Анатомия. Ноги — CG Magazine
Вопреки тому, что я призываю художников рисовать больше деталей, я считаю, что они слишком часто усложняют бедра.
Вопреки тому, что я призываю художников рисовать больше деталей, я считаю, что они слишком часто усложняют бедра. Помните, в бедрах находится больше жира, чем в голени, таким образом, сложные анатомические детали будут меньше выделяться. Попытка показать сильное мускулистое бедро обречено на провал, разве что если художник имеет полное понимание его строения. При этом, я сначала показываю основные формы и перехожу к более сложным:
Формально, бедро начинается от бугра на верхнем конце бедренной кости (вертел). Это верхний наружный мыщелок бедренной кости, равноудаленный от ямки шеи и нижней части колена.
1. Бедро постепенно сужается к колену.
2. Четырехглавая мышца бедра. Располагается под углом. Медиальная широкая мышца бедра находится ниже всех.
Если вы собираетесь детализировать бедра (пожалуйста, учитывайте, что персонаж носит штаны), подумайте над большими и маленькими объемами и как их включить.
Каждая косточка и мышца занимают определенное пространство, соединены и отбрасывают тень.
Они одинаковы со всех углов: начинаем с базовых фигур, затем переходим к деталям. Старайтесь сдерживаться, все же кожа покрывает мышцы. Мы ведь не видим каждое волокно мышцы.
Например: слева — структурный рисунок. Справа — общий рисунок мышц (как это выглядит вместе с кожей).
Мужские бедра прямые. Женские, напротив, находятся больше под углом, более приспособленные к деторождению.
Движение
Благодаря суставам бедренных костей, они приспособлены для радиального движения, мышцы в основном сосредотачиваются на движении колена.
Несмотря на это, мы все же говорим о людях, а не о машинах. Поэтому жир и кожа так же играют свою роль.
Голень
Голень кажется довольно простой частью тела, но все же она сложнее, при рассмотрении деталей. Например, масса голени непосредственно ниже бедренной кости, но она смещена наружу. Это распространенная ошибка. Другие важные анатомические детали указаны ниже. Это занимает много времени, чтобы вспомнить их все, но оно того стоит.
Пожалуйста, воздержитесь от тенденции и нарисуйте нижнюю часть ноги, как простой перевернутый конус:
1. Голень — в первую очередь цилиндрической формы, но обратите внимание, как она выровнена на передней стороне. Это обусловлено выступающими плоскими, твердой гранью на берцовой кости. Это ощущается прямо под кожей! Никаких мышц там.
2. Икроножная мышца состоит из двух узловых точек, исходящих из бедренной кости. С другой стороны – лодыжка.
3. Большеберцовую можно посмотреть спереди. Незащищенные кости, являются причиной сильной боли, когда меня бьют по ноге. 🙁
1. Икроножная мышца располагается сзади, с противоположной стороны от большеберцовой кости и разгибателя пальцев стопы (спереди).
2. Профиль: обратите внимание на более плоскую переднюю часть голени и изогнутую заднюю часть. Это противоположность бедренной части, тем самым создавая баланс.
3. Икра сильнее, чем большеберцовая, потому что больше используется; Вы вытяните ногу вниз больше, чем если поднимете ее вверх.
Обратите внимание, что голень не на одной прямой с бедром. Она слегка отклоняется в сторону. За счет того, что внизу ноги шире, улучшается баланс.
Лодыжка
Ситуация такая же, как и с кистями рук. Поэтому рассмотрим общий вариант.
Ступни – как дополнение. У них нет толком никаких органов. В основном вся их структура создается за счет костей. Ниже приведены упрощенные формы.
По сравнению с кистями рук, у лодыжек довольно маленький диапазон движения.
Ну и мини-урок по покрасу, в качестве примера
посинение ног: причины, симптомы, диагностика и лечение
Посинение ног в медицине называется цианоз. Что в переводе с греческого означает темно-синий. Цианоз связан с тем, что кровь несет очень мало кислорода, в результате чего вены приобретают синий цвет. Такое изменение цвета — сигнал организма, что произошел сбой в работе внутренних органов. Поэтому, если вы обнаружили у себя данный симптом, необходимо обратиться к специалисту за консультацией, чтобы вовремя выявить патологию и начать лечение.
Виды цианоза.
Цианоз условно разделяют на два вида – это периферический и
Отправить заявку
Причины посинения ног
Посинение нижних конечностей может произойти по следующим причинам:
Симптомы
Цианоз нижних конечностей кроме как изменения цвета кожи может сопровождаться другими симптомами в зависимости от первичного заболевания. Так при варикозе может наблюдаться общая утомляемость, усталость и тяжесть в ногах, отеки, появляются варикозные узлы. Вегетососудистая дистония сопровождается головной болью и головокружением, повышенной нервозностью, учащенным сердцебиением, снижением температуры стоп. Венозный тромбоз вызывает чувство тяжести и распирания в ногах, а также их сильнейший отек. При заболеваниях сердца и легких человек испытывает болевые ощущения в области груди, у него появляется кашель, отдышка, перепады артериального давления, тахикардия, ноги опухают.
Методы лечения
Скидка -30%! Только 3 дня!
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…
Скидка -10%! Только 3 дня!
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Скидка -30%! Только 3 дня!Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…
Показать остальные методикиСкидка -25%! Только 3 дня!
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
Скидка -25%! Только 3 дня!Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
Блокада сустава или позвоночника — это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Диагностика и лечение
Если Вы у себя стали наблюдать посинение ног и это не связано с переохлаждением, обязательно обратитесь в диагностический центр и пройдите обследование, чтобы не допустить серьезных последствий. Для выявления причин цианоза врач может назначить целый комплекс исследований: общий и биохимический анализ крови (коагулограмма, газовый состав крови, наличие специфических антител), анализ мочи, рентген, ЭКГ, эхограмма, УЗИ сосудов, компьютерная томография, МРТ. После постановки диагноза, назначается лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания. А для того, чтобы восстановить кровообращение в ногах применяют препараты, улучшающие проходимость вен и разжижающие кровь, витаминно-минеральные комплексы. Также необходимо соблюдать диету, убрать из рациона жирную и калорийную пищу, заниматься физкультурой, избавиться от вредных привычек. В случае запущенного заболевания, когда на ногах имеются венозные узлы, трофические язвы применяется хирургическое вмешательство.
Оно заключается в удалении пораженных сосудов оперативным путем.Диагностику и лечение Вы можете пройти в нашем медицинском центре MEDICUS, который осуществляет свою деятельность в трех основных сферах медицины — это неврология, ортопедия и сосудистые заболевания. Опытные врачи MEDICUS с помощью современных методов диагностики помогут точно установить причину происхождения цианоза ног и назначат эффективное лечение. Получить запись к врачу онлайн можно через наш сайт или по телефону 986-66-36.
Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше
- У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги — минус 13% от стоимости процедуры.
- Такси БЕСПЛАТНО при прохождении лечения!
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
- Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
- Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Как снизить риск развития лимфедемы ног
Эта информация рассказывает о том, как снизить риск развития лимфедемы ног.
Вернуться к началуО лимфедеме
Лимфедема — это патологическое состояние, сопровождающееся отеком, которое может развиться в ногах после удаления или травмы лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены по всему телу. Они отводят жидкость от разных участков вашего тела. Невозможность оттока жидкости приводит к отеку тканей.
Во время операции вам удалили лимфоузлы в области таза, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток. Это повышает риск развития лимфедемы ног. Риск будет выше, если вы прошли лучевую терапию или вам удалили лимфоузлы в паху. Если вам удалили лимфатические узлы только в тазовой области, риск развития лимфедемы ног будет меньше.
Лимфедема может развиться сразу после операции или годы спустя.
Вернуться к началуФакторы риска развития лимфедемы ног
Факторы риска развития лимфедемы ног включают:
- набор веса или избыточный вес;
- инфекция затронутой ноги;
- радиотерапия области таза;
- повторное появление рака.
Есть и другие факторы, которые, предположительно, повышают этот риск. К ним относятся:
- Малоподвижный образ жизни.
- Полеты в самолете.
- Сдавливание ноги. Это происходит при наличии плотного кольца давления в одной области ноги и часто вызвано ношением определенной одежды.
- Воздействие экстремальных температур.
Как снизить риск развития лимфедемы
Невозможно предугадать, у кого из пациентов появится лимфедема, но существуют профилактические меры, снижающие риск ее возникновения.
Защищайте кожу
Одной из мер для снижения риска развития лимфедемы является максимальная защита кожи от травм или инфекций. Это связано с тем, что в пораженную область начинают поступать клетки, которые борются с инфекцией, что, в свою очередь, вызывает отек. Ноги могут просто не справиться с выведением этой дополнительной жидкости.
Лечите порезы и царапины
- Промойте участок водой с мылом.
- Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
- Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж (пластырь Band-Aid®).
Лечите ожоги
- Заверните пакет со льдом в полотенце и приложите к ожогу на 15 минут. Также можно промыть ожог холодной водой.
- Промойте участок водой с мылом.
- Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
- Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж.
Следите за симптомами инфекции, которые включают:
- покраснение;
- отек;
- нагрев окружающих тканей;
- чувствительность.
Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас появились перечисленные симптомы.
Не носите обтягивающую одежду
Не надевайте обтягивающую одежду, оставляющую глубокие следы на ногах, например, носки или спортивные штаны с эластичными манжетами. Носите одежду свободного кроя, которая не оставляет следов на ногах.
Компрессионное белье, предотвращающее возникновение сильных отеков, работает иначе. Оно обеспечивает равномерное давление на ногу и правильный ток жидкости по ней. Вы можете узнать больше о компрессионных чулках в разделе «Компрессионные чулки» этого ресурса.
Избегайте воздействия экстремальных температур
Сильная жара и холод могут привести к накоплению жидкости в ноге и вызвать отек. Избегайте или сократите время пребывания в горячих ваннах или саунах.
Будьте осторожны при полетах на самолете
Если вы подвержены риску возникновения лимфедемы, путешествия воздушным транспортом связаны с определенными негативными факторами, в том числе:
- Давление в салоне. Давление в салоне самолета обычно немного меньше давления на земле. Из-за этого кожа растягивается и в ногах может скапливаться жидкость.
- Неподвижное сидение в течение длительных периодов времени. Если вы не двигаетесь в течение длительного периода времени, в ногах может скапливаться жидкость.
- Подъем и перенос багажа может стать причиной мышечного напряжения.
- Обезвоживание (когда ваш организм недополучает необходимое ему количество воды).
Ниже приведено несколько советов, которые помогут снизить риск развития лимфедемы:
- Покупайте место с достаточным пространством для ног, например, место в начале салона.
- Просите помочь вам донести, поднять или снять чересчур тяжелый для вас багаж.
- Вставайте и ходите вперед-назад по проходу в салоне самолета, если это возможно.
- Во время сидения выполняйте простые упражнения ступнями и голеностопами. Физические упражнения на протяжении полета помогут восстановить циркуляцию и движение лимфатической жидкости. Можно попробовать следующие упражнения:
- Направьте пальцы ног в потолок, а затем опустите в сторону пола.
- Делайте круговые движения ступнями в одном, а затем в другом направлении.
- Носите одежду свободного кроя.
- Пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
- Не употребляйте в пищу соленые продукты.
- Узнайте у своего врача, нужно ли вам брать с собой во время путешествий рецепт на антибиотики.
Другие способы снижения риска
- Не делайте инъекции (уколы) или иглоукалывание в больную ногу(-и).
- Не используйте острые инструменты для педикюра. Пользуйтесь кремом для удаления кутикулы и подпиливайте ногти вместо того, чтобы обрезать их.
- Часто увлажняйте кожу, чтобы избежать шелушения и трещин.
- Следите, чтобы область между пальцами ног оставалась чистой и сухой, чтобы предотвратить развитие инфекций.
- Не ходите босиком.
- Убедитесь в том, что обувь подходит вам по ноге во избежание мозолей.
- Следите за тем, чтобы кольца на пальцах ног или браслеты на лодыжках сидели свободно.
- Старайтесь как можно реже сидеть закинув ногу на ногу.
- Выбирайте солнцезащитное средство с фактором SPF не менее 30, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов.
- Старайтесь не набирать вес, так как лишний вес — это один из факторов риска развития лимфедемы. Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть.
- Ограничьте употребление соли. Ее употребление может приводить к отекам, что приведет к избыточной нагрузке на лимфатическую систему.
Как распознать первые признаки лимфедемы
После операции в месте разреза (хирургического шва) у всех пациентов образуется отек. Это нормальное явление, проходящее через несколько недель после операции.
Отек, вызванный лимфедемой, обычно образуется в области голени(-ей). Если его не лечить, он может распространится по всей ноге вплоть до туловища. Сначала такой отек может появляться и исчезать. Он может уменьшаться, когда вы поднимаете ногу выше груди.
Другие ранние симптомы могут включать чувство тяжести в ноге(-ах) или ощущение, что одежда, носки или обувь вам давят.
Вернуться к началуЛечение лимфедемы
При прогрессировании лимфедемы отек будет оставаться дольше или вообще не будет проходить. Подъем ног вверх может помогать в начале, но этот способ со временем перестанет работать. На этом этапе вам потребуется помощь терапевта по лечению лимфедемы. Такая терапия называется комплексной противоотечной терапией.
Она включает:
- ношение бандажа;
- мануальный лимфодренаж;
- компрессионные чулки;
- уход за кожей;
- физическая нагрузка.
ношение бандажа;
Бандаж — это специальная тугая повязка для ваших ног. Ношение бандажа показано не всем. Если вам нужно наложить бандаж, это можно сделать различными способами. Вы обсудите их со своим терапепвтом и выберите оптимальный для вас.
мануальный лимфодренаж;
Мануальный лимфодренаж (МЛД) — это легкий массаж. Он удаляет жидкость от ваших ног туда, где ей будет легче переработаться вашим телом. МЛД выполняется в определенной последовательности, в зависимости от того, какие лимфатические узлы удалены. Ваш терапевт расскажет, какая последовательность проведения мануального лимфодренажа подходит именно вам.
компрессионные чулки;
Компрессионные чулки помогают лимфатической системе функционировать эффективнее. Некоторые люди предпочитают носить их, чтобы снизить риск развития лимфедемы. Важно правильно подобрать чулки. Неправильно подобранные чулки могут стать причиной развития лимфедемы.
- Следите за тем, чтобы чулки не вызывали раздражений и не оставляли следов на коже. Лучше всего, если терапевт, специализирующийся на лечении лимфедемы, подберет вам чулки. Так вы будете уверены в том, что они вам подходят.
- Мы рекомендуем носить компрессионные чулки легкой компрессии. На чулках легкой компрессии будет стоять маркировка давления от 15 до 20 мм рт.ст. Если отеки увеличатся, вам могут потребоваться чулки более высокой степени компрессии.
- Компрессионные чулки бывают разной высоты, они могут доходить до колена, бедра или быть в виде колготок.
уход за кожей;
Следите за тем, чтобы ваша кожа оставалась чистой и увлажненной. Это важно для снижения риска развития инфекции. Риск развития лимфедемы ниже, если у вас нет инфекций на ногах.
Упражнения
Легкие упражнения, например, ходьба, — это отличный способ заставить жидкость эффективнее двигаться по телу. По возможности старайтесь гулять каждый день.
Мы перечислим некоторые упражнения, которые помогут вам сохранить гибкость и силу. Прежде чем начинать выполнять упражнения, проконсультируйтесь со своим врачом.
Если врач их одобрит, выполняйте упражнения один раз в день. Прекратите их выполнение если вы чувствуете боль, дискомфорт, слабость (необычно сильное чувство усталости или слабости) или наблюдаете отек.
Представленный ниже видеоролик поможет вам узнать о том, как выполнять эти упражнения и растяжки.
Глубокое дыхание
Для стимуляции движения жидкости начните с глубокого дыхания. Делайте не более 3 глубоких вдохов за один подход, чтобы избежать головокружения.
Ходьба на месте
- Сядьте на стул и поставьте ступни на пол.
- Медленно поднимите 1 колено, не наклоняя его и не откидываясь назад (см. рисунок 1).
- Опустите ногу и поставьте ступню обратно на пол.
- Повторите 10–15 раз.
- Выполните это упражнение для другой ноги.
Рисунок 1. Ходьба на месте
Махи ногами в положении сидя
- Сядьте на стул. Поставьте ступни на пол.
- Махните 1 ногой от пола вперед так, чтобы она вытянулась перед вами (см. рисунок 2).
- Оставайтесь в этом положении, считая вслух до 5.
- Опустите ступню на пол.
- Повторите 10–15 раз.
- Выполните это упражнение для другой ноги.
Рисунок 2. Махи ногами в положении сидя
Алфавит для щиколотки
Двигайте ступней так, как будто вы пишете буквы алфавита (см. рисунок 3). Напишите буквы каждой ногой минимум по 2 раза.
Рисунок 3. Алфавит для щиколотки
Растяжка
По мере выздоровления вы сможете выполнять упражнения на растяжку. Они помогут расслабить мышцы ног и бедер. Время, когда вы сможете делать эти упражнения, будет зависеть от типа перенесенной операции. Приступайте к выполнению этих упражнений на растяжку только тогда, когда ваш врач подтвердит, что это безопасно.
Растяжка голеней
- Примите положение сидя, ноги прямо.
- Обхватите полотенцем подъем свода стопы (см. рисунок 4).
- Осторожно потяните полотенце, не сгибая при этом колено.
- Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
- Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение для другой ноги.
Рисунок 4. Растяжка голеней
Растяжка мышц задней поверхности бедра
- Примите положение сидя, ноги прямо.
- Потянитесь, чтобы коснуться пальцев ног, держа колени и спину прямо (см. рисунок 5).
- Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
- Повторите 5 раз.
Рисунок 5. Растяжка мышц задней поверхности бедра
Растяжка мышц бедер
- Лягте на спину, согнув ноги в коленях.
- Положите ногу на ногу и потяните за ногу, которая расположена ближе к вашей груди (см. рисунок 6).
- Удерживайте это положение в течение 30 секунд.
- Повторите 5 раз. Затем выполните упражнение на растяжку для другой ноги.
Рисунок 6. Растяжка мышц бедер
Другие методы лечения лимфедемы
Существуют и другие методы лечения лимфедемы. Обсудите со своим врачом или терапевтом по лечению лимфедемы, какие из них подходят именно вам.
Другие методы лечения лимфедемы включают:
- Лечение рубцов. Рубцы, оставшиеся после операции, могут усложнить вашему организму задачу выведения жидкости. Лечение рубцов помогает смягчить область вокруг рубца и сделать ее менее стянутой. Оно поможет отвести жидкость от ног.
- Улучшение осанки.
- Использование кинезиологической ленты для спортсменов.
Позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату если у вас наблюдается:
- температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
- озноб;
- новый или непонятный вам вид боли, или же чувствительность ног или ступней;
- усиливающееся ощущение теплоты в ногах вокруг пораженного кожного покрова;
- покраснение ног(-и) или ступни, которое не проходит;
- более сильный отек ног(-и) или ступни;
- чувство тяжести в ногах, не прекращающееся в течение 1 недели.
Запись на прием
Чтобы записаться на прием к терапевту по лечению лимфедемы, обратитесь к своему лечащему врачу. Они совместно решат, какой из методов терапии лимфедемы подойдет именно вам. После того, как ваш врач даст направление, с вами свяжутся, чтобы записать на прием. Если у вас возникли какие-либо вопросы, позвоните в службу реабилитации (Rehabilitation Service) по номеру 212-639-7833.
Терапия лимфедемы проводится в нескольких центрах Memorial Sloan Kettering. Дополнительную информацию смотрите на веб-сайте www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/rehabilitation/medicine-therapy.
Чтобы найти терапевта по лечению лимфедемы в своем регионе, можно перейти на приведенные ниже веб-сайты:
Подготовка Клоуз (Klose Training)
www.klosetraining.com
Школа лимфатической терапии Нортон (Norton School of Lymphatic Therapy)
www. nortonschool.com
Академия изучения лимфатической системы (Academy of Lymphatic Studies)
www.acols.com
Ассоциация знаний о лимфатической системе Северной Америки (Lymphatic Association of North America)
www.clt-lana.org
Вернуться к началуРесурсы
Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.
800-227-2345
Служба предоставления информации о раке (CIS)
Предоставляет информацию о диагностике и лечении лимфедемы.
1-800-4-CANCER (800-422-6237)
Национальная сеть больных лимфедемой (National Lymphedema Network)
Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.
800-541-3259 или 415-908-3681
Ассоциация лимфологии Северной Америки (Lymphology Association of North America)
Предоставляет учебные материалы и направление по месту жительства.
773-756-8971
Сеть просвещения и научных исследований в сфере заболеваний лимфатической системы (Lymphatic Education and Research Network)
Предоставляет учебные материалы и поддержку исследований лимфедемы.
516-625-9675
Вернуться к началуОтеки ног — причины почему отекают ноги
Лишь у 10% пациентов возникает необходимость более интенсивного обследования, включающего лабораторные и визуализирующие методы. Понимание механизма развития отека позволяет врачу не только поставить корректный диагноз, но и назначить правильное лечение.
Лечение хронического отека нижних конечностей преследует не столько косметические задачи, сколько обеспечение нормальной жизнедеятельности кожи и мягких тканей. Дело в том, что кислород и другие питательные вещества поступают в кожу путем проникновения сквозь сосудистую стенку и далее к самой коже. В условиях отека этот механизм не работает. Снижение обменных процессов приводит к голодании кожных покровов, накоплению в них продуктов обмена, ухудшению барьерной функции кожи и снижению ее восстановительных способностей.
Клинически это проявляется нарушением цвета кожных покровов она приобретает синюшный оттенок, а так же становиться более плотной. Кроме того, богатая протеинами отечная жидкость служит хорошей питательной средой для разнообразных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Таким образом, это является серьезной мотивацией к началу лечения.
Причины почему возникают отеки ног
Выделить какую нибудь основную причину крайне затруднительно. В основном отеки ног возникают:
Отеки ног , связанные с варикозной болезнью, могут быть как на одной, так и на обеих ногах. В случае если варикоз прогрессирует на одной ноге отек обычно, ассиметричный. Варикозный отек локализован в области голени (ниже колена). Стопа, как правило, не отекает. Типичным признаком варикозного отека это то, что он проходит или значительно уменьшается после ночного отдыха. При длительном сдавливании пальцем кожи в области голени (ниже колена) остаются характерные ямочки. Жалобы могут варьировать от простого чувства тяжести от отечности до ощущения тупой распирающей боли. При осмотре можно обнаружить другие проявления варикозной болезни: варикозное расширение и изменения кожи в виде синюшности, уплотнения или др.
Лимфедема (Лимфостаз), в отличие от патологии вен, проявляется отеком стопы и пальцев. Отек тыла стопы сравнивают с «подушкой», а пальцы — с «сосисками». Лимфатический отек после ночного отдыха, обычно, не уменьшается. В начальных стадиях заболевания на коже голени остаются ямки от сдавливания пальцами. В последующем, в результате развития уплотнения кожных покровов, мягкие ткани голени становятся плотными как панцирь. При лимфедеме не удается собрать в складку кожу на тыле стопы (обратная сторона подошвы). Жалобы как правило, отсутствуют. Иногда пациенты ощущают чувство тяжести в икрах. Лимфедема, чаще, поражает одну нижнюю конечность.
Заболевания сердца, почек, печени, эндокринной системы и длительная гормональная терапия вызывают системные (центральные) отеки, появляющийся на обеих нижних конечностях и локализующийся на голени. Отек симметричный и не захватывает тыл стопы и пальцы. При сдавливании пальцем остаются длительно не проходящие ямки. Жалобы пациентов связаны с основным заболеванием. Неприятные ощущения в ногах минимальны или полностью отсутствуют.
Позиционные (гиподинамические, ортостатические) отеки трудно отличить от системных. Основным дифференциально-диагностическим признаком в таких случаях служит ограниченная подвижность пациентов. Позиционные отеки ног часто возникают у пациентов, прикованных к креслам-коляскам. Внешне, такие отеки, выравнивают конический профиль голени и делают ее похожей на цилиндр. Жалобы у пациентов отсутствуют.
Отеки ног, связанные с приемом фармакологических препаратов, всегда двусторонние и симметричные. Интенсивность отечности может уменьшаться после ночного отдыха или подъема конечностей, и как правило такие отеки быстро проходят после отмены препаратов. Жалобы отсутствуют или минимальны.
Так же увеличение объема нижних конечностей может быть связано не с отеком, а с нестандартным распределением жировой ткани. Это состояние называют липедемой.
Липедема передается по наследству и появляется уже в юношеском возрасте. Такие ноги часто сравнивают со «стволом дерева», отмечая аномально большую толщину лодыжек. Стопы остаются абсолютно нормальными. Ночной отдых, длительная компрессия и прием диуретиков эффекта не оказывают. Кожа и подкожная клетчатка при липедеме, в отличие от истинного отека, имеют рыхлую консистенцию. Жалобы минимальны, иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность кожи к прикосновениям.
Принципы лечения венозных и лимфатических отеков
Конечно ввиду разнообразия причин развития отека, существует большое количество способов лечение, но постараемся выделить основные направления. Итак, если отекают ноги необходимо:
- Компрессионный эластический трикотаж (позволяет воздействовать на отек из вне и способствовать его уменьшению)
- Назначение препаратов улучшающих венозный тонус (за счет усиления тонуса вен быстрее происходит отток жидкости от ног).
- Немаловажным является изменение образа жизни и назначение диеты.
- Коррекция уровня жидкости в организме (ограничение приема соли, прием мочегонных препаратов и т.д.).
- Различные физиопроцедуры (лимфопресс, лимфодренирующий массаж, магнитотерапия и т.д.)
это нарушение распределения жировой ткани на бедрах, голенях и тазовом поясе.
Липедема — это наследуемое нарушение распределения жировой ткани
Липедема — это не связанные с ожирением жировые отложения. Это патологическое изменение с результатом в виде увеличения количества жировых клеток. Поскольку липедема встречается почти исключительно у женщин, специалисты предполагают гормональные причины. У некоторых мужчин, у которых развивается липедема, часто встречаются нарушения работы печени.
Симптомы и признаки
При липедеме можно взять в складку кожу у основания второго и третьего пальцев ног (орицательный симптом Стеммера). При лимфедеме это невозможно (положительный симптом Стеммера). Другими признаками липедемы являются склонность к развитию телеангиэктазиия, синяки или увеличение отека голеней во второй половине дня.
В отличие от лимфедемы, липедема всегда симметрична. При ней характерна «столбообразная» деформация ног. Типичным признаком является «галифе» на бедрах и ягодицах.
Если заболевание распространяется дальше вниз по ногам, то говорят о таком явлении, как симптом «брюк», потому что деформация всегда заканчиваются на уровне лодыжек, которые, однако, перекрываются складками жировой ткани.
Липедема болезненна при надавливании и прикосновении. Впоследствии боль возникает даже при ношении узкой одежды. В отличие от лимфедемы, при липедеме отсутствует «симптом Стеммера».
Галифе
Галифе — это жировые отложения на ягодицах, бедрах и внутренних сторонах коленей, которые встречаются почти исключительно у женщин.
Не поддающиеся диетам жировые отложения
Особенно часто страдают женщины худощавого телосложения. Если жировые отложения невосприимчивы к диетам и занятиям спортом, то галифе может быть признаком липедемы — врожденного нарушения распределения жировой ткани.
Другим признаком липедемы является склонность к образованию телеангиэктазий, появлению синяков и болезненности при прикосновениях и давлении. В отличие от лимфедемы, поражены обе ноги, а иногда и обе руки.
Обзор клинических признаков липедемы:
- Отсутствие симптома Семмера
- Симметричный отек
- Боль при прикосновениях и надавливании
- Распирающая боль
- Телеангиэктазии
- Образование синяков
- Наследственность
- Мягкая, узловатая кожа
- Иногда поражаются руки
Факторы риска и причины
От липедемы страдают практически исключительно женщины и девочки, поэтому одним из факторов развития считаются гормональные изменения. Как правило, липедема развивается в конце периода полового созревания, во время беременности или при наступлении менопаузы. Кроме того, существует генетическая предрасположенность к липедеме.
Профилактика
Спорт и здоровое питание помогают на ранних стадиях развития липедемы. Пациенты должны заниматься спортом примерно три раза в неделю в течение не менее 45 минут (организм начинает сжигать жир только после 30 минут нагрузки). Во время занятий спортом важно использовать компрессионный трикотаж. Это предотвращает развитие отеков, так как поддержка кровообращения препятствует избыточному выходу воды в в ткани.
Существуют разнообразные методы лечения липедемы.
Советы о жизни с липедемой
Липедема — это хроническое заболевание. Рекомендации, которые Вы будете выполнять в дополнение к медикаментозной терапии будут определять успешность лечения липедемы.
Спорт
Занятия спортом рекомендованы, но только при использовании компрессионного трикотажа или бандажей. В противном случае окружность конечностей может увеличиться. Рекомендуются следующие виды спорта:
- Спортивная ходьба
- Прогулки
- Туризм
- Аэробика
- Также рекомендуются акваджоггинг и плавание, которыми можно заниматься без компрессии, так как давление воды действует как компрессионное изделие.
Удобная одежда
Важно носить свободную одежду и удобную обувь. Не затягивайте туго ремни и застежки белья и одежды.
Сбалансированная диета
The fat pads seen in lipoedema are not caused by overweight. This is why they cannot be counteracted by dieting. Nevertheless, losing weight and taking part in sporting activities (with compression) has positive effects. You should avoid putting on weight at all costs. If you are overweight, you should definitely try to reduce your body weight to a Body Mass Index (BMI) of between 19 and 25 and to maintain it.
Лекарственные препараты
К сожалению, таблетки или мази бесполезны в лечении липедемы.
Уход за кожей
Для пациентов с отеками очень важна гигиена. Для поддержания чистоты кожи используйте средства с нейтральным pH. Не используйте дезодоранты на пораженных областях тела.
Как лечится липедема?
Компрессионная терапия липедемы
Липедемой страдают почти исключительно женщины. Хотя при помощи диеты или спорта невозможно справиться с липедемой, компрессионная терапия дает хорошие результаты и гарантирует, что отек не будет развиваться дальше. Таким образом, вы можете контролировать отек.
Компрессионный трикотаж уменьшает проявления липедемы или, по крайней мере, останавливает ее развитие. При 1 стадии заболевания часто можно использовать компрессионный трикотаж круговой вязки CCL 2 или CCL 3. Тем не менее, в большинстве случаев специалисты рекомендуют использовать компрессионный трикотаж плоской вязки. Компрессионные чулки рекомендуется носить каждый день, но не реже трех дней в неделю (а также во время занятий спортом). При второй стадии пациенты используют компрессионный трикотаж плоской вязки (со швом). При третьей стадии применяется та же комплексная физическая противоотечная терапия, что и при лимфедеме. Первая фаза терапии начинается с мануального лимфодренажа с последующим компрессионным бандажированием. Затем следует фаза поддерживающей терапии с использованием компрессионного трикотажа плоской вязки.
Другие виды лечения: липосакция
Другим видом лечения является липосакция. После этой процедуры на коже могут образоваться ямки. Этому в значительной степени препятствует использование специальных компрессионных изделий. Перед липосакцией обязательно необходимо предварительно проконсультироваться у врача.
Резюме: если ноги, бедра или ягодицы начинают увеличиваются в размерах, не уповайте только на диету. Проконсультируйтесь у лечащего врача, не может ли идти речь о липедеме. В случае положительного ответа выполняйте все его рекомендации по лечению и занимайтесь спортом, но всегда с использованием компрессии. Убедитесь, что Ваше питание сбалансировано. Это позволит Вам находиться в форме и жить активной жизнью — даже при липедеме.
Липедема — Липосакция и последующее лечение
Продукция компании medi
Компрессионные изделия компании medi помогут Вам в лечении липедемы. Компания medi предлагает для этого два разных типа компрессионных изделий:
Продукция для лечения липедемы
Тело человека
Как работают вены?
Вены
Отеки стопы ног — причины
Отёчность ног — это крайне распространенная проблема, которая зачастую сигнализирует о наличии серьезных патологий в организме. Но не редки случаи, когда ноги опухли из-за несерьезных проблем у здоровых людей. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту при отёчности ног для того, что бы исключить или подтвердить наличие болезней.
С отёчностью ног может столкнуться как мужчина, так и женщина в любом возрасте. Чаще всего, дискомфорт и визуальные изменения начинают проявляться ближе к вечеру. Но как уже говорилось ранее, отёчность стопы не всегда является сигналом о наличии болезни или патологии в организме. Ниже, Вы сможете узнать о самых распространенных причинах опухания ног.
Образ жизни
Выявить данные причины опухания стоп достаточно легко, необходимо лишь немного изменить образ жизни и отказаться от некоторых привычек:
- Излишек жидкости в организме. Из-за чрезмерного употребления воды в течении дня, она переполняет сосуды и поступает в мягкие ткани, задерживаясь там.
- Неправильное расположение ног в сидячем положении. Чаще всего речь идет о том, когда Вы сидите скрестив ноги. Из-за этого, нарушается кровоток в нижней ноге и пережатие вен. Как следствие — нога опухает;
- Долгое стояние на ногах. В первую очередь, это касается тех, кто проводит весь рабочий день на ногах. Из-за чрезмерной нагрузки, опухание ног встречается достаточно часто;
- Неудобное рабочее место. В отличии от причины выше, здесь речь идет о сидячем времяпрепровождение. Слишком мягкие или низкие стулья, негативно влияют на кровообращение в целом;
- Чрезмерные физические нагрузки. Можно отметить активную ходьбу, бег, силовые упражнения и растяжку. Если заниматься данными видами активности без контроля и слишком много, то ноги очень легко могут опухнуть.
Обувь
Данная проблема крайне актуальна для представительниц женского пола.
- Форма. Тут речь идет о обуви на высоком каблуке и совершенно плоской подошвы. В первом варианте, нога располагается в неестественном положении и ухудшается кровообращение. Во втором случае, повышается риск развития плоскостопии и также, как и в первом вариант происходит сбой поступление крови к конечности.
- Неправильно подобранная обувь, она может быть слишком маленькая или неподходящей формы, из-за чего пальцы ног принимают не естественное положение пальцев.
Мы рекомендуем использовать как можно более просторную и легкую обувь и тем более, переобувать высокие каблуки, когда Вы находитесь на работе.
Нарушение обмена веществ
Существует две основные причины опухания стоп при нарушении обмена веществ:
- Ожирение. Помимо нарушения кровообращения, значительно повышается нагрузка на ноги, что в купе приводит в отекам на стопах.
- Беременность. Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Существует риск проявления гистоза, это крайне неприятное заболевание, при наличии которого нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.
Травмы
С данной проблемой может столкнуться человек в любом возрасте. Из-за ушиба или перелома, ткани вокруг травмированного участка начинает опухать. Помимо отечности, больной будет испытывать болевые ощущения и дискомфорт при передвижении. Такая же картина наблюдается при сильном ожоге или обморожении.
Патологии
В первую очередь, стоит обследовать почки — именно они чаще всего провоцируют отёки. Если из-за заболевания они не смогут справиться с большим количеством потребляемой жидкости, она неизбежно задержится в конечностях.
- Проблемы сердечно-сосудистой системы. Из-за того, что сердце не справляется нагрузкой вены закупориваются и кровь может скапливаться в нижних конечностях;
- Разрушение суставов в области стоп (ревматизм). Вокруг поврежденных твердых тканей начинает образовываться припухлости из-за скопления жидкостей и избытка крови;
- Варикоз. Из-за недостаточной работоспособности вен, жидкость застаивается в нижних конечностей. Обычно это происходит, ближе к вечеру, но на утро уже все проходит.
- Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.
Можно ли сидеть нога на ногу?
- Клаудия Хаммонд
- BBC Fututre
Ученые поясняют, действительно ли надо избегать позы нога на ногу, когда вы сидите.
В какой позе вы обычно сидите? Большинство людей закидывают ногу на ногу.
В 1980-х годах британский комик Кенни Эверетт сделал эту позу своей фирменной. Одетый в юбку и на высоких каблуках, он грациозно скрещивал ноги, а затем выпрямлял их, утверждая, что этот жест является проявлением «утонченного вкуса».
Другие вообще никогда не кладут ногу на ногу. Более того, могут сидеть с широко разведенными коленями, даже в тесноте общественного транспорта, откуда и происходит название этой позы — «man spread» («расставление мужских ног в транспорте», «неуважительное сидение» и даже «транспортный мачизм». — Ред.).
Этим мужчинам, наверное, понравилась бы социальная кампания, запущенная в Соединенных Штатах в 1999 году, которая называлась » The Great Cross Out» («Большое распрямление ног»). Это движение против вредной для здоровья привычки инициировала компания-производитель диетических добавок, которая пропагандировала не скрещивать ноги во время сидения в течение целого дня.
Но разве эта поза действительно так вредна для здоровья? Список опасных последствий сидения со скрещенными ногами в течение долгого времени, включая повышенное кровяное давление, варикозное расширение вен и повреждение нервов. Впрочем, каждая из этих болезней заслуживает отдельного объяснения.
Автор фото, SPL
Підпис до фото,Сидение со скрещенными ногами повышает давление на малоберцовый нерв под коленом, который передает ощущения в нижнюю часть ног и стопы
Конечно, если долго сидеть в одной позе, ваши ноги могут затекать. Причина в том, что скрещенные ноги повышают давление на малоберцовый нерв под коленом, который передает ощущение в нижнюю часть ног и стопы. Но если у вас и возникло ощущение покалывания в конечностях, оно временное.
Сидение в одной позе в течение многих часов, однако, может вызвать состояние, называемое «паралич малоберцового нерва», в результате чего вы не сможете пошевелить стопой или пальцами ног.
Правда, когда исследователи из Южной Кореи рассмотрели записи пациентов с целью выявить причины паралича, поза нога на ногу отсутствовала в списке.
А вот сидение «по-турецки» на полу в течение нескольких часов могло привести к этому состоянию. На самом деле, когда мы сидим со скрещенными ногами, паралич не может возникнуть потому что, как только мы чувствуем дискомфорт, мы, как правило, меняем позу.
Автор фото, iStock
Підпис до фото,Сидение «по-турецки» на полу в течение нескольких часов может вызвать паралич малоберцового нерва
А что же с артериальным давлением? Когда вам проверяют его в больнице, медсестра обычно просит вас свободно положить руку на стол и поставить обе ноги ровно на пол. Это объясняется тем, что скрещенные ноги могут исказить результаты анализа и показать временное повышение артериального давления.
Семь исследований, сделанных до 2010 года, обнаружили, что сидение со скрещенными ногами действительно повышает результаты проверки кровяного давления, и всего одно исследование опровергло эту гипотезу.
Правда, большинство из исследований были сделаны на ограниченном материале и опирались на однократную проверку давления. Больше всего исследований провели в клинике для гипертоников в Стамбуле. Врачи проверяли давление больных сначала в позе нога на ногу, а потом — с двумя ногами на полу.
Кровяное давление у больных со скрещенными ногами, действительно, повышалось, но, что главное для исследования, — оно возвращался к исходному показателю через три минуты, после того, как испытуемые выпрямляли ноги. Наибольший подъем артериального давления происходил у гипертоников, то есть у тех, кто уже страдал от повышенного артериального давления.
Два механизма могут объяснить, почему закидывание ноги на ногу может привести к временному повышению артериального давления. Во-первых, когда мы кладем одну ногу на другую, кровь из ног поднимается к груди, что заставляет сердце перекачивать большее количество крови, и в результате давление повышается.
С другой стороны, давление повышается, так как статическая нагрузка мышц ног (нагрузка без движения) повышает противодействие потока крови, который движется через сосуды. Это объясняет, почему скрещивание ног на уровне лодыжек, не вызывает такого же эффекта.
Чтобы установить, какое из этих объяснений наиболее правдоподобное, нидерландские ученые провели ряд физиологических измерений. Исследователи обнаружили, что поза нога на ногу не повышает противодействие в кровеносных сосудах при низкой частоте сердечных сокращений, но увеличивает объем крови. Иными словами, скрещенные ноги толкают больше крови к сердцу, что и приводит к повышению давления.
Итак, скрещивание ног, действительно, может вызвать временное повышение кровяного давления, но доказательств относительно долгосрочных последствий не существует, за исключением одного. Пациентам с высоким риском образования тромбов не рекомендуют долго сидеть со скрещенными ногами, так как препятствование кровотоку увеличивает риск тромбоза вен.
Автор фото, Thinkstock
Підпис до фото,Какая пока безопаснее?
Но даже если сидение с ногой на ногу и не вызовет высокое артериальное давление в долгосрочной перспективе, может ли оно стать причиной варикозного расширения вен?
Наука пока не знает четкого ответа на вопрос, почему одни люди страдают от этой болезни, а другие — нет. Обычно крошечные клапаны в кровеносных сосудах предотвращают движение крови в обратном направлении, но если эти клапаны растягиваются и становятся слабыми, кровь в них начинает накапливаться и вены расширяются.
Сидение со скрещенными ногами не является главным фактором, как сообщают ученые. Наличие варикозной болезни зависит в значительной степени от генетической зависимости.
Оказывается, что скрещивание ног не вызывает ни варикозного расширения вен, ни артериального давления.
Между тем, одно исследование показало, что люди, которые сидели с закинутой ногой на ногу более трех часов в день, имели плохую осанку, так как эта поза заставляет наклоняться вперед и округлять плечи.
Впрочем, это исследование опиралось на оценку самих людей, насколько долго они сидели в такой позе. Сейчас, когда я пишу эту статью, я сижу за столом и мои ноги скрещены, но я понятия не имею, сколько времени каждый день я провожу в такой позе.
В недавнем исследовании, опубликованном в этом году, обнаружили, что если людям напоминали выпрямить спину, скрещивание ног не влияло на осанку. Конечно, следовать этому, когда рядом с вами нет исследователя, который будет напоминать вам об осанке, не так легко.
Кстати, людей, которые закидывают правую ногу на левое колено, почти в два раза больше, чем тех, кто делает это наоборот. Конечно, сутулость — это плохо. Впрочем, если вы имеете привычку сидеть со скрещенными ногами, вас может заинтересовать исследование медицинского центра Роттердамского университета, которое назвало определенные преимущества такой позы.
Автор фото, Thinkstock
Підпис до фото,Поза нога на ногу может иметь и преимущества, так как она укрепляет некоторые мышцы
Исследователи изучали физиологические показатели молодых мужчин и женщин, когда они сидели с прямыми ногами, с закинутой ногой на ногу и со скрещенными ногами на уровне колена.
После этого ученые моделировали точные углы сгиба в забальзамированных тазовых суставах, что позволило им измерить, какие мышцы работают, когда мы скрещиваем ноги.
Они обнаружили, что скрещивание ног в коленях увеличивает удлинение грушевидной мышцы, которая проходит вне тазобедренного сустава, на 11% по сравнению с позой, когда обе ноги стоят на полу, и на 21%, если человек стоит. (Интересно, что напряжение в мышце немного снижалось, если ноги были также скрещены и на уровне лодыжек).
Авторы исследования считают, что такая поза повышает стабильность тазобедренных суставов так же, как и мышцы брюшного пресса.
Итак, если вам это нравится, сидите себе спокойно с ногой, закинутой на ногу, потому что эта поза вряд ли повредит вашему организму. Главное, не сидите в одной позе очень долго, чтобы ваши конечности не занемели. А ваши соседи в автобусе еще и будут благодарны вам за то, что вы не расселись, как некоторые «транспортные невежи».
Нижние конечности | Лаборатория анатомии и физиологии человека (BSB 141)
Информация
Для анатомов нижняя конечность состоит из бедра (бедра), голени (голени) и ступни. Бедро состоит из единственной кости бедренной кости . Нога состоит из двух длинных костей, большеберцовой кости и малоберцовой кости , и сесамовидной кости надколенника , которая служит коленной чашечкой. Стопа состоит из 26 костей, которые сгруппированы в плюсневых костей , плюсневых костей и фаланг .
Рисунок 7-18. Кости левой нижней конечности.
Основные отростки и отметки бедренной кости, надколенника и большеберцовой и малоберцовой костей показаны на рисунках 7-19, 7-20 и 7-21 соответственно. Межкостная перепонка, соединяющая большеберцовую и малоберцовую кости, показана на рисунке 7-22.
Рисунок 7-19. Левое бедро, его различные отростки и отметины.
Рисунок 7-20.Правая коленная чашечка.
Рисунок 7-21. Левая большеберцовая кость и бедренная кость, их различные отростки и отметины.
Рисунок 7-22. Межкостная перепонка левой голени.
Кости стопы показаны на Рисунке 7-23 ниже. пяточная кость — пяточная кость, а таранная кость образует голеностопный сустав с большеберцовой и малоберцовой костью. Пяточная кость и предплюсна — две из семи костей предплюсны , которые находятся позади первых длинных костей стопы, плюсневых костей .Кости пальцев ног — фаланги , то же название используется для костей пальцев.
Рисунок 7-23. Кости левой стопы.
Лаборатория 7 упражнений 7,6
- Используя один из полных скелетов в комнате, заполните приведенные ниже таблицы тремя или четырьмя шагами, чтобы определить, происходит ли каждая отдельная кость нижней конечности анатомически слева или анатомически справа.
- Вы можете описать любые особенности этой кости и в каком направлении она должна быть повернута, чтобы вы могли определить, анатомически ли эта конкретная кость находится слева или анатомически справа.
- Вам не нужно использовать анатомический жаргон, если вы не хотите. Используйте термины, которые будут иметь смысл для вас, когда вы снова прочитаете его. Используйте столько шагов, сколько вам нужно, не обязательно четыре.
Бедренная кость — анатомическая слева от анатомической справа. |
1. |
2. |
3. |
4. |
Большеберцовая кость — анатомическая слева от анатомической справа. |
1. |
2. |
3. |
4. |
Малоберцовая кость — анатомическая слева от анатомической справа. |
1. |
2. |
3. |
4. |
- Снова используя один из полных скелетов, заполните приведенные ниже таблицы тремя или четырьмя шагами, чтобы определить, как отличить пяточную кость от таранной кости.
- Вам не нужно использовать анатомический жаргон, если вы этого не хотите. Используйте термины, которые будут иметь смысл для вас, когда вы снова прочитаете его. Используйте столько шагов, сколько вам нужно, не обязательно три.
Части нижней конечности тела
Под нижней конечностью понимается часть тела от бедра до пальцев ног. Нижняя конечность включает тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, а также кости бедра, голени и стопы.
Томас Барвик / Getty ImagesМногие люди называют нижнюю конечность ногой. По сути, нога — это часть тела между коленным и голеностопным суставами. Правильно описать нижнюю конечность — это нижняя конечность. Это может показаться незначительной деталью. Однако при передаче медицинской информации между больницами, врачами и другими медицинскими работниками важно использовать один и тот же язык. Анатомически тело описывается следующим образом.
Нижняя конечность
- Бедро: сегмент между тазобедренным и коленным суставами
- Нога: сегмент между коленным суставом и голеностопным суставом
Верхняя конечность
- Рука: сегмент между плечевым и локтевым суставами
- Предплечье: сегмент между локтевым суставом и лучезапястным суставом
Части нижней конечности
Теперь, когда вы знаете, что нога не такая, как вся нижняя конечность, вот различные части:
- Кровоснабжение : Нижняя конечность снабжается кровью через бедренную артерию.Кровь возвращается через поверхностные подкожные вены и глубокие вены, которые включают бедренную, подколенную, переднюю большеберцовую, заднюю большеберцовую и малоберцовые вены. Тромбоз глубоких вен — опасное состояние, когда в этих венах образуются сгустки.
- Нервы: Нервы нижних конечностей ответвляются от пояснично-крестцового сплетения. Седалищный нерв проходит от таза вниз по задней части каждой ноги и разделяется на малоберцовый и большеберцовый нервы, которые контролируют ноги и ступни. Повреждение малоберцового нерва может привести к падению стопы, потере чувствительности верхней части стопы и невозможности поднять стопу.Сдавливание спинномозговых нервов может вызвать иррадиирующую боль вдоль седалищного нерва, известную как ишиас.
- Кости и суставы: Нижняя конечность прикрепляется через тазобедренный сустав к тазовым костям. Бедренная кость, или бедренная кость, простирается до коленного сустава и сочленяется с надколенником. Кости ноги включают большую большеберцовую кость (большеберцовую кость) и малую малоберцовую кость. Они соединяются через голеностопный сустав с костями предплюсны, которые включают таранную кость, пяточную кость (пяточную кость), кубовидную, ладьевидную и клинописную кости. Они соединяются через плюснево-фаланговые суставы с пятью плюсневыми костями стопы, которые, в свою очередь, соединяются с фалангами пальцев стопы, имеющими межфаланговые суставы. Часто встречаются переломы костей и травмы суставов нижних конечностей. Замена коленного и тазобедренного суставов часто выполняется, когда суставы повреждены остеоартритом.
- Мышцы : Мышцы нижней конечности включают в себя самые сильные и длинные части тела, так как они должны быть для силовой ходьбы и стоячего положения.Эти мышцы двигают бедро и ногу и контролируют ступню. Они включают большую ягодичную мышцу, среднюю ягодичную мышцу, подвздошно-поясничную мышцу, приводящие мышцы, портняжный и тонкую мышцу бедра. Мышцы бедра включают четырехглавую мышцу спереди и мышцы задней поверхности бедра. К икроножным мышцам относятся икроножная, камбаловидная, длинная малоберцовая мышца, передняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев и длинный разгибатель пальцев. Ахиллово сухожилие — это выступающий шнур, прикрепленный к пяточной кости, и самое большое сухожилие в организме.
Анатомия мышц голени
Голень лежит между коленом и щиколоткой. В голени расположено много мышц, но наиболее известны три из них: икроножная и камбаловидная мышцы, которые являются наиболее мощными мышцами голени, и передняя большеберцовая мышца. Ахиллово сухожилие также расположено в голени.
Peathegee Inc / GettyImagesКостная структура голени
Голень состоит из двух очень сильных длинных костей — большеберцовой и малоберцовой.Большеберцовая кость, также известная как большеберцовая кость, является более сильной и крупной из двух. Он расположен ближе к середине голени. Малоберцовая кость, или кость голени, меньше по размеру и расположена снаружи голени.
В голени также находятся нервные волокна, в том числе поверхностный малоберцовый (или малоберцовый) нерв, глубокий малоберцовый (или малоберцовый) нерв и большеберцовый нерв. Первичной мышцей в этой части тела является икроножная мышца, которая придает теленку характерную выпуклость и мускулистость.
Передняя большеберцовая, задняя большеберцовая и малоберцовая артерии отвечают за кровоснабжение голени. Голень составляет значительную часть общей массы тела человека. Это незаменимая структура для любой деятельности с отягощением, такой как ходьба, стояние, бег или прыжки.
Общие состояния, которые влияют на голень, включают стрессовые переломы, синдром компартмента, шины на голени и разрывы мышц.
Мышцы голени
Голень разделена на четыре отдела, которые содержат различные мышцы голени: переднюю, боковую, заднюю и глубокую заднюю.
Передний отсек
Передний отдел в передней части голени удерживает переднюю большеберцовую мышцу, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца стопы и третью малоберцовую мышцу. Эти мышцы подтягивают пальцы ног и стопы вверх — процесс, известный как тыльное сгибание .
Передняя большеберцовая мышца также способствует повороту стопы внутрь. Вы можете почувствовать сокращение этих мышц, приложив руку к внешней стороне большеберцовой кости и потянув ступню вверх.
Боковой отсек
Боковой отсек находится на внешней стороне голени. Он содержит мышцы длинной малоберцовой мышцы и короткой малоберцовой мышцы. Эти мышцы тянут наружу пальцы ног и ступни. Они также помогают указывать стопу или подошвенное сгибание . Чтобы почувствовать сокращение этих мышц, положите руку на внешнюю сторону голени и выверните стопу наружу.
Задний отсек
В заднем отделе находятся большие мышцы, известные как икроножные мышцы, икроножные и камбаловидные.В этом отсеке также находится подошвенная мышца.
Икроножная мышца короче, толще и имеет два внутренних и внешних прикрепления. Это самая заметная из икроножных мышц. Под ней лежит камбаловидная мышца. Эти три мышцы прикрепляются к ахиллову сухожилию, и все они помогают при подошвенном сгибании.
Глубокое заднее отделение
Глубокий задний отсек лежит глубоко внутри задней части голени. Он включает в себя заднюю большеберцовую мышцу, длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца стопы.
Задняя большеберцовая мышца тянет стопу внутрь, длинный сгибатель пальцев ноги сгибает пальцы, а длинный сгибатель большого пальца стопы сгибает большой палец. Все три помогают при подошвенном сгибании.
Какова анатомия голени?
Голень — это часть нижней конечности или голени. Голень находится между коленом и щиколоткой и взаимодействует с бедром и стопой, помогая выполнять ключевые функции ноги. В этой области есть несколько костей, мышц и сухожилий.Кроме того, через ногу проходят нервы и кровеносные сосуды.
Эти сложные компоненты работают вместе, чтобы играть решающую роль в организме. Они также придают человеку силу и маневренность, позволяя ему выполнять различные задачи.
В этой статье мы обсудим кости, мышцы, сухожилия и нервы голени.
Ноги — это конечности, на которых человек или животное ходит и стоит. Голень является частью нижней конечности. Это относится к телу от бедра вниз.Он состоит из нескольких основных областей, в том числе:
- бедра
- бедра
- колена
- голени
- голеностопного сустава
- ступни
Каждая из этих областей содержит свои собственные сложные компоненты и функции. Все они работают вместе, чтобы выполнять основные функции ноги.
Голень — одна из этих областей, составляющая часть между коленом и щиколоткой. Голень прикрепляется к колену и щиколотке и работает вместе с этими областями, чтобы функционировать.
Нажмите на модель выше для навигации.
Голень играет несколько ключевых ролей в основном функционировании ноги. Он задействован в таких функциях как:
- стоя
- ходьба
- бег
- прыжок
- на коленях
- приседание
- поднятие пальцев ног
- подъем с ног, например, при поднятии тяжестей или подъеме ящиков
В голени две основные кости: большеберцовая и малоберцовая.
Большеберцовая кость
Большеберцовая кость, или большеберцовая кость, является основной опорной костью голени. Он находится на медиальной стороне каждой ноги, то есть ближе к средней линии тела.
Верхняя часть большеберцовой кости соединяется с бедренной костью и надколенником, образуя колено. Основание большеберцовой кости соединяется с предплюсневыми костями стопы, образуя внутреннюю часть голеностопного сустава.
Малоберцовая кость
Малоберцовая кость — это меньшая и более тонкая кость голени. Он находится на боковой стороне каждой ноги, то есть далеко от середины тела с каждой стороны.
Головка малоберцовой кости прикрепляется к головке большеберцовой кости и не является частью коленного сустава. Основание малоберцовой кости образует часть наружной щиколотки. В основании малоберцовая кость прикрепляется к большеберцовой кости, одной из лодыжек, называемой таранной костью, и пяточной кости, также известной как пяточная кость.
В голени есть несколько различных мышц, которые работают для движения стоп и лодыжек, в том числе:
Gastrocnemius
икроножная мышца — одна из основных мышц голени.Это придает икре ноги округлый, выпуклый вид.
Икроножная мышца находится на задней или задней стороне голени. Он прикрепляется к бедренной кости и надколеннику над большеберцовой костью в верхней части области.
Также крепится к ахиллову сухожилию в нижней части ноги, в области пятки. При задействовании икроножной мышцы пятка поднимается вверх, а ступня разгибается. Он играет фундаментальную роль в ходьбе и осанке.
Soleus
Камбаловидная мышца — это более плоская мышца, расположенная непосредственно под икроножной мышцей.Он начинается в верхних частях большеберцовой и малоберцовой костей и прикрепляется к пятке у ахиллова сухожилия вместе с икроножной мышцей.
Камбаловидная мышца задействуется для сгибания голеностопного сустава при движении стопы вниз, особенно когда человек сгибает колени, например, сидя.
Подошвенная мышца
Подошвенная мышца — это небольшая мышца в задней части ноги, берущая свое начало выше задней части колена, с мышечной зоной в задней части колена.
У него длинное тонкое сухожилие, идущее по середине голени и соединяющееся с ахилловым сухожилием и пяточной костью.Однако подошвенная мышца присутствует не всегда. Его нет до 10% населения.
Tibialis anterior
Передняя большеберцовая мышца проходит от верхней части большеберцовой кости по передней стороне голени и голени до клиновидной и плюсневой костей стопы.
Передняя большеберцовая мышца обеспечивает тыльное сгибание стопы, которое возникает, когда человек вытягивает пальцы ног к голени. Это также помогает инвертировать ступню, что является действием перемещения подошвы лицом внутрь.
Задняя большеберцовая мышца
Задняя большеберцовая мышца — мышца, расположенная глубоко в задней части голени. Он начинается на задней стороне большеберцовой и малоберцовой костей и тянется вдоль ноги, соединяясь между ладьевидной и клиновидной костями стопы.
Задняя большеберцовая мышца является стабилизирующей мышцей ноги. Он также поддерживает свод стопы.
Перонеус
Мышцы малоберцовой мышцы, также известные как малоберцовые мышцы, представляют собой группу из трех мышц на каждой ноге. Они проходят по внешней стороне нижней конечности.
Длинная и короткая малоберцовые мышцы проходят по внешней стороне голени. Они помогают выворачивать ступню, наклоняя ее внутрь тела по линии пальца ноги. Они также помогают выполнить подошвенное сгибание стопы, которое происходит, когда человек указывает пальцами ноги и разгибает лодыжку.
Третичная малоберцовая мышца проходит от щиколотки до стопы. Помимо того, что он помогает выворачивать стопу, он помогает при тыльном сгибании, т. Е. Оттягивании пальцев ног назад к голени.
Основным сухожилием голени является пяточное или ахиллово сухожилие.
Это толстый участок отзывчивой ткани сухожилия, на который действует большая сила со стороны ноги. Ахиллово сухожилие прикрепляет мышцы голени к пяточной кости.
Действие ахиллова сухожилия позволяет выполнять основные движения в ноге, такие как ходьба и бег. Во время этих основных действий ахиллово сухожилие может выдерживать нагрузки, в 10 раз превышающие массу тела.
Сухожильная часть подошвенной мышцы также проходит по задней поверхности голени и сливается с ахилловым сухожилием.
В голени есть два основных нерва: малоберцовый нерв и большеберцовый нерв. Они также соединяются, образуя сенсорный нерв, известный как икроножный нерв.
Большеберцовый нерв
Большеберцовый нерв — главный нерв в этой области. Он иннервирует все поверхностные и глубокие мышцы голени. Он ответвляется к мышцам, в том числе:
- икроножная мышца
- подколенная мышца
- камбаловидная мышца
- подошвенная линия
Ветвь на уровне поверхности этого нерва станет частью икроножного нерва.
Малоберцовый нерв
Малоберцовый нерв или глубокий малоберцовый нерв берет начало над задней частью колена и иннервирует часть мышц подколенного сухожилия, опускаясь к боковой стороне икроножной мышцы.
Он разветвляется, образуя поверхностный малоберцовый нерв и глубокий малоберцовый нерв. Поверхностный малоберцовый нерв иннервирует боковую часть ноги, а глубокий малоберцовый нерв иннервирует переднюю часть ноги.
икроножный нерв
икроножный нерв включает ветви большеберцового и малоберцового нервов.Он проходит от тыльной стороны колена до стопы и придает чувствительность коже боковой поверхности стопы и лодыжки.
Голень — это часть нижней конечности между коленом и лодыжкой. Эта область состоит из костей, мышц, сухожилий и нервов, которые работают вместе, чтобы позволить ноге функционировать.
Голень играет ключевую роль в стоянии, ходьбе, беге, прыжках и других подобных нагрузках.
Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость (большеберцовая кость / кость голени) | Бостонская детская больница
Что такое перелом большеберцовой и малоберцовой костей?
Сломанная большеберцовая и малоберцовая кость — это перелом голени, который случается, когда при падении или ударе кости оказываются сильнее, чем они могут выдержать.
Перелом большеберцовой и малоберцовой кости — серьезная травма, требующая немедленной медицинской помощи. При своевременном и правильном лечении перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости может полностью зажить.
Что такое большеберцовая и малоберцовая кости?
Большеберцовая и малоберцовая кости — две длинные кости голени. Они соединяют колено и лодыжку, но представляют собой отдельные кости.
большеберцовая кость — это большеберцовая кость, большая из двух костей голени. Верхняя часть большеберцовой кости соединяется с коленным суставом, а нижняя — с голеностопным.Хотя на эту кость приходится большая часть веса тела, она все же нуждается в поддержке малоберцовой кости.
Малоберцовая кость , которую иногда называют икры, меньше большеберцовой кости и проходит рядом с ней. Верхний конец малоберцовой кости расположен ниже коленного сустава, но не является его частью. Нижний конец малоберцовой кости образует внешнюю часть голеностопного сустава. Малоберцовая кость помогает стабилизировать голень, но не несет большого веса.
Хотя большеберцовая кость и малоберцовая кость могут сломаться независимо друг от друга, поскольку они расположены так близко друг к другу, чаще всего ломаются обе кости.Это называется комбинированным переломом большеберцовой кости и малоберцовой кости.
Какие бывают типы переломов большеберцовой и малоберцовой костей?
Кости растут и изменяются с детства до раннего взросления, поэтому некоторые переломы большеберцовой и малоберцовой костей чаще встречаются в определенном возрасте.
- Переломы Козена чаще всего встречаются в возрасте до 6 лет. Этот вид перелома возникает в верхней части большеберцовой кости, часто когда слишком большое давление прикладывается к стороне колена, создавая изгибающую силу. Например, когда у маленького ребенка нога оказывается зажатой под телом, когда он спускается с горки или катается на санках.
- Переломы у детей раннего возраста обычно возникают у детей младше 4 лет. Этот тип перелома часто случается из-за того, что нога скручивается, когда ребенок спотыкается или падает. Переломы у детей раннего возраста возникают около середины большеберцовой кости, и их трудно увидеть на рентгеновском снимке.
- Переломы бугорка большеберцовой кости обычно возникают в подростковом возрасте. Бугорок большеберцовой кости — это костная выпуклость в верхней части голени, где четырехглавая мышца прикрепляется к кости сухожилием надколенника.Перелом бугорка большеберцовой кости — это перелом или трещина в этом месте. Чаще всего это происходит, когда у ребенка растет бугорок большеберцовой кости, а кость вокруг этой области мягкая. До тех пор, пока кость не станет более прочной, сильное натяжение за сухожилие может привести к поломке этой части кости. Этот перелом обычно возникает при попытке прыгнуть, чтобы замочить баскетбольный мяч или сделать сальто.
Каковы симптомы перелома большеберцовой и малоберцовой кости?
Обычно перелом большеберцовой кости и малоберцовой кости ассоциируется с:
- боль или отек в голени
- Неспособность стоять или ходить — это менее вероятно, если сломана только малоберцовая кость
- Ограниченный диапазон движений в области колена или лодыжки
- синяк или изменение цвета кожи вокруг перелома
Что вызывает перелом большеберцовой и малоберцовой кости?
Переломы большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно возникают в результате падения или сильного удара по ноге, в результате которого кость оказывается слишком сильной. Общие причины включают:
- внезапное скручивание, если нога жесткая или стоит на месте, что является обычным явлением в футболе, хоккее и баскетболе
- падает во время катания на коньках, лыжах или сноуборде, когда ступня зафиксирована в ботинке перелом часто происходит над ботинком
- падает на батут или конструкцию игровой площадки
Как диагностировать перелом большеберцовой и малоберцовой кости?
Рентген — это основной диагностический инструмент при переломе большеберцовой и малоберцовой костей. Это безболезненный тест, при котором для получения изображений костей и мягких тканей вашего ребенка используется небольшое количество излучения.
После того, как врач исправит положение сломанных костей, рентген также может помочь подтвердить, что кости находятся в правильном положении. Во время последующих посещений рентген может помочь врачу вашего ребенка увидеть, правильно ли заживают кости.
Другие методы визуализации, которые могут выявить повреждение мышц, связок или кровеносных сосудов вокруг кости, включают:
Как лечить перелом большеберцовой и малоберцовой кости?
Лечение перелома большеберцовой и малоберцовой кости будет зависеть от локализации, сложности и тяжести перелома вашего ребенка.Возраст вашего ребенка и общее состояние здоровья также могут повлиять на его лечение.
Редукция
Репозиция — это неоперативная процедура, которая обычно выполняется в отделении неотложной помощи. Во время репозиции врач корректирует сломанную кость, чтобы она зажила правильно с помощью лекарств, расслабляющих ребенка.
Кастинг и костыли
Как только кость окажется на месте, технический специалист поместит ногу вашего ребенка в гипс, шину или ботинок Aircast®, чтобы зафиксировать кость во время ее заживления.Вашему ребенку может потребоваться использовать костыли или инвалидное кресло, пока его нога заживает.
Какой вид гипса используется при переломе большеберцовой или большеберцовой-малоберцовой кости?
Если у вашего ребенка сломана большеберцовая кость или большеберцовая кость-малоберцовая кость, ему потребуется носить гипс или ботинок в течение 6–12 недель. В течение этого времени они, вероятно, будут носить гипсовую повязку на длинную ногу в течение шести недель, а затем — на короткую гипсовую повязку и затем надеть ботинки Aircast®.
Водонепроницаемые повязки облегчают купание. Однако сломанные конечности обычно отекают, поэтому водонепроницаемая повязка не используется в течение первых нескольких недель после первоначального перелома.
Если у вашего ребенка был менее серьезный перелом, его можно лечить с помощью комбинации короткой повязки на ногу и ботинок Aircast®.
Какой вид гипса используется при переломе малоберцовой кости?
Если у вашего ребенка сломана малоберцовая кость, сначала ему нужно будет носить короткую повязку на ногу. Их врач может прописать ботинок Aircast® по мере заживления костей.
Лечебная физкультура
Врач вашего ребенка может назначить физиотерапию, чтобы восстановить силу, походку, диапазон движений и функции ноги после заживления перелома.
Когда требуется операция при переломе большеберцовой и малоберцовой костей?
Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него более сложный или тяжелый перелом.
Если вашему ребенку больше пяти лет, и у него еще нет зрелых костей, хирург может вставить гибкие гвозди в кость через небольшие разрезы на коже. Эти гибкие гвозди выравнивают кость и удерживают ее на месте, позволяя кости расти и заживать. Обычно гипсовая повязка также используется после операции, чтобы помочь заживлению кости.
Если ваш ребенок подросток или молодой взрослый, хирург может использовать жесткий гвоздь вместо гибкого гвоздя.Гибкий или жесткий гвоздь может оставаться на месте навсегда или быть удаленным.
При более тяжелом переломе хирург может вставить металлическую пластину и ввинтить ее в кость (внутренняя фиксация) или вне тела (внешняя фиксация). Они удерживают фрагменты костей на месте и помогают сохранять выравнивание костей по мере их заживления.
Сколько времени нужно для восстановления перелома большеберцовой и малоберцовой костей?
Время восстановления вашего ребенка будет зависеть от сложности перерыва и от того, как скоро он был обработан.Восстановление после перелома большеберцовой кости и малоберцовой кости обычно занимает от трех до шести месяцев. Ваш ребенок может быстрее выздороветь, если будет отдыхать и не перекладывать слишком большую нагрузку на ногу, пока кость не заживет.
Как мы лечим переломы большеберцовой и малоберцовой костей в Бостонской детской больнице
Ежегодно Центр ортопедии и спортивной медицины Бостонской детской больницы лечит тысячи детей, подростков и молодых людей с переломами любой сложности. Благодаря нашему педиатрическому опыту мы можем точно диагностировать состояния, связанные с растущей опорно-двигательной системой, и составить оптимальный план лечения.
Наша клиника неотложной ортопедической помощи оказывает помощь пациентам с ортопедическими травмами, которые требуют немедленной медицинской помощи, но недостаточно серьезны для оказания неотложной помощи. Мы предлагаем услуги неотложной помощи в четырех городах — Бостоне, Уолтеме, Пибоди и Уэймуте.
Ресурсы для пациентов
Наши специалисты по неотложной ортопедической помощи создали серию полезных руководств, в которых описываются различные типы переломов ног, методы лечения и способы ухода за ними.
7.8C: большеберцовая кость и малоберцовая кость (нога)
- Последнее обновление
- Сохранить как PDF
- Ключевые моменты
- Ключевые термины
- Большеберцовая кость
- Малоберцовая кость
Большеберцовая и малоберцовая кости составляют голень и соединяются в коленях и лодыжках.
Задачи обучения
- Описание малоберцовой и большеберцовой костей
Ключевые моменты
- Большеберцовую кость чаще называют большеберцовой костью. Он расположен между щиколоткой и надколенником.
- Малоберцовая кость — это длинная тонкая кость, также расположенная между лодыжкой и надколенником. Он проходит параллельно большеберцовой кости.
- Подобно бедренной кости, большеберцовая кость принимает на себя большую часть веса тела и играет важную роль в движении и передвижении.Малоберцовая кость вместе с большеберцовой костью и предплюсневыми костями образует лодыжку.
Ключевые термины
- большеберцовая кость : Внутренняя и обычно большая из двух костей голени.
- малоберцовая кость : меньшая из двух костей голени, кость голени.
Большеберцовая и малоберцовая кости — две кости голени. Большеберцовая кость расположена медиальнее малоберцовой кости и намного больше. Оба связаны межкостной перепонкой.
Большеберцовая кость
Нога : Большеберцовая и малоберцовая кость в анатомическом положении с обозначенными частями.
Большеберцовая кость, или большеберцовая кость, охватывает голень, сочленяется проксимально с бедренной костью и надколенником в коленном суставе и дистально с костями предплюсны, образуя голеностопный сустав. Это основная несущая кость голени.
Примерно пять ключевых особенностей большеберцовой кости:
- Он расширяется и образует два мыщелка — латеральный и медиальный, — которые сочленяются с мыщелками бедра.
- Между двумя мыщелками находится межмыщелковая ямка, небольшая рощица, в которой располагаются два межмыщелковых бугорка. К этим бугоркам прикрепляются многочисленные внутренние связки коленного сустава, которые значительно его укрепляют.
- На передней поверхности проксимальной области и ниже мыщелков находится бугристость большеберцовой кости, к которой прикрепляется связка надколенника.
- Ствол большеберцовой кости имеет треугольную форму, а камбаловидная мышца, придающая теленку ее характерную форму, берет начало на задней поверхности.
- Дистально большеберцовая кость также расширяется, чтобы помочь выдерживать вес, и имеет две ключевые особенности. Медиальная лодыжка — это костный выступ, который соединяется с костями предплюсны и образует голеностопный сустав. Сбоку находится малоберцовая выемка, которая сочленяется с малоберцовой костью.
Фибула
Малоберцовая кость также охватывает голень, хотя проксимально не сочленяется с бедренной костью или надколенником. Он служит скорее точкой крепления для мышц, чем несущей костью.
Проксимально головка малоберцовой кости сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости, а двуглавая мышца бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости. Как и в случае большеберцовой кости, стержень малоберцовой кости имеет треугольную форму, а большие мышцы участвуют в разгибании и сгибании стопы. Эти мышцы берут начало от поверхности малоберцовой кости и включают, среди прочего, длинный разгибатель пальцев, камбаловидную мышцу и длинный сгибатель большого пальца.
Дистально малоберцовая кость образует латеральную лодыжку, которая более выражена, чем медиальная лодыжка большеберцовой кости.Он также соединяется с костями предплюсны, образуя голеностопный сустав.
Проблемы с ногами без травм | HealthLink BC
У вас проблемы с ногами?
Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и нарушение нормального движения ноги.
Сколько тебе лет?
Менее 5 лет
Менее 5 лет
5 лет и старше
5 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Вы травмировали ногу за последний месяц?
Да
Травма ноги в прошлом месяце
Нет
Травма ноги в прошлом месяце
Переносили ли вы операцию на ноге в прошлом месяце?
Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Операция на ноге за последний месяц
Нет
Операция на ноге за последний месяц
Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю ногу или всю ступню?
Слабость — это невозможность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.
Да
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе
Нет
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе
Когда это началось?
Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.
Менее 4 часов назад
Онемение или слабость началось менее 4 часов назад
От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад
Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад
От 2 дней до 2 недель назад
Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад
Более 2 недель назад
Онемение или слабость началось более 2 недель назад
Есть ли у вас все еще слабость или онемение?
Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.
Да
Онемение или слабость сейчас присутствует
Нет
Онемение или слабость теперь присутствует
Имеется ли слабость или онемение:
Стало хуже?
Онемение или слабость ухудшается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Онемение или слабость без изменений
Стало лучше?
Онемение или слабость улучшаются
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.
Да
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги
Нет
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги
Боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Боль в ноге?
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Как долго длилась боль?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Боль менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Боль от 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Боль более 2 недель
Имеет боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?
Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.
Есть ли красные полосы, ведущие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Есть ли у вас проблемы с перемещением ноги?
Боль и отек могут ограничивать движение.
Очень тяжело двигаться или несколько тяжело двигаться?
«Очень тяжело» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.
Очень сложно
Очень трудно двигаться
Скорее сложно
Скорее трудно двигаться
Как долго у вас были проблемы с перемещением ноги?
Менее 2 дней (48 часов)
Затруднения при движении ноги менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Затруднения при перемещении ноги от 2 дней до менее 2 недель
Более 2 недель
Затруднения при движении нога более 2 недель
Была ли потеря движения:
Ухудшилось?
Трудности с перемещением ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Сложность передвижения не изменилась
Становится лучше?
Сложность движений уменьшается
Есть ли у вас новая одышка или боль в груди?
Когда это происходит с отеком или глубокой болью в одной ноге, это может быть симптомом сгустка крови, который переместился из ноги в легкое.
Да
Одышка или боль в груди
Нет
Одышка или боль в груди
Вы в последнее время мочились намного меньше, чем обычно?
Набухание усиливается (через часы или дни)?
Да
Отек усиливается
Нет
Отек усиливается
Как вы думаете, может ли лекарство вызвать проблему с ногой?Да
Лекарство может вызывать проблемы с ногами
Нет
Лекарство может вызывать проблемы с ногами
У вас есть боль, покраснение или кровотечение по ходу варикозного расширения вены?
Да
Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены
Нет
Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены
Были ли у вас симптомы на ногах более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или активность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей от 3 лет
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность ребенка и его сон, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной, истекающий из области.
- Лихорадка.
Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.
Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы переместите ее.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.
Некоторые лекарства могут вызывать проблемы с ногами. Вот несколько примеров:
- Противозачаточные таблетки и эстроген. Это может увеличить риск образования тромбов в ноге, что может вызвать боль или отек.
- Блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения высокого кровяного давления. Это может вызвать отек ног.
- Мочегонные средства.Это может вызвать судороги в ногах.
- Фторхинолоны. Это может увеличить риск тендинита или разрыва сухожилия.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Запишитесь на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.