Откуда у людей лишние соски?
- Джейсон Г. Голдман
- BBC Future
Автор фото, Getty
Подпись к фото,Два соска — это норма или лишь один из случаев нормы?
Когда-то лишние соски на теле человека считались связующим звеном с нашим эволюционным прошлым. Но действительность оказалась куда более странной, отмечает корреспондент BBC Future.
Что общего у Марка Уолберга, Тильды Суинтон, Лилли Аллен и Билла Пакстона? С одной стороны, они очень, ну просто очень знамениты (все они актеры – Ред.), но ведь помимо них знамениты многие другие люди. Но у этих четырех есть еще кое-что общее – у каждого имеются лишние соски. Точнее говоря, третий сосок. Хотя у многих человеческих особей встречается и по шесть дополнительных сосков. И даже по восемь! Это же уму непостижимо!
Первое официальное описание этого явления в 1878 году опубликовал в одном немецком научном издании исследователь по фамилии Ляйхтенштерн.
Авторы одного такого исследования выяснили, что добавочные соски наличествуют у 0,22% населения Венгрии. По данным другого исследования, они есть у 0,6% белых американских детей, еще в одном утверждается, что их имеют 1,63% черных американских малышей. Показатель у израильских детей – 2,5%, а среди детей израильских арабов – 4,7%. В Германии – 5,6%.
Еще одно исследование сообщило, что дополнительные соски есть у 5% японских женщин и лишь у 1,6% японских мужчин, хотя в большинстве исследований говорится, что у мужчин они встречаются чаще, чем у женщин. ( Ряд источников содержит прямо противоположные утверждения – Ред.). Есть данные о том, что на левой стороне тела добавочные соски возникают чаще, чем на правой.
Другими словами, хотя подсчеты, говорящие об их распространенности, разительно отличаются в зависимости от этнических факторов, пола, географии и – вероятнее всего – методов обнаружения, похоже, что дополнительные соски встречаются у людей все же относительно редко.
Действительно, департамент редких болезней Национального института здравоохранения США считает наличие «сверхштатных» сосков «редким заболеванием». Это означает, что они встречаются менее чем у 200 тыс. людей, живущих в Соединенных Штатах.
Автор фото, Science Photo Library
Подпись к фото,«Сверхштатные» соски классифицированы по восьми категориям
Эмбриональное развитие
В других категориях описывается, например, ареола с грудной тканью, но без соска (категория номер три), или ареола сама по себе – без соска и грудной ткани (категория номер семь). В одной из категорий присутствуют сосок и ареола, но в ней жировая ткань заменяет характерную железистую грудную ткань (категория номер пять).
Наиболее распространенная категория – номер шесть. В этом случае формируется дополнительный сосок, но отсутствует ареола. Такое явление носит название полителия. Хотя Каява создал свою классификацию сто лет назад, ею по-прежнему пользуются и врачи, и ученые.
Чтобы понять как, где и почему на теле человека могут появиться дополнительные соски, не лишним будет в первую очередь разобраться в том, откуда берется обычная их пара.
Автор фото, Science Photo Library
Подпись к фото,Чтобы понять, откуда берутся лишние соски, ученые обратились к человеческому эмбриону
После того, как сперматозоид проникает в яйцеклетку, они объединяются, чтобы сформировать эмбрион. (Через восемь недель после оплодотворения человеческий эмбрион называют «плодом».) Примерно на четвертой неделе эмбрионального развития две полоски эктодермы, наружного зародышевого листка, из которого, впоследствии развиваются кожный эпителий и нервная система, становятся несколько толще. Эти полоски, известные как «молочные линии» (мамиллярные линии), тянутся от подмышек, проходят по груди и животу, а затем спускаются по бедрам к внутренним краям паховых складок. В последующие недели и месяцы полоски становятся еще толще и получают название срединно-ключичных линий. В итоге эти уплотнения регрессируют и остаются только в той области, где продолжают развиваться груди и соски.
Иногда, однако, утолщения молочной линии не исчезают полностью. Когда это происходит, может образоваться дополнительный сосок. Тогда это либо полностью сформировавшаяся грудь (молочная железа), т.е. категория номер один по классификации Каявы, либо просто сосок, как в категории номер шесть. В большинстве своем они располагаются ниже обычных сосков, но, как следует из некоторых источников, в 13% случаев они могут находиться выше, например, подмышками.
«Такое образование может вызывать дискомфорт после деторождения, когда в нем начинается лактация в унисон с двумя «уполномоченными» на это сородичами», — пишет д-р Норман Гроссл в Southern Medical Journal, научном медицинском журнале, издаваемом в Бирмингеме, штат Алабама, США.
Знания о дополнительных сосках зародились задолго до появления современной медицины. Древние греки иногда изображали богиню Артемиду, — охотницу, а также покровительницу плодородия и целомудрия, помощницу при родах, — с многочисленными грудями. Такова Артемида Эфесская. Почитатели финикийского варианта богини плодородия – Астарты (Иштар в Месопотамии) верили, что дополнительные груди и соски указывают на изобильную плодовитость.
Некогда люди верили, что мужчины с добавочными сосками обладают большей половой силой, чем их собраться с двумя. Хотя сейчас уже известно, что дополнительные соски не связаны с повышенной способностью к репродукции, эта идея воспринималась вполне серьезно врачами-практиками еще относительно недавно – в XIX веке.
Неожиданные места
Сам Чарльз Дарвин писал о наличии дополнительных грудей или сосков в книге «Происхождение человека и половой отбор». Он высказал предположение, что дополнительные соски – это атавизм или наследие нашего эволюционного прошлого, которое прокралось в современный облик человека в процессе его развития.
Это не такая уж сумасшедшая идея: ведь эмбрион по мере своего развития сначала напоминает наших предков-рыб и рептилий, становясь затем похожим на млекопитающее и в конечном итоге превращаясь в примата. У многих других млекопитающих больше двух грудей на их молочных линиях. У коров — четыре, у собак — от восьми до 10, у крыс — 12, а у свиней — целых 18.
Дарвин не без оснований полагал, что дополнительные соски у людей являются ничем иным, как проявлением черт, присущих предкам, и сохранявшихся по той или иной причине в ходе развития плода. Но поскольку дополнительные соски могут возникнуть не только вдоль молочных линий, мы теперь знаем, что они в большинстве своем — просто причуды эмбрионального развития.
Если дополнительные соски — редкость, то те, которые возникают не на молочных линиях (их еще называют эктопическими, т.е. смещенными), встречаются еще реже. Если и когда дополнительные соски возникают, то они могут оказаться где угодно, на любой части тела. Это могут быть спина, плечи, конечности, шея, лицо. Кроме того, они встречаются на вульве, т.е. наружных половых губах у женщин, а также в промежности.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Свои соски каждый использует, как ему нравится…
Сторонники одной из теорий полагают, что эктопические соски — это видоизмененные потовые железы. Либо же, считают другие, они показывают, что молочные линии каким-то образом проявились в ходе эмбрионального развития и возникли в неожиданном месте, где на них закономерно образовались соски.
В большинстве случаев добавочные соски едва заметны. Некоторые из них можно принять за родинки или родимые пятна. Но если в них присутствует железистая ткань (такая грудная ткань, которая сопутствует обычным соскам), они могут подвергаться тем же видам гормональных изменений и страдать от тех же болезней, которые поражают обычные ткани.
Даже в тех случаях, когда лишние соски не обнаруживают себя до наступления полового созревания или беременности своих владельцев, они могут менять пигментацию, набухать, становиться чувствительными и даже выделять молоко. В этих случаях они ведут себя как обычные соски и груди, просто находятся в непривычных местах на теле. Они также способны образовывать раковые опухоли, как и обычные груди.
Хотя сами по себе добавочные соски и груди не являются чем-то атипичным (если не принимать во внимание их количество), некоторые ученые высказали предположение, что их наличие может быть связано с расстройствами почек или мочеполовой системы.
Сейчас еще не вполне ясно, что именно может вызывать такую взаимосвязь. Видимо, это можно объяснить тем, что мочеполовая, почечная системы и система молочных желез возникают одновременно в процессе эмбрионального развития. И хотя частота нарушений мочеполовой или почечной систем в среднем наблюдается у 1-2% населения, полагают, что у людей с дополнительными сосками она может доходить до 14,5% и даже больше.
Впрочем, общая беда исследований такого рода заключается в недостатке статистических данных и образцов. Так, другие ученые утверждают, что связь эта — мнимая. По их словам, врачам не обязательно заниматься поиском мочеполовых или почечных осложнений у своих пациентов лишь на том основании, что у тех есть дополнительные соски.
Большинство обладателей третьего соска не слишком озабочено такой особенностью своего тела. Кто-то удаляет их по косметическим соображениям. Некоторые исторические хроники зафиксировали более экстремальные истории. В одном из сообщений от 1827 г. приводится рассказ о француженке, у которой третья грудь располагалась на левом бедре. После рождения ребенка эта грудь стала выделять молоко. «Женщина продолжила эту грудь ребенку, который охотно ее взял, — пишет д-р Гроссл. — Как выяснилось, у нее было пятеро детей, которых она кормила всеми тремя грудями».
В сообщении от 1980 года описывался случай с эктопическим добавочным соском, имевшим вид «хорошо сформированной массы, напоминавшей женскую грудь на внутренней стороне бедра 74-летнего мужчины». Эта «жировая опухоль», как он выражался, никогда его особо не беспокоила, и он отказывался удалять ее.
когда нужно срочно вызывать скорую
19 Сентябрь 2019 14:40
Боль — это способ организма уведомить нас, что какие-то процессы идут не так, как нужно. Если она причиняет существенный дискомфорт, привычные обезболивающие не имеют эффекта, или помогают плохо, боль нарастает, или внезапно пронзает как удар кинжалом, появляются ощущения тревоги, паники, нужно обязательно прислушаться к своему организму и принять меры. Если болевые ощущения появляются и исчезают в течение длительного времени, но в одном и том же месте, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
Что может вызвать неприятные ощущения в груди и когда надо немедленно вызывать скорую?
Какие заболевания могут вызывать боль в груди?
• — стенокардия
• — инфаркт
• — изжога
• — ушиб грудной клетки
• — перелом ребер
• — повышенная тревожность или паническое расстройство
• — астма, бронхит, пневмония
• — пролапс митрального клапана
• — перикардит
• — язвенная болезнь
• — спазм коронарных артерий
• — расслоение аорты
Когда боль в груди – повод срочно вызвать скорую?
Нет практически никакой связи между силой и продолжительностью боли в груди и опасностью заболеваний, которые она может сопровождать. Даже незначительный дискомфорт за грудиной может быть симптомом заболеваний сосудов сердца: так, по статистике, до 30 процентов произошедших инфарктов не сопровождались какими-либо заметными для человека симптомами.
Поэтому самое правильное решение – срочно обратиться к врачу при любых настораживающих ощущениях в груди. А перечисленные ниже симптомы помогут вам в принятии правильного решения при оказании помощи другому человеку. Итак, телефон неотложной медицинской помощи надо набирать, если:
• — Человек старше 40 лет и у него есть один и более фактор риска болезней сердца: семейная история инфарктов и инсультов, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет.
• — У человека любого возраста уже диагностировано сердечно-сосудистое заболевание.
• — Боль носит характер сильного сжатия, тяжести в груди, мешающей дышать или очень острая.
• — Боль сопровождается тошнотой, слабостью, одышкой, потливостью, бледностью, головокружением или обмороком.
• — Боль в груди отдает (иррадиирует) в плечо, руку или челюсть.
• — Болезненные ощущения гораздо острее тех, что когда-либо доводилось испытывать в этой части тела.
• — Боль вызывает повышенную тревожность, страх, чувство обреченности.
• — Боль не утихает через 15–20 минут.
• — Боль постоянно нарастает.
Если вы обнаружили у себя или другого человека хотя бы один из вышеперечисленных признаков, надо немедленно вызвать скорую.
Если бригада скорой помощи подозревает у вас сердечное заболевание, не отказывайтесь от госпитализации и не требуйте проводить лечение на дому.
Помните, что скорость диагностики инфаркта и незамедлительное начало его лечения способно спасти жизнь и уберечь человека от инвалидности. Своевременно поставленный диагноз при стенокардии позволяет начать быстрое и агрессивное лечение и избежать дальнейшего повреждения сердечной мышцы.
причины в Иркутске в Клинике Эксперт
Она может быть признаком состояний, представляющих угрозу для жизни, поэтому важно знать её основные характеристики, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Боль в области сердца. Какой она бывает? Всегда ли она — показатель патологии сердца?
О характеристиках болей в области сердца, возможных причинах их появления рассказывает врач-кардиолог «Клиника Эксперт» Иркутск Наталья Александровна Шелест.
— Наталья Александровна, всегда ли боль в груди — признак сердечной патологии?
— Нет, не всегда. Болью в грудной клетке, наряду с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, могут проявляться также болезни костей, суставов, мышц (синдром Титце, синдром передней лестничной мышцы, фибромиозит, дорсопатия), изменения лёгких и плевры (плеврит, спонтанный пневмоторакс, инфаркт лёгкого, опухоли), органов пищеварительного тракта (эзофагит, кардиоспазм, диафрагмальная грыжа, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит), некоторые неврологические расстройства (опоясывающий лишай, нейроциркуляторная дистония), заболевания молочной железы.
Среди патологий, обусловливающих боли в грудной клетке, есть как угрожающие жизни, требующие незамедлительного вмешательства (в частности, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия лёгочной артерии и её ветвей, пневмоторакс), так и менее серьёзные патологии — например, синдром передней грудной стенки, тревожно-депрессивное состояние. Они, безусловно, тоже требуют коррекции, но их не относят к неотложным состояниям.
— По каким причинам могут появляться истинные боли в области сердца?
— Причиной таких болей может быть повышение артериального давления, учащение пульса, нарушение сердечного ритма, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Злоупотребление алкоголем, курение, обильный приём пищи, употребление наркотиков также могут вызвать боль в сердце.
— Если пациент жалуется на боль в сердце при глубоком вдохе, о чём это может говорить?
— Прежде всего о заболеваниях костно-мышечной системы — межрёберной невралгии, фибромиалгии, воспалении грудино-рёберных сочленений (синдроме Титце), травмах грудной клетки. Появление болезненности в области сердца при этих патологиях обусловлено раздражением или ущемлением межрёберных нервов, экскурсией (движением) грудной клетки в результате акта вдоха и выдоха, изменением положения тела.
Ряд лёгочных заболеваний, таких как пневмоторакс, плеврит, пневмония, также может сопровождаться болевыми ощущениями при вдохе, часто дополнительными симптомами бывают лихорадка, одышка и тахикардия.
— А если боль в сердце появляется в состоянии покоя?
— В этом случае высока вероятность развития серьёзной патологии, в частности, расслаивающей аневризмы аорты, тромбоэмболии лёгочной артерии, тампонады сердца.
Иногда банальные мышечные боли в грудной клетке тоже могут беспокоить человека в покое из-за чрезмерных статических нагрузок или неправильного положения туловища.
— К какому врачу следует обратиться при боли в области сердца?
— Если боль в сердце возникла впервые, застав врасплох, и сопровождается ухудшением самочувствия, человеку следует незамедлительно обратиться к любому врачу, находящемуся поблизости, и объяснить, что его беспокоит. Независимо от квалификации и специализации, каждый врач способен сориентироваться, как поступить в конкретном случае, оказать при необходимости первую медицинскую помощь и направить к нужному специалисту.
Если же пациент может попасть в поликлинику, следует обратиться к терапевту Именно он примет решение о необходимых этапах оказания медицинской помощи, в том числе в консультации узких специалистов — кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, хирурга и других врачей.
— При каких характеристиках боли в груди требуется экстренная медицинская помощь?
— К болям в грудной клетке следует всегда относиться настороженно. Важно не пропустить такие состояния, как острый коронарный синдром, приступ стенокардии (в народе «грудная жаба»). Они характеризуются приступообразными сжимающими, распирающими, давящими, жгучими болями за грудиной и/или в левой половине грудной клетки (прекардиальной области), могут распространяться в подмышечную и подлопаточную область слева, в левую руку и плечо, в левую половину шеи и нижней челюсти, длятся не более 10 минут, могут сопровождаться ощущением нехватки воздуха, одышкой. Следует помнить, что чаще всего эти симптомы появляются на фоне или сразу после физической или эмоциональной нагрузки. Отмечается быстрый эффект от приёма нитроглицерина в течение 5 минут.
Если эти боли длятся свыше 20 минут и усиливаются при возобновлении нагрузки, следует обязательно вызывать скорую помощь. Опасным состоянием считается также сочетание этих болей со снижением артериального давления, уменьшением (менее 50 ударов в минуту) или увеличением (более 120 ударов в минуту) частоты сердечных сокращений, с перебоями в сердечном ритме, обильным холодным потоотделением, бледностью кожных покровов, выраженной слабостью, тошнотой, предобморочным состоянием или даже потерей сознания. При наличии этих симптомов пациенту необходима неотложная медицинская помощь.
— Как проводят диагностику при болях в сердце?
— Прежде всего мы оцениваем жизненно важные функции — определяем, в сознании ли пациент, каковы показатели дыхания, гемодинамики (кровообращения). Если есть признаки нарушения дыхания, очень низкого или высокого артериального давления, нарушения сердечного ритма, то необходима экстренная помощь: вызов скорой и срочная госпитализация.
Второй этап диагностики — выявление факторов риска ишемической болезни сердца. При наличии боли по типу стенокардии больному дают таблетку нитроглицерина под язык, снимают электрокардиограмму (ЭКГ) и оценивают клинический эффект от принятого препарата. Если же есть подозрение на тромбоэмболию лёгочной артерии, пневмоторакс, расслаивающую аневризму, необходимо снять ЭКГ, провести эхокардиографию, определить маркеры повреждения миокарда, сделать рентген органов грудной клетки, оценить насыщение крови кислородом.
На следующем этапе диагностики (после исключения угрожающих жизни патологий) переходят к поиску других причин, способных вызвать боли в области сердца. В этом случае проводят детализацию жалоб, более тщательный осмотр, разрабатывают алгоритм лабораторно-инструментальных исследований: сдача анализов крови, холтер-ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления (АД), рентгенография органов грудной клетки и позвоночника, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, при необходимости компьютерная томография.
— Наталья Александровна, расскажите нашим читателям о тактике лечения болей в области сердца.
— Боли в области сердца могут возникать при целом ряде патологий, как сердечных, так и не связанных с сердцем. Поэтому и лечебные мероприятия будут зависеть от того, на фоне какого заболевания отмечаются эти боли.
При появлении давящих, распирающих, жгучих болей за грудиной, возникших на фоне физической или эмоциональной перегрузки, либо в покое (что бывает значительно реже) необходимо прекратить любую нагрузку, занять положение сидя с опущенными вниз ногами (для уменьшения венозного возврата крови к сердцу) и вызвать скорую.
Записаться на приём к специалистам «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Редакция рекомендует:
Помочь сердцу биться. Как начиналась история кардиостимулятора?
Основоположник электрокардиографии. Кем был Виллем Эйнтховен?
Для справки:
Шелест Наталья Александровна
В 2000 году закончила Иркутский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
В 2001 году окончила интернатуру в Иркутском институте усовершенствования врачей по терапии.
В 2002 году получила свидетельство о профессиональной переподготовке по кардиологии.
Занимает должность врача-кардиолога в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9а.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Боль в грудной клетке — сердце или что-то другое? Причины боли
Боль в грудной клетке – довольно неприятное ощущение, которое может угрожать жизни. Важно вовремя отреагировать, чтобы предотвратить катастрофу. Основные причины болей в грудной клетке: сердце, органы дыхания, проблемы с мышцами и костями. Разберем все возможные варианты.
Когда боль смертельно опасна
Причина боли в грудной клетке — сердце
Почему еще может болеть в грудной клетке
Полезное ВИДЕО по боли в грудной клетке
Диагностика боли в грудной клетке
Когда боль смертельно опасна
Наиболее опасны болевые ощущения, которые связаны с заболеваниями сердца и лёгких. Распознать такое состояние можно по следующим признакам:
- Болевое ощущение длится более 5 минут.
- Резкая жгучая боль за грудиной, которая постепенно распространяется на шею, плечи и спину.
- В груди возникает ощущение давления и стеснения.
- Сердцебиение сильно учащается, больному становится трудно дышать, появляется одышка.
- Человека бросает в холодный пот, начинается головокружение, появляется слабость и тошнота с рвотой.
При возникновении любого из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Причина боли в грудной клетке — сердце
Спровоцировать возникновение боли в сердце могут следующие патологии:
- Инфаркт. Состояние, которое возникает в результате возникновения тромба, блокирующего одну или несколько артерий, отвечающих за снабжение сердца кровью. При инфаркте возникает резкая острая и жгучая боль за грудиной.
- Кардиомиопатия. Данная патология включает целый ряд заболеваний, который объединяет один признак – сердечная мышца начинает ослабевать, в результате чего начинаются сложности с перекачкой крови. Болевые ощущения при кардиомиопатии могут возникать после приёма пищи или физических нагрузок.
- Разрыв аорты. Аорта является самой большой артерией в организме человека, кровь в которую поступает непосредственно из сердца. Со временем от большой нагрузки стенки аорты начинают истончаться и появляются аневризматические мешки, с которыми человек может прожить долгое время без каких-либо признаков аневризмы. Но иногда стенки аорты не выдерживают, вследствие чего может произойти расслоение или разрыв. Такое состояние смертельно опасно для человека, поэтому при внезапной острой боли в грудной клетке, которая не утихает, сопровождается головокружением и обильным холодным потоотделением, а также учащённым дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Почему еще может болеть в грудной клетке
Боль в груди может быть связана с органами дыхания, пищеварения и мышцами.
Проблемы с органами дыхания
- Пневмония. Воспаление лёгких является осложнением после перенесённого гриппа или другого простудного заболевания. У больного появляются одышка и сильные болевые ощущения при попытке сделать вдох.
- Коллапс лёгкого. Пневмоторакс или коллапс лёгкого возникает при попадании воздуха между лёгкими и рёбрами. У больного при этом появляется одышка и сильные боли.
- Плеврит. Заболевание, характеризующее воспалением плевры. Болевые ощущения в груди больного при плеврите возникают во время каждой попытки сделать вдох.
- Рак лёгких. Болевые ощущения могут возникать даже в состоянии покоя. Часто это сопровождаются мокрым кашлем с примесью крови в мокроте.
Проблемы с пищеварением
Патологии органов ЖКТ также вызывают боли в груди:
- Изжога. Такое состояние возникает в том случае, когда желудочный сок попадает в пищевод. Нередко при изжоге появляется жжение за грудиной.
- Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря. Камни в желчном пузыре или его воспаление могут вызывать возникновение болевых ощущений в правой части груди.
- Дисфагия. Патология, характеризующаяся проблемами с глотанием. В некоторых случаях она может вызвать сильную боль в грудной клетке.
Проблемы с мышцами и костями
Проблемы с мышцами и костями вызывающие боли в груди:
- Травмы рёбер. Болевые ощущения возникают при переломах или ушибах рёбер и мягких тканей.
- Фибромиалгия. Заболевание характеризуется тупой болью в мышцах, природа которой до сих пор неустановленна. Болевые ощущения, вызванные фибромиалгией, могут длиться на протяжении нескольких месяцев.
- Костохондрит. Заболевание, при развитии которого воспаляется хрящ, соединяющий грудную клетку и рёбра. Признаки костохондрита напоминают сердечный приступ.
Полезное ВИДЕО по боли в грудной клетке
Диагностика боли в грудной клетке
Для того чтобы поставить правильный диагноз, объясняющий причины возникновения болей, необходимо:
- Обратить за консультацией к кардиологу
- Сдать анализ крови – общий и биохимический, кроме того, необходимо проверить кровь на маркеры инфаркта миокарда
- При сильном кашле необходимо сделать анализ мокроты
- Сделать электрокардиограмму
- При необходимости дополнить исследованием УЗИ сердца
При возникновении болевых ощущений в грудной клетке нельзя ставить диагноз, основываясь знаниями, полученными из интернета. Необходимо обратиться к врачу, который выявит точную причину и назначит адекватное лечение.
Тактика поведения при болях в груди и факторах риска развития инфаркта миокарда — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры
Самой частой причиной болей в груди является стенокардия или «грудная жаба».
Стенокардия представляет собой одну из форм ишемической болезни сердца (ИБС), явными признаками которой принято считать болевые ощущения в области сердца и одышку. Возникает данная патология на фоне нарушения снабжения сердца достаточным количеством крови, что является следствием поражения коронарных артерий атеросклерозом.
Так как данная патология является одной из форм ИБС, при ее наличии отмечается препятствие в одной либо обеих коронарных артериях, которое не дает возможности крови нормально циркулировать. Сопровождается данное состояние приступами ишемии миокарда, то есть нехваткой кислорода в мышце сердца.
Самым явным признаком, указывающим на развитие стенокардии, принято считать так называемый дисбаланс между потребностью мышцы сердца в кислороде и поступлением кислорода в область сердца. Если говорить проще, то в сердце больного поступает намного меньше количества крови, чем ему нужно.
Нехватка кислорода дает о себе знать в момент физической активности – именно поэтому у больных данной патологией приступы развиваются во время осуществления физической работы либо под воздействием стрессовой ситуации.
Болевые ощущения напоминают собой приступы. Боль во время таких приступов просто невыносимая – она как будто жжет, давит и сжимает, возникает в области за грудиной и отдает в левое плечо либо во всю руку. Очень часто боль сопровождается еще и сильным беспокойством, а также страхом: человек пытается найти себе место, он держится за левую грудь и не может полностью разобраться в происходящем.
В случае начальных форм развития болезни болевые ощущения отступают уже через одну – пять минут после приема лекарственного препарата. Если боль через этот промежуток времени не исчезает, значит, это сигнал того, что данное заболевание приобрело более тяжелое течение, а, следовательно, велики шансы развития инфаркта миокарда.
В большинстве случаев уже одна таблетка Нитроглицерина помогает забыть о боли. Если же для избавления от болевых ощущений одной таблетки становится недостаточно, значит, на лицо усиление риска развития инфаркта миокарда.
При первых проявлениях загрудинной боли необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не следует думать, что молодой возраст исключает возможность появления стенокардии, или, что жжение за грудиной при беге или быстрой ходьбе в гору не может быть признаком «грудной жабы» у человека, занимающегося спортом.
Во время приступа рекомендуются следующие меры для срочной ликвидации болей:
- создать больному физический и психоэмоциональный покой: лечь, сесть, или остановиться, если боли в груди появились во время выполнения нагрузки;
- необходимо срочно принять 1 таблетку нитроглицерина под язык. Обезболивающий эффект нитроглицерина наступает обычно в течение 1-5 мин. Для купирования приступа достаточно 1-2 таблеток нитроглицерина.
- если приступ затянулся (длится 15-20 мин) и повторные приемы нитроглицерина оказались неэффективными, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Не надо заниматься самолечением. Если своевременно не обратиться к врачу и не начать предписанное лечение, заболевание прогрессирует.
В условиях «кислородного голодания» при болях клетки миокарда могут прожить 20-30 минут. Потом они гибнут. Это и есть инфаркт, участок омертвения в ткани сердца. На пострадавшем месте остается рубец.
Существуют факторы риска развития инфаркта миокарда, устранение которых достоверно уменьшает риск его развития: курение, высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности и гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия.
При впервые появившейся боли в грудной клетке или одышке при нагрузках, ранее хорошо переносимых, необходимо срочно обратиться к кардиологу. В Окружном кардиологическом диспансере присутствует весь спектр необходимых в этом случае диагностических процедур: все известные на сегодняшний день методы диагностики ишемической болезни сердца, как проводимые амбулаторно, так и в стационаре.
Опытные врачи-кардиологи Окружного кардиологического диспансера оценивают состояние пациента и решают где необходимо проводить обследования. В некоторых случаях тяжелого проявления болезни или неэффективности лечения медикаментозно врачи-кардиологи организуют госпитализацию пациентов в специализированное отделение, находящееся так же в кардиоцентре. Таким образом, больные получают весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий в одном центре, что является эксклюзивным предложением в городе Сургуте.
А.А.Сеитов, врач-кардиолог, заведующий отделением неотложной кардиологии БУ ХМАО-Югры «ОКД «ЦД и ССХ»
Форма груди определяет характер женщины — РБК
Итальянский сексолог Пьеро Лоренцони уверен, что характер женщины можно определить, посмотрев на ее грудь. Оказывается, от формы и размера груди зависит темперамент и личностные качества представительниц прекрасного пола.
По мнению итальянского специалиста в области сексуальных отношений, выведенная им классификация женской груди помогает достаточно точно сказать о сексуальных привычках и личности каждой дамы. Зодиакальный гороскоп не идет ни в какое сравнение со способом эксперта разгадывать тонкости женского характера.
Лоренцони ранжировал женские прелести в соответствии с различными фруктами. Он считает, что мужчины могут самостоятельно составлять сексуальные гороскопы своей партнерши, беря за основу его классификацию.
«Фруктовый гороскоп» начинается со сладкой дыни. Согласно Лоренцони, женщины с большой округлой грудью, напоминающей по форме дыни, всегда считались склонными к материнству, однако это совсем не так. На самом деле, такие дамы порядочные обжоры и любят капризничать. Им нравится, когда их обожают, но при этом сами они редко любят заниматься сексом, отмечает ученый.
Мужчинам, предпочитающим нечто более живое, следует выбирать женщин с грудью а ля лимон. Такие особы зачастую отличаются дерзким и напористым нравом. Они полны жизни и умеют посмеяться над собой. Тем не менее, эти дамы предпочитают сбалансированную жизнь, не предполагающую никаких сюрпризов.
Шикарная грудь овальной формы в классификации ученого названа ананасом. Ее владелицы умны, стремятся сделать карьеру, но в душе неисправимые романтичные барышни. Такие дамы, как правило, и самые верные. Но завоевать сердце женщины-ананаса не так-то просто, отмечает ученый.
Самодиагностика рака груди на ранней стадии
Самодиагностика рака груди на ранней стадии
Диагностика рака груди на ранней стадии: признаки и профилактика
Самостоятельная диагностика рака груди
Рак груди встречается не только у женщин, но, иногда, и у мужчин. Если клетки молочной железы начали развиваться бесконтрольно и образовалась злокачественная опухоль, то врачи диагностируют рак.
Важно уметь выявить первые признаки рака груди на ранней стадии развития болезни. Самодиагностика (знание методики самостоятельного обследования молочной железы) помогает обнаружить рак груди прежде, чем он начнет распространяться по всему организму. Также полезна регулярная маммография.
Самодиагностика — самостоятельное обследование молочной железы
Самостоятельное обследование молочной железы надо проводить регулярно, каждый месяц, через 5-7 дней после окончания месячных. Желательно заранее отметить в календаре дни, когда вы будете проводить самодиагностику рака.
Помните: регулярное проведение самодиагностики рака груди поможет определить и запомнить «нормальное» состояние груди.
Чтобы не пропустить день самодиагностики поставьте напоминание в телефоне или повесьте напоминалку в спальне или ванной комнате. Старайтесь записывать в дневник все свои наблюдения.
Диагностику проводите в комнате с хорошим освещением. Порядок самодиагностики рака груди следующий:
1. Проведите визуальный осмотр, для этого встаньте, положив руки на бедра и осмотрите себя в зеркале. Оцените размер, цвет и форму груди, нет ли никаких отклонений от нормы. Если у вас появились хотя бы один из симптомов, сообщите об этом своему врачу:
Внимательно посмотрите на себя в зеркало.
· Заметное набухание груди, хотя месячных у вас на данный момент нет
· Неровность, морщинистость, опухлость кожи
· Втянутые соски
· Смещение сосков
· Покраснение, сыпь или чувствительность.
2. Поднимите руки и сделайте повторный осмотр.
Поднимите руки и снова посмотрите в зеркало. Проверьте, нет ли выделений из сосков. Если выделения есть, определите их цвет (желтые, прозрачные) и консистенцию (кровянистая, молочная). Обратите особое внимание на выделения, которые идут, когда вы не сжимаете сосок. Также сообщите врачу, если у вас прозрачные или кровянистые выделения или выделения идут только из одной груди.
Хорошо прощупайте грудь.
3. Прощупайте грудь. Лягте на спину. Сведите вместе указательный, средний и безымянный пальцы правой руки. Прощупывайте левую грудь подушечками трех средних пальцев небольшими круговыми движениями. Их окружность должна составлять 2 сантиметра. Прощупывайте грудь, двигаясь от ключицы к животу. А затем, начав с подмышечной области, двигайтесь от стороны к середине. Повторите вышеперечисленное другой рукой и противоположной грудью. Чтобы убедиться, что вы прощупали всю область, двигайтесь вертикальными линиями. Затем встаньте или сядьте и повторите эти шаги. Пройдитесь по всей поверхности грудей. Многие женщины предпочитают выполнять этот последний шаг в душе.
· Проверьте наличие комков или других изменений. Сообщите своему врачу о любых обнаруженных комков.
· Грудь нужно прощупывать легким, средним и сильным нажатием при каждом круге. Другими словами, прощупайте небольшой круг движениями с легким нажатием, а затем повторно пройдитесь по той же области со средним и сильным нажатием. Легкое надавливание помогает обнаружить изменения в тканях у поверхности кожи. Среднее надавливание позволяет прощупать более глубокие ткани, а самое сильное надавливание помогает достать самые глубокие ткани рядом с ребрами.
Следует помнить, что результаты самостоятельной диагностики противоречивы. Некоторые исследования показывают, что самодиагностика не повышает вероятность выявление рака. Поговорите со своим врачом о самодиагностике рака груди. Врач может порекомендовать вам тщательно изучить свою грудь, чтобы вы смогли заметить изменения, если они возникнут.
Факторы риска развития рака груди
Риск заболеть раком груди возрастает после 40 лет.
Жизненно важно определить рак груди на ранней стадии, особенно если вы подвержены факторам риска развития рака: есть генетическая предрасположенность, вы старше 40 лет, появились комки при прощупывании. При любых сомнениях следует сделать маммографию.
Полезные советы
- Если у кого-то из членов вашей семьи был рак груди, соберите подробную информацию, которая может помочь вашему врачу, например, тип опухоли (первичная или вторичная), проведенное лечение или операции, реакция на лечение и исход.
- Иногда лечение, начатое всего на несколько недель раньше, может спасти человеку жизнь. Не откладывайте обследование на потом.
Некоторые люди генетически предрасположены раку груди.
Будьте в курсе генетической предрасположенности. Женщины склонны к развитию рака груди больше, чем мужчины. Кроме того, если у кого-то из ваших близких родственников (например, мама, сестра) был рак груди, вероятность развития у вас рака молочной железы возрастает. Существуют также унаследованные генные мутации, которые предрасполагают женщину к повышенному риску рака груди. Эти генные мутации — это BRCA1 и BRCA2. От пяти до десяти процентов случаев развития рака молочной железы вызваны этими генными мутациями.
· Женщины европеоидной расы больше всего подвержены риску развития рака груди.
· Некоторые этнические группы более склонны к мутированным BRCA-генам. К ним относятся люди норвежского, исландского, голландского и еврейского происхождения.
На вероятность развития рака груди может влиять множество заболеваний, имеющихся у вас в данный момент. Некоторые болезни могут повлиять на вашу подверженность риску рака молочной железы. Женщины, у которых уже была раковая опухоль в одной груди, более склонны к повторному развитию рака.
Некоторые заболевания способствуют появлению рака.
Люди, которые в детском возрасте подвергались облучению в области груди, также обладают повышенной вероятностью развития опухоли. Кроме того, и другие медицинские факты, например, начало месячных в возрасте 11 лет или раньше, может повысить этот риск.
Начало менопаузы позже нормы также может быть поводом для опасений. Если женщина проходит гормональную терапию после начала менопаузы или никогда не была беременна, это также увеличивает вероятность развития у нее рака груди.
Образ жизни сильно влияет на предрасположенность заболеванию раком груди. В зоне риска люди страдающие ожирением, курильщики и пьющие люди. Например, женщины выпивающие более трех раз в неделю на 15% увеличивают свои шансы заболеть раком груди, а курильщицы, которые начали дымить до рождения первенца в особой зоне риска.
Профилактика рака груди
Профилактика рака груди очень важна.
Рост числа заболевших раком молочной железы говорит о необходимости профилактических мероприятий, направленных на снижение риска вероятности заболевания. Чтобы понизить шансы заболеть раком надо регулярно посещать гинеколога, маммолога (делать маммографию), вести постоянное наблюдение за грудями, изменить образ жизни на более здоровый.
Объемная маммография
Результаты маммограммы положительные
Стадии развития рака молочной железы
Посещайте гинеколога ежегодно. Во время ежегодного гинекологического обследования врач осмотрит вашу грудь на наличие комков или аномалий. Если врач обнаружит что-то необычное, то он порекомендует сделать маммографию.
Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, обратитесь в местную поликлинику, к участковому терапевту. Терапевт направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от вашей ситуации. Может быть, вам сделают маммографию бесплатно или недорого.
Регулярное посещение специалистов — залог успеха.
Регулярно делайте маммографию. Если вы старше 40 лет, то маммографию надо делать 1 раз в 2 года, до тех пор, пока ваш возраст не перевалить за 74 года. Чем раньше обнаружить рак груди, тем легче его вылечить.
Говорят, что маммография процедура болезненная, но боль мгновенная и не слишком сильная. Помните, эта боль может спасти вам жизнь.
Если вы находитесь в группе риска, то побеседуйте с участковым терапевтом или лечащим врачом о том, как часто вам стоит делать маммографию. Если вы подвержены повышенному риску, но вам еще нет 40 лет, возможно, врач и в таком возрасте порекомендует вам сделать маммографию.
Проявляйте бдительность и будьте внимательны к своему здоровью. Хорошо изучите свою грудь и уделяйте ей внимание — это лучшее, что вы можете сделать для выявления признаков рака груди. Если у вас есть какие-то сомнения самодиагностики рака груди, немедленно обратитесь к врачу.
Легкие (анатомия человека): изображение, функция, определение, условия
Источник изображения
© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.
Легкие — это пара губчатых, наполненных воздухом органов, расположенных по обе стороны грудной клетки (грудной клетки). Трахея (дыхательное горло) проводит вдыхаемый воздух в легкие через свои трубчатые ветви, называемые бронхами. Затем бронхи делятся на более мелкие и мелкие ветви (бронхиолы), в конечном итоге становясь микроскопическими.
Бронхиолы в конечном итоге заканчиваются скоплениями микроскопических воздушных мешочков, называемых альвеолами.В альвеолах кислород из воздуха всасывается в кровь. Углекислый газ, продукт метаболизма, перемещается из крови в альвеолы, откуда может выдыхаться. Между альвеолами находится тонкий слой клеток, называемый интерстицией, который содержит кровеносные сосуды и клетки, которые помогают поддерживать альвеолы.
Легкие покрыты тонким тканевым слоем, называемым плеврой. Такая же тонкая ткань покрывает внутреннюю часть грудной полости, также называемую плеврой. Тонкий слой жидкости действует как смазка, позволяя легким плавно скользить, поскольку они расширяются и сжимаются с каждым вдохом.
Заболевания легких
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): повреждение легких приводит к затруднению выдоха воздуха, вызывая одышку. Курение — самая частая причина ХОБЛ.
- Эмфизема: форма ХОБЛ, обычно вызываемая курением. Хрупкие стенки между воздушными мешочками легких (альвеолами) повреждаются, задерживая воздух в легких и затрудняя дыхание.
- Хронический бронхит: повторяющиеся частые приступы продуктивного кашля, обычно вызванные курением.При этой форме ХОБЛ затрудняется дыхание.
- Пневмония: инфекция одного или обоих легких. Бактерии, особенно Streptococcus pneumoniae , являются наиболее частой причиной, но пневмония также может быть вызвана вирусом.
- Астма: дыхательные пути легких (бронхи) воспаляются и могут спазмировать, вызывая одышку и хрипы. Аллергия, вирусные инфекции или загрязнение воздуха часто вызывают симптомы астмы.
- Острый бронхит: инфекция крупных дыхательных путей легких (бронхов), обычно вызываемая вирусом.Кашель — главный симптом острого бронхита.
- Легочный фиброз: форма интерстициального заболевания легких. Интерстиций (стенки между воздушными мешочками) покрываются рубцами, что делает легкие жесткими и вызывает одышку.
- Саркоидоз: крошечные очаги воспаления могут поражать все органы тела, в основном легкие. Симптомы обычно легкие; саркоидоз обычно обнаруживают, когда рентген делают по другим причинам.
- Ожирение Синдром гиповентиляции: лишний вес затрудняет расширение грудной клетки при дыхании.Это может привести к хроническим проблемам с дыханием.
- Плевральный выпот: жидкость скапливается в обычно крошечном пространстве между легким и внутренней стороной грудной стенки (плевральная полость). Большой плевральный выпот может вызвать проблемы с дыханием.
- Плеврит: воспаление слизистой оболочки легкого (плевры), которое часто вызывает боль при вдохе. Аутоиммунные состояния, инфекции или тромбоэмболия легочной артерии могут вызывать плеврит.
- Бронхоэктазия: дыхательные пути (бронхи) воспаляются и ненормально расширяются, обычно после повторных инфекций.Кашель с большим количеством слизи — главный симптом бронхоэктазов.
- Лимфангиолейомиоматоз (ЛАМ): редкое заболевание, при котором кисты образуются в легких, вызывая проблемы с дыханием, похожие на эмфизему. ЛАМ встречается почти исключительно у женщин детородного возраста.
- Муковисцидоз: генетическое заболевание, при котором слизь плохо выводится из дыхательных путей. Избыток слизи вызывает повторяющиеся эпизоды бронхита и пневмонии на протяжении всей жизни.
- Интерстициальное заболевание легких: совокупность состояний, при которых поражается интерстиций (подкладка между воздушными мешочками).Если невозможно остановить процесс, в конечном итоге возникает фиброз (рубцевание) интерстиция.
- Рак легкого: Рак может поражать практически любую часть легкого. В большинстве случаев причиной рака легких является курение.
- Туберкулез: медленно прогрессирующая пневмония, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis. Хронический кашель, лихорадка, потеря веса и ночная потливость — частые симптомы туберкулеза.
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС): тяжелое, внезапное повреждение легких, вызванное серьезным заболеванием.Чтобы выжить, пока не восстановятся легкие, обычно требуется жизнеобеспечение с механической вентиляцией легких.
- Кокцидиоидомикоз: пневмония, вызванная Coccidioides, грибком, обнаруженным в почве на юго-западе США. Большинство людей не испытывают никаких симптомов или гриппоподобное заболевание с полным выздоровлением.
- Гистоплазмоз: инфекция, вызванная вдыханием Histoplasma capsulatum, грибка, обнаруженного в почве в восточной и центральной частях США. Большинство пневмоний Histoplasma имеют легкую форму, вызывая лишь кратковременный кашель и симптомы гриппа.
- Гиперчувствительный пневмонит (аллергический альвеолит): Вдыхаемая пыль и другие вещества вызывают аллергическую реакцию в легких. Обычно это происходит у фермеров или других лиц, работающих с засохшим пыльным растительным материалом.
- Грипп (грипп): инфекция, вызванная одним или несколькими вирусами гриппа, вызывает жар, боли в теле и кашель, продолжающийся неделю или более. Грипп может прогрессировать до опасной для жизни пневмонии, особенно у пожилых людей с проблемами со здоровьем.
- Мезотелиома: редкая форма рака, которая образуется из клеток, выстилающих различные органы тела, из которых наиболее распространены легкие.Мезотелиома имеет тенденцию появляться через несколько десятилетий после воздействия асбеста.
- Коклюш (коклюш): очень заразная инфекция дыхательных путей (бронхов) Bordetella pertussis, вызывающая стойкий кашель. Бустерная вакцина (Tdap) рекомендуется подросткам и взрослым для предотвращения коклюша.
- Легочная гипертензия: многие состояния могут привести к повышению артериального давления в артериях, ведущих от сердца к легким. Если причину установить невозможно, состояние называется идиопатической легочной артериальной гипертензией.
- Тромбоэмболия легочной артерии: сгусток крови (обычно из вены на ноге) может оторваться и попасть в сердце, которое перекачивает сгусток (эмбол) в легкие. Внезапная одышка — самый частый симптом тромбоэмболии легочной артерии.
- Тяжелый острый респираторный синдром (SARS): тяжелая пневмония, вызванная определенным вирусом, впервые обнаруженным в Азии в 2002 году. Похоже, что всемирные меры профилактики позволили контролировать SARS, который не привел к смерти в США.
- SARS-CoV-2 / COVID-19: Коронавирус, который привел к всемирной пандемии, начавшейся в 2019 году, может привести к пневмонии, которая поражает оба легких, наполняя их жидкостью и затрудняя дыхание.COVID-19 может привести к долгосрочному повреждению легких и другим респираторным заболеваниям, таким как острый респираторный дистресс-синдром.
- Пневмоторакс: Воздух в грудной клетке; это происходит, когда воздух ненормально попадает в область вокруг легкого (плевральную полость). Пневмоторакс может быть вызван травмой или возникать спонтанно.
Функционирование грудной клетки человека в бодрствующем состоянии и во время анестезии галотаном. I. Тихое дыхание
Фон: Данные о конфигурации грудной клетки и активности основных дыхательных мышц, которые определяют эту конфигурацию во время анестезии у людей, ограничены.Целью этого исследования было определить влияние анестезии галотаном на активность дыхательных мышц, форму и движение грудной клетки во время спонтанного дыхания.
Методы: Шесть человек были исследованы в состоянии бодрствования и во время наркоза галотаном 1 MAC. Активность дыхательных мышц измеряли с помощью тонкопроволочных электродов для электромиографии. Конфигурация грудной стенки определялась с использованием изображений грудной клетки, полученных с помощью трехмерной быстрой компьютерной томографии.Приливные изменения в объеме газа измеряли путем интегрирования потока дыхательного газа, а функциональную остаточную емкость измеряли методом разбавления азотом.
Полученные результаты: В бодрствовании расширение грудной клетки было ответственно за 25 +/- 4% (среднее +/- SE) от общего изменения грудного объема (дельта Vth) во время вдоха. Фазовая инспираторная активность регулярно присутствовала в диафрагме и парастернальных межреберных мышцах.Анестезия галотаном (1 MAC) устраняла активность парастернальных межреберных мышц и увеличивала фазовую экспираторную активность в мышцах живота и боковых мышцах грудной клетки. Однако галотан существенно не изменил вклад грудной клетки в дельту Vth (18 +/- 4%). Объем внутригрудной крови, измеренный путем сравнения изменений общего объема грудной клетки и объема газа, значительно увеличился во время вдоха как в бодрствующем состоянии, так и под наркозом (примерно на 20% от дельта Vth, P <0.05). Анестезия галотаном значительно снизила функциональную остаточную емкость (на 258 +/- 78 мл), в первую очередь за счет движения внутрь положения грудной клетки в конце выдоха. Хотя диафрагма постоянно меняла форму, с головным смещением задних областей и каудальным смещением передних областей, диафрагма не всегда способствовала снижению функциональной остаточной емкости. Анестезия галотаном постоянно увеличивала кривизну грудного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости.
Выводы: Авторы заключают, что (1) расширение грудной клетки относительно хорошо сохраняется во время анестезии галотаном, несмотря на потерю активности парастернальных межреберных мышц; (2) смещение грудной клетки внутрь является причиной большей части снижения функциональной остаточной емкости, вызванной анестезией галотаном, сопровождающейся изменениями формы диафрагмы, которые могут быть связаны с перемещением ее вставок на стенке торакоабдоминальной области; и (3) изменения внутригрудного объема крови составляют значительную долю дельта Vth во время приливного дыхания.
Акустическая визуализация грудной клетки человека
https://doi.org/10.1378/chest.120.4.1309Получить права и содержаниеЦели исследования
Предложен и оценен новый метод акустической визуализации дыхательной системы человека.
Дизайн
Предлагаемая система визуализации использует одновременную мультисенсорную запись грудных звуков от грудной стенки и цифровую компьютерную постобработку. Компьютерное моделирование и записи желатиновой модели грудной клетки человека в натуральную величину используются для оценки системы in vitro .Пространственные представления грудных звуков из записей с 8 и 16 микрофонами от пяти субъектов (четырех здоровых взрослых мужчин и одного ребенка с консолидацией легких) используются для оценки системы in vivo .
Результаты
Результаты исследований in vitro показывают, что источники звука могут быть отображены с точностью до 2 см, и что предложенный алгоритм достаточно устойчив в отношении изменений предполагаемой скорости звука в отображаемом объеме. Изображения из записей здоровых добровольцев показывают отчетливые закономерности для звуков вдоха, выдоха и сердца, которые согласуются с предполагаемым происхождением соответствующих звуков.В частности, изображения подтверждают концепцию, согласно которой звуки вдоха производятся преимущественно на периферии легких, тогда как звуки выдоха генерируются более централизованно. Акустические изображения субъекта с консолидацией легких существенно отличаются от изображений здоровых субъектов и локализуют аномалию.
Выводы
Акустическая визуализация предлагает новые перспективы для изучения акустических свойств дыхательной системы и, таким образом, выявления структурных и функциональных свойств в диагностических целях.
Ключевые слова
акустика
сердечные тоны
компьютерная обработка изображений
дыхательные звуки
дыхательная система
грудная клетка
Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)
Полный текстCopyright © 2001 The American College of Chest Врачи. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
Заболевание грудной стенки: Pectus Carinatum (для родителей)
Что такое Pectus Carinatum?
Pectus carinatum — генетическое заболевание грудной стенки.Это заставляет грудь выступать наружу. Это происходит из-за необычного роста ребра и грудины (грудины)
хрящ.Выпуклость придает груди птичий вид. Вот почему это состояние иногда называют голубиной грудью или голубиной грудью.
Что вызывает Pectus Carinatum?
Врачи точно не знают, что вызывает pectus carinatum (PEK-tus kair-ih-NOT-um). В некоторых случаях это происходит в семьях.
Дети, у которых он есть, часто имеют другое заболевание, например:
- Синдром Дауна: генетическое заболевание, вызванное наличием всей или части дополнительной копии хромосомы 21
- Эдвардс синдром: генетическое заболевание, вызванное наличием всей или части дополнительной 18-й хромосомы
- Синдром Марфана: заболевание, влияющее на соединительная ткань
- гомоцистинурия: заболевание, связанное с проблемой с аминокислотой, которую организм использует для производства белка и построения тканей
- Синдром Моркио: необычный рост, развитие, форма или целостность костей и хрящей.Часто вызывает карликовость.
- несовершенный остеогенез (болезнь хрупкости костей): это состояние делает кости очень хрупкими
Каковы признаки и симптомы Pectus Carinatum?
Выдвинутая грудная клетка — главный признак pectus carinatum. Обычно это не проявляется, пока ребенку не исполнится 11 лет или старше, даже если заболевание присутствует при рождении.
Грудная стенка окружает и защищает сердце и легкие. Итак, дети и подростки с pectus carinatum могут:
- Ощущение одышки, особенно во время упражнений
- иметь учащенное сердцебиение
- Усталость
- есть боль в груди
У некоторых может развиться астма или много респираторных инфекций.
Pectus carinatum может поражать одну сторону грудной клетки больше, чем другую. Иногда у детей есть грудная клетка с одной стороны грудной клетки и другое заболевание грудной клетки — пектус экскаватум — с другой стороны. Pectus excatum делает грудную клетку запавшей.
Состояние ухудшается по мере взросления детей и чаще поражает мальчиков, чем девочек.
Как диагностируется Pectus Carinatum?
Поставщики медицинских услуг ставят диагноз Pectus carinatum на основе осмотра и
ребенка история болезни.При необходимости они могут также заказать такие тесты, как:Как лечится Pectus Carinatum?
Дети и подростки с легкой грудной клеткой могут не иметь проблем с дыханием и не беспокоиться о своей внешности. В таком случае лечение им не требуется.
Дети, кости которых все еще растут, могут носить нагрудный ортез . Подобно тому, как скобки выравнивают зубы, грудная скоба вернет грудину в нормальное положение. Детям необходимо носить бандаж от 6 месяцев до года. Они могут снимать его для занятий спортом, принятия душа и других занятий, но обычно должны носить его 8 часов в день или дольше.
В некоторых случаях можно лечить грудную клетку с помощью хирургического вмешательства. В процедуре Ravitch , хирург:
- удаляет поврежденный хрящ
- ремонтирует или изменяет форму грудины
- помещает штангу (или штанги) в грудную стенку, чтобы удерживать ее в нужном положении
Хирург удаляет перемычку во время более поздней операции, обычно примерно через 6 месяцев. Процедура Равича чаще всего применяется у пациентов от 13 до 22 лет.
Врачи также могут порекомендовать физиотерапию и упражнения для укрепления слабых грудных мышц.
Взгляд вперед
Мягкая грудная клетка не требует лечения, если не влияет на работу легких или сердца. Но когда это состояние очень заметно или вызывает проблемы со здоровьем, может пострадать самооценка человека. В таких случаях лечение может улучшить физическое и эмоциональное благополучие ребенка.
Большинство детей и подростков, которые носят корсет или перенесли операцию, очень хорошо себя чувствуют и довольны результатами.
Amazon.com: BONEW Медицинская анатомия грудной клетки / горла человека Анатомическая модель сердца и легкого гортани с 51 указательными знаками: промышленные и научные
В настоящее время недоступен.
Мы не знаем, когда и появится ли этот товар в наличии.
- Убедитесь, что это подходит введя номер вашей модели.
- Помогает студентам понять взаимосвязь между гортань, сердцем и легкими.
- Эта модель в натуральную величину разделена на 7 частей.
- У легких есть две съемные доли, чтобы показать внутренние структуры.
- На разрезе сердца пополам показаны предсердия, желудочки и клапаны.
- Гортань также делится пополам и показана диафрагма.
Характеристики этого продукта
| Фирменное наименование | BONEW |
|---|---|
| Количество позиций | 15185 |
| Номер детали | БН-15185 |
| Код UNSPSC | 60100000 |
— wikidoc
Главный редактор: C.Майкл Гибсон, магистр медицины, доктор медицины [1]
Обзор
Грудь является частью анатомии человека и других животных.
Анатомия грудной клетки человека
У человека грудная клетка — это область тела между шеей и животом, вместе с ее внутренними органами и другим содержимым. В основном он защищен и поддерживается грудной клеткой, позвоночником и плечевым поясом. Содержимое сундука включает следующее:
- органов
- мышц
- внутренних конструкций
- артерий и вен
У людей часть грудной клетки, защищенная грудной клеткой, также называется грудной клеткой.
Травма груди
Травма грудной клетки (также называемая травмой грудной клетки, травмой грудной клетки или травмой грудной клетки) является причиной до всех смертей в результате травм в США. [1]
В человеческом теле грудная клетка — это область тела между шеей и диафрагмой в передней части тела. Соответствующую область у животного можно назвать сундуком. Грудь содержит много важных внутренних элементов и защищена грудной клеткой.
Важно понимать, что форма грудной клетки не соответствует форме костной грудной клетки, которая охватывает сердце и легкие; вся ширина плеч приходится на плечевой пояс и включает подмышечную впадину и головку плечевой кости.По средней линии вверху видна надгрудинная выемка, а под ней примерно на три пальца шириной можно почувствовать поперечный гребень, известный как (угол Людовика), который отмечает соединение между рукояткой и гладиолусом грудины. На уровне этой линии вторые ребра соединяются с грудиной, и когда они обнаруживаются, нижние ребра могут быть легко пересчитаны у умеренно худого человека. В нижней части грудины, там, где к ней присоединяются седьмые или последние настоящие ребра, начинается мечевидный хрящ, а над ним часто имеется углубление, известное как ямка желудка.
Соска у самца расположена перед четвертым ребром или немного ниже; по вертикали он лежит немного внешне по отношению к линии, проведенной вниз от середины ключицы; у женщин это не так постоянно. Немного ниже видна нижняя граница большой грудной мышцы, идущая вверх и наружу к подмышечной впадине; у самок это закрыто грудью, которая простирается от второго до шестого ребра по вертикали и от края грудины до средней подмышечной линии сбоку.Женский сосок на полдюйма окружен более или менее пигментированным диском — ареолой. Вершина нормального сердца находится в пятом левом межреберье, в трех с половиной дюймах от средней линии.
Список литературы
См. Также
Шаблон: Анатомические особенности человека Шаблон: Торс генерал
ар: صدر
ау: uñu
de: Brust
пер: Bontólo
qu: Qhasqu
просто: Сундук
sk: Hrudník
fi: Ринта
sv: Bröst (könsneutralt)
tl: Dibdib
yi: ברוסט קאסטען
[[zh: 胸]
Шаблон: WikiDoc Sources
Pectus carinatum (голубиная грудь) | Британский фонд легких
Pectus carinatum широко известен как голубиная грудь.Это происходит, когда часть грудины вашего ребенка выдавливается наружу или приподнята вверх.
Что такое pectus carinatum (голубиная грудь) и как это повлияет на моего ребенка?
Pectus carinatum (голубиная грудь) — это когда часть грудины вашего ребенка выдавливается наружу или приподнята вверх. Обычно сначала он развивается во время резкого скачка роста у детей и подростков в возрасте 10 лет и старше.
Голубиная грудь у разных людей развивается по-разному. Он может выдвигать вперед верхнюю, боковую или нижнюю часть грудины, так что выступает наружу.Он может развиваться одинаково с обеих сторон (симметрично) или возникать только с одной стороны (асимметричный). Грудь может быть жесткой или гибкой.
Насколько это распространено?
Голубиный сундук — редкость. Он поражает 1-2 детей из тысячи и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Что вызывает голубиную грудь?
Мы не знаем наверняка, что вызывает голубиную грудь. Одна из возможных причин — слишком сильный рост ткани, соединяющей грудину с ребрами.Другая причина может быть в том, что части самой кости слишком сильно разрастаются. Иногда это происходит после операции на открытом сердце.
Голубиный сундук, кажется, разбегается по семьям. Но мы не знаем наверняка, является ли это наследственным заболеванием.
Иногда голубиная грудная клетка развивается как часть редкого генетического заболевания. У людей с заболеваниями, включая синдром Марфана и синдром Нунана, симптом может быть «голубиная грудь».
Есть ли осложнения?
У большинства людей с голубиной грудью нет других проблем.До 1 из 10 человек с деформациями грудной клетки, такими как голубиная грудь, также могут иметь сколиоз.
Если у вашего ребенка голубиная грудь как часть генетического заболевания, такого как синдром Марфана или синдром Нунана, он будет иметь это наряду с рядом других симптомов.
Изображение тела и груди голубя
Поскольку это влияет на форму груди, некоторые дети и взрослые с голубиной грудью могут быть недовольны своим телом. Это может сильно повлиять на их жизнь. Даже если «голубиная грудь» не вызывает каких-либо физических проблем, может быть рекомендовано лечение для повышения самооценки и качества жизни вашего ребенка.
Каковы признаки и симптомы?
У большинства детей с «голубиной грудью» нет никаких симптомов, за исключением того, что их грудь выпирает. Обычно это начинает развиваться в возрасте 10 лет и старше.
Некоторые люди с голубиной грудью могут чувствовать болезненность в области приподнятой груди.
У некоторых может развиться ригидность грудной клетки. У них может возникнуть одышка, и им станет труднее дышать, особенно во время физических упражнений.
Как диагностируется голубиная грудь?
Голубиная грудь может быть диагностирована визуально.Врачу обычно достаточно посмотреть на грудь вашего ребенка.
Некоторым детям может потребоваться рентген или компьютерная томография, чтобы врач или хирург мог увидеть, как растет их грудина.
У них могут быть тесты, чтобы проверить, правильно ли работает их сердце, и тесты на дыхание, чтобы увидеть, насколько хорошо работают их легкие.
Они могут сдать анализ крови, чтобы исключить генетические причины, такие как синдром Марфана и синдром Нунана.
Само по себе поправится?
Голубиный сундук вряд ли поправится сам по себе.В некоторых легких случаях тяжелая атлетика и упражнения могут укрепить мышцы груди, что может помочь скрыть форму грудины.
Что такое лечение?
Легкие случаи голубиной грудной клетки могут не нуждаться в лечении. Лечение рекомендуется, как правило, по косметическим причинам или для повышения самооценки и качества жизни. Детям младше 10 лет его обычно не проводят.
Ортопедия
Детям с «голубиной грудью» средней и тяжелой степени может быть выполнено ортопедическое лечение.Это означает использование специального оборудования для коррекции формы груди.
Ваш ребенок будет носить грудной компрессионный бандаж. Это оказывает легкое давление на грудную клетку, чтобы со временем изменить форму и положение грудной клетки. Подтяжка груди может быть стандартной или сделана на заказ, чтобы соответствовать вашему ребенку.
Вашему ребенку необходимо будет носить бандаж каждый день. Лечение может занять до 2 лет в зависимости от возраста вашего ребенка, степени жесткости его груди и степени тяжести голубиной груди.Чтобы лечение было эффективным, важно, чтобы ваш ребенок носил корсет в соответствии с указаниями ортопеда. Чем больше часов они проводят в бандаже, тем больше шансов на успех.
Хирургия
Если у вашего ребенка голубиная грудь тяжелее, ему может потребоваться операция.
Дополнительная информация
Дополнительную информацию об операции по коррекции грудной клетки можно найти на веб-сайте Royal Brompton NHS Trust.
Доступно ли лечение в моем районе?
Не каждая часть Великобритании предлагает ортопедическое лечение или операцию по удалению голубиной грудной клетки.
