Кленбутерол нужен ли рецепт: Ошибка выполнения

новые правила для аптек по торговле рецептурными препаратами

Разборы законов

02.10.17

22 сентября вступили в силу новые правила продажи лекарств в аптеках. Теперь купить нужный препарат может быть сложно или невозможно. Аптеки требуют рецепты и даже забирают их на хранение. А родственникам лекарство могут вообще не продать: попросят доверенность.

Мы изучили новые правила и объясним, как они работают. Приказ Минздрава сложный и непонятный даже для фармацевтов, поэтому к нему уже выпустили разъяснения. Их мы тоже изучили.

Как было раньше?

Рецептурные препараты по правилам всегда нужно было продавать по рецептам. Для каждой категории — свои правила продажи и учета. Такие лекарства продают с учетом строгих федеральных требований, но аптеки не всегда их соблюдали.

Раньше можно было взять один рецепт и покупать по нему лекарство сколько угодно. Врачи не указывали сроки, а фармацевты не обращали на это внимания. И забирать рецепты могли только в редких случаях и на опасные препараты.

Никто не следил за дозировками обычных успокоительных и не отмечал на рецепте, сколько и когда по нему уже купили. А часто рецепт вообще не просили.

Даже если раньше вы покупали антибиотик, успокоительное или лекарство для бабушки без рецепта, это не значит, что препарат и правда в свободной продаже. Даже распространенные лекарства входят в список рецептурных, и с их покупкой теперь могут быть проблемы.

Аптеки работают по новым правилам

Как теперь? Где мне покупать лекарства?

Это зависит от того, нужен ли рецепт и к какой категории относится препарат. Таких категорий несколько, изучать их все заранее бессмысленно, но нужно иметь в виду.

Безрецептурные препараты можно купить в аптеке, аптечном пункте, киоске или у ИП с лицензией. А рецептурные препараты аптечные киоски не продают — придется искать полноценную аптеку.

Как вернуть деньги за лечение

Наркотические и психотропные препараты могут продавать только аптеки со специальным допуском. Свои ограничения для иммунобиологических препаратов: например, вакцину для прививки ребенку можно купить только в аптеке и аптечном пункте и только если есть термоконтейнер. Еще есть различия в бланках рецептов.

Если врач выписал лекарство по рецепту, лучше заранее уточнить, где его можно купить. И не стоит удивляться, если в каких-то аптеках препарат не продадут. Это не их прихоть, а требование закона.

Если на лекарство нужен рецепт, что делать?

Нужно этот рецепт получить: иначе аптека не продаст препарат. Даже если лекарство нужно срочно или его принимают постоянно, а идти к врачу нет времени — всё равно не продаст. Может быть, в некоторых городах есть аптеки, которые умудряются обходить правила, но на такое лучше не рассчитывать: закон есть закон.

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

Если на лекарство нужен рецепт, его придется предъявить в аптеке. И аптека имеет право забрать этот рецепт, если положено по новым правилам. То есть второй раз купить это лекарство по этому же рецепту не получится.

Рецепты тоже делятся на несколько видов. Бывают рецепты на один раз, срочные, для бесплатного отпуска и разные другие. Рецепт может действовать несколько дней, месяцев или год. Купить лекарство по рецепту можно, только пока он действует. Аптека может его забрать насовсем или вернуть с пометкой: сколько и когда продано, в какой дозировке и на какое время этого хватит.

А можно купить про запас? Побольше антибиотика, обезболивающего и таблеток от давления.

Нет, про запас теперь купить не получится. По правилам по рецепту продадут столько препарата, сколько выписал врач.

Для некоторых препаратов устанавливают предельно допустимое количество. Даже если для курса лечения нужно больше, продадут только это количество.

Как устроен полис ОМС

За этим должны следить фармацевты. Даже если выпросить у врача рецепт с запасом, в аптеке столько не продадут, да еще и сообщат о нарушении.

Как узнать, сколько действует рецепт?

Не на всех рецептах указан срок действия. Некоторые врачи не обращают на это внимания, а фармацевтам вообще было всё равно: главное, чтобы рецепт был.

Теперь это важно. Срок действия рецептов устанавливает Минздрав — это прописано в приказах.

пп. 1.16 и 1.17 приказа Минздрава № 110

пп. 20 — 23 приказа Минздрава № 1175н

Фармацевты должны следить за сроками и сообщать о нарушениях, если их обнаружат.

Получается, теперь рецепт заберут? И придется каждый раз ходить за новым?

Рецепты на некоторые препараты аптека обязана забрать и хранить. Они перечислены в п. 14 новых правил. Почитайте и проверьте инструкцию на лекарства. Вдруг это ваш случай.

Если вы или кто-то из родственников регулярно принимает эти лекарства, придется ходить за новым рецептом на каждую партию. Даже если эти таблетки нужны постоянно — например обезболивающие тяжело больному человеку. Или снотворные и успокоительные для регулярного приема. Такая же ситуация со спиртосодержащими препаратами — рецепт останется в аптеке.

Можно ли выписать рецепт не на один раз, а на длительный период, решает врач и проверяют аптеки.

Если рецепт выдан на год, его что, тоже заберут? Нужно будет ходить всё время в одну аптеку или каждый раз получать новый рецепт?

Нет, такой рецепт не заберут. Хотя ходят слухи, что забирают. Не верьте слухам — читайте закон. Забрать могут, только если рецепт выдан до 22 сентября, а потом для этого препарата изменились правила продажи.

О том, как быть с рецептами на долгий срок, написано в п. 10 новых правил.

Когда аптека продает лекарство по рецепту, который действует год, фармацевт должен отметить, когда и сколько препарата продано. И рецепт возвращают. В следующий раз по этому рецепту снова продадут нужное количество лекарства: учтут прошлые продажи и опять поставят отметку.

Когда срок действия рецепта закончится, купить по нему лекарство будет нельзя. Если рецепт подлежит хранению, аптека его заберет. Если хранить не нужно — отдадут, но использовать его всё равно не получится.

Какие правила установлены для продажи вакцин?

Вакцину для прививки продадут, только если у покупателя есть термоконтейнер. Доставить ее в поликлинику в обычной сумке нельзя: вакцина испортится и прививка будет бесполезной.

Купить контейнер можно прямо в аптеке. Это дополнительные расходы которые нужно учитывать: придется доплачивать или ехать со своим. Покупать вакцину заранее нельзя. Хранить такие препараты можно максимум двое суток. Если собираетесь делать ребенку прививку платной вакциной, учтите эти ограничения.

ст. 12 закона № 157-ФЗ

Кстати, купить вакцину без рецепта тоже нельзя. Придется сначала взять у врача рецепт, потом купить по нему препарат и в течение 48 часов опять попасть в поликлинику — уже на прививку.

Иногда проще записаться в платную клинику: там проведут осмотр, дадут направление и сделают все процедуры за один раз. Или согласиться на бесплатную прививку дешевой вакциной от государства.

Какие лекарства можно вывозить из Германии – DW – 17.

04.2018

Экономика и бизнес

Никита Жолквер | Наталья Позднякова

17.04.201817 апреля 2018 г.

В ФРГ существуют строгие ограничения на ввоз, но не на вывоз медикаментов. Купить же лекарства в немецкой аптеке можно по рецепту, выписанному в одной из стран ЕС.

https://p.dw.com/p/MV4w

Фото: imago/G. CzepluchРеклама

Действующий в Германии закон о лекарственных средствах строго охраняет здоровье жителей страны, а потому запрещает частным лицам ввозить в страну или посылать сюда по почте медикаменты, не имеющие местной лицензии. 

Это относится и к препаратам, которые даже свободно продаются в других странах, в частности, к высокодозированным витаминам, некоторым пищевым добавкам и гомеопатическим средствам, а также веществам, содержащим мелатонин. 

Но, как указано на сайте немецкой таможни, получить лекарство из-за границы, которое не продается в Германии, все же можно: при наличии рецепта врача и обратившись в немецкую аптеку, которая закажет необходимый медикамент.

Когда таможня дает добро

При въезде в Германию таможня разрешает путешественникам провозить с собой медикаменты — при этом неважно, где было произведено лекарство. Однако таможенники обращают внимание на количество ввозимых лекарств.

Рецепт от немецкого врача на приобретение медикаментовФото: Imago/bonn-sequenz

Разрешено провозить столько медикаментов, сколько человеку необходимо на время его пребывания в ФРГ (если речь идет о туристах), при этом сотрудники таможни исходят из максимального срока в три месяца.

Кроме того, в любых количествах запрещено ввозить на территорию Германии подделки и применяемые с целью допинга препараты: тестостерон, нандролон, кленбутерол и другие. Для препаратов, содержащих морфин, действуют особые правила, позволяющие — если имеется предписание врача —  в ограниченных количествах ввозить и вывозить их как с территории шенгенской зоны, включая Германию, так и в нее.

Какие лекарства можно вывозить из Германии        

Вывозить же из Германии можно любые лекарства, приобретенные в немецких аптеках — будь то рецептурные или продающиеся свободно — и в любых количествах. Немецкое казначейство, к которому относится таможня, будет только радо, особенно, если турист из страны, не входящей в состав ЕС, забудет оформить чек tax free, дающий право на возмещение суммы налога на добавленную стоимость.

Впрочем купить в Германии рецептурное лекарство туристу непросто — даже если у него есть предписание своего лечащего врача. Немецкие аптеки не всегда признают рецепты, выписанные за пределами Европейского Союза.

В одной из аптек корреспонденту Deutsche Welle, однако, подсказали выход: можно сходить к кому-нибудь из числа практикующих в Германии врачей, среди которых немало и русскоговорящих, и попросить переписать рецепт на немецком бланке.

В Германию часто приезжают, чтобы купить качественную одежду, обувь, подержанную машину, посуду. Но вот лекарства, в том числе немецкие, в других странах ЕС купить проще, да и обойдутся они значительно дешевле. 

Смотрите также:

Россияне ценят лечение в Германии

To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video

 

Реклама

Пропустить раздел Еще по теме

Еще по теме

Пропустить раздел Топ-тема1 стр. из 3

Пропустить раздел Другие публикации DWНа главную страницу

Кленбутерол продается как пищевая добавка

. 2008 март; 22(3):298-300.

doi: 10.1002/bmc.928.

Мария К Парр ¹ , Карстен Келер, Ханс Гайер, Свен Гуддат, Вильгельм Шенцер

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Центр профилактических допинговых исследований, Немецкий университет спорта, Кёльн, Carl-Diem-Weg 6, 50933 Кельн, Германия. [email protected]

• PMID: 17939172
• DOI: 10.1002/bmc.928

Мария К. Парр и др. Биомед Хроматогр. 2008 март

. 2008 март; 22(3):298-300.

doi: 10.1002/bmc.928.

Авторы

Мария К Парр ¹ , Карстен Келер, Ханс Гайер, Свен Гуддат, Вильгельм Шенцер

принадлежность

• ¹ Центр профилактических допинговых исследований, Немецкий университет спорта, Кельн, Carl-Diem-Weg 6, 50933 Кельн, Германия. [email protected]

• PMID: 17939172
• DOI: 10.1002/bmc.928

Абстрактный

В нескольких исследованиях было продемонстрировано, что продукты, содержащие фармацевтически активные ингредиенты, продаются как пищевые добавки. Большинство этих продуктов содержат анаболические стероиды. В последнее время на рынке также появились продукты для похудения, содержащие активные препараты. В данном случае здоровый мужчина заказал продукт «Анаболическая горелка» через Интернет. Товар был получен от немецкого диспетчера и оплачен банковским переводом на счет в немецком банке. После приема одной таблетки он сообщил о треморе и сдал образец мочи. Было обнаружено, что эта моча содержит 2 нг/мл кленбутерола с использованием анализа ЖХ-МС/МС. Кроме того, сам продукт анализировали с помощью ГХ-МС на кленбутерол, содержание которого составило около 30 мкг на таблетку. Кленбутерол, агонист бета-2, легально доступен только по рецепту и классифицируется как запрещенный допинг в спорте. Настоящий случай впервые подтверждает наличие кленбутерола в пищевой добавке. Это еще раз демонстрирует общую проблему с продуктами на рынке добавок, где легко доступны нелицензированные фармацевтические препараты и допинговые вещества. Употребление этих продуктов, содержащих добавки терапевтических препаратов, может привести к побочным эффектам и/или взаимодействию с обычными лекарствами.

Похожие статьи

• Пищевые добавки перекрестно загрязнены и подделаны допинговыми веществами.

  Гейер Х., Парр М.К., Келер К., Марек У., Шенцер В., Тевис М. Гейер Х. и др. J Масс-спектр. 2008 июль; 43 (7): 892-902. doi: 10.1002/jms.1452. J Масс-спектр. 2008. PMID: 18563865 Обзор.

• Большое количество 17-метилированных анаболических андрогенных стероидов в шипучих таблетках на рынке пищевых добавок.

  Парр М.К., Гайер Х., Хоффманн Б., Кёлер К., Марек У., Шенцер В. Парр М.К. и др. Биомед Хроматогр. 21 февраля 2007 г. (2): 164-8. doi: 10.1002/bmc.728. Биомед Хроматогр. 2007. PMID: 17146762
• Определение анаболических стероидов в пищевых добавках методом жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии.

  Ван Поук К., Детавернье К., Ван Каувенберге Р., Ван Петегем К. Ван Пук С. и др. Анальный Чим Акта. 2007 14 марта; 586 (1-2): 35-42. doi: 10.1016/j.aca.2006.09.050. Epub 2006 4 октября. Анальный Чим Акта. 2007. PMID: 17386694

• Обнаружение Δ6-метилтестостерона в «пищевой добавке» и исследование его метаболизма в моче методом ГХ-МС/МС.

  Парр М.К., Фуссхеллер Г., Шлерер Н., Опферманн Г., Гейер Х., Родченков Г., Шенцер В. Парр М.К. и др. Токсикол Летт. 2011 5 марта; 201 (2): 101-4. doi: 10.1016/j.toxlet.2010.11.018. Epub 2010 4 декабря. Токсикол Летт. 2011. PMID: 21134425
• Пищевые добавки, содержащие запрещенные вещества.

  ван дер Бийл П., Тутельян В.А. ван дер Бийл П. и соавт. Вопр питань. 2013;82(6):6-13. Вопр питань. 2013. PMID: 24741950 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Побочные эффекты кленбутерола у спортсменов: систематический обзор историй болезни и серий случаев.

  Кумари С., Пал Б., Саху С.К., Прабхакар П.К., Тевари Д. Кумари С. и др. Международная юридическая медицина. 2023 июль; 137 (4): 1023-1037. doi: 10.1007/s00414-023-02996-1. Epub 2023 17 апр. Международная юридическая медицина. 2023. PMID: 37062796 Обзор.
• Незаявленные допинговые вещества широко распространены в коммерческих добавках для спортивного питания.

  Дуйвен Э., ООО Ван Лун, Спруйт Л., Корт В., де Хон ОМ. Дуйвен Э. и соавт. J Sports Sci Med. 2021 22 марта; 20 (2): 328-338. doi: 10.52082/jssm.2021.328. электронная коллекция 2021 июнь. J Sports Sci Med. 2021. PMID: 34211326 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние агониста кленбутерол-β2-адренорецепторов на пролиферацию мононуклеарных клеток периферической крови, фенотип, функции и продукцию активных форм кислорода у скаковых лошадей in vitro.

  Витковска-Пилашевич О., Пингвара Р., Щепаняк Ю., Винницка А. Витковска-Пилашевич О. и соавт. Клетки. 2021 17 апреля; 10 (4): 936. doi: 10.3390/cells10040936. Клетки. 2021. PMID: 33920705 Бесплатная статья ЧВК.

• Преднамеренный или непреднамеренный допинг? Обзор наличия допинговых веществ в пищевых добавках, используемых в спорте.

  Мартинес-Санс Х.М., Соспедра И., Ортис К.М., Баладия Э., Хиль-Искьердо А. , Ортис-Монкада Р. Мартинес-Санс Дж. М. и соавт. Питательные вещества. 2017 Октябрь 4; 9(10):1093. дои: 10.3390/nu9101093. Питательные вещества. 2017. PMID: 28976928 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Незаконное использование андрогенов и других гормонов: последние достижения.

  Канаяма Г., Папа Х.Г. мл. Канаяма Г. и др. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2012 июнь; 19 (3): 211-9. doi: 10.1097/MED.0b013e3283524008. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2012. PMID: 22450858 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

вещества

Кленбутерол: замена анаболическим стероидам?

Обзор

. 1995 авг; 27 (8): 1118-21.

И. Д. Пратер ¹ , Д. Э. Браун, П. Норт, Дж. Р. Уилсон

принадлежность

• ¹ Департамент семейной медицины, Центр медицинских наук Университета Северного Техаса в Форт-Уэрте 76107; США.

• PMID: 7476054

Обзор

I D Prather et al. Медицинские спортивные упражнения. 1995 9 августа0003 . 1995 авг; 27 (8): 1118-21.

Авторы

И. Д. Пратер ¹ , Д. Э. Браун, П. Норт, Дж. Р. Уилсон

принадлежность

• ¹ Департамент семейной медицины, Центр медицинских наук Университета Северного Техаса в Форт-Уэрте 76107; США.

• PMID: 7476054

Абстрактный

Кленбутерол в последнее время стал популярным препаратом, используемым спортсменами во многих видах спорта из-за предполагаемого анаболического эффекта и уменьшения подкожного жира. Это бета-2 (бета-2) агонист, назначаемый за границей в качестве бронхолитического средства, но не одобренный для использования в нашей стране. Он входит в список запрещенных веществ Олимпийского комитета США. Во избежание подрыва доверия врачам, лечащим спортсменов, необходима точная информация о кленбутероле. Такая информация недоступна в обычной медицинской среде. Обзор литературы по животноводству показывает, что это лекарство при введении в дозах, намного превышающих дозы, необходимые для бронходилатации, действительно увеличивает скорость отложения мышечной массы и замедляет прирост жировой ткани. Нет доступных исследований на людях. Исследования на животных проводились на лабораторном и убойном поголовье. Исследований долгосрочных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы не проводилось. Скорость экстраполяции исследований на животных на неконтролируемое использование человеком вызывает тревогу. Если эта категория лекарств действительно сохраняет мышечную массу у людей, то у них есть законное медицинское применение. Необходимы испытания эффективности и безопасности.

Похожие статьи

• Кленбутерол и лошадь вновь.

  Кернс С.Ф., МакКивер К.Х. Кернс С.Ф. и соавт. Vet J. 2009 Dec;182(3):384-91. doi: 10.1016/j.tvjl.2008.08.021. Epub 2008 16 октября. Вет Дж. 2009. PMID: 18926742 Обзор.

• Использование и злоупотребление анаболическими стероидами у спортсменов олимпийского уровня.

  Бергман Р., Лич Р.Э. Бергман Р. и др. Clin Orthop Relat Relat Res. 1985, сен; (198): 169-72. Clin Orthop Relat Relat Res. 1985. PMID: 4028547

• Применение клеточных механизмов к росту и развитию продуктивных животных.

  Чанг К.И., Джонсон Б.Дж. Чанг К.И. и др. J Anim Sci. 2008 г., апрель; 86 (14 Дополнение): E226-35. doi: 10.2527/jas.2007-0450. Epub 2007 26 октября. J Anim Sci. 2008. PMID: 17965330 Отодвинут. Обзор.

• Вызванные бета-агонистами изменения массы органов и содержания белка: сравнение рацемического кленбутерола и его энантиомеров.

  фон Дойч Д.А., Абухалаф И.К., Винески Л.Е., Абул-Энейн Х.И., Питтс С.А., Паркс Б.А., Остер Р.А., Полсен Д.Ф., Поттер Д.Э. фон Дойч Д. А. и др. Хиральность. 2000 авг; 12 (8): 637-48. doi: 10.1002/1520-636X(2000)12:83.0.CO;2-W. Хиральность. 2000. PMID: 10897101

• Кленбутерол ослабляет мышечную атрофию и дисфункцию у подвешенных за задние конечности крыс.

  Додд С.Л., Кестерер Т.Дж. Додд С.Л. и соавт. Aviat Space Environ Med. 2002 г., июль; 73 (7): 635-9. Aviat Space Environ Med. 2002. PMID: 12137098

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Качественная оценка использования анаболо-андрогенных стероидов среди пользователей тренажерного зала в Иордании: мотивы, восприятие и безопасность.

  Иззат Н., Абу-Фарха Р., Харахшех М.М., Тиаб С. Иззат Н. и др. Международная юридическая медицина. 2023 г., 24 июня. doi: 10.1007/s00414-023-03046-6. Онлайн перед печатью. Международная юридическая медицина. 2023. PMID: 37355480

• Посмертное расследование смерти с применением допинга: дело бодибилдера.

  Фавретто Д., Сточеро Г., Пертиле Р., Стимамильо Р., Чирнелли А., Галеацци М. Фавретто Д. и др. Анальный тест на наркотики. 2022 Окт;14(10):1795-1799. doi: 10.1002/dta.3350. Epub 2022 14 августа. Анальный тест на наркотики. 2022. PMID: 35964965 Бесплатная статья ЧВК.

• Идентификация горденина компонента пива как агониста дофаминовых D2-рецепторов пищевого происхождения путем виртуального скрининга базы данных трехмерных соединений.

  Зоммер Т., Хюбнер Х., Эль Кердави А., Гмайнер П., Пишетсридер М., Кларк Т. Соммер Т. и соавт. Научный представитель 2017 г.