Голодания таблица: Интервальное голодание: как правильно и с чего начинать

Содержание

Интервальное голодание: как правильно и с чего начинать

Интервальное голодание — это осознанное изменение режима питания, где приемы пищи (пищевое окно) строго чередуется с голодным промежутком. Существует 2 подгруппы интервальных голоданий. В первую входят схемы, предполагающие воздержание от еды в течение 24 часов. Самая известная из них диета Бреда Пилона, в которой через каждые 6 дней питания со сниженной калорийностью идет 1 голодный день на воде. Во вторую подгруппу входят многочисленные схемы, где голодный промежуток и пищевое окно укладываются в одни сутки. Рассмотрим их самые распространенные варианты более детально.

к содержанию ↑

История возникновения интервального голодания

Схемы интервального голодания, которое также называют циклическим, прерывистым или периодическим, придуманы тренерами бодибилдеров. Их главная цель — снижение вреда здоровью спортсменов от классической 2-фазной системы построения рельефного тела, предполагающей сперва активно набирать мышечную массу, а затем «сушить» ее, переходя на дробное и низкокалорийное питание. Голодные окна, чередующиеся с 2–3 разовым (в некоторых схемах — 1 разовым) приемом пищи, позволяют достигнуть почти такой же рекомпозиции тела. Правда времени на это уйдет больше, но зато здоровье будет сохранено.

Сегодня схемы прерывистого питания пользуются популярностью и у тех, кто занимается фитнесом. Они помогают поддерживать физическую форму. Также подойдет интервальное голодание для женщин и мужчин, желающих похудеть, избавиться от висцерального жира в области талии, снизить инсулинорезистентность мышечной ткани и уровень сахара в крови.

к содержанию ↑

Как работает интервальное голодание?

В экспериментах на животных было доказано, что как циклические, так и ациклические, но регулярные периоды голода, незначительно повышающие выработку норэпинефрина, увеличивают образование в организме активных метаболитов, ускоряют обмен веществ, повышают уровень гликогена в скелетных мышцах. На первоначальном этапе это позволяет снизить вес за счет потери жировых отложений, а в дальнейшем, при соблюдении всех условий конкретной схемы периодического голода, нарастить мышечную массу.

Ученые также выдвигают следующую молекулярную теорию пользы интервального голодания.

ЭффектСледствие
Истощение запасов гликогена в печениРасщепление висцеральных жировых клеток
Увеличение выработки h3S и адипонектинаЗамедление процессов старения и защита от ишемически-реперфузионного повреждения сердца, печени и почек
Повышение концентрации в крови полиненасыщенных жирных кислотСнижение риска развития сердечных и сосудистых патологий
Усиление выработки соматотропинаСтимуляция ускорения клеточного обновления
Увеличение биогенеза митохондрийУскорение восстановление ДНК
Нормализация уровня инсулина в кровиСнижение риска развития сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых, почечных и эндокринных заболеваний
Снижение микробиома кишечникаУлучшение работы желудочно-кишечного тракта
Увеличение синтеза грелинаУскорение восстановления нервных клеток
Повышение чувствительности к лептинуОблегчение контроля чувства голода

Кроме этого практика ежедневного голодного окна уменьшает активность воспалительных процессов, при этом не вызывая угнетения иммунитета. Она также может помочь избавиться от незначительных отклонений артериального давления, снизить содержание в крови «плохих» липопротеинов (низкой и особо низкой плотности), легче переносить стрессы, улучшить когнитивные функции мозга.

к содержанию ↑

Всем ли подходит интервальное голодание

Схемы краткосрочного периодического голодания в первую очередь рекомендованы тем, для кого они и были придуманы, — для мужчин и женщин, занимающихся любыми разновидностями бодибилдинга. 

Эти системы питания также хороши для фитнесистов, спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Периодическая практика одной из схем циклического голодания помогает поддерживать физическую форму и жизненный тонус. Интервальное голодание подходит особенно тем, кто не любит или не успевает позавтракать, не имеет желания или не умеет готовить, страдает от повышенного аппетита, нуждается в похудении, которое не затронет мышечную массу.

Интервальное голодание однозначно не подходит детям, беременным и кормящим грудью, а также всем тем, у кого есть хронические патологии внутренних органов и/или предрасположенность к желчнокаменной болезни.

Обращаем особое внимание, что от периодического голодания стоит воздержаться тем бодибилдерам, которые наращивают мышечную массу с помощью инсулиновых инъекций.

к содержанию ↑

Эффективно ли для похудения

Тем, кто хочет сбросить лишний вес, следует знать, что циклический голод поможет это сделать, если:

  • суточная калорийность будет снижена постепенно и индивидуально или до 1 700 ккал;
  •  рацион будет содержать нормальные значения белков, жиров, углеводов, достаточное количество клетчатки и незаменимых веществ;
  • количество приемов еды в пищевом окне не будет превышать 3;
  • пить не менее 1,5 л воды в день без физических нагрузок и минимум 2,5 л в тренировочные дни;
  • 4 раза в неделю заниматься кардио и специальными силовыми упражнениями;
  • ежедневно проходить минимум 10 000 шагов.

Чтобы лишний вес уходил наверняка и надолго, во время практики интервального голодания важно спать 7–8 часов в сутки. Делать это нужно обязательно в темноте и тишине, особенно в период между 23:30 и 4:00, когда в организме вырабатываются такие важные для похудения гормоны как мелатонин, соматотропин, грелин, лептин, тиреоидные Т3 и Т4.

Интервальное голодание и кофе — вещи вполне совместимые. Воздержаться от потребления этого тонизирующего напитка стоит лишь тем, у кого он вызывает сильное чувство голода.

Интервальное голодание и алкоголь тоже могут быть совмещены, но следует учитывать такие нюансы:

  1. Разрешено потребление только безуглеводных напитков: сухое вино, шампанское брют, виски, текила, джин, водка, бренди.
  2. Сухого вина и шампанского брют можно выпить не более 170 мл в день, а перечисленного крепкого алкоголя — не более 90 мл для мужчин и 45 мл для женщин.
  3. Следует избегать приема алкоголя на пустой желудок. Это лучше делать в середине последнего прием пищи.

Соблюдение этих несложных правил употребления алкоголя будет полезным для здоровья в долгосрочной перспективе.

к содержанию ↑

Схемы интервального голодания

В настоящее время в подгруппе краткосрочных ежедневных периодических голоданий существует более дюжины разных схем чередования протяженности голодного периода и длительности пищевого окна. Самые распространенные из них — 16/8, 18/6 (19/5), 14/10, 20/4.

Интервальное голодание 16/8

Автор схемы интервального голодания Leangains-16/8 — Мартин Беркхан. Дипломированный медик, работающий сегодня персональным тренером по фитнесу, придумал систему питания и тренировок, которая позволяет сначала избавиться от висцерального жира и оздоровить организм, а затем «вылепить» нужный рельеф тела, поддерживая высокую физическую работоспособность и жизненный тонус. Для этого следует:

  1. Найти в интернете онлайн-калькулятор расчета количество энергии, необходимое для поддержания веса тела в неактивном состоянии (основной скорости метаболизма или BMR), а затем рассчитать общие суточные затраты энергии (TDEE):
    • для тренирующихся 2–3 раза в неделю — TDEE = BMR x 1,375;
    • для занимающихся 4–5 раз в неделю — TDEE = BMR x 1,55;
    • тем, кто тренируется 6–7 раз в неделю —TDEE = BMR x 1,725;
    • спортсменам, которым нужно тренироваться 2 раза в день —TDEE = BMR x 1,9.
  2. Для корректировки сброса веса внести соответствующее изменение в показатель TDEE. При необходимости уменьшения жировой прослойки на 10 % снизить суточную норму калорийности на 10 %, а для значимого похудения ввести 30 % ограничение.
  3. Ежедневно голодать в течение 16 часов. В это время можно пить воду, чай или кофе (без сахара), отвары трав.
  4. В дни, когда тренировок нет, первый прием пищи (в 13:00) должен составлять 40 %, а второй и третий (в 16:00 и в 21:00) — по 30 % от скорректированного показателя TDEE х 0,8.
  5. В 8 часовом окне принимать пищу 3 раза. При этом:
    • в дни силовых тренировок TDEE должна быть на 20–25 % выше рассчитанной нормы, белки на уровне 2,5 г на 1 кг массы тела, жиры на минимуме, а медленные углеводы в избытке;
    • в дни, когда занятий в тренажерном зале нет, и есть необходимость в похудении, TDEE должна быть на 10–30 % ниже нормы, потребление белков остается таким же, как и в тренировочные дни, жиры допустимы в среднем количестве, в углеводы снижаются до минимума.

Начиная с первых дней интервального голодания в дни силовых тренировок показан прием аминокислот-ВСАА с разветвленной цепью. Время приема и дозировка указаны в таблице ниже. Идеальный состав и пропорции — 5 г лейцина : 2,25 г изолейцина : 2,25 г валина.

Оптимальное время для занятий силовыми упражнениями во время интервального голодания Leangains-16/8 — 12:00. Не все могут тренироваться в это время. Поэтому приводим таблицу, где расписан режим и рацион интервального голодания 16/8 в зависимости от времени тренинга.  

 

Время сутокТренировка в полденьТренировка вечером
11:5510 г аминокислот-ВСАА
12:00Тренировка (60 мин)20% TDEE
13:0050% TDEE— 
16:0020% TDEE30% TDEE
17:5510 г аминокислот-ВСАА
18:00Тренировка (60 мин)
19:0050% TDEE
20:0030% TDEE

Схема интервального голодания 16/8 и силовых тренировок требует длительного применения. Первые сдвиги и эффект сброса веса будут видны спустя 3–4 месяца, а более-менее ощутимые результаты рельефной рекомпозиции тела — через 5–7 месяцев.

к содержанию ↑

Интервальное голодание 18/6 или 19/5

Схема 18/6 или авторская система от Берта Харинга 19/5 (Fast-5 или диета Коррекция аппетита), изначально придуманы для людей, которым необходимо быстро избавиться от лишних жировых отложений. При соблюдении этого режима питания и занятий кардио и силовыми упражнениями можно добиться 20 % потери массы тела. Для этого можно не прибегать к сложным расчетам и ограничивать рацион питания. Достаточно снизить привычную норму калорийности и отказаться от потребления продуктов и напитков с добавленным сахаром.

Режим тренировок и принятия пищи при периодическом голодании по схеме 19/5 такой:

  • 16:00 — небольшая порция овощей и/или фруктов;
  • 17:00 — тренировка;
  • 19:00 — первый прием пищи, 40 % от индивидуально рассчитанной TDEE;
  • 21:00 — ужин, 60 % от TDEE.

В дни, когда тренировки нет, TDEE рекомендуется делить на 3 или 2 равноценных приема.

Обращаем отдельное внимание на то, что даже тем, кто будет придерживаться схемы 18/6 или 19/5, и не будет тренироваться, данные разновидности интервального голодания позволят потерять около 3 % жировой прослойки. 

к содержанию ↑

Интервальное голодание 14/10

Эта схема рекомендуется тем, кому не подходит вариант 16/8, 18/6 или 19/5.

Соблюдая голод в течение 14-часового окна, в оставшиеся 10 часов лучше всего придерживаться такого распорядка дня:

  • 8:00–8:30 — кардионагрузка, зарядка;
  • 9:00–9:30 — завтрак;
  • 17:00–18:00 — силовая тренировка;
  • 19:00–19:30 — ужин.

Если организм требует, то в течение первых 3 недель, в 14:00, можно устраивать обеденные перекусы. Однако в дальнейшем следует перейти на 2-разовый прием пищи.

Кстати, автор схемы Leangains Мартин Беркхан рекомендует начинающим бодибилдерам приступать к практике интервального голодания именно с системы 14/10, а на схему 16/8 переходить только через 2,5–3 месяца.

к содержанию ↑

Интервальное голодание 20/4

Эта схема питания и тренировок придумана Ори Хофмеклером. Ее достаточно часто называют Диета Воина. Она похожа на протоколы 18/6 и 19/5. Разница лишь в балансе окон голодания и приема пищи — 20/4. Чтобы похудеть, стать сильнее и работоспособнее автор предлагает выстроить режим дня таким образом:

  • в первые 30 минут 4-часового пищевого окна можно и нужно съедать небольшое количество фруктов или овощей, выпивать смузи или стакан сока с мякотью;
  • начало тренировки должно припадать на первые минуты второго часа пищевого окна;
  • ужинать необходимо под конец пищевого окна, при этом сначала съедается клетчатка, затем белки и жиры, и лишь в конце углеводистые продукты;
  • ограничения в выборе продуктов нет, но нужно отказаться от сладких газированных напитков и блюд с трансжирами;
  • пить во время еды запрещено, а появившееся чувство жажды служит сигналом к окончанию трапезы;
  • в дни, когда тренировок нет, основной прием пищи можно разделить на 2 раза.

В течение 20-часового окна голодания разрешено пить воду и травяные отвары. Допустимы чай и кофе, которые можно сдабривать небольшим количеством сливок, а вот сахар или мед добавлять нельзя. При необходимости можно жевать жевательную резинку «sugar-free».

к содержанию ↑

Противопоказания к такому режиму питания

Практика любой схемы прерывистого голода запрещена людям, у которых есть:

  • гастрит с повышенной кислотностью, дуоденит, язва желудка или 12-перстной кишки;
  • холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • гепатит, цирроз печени;
  • гипотония, любая разновидность аритмии, сердечная недостаточность IIb–III;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • тяжелая, инсулинозависимая форма сахарного диабета 2 типа;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • тиреотоксикоз;
  • туберкулез;
  • тромбофлебит.

Абсолютным противопоказанием к интервальному голоданию также является недостаточная масса тела с ИМТ менее 18,5 кг/м2. 

к содержанию ↑

Интервальное голодание при занятиях спортом

Тем, кто занимается спортом профессионально периодическое голодание помогает избавиться от лишнего веса и быстро вернуть физическую кондицию и повысить работоспособность после травмы или отпуска. Чтобы этого достичь спортсменам, помимо приема ВСАА-аминокислот с разветвленной цепью, рекомендуется ежедневно принимать по 3,2–6,4 г бета-аланина. Эта спортивная пищевая добавка способствует снижению усталости и повышает работоспособность.

Увеличит производительность тренировочного процесса и прием перед занятием кофеина, из расчета 2–5 мг на 1 кг массы тела. А после тренировки спортсменам, соблюдающим интервальное голодание, рекомендованы сывороточный протеин, напиток с декстрозой или с креатином.

Автор схемы интервального голодания 16/8 Leangains Мартин Беркхан сам прошел путь от толстяка до парня с атлетической фигурой с 6 % содержанием жировой прослойки. Практика показывает, что его авторская методика позволяет сначала сжигать жир, при этом не трогая мышечную массу, а затем получать значимый анаболический эффект от еды. Вот одна из его рекомендаций: «Следуйте моей схеме принятия пищи + съедайте на ужин достаточное количество белка (или 47 г казеина) с овощной клетчаткой, и уже только это обеспечит вам постоянное высвобождение аминокислот и сжигание жира в течение 7–8 часового сна».

Вот несколько отзывов об интервальном голодании.

«Самыми значительными для меня преимуществами периодического голода стали более высокая умственная концентрация, меньшая тяга к еде в течение дня, более быстрое восстановление после тренировки. Кроме этого находясь в таком режиме я трачу меньше времени на приготовление и приемы пищи. Именно периодическая практика интервального голодания помогла мне стать чемпионом Load Cup Classic 07 (+178)».

Дэвид Хёок, бодибилдер, Осло, Норвегия.

«Могу честно сказать, что интервальное голодание — лучший диетический подход, который я когда-либо использовал. Именно оно позволило мне легче воспринимать и без усилий соблюдать напряженный режим, который присущ профессиональным спортсменам. Сегодня я ем много продуктов, которые раньше не мог себе разрешить, часто обедаю с друзьями, и всегда уверен, что % жировой прослойки у меня не превысит 8. Мои спортивные результаты неуклонно улучшаются, а жизнь стала намного проще и приятнее, чем раньше».

Мэтью Купер, футболист, Сидней, Австралия.

«Интервальное голодание (с 3-х разовым питанием, 3 силовыми и 2 кардио тренировками в неделю) не слишком похоже на диету, но при этом дает моим подопечным фитнесистам в разы лучшие результаты, чем всем привычный образ жизни с 6-разовым питанием, ежедневными пробежками и 5 занятиями в неделю в тренажерном зале. Не теряя сил, в первые 3 месяца периодического ежедневного голода, они легко избавляются от 6–9 лишних кг, а затем чувствуют себя в течение 10–12 месяцев и более энергичными, и более сосредоточенными».

Крис Маккэффри, персональный тренер по спортивному развитию и производительности, Портленд, Орегон, США.

к содержанию ↑

Выводы

В качестве итога приводим мнение об интервальном голодании спортивного врача и диетолога К. С. Бондаренко.

«Клинических исследований влияния периодического голодания на долгосрочное здоровье человека не проводилось. Однако и без них, уже по накопленному практическому опыту стало ясно, что применять такую систему питания для похудения рекомендуется не дольше 3 месяцев подряд. Затем эффективность сжигания жира резко сходит на нет, и начинает наращиваться мышечный объем.  Что касается построения рельефного тела или поддержания физической формы, то рекомендуемая продолжительность любой из схем интервального голодания не должна превышать 14 месяцев, а системы 20/4 — не более полугода.

Затем следует обязательно сделать перерыв на 4–6 месяцев. В это время рекомендуется принимать пищу через каждые 4 часа, потребляя в день не менее 90 г белка, при этом ограничивая быстрые углеводы и добавочные сахара. А чтобы в этот период не произошло непредвиденного набора жировой прослойки, следует уделять отдельное внимание суточному балансу поступления и расхода килокалорий.

Следует также знать, что интервальное голодание может вызвать одно или несколько побочных эффектов: постоянное чувство голода, головные боли, головокружение, обмороки, похолодание конечностей, изжогу, усталость, раздражительность. Если по прошествии первых 3-х недель они не исчезнут, то такой вид питания вам не подходит, и следует подбирать диету, предусматривающую частое дробное питание».

Как я поголодал 5 дней и узнал много нового о липидном метаболизме / Хабр

В комментариях к моим постам об ограничении калорий (

1

,

2

) пару раз прозвучала мысль, что было б неплохо, если бы я привел данные по исследованиям и многдневного полного голодания. Что ж, попытаюсь.

Скажу сразу, что в сети очень много восторженных отзывов о том, как кому-то помогло длительное голодание (1, 2, 3). Отрицательных же (или хотя бы нейтральных) в разы меньше. Думаю, тут дело не только в мега-полезности голодания, но и в reporting bias — те, кому от голодания стало хуже, не особо горят желанием делиться опытом: ведь мало того, что неприятно рассказывать о своих неудачах, так еще и есть риск оскорбить религиозные чувства адептов голодания, которые расскажут, что ты всё делал неправильно, и вообще врёшь.

Наиболее взвешенная, на мой взгляд, научная статья по проблематике голодания была написана ещё в 1982 году. В её абстракте чётко изложены основные пункты, некоторые из которых я заметил и на себе:


Ранняя потеря веса при голодании значительна, составляя в среднем 0,9 кг в день в течение первой недели и замедляясь до 0,3 кг в день к третьей неделе; ранняя быстрая потеря веса в основном обусловлена отрицательным балансом натрия. Метаболически ранняя фаза голодания характеризуется высокой скоростью глюконеогенеза с аминокислотами в качестве первичных субстратов. По мере продолжения голодания развивается прогрессирующий кетоз из-за мобилизации и окисления жирных кислот. По мере роста кетонов они заменяют глюкозу в качестве первичного источника энергии в центральной нервной системе, тем самым уменьшая потребность в глюконеогенезе и снижая катаболизм белка. Наблюдаются гормональные изменения, включая падение уровней инсулина и Т3, и повышение уровня глюкагона и обратного Т3. Большинство исследований голодания использовали людей с ожирением, поэтому их результаты могут не всегда применимы к худым или здоровым людям. Медицинские осложнения, наблюдаемые в голодании, включают подагру и уратный нефролитиаз, постуральную гипотензию и сердечные аритмии.

Хвалебная песнь голоданию, причем всем его формам (полному или неполному, длительному или краткосрочному), была написана в 2014 году Вальтером Лонго, создателем “диеты имитирующей голодание” (Fasting Mimicking Diet, FMD) и по совместительству главой компании её продвигающей. В его статье голодание описывается исключительно в положительном ключе:


Голодание практикуется уже тысячелетями, но только недавно исследования пролили свет на его роль в адаптивных клеточных ответах, которые уменьшают окислительное повреждение и воспаление, оптимизируют энергетический обмен и укрепляют клеточную защиту. У эукариот хронический голод частично продлевает продолжительность жизни, перепрограммируя пути метаболической и стрессовой резистентности. У грызунов прерывистое или периодическое голодание защищает от диабета, рака, сердечных заболеваний и нейродегенерации, тогда как у людей оно снижает ожирение, гипертонию, астму и ревматоидный артрит. Таким образом, голодание может замедлить старение и помочь предотвратить и лечить болезни, одновременно минимизируя побочные эффекты, вызванные хроническими диетическими интервенциями.

В своё время я заинтересовался темой голодания благодаря книге, написанной

Эптоном Синклером

более ста лет назад. Она называется

The Fasting Cure

(“Излечение голоданием”), и вот

здесь

она есть в открытом доступе. Сразу оговорюсь, что сегодня я к ней отношусь довольно скептически.

Также несколько лет назад меня заинтриговала история шотландца Ангуса Барбьери, который голодал 382 дня (да, более года!), и похудел с 207 до 82 кг. Правда, умер он в 1990 году в возрасте 51 года. Клинический отчет по его голоданию опубликован здесь — голодал он не абы как, а лёжа в больнице под наблюдением врачей.

После того как я начитался всех этих интересных историй, не попробовать это дело на себе было практически невозможно. Я начал изучать мир кетогенных диет, периодического голодания (intermittent fasting), голодания многодневного и пр., и пр. Интрига усиливалась различными исследованиями, показывающими пользу от разных режимов ограничения калорий, а также вред от их переизбытка — ну как тут устоять?

Где-то к концу 2014 года я решил начать с периодического голодания. Учитывая мою извечную нелюбовь к завтракам, всё далось легко. Надо было лишь продержаться без еды до обеда — и вот они, заветные 12–14 часов голодания (с 23:00 по 13:00).

Следующим этапом было более долгосрочное голодание. Тут звёзды сошлись с моим расписанием дальних перелётов (раз в 1,5–2 месяца) и моей нелюбовью к самолётной еде. Вкупе с научными данными, согласно которым прием пищи влияет на циркадные ритмы, и вытекающему из этого предположению, что для борьбы с джетлагом лучше не есть до утра на новом месте, 36 часов голодания вырисовывались сами собой. Поужинал вечером перед вылетом, и не ешь до завтрака (а то и обеда) на новом месте.

После 6–7 таких перелётов захотелось большего. Следующим рубежом стало трёхдневное голодание. То есть 3 дня на одной воде. Это далось уже посложнее, но далось. И где-то полгода спустя было решено взять новую высоту — неделя на воде.

Но на этот раз захотелось посмотреть, будет ли виден какой-либо объективный положительный эффект — что там будет с маркерами воспаления, гормонами, глюкозой, холестерином. Для этого я решил сдать кровь до и после голодания.

Каково же было мое удивление, когда я получил результаты “до” и увидел, что за последние 2 года этих моих экспериментов у меня сильно подскочил холестерин, причем “плохой” вырос на 60% (см. таблицу: синяя колонка — это “до”):


Ну да ладно, решил я, после голодания он точно должен будет прийти в норму, а там посмотрим динамику. И приготовился голодать 7 дней. Как ясно из заголовка, я продержался лишь 5. Мне было оооочень плохо. Особенно после 3-го дня, и каждый последующий был только хуже. Не было сил, я плохо спал, был ужасно раздражителен, и я наконец узнал, что такое “мозговой туман”.

При этом я соблюдал все рекомендации: пил 3–4 литра воды в день, добавлял в нее электролиты (натрий, калий, магний), но лучше мне не становилось. Поэтому, сдав анализы на утро 5 дня, я решил прекратить это самоистязание.

Но тут меня ждал новый сюрприз: анализы ухудшились. Подскочили триглицериды, снизился “хороший” холестерин, и вырос “плохой”:


Сказать, что это было неожиданностью, это не сказать ничего. Следующие несколько дней я излазил весь Интернет в поисках хоть кого-то со схожим опытом. И в итоге нашел. Оказалось, что нас много, и зовёмся мы “гипер-респондерами”:


Hyper-Responder FAQ
The term, “hyper-responder” has been used within the ketogenic / low carb, high fat (keto/LCHF) community to describe…

Вкратце, гипер-респондеры — это те, у кого при переходе на низкоуглеводную диету, сильно подскакивает холестерин (на 50–100%). По разным оценкам, таких людей от 5% до 33%, и у многих из них наблюдается хотя бы одна аллель e4 знаменитого гена аполипопротеина E (APOE), которая коррелирует с повышенным уровнем холестерина в крови, а также засветилась как главный фактор риска возникновения Альцгеймера.

Но почему у гипер-респондеров организм реагирует именно так? Точно пока никто не знает, но есть гипотеза, что так как основная масса холестерина производится нашим организмом эндогенно (а не поступает извне), то при снижении внешнего, диетического холестерина, организм пытается это снижение компенсировать повышая выработку собственного, а у гипер-респондеров априори повышена эндогенная выработка холестерина.

Но самое интересное открытие было не в этом. Автор вышеприведенного сайта cholesterolcode.com, Дэйв Фелдман, разработал (и проверил) весьма интересную гипотезу: уровень холестерина и триглицеридов в крови отражает лишь вашу диету за последние три дня и ничего более. Причем отражает в

обратной зависимости: чем больше диетического холестерина и жира вы потребляете за эти три дня, тем ниже будут значения в крови.

Поэтому делать долгосрочные выводы исходя из ваших единичных значений холестерина и триглицеридов не совсем правильно — необходимо, как минимум, несколько точек — причем за 3 дня до забора которых вы не сильно отходили от своей обычной диеты. Кстати, для ИФР-1 это справедливо ещё больше — ведь его уровень в крови ещё более лабилен, чем холестерина или триглицеридов: прием алкоголя может снизить его на 15% в считанные часы. А плотный белковый ужин или физические нагрузки за день до анализа — повысить.

Возвращаясь к холестериновой гипотезе Дэйва Фелдмана, вот график значений съеденного жира (желтым, в инвертированной проекции) и холестерина 3 дня спустя (синим) из многократных замеров самого Дэйва. Обратите внимание на высокую степень корреляции:

Кстати, вот его полная презентация (25 минут чистого времени), очень рекомендую:

Гипотезу Дэйва косвенно подтверждает и мой опыт — ведь так как я 5 дней ничего не ел, внешнему холестерину взяться было просто неоткуда. А значит повышение его уровня было вызвано эндогенно. Сам себе я его и насинтезировал.

Как можно было проверить эту гипотезу? Очень просто — пару недель поесть “от пуза”. Чего не сделаешь ради науки! Исключительно в экспериментальных целях был закуплен килограмм маскарпоне и ящик овсяного печенья. За последующие 2 недели мои 5 кило, потерянные за 5 дней голодания, были быстро восполнены ежедневным потреблением ~3000 ккал. И анализы подтвердили — страдания были не напрасны. Триглицериды вернулись к исходному значению, а “плохой” холестерин спикировал почти на четверть:

Какие я для себя из всего этого сделал выводы? Во-первых, для голодания нужно иметь лишний вес. Если ты изначально худой, то голодать тебе будет просто нечем (мои 84 кг с 15% bodyfat близки к минимуму, особенно учитывая мою скорость сбрасывания веса в 1 кг/день). А во-вторых, у разных людей могут быть очень разные ответы их организма на голодание. И желательно эти ответы протестировать ДО каких-то значительных голодательных приключений. Вдруг вы тоже гипер-респондер.

В итоге забросил я все эти диеты и голодания. Нет, я по-прежнему уверен, что сахар — зло, и что нельзя злоупотреблять углеводами, особенно “быстрыми”. Это самый верный способ укоротить свою жизнь или заработать Альцгеймер.

Но сверх соблюдения этих прописных истин, лично для себя я, мягко говоря, не увидел особой пользы от голодания или диет, и пока не вижу особого вреда от их отсутствия — ниже приведены еще 3 точки замеров биомаркеров уже без всяких диет:

Да, в анализах начинает проявляться новый неприятный звоночек — высокий инсулин, но есть гипотеза, что это может быть даже следствием моего периодического голодания в прошлом, а не моего текущего режима питания. В любом случае, с ним я уже буду разбираться отдельно.

Вот такой у меня был опыт. В рамках борьбы с reporting bias решил им поделиться.

Обоснованный подход к лечению железодефицитной анемии

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы повышены, речь идет о макроцитарной анемии. В таком случае дополнительно необходимо назначить анализ на уровень ферритина сыворотки крови, фолатов и витамина В12, чтобы исключить железодефицитную анемию и В12 и фолиеводефицитную анемию. Соответственно, если уровень В12 и фолатов снижен, пациенту ставится диагноз В12 и фолиеводефицитная анемия. В обратном случае (когда В12 и фолаты в норме, а гемоглобин у пациента снижен), это говорит о наличии сопутствующего хронического заболевания (ХОБЛ, гипотериоз, длительные интоксикации, алкоголизм и т.д.). В последнем случае сывороточный ферритин может быть повышен (100-800 нг/мл).

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы в норме, это говорит о нормоцитарной анемии, картина которой характерна для гемолитических реакций (гемолитическая анемия), хронической болезни почек или дефицита пищевых факторов (алиментарная анемия).

Эпидемиология дефицита железа (ВОЗ, 2009)
Железодефицитные анемии составляют 70-80% среди всех анемий, при этом около 1,7 млрд. человек в мире страдает железодефицитной анемией (ЖДА), а людей со скрытым дефицитом железа, когда уровень гемоглобина остается еще нормальным, а запасы железа снижены — в 2 раза больше. До 35% населения Земли имеет латентный дефицит железа (50% из них — женщины). 41,8% беременных женщин имеют ЖДА, 12% женщин детородного возраста имеют ЖДА, 47,4% детей дошкольного возраста имеют ЖДА.

Причины ЖДА
1. Потеря крови. К обеднению организма железом могут привести как однократная потеря крови, так и повторные кровотечения. У девушек основным фактором являются обильные, длительные месячные. Считается, что критической в отношении развития дефицита железа является кровопотеря равная 40-60 мл крови за цикл. Желудочно-кишечные кровотечения, вследствие эрозий, язвенной болезни, полипов, онкопатологии. Глистные инвазии в связи с постоянными кровопотерями. Донорство.
2. Нарушение резорбции железа при частичном желудочно-кишечном иссечении, синдромах мальабсорбции (спру, болезнь Крона), при наличии факторов, тормозящих резорбцию.
3. Повышение потребностей — в периоде усиленного роста (первые 2 года жизни) и полового созревания, увеличение физической массы при систематических занятиях спортом, при частых инфекциях, беременности, лактации.
4. Роль питания.

Симптомы дефицита железа с или без анемии у взрослых

1. Анемический синдром:
— Усталость
— Снижение толерантности к физической нагрузке и выносливости
— Понижение концентрации внимания, нервозность, забывчивость
— Депрессия, психическая лабильность
— Головная боль по утрам
— Повышение восприимчивости к инфекциям
— Бледный цвет кожи

2. Тканевой гипоксический синдром:
— Ломкость волос и ногтей, койлонихия
— Сухость кожи
— Долго незаживающие «заеды», глоссит, ангулярный стоматит
— Прихоти вкуса, извращенный аппетит (мел, уголь)
— Нарушение глотания, эзофагит

Симптомы дефицита железа у беременных
— Задержка внутриутробного развития плода вследствие дисфункции плаценты
— Риск внутриутробной гибели плода
— Риск преждевременных родов
— Риск пиелонефрита
— Снижение толерантности к родовой кровопотере
— Фактор повышающий риск материнской смертности

Этапы ведения больных с ЖДА представлены ниже.

Таблица 2. Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии

Таблица 2. Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии (Всемирная Организация Здравоохранения, 1999 — 2013)

 

Время определения

Концентрация глюкозы, ммоль/л <1>

Цельная капиллярная кровь

Венозная плазма <2>

Натощак и

Через 2 часа после перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ)

Сахарный диабет <3>

Натощак

или Через 2 часа после ПГТТ

или Случайное определение <4>

Нарушенная толерантность к глюкозе

Натощак (если определяется)

и Через 2 часа после ПГТТ

Нарушенная гликемия натощак

Натощак и

Через 2 часа после ПГТТ (если определяется)

Норма у беременных

Натощак и

Через 1 час после ПГТТ и

Через 2 часа после ПГТТ

Гестационный сахарный диабет

Натощак или

Через 1 час после ПГТТ или

Через 2 часа после ПГТТ

 

———————————

<1> Диагностика проводится на основании лабораторных определений уровня гликемии.

<2> Возможно использование сыворотки.

<3> Диагноз СД всегда следует подтверждать повторным определением гликемии в последующие дни, за исключением случаев несомненной гипергликемии с острой метаболической декомпенсацией или с очевидными симптомами. Диагноз гестационного СД может быть поставлен на основании однократного определения гликемии.

<4> При наличии классических симптомов гипергликемии.

 

Перевод глюкозы крови из ммоль/л в мг/дл: ммоль/л x 18,02 = мг/дл

Натощак — означает уровень глюкозы в крови утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов.

Случайное — означает уровень глюкозы в крови в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи.

ПГТТ — пероральный глюкозотолерантный тест. Проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза.

Правила проведения ПГТТ:

ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8 — 14 часов (можно пить воду). Последний вечерний прием пищи должен содержать 30 — 50 г углеводов. После забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250 — 300 мл воды. В процессе теста не разрешается курение. Через 2 часа осуществляется повторный забор крови.

Для предотвращения гликолиза и ошибочных результатов определение концентрации глюкозы проводится сразу после взятия крови, или кровь должна быть центрифугирована сразу после взятия, или храниться при температуре 0 — 4 °C, или быть взята в пробирку с консервантом (флуорид натрия).

ПГТТ не проводится:

— на фоне острого заболевания;

— на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.)

Открыть полный текст документа

«Рекорд человека – 50 дней на воде». Опыт беларуса, который устроил недельную голодовку

KYKY: Голодание – это полный отказ от еды, когда в «рационе» есть только вода? Сколько дней можно вообще не есть?

Оганес Аванесян

Оганес Аванесян: Да, семь дней я пил исключительно воду. Это небольшой период: желательный срок голодания – от 14 дней и больше. Все зависит от того, какая степень очищения нужна организму, важно понять, насколько он «замусорен». И речь не только про лишний вес. Обычно в ранней молодости мы не думаем о здоровье, поэтому часто с возрастом обнаруживаем у себя заболевания, о которых и подумать не могли. От артрита до опухолей. Это неправильно: мы даже машины обслуживаем раз в полгода. А тело – нет, хотя это наш первичный инструмент, без которого сознание просто не сможет существовать. За его «параметрами» необходимо следить.

Эталон продолжительности голодания – 40 дней. Не зря во многих религиях пост длится именно такое количество времени. Но человек с большим содержанием жира в организме может прожить без еды дольше. Рекорд – 50 дней на воде. Но есть парень, который продержался без еды практически 382 дня: он принимал витамины и ел один раз в 40-50 дней.  До голодания он весил 207 килограмм и похудел до 80 килограмм. Естественно, более худой человек столько бы не протянул – потеря 30 процентов от общей массы тела является критической для организма. Ведь когда голодание длится излишне долго, начинают страдать внутренние органы и нервная система. Аспектов много.

KYKY: Расскажите, что с вами происходило: как чувствовали себя в первый, второй день голодания?

О.А.: До семидневного голодания я практиковал отказ от еды на сутки, два-три дня, поэтому в первый день все происходило достаточно привычно и без проблем. На второй день появилось ощущение голода – не рекомендую во время отказа от еды прогуливаться около булочных (улыбается). Слабости в теле не было. В третий день случился ацидотический криз – когда организм понимает, что не получит пищу извне переходит на внутреннее питание, и изо рта человека начинает сильно пахнуть ацетоном. Я очень сильно ощущал этот запах, даже когда ванну принимал, вода пахла ацетоном. В этот период чувствовал себя неважно, но понимал, что нужно просто перетерпеть. На четвертый день голод вообще пропал, вернулась бодрость, появилась энергия. Я полноценно высыпался за шесть часов, при этом сон был глубокий. Если обычно спал на четверку, во время голодания – на девятку по десятибалльной шкале. Запах ацетона к пятому дню почти прошел, но появилось понимание, что резко вставать с кровати не стоит, иначе все начинает плыть перед глазами. А так как токсины из организма в основном выходят через легкие, мне хотелось подолгу гулять на свежем воздухе – запах в любых помещениях был неприятным. Курить при голодании нельзя: организм в этот период очень чувствителен к ядам, так что от одной затяжки можно потерять сознание. Шестой день прошел, как пятый. На протяжении всего голодания я занимался в зале, даже в седьмой день. Во время голодания умеренные физические нагрузки обязательны. Конечно, нельзя тягать железо и ложиться под большие веса, стоит делать кардио. Я занимался не так интенсивно, как обычно: пробежал 15 минут – пошел, присел. Когда сердце работает быстрее, качает больше крови, соответственно, токсины из организма выходят быстрее.

В целом чувствовал себя прекрасно, каждый день выпивал около двух литров воды. Наверное, мог бы пойти и на большее количество дней, но нужно было уезжать по делам. А так как выход из голодания длится столько же, сколько и голодание, мне пришлось закончить.

Вообще, когда человек начинает голодать, его язык покрывается белым налетом. Считается, что процесс очищения организма завершен, когда он пропадает. Обычно это происходит примерно за 24 дня.

KYKY: То есть голодание длится не семь, а по сути 14 дней? Как вы вернулись к еде?

 

О.А.: Сложно (улыбается). Проще вообще не есть, чем начать есть контролируемо. В первый день пил грейпфрутовый и апельсиновый сок, разбавленный в соотношении один к одному с водой. Естественно, не тот, что продается в магазинах, а свежевыжатый. Во второй день перешел на неразбавленный сок. На третий день сделал себе салат из морковки и капусты с лимонным соком – показалось, что это самый вкусный салат из всех, что я когда-то ел. Потом постепенно перешел на вареную пищу, ел пророщенные зерна – очень хорошая штука, в которой содержится куча полезных микроэлементов.

Важно понять, что во время голодания система пищеварения полностью отключена. Если запустить ее безграмотно, можно получить заворот кишок. Именно поэтому в период отказа от еды стоит избегать ее запахов – они тоже активизируют пищеварительную систему.

Я по своему опыту могу сказать, что на период голодания стоит брать отпуск. И не только потому, что постоянно хочется быть на улице. У меня происходили частые смены настроения: утром упадок сил и чуть ли не депрессия, а вечером уже нереальный взлет. При этом постоянно ощущал, как же быстро работает мозг – мысли как по маслу летели.

KYKY: Ради чего затевался эксперимент: увлечение биохакингом, сброс веса, просто челлендж на выдержку, религия? Какая у вас была мотивация?

О.А.: Я верю, что человек не является продуктом случая. Называйте это, как вам удобно: природа, бог, инопланетяне. Есть ресурс BioDigital, там представлена 3D-модель человеческого тела, при помощи которой можно посмотреть, как мы устроены. Когда видишь эту совершенную систему изнутри, понимаешь, что она абсолютно точно была придумала кем-то (или чем-то) намеренно. Но мое голодание не было связано религиозными мотивами: я понимал, что мне нужна медицинская помощь.

Три года назад на пике своего ожирения я весил 93 килограмма. Это не было обусловлено заболеваниями, я просто очень любил бургеры, колу и батон с кефиром. Около двух лет назад понял, что мне необходимо привести организм в порядок. Элементарная одышка и невозможность завязать себе шнурки – не те параметры, которые даны нам для нормального функционирования. Они появляются от невежества и неуважения к нашему же телу, когда человек не думает, что и для чего он ест. Я начал читать литературу, постепенно переходил на более здоровую еду – основу рациона составляли овощи, мясо. Относительно недавно пришел к выводу, что очень многие продукты в наших магазинах вообще не являются пищей. В том числе мясо – не наша видовая еда. Ведь у человека, в отличие от хищника, не появляется аппетит, когда он на кролика смотрит. Колбасы, сосиски, сахар – это вообще мусор, яд для организма, от которого надо избавляться. Люди все это потребляют, потому что банально привыкли к подобной пище на уровне менталитета. Голодание калибрует вкусовые приоритеты и дает возможность избавиться от зависимости №1 в мире – пищевой. Я сейчас воспринимаю торты, как, например, карандаши – мне не хочется их съесть.

Порой многие похожи на наркоманов: «Если я не съем сладкого – умру». Но ведь это не так. Чтобы избавиться от этих установок, человеку нужно перезагрузить организм, переключиться. Во время голодания происходит психическое и эмоциональное обнуление – его можно сравнить с перезагрузкой компьютера, который очень долго работал.

 

Я понимаю, что самая распространенная причина голодания – желание человека избавиться от лишнего веса. Но, поверьте, многих к этой процедуре подталкивают медицинские показатели. Проблемы со спиной, суставами, кожные заболевания, гипертензия – много всего. Еще в советское время в некоторых клиниках лечили людей голодом. Сейчас же метод вышел на совсем иной уровень. В 2006 году японский ученый Есинори Осуми получил Нобелевскую премию за открытие механизма аутофагии (с греческого – самопоедание). Это способность клетки самоочищаться, поедать накопленный внутри себя мусор. Когда человек употребляет пищу, этот механизм «спит», его запускает голодание. Он буквально вытягивает организм из аварийного состояния.

В моей жизни была ситуация, когда организм начал сдавать позиции. Врачи предлагали медикаментозное лечение, которое не помогало, а лишь снимало симптомы и еще больше усугубляло болезнь. Вы знаете, голодание помогло улучшить самочувствие: до и после отказа от еды я делал биохимический анализ крови. Было интересно, что за это время произойдет с организмом. В итоге показатели стали намного лучше – это и была моя основная цель.

Моя жена тоже изучала информацию о голодании, поэтому не была против этого. Наоборот, поддерживала меня. Но сама не экспериментировала. У нас трое маленьких детей, она – кормящая мама, а голодать во время лактации нельзя.

KYKY: Вы упомянули два момента, которые минские врачи как раз опровергают, говоря о голодании: посоветовали заниматься спортом и сказали, что настроение у вас было приподнятое. Врачи прогнозируют нервные срывы во время отказа от еды, и нагрузки на сердце категорически запрещают. 

О.А.: Я не думаю, что врачи, утверждающие подобное, практиковали голодание. В любой профессии существует небольшое количество талантливых, мыслящих людей. Если это касается дизайна – не так страшно: плохой дизайнер лишь испортит внешний вид вашей квартиры. Страшнее, когда плохой архитектор строит вам плохой дом. Но люди привыкли слепо доверять тем, кто ставит им диагноз. Любую информацию нужно проверять. Особенно ту, которая касается вашего организма.

 

Я не советую обывателю подвергать себя голоданию без погружения в соответствующую литературу. Во-первых, это может быть воспринято как истязание: если человек не планирует отказываться от прежнего образа питания, голодание ему точно ни к чему. Я же себя не перебарывал, ведь понимал, что и для чего делаю. Голодание со стороны кажется невозможным, на деле же это достаточно элементарно.

Важно понимать, что каждый организм – особенный, и будет реагировать на отказ от пищи по-разному. Эта процедура требует внимания и подготовки – чем качественнее она будет, тем лучше пройдет ваше голодание. Где-то за месяц до продолжительной голодовки советуют устраивать суточные перерывы в питании раз в неделю. Это поможет легче перенести длительный отказ от еды. Еще один совет – полностью отказаться от пищи животного происхождения, это может наладить работу кишечника. И только когда вы войдете в эту тему, изучите самочувствие, стоить принимать решение: будете вы отказываться от еды на продолжительный срок или нет. И в первый раз даже не стоит замахиваться сразу на семь дней, вы просто не сможете. Стоить начинать с 2-3 дней – особенно если органы работают не совсем корректно. Желательно в процессе подготовки к голоданию провести обширные обследования. Сделать УЗИ, сдать кровь на гормоны и содержание витаминов и так далее. Если начинать меняться, то делать это грамотно.

KYKY: Развейте миф, что из-за внезапного отказа от еды на неделю не ускорится метаболизм: вы же не советуете голодание как способ быстро похудеть?

О.А.: Резко начинать голодать ни в коем случае нельзя. А про похудеть… За время голодания я сбросил 6,5 килограмм. Это много, но, учитывая, что полтора килограмма составляла жидкость, половину потерянного веса я буквально сразу же вернул. То есть голодание действительно хороший способ похудеть, но этот факт не должен быть основной мотивацией человека. Особенно, если он питается в фастфуде – вес не только вернется, возможно, с ним придет еще и гастрит с язвой.

KYKY: Я знаю, что в Минске люди сидят на интервальном голодании – не едят по 12,16 часов.

 

О.А.: Это, скорее, не голодание, а пищевая пауза. Есть, кстати, еще сухое голодание, когда человек отказывается не только от еды, но и воды. Оно радикальнее: считается, что один день сухого заменяет два дня классического голодания. Что касается пищевой паузы, она тоже полезна для организма. Ведь у наших предков не было холодильника, к которому можно когда угодно подойти и перекусить, поэтому для человека абсолютно нормально питаться интервально. Но если  переходить на интервальное питание, нужно корректировать рацион, есть преимущественно живую пищу: овощи, фрукты, зерновые. Мясо? Я не совсем тот эксперт, который может категорично что-то разрешить или запретить, но мой опыт заключается в полном отказе от мяса.

KYKY: Я читала на Citydog материал про беларуса, который два месяца сидел на соках и, по его словам, отучился жевать. Вы хотите устроить себе подобный опыт? Планируете и дальше практиковать голодание?

О.А.: Я тоже часто на Youtube смотрю ролики, где самые разные люди рассказывают, что с ними происходит во время голодания. Много безграмотных, которые отказываются от еды, не понимая, зачем они это делают. Если все сделать правильно, после первого продолжительного отказа от еды организм начнет работать иначе. Мне сложно описать это чувство, оно не самое привычное для меня. Но качество жизни у меня точно улучшилось.

В моих планах нет полного отказа от еды. Но я хочу попробовать более продолжительный период голодания – 20 дней. Думаю, это будет примерно через полгода, потому что нужно заново подготовить свой организм. Однажды попробовав голодание, человек будет прибегать к этой процедуре еще не раз. Это дает ощущение эмоционального подъема – как наркотик, только в хорошем смысле.

Заметили ошибку в тексте – выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Инфо Поле » Интервальное голодание: диета 16/8

Все чаще мы слышим про загадочное интервальное голодание от звезд нашей эстрады. Женщины буквально тают на глазах, хотя раньше каждый сброшенный килограмм давался с боем. Что же это за методика и как на ней правильно худеть? Кому она подходит, а кому лучше придерживаться других способов для снижения веса? На все эти вопросы ответим в нашем материале.

Интервальное голодание может быть разным. Однако самая распространенная его схема — 16 на 8. Но есть 8 часов — ешь, а все остальное время — не ешь. Вроде все просто, но давайте углубимся в эту тему.

Плюсы интервального голодания

Голодание по схеме 16/8 активизирует межклеточные процессы в нашем организме, в том числе способствует выработке гормонов. И это бесспорный плюс данного способа. Дело в том, что когда мы перекрываем доступ калорий, то организм начинает подстраиваться к этим обстоятельствам. В первую очередь снижает выработку инсулина, а это приводит к сжиганию жировой прослойки. Во-вторых, активнее начинает вырабатываться гормон роста, что тоже приводит к сжиганию жиров и увеличению мышечной массы. Клетки начинают обновляться быстрее, чем обычно. Мы буквально молодеем изнутри, впрочем, заметен результат и снаружи.

Масса тела безусловно тоже уменьшается. Собственно ради этого все и затевалось. Конечно прежде всего потеря веса происходит за счет сжигания накопленных жиров, но и изменения в режиме питания тоже делают свое дело. Так или иначе, мы начинаем потреблять гораздо меньше калорий, чем раньше. При этом мышечная масса, как мы уже успели узнать, никуда не девается. А даже наоборот — прибавляется. Чего не скажешь о других известных диетах, в которых потеря веса происходит, в том числе и за счет утраты мышц. Кроме того, интервальное голодание перенастраивает обменные процессы в организме. Уровень метаболизма, например, повышается в среднем от 3 до 14 процентов. Это позволяет избавиться от ненавистных см в проблемных зонах, на талии и бедрах.

Еще один бесспорный плюс интервального голодания перед обычными диетами — это повышение устойчивости организма к всякого рода стрессам и воспалительным процессам. В том числе, стресса окислительного, который приводит к быстрому старению. Кроме того, такая система питания благотворно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы, приводя в норму артериальное давление и снижая риски ишемии и сердечной недостаточности. Но самое главное, интервальное голодание может уберечь нас от сахарного диабета 2 типа. А в некоторых случаях даже купировать уже диагностированное заболевание на ранней стадии.

Противопоказания

Конечно же, как и любая система питания, интервальное голодание требует индивидуального подхода, поскольку имеет ряд противопоказаний. Например, голодать не стоит, если сахарный диабет диагностирован давно, и вы с ним уже живете. Язвы, гастриты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта также исключают возможность придерживаться модной методики по снижению веса. Пониженное давление, тромбофлебит и нарушения сердечного ритма — в тот же список противопоказаний. В этом списке также иммунные заболевания, нарушения работы печени и почек, сильный стресс, депрессия, бессонница и слишком активный образ жизни. Иначе — обмороки, гипогликемия, мерцательная аритмия и прочие “побочки” голодовок. Поэтому, прежде чем начинать фастинг, нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом. Интервальное голодание — отличный метод снизить вес, однако подходит он далеко не всем. И, конечно же, не стоит голодать, если вы готовитесь стать мамой, планируете беременность или уже кормите младенца грудью.

С чего начать

Выдержать 16 часов голода без предварительной подготовки не так уж легко. Поэтому если вы решили начать свой путь в интервальном голодании, присмотритесь сначала к другим схемам. Для новичков рекомендуется 14/10 — то есть 14 часов без еды и 10 с приемами пищи. Со временем интервал голодания можно постепенно наращивать.

А что же делать в часы, разрешенные для приема пищи? Есть и ни в чем себе не отказывать. Главная ошибка, которую многие допускают, перейдя на интервальное голодание, — ограничение себя в пищи или употребление низкокалорийных продуктов. Ее лучше не совершать. В положенные 8 часов необходимо обязательно съедать всю норму суточных калорий, которая нужна для поддержания процессов жизнедеятельности. Как правило, она рассчитывается по формуле: (20 ккал+уровень активности)*вес. Уровень активности — цифра от 0 до 5, где 5 — высокая активность. В среднем, человеку с весом около 60 кг нужно потреблять от 1300 до 1500 ккал в день. То есть в 8 часов, если мы говорим об интервальном голодании.

Итак, если вы решили попробовать фастинг, то сначала посоветуйтесь со своим врачом, а потом подберите удобный для себя график. Логично, если часы голода будут совпадать с ночным сном. Так, например, если вы поужинали в 6 вечера, то следующий прием пищи будет только в 10 утра. В последующие 8 часов, то есть до 6 вечера, вы можете поесть три раза или пять, это решать только вам. Следите, чтобы питание оставалось сбалансированным. В нем обязательно должны присутствовать и жиры, и белки, и углеводы. И, конечно же, не забывайте пить воду. Простую чистую воду. Тем более, что ее можно пить не только в часы приема пищи, но и в часы голодания.

К чему прийти

Методика интервального голодания еще не изучена до конца. Правда, некоторыми результатами проведенных на этот счет исследований уже можно поделиться. Эксперимент, который длился 12 недель, показал, что люди, перешедшие на фастинг смогли сократить свой привычный рацион в среднем на 360 калорий. Стоит отметить, что сделали они это неосознанно. То есть люди не подсчитывали калории и не вносили глобальные изменения в свой образ жизни, а просто стали меньше есть. Да, они смогли сбросить лишние килограммы и даже повысили свой уровень здоровья. Однако, главным достижением эксперимента стало именно то, что его участники совершенно без усилий сократили количество потребляемых калорий. Кстати, есть они стали больше полезных продуктов, в то время как фастфуд и сладости отошли на второй план. То есть изменились и их пищевые привычки. При чем изменились со знаком “плюс”. Кроме того, все участники эксперимента отметили прилив жизненных сил и значительное улучшение самочувствия.

Таблицы веса и роста ребенка по месяцам и по годам. Для мальчиков и для девочек.

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:

  • наследственность (не стоит ожидать у невысоких родителей сына-баскетболиста)
  • питание (ни для кого не секрет, что при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов замедляется рост и развитие ребенка)
  • физические нагрузки (например занятия теннисом, волейболом, баскетболом способствуют увеличению роста)
  • здоровье ребенка (дети, имеющие хронические заболевания зачастую отстают в физическом развитии от своих сверстников)
  • психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

Как понять, что является нормой?

Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.

Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.

ВозрастДевочкиМальчики
Вес, кгРост, смВес, кгРост, кг
Новорожденные3,33 ± 0,4449,50 ± 1,633,53 ± 0,4550,43 ± 1,89
1 месяц4,15 ± 0,5453,51 ± 2,134,32 ± 0,6454,53 ± 2,32
2 месяца5,01 ± 0,5656,95 ± 2,185,29 ± 0,7657,71 ± 2,48
3 месяца6,07 ± 0,5860,25 ± 2,096,26 ± 0,7261,30 ± 2,41
4 месяца6,55 ± 0,7962,15 ± 2,496,87 ± 0,7463,79 ± 2,68
5 месяцев7,38 ± 0,9663,98 ± 2,497,82 ± 0,8066,92 ± 1,99
6 месяцев7,97 ± 0,9266,60 ± 2,448,77 ± 0,7867,95 ± 2,21
7 месяцев8,25 ± 0,9567,44 ± 2,648,92 ± 1,1169,56 ± 2,61
8 месяцев8,35 ± 1,1069,84 ± 2,079,46 ± 0,9871,17 ± 2,24
9 месяцев9,28 ± 1,0170,69 ± 2,219,89 ± 1,1872,84 ± 2,71
10 месяцев9,52 ± 1,3572,11 ± 2,8610,35 ± 1,1273,91 ± 2,65
11 месяцев9,80 ± 0,8073,60 ± 2,7310,47 ± 0,9874,90 ± 2,55
12 месяцев10,04 ± 1,1674,78 ± 2,5410,66 ± 1,2175,78 ± 2,79

Таблица веса и роста ребенка по годам (от 1 до 18 лет)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса ребенка по годам в возрасте от 1 до 18 лет для мальчиков и девочек.

ВозрастДевочкиМальчики
Вес, кгРост, смВес, кгРост, кг
1 год 3 месяца10,52 ± 1,2776,97 ± 3,0011,40 ± 1,3079,45 ± 3,56
1 год 6 месяцев11,40 ± 1,1280,80 ± 2,9811,80 ± 1,1881,73 ± 3,34
1 год 9 месяцев12,27 ± 1,3783,75 ± 3,5712,67 ± 1,4184,51 ± 2,85
2 года12,63 ± 1,7686,13 ± 3,8713,04 ± 1,2388,27 ± 3,70
2 года 6 месяцев13,93 ± 1,6091,20 ± 4,2813,96 ± 1,2781,85 ± 3,78
3 года14,85 ± 1,5397,27 ± 3,7814,95 ± 1,6895,72 ± 3,68
4 года16,02 ± 2,30100,56 ± 5,7617,14 ± 2,18102,44 ± 4,74
5 лет18,48 ± 2,44109,00 ± 4,7219,70 ± 3,02110,40 ± 5,14
6 лет21,34 ± 3,14115,70 ± 4,3221,9 ± 3,20115,98 ± 5,51
7 лет24,66 ± 4,08123,60 ± 5,5024,92 ± 4,44123,88 ± 5,40
8 лет27,48 ± 4,92129,00 ± 5,4827,86 ± 4,72129,74 ± 5,70
9 лет31,02 ± 5,92136,96 ± 6,1030,60 ± 5,86134,64 ± 6,12
10 лет34,32 ± 6,40140,30 ± 6,3033,76 ± 5,26140,33 ± 5,60
11 лет37,40 ± 7,06144,58 ± 7,0835,44 ± 6,64143,38 ± 5,72
12 лет44,05 ± 7,48152,81 ± 7,0141,25 ± 7,40150,05 ± 6,40
13 лет48,70 ± 9,16156,85 ± 6,2045,85 ± 8,26156,65 ± 8,00
14 лет51,32 ± 7,30160,86 ± 6,3651,18 ± 7,34162,62 ± 7,34
15 лет56,65 ± 9,85161,80 ± 7,4056,50 ± 13,50168,10 ± 9,50
16 лет58,00 ± 9,60162,70 ± 7,5062,40 ± 14,10172,60 ± 9,40
17 лет58,60 ± 9,40163,10 ± 7,3067,35 ± 12,75176,30 ± 9,70

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

  1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели, то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов. Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
  2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален. В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

  • Конституциональная задержка роста. Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
  • Семейная низкорослость. Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
  • Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
  • Генетические синдромы. Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
  • Голодание.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

2. Эндокринные:

  • Недостаточность гормона роста. Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
  • Недостаток гормонов щитовидной железы. Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
  • Сахарный диабет 1 типа. Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. «голодание» клеток, в итоге темпы роста замедляются.
  • Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга. ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
  • Рахит. Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
  • Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

К какому специалисту стоит обратиться? Для начала, следует записаться к педиатру. Также в большинстве случаев требуется консультация детского эндокринолога.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

6 популярных методов для начинающих

  • Для метода прерывистого голодания 16: 8 ранний ужин и пропуск завтрака могут быть самым простым способом придерживаться расписания.
  • Если вы используете метод 14:10, вы можете начать голодание в 7 или 8 часов вечера, чтобы переварить ужин перед сном.
  • Если вы предпочитаете метод 5: 2, не голодайте два дня подряд.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.
Идет загрузка.

Прерывистое голодание — это план питания, который позволяет чередовать прием пищи и голодание по расписанию.Обычно его используют люди, которые пытаются худеть или вести более здоровый образ жизни.

Связанные Работает ли прерывистое голодание? Исследования не дают однозначного ответа на вопрос о его долгосрочных эффектах.

«Прерывистое голодание приобрело популярность, потому что ученые обнаружили, что когда животные получали очень низкокалорийную диету, они жили дольше и становились здоровее.Но очень низкокалорийная диета нереальна для людей, поэтому было обнаружено, что голодание — лучшее решение, — говорит Майкл Крапейн, доктор медицинских наук, главный медицинский директор компании Sharecare, занимающейся цифровым здравоохранением.

Важно: Прерывистое голодание подходит не всем. Перед тем, как начать ограничительную диету, посоветуйтесь со своим врачом, полезно ли оно для вас.

Для людей, которые не знакомы с этим планом питания, перспектива голодания может показаться пугающей.К счастью, есть много вариантов расписания на выбор.

Вот все различные способы периодического голодания, которые помогут вам решить, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Метод 16: 8

В графике прерывистого голодания 16: 8 все еще есть 8 часов, в течение которых вы можете есть каждый день.Тейлор Тайсон / Инсайдер

Метод 16: 8 предполагает голодание в течение 16 часов каждый день и прием пищи только в течение 8-часового окна. В течение этих 8 часов вы можете есть свой обычный трехразовый прием пищи.

Будьте осторожны и не ешьте больше еды, чем обычно, в часы, не связанные с голоданием. Переедание в течение 8 часов в ожидании 16-часового голодания противоречит вашим целям.

И просто имейте в виду, что, хотя это один из самых популярных методов прерывистого голодания, некоторые исследования поставили под сомнение его эффективность для похудания.

Лучшее время для голодания: Это обычно предпочтительный метод прерывистого голодания, потому что большая часть периода голодания обычно приходится на время сна.

Для большинства людей, использующих этот метод, ранний ужин и пропуск завтрака могут быть наиболее эффективным способом придерживаться расписания.Допустим, вы закончили ужин в 8 часов вечера, ваш следующий прием пищи будет ранним обедом в 12 часов. Вам разрешается пить воду или другие напитки с нулевой калорийностью во время голодания.

14:10 метод

График прерывистого голодания 14:10 включает 14 часов голодания в день.Тейлор Тайсон / Инсайдер

Метод 14:10 является альтернативой методу 16: 8 для людей, которым трудно придерживаться 16-часового голодания. В этом случае вы должны голодать 14 часов и есть пищу в течение 10 часов.

Как и в случае метода 16: 8, вам также разрешается пить воду или другие низкокалорийные напитки во время голодания.

Лучшее время для поста: Хотя люди чаще всего начинают пост в 19 или 20 часов, вы можете начать поститься позже или раньше этого времени.Тем не менее, начинать голодание в 7 или 20 часов вечера идеально, потому что обычно вы едите последний прием пищи за пару часов до сна, что дает вашему организму время правильно переварить пищу перед сном.

Метод 5: 2

График прерывистого голодания 5: 2 предусматривает два полных дня голодания.Тейлор Тайсон / Инсайдер

При использовании метода 5: 2 вам необходимо ограничить количество потребляемых калорий в течение двух дней в неделю. Остальные пять дней можно нормально есть. В разгрузочные дни обычно рекомендуется употреблять не более 400-500 калорий.

Лучшее время для голодания: При использовании метода 5: 2 следует избегать голодания два дня подряд.Голодание в течение двух дней подряд делает вас более восприимчивыми к побочным эффектам, таким как сильный голод, раздражительность и усталость.

Альтернативное дневное голодание

График голодания через день затруднен и не всегда рекомендуется.Тейлор Тайсон / Инсайдер

Как следует из названия, голодание через день требует от вас голодания через день. Некоторые люди придерживаются 24-часового поста, но это может быть ошеломляющим для тех, кто только начинает. В качестве альтернативы вы можете ограничить свое обычное потребление калорий в разгрузочные дни в той степени, в которой вы чувствуете себя комфортно.

Голодание через день стало более популярным в последние годы, но медицинские эксперты предостерегают от его потенциальных рисков для здоровья.

В небольшом исследовании 2017 года исследователи разделили 100 тучный женщин на три группы. Первая группа придерживалась альтернативной голодной диеты, которая позволяла им съедать 25% необходимых калорий в разгрузочные дни и 125% в не голодные дни. Вторая группа ограничила ежедневное потребление калорий до 75%, а последняя группа ела как обычно.

В конце годичного исследования исследователи отметили, что женщины в первых двух группах потеряли около 5.5% их массы тела к шестому месяцу исследования.

Однако у тех, кто придерживался альтернативного голодания, также был значительно более высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), чем у тех, кто ограничивал ежедневное потребление калорий, что указывает на более высокий риск опасных сердечных заболеваний, таких как сердечные приступы и инсульты.

По этой причине перед альтернативным голоданием лучше проконсультироваться с врачом.

Лучшее время для поста: Для людей, которые придерживаются 24-часового поста, вы можете воспользоваться возможностью начать пост сразу после обеда.Если вы начнете 24-часовой пост в 19:00 и ложитесь спать от 8 до 9 часов в 22:00, то к тому времени, как вы проснетесь, у вас останется только 12-13 часов.

Однако этот метод обычно не рекомендуется, поэтому будьте осторожны.

Ешь-стоп-ешь

Этот метод предполагает голодание в течение 24 часов один или два раза в неделю. Это означает, что если вы ужинаете в 20:00 в среду, следующий прием пищи будет в 20:00 в четверг.

Самым большим недостатком этого метода является то, что многим людям трудно выдерживать 24-часовой пост. Этот метод также может быть небезопасным для людей с определенными заболеваниями, такими как диабет или расстройство пищевого поведения.

Разрешается пить воду и низкокалорийные напитки во время поста. Это поможет вам справиться с чувством голода. У людей, которые голодают в течение 24 часов, могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли, усталость и раздражительность.

Лучшее время для голодания: Используя метод «есть-прекратить-есть», вы можете голодать в любой день недели по вашему выбору.Однако, если вы голодаете два раза в неделю, рекомендуется выбрать два дня подряд.

Самопроизвольный пропуск приема пищи

Не все режимы прерывистого голодания соответствуют строгой временной структуре. При спонтанном пропуске приема пищи вы можете просто пропустить прием пищи, в которой время от времени не нужно есть. Например, если вы плотно пообедали, вы можете отказаться от ужина.

Этот метод особенно хорош для новичков, которые не уверены, какой прерывистый график подойдет им лучше всего. Хотя гибкость может быть самым большим преимуществом этого метода, она также является его недостатком.

«Самопроизвольный пропуск приема пищи может помочь вам снизить количество калорий, но вы, вероятно, впоследствии переедете. Следование структурированному графику питания и голодания важно, чтобы помочь вам оставаться последовательным и развить привычки, необходимые для достижения успеха при прерывистом голодании», — говорит Крапейн. .

Вынос инсайдера

Переход на периодическое голодание может показаться сложным. К счастью, есть много разных графиков, которые вы можете попробовать найти для себя.

Прерывистое голодание — это рискованный план питания для многих. Беременным, страдающим расстройствами пищевого поведения, такими заболеваниями, как диабет , а тем, кому 65 лет и старше, следует избегать периодического голодания.

В целом, если вы подумываете о периодическом голодании, вам следует сначала поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что это правильный план питания для вас.

Руководство по прерывистому голоданию для новичков

Я соблюдаю периодическое голодание более года.

Я пропускаю завтрак каждый день и ем два раза в день, первое — около 13:00, а второе — около 20:00.Затем я голодал в течение 16 часов, пока на следующий день в 13:00 снова не начал есть.

Удивительно, но с тех пор, как я начал прерывистое голодание, я увеличил мышечную массу (с 205 до 215 на 10 фунтов), уменьшил жировые отложения (на 3% с 14% до 11%), увеличил взрывную силу (установил личный рекорд с помощью толчок 253 фунта несколько месяцев назад) и уменьшил количество времени, которое я тратил на тренировки (с 7,5 часов в неделю до 2,5 часов в неделю).

Другими словами, я сильнее, стройнее и взрывной, хотя меньше хожу в спортзал и меньше ем.

Вам может быть интересно…

Как это возможно? Разве пропуск завтрака не вреден для вас? Зачем кому-то голодать по 16 часов каждый день? Каковы преимущества? Есть ли за этим какая-то наука или ты просто сумасшедший? Это опасно?

Притормози, друг. Известно, что я совершаю сумасшедшие поступки, но это абсолютно законно. Его легко внедрить в свой образ жизни, и он приносит массу преимуществ для здоровья. В этом посте я собираюсь рассказать о прерывистом голодании и обо всем, что с ним связано.

Бесплатный бонус: Я создал краткое руководство по прерывистому голоданию с кратким описанием преимуществ прерывистого голодания и 3 графиками голодания, которые вы можете использовать в зависимости от ваших целей. Это быстрый 5-страничный PDF-файл, который вы можете сохранить и использовать позже, когда попробуете это самостоятельно. Щелкните здесь, чтобы получить руководство бесплатно.

Что такое прерывистое голодание и зачем его делать?

Прерывистое голодание — это не диета, это режим питания. Это способ составить расписание приема пищи, чтобы вы могли извлечь из нее максимум удовольствия.Прерывистое голодание не меняет то, что вы едите, , оно меняет , когда вы едите .

Почему стоит переодеваться во время еды?

Что ж, в первую очередь, это отличный способ похудеть, не садясь на сумасшедшую диету и не сокращая количество калорий до нуля. Фактически, большую часть времени вы будете стараться поддерживать количество калорий на том же уровне, когда начнете периодическое голодание. (Большинство людей едят больше в течение более короткого периода времени.) Кроме того, прерывистое голодание — хороший способ сохранить мышечную массу и при этом худеть.

С учетом всего сказанного, основная причина, по которой люди пробуют прерывистое голодание, — это сжигание жира. О том, как прерывистое голодание приводит к потере жира, мы поговорим чуть позже.

Возможно, самое главное, прерывистое голодание — это одна из самых простых стратегий, которые у нас есть для снижения плохого веса при сохранении хорошего веса, потому что оно требует очень небольшого изменения поведения. Это очень хорошо, потому что периодическое голодание относится к категории «достаточно простых, чтобы вы действительно это делали, но достаточно значимых, чтобы они действительно имели значение.”

Как работает прерывистое голодание?

Чтобы понять, как прерывистое голодание приводит к потере жира, нам сначала нужно понять разницу между состоянием сытости и голоданием.

Ваше тело находится в сытом состоянии, когда оно переваривает и поглощает пищу. Обычно состояние сытости начинается, когда вы начинаете есть, и длится от трех до пяти часов, пока ваше тело переваривает и поглощает только что съеденную пищу. Когда вы сыты, вашему телу очень трудно сжигать жир, потому что у вас высокий уровень инсулина.

По истечении этого промежутка времени ваше тело переходит в так называемое постабсорбтивное состояние, что является просто причудливым способом сказать, что ваше тело не переваривает еду. Состояние после абсорбции длится от 8 до 12 часов после вашего последнего приема пищи, то есть когда вы входите в состояние натощак. Вашему организму намного легче сжигать жир натощак, потому что у вас низкий уровень инсулина.

Когда вы голодаете, ваше тело может сжигать жир, который был недоступен во время еды.

Поскольку мы не переходим в состояние голодания раньше, чем через 12 часов после последнего приема пищи, наши тела редко находятся в таком состоянии сжигания жира. Это одна из причин, по которой многие люди, начинающие прерывистое голодание, теряют жир, не меняя, что они едят, сколько едят или как часто тренируются. Голодание приводит ваше тело в состояние сжигания жира, чего вы редко достигаете при обычном режиме питания.

Преимущества прерывистого голодания

Потеря жира — это здорово, но это не единственное преимущество голодания.

1. Прерывистое голодание делает ваш день проще.

Я большой специалист по изменению поведения, простоте и уменьшению стресса. Прерывистое голодание обеспечивает дополнительную простоту моей жизни, что мне действительно нравится. Когда я просыпаюсь, я не беспокоюсь о завтраке. Я просто беру стакан воды и начинаю свой день.

Мне нравится есть и я не против готовить, поэтому трехразовое питание никогда не было для меня проблемой. Тем не менее, прерывистое голодание позволяет мне есть на один прием пищи меньше, что также означает, что я планирую на один прием пищи меньше, готовлю на один прием пищи меньше и уделяю внимание примерно на один прием пищи меньше.Это немного упрощает жизнь, и мне это нравится.

2. Прерывистое голодание помогает жить дольше.

Ученые давно знают, что ограничение калорий — это способ продления жизни. С логической точки зрения в этом есть смысл. Когда вы голодаете, ваше тело находит способы продлить вашу жизнь.

Есть только одна проблема: кто хочет морить себя голодом во имя того, чтобы жить дольше?

Не знаю, как вы, но меня интересует , который наслаждается долгой жизнью.Мучить себя голодом — это не так аппетитно.

Хорошая новость заключается в том, что прерывистое голодание активирует многие из тех же механизмов продления жизни, что и ограничение калорий. Другими словами, вы получаете преимущества более продолжительной жизни без хлопот голодания.

Еще в 1945 году было обнаружено, что прерывистое голодание увеличивает продолжительность жизни мышей. (Вот исследование.) Совсем недавно это исследование показало, что периодическое голодание через день приводит к увеличению продолжительности жизни.

3.Прерывистое голодание может снизить риск рака.

Этот вопрос вызывает споры, потому что не было проведено много исследований и экспериментов, посвященных взаимосвязи между раком и голоданием. Однако первые отчеты выглядят положительно.

Это исследование 10 больных раком предполагает, что побочные эффекты химиотерапии могут быть уменьшены за счет голодания перед лечением. Этот вывод также подтверждается другим исследованием, в котором использовалось альтернативное дневное голодание с онкологическими больными и сделан вывод о том, что голодание перед химиотерапией приведет к лучшему излечению и меньшему количеству смертей.

Наконец, этот всесторонний анализ многих исследований голодания и болезней показал, что голодание, по-видимому, снижает риск не только рака, но и сердечно-сосудистых заболеваний.

4. Прерывистое голодание намного проще диеты.

Причина, по которой большинство диет терпит неудачу, заключается не в том, что мы переключаемся на неправильную пищу, а в том, что мы фактически не соблюдаем диету в течение длительного времени. Это не проблема питания, это проблема изменения поведения.

Вот где прерывает периодическое голодание, потому что его удивительно легко реализовать, когда вы избавитесь от мысли, что вам нужно есть все время.Например, это исследование показало, что прерывистое голодание было эффективной стратегией снижения веса у взрослых, страдающих ожирением, и пришло к выводу, что «субъекты быстро адаптируются» к режиму прерывистого голодания.

Мне нравится приведенная ниже цитата доктора Майкла Идса, который сам пробовал прерывистое голодание, о разнице между соблюдением диеты и попыткой прерывистого голодания.

«Диеты легки в созерцании, трудны в исполнении. Прерывистое голодание — это как раз наоборот: его трудно созерцать, но легко выполнять.

Большинство из нас задумывались о том, чтобы сесть на диету. Когда мы находим диету, которая нам нравится, кажется, что это будет совсем несложно. Но когда мы вникаем в самую суть дела, становится сложно. Например, я почти все время придерживаюсь низкоуглеводной диеты. Но если я думаю о диете с низким содержанием жиров, это выглядит легко. Я думаю о рогаликах, цельнозерновом хлебе и желе, картофельном пюре, кукурузе, десятках бананов и т. Д. — все это звучит привлекательно. Но если бы я села на такую ​​низкожировую диету, я бы скоро устала от нее и захотела бы мяса и яиц.Итак, диета проста в созерцании, но не так проста в долгосрочной перспективе.

Прерывистое голодание трудно представить, в этом нет никаких сомнений. «Вы не едите 24 часа?» люди недоверчиво спрашивали, когда мы объясняли, что мы делаем. «Я никогда не смогу этого сделать». Но как только началось, это совсем несложно. Не беспокойтесь о том, что и где есть в течение одного или двух из трех приемов пищи в день. Это великое освобождение. Ваши расходы на питание резко упали. И ты не особо голоден.… Хотя трудно отказаться от идеи отказаться от еды, как только вы начнете соблюдать режим, ничего не может быть проще ».

— доктор Майкл Идс

На мой взгляд, простота прерывистого голодания — лучшая причина попробовать. Он обеспечивает широкий спектр преимуществ для здоровья, не требуя серьезных изменений в образе жизни.

Примеры различных режимов прерывистого голодания

Если вы подумываете о том, чтобы сделать прививку от голодания, есть несколько различных вариантов, как включить его в свой образ жизни.

Ежедневное прерывистое голодание

В большинстве случаев я следую модели прерывистого голодания Leangains, в которой используется 16-часовой пост, за которым следует 8-часовой период приема пищи. Эта модель ежедневного прерывистого голодания была популяризирована Мартином Беркханом из Leangains.com, откуда и произошло название.

Не имеет значения, когда вы начинаете свой 8-часовой период приема пищи. Вы можете начать в 8 утра и остановиться в 16:00. Или вы начинаете в 14:00 и останавливаетесь в 22:00. Делайте то, что работает для вас.Я обычно считаю, что есть около 13:00 и 20:00, потому что это время позволяет мне обедать и ужинать с друзьями и семьей. Как правило, завтрак — это еда, которую я ем самостоятельно, так что пропустить ее — не проблема.

Поскольку ежедневное прерывистое голодание проводится каждый день, становится очень легко выработать привычку есть по этому графику. Прямо сейчас вы, вероятно, едите примерно в одно и то же время каждый день, даже не задумываясь об этом. Что ж, с ежедневным прерывистым голоданием это то же самое, вы просто учитесь не есть в определенное время, что удивительно легко.

Одним из потенциальных недостатков этого расписания является то, что, поскольку вы обычно сокращаете один или два приема пищи в день, становится труднее получать такое же количество калорий в течение недели. Проще говоря, сложно научить себя есть большие порции на постоянной основе. В результате многие люди, которые пробуют этот стиль прерывистого голодания, в конечном итоге теряют вес. Это может быть хорошо или плохо, в зависимости от ваших целей.

Вероятно, сейчас самое время упомянуть, что, хотя я постоянно практиковал прерывистое голодание в течение последнего года, я не фанатично отношусь к своей диете.Я работаю над формированием здоровых привычек, которые определяют мое поведение в 90% случаев, чтобы в оставшиеся 10% я мог делать все, что захочу. Если я приду к вам домой посмотреть футбол, а мы закажем пиццу в 23:00, угадайте, что? Меня не волнует, что это вне периода моего кормления, я ем.

Еженедельное прерывистое голодание

Один из лучших способов начать прерывистое голодание — это делать его один раз в неделю или один раз в месяц. Было показано, что периодическое голодание приводит ко многим из преимуществ голодания, о которых мы уже говорили, поэтому, даже если вы не используете его для постоянного сокращения калорий, голодание имеет много других преимуществ для здоровья.

На приведенном ниже рисунке показан один из примеров того, как может разыграться еженедельное прерывистое голодание.

В этом примере обед в понедельник — это ваш последний прием пищи в день. Затем вы поститесь до обеда во вторник. Преимущество этого расписания состоит в том, что вы можете есть каждый день недели, при этом пользуясь преимуществами 24-часового голодания. Также менее вероятно, что вы похудеете, потому что вы отказываетесь от двух приемов пищи в неделю. Так что, если вы хотите набрать массу или сохранить вес, это отличный вариант.

Я делал 24-часовые посты в прошлом (я только один в прошлом месяце), и есть множество вариантов и вариантов, чтобы заставить его работать в вашем расписании. Например, долгий день в пути или день после большого праздничного застолья — это отличное время для 24-часового поста.

Возможно, самая большая польза от 24-часового голодания — это преодоление умственного барьера голодания. Если вы никогда раньше не голодали, успешное выполнение первого поможет вам понять, что вы не умрете, если не будете есть в течение дня.

Альтернативное дневное прерывистое голодание

Альтернативное дневное прерывистое голодание включает более продолжительные периоды голодания в чередующиеся дни в течение недели.

Например, на приведенном ниже рисунке вы бы съели ужин в понедельник вечером, а затем не ели бы до вечера вторника. В среду, однако, вы должны есть весь день, а затем снова начать 24-часовой цикл голодания после ужина в среду вечером. Это позволяет вам регулярно получать продолжительные периоды голодания, а также есть хотя бы один прием пищи каждый день в неделю.

Этот стиль прерывистого голодания, кажется, часто используется в научных исследованиях, но, судя по тому, что я видел, он не очень популярен в реальном мире. Я никогда не пробовала голодать через день и не планирую этого делать.

Преимущество прерывистого голодания через день состоит в том, что оно дает вам больше времени в голодном состоянии, чем стиль голодания Leangains. Гипотетически это увеличило бы пользу голодания.

На практике, однако, я бы хотел съесть достаточно.Исходя из моего опыта, приучить себя постоянно есть больше — одна из самых сложных частей периодического голодания. Возможно, вы сможете устроить пир для еды, но для того, чтобы научиться делать это каждый день недели, нужно немного спланировать, много готовить и регулярно есть. Конечным результатом является то, что большинство людей, которые пробуют прерывистое голодание, в конечном итоге теряют в весе, потому что размер их приема пищи остается одинаковым, даже несмотря на то, что некоторые приемы пищи сокращаются каждую неделю.

Если вы хотите похудеть, это не проблема.И даже если вы довольны своим весом, это не станет большой проблемой, если вы будете придерживаться ежедневного или еженедельного расписания голодания. Однако, если вы голодаете 24 часа в сутки несколько дней в неделю, будет очень сложно съесть достаточное количество праздничных дней, чтобы восполнить это.

В результате, я думаю, что лучше попробовать ежедневное прерывистое голодание или однократное 24-часовое голодание один раз в неделю или один раз в месяц.

Часто задаваемые вопросы, проблемы и жалобы

Я женщина.Должен ли я сделать что-нибудь по-другому?

Я не работала с женщинами над соблюдением режима прерывистого голодания, поэтому не могу сказать, исходя из своего опыта, по этому поводу.

Тем не менее, я слышал, что женщины могут посчитать более широкое окно приема пищи более предпочтительным при ежедневном прерывистом голодании. В то время как мужчины обычно голодают в течение 16 часов, а затем едят в течение 8 часов, женщины могут достичь лучших результатов, если будут есть 10 часов и голодать 14 часов. Лучший совет, который я могу дать всем, а не только женщинам, — это поэкспериментировать и посмотреть, что лучше всего подходит для вас.Ваше тело будет подавать вам сигналы. Следите за тем, на что ваше тело положительно отзывается.

Кроме того, если вы женщина, в Facebook есть женская страница, на которой обсуждается прерывистое голодание. Я уверен, что вы сможете найти там массу отличных ответов и поддержку.

Я бы никогда не пропустил завтрак. Как ты это делаешь?

Нет. Продукты для завтрака — мои любимые, поэтому я ем их только в 13:00 каждый день.

Кроме того, если вы накануне вечером плотно поужинаете, я думаю, вы будете удивлены, сколько энергии у вас утром.Большинство беспокойств или опасений, которые люди испытывают по поводу прерывистого голодания, вызваны тем, что компании внушили им, что им нужно завтракать или есть каждые три часа и так далее. Наука этого не поддерживает, как и мой личный опыт.

Я думал, ты должен есть каждые 3 часа?

Возможно, вы слышали, как люди говорят, что вы должны есть шесть раз в день или есть каждые 3 часа или что-то в этом роде.

Вот почему это была популярная идея в течение короткого периода времени:

Ваше тело сжигает калории, когда обрабатывает пищу. Таким образом, идея стратегии большего количества приемов пищи заключалась в том, что если вы будете есть чаще, вы также будете сжигать больше калорий в течение дня. Таким образом, употребление большего количества еды должно помочь вам похудеть.

Вот проблема:

Количество сжигаемых калорий пропорционально объему пищи, которую переваривает ваш организм. Итак, переваривание шести небольших приемов пищи, которые в сумме содержат до 2000 калорий, сжигает такое же количество энергии, как и два больших приема пищи по 1000 калорий каждое.

Неважно, получаете ли вы калории за 10 приемов пищи или за 1 прием пищи, вы окажетесь в одном и том же месте.

Это безумие. Если бы я не ел 24 часа, я бы умер.

Честно говоря, я считаю, что ментальный барьер — это самая большая вещь, которая мешает людям поститься, потому что это действительно не так сложно сделать на практике.

Вот несколько причин, по которым прерывистое голодание не так безумно, как вы думаете.

Во-первых, пост веками практиковали различные религиозные группы.Практикующие врачи также отмечали пользу голодания для здоровья на протяжении тысяч лет. Другими словами, голодание — это не новая причуда или безумный маркетинговый ход. Он существует уже давно и действительно работает.

Во-вторых, пост кажется многим из нас чуждым просто потому, что никто не говорит о нем так много. Причина этого в том, что никто не может зарабатывать много денег, говоря вам не есть их продукты, не принимать их добавки или не покупать их товары. Другими словами, голодание — не очень популярная тема, поэтому вы не очень часто сталкиваетесь с рекламой и маркетингом по этому поводу.В результате это кажется несколько экстремальным или странным, хотя на самом деле это не так.

В-третьих, вы, вероятно, уже много раз постились, хотя и не знаете об этом. Вы когда-нибудь спали допоздна по выходным, а потом ели поздний завтрак? Некоторые люди делают это каждые выходные. В подобных ситуациях мы часто ужинаем накануне вечером, а затем не едим до 11 утра, полудня или даже позже. Вот ваш 16-часовой пост, о котором вы даже не думали.

Наконец, я бы посоветовал сделать одно 24-часовое голодание, даже если вы не планируете частое прерывистое голодание.Хорошо научить себя тому, что вы прекрасно выживете без еды в течение дня. К тому же, как я отмечал в многочисленных исследованиях в этой статье, голодание приносит много пользы для здоровья.

Какие есть полезные ресурсы по прерывистому голоданию?

Вы можете много узнать о прерывистом голодании, прочитав подобные статьи и приведенные ниже ресурсы, но лучший способ узнать, что на самом деле работает для вас, — это поэкспериментировать. Тем не менее, я бы порекомендовал следующие ресурсы.

Сайт Мартина Беркхана о версии прерывистого голодания Leangains великолепен. Вы можете найти это здесь. Если вы ищете несколько статей для начала, я бы порекомендовал эту, эту и эту.

Энди Морган также создал отличный сайт, посвященный модели прерывистого голодания Leangains, который вы можете найти здесь. Мне особенно нравится его метод подсчета макросов вместо подсчета калорий, о котором вы можете прочитать здесь. (Тем не менее, я ничего не считаю.Я просто ем.)

На Reddit есть очень активный форум, где люди публикуют информацию о своем прогрессе в стиле прерывистого голодания Leangains. Вы можете проверить это здесь.

Брэд Пилон написал хорошую книгу о прерывистом голодании под названием Eat Stop Eat , которую вы можете купить здесь.

И, наконец, отчет Джона Берарди о прерывистом голодании — отличный пример проверки этих идей на практике. Вы можете скачать это здесь.

Вкратце, это прерывистое голодание.

Бесплатный бонус: Я создал краткое руководство по прерывистому голоданию с кратким описанием преимуществ прерывистого голодания и 3 графиками голодания, которые вы можете использовать в зависимости от ваших целей. Это быстрый 5-страничный PDF-файл, который вы можете сохранить и использовать позже, когда попробуете это самостоятельно. Щелкните здесь, чтобы получить руководство бесплатно.

Руководство по прерывистому голоданию для новичков + ежедневный план и расписание

ОПРЕДЕЛЕНИЕ | КАК ЭТО РАБОТАЕТ | ГОД ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ | ЧТО ЕСТЬ | ЧТО ПИТЬ | КАК ОТСЛЕЖИВАТЬ | ПЛАН ПЕРЕРЫВНОГО ГОДА НА 21 ДЕНЬ
ВИДЫ ПРЕРЫВНОГО ГОДА: 16/8 | 18/6 | 5: 2 | 20/4 | OMAD | 24ч | ЦИРКАДСКИЙ РИТМ | РАСШИРЕННЫЙ

Прерывистое голодание — комбинация из двух слов, которая использовалась только с перерывами (посмотрите, что я там делал ?) 10 лет назад, и теперь кажется, что все об этом говорят.

Даже моя 82-летняя бабушка сказала мне, что она «на нем».

Популярность в поиске Google по запросу «прерывистое голодание» за последние 10 лет

Но если вы попали на этот пост, это означает, что вы один из тысяч людей, которые каждый день хотят, наконец, узнать и понять, о чем идет речь.

Может, попробовать самому? Следуйте , пошаговому руководству по прерывистому голоданию и ежедневному плану ?

Что ж, вы пришли в нужное место.Мы помогаем людям сбросить тысячи фунтов и килограммов с помощью наших задач по голоданию и планов питания. Наконец, в этом руководстве мы помещаем всю самую важную информацию о прерывистом голодании.

И прежде чем я начну со всей информации, я просто хотел сказать спасибо, что пришли сюда сегодня. Я надеюсь, что после прочтения этого вы будете полностью готовы начать путешествие по прерывистому голоданию самостоятельно.

Чтобы упростить навигацию по этому сообщению из 7023 слов и его использование, я разделил этот текст на 8 различных глав.Не стесняйтесь сразу переходить к тому, что вам действительно нужно.

Итак, прокрутите вниз и приступим!

Что такое прерывистое голодание

Прерывистое голодание — это действие прерывистого голодания. Это режим питания, при котором вы чередуете периоды приема пищи и периоды добровольного голодания в течение одного дня, недели или другого определенного периода.

А?

С человеческой точки зрения, это просто означает контроль, когда вы едите, а когда нет.Период, когда вы не употребляете никакой еды или напитков (кроме воды), называется периодом голодания. А остальное называется… окошко еды.

Продолжительность периода голодания или приема пищи зависит от вас и выбранного вами графика прерывистого голодания. Я расскажу обо всех наиболее распространенных расписаниях, их плюсах и минусах в нескольких разделах ниже.

Как работает прерывистое голодание и насколько оно безопасно

В предыдущем разделе мы рассмотрели, ЧТО такое прерывистое голодание.

Но мы не просто хотим слепо делать что-то, пока не поймем, как это работает и соответствует ли это нашим целям, верно?

«Верно!» — Я слышу, как вы говорите.

Как работает прерывистое голодание

Сила прерывистого голодания (ПГ) проявляется в двух формах: ограничение калорий (потребление меньшего количества калорий, чем вам нужно) и уменьшение частоты приема пищи (сколько приемов пищи / перекусов вы едите в день).

Обычный взрослый () завтракает в 8 утра, обедает в полдень, перекусывает в 3 часа дня, обедает в 19 часов, а затем в 11 часов вечера делает закуску типа «Я не могу лечь спать, будучи голодным».

Это пятиразовое питание в течение 15 часов, и если вы не соблюдаете строгий контроль порций, вы, скорее всего, потребляете больше калорий, чем потратили в этот день, что приведет к набору лишнего веса.

Кроме того, ваше тело будет работать все это время, переваривая пищу, и у него не будет достаточно времени для столь необходимых восстановительных мероприятий.

При соблюдении любого графика прерывистого голодания вы сокращаете частоту приема пищи в течение дня, из-за чего становится все труднее съесть 3 больших приема пищи и 2 перекуса за два или даже меньше времени (и, пожалуйста, не пытайтесь доказать, что я ошибаюсь, ха-ха).

Все это приводит к снижению шансов переборщить с потреблением калорий, а также к большему времени у организма для выполнения восстановительных операций, таких как аутофагия.

Наука прерывистого голодания для похудания

Чтобы понять науку о прерывистом голодании, нам нужно изучить основы питания.

И это довольно просто: пища, которую мы едим, расщепляется на молекулы и попадает в нашу кровь, которая питает клетки нашего тела.

Часть этих молекул — чистые углеводы (все углеводы в пище за вычетом клетчатки), и наше тело превращает их в сахар (глюкозу), чтобы наши клетки могли использовать его для получения энергии.

Чтобы использовать сахар для получения энергии, нам необходим инсулин, который вырабатывается в нашей поджелудочной железе и резко увеличивается каждый раз, когда мы добавляем немного пищи с углеводами.

Любой лишний сахар, который мы не используем, откладывается в виде жира с идеей, что мы будем использовать этот жир для получения энергии позже, когда у нас не останется сахара.

Лучший способ НЕ иметь огромных жировых запасов (и не набирать лишний вес) — это тратить то же количество энергии, которое вы получаете из еды.

Однако жизнь несовершенна, и у многих из нас есть образ жизни, который ограничивает наши шансы двигаться в течение дня. Фактически, офисные работники, как правило, проводят 75% своего времени бодрствования сидя.

Итак, что мы можем сделать, чтобы похудеть или не набрать вес?

Один из способов добиться этого — сосредоточиться на увеличении расхода энергии за счет увеличения физической активности или, говоря простым языком, — физических упражнений и занятий спортом.Но вы уже знали это, не так ли?

Другой способ — сосредоточиться на том, чтобы есть меньше еды, чем вам нужно для получения энергии в этот день, и, как следствие, создать дефицит калорий.

Вот где прерывистое голодание появляется в .

Ограничение частоты приема пищи и создание длительных периодов голодания в конечном итоге приведет к снижению инсулина до достаточно низкого уровня и на достаточно долгое время, чтобы наши тела перешли в режим кетоза — когда вы совершаете метаболический переход от сжигания сахара для получения энергии к сжиганию жир и кетоны для энергии.

По сути, ваше тело начинает использовать другой вид топлива. Вместо того, чтобы полагаться на сахар (глюкозу), который поступает из углеводов, он полагается на кетоны, химические вещества, вырабатываемые в вашей печени, которые накапливаются, когда ваше тело начинает сжигать накопленный жир для получения энергии.

Достичь кетоза можно с помощью кето-диеты или периодического голодания. Но чтобы понять, достигли ли вы волшебного состояния сжигания жира, называемого кетозом, вам нужно его измерить.

На рынке есть несколько вариантов, например, анализы крови или мочи, однако, безусловно, самым удобным и простым анализом будет анализ дыхания.Монитор кетонов в дыхании, такой как BIOSENSE, поможет вам увидеть все статистические данные о вашей истинной скорости метаболизма жиров во время голодания.

Исследования показывают, что ежедневный показатель кетонов 120 связан с потерей жира, и с помощью кетонового монитора вы сможете отслеживать уровень кетонов во время голодания или кето-диеты.

Кетоновый монитор

Breath позволяет проводить неограниченное тестирование кетонов и синхронизируется с вашим телефоном, чтобы хранить всю статистику в одном месте. Как вы знаете, «если вы не можете измерить это, вы не сможете это улучшить.«Взгляните на анализатор кетонов BIOSENSE, , если вы хотите лучше понять свои тенденции в отношении голодания и снижения веса.

Является ли прерывистое голодание безопасным и полезным для здоровья?

Да, прерывистое голодание имеет много преимуществ. Мы много говорим о них в нашем 21-дневном испытании на прерывистое голодание.

В целом прерывистое голодание безопасно для большинства людей, но вы также должны знать о рисках.

Это также хорошее время, чтобы сказать, что эта статья должна и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача, и вам всегда следует проконсультироваться с врачом перед планированием любого голодания и особенно длительного голодания (более 24 часов).

Теперь, когда мы прояснили это, вот некоторые из случаев (но не ограничиваясь ими), которые не сочетаются с прерывистым голоданием:

  • , если у вас диабет
  • , если вы принимаете лекарства от артериального давления или сердечных заболеваний
  • , если вы беременны или кормите грудью
  • , если у вас в анамнезе есть расстройства питания
  • , если вы плохо спите
  • , если вы моложе 18 лет

Кроме того, вам следует быть намного осторожнее, если вы практикуете длительное голодание, которое в зависимости от источника, которому вы следуете, будет непрерывным голоданием более 24, 48 или 72 часов.Существует общее мнение, что любые посты продолжительностью более 72 часов должны проводиться под строгим медицинским наблюдением.

С чего начать и как выполнять прерывистое голодание

Одна из причин, по которой я лично считаю, что прерывистое голодание действительно взяло верх, заключается в том, насколько легко его начать.

Буквально, единственное, что вы должны действительно решить перед тем, как начать, — это какой тип графика прерывистого голодания вы планируете соблюдать.

И прежде чем вы примете это решение, важно разобраться в различных типах периодического голодания.Так вы найдете тот, который лучше всего подходит вам и соответствует вашему уникальному образу жизни.

Для вашего удобства здесь представлены самых популярных расписаний прерывистого голодания.

Типы прерывистого голодания

Прерывистое голодание 16/8

Как: Поститесь 16 часов и ешьте 8 часов

Следуя этому графику прерывистого голодания 16/8 , вы поститесь в течение 16 часов и ограничиваете прием пищи 8-часовым периодом приема пищи.

Это действительно зависит от вас, в какие 16 часов из 24 вы решите ограничить себя в еде. Вы можете выбрать время приема пищи с 8:00 до 16:00, с 10:00 до 18:00, с полудня до 20:00 или любое другое расписание, если это 16 часов непрерывного перерыва в приеме пищи.

Большинство людей, которые следуют этому графику, предпочитают пропускать завтрак, а не ужин, но у разных людей разные жизненные ритмы.

Что замечательно, что из 16 часов вы, вероятно, будете спать по крайней мере 7-8 из них, так что на самом деле мы говорим о 9-8-часовом голодании каждый день.

Также стоит отметить, что мы считаем метод прерывистого голодания 16/8 наиболее устойчивым и легким для начала, поэтому мы предлагаем его для нашей 21-дневной программы прерывистого голодания.

Наконец, если вы ищете план питания согласно графику прерывистого голодания 16/8 , вы можете получить их здесь.

Прерывистое голодание 18/6

Как: Поститесь 18 часов и ешьте 6 часов

Практически идентичен приведенному выше, если вы выберете 18 /6 График прерывистого голодания , вы должны голодать в течение 18 часов и ограничить прием пищи 6-часовым периодом приема пищи.

Это всего лишь два часа голодания в день, но для новичка эти 2 часа могут иметь решающее значение.

Вот почему мы рекомендуем начинать с 16/8 в течение как минимум месяца до перехода к 18/6, потому что у вас будет гораздо более приятный старт, и это важный элемент между отказом от курения и отказом от него.

Медленно и уверенно побеждает в гонке — расслабьтесь и прислушайтесь к своему телу, прежде чем идти на экстремальные дистанции.

Прерывистое голодание 5: 2, также известное как быстрая диета

Как: 2 дня в неделю ограничение калорий до 500-600, 5 дней в неделю есть нормально

5: 2 Прерывистое голодание позволяет вам нормально питаться 5 дней в неделю и ограничивает потребление калорий до 500-600 в день в течение других 2 дней.Выбирая разгрузочные дни, помните, что между ними должен быть хотя бы один обычный день приема пищи.

Обратите внимание, что ваши результаты действительно зависят от того, что вы едите в течение 5 дней без голодания, поэтому для достижения максимальных результатов придерживайтесь полноценной и полноценной диеты.

Чтобы узнать больше о диете 5: 2, ознакомьтесь с полным руководством по прерывистому голоданию 5: 2.

Прерывистое голодание 20/4, также известное как диета воина

Как: Поститесь в течение 20 часов и ешьте в течение 4 часов

В отличие от других методов, при соблюдении графика прерывистого голодания 20/4, вам разрешается есть некоторые сырые фрукты и овощи и немного постного белка в течение 20-часового периода голодания.

Этот график поста основан на идее, что наши предки проводили дни на охоте и собирании, а затем пировали по ночам. Следовательно, 4-часовое окно приема пищи должно быть вечером, и вы должны соблюдать особый порядок употребления определенных пищевых продуктов: начиная с овощей, белков и жиров, и ешьте углеводы только в том случае, если вы все еще голодны.

Чтобы узнать больше об этом виде голодания, взгляните на «Диета воина: все о прерывистом голодании» 20/4.

OMAD Пост — один прием пищи в день а.к.а. 23/1

Как: Пост в течение 23 часов и ешьте один раз в день

Другой популярный режим голодания называется «разовое питание» (OMAD).

Это именно то, на что это похоже — вы выбираете время дня, наиболее подходящее для вас, чтобы принимать единственную еду дня.

Я знаю, о чем вы думаете — не правда ли, почти голодаешь? И да, вы правы — диету OMAD нельзя проводить, не задумываясь о том, как получить не менее 1200 калорий за один прием пищи.

Таким образом, если вы выберете пост 23/1 — убедитесь, что ваша еда сытная и питательная.

Если вы хотите попробовать OMAD — у нас есть 21-Day OMAD Challenge , в котором есть вся необходимая информация, а также идеи и рецепты блюд, чтобы упростить задачу.

Полную статью о диете OMAD вы можете найти здесь: Все, что вам нужно знать о диете OMAD

24-часовое быстрое питание, также известное как Eat Stop Eat

Как: Голодание 24 часа 1-2 раза в неделю

При соблюдении 24-часового голодания (популяризированного методом «ешьте, остановись», вы должны голодать 24 часа 1-2 дня в неделю, а в другие дни есть нормально.Таким образом, вы должны снизить общее потребление калорий примерно на 10% и, следовательно, сбросить вес.

Циркадный ритм голодания

Как: Начинайте голодать, когда солнце садится, и начинайте есть, когда солнце поднимается

Возможно, вы слышали, что наши тела созданы для того, чтобы следовать циркадному ритму — внутренним часам, которые работают 24 часа в сутки и регулируют уровень нашей энергии в зависимости от ритма дня и ночи.

Таким образом, если вы будете придерживаться суточного ритма голодания, вы позволите дневному свету определять ваши часы.

Как только встает солнце — открывается окно для приема пищи. Как только он опустится и стемнеет — начинать голодание.

Единственный недостаток в том, что успех действительно зависит от того, где вы живете. В некоторых местах на нашей планете Земля, например в северной Норвегии, солнце не заходит 76 дней в году… и это период поста, который мы определенно не рекомендуем.

Длительное голодание AKA

Как: Голодание более 24 часов один раз в месяц

Как упоминалось ранее, продолжительное или продолжительное голодание обычно означает от 24 до 96 часов голодания.

Не рекомендуется делать это чаще одного раза в месяц, а все, что превышает 48-72 часа голодания, следует делать под наблюдением врача.

Да, есть много людей, которые не следуют этой рекомендации, и ничего не происходит, но это рискованно, и мы не рекомендуем , если у вас нет опыта быстрее и особенно если у вас есть какое-либо из описанных заболеваний выше.

Для получения более подробного руководства по длительному голоданию прочтите «Длительное голодание 101: как это делать и каковы преимущества?».

Рекомендуемый график прерывистого голодания для начинающих

Здесь, в 21 Day Hero, мы всегда рекомендуем начинать с самого популярного и удобного для новичков метода — Прерывистое голодание 16/8.

Для нашего 21-дневного задания на прерывистое голодание мы рекомендуем перейти на прерывистое голодание, начав с 12 часов голодания и 12 часов еды и добавляя один час голодания каждый день, пока вы не достигнете желаемого расписания 16/8.

См. Изображение ниже с двумя примерами того, как может выглядеть ваша первая неделя периодического голодания 16/8 и часов прерывистого голодания .

Примечание: 16/8 также является самым популярным методом среди знаменитостей. Если вам интересно узнать, как они практикуют голодание и каковы его основные преимущества (солист Coldplay Крис Мартин даже считает, что прерывистое голодание помогает ему лучше петь!), Ознакомьтесь с нашим сообщением в блоге о том, как соблюдать прерывистое голодание согласно 40 Famous Люди.

Что есть во время прерывистого голодания

Распространенное заблуждение состоит в том, что во время прерывистого голодания вы можете позволить себе есть что угодно, включая фаст-фуд, сладкие и сильно обработанные блюда.Если ваша цель — похудеть, повысить продуктивность и просто стать более здоровым, важно придерживаться здорового питания.

Это означает есть цельные продукты и избегать обычных подозрительных продуктов, таких как сахар, полуфабрикаты, пустые углеводы и т. Д.

Тип диеты, который вы выберете, зависит от вас; при условии, что он сбалансирован и соответствует вашему образу жизни. Для многих кето-диета оказалась отличным дополнением к прерывистому голоданию, поскольку она может помочь сжигать больше жира.

Если вы все еще не знаете, как ввести новую более здоровую диету, чтобы поддержать ваши цели в области прерывистого голодания и облегчить себе путь прерывистого голодания?

Отличные новости — вместе с профессиональным диетологом мы подготовили сбалансированный план питания периодического голодания на 21 день (pdf). Вы можете выбрать план питания в зависимости от вашего пола, возраста, физической активности и диеты (доступны варианты кето / низкоуглеводной, веганской, вегетарианской, палео и обычной сбалансированной диеты).


См. Планы прерывистого голодания ЗДЕСЬ

Что пить во время прерывистого голодания

Чтобы получить от прерывистого голодания все преимущества для здоровья, такие как потеря жира, повышение скорости метаболизма, снижение уровня сахара в крови, повышение иммунной системы и другие, вы должны воздержаться от употребления любой калорийной пищи.Но вы все равно можете употреблять некалорийные напитки, потому что они не нарушают ваш пост и позволяют получить все преимущества голодания.

Это связано с тем, что некалорийные напитки не вызывают высвобождение инсулина и, как следствие, не препятствуют сжиганию жира и аутофагии (очистке клеток).

Это будет включать:

  • Вода
  • Газированная вода
  • Минеральная вода
  • Обычный черный кофе
  • Обычный чай

Есть еще вопросы о Intermitter Fasting Drinks ? Более подробная информация представлена ​​в нашем сообщении в блоге «Что можно пить во время прерывистого голодания».

Лучшие приложения для периодического голодания для отслеживания голодания

Иногда технологии действительно могут быть нашим лучшим другом и помогают нам выполнять взятые на себя обязательства.

Если вам нужна дополнительная поддержка или вы просто хотите облегчить себе жизнь, на рынке есть несколько приложений для периодического голодания, которые могут вам помочь.

Мы рассмотрели несколько приложений и составили наш список лучших приложений для периодического голодания. Вот наши лучшие 2 :

  • DoFasting (получить здесь)
  • Life Fasting Tracker (получить здесь)

Здесь вы можете найти исчерпывающий обзор всех 6 приложений для периодического голодания, чтобы получить дополнительную информацию о плюсах и минусах каждого приложения для голодания, стоимости , и другие функции.

План прерывистого голодания: ежедневное руководство на 21 день

Чтобы помочь вам начать свой путь прерывистого голодания простым, увлекательным и устойчивым (!) Способом, мы подготовили 21-дневный план прерывистого голодания, который дает вам действие на каждый день, с подробным описанием и дополнительными знаниями.

Прокрутите вниз и посмотрите предварительный просмотр первых 7 дней прерывистого голодания. Если вы чувствуете, что пора взять дело в свои руки и превратить прерывистое голодание в устойчивый образ жизни, присоединяйтесь к нашему 21-дневному соревнованию по прерывистому голоданию . Он дает вам доступ к полному плану 21-дневного периодического голодания , ежедневным электронным письмам и другим советам и рекомендациям для начинающих (и более опытных!).

День 1

СЕГОДНЯЯ ЗАДАЧА: Пост 12 часов | 12 ч еды

СЕГОДНЯЯ МИССИЯ: Выберите свой график прерывистого голодания

В течение первой недели вы хотите, чтобы постепенно перешла на прерывистое голодание . Вот почему мы предлагаем начинать с 12 часов голодания в первый день и постепенно увеличивать до 16 часов в день 5, добавляя 1 дополнительный час голодания каждый день.Так вашему телу и мозгу будет легче привыкнуть к новому способу питания, а также у вас будет больше времени, чтобы привыкнуть к прерывистому голоданию.

В свой первый день мы также хотим, чтобы вы выбрали режим прерывистого голодания , который лучше всего соответствует вашему образу жизни, и которого вы будете придерживаться в течение всего 21-дневного периода прерывистого голодания. Последовательность оказалась одним из наиболее важных факторов успеха, подробнее читайте в нашем разговоре с клиническим исследователем Меган Дж.Рамос.

День 2

СЕГОДНЯЯ ЗАДАЧА: 13 ч Пост | 11 ч. Есть

СЕГОДНЯ МИССИЯ: Изучите основы прерывистого голодания

Во второй день вы увеличите голодание до 13 часов. Всего на один час больше по сравнению со вчерашним днем ​​- вы справитесь!

День 2 отлично подходит для ознакомления с рекомендациями по здоровому питанию, которые будут поддерживать ваши цели в отношении прерывистого голодания: просто сосредоточьтесь на потреблении большего количества цельных продуктов и избегайте обычных подозреваемых, таких как сахар, полуфабрикаты, пустые углеводы и т. Д.

Мы предоставим вам список типичных блюд и продуктов, которые вы могли бы съесть, чтобы улучшить результаты прерывистого голодания. Подумайте о простых, но вкусных и сбалансированных блюдах, которые вы можете приготовить дома, например, яйца-пашот со шпинатом, фрикадельки с лапшой из цукини, салат с сыром фета или домашний хумус на закуску.

День 3

СЕГОДНЯЯ ЗАДАЧА: Пост 14 часов | 10 ч. Съесть

СЕГОДНЯЯ МИССИЯ: Определите свои награды

Награды имеют решающее значение при формировании вашей новой привычки к прерывистому голоданию.Поэтому в день 3 мы хотим, чтобы вы, , определяли свои собственные награды за каждый успешный день после голодания.

Почему награды так важны?

Награда посылает в ваш мозг положительный сигнал: «Делать это приятно, мы должны делать больше!». Это может быть что угодно, что заставляет вас чувствовать себя хорошо.

В идеале награда за лучшее прерывистое голодание должна соответствовать вашим основным потребностям в расслаблении, общении, еде или играх.

Или ваша награда также может быть простым (но мощным!) Праздничным действием, которое вы выполняете сразу после выполнения привычки, например, подбадриваете себя и говорите «Хорошая работа» или отмечаете еще один выходной в своем ежедневном листе отслеживания прогресса, который вы получаете при присоединении. соревнование.

Если награда больше, например, ужин в дорогом, но очень вкусном ресторане, вы можете попробовать жетонную технику — например, каждый успешный день голодания «дает вам» 1 жетон. Собрав 5 жетонов, вы можете побаловать себя и пойти в ресторан.

День 4

СЕГОДНЯ ЗАДАЧА: 15 ч Пост | 9 ч. Есть

СЕГОДНЯЯ МИССИЯ: Приготовьте обед с высоким содержанием белка

В день 4 прерывистого голодания вы уже будете голодать 15 часов! Чтобы прервать голодание, мы рекомендуем обед с высоким содержанием белка, который будет способствовать достижению ваших целей по снижению веса.

Например, вы можете приготовить овощи на пару или на гриле с любым белком, например мясо на гриле, птицу, рыбу, тофу, яйца, бобы, бобовые или орехи и семена.

Если вы ищете вдохновения, рекомендуем попробовать этот вкусный летний салат из грейпфрута с диким лососем?

День 5

СЕГОДНЯЯ ЗАДАЧА: Быстро, 16 часов | 8 ч. Есть

СЕГОДНЯ МИССИЯ: Пить черный кофе, когда голоден

В день 5 плана прерывистого голодания вы, наконец, достигнете своего окончательного расписания прерывистого голодания 16/8 голодания в течение 16 часов и приема пищи в течение 8 часов.И… на самом деле этого будет довольно легко достичь, что мы видели сами и в сотнях людей, которые уже приняли 21-дневное прерывистое голодание.

Чтобы помочь вам выдержать 16 часов голодания и обуздать чувство голода, если вы его чувствуете, мы рекомендуем пить черный кофе. Он полон антиоксидантов и подавляет аппетит (но не переусердствуйте!).

Помните: Кофе с прерывистым голоданием — это черный кофе. То есть, не добавляйте в него сахар, молоко или сливки — ни капучино, ни латте, ни флет-уайт, только черный кофе.

Если вам нужно что-нибудь сладкое, добавьте натуральный подсластитель стевию, но будьте осторожны, так как это может вызвать чувство голода.

Не пьете кофе? Попробуйте черный или зеленый чай или стакан воды.

День 6

СЕГОДНЯЯ ЗАДАЧА: Быстро, 16 часов | 8 ч. Есть

СЕГОДНЯЯ МИССИЯ: прогуляться

Вы надеетесь похудеть за 21 разгрузочный день? Важно придерживаться здоровой диеты, и мы также рекомендуем включить в свой распорядок некоторые упражнения.

Совершите прогулку перед тем, как прервать голодание . Даже быстрая 20-минутная прогулка сделает свое дело.

Ходьба — отличный способ улучшить общую физическую форму, настроение и просто подышать свежим воздухом. Самое главное, прогулка переключит ваше внимание с голода и поможет вам легче перенести последние часы голодания.

День 7

СЕГОДНЯЯ ЗАДАЧА: Быстро, 16 часов | 8 ч. Есть

СЕГОДНЯЯ МИССИЯ: прогуляться

Сегодня придерживайтесь нового расписания периодического голодания 16/8 и при этом размышляйте о своих успехах за неделю.

Размышлять о своем прогрессе — это часть успеха. Для этого сделайте снимок всего тела, запишите свой вес и сравните его с исходным весом и фотографией. Вы должны начать видеть первые результаты в своем весе и / или внешнем виде.

Кроме того, мы хотим, чтобы вы ответили на несколько вопросов, чтобы отразить свой прогресс, например, как вы себя чувствуете, заметили ли вы изменения в своей энергии, настроении и коже в результате периодического голодания и т. Д.

Выполнение подобного упражнения поможет вам определить, где и, что наиболее важно, почему у вас могут быть проблемы, и, следовательно, поможет вам принять меры для ускорения ваших результатов и превращения периодического голодания в новую устойчивую привычку.

Где узнать больше о прерывистом голодании

Хотите получить доступ к полному 21-дневному плану прерывистого голодания и подробному руководству по прерывистому голоданию 16/8? Кроме того, получите список продуктов для периодического голодания, узнайте больше о прерывистом голодании и попросите кого-нибудь помочь вам успешно внедрить его в вашу жизнь?

Присоединяйтесь к нашему конкурсу 21-дневного прерывистого голодания и получите всю необходимую информацию в одном месте, чтобы успешно освоить прерывистый образ жизни.И, наконец, похудеть, о которой мечтали!

Не ждите больше и подпишитесь на 21-дневное прерывистое голодание здесь .

6 популярных графиков прерывистого голодания для начинающих

Включение режима прерывистого голодания в свой распорядок дня официально является тенденцией в области диеты. Знаменитости, такие как Дженна Джеймсон, Ванесса Хадженс и Холли Берри, придерживаются периодического голодания. А поскольку множество людей сочетают это с планами кето-диеты, вероятно, вы знаете кого-то, кто этим занимается.

Если вы не знакомы, прерывистое голодание (IF) — это тип плана питания, который предусматривает периоды приема пищи и голодания (при котором вы можете употреблять только воду, кофе и чай). В те периоды времени, когда вы можете есть, вы обычно можете есть то, что вам нравится, поэтому этот план работает для многих людей. Это просто, и вы можете настроить расписание в соответствии со своими потребностями.

При этом ЕСЛИ определенно НЕ для всех. Как ранее сообщал WH , прерывистое голодание может быть сложной диетой, если вы из тех, кто любит перекусывать и чувствует, что голодаете, когда не можете.Это также не лучшая идея для людей, страдающих расстройством пищевого поведения.

Тем не менее, его стоит попробовать людям, которые хотят похудеть и могут заставить пост работать со своим образом жизни. Также было показано, что IF улучшает чувствительность к инсулину, снижает уровень холестерина, уменьшает воспаление, задерживает маркеры старения, поддерживает вашу иммунную систему и улучшает вашу кожу, сон и концентрацию. (Серьезно!)

Это также может быть отличным способом практиковать осознанные привычки в еде, когда вы действительно думаете, голодны ли вы перед едой по привычке или потому что вам скучно.Существует множество различных графиков голодания, которым вы можете следовать, поэтому вы можете поэкспериментировать, какой график лучше всего подходит для вас, — говорит Аманда Бейкер Лемейн, зарегистрированный диетолог и консультант WH .

Конечно, возникает вопрос: есть ли какой-либо режим прерывистого голодания, который лучше всего подходит для похудения? Вот шесть из самых популярных подходов IF, с которыми вы столкнетесь в Интернете и в социальных сетях, которым люди, как правило, следуют в целях похудения, и именно то, что говорится в текущем исследовании (если таковое существует!) О потенциальных преимуществах каждого из них.На самом деле, самая успешная диета — это та, которой вы можете придерживаться, поэтому график IF, который кажется наиболее легким для соблюдения, вероятно, ваш лучший выбор.

1. Диета 16: 8

Джевелин Бутрон

Метод периодического голодания 16: 8 включает голодание каждый день в течение 16 часов и ограничение дневного окна приема пищи до восьми часов. Для большинства людей этот график означает отказ от еды после обеда и пропуск завтрака.Вы можете поесть, скажем, с полудня до 20:00.

Насколько эффективен метод 16: 8 для похудания? Это может сработать, показывают (очень ограниченные) исследования. В недавнем (хотя и небольшом) исследовании, опубликованном в журнале Nutrition and Healthy Aging , 23 мужчины и женщины с ожирением следовали диете 16: 8 в течение 12 недель. По сравнению с группой, которая ела нормально и не в установленные сроки, те, кто придерживался диеты 16: 8, потребляли на 350 калорий меньше в день, немного теряли в весе (в среднем около 3 процентов от веса своего тела) и снижали их кровяное давление.Тем не менее, важно отметить, что это было небольшое исследование, и мало кто из других исследовал диету 16: 8 специально, поэтому трудно сказать, что соблюдение диеты 16: 8 — верный способ сбросить лишний вес.

Интересно, что соблюдение такого плана питания может помочь контролировать аппетит (нелогично, не так ли?). Недавнее исследование, опубликованное в журнале Obesity , показало, что люди, которые ели только в течение шестичасового окна, по сравнению с соблюдением обычного режима питания, чувствовали себя менее голодными, чем контрольная группа, хотя обе группы потребляли одинаковое количество калорий.

2. Метод 5: 2

Джевелин Бутрон

Чтобы следовать диете 5: 2, вы обычно питаетесь пять дней в неделю и сокращаете свое обычное дневное потребление калорий до 20 процентов для двух других. Предполагается, что женщины получают около 500 калорий в «голодные» дни, в то время как мужчины — около 600.

Этот метод IF привел к большей потере веса и жира по сравнению с ежедневным ограничением калорий в исследовании 2017 года, проведенном в International Журнал ожирения . Опять же, исследования на людях ограничены, поэтому сложно сделать основные выводы из одного многообещающего исследования.

3. Альтернативное голодание

Джевелин Бутрон

Как следует из названия, эта диета предполагает голодание через день. Существует несколько различных версий этого плана, некоторые из которых позволяют потреблять около 500 калорий в дни голодания, а другие поощряют употребление меньшего количества калорий или почти нулевого количества калорий в дни голодания.

Многие из существующих исследований пользы для здоровья от прерывистого голодания использовали некоторые версии этой конкретной диеты, хотя большая часть исследований, направленных на снижение веса, не дала окончательных результатов.

4. Диета «есть-прекратить-есть»

Джевелин Бутрон

Этот метод прерывистого голодания предполагает полное голодание в течение 24 часов один или два раза в неделю. Например, вы можете поужинать в 18:00. а затем голодать до 6 р.м. на следующий день, и вы будете делать это один или два раза в неделю, но не подряд.

В настоящее время нет исследований по этому конкретному методу IF, но из-за снижения калорийности он может привести к потере веса, если вам подходит такой режим голодания. (Конечно, имейте в виду, что не есть в течение полных 24 часов может быть довольно сложно.)

5. Диета 14:10

Джевелин Бутрон

Этот метод похож на метод 16: 8, но включает пост в течение 14 часов и прием пищи в течение 10 часов.Его немного легче придерживаться, чем 16: 8, потому что у вас более длительный период приема пищи, но он, возможно, менее эффективен, когда дело доходит до потери веса.

Учитывая, что период голодания короткий и в значительной степени соответствует тому, как люди уже едят, некоторым людям может быть трудно достичь дефицита калорий с помощью этой диеты. Тем не менее, это может быть хорошим способом облегчить IF, если вы новичок в этом и просто хотите посмотреть, как вы себя чувствуете, когда у вас есть определенные временные рамки для еды и вы не можете просто перекусить, когда настроение поднимется.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

6. Диета воина

Джевелин Бутрон

Эта диета сильно отличается от остальных, большая часть еды приходится на ночь. Диета воина была изобретена автором фитнеса Ори Хофмеклером. Он включает в себя употребление в пищу только небольших порций сырых фруктов и овощей в течение дня, а затем принятие большого количества еды на ночь в течение 4-часового окна приема пищи.

Специальных исследований диеты воина не проводилось, но, поскольку периоды «голодания» все еще позволяют есть немного еды, она может быть более практичной для некоторых людей. Тем не менее, период, когда вы можете есть более тяжелую пищу, очень мал, и диета также включает в себя упор на палео-пище, поэтому она строже, чем другие формы IF. Если вы можете достичь дефицита калорий на этой диете, это может привести к потере веса, как и другие методы IF.

Итак, какой режим прерывистого голодания лучше всего подходит для похудения? Какой бы из них вы ни придерживались, TBH.

Короче говоря, тот, которому вам легче всего следовать. «Все дело в устойчивости для человека», — говорит Лемейн. «Если одна из этих диет подходит вам, вашему образу жизни и предпочтениям, вы, вероятно, добьетесь некоторого успеха. Если нет, то вы, скорее всего, не увидите результатов, которых ищете, поскольку элемент устойчивости не будет там.» Это означает, что нужно выбирать диету, которая лучше всего сочетается со всеми факторами образа жизни, которые вам необходимо учитывать, такими как ваш рабочий график, семейная динамика, жизненная ситуация, время в пути и обязательства в поездках, отмечает Лемейн.

Тем не менее, стоит отметить, что диета 16: 8 кажется наиболее выполнимой для многих людей, которые придерживаются IF. Метод 16: 8 также помогает предотвратить переедание в ночное время, которое часто может стать большим препятствием для похудания. А соблюдение восьмичасового окна приема пищи в светлое время суток позволяет вашему метаболизму работать должным образом: вы получаете энергию в течение дня (когда вы наиболее активны) и прекращаете есть для отдыха и восстановления ночью. статья 2017 года в журнале Nutrition Reviews.

Конечно, любая потеря веса, которую вы испытываете из-за IF, скорее всего, связана с основным фактом, что вы потребляете меньше калорий, а не обязательно со временем вашего приема пищи, — говорит Лемейн. И вы можете полностью меньше есть и похудеть, не соблюдая пост. Показательный пример: метаанализ, опубликованный в базе данных систематических обзоров JBI и отчетах о внедрении в 2018 году, показал, что прерывистое голодание приводит к снижению веса, аналогичным результатам традиционной диеты с ограничением калорий.Итак, если голодание не облегчает вам соблюдение диеты , на самом деле нет причин выбирать IF перед другими диетами.

Итог: Любое прерывистое голодание может привести к потере веса, если вы неукоснительно соблюдаете его, а метод 16: 8 может быть самым простым способом соблюдать диету IF.

Кристин Каннинг Кристин Каннинг — директор по функциям в отделе женского здоровья, где она назначает, редактирует и сообщает подробные статьи о новых медицинских исследованиях и технологиях, состоянии здоровья женщин, психологии, сексуальности, психическом здоровье, репродуктивной справедливости, предпринимателях в области оздоровления, женщинах-спортсменах и пересечение здоровья, фитнеса и культуры как для журнала, так и для веб-сайта.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Прерывистое голодание и метаболическое здоровье человека

1 Онкологический центр UCSD Мурса, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США

2 Кафедра семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла Джолла, Калифорния, США

3 Департамент медицины, Отдел эндокринологии и метаболизма, Калифорнийский университет, Ла-Хойя, Калифорния, США

4 Высшая школа общественного здравоохранения Государственного университета Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния , USA

Контактная информация автора

Ruth E.Паттерсон, доктор философии, Онкологический центр Moores UCSD, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США, 3855 Health Sciences Drive, Ла-Холья, CA

, (858) 534-2563, [email protected]

Гейл А. Лафлин, доктор философии, Онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Университет Калифорния, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США, (858) 822-2416, ude.dscu @ nilhgualg

Дороти Д. Сирс, доктор философии, Онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент медицины, Отдел эндокринологии и метаболизма, Калифорнийский университет, Ла-Хойя, Калифорния, США, (858) 534-8898, [email protected]

Андреа З. ЛаКруа, доктор философии, Онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США, (858) 822-0627, уд.dscu @ xiorcala

Кэтрин Маринак, бакалавр, онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Высшая школа общественного здравоохранения, Государственный университет Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния, США, ude.dscu.da @caniramrc

Линда К. Галло, доктор философии, факультет психологии, Государственный университет Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния, США, (619) 594-4833, [email protected]

Шери Дж. Хартман, доктор философии, Онкологический центр Университета Калифорнии Мурса, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США, ude.dscu @ namtrahjs, (858) 534-9235

Локи Натараджан, доктор философии, Онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Холья , Калифорния, США, (858) 822-4763, [email protected]

Кэролайн М. Сенгер, доктор медицинских наук, Онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США, уд.dscu @ regnesc

Мария Елена Мартинес, доктор философии, Онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, США, ( 858) 822-3638, [email protected]

Адриана Вильясеньор, доктор философии, Онкологический центр Университета Калифорнии в Мурсе, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Ла-Хойя, Калифорния, Департамент семейной и профилактической медицины, Калифорнийский университет, Сан-Диего, штат Луизиана Джолла, Калифорния, США, (858) 822-6827, уд.dscu @ ronesalliv1a

Безопасно ли голодание? Обзор диаграммы нежелательных явлений во время голодания только на воде под медицинским наблюдением

BMC Complement Altern Med. 2018; 18: 67.

, 1 , 2 , 3, 4 и 4

Джон С. Финнелл

1 Высшая школа интегративной медицины AOMA, Остин, Техас 78745 США

Брэдли К. Сол

2 NoviSci, Дарем, Северная Каролина, США

Алан К.Goldhamer

3 Центр здоровья TrueNorth, Санта-Роза, Калифорния 95404 США

4 Фонд здоровья TrueNorth, 1501 Пасифик-авеню, Санта-Роза, Калифорния 95404 США

Тошиа Р. Майерс

4 Фонд здоровья TrueNorth, 1501 Pacific Avenue, Santa Rosa, CA 95404 USA

1 AOMA Graduate School of Integrative Medicine, Austin, TX 78745 USA

2 NoviSci, Durham, NC USA

3 Центр здоровья TrueNorth, Санта-Роза, CA 95404 USA

4 TrueNorth Health Foundation, 1501 Pacific Avenue, Santa Rosa, CA 95404 USA

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 17 мая 2017 г .; Принято 12 февраля 2018 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Дополнительные материалы

Дополнительный файл 1: Дополнительные методы. (DOCX 63 kb)

GUID: 3EC478BD-35E0-4D11-9987-81B0F9E065B1

Заявление о доступности данных

Набор данных, использованный и / или проанализированный в ходе текущего исследования, доступен в репозитории Dryad, 10.5061 / дриада.6cg6j.

Аннотация

Предпосылки

Данные свидетельствуют о том, что голодание, во время которого употребляется только вода, приводит к потенциально благоприятным для здоровья физиологическим эффектам. Однако рецензируемые исследования, оценивающие безопасность голодания только на воде, отсутствуют. Чтобы решить эту проблему, мы провели обзор диаграммы, чтобы описать побочные эффекты (НЯ), которые произошли во время голодания только на воде под медицинским наблюдением.

Методы

Были проанализированы электронные карты посещений пациентов в стационарное медицинское учреждение с 2006 по 2011 годы.Были включены пациенты в возрасте не менее 21 года, голодавшие ≥2 дней подряд с периодом возобновления питания, равным половине продолжительности голодания. Из 2539 диаграмм 768 посещений соответствовали нашим критериям включения и исключения. НЯ были извлечены из примечаний к диаграммам и классифицированы в соответствии с терминологией CTCAE (v4.03) и MedDRA (v12.1). Сообщается об описательном анализе НЯ.

Результаты

В течение периода протокола НЯ с наивысшей степенью (HGAE) в 555 посещениях было событием степени 2 или ниже, в 212 посещениях это было событие степени 3, в 1 посещении это было событие 4 степени, и там не было событий 5 класса.Было 2 (0,002%) посещения с серьезным нежелательным явлением (SAE). Большинство выявленных НЯ были легкими ( n = 4490, 75%) по природе и известными реакциями на голодание.

Выводы

Насколько нам известно, это наиболее полный анализ НЯ, испытанных во время голодания только на воде под медицинским наблюдением, проведенный на сегодняшний день. В целом, наши данные показывают, что большинство испытанных НЯ были от легкой до умеренной и известной реакцией на голодание. Это говорит о том, что протокол, использованный в этом исследовании, можно безопасно применять в медицинских учреждениях с минимальным риском СНЯ.

Электронные дополнительные материалы

Онлайн-версия этой статьи (10.1186 / s12906-018-2136-6) содержит дополнительные материалы, которые доступны авторизованным пользователям.

Ключевые слова: Пост, безопасность, нежелательные явления

Предпосылки

Современные люди эволюционировали, чтобы пережить периоды нехватки пищи, и добровольно голодали не менее 2000 лет. Пост в широком смысле определяется как добровольное воздержание от некоторых или всех калорийных продуктов и напитков по терапевтическим, духовным или политическим причинам [1].В прошлом веке исследования на животных и людях выявили несколько потенциально полезных для здоровья физиологических реакций на голодание, включая кетогенез, модуляцию гормонов, снижение окислительного стресса и воспаления, а также повышенную устойчивость к стрессу, липолиз и аутофагию [1–4]. Клинические исследования на людях также показывают, что голодание улучшает гипертонию, [5, 6] ревматоидный артрит, [7] сердечно-сосудистые заболевания, [8, 9] метаболический синдром, [10, 11] остеоартрит, [12] фибромиалгию, [13] хроническую боль. , [14] и качество жизни [15].

Вильгельми де Толедо и др. недавно был проведен обзор нескольких методов голодания и составлено первое рецензируемое руководство по лечебному голоданию на английском языке (редакция немецкой публикации 2002 г. [16, 17]). В руководстве указаны показания, противопоказания и методы безопасного применения, и они основаны на методе Бухингера (модифицированная диета, обеспечивающая 250–500 ккал / день в виде овощного бульона, фруктовых и овощных соков и меда). Рекомендации также в значительной степени применимы к водному голоданию, которое определяется как полное воздержание от веществ, за исключением чистой воды [18], и является общепринятым методом лечебного голодания [1–3, 19, 20].Тем не менее, это лишь кратко описано Вильгельми де Толедо и др. как «нулевую калорийную диету», которая не применялась с 1970-х годов, когда она в основном использовалась для снижения веса [17].

Исследования лечебного водного голодания действительно снизились после периода 1960-х и начала 1970-х годов, когда этот метод использовался для лечения ожирения [21–24], отчасти из-за сообщений о серьезных осложнениях, включая смерть, у некоторых субъектов, голодавших. [25–30]. В это время было обычным делом произвольно вводить голодание продолжительностью 60 дней или дольше [29, 31, 32] и вводить химические соединения для облегчения длительного голодания.[25, 28, 33, 34]. Кроме того, врачи и исследователи не всегда проверяли субъектов на наличие противопоказаний, прекращали голодание при возникновении осложнений или должным образом возобновляли кормление [25, 26, 28, 29], и все это необходимо для безопасного проведения голодания только на воде [1–3] ]. Таким образом, трудно сделать вывод о том, опасно ли водное голодание по своей природе или же осложнения были вызваны непреднамеренно вредными методами поста.

Несмотря на документально подтвержденный спад в исследованиях голодания и вопреки утверждениям Wilhemi de Toledo et al., [17] водное голодание не было полностью прекращено в 1970-х годах. С тех пор он используется для многих терапевтических целей, таких как лечение гипертонии, [5, 6] сердечно-сосудистых заболеваний, [9] аппендицита [35], фолликулярной лимфомы [36], а также в качестве дополнения к химиотерапии [37]. Важно отметить, что предыдущее терапевтическое применение и клинические исследования привели к разработке протокола голодания только на воде (см. Методы), который защищает от серьезных осложнений и сводит к минимуму незначительные реакции [1–3].Тем не менее, отсутствуют объективные, проверенные экспертами данные о безопасности голодания только на воде.

Таким образом, мы были заинтересованы в систематической оценке безопасности водного голодания под наблюдением врача. С этой целью мы рассмотрели и охарактеризовали нежелательные явления (НЯ), с которыми сталкивались пациенты, которые голодали только на воде в Центре здоровья TrueNorth (TNHC) в течение пятилетнего периода, с использованием общих критериев терминологии для нежелательных явлений (CTCAE v4.03 [38] ) и Медицинский словарь по нормативной деятельности (MedDRA v12.1 [39]). Мы сообщаем о серьезности, частоте и характере НЯ у пациентов, которые произошли в это время.

Методы

Настройки

TNHC (www.truenorthhealth.com) — это комплексное медицинское учреждение в Санта-Роза, Калифорния, США, которое предлагает программу санитарного просвещения на дому, специализирующуюся на голодании только на воде и диетических вмешательствах. Пациенты в этом исследовании имели доступ к врачам, натуропатам и хиропрактикам. Также были предоставлены отдельные комнаты, круглосуточное медицинское наблюдение и ежедневные образовательные мероприятия.

Протокол голодания только на воде

Подробный протокол голодания только на воде, использованный в этом исследовании, соответствует стандартам, установленным Международной ассоциацией врачей-гигиенистов (дополнительный файл 1: Дополнительные методы) [40]. Вкратце, пациенты, выбирающие только водное голодание в TNHC, обычно проходили комплексное физическое, неврологическое и психологическое обследование, включая анамнез, анализ мочи, полный анализ крови с дифференциалом и комплексную метаболическую панель.Пациенты с противопоказаниями или принимающие лекарства, которые нельзя было отменить, за исключением лекарств для щитовидной железы, которые можно продолжать в пониженной концентрации, не допускались к водному голоданию.

Пациенты были проинструктированы придерживаться диеты из свежих сырых фруктов и овощей и вареных крахмалистых овощей в течение как минимум 2 дней до голодания. Во время голодания пациенты оставались на месте, выпивали минимум 40 унций дистиллированной воды в день и сводили к минимуму физическую активность.Медицинский персонал дважды в день наблюдал за голодающими пациентами и записывал жизненно важные признаки и симптомы в карты. Общий анализ мочи и вышеупомянутые анализы крови повторялись еженедельно или по указанию врача. Голодание только на воде прекращалось, когда симптомы стабилизировались, пациент просил прекратить голодание или врач считал это необходимым по медицинским причинам.

После голодания пациенты восстанавливались в течение периода времени, продолжающегося половину продолжительности голодания. Стандартное возобновление питания состояло из пяти фаз (1 фаза на каждые 7–10 дней голодания только на воде) (Дополнительные методы), начиная с сока и за которым следовало постепенное введение твердой растительной пищи (без добавления сахара, масла и соли) ( Дополнительный файл 1: Дополнительные методы).После того, как пациенты начали есть твердую пищу, было разрешено постепенное возобновление умеренных физических упражнений. Во время возобновления питания врачи предлагали пациентам наблюдать за пациентами два раза в день.

Разработка базы данных и исследование населения

Электронные диаграммы с мая 2006 г. по 31 декабря 2011 г. были извлечены в единую реляционную базу данных (MS Access). Собранные данные включали возраст, пол, основные жалобы, статус лечения (например, воду, сок, бульон или пищу) и заметки из клинической карты.Данные об основных жалобах были получены из самоотчетов и клинических диагнозов.

Исследование включало посещения пациентов, которые голодали только на воде в течение как минимум двух дней подряд и воздерживались как минимум половину продолжительности голодания. Из исследования исключены посещения пациентов, которые голодали до 1 января 2007 г. из-за неполных данных, были моложе двадцати одного года, голодали только на воде в течение одного дня или меньше, потому что эта продолжительность определяется как прерывистое голодание и обычно не требует приема пищи. не требуют медицинского наблюдения [41], прерывали водный голодание любым количеством овощного бульона или сока и / или фруктового сока, контролировали повторное кормление менее половины продолжительности голодания, или если не было недостаточно данных для определения статуса лечения на в данный день (рис.). Из 2539 посещений в наше исследование вошли 768. Из выбранных посещений набор данных анализа включал дни посещения от дня начала голодания до дня окончания периода возобновления питания (1/2 продолжительности голодания после голодания). Для голоданий с нечетным количеством дней период возобновления кормления округляли до ближайшего целого числа (например, если визит состоял из 3 дней голодания, то данные анализа включали 2 дня возобновления кормления). Не было информации о состоянии пациента, кроме статуса лечения для 5,2% (496/9570) от общего числа дней посещения (312 во время голодания / 184 возобновления питания).

Блок-схема исследуемой популяции

Идентификация и кодирование нежелательных явлений

Данные по НЯ были собраны из записей клинической карты о симптомах, о которых сообщают пациенты, о клинических и диагностических результатах и ​​медицинском лечении симптомов. Лабораторные значения не включались систематически из-за неполноты данных. Для оценки степени тяжести НЯ использовали шкалу CTCAE (v4.03): AE1 — легкая, AE2 — умеренная, AE3 — тяжелая, AE4 — угроза жизни или инвалидность, AE5 — смерть. НЯ были охарактеризованы с помощью MedDRA (v12.1) терминология в соответствии с классом системных органов (SOC), в котором используется термин высшего уровня (HLT), включая анатомическую или физиологическую систему, этиологию и / или цель, и термин самого низкого уровня (LLT). Связанные с болью НЯ, зарегистрированные по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10, регистрировались следующим образом: AE1 = VAS 1–4, AE2 = VAS 5–7 и AE3 = VAS 8–10 [42, 43 ]. Серьезное нежелательное явление (SAE) было определено на основе определения, используемого Министерством здравоохранения и социальных служб [44]. Руководство по кодификации было создано для обеспечения последовательной кодификации НЯ.Один обученный врач (J.S.F) идентифицировал, изучал и классифицировал НЯ в соответствии с вышеуказанными критериями для каждой ежедневной записи в электронной карте. Пользовательский интерфейс в реляционной базе данных (MS Access) использовался для прямого ввода кодифицированных данных. Через неделю после завершения извлечения данных внутриэкспертная надежность оценивалась на основе случайной выборки ежедневных журналов. Набор данных доступен в репозитории Dryad, 10.5061 / dryad.6cg6j.

Согласованность между экспертами

Надежность между экспертами оценивалась с использованием слепой случайной выборки ежедневных журналов ( n = 645, 7%).Между кодами MedDRA, идентифицированными в исходной кодировке и вторичной оценке, было совпадение 80,5%. Из них взвешенная каппа-статистика (квадрат веса), измеряющая соответствие степени AE, составила 0,92 [45].

Описательный анализ нежелательных явлений

Посещения были стратифицированы по продолжительности быстрого пребывания только в воде: 2–7 (короткие), 8–14 (средние), 15–21 (длинные) или 22+ (расширенные) дня. Эти категории были выбраны для обозначения продолжительности типичного поста. В пределах посещений дни были сгруппированы по статусу голодания и возобновления питания.Сводная статистика исследуемой популяции на уровне пациента и посещения была сведена в таблицу. По возможности главные жалобы классифицировались SOC. Для каждого посещения были рассчитаны НЯ наивысшей степени (HGAE) (из любого термина MedDRA) и общее НЯ для периодов голодания, повторного кормления и всего периода протокола. Суммы и проценты HGAE в течение каждого из этих периодов были рассчитаны в целом и по стратам продолжительности голодания. Корреляция Спирмена между стратами продолжительности голодания и HGAE была рассчитана с использованием целочисленных баллов для страт продолжительности голодания.Для каждого термина MedDRA подсчет и процент посещений с хотя бы одним AE термина были вычислены для каждой оценки AE и для всех оценок AE вместе взятых. Аналогичные подсчеты и проценты были рассчитаны для отдельных НЯ без учета посещений. Мы сообщаем термины MedDRA, которые встречались более чем в 10%. Связь между HGAE визита и возрастом оценивалась графически и измерялась с помощью корреляции Спирмена [46]. Связь между HGAE и полом была проверена с помощью двустороннего точного теста Фишера.Парное различие HGAE во время голодания по сравнению с возобновлением питания было проверено с помощью парного t-критерия. Оценки кумулятивной заболеваемости (КИ) Каплана-Мейера были рассчитаны для каждой категории продолжительности голодания для следующих категорий НЯ: любого НЯ, любого НЯ ≥ 2 и любого НЯ ≥ 3 [47]. Все НЯ 3-й степени и выше были тщательно изучены (A.C.G., T.R.M, J.S.F.), и далее НЯ были описаны кратким описанием. Анализы проводились в R 3.1 с использованием пакетов Survival, [48, 49] irr, [45] ggplot2, [50] dplyr, [51] и htmlTable [52].

Результаты

Демографические данные пациентов и характеристики посещений

Мы проанализировали диаграммы из 768 посещений пациентов, которые голодали только на воде в TNHC с 2007 по 2011 годы, по крайней мере, 2 дня подряд с последующим периодом возобновления питания, равным половине продолжительности голодания. Всего было 652 пациента, 409 (63%) женщин, и средний возраст (межквартильный размах, IQR) при первом посещении составил 55 (17,25) лет. Из них 54 пациента голодали 2 раза и 23 голодали 3 и более раз в течение периода исследования.

Осуществлено 768 посещений, из них 9570 посещений и 6265 разгрузочных дней. Средняя продолжительность голодания составляла 7 (IQR 6) дней; Самый короткий пост был 2 дня, а самый длинный — 41 день. Из них было 446 коротких (2-7 разгрузочных дней, медиана [IQR] = 5 [3] дней), 238 средних (8-14 разгрузочных дней, медиана [IQR] = 10 [3] дней), 64 длинных ( 14–21 разгрузочный день, медиана [IQR] = 18 [4] дней) и 20 расширенных (22 или более разгрузочных дней, медиана [IQR] = 27,5 [6,2] дня) посещений. В таблице основные категории жалоб представлены в виде общего количества и процента от общего числа посещений.За одно посещение у пациента могло быть несколько основных жалоб. Качество жизни, включая профилактику и утомляемость, было основной причиной, по которой пациенты посещали TNHC ( n = 384, 50%). Другие основные категории основных жалоб включали сердечно-сосудистые ( n = 193, 25,1%), скелетно-мышечные ( n = 147, 19,1%), желудочно-кишечные ( n = 122, 15,9%) и эндокринные ( n = 107, 13,9%) систем. После профилактики ( n = 358, 46,7%) артериальная гипертензия ( n = 152, 19.7%) была самой большой категорией основных жалоб.

Таблица 1

n (% посещений) a n (% посещений)
Предотвращение усталости 3581213, качество жизни
(40), голодание (2)
384 (50) Аутоиммунный
Ревматический (22), волчаночный (16), синдром Шегрена (3)
43 (5,6)
Сердечно-сосудистая система
Гипертония (152), коронарная болезнь Заболевание артерий (11), аритмия (8)
193 (25.1) Дерматологическая
Сыпь (9), Псориаз (8), Экзема (8)
42 (5,5)
Скелетно-мышечный
Артрит (45), Костный (36), Миалгия (21)
147 ( 19.1) Рак
Грудь (11), Андрологический (10), Лимфома (3)
36 (4,7)
Желудочно-кишечный
Колит (23), Гастрит (20), Запор (17)
122 ( 15.9) Злоупотребление психоактивными веществами
Наркотики (17), еда (12), лекарства (4)
32 (4.2)
Эндокринная
Щитовидная железа (52), Диабет (46), Репродуктивная (10)
107 (13,9) Диетическая
Питание (9), Аллергия (9), Расстройство пищевого поведения (7)
25 (3,3)
Метаболические
Дислипидемия (59), Дисгликемия (11)
66 (8,6) Инфекция
Грибковые (6), бактериальные (6), вирусные (5)
24 (3,1)
Неврология
Головная боль (31), Невропатия (16), Головокружение (6)
62 (8.1) Неизвестно
Другое (20)
20 (2,6)
Мочеполовой
Гинекологический (25), Урологический (18), Почечный (8)
57 (7,4) Опухоль
Шея (6) , Грудь (1), Толстая кишка (1)
8 (1)
Психиатрическое
Депрессивное (21), Беспокойство (12), Внимание (9)
57 (7,4) Иммунное
Воспаление (6)
6 (0,8)
Пульмонологический
Воспаление (27), одышка (19), инфекция (8)
56 (7.3) Лабораторное значение
Отклонение от нормы (5)
5 (0,7)
Ухо, глаза, нос и горло
Синус (18), аллергия (15), глаз (13)
52 (6,8) Окружающая среда
Воздействие (3)
3 (0,4)

Неблагоприятные события во время голодания и повторного кормления

НЯ были классифицированы по шкале от 1 до 5 в соответствии с CTCAE (v4.03) и MedDRA ( v12.1) критерии (см. Методы). HGAE, испытанный во время голодания, повторного кормления и всего протокола каждого посещения, представлен в таблице.В течение всего периода протокола (т. Е. Голодание и возобновление питания) для всех длительностей посещения HGAE, испытанный в большинстве посещений ( n = 555, 72,3%), был 2-й степени или ниже, а при 212 посещениях (26,6%) он был степень 3. Наблюдалась слабая положительная корреляция между быстрым кормлением и продолжительностью повторной подачи и HGAE (таблица). Во время среднего визита был 1 пациент с НЯ 4 степени. Во время посещений не было смертей (AE5). Наблюдалась слабая положительная корреляция между HGAE и быстрой продолжительностью (коэффициент Спирмена ρ = 0.28, p = <0,001) и слабая положительная корреляция между HGAE и возрастом (ρ Спирмена = 0,11, p = 0,002) (дополнительный файл 1: рисунок S1a, b). Не было корреляции между HGAE и полом ( p = 0,628) (дополнительный файл 1: рисунок S1c). Во время повторного кормления средний HGAE был на 0,56 меньше, чем во время голодания (парный t = -16,28, p = <0,001).

Таблица 2

Высшая степень НЯ, наблюдаемая по продолжительности голодания

Степень АЕ, n (%)
нет 1 2 3

95

Пост (коэффициент Спирмена ρ = 0.24, p <0,001)
Короткое 62 (13,9) 136 (30,5) 159 (35,7) 89 (20) 0 (0,0) 0 (0,0)
Средний 10 (4,2) 61 (25,6) 108 (45,4) 58 (24,4) 1 (0,4) 0 (0,0)
Длинный 0 (0,0 ) 7 (10,9) 32 (50) 25 (39,1) 0 (0.0) 0 (0,0)
Расширенный 0 (0,0) 2 (10) 6 (30) 12 (60) 0 (0,0) 0 (0,0)
Всего 72 (9,4) 206 (26,8) 305 (39,7) 184 (24) 1 (0,1) 0 (0,0)
Refeeding (Spearman’s) , p <0,001)
Короткая 133 (29,8) 181 (40.6) 98 (22) 34 (7,6) 0 (0,0) 0 (0,0)
Средний 39 (16,4) 108 (45,4) 69 (29) 21 (8,8) 1 (0,4) 0 (0,0)
Длинный 2 (3,1) 24 (37,5) 25 (39,1) 13 (20,3) 0 ( 0,0) 0 (0,0)
Расширенный 0 (0,0) 7 (35) 8 (40) 5 (25) 0 (0.0) 0 (0,0)
Всего 174 (22,7) 320 (41,7) 200 (26) 73 (9,5) 1 (0,1) 0 (0,0)
Весь период (ρ Спирмена = 0,22, p <0,001)
Короткий 43 (9,6) 125 (28) 175 (39,2) 103 (23,1) 0 ( 0,0) 0 (0,0)
Среднее 7 (2.9) 58 (24,4) 106 (44,5) 66 (27,7) 1 (0,4) 0 (0,0)
Длинный 0 (0,0) 3 (4,7) 32 (50) 29 (45,3) 0 (0,0) 0 (0,0)
Расширенный 0 (0,0) 1 (5) 5 (25) 14 ( 70) 0 (0,0) 0 (0,0)
Всего 50 (6,5) 187 (24.На рис. На 5 день голодания расчетная кумулятивная частота возникновения любых НЯ составила 0,90 (95% ДИ: 0,88, 0,92) (рис.). Для случаев НЯ ≥ 2 степени ECI составил 0,54 (0,50, 0,58) на 5-й день и 0,69 (0,65, 0,73) на 10-й день (рис.). Для любого НЯ ≥ 3 степени ECI составил 0,20 (0,17, 0.23) на 5-й день, 0,28 (0,24, 0,32) на 10-й день и 0,32 (0,27, 0,37) на 15-й день (рис.).

Кумулятивная частота нежелательных явлений по быстрой длине. Кривые Каплана-Мейера (сплошная линия) и 95% доверительные интервалы (пунктирная линия) для ( a ) любого AE; ( b ) любой AE больше или равный 2 и; ( c ) любые AE, превышающие или равные 3

по классификации MedDRA и HGAE, которые встречаются более чем в 10% посещений, представлены в таблице. Результаты указывают на посещения, во время которых субъект испытал данную классификацию НЯ хотя бы один раз; субъекты могли испытать более одного класса НЯ за одно посещение.Во время большинства посещений у субъектов наблюдались НЯ, которые классифицировались как усталость ( n = 370, 48,2%), тошнота ( n = 247, 32,2%), бессонница ( n = 257, 33,5%), головная боль. ( n = 231, 30,1%), артериальная гипертензия ( n = 224, 29,2%), предобморочное состояние ( n = 217, 28,3%), диспепсия ( n = 199, 25,9%) и боли в спине ( n = 197, 25,7%). Пресинкопия ( n = 212) и гипертензия ( n = 77) наблюдались в большинстве посещений, в которых 2 и 3 степени были HGAE, соответственно.Из 77 посещений с АЕ гипертонией 3 степени у 75 была гипертензия в качестве основной жалобы по прибытии.

Таблица 3

Количество посещений с НЯ. Посещения могут иметь более одного типа AE

912 912 912 912 912 912 0 912 912 912 912 0 912 14 96 (12,5) 2
AE высшей степени
MedDRA term Всего n (%) 1 2 3 10 4 5
Усталость 370 (48,2) 165 191 14 0 0
Бессонница 257 (33.5) 171 49 37 0 0
Тошнота 247 (32,2) 207 40 0 912 912 12 912 912 231 (30,1) 157 44 30 0 0
Гипертония 224 (29,2) 56 91 77 93 217 (28.3) 0 217 0 0 0
Диспепсия 199 (25.9) 190 9 0 197 (25,7) 149 28 20 0 0
Боль в конечностях 123 (16) 101 10 12
Боль в животе 116 (15.1) 100 8 8 0 0
Диарея 109 (14.2) 90 11 8 912 912 76 15 5 0 0
Артралгия 93 (12,1) 75 8 10 89 (11.6) 87 2 0 0 0

Классификация MedDRA и степень AE от общего количества AE представлены в (Дополнительный файл 1: Таблица S1). Всего было 5961 НЯ. Из них 75,3% — AE1, 19,6% — AE2, 5,0% — AE3 и 0,0003% — AE4. Наиболее частые события были такими же, как те, которые произошли в большинстве посещений в таблице.

Серьезные нежелательные явления

Было два (0,002% посещений) СНЯ, которые потребовали госпитализации.Одним из них было обезвоживание 3 степени, которое произошло на 3-й день голодания у 73-летнего пациента мужского пола. У больного появилась головная боль, жар, повысилось артериальное давление. Его доставили в отделение неотложной помощи, где он получил антибиотики от возможной инфекции верхних дыхательных путей и внутривенные (IV) электролиты для обезвоживания и находился под стационарным наблюдением в течение 3 дней. Пациент полностью выздоровел и вернулся в TNHC. Другим случаем была гипонатриемия 4 степени, которая произошла на 9-й день голодания у 70-летнего пациента мужского пола.У пациента возникли проблемы с речью, и он был немедленно доставлен в отделение скорой помощи. При обследовании в отделении неотложной помощи пациенту был поставлен диагноз гипонатриемия, ему были введены электролиты внутривенно, и он находился под стационарным наблюдением в течение 4 дней. Пациент полностью выздоровел, но не вернулся в TNHC.

Обсуждение

Насколько нам известно, это первая рецензируемая оценка НЯ, возникших во время голодания только на воде под медицинским наблюдением.Мы обнаружили, что в большинстве посещений (65,8%) HGAE были от легкой (степень 1) до умеренной (степень 2), и в 6,5% посещений не было НЯ. Тяжелое, но не опасное для жизни НЯ (степень 3) было высшей степенью в 27,6% посещений, а опасное для жизни НЯ (степень 4) было высшей степенью при 1 посещении. SAE произошло всего за 2 посещения, и летальных исходов не было. HGAE и быстрая продолжительность положительно коррелировали. Субъекты также имели менее серьезные НЯ во время возобновления кормления по сравнению с голоданием. Степень, в которой эти наблюдения связаны с лечением (т.е., голодание) возникшие НЯ, ранее существовавшие состояния, более длительное время наблюдения и / или другие факторы неясны. Чтобы лучше понять эти отношения, необходимы дальнейшие исследования.

НЯ, которые обычно наблюдались во время визитов, включая тошноту, головную боль, бессонницу, боль в спине, диспепсию и утомляемость, были преимущественно легкими явлениями 1 степени и являются реакциями, которые, как известно, возникают во время голодания [1, 2]. Исключение составили пресинкопе и гипертония. Также известно, что пресинкопе возникает в ответ на голодание [1] и всегда определяется как умеренное событие 2 степени [38].Гипертония была самой большой категорией событий 3 степени — как для посещений, в которых наивысшим событием была степень 3, так и для общего числа отдельных событий 3 степени — и не сообщалось о возникновении в ответ на голодание. Напротив, было показано, что водное голодание снижает артериальное давление у пациентов с гипертонией [5, 6]. Действительно, мы обнаружили, что в 97% посещений с НЯ гипертонии 3 степени у пациента была гипертензия в качестве главной жалобы. Это говорит о том, что гипертонические явления 3 степени имели место у пациентов, лечившихся от гипертонии, и что водное голодание вряд ли является причинным фактором высокого кровяного давления у участника.

Ограничением в нашей оценке безопасности водного голодания является то, что записи пациентов не записывались с целью оценки НЯ. Это привело к неполноте данных и возможности для других ошибок (например, неточного использования терминологии и подсказок пациенту). Неполнота данных помешала окончательному установлению атрибуции, выявлению побочных эффектов, возникающих при лечении, и анализу сомнительных факторов. Это может привести к переоценке нежелательных явлений, связанных с водным голоданием, что, по-видимому, наблюдается в отношении гипертонических событий у пациентов с гипертонией в качестве их основной жалобы.Кроме того, в этом исследовании были рассмотрены диаграммы из одного места, поэтому результаты относятся к TNHC и могут быть неприменимы к другим центрам голодания. Однако, насколько нам известно, в настоящее время нет других учреждений, проводящих голодание только на воде под медицинским наблюдением. Кроме того, данные были извлечены одним клиницистом (J.S.F.), обученным терминологии MedDRA и оценкой CTCAE, но который не оставил без внимания вопрос исследования. Чтобы устранить это ограничение, мы реализовали несколько запросов на непротиворечивость данных и провели внутрирейтерскую оценку на случайной выборке ежедневных журналов.Наконец, хотя мы количественно оценили профиль безопасности водного голодания в популяции TNHC, любое суждение об относительной безопасности водного голодания обязательно носит описательный характер, поскольку мы не определили группу (группы) для сравнения.

Наша цель — выделить Wilhelmi de Toledo et al. Статья [17] была направлена ​​не на критику основополагающего документа о правилах голодания, а скорее на подчеркивание двух важных моментов. Во-первых, даже несмотря на то, что голодание использовалось людьми на протяжении тысячелетий, а медицинское сообщество, по крайней мере, на протяжении столетия, только в 2013 году рецензируемые рекомендации по посту были опубликованы на английском языке.Эти рекомендации, а также увеличение количества научной литературы о преимуществах различных типов голодания подтверждают надежность и растущее признание этого вмешательства [4, 53–55]. Второй момент заключается в том, что в сообществе соблюдающих пост, не говоря уже о медицинском сообществе в целом, есть необоснованные исследованиями утверждения об использовании и безопасности голодания только на воде (то есть, что оно не используется и небезопасно). Хотя контролируемые клинические испытания отсутствуют, водное голодание используется в терапевтических целях, и данные этого ретроспективного исследования безопасности предполагают, что нежелательные явления, возникающие во время голодания только на воде, под медицинским наблюдением, допустимы.

Выводы

В целом, наши данные показывают, что большинство НЯ, возникающих во время голодания только на воде под медицинским наблюдением, имеют легкую или умеренную природу и являются известными реакциями на голодание. Это говорит о том, что протокол TNHC может быть безопасно реализован в медицинских учреждениях с минимальным риском тяжелого или СНЯ. Это исследование также обеспечивает основу для проведения дальнейших исследований безопасности и эффективности этого вмешательства.

Благодарности

Авторы любезно благодарят Джонатана Берджесса за помощь с аудитом данных, Джеймса М.Леннону и Мэри К. Уилкинсон за помощь в редактировании и доктору Джине Шах за полезные комментарии.

Финансирование

Это исследование было частично поддержано грантом Национальной ассоциации здравоохранения. Номер гранта не указан. Дополнительную поддержку оказал TrueNorth Health Foundation. Финансирующие органы не играли никакой роли в разработке исследования или сборе, анализе и интерпретации данных.

Доступность данных и материалов

Набор данных, использованный и / или проанализированный в ходе текущего исследования, доступен в репозитории Dryad, 10.5061 / дриада.6cg6j.

Сокращения

914 914 EC 914 914 914 EC
AE Неблагоприятное событие
CI Кумулятивная заболеваемость
CTCAE Общая терминология Критерии для неблагоприятных событий 81293 914 914 914 ECE
4 914 914 914 914 4 4 14
Нежелательное явление высшей степени
HLT Термин высшей степени
IQR Межквартильный размах
IV Внутривенно
Внутривенный
LL Средний уровень Медицинский словарь по нормативной деятельности
SAE Серьезное нежелательное явление
SOC Класс системного органа
TNHC TrueNorth Health Center
Аналоговая шкала 9124 VAS 912

Вклад авторов

Это исследование было задумано JSF и ACG.Исследование было разработано, данные обрабатывались и интерпретировались JSF, BCS и TRM. Данные были извлечены JSF. Данные были проанализированы с помощью BCS. TRM написал первый черновик, и все авторы просмотрели и отредактировали более поздние версии этой рукописи. Все авторы просмотрели и одобрили окончательную версию.

Примечания

Утверждение этических норм и согласие на участие

Это исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом (IRB) Высшей школы интегративной медицины AOMA (AOMA: 2015–002).Исследование проводилось в соответствии с утвержденным протоколом и соответствовало стандартам Хельсинкской декларации. Это исследование включало ретроспективный обзор существующих данных, которые были деидентифицированы перед анализом и получили отказ от информированного согласия AOMA IRB.

Согласие на публикацию

Не применимо для данного исследования.

Конкурирующие интересы

ACG является директором Центра здоровья TrueNorth, президентом совета Фонда здоровья TrueNorth и членом совета Национальной ассоциации здравоохранения.Финансовую компенсацию за эти роли он не получает. BCS и TRM — платные консультанты Фонда здоровья TrueNorth, который частично финансируется Центром здоровья TrueNorth. JSF получил средства из гранта Национальной ассоциации здравоохранения.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Сноски

Дополнительные электронные материалы

Онлайн-версия этой статьи (10.1186 / s12906-018-2136-6) содержит дополнительные материалы, доступные авторизованным пользователям.

Список литературы

1. Фредерикс Р. Пост: исключительный человеческий опыт. Сан-Хосе: все опубликовано хорошо; 2013. [Google Scholar] 2. Goldhamer AC, Helms S, Salloum TK. Пост. 4. Сент-Луис: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2013. [Google Scholar] 3. Фурман Дж. Пост и питание для здоровья: программа врача для победы над болезнью. Нью-Йорк: грифон Святого Мартина; 1995. [Google Scholar] 5.Голдхэмер А., Лайл Д., Парпия Б., Андерсон С.В., Кэмпбелл Т.С. Водное голодание под медицинским наблюдением при лечении гипертонии. J Manip Physiol Ther. 2001. 24 (5): 335–339. DOI: 10,1067 / mmt.2001.115263. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Goldhamer AC, Lisle DJ, Sultana P, Anderson SV, Parpia B, Hughes B, Campbell TC. Водное голодание под медицинским наблюдением при лечении пограничной гипертензии. J Altern Complement Med. 2002. 8 (5): 643–650. DOI: 10,1089 / 107555302320825165. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7.Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P, Hovi K, Forre O. Контролируемое испытание голодания и годичной вегетарианской диеты при ревматоидном артрите. Ланцет. 1991; 338 (8772): 899–902. DOI: 10.1016 / 0140-6736 (91)
-U. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Horne BD, May HT, Anderson JL, Kfoury AG, Bailey BM, McClure BS, Renlund DG, Lappe DL, Carlquist JF, Fisher PW и др. Полезность рутинного периодического голодания для снижения риска ишемической болезни сердца у пациентов, проходящих коронарную ангиографию.Am J Cardiol. 2008. 102 (7): 814–819. DOI: 10.1016 / j.amjcard.2008.05.021. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Хорн Б.Д., Мухлестайн Дж. Б., Лаппе Д. Л., Мэй Х. Т., Карлквист Дж. Ф., Галенко О., Брунишольц К. Д., Андерсон Дж. Л.. Рандомизированное перекрестное испытание краткосрочного водного голодания: метаболические и сердечно-сосудистые последствия. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2013. 23 (11): 1050–1057. DOI: 10.1016 / j.numecd.2012.09.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Ли К., Остерманн Т., Хардт М., Людтке Р., Брокер-Прейс М., Добош Г., Михалсен А.Метаболический и психологический ответ на 7-дневное голодание у пациентов с ожирением с метаболическим синдромом и без него. Forsch Komplementmed. 2013. 20 (6): 413–420. DOI: 10,1159 / 000353672. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Steiniger J, Schneider A, Bergmann S, Boschmann M, Janietz K. Влияние голодания и тренировок на выносливость на энергетический обмен и физическую форму у пациентов с ожирением. Forsch Komplementmed. 2009. 16 (6): 383–390. DOI: 10,1159 / 000258142. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Schmidt S, Stange R, Lischka E, Kiehntopf M, Deufel T, Loth D, Uhlemann C.Неконтролируемое клиническое исследование эффективности амбулаторного голодания у пациентов с остеоартрозом. Forsch Komplementmed. 2010. 17 (2): 87–94. DOI: 10,1159 / 000285479. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Михалсен А., Ли К., Кайзер К., Людтке Р., Мейер Л., Штанге Р., Кесслер С. Стационарное лечение фибромиалгии: контролируемое нерандомизированное сравнение традиционной медицины и интегративной медицины, включая терапию натощак. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013:

0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 14.Михалсен А., Кульман М.К., Людтке Р., Бэкер М., Лангхорст Дж., Добос Г.Дж. Длительное голодание у пациентов с хроническими болевыми синдромами приводит к позднему улучшению настроения, не связанному с потерей веса и вызванным голоданием истощением лептина. Nutr Neurosci. 2006. 9 (5–6): 195–200. DOI: 10.1080 / 10284150600929656. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Михалсен А., Хоффманн Б., Моебус С., Бэкер М., Лангхорст Дж., Добош Г.Дж. Включение терапии натощак в палате интегративной медицины: оценка результатов, безопасности и влияния на соблюдение образа жизни в большом проспективном когортном исследовании.J Altern Complement Med. 2005. 11 (4): 601–607. DOI: 10.1089 / acm.2005.11.601. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Вильгельми де Толедо Ф. Б.А., Бургграбе Х. и др. Leitlinien zur Fastentherapie. Forsch Komplementärmed Klass Naturkeilkd. 2002; 9: 189–98.

17. Вильгельми де Толедо Ф., Бухингер А., Бургграб Х., Хольц Г., Кун С., Лишка Э., Лишка Н., Лутцнер Х., Мэй В., Ритцман-Виддерих М. и др. Терапия голоданием — обновленная экспертная группа по согласованным руководящим принципам 2002 года. Forsch Komplementmed. 2013. 20 (6): 434–443.DOI: 10,1159 / 000357602. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Goldhamer AC. Лечебное голодание: знакомство с преимуществами поста под профессиональным наблюдением в учреждении естественной гигиены. Наука о здоровье. 1987; 10-11: 16-17. [Google Scholar] 19. Берфилд-Хаззард Л. Пионеры лечебного голодания в Америке. Whitefish: Kessinger Publishing; 2005. [Google Scholar] 20. Shelton HM. Гигиеническая система. Сан-Антонио: Школа здоровья доктора Шелтона; 1950. [Google Scholar] 21. Блум WL. Голодание как введение в лечение ожирения.Обмен веществ. 1959; 8 (3): 214–220. [PubMed] [Google Scholar] 22. Дреник EJ, Swendseid ME, Blahd WH, Tuttle SG. Длительное голодание как лечение тяжелого ожирения. ДЖАМА. 1964. 187: 100–105. DOI: 10.1001 / jama.1964.03060150024006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Дункан Г.Г., Дженсон В.К., Фрейзер Р.И., Кристофори ФК. Коррекция и контроль трудноизлечимого ожирения. Практическое применение прерывистых периодов общего голодания. ДЖАМА. 1962. 181: 309–312. DOI: 10.1001 / jama.1962.03050300029006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Кэхилл Г.Ф., младший, Марлисс Э.Б., Аоки ТТ. Жировой и азотный обмен у голодающего человека. Horm Metab Res. 1970; 2 (Дополнение 2): 181–185. [PubMed] [Google Scholar] 25. Cubberley PT, Polster SA, Schulman CL. Лактоацидоз и смерть после лечения ожирения голоданием. N Engl J Med. 1965; 272: 628–630. DOI: 10.1056 / NEJM196503252721208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Спенсер И.О. Смерть при лечебном голодании. Ланцет. 1968; 2 (7569): 679–680. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (68) 92530-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27.Спенсер И.О. Смерть при лечебном голодании от ожирения. Ланцет. 1968; 1 (7555): 1288–1290. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (68) 92299-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Гарнетт Э.С., Барнард Д.Л., Форд Дж., Гудбоди Р.А., Вудхаус, Массачусетс. Грубая фрагментация миофибрилл сердца после лечебного голодания при ожирении. Ланцет. 1969; 1 (7601): 914–916. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (69) 92546-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Томсон Т.Дж., Ранси Дж., Миллер В. Лечение ожирения полным голоданием до 249 дней.Ланцет. 1966; 2 (7471): 992–996. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (66) 92925-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Скоби И.Н., Маккуиш А.С., Кессон С.М., Макнил И.Р. Нейтропения на фоне лечения аллопуринолом при полном лечебном голодании. Бр Мед Дж. 1980; 280 (6224): 1163. DOI: 10.1136 / bmj.280.6224.1163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Gershfeld N, Sultana P, Goldhamer A. Случай нефармакологического консервативного лечения подозреваемого неосложненного подострого аппендицита у взрослого мужчины.J Altern Complement Med. 2011. 17 (3): 275–277. DOI: 10.1089 / acm.2010.0253. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Goldhamer AC, Klaper M, Foorohar A, Myers TR. Водное голодание и диета исключительно из растительных продуктов при лечении фолликулярной лимфомы IIIa стадии низкой степени злокачественности. BMJ Case Rep.2015; 2015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 37. Сафди FM, Дорфф Т., Куинн Д., Фонтана Л., Вей М., Ли С., Коэн П., Лонго В.Д. Голодание и лечение рака у людей: отчет о серии случаев. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк) 2009; 1 (12): 988–1007.DOI: 10.18632 / старение.100114. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Общие критерии терминологии для нежелательных явлений (CTCAE). В: т. 4.03: Национальный институт рака США, Отделение лечения и диагностики рака, Программа оценки терапии рака; 2010.

39. CTC CTCAE Mapping Document CTCAE v4.0 to MedDRA 12.1. Национальный институт рака США, Отделение лечения и диагностики рака, Программа оценки терапии рака.

41. Маттсон М. П., Лонго В. Д., Харви М.Влияние прерывистого голодания на здоровье и патологические процессы. Aging Res Rev.2017; 39: 46–58. DOI: 10.1016 / j.arr.2016.10.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Бунстра AM, Schiphorst Preuper HR, Балк GA, Стюарт RE. Пороговые значения для легкой, умеренной и сильной боли по визуальной аналоговой шкале боли у пациентов с хронической скелетно-мышечной болью. Боль. 2014. 155 (12): 2545–2550. DOI: 10.1016 / j.pain.2014.09.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Kapstad H, Hanestad BR, Langeland N, Rustoen T., Stavem K.Контрольные точки для слабой, умеренной и сильной боли у пациентов с остеоартрозом бедра или колена, готовых к операции по замене сустава. BMC Musculoskelet Disord. 2008; 9: 55. DOI: 10.1186 / 1471-2474-9-55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. 45 CFR 46. В: Министерство здравоохранения и социальных служб; 2009.

45. Геймер М., Лемон Дж., Научный сотрудник И., Сингх П. Различные коэффициенты надежности и согласия между проверяющими. В: 0.84 изд. Пакет R; 2012.

46. Спирмен К. Доказательство и измерение связи между двумя вещами.Am J Psychol. 1904; 15 (1): 72–101. DOI: 10.2307 / 1412159. [CrossRef] [Google Scholar] 47. Каплан Е.Л., Мейер П. Непараметрическая оценка по неполным наблюдениям. J Am Stat Assoc. 1958. 53 (282): 457–481. DOI: 10.1080 / 01621459.1958.10501452. [CrossRef] [Google Scholar]

48. Команда RC. R: язык и среда для статистических вычислений. Вена: Фонд R для статистических вычислений; 2016.

49. Therneau T. Пакет для анализа выживаемости в С. В: 2.38 EDN; 2015.

50. Wickham H.Элегантная графика для анализа данных. Нью-Йорк: Спрингер-Верлаг; 2009. [Google Scholar]

51. Викхэм Х., Франсуа Р. Дплер: грамматика манипулирования данными. В: 5.0 EDN; 2016.

52. Гордон М. htmlTable: Расширенные таблицы для Markdown / HTML. В: 1.6 изд. Пакет R; 2016.

54. Валь Д., Коггер В.К., Солон-Биет С.М., Верн Р.В., Гокарн Р., Палпител Т, Кабо Р., Маттсон М.П., ​​Раубенхаймер Д., Симпсон С.Дж. и др. Стратегии питания для оптимизации когнитивных функций стареющего мозга. Aging Res Rev.2016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 55. Лонго В.Д., Панда С. Пост, циркадные ритмы и ограниченное по времени кормление в здоровой продолжительности жизни. Cell Metab. 2016; 23 (6): 1048–1059. DOI: 10.1016 / j.cmet.2016.06.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

— Голодные и негостные дни в зависимости от типа лечения.

Общие сведения: Сахарный диабет (СД) — распространенное хроническое заболевание у детей, вызываемое абсолютным или относительным дефицитом инсулина, с инсулинорезистентностью или без нее.Существует несколько различных форм DM у детей. Дети могут страдать неонатальным сахарным диабетом (NDM), диабетом 1 типа (T1DM), диабетом 2 типа (T2DM), диабетом зрелого возраста у молодых (MODY), аутоиммунными моногенными, митохондриальными, синдромными и еще не классифицированными формами DM. На Ближнем Востоке наблюдается один из самых высоких показателей заболеваемости несколькими типами СД у детей; однако неясно, является ли детский диабет активной областью исследований на Ближнем Востоке и, если они продолжаются, какие области исследований являются приоритетными для лечения СД у детей.Задачи: проанализировать литературу по детскому СД, относящуюся к исследованиям на Ближнем Востоке, обобщить результаты, определить возможности для исследований и сделать наблюдения и рекомендации для совместных исследований педиатрического СД. Методы: мы провели тщательный и систематический обзор литературы, придерживаясь списка, рекомендованного PRISMA. Мы получили оригинальные статьи, написанные на английском языке и посвященные исследованиям DM в детстве, с использованием электронных библиографических баз данных, содержащих публикации с 2000 по октябрь 2018 года.Для нашей окончательной оценки мы отобрали 429 полнотекстовых статей и отобрали 95 статей на основе наших критериев включения и исключения. Результаты: наш обзор литературы показывает, что исследования СД у детей, проведенные на Ближнем Востоке, были сосредоточены в основном на ретроспективном обзоре историй болезни, нескольких проспективных тематических исследованиях, системных обзорах, анкетных исследованиях и описаниях случаев. Эти опубликованные исследования были в основном сосредоточены на заболеваемости / распространенности различных типов СД в детстве.Никаких исследований о создании национальных регистров детского диабета не сообщается. Отсутствуют консолидированные исследования, посвященные национальным эпидемиологическим данным по различным типам детского СД (таким как NDM, TIDM, T2DM, MODY и синдромные формы), а также нет исследований, посвященных клиническим испытаниям у детей с DM. Выводы: инвестирование и финансирование фундаментальных и трансляционных исследований детского диабета и поощрение совместных исследований принесут огромные финансовые, экономические и социальные выгоды для всего региона Ближнего Востока.