Функции икроножные мышцы: Недопустимое название

Содержание

Икроножная и камбаловидная мышцы: факты и упражнения

Наше тело ежедневно потребляет огромное количество энергии. Постоянное поступление питательных веществ и кислорода, которые транспортируются сердечно-сосудистой системой, необходимо каждой клетке для надлежащего функционирования организма в целом. Сосуды, по которым кровь с питательными веществами поступает во все «уголки» организма, имеют разное строение.

Стенки артерий более плотные и упругие, в отличие от стенок вен, которые возвращают кровь обратно к сердцу, потому работа мышц является вспомогательным механизмом, способствующим движению крови по венам. А мышцы голени (икроножная и камбаловидная) настолько важны для выполнения этой задачи, что их называют вторым сердцем организма.

Почему камбаловидную и икроножную мышцы называют «вторым сердцем»

Фаусто Панизоло (Fausto Panizzolo) – специалист в области спортивной биомеханики из Университета Западной Австралии вместе со своими коллегами изучал особенности ходьбы у добровольцев с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и здоровых испытуемых. В ходе исследования команда ученых пришла к выводу, что предпочтительная скорость ходьбы у больных и здоровых людей была одинаковой, однако добровольцам с ХСН приходилось больше нагружать мышцы голени (икроножную и камбаловидную).

Когда мышцы голени, в особенности камбаловидная, сокращаются, они сжимают тонкостенные вены, тем самым помогая крови вернуться обратно к сердцу. Данный механизм работает благодаря наличию в венах небольших клапанов, которые противостоят гравитации и обеспечивают движение крови только в направлении сердца. Процесс возврата крови настолько важен, что камбаловидную мышцу, которая выталкивает кровь, называют «вторым сердцем».

Когда мы находимся в стоячем положении, сердце отвечает за циркуляцию крови по артериям, в то время как камбаловидная мышца обеспечивает возврат венозной крови к сердцу.

При ненадлежащей работе мышечно-венозного насоса приток сердце не может поддерживать нормальное давление крови и/или обеспечивать кровью все ткани организма. В результате этого могут появляться следующие проблемы:

отечность ног;
варикозное расширение вен;
боль в мышцах и суставах из-за скопления избыточной жидкости;
усталость;
головные боли;
головокружения;
нечеткое зрение;
когнитивная дисфункция.

Существует несколько способов избавления от таких симптомов. Например, при отечности рекомендуется поднять ноги выше уровня сердца, чтобы дренировать лишнюю жидкость, носить компрессионные чулки. Также существуют устройства для электрической стимуляции, которые способствуют сокращению икроножной и камбаловидной мышц и оттоку жидкости от нижних конечностей. Однако лучшим способом, несомненно, является тренировка камбаловидной и икроножной мышц.

Какие упражнения помогают укрепить камбаловидную и икроножную мышцы?

Тренировка для камбаловидной и икроножной мышц позволит им естественным образом поддерживать работу мышечно-венозного насоса. Ниже приведены упражнения, которые помогут воздействовать на каждую из указанных мышц отдельно.

Икроножная мышца (musculus gastrocnemius) – двуглавая, отходит от бедренной кости вниз и крепится к ахиллову сухожилию. Именно икроножная мышца составляет основную видимую массу голени.

Камбаловидная мышца (musculus soleus) – большая и плоская, отходит от больше- и малоберцовой костей вниз и крепится к ахиллову сухожилию, как и икроножная, однако камбаловидная мышца является плоской и расположена под икроножной.

Простое упражнение для камбаловидной мышцы:

Наиболее эффективными для укрепления камбаловидной мышцы являются упражнения, во время которых ноги согнуты в коленях. Потому сядьте на стул и положите толстую книгу или иной предмет, который может послужить в качестве платформы, под подушечку стопы. Поднимите пятки максимально высоко, а затем опустите их ниже уровня книги. Повторите упражнение минимум 25 раз. Чтобы усложнить упражнение, положите на бедра тяжелый предмет (например, гантель). Аналогичное упражнение можно выполнять на специальном тренажере в спортзале.

Упражнение для растяжки камбаловидной мышцы:

На рисунке ниже изображена растяжка камбаловидной мышцы левой ноги. Что нужно сделать: расположенная сзади ступня должна «смотреть» в направлении стены, пятка должна находиться на полу, а обе ноги должны быть согнуты в коленях. При этом колено левой ноги, расположенной сзади, необходимо опустить, не отрывая пятку от пола. Когда Вы почувствуете, что пятка вот-вот оторвется от пола, задержитесь в таком положении на 10 секунд. Сделайте 3 таких подхода для каждой ноги.

Простое упражнение для икроножной мышцы

Чтобы укрепить икроножную мышцу, можно выполнять очень простое упражнение – подъемы на носки. Просто в положении стоя начинайте подниматься на носочки, держа корпус прямо, не отклоняясь вперед или назад. Выполните 3 подхода по 20 повторов. Также укреплению икроножных мышц способствует подъем по лестнице, потому есть смысл отказаться от лифта и начать подниматься по лестнице пешком.

Упражнение для растяжки икроножной мышцы

На рисунке ниже показана растяжка икроножной мышцы левой ноги. Для выполнения упражнения необходимо: опереться о стену и поставить ногу, с мышцей которой необходимо работать, за другую ногу. Убедитесь, что ступня стоящей сзади ноги «смотрит» на стену. Напрягите мышцы бедер ноги, растяжку которой Вы выполняете, так, чтобы нога была максимально выпрямлена в колене. Теперь постепенно опирайтесь на стену, сгибая руки в локтях и не отрывая пятки от пола. Когда Вы почувствуете, что пятка вот-вот оторвется от пола, задержитесь в таком положении на 10 секунд, не сгибая ногу, которую Вы растягиваете, в колене. Сделайте 3 подхода по 10 секунд каждый для левой и правой ноги.

Читайте также: Растяжка ног: красивые ноги в домашних условиях

Камбаловидная и икроножная мышцы играют важную роль в поддержании нормального кровообращения, потому их обязательно нужно укреплять. Мы постарались привести самые простые упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях и надеемся, что они принесут Вам пользу.

Может ли экзоскелет лодыжки помочь пациентам после инсульта улучшить локомоторные функции?

Исследователи из Университета Карнеги-Меллона в Питтсбурге, штат Пенсильвания и Университета штата Северная Каролина в Роли утверждают, что разработанный ими » экзоскелет лодыжки » снижает метаболическую нагрузку при ходьбе на 7% — это примерно эквивалент снятия со спины рюкзака весом 10 фунтов. Более того, устройство полностью автономно и не требует энергоисточника.

Предыдущие моделирования локомоции человека — акта ходьбы — предположили, что, когда мы идем по ровной поверхности и с постоянной скоростью, теоретически, не должно быть никаких расходов энергии вообще. Но ученым также известно, что люди тратят больше энергии при ходьбе, чем при выполнении любой другой повседневной деятельности.

Эта затрата энергии может вызвать проблемы у пожилых людей или у людей с ограниченными физическими возможностями, и поэтому ученые уже давно не прекращают попыток создать экзоскелеты, которые могли бы сделать ходьбу легче, но основным препятствием для реализации этой идеи была трудность, как улучшить ходьбу без использования внешнего источника питания.

Еще одна проблема при разработке такого устройства это то, что давление веса тела создает изначально необходимость в расходовании энергии.

Соответственно, многие инженеры, которые брались за создание такого экзоскелета, терпели неудачи в течение десятилетий и были убеждены, что такой проект выполнить невозможно.

Исследователям потребовалось 8 лет, чтобы решить проблему, которую не удавалось преодолеть более 100 лет.

Хотя этот вид технического устройства прошел долгий путь с 1890-х годов, когда изобретатели впервые попробовали повысить эффективность ходьбы за счет применения резиновых полос, тем не менее, и в настоящее время модели экзоскелета без питания не смогли сократить расход энергии. Биомеханики до сих пор еще даже не уверены в том, что известные протезы «лезвия», которые носили спортсмены-инвалиды, такие как Оскар Писториус более энергетически эффективнее, чем человеческие ноги.

Но теперь, в журнале «Nature», исследователи Карнеги-Меллона и NC сообщили от том, как они потратили 8 лет на разработку своего нового экзоскелета без питания — которую впервые предложили в 2007 году аспиранты Мичиганского университета Стив Коллинз и Грег Савицкий.

Коллинз, доцент кафедры машиностроения в университете Карнеги-Меллон, говорит:

«Ходьба является более сложным процессом, чем мы думаем. Каждый знает, как ходить, но на самом деле не знает, как он идет.»

Ключом к успеху нового проекта было то, что пристальное внимание исследователей уделялось тому, как устройство может облегчить функцию икроножной мышцы, когда она не участвует в активном движении.

Команду исследователей заинтересовали результаты ультразвуковых исследований, которые показали, что икроножные мышцы тратят энергию не только тогда, когда передвигают тело вперед, но и когда она держат ахилловы сухожилия в напряжении.

Как решить проблему икроножной мышцы, которая постоянно находится в работе

«Исследования показывают, что икроножные мышцы, в первую очередь, продуцируют силу изометрические, не выполняя каких-либо движений, во время фазы опоры при ходьбе, и таким образом, расходуют значительную метаболическую энергию», объясняет Коллинз. «Это противоположность рекуперативному торможению. Это как если бы каждый раз, когда нажимаешь на педаль тормоза в автомобиле, сжигается немного бензина.»

Таким образом, Коллинз, Савицкий и коллега М. Брюс Виггин разработали свой экзоскелет для некоторой «разгрузки» силы сжимания икроножных мышц и они обнаружили, что применение эксзоскелета снизило общий уровень метаболизма. Чтобы уменьшить энергетические затраты при воздействии веса на ноги, они создали экзоскелет с использованием ультра-легкого и, в то же время, еще «прочного и функционального», из углеродного волокна.

Коллинз считает, что экзоскелет может быть особенно полезен для людей со стойкими последствиями инсульта. «Мы по-прежнему пока еще далеки от выполнения этой задачи, но мы на пути к решению и будем продолжать работу.»

Команда намерена внедрить экзоскелет среди людей с различными физическими проблемами, чтобы улучшить конструкцию на основании результатов реального тестирования в различных группах пациентов.

«Как только мы начнем понимать биомеханику человека лучше, мы сможем сконструировать индивидуальные роботизированные устройства, которые могут восстанавливать или улучшать характеристики локомоторики человека «, говорит Коллинз. «Это служит хорошим предзнаменованием для создания в будущем устройств, которые имеют малый вес, энергосберегающие характеристики и относительно недорогие, но повышают мобильность людей.»

Plantaris — Physiopedia

Исходный редактор — Самуэль Адедигба

Ведущие участники — Сэмюэл Адедигба , Ким Джексон и Эжени Лампрехт

Содержимое

1 Описание
2 Анатомия
- 2.1 Происхождение
- 2.2 Вставка
- 2.3 Нерв
- 2.4 Артерия
3 Функция
- 3.1 Основные действия Plantaris
- 3.2 Второстепенные действия Плантариса:
4 Клиническая значимость
5 Оценка
6 Менеджмент
- 6. 1 Острая фаза заживления
- 6.2 Подострая фаза заживления
- 6.3 Подострая или хроническая фаза заживления
7 Ресурсы
8 См. также
9 Каталожные номера

Подошвенная мышца, выделенная во время диссекции

Подошвенная мышца представляет собой небольшую мышцу с коротким брюшком и длинным тонким сухожилием, которая расположена в заднем отделе голени и вместе с икроножной и камбаловидной мышцами образует трехглавую мышцу голени. Длинное тонкое сухожилие подошвенной мышцы получило прозвище 9.0003 нерв первокурсника , так как первокурсники-медики часто принимают его за нерв во время вскрытия ^[1] . Считается, что эта мышца является добавочной и рудиментарной только у людей, и что она может отсутствовать у 7-20% людей ^[2] .

Происхождение[править | править]

Начинается от нижней части латеральной надмыщелковой линии бедренной кости

и от косой подколенной связки коленного сустава , а мышечное брюшко пересекает подколенную ямку нижне-медиально.

В проксимальной трети голени мышечное брюшко расположено между подколенной мышцей спереди и латеральной головкой икроножной мышцы сзади. Его длинное тонкое сухожилие проходит дистально между медиальной головкой икроножной мышцы и камбаловидной мышцей в средней трети голени.

Вставка[править | править источник]

Мышца прикрепляется медиально, вместе с ахилловым сухожилием на пяточной кости, или независимо от пяточной кости .

Нерв[править | править код]

Нервная иннервация подошвенной мышцы обеспечивается большеберцовым нервом (S1, S2).

Артерия[править | править код]

Кровоснабжение подошвенной мышцы осуществляется из подколенной артерии.

С точки зрения функции подошвенная мышца действует вместе с икроножной, но не играет существенной роли ни в качестве сгибателя колена, ни в качестве подошвенного сгибателя лодыжки. Он считается органом проприоцептивной функции для более крупных и мощных подошвенных сгибателей, поскольку он содержит высокую плотность мышечных веретен 9.

0069 [3] .

Первичные Действия Плантариса[править | править код]

1. Подошвенная мышца не является основным двигателем и не имеет основного действия, но помогает другим мышцам в коленных и голеностопных суставах.

Второстепенные действия Плантариса:[править | править код]

1. Помогает сгибать колено

Агонисты:

Двуглавая мышца бедра
Полусухожильная
Полуперепончатый

Антагонисты:

Боковая широкая мышца бедра
Широкая медиальная мышца
Вастус Промежуточный
Прямая мышца бедра

2. Способствует подошвенному сгибанию стопы в голеностопном суставе

Агонисты:

Икроножная
Камбаловидная

Антагонисты:

Передняя большеберцовая мышца

Несмотря на то, что сухожилие подошвенной мышцы практически ничем не примечательно, оно имеет клиническое значение из-за его потенциального использования в качестве трансплантата из-за его длины и прочности на растяжение. Удаление подошвенной мышцы обычно не влияет на функцию нижних конечностей пациента при наличии нормальной камбаловидной и икроножной мышц ^[3] . Кроме того, патология подошвенной мышцы и сухожилия является важной дифференциальной диагностикой деформации голени и любой боли, возникающей в проксимально-задней части ноги.

Пальпация мышечного брюшка возможна в подколенной ямке, а также по медиальной стороне общего сухожилия группы трехглавой мышцы голени. Когда пациент лежит на животе, а нога согнута примерно на 90 градусов, дистальная рука практикующего врача прикрывает пятку, а предплечье прикладывается к подошвенной части стопы, обеспечивая одновременное сопротивление подошвенному сгибанию стопы и сгибанию колена. Мышца пальпируется в подколенной ямке, медиально и выше латеральной головки икроножной мышцы

[4] .

Острая фаза заживления[править | править код]

Немедленное управление должно включать принципы RICE

Остальное
Лед
Сжатие
Оценка

Исследования показывают, что, в зависимости от степени травмы, период иммобилизации должен быть коротким от 1 до 3 дней и находиться в нейтральном или слегка удлиненном положении ^[5] .

Подострая фаза заживления[править | изменить источник]

После иммобилизации могут начаться прогрессивные пассивные, активные движения и движения с сопротивлением в пределах боли. Мануальная терапия, такая как мобилизация мягких тканей, миофасциальное высвобождение и/или методы активного высвобождения, также могут быть начаты на этой фазе заживления. Мануальная терапия необходима для оптимального роста и перестройки коллагеновых волокон.

Прогрессивное усиление также важно на этом этапе, и к нему следует подходить в соответствии с принципами изометрических, изотонических и изокинетических упражнений и в пределах индивидуальных болевых ощущений ^[5] .

От подострой до хронической фазы заживления[править | править код]

В этой фазе продолжаются прогрессивные упражнения на укрепление и амплитуду движения, однако на этой фазе также можно начать проприоцептивную, балансовую и спортивную реабилитацию ^[5] .

^[6]

^[7]

Икроножная
Солеус
Штамм теленка

↑ Мур К.Л., Далли А.Ф. Клинически ориентированная анатомия. 5-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия. 2006 г.; стр. 648–649
↑ Симпсон С.Л., Герцог М.С., Барха Р.Х. Трансплантат сухожилия подошвенной мышцы: ультразвуковое исследование. Журнал хирургии кисти. 1991 г., 1 июля; 16 (4): 708-11.
↑ ^3.0 ^3.1 Шарма С., Хуллар М., Бхардвадж С. Односторонняя дополнительная подошвенная мышца: редкая анатомическая вариация с клиническими последствиями. Глобальный журнал медицинских исследований. 2015 21 января.
↑ Спина АА. Подошвенная мышца: анатомия, травмы, визуализация и лечение.
Журнал Канадской ассоциации хиропрактики. 2007 г., июль; 51 (3): 158.
↑ ^5.0 ^5.1 ^5.2 Спина АА. Подошвенная мышца: анатомия, травмы, визуализация и лечение. Журнал Канадской ассоциации хиропрактики. 2007 г., июль; 51 (3): 158.
↑ Д-р Набиль Эбрахайм. Анатомия подошвенной мышцы — все, что вам нужно знать. Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=OWhZVCk2TKA [последний доступ 27.06.2018].
↑ Бекки Фидлер. Функции мышц: подошвенная. Доступно по адресу: https://www.youtube.com/watch?v=drb-bDot8qA [последний доступ 27.06.2018].

Оценка мышечной функции голени на этапе восстановления после пластики разрыва ахиллова сухожилия

Введение

Разрыв ахиллова сухожилия происходит у 2% населения в год (1). В последние годы отмечается повышенный интерес пациентов среднего и старшего возраста к физической подготовке и приобщению к занятиям спортом. Различают два типа разрывов ахиллова сухожилия.

Одно от прямой травмы, а другое от косвенных причин. Косвенные причины встречаются чаще и возникают в результате сочетания механического воздействия и дегенерации. На результаты операции на ахилловом сухожилии влияют несколько факторов, таких как возраст, гибкость мышц и сухожилий, сила, место разрыва и т. д. Факторы, которые нас больше всего интересуют, — это гибкость мышц и сухожилий и сила икроножной мышцы. TMG может оценить функцию скелетных мышц по времени сокращения (Tc), максимальному смещению (Dm) и другим параметрам.

TMG был разработан в Люблянском университете в Словении. Ранние лабораторные исследования включали оценку надежности краткосрочных повторяющихся измерений и достоверности между операторами, между днями и коэффициентом внутренней корреляции (2). Симунич и др. (3) обнаружили, что измерение TMG указывает на то, что относительно простой метод TMG можно использовать для неинвазивной оценки %MHC-I (тяжелая цепь миозина-I) в латеральной широкой мышце бедра человека. Недавние исследования ТМГ предназначены для предсезонной оценки мышечного состояния футболистов и оценки тренировочных программ (4, 5). TMG измеряется путем размещения 2 электродов с каждой стороны мышечного брюшка и датчика непосредственно на мышечном брюшке, электрической стимуляции голени, а затем регистрации мышечного смещения, показанного на рисунках 1, 2.

Рисунок 1 . Определение параметров TMG. Dм — максимальное водоизмещение; Tc, время сокращения; Td, время задержки; Tr – время полурелаксации; Тс, выдержи время.

Рисунок 2 . Компоненты ТМГ.

На данный момент мы можем определить 5 параметров, производимых TMG, и объяснить сокращения.

(1) Dm означает расстояние, нанесенное мышечным сокращением между начальной и высшей точками.

(2) Td означает время, за которое Dm изменяется от 0 до 10%.

(3) Tc означает время, необходимое для изменения Dm от 0 до 90%, и относится к волокнам I типа скелетных мышц.

(4) Ts означает время, необходимое для достижения 50% Dm.

(5) Tr означает время, необходимое для уменьшения Dm с 90 до 50%.

Целью данной статьи является использование ТМГ для объяснения реакции икроножных мышц во время восстановления после операции на ахилловом сухожилии. Мы обследовали пациента 4 раза и сравнивали Dm GM (медиальной икроножной мышцы) и GL (латеральной икроножной мышцы) на протяжении 4 обследований. Мы заинтересованы в использовании TMG с тремя группами. Первая группа — хирургические и нехирургические ортопедические больные, восстанавливающиеся после травмы. Вторая группа – спортсмены, оценивающие и поддерживающие свою мышечную функцию. Третья группа — гериатрические больные с ослабленной мускулатурой, особенно с саркопенией.

Методы

Мы обследовали пациента, перенесшего операцию по восстановлению разрыва ахиллова сухожилия в 2017 году. Мы объяснили цель исследования, получили его информированное согласие и получили одобрение Университета Сунчунхян. Кроме того, мы получили разрешение пациента на публикацию. Пациентом был мужчина средних лет (от 50 до 55 лет), которому 21 июня 2017 г. была проведена реконструкция левого ахиллова сухожилия и фиксация гипсовой повязкой примерно на 6 недель. При динамическом наблюдении проводили ТМГ-тест. Первое измерение проведено 1.08.2017 (послеоперационный 6 нед, день снятия гипса), 2-е 30.08.2017 (послеоперационное 10 нед), 3-е 26.09.2017 (послеоперационное 10 недель). после операции 14 недель) и 4-й 1 января 2018 г. (после операции 31 неделя). Измеряли Dm, Td, Tc, Ts, Tr медиальной, латеральной икроножной и передней большеберцовой мышц. Когда мы измеряли мышцу, мы помещали датчик прямо на брюшко мышцы и прикрепляли 2 электрода к каждой стороне датчика. Затем мы стимулировали мышцу через электроды и получали информацию через датчик (рис. 3).

Рисунок 3 . Измерение ТМГ.

Результат

В этом исследовании мы использовали TMG для записи результатов 5 параметров; Dm, Td, Tc, Ts, Tr медиальной икроножной мышцы (GM), латеральной икроножной мышцы (GL) и передней большеберцовой мышцы. Мы обнаружили клинически значимые результаты Dm GM и GL (рис. 4). 1-й датой измерения был день снятия гипса, и Dm поврежденной стороны GM был равен 0, а Dm поврежденной стороны GL был 1,08. Dm был настолько низким в день снятия гипса, что его почти невозможно было измерить. Это может быть вызвано атрофией икроножной мышцы из-за недостаточного использования из-за 6 недель ношения короткой гипсовой повязки. Dm пораженной стороны постепенно увеличивался (2-й Dm ГМ 2,70, 3-й Dm ГМ 6,19).и 2-я ДУ ГН 2,02, 3-я ДУ ГН 3,76) между 2-м и 3-м днями измерения, но ДУ пораженной стороны уменьшилась (4-я ДУ ГМ 3,20 и 4-я ДУ ОГ 2,07) на 4-й день. . 2-я дата измерения была через 4 недели после дня снятия гипса (10 недель после операции). Кроме того, третья дата измерения была через 8 недель после дня снятия гипса (14 недель после операции). Дата 4-го измерения была через 25 недель после дня снятия гипса (31 неделя после операции). Dm 4-го измерения несколько уменьшилось по сравнению с Dm 3-го измерения. Мы также обнаружили, что Dm неповрежденной стороны GM и GL изменились. Интересно, что Dm пораженной стороны ГМ резко изменился по сравнению с Dm поврежденной стороны ГС, но Dm неповрежденной стороны ГМ менялся постепенно по сравнению с Dm неповрежденной стороны ГМ. ГЛ.

Рис. 4. (A,B) Максимальное смещение (Dm) GM и GL.

Обсуждение

Нам нужен точный способ оценки прогресса и успеха операции на ахилловом сухожилии, какая мышца влияет на прогноз операции на ахилловом сухожилии и насколько восстановилась функция мышц. Измерение TMG является неинвазивным и может оценить определенные области, такие как медиальная икроножная мышца (GM) и латеральная икроножная мышца (GL). Narici и Cerretelli (6) представили доказательства того, что мышечная атрофия, вызванная неиспользованием, связана с уменьшением толщины мышц и уменьшением угла перистости.

Пишот и др. (7) обнаружили, что Dm медиальной широкой мышцы бедра, двуглавой мышцы бедра и GM значительно увеличились после 35 дней постельного режима. Они обнаружили, что Dm и Tc считаются более важными параметрами, чем другие. Снижение Dm означает повышенную жесткость мышц или повышенный мышечный тонус. Кроме того, повышенный Tc означает снижение мышечной сократительной способности из-за мышечного утомления. Кроме того, в ГМ изменение Dm коррелировало с уменьшением толщины мышц. Это открытие позволяет предположить, что люди с гипертрофированными мышцами подвергались большей атрофии во время разгрузки. Lieber (8) заметил, что средняя физиологическая площадь поперечного сечения GM составляет 21,12 см 9 .0069 2 и GL 9,72 см ² . Аленторн-Гели и др. (9) оценивали нервно-мышечную функцию, а затем оценивали функцию икроножной мышцы. Мы предположили, что на сокращение мышц голени не влияет воспаление и обезвоживание кожи голени (10, 11). В этом исследовании мы обнаружили, что во время ранней фазы восстановления (от 1-го измерения до 3-го измерения), Dm поврежденной стороны постепенно увеличивался, потому что икроножная мышца медленно восстанавливалась после атрофии. Однако 4-е измерение Dm поврежденной стороны показывает снижение Dm по сравнению с 3-м измерением и не опускалось ниже, чем 2-е измерение. Это означает, что икроножная мышца пораженной стороны переходила в более гипертрофированное состояние на протяжении реабилитационного периода продолжительностью 11 недель. Пониженный Dm означает не только реакцию мышечной атрофии, но и гипертрофию мышц. Однако существуют различные значения числового значения. Клиническая значимость Dm означает наличие изменений в характере Dm. Увеличение Dm означает восстановление после мышечной атрофии и скованности. Уменьшение Dm означает, что произошло изменение гипертрофированной мышцы. Примечательно, что Dm поврежденной стороны GM резко изменился по сравнению с Dm поврежденной стороны GL.

Мы также обнаружили изменение Dm неповрежденной стороны GM и GL. Мы можем предположить, что Dm неповрежденных сторон изменялись в соответствии с мышечным состоянием поврежденной стороны, но мы не можем точно объяснить эту реакцию. Если в фазе восстановления картина вариации Dm не меняется в зависимости от времени, необходимо перестроить программу реабилитации или искать другие причины, такие как навыки операции, продолжительность гипсовой повязки, продолжительность использования корсета и т. д.

Заключение

По результатам этого исследования было определено, что Dm является значимым для измерения мышечной функции голени после операции по поводу разрыва ахиллова сухожилия. Можно предположить, что эти изменения представляют собой состояния от дисфункциональной атрофии до предтравматического состояния. Примечательно, что Dm поврежденной стороны GM резко изменился, а неповрежденная сторона GM изменилась постепенно. Можно предположить, что GM более влияет, чем GL, на функцию ахиллова сухожилия. Целью данного исследования является использование ТМГ для оценки мышц, затронутых операцией по восстановлению ахиллова сухожилия. Это исследование также является первым отчетом по этой конкретной теме. В будущем мы планируем получить данные от большей выборки пациентов, перенесших операции по восстановлению ахиллова сухожилия, и оценить влияние на икроножную мышцу в процессе заживления.

Заявление о доступности данных

Все наборы данных, созданные для этого исследования, включены в рукопись и дополнительные файлы.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены комитетом по этике Университета Сунчунхян. Пациенты/участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании. Письменное информированное согласие было получено от лица (лиц) на публикацию любых потенциально идентифицируемых изображений или данных, включенных в эту статью.

Вклад авторов

J-HC и S-WB внесли свой вклад в концепцию и дизайн исследования. S-WB организовал базу данных. J-HC написал первый черновик рукописи. S-WB и J-HC написали разделы рукописи. Все авторы внесли свой вклад в доработку рукописи, прочитали и одобрили представленную версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

1. Cettei R, Christensen S-E, Ejsted R, Jensen NM, Jorgensen U. Оперативное и консервативное лечение разрыва ахиллова сухожилия Проспективное рандомизированное исследование и обзор литературы. Am J Sports Med. (1984) 21:791–9.

Google Scholar

2. Тоус-Фахардо Дж., Морас Г., Родригес-Хименес С., Усач Р., Дутрес Д.М., Маффиулетти Н.А. Межэкспертная надежность измерений сократительных свойств мышц с использованием неинвазивной тензиомиографии. Дж Электромиогр Кинезиол. (2010) 20:761–6. doi: 10.1016/j.jelekin.2010.02.008