как определить, причины, что делать.
Как часто мы видим, что человек идёт и чрезмерно разворачивает стопы наружу? Это весьма типичная походка для многих, в особенности, для мужчин. И тут речь далеко не всегда о профессиональной деформации двигательного стереотипа или даже самой структуры суставов стопы (не все эти люди – артисты балета). Сидячий образ жизни и даже мода влияют на нашу походку.
Безусловно, это отражается и на технике выполнения упражнений в различных видах спорта. Со временем подобный стереотип ходьбы приводит к проблемам опорно-двигательного аппарата – могут начать болеть колени, поясница, стопа, кроме того, это прямой путь к плоскостопию.
Разворот стопы наружу или, как часто называют это движение медики, внешняя ротация, в большинстве случаев не бывает связана с работой стопы. Наиболее часто мы видим признаки мышечного дисбаланса в вышележащих отделах: голень, бедро, ягодичная область. Простой тест, позволяющий выявить эту особенность, – приседание
Если вы видите, что стопы при этом разворачиваются наружу и нет возможности их удержать в стартовом положении, то стоит обратить внимание на эту особенность.
Причин может быть несколько и точный ответ вам сможет дать либо грамотный тренер, либо реабилитолог, однако мы попробуем перечислить наиболее частые из них.
- Нарушение подвижности голеностопного сустава. Чаще всего – уменьшение угла тыльного сгибания или дорсифлексии. В такой ситуации организму просто некуда деваться, и он вынужден разворачивать стопы в стороны, чтобы выполнить поставленную перед ним задачу – приседание.
2. Слабость средней ягодичной мышцы. Ее функцией является в том числе внутренняя и наружная ротация (поворот) бедра, в зависимости от включения задних или передних пучков. Соответственно, при ее дисфункции нарушается баланс внешней и внутренней ротации всей ноги, а мы можем наблюдать это через изменение положения стопы.
3. Гипертонус, перенапряжение илиотибиального тракта (внешняя поверхность бедра) также часто провоцирует внешний разворот ноги.
4. Слабость медиальной группы мышц бедра (приводящие мышцы бедра, полуперепончатая м., полусухожильная м., тонкая м., напрягатель широкой фасции бедра), выполняющих приведение бедра и участвующих во внутренней ротации, даже при нормальном тонусе мышц-антагонистов, отвечающих за внешний поворот бедра.
5. Продольное плоскостопие часто сопровождается внешней ротацией стопы. Это связано с дисбалансом связок, удерживающих свод стопы в правильном положении, их перенапряжение. Часто это сопровождается возникновением боли в стопе и провоцирует выработку адаптационного двигательного стереотипа со смещением центра тяжести на пятку. При этом биомеханически проще становится идти, разводя стопы в стороны.
Это наиболее распространенные причины чрезмерного внешнего разворота стопы. Но крайне редко человек обращает внимание на эту особенность своей походки, если его не беспокоит боль или дискомфорт. Из-за изменения оси конечности при чрезмерном внешнем развороте стопы возрастает нагрузка на внутреннюю часть колена – на медиальный мениск, коллатеральные связки, сухожилия медиальной группы мышц бедра.
Это со временем может привести к появлению боли в области коленного сустава или даже травмированию структур коленного сустава. При этой особенности часто увеличивается ротационная нагрузка на крестцово-подвздошные сочленения, то есть может появиться дискомфорт или нарушение функции в области поясницы.
Такие тесные взаимосвязи в нашем теле обусловлены тем, что организм человека – это целостная саморегулирующаяся система. Наше тело способно длительное время адаптироваться к изменениям положения или функции конкретной зоны, за счет условного перекладывания нагрузки на ближайшие функционально зависимые структуры. Поэтому от качества работы стопы зависит работа коленного сустава, тазобедренного и даже поясницы.
Так как у всех людей с подобными особенностями походки причина внешней ротации стопы может быть разной, мы не можем прописывать какой-то стандартный протокол коррекции этих изменений. Но на примере одной из дисфункций мы расскажем о методиках, которые можно применять для коррекции таких нарушений.
Рассмотрим частый вариант, описанный в 1-ом пункте, — снижение мобильности голеностопного сустава.
- Чтобы определить это, нужно провести ряд двигательных тестов (например, приседание, выпад), которые покажут ограничение тыльного сгибания в суставе (дорсифлексии).
- Далее — методики классического массажа стопы и голени, а также инструментальную мобилизацию при помощи RockBlades. Это позволяет улучшить локальный кровоток и повысить эластичность мышц и связок.
- После этого можно применять техники мобилизации сустава с использованием резиновых петель. При этом петля размещается выше голеностопного сустава на 2-3 см, человек делает небольшой выпад, чтобы колени обеих ног были согнуты на 90 градусов и начинает приседать с опорой на переднюю ногу с петлей. Направление натяжения петли нужно менять. Задача – найти положение петли, в котором будет наиболее комфортно выполнять упражнение, именно в нем потом и делать мобилизацию в течение 3-5 минут.
Динамическое постуральное тейпирование – это коррекция положения стопы путем наклеивания тейпа. При этом возвращение стопы в привычное положение будет вызывать натяжение тейпа и небольшой дискомфорт. Так мозг быстрее привыкнет удерживать стопу в функционально более выгодном положении.
- Следующий этап – упражнения на мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание голеностопного сустава. Их можно выполнять с собственным весом (подъем на пятки и на носочки попеременно) и при помощи эластичных лент для усиления нагрузки.
- Финальным этапом является классическая растяжка ног. И тут важно, чтобы при этом отрабатывались не только стопы и голени, но и все мышцы так называемых передней и задней
миофасциальных линий.
Если вы хотите научиться корректировать двигательные дисфункции при помощи упражнений и особых методик, приходите на наш специальный обучающий курс FMT Screen + Movability!
Освоить динамическое постуральное тейпирование, которое станет незаменимым помощником при работе с нарушенными двигательными паттернами, можно на нашем двухдневном семинаре FMT Basic + Performance.
Автор материала Наталья Лабзова
Терапевт, врач ЛФК и спортивной медицины, реабилитолог, массажист, инструктор ROCKTAPE.
Косточки (шишки) на ногах — степени, причины, симптомы, лечение
10 апреля 2023 г.
Почему появляется «косточка на ноге» и что с ней можно сделать
Шишка или косточка на внутренней стороне стопы – это искривление плюснефалангового сустава большого пальца ноги.
Плюснефаланговый сустав состоит из двух костей – плюсневой и фаланговой. Шишка появляется, когда плюсневая кость выступает наружу, а фаланговая указывает на соседние пальцы. Такое искривление называется вальгусной деформацией большого пальца ноги.Деформация сустава появляется из-за плоскостопия. Усугубляет ситуацию узкая обувь и высокие каблуки.
К каким проблемам приводит
Небольшое искривление обычно никак не мешает человеку. Но со временем сустав деформируется все сильнее, и тогда появляются проблемы с выбором обуви, боль и дискомфорт в стопах. Часто при вальгусной деформации развивается артроз первого плюснефалангового сустава, то есть его разрушение.
В некоторых случаях искривление первого пальца влияет на положение остальных. Например, может появиться молоткообразная деформация или перекрещивание пальцев ноги.
Неправильная работа стоп отражается на состоянии голеностопов, коленей и даже позвоночника. При вальгусной деформации нарушается ось тела, поэтому нагрузка на суставы, которые находятся выше, распределяется неравномерно. Из-за такого дисбаланса они могут пострадать.
Что с этим делать
Все зависит от степени деформации. В редких случаях проблему можно решить консервативно, то есть без операции. При деформации 1-2 степени (отклонение в сторону до 30°) врачи назначают индивидуальные ортопедические стельки, ночные шины, отводящие пилоты. В остальных случаях делают операцию по реконструкции переднего отдела стопы.
В чем суть операции
Операции на стопах проводит оперирующий травматолог-ортопед. При исправлении вальгусной деформации он делает маленький надрез, ставит кость в правильное положение, фиксирует все это винтиком из медицинской стали и удаляет выпирающую часть.
Что будет после операции
Первый месяц после операции нужно носить специальную обувь, которая разгружает передний отдел стопы. В такой обуви нет подошвы спереди, поэтому при ходьбе пациент наступает только на пятку.
Если работа не на ногах, а, например, офисная, то через месяц уже можно к ней вернуться.
Через три месяца пациенты начинают заниматься легким спортом – растяжкой, пилатесом, плаванием, ездой на велосипеде.
К полноценным нагрузкам можно возвращаться через полгода после операции.
Можно ли предотвратить деформацию
Чтобы избежать искривления сустава, важно не носить обувь на высоком каблуке и с узким носом.
В правильной обуви после большого пальца должно быть пространство, обувь должна соответствовать форме ног и не сдавливать стопу.
При вальгусной деформации 1-2 степени носите ортопедические стельки, шины, межпальцевые вкладыши (пилоты). Еще можно ходить на массаж ног и попробовать кинезиотейпирование. Это поможет остановить развитие искривления.
Услуги и цены
Центр травматологии и ортопедии Лечение «шишек» на ногахЗаписаться на прием
Записаться на прием
«»
Выберите направление. ..Online-консультация врача от 2 200 ₽Аллергология-иммунологияАудиология и слухопротезированиеБрекет-системы Damon – «золотой стандарт» ортодонтии Вакцинация от COVID-19Восстановление и протезирование зубовГастроэнтерологияГепатологияГинекологияДенситометрияДепозитная системаДерматология и трихологияДетская стоматологияДиагностика COVID-19Диагностика в ГУТА КЛИНИКДневной стационарИмплантация зубов системами Astra Tech и OsstemИнформация о работе ГУТА КЛИНИК в системе ОМСКардиологияКомпьютерная томография (КТ)КосметологияЛабораторные анализыЛОР (оториноларингология)МаммографияМаммологияМассажМедицинские справкиМРТ Ingenia 3.0TМРТ открытого типаНеврология и мануальная терапияНефрологияОфтальмологияПедиатрияПроктологияПсихотерапияРевматологияРентгенологияСлужба помощи на домуСтационарСтоматология: специальные предложения Стоматология. ИмплантологияСтоматология. ОртодонтияСтоматология. ОртопедияСтоматология. ТерапияСтоматология. ХирургияТерапияТравматология и ортопедияТрихологияУЗИУльтратонкие виниры (E-max) по мировым стандартам качестваУрология-андрологияФизиотерапияФлебологияФункциональная диагностикаХирургияЦентр алгологииЦентр высокотехнологичной эндокринологии и диабетологииЦентр головокружения и расстройств равновесияЦентр маммологииЦентр медицины снаЦентр нефрологииЦентр травматологии и ортопедииЭлайнеры 3D Smile – невидимое исправление прикусаЭндокринологияЭндоскопияВыберите врача. ..Акопян Армик АлександровичАльфарадж АнасАндрианова Вера НиколаевнаАфанасьев Максим СтаниславовичБаева Алёна ВитальевнаБазманова Патимат ГаджимирзаевнаБаранова Юлия ВикторовнаБаринов Артем ВикторовичБебчук Герман БорисовичБеляков Алексей ВикторовичБитюцкая Елизавета ЛеонидовнаБогословский Владимир АлександровичБоклин Андрей КузьмичБунак Марк СергеевичБусуёк Наталия ПетровнаБычкова Елена ВладимировнаВахутина Виктория ЮрьевнаВитушко Александр СергеевичВолнянкина Татьяна ВладимировнаГаврилов Михаил ВладимировичГорбачева Елена ВладимировнаГормакова Лариса АнатольевнаГорский Сергей ЛеонидовичГришков Алексей СергеевичГудожникова Татьяна СергеевнаГусева Светлана ВалентиновнаДаньков Дмитрий ВасильевичДекина Лейсан ПавловнаДенисова Екатерина ВалентиновнаДжафарова Марьям ЗауровнаДубровина Юлия ИгоревнаДудин Михаил МихайловичДушкина Ирина АлександровнаЕвстратов Роман МихайловичЕгоркин Леонид ВладимировичЕкушева Евгения ВикторовнаЕловиков Владислав АлексеевичЕрёменко Сергей МихайловичЕрмуш Станислав ГеннадьевичЖаглин Антон ВладимировичЖигуненко Оксана КонстантиновнаЗагородний Николай ВасильевичЗамерград Максим ВалерьевичЗвездина Дарья МаксимовнаИльин Владислав ВалерьевичКазакова Светлана НиколаевнаКалугина Елена ЮрьевнаКарданова Ольга ДмитриевнаКарпочев Максим ВикторовичКащенко Анастасия НиколаевнаКлеймёнова Надежда ИгоревнаКокорина Нина ГеннадьевнаКоломиец Дмитрий ВладимировичКолтышева Екатерина БорисовнаКомиссаренко Ирина АрсеньевнаКомкова Эльвира РавиловнаКоршунова Наталья АлександровнаКрашенинникова Екатерина МихайловнаКропачев Александр ВикторовичКрючкова Раиса КонстантиновнаКулиш Александр АлександровичЛарченко Евгений ВладимировичЛевина Юлия ВикторовнаЛеденева Елена ЮрьевнаЛучкина Анна АнатольевнаМаркина Елена АлександровнаМарковская Наталья ГеннадьевнаМасри Амир ГазиМатвеева Екатерина АлександровнаМатузкова Оксана ЕвгеньевнаМежецкий Эдуард ПетровичМельников Александр ЮзефовичМельников Олег АнатольевичМещеряков Виталий ЛьвовичМиронкова Елена АлександровнаМирошникова Регина РинатовнаМихалева Ирина ЕвгеньевнаМонастырев Андрей ВладимировичМухин Андрей АндреевичНебожин Александр ИвановичНиколаев Антон ВалерьевичНиколаева Марина ВячеславовнаНикольский АндреасНовиков Сергей АлександровичОбъетанов Антон АндреевичОвчинникова Екатерина КонстантиновнаПавлов Дмитрий ЭдуардовичПаукова Марина ВладимировнаПоддо Галина НиколаевнаПоляков Дмитрий ИвановичСеменова Салима АнзоровнаСергеев Константин НиколаевичСорокина Олеся СергеевнаСтаровойтова Майя НиколаевнаСтепанюк Татьяна АлександровнаСыроватская Яна ПетровнаТаранов Владислав ВитальевичТебенькова Екатерина СергеевнаТитов Валерий ВикторовичТолстенева Александра ИгоревнаТония Георгий ТенгизовичУльянов Александр АнатольевичУшакова Мария АнатольевнаФадеева Светлана ЮрьевнаФилатова Екатерина ЕвгеньевнаФилипенко Марина НиколаевнаФишер Ирина АндреевнаХайдурова Татьяна КонстантиновнаХарина Дарья ВсеволодовнаХоконова Марина СултановнаЧернов Андрей МихайловичЧерняева Наталья ВладимировнаШаболдин Андрей НиколаевичШайдуров Кирилл АлександровичШакир ФуадШаповалова Алеся ЕвгеньевнаШафоростова Екатерина ВасильевнаШашкова Татьяна ВалерьевнаШебунина-Аветисян Анна БорисовнаШуленина Людмила ВикторовнаШуляк Ирина Степановна
* Обязательные для заполнения поля
Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
Врачи
Вахутина
Виктория Юрьевна
Травматолог-ортопед стаж 4 года
стаж 4 года
Приём — 4400
Условия акции
Жаглин
Антон Владимирович
Травматолог-ортопед стаж 29 лет
стаж 29 лет
Приём — 4400
Условия акции
Сергеев
Константин Николаевич
Консультация по поводу операции за 1р. стаж 15 лет
стаж 15 лет
Приём — 4400
Условия акции
Павлов
Дмитрий Эдуардович
Травматолог-ортопед стаж 10 лет
стаж 10 лет
Приём —
3000
Условия акции
Акция до 31.05.2023 г.
Николаев
Антон Валерьевич
Травматолог-ортопед стаж 20 лет
стаж 20 лет
Приём — 4400
Условия акции
Москва, ул. Фадеева, 4а, стр.1
Записаться на прием
Получить SMS купон на скидку 10%
* Обязательные для заполнения поля
Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
* Купон на скидку предоставляется единственный раз и только при первом обращении в клинику. Скидка на медицинские услуги действует в течение всего дня первичного посещения. Скидка не суммируется с действующими акциями, спецпредложениями и скидками постоянных пациентов.
Get a Leg Up on Equine Конечности Терминология
Если у вас когда-либо была лошадь с травмированной ногой, вы, возможно, узнали об анатомических тонкостях лошадиных конечностей. Хотя поначалу это может показаться ошеломляющим, передние и задние ноги вашей лошади чем-то похожи на ваши собственные руки и ноги.
Поняв идеальное строение ног лошади и применимую терминологию, вы сможете более точно оценить состояние конечностей вашей лошади. Поскольку уход за ногами необходим для здоровья, ваша лошадь будет благодарна вам за эти новые знания.
Анатомия
Анатомия ноги лошади имеет некоторые специальные термины. Вот некоторые из ключевых частей, которые вы захотите изучить, начиная с верхней части ног и спускаясь вниз:
Коленный сустав – Коленный сустав находится только на задних лапах и эквивалентен человеческому коленному суставу. Коленная кость расположена между бедром и большеберцовой костью ниже и позади бокового завитка.
Колено – Также называемое запястьем, колено лошади анатомически похоже на человеческое запястье. Это плоский сустав, допускающий скользящее движение.
Скакательный сустав — Заостренный сустав между большеберцовой костью и берцовой костью задних конечностей. Это известно как предплюсна.
Интересный факт: у лошадей колени только на передних ногах!
Пушка – большая кость, расположенная под запястным (коленным) суставом. Также известен как третья пясть. У лошадей четыре пушечных кости, по одной на каждой ноге. Эта кость находится ниже скакательного/коленного сустава.
Пястный сустав – Соединение между берцовой костью и пястью.
Пясть – Наклонная часть между путовым замком и копытом.
Копыто – Состоит из кератина, инкапсулирует и защищает пальцы лошади.
Сухожилия и связки – Сухожилия и связки, составляющие голень (переднюю и заднюю конечности), включают сухожилие поверхностного сгибателя пальцев, сухожилие глубокого сгибателя пальцев и поддерживающую связку.
Интересный факт: у лошадей нет мышц ниже колена или скакательного сустава.
Какие части ноги характерны для передних ног? Задние ноги?
Анатомически все, что ниже колена/скакательного сустава, абсолютно одинаково как на передних, так и на задних конечностях. Именно выше этих суставов вещи различаются. Например, передние ноги состоят из лопатки, плечевой кости, лучевой кости, локтевой кости и запястья.
К задним конечностям относятся таз, бедренная кость, надколенник, большеберцовая кость, малоберцовая кость и кости предплюсны.
Передняя ножка Терминология:
Фото: Canva
Задняя нога Терминология:
Фото: Canva
Форма ноги
Кости и суставы в конечностях вашей лошади могут сильно повлиять на ее здоровье, самочувствие и движения. Прямолинейность и правильные углы имеют решающее значение для баланса и симметрии, а также для устойчивости всего тела.
Как форма ноги влияет на остальную часть лошади?
Ноги вашей лошади — это ее основа. Без прочного и правильно расположенного основания остальная часть тела будет компенсировать это там, где это необходимо. Вы когда-нибудь травмировали колено, и вскоре после этого начинала капризничать нижняя часть спины? Лошади испытывают тот же эффект снежного кома.
Какие углы важны для ноги вашей лошади?
Говоря об анатомии лошадей, вы часто будете слышать, насколько важны углы внутри тела. Это связано с тем, что углы определенных структур и суставов определяют, какое напряжение и сила воздействует на эту часть тела. Наиболее важными углами, за которыми нужно следить в ноге лошади, являются копыто и различные суставы конечностей. Также очень важна прямолинейность ног.
Неправильные углы могут привести к искривлению сухожилий и другим повреждениям мягких тканей.
Каковы некоторые примеры дефектов строения ноги(ей)?
Вот список некоторых из наиболее распространенных дефектов строения конечностей лошадей:
Кольца внутрь: Одна или обе ноги развернуты друг к другу.
Носок наружу: Одна или обе ноги развернуты наружу друг от друга.
Связывание в колене: Берцовая кость уже там, где она соединяется с коленным суставом.
Нок Колено: Коленные суставы сближаются друг с другом.
Кривоногие: Кистевые суставы расположены далеко друг от друга.
Над коленом: Кажется, что запястный сустав выгибается вперед.
Спина в колене: Колено и берцовая кость изгибаются назад, когда коленный сустав разгибается.
Серповидный скакательный сустав: Чрезмерный угол скакательного сустава.
Прямой скакательный сустав: Слишком прямолинейный скакательный и коленный сустав. Также называется «постногая».
Корова в скакательном суставе: Концы скакательных суставов расположены под углом друг к другу.
Длинный зацеп – Низкая пятка: Это происходит при неправильном угле копыта, что может привести к нагрузке на сухожилия и связки голени.
Проблемы со здоровьем – связанные с ногой
Конечности вашей лошади являются движущей силой всей силы и энергии ее движения. Без здоровых ног у вас не будет здоровой лошади.
Что такое изогнутое сухожилие?
Искривление сухожилия возникает при воспалении сухожилия поверхностного или глубокого сгибателя пальцев. Из-за отека сухожилие может выглядеть искривленным или изогнутым. Эта травма может быть на передних или задних ногах.
Что такое шина?
Во-первых, у лошади есть 2 длинные тонкие кости, которые идут вдоль каждой пястной кости. Когда эти кости воспаляются или ломаются, может появиться твердая шишка. Обычно это вызвано плохим телосложением и стрессом. После заживления шишка от шины будет чисто косметической.
Что такое блокирующий штифт?
Также называемая восходящей фиксацией надколенника (UFP), блокирующая коленная чашечка возникает, когда надколенник ограничивается и «прилипает» к связкам и сухожилиям. Лошади с блокирующими коленными суставами будут двигаться нормально, а затем внезапно у них возникнет колковая нога, когда задняя конечность застрянет в вытянутом положении. Лошади со слишком прямым строением задних конечностей или слабыми медиальными связками надколенника могут быть склонны к UFP.
Уход за ногами
Как упоминалось ранее, ноги вашей лошади чрезвычайно важны для ее здоровья и хорошего самочувствия. Правильный уход и техническое обслуживание помогут обеспечить надежную защиту конечностей вашей лошади.
Как защитить ногу(и) лошади?
Спортивные сапоги или сапоги с шинами помогут защитить ноги вашей лошади во время работы. Накидки поло — еще один хороший выбор, их легко чистить. Эти типы защиты помогают снизить вероятность того, что ваша лошадь повредит ноги другими конечностями или копытами.
Фото: Canva
Как вы лечите травмированную ногу?
Варианты лечения травм могут сильно различаться в зависимости от типа травмы и локализации на ноге. Хотя самостоятельные исследования могут быть полезными, я всегда рекомендую владельцам следовать плану лечения, предоставленному их ветеринаром.
Поддерживающие бинты, ледяные сапоги, мази, припарки, глина и ограничение движений с опорой на стойло или ходьбой на руках — все это хорошие варианты при травмах сухожилий и связок. Ударная волна, холодный лазер, инфракрасная световая терапия и импульсная электромагнитная терапия (PEMF) также могут использоваться для лечения.
Часто задаваемые вопросы
В: Как называются ноги лошадей?
Передние ноги называются передними, а задние — задними.
В: Как называются передние ноги лошади?
Передние ноги лошади называются передними конечностями. Они анатомически похожи на человеческую руку.
В: Как называется походка лошади?
У лошади есть 4 разных аллюра: шаг, рысь, галоп и галоп.
Мысли на прощание
Терминология ног может показаться немного запутанной из-за большого количества информации. Начните медленно и переваривайте кусочки размером с укус. Помните, что всегда есть чему поучиться, когда дело доходит до лошадей!
П.С. Нравится эта статья? Рысью до:
- Термины частей тела лошади: полезное руководство по анатомии
- Уход за лошадьми 101: Одеяла для стрелок и одеяла для конюшен
- Список снаряжения для верховой езды: что вам нужно и что вам не нужно
- Насадки для уборки Down ‘n Dirty Horse Barn
- Руководство для начинающих по использованию сетей и мешков для сена для лошадей
- Экипировка для верховой езды для начинающих (список снаряжения для быстрой печати)
- Окончательный контрольный список по упаковке и перевозке лошадей
- Какое снаряжение вам нужно для верховой езды во взрослом возрасте
- 99 забавных и невероятных фактов о лошадях для детей
Источники
https://extension. umn.edu/horse-health/bowed-tendons-horses
https://extension.umn.edu/horse-health/splints-and-bucked-shins-horses
Нравится? Поделиться!
Синдром беспокойных ног. Болезни и состояния
Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части
- 1. О синдроме беспокойных ног
- 2. Симптомы синдрома беспокойных ног
- 3. Причины синдрома беспокойных ног
- 4. Диагностика синдрома беспокойных ног
- 5. Лечение синдрома беспокойных ног
О синдроме беспокойных ног
Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, является распространенным заболеванием нервной системы, которое вызывает непреодолимое, непреодолимое желание двигать ногами.
Он также может вызывать неприятные ощущения ползания мурашек или ползания мурашек в ступнях, икрах и бедрах. Ощущение часто ухудшается вечером или ночью. Иногда поражаются и руки.
Синдром беспокойных ног также связан с непроизвольными подергиваниями ног и рук, известными как периодические движения конечностей во сне (PLMS).
У некоторых людей симптомы синдрома беспокойных ног проявляются время от времени, а у других они возникают каждый день. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. В тяжелых случаях синдром беспокойных ног может быть очень неприятным и нарушать повседневную деятельность человека.
Что вызывает синдром беспокойных ног?
В большинстве случаев нет очевидной причины синдрома беспокойных ног. Это известно как идиопатический или первичный синдром беспокойных ног, и он может передаваться по наследству.
Некоторые неврологи (специалисты по лечению состояний, влияющих на нервную систему) считают, что симптомы синдрома беспокойных ног могут иметь какое-то отношение к тому, как организм обрабатывает химическое вещество, называемое дофамином. Дофамин участвует в контроле движения мышц и может быть ответственным за непроизвольные движения ног, связанные с синдромом беспокойных ног.
В некоторых случаях синдром беспокойных ног вызван основным заболеванием, например, железодефицитной анемией или почечной недостаточностью. Это известно как вторичный синдром беспокойных ног.
Также существует связь между синдромом беспокойных ног и беременностью. Примерно 1 из 5 беременных женщин испытывает симптомы в последние три месяца беременности, хотя точно не ясно, почему это происходит. В таких случаях синдром беспокойных ног обычно исчезает после родов.
Узнайте больше о причинах синдрома беспокойных ног
Лечение синдрома беспокойных ног
Легкие случаи синдрома беспокойных ног, не связанные с основным состоянием здоровья, могут не требовать никакого лечения, кроме внесения нескольких изменений в образ жизни, таких как как:
- формирование правильных привычек сна – например, соблюдение регулярного ритуала отхода ко сну, сон в установленные часы и отказ от алкоголя и кофеина поздно ночью
- бросить курить, если вы курите
- регулярно тренируются в дневное время
Если ваши симптомы более серьезные, вам могут потребоваться лекарства для регулирования уровня дофамина и железа в вашем организме.
Если синдром беспокойных ног вызван железодефицитной анемией, добавки железа могут быть всем, что необходимо для лечения симптомов.
Узнайте больше о лечении синдрома беспокойных ног
Кто болеет синдромом беспокойных ног?
До 1 из 10 человек в какой-то момент своей жизни страдает синдромом беспокойных ног.
Вероятность развития синдрома беспокойных ног у женщин в два раза выше, чем у мужчин. Это также чаще встречается в среднем возрасте, хотя симптомы могут развиться в любом возрасте, включая детство.
Outlook
Симптомы синдрома беспокойных ног обычно исчезают, если удается устранить основную причину.
Однако, если причина неизвестна, симптомы могут иногда ухудшаться со временем и серьезно влиять на жизнь человека. Синдром беспокойных ног не опасен для жизни, но тяжелые случаи могут серьезно нарушать сон (вызывая бессонницу) и вызывать тревогу и депрессию.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Синдром беспокойных ног обычно вызывает непреодолимое желание двигать ногами и ощущение дискомфорта в ногах.
Ощущение также может затронуть руки, грудь и лицо. Он был описан как:
- покалывание, жжение, зуд или пульсация
- «мурашки по коже»
- ощущение, будто шипящая вода попала в кровеносные сосуды ног
- болезненные судорожные ощущения в ногах, особенно в икрах
Эти неприятные ощущения могут варьироваться от легких до невыносимых и обычно усиливаются вечером и ночью. Их часто можно облегчить, подвигав или потирая ноги.
Некоторые люди испытывают симптомы время от времени, а у других они возникают каждый день. Вам может быть трудно долго сидеть, например, во время долгой поездки на поезде.
Чуть более половины людей с синдромом беспокойных ног также испытывают эпизоды болей в пояснице.
Периодические движения конечностей во сне (ПДКС)
До 80% людей с синдромом беспокойных ног также имеют периодические движения конечностей во сне (ПДКС).
Если у вас PLMS, ваша нога будет бесконтрольно дергаться или дергаться, обычно ночью, пока вы спите. Движения короткие и повторяющиеся, обычно повторяются каждые 10–60 секунд.
PLMS может быть достаточно серьезным, чтобы разбудить вас и вашего партнера. Непроизвольные движения ног также могут возникать, когда вы бодрствуете и отдыхаете.
Причины синдрома беспокойных ног
Во многих случаях точная причина синдрома беспокойных ног неизвестна.
Если причина не может быть найдена, это называется «идиопатическим» или первичным синдромом беспокойных ног.
Исследования выявили определенные гены, связанные с синдромом беспокойных ног, и он может передаваться по наследству. В этих случаях симптомы обычно проявляются в возрасте до 40 лет.
Дофамин
Имеются данные, свидетельствующие о том, что синдром беспокойных ног связан с проблемой в части мозга, называемой базальными ганглиями. Базальные ганглии используют химическое вещество (нейротрансмиттер) под названием дофамин, чтобы контролировать мышечную активность и движение.
Дофамин действует как посредник между мозгом и нервной системой, помогая мозгу регулировать и координировать движения. Если нервные клетки повреждаются, количество дофамина в мозге снижается, что вызывает мышечные спазмы и непроизвольные движения.
Уровень дофамина естественным образом падает к концу дня, что может объяснить, почему симптомы синдрома беспокойных ног часто усиливаются вечером и ночью.
Основное состояние здоровья
Синдром беспокойных ног иногда может возникать как осложнение другого состояния здоровья или может быть результатом другого фактора, связанного со здоровьем. Это известно как вторичный синдром беспокойных ног.
У вас может развиться вторичный синдром беспокойных ног, если у вас:
- железодефицитная анемия — низкий уровень железа в крови может привести к падению дофамина, вызывая синдром беспокойных ног
- имеют хронические заболевания, такие как хроническое заболевание почек, диабет, болезнь Паркинсона, ревматоидный артрит, пониженная активность щитовидной железы или фибромиалгия 90 187 беременны – особенно с 27 недели до родов; в большинстве случаев симптомы исчезают в течение четырех недель после родов
Триггеры
Существует ряд триггеров, которые не вызывают синдром беспокойных ног, но могут усугубить симптомы. К ним относятся такие лекарства, как:
- некоторые антидепрессанты
- нейролептики
- литий — используется при лечении биполярного расстройства
- блокаторы кальциевых каналов — используются при лечении высокого кровяного давления
- некоторые антигистаминные препараты
- метоклопрамид — используется для облегчения тошноты
Другие возможные триггеры включают:
- чрезмерное курение, употребление кофеина или алкоголя
- избыточный вес или ожирение
- стресс
- отсутствие упражнений
Диагностика синдрома беспокойных ног
Не существует единого теста для диагностики синдрома беспокойных ног.
Диагноз будет поставлен на основании ваших симптомов, вашего медицинского и семейного анамнеза, медицинского осмотра и результатов анализов.
Ваш терапевт должен быть в состоянии диагностировать синдром беспокойных ног, но он может направить вас к неврологу, если есть какие-либо сомнения.
Существует четыре основных критерия, на которые ваш врач общей практики или специалист будет обращать внимание для подтверждения диагноза. К ним относятся:
- непреодолимое желание пошевелить ногами, обычно с неприятными ощущениями, такими как зуд или покалывание
- ваши симптомы возникают или ухудшаются, когда вы отдыхаете или не двигаетесь
- ваши симптомы облегчаются, когда вы двигаете ногами или растираете их
- ваши симптомы ухудшаются вечером или ночью
Оценка ваших симптомов
Ваш врач общей практики или специалист спросит вас о характере ваших симптомов, чтобы помочь оценить их тяжесть. Например, вас могут спросить:
- как часто у вас появляются симптомы
- насколько неприятными вы находите свои симптомы
- вызывают ли ваши симптомы значительный дистресс
- нарушается ли ваш сон, из-за чего вы чувствуете усталость в течение дня
Ведение дневника сна может помочь врачу оценить ваши симптомы. Вы можете использовать дневник для записи своих ежедневных привычек сна, таких как время, когда вы ложитесь спать, сколько времени вам требуется, чтобы заснуть, как часто вы просыпаетесь ночью и эпизоды усталости в течение дня.
Легкие симптомы синдрома беспокойных ног обычно можно лечить, изменив образ жизни – например, установив регулярный режим сна и избегая вечерних стимуляторов, таких как кофеин, алкоголь или табак.
Если ваши симптомы более серьезны, вам могут потребоваться лекарства, чтобы взять их под контроль.
Подробнее о лечении синдрома беспокойных ног
Анализы крови
Ваш лечащий врач может направить вас на анализы крови, чтобы подтвердить или исключить возможные основные причины синдрома беспокойных ног. Например, вам могут назначить анализы крови, чтобы исключить такие состояния, как анемия, диабет и проблемы с функцией почек.
Особенно важно выяснить уровень железа в крови, поскольку низкий уровень железа иногда может вызывать вторичный синдром беспокойных ног. Низкий уровень железа можно лечить таблетками железа.
Тесты сна
Если у вас синдром беспокойных ног и ваш сон серьезно нарушен, вам могут быть рекомендованы тесты сна – например, тест на иммобилизацию. Тест включает в себя лежание на кровати в течение установленного периода времени, не двигая ногами, при этом отслеживаются любые непроизвольные движения ног.
Иногда может быть рекомендована полисомнография. Это тест, который измеряет частоту дыхания, мозговые волны и сердцебиение в течение ночи. Результаты подтвердят, есть ли у вас периодические движения конечностей во сне (PLMS).
Лечение синдрома беспокойных ног
Легкую форму синдрома беспокойных ног, не связанную с основным заболеванием, можно лечить, изменив образ жизни всего несколькими способами.
При более тяжелых симптомах может потребоваться медикаментозное лечение.
Синдром беспокойных ног, вызванный основным заболеванием, часто можно вылечить путем лечения этого заболевания. Например, железодефицитную анемию можно лечить, принимая добавки железа.
Если это связано с беременностью, оно обычно исчезает само по себе в течение четырех недель после родов.
Изменение образа жизни
Ряд изменений образа жизни может быть достаточным для облегчения симптомов синдрома беспокойных ног, в том числе:
- отказ от стимуляторов вечером, таких как кофеин, табак и алкоголь
- отказ от курения – узнайте больше о том, как бросить курить
- регулярные ежедневные физические упражнения, но избегайте упражнений перед сном
- соблюдение правил хорошего сна — например, ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день, не дремать в течение дня, находить время для отдыха перед сном и избегать употребления кофеина перед сном
- избегайте лекарств, которые вызывают симптомы или усугубляют их – если вы считаете, что симптомы вызывают лекарства, продолжайте их принимать и запишитесь на прием к врачу общей практики
Во время эпизода синдрома беспокойных ног следующие меры могут помочь облегчить ваши симптомы:
- массаж ног
- принимать горячую ванну вечером
- прикладывание горячего или холодного компресса к мышцам ног
- заниматься деятельностью, которая отвлекает ваш разум, например, читать или смотреть телевизор
- расслабляющие упражнения, такие как йога или тай-чи
- ходьба и растяжка
Небольшое медицинское исследование, проведенное в 2011 году, показало, что тип остеопатической техники упражнений, называемой манипулированием позиционным высвобождением, может быть полезен людям с синдромом беспокойных ног. Он включает в себя удерживание различных частей тела в положениях, которые уменьшают чувство боли и дискомфорта.
Лекарства
Агонисты дофамина
Агонисты дофамина могут быть рекомендованы, если вы испытываете частые симптомы синдрома беспокойных ног. Они работают за счет повышения уровня дофамина, который часто бывает низким.
Агонисты дофамина, которые могут быть рекомендованы, включают:
- ропинирол
- прамипексол
- кожный пластырь с ротиготином
Эти лекарства могут иногда вызывать сонливость, поэтому после их приема вам следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или использовании инструментов или механизмов. Другие возможные побочные эффекты могут включать тошноту, головокружение и головные боли.
Если вы испытываете тошноту во время приема агониста дофамина, вам могут дать лекарство, чтобы помочь с этим (противорвотное лекарство).
Расстройство импульсивного контроля (ICD) является менее распространенным побочным эффектом, иногда связанным с агонистами допамина.
Люди с ИКД не могут сопротивляться желанию причинить вред себе или другим. Например, это может быть пристрастие к алкоголю, наркотикам, азартным играм, покупкам или сексу (гиперсексуальность).
Однако позывы, связанные с ИКД, исчезнут после прекращения лечения агонистом дофамина.
Обезболивающие
Для облегчения боли, связанной с синдромом беспокойных ног, могут быть назначены легкие обезболивающие на основе опиатов, такие как кодеин или трамадол.
Габапентин и прегабалин также иногда назначают для облегчения болезненных симптомов синдрома беспокойных ног. Побочные эффекты этих лекарств включают головокружение, усталость и головные боли.
Помощь засыпанию
Если синдром беспокойных ног нарушает ваш сон, вам может быть рекомендован краткосрочный курс лечения, чтобы помочь вам уснуть.
Эти виды лекарств известны как снотворные и включают темазепам и лопразолам. Снотворные обычно рекомендуются только для краткосрочного использования (обычно не дольше недели).