Как инсулин влияет на организм: как работает и что делает инсулин в крови — UniMedica

Содержание

Что такое инсулин и почему сбои в его работе опасны для здоровья

Разбираемся со специалистами 

Теги:

здоровье

Когда мы слышим об инсулине, то скорее думаем об инъекциях для людей, страдающих диабетом, а вовсе не о гормоне, который регулирует огромное количество процессов в организме. Роль инсулина в жизнедеятельности человека огромна, а потому любые нарушения, связанные с этим гормоном, опасны для здоровья и могут привести к самым различным последствиям: от стремительного старения кожи и набора лишнего веса до снижения иммунитета и даже бесплодия.

Какие основные функции инсулин выполняет в нашем организме? Чем опасна потеря чувствительности к инсулину (она же инсулинорезистентность)? И самое главное — как обеспечить должную профилактику этого состояния и поддерживать нормальный уровень сахара в крови? На эти и другие важные вопросы мы решили ответить вместе с экспертами.

Зачем в организме нужен инсулин?

Инсулин – это гормон, который выделяет поджелудочная железа. В организме он выполняет множество функций, основные из которых —  снижение уровня глюкозы в крови, стимуляция синтеза белка и жирового и углеводного обмена. «Инсулин вырабатывается в организме в ответ на поступление глюкозы, основного источника энергии. Поэтому повышение его уровня сигнализирует жировой ткани и мышцам о том, что энергии достаточно, и нет никакой необходимости расщеплять жиры или белки. Иными словами, инсулин является жиро- и белок-сберегающим гормоном», — рассказывает Марина Cвиридонова, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, диетолог Университетской клиники H-Clinic.

Нарушение выработки инсулина в организме влечет за собой множество неприятных последствий, среди которых — развитие сахарного диабета. Он бывает двух типов. Первый — достаточно редкий и связан с нарушением в работе поджелудочной железы, которая просто не может вырабатывать достаточное количество инсулина. Второй же тип связан с потерей чувствительности клеток к его воздействию, и он наиболее распространен.  Сахарный диабет второго типа и служит причиной появления инсулинорезистенстности, то есть потери чувствительности организма к инсулину. 

Почему появляется инсулинорезистентность?

Чаще всего инсулинорезистентность формируется при значительном избытке калорий в рационе. «Жировые клетки и скелетные мышечные ткани «захлебываются» избытком жиров и глюкозы и пытаются уменьшить их приток, снижая свою чувствительность к инсулину, — объясняет Елена Крохмалева, кандидат биологических наук, заместитель директора отдела пептидологии АНО НИМЦ «Геронтология«.— Так лишняя глюкоза либо поглощается не предназначенными для ее хранения клетками, либо продолжает циркулировать в крови».

Чем опасна инсулинорезистентность?

У инсулирорезистенстности есть множество неприятных последствий. Среди наиболее распространенных Елена Крохмалева выделяет следующие:

  • Лишний вес. Когда избыток инсулина уменьшает уровень глюкозы в крови, мозг решает, что организму срочно требуются питательные вещества. Так возникает порочный круг: чем больше мы едим, тем чаще чувствуем голод.
  • Снижение иммунитета. Иммунные клетки становятся менее эффективными в борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, соответственно  человек чаще болеет.
  • Бесплодие. Научно доказана связь инсулинорезистентности и поликистоза яичников  наиболее распространенного гормонального нарушения у женщин детородного возраста. Если уровень инсулина повышен в течение длительного времени, яичники начинают вырабатывать андрогены.
  • Преждевременное старение кожи. Сегодня все больше говорят о так называемом «сахарном лице». Снижение чувствительности тканей к инсулину может стать причиной появления морщин и воспалений, повышенной выработки себума, снижения устойчивости кожи к бактериальным и грибковым инфекциям (фолликулиты, акне) и даже появления псориаза.

Опасен ли недостаток глюкозы в крови?

Если с последствиями повышенного содержания сахара в крови мы разобрались, то как быть с его недостатком? Волноваться не стоит. «У здорового человека гипогликемия не возникает, объясняетМарина Cвиридонова. — Эта проблема распространена среди пациентов, получающих сахароснижающие препараты (в том числе, инсулин), и людей с очень редкими опухолями поджелудочной железы. Только в таких случаях уровень сахара крови может снижаться ниже порогового уровня, необходимого для функционирования органов – в первую очередь, головного мозга. В норме такого не происходит, так как срабатывают защитные механизмы, снижающие продукцию инсулина».

Что делать, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы и инсулина

К профилактике инсулинорезистентности необходимо подходить комплексно. Первое и самое главное, на что стоит обратить внимание,  питание. Главный врач спа-клиники «Восточный экспресс» Дина Бабович при составлении рациона рекомендует учитывать гликемический индекс продуктов: чем выше ГИ, тем быстрее глюкоза попадает в кровь и тем больше будет скачок ее уровня. Например, продукты с низким (до 55) или средним (56 – 59) гликемическим индексом помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови и могут предотвратить возникновение резистентности к инсулину. А вот высокий индекс (от 70) действует наоборот. 

У десертов гликемический индекс, разумеется, очень высокий, но иногда можно дать себе послабление. Главное — съесть сладкое после основного блюда, богатого клетчаткой и белком. Это позволит минимизировать вред и в какой-то степени предотвратить скачок сахара в крови. Можно попробовать заменить классический десерт свежими фруктами или выбрать сладость, где вместо сахара использованы его природные заменители.Если же очень хочется обычного торта или кусок шоколада, наслаждайтесь им медленно, не запивая чаем, и остановитесь на половине порции.

Контроль питания  важный, но не единственный способ профилактики инсулинорезистентности. Нельзя забывать и про физическую активность. Не обязательно изводить себя интенсивными тренировками в зале, можно выбрать любой спорт, что вам по вкусу. Главное, помните, что умеренная нагрузка необходима ежедневно.

Неполноценный сон и хронический стресс также могут провоцировать сбои в работе поджелудочной железы. Старайтесь соблюдать режим и гигиену сна и по возможности берегите нервную систему. И конечно, самый простой способ предотвратить не только снижение чувствительности к инсулину, но и многие другие проблемы со здоровьем  проходить регулярный чекап. Помните, профилактика всегда лучше лечения патологий, возникновение которых можно было предупредить. 

что это, где вырабатывается, функции и механизм действия, норма в крови

За исследование инсулина в 1954 году была присуждена Нобелевская премия по химии. Ее получил британский молекулярный биолог Фредерик Сенгер, определивший точную последовательность аминокислот, которые образуют молекулу инсулина. Позже выяснилось, что инсулин свиньи наиболее близок к человеческому и отличается от него всего одной аминокислотой. И еще через какое-то время людям удалось заменить ее и практически стереть разницу. И сделано это было не ради эксперимента. Дело в том, что у многих людей инсулин или не вырабатывается вообще, или его количества не хватает для нормального функционирования организма. Именно таким пациентам и нужны препараты инсулина.

Часто именно с уколами инсулин и ассоциируется. На самом деле это один из важнейших элементов в организме. Наука достаточно хорошо изучила его действие, чтобы признать – благодаря инсулину, если говорить простым языком, организм «заряжается» энергией. Но для этого он должен присутствовать в определенном количестве. Снижение или повышение уровня инсулина говорит о сбоях в работе эндокринной системы и может привести к серьезным заболеваниям1.

Что такое инсулин

Инсулин – это гормон белковой природы. В том или ином количестве он вырабатывается в организме здорового человека и доставляет к клеткам энергию, полученную из еды. То есть, инсулин помогает глюкозе проникнуть внутрь клеток, где она расщепляется и преобразуется в энергию.

При сахарном диабете 1 типа количество этого гормона в организме значительно снижается, или он не вырабатывается вовсе. В таких случаях назначается препараты инсулина

Где вырабатывается инсулин

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе. «Производство» этого гормона находится на крошечных островках Лангерганса – так называются скопления клеток эпителиального происхождения, которые составляют всего 1-2% массы поджелудочной железы. Этих клеток несколько видов, и каждый из них продуцирует определенные гормоны. Инсулин вырабатывается бета-клетками. У здорового человека они реагируют на уровень сахара в крови выбросом нужного количества гормона2.

Функции инсулина

Доставка к клеткам жизненно важных органов «топлива» в виде глюкозы – главная задача инсулина. Его иногда образно сравнивают с ключиком, который регулирует поступление глюкозы по назначению. На самом деле никакой «дверцы» в клетке нет. Есть клеточные мембраны, их проницаемость увеличивает инсулин, что способствует всасыванию глюкозы.

Если глюкоза поступает в организм в избытке, инсулин перераспределит ее излишки в печень, мышцы, жировую ткань – там, где она откладывается про запас.

Фото: Shutterstock

Если же инсулин вырабатывается в поджелудочной железе в недостаточном количестве, или организм перестает его воспринимать, клетки органов и тканей голодают, и глюкоза остается в крови.

При переизбытке инсулина ситуация противоположная: клетки получают очень высокую дозу глюкозы, а в крови ее не остается, поэтому человек быстро почувствует себя усталым и голодным.

Есть у инсулина и другие функции:

  • помогает в транспортировке аминокислот в мышечные клетки;
  • активизирует синтез гликогена, помогая создавать запасы глюкозы в клетках мышц и печени, что улучшает их восстановление и производительность;
  • усиливает транспорт в клетку ионов калия, магния, фосфат-ионов;
  • усиливает биосинтез белка и репликацию (процесс удвоения) ДНК;
  • участвует в заживлении ран, обмене натрия в организме и синтезе жиров.
  • влияет на сосудистую стенку, на эндотелий сосудов (внутреннюю оболочку), тем самым участвуя в регулировке тонуса.

Не все свойства инсулина положительно влияют на организм. Например, он блокирует энзим, который отвечает за расщепление жировой ткани. В итоге организм не может расщепить накопленный жир до той формы, которую можно сжечь, а это (если долгое время уровень инсулина повышен) чревато ожирением

3.

Также инсулин стимулирует выработку в печени холестерина, избыток которого пользы организму не приносит.

Механизм действия инсулина

После приема пищи (в первую очередь углеводов) в кровь поступает глюкоза. Она проникает в бета-клетки, где начинается выделение инсулина. Затем гормон попадает в кровоток, достигает каждой клетки, где есть рецепторы инсулина (а они есть практически на всех клетках кроме нервных клеток головного мозга), и происходит всасывание глюкозы.

Как правило, секреция инсулина проходит в два этапа: быстрая фаза (1-3 минуты) и медленная (до 30 минут).

В норме минимальное количество инсулина в организме вырабатывается всегда, и это не связано с приемом пищи. Когда человек не ест, организм использует свой запас углеводов (гликоген печени), чтобы поддержать нормальный уровень глюкозы или синтезирует глюкозу из белков. Но в резерве углеводов не так много, а получать ее из белка организму невыгодно, поэтому включается режим экономии, при котором глюкозу получают только критически важные органы – мозг, сосуды, почки. В жировые и мышечные ткани (их называют инсулинозависимыми) доступ глюкозы закрывает инсулин, и только он может дать «разрешение» на ее поступление.

Принцип такой: если еды (глюкозы) хватит на всех, то инсулин откроет доступ для нее во все клетки, а если ее недостаточно, то питание получат самые важные органы, остальные же останутся голодными.

Как проверить уровень инсулина

Для определения уровня инсулина берут анализ крови из вены. Обязательное условие – сдавать его натощак. То есть, последний прием пищи должен быть за 8-14 часов до забора крови. Также необходимо исключить накануне сложные физические упражнения и напряженные тренировки.

Чтобы результат был информативным, надо за 2-3 дня до анализа прекратить прием препаратов для снижения сахара и алкоголя, за 2 часа – нельзя курить. Если диабет уже диагностирован, анализ сдают до приема новой дозы медикаментозного инсулина.

Пациент должен сообщить врачу о том, какие медикаменты принимал в последнее время. Это важно, потому что некоторые препараты могут спровоцировать повышение инсулина (оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, антидепрессанты и другие), либо снизить его уровень (диуретики с фуросемидом, бета-адреноблокаторы).

Анализ крови на инсулин выполняется не только натощак, но и при глюкозной нагрузке. Первый показывает количество гормона в тот момент, когда поджелудочная железа его практически не вырабатывает. А глюкозная нагрузка, которая создается либо раствором глюкозы, который пациент должен выпить за 45-60 минут до анализа, либо едой, покажет, сколько инсулина организм вырабатывает для усвоения глюкозы. В идеале нужно выполнить два варианта анализа, чтобы посмотреть динамику.

Норма инсулина в крови по возрастам

Содержание инсулина в крови – не единственный критерий для диагностики заболеваний. Для диагностики патологий, связанных с работой поджелудочной железы, потребуется исследование не только инсулина, но и глюкозы.

Есть состояния, которые могут временно повлиять на отклонения от нормы в ту или иную сторону. Например, при беременности уровень инсулина может увеличиться, а при сильном утомлении – снизиться. Поэтому результат анализа крови на инсулин ни в коем случае нельзя использовать для самостоятельного лечения. Эти показания расшифровывает врач, и он же определяет дальнейший план действий – назначение лечения, дополнительные исследования.

Норма инсулина в крови различается у людей разного возраста и варьируется в достаточно широком диапазоне (хотя эти диапазоны по стандарту нигде не прописаны):

  • у детей от 5 до 20 млЕд /мл;
  • у взрослых от 3 до 10,4 млЕд /мл;
  •  у пожилых от 8 до 15 мкЕд /мл.

 У женщин

При сдаче натощак показания инсулина находятся, как правило, в пределах минимальных цифр:

14-25 лет4-7 мкЕД/мл
25-50 лет3-4 мкЕД/мл
Старше 50 лет  5-7 мкЕД/мл
Во время беременности4,5-8 мкЕД/мл

У беременных женщин на уровень инсулина влияет плацента – она вырабатывает гормоны, которые увеличивают количество глюкозы, провоцирующей выброс инсулина.

Показания после глюкозной нагрузки (сироп глюкозы):

14-25 лет13-25 мкЕД/мл
25-50 лет13-25 мкЕД/мл
Старше 50 лет 17-35 мкЕД/мл
Во время беременности16-27 мкЕД/мл

После употребления пищи инсулин должен повыситься по сравнению с результатом анализа натощак процентов на 70. Когда в качестве глюкозной нагрузки используется еда, показатели будут зависеть от того, что было съедено.

У мужчин

Уровень инсулина у мужчин зависит от возраста, как и у женщин, и с годами границы нормы становятся чуть выше.

При сдаче натощак:

14-25 лет4-7 мкЕД/мл
25-50 лет3-4 мкЕД/мл
Старше 50 лет 5-7 мкЕД/мл

После глюкозной нагрузки (сироп глюкозы):

14-25 лет13-25 мкЕД/мл
25-50 лет13-25 мкЕД/мл
Старше 50 лет 17-35 мкЕД/мл

Чем опасен повышенный инсулин

Высокие показатели инсулина говорят о том, что поджелудочная вырабатывает его в достаточном количестве, но он не усваивается клетками, а циркулирует в крови. Избыток инсулина в крови приводит к нарушениям углеводного обмена, а в дальнейшем – к развитию сахарного диабета 2 типа.

Последствиями высокого инсулина в сочетании с инсулинорезистентностью могут быть и артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, синдром поликистозных яичников и другие заболевания.

Основные симптомы повышенного инсулина: повышенное давление, снижение остроты зрения, головная боль, увеличение массы тела, слабость в мышцах, тахикардия, усталость, тремор, онемение конечностей, постоянная жажда, снижение внимания.

Чем опасен пониженный инсулин

При абсолютном отсутствии инсулина и его дефиците (так называемый панкреатический дефицит) содержание глюкозы увеличивается, что приводит к сахарному диабету 1 типа.

При недостаточной выработке инсулина сахар увеличивается не только в крови, но и в моче, стимулируя полиурию – повышенное мочевыделение. Поэтому частые походы в туалет «по-маленькому», особенно ночью – один из признаков недостатка инсулина. На его дефицит могут указывать и другие симптомы: высокий уровень глюкозы в крови и в моче, человеку постоянно хочется пить, раны и ссадины плохо заживают, а ощущение слабости и усталости не покидает даже после отдыха.

Препараты инсулина

Препараты инсулина показаны для лечения диабета. Они различаются по происхождению, продолжительности эффекта, форме введения.

По происхождению:
  • инсулин крупного рогатого скота;
  • инсулин из поджелудочной железы свиньи;
  • генно-инженерный инсулин – искусственный препарат, полученный путем синтеза с помощью кишечной палочки.

Препараты инсулина, полученные из крупного рогатого скота, сейчас не применяются, так как их использование приводит к большому количеству побочных эффектов.

Инсулин из поджелудочной железы свиньи применяется в модифицированном виде – в нем заменена одна аминокислота, которая и отличало его от человеческого инсулина. Этот аналог дает устойчивый лечебный эффект, и риск аллергии при его приеме меньше

4.

Модифицированный инсулин назначается при сахарном диабете 1 или 2 типа, резистентности к пероральным препаратам, снижающим сахар, диабете у беременных, осложнениях со стороны почек и печени, в экстренных ситуациях и перед операциями, дистрофических поражениях кожи и др.

По времени действия:
  • Быстрый или ультракороткий – начинает работать практически сразу после введения. Вводится перед едой или сразу после еды, действовать начинает через 15 минут. Максимальный эффект наступает через 1 -1,5 часа, продолжительность действия – 3-4 ч часа.
  • Короткий — начинает действовать через полчаса после введения. Пик активности – через 2-3 часа, продолжительность – до 6 часов. Вводят такие препараты за 10-20 минут до еды.
  • Средний – такие препараты вводятся 2-3 раза в сутки. Работать начинают через 2-3 часа после введения, пик активности наступает через 6-8 часов, а продолжительность действия составляет 12-16 часов.
  • Длинный– препарат пролонгированного действия, аналог базальной выработки инсулина, которая происходит в организме даже без поступления глюкозы. Вводится 1-2 раза в сутки, эффект длится 24 часа как минимум.

Дозировку и режим введения препаратов инсулина врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

По форме введения:
  • инсулиновый классический шприц;
  • шприц-ручка;
  • инсулиновая помпа.

Для самостоятельного введения наиболее удобен современный шприц-ручка. Инсулиновая помпа – это устройство, через которое инсулин поступает в организм постоянно. Помповую инсулинотерапию используют обычно пациенты с диабетом 1 типа. Для каждого разрабатывается индивидуальная программа подачи инсулина, подбирается скорость, которая имитирует нормальную работу поджелудочной железы по выработке инсулина.

Популярные вопросы и ответы

Один из самых частых вопросов в отношении инсулина – почему при его высоком уровне сахар в крови может быть в норме. Разве два этих показателя не взаимосвязаны? Считается также, что можно держать инсулин в норме, скорректировав рацион и режим питания. Так ли это на самом деле? На эти вопросы ответила врач-эндокринолог, диетолог, терапевт Татьяна Гудожникова.  

Почему инсулин высокий, а глюкоза в норме?

– Инсулин крови высокий, а глюкоза в норме – так бывает при инсулинорезистентности. Это снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина. То есть, в клетке есть дефицит глюкозы, она посылает сигнал, что голодает. Мозг решает, что хочется сладкого, на углеводную пищу выделяется большое количество инсулина, и вот он замкнутый круг: инсулина в крови много, но в клетку доходит не должное количество глюкозы.

По каким признакам можно заподозрить инсулинорезистентность?

– Наиболее частые симптомы инсулинорезистентности:

• сонливость после еды в течение дня и проблемы со сном ночью;
• частые головные боли;
• голод после еды;
• утомляемость, раздражительность, нарушение концентрации внимания;
• большой аппетит к сладкому;
• повышенное потоотделение;
• легкий набор веса;
• огромные трудности в похудании, несмотря на диету и повышенные физические нагрузки;
• зуд кожи.

При инсулинорезистентности нужно исключить все виды сахара, включая мед, сироп, белую муку, макаронные изделия, рогалики, сдобу, чипсы, пиво, алкоголь и соки, картофель, сметану и сливочное масло, копчености в любом виде, мясо и рыбу жирных сортов, белый рис, манную крупу, бананы, черешню, конфеты, шоколад.

Как питаться, чтобы не повышать инсулин?

– Большинству людей подойдет питание 5-6 раз в сутки, небольшими порциями, чтобы избежать резких пиков выброса инсулина. Кому-то идеально подойдет интервальное питание, например, два раза в день. Инсулин в данном случае будет вырабатываться порциями и весь расходоваться на нужды клеток. Но индивидуальный вариант зависит от многих факторов: генетики, особенностей работы желудочно-кишечного тракта, строения желчного пузыря, наличия/отсутствия дисбактериоза, даже от расовой принадлежности и преобладания конкретного вида нервной системы у человека.

Организм — сложный механизм, и универсального ключа нет, а вот подобрать индивидуальный ключик поможет только доктор.

Источники:

  1. Регуляция синтеза и секреции инсулина и дисфункция бета-клеток поджелудочной железы при диабете. Чжо Фу, Элизабет Р. Гилберт, Донгмин Лю.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3934755/#:~:text=Insulin%20secretion%20involves%20a%20sequence,augment%20glucose-induced%20insulin%20secretion.
  2. Молекулярные механизмы секреции инсулина бета-клетками островков Лангерганса и перспективные мишени фармакологического воздействия для лечения сахарного диабета./ Шаройко В.В., Тенникова Т.Б. Журнал «Наука и образование», 2015.
    https://cyberleninka.ru/article/n/molekulyarnye-mehanizmy-sekretsii-insulina-kletkami-ostrovkov-langergansa-i-perspektivnye-misheni-farmakologicheskogo-vozdeystviya/viewer
  3. Инсулин и инсулинорезистентность./ Г. Уилкокс. Clin Biochem Rev. 2005 May; 26(2): 19–39.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1204764/
  4. Применение аналогов инсулина человека у пациентов молодого возраста с сахарным диабетом 1-го типа.
    / Ефремова Н.В., Болотская Л.Л., Атарщиков Д.С., Бондаренко О.Н., Ильин А.В., Шестакова М.В. Журнал «Терапевтический архив» 2015, ст. 42‑49.
    https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2015/10/060040-36602015107

Какое влияние оказывает инсулин на организм?

По оценкам, 37,3 миллиона американцев страдают диабетом. Еще 96 миллионов имеют преддиабет — предвестник состояния, которое значительно увеличивает шансы человека на развитие диабета 2 типа. В совокупности это почти 50% населения США, которые либо больны диабетом, либо находятся в группе риска.

При диабете ваш организм не может правильно перерабатывать глюкозу (также называемую сахаром в крови), что приводит к слишком высокому ее уровню. Со временем чрезмерно высокий уровень сахара в крови может повлиять на здоровье и функцию всех ваших органов, особенно сердца, глаз, почек, печени и мозга.

Гормон инсулин играет огромную и важную роль в регулировании уровня сахара в крови, чтобы этого не происходило. Давайте подробнее рассмотрим инсулин и его влияние на организм.

Об инсулине

Что такое инсулин?

«Инсулин — это гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. Инсулин регулирует поглощение сахара клетками», — объясняет Стюарт Вайнзимер, доктор медицинских наук, детский эндокринолог Йельского университета.

Другими словами, работа инсулина заключается в перемещении глюкозы в клетки, где она используется для получения энергии. Он также помогает сохранять неиспользованную глюкозу в печени, жире и мышцах для будущих энергетических потребностей.

Если ваша поджелудочная железа работает неправильно, она может не вырабатывать или не выделять инсулин, необходимый для нормализации уровня сахара в крови. Со временем это может привести к диагнозу диабета.

Регулирование уровня сахара в крови

Как инсулин регулирует уровень глюкозы в крови?

Глюкоза, простой сахар, полученный из углеводов, является основным источником энергии вашего тела. Каждый раз, когда вы едите углеводы, ваше тело расщепляет их на глюкозу, которая затем попадает в кровоток.

В ответ на повышение уровня глюкозы в крови поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Это перемещает глюкозу в ваши клетки, где она превращается в вещество под названием АТФ — источник энергии, который могут использовать ваши клетки. Как только уровень сахара в крови возвращается к норме, секреция инсулина прекращается.

Эта сложная система сдержек и противовесов предназначена для поддержания концентрации глюкозы и инсулина в крови на одном уровне.

Правильный уровень

Что произойдет, если у вас слишком много или слишком мало инсулина?

Проблемы возникают, когда этот баланс нарушается и уровень инсулина остается слишком высоким, или в первую очередь выделяется недостаточное количество инсулина.

Без достаточного количества инсулина глюкоза не может попасть в ваши клетки. Вместо этого он накапливается в крови, вызывая гипергликемию , или высокий уровень сахара в крови.

Симптомы гипергликемии развиваются медленно и с течением времени. Но чем дольше уровень сахара в крови остается высоким, тем серьезнее симптомы. К ним относятся:

  • Сухость во рту

  • Потеря веса

  • Частое мочеиспускание

  • Нечеткость зрения

    900 44
  • Усталость

  • Порезы или язвы, которые медленно заживают

Хроническая гипергликемия создает предпосылки для диабета.

С другой стороны, когда уровень инсулина не возвращается к норме и остается слишком высоким, уровень сахара в крови падает слишком низко — это состояние называется гипогликемией . Это иногда случается с людьми, у которых нет диабета, но это больше беспокоит тех, у кого есть диабет и кто использует инъекционный инсулин для его контроля.

«Инсулин, как правило, очень безопасное лекарство, — говорит Несторас Матиудакис, доктор медицинских наук, доцент медицины и со-медицинский директор Программы профилактики и обучения диабету в Медицинской школе Джона Хопкинса. «Наиболее частым побочным эффектом является гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови), которая возникает в результате приема слишком высокой дозы инсулина по сравнению с потреблением углеводов пациентом, уровнем физической активности или другими факторами».

Когда в таких случаях уровень сахара в крови падает слишком низко, надпочечники выделяют гормоны стресса, такие как адреналин. Эти гормоны помогают повысить уровень сахара в крови, но также вызывают дополнительные «реакции», типичные для реакции «бей или беги»:

  • Дрожь/тремор

  • Покалывание в конечностях или других частях тела

  • Раздражение способность

  • тревога

  • учащенное сердцебиение

  • Тяга к еде

  • Плохая концентрация

В то же время глюкагон, еще один гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, высвобождает накопленную глюкозу из печени в кровоток, когда уровень сахара в крови становится слишком низким. Это также помогает противодействовать гипогликемии.

Когда речь идет о регулировании инсулина и уровня сахара в крови, цель состоит в том, чтобы поддерживать эту систему сдержек и противовесов, чтобы вы не испытывали гипер- или гипогликемию.

Как измеряют уровень инсулина?

Вы можете измерить уровень инсулина с помощью простого анализа крови, проводимого поставщиком медицинских услуг, который обычно проверяет общий и свободный инсулин.

Инсулин присутствует в организме в нескольких различных формах. Связанный инсулин присоединяется к другим белкам (часто наблюдается у людей с диабетом, использующих инъекционный инсулин), а свободный инсулин — нет. Общий инсулин измеряет уровни обоих.

Ваш лечащий врач может назначить анализ крови на инсулин для выявления гипогликемии (и ее причин) или для контроля уровня сахара в крови. Они также могут сделать это, чтобы выяснить, есть ли в вашей поджелудочной железе опухоль под названием инсулинома, которая может привести к гипогликемии.

Побочные эффекты

Каковы побочные эффекты инсулина на организм?

Наряду с гипогликемией побочные эффекты инсулина возникают при использовании инъекционных форм для лечения диабета.

По словам доктора Матиудакиса, «основным долгосрочным побочным эффектом, который может возникнуть при регулярных инъекциях инсулина, является липодистрофия, термин, описывающий два состояния: липогипертрофию и липоатрофию».

Липогипертрофия – участок утолщения жировой ткани в месте инъекции. «Это состояние возникает из-за анаболических (то есть стимулирующих рост) свойств инсулина, повторяющихся травм и рубцов от инъекций в одно и то же место или многократного использования одного и того же кончика иглы. Вот почему мы рекомендуем нашим пациентам менять места инъекций инсулина и всегда использовать новую иглу для каждой инъекции», — говорит д-р Матиудакис.

Липоатрофия – это противоположное состояние, при котором наблюдается потеря жировой ткани и видимая вмятина на коже в месте инъекции.

Этот побочный эффект встречается редко и чаще возникает у женщин и людей с диабетом 1 типа. По этой причине эксперты полагают, что это может быть иммунный ответ.

Наконец, еще одним потенциальным побочным эффектом инъекционного инсулина, особенно у пациентов с диабетом 2 типа, является увеличение веса.

Как объяснил д-р Матиудакис, «прибавка в весе обычно чаще наблюдается в начале лечения инсулином и в течение первых двух-трех лет лечения, в среднем на 4 фунта».

Кажется нелогичным, что инсулин может привести к увеличению веса, но принцип его действия заключается в том, чтобы стимулировать накопление глюкозы для получения энергии. Люди с ожирением или диабетом более восприимчивы к увеличению веса, связанному с инсулином. Тем не менее, правильная диета, физические упражнения и использование лекарств от диабета, которые способствуют снижению веса, могут противодействовать этому побочному эффекту.

Часто задаваемые вопросы об инсулине

Каков основной эффект инсулина?

Инсулин — это гормон, который перемещает глюкозу в клетки, где она используется для получения энергии. Он также помогает сохранять неиспользованную глюкозу в печени, жире и мышцах для будущих энергетических потребностей.

Какое влияние оказывает инсулин на организм?

Основной эффект инсулина заключается в снижении уровня сахара в крови, но он также влияет на мышцы и жировые клетки, заставляя эти области накапливать лишнюю глюкозу, которая не перемещается в клетки.

Понижает ли инсулин уровень сахара в крови?

Да. Когда глюкоза попадает в клетки, благодаря высвобождению инсулина поджелудочной железой уровень глюкозы в кровотоке снижается.

Повышает ли инсулин уровень сахара в крови?

Нет, работа инсулина заключается в снижении уровня сахара в крови. Если уровень сахара в крови становится слишком низким, поджелудочная железа выделяет другой гормон, глюкагон, который повышает уровень глюкозы.

Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 8 декабря 2022 г. и последний раз обновлялась 15 декабря 2022 г.

Физиология, аденозинтрифосфат. StatPearls.

Вы наверняка слышали об инсулине, особенно если у вас диабет. Но что это за вещество и как оно влияет на ваш организм?

Ваша поджелудочная железа, расположенная в брюшной полости, вырабатывает гормон инсулин. Одной из основных функций этого гормона является контроль уровня глюкозы (сахара) в крови для предотвращения гипергликемии. Инсулин также важен для синтеза жира и регуляции ферментов.

Здоровый организм точно регулирует уровень инсулина, что позволяет сбалансировать обмен веществ в организме. Если у вас или у вашего близкого был диагностирован диабет или преддиабет, вам, вероятно, интересно, какова роль инсулина в организме.


Вот несколько ответов, которые предлагает медицинский персонал Службы здравоохранения сельских районов Саут-Плейнс.

Почему так важен инсулин?

Инсулин помогает транспортировать глюкозу (сахар в крови) в мышцы, жир и клетки печени. Глюкоза поступает в ваш организм из продуктов, которые вы едите. Как только инсулин попадает в ваши клетки, уровень сахара в крови возвращается к норме.


Глюкоза – это энергия для ваших клеток; избыток глюкозы может быть преобразован в жир. Инсулин изменяет активность специфических ферментов, влияющих на синтез белка. Инсулин также играет роль в наращивании мышечной массы после болезни или травмы.

Инсулин способствует здоровым изменениям в жировых клетках. Это также важно для поглощения аминокислот и калия. Гормон управляет выделением натрия и объема жидкости с мочой.

Инсулин

также улучшает вашу память и способности к обучению.

Какие проблемы возникают с инсулином?

Самая известная проблема с инсулином – это диабет. При диабете 1 типа ваше тело выделяет недостаточно (или вообще не выделяет). Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, обычно диагностируемое в подростковом или юношеском возрасте.

Сахарный диабет 2 типа диагностируется, когда ваш организм больше не использует инсулин, который он выделяет, эффективно. Эта форма обычно развивается у взрослых и может быть связана с выбором образа жизни. Вы все еще можете вырабатывать инсулин, но недостаточно для нужд вашего организма.


При диабете 2 типа, даже если вы вырабатываете инсулин, ваше тело просто не использует его эффективно.

Еще 96 миллионов человек страдают от преддиабета. Преддиабет означает, что у вас высокий уровень сахара в крови, но недостаточно высокий для диагноза диабета 2 типа. Без лечения у вас может развиться диабет 2 типа и повышенный риск сердечных заболеваний и инсульта.

Что происходит, когда инсулин не может эффективно контролировать уровень сахара в крови?

Когда инсулин не может эффективно контролировать уровень сахара в крови, у вас может развиться ряд симптомов.

Ваши клетки не получают сахар, необходимый им для энергии, поэтому вы можете чувствовать усталость и утомление. Сахар остается в крови. Когда у вас есть избыток сахара в крови в течение длительного периода времени, это вызывает повреждение периферической нервной системы, почек и глаз.

Как узнать, что у меня проблемы с инсулином?

Заметны симптомы сахарного диабета 1 типа. Вы можете терять вес, чувствовать жажду, часто мочиться и испытывать усталость. Диабет 2 типа развивается более постепенно, а симптомы менее выражены. Мы можем провести анализ крови на A1C, чтобы проверить уровень инсулина, и тест на глюкозу, чтобы проверить уровень глюкозы.

Мы можем рекомендовать эти тесты, если у вас есть признаки, связанные с диабетом 2 типа, включая усталость, избыточный вес или ожирение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и покалывание в руках и ногах.

Если вы подозреваете, что у вас проблемы с уровнем или выработкой инсулина, обратитесь в Службу здравоохранения сельских районов Саут-Плейнс. Свяжитесь с офисом в Левелленде, Ламесе или Биг-Спринг, штат Техас. Позвоните сегодня или воспользуйтесь онлайн-инструментом, чтобы назначить встречу.

Как предотвратить превращение преддиабета в полномасштабный диабет 2 типа

Предиабет означает, что уровень сахара в крови выше нормы. У вас еще нет диабета, но вы на правильном пути, если не внесете серьезных изменений в свой образ жизни. Вот что нужно сделать, чтобы предотвратить развитие полномасштабного диабета.

Нормальны ли резкие перепады настроения моего подростка?

Подростковые годы — время кардинальных перемен в жизни. Гормональные сдвиги, отношения со сверстниками и давление в школе — все это влияет на настроение и поведение. Быстрые перепады настроения нормальны в подростковом возрасте, но здесь есть повод для беспокойства.

5 ключевых преимуществ ежегодного медицинского осмотра

Когда вы чувствуете себя хорошо, ежегодный медицинский осмотр может показаться дополнительным неудобством в и без того напряженном графике. Однако это не та встреча, которую следует пропускать. Вот почему ежегодный медицинский осмотр важен для вашего здоровья и благополучия в долгосрочной перспективе.