Как принимать стероиды: Как правильно принимать стероиды | Основы для начинающих от специалиста

Статьи

Статьи

Главная Статьи

Выберите свою тему

Как принимать? Как выбрать? Про протеин Про аминокислоты Про креатин Про гейнер Про BCAA Про жиросжигатели FAQ L-Аргинин

Показать все

Как выбрать? Про аминокислоты

5 лучших добавок с аминокислотами для спорта

13 апреля 2023    🕙︎ 6 мин   👁 58

Как выбрать?

Выбираем БАДы для похудения: какие добавки реально работают

13 апреля 2023    🕙︎ 6 мин   👁 37

Как выбрать?

Что нужно знать про омега-3, чтобы не ошибиться с выбором биодобавки

13 апреля 2023    🕙︎ 8 мин   👁 29

FAQ

Куркумин: что это такое, как принимать, полезные свойства

27 ноября 2022    🕙︎ 5 мин   👁 269

FAQ

Пиколинат хрома для похудения

1 ноября 2022    🕙︎ 6 мин   👁 227

FAQ

Что такое пептиды в спортивном питании

2 октября 2022    🕙︎ 7 мин   👁 742

Как принимать? FAQ

Спортивное питание ZMA — что это такое

2 октября 2022    🕙︎ 9 мин   👁 1322

Как принимать? FAQ

Витамин К: для чего нужен и как принимать

2 октября 2022    🕙︎ 7 мин   👁 843

FAQ

Витамин D2 — польза, в каких продуктах содержится

19 сентября 2022    🕙︎ 7 мин   👁 1387

Как принимать? FAQ

Что такое L-цитруллин?

30 августа 2022    🕙︎ 7 мин   👁 3488

Как принимать? Как выбрать? FAQ

Хондропротекторы для суставов — зачем нужны и как выбрать?

22 августа 2022    🕙︎ 7 мин   👁 355

FAQ

Что такое коэнзим Q10?

16 августа 2022    🕙︎ 7 мин   👁 392

FAQ

Болят суставы после тренировки: что делать?

8 августа 2022    🕙︎ 8 мин   👁 2065

Как выбрать? FAQ

Для чего нужен коллаген

2 августа 2022    🕙︎ 7 мин   👁 1037

Как выбрать? FAQ

Как выбрать мелатонин

28 июля 2022    🕙︎ 7 мин   👁 8301

Как выбрать?

Как выбрать изотоник

19 июля 2022    🕙︎ 5 мин   👁 388

Как выбрать?

Как выбрать CLA

14 июля 2022    🕙︎ 6 мин   👁 2939

Как принимать? Как выбрать? FAQ

Как выбрать витамин D3

6 июля 2022    🕙︎ 5 мин   👁 566

FAQ

Спортивное питание для эктоморфа

31 мая 2022    🕙︎ 6 мин   👁 3148

FAQ

Как выбрать цинк

24 мая 2022    🕙︎ 6 мин   👁 1796

1 2 3 4 5 6 7

×

Войдите без регистрации, используя

Или используйте аккаунт SportFood

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Забыли пароль?
Зарегистрироваться

×

Войдите без регистрации, используя

Или зарегистрируйте аккаунт SportFood

Если вы хотите получать поздравления с Днем Рождения от компании SportFood в виде скидок и специальных предложений, пожалуйста, введите дату своего рождения:

12345678910111213141516171819202122232425262728293031

ЯнварьФевральМартАпрельМайИюньИюльАвгустСентябрьОктябрьНоябрьДекабрь

19201921192219231924192519261927192819291930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008

Введите регистрационный промо-код, если он вам известен. Если его нет, оставьте поле пустым.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

У меня есть аккаунт

×

Восстановление пароля

Если вы забыли пароль, введите ваш E-Mail, указанный при регистрации.
Контрольная строка для смены пароля, а также ваши регистрационные данные, будут высланы вам по E-Mail.

Войти
Зарегистрироваться

×

Уведомить меня о поступлении товара

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

×

Оставьте заявку на обратный звонок
и мы перезвоним вам!

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Как принимать стероиды новичку? | Sport-nutrition.

in.ua

Начинающие спортсмены часто с большим энтузиазмом берутся за спортивные тренировки и следят за правильным питанием. Конечно, поначалу это дает отличный результат, но спустя определенное время наступает период, когда изнурительные занятия в тренажерном зале становятся неэффективными. Этот период называется «плато». Чтобы преодолеть его, многие начинают использовать спортивную фармакологию.

На этом этапе возникает вопрос: как принимать стероиды новичку? В принципе, правила приема препаратов для начинающих культуристов и опытных атлетов ничем не отличаются. Отличия проявляются лишь в выборе препаратов и размере дозировки.

С чего начать?

Прежде чем выбирать препарат, лучше всего пройти медицинское обследование. Также не лишним будет проконсультироваться с тренером или более опытными культуристами.

Перед началом приема изучите следующие рекомендации:

  • прием анаболиков категорически не рекомендуется лицам до 21 года – это связано с тем, что эндокринная система еще формируется, и поступление гормонов извне может нарушить ее работу;
  • длительность курса не должна превышать 6 недель – после этого организм начинает вырабатывать иммунитет к конкретному веществу, стероид становится неэффективным и даже опасным;
  • во время курса необходимо сбалансировано питаться и употреблять калорийные блюда – организму потребуется строительный материал для синтеза белка и роста мышц;
  • регулярные тренировки – эффект стероидов без регулярной физической нагрузки будет минимальным;
  • нельзя начинать курс после силового тренинга – в организме недостаточно сил для курса.

Для первого курса стероидов спортсмены обычно выбирают оральные медикаменты. Это объясняется тем, что большинство из них морально не готовы вводить препараты при помощи инъекций. К тому это таблетки легко принимать в любое время и удобно носить с собой.

Оральные стероиды для новичков

Теперь давайте разберемся, как принимать стероиды новичку и какие оральные препараты стоит выбрать. Главное правило – четкое соблюдение дозировки и графика приема. Не стоит отходить от них, даже если вам кажется, что препарат неэффективен. Начинать прием нужно плавно с минимальных дозировок и выходить с курса нужно так же.

Новички могут выбрать следующие стероиды в таблетках:

Туринабол

Отличный препарат для наращивания мускулатуры и повышения силовых характеристик. Не задерживает воду, практически не имеет побочных эффектов.

Станозолол

Повышает силовые показатели, способствует набору сухой массы, обладает жиросжигающим эффектом. Не задерживает жидкость, не ароматизируется.

Оксандролон

Один из самых безопасных стероидов. Способствует набору качественной мускулатуры, росту силы и выносливости, не задерживает воду.

 

Хотя новички редко отдают предпочтение инъекционным препаратам, некоторые из них все же могут использоваться:

Инъекционные стероиды

Тестостерон пропионат

Эфир синтетического мужского гормона, способствующий набору массы.

Сустанон-250

Состоит из четырех эфиров тестостерона, позволяя быстро набрать массу и повысить силовые показатели.

Болденон

Способствует приросту мышечной массы, практически не токсичен, не ароматизируется.

Примаболан

Применяется для набора массы и повышения силовых показателей.


Все эти препараты объединены тем, что практически не вызывают побочных эффектов и болезненных ощущений в месте инъекции.

Правильное использование стероидов и избежание побочных эффектов — InformedHealth.org

Создано: 31 октября 2018 г.; Следующее обновление: 2020.

Термин «стероиды» (также известные как кортикостероиды) часто используется для описания лекарств, принадлежащих к группе препаратов, известных как глюкокортикоиды. К ним относятся бетаметазон, мометазон и преднизолон. Лекарства, содержащие стероиды (глюкокортикоиды), доступны уже более 50 лет. Поначалу мало что было известно об их побочных эффектах и ​​о том, как их правильно использовать. Поэтому в годы после их разработки их часто использовали неправильно, либо в слишком высоких дозах, либо слишком долго. В результате у многих людей были побочные эффекты, некоторые из которых были серьезными.

Даже сегодня боязнь лечения стероидами является обычным явлением. Но этот страх часто основан на заблуждениях. Риск побочных эффектов ниже, чем думает большинство людей, если лекарства принимаются в правильной дозе и не используются дольше, чем это необходимо. Риски и побочные эффекты также зависят от того, наносятся ли стероиды на кожу, вдыхают, вводят в сустав или принимают перорально (через рот) в виде таблеток. Особенно при длительном приеме таблетки имеют гораздо более серьезные побочные эффекты, чем, например, кремы. Это связано с тем, что стероиды попадают из желудка в кровоток, а затем распространяются по всему телу.

Лекарства для местного применения (наносимые на кожу)

Стероидные мази, кремы и лосьоны могут быть очень эффективными при лечении кожной сыпи. Это означает, что они особенно полезны при лечении воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз или любой тип экземы. Но при многих других состояниях кожи они бесполезны или даже вредны. Угри, розацеа и инфекционные заболевания, такие как грибковая инфекция кожи, могут даже усугубляться стероидными препаратами. Вот почему важно иметь точный диагноз перед использованием стероидов.

Возможные побочные эффекты

Возможными побочными эффектами местного лечения стероидами являются воспаление волосяных фолликулов, легкие нарушения пигментации кожи (белые пятна) и растяжки. Многие люди особенно обеспокоены тем, что их кожа становится тоньше. В этом случае становятся видны маленькие, расширенные кровеносные сосуды под кожей, которые выглядят как паутина (это известно как сосудистые звездочки или телеангиэктазии). Но если топические стероиды используются правильно, риск этих и других побочных эффектов очень мал. Кожа также способна восстановиться, если лечение прекращается при появлении признаков истончения кожи.

Безопасное использование

Во избежание побочных эффектов дозировка стероидного препарата должна соответствовать толщине и чувствительности обрабатываемого участка кожи.

Не все стероиды одинаковы: существует более 30 различных глюкокортикоидных препаратов различной силы действия. Они делятся на четыре группы:

  • Слабодействующие топические стероиды, например гидрокортизон и преднизолон

  • Средняя активность стероиды для местного применения, такие как предникарбат, метилпреднизолона ацепонат

  • сильнодействующие стероиды для местного применения, такие как бетаметазона валерат и мометазона фуроат

  • Стероиды для местного применения сверхвысокой активности , такие как клобетазола пропионат

Стероиды более эффективен при тонкой и чувствительной коже, особенно на

  • лице ,

  • внутренних сторонах суставов , такие как задняя часть колена, внутренняя часть локтей и предплечий, а также подмышки, а также

  • веки и гениталии .

Препаратов низкой или средней активности обычно достаточно для лечения лица и кожи на внутренней стороне суставов. Веки и половые органы следует обрабатывать только слабодействующими препаратами. Для лечения кожи головы, рук и ног часто требуются сильнодействующие препараты. Кожа в этих областях относительно толстая, поэтому только небольшое количество лекарства может достичь более глубоких слоев кожи. Но риск истончения кожи на этих участках тела очень низок, даже при применении сильнодействующих препаратов.

Помимо активности и толщины кожи, эффекты стероидных препаратов зависят от следующих факторов:

  • Дозировка

  • Тип продукта : Стероидные мази немного сильнее, чем стероидные кремы или лосьоны. Это связано с тем, что стероиды легче впитываются кожей при нанесении в виде мази.

  • Способ применения : Топические кортикостероиды оказывают более сильное действие при нанесении на влажную кожу, например, после принятия ванны, чем при нанесении на сухую кожу. Если еще и прикрыть участок кожи бинтом или влажной пленкой, он впитает гораздо больше препарата. Особенно важно помнить об этом у маленьких детей, если обрабатываемый участок их кожи прикрыт подгузником (памперсом).

Многие люди, которые наносят на кожу стероидные препараты, обычно наносят слишком много или слишком мало, обычно потому, что не знают, как правильно их наносить, или потому, что боятся побочных эффектов. Вы можете использовать единицу на кончике пальца (FTU), чтобы получить представление о том, сколько нужно использовать: Одна FTU — это количество мази, которое помещается на последний участок пальца взрослого человека (см. иллюстрацию). Это примерно 0,5 грамма. Половины FTU достаточно для нанесения на участок кожи размером с ладонь плюс внутреннюю часть пальцев.

1 единица на кончике пальца (1 FTU)

 В зависимости от площади кожи рекомендуется следующее количество (в FTU): плечо и воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит. Стероиды вводят непосредственно в пораженные суставы или мышцы. Это может вызвать боль и отек в месте инъекции. Повторные инъекции также могут привести к постоянному осветлению кожи в месте инъекции. Мышцы и связки могут быть слабее в течение нескольких дней после лечения.

Серьезные осложнения возникают очень редко. К ним относятся инфекции суставов, разрывы сухожилий (после инъекций в плечевой сустав) и повреждение нервов (например, после инъекций в запястный канал).

Чтобы максимально предотвратить побочные эффекты, врачи рекомендуют делать перерыв между инъекциями от четырех до двенадцати недель. Не существует общепринятого верхнего предела общего количества инъекций стероидов. Это будет зависеть от различных факторов, в том числе от того, какое состояние лечится.

Стероидные спреи

Стероидные спреи доступны в виде ингаляторов (для вдыхания) или назальных спреев. Ингаляторы в основном используются для лечения респираторных заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Если стероиды вдыхаются, они могут вызвать кашель или хрипоту. Также может развиться грибковая инфекция полости рта, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют тщательно полоскать рот и горло после вдоха. В редких случаях стероидные спреи также могут вызывать аллергическую реакцию с покраснением и зудом во рту и на лице. Если это произойдет, стоит попробовать другое лекарство.

Длительное лечение стероидами (например, при астме) может временно вызвать минимальную задержку роста у детей. Взрослые имеют несколько более высокий риск развития катаракты с течением времени. Риск зависит от различных факторов, таких как дозировка лекарства и продолжительность его использования. Но использование стероидных ингаляторов очень редко приводит к долговременным побочным эффектам: если правильный препарат используется правильно, длительное лечение обычно не имеет негативных последствий.

Назальные стероидные спреи обычно используются при аллергическом рините или хроническом синусите. Они уменьшают отек слизистых оболочек носа и пазух. При аллергическом рините они уменьшают такие симптомы, как насморк или чихание. При гайморите спрей помогает облегчить дыхание через нос. Побочные эффекты могут включать сухость слизистой оболочки носа, а также носовые кровотечения. Нанесение нестероидной мази на слизистую оболочку носа может облегчить симптомы, вызванные сухостью.

Пероральные стероиды (принимаемые внутрь)

Пероральные стероиды (таблетки) можно использовать для лечения обострений при ряде различных хронических воспалительных состояний, особенно если другие методы лечения недостаточно эффективны. Эти состояния включают рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Оральные стероиды также используются для лечения аллергических реакций.

Стероиды могут иметь более сильные побочные эффекты при приеме в виде таблеток, а не при местном нанесении (на кожу) или на определенную область. Это связано с тем, что стероид в таблетках попадает в кровоток и поэтому оказывает действие на весь организм. Но и здесь риск побочных эффектов зависит от конкретного препарата, дозировки и продолжительности его применения. Считается, что серьезные побочные эффекты возникают редко, когда стероиды используются всего несколько дней или максимум две или три недели. Но по-прежнему важно не продолжать лечение дольше, чем это необходимо, и использовать самую низкую эффективную дозу. Длительное или повторное применение увеличивает риск побочных эффектов.

Также важно не прекращать прием стероидных таблеток резко после длительного приема. Чтобы помочь вам постепенно снижать («уменьшать») дозировку к концу лечения, ваш врач составит график, которому вы будете следовать.

Возможные побочные эффекты при длительном лечении:

  • Тяга к еде, часто связанная с увеличением веса

  • Нарушения сна

  • Высокое кровяное давление

  • Высокий уровень сахара в крови

  • Высокий уровень холестерина

  • Остеопороз

  • Истончение кожи

  • Акне

  • 9 0023

    Повышенный риск инфекций

  • Повышенный риск тромбоза

  • Катаракта или глаукома

  • Изменение настроения, например легкая раздражительность и депрессия

  • Задержка роста у детей

  • Язвы желудка

  • Болезнь Кушинга. Болезнь, вызывающая такие симптомы, как жировые отложения на лице и растяжки.

Не каждый пероральный стероид вызывает все эти побочные эффекты. Вероятность возникновения побочных эффектов также зависит от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания. Некоторые побочные эффекты являются временными и длятся только до тех пор, пока вы принимаете лекарство, в то время как другие могут длиться дольше.

Можно снизить риск некоторых побочных эффектов. Например, вы можете попытаться предотвратить язву желудка, принимая лекарства для защиты желудка, такие как ингибиторы протонной помпы. Регулярные осмотры (например, для измерения артериального давления, уровня сахара в крови или плотности костей) могут помочь врачам выявить возможные осложнения на ранней стадии. Во избежание заражения рекомендуется держаться подальше от больных людей. Прежде чем сделать прививку, вы должны сообщить своему врачу, если вы регулярно принимаете стероидные таблетки.

Таблетки стероидов могут усиливать или ослаблять действие других лекарств, поэтому важно также сообщить своему врачу, какие другие лекарства вы принимаете, прежде чем начинать лечение таблетками стероидов.

Стероидные таблетки обычно принимают утром во время завтрака, если не указано иное.

Источники

  • Aubert-Wastiaux H, Moret L, Le Rhun A, Fontenoy AM, Nguyen JM, Leux C et al. Актуальные кортикостероидные фобии при атопическом дерматите: изучение его природы, происхождения и частоты. Бр Дж Дерматол 2011; 165(4): 808-814. [В паблике: 21671892]

  • Чарман Ч.Р., Моррис А.Д., Уильямс Х.К. Топическая кортикостероидная фобия у пациентов с атопической экземой. Бр Дж Дерматол 2000; 142(5): 931-936. [PubMed: 10809850]

  • Лю Д., Ахмет А., Уорд Л., Кришнамурти П., Манделькорн Э.Д., Ли Р. и соавт. Практическое руководство по мониторингу и лечению осложнений системной кортикостероидной терапии. Аллергия Астма Клиника Иммунол 2013; 9(1): 30. [Бесплатная статья PMC: PMC3765115] [PubMed: 23947590]

  • Люгер Т.А., Лоске К.Д., Элснер П., Капп А., Кершер М., Кортинг Х.К. и др. Топическая дерматотерапия с глюкокортикоидами – терапевтический индекс. Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Январь 2009 г.

  • Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM et al. Краткосрочное использование пероральных кортикостероидов и связанный с этим вред среди взрослых в Соединенных Штатах: когортное исследование населения. БМЖ 2017; 357: j1415. [Бесплатная статья PMC: PMC6284230] [PubMed: 28404617]

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Правильное использование стероидов и предотвращение побочных эффектов — InformedHealth.org

Создано: 31 октября 2018 г.; Следующее обновление: 2020.

Термин «стероиды» (также известные как кортикостероиды) часто используется для описания лекарств, принадлежащих к группе препаратов, известных как глюкокортикоиды. К ним относятся бетаметазон, мометазон и преднизолон. Лекарства, содержащие стероиды (глюкокортикоиды), доступны уже более 50 лет. Поначалу мало что было известно об их побочных эффектах и ​​о том, как их правильно использовать. Поэтому в годы после их разработки их часто использовали неправильно, либо в слишком высоких дозах, либо слишком долго. В результате у многих людей были побочные эффекты, некоторые из которых были серьезными.

Даже сегодня боязнь лечения стероидами является обычным явлением. Но этот страх часто основан на заблуждениях. Риск побочных эффектов ниже, чем думает большинство людей, если лекарства принимаются в правильной дозе и не используются дольше, чем это необходимо. Риски и побочные эффекты также зависят от того, наносятся ли стероиды на кожу, вдыхают, вводят в сустав или принимают перорально (через рот) в виде таблеток. Особенно при длительном приеме таблетки имеют гораздо более серьезные побочные эффекты, чем, например, кремы. Это связано с тем, что стероиды попадают из желудка в кровоток, а затем распространяются по всему телу.

Лекарства для местного применения (наносимые на кожу)

Стероидные мази, кремы и лосьоны могут быть очень эффективными при лечении кожной сыпи. Это означает, что они особенно полезны при лечении воспалительных заболеваний кожи, таких как псориаз или любой тип экземы. Но при многих других состояниях кожи они бесполезны или даже вредны. Угри, розацеа и инфекционные заболевания, такие как грибковая инфекция кожи, могут даже усугубляться стероидными препаратами. Вот почему важно иметь точный диагноз перед использованием стероидов.

Возможные побочные эффекты

Возможными побочными эффектами местного лечения стероидами являются воспаление волосяных фолликулов, легкие нарушения пигментации кожи (белые пятна) и растяжки. Многие люди особенно обеспокоены тем, что их кожа становится тоньше. В этом случае становятся видны маленькие, расширенные кровеносные сосуды под кожей, которые выглядят как паутина (это известно как сосудистые звездочки или телеангиэктазии). Но если топические стероиды используются правильно, риск этих и других побочных эффектов очень мал. Кожа также способна восстановиться, если лечение прекращается при появлении признаков истончения кожи.

Безопасное использование

Во избежание побочных эффектов дозировка стероидного препарата должна соответствовать толщине и чувствительности обрабатываемого участка кожи.

Не все стероиды одинаковы: существует более 30 различных глюкокортикоидных препаратов различной силы действия. Они делятся на четыре группы:

  • Слабодействующие топические стероиды, например гидрокортизон и преднизолон

  • Средняя активность стероиды для местного применения, такие как предникарбат, метилпреднизолона ацепонат

  • сильнодействующие стероиды для местного применения, такие как бетаметазона валерат и мометазона фуроат

  • Стероиды для местного применения сверхвысокой активности , такие как клобетазола пропионат

Стероиды более эффективен при тонкой и чувствительной коже, особенно на

  • лице ,

  • внутренних сторонах суставов , такие как задняя часть колена, внутренняя часть локтей и предплечий, а также подмышки, а также

  • веки и гениталии .

Препаратов низкой или средней активности обычно достаточно для лечения лица и кожи на внутренней стороне суставов. Веки и половые органы следует обрабатывать только слабодействующими препаратами. Для лечения кожи головы, рук и ног часто требуются сильнодействующие препараты. Кожа в этих областях относительно толстая, поэтому только небольшое количество лекарства может достичь более глубоких слоев кожи. Но риск истончения кожи на этих участках тела очень низок, даже при применении сильнодействующих препаратов.

Помимо активности и толщины кожи, эффекты стероидных препаратов зависят от следующих факторов:

  • Дозировка

  • Тип продукта : Стероидные мази немного сильнее, чем стероидные кремы или лосьоны. Это связано с тем, что стероиды легче впитываются кожей при нанесении в виде мази.

  • Способ применения : Топические кортикостероиды оказывают более сильное действие при нанесении на влажную кожу, например, после принятия ванны, чем при нанесении на сухую кожу. Если еще и прикрыть участок кожи бинтом или влажной пленкой, он впитает гораздо больше препарата. Особенно важно помнить об этом у маленьких детей, если обрабатываемый участок их кожи прикрыт подгузником (памперсом).

Многие люди, которые наносят на кожу стероидные препараты, обычно наносят слишком много или слишком мало, обычно потому, что не знают, как правильно их наносить, или потому, что боятся побочных эффектов. Вы можете использовать единицу на кончике пальца (FTU), чтобы получить представление о том, сколько нужно использовать: Одна FTU — это количество мази, которое помещается на последний участок пальца взрослого человека (см. иллюстрацию). Это примерно 0,5 грамма. Половины FTU достаточно для нанесения на участок кожи размером с ладонь плюс внутреннюю часть пальцев.

1 единица на кончике пальца (1 FTU)

 В зависимости от площади кожи рекомендуется следующее количество (в FTU): плечо и воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит. Стероиды вводят непосредственно в пораженные суставы или мышцы. Это может вызвать боль и отек в месте инъекции. Повторные инъекции также могут привести к постоянному осветлению кожи в месте инъекции. Мышцы и связки могут быть слабее в течение нескольких дней после лечения.

Серьезные осложнения возникают очень редко. К ним относятся инфекции суставов, разрывы сухожилий (после инъекций в плечевой сустав) и повреждение нервов (например, после инъекций в запястный канал).

Чтобы максимально предотвратить побочные эффекты, врачи рекомендуют делать перерыв между инъекциями от четырех до двенадцати недель. Не существует общепринятого верхнего предела общего количества инъекций стероидов. Это будет зависеть от различных факторов, в том числе от того, какое состояние лечится.

Стероидные спреи

Стероидные спреи доступны в виде ингаляторов (для вдыхания) или назальных спреев. Ингаляторы в основном используются для лечения респираторных заболеваний, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Если стероиды вдыхаются, они могут вызвать кашель или хрипоту. Также может развиться грибковая инфекция полости рта, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют тщательно полоскать рот и горло после вдоха. В редких случаях стероидные спреи также могут вызывать аллергическую реакцию с покраснением и зудом во рту и на лице. Если это произойдет, стоит попробовать другое лекарство.

Длительное лечение стероидами (например, при астме) может временно вызвать минимальную задержку роста у детей. Взрослые имеют несколько более высокий риск развития катаракты с течением времени. Риск зависит от различных факторов, таких как дозировка лекарства и продолжительность его использования. Но использование стероидных ингаляторов очень редко приводит к долговременным побочным эффектам: если правильный препарат используется правильно, длительное лечение обычно не имеет негативных последствий.

Назальные стероидные спреи обычно используются при аллергическом рините или хроническом синусите. Они уменьшают отек слизистых оболочек носа и пазух. При аллергическом рините они уменьшают такие симптомы, как насморк или чихание. При гайморите спрей помогает облегчить дыхание через нос. Побочные эффекты могут включать сухость слизистой оболочки носа, а также носовые кровотечения. Нанесение нестероидной мази на слизистую оболочку носа может облегчить симптомы, вызванные сухостью.

Пероральные стероиды (принимаемые внутрь)

Пероральные стероиды (таблетки) можно использовать для лечения обострений при ряде различных хронических воспалительных состояний, особенно если другие методы лечения недостаточно эффективны. Эти состояния включают рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Оральные стероиды также используются для лечения аллергических реакций.

Стероиды могут иметь более сильные побочные эффекты при приеме в виде таблеток, а не при местном нанесении (на кожу) или на определенную область. Это связано с тем, что стероид в таблетках попадает в кровоток и поэтому оказывает действие на весь организм. Но и здесь риск побочных эффектов зависит от конкретного препарата, дозировки и продолжительности его применения. Считается, что серьезные побочные эффекты возникают редко, когда стероиды используются всего несколько дней или максимум две или три недели. Но по-прежнему важно не продолжать лечение дольше, чем это необходимо, и использовать самую низкую эффективную дозу. Длительное или повторное применение увеличивает риск побочных эффектов.

Также важно не прекращать прием стероидных таблеток резко после длительного приема. Чтобы помочь вам постепенно снижать («уменьшать») дозировку к концу лечения, ваш врач составит график, которому вы будете следовать.

Возможные побочные эффекты при длительном лечении:

  • Тяга к еде, часто связанная с увеличением веса

  • Нарушения сна

  • Высокое кровяное давление

  • Высокий уровень сахара в крови

  • Высокий уровень холестерина

  • Остеопороз

  • Истончение кожи

  • Акне

  • 9 0023

    Повышенный риск инфекций

  • Повышенный риск тромбоза

  • Катаракта или глаукома

  • Изменение настроения, например легкая раздражительность и депрессия

  • Задержка роста у детей

  • Язвы желудка

  • Болезнь Кушинга. Болезнь, вызывающая такие симптомы, как жировые отложения на лице и растяжки.

Не каждый пероральный стероид вызывает все эти побочные эффекты. Вероятность возникновения побочных эффектов также зависит от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания. Некоторые побочные эффекты являются временными и длятся только до тех пор, пока вы принимаете лекарство, в то время как другие могут длиться дольше.

Можно снизить риск некоторых побочных эффектов. Например, вы можете попытаться предотвратить язву желудка, принимая лекарства для защиты желудка, такие как ингибиторы протонной помпы. Регулярные осмотры (например, для измерения артериального давления, уровня сахара в крови или плотности костей) могут помочь врачам выявить возможные осложнения на ранней стадии. Во избежание заражения рекомендуется держаться подальше от больных людей. Прежде чем сделать прививку, вы должны сообщить своему врачу, если вы регулярно принимаете стероидные таблетки.

Таблетки стероидов могут усиливать или ослаблять действие других лекарств, поэтому важно также сообщить своему врачу, какие другие лекарства вы принимаете, прежде чем начинать лечение таблетками стероидов.

Стероидные таблетки обычно принимают утром во время завтрака, если не указано иное.

Источники

  • Aubert-Wastiaux H, Moret L, Le Rhun A, Fontenoy AM, Nguyen JM, Leux C et al. Актуальные кортикостероидные фобии при атопическом дерматите: изучение его природы, происхождения и частоты. Бр Дж Дерматол 2011; 165(4): 808-814. [В паблике: 21671892]

  • Чарман Ч.Р., Моррис А.Д., Уильямс Х.К. Топическая кортикостероидная фобия у пациентов с атопической экземой. Бр Дж Дерматол 2000; 142(5): 931-936. [PubMed: 10809850]

  • Лю Д., Ахмет А., Уорд Л., Кришнамурти П., Манделькорн Э.Д., Ли Р. и соавт. Практическое руководство по мониторингу и лечению осложнений системной кортикостероидной терапии. Аллергия Астма Клиника Иммунол 2013; 9(1): 30. [Бесплатная статья PMC: PMC3765115] [PubMed: 23947590]

  • Люгер Т.А., Лоске К.Д., Элснер П., Капп А., Кершер М., Кортинг Х.К. и др. Топическая дерматотерапия с глюкокортикоидами – терапевтический индекс. Deutsche Dermatologische Gesellschaft. Январь 2009 г.

  • Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM et al. Краткосрочное использование пероральных кортикостероидов и связанный с этим вред среди взрослых в Соединенных Штатах: когортное исследование населения. БМЖ 2017; 357: j1415. [Бесплатная статья PMC: PMC6284230] [PubMed: 28404617]

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами.