Как убрать боль в спине: Движение – лекарство от боли в спине

Японский профессор рассказал, как быстро избавиться от боли в пояснице

https://ria.ru/20200405/1569593286.html

Японский профессор рассказал, как быстро избавиться от боли в пояснице

Японский профессор рассказал, как быстро избавиться от боли в пояснице

Профессор клиники при медицинском факультете Токийского университета Ко Мацудайра в беседе с изданием Нихон кэйдзай призвал делать «элементарную гимнастику» для РИА Новости, 05.04.2020

2020-04-05T09:35

2020-04-05T09:35

2020-04-05T16:16

боль

здоровье — общество

токийский университет

япония

в мире

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_0:20:2000:1145_1920x0_80_0_0_fb936d7c634f0622f1ea397737bba326.jpg

МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Профессор клиники при медицинском факультете Токийского университета Ко Мацудайра в беседе с изданием Нихон кэйдзай призвал делать «элементарную гимнастику» для уменьшения боли в пояснице.Он пояснил, что наибольшая нагрузка обычно приходится на поясничный участок. Если сутулиться, то на межпозвоночный диск между четвертым и пятым поясничным отделом воздействует нагрузка в 200 килограмм.Если неправильно поднимать тяжести или горбиться во время чихания, то нагрузка на поясницу увеличивается. В этот момент пульпозное ядро смещается и может повредить фиброзное кольцо. Именно из них состоит межпозвоночный диск, который играет роль амортизатора.Мацудайра пояснил, что нагрузку на межпозвоночный диск между четвертым и пятым отделами он называет «долгом боли в спине». Это может привести к смещению или грыже межпозвоночного диска. Чтобы предотвратить подобные проблемы, нужно делать «элементарную гимнастику».Для этого надо встать и поставить стопы параллельно друг другу чуть шире плеч и расслабиться. Затем нужно положить руки немного выше ягодиц и прогнуться назад на выдохе. Такое положение следует зафиксировать на три секунды, а потом вернуться в исходную позицию. Профессор отметил, что для профилактики подобное упражнение стоит делать один-два раза в день, а для лечения — минимум десять. Он также пояснил, что во время прогиба в пояснице могут появиться неприятные ощущения или боль. Если она проходит в течение десяти секунд после возврата в исходное положение, то переживать не стоит. Если она не проходит, то это означает, что вы слишком сильно прогнулись, поэтому необходимо уменьшить угол прогиба.Если во время выполнение упражнения появилось онемение в бедрах и икрах, то нужно закончить упражнение и проконсультироваться с ортопедом.У работающих стоя, а также беременных и женщин, которые носят обувь на высоких каблуках, поясница прогибается в другую сторону — это также может привести к «накапливанию» долга. В таком случае Мацудайра советует сесть на стул и делать упражнения, нагибаясь вперед.Полный текст статьи читайте на сайте ИноСМИ >>

https://ria.ru/20191005/1559463613.html

https://rsport.ria.ru/20200324/1568684373.html

https://ria.ru/20200229/1565358290.html

япония

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_225:0:1777:1164_1920x0_80_0_0_cc3cb2e4e0d75923e2e780369460a48f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

боль, здоровье — общество, токийский университет, япония, в мире

МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Профессор клиники при медицинском факультете Токийского университета Ко Мацудайра в беседе с изданием Нихон кэйдзай призвал делать «элементарную гимнастику» для уменьшения боли в пояснице.

Он пояснил, что наибольшая нагрузка обычно приходится на поясничный участок. Если сутулиться, то на межпозвоночный диск между четвертым и пятым поясничным отделом воздействует нагрузка в 200 килограмм.

Если неправильно поднимать тяжести или горбиться во время чихания, то нагрузка на поясницу увеличивается. В этот момент пульпозное ядро смещается и может повредить фиброзное кольцо. Именно из них состоит межпозвоночный диск, который играет роль амортизатора.

Мацудайра пояснил, что нагрузку на межпозвоночный диск между четвертым и пятым отделами он называет «долгом боли в спине». Это может привести к смещению или грыже межпозвоночного диска. Чтобы предотвратить подобные проблемы, нужно делать «элементарную гимнастику».

5 октября 2019, 10:16

Врач рассказал, как снизить давление без лекарств

Для этого надо встать и поставить стопы параллельно друг другу чуть шире плеч и расслабиться. Затем нужно положить руки немного выше ягодиц и прогнуться назад на выдохе. Такое положение следует зафиксировать на три секунды, а потом вернуться в исходную позицию. Профессор отметил, что для профилактики подобное упражнение стоит делать один-два раза в день, а для лечения — минимум десять.

Он также пояснил, что во время прогиба в пояснице могут появиться неприятные ощущения или боль. Если она проходит в течение десяти секунд после возврата в исходное положение, то переживать не стоит.

Если она не проходит, то это означает, что вы слишком сильно прогнулись, поэтому необходимо уменьшить угол прогиба.

24 марта 2020, 08:00ЗОЖЧто будет с вашей спиной и талией, если регулярно делать планку

Если во время выполнение упражнения появилось онемение в бедрах и икрах, то нужно закончить упражнение и проконсультироваться с ортопедом.

У работающих стоя, а также беременных и женщин, которые носят обувь на высоких каблуках, поясница прогибается в другую сторону — это также может привести к «накапливанию» долга. В таком случае Мацудайра советует сесть на стул и делать упражнения, нагибаясь вперед.

Полный текст статьи читайте на сайте ИноСМИ >>

29 февраля 2020, 02:35

Сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы без таблеток

Московские врачи составили рекомендации для всех, кто испытывает боли в спине

Врачи-вертебрологи центра реконструктивной малоинвазивной хирургии позвоночника городской кинической больницы №13 Департамента здравоохранения Москвы весь июнь проводили бесплатные консультации для всех желающих с болью в спине. За месяц специалистов посетили более 500 жителей Москвы.

— Чаще всего к нам обращались пациенты с такими диагнозами, как межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала, сколиоз, кифоз и так далее. За месяц врачи нашего центра направили порядка 60 человек на операции позвоночника, и еще 40 – на дополнительные обследования. К счастью оперативные вмешательства – это крайний случай, чаще всего с заболеванием можно справиться консервативными методами: правильной терапией и лечебной физкультурой. Осенью мы продолжим практику дней открытых дверей, все, что нужно, чтобы попасть на прием к нашим врачам – результаты предыдущих исследований: МРТ или КТ, — отмечает профессор Мухаммад Сампиев, врач-вертебролог городской клинической больницы №13.

Для тех, кого боль в спине застала внезапно, врачи больницы №13 составили рекомендации – чего нельзя делать при болях в спине:

• При острой боли в спине не применяйте мази и растворы с согревающим эффектом. Для снятия болевых ощущений используйте противовоспалительные мази и гели.
• Не принимайте горячую ванну и не посещайте баню – высокие температуры могут усилить воспалительный процесс. Охлаждение больного места также категорически противопоказано.
• Не спите на жесткой поверхности при сильных болях.
• Не принимайте обезболивающие дольше 5 дней.
• Не пытайтесь выполнять физические упражнения при сильном болевом синдроме. Физкультура полезна в период ослабления боли.
• Не проводите много времени в сидячем положении. В период обострения лучше соблюдать постельный режим.
• Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением – боль в спине может быть симптомом целого ряда заболеваний как позвоночника, так и внутренних органов.

В городской клинической больнице №13 в хирургии позвоночника широко используются малоинвазивные технологии, то есть операции проводятся через небольшие разрезы. Так лечится грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, метастатические поражения позвонков, деформации позвоночника и др. Данная технология позволяет пациентам быстрее восстанавливаться после операции и возвращаться к привычной жизни.

Дни открытых дверей для пациентов регулярно проводятся в столичных клиниках, а график приема врачей публикуется в календаре дней открытых дверей проекта «Входите, открыто!».

Снять боль в пояснице и выспаться помогут 4 совета

Боль в пояснице мешает хорошо выспаться. Хотя это первое, что требуется организму после дня на ногах для отдыха и восстановления, в том числе и позвоночника. Четыре совета помогут унять дискомфорт в спине и полноценно поспать.

В их основе – выравнивание позвоночника во время сна. И для этого может понадобиться дополнительная подушка, в некоторых случаях две. Так, первый совет предполагает класть подушку под колени: это поддерживает изгиб поясницы, сохраняя таким образом позвоночник «нейтральным». Также можно положить небольшое свернутое полотенце под поясницу. В таком случае вес распределяется равномерно, что снижает нагрузку на точки давления.

Второй совет предназначен для тех, кто предпочитает спать на боку. Здесь полезным будет зажать подушку между коленями. Если при этом есть зазор между матрасом и талией, то необходимо положить туда подушку меньшего размера. Это обеспечит дополнительную поддержку. Отдельно подчеркивается, что важно менять стороны каждую ночь. В ином случае, если человек спит только на одном боку, у него может возникнуть мышечный дисбаланс и сколиоз – искривление позвоночника.

При грыже межпозвоночных дисков облегчит боль поза эмбриона во время сна, так как она позволяет раскрыться пространству между позвонками. Это третий совет, как выспаться при болях в спине. Чтобы правильно принять эту позу, необходимо лечь на спину, затем аккуратно перевернуться на бок. Далее нужно подвести колени к груди и осторожно наклонить туловище к коленям. Здесь тоже важно менять сторону, чтобы не развился дисбаланс мышц.

И последний секрет хорошего сна – спать на животе. В таком случае стоит положить подушку под таз и живот. При выборе такого положения можно обойтись и без подушки под головой, пишет Express.

Ранее «Профиль» сообщал, что эксперты назвали «самую нужную вещь» в постели для здорового сна. Оказывается, шелковые наволочки гораздо полезнее, чем привычные хлопковые.

Лечение острой боли в спине :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

В.И.Шмырев, С.М.Крыжановский
ФГУ «Учебно-методический центр» УД Президента РФ, Москва

Боль в спине, преимущественно в пояснице, является наиболее частой жалобой, с которой пациенты обращаются к участковому врачу или к неврологу на протяжении последних десятилетий. По данным экспертов ВОЗ, почти 90% людей хотя бы один раз в жизни испытывали боли в спине. Согласно статистическим данным Соединенных Штатов Америки, около четверти взрослого населения испытывали боль в спине на протяжении дня в течение 3-месячного интервала, и 7,6% – отмечали эпизод острых болей на протяжении последнего года [5, 6, 11, 17].

Внедрение МРТ в клиническую практику и результаты проведенных клинических исследований позволили переоценить этиологические факторы болей в спине, что в свою очередь привело к изменению терапевтических подходов к ведению больных.
Исследования показали, что боль может исходить из различных структур: связки, фасеточные суставы, паравертебральные мышцы и связки, фиброзное кольцо, нервные стволы и.т.д. Наиболее частыми причинами являются мышечно-связочные повреждения и возрастные дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и фасеточных суставах. Причинами болей могут быть грыжи диска и стеноз позвоночного канала, как правило, возникающий из-за гипертрофированных дегенеративных изменений позвоночных структур [13]. При этом в 70-85% случаев невозможно установить патологоанатомическую причину болей и достоверную связь между выявленными изменениями при МРТ обследовании больного и его клиническими симптомами. В связи с этим, после исключения специфических причин болей (онкологические, воспалительные и т. д.), в большинстве случаев диагностируют наиболее вероятную причину, которая относится к неспецифическим: грыжа диска, фасеточный, мышечно-тонический синдром и т.д. Неспецифические боли составляют около 70% клинических случаев [11, 13]. Неспецифические боли – термин, объединяющий большую группу причин при невозможности установить анатомический источник боли. Несмотря на то что причины возникновения боли в поясничной или крестцовой области довольно многочисленны, принципы лечения такого рода нарушений в целом существенно не различаются. Уточнение характера изменений, индуцирующих болевые ощущения у большинства больных, не имеет практического значения для определения терапевтической тактики [3, 9]. Принципиальным является клиническая картина и длительность болей, а именно разделение больных с острой и хронической болью, что обуславливает принципиально различную стратегию ведения данных пациентов.
Острая боль в спине может проявляться в виде люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии. Клиническая картина люмбаго достаточно типична: внезапная боль типа «прострела», пронизывающая, стреляющая (как удар током), длящаяся в течение нескольких секунд, минут или часов, часто внезапно вследствие неловких движений. Боль локализуется по всей пояснице, иногда отдает в подвздошную область и ягодицы, резко усиливается при кашле, чихании, уменьшается в положении лежа, особенно если больной найдет удобную позу. При осмотре выявляется напряжение поясничных мышц, ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, развивается анталгическая поза. Симптом Ласега, часто двусторонний, сухожильные рефлексы сохранены, нарушений чувствительности не регистрируется. Первый приступ заканчивается быстрее, чем последующие. Повторные приступы люмбаго имеют тенденцию переходить в хроническую боль в пояснице. В основе люмбаго лежит напряжение или повреждение фиброзного кольца [2, 5]. В отличие от люмбаго, люмбалгия характеризуется ноющими болями, усиливающимися при перемене положения тела, возникает в результате длительного напряжения, охлаждения. Наиболее частой причиной становятся патологические изменения межостистых связок, капсул межпозвоночных суставов, периартроз [2].
Интенсивные боли в области позвоночника наблюдаются и при формировании грыжи диска. Острая грыжа диска, надрыв наружной трети фиброзного кольца или смещение задней продольной связки сопровождается интенсивной локальной болью в позвоночнике. Болевой синдром в таких случаях опосредован ноцицепторами, которые располагаются в задней продольной связке и наружной трети фиброзного кольца. Дополнительным источником болевых ощущений при грыже диска может стать раздражение или компрессия спинномозговых корешков. Клинической картиной является люмбоишиалгия: боль в пояснице с иррадиацией по ходу страдающего корешка. В значительной мере корешковая боль может быть обусловлена локальным воспалительным процессом. При обследовании больных, подвергшихся оперативному вмешательству, не было отмечено достоверной корреляции между степенью компрессии корешка и выраженностью клинической симптоматики. При исследовании фрагментов диска было обнаружено повышение уровня провоспалительных факторов, таких как лейкотриен В4 и тромбоксан В2, выработки окиси азота, интерлейкина, простагландина Е2, матриксных металлопротеиназ. В грыже содержались также фосфолипаза А2, интерлейкин 1, фактор некроза опухоли. Накапливающиеся в грыже цитокины вырабатывались гистиоцитами, фибробластами, эндотелиальными клетками и хондроцитами. Таким образом, раздражение корешка, скорее всего, происходит не за счет механического фактора, а в результате воздействия широкого спектра биологически активных продуктов, которые продуцирует грыжа диска, вызывающих раздражение нервных структур [3].

Основными задачами лечения данных больных является: обеспечение условий для проведения полноценного курса реабилитационных мероприятий; купирование болей; предупреждение хронизации болевого синдрома; профилактика рецидива обострений [6]. Прежде всего, пациенту необходимо объяснить суть заболевания и благоприятный прогноз восстановления двигательной активности, а также совместно разработать дальнейшую тактику лечения. По нашему мнению, вовлечение пациента в процесс лечения и совместное обсуждение плана лечения снижают тревожность, которая возникает, особенно у пациентов с ограничением повседневной деятельности. Необходимо настроить пациента на быстрое возвращение к повседневному режиму, даже если пациенту требуется на некоторое время соблюдать постельный режим, особенно при сильных болях. С целью экономии времени на разъяснительную беседу пациентам могут быть предложны информационные брошюры, что является дополнением к сказанному врачом. Эффективность других форм предоставления информации пациентам (видеоматериалы, круглые столы, общение по телефону и т.д.) в недостаточной мере изучена [11]. Исходя из нашего опыта, большинство больных в достаточной мере пользуются интернетом, читают форумы, на которых пациенты делятся впечатлениями, страхами, слухами, что в свою очередь оказывает влияние на впечатлительных, эмоционально лабильных больных. В этой связи, предлагать всем больным дополнительные источники информации не является правильным и может быть приемлемо только для определенной категории больных.
Несмотря на общую рекомендацию по наиболее быстрому возвращению к повседневной активности, проведение лечебной физкультуры как под руководством, так и без, в острый период малоэффективно, поэтому рекомендуется упражнения начинать после утихания боли на 2-6-й неделе. Эффективность других методов терапии (массаж, мануальная терапия, йога, рефлексотерапия) в настоящее время не до конца изучена. На результаты лечения большое влияние оказывает опыт врача и используемые методики [7, 13, 14, 16].
Проведенные исследования показали эффективность аналгетиков, НПВП и миорелаксантов. Одним из препаратов для купирования боли может быть ацетаминофен, который по выраженности эффекта уступает НПВС, однако обладает более благоприятным профилем безопасности и ценой и может быть использован для лечения боли как в острый период, так и при хронических болях. В тоже время для ацетаминофена характерно повышение аминотрансферез при применении в суточной дозе 4 г/сут. Неселективные НПВП более эффективны для купирования боли, чем ацетаминофен, но с их применением связано развитие гастроинтестинальных и реноваскулярных осложнений. В частности, один из наиболее частых побочных эффектов НПВП – гастропатия (от 15 до 30%), вследствие чего более 10% пациентов прекращают прием лекарств. При необходимости применения НПВП внутрь предпочтение отдается селективным ингибиторам циклооксигеназы 2-го типа [6, 11]. Выбор препарата из группы НПВП или ингибиторов циклооксигеназы основывается на оценке риска осложнений и возможных путей его снижения. Последнее достигается путем назначения более низких эффективных доз НПВП, насколько возможным коротким курсом или же совместным использованием с ингибиторами протонной помпы у пациентов с высоким риском развития гастропатии [11]. Купирование болевого синдрома и снижение дозы НПВП может достигаться комбинированным использованием НПВП с опиоидными аналгетиками, с бензодиазепиновыми транквилизаторами (усиление обезболивающего действия НПВП и уменьшение тревоги вследствие боли) или миорелаксантами. Сочетание миорелаксантов с НПВП способствует не только усилению обезболивающего эффекта, но и снижению дозы последних в 2 раза, тем самым уменьшая риск развития гастропатий [6].
В ряде клинических исследований было показано, что назначение препаратов, содержащих витамины группы Б (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) как в комплексной терапии, так и в монотерапии, ведет к уменьшению продолжительности болевого синдрома у больных с патологией позвоночника [10, 16-19]. Это обусловлено нейротропным действием данных витаминов, обезболивающий эффект связан с участием в ингибировании синтеза и подавлении активности воспалительных медиаторов [15]. В табл. 1 приведены несколько исследований с применением витаминотерапии у больных с болью в спине в результате патологии позвоночника.
В клинической практике иногда применяется способ попеременного введения витаминов В1, В6 и В12 по 1-2 мл внутримышечно с ежедневным чередованием. Курс лечения составляет 2-4 нед. К недостаткам этого метода относится применение малых доз препаратов, снижающих эффективность лечения и необходимость частых инъекций [5]. В настоящее время широко используются препараты, содержащие комплекс витаминов и небольшие дозы лидокаина, что способствует усилению обезболивающего эффекта препарата. Одним из таких препаратов является КомплигамВ, содержащий в ампуле (2 мл): тиамина гидрохлорид – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид – 100 мг, цианокобаламин – 1 мг, лидокаина гидрохлорид – 20 мг. При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 нед) [4]. Данный препарат мы использовали в клиническом наблюдении за 39 больными с люмбоишиалгией на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (G 54 по МКБ 10). Препарат был предоставлен компанией «Сотекс».
Под наблюдением были пациенты, отвечающие следующим критериям: возможность и желание пациента находиться под наблюдением, возраст от 35 до 75 лет, установленный диагноз остеохондроза позвоночника, острая боль, в поясничном отделе спины, обусловленная остеохондрозом позвоночника с клиническими признаками поражения корешков, балл по шкале Ваш ≥6; два и более баллов по шкале пятибалльной оценки вертеброневрологической симптоматики, при этом по критерию «Корешковый синдром» должно быть не менее 2 баллов, отсутствие противопоказаний к приему препарата в течение предусмотренного исследованием периода, отсутствие тяжелых или нестабильных соматических заболеваний на момент рандомизации, отсутствие других клинически значимых неврологических или психических заболеваний. Критериями исключения стали: эпизод острой боли в поясничном отделе спине в течение последних 6 мес, наличие постоянных болей в области спины, наличие иных причин, вызывающих болевой синдром (травма, объемное образование, заболевания органов малого таза и т.д.), отказ от участия в исследовании, наличие тяжелой депрессии (оценка по шкале Бека >18), беременность и кормление грудью. Контрольную группу составили больные отвечающие критериям включения/исключения, при этом имеющие либо непереносимость к компонентам препарата или изъявившие желание войти в группу контроля, после подписания информированного согласия. Пациенты данной группы не получали препаратов аналогичных компонентам исследуемого.
Пациентам основной группы был назначен КомплигамВ в дозе 2 мл ежедневно, внутримышечно, на протяжении 10 дней. В обеих группах в комплекс лечения включались препараты из группы миорелаксантов и НПВП.
Для исходной оценки и результатов лечения были использованы шкалы: пятибалльной оценки вертеброневрологической симптоматики, опросник Роланда-Мориса «Боль в нижней части спины и нарушение жизнедеятельности», визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ) [8]. Оценка проводилась на 1-й, 5-й, 7-й и 10-й дни. Для статистического анализа подсчитывались средние значения и стандартное отклонение. Сравнения проводились с использованием параметрического t-критерия Стьюдента и непараметрического U-критерия Манна-Уитни, при оценке эффективности лечения использовался дисперсионный анализ повторных измерений. Различия считались достоверными при рОсновную группу составили 22 пациента (средний возраст – 62,3±1,5, 11 мужчин), контрольную – 17 (средний возраст 64,2±1,5, мужчин 9). Группы были сопоставимы по возрасту (р=0,3) и полу (р=0,1).
Динамика интенсивности боли до и в течение курса лечения в исследуемых группах представлена на рис. 1 (результаты изменения баллов ВАШ в процентах по отношению к интенсивности боли до лечения, взятого за 100%). Интенсивность боли в начале лечения была сопоставима в обеих группах и последовательно уменьшалась на протяжении всего периода лечения. К концу наблюдения более отчетливая положительная динамика была отмечена в основной группе, разница достигла статистической достоверности.
Простым и в тоже время информативным и надежным тестом для оценки нарушений жизнедеятельности при болях в спине является опросник Роланда-Мориса «Боль в нижней части спины и нарушение жизнедеятельности». В опроснике даны 18 утверждений, описывающих ограничения в связи с болями в спине. Больной должен отметить те из них, которые соответствуют его состоянию на момент заполнения опросника. Максимальное количество пунктов – 18, нарушения считаются выраженными, если пациент отмечает более 7 [8]. В нашем наблюдении средний балл в обеих группах был около 12. Динамика и результаты анализа опросника представлены на рис. 2 и в табл. 2. Данные на рис. 2 показывают динамику изменения количества пунктов, выраженных в процентах по отношению к первому дню наблюдения. Надо отметить, что динамика восстановления жизнедеятельности была выраженной в основной группе: на 90,5% отмечается улучшение жизнедеятельности к концу наблюдения, по сравнению с 66,7% в контрольной группе. Обобщая результаты исследования, необходимо отметить хороший профиль переносимости препарата: за весь период наблюдения не было отмечено нежелательных явлений, связанных с препаратом, а также положительное влияние на динамику боли и восстановление жизнедеятельности. Таким образом препараты, содержащие витамины группы Б, в частности КомплигамВ могут быть включены в комплексную терапию больных с неспецифической этиологией люмбоишиалгии после оценки противопоказаний.
В большинстве случаев, на фоне медикаментозного лечения отмечается положительный эффект и большая часть больных восстанавливаются к концу первого месяца. В частности, 90% больных с неспецифическими болями в спине восстанавливаются ко второй неделе, в случае если обратились за помощью в течение первых трех дней от появления симптомов [11]. Если болевой синдром сохраняется более 1 мес, необходимо провести переоценку жалоб больного и возможно провести дополнительное обследование с целью уточнения генеза болей и рассмотреть возможность иного лечения [10].
Таким образом, проблема болей в спине является достаточно актуальной в силу высокой распространенности среди взрослого населения. В большинстве случаев боли в спине обусловлены неспецифическими причинами. Своевременно начатая медикаментозная терапия обуславливает более благоприятный прогноз восстановления. Основным направлением терапии больных с острой болью в поясничной области является купирование боли, в основном за счет НПВП, использование миорелаксантов и витаминотерапии. Комбинации препаратов из вышеуказанных групп позволяют потенцировать эффект НПВП и добиться более быстрого регресса болевого синдрома.

Литература
1. Данилов А.Б. Лечение острой боли в спине: витамины группы «В» или НПВП? Русский медицинский журнал 2010; 18: Специальный выпуск « Болевой синдром».
2. Дифференциальная диагностика нервных болезней: руководство для врачей/ Под.ред. Г.А. Акимова и М.М. Одинак. Изд.2-е испр.и доплн. СПб.: Гиппократ, 2000; 230-267.
3. Олюнин Ю.А Острые и хронические боли в области позвоночника. Русский медицинский журнал 2004; 12: 6.
4. Инструкция по медицинскому применению препарата КомплигамB.
5. Манвелов Л.С., Тюрников В.М. Поясничные боли (этиология, клиника, диагностика и лечение). Русский медицинский журнал 2009; 17: 20.
6. Маркин С.П. Современный взгляд на проблему боли в позвоночнике. Русский медицинский журнал 2009; 17: 11.
7. Сурская Е.В. Современные аспекты лечения дорсопатии. Русский медицинский жеурнал 2010; 18: Специальный выпуск « Болевой синдром».
8. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / Под ред. А.Н.Беловой, О.Н.Щепетовой. М.: Антидор, 2002; 265-285.
9. Bosch M.A., Hollingworth W., Kinmonth A.L., Dixon A.K. Evidence against the use of lumbar spine radiography for low back pain. Clin Radiol. 2004 Jan; 59: 1: 69-76.
10. Brüggemann G., Koehler C.O., Koch E.M. Results of a double-blind study of diclofenac + vitamin B1, B6, B12 versus diclofenac in patients with acute pain of the lumbar vertebrae. A multicenter study. Klin Wochenschr. 1990 Jan; 19: 68: 2: 116-20.
11. Chou Roger, Qaseem A., Snow V. Diagnosis and Treatment of Low Back Pain: A Joint Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2008; 299: 17: 2066-2077.
12. Coste J., Delecoeuillerie G., Cohen de Lara A., Le Parc J.M., Paolaggi J.B. Clinical course and prognostic factors in acute low back pain: an inception cohort study in primary care practice. BMJ. 1994; 308: 577-80.
13. Deyo R.A., Weinstain J. N Low Back pain. N Engl J Med. 2001; 344: 5.
14. James P. Rathmell A 50-Year-Old Man With Chronic Low Back Pain. JAMA. Ann Intern Med. 2007; 147: 478-491.
15. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R., Dolabella S.S., Martinelli C., Coelho M.M. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice. Eur J Pharmacol. 2001 Jun: 15: 421: 3: 157-64.
16. Katz J.N, Harris M B. Lumbar Spinal Stenosis. N. Engl. J. Med. 2008; 358: 818-25.
17. Kuhlwein A., Meyer H.J., Koehler C.O. Reduced diclofenac administration by B vitamins: results of a randomized double-blind study with reduced daily doses of diclofenac (75 mg diclofenac versus 75 mg diclofenac plus B vitamins) in acute lumbar vertebral syndromes. Klin Wochenschr. 1990; 68: 2: 107-15.
18. Mibielli M.A., Geller M., Cohen J.C. et al. Diclofenac plus B vitamins versus diclofenac monotherapy in lumbago: the DOLOR study Curr Med Res Opin. 2009; 25: 11: 2589-99.
19. Vetter G., Brüggemann G., Lettko M. et al. Shortening diclofenac therapy by B vitamins. Results of a randomized double-blind study, diclofenac 50 mg versus diclofenac 50 mg plus B vitamins, in painful spinal diseases with degenerative changes. Z. Rheumatol. 1988; 47: 5: 351-62.

Чем опасна боль в спине и почему ее нельзя игнорировать

Боли в спине – частое явление даже у молодого поколения. Покалывания, ушибы, усталость, дискомфорт – неудобства приносят любые неприятные ощущения в конце рабочего дня или после физической нагрузки. А иногда спина может разболеться после сна, после внезапного чиха или кашля, при неудачном наклоне, прыжке, слишком мягкого дивана…

Если вы стали замечать болезненные ощущения в спине – необходимо устранить причину недуга и приступить к лечению.

 

Статистика неумолима: всего 5% людей старше 18 лет не имеют выраженных проблем с позвоночником. Наиболее распространенные симптомы – тянущая поясница, онемения в руках и ногах, резкие или глухие боли. В Америке исследователи пришли к выводу, что наиболее частой причиной обращения к врачу и прогулов на работе по здоровью являются именно болевые симптомы в зоне спины.

Многие очень халатно относятся к появившимся неприятным ощущениям, покалываниям – списывая на внезапное и беспричинное появление, в ожидании, что «пройдет само». Но слишком часто причина оказывается крайне серьезной, и запущенное заболевание может спустя несколько лет перейти в инвалидность.

При появлении острой боли в спине, не проходящей более 3-х суток, и при частом появлении болевых симптомов необходимо обратиться к врачу!

 

При отсутствии лечения заболевание позвоночника начнет прогрессировать, доставляя все больше неудобств, боли и, в конечном итоге, это отразится на внешнем виде и дееспособности человека. Не ждите последствий:

• Переход болезни в хроническую форму затронет больше мышц и суставов, а суммы на лечение будут расти как снежный ком;
• На ранних стадиях можно вылечить заболевание позвоночника без операции. При отсутствии лечения во избежание инвалидности хирургическое вмешательство может стать единственным спасением;
• Потеря трудоспособности, лежачее положение и дорогостоящий уход за больным;
• Патология в позвоночнике – это не просто боли и искривления: заболевание может повлиять на работу всех внутренних органов и систем, в том числе на недержание мочи, отсутствие эрекции и потерю чувствительности конечностей;

Не ждите, пока болезнь перейдет в тяжелую стадию – спешите обратиться к врачу как можно раньше.

 

• Напряжение и мышечные спазмы. В группе риска люди с рутинной сидячей работой, редко занимающихся спортом. Боли появляются после небольших нагрузок на мышцы или спину. При отсутствии лечения переходит в постоянный спазм с миофасциальным болевым синдромом.
• Нарушение симметрии позвоночника. Сколиоз, кифоз – любое искривление способно причинять дискомфорт, портить внешний вид, а в запущенной форме – причинять постоянные боли.
• Грыжи. При деформации межпозвоночного диска происходит давление на спинной мозг и защемление нервов. Возникают сильные боли вплоть до невозможности передвигаться, неврологические расстройства.
• Остеохондроз. Дегенеративное появление преждевременных признаков старения и разрушения суставов, межпозвоночных дисков, костей.
• Остеоартрит межпозвоночных суставов. Разрушение хрящей суставов и близлежащей костной ткани отмечается у 4/5 населения планеты старше 55 лет.
• Остеопороз позвонков. Медленное, но необратимое разрушение тканей костей. В запущенной форме с таким заболеванием при небольшой нагрузке на спину можно получить компрессионный перелом позвоночника.
• Болезнь Бехтерева. Искривления позвоночного столба в результате многочисленных разрушений связок, суставных элементов позвоночника, непрекращающихся болей и затруднений при движении.

Причин на самом деле гораздо больше. Самодиагностика осталась в прошлом веке – современная медицина позволяет точно продиагностировать заболевание и подобрать индивидуальный курс лечения позвоночника. Только опытный врач сможет не только убрать симптомы заболевания, но и устранить его причины на ранних стадиях бесследно.

 

Посещение доктора необходимо, когда:

• Острая боль не утихает спустя 2 суток;
• Боль стабильная или возрастает;
• Болезненность при передвижении мешает вашим будничным делам и работе;
• Появляется стреляющая боль в конечностях;
• После ушиба или травмы спина не прекращает болеть;
• После физических нагрузок или после занятий спортом появляется дискомфорт, напряжение в мышцах спины;
• Появилось длительное покалывающее онемение рук, ног, паховой зоны;
• Вы замечаете недержание мочи, стула;
• При появлении болезненности температура тела стала выше нормы;
• Боль появляется и не проходит в момент отдыха, при смене погоды;
• Боль появляется эпизодически, но при этом стал уходить вес.

Возможно, вы в группе риска!

 

• Ведут сидячий образ жизни, мало двигаются. Мышечный корсет теряет тонус, ослабевает. Из-за этого костные ткани позвонков становятся хрупкими, а диски и суставы между позвонков состариваются раньше положенного срока.
• Перегружают спину. Невзирая на боль и дискомфорт, продолжают тренировки – повреждения наносятся позвоночному столбу и его частям постоянно, в результате чего разрушения приводят к болям и необратимым последствиям.
• Имеют лишний вес. Организм рассчитан на определенные нагрузки, при превышении массы тела позвоночный каркас не справляется и разрушается раньше времени.
• Работают в напряженной, неудобной и ассиметричной позе. Неравномерная нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски приводит к искривлениям.
• Неправильно носят и поднимают тяжелые предметы. Неверный наклон и изгиб поясницы может привести к травме даже при небольшой нагрузке.
• Часто испытывают стресс. Тревоги, смена настроений, нервные расстройства являются наиболее незаметными и разрушительными причинами появлений заболеваний, в том числе проблем с позвоночником.

 

Комплексная программа «Здоровая спина» специалистов нашего центра позволит:

• Скорректировать осанку, добиться симметрии;
• Снять напряжение и усталость с мышц спины, расслабить шею и поясничный отдел;
• Повысить настроение и почувствовать легкость в теле;
• Укрепить здоровье организма и восстановить мышечный корсет.

Для удобства наш центр построен на базе семейного клуба, тренеры в котором – опытные врачи-реабилитологи. В программу комплекса входят консультации, индивидуальное составление курса восстановления здоровья спины, фитнес и тренировки, массажи, ванны и сауны, корректировка питания и домашней физкультуры. Подходит для любого возраста пациентов.

 

• Постарайтесь не пропускать утреннюю зарядку. Всего 10-15 минут физических упражнений ежедневно позволят поддерживать мышечный корсет спины в хорошем состоянии долгие годы.
• Работникам офисов и длительной сидячей работы рекомендуется делать частые, но короткие перерывы. Каждый час необходимо отвлекаться от трудового процесса на 5 минут, пройтись по кабинету, размяться, потянуться. Это не только снимет напряжение с поясницы, но и повысить производительность.
• Приобретите ортопедический комплект для кровати. Проконсультируйтесь с врачом после диагностики и установите необходимый тип наполнителя матраса и его толщину. Во сне мы проводим треть жизни, и можно существенно повысить комфорт, сохраняя здоровье и правильный изгиб позвоночника.
• Следите за лишним весом. 5-10 лишних килограммов могут быть к лицу, но превышение нормы в несколько раз чревато осложнениями движений и появлением других заболеваний.
• Добавьте спорта и физических упражнений в свободное от работы время – приобретите абонемент в фитнес-зал, бассейн или на танцы.
• Не переусердствуйте с физическими нагрузками. Важно знать меру, а консультация с специалистом поможет подобрать индивидуальный курс упражнений с возможностью корректировки. При наличии заболеваний позвоночника основные нагрузки во время лечебной физкультуры должны происходить под наблюдением тренера.
• Следите за питанием. Избавьте рацион от вредной, излишне жирной и калорийной пищи. Дополните рацион натуральными витаминами и природными источниками кальция.

Медикаменты при боли в спине

При лечении острых болей в спине эффективны анальгетики и НПВС. Согласно наиболее распространённой точке зрения, назначение миорелаксантов центрального действия повышает эффективность лечения, но сопровождается большим риском развития нежелательных явлений, прежде всего связанных с седативным действием препаратов.

Однако, в плацебо-контролируемом исследовании Benjamin W., Andrew A., (2015) не удалось доказать эффект от дополнительного назначения миорелаксанта центрального действия (циклобензаприна) или комбинации парацетамола с опиоидным анальгетиком (оксикодоном) при лечении напроксеном.

Для лечения хронической боли в спине предлагается более обширный арсенал препаратов, но доказательные данные клинических исследований об их пользе менее убедительны.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Выбор препарата

НПВС эффективны у пациентов с болями в нижней части спины, однако, улучшение общего состояния пациента, связанное с их использованием, незначительно.
В качестве препаратов первой линии рекомендуется назначение парацетамола (ацетаминофена) или НПВС*. Первый, незначительно уступая НПВС по эффективности, более дёшев и безопасен в большинстве групп пациентов (не оказывает влияния на свёртываемость крови, регуляцию артериального давления).
При острой боли в спине пациентам без повышенного риска нежелательных явлений, НПВС назначаются сроком до 4-х недель.
Различий эффективности отдельных препаратов НПВС в рандомизированных клинических исследованиях не показано.

Наиболее приемлемыми препаратами являются ибупрофен (200-400-600мг до 4-х раз в день), и напроксен (200-500мг х 2 раза в день), оба средства хорошо изучены и достаточно безопасны при кратковременном приёме.
В нашей стране, в связи с агрессивной рекламой, распространено назначение селективных ингибиторов ЦОГ-2 — оксикамов (мелоксикам, лорноксикам), сульфонанилидов (нимесулид). Наличие на рынке большого количестве дженериков делает эти препараты доступными.

Целесообразно использование препаратов в минимальных дозах, вызывающих достаточное, с точки зрения пациента обезболивающее действие. В рекомендации по приёму препарата каждому отдельному пациенту указывать допустимый диапазон дозировок и максимальную длительность приёма.
Для формирования реальных ожиданий важно информировать пациента, что чаще всего приём препаратов уменьшает боль, но не устраняет болевые ощущения полностью.
В большинстве случаев, у пациентов без сопутствующих аффективных нарушений, переносимость болей в спине удовлетворительная, степень выраженности болевого синдрома умеренная.

Вопросы безопасности

Частое использование НПВС, и длительные курсы приёма препаратов придают большое значение безопасности для пациента. При кратковременном приёме актуальны риски повреждения желудочно-кишечного тракта, нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы, системы крови и аллергические реакции:

Нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта

Повреждение желудочно-кишечного тракта является наиболее частым осложнением приёма НПВС. Было показано, что на 1 доллар, потраченный на лечение НПВС, от 0.66 до 1.25 долларов приходится потратить на лечение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта*

Приём препаратов уменьшает защитные свойства слизистой оболочки желудка.
Механизм ульцерогенного эффекта НПВС обусловлен двумя независимыми механизмами:

• местным повреждением слизистой оболочки желудка;
• системным истощением цитопротективных простогландинов. НПВС, как слабые кислоты, присутствуют в кислой среде желудочного сока в виде липофильных нейтральных молекул. Они медленно проникают в клетки эпителия желудка и накапливаются в нейтральной среде цитоплазмы. Действие препаратов способствует дезорганизации желудочного сурфактанта, нарушает состав фосфолипидов, гликолипидов и гликопротеинов эпителиальных клеток, разобщает окислительное фосфорилирование, вызывая энергетический дефицит в клетках эпителия.

В руководстве по профилактике язвенных осложнений при использовании НПВС Американской Коллегии гастроэнтерологов (Lanza FL, Chan FK, Quigley EM, Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am J Gastroenterol. 2009;104(3):728.) предложена следующая модель оценки риска:

Высокий риск

1. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки (перфорация, пенетрация, желудочно-кишечное кровотечение) в анамнезе, особенно недавние; или
2. Наличие множественных (>2) факторов риска из ниже перечисленных:
3. Возраст >65 лет3
4. Терапия НПВС в высоких дозах
5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки без осложнений в анамнезе
6. Приём аспирина (в том числе, в низких дозах), кортикостероидов или антикоагулянтов

Умеренный риск

от 1 до 2 факторов риска из вышеприведённого списка

Низкий риск

Нет факторов риска

НПВС отличаются по выраженности ульцерогенного действия.

Наиболее высокий риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у индометацина (относительный риск {ОР} 2.25), затем, следуют напроксен (ОР 1.83), диклофенак (ОР 1.73), пироксикам (ОР 1.66), ибупрофен (ОР 1.43), и мелоксикам (ОР 1.24).

Отмечено дозозависимое действие препаратов (Richy F, Bruyere O, Ethgen O, 2004):

Ибупрофен в низких дозах (ОР 1.6, 95% доверительный интервал 0.8-3.2)

Ибупрофен в высоких дозах (ОР 4.2, 95% доверительный интервал 1.8-9.8)

Напроксен в низких дозах (ОР 3.7, 95% доверительный интервал 1.7-7.7)

Напроксен в высоких дозах (ОР 6.0, 95% доверительный интервал 3.0-12.2)

Индометацин в низких дозах (ОР 3.0, 95% доверительный интервал 2.2-4.2)

Индометацин в высоких дозах (ОР 7.0, 95% доверительный интервал 4.4-11.2)

Не включённый в данный обзор, кеторолак, также обладает выраженным гастротоксическим действием. В одном из иссследований (García Rodríguez LA, Cattaruzzi C, 1998), было показано, что риск развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта у препарата в 5,5 раз превышает таковой у других НПВС. Поэтому длительность приёма препарата ограничена 5-ю днями.

В России и за рубежом препарат отпускается по рецепту.

Несмотря на возможность развития раннего гастротоксического действия, в большинстве случаев оно не проявляется в течение нескольких недель приёма препаратов.
Возможность модификации факторов риска зависит от условий оказания медицинской помощи пациенту.

• Пациентам с указанием на осложнённую или неосложнённую язвенную болезнь желудочно-кишечного тракта в анамнезе показано проведение тестирования на H. pylori до назначения НПВС или аспирина. При положительном результате проводится соответствующее лечение (даже в тех, случаях, когда предполагается, что ранее развитие язв было связано с приёмом НПВС).
• Необходимо использовать минимальные дозы препаратов, курса лечения должен быть как можно более коротким.
• У пациентов со средним и высоким риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта показано использование селективных ингибиторов ЦОГ-2, либо НПВС в комбинации с антисекреторными препаратами: ингибиторами протонной помпы (омепразол 20мг/сут, эзомепразол 20мг/сут до 6 недель), блокаторами h3-гистаминовых рецепторов (ранитидин 150мг/сут разово на ночь, фамотидин 40мг х 2 раза в день). Обе группы препаратов уменьшают выраженность диспепсии у пациентов. Эффективность в рекомендованных дозах сходна.
• У пациентов с высоким риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта возможно назначение селективных ингибиторов ЦОГ-2 в комбинации с антисекреторными препаратами
• Одновременный приём аспирина с ингибиторами ЦОГ-2 полностью устраняет преимущества последних в отношении безопасности для желудочно-кишечного тракта.
• Необъяснимая анемия, железодефицит, выраженная диспепсия, признаки желудочно-кишечного кровотечения указывают на возможное развития осложнение приёма НПВС. Необходимо рассмотреть возможность выполнения эзофагогастродуоденоскопии.

Таблица 1 Рекомендации по профилактике осложнений, связанных с приёмом НПВС

	Риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта
	Низкий	Умеренный	Высокий
Низкий риск сердечно-сосудистых осложнений	Монотерапия НПВС (выбор препарата с наименьшим ульцерогенным потенциалом)	НПВС + ингибитор протонного насоса/мизопростол	По возможности — альтернативное лечение или НПВС — селективный ингибитор ЦОГ-2+ ингибитор протонного насоса/мизопростол
Высокий риск сердечно-сосудистых осложнений (показан приём аспирина в низкой дозе)	Напроксен + ингибитор протонного насоса/мизопростол	Напроксен + ингибитор протонного насоса/мизопростол	Избегать назначения НПВС, в том числе, селективных ингибиторов ЦОГ-2, использовать альтернативное лечение

Ещё одним препаратом, оказывающим достаточное гастропротективное действие является синтетический простагландин E1 — мизопростол, однако его использование ограничивается высокой стоимостью.

Защитное действие антагониста Н2-гистаминовых рецепторов — фамотидина, было доказано только в сочетании с ибупрофеном. Был создан комбинированный препарат, который в настоящее время не доступен в России. Однако, оба его компонента можно купить и принимать по отдельности. Они доступны по цене.

Необходимо сообщить пациенту, что даже несмотря на интенсивную боль в спине, его здоровью не угрожает опасность.
У подавляющего большинства пациентов прогноз благоприятный: в течение 3-х месяцев более 90% пациентов не обращаются повторно за медицинской помощью.

Менее значимы осложнения со стороны мочевыделительной и центральной нервной системы, гепатотоксическое действие препаратов:

Нежелательные явления со стороны мочевыделительной системы

Все НПВС могут оказывать нефротоксическое действие.
При приёме препаратов этой группы возможно развитие следующих видов осложнений:
Развитие острой почечной недостаточности в связи со спазмом сосудов почек. Также возможны другие механизмы повреждения органа.
НПВС вызывают умеренное усиление артериальной гипертензии, снижают эффективность антигипертензивных препаратов, могут вызывать электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипонатриемия и отёки).
Приём НПВС сопровождается повышением риска рака почек.

Нежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы

Все НПВС, как селективные, так и неселективные, повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений: клинических проявлений ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, повышения артериального давления, развития фибрилляции предсердий. Наиболее низкий риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы у напроксена. (Daniel H Solomon, MD, 2015).
НПВС взаимодействуют со всеми классами антигипертензивных препаратов, кроме антагонистов кальция, снижая их эффективность. При их использовании возможно повышение артериального давления у пациентов (White WB. 2007).
Вопросы безопасности более актуальны для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (пожилой возраст, длительное течение гипертонической болезни, постоянный приём антигипертензивных препаратов, сахарный диабет), у пациентов с низким риском они не ограничивают назначение препаратов этой группы.

Нежелательные явления со стороны системы крови

Нейтропения является редким осложнением приёма НПВС и развивается у менее, чем 1% пациентов, не установлено каких либо факторов риска развития данного состояния и ассоциации с приёмом отдельных препаратов из данной группы.
Антитромбоцитарное действие связано с угнетением ЦОГ-1, что приводит к уменьшению продукции тромбоксана А2. Необходимо избегать приёма НПВС у пациентов с тромбоцитопенией (менее 50 х 109/л). Перед проведением операции препараты должны быть отменены за 3-5 сроков полувыведения. В отношении большинства НПВС — антитромбоцитарное действие устраняется спустя 3 дня после отмены. Антитромбоцитарное действие ибупрофена устраняется через 24 часа после отмены препарата. Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 оказывают на тромбоцитарный гемостаз незначительное воздействие. Одновременный приём НПВС и аспирина может уменьшать антитромбоцитарное действие последнего.
Взаимодействие с варфарином приводит к существенному повышению МНО при одновременном приёме. Требуется более частый контроль показателя.

Аллергические и псевдоаллергические реакции

Псевдоаллергические реакции, связанные с угнетением ЦОГ-1 могут быть вызваны приёмом аспирин и всех («перекрёстных») НПВС, ингибирующих ЦОГ-1: Пироксикам, Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак, Кеторалак, реже препаратами со слабо выраженными свойствами ингибиторов ЦОГ-1 — парацетамолом; и ещё реже при использовании препаратов, избирательно ингибирующих ЦОГ-2 нимесулида, коксибов, оксикамов, в отношении этих препаратов отмечено дозозависимое действие.
Аллергические реакции на НПВС развиваются в виде ангионевротического отёка, крапивницы или анафилаксии. Возможны перекрёстные реакции на близкие по химической структуре препараты.
При развитии псевдоаллергических и аллергических реакций на какой либо из НПВС, необходимо избегать приёма всех препаратов этой группы, в качестве альтернативы используется парацетамол в разовой дозе не более 650мг.

Нежелательные явления со стороны органов дыхания

При приёме аспирина и других неселективных блокаторов ЦОГ-1 возможно развитие бронхспазма, декомпенсация течения бронхиальной астмы и других обструктивных поражений бронхов воспалительного генеза.

Нежелательные явления со стороны гепато-билиарной системы

Случаи развития печёночной недостаточности при приёме НПВС достаточно редки (3,7 на 100 000 пациентов, принимающих препараты этой группы).
Транзиторные незначительные повышения активности печёночных ферментов (менее 3-х верхних границ нормы) не являются прогностическими признаками развития острой печёночной недостаточности, связанной с действием НПВС.
Ибупрофен является наиболее безопасным НПВС, при использовании препарата в крупных исследованиях не было показано тяжёлых повреждений печени. Наряду с парацетамолом и аспирином, препарат является одним из наиболее продаваемых в Мире безрецептурных препаратов.
Новые НПВС, селективные ингибиторы ЦОГ-2, оксиками и коксибы обладают относительно низким риском токсического действия. В редких случаях пироксикам может вызвать тяжёлое повреждение печени.

Препарат Нимесулид был изъят из продажи в ряде стран (Япония, Финляндия, Турция, Израиль, Индия, Шри-Ланка, а позднее — Ирландии), никогда не поступал в продажу в США и Великобритании, в связи с выраженным гепатотоксическим действием в серии клинических наблюдений, однако различные эпидемиологические исследования не подтверждают этой информации.

Европейское агентство лекарственных средств (ЕАЛС [ЕМЕА]) рекомендует только кратковременное использование препарата (15 дней), в дозе не превышающей 200мг/сут (100мг х 2 раза в сутки) у взрослых. С учётом всех полученных данных Агентство считает, что потенциальная польза от препарата, при соблюдении ограничений, перевешивает потенциальный риск.

Экономическая целесообразность контроля активности печёночных ферментов у пациентов, принимающих НПВС, не установлена.

В случае повышения активности более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы, снижения концентрации сывороточного альбумина, повышения МНО необходимо предположить гепатотоксическое действие НПВС.

Нежелательные явления со стороны кожи

Риск развития токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивенс-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема) при приёме НПВС составляет 1 на 100 000. Наиболее высокий риск при приёме пироксикама, наиболее низкий — при приёме диклофенака и ибупрофена.

Нежелательные явления со стороны нервной системы

У пожилых пациентов, принимающих НПВС, особенно индометацин, может отмечаться ухудшение когнитивных нарушений и развитие психоза.
Приём ибупрофена и напроксена ассоциирован с развитием асептического менингита.
У небольшой части пациентов приём НПВС сопровождается развитием шума в ушах. Осложнение обратимо после отмены препаратов.

Резюме

1. НПВС являются сравнительно безопасной группой препаратов,
2. Большая часть нежелательных явлений развивается только при длительном приёме препаратов.
3. Наиболее приемлемыми препаратами являются ибупрофен (200-400-600мг до 4-х раз в день), и напроксен (200-500мг х 2 раза в день), оба средства хорошо изучены и достаточно безопасны если назначаются короткими курсами (2-4 недели).
4. Ввиду сходной эффективности всех доступных средств, выбор в каждом отдельном случае определяется профилем безопасности препарата и его стоимостью.
5. При назначении, показана оценка риска развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистых осложнений у каждого пациента. Частота первых в большей степени усиливается приёмом неселективных НПВС, вторых — НПВС, селективных ингибиторов ЦОГ-2.
6. В связи с тем, что НПВС обладают антиагрегантным действием, и их приём сопровождается риском развития тромбоцитопении, до начала лечения показано выполнение общего анализа крови.
7. Контроль активности печёночных ферментов при лечении НПВС каждому пациенту не требуется. Печёночные пробы могут быть выполнены при исходном повреждении печении или при обоснованном подозрении на острое повреждение.
8. У пациентов с противопоказаниями к назначению НПВС (сочетание высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта) целесообразно использование Парацетамола в дозе 200-400мг до 2-х раз в день, курсом до 4-х недель. Другой альтернативой НПВС является препарат флупиртин (Катадолон). И парацетамол и катадолон при длительном приёме, особенно у пожилых пациентов, могут оказывать гепатотоксическое действие, в том числе, вызывать тяжёлые повреждения печени. 9 февраля 2018 года комитет по оценке фармаконадзорных рисков (PRAC) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) рекомендовал отозвать регистрационное удостоверение флупиртина поскольку, несмотря на соблюдение мер осторожности, приём препарата сопровождался в отдельных случаях серьёзными повреждениями печени.

Таблица 2 Рекомендации по выбору препаратов при боли в спине*

Группа препаратов:	Острая боль в спине < 4 недель	Подострая и хроническая боль в спине ≥ 4 недель
Парацетамол	+	+
НПВС	+	+
Миорелаксанты центрального действия	+	—
Трициклические антидепрессанты	—	+
Бензодиазепины	+	+
Трамадол, опиоиды	+	+

 

Миорелаксанты центрального действия

По данным систематических обзоров показана большая эффективность комбинированного лечения НПВС и миорелаксантами центрального действия по сравнению с монотерапией НПВС.
Использование миорелаксантов сопровождается увеличением частоты нежелательных явлений, прежде всего, общей заторможенности и сонливости.
Наиболее изученным препаратом является тизанидин. Препарат используется в дозах 2-4мг х 2 раза в день. Наиболее частые нежелательные явления — седативное действие и развитие гипотензии.

Сходный эффект оказывают бензодиазепиновые транквилизаторы. Препараты этой группы могут быть использованы в условиях стационара, чтобы усилить действие НПВС.

Наркотические анальгетики

Использование препаратов этой группы ограничено набором пациентов с противопоказаниями к приёму НПВС, парацетамола и миорелаксантов центрального действия. Целесообразно назначение наркотических анальгетиков на ночь для нормализации ночного сна. Необходимо обеспечить контроль над приёмом препаратов. В отечественной практике практике назначение наркотических анальгетиков пациентам с вертеброгенными болями крайне затруднительно.

Другие препараты

С учётом данных рандомизированных клинических исследований, использование глюкокортикоидов при острой боли в спине не рекомендуется ввиду отсутствия указаний на эффективность и повышение риска развития осложнений: бессонницы, колебаний настроения и декомпенсации углеводного обмена.

К настоящему времени не накоплено достаточного количества данных в пользу назначения антидепрессантов (амитриптилина) и антиконвульсантов (габапентина) у пациентов с острой болью в спине. Однако, при хронической боли в спине рекомендуется назначение амитриптилина, вне зависимости от наличия депрессии у пациентов, если нет противопоказаний к приёму препарата. Приём амитриптилина сравнительно часто сопровождается нежелательными явлениями: сухостью во рту, сонливостью и общей слабостью, тахикардией, ортостатической гипотензией и тремором. Они исчезают вскоре после прекращения приёма препарата.

В проведённых исследованиях не удалось доказать пользы антидепрессантов — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), тразодона, дулоксетина.

Данные в пользу назначения антиконвульсантов при хронической боли в спине получены в небольших исследованиях. Изучались прегабалин и топирамат. Указывается, что незначительное положительное действие препаратов может нивелироваться развитием нежелательных явлений, связанных с их приёмом (заторможенность, головокружение).

В небольших исследованиях показано обезболивающее и миорелаксирующее действие флупиртина (Катадолон, Катадолон-Форте) — анальгетика центрального действия, антагониста NMDA-рецепторов/селективного активатора нейрональных калиевых каналов.

В двойном-слепом многоцентровом исследовании была показана эффективность и безопасность препарата у пациентов с хронической болью в спине при приёме в течение 4-х недель. Препарат флупиртина с замедленным высвобождением (в нашей стране — Катадолон-Форте, таблетки 400мг) по обезболивающему действию и безопасности превосходил пролонгированную форму трамадола (таблетки 200мг). Частота развития нежелательных эффектов была сопоставима с плацебо.

Сходные результаты были получены и при использовании препарата для лечения подострых болей в спине*.

Препарат метаболизируется в печени, обладает существенным гепатотоксическим действием, противопоказан пациентам с печёночной недостаточностью.

Хирургическое и консервативное лечение боли

Боли в спине и поясничном отделе позвоночника возникают, как правило, на фоне деструктивных изменений, вызванных остеохондрозом. Прямохождение, лишняя масса тела, травмы суставов, некоторые хронические патологии способны провоцировать наступление разрушительных процессов в позвонках. Одними из патологических проявлений являются болевые приступы, поясничные прострелы и ограничение подвижности. Боль в спине может возникать и из-за поражения почек и мочеполовых органов, как результат травмы или инфекционно-воспалительного процесса.

В Институте имени В.М. Бехтерева пациентов с болями в пояснице осматривают невропатологи, терапевты, нейрохирурги с большим практическим опытом работы. После проведения ряда диагностических мероприятий, выявления причины боли и первичного обезболивания назначается эффективное лечение.

Техническое оснащение Института имени В.М. Бехтерева позволяет в кратчайшие сроки выяснять истинные причины появления болевого синдрома и оказывать действенную помощь, снимая все неприятные симптомы. В своей работе сотрудники используют инновационную технику, которая с высокой степенью безопасности дает возможность исследовать состояние позвоночного столба и нервно-сосудистых структур.

Пациенты с болями в спине неясной этиологии подлежат комплексной диагностике, включающей:

Результаты исследований обрабатываются в короткие сроки. С пациентами работают квалифицированные специалисты, заслуженные доктора наук, профессора, отдавшие годы и десятилетия своей жизни на развитие неврологии, нейрохирургии и поиски эффективных методов устранения боли в спине.

Боль в спине причиняет пациенту невыносимые страдания. Она лишает покоя, заставляет отказываться от намеченных планов, приводит к двигательным ограничениям. Первое, что хотят пациенты, обращаясь в наш институт — это избавиться от боли в спине. У нас есть для этого все возможности. Среди современных консервативных методик можно выделить гимнастические упражнения, сеансы массажа, иглорефлексотерапию, ношение бандажей и занятия на лечебных тренажерах, суставные блокады, мануальную терапию, УВЧ и др.

Медикаментозная терапия при болевом приступе в поясничном отделе направлена на устранение симптомов и основной причины возникновения патологии. Применяются обезболивающие, противовоспалительные, гормональные препараты. Но избавление от боли в спине не будет решением проблемы, потому что без профессиональной помощи, тщательного обследования и ответственного подхода неприятные, а порой и невыносимые ощущения появятся снова. В Институте имени В.М. Бехтерева специалисты действуют по нескольким направлениям:

• воздействуют непосредственно на причинный фактор (межпозвоночную грыжу, остеохондроз, стеноз позвоночного канала), что позволяет избегать рецидивирования болевого приступа по окончании основных лечебных мероприятий.

• помогают максимально быстро убрать боль в спине, используя современные анальгетики, блокады, физиотерапевтическое лечение, массаж, занятия лечебной физкультурой;

• организуют комплексное обследование, используя всю диагностическую мощь института, чтобы оценить масштабы неврологического заболевания, понять, что спровоцировало появление болевого приступа и определиться с дальнейшей врачебной тактикой;

Способы хирургического лечения болей в спине используются в последних стадиях заболевания, когда консервативные методики оказываются безрезультатными. На сегодня пациентам с патологиями межпозвоночных дисков и суставов доступны малотравматичные способы оперативного вмешательства с использованием лазера, микроскопических эндоскопических инструментов.

Наши специалисты блестяще выполняют декомпрессивно-стабилизирующие операции с применением фиксирующих имплантов. Каждый пациент нашего нейрохирургического отделения получает возможность коллегиального рассмотрения клинического случая. Над решением вашей проблемы будут работать профессора, доктора наук, выдающиеся научные деятели, внесшие огромный вклад в развитие российской нейрохирургии.

Боль в спине часто сочетается с другими патологическими признаками. На первом месте по частоте распространения, конечно же, головные боли, часто похожие на мигрень. Они возникают на фоне остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Из-за деструктивных изменений в хрящевых структурах позвонков формируются костные выросты (остеофиты), которые могут травмировать своими острыми краями нервные структуры и сдавливать кровеносные сосуды, питающие шею и головной мозг. В результате этого и возникают головные боли.

Определить шейный остеохондроз помогает рентгенография, МРТ, нейросонография и оценка кровотока в артериях, несущих кровь, кислород и питательные вещества в голову. Боль в спине возникает преимущественно при поражении нижних отделов позвоночного столба. Если болевой синдром носит постоянный характер, то можно заподозрить протрузию диска и появление межпозвоночных грыж, которые нередко угрожают безопасности пациента и зачастую даже приводят к его инвалидизации.

Боль в пояснице может сопровождаться ослаблением мышечной силы. Если вы заметили слабость в руках или ногах, особенно в сочетании с покалыванием и онемением конечностей и поясничными прострелами или длительными болями, стоит как можно скорее обратиться к специалисту. На фоне остеохондроза и нарушения кровообращения пациенты чувствуют себя неудовлетворительно на протяжении всего рабочего дня. Нередко уже по утрам они ощущают разбитость, а ближе к обеду появляется сонливость. Эти симптомы возникают из-за нехватки кислорода и недостаточности мозгового кровообращения.

Еще одним характерным признаком остеохондроза поясничного отдела позвоночника являются сбои в работе тазовых органов: кишечника, матки, мочевого пузыря. На фоне межпозвоночных грыж, протрузии дисков могут появляться проблемы с функционированием малого таза, часто возникает импотенция, снижается либидо у женщин и мужчин, появляются репродуктивные нарушения и предпосылки к развитию заболеваний матки и яичников.

На современном этапе развития медицины появляется понятие алгология (область медицину по изучению боли). Общеизвестно что боль может иметь различный характер, интенсивность, локализацию, кроме того при длительно существующей боли (когда по тем или иным причинам не проведено патогенетического лечения) боль замыкает порочный круг сама себя усиливая. В нашем отделении применяются методики лечения болевых синдромов различной локализации с применением медикаментозных блокад, в том числе под ультразвиковым и рентгенологическим контролем, методов нейромодуляции, медикаментозной терапии. Специалисты института используют методы:

• Лечебные и диагностические блокады ( в т.ч. под Rg и УЗИ контролем, пролонгированная эпидуральная анестезия)
• Повторяющаяся магнитная стимуляция и физиолечение
• Малоинвазивное и открытое оперативное лечение при имеющемся анатомическом субстрате.
• Подбор и оптимизация противоболевой терапии
• Возможность выработки комплексной тактики лечения при участии нескольких специалистов

Обращайте внимание на малейшие патологические признаки, потому что болезни позвоночника отличаются коварностью и быстрым прогрессированием. Они на начальной стадии почти не имеют никаких признаков, но со временем приводят к сильным болям в спине, грудном, шейном отделах позвоночника, нарушениям функций внутренних органов и ограничениям физической активности.

В Институте имени В.М. Бехтерева вам всегда помогут побороть болевой приступ и вы сможете как можно скорее вернуться к нормальному образу жизни. Наши врачи нацелены только на положительный результат лечения и действуют всегда в интересах своих пациентов.

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине.Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения. Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком горячая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим эффектом, который может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Несмотря на то, что существует мало научных исследований, доказывающих, что Arnica эффективен, он имеет низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном отчете было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование обнаружило связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болью в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает повторяющуюся боль в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать для опоры ноги, а не спину. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом на работе.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не отслеживает чистоту и качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине. Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения.Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком горячая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим эффектом, который может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Несмотря на то, что существует мало научных исследований, доказывающих, что Arnica эффективен, он имеет низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном отчете было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование обнаружило связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болью в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает повторяющуюся боль в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать для опоры ноги, а не спину. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом на работе.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не отслеживает чистоту и качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Быстрые и эффективные домашние средства от боли в спине

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Боль в спине — распространенная проблема, которая может мешать работе и личной жизни. К счастью, существует множество домашних средств, облегчающих надоедливую боль в спине.

Боль в пояснице — широко распространенная проблема, вызывающая большую инвалидность, чем любое другое заболевание. До 80 процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боли в пояснице.

Люди могут также испытывать боль в других областях спины, включая среднюю и верхнюю часть спины.

Мышцы спины и позвоночник поддерживают большую часть веса тела. Человек использует мышцы для повседневных движений, включая сидение, стояние и ходьбу.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь облегчить боль. Тем, кто хочет попробовать домашние средства, могут помочь некоторые из следующих методов лечения:

Иногда бывает сложно вставать и двигаться, когда возникает боль в спине. Тем не менее, короткая прогулка, йога, водные упражнения или другое малотравматичное занятие часто могут помочь облегчить боль в спине.

Физические упражнения могут расслабить напряженные мышцы и высвободить эндорфины, которые являются естественными обезболивающими для мозга.

Человек может также рассмотреть возможность начать ежедневную программу упражнений, включая силовые тренировки и растяжку, чтобы поддерживать гибкость и силу мышц.

Регулярные упражнения могут предотвратить в будущем приступы боли в спине, вызванные напряжением мышц.

Исследования показывают, что тепло и холод являются эффективными способами облегчения боли в спине.

Пакеты со льдом наиболее полезны, когда человек использует их сразу после травмы, например, напряжения.Если приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, непосредственно к спине, можно уменьшить воспаление.

Холод может также вызвать онемение при внезапной сильной боли в спине. Человек может использовать холодные компрессы, предназначенные для облегчения боли, или, в крайнем случае, использовать пакет со льдом или замороженными овощами, накрытый тканью, чтобы защитить кожу от обморожения. Лучше не прикладывать лед более чем на 20 минут за раз.

Грелка также может облегчить жесткие или болезненные мышцы. Люди должны обязательно прочитать и следовать инструкциям на любой грелке, а также тщательно проверить температуру, чтобы убедиться, что она не слишком горячая.

Если грелка недоступна, человек может использовать грелку или нагреть тканевый мешок с сырым рисом в микроволновой печи.

Люди должны проявлять осторожность, чтобы не обжечь кожу льдом или теплом.

Следующие ниже упражнения на растяжку могут помочь облегчить боль в спине. Люди должны удерживать каждую растяжку в течение 30 секунд или до тех пор, пока они чувствуют себя комфортно.

Касание пальцев ног: Помимо растяжения подколенных сухожилий, наклон вперед, чтобы дотянуться до пальцев ног, поможет расслабить мышцы нижней части спины.

Поза кобры: Лежа на животе, положив руки вниз на плечи, осторожно приподнимите грудь так, чтобы макушка головы была направлена ​​к потолку.

Поза кошки-коровы: Начиная с рук и коленей, медленно чередуйте выгибание спины к потолку и опускание ее к полу.

Поза ребенка: Сидя на пятках, колени на ширине плеч, наклонитесь вперед, чтобы положить голову на пол, вытянув руки перед головой.

В аптеках и в Интернете можно приобрести различные обезболивающие, которые могут немного облегчить боль в спине.

Кремы, содержащие капсаицин, соединение, содержащееся в остром перце, также могут облегчить боль. Одно исследование показало, что крем с капсаицином помогает при лечении боли при остеоартрите.

Обезболивающие кремы, содержащие ментол, обладают охлаждающим эффектом, который может временно притупить боль в спине. Одно исследование предполагает, что нанесение ментола на кожу может снизить чувствительность болевых рецепторов в организме.Однако употребление слишком большого количества ментола может сделать человека более чувствительным к боли.

Арника — гомеопатическое средство, которое люди могут наносить непосредственно на кожу для лечения боли в мышцах, отеков, синяков и легких травм.

Многие аптеки продают кремы и гели Арника . Он также доступен в Интернете.

Несмотря на то, что существует мало научных исследований, доказывающих, что Arnica эффективен, он имеет низкий риск побочных эффектов, и некоторые люди могут счесть его полезным.

В одном отчете было обнаружено, что арника помогает облегчить боль при хроническом остеоартрите в сочетании с иглоукалыванием и массажем.

Ношение неподходящей или не поддерживающей обуви обуви может вызвать растяжение мышц спины, ног и даже шеи.

Высокие каблуки, например, могут нарушить выравнивание тела, что приведет к боли в пояснице. Одно исследование обнаружило связь между ношением высоких каблуков в течение длительного времени и болью в спине.

Ношение очень плоской обуви также может вызвать дополнительную нагрузку на ступни и спину.

Если человек испытывает повторяющуюся боль в спине, ему следует подумать о переходе на обувь, которая подходит по размеру и поддерживает ноги. При необходимости подобрать подходящую обувь поможет ортопед или педиатр.

Неправильная осанка из-за сутулости или напряжения за столом может вызвать боль в спине и другие мышечные боли. Использование эргономики для модификации рабочей станции может помочь уменьшить боль из-за плохой осанки.

Человек должен убедиться, что экран его компьютера находится на уровне глаз, а стул находится на правильной высоте.

Согласно данным Управления по охране труда США, правильная эргономика на работе может помочь уменьшить боль в спине и другие травмы.

Одно исследование в Дании показало, что люди, которые работали в домах престарелых или на дому, меньше болели в пояснице после изменений в эргономике, в сочетании с поведенческой терапией и физическими тренировками.

Если человек выполняет какую-либо работу по работе, он должен присесть на корточки и использовать для опоры ноги, а не спину. При перемещении очень тяжелых предметов лучше всего обратиться за помощью или использовать тележку.

Поделиться на Pinterest Человек, спящий на боку, должен положить дополнительную подушку между коленями для дополнительной поддержки.

Исследования показывают, что нарушение сна может усилить боль. Согласно другому исследованию, недостаток сна также может повлиять на то, сколько боли может терпеть человек.

Неудобный матрас, подушки неправильного размера или просто недосыпание могут вызвать боль в спине.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинству взрослых необходимо спать 7–9 часов в сутки.

Правильный комфорт и ровная спина важны для качественного сна и предотвращения болей в спине по утрам.

Убедитесь, что подушка достаточно поддерживающая, чтобы спина и шея оставались на прямой линии. Людям, которые спят на боку, следует подложить дополнительную подушку между коленями.

Человек должен поговорить с врачом, если недостаток сна продолжает оставаться проблемой. Расстройства сна часто поддаются лечению. Достаточный отдых может помочь облегчить боль и улучшить общее состояние здоровья человека.

Стресс может вызвать мышечное напряжение и болезненные спазмы, в том числе в спине. Если длительный стресс или травматическое событие, кажется, вызвали боль в спине, человек может попробовать методы снятия стресса, такие как:

• Медитация осознанности. Одно исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности уменьшает боль в спине. Внимательность включает в себя осознание того, что делает тело, и использование техник медитации для облегчения боли.
• Глубокое дыхание. Глубокие вдохи и выдохи в течение нескольких минут могут успокоить стрессовую реакцию организма.
• Прогрессивное расслабление мышц. Это включает в себя напряжение и расслабление мышц тела, уделяя особое внимание одной группе мышц за раз. Лежа на спине, человек может начать с ног и постепенно переходить к плечам.
• Управляемые изображения. Это включает в себя сосредоточение на определенных мысленных образах, чтобы вызвать чувство расслабления. Одно исследование показало, что управляемые образы и музыка помогают справиться с хроническим стрессом на работе.
• Йога. Йога фокусируется на определенных позах и дыхании и может помочь в расслаблении, особенно при регулярной практике. Один обзор показал, что йога является эффективным инструментом управления стрессом.

Доступно множество приложений для смартфонов, которые помогут человеку освоить техники релаксации и медитацию.

Часто можно лечить боль в спине домашними средствами и проявлять немного терпения. Однако человеку следует поговорить с врачом о хронической или сильной боли в спине.

Врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства или другие методы лечения.Людям, у которых есть проблемы со здоровьем или которые регулярно принимают лекарства, следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или добавки.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не отслеживает чистоту и качество добавок, поэтому важно сначала исследовать авторитетные компании.

Как быстро облегчить боль в спине

Многие люди ищут ответы о том, как быстро облегчить боль в спине. Что ж, есть несколько способов преодолеть боль в спине в Plano TX. В сегодняшней статье мы поговорим о некоторых полезных способах, которые могут помочь вам уменьшить дискомфорт и боль в позвоночнике.Однако, прежде чем применять эти методы, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом по поводу сильной боли в спине в Plano TX.

Как быстро облегчить боль в спине?

Боль в спине, включая боль в пояснице, является широко распространенным заболеванием в Соединенных Штатах. Это может стать причиной инвалидности, чем любое другое заболевание. Исследования показывают, что более 80% людей в США в какой-то момент жизни испытывают боли в спине.

Помимо боли в пояснице, некоторые люди также испытывают воспаление, дискомфорт и боль в верхней и средней части спины.Позвоночник и мышцы поддерживают вес вашего тела. Вы используете мышцы для движений, включая стояние, сидение и ходьбу.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, включая парацетамол и ибупрофен, могут быстро облегчить боль. Однако есть много других способов преодолеть боль в спине в Plano TX. Итак, что это за методы и как быстро облегчить боль в спине с помощью этих методов? Поговорим о них.

Упражнения с малой нагрузкой

Несмотря на то, что при болях в спине Plano TX нелегко выполнять упражнения, врач по наиболее сильным болям в спине Plano TX рекомендует короткую прогулку, воду, такие упражнения, как плавание, йогу и другие тренировки с низким уровнем воздействия.

Эти физические нагрузки могут помочь облегчить боль в спине. Упражнения — отличный способ расслабить мышцы. Он улучшает приток крови к вашим органам, включая мозг, и высвобождает обезболивающие химические вещества, такие как эндорфины.

Горячие и холодные компрессы

Если вы хотите узнать, как быстро снять боль в спине, важно прикладывать к пораженному участку горячие или холодные компрессы. Несколько исследований показали эффективность тепла и холода для облегчения боли в спине.

Вы можете паковать лед сразу после травмы или напряжения.Пакет со льдом, завернутый в мягкое полотенце, можно использовать для уменьшения воспаления в позвоночнике. Холод также оказывает обезболивающее при сильной боли в спине.

Аналогичным образом можно использовать грелку для снятия боли в мышцах. Обязательно следуйте инструкциям, прилагаемым к грелке. Перед использованием грелки проверьте температуру, чтобы убедиться, что она не слишком горячая. Вы также можете использовать грелку, если грелка недоступна. Таким образом, вы можете уменьшить боль в спине в Plano TX.

Нанесите крем для местного применения

В аптеках и аптеках можно приобрести множество обезболивающих кремов. Хотя вы можете купить их без рецепта, лучше всего получить рецепт у врача, страдающего сильной болью в спине, в Плано, штат Техас.

Большинство специалистов в области здравоохранения рекомендуют кремы, содержащие капсаицин. Это соединение, в большом количестве содержащееся в остром перце, помогает облегчить боль в спине у Plano TX. Недавнее исследование показало, что крем с капсаицином может помочь в лечении боли в спине, вызванной остеоартритом.

Используйте обезболивающий крем на основе ментола, чтобы охладить спину. Нанесение ментола на кожу может подавить болевые рецепторы в позвоночнике. Однако слишком много ментола может усилить болевую чувствительность. Таким образом, перед использованием такого продукта проконсультируйтесь со своим врачом по поводу сильной боли в спине Plano TX.

Достаточно спать

Исследования показывают, что проблемы со сном могут усилить боль в спине. Неудобный матрас и подушки неправильного размера являются основными причинами болей в спине.При сильной боли в спине врач Плано Техас рекомендует спать не менее 8-10 часов в ночное время.

Важно поддерживать надлежащий комфорт и ровную спину, чего можно достичь с помощью качественного сна. Убедитесь, что подушка, которую вы используете, достаточно поддерживающая, чтобы выровнять вашу спину и шею. Если проблема не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом.

Физическая терапия

Основная цель физиотерапии — уменьшить дискомфорт, облегчить боль и улучшить функции. Сеансы физиотерапии и выполнение упражнений помогут уменьшить боль до приемлемого уровня.

Врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение как при острой, так и при хронической боли в спине. Если боль в спине не требует хирургического вмешательства, лучше всего придерживаться физиотерапии для облегчения боли в спине в Plano TX.

Минимально инвазивная хирургия

Минимально инвазивная хирургия (MIS) — лучший способ облегчить боль в спине. Это подходящий вариант для людей, у которых сильная боль в спине не поддается лечению консервативными лекарствами и физиотерапией. Существуют разные типы методов MIS.

Каждая хирургическая процедура, выполняемая хирургами MINT, может эффективно избавить от сильной боли в спине. Например, передний поясничный межтеловой спондилодез или ALIF — это процедура MIS, используемая для лечения спазмов спины, радикулита, остеохондроза и сколиоза. Это идеальное решение от боли в спине.

Более того, операция MIS имеет много преимуществ по сравнению с традиционной операцией на открытой спине. Это приводит к меньшей кровопотере, меньшему количеству рубцов, более короткому пребыванию в больнице и сокращению периодов реабилитации.Итак, если вы хотите узнать, как быстро избавиться от боли в спине, обращайтесь в MINT сегодня!

9 простых способов облегчить боль в спине на работе

Боль в спине является второй по частоте причиной пропуска работы после простуды и ежегодно приводит к примерно 93 миллионам потерянных рабочих дней и расходам на здравоохранение в размере 5 миллиардов долларов. Поразительно, восемь из десяти человек в какой-то момент своей жизни будут испытывать боль в спине, а каждый четвертый американец в настоящее время испытывает боль в спине. Боль в спине, которая длится более трех месяцев, считается хронической, и нейробиологи говорят, что от этого типа боли страдает больше, чем ваше физическое тело.

Хроническая боль фактически изменяет функцию мозга, ухудшая внимание, кратковременную память, рассудительность и социальные навыки. Кроме того, Гарвардский медицинский центр сообщает, что хроническая боль способствует расстройствам настроения, включая депрессию и беспокойство, трудности со сном и навыки совладания, что может повредить отношениям с друзьями, семьей и другими значимыми людьми.

Люди, работающие в офисах, чаще страдают хронической болью в спине, чем люди, выполняющие тяжелую физическую работу.- Д-р. Гарима Анандани

То, как ваше тело расположено в течение дня, является основным источником боли в спине и шее. Три наиболее распространенных причины боли в спине:

• Ссутулившись вперед в кресле
• Держите телефон между ухом и плечом
• Отсутствие движения в течение рабочего дня

Вот несколько советов, которые может использовать каждый, чтобы оптимизировать свою рабочую станцию ​​и уменьшить боль в спине.

Настройте свой стул и стол

Доктор.Скотт Донкин, основатель Occupational Health and Wellness Solutions, консультирует рабочие места по вопросам безопасности, эргономики и здоровья и заявляет, что при наклоне вперед в кресле раздавливаются диски в нижней части спины и возникает нагрузка на шею и плечи. Доктор Эрик Пепер из Университета Сан-Франциско рекомендует эти советы, чтобы защитить себя во время работы.

1.) Поддерживайте естественный изгиб позвоночника. Офисные стулья должны иметь поясничную опору, естественный изгиб вперед на уровне пупка.Вы также можете положить подушку или свернутое полотенце за спину, чтобы добиться этого эффекта.

2.) Отрегулируйте высоту стула так, чтобы ступни могли стоять на полу, а колени — под углом 90 градусов. Вы также можете поставить ноги на опору, например, на подставку для ног или даже на телефонную книгу, для дополнительной поддержки.

3.) Снимите или опустите подлокотники так, чтобы ваши руки находились под углом 90 градусов. Это побудит вас держать плечи низко, что оценит ваша верхняя часть спины.

4.) Держите монитор на расстоянии вытянутой руки и на уровне глаз или чуть ниже. Это побудит вас сесть, а не наклоняться вперед и напрягать шею. Если вы прищуриваетесь, глядя на монитор, отрегулируйте освещение, чтобы уменьшить нагрузку на глаза.

Оптимизируйте свои телефонные звонки

Многие люди засовывают телефон между головой и плечом, чтобы освободить руки во время разговора, вызывая напряжение в шее и плечах.Попробуйте следующие альтернативы, чтобы не убирать телефон во время разговора.

1.) Используйте гарнитуру или громкую связь , если ваш разговор длится более пяти минут или вам нужно делать заметки во время разговора.

2.) Держите телефон в руке и переключайтесь между правой и левой стороной во время разговора.

Вставай и двигайся

Людей заставляют двигаться. В регионах синих зон людей заставляли двигаться каждые 20 минут в течение дня.Сидение (или даже стояние) в одном положении в течение восьмичасового рабочего дня может нанести ущерб вашему телу.

1.) Делайте короткие или микроперерывы один раз в час, чтобы воспользоваться туалетом, выпить стакан воды, посетить копировальный аппарат или просто потянуться. Сидение в течение длительного времени может ослабить мышцы спины. Достаточно всего 60 секунд растяжки, чтобы компенсировать эти негативные последствия сидения.

2.) Исследователи полагают, что по крайней мере половину рабочего времени нужно проводить стоя.Если у вас есть рабочее место сидя и стоя, чередуется между сидением и стоянием в течение дня.

3.) Укрепление основных мышц с помощью упражнений, таких как йога, пилатес или приседания, прорабатывает как живот, так и спину, что естественным образом улучшает осанку и уменьшает боль.

Дополнительные ресурсы:

Чтобы узнать больше о рабочей станции сидя и стоя, посетите веб-сайт Ergotron.

Для получения дополнительных ресурсов по созданию здоровой рабочей станции (включая ссылки на программы, напоминающие вам о микроперерывах), ознакомьтесь с рекомендациями OSHA по комфортному сидению на работе.

На веб-сайте доктора Пепера есть несколько отличных ресурсов, в том числе часы, напоминающие вам, когда делать микроперерывы на работе.

Советы по обезболиванию спины: лучшие продукты для лечения болей в спине, болей и напряжения

Представленные продукты выбираются нашей редакционной группой независимо, и мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по нашим ссылкам; розничный торговец может также получать определенные данные, подлежащие аудиту, для целей бухгалтерского учета.

Находиться в карантине и работать дома — это достаточно стресс, но часы, проведенные сидя на стуле или свернувшись калачиком на диване, также могут серьезно повлиять на вашу спину.

«Сейчас, когда все, от нашей работы до тренировок, семейных собраний и общественной жизни на экране, мы сидим больше, чем когда-либо прежде», — говорит д-р Шалини Бхат, мануальный терапевт из Торонто, практикующий врач функциональной медицины ( IFMCP, CFMP) и основатель The Movement Boutique. «Если у вас не будет эргономика, настроившего ваш стол и экран должным образом, ваша работа из дома может сделать вас уязвимыми для растяжения, напряжения и скованности в пояснице».

Опасность, по словам Бхата, заключается не в том, что вы сидите, а в том, как вы сидите как .«Сидение, сгорбившись над ноутбуком или согнув таз в кушетке, заставляет заднюю часть нашей фасции (ткань, которая окружает наши мышцы, кости и суставы) растягиваться, а передняя часть тела напрягаться, создавая несоответствие между натяжение », — говорит она. «Тем временем, когда мы опускаем глаза к ноутбуку, мы получаем C-образную форму позвоночника, в то время как позвоночник должен иметь S-образную форму», — продолжает Бхат. «А потом, когда мы принимаем эту позу C, а затем выскакиваем, чтобы сделать быструю тренировку или что-то сумасшедшее на [уже] поврежденных тканях, — это рецепт травмы.”

К счастью, есть несколько простых способов облегчить боль в спине, не обращаясь к врачу. «Стоять лучше, чем сидеть», — предлагает Бхат. «Поставьте на телефон таймер, чтобы вставать каждые 20 минут».

Бхат также предлагает упражнения на глубокое дыхание. «Когда мы глубоко дышим, мы помогаем растянуть диафрагму, которая находится в той же области, что и наши сгибатели бедра, что может способствовать боли в пояснице», — говорит она.

Нужна небольшая дополнительная помощь, чтобы облегчить боль в спине? Вот что предлагает Бхат.

1. Мяч для терапии Yoga Tune Up

Набор мячей-роллеров, подобных этим, может иметь большое значение для облегчения скованности шеи и плеч, напряженных бедер и боли в пояснице. В этот набор входит сетчатый мешок, который позволяет держать два мяча вместе, если вы хотите раскрутить позвоночник или ягодицы.

Предложение Бхата: «Используйте их, чтобы раскатать подошву ступней», — говорит она. «Подложите мяч под ступни и катайтесь не менее одной минуты. Эта фасция связана с фасцией в нижней части спины и может помочь снять напряжение.”

Amazon

Yoga Tune Up Therapy Ball, 16 долларов США, доступен на Amazon

2. OPTP LO ROX Выровненный поролоновый валик

Неважно, тренируете ли вы больные мышцы после тренировки или пытаетесь облегчить боль в спине, валик из поролона станет неотъемлемой частью вашего набора для восстановления. Бхат называет это сообщение от OPTP «личным фаворитом».

Amazon

OPTP LO ROX Foam Roller, 64,95 доллара США, доступен на Amazon

3. OPTP LO ROX Выровненный шарик-сфера Life Body Sphere

Бхат предлагает положить этот мяч себе на живот, чтобы «проработать фасцию живота и квадрицепсы».Этот мяч для упражнений можно использовать для увеличения силы корпуса, а его можно расположить под спиной, чтобы улучшить осанку.

Нужен массаж? Аккуратно перекатайте этот мяч под спину, ноги, руки или в любое место, где вы чувствуете боль, чтобы облегчить скованность и узлы. Это легкий и цепкий мяч с собственным насосом для легкого надувания.

Amazon

OPTP LO ROX Мяч для упражнений и массажа, 23,95 доллара США, доступен на Amazon

4. Задний ролик Acumobility Ultimate

Одним из самых популярных инструментов от боли в спине является колесо для йоги или ролик для йоги.Йоги клянутся, что он помогает повысить гибкость, но он также отлично подходит для выкатывания труднодоступных участков, таких как верхняя и средняя часть спины.

Этот задний ролик изготовлен из прочного пенопласта, формованного на основе этиленвинилацетата, который может выдерживать до 1000 фунтов веса. Приподнятые «шишки» помогают создавать точки глубокого давления по всему телу; они также создают «промежуток между позвоночником», который позволяет вашей спине катиться более свободно и естественно, а не прижиматься к плоскому ролику. Используйте его на полу или прижимайте к стене в течение 10-15 минут в день.

Amazon

Задний ролик Acumobility Ultimate, $ 59,95, доступен на Amazon

5. Эластичный браслет Yoga EVO с петлями для физиотерапии

Бхат говорит, что небольшая растяжка может иметь большое значение для укрепления вашей спины. Ее предложение: «Начните с того, что лягте на живот в позу детеныша кобры», — говорит она. «Это может помочь растянуть живот и выровнять любые диски, если боль в спине вызвана диском».

Оттуда сядьте и растяните его с помощью эластичных лент.Этот набор разработан для физиотерапии, помогая улучшить гибкость, удлинить мышцы и увеличить диапазон движений. В эту покупку включены видеоуроки, которые помогут вам начать работу. «Растяжка, — говорит Бхат, — может помочь вам снять стресс, улучшить внимательность и немного двигаться, если вы весь день сидели».

Amazon

Yoga EVO Stretching Band Set, 17,95 долларов США, доступен на Amazon

6. Theragun PRO

Популярное устройство для перкуссионной терапии Theragun было обновлено с помощью вращающейся руки и «технологии QuietForce», которая обеспечивает до 60 фунтов силы для более целенаправленного и эффективного массажа.Используйте это на свои болезненные мышцы после тренировки или для устранения узлов и болей в спине. Эргономичная ручка позволяет легко поворачивать и размещать устройство, чтобы направить внимание туда, где оно вам нужно больше всего. Все это в легком устройстве, бесшумном, как электрическая зубная щетка.

Therabody

Therabody Theragun PRO, 599 долларов США, доступен по адресу Therabody

Простые советы для снятия стрессовых болей в шее и спине | Спина и позвоночник | Brain

Данные опубликованы на Statista.com предполагают, что взрослые знают, что стресс влияет на их позвоночник. Участники онлайн-опроса оценили предполагаемую причину боли в шее и спине № 1 следующим образом:

• Стресс: 29 процентов
  
• Недостаточное количество упражнений / слабые мышцы: 26 процентов
  
• Физическая работа: 26 процентов
  
• Избыточный вес : 25 процентов
  
• Грыжа межпозвоночного диска: 21 процент
  
• Сидение за столом на работе: 20 процентов

Однако определенный уровень стресса вездесущий для большинства взрослых.Хотя предлагать исключить все стресс от жизни, мы можем предпринять дополнительные шаги, чтобы уменьшить стресс и облегчить шею и симптомы боли в спине дома и на работе.

Боль и стресс в шее

Учитывая близость к голове, напряжение в шея из-за стресса может вызвать боли в мышцах и головные боли. Хроническая боль в шее также может вызвать усталость, депрессию и раздражительность.

Также, когда ваша осанка плохая, например, напрягаясь, чтобы посмотреть на компьютер или мобильное устройство или сгорбившись над столом, в мышцах шеи возникает чрезмерное напряжение.

Боль и стресс в спине

Обычно мы говорим о боли в спине как боль в средней части спины и пояснице. Со временем и то, и другое влияет на вашу осанку и то, как вы ходьба, что может вызвать боли в бедрах, коленях и ступнях.

Середина спины боль включает мышцы, на которые воздействует дыхание, включая мышцы груди и плеч.