Перелом плечевой кости у детей
Методика лечения переломов плеча у детей зависит от типа и степени травмы. Основу консервативной терапии составляет иммобилизация с помощью гипсовой или пластиковой лонгеты. Помощь хирурга требуется при невозможности вправить отломки и надежно удержать их на месте для формирования костной мозоли. Для фиксации используются специальные спицы. В первые дни, как правило, требуются анальгетики, а при проведении операции – антибиотики для профилактики воспаления.
В периоде восстановления в обязательном порядке назначается лечебная физкультура, физиотерапия и массаж для полноценного восстановления функции конечности.
Переломы верхнего метаэпифиза плеча
Эта группа травм плеча включает переломы хирургической шейки плеча и повреждение плечевой кости в области зоны роста (хрящевой эпифизарной пластинки), которая имеется только у детей. При вколоченной травме или повреждении без смещения лечение проводится консервативным путем: конечность фиксируется гипсовой повязкой или лонгетой на срок от 10 до 25 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Переломы средней части (диафиза) плеча у детей
Как правило, этот вид переломов плечевой кости сопровождается смещением костных отломков и требует госпитализации ребенка в стационар с назначением консервативного или хирургического лечения. После восстановления целостности кости конечность обездвиживается на срок 21-30 дней. Маленький пациент в обязательном порядке осматривается неврологом для исключения повреждения крупных нервов.
Внесуставные переломы нижней трети плеча (дистального отдела)
Если зона повреждения располагается над мыщелками кости, при отсутствии смещения костных отломков достаточно консервативного лечения, т.е. иммобилизации на 3 недели. Если требуется репозиция, ребенка госпитализируют, ставят отломки на место и накладывают гипс на 3-4 недели.
Переломы внутреннего и наружного мыщелков требуют тщательного обследования для точного определения места повреждения, а также консультации невролога или нейрохирурга.
Внутрисуставные переломы плеча у детей
Лечение чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей требует тщательной предварительной диагностики и постоянного наблюдения. Травма может сопровождаться сдавлением сосудов, повреждением нервов, кровоизлиянием в сустав, вот почему к обследованию при необходимости подключаются невролог и сосудистый хирург. После обследования проводится репозиция с последующей фиксацией гипсовой лонгетой. Манипуляции проводятся в условиях стационара. Через 24 часа выполняется повторный рентгеновский снимок. При нормальном заживлении уже со 2 дня назначается физиотерапия (ЛФК, УВЧ), а лонгета снимается через 16-21 день.
При неэффективности закрытого вправления отломков при переломе мыщелков или блока плечевой кости у детей проводится хирургическое лечение с последующей фиксацией с помощью спиц или длинных игл на 7-10 дней.
Параллельно назначается ЛФК и УВЧ. Гипсовая лонгета накладывается на срок 14-16 дней.
Хирургическое лечение внутрисуставных переломов у детей в «СМ-Клиника» не проводится, наши специалисты проводят диагностику и дают рекомендации по дальнейшему лечению, которое проводится в специализированных детских клиниках.
Bio-osteo плечевого сустава
Восстановление без операции
Беспокоят боли и дискомфорт в области плеча, рука плохо поднимается, мучают ночные боли? Узнать какие заболевания плечевого сустава сопровождаются подобными симптомами, установить причины их появления, пройти обследование, снять острую боль и провести необходимое лечение помогут опытные врачи Клиники «ДалиМед».
Обращаем Ваше внимание, процедура Bio-Osteo суставов требует подготовки и не проводится в день обращения! Так как необходим тщательный осмотр врача, постановка окончательного диагноза на момент обращения, так же нужны рентгеновские или мрт снимки.
Во избежании осложнений после процедуры Bio-Osteo предварительно необходимо сделать анализ крови.
Симптомы заболеваний плечевого сустава
Чаще страдают мышцы и сухожилия образующие вращательную манжету плеча (надостная, подостная и подлопаточная мышцы). Повреждение суставного хряща и капсулы встречаются реже. Боли в плече ноющего характера, иногда беспокоят ночью, мешают спать, часто сопровождаются ограничением движений в суставе. Боли могут отдавать в шею, предплечье и кисть.
• Воспаление плеча
• Жжение в плече
• Не поднимается рука
• Ноет плечо
• Ночные боли в плече
• Плечо поднимается с лопаткой
• Хруст (щелчки) в плечевом суставе Хирургия Ортопедия Травматология
Травмы
Ушибы, гематомы, частичные и полные повреждения мягких тканей, мышц, связок, капсулы сустава происходят чаще, чем вывихи и переломы плечевой кости.
Причины травм плеча: удары или падение на область сустава, растяжение, чрезмерные физические нагрузки. Сроки восстановления зависят от тяжести травмы и могут составлять от 3 до 8 недель.
• Вывих ключицы
• Повреждение вращательной манжеты
• Повреждение надостной мышцы
• Повреждение суставной губы
• Разрыв мышцы плеча
• Разрыв связок плеча
• Растяжение сухожилий
Так же при помощи Биомпланта Bio-osteo в Клиники «ДалиМед» лечат такие заболевания как:
• Артрит плечевого сустава
• Артроз плечевого сустава
• Бурсит плечевого сустава
• Замороженное плечо (капсулит)
• Импиджмент синдром
• Кальцифицирующий тендинит
• Артроз ключично-акромиального сустава
• Миозит плеча
• Некроз головки плеча
• Плечелопаточный периартрит
• Синовит плечевого сустава
• Тендинит плеча
• Тендинит бицепса
• Тендинит надостной мышцы
• Тендинит подлопаточной мышцы
Преимущества применения bio osteo по сравнению с операцией
Биоимпант плечевого сустава bio osteo обладает рядом преимуществ по сравнению с классической операцией.
• Отсутствие как таковых противопоказаний. Перечень минимален.
• Введение биоимпланта плечевого сустава bio osteo не создает риска осложнений во время и после нее.
• Процедура безболезненна, так как проводится под местной анестезией, в то же время позволяет избежать общего наркоза
• Отсутствие необходимости длительной реабилитации. Биоимплант плечевого сустава bio osteo не требует госпитализации и ограничений привычного образа жизни (за исключением поднятия тяжестей в первый день процедуры).
• Биоимплант плечевого сустава bio osteo быстро приживается, не требуется продолжительной и сложной реабилитации.
• При введении импланта плечевого сустава bio osteo отсутствуют риски пожизненного сохранения боли и утраты подвижности.
• Цена введения биоимпланта плечевого сустава bio osteo обеспечивает сравнительную доступность процедуры.
Наши врачи
Цупров Юрий ВасильевичСтаж 46 летЗаведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, подиатр, хирург, геронтолог
Киселев Александр АлександровичСтаж 45 летВрач высшей категории, ортопед, травматолог, травматолог-ортопед, артролог, мануальный терапевт, педиатр
Все врачиПочему лучше к нам?
Большой стаж.
Для нас не существует распространенного понятия «средний стаж». У ведущих специалистов клиники стаж более 20 лет. Не боимся браться за возрастных пациентов. Отзывы клиентов «Дали-мед»
Семя Галина Васильевна Полякова Н.
Малец А.Н. Егорова В.С. Терёшина Любовь Владимировна Лихачева О.М. Григорьева Тамара Васильевна Васильев О. И. Потехин П.Г. Ганиченко Валентина Филипповна Иванов Н.Н. Павлова Л. И. Седельникова Н.А.
А. Репина А.М. Митрофанов Ирина Петровна Елена Александровна Дергачева Н. Е. Виноградова Елена Сулейманова А.Ф Семенова Н. П. Смирнова О.И. Минакова А.И. Терпецкий М.В. Кузнецова Горикова В.Г. Александр Степанович Крынская ТамараЕсли у Вас есть вопрос, пожелания или претензии по работе нашей Клиники, Вы можете связаться с нами с помощью электронной почты dali_call@mail.
ru
Санкт-Петербург, Литейный, 52
+7 (812) 676-17-17
Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская
Как добраться
Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.
- Троллейбусы: 3, 8, 15
- Маршрутки: К90, К177, К258
Как работает плечо? — InformedHealth.org
Создано: 13 февраля 2020 г.; Следующее обновление: 2023 год.
Наши плечи соединяют верхнюю часть рук с туловищем. Плечевой сустав является самым гибким суставом тела, а также самым сложным. В плече встречаются три кости, почти дюжина различных мышц и множество связок и сухожилий. То, как они соединены, позволяет нам двигать руками практически в любом направлении. Но за эту гибкость приходится платить: плечо подвержено травмам. И не всегда легко найти причину боли в плече.
Мышцы, сухожилия, сумка и кости в области плеча
Кости плеча
В плече сходятся три кости:
ключица (ключица)
лопатка (лопатка)
плечевая кость (плечевая кость)
Вместе концы этих костей составляют суставы плечевого пояса (грудного пояса).
Кости плеча (вид спереди)
Лопатка: форма и функция
Лопатка образует заднюю часть плечевого пояса (см. рисунок). Это плоская треугольная кость. Здесь крепятся мышцы спины, которые соединяются с головкой плечевой кости.
Лопатка разделена на небольшую верхнюю и большую нижнюю поверхности гребнем, называемым лопаточной остью . Этот гребень проходит прямо через лопатку, образуя «крышу» плеча ( акромион 9).0036 ) на одном конце.
Плечевая впадина (гленоид) расположена на боковом крае лопатки. Вместе с головкой плечевой кости (плечевой костью) она образует основной плечевой сустав. Другая часть лопатки известна как клювовидный отросток .
Плечевые кости (вид сзади)
Плечевые суставы
Вместе лопатка, ключица и плечевая кость образуют три сустава плечевого пояса (см. рисунок):
Плечевой сустав соединяет плечо с лопаткой. Здесь круглая головка плечевой кости (головка плечевой кости) упирается в плечевую впадину (гленоид) сбоку от лопатки.
Грудино-ключичный (SC) сустав соединяет грудину (грудину) с ключицей (ключицей). Как шаровидный сустав, этот сустав может двигаться во всех направлениях, хотя его движения ограничены плотными связками. Мы используем его, чтобы поднять и опустить ключицу, когда пожимаем плечами, сближаем лопатки или скрещиваем руки.
Акромиально-ключичный (AC) сустав соединяет кость в верхней части плеча (акромион) с ключицей (ключицей). Мы используем этот сустав, чтобы поднять руки выше уровня плеч. Поскольку сустав должен справляться со многими различными силами, он имеет очень стабильные связки и, как следствие, не может двигаться очень свободно.
Большинство движений руки или плеча включают более одного из этих суставов.
Мышцы плечевой области (вид спереди)
Мышцы плеча
Плечевой сустав является наиболее гибким суставом тела: группа из четырех мышц удерживает головку плечевой кости в относительно плоской плечевой впадине (гленоиде). Каждая из этих мышц имеет сухожилие, которое прикрепляет ее к кости. Вместе эта группа мышц и сухожилий известна как ротаторная манжета плеча.
Название «ротаторная манжета» происходит от функции и положения мышц: они позволяют нам двигать руками различными способами (поднимать и опускать их, поворачивать их вперед или назад и поворачивать внутрь или наружу ). Эти четыре мышцы окружают плечевую кость (плечевую кость) наподобие манжеты. Все они одним концом крепятся к лопатке, а другим — к плечевой кости (см. иллюстрацию).
Дельтовидная мышца, с помощью которой мы поднимаем руку, покрывает плечевой сустав. Врачи часто используют эту мышцу при введении инъекций в мышечную ткань, таких как некоторые вакцины.
Мышцы вращательной манжеты плеча (вид сбоку правого плеча)
Что еще входит в состав плечевого сустава?
Помимо костей, мышц и сухожилий, плечевой сустав содержит:
Защитная капсула плечевого сустава : Капсула укреплена отдельными связками спереди и сзади.
Верхняя губа плеча : Кольцо из хряща, которое помогает удерживать головку плечевой кости в плечевой впадине. Кроме того, одно из двух сухожилий двуглавой мышцы прикреплено одним концом к верхнему краю верхней губы плеча.
Бурса: Бурса – это заполненный жидкостью мешочек, уменьшающий трение между мышцами, сухожилиями и костями. Самая большая бурса находится под акромионом. Чрезмерное использование или «износ» может вызвать воспаление бурсы.
Связки: Эти прочные полосы ткани соединяют лопатку, ключицу и плечевую кость друг с другом в различных точках.
Источники
Brandes R, Lang F, Schmidt R (Ed).
Physiologie des Menschen: с патофизиологией. Берлин: Спрингер; 2019.Липперт Х. Лербух Анатомия. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.
Менче Н. (Ред.). Биология Анатомия Физиология. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2016.
Пщирембель. Клиника Вёртербух. Берлин: Де Грюйтер; 2017.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.
Physiologie des Menschen: с патофизиологией. Берлин: Спрингер; 2019.
Как работает плечо? — InformedHealth.org
Создано: 13 февраля 2020 г.; Следующее обновление: 2023 год.
Наши плечи соединяют верхнюю часть рук с туловищем. Плечевой сустав является самым гибким суставом тела, а также самым сложным. В плече встречаются три кости, почти дюжина различных мышц и множество связок и сухожилий. То, как они соединены, позволяет нам двигать руками практически в любом направлении. Но за эту гибкость приходится платить: плечо подвержено травмам. И не всегда легко найти причину боли в плече.
Мышцы, сухожилия, сумка и кости в области плеча
Кости плеча
В плече сходятся три кости:
ключица (ключица)
лопатка (лопатка)
плечевая кость (плечевая кость)
Вместе концы этих костей составляют суставы плечевого пояса (грудного пояса).
Кости плеча (вид спереди)
Лопатка: форма и функция
Лопатка образует заднюю часть плечевого пояса (см.
рисунок). Это плоская треугольная кость. Здесь крепятся мышцы спины, которые соединяются с головкой плечевой кости.
Лопатка разделена на небольшую верхнюю и большую нижнюю поверхности гребнем, называемым лопаточной остью . Этот гребень проходит прямо через лопатку, образуя «крышу» плеча ( акромион 9).0036 ) на одном конце.
Плечевая впадина (гленоид) расположена на боковом крае лопатки. Вместе с головкой плечевой кости (плечевой костью) она образует основной плечевой сустав. Другая часть лопатки известна как клювовидный отросток .
Плечевые кости (вид сзади)
Плечевые суставы
Вместе лопатка, ключица и плечевая кость образуют три сустава плечевого пояса (см. рисунок):
Плечевой сустав соединяет плечо с лопаткой. Здесь круглая головка плечевой кости (головка плечевой кости) упирается в плечевую впадину (гленоид) сбоку от лопатки.
Грудино-ключичный (SC) сустав соединяет грудину (грудину) с ключицей (ключицей).
Как шаровидный сустав, этот сустав может двигаться во всех направлениях, хотя его движения ограничены плотными связками. Мы используем его, чтобы поднять и опустить ключицу, когда пожимаем плечами, сближаем лопатки или скрещиваем руки.Акромиально-ключичный (AC) сустав соединяет кость в верхней части плеча (акромион) с ключицей (ключицей). Мы используем этот сустав, чтобы поднять руки выше уровня плеч. Поскольку сустав должен справляться со многими различными силами, он имеет очень стабильные связки и, как следствие, не может двигаться очень свободно.
Как шаровидный сустав, этот сустав может двигаться во всех направлениях, хотя его движения ограничены плотными связками. Мы используем его, чтобы поднять и опустить ключицу, когда пожимаем плечами, сближаем лопатки или скрещиваем руки.Большинство движений руки или плеча включают более одного из этих суставов.
Мышцы плечевой области (вид спереди)
Мышцы плеча
Плечевой сустав является наиболее гибким суставом тела: группа из четырех мышц удерживает головку плечевой кости в относительно плоской плечевой впадине (гленоиде). Каждая из этих мышц имеет сухожилие, которое прикрепляет ее к кости. Вместе эта группа мышц и сухожилий известна как ротаторная манжета плеча.
Название «ротаторная манжета» происходит от функции и положения мышц: они позволяют нам двигать руками различными способами (поднимать и опускать их, поворачивать их вперед или назад и поворачивать внутрь или наружу ). Эти четыре мышцы окружают плечевую кость (плечевую кость) наподобие манжеты. Все они одним концом крепятся к лопатке, а другим — к плечевой кости (см. иллюстрацию).
Дельтовидная мышца, с помощью которой мы поднимаем руку, покрывает плечевой сустав. Врачи часто используют эту мышцу при введении инъекций в мышечную ткань, таких как некоторые вакцины.
Мышцы вращательной манжеты плеча (вид сбоку правого плеча)
Что еще входит в состав плечевого сустава?
Помимо костей, мышц и сухожилий, плечевой сустав содержит:
Защитная капсула плечевого сустава : Капсула укреплена отдельными связками спереди и сзади.
Верхняя губа плеча : Кольцо из хряща, которое помогает удерживать головку плечевой кости в плечевой впадине.
Кроме того, одно из двух сухожилий двуглавой мышцы прикреплено одним концом к верхнему краю верхней губы плеча.Бурса: Бурса – это заполненный жидкостью мешочек, уменьшающий трение между мышцами, сухожилиями и костями. Самая большая бурса находится под акромионом. Чрезмерное использование или «износ» может вызвать воспаление бурсы.
Связки: Эти прочные полосы ткани соединяют лопатку, ключицу и плечевую кость друг с другом в различных точках.
Кроме того, одно из двух сухожилий двуглавой мышцы прикреплено одним концом к верхнему краю верхней губы плеча.Источники
Brandes R, Lang F, Schmidt R (Ed). Physiologie des Menschen: с патофизиологией. Берлин: Спрингер; 2019.
Липперт Х. Лербух Анатомия. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2017.
Менче Н. (Ред.). Биология Анатомия Физиология. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2016.
Пщирембель. Клиника Вёртербух. Берлин: Де Грюйтер; 2017.
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
