Функция трехглавой и двуглавой мышцы плеча: функции, анатомия, как прикреплена к костям

Содержание

Боль в сухожилиях — Общие сведения, Причины возникновения. Новосибирск

Общие сведения

Сухожилие это образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета. Сухожилие состоит из компактных параллельных пучков коллагеновых волокон, между которыми расположены ряды фиброцитов (тендоцитов). Чаще в формировании сухожилий участвует коллаген типа I, также встречаются волокна коллагена типов III и V. Пучки коллагена удерживаются вместе протеогликанами. Параллельно ходу коллагеновых волокон расположены кровеносные сосуды, имеющие поперечные анастомозы. Благодаря своей структуре сухожилия имеют высокую прочность и низкую растяжимость. Форма сухожилий различна — от цилиндрической (чаще у длинных мышц) до плоской, пластинчатой (апоневрозы широких мышц).

Боль в сухожилиях при заболеваниях

Боль в сухожилиях чрезвычайно распространены: данный симптом отмечается пациентами почти с такой же частотой, как и повышение артериального давления. Поражение сухожильного аппарата может протекать в виде тендинита, тендиноза и теносиновита. Выделяют три фазы развития тендинита:

развитие острого воспаления;
при нелеченом воспалительном процессе происходит усиленный рост грубой соединительной ткани;
хронизация воспалительного процесса и дегенеративные изменения в сухожилии могут привести к его разрыву.

Наиболее часто поражаются сухожилия плечевого пояса и верхней конечности (особенно сухожилие двуглавой мышцы плеча). Предрасполагающими факторами к подобным травмам являются однообразные движения, длительные тренировки с недостаточными паузами для отдыха, а также:

Тендиноз это невоспалительной природы атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия в сочетании с болью в сухожилии.

Теносиновит – воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной (например, поражение сухожилия разгибателей большого пальца кисти при теносиновите де Курвена). Тендинит – воспаление или раздражение сухожилия, толстая ткань, которая соединяет кость и мускулы. Тендинит чаще всего бывает вызван частыми нагрузками на пораженный участок, а также серьезной травмой. Существуют виды деятельности, которые увеличивают риск развития тендинита:

Неправильная осанка дома и на работе, плохая растяжка перед выполнением физических упражнений также повышает риск развития тендинита. Среди других

факторов риска:

отклонения в расположении, строении костей (например, разная длина ног, артрит сустава), которые повышают нагрузку на мягкие ткани;
другие заболевания, например, ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит, артрит щитовидной железы; реакция организма на медицинские препараты;
случается, что инфекция становится причиной развития тендинита.

Тендинит может поразить любого человека, однако, чаще встречается у взрослых возрастом после 40-ка лет. Со временем сухожилия изнашиваются, они становятся более чувствительны к стрессу, менее эластичны, более уязвимы. Тендинит может поразить практически любую часть тела, в которой сухожилие соединяет кость и мускулы:

Среди симптомов тендинита выделяют

боль в сухожилии и прилежащем участке. Боль может постепенно усиливаться, может проявиться внезапно и быть острой, особенно при наличии отложений кальция. Происходит снижение подвижности плеча. Одной из причин боли в сухожилии являются разрывы здорового сухожилия, когда нагрузка на него становится запредельной и превышает механическую выносливость тканей. Сухожилия состоят из плотной волокнистой соединительной ткани.

Если сухожилие длительное время испытывало значительные перегрузки, в нем может развиться дегенеративно-дистрофический процесс. Способствуют перерождению тканей сухожилия нарушение кровоснабжения, заболевания обмена веществ, хронические воспалительные процессы и переохлаждение.

Разрыв сухожилия

Разрыв сухожилия может быть полным или неполным и произойти по ходу сухожилия или в месте его прикрепления к кости. При этом отрыва костного фрагмента не происходит. Если сухожилие не было дегенеративно изменено, отрыв от места его прикрепления происходит чрезвычайно редко. Такой травме могут подвергнуться:

сухожилия надостной мышцы в месте ее прикрепления к большому бугорку плечевой кости
сухожилие двуглавой мышцы в месте ее прикрепления к акромиальному отростку лопатки
сухожилие двуглавой мышцы, прикрепленное к бугристости лучевой кости и к коракоидальному отростку лопатки (встречаются очень редко).
сухожилие трехглавой мышцы плеча может оторваться от локтевого отростка.
несколько чаще встречается отрыв сухожильного растяжения (апоневроза) разгибателя пальца, при вывихе в межфаланговом суставе.

На нижних конечностях наиболее часто встречаются:

При разрыве сухожилия пациента беспокоит боль в месте отрыва, которая появляется неожиданно, при сильной нагрузке, броске, прыжке. Движения в пораженной мышце нарушаются и возникает отек, припухлость. При полном отрыве сухожилия конец его, связанный с мышцей, ускользает по ходу мышцы, мышца укорачивается и возвышается в виде бугорка.

Разрывы сухожилий на их протяжении, в месте удаленном от точки прикрепления на верхних конечностях встречаются достаточно редко, и чаще бывают неполными. Значительно чаще у спортсменов встречаются разрывы сухожилий крупных мышц нижнего пояса конечностей. Встречаются разрывы:

сухожилий двуглавой мышцы бедра
сухожилий четырехглавой мышцы бедра
разрывы ахиллова сухожилия

Все эти разрывы сопровождаются нарушением функции мышцы, вне зависимости от того, полный разрыв или неполный. В месте разрыва возникает боль в сухожилии, отек, кровоизлияние.

При болях в сухожилиях поможет врач-травматолог. Пациенту проведут ренген и поставят точный диагноз, а также незначат лечение. Достаточно эффективны при болях в сухожилиях некоторые методы и народной медицины. Например, сок черемухи отлично снимает воспаления сухожилий. Следует настоять на водяной бане три столовых ложки свежих ягод черемухи (залить стаканом кипятка) в течение десяти минут. Принимать отвар по две столовых ложки три – четыре раза в день.

Малоизвестные мышцы, участвующие в стабилизации плеча

Множество различных мышц, костей и связок, из которых состоит плечо. Кости, образующие плечевой сустав, — это лопатка, ключица и плечевая кость. Важно помнить, что каждая мышца, проходящая через сустав, играет роль в движении и стабилизации этого сустава. Мышцы вращательной манжеты плеча в первую очередь рассматриваются как имеющие императивную функцию в стабильности плеча, но менее известно значение длинной головки трицепса и бицепса.

Основное действие трицепсов заключается в разгибании предплечья в точке локтя, и они часто известны только этим действием. Однако, если вы внимательно посмотрите на длинную головку трицепса, вы можете определить, что точка ее начала приходится на лопатку, заставляя ее также играть роль в стабилизации плеча. Длинная головка трицепса начинается прямо над соединением между плечевой костью и суставной ямкой в месте, называемом инфрагленоидным бугорком. Происхождение длинной головки трицепса является ключом к пониманию того, почему невыявленная травма трицепса может привести к проблемам с плечом в будущем.

Боль, исходящая из определенной области тела, без признаков острой травмы, часто является остаточным эффектом компенсации. Из-за того, что трицепс начинается в плече и прикрепляется ниже локтя, травма локтя может вызвать существенное торможение и боль в плече.

Другой мышцей, которая помогает стабилизировать плечо, является длинная головка двуглавой мышцы плеча. Двуглавая мышца плеча является противоположной мышцей трицепсу. Длинная головка бицепса участвует в стабилизации плеча, так как точка ее начала расположена в плече у супрагленоидного бугорка. Длинная головка трицепса не позволяет плечевой кости смещаться слишком далеко назад под действием силы, создаваемой различными мышцами, такими как задняя дельтовидная и подостная. Между тем бицепсы способствуют передней стабильности плечевой кости вместе с такими мышцами, как большая грудная и подлопаточная.

Более глубокое изучение стабильности плечевого сустава проливает свет на наше понимание того, что повреждение тканей локализовано не только в том месте, где пациент может чувствовать боль. Проблема может возникнуть в одном месте, но вызвать торможение в другом месте, вызывая компенсационную травму. Кроме того, понимание роли этих упущенных мышц в стабильности плечевого сустава помогает нам выявить дисфункцию в этих областях и эффективно их реабилитировать.

Еще больше информации о том, как лечить проблемы с длинной головкой трицепса и бицепса!

Автор Мэтт О’Брайен (личный тренер и студент бакалавриата кинезиологии).

Под редакцией Сары Трингейл (кандидата в традиционную китайскую медицину).

Сколиоз и лечение хиропрактикой: мифы и факты

27 мая 2023 г.

Понимание ишиаса: причины, симптомы и решения хиропрактики

20 мая 2023 г.

Хиропрактика при межпозвоночных грыжах, выпячиваниях и грыжах и как избежать хирургического вмешательства

12 мая 2023 г.

ПРАЙМ PubMed | Различная роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в разгибании локтя

Реферат

ЦЕЛЬ

Целью данного исследования было изучить функциональную роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в зависимости от угла подъема плеча, и сравнить каждую мышечную силу и активность с помощью виртуального биомеханического симулятора и поверхностной электромиографии.

МЕТОДЫ

В это исследование были включены десять здоровых участников (8 мужчин и 2 женщины). Средний возраст был 29 лет.2 года (23-45). Каждый участник выполнял упражнения на разгибание локтя в пяти различных градусах (0, 45, 90, 135 и 180°) подъема плеча с тремя повторениями. Были записаны данные кинематики и сигнал поверхностной электромиографии каждой головки трехглавой мышцы плеча. Записанные данные кинематики затем применялись к программной функции моделирования скелетно-мышечной системы обратной кинематики (OpenSim) для анализа мышечной силы трехглавой мышцы плеча. Корреляцию между мышечной силой, мышечной активностью, разгибанием локтя и углом подъема плеча сравнивали и анализировали для каждой головки трехглавой мышцы плеча.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При подъеме плеча на 0° длинная головка трехглавой мышцы плеча создает значительно более высокую мышечную силу и мышечную активацию, чем латеральная и медиальная головки (p < 0,05). В то время как при подъеме плеча на 90°, 135° и 180° медиальная головка трехглавой мышцы плеча демонстрировала значительно более высокую мышечную силу, чем длинная и латеральная головки (p < 0,05).

ВЫВОДЫ

Каждая головка трехглавой мышцы плеча имеет различный характер силы и активности при различных подъемах плеча. Длинная головка больше способствует разгибанию локтя при подъеме плеча, а медиальная головка берет на себя роль на уровне 9°.0° и выше высоты плеча. Это исследование обеспечивает дальнейшее понимание трехглавой мышцы плеча для клиницистов и медицинских тренеров, которым необходимо подробно изучить функциональную роль трехглавой мышцы плеча.

Authors+Show Affiliations

Kholinne E

Отделение ортопедической хирургии, больница Св. Каролуса, Джакарта, Индонезия; Отделение ортопедической хирургии, Медицинский центр Асан, Медицинский колледж Университета Ульсан, Сеул, Южная Корея.

Зулькарнайн РФ

Отделение ортопедической хирургии, Медицинский центр Асан, Медицинский колледж Университета Ульсан, Сеул, Южная Корея.

Sun YC

Lim S

Chun JM

Jeon IH

Отделение ортопедической хирургии, Медицинский центр Асан, Медицинский колледж Университета Ульсан, Сеул, Южная Корея. Электронный адрес: [email protected].

MeSH

Взрослые Биомеханические явленияЛокотьЛоктевой суставЭлектромиографияЖенщиныЗдоровые добровольцыЛюдиМужчиныДвижениеМышцы, скелетыПлечо

Тип(ы) пабов

Журнальные статьи

Язык 9 0023

eng

PubMed ID

29503079

Цитата

Холинн, Эрика и др. «Разная роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в разгибании локтя». Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica, vol. 52, нет. 3, 2018, стр. 201-205.

Холинн Э., Зулкарнайн Р.Ф., Сан Ю.К. и др. Различная роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в разгибании локтя. Acta Orthop Traumatol Turc . 2018;52(3):201-205.

Холинн Э., Зулкарнайн Р.Ф., Сун Ю.К., Лим С., Чун Дж.М. и Чон И.Х. (2018). Различная роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в разгибании локтя. Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica , 52 (3), 201-205. https://doi.org/10.1016/j.aott.2018.02.005

Холинн Э. и др. Различная роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в разгибании локтя.

Acta Orthop Traumatol Turc. 2018;52(3):201-205. PubMed PMID: 29503079.

* Названия статей в формате цитирования AMA должны быть в регистре предложений

MLAAMAAPAVANCOUVER

TY — JOUR T1 — Различная роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в разгибании локтя. AU — Холинн, Эрика, AU — Зулкарнайн, Ризки Фаджар, AU — Сун, Ю Ченг, AU — Лим, Сон Джун, AU — Чун, Джэ-Мён, AU — Чон, Ин-Хо, Y1 — 02.03.2018/ PY — 16.10.2017/получил ПГ – 19 января 2018 г./пересмотрено PY — 2018/02/11/принято PY — 2018/3/6/опубликовано PY — 23. 10.2018/medline PY — 2018/3/6/антрез KW — удлинение локтя KW — Анализ движения КВ — OpenSim KW — Трехглавая мышца плеча кВт — СЭМГ СП — 201 ЭП-205 JF — ортопедическая и турецкая травма Acta JO — Acta Orthop Traumatol Turc ВЛ — 52 ИС — 3 N2 — ЦЕЛЬ: Целью данного исследования было изучить функциональную роль каждой головки трехглавой мышцы плеча в зависимости от угла подъема плеча и сравнить силу и активность каждой мышцы с использованием виртуального биомеханического симулятора и поверхностной электромиографии. Методы. В исследование были включены десять здоровых участников (8 мужчин и 2 женщины). Средний возраст был 29 лет.2 года (23-45). Каждый участник выполнял упражнения на разгибание локтя в пяти различных градусах (0, 45, 90, 135 и 180°) подъема плеча с тремя повторениями. Были записаны данные кинематики и сигнал поверхностной электромиографии каждой головки трехглавой мышцы плеча. Записанные данные кинематики затем применялись к программной функции моделирования скелетно-мышечной системы обратной кинематики (OpenSim) для анализа мышечной силы трехглавой мышцы плеча. Корреляцию между мышечной силой, мышечной активностью, разгибанием локтя и углом подъема плеча сравнивали и анализировали для каждой головки трехглавой мышцы плеча. РЕЗУЛЬТАТЫ. При подъеме плеча на 0° длинная головка трехглавой мышцы плеча создает значительно более высокую мышечную силу и мышечную активацию, чем латеральная и медиальная головки (p < 0,05). Пока в 9При подъеме плеча на 0°, 135° и 180° медиальная головка трехглавой мышцы плеча демонстрировала значительно более высокую мышечную силу, чем длинная и латеральная головки (p < 0,05). ВЫВОДЫ: Каждая головка трехглавой мышцы плеча имеет различный паттерн силы и активности при различных подъемах плеча. Длинная головка в большей степени способствует разгибанию локтя на уровне плеча, а медиальная головка берет на себя роль при 90° и выше уровня плеча. Это исследование обеспечивает дальнейшее понимание трехглавой мышцы плеча для клиницистов и медицинских тренеров, которым необходимо подробно изучить функциональную роль трехглавой мышцы плеча.