Из чего состоит нога человека схема: Воспаление синовиальных футляров сухожилий (тендовагинит)

Подошвенная бородавка (шипица): причины и методы лечения

21 июня 2018 г.

Подошвенные бородавки – это вид бородавок, возникающий на подошвах стоп и на ладонях. Из всех кожных бородавок подошвенная встречается в 30%. Именно их чаще всего удаляют.

Единственная причина – это вирус папилломы человека, сокращенно – ВПЧ.

Схема заражения: человек поцарапал кожу. Вирус проникает в кожу. Встраивается в гены клеток кожи. Клетка приобретает уродливые формы, становясь похожей на клетки опухоли.

Внимание: некоторые типы вируса папилломы человека могут вызывать дисплазию и рак шейки матки. Инфицирование типом ВПЧ, вызывающим бородавки, происходит в детстве. Почти все дети инфицируются этим вирусом — в детских садах, в школах, в общественных местах. Но заболевают не все — все зависит от иммунитета. В детском возрасте бородавки появляются первый раз. Потом иммунная система взрослого справляется с этим вирусом. Поэтому у взрослых бородавки на коже появляются редко. И если у взрослого появились шипицы, это говорит о снижении активности иммунной системы. Входными воротами для вируса являются травмы подошв стоп и ладоней: царапины, порезы, потертости и мозоли. Провоцирующие факторы — избыточная потливость стоп и ношение тесной обуви, стрессы.

Главное проявление: плотное округлое образование на ладони или подошве стопы.

Главный симптом: боль при ходьбе и зуд в области бородавки.

Начальная стадия:

• появляется небольшая «мозоль»,
• она чешется,
• при ходьбе болит.

Через 2-4 недели:

• в центре появляется шершавая поверхность,
• часто — черные точки в центре,**
• по краям — небольшой валик ороговевшей кожи.

Почему?

• Почему шипицы возникают именно на ладони и подошве? Потому что кожа здесь особенно плотная (в отличие от других частей тела).
  И данный тип вируса ВПЧ поражает именно такую кожу.
• Почему болит при ходьбе? Потому что шипица растет вовнутрь. При ходьбе вес тела надавливает на бородавку и она сдавливает болевые рецепторы.
• Почему кожный зуд? Потому что уродливые клетки подошвенной бородавки на стопе и на ладони давят на соседние кожные рецепторы, что приводит к зуду.
• Почему черные точки? Это результат закупорки кровеносных сосудов в толще бородавки на стопе или на ладони.

Размеры — 3 -10 мм. При этом они возвышаются над поверхностью кожи всего на 1-2 мм, потому что они растут вовнутрь и вширь. Рядом могут появиться дочерние бородавки. Они сливаются с материнской и формируют болезненный конгломерат. Это явный показатель снижения иммунитета. И это часто требует медикаментозного лечения.

Методы лечения:

У 90% людей подошвенная бородавка проходит без лечения на ранней стадии. Иммунная система подавляет вирус и заживляет кожный покров. Время самоизлечения зависит от стадии процесса: от 2 недель — до 1,5 лет.

Когда надо лечить шипицу?

• если сильно болит,
• если мешает при ходьбе,
• если разрослась до больших размеров,
• если рядом появляются дочерние.

Как и чем лечить бородавки на ступнях?

Удаление — способ лечения, успешный у 98% пациентов

Удаление лекарственными препаратами

Для этих целей используются местнонекротизирующие средства. Солкодерм, вартокс, дуофилм, колломак , суперчистотел и другие В их состав входят кислоты или щелочи. Удаление подошвенных бородавок (шипиц) происходит через химический ожог кожи. Бородавка отмирает. А на этом месте остается малозаметный рубчик. Время лечения-длительное: в среднем 14-20 дней). Вероятность рецидива (повторного появления на этом же месте) – очень высокая.

Инструментальное удаление

• Лазер.

Ваша бородавка испарится под действием лазера. На этом месте у вас останется углубленная рана. Рана заживет за 10-14 дней. Недостатки метода: глубокая рана после удаления. Грубое рубцевание.

• Жидкий азот.

Происходит глубокая заморозка тканей. Образуется пузырь. Будет очень больно и потом еще больно!! Заживает 14 дней. Недостатки метода: Сильная боль при удалении и после удаления. Длительное заживление. Грубый рубец.

• Радиоволновое излучение (аппарат «Сургитрон»).

Такой же эффект как от лазера — испарение тканей. И останется от бородавки только углубление-ранка.

Преимущества метода:

Близлежащие сосуды коагулируются, образуя на месте новообразования плотную корочку, таким образом, удаление выполняется без повреждения сосудов и не вызывает даже самой незначительной кровопотери. Корочка после 7-10 дней самостоятельно отпадает. На её месте – малозаметный рубчик.

Производится выжигание бородавки электрокоагулятором. Это тот же скальпель, только электрический. В крупных клиниках сейчас используется редко.

Профилактика — основа основ

• Ношение свободной обуви.
• Лечение чрезмерной потливости ступней.
• Обработка травм, царапин и порезов стоп.
• Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета — это предупреждение вирусных болезней, в том числе и вируса ВПЧ.

подошвенная бородавка удаление бородавок шипица

---

Пожалуйста, включите JavaScript для просмотра комментариев.

Гонартроз коленного сустава — диагностика, лечение и операция в СПб, цена

Гонартроз коленного сустава — заболевание, в результате которого страдает преимущественно гиалиновый хрящ. Со временем он начинает разрушаться, прекращая нести основную свою функцию. В результате происходят разрушения в других компонентах сустава и происходит его деформация.

Гонартрозом коленного сустава страдают в основном женщины после 40 лет, но данное неинфекционное дегенеративно-дистрофическое заболевание встречается и мужчин. В особую группу риска входят люди, страдающие от избыточного веса или работающие в условиях частых переохлаждений организма. Также гонартроз может возникать и у людей, которые занимаются активными видами спорта, в том числе в результате полученных травм и повреждений.

Гонартроз коленного сустава — самое часто встречающееся заболевание из всех видов артроза. Некоторые люди думают, что причиной развития гонартроза является отложение солей в суставах, однако травматологи-ортопеды нашей клиники в Санкт-Петербурге  полагают, что само отложение солей является вторичным процессом и становится причиной возникновения болей при развитии гонартроза, локализуясь в местах крепления связок и сухожилий. 

Анатомия коленного сустава

---

Коленный сустав человека состоит из 2-х поверхностей, образованных большеберцовой и бедренной костями. Спереди коленный сустав защищает надколенник, движение которого происходит между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость не участвует в формировании коленного сочленения и по сути своей не несет никакой функциональной нагрузки, за счет чего, ее зачастую используют для реконструкции других костных элементов в организме.

Все суставные поверхности выстланы гиалиновым хрящом: это и поверхность надколенника, и бедренной кости, и кости большеберцовой. Гиалиновый хрящ имеет толщину 5-6 мм и высокую степень упругости и прочности, а по своей структуре он очень гладкий.

Классификация гонартроза коленного сустава. Стадии гонартроза

Гонартроз коленного сустава бывает первичный (возникает не по причине получения травмы) и вторичный (развивается по причине травмы, других заболеваний или патологий развития). Первичный гонартроз часто встречается у пожилых людей и редко бывает односторонним. 

Стадии гонартроза коленного сустава:

• Первая стадия гонартроза — пациент жалуется на болевые ощущения редко, в основном, они возникают после тяжелых физических нагрузок, занятий спортом. Боль можно охарактеризовать как ноющая, стягивающая. Возникает симптом «стартовой боли» — боли при начале движения, например, если человек резко встает. В коленном суставе можно быть заметен небольшой отек, который самостоятельно возникает и самостоятельно исчезает. Чуть реже может проявляться синовит – скопление суставной жидкости в области суставной сумки колена. При нем область колена опухает и становится шарообразной, а конечность ограничена в движениях. Однако на данной стадии деформации сустава пока не наблюдается.
• Вторая стадия гонартроза — пациента тревожат сильные и продолжительные боли как на передней стороне сустава, так и на внутренней боковой. На этой стадии даже минимальные нагрузки могут провоцировать болевые ощущения, но после длительного отдыха они исчезают. Совершая движения в суставе, человек слышит характерный хруст, а если пытается согнуть ногу до конца, тогда появляется резкая сильная боль. Амплитуда движений конечности снижается, появляется деформация.
  Синовиты, в отличие от первой стадии заболевания, уже появляются часто.
• Третья стадия гонартроза — пациент чувствует боль не только при совершении движений, но и в состоянии покоя, даже во сне. Болевые ощущения очень сильные и мешают нормальному полноценному образу жизни. Сустав деформируется сильно, а положение конечности ставится О-образным или Х-образным. Изменяется при этом и походка человека, так как из-за боли нет возможности согнуть или разогнуть ногу целиком. Некоторые пациенты начинают использовать опору для ходьбы (трость или костыли).  

Патология гонартроза коленного сустава

• На 1-й стадии гонартроза коленного сустава происходит изменение структуры гиалинового хряща из-за развития патологических процессов. Он теряет свою гладкость, появляются трещинки. Скольжение суставных поверхностей ухудшается, возникают дефекты. Сам же гиалиновый хрящ перестает выполнять амортизационную функцию по причине регулярных микротравм.
• На 2-й стадии гонартроза коленного сустава уже возникают дегенеративно-дистрофические проявления. Суставные поверхности уплощаются, а суставная щель сужается. Кость в месте прилегания гиалинового хряща становится плотнее, а по краям появляются разрастания костной ткани в виде шипов (остеофиты). Капсула сустава теряет свою эластичность, а суставная жидкость становится более густой. Из-за этого функция сустава нарушается сильнее, а гиалиновый хрящ распадается. В некоторых местах он и вовсе может исчезнуть. Трение увеличивается и растут деформации коленного сустава, что приводит уже к третьей стадии болезни.
• На 3-й стадии гонартроза коленного сустава пациент не может выполнять движения ногой с полной амплитудой. Поверхности сустава деформированы сильно, а гиалиновый хрящ практически исчезает полностью. 

Причины развития гонартроза коленного сустава

Гонартроз коленного сустава не возникает в результате какой-то одной причины, чаще всего — это совокупность разных внешних и внутренних факторов. В 20-30% всех случаев болезнь возникает в результате травмирующего воздействия на колено, которое приводит к повреждению менисков, сухожилий и связок. Человек может не обратить внимания на данную травму, а с первыми серьезными признаками гонартроза столкнуться через 3-5 лет. Хотя в клинической практике встречаются случаи развития заболевания уже через 2-3 месяца после травмы.

Особое внимание стоит уделить людям старше 40 лет, занимающимся спортом или работающим в тяжелых физических условиях. Большие нагрузки на коленные суставы могут стать причиной развития гонартроза. Бег, приседания, прыжки лучше выполнять дозированно без перенапряжения.

Если человек имеет лишний вес, то это тоже может стать причиной появления гонартроза, особенно, если уже присутствует варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Спровоцировать появление гонартроза могут артриты (ревматодиный, реактивный или при болезни Бехтерева, а также псориатический или подагрический), разные неврологические патологии (черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночного столба и др. ) и наследственные заболевания из-за которых слабеет соединительная ткань.

Диагностика гонартроза коленного сустава

Врачи-травматологи нашей клиники на первом приеме опрашивают пациента, выясняя степень болевых ощущений, их локализацию и время появления. Затем направляют пациента на дополнительные исследования. Так, например, рентгенограмма помогает исключить другие заболевания коленного сустава, а также дает возможность не только правильно диагностировать гонартроз, но и отслеживать его развитие в динамике. Для изучения изменений структур в мягких тканях пациента могут направить на КТ или МРТ. 

Лечение гонартроза коленного сустава

При появлении первых симптомов гонартроза коленного сустава необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-ортопеду. В таком случае удастся избежать развития разных осложнений.

Обычно лечение гонартроза на ранних стадиях происходит консервативно. Доктор назначает медикаментозную терапию и полный покой пораженной конечности. По прошествии острого периода заболевания пациенту могут назначить курс массажа, лечебную физическую культуру, физиопроцедуры (УВЧ-терапия, фонофорез со стероидными противовоспалительными препаратами, электрофорез с анальгетиками и др.)

На последующем этапе лечения врач может назначить лекарственную терапию, то есть прием хондропротекторов, стимулирующих метаболические процессы в суставе. Иногда делают внутрисуставные инъекции с гормоносодержащими препаратами. Пациенту предлагают снизить нагрузки на конечность, используя для ходьбы трость. Для профилактики гонартроза рекомендуют носить удобную обувь, использовать ортопедические стельки или ортезы. Идеальным вариантов будет получить санаторно-курортное лечение, если есть такая возможность.  

Пациентам с 3 стадией гонартроза может потребоваться оперативное лечение —эндопротезирование коленного сустава. После хирургического вмешательства последует период реабилитации, который занимает в среднем от 3 до 6 месяцев.  

Профилактика

Чтобы с возрастом избежать дегенеративно-деструктивных изменений в коленном суставе необходимо прибегать к занятиям физической культурой, носить ортопедическую обувь, контролировать массу тела, следить за режимом отдыха и нагрузок.  

Для записи на прием к травматологам-ортопедам нашей клиники позвоните по телефону +7 (812) 676-25-25 или заполните форму заявки на сайте.

Аппендикулярный скелет человека | Биология для специальности II

Результаты обучения

• Определение компонентов аппендикулярного скелета человека

Аппендикулярный скелет состоит из костей верхних конечностей (которые служат для захвата объектов и манипулирования ими) и нижних конечностей (которые обеспечивают передвижение). Он также включает грудной пояс, или плечевой пояс, который прикрепляет верхние конечности к телу, и тазовый пояс, который прикрепляет нижние конечности к телу (рис. 1).

Рисунок 1. Аппендикулярный скелет состоит из костей грудных конечностей (рука, предплечье, кисть), тазовых конечностей (бедро, нога, стопа), грудного пояса и тазового пояса. (кредит: модификация работы Марианы Руис Вильярреал)

Грудной пояс

Кости грудного пояса обеспечивают точки прикрепления верхних конечностей к осевому скелету. Грудной пояс человека состоит из ключицы (или ключицы) спереди и лопатки (или лопатки) сзади (рис. 2).

Рисунок 2. (а) Грудной пояс у приматов состоит из ключиц и лопаток. (b) Вид сзади показывает ость лопатки, к которой прикрепляется мышца.

Ключицы представляют собой S-образные кости, которые удерживают руки на теле. Ключицы лежат горизонтально на передней части грудной клетки (грудной клетки) чуть выше первого ребра. Эти кости довольно хрупкие и подвержены переломам. Например, падение с вытянутыми руками вызывает передачу силы на ключицы, которые могут сломаться, если сила будет чрезмерной. Ключица сочленяется с грудиной и лопаткой.

Лопатки — плоские кости треугольной формы, расположенные в задней части грудного пояса. Они поддерживают мышцы, пересекающие плечевой сустав. Гребень, называемый позвоночником, проходит по задней поверхности лопатки и легко прощупывается через кожу (рис. 2). Ось лопатки является хорошим примером костного выступа, который обеспечивает широкую область прикрепления мышц к кости.

Верхняя конечность

Рисунок 3. Верхняя конечность состоит из плечевой кости плеча, лучевой и локтевой костей предплечья, восьми костей запястья, пяти костей пясти и 14 костей фаланг.

Верхняя конечность состоит из 30 костей в трех областях: рука (от плеча до локтя), предплечье (локтевая и лучевая кости), запястье и кисть (рис. 3).

Сочленение — это любое место соединения двух костей. Плечевая кость — самая крупная и длинная кость верхней конечности и единственная кость руки. Он сочленяется с лопаткой в ​​плечевом суставе и с предплечьем в локтевом суставе. Предплечье простирается от локтя до запястья и состоит из двух костей: локтевой и лучевой. радиус расположен вдоль латеральной (большой) стороны предплечья и сочленяется с плечевой костью в локтевом суставе. Локтевая кость расположена на медиальной стороне (со стороны мизинца) предплечья. Он длиннее радиуса. Локтевая кость сочленяется с плечевой костью в локтевом суставе. Лучевая и локтевая кости также сочленяются с костями запястья и друг с другом, что у позвоночных обеспечивает различную степень вращения запястья относительно длинной оси конечности. Рука включает в себя восемь костей запястья (запястье), пять костей пясти (ладонь) и 14 костей фаланг (пальцы). Каждый палец состоит из трех фаланг, за исключением большого пальца, если он присутствует, у которого только две.

Тазовый пояс

Тазовый пояс крепится к нижним конечностям осевого скелета. Поскольку он отвечает за перенос веса тела и за передвижение, тазовый пояс надежно прикреплен к осевому скелету прочными связками. Он также имеет глубокие впадины с прочными связками для надежного прикрепления бедренной кости к телу. Тазовый пояс дополнительно укреплен двумя большими тазовыми костями. У взрослых тазовые кости, или тазовые кости образованы слиянием трех пар костей: подвздошной, седалищной и лобковой. Таз соединяется в передней части тела в суставе, называемом лобковым симфизом, и с костями крестца в задней части тела.

Женский таз немного отличается от мужского таза. На протяжении поколений эволюции самки с более широким лобковым углом и большим диаметром тазового канала размножались более успешно. Следовательно, их потомство также имело тазовую анатомию, которая способствовала успешным родам (рис. 4).

Рисунок 4. Чтобы адаптироваться к репродуктивной способности, (а) женский таз легче, шире, неглубокее и имеет более широкий угол между лобковыми костями, чем (б) мужской таз.

Нижняя конечность

Рисунок 5. Нижняя конечность состоит из костей бедра (бедренной кости), надколенника (надколенника), голени (большеберцовой кости и малоберцовой кости), лодыжки (предплюсны) и стопы (плюсневых костей и фаланг).

Нижняя конечность состоит из бедра, голени и стопы. К костям нижней конечности относятся бедренная кость (бедренная кость), надколенник (коленная чашечка), большеберцовая и малоберцовая кости (кости голени), предплюсны (кости лодыжки), плюсневые кости и фаланги (кости стопы) (рис. 5). Кости нижних конечностей толще и прочнее костей верхних конечностей из-за необходимости поддерживать весь вес тела и силы, возникающие при передвижении. В дополнение к эволюционной приспособленности кости человека будут реагировать на воздействующие на них силы.

Бедренная кость , или бедренная кость, является самой длинной, самой тяжелой и самой прочной костью в теле. Бедренная кость и таз образуют тазобедренный сустав на проксимальном конце. На дистальном конце бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник образуют коленный сустав. Надколенник , или надколенник, представляет собой треугольную кость, расположенную впереди коленного сустава. Надколенник прикрепляется к сухожилию четырехглавой мышцы бедра. Улучшает разгибание колена за счет уменьшения трения. большеберцовая кость , или большеберцовая кость, представляет собой крупную кость ноги, расположенную непосредственно под коленом. Большеберцовая кость сочленяется с бедренной костью на ее проксимальном конце, с малоберцовой костью и костями предплюсны на ее дистальном конце. Это вторая по величине кость в теле человека, которая отвечает за передачу веса тела от бедренной кости к стопе. малоберцовая кость , или малоберцовая кость, параллельна большеберцовой кости и сочленяется с ней. Он не сочленяется с бедренной костью и не несет веса. Малоберцовая кость служит местом прикрепления мышц и образует латеральную часть голеностопного сустава.

предплюсны семь костей лодыжки. Лодыжка передает вес тела с голени и малоберцовой кости на стопу.

плюсневых костей — это пять костей стопы. Фаланги — это 14 костей пальцев стопы. Каждый палец состоит из трех фаланг, за исключением большого пальца, который имеет только две (рис. 5).

Существуют вариации у других видов; например, пястные и плюсневые кости лошади ориентированы вертикально и не соприкасаются с субстратом.

Эволюция конструкции тела для передвижения по суше

Переход позвоночных на сушу потребовал ряда изменений в конструкции тела, поскольку движение по суше представляет ряд проблем для животных, приспособленных к передвижению в воде. Плавучесть воды обеспечивает определенную подъемную силу, и распространенной формой движения рыб являются боковые волнообразные движения всего тела. Это движение вперед и назад прижимает тело к воде, создавая движение вперед. У большинства рыб мышцы парных плавников прикрепляются к поясам внутри тела, что позволяет в некоторой степени контролировать передвижение. Когда некоторые рыбы начали выходить на сушу, они сохранили свою форму передвижения с боковыми волнами (угловидную форму). Однако вместо того, чтобы отталкиваться от воды, их плавники или ласты становились точками соприкосновения с землей, вокруг которой они вращали свое тело.

Влияние гравитации и отсутствие плавучести на суше означало, что вес тела подвешивался на конечности, что приводило к усилению прочности и окостенению конечностей. Влияние гравитации также потребовало изменений осевого скелета. Боковые волнистости позвоночника наземных животных вызывают деформацию кручения. Более прочный, более окостеневший позвоночник стал обычным явлением у наземных четвероногих, потому что он снижает нагрузку, обеспечивая при этом силу, необходимую для поддержки веса тела. У более поздних четвероногих позвонки стали позволять вертикальное движение, а не боковое сгибание. Еще одним изменением осевого скелета была утрата прямого соединения плечевого пояса с головой. Это уменьшило сотрясение головы, вызванное ударом конечностей о землю. Позвонки шеи также эволюционировали, чтобы обеспечить движение головы независимо от тела.

Аппендикулярный скелет наземных животных также отличается от водных животных. Плечи прикрепляются к грудному поясу через мышцы и соединительную ткань, тем самым уменьшая сотрясение черепа. Из-за бокового волнистого позвоночного столба у ранних четвероногих конечности были расставлены в стороны, и движение происходило за счет выполнения «отжиманий». Позвонки этих животных должны были двигаться из стороны в сторону, как у рыб и рептилий. Этот тип движения требует больших мышц для перемещения конечностей к средней линии; это было почти как ходьба во время отжиманий, и это неэффективное использование энергии. У более поздних четвероногих конечности помещаются под тело, так что каждый шаг требует меньше усилий для движения вперед. Это привело к уменьшению размера приводящей мышцы и увеличению диапазона движений лопаток. Это также ограничивает движение в основном одной плоскостью, создавая движение вперед, а не движение конечностей вверх и вперед. Бедра и плечевые кости также были повернуты, так что концы конечностей и пальцев были направлены вперед, в направлении движения, а не в стороны. Помещенные под телом, конечности могут раскачиваться вперед, как маятник, создавая шаг, который более эффективен для передвижения по земле.

Попробуйте

Внесите свой вклад!

У вас есть идеи по улучшению этого контента? Мы будем признательны за ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

Межкостная перепонка ноги — e-Anatomy

Определение

Русский

Межкостная перепонка голени проходит между межкостными гребнями большеберцовой и малоберцовой костей и отделяет мышцы передней и задней части голени.

Он состоит из тонкой апоневротической пластинки, состоящей из косых волокон, которые большей частью идут вниз и латерально; однако несколько волокон проходят в противоположном направлении. Сверху он шире, чем снизу. Его верхний край не совсем достигает большеберцово-малоберцового сустава, но представляет собой свободную вогнутую границу, над которой расположено крупное овальное отверстие для прохождения передних большеберцовых сосудов на переднюю часть голени.

В нижней его части имеется отверстие для прохождения передних малоберцовых сосудов.