель.

    Когда будут заметны улучшения?

    Здесь многое зависит от тяжести повреждения, способа коррекции и общего состояния здоровья. Если пациент является активным участником собственного восстановления, первые признаки улучшения станут заметны еще на I этапе пассивной реабилитации. Главное – найти хорошего специалиста реабилитации, верить в себя и силу собственного организма!

    Восстановление коленного сустава: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”

    Перейти

    Цитата от специалиста по реабилитации

    Калинина Елена Александровна Врач ЛФК • Врач спортивной медицины • Стаж 24 года

    Цитата от специалиста по реабилитации

    Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне.

    Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

    Калинина Елена Александровна Врач ЛФК • Врач спортивной медицины • Стаж 24 года

    Методы лечения

    Другие статьи на тему:

    Реабилитация после травмы позвоночника

    Важнейшим этапом консервативной или оперативной коррекции травматических повреждений центральной оси опорно-двигательного аппарата является реабилитация. Восстановление после травм позвоночника преследует несколько целей, главные из которых – минимизация риска посттравматических осложнений, возвращение к активной и полноценной жизни.

    Реабилитация после перелома ребер

    Одной из значимых проблем современной медицины является травма груди с повреждением реберного каркаса.

    Нарушение целостности костно-мышечных структур влечет за собой повторную травматизацию, значимые расстройства биомеханики дыхания и газообмена в легких. По этой причине ключевыми аспектами лечебных мероприятий является грамотная стабильная фиксация костных отломков и последующая реабилитация после перелома ребер.

    Эндопротезирование коленного сустава

    Основополагающим методом лечения запущенного гонартроза, влекущего за собой нарушение функции нижней конечности, полное ограничение подвижности и инвалидность, является эндопротезирование коленного сустава. Применение современных малоинвазивных технологий позволяет проводить успешные высокотехнологичные операции, возвращающие пациентов к полноценной жизни. Однако максимальная эффективность замены компонентов разрушенного суставного сочленения на эндопротез зависит не только от грамотной хирургической коррекции, но и от последующей восстановительной терапии и физической реабилитации.

    Артроскопия коленного сустава

    Первоочередная цель, которую преследует артроскопия коленного сустава – возвращение колену подвижности. Малоинвазивная операция позволяет реконструировать любую внутрисуставную структуру и предупредить развитие необратимых дегенеративно-дистрофических изменений. Однако для полноценного восстановления опороспособности и двигательных функций требуется многоэтапная комплексная реабилитация.

    Реабилитация после перелома позвоночника

    Перелом позвоночника — серьезная травма, которая провоцирует нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата. В 9 из 10 случаев при таком повреждении смещаются позвонки, во многих случаях деформируется спинной мозг.

    Реабилитация после перелома ноги

    Одна из наиболее частых травм, требующая своевременной и грамотной программы реабилитации – переломы костей нижних конечностей. Для этих повреждений характерны длительные сроки срастания, стойкие контрактуры, нарушение конгруэнтности суставных поверхностей и изменение биомеханики ходьбы.

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

    Эндопротезирование коленного сустава – это хирургическая операция, в ходе которой происходит замена патологически измененных суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей на искусственные имплантаты.

    Понравилась статья?

    Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

    e-mail

    Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.


    Статью проверил

    Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

    Публикуем только проверенную информацию

    Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

    Подробнее

    Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ

    • Индивидуальный подбор методик реабилитации
    • Персональный и групповой тренинг
    • Новейшее спортивное оборудование различной степени нагрузки
    Подробнее о центре

    Специалисты центра

    Персонифицированный подход

    Составляем план реабилитации в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента

    Доказательная медицина

    Используем реабилитационные методы, доказавшие свою эффективность на практике

    Мощная диагностическая база

    Проект создан при поддержке сети диагностических клиник ЦМРТ, работающих более 10 лет

    Европейское оборудование

    Используем только самое современное проверенное оборудование для комфортной реабилитации

    круглосуточная запись по тел.

    +7 (812) 748-59-05

    Записаться на диагностику

    Личный кабинет

    Записаться в ЦМРТ

    Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

    Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

    Что делать если не разгибается колено?

    Почему возникают проблемы с коленями?

    Блокировка колена может быть истинной и ложной. В первом случае имеется реальная физическая преграда, из-за которой нога в колене не разгибается до конца. Ложная причина — это отсутствие физических препятствий в работе сустава, но наличие болевых ощущений, из-за которых нога полностью не разгибается в колене. Нередки случаи, когда совмещаются оба фактора — боль и физическое препятствие. Такое обычно случается после травм, сопровождающихся вывихами и переломами. Если не было повреждений ног, но при этом колено не разгибается до конца и болит, речь идет, скорее всего, о серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, среди которых:

    • артроз;
    • синдром синовиальной складки;
    • амиотрофический склероз.

    Если ноги плохо разгибаются в коленях, но при этом нет ярко выраженных болевых ощущений, причины могут быть самыми разнообразными. Например, подобное часто наблюдается у женщин после длительного хождения на высоких каблуках. Нередки случаи, когда колено не разгибается после травмы, и в такой ситуации его нужно разрабатывать — восстанавливать с помощью физических упражнений подвижность суставов.

    Еще одна большая группа пациентов, которые сталкиваются с тем, например, что у них плохо разгибается колено после сидения, нуждаются в помощи невропатолога, так как их проблема связана со сбоями в работе нервной системы. Как бы парадоксально это ни звучало, нередко проблемы с коленями возникают при разбалансировке мышечных сокращений. Причины могут быть в травмах, атрофии и миопатии. Но обычно речь идет о неврологическом дефиците, при котором эффективное лечение может подобрать только профильный специалист.

    Проблема с коленями: что делать?

    Причины, по которым не разгибается нога в колене, могут быть различными.

    Но при любом раскладе заниматься самолечением не стоит. Если ситуация не критичная, можно на некоторое время отложить визит в клинику. Но в большинстве случаев тянуть с этим не стоит, потому что ситуация будет ухудшаться с каждым часом. Безусловным поводом для обращения к врачу являются травмы. Также стоит записаться на прием в поликлинику, если колено:

    • отекло либо покраснело;
    • оказалось зафиксированным в одном положении;
    • болит во время ходьбы.

    Нечувствительность мышц в области коленной чашечки — также повод для встречи с ортопедом либо невропатологом.

    Диагностика и лечение

    Что делать, если до конца не разгибается колено? В критической ситуации, при наличии травм либо сильных болевых симптомов, нужно попытаться зафиксировать ногу так, чтобы нагрузка на коленную чашечку была минимальной. Затем следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам. В случае ушиба либо перелома понадобится травматолог.

    Если сложно определить, почему, к примеру, при ходьбе не разгибается колено, стоит проконсультироваться с лечащим терапевтом, который назначит прием у профильных специалистов в зависимости от симптоматики.

    Диагностика обычно носит комплексный характер и может включать не только рентген и УЗИ, но и ряд анализов, результаты которых позволяют оценить общее состояние пациента, выявить очаги воспаления и подобрать наиболее эффективное лечение. Если речь идет о травмах, то задача медиков — добиться скорейшего заживления ноги и полностью восстановить работоспособность суставов. Когда проблемы с коленями являются следствием других заболеваний, то в первую очередь устраняется первопричина. Если, конечно, подобное возможно: у людей пожилого возраста в силу объективных факторов подвижность суставов и эластичность мышечной ткани не восстанавливаются. Тем не менее, основная задача специалистов — обеспечить пациенту возможность самостоятельно передвигаться и при этом купировать болевые ощущения в ногах.

    Методы, используемые в лечении, могут быть различными:

    1. Хирургическое вмешательство, в том числе протезирование.
    2. Медикаментозная терапия.
    3. Физиотерапия.
    4. Комплекс поддерживающих мер — они не устраняют проблему, но позволяют обеспечить пациенту достойный уровень жизни.

    Хирургическое вмешательство назначается при травмах либо серьезных поражениях тканей, при которых функции колена невозможно восстановить с помощью медикаментозного лечения. На сегодняшний день это один из самых эффективных способов избавления от проблем, связанных с функционированием опорно-двигательного аппарата. Если речь идет об ушибах и вывихах, то в большинстве случаев назначаются медикаментозные препараты для купирования боли, а затем — физиотерапия. Комплекс упражнений подбирается с таким расчетом, чтобы не навредить пациенту и при этом как можно скорее восстановить подвижность суставов и эластичность мышц.

    В некоторых случаях, особенно если речь идет о возрастных пациентах, полностью избавиться от боли в ногах либо обеспечить качественное функционирование опорно-двигательного аппарата невозможно. Проблема решается за счет использования специальных средств, обеспечивающих возможность передвигаться: костылей, ходунков, коляски.

    Методы лечения подбираются специалистами; чаще всего речь идет о комплексном подходе, благодаря которому восстановление работы опорно-двигательного аппарата происходит значительно быстрее. На различных этапах лечения могут использоваться те или иные средства, в комплексе либо по отдельности, что позволяет добиться положительной динамики.

    Влияние бега на развитие остеоартрита коленного сустава: обновленный систематический обзор при краткосрочном наблюдении

    Обзор

    . 2023 1 марта; 11 (3): 23259671231152900.

    дои: 10.1177/23259671231152900. Электронная коллекция 2023 март.

    Джейдип Диллон 1 , Мэтью Дж. Кройтлер 2 , Джон Белк 3 , Энтони Дж. Силлия 4 5 , Эрик Маккарти 6 , Джереми К. Анса-Твум 3 , Патрик С. Маккалох 2

    Принадлежности

    • 1 Университетский колледж остеопатической медицины Роки Виста, Паркер, Колорадо, США.
    • 2 Отделение ортопедии и спортивной медицины, Хьюстонская методистская больница, Хьюстон, Техас, США.
    • 3 Медицинский факультет Университета Колорадо, Аврора, Колорадо, США.
    • 4 Отделение ортопедической хирургии, Медицинский центр Университета Святого Иосифа, Патерсон, Нью-Джерси, США.
    • 5 Академия ортопедии, Уэйн, Нью-Джерси, США.
    • 6 Отделение ортопедии, Медицинский факультет Университета Колорадо, Аврора, Колорадо, США.
    • PMID: 36875337
    • PMCID: PMC9983113
    • DOI: 10.1177/23259671231152900
    Бесплатная статья ЧВК

    Обзор

    Джейдип Диллон и др. Ортоп Джей Спорт Мед. .

    Бесплатная статья ЧВК

    . 2023 1 марта; 11 (3): 23259671231152900.

    дои: 10.1177/23259671231152900. Электронная коллекция 2023 март.

    Авторы

    Джейдип Диллон 1 , Мэтью Дж. Кройтлер 2 , Джон Белк 3 , Энтони Дж. Силлия 4 5 , Эрик Маккарти 6 , Джереми К. Анса-Твум 3 , Патрик С. МакКаллох, 2

    Принадлежности

    • 1 Университетский колледж остеопатической медицины Роки Виста, Паркер, Колорадо, США.
    • 2 Отделение ортопедии и спортивной медицины, Хьюстонская методистская больница, Хьюстон, Техас, США.
    • 3 Медицинский факультет Университета Колорадо, Аврора, Колорадо, США.
    • 4 Отделение ортопедической хирургии, Медицинский центр Университета Святого Иосифа, Патерсон, Нью-Джерси, США.
    • 5 Академия ортопедии, Уэйн, Нью-Джерси, США.
    • 6 Отделение ортопедии, Медицинский факультет Университета Колорадо, Аврора, Колорадо, США.
    • PMID: 36875337
    • PMCID: PMC9983113
    • DOI: 10. 1177/23259671231152900

    Абстрактный

    Фон: Некоторые исследования предполагают, что бег увеличивает риск остеоартрита коленного сустава (ОА), в то время как другие считают, что он выполняет защитную функцию.

    Цель: Провести обновленный систематический обзор литературы для определения влияния бега на развитие ОА коленного сустава.

    Дизайн исследования: Регулярный обзор; Уровень доказательности 4.

    Методы: Был проведен систематический обзор путем поиска в базах данных PubMed, Cochrane Library и Embase для выявления исследований, оценивающих влияние кумулятивного бега на развитие ОА коленного сустава или повреждения хряща на основе изображений и/или исходов, сообщаемых пациентами (PRO). Для поиска использовались следующие термины: «колено И остеоартрит И (бег ИЛИ бег ИЛИ бегун)». Пациентов оценивали на основе простых рентгенограмм, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и PRO (наличие боли в колене, опросник оценки состояния здоровья — индекс инвалидности, а также травма колена и оценка исхода остеоартрита).

    Полученные результаты: Семнадцать исследований (6 исследований уровня 2, 9 исследований уровня 3 и 2 исследования уровня 4) с 7194 бегунами и 6947 не бегунами соответствовали критериям включения. Среднее время наблюдения составило 55,8 месяца в группе бегунов и 99,7 месяцев в группе не бегунов. Средний возраст составил 56,2 года в группе бегунов и 61,6 года в группе не бегунов. Общий процент мужчин составил 58,5%. Боль в коленях была значительно выше в группе, не занимавшейся бегом (9).0155 P < .0001). Хотя в одном исследовании была обнаружена значительно более высокая распространенность остеофитов в большеберцово-бедренном (TF) и надколенно-бедренном (PF) суставах в группе бегунов, многочисленные исследования не выявили существенных различий в распространенности рентгенологического ОА коленного сустава (на основе сужения суставной щели TF/PF). или по Келлгрену-Лоуренсу) или толщине хряща на МРТ между бегущими и не бегущими ( P > 0,05). Одно исследование выявило значительно более высокий риск прогрессирования ОА коленного сустава до полной замены коленного сустава среди тех, кто не занимается бегом (4,6% против 2,6%; 9).0155 P = 0,014).

    Заключение: В краткосрочной перспективе бег не связан с ухудшением PRO или рентгенологическими признаками ОА коленного сустава и может быть защитным от генерализованной боли в колене.

    Ключевые слова: коленный сустав; остеоартрит; бег.

    © Автор(ы) 2023.

    Заявление о конфликте интересов

    Один или несколько авторов заявили о следующем потенциальном конфликте интересов или источнике финансирования: A. J.S. получил гонорары за консультационные услуги от DePuy/Medical Device Business Services; оплата представительских расходов от Globus Medical. Э.К.М. получал оплату за обучение от Gemini Mountain Medical; плата за консультационные услуги от Medical Device Business Services, Flexion Therapeutics и Zimmer Biomet; и неконсультационные услуги от Arthrex. ПКМ получал оплату за образование от MedInc и Smith & Nephew; гонорары за консультационные услуги от Smith & Nephew; гонорары за выступления и гонорары от Vericel. AOSSM сверяет информацию об авторах с открытой базой данных платежей (OPD). AOSSM не проводила независимого расследования в отношении OPD и отказывается от какой-либо ответственности в связи с этим.

    Цифры

    Рисунок 1.

    Блок-схема ПРИЗМА. ПРИЗМА, Предпочтительный…

    Рисунок 1.

    Блок-схема ПРИЗМА. PRISMA, Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов.

    Рисунок 1.

    Блок-схема ПРИЗМА. PRISMA, Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и мета-анализы.

    См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

    Похожие статьи

    • Связь бега с остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов и минеральной плотностью костей поясничного отдела позвоночника: 9-летнее продольное исследование.

      Лейн Н.Е., Охлерт Дж.В., Блох Д.А., Фрис Дж.Ф. Лейн Н.Е. и др. J Ревматол. 1998 февраль; 25 (2): 334-41. J Ревматол. 1998. PMID: 9489830

    • Увеличивают ли очаговые хондральные дефекты коленного сустава риск прогрессирования остеоартрита? Обзор литературы.

      Хоук Д.А., Кройтлер М.Дж., Белк Дж.В., Фрэнк Р.М., Маккарти Э.К., Бравман Дж.Т. Хоук Д.А. и соавт. Ортоп Джей Спорт Мед. 2018 18 октября; 6 (10): 2325967118801931. дои: 10.1177/2325967118801931. Электронная коллекция 2018 Окт. Ортоп Джей Спорт Мед. 2018. PMID: 30364400 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

    • Распространенность рентгенологического остеоартроза коленного сустава после реконструкции передней крестообразной связки с менискэктомией или без нее: статья, основанная на фактических данных.

      Руано Дж.С., Ситлер М.Р., Дрибан Дж.Б. Руано Дж. С. и др. Джей Атл Трейн. 2017 июнь 2; 52 (6): 606-609. дои: 10.4085/1062-6050-51.2.14. Epub 2016 1 марта. Джей Атл Трейн. 2017. PMID: 26930022 Бесплатная статья ЧВК.

    • Неоэпитоп коллагена хряща C2C в моче как интегративный диагностический маркер раннего остеоартрита коленного сустава.

      Кухи Л., Тамм А.Е., Тамм А.О., Кисанд К. Кухи Л. и соавт. Osteoarthr Cartil Open. 2020 3 сентября; 2(4):100096. doi: 10.1016/j.ocarto.2020.100096. Электронная коллекция 2020 декабрь. Osteoarthr Cartil Open. 2020. PMID: 36474883 Бесплатная статья ЧВК.

    • Распространенность остеоартрита пателлофеморального сустава после повреждения передней крестообразной связки и связанные с ним факторы риска: систематический обзор.

      Хуан В., Онг Т.И., Фу С.К., Юнг С.Х. Хуан В. и др. J Ортоп перевод. 2019 6 авг; 22:14-25. doi: 10.1016/j.jot.2019.07.004. Электронная коллекция 2020 май. J Ортоп перевод. 2019. PMID: 32440495 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

    Посмотреть все похожие статьи

    Рекомендации

      1. Альбек С. Остеоартроз коленного сустава. Рентгенологическое исследование. Acta Radiol Diagn (Stockh).1968; 277 (Приложение): 7–72. — пабмед
      1. Босомворт, штат Нью-Джерси. Упражнения и артроз коленного сустава: польза или вред? Кан Фам Врач. 2009;55(9):871–878. — ЧВК — пабмед
      1. Чакраварти Э.Ф., Хьюберт Х.Б., Лингала В. Б., Затараин Э., Фрайс Дж.Ф. Бег на длинные дистанции и остеоартроз коленного сустава. Перспективное исследование. Am J Prev Med. 2008;35(2):133–138. — ЧВК — пабмед
      1. Коулман Б.Д., Хан Х.М., Маффулли Н., Кук Дж.Л., Уорк Дж.Д. Изучение хирургических результатов после тендинопатии надколенника: клиническое значение методологических недостатков и рекомендации для будущих исследований. Группа исследования сухожилий Викторианского института спорта. Scand J Med Sci Sports. 2000;10(1):2–11. — пабмед
      1. Фелсон Д. Т., Ню Дж., Клэнси М., Сак Б., Алиабади П., Чжан Ю. Влияние рекреационной физической активности на развитие остеоартрита коленного сустава у пожилых людей с разным весом: исследование Framingham. Ревмирующий артрит. 2007;57(1):6–12. — пабмед

    Типы публикаций

    Артрит коленного сустава | Медицинский центр Джона Хопкинса

    Что тебе нужно знать

    • Артрит коленного сустава возникает, когда амортизирующий хрящ в суставе изнашивается, что делает колено тугоподвижным и болезненным при определенных движениях.
    • Остеоартрит — постепенная возрастная дегенерация хряща — является наиболее распространенной формой артрита коленного сустава, но травмы и аутоиммунные заболевания также могут привести к повреждению хряща.
    • Повреждение хряща, связанное с артритом, является необратимым, но существуют нехирургические и хирургические методы лечения, которые могут помочь уменьшить боль, повысить гибкость суставов и улучшить общее качество жизни людей с артритом коленного сустава.

    Что такое артрит коленного сустава?

    Артрит коленного сустава – это воспаление и повреждение хряща коленного сустава. Хрящ — это скользкое покрытие на концах костей, которое служит подушкой и позволяет колену плавно сгибаться и разгибаться. Коленный хрящ покрывает конец бедренной кости (бедро), верхнюю часть большеберцовой кости (голень) и заднюю часть надколенника (надколенник). Когда хрящ изнашивается, пространство между костями сужается. При прогрессирующем артрите кость трется о кость, и могут образовываться костные шпоры (шишки на костях).

    Повреждение суставного хряща с течением времени может привести к развитию или усугублению деформации коленного сустава, включая деформацию колена и искривленную ногу.

    Где может возникнуть артрит в колене?

    Потеря хряща может происходить между бедренной костью и большеберцовой костью в медиальной части (внутренняя сторона), латеральной части (внешняя сторона) и под коленной чашечкой.

    • Истончение хряща под коленной чашечкой (надколенником) называется пателлофеморальным артритом (артрит коленной чашечки).
    • У некоторых пациентов наблюдается потеря хряща в одной, двух или во всех этих областях. Когда поражены все три области, это называется трехкомпонентным артритом.

    Типы артрита коленного сустава

    Существует много различных видов артрита, но чаще всего поражается остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.

    Остеоартрит коленного сустава

    Остеоартрит также известен как дегенеративное заболевание суставов. Это наиболее распространенная форма артрита коленного сустава, которая может поражать и другие суставы. Это часто связано с износом, связанным со старением, и постепенно прогрессирует с течением времени. Разрушение хряща приводит к боли и воспалению.

    Ревматоидный артрит коленного сустава

    Ревматоидный артрит (РА) представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани в нескольких суставах тела, включая коленный сустав. Это вызывает воспаление синовиальной оболочки, капсулы, окружающей коленный сустав. Воспалительные клетки выделяют вещества, которые со временем разрушают коленный хрящ. Ревматоидный артрит может поражать людей любого возраста.

    Посттравматический артрит коленного сустава

    Травмы или травмы колена в анамнезе могут привести к развитию артрита. Повреждения связок колена со временем делают сустав менее стабильным, что может привести к разрушению хряща.

    Семинар Лечение коленного артрита

    Вам поставили диагноз артрит коленей? Посмотрите этот вебинар с доктором Вишалом Хегде, хирургом тазобедренного и коленного суставов и доцентом ортопедической хирургии в Университете Джона Хопкинса, на котором он обсуждает диагностику и лечение остеоартрита коленного сустава, а также варианты лечения, чтобы улучшить вашу функцию, чтобы вы могли вернуться к занятиям, которые вам нравятся.

    Посмотреть этот вебинар

    Симптомы артрита коленного сустава

    Артрит коленного сустава может сильно затруднить повседневную деятельность, включая ходьбу и подъем по лестнице. Признаки артрита колена могут включать:

    • Боль в колене , которая может усиливаться при определенных движениях и упражнениях, включая длительную ходьбу или стояние.
    • Тугоподвижность коленного сустава , что затрудняет сгибание и разгибание колена.
    • Захват и блокировка колена , возникающие при повреждении и шероховатости хряща, что затрудняет плавное движение.
    • Крепитация : слышимый треск, хруст, щелчки или щелчки при движении поврежденного сустава.
    • Слабость в колене , которая часто является результатом снижения активности и последующей атрофии (атрофии) четырехглавой мышцы бедра или мышц задней поверхности бедра. Артрит коленного сустава может уменьшить количество движений, что делает сустав еще более слабым и ухудшает симптомы.

    Факторы риска артрита коленного сустава

    • Возраст . Остеоартрит – это дегенеративное, «изнашивающееся» состояние. Чем вы старше, тем больше вероятность того, что у вас изношен хрящ коленного сустава.
    • Наследственность. Небольшие дефекты суставов или двойное сочленение (разболтанность) и генетические дефекты могут способствовать развитию остеоартрита коленного сустава.
    • Лишний вес. Избыточный вес или ожирение со временем создают дополнительную нагрузку на колени.
    • Травмы. Серьезная травма или повторная травма колена могут спустя годы привести к остеоартриту.
    • Чрезмерное использование. Работа и спорт, требующие физически повторяющихся движений, создающих нагрузку на колено, могут увеличить риск развития остеоартрита.
    • Пол . Женщины в постменопаузе чаще страдают остеоартритом, чем мужчины.
    • Аутоиммунные триггеры . В то время как причина ревматоидного артрита остается неизвестной, триггеры аутоиммунных заболеваний все еще являются областью активного изучения.
    • Аномалии развития . Деформации, такие как деформация коленного сустава и кривая нога, создают более высокую, чем обычно, нагрузку на определенные части коленного сустава и могут изнашивать хрящ в этих областях.
    • Другие состояния здоровья. Люди с диабетом, высоким уровнем холестерина, гемохроматозом (высоким уровнем железа в крови) и дефицитом витамина D более склонны к остеоартриту.

    Как диагностируется артрит коленного сустава?

    Ваш врач может использовать некоторые из следующих диагностических тестов и процедур, чтобы определить, есть ли у вас артрит коленного сустава:

    • История болезни и медицинский осмотр
    • Анализы крови на генетические маркеры или антитела к РА
    • Рентген для определения потери хряща в колене
    • Аспирация сустава: забор и исследование синовиальной жидкости внутри коленного сустава

    Хрящ не виден на рентгенограмме, но сужение суставной щели между костями указывает на потерю хряща. Рентгеновские снимки показывают костные шпоры и кисты, которые могут быть вызваны остеоартритом. Другие тесты, такие как МРТ или КТ, редко требуются для диагностики.

    Лечение артрита коленного сустава

    Планы лечения варьируются в зависимости от типа и стадии артрита, вашего возраста, тяжести боли и других факторов. Потеря хряща необратима, но есть способы уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение. К нехирургическим методам лечения артрита коленного сустава относятся:

    • Модификации активности , которые могут предотвратить обострение боли и воспаления в суставах. Это может включать в себя избегание упражнений с высокой ударной нагрузкой, таких как бег и прыжки. Выполнение упражнений с низкой нагрузкой и сохранение физической активности является ключом к управлению симптомами.
    • Физиотерапия для улучшения силы и диапазона движений.
    • Потеря веса (если применимо) для снижения нагрузки на сустав.
    • Распорка для обеспечения большей устойчивости соединения.
    • Лекарства и инъекции , такие как инъекции гиалуроновой кислоты, для снятия боли и воспаления и ускорения заживления.
    • Вспомогательные средства для ходьбы , такие как трость или ходунки, обеспечивающие поддержку.

    Прогрессирование артрита коленного сустава и эффективность нехирургического лечения различаются. Ваш врач будет работать с вами, чтобы разработать индивидуальный план, который может включать комбинацию нехирургических методов лечения.

    Альтернативные варианты замены коленного сустава

    Перед операцией можно попробовать множество альтернатив, которые могут облегчить и уменьшить боль, вызванную артритом тазобедренного сустава. Наш эксперт обсуждает несколько советов, которые могут уменьшить боль и поддерживать активность.

    Читать статью

    Хирургия артрита коленного сустава

    Если нехирургические методы лечения не обеспечивают адекватного обезболивания и улучшения подвижности, возможно, пришло время обсудить с врачом хирургические варианты, например:

    • Радиочастотная абляция для предотвращения поступления болевых сигналов в мозг.