Что укрепляет иммунитет человека: Страница не найдена – СПБГБУЗ ГП №39

Что укрепляет иммунитет человека?

Каждый четвертый страдает от проблем с иммунной системой, зачастую даже не догадываясь об этом. Как помочь иммунитету работать эффективнее? Можно ли это сделать самостоятельно или обязательно требуется обратиться к врачу? Постараемся разобраться в этих вопросах.

Как устроена иммунная система?

В начале постараемся разобраться, как действуют защитные механизмы организма. За их поддержание отвечает целый комплекс органов, зачастую не связанных друг с другом анатомически: тимус, костный мозг, лимфатические узлы, миндалины, селезенка. Эти элементы отвечают за производство специальных иммунных клеток (лейкоцитов, фагоцитов). Те проникают через кровь и лимфу всюду: во все ткани и органы. И обеспечивают своевременный иммунный ответ при столкновении с вредоносными частицами:

• Бактериями;
• Вирусами;
• Токсинами;
• Собственными старыми или поврежденными клетками организма.

В силу целого спектра возможных причин процесс выработки иммунных клеток, их транспортировки и работы может оказаться нарушен.

Если нарушения в этой сфере у человека с рождения, то помочь ему может только помощь специалиста. Квалифицированный врач-иммунолог, исходя из комплексного обследования, анамнеза, личных особенностей пациента, назначит терапию.

Существуют также приобретенные иммунодефициты, возникшие в результате болезни (самый известный пример такого заболевания ‒ ВИЧ), ослабления организма из-за регулярных стрессов, перенапряжения, неправильного питания, бесконтрольного приема антибиотиков, переохлаждения и т.п. Поводом предположить у себя такого рода проблемы являются частые простуды (чаще 5-6 раз в год), регулярное появление герпеса на губах, невосприимчивость к противогрибковым и противовирусным препаратам.

Если вы подозреваете, что ваш иммунитет перестал работать как надо, требуется обратиться к доктору. Не занимайтесь самолечением народными средствами! Вы не знаете, что именно разладилось в вашем организме. Не знаете, почему это произошло. Это можно установить только при помощи комплексного обследования.

Что же тогда имеют в виду, когда говорят про укрепление иммунитета в домашних условиях? Обычно речь идет о профилактических мерах, направленных на то, чтобы снизить вероятность появления проблем с защитными механизмами организма в будущем. Рецептах, как помочь и без того нормально работающему иммунитету выполнять свои функции. Среди таких профилактических мер:

Сбалансированное питание

То есть такое, в котором присутствует достаточное количество витаминов С, А, D, Е, минералов, полезных жиров, белков и углеводов. Следите, чтобы в вашем рационе все это было представлено. Не пренебрегайте фруктами, овощами, травами, орехами, злаками, продуктами с высоким содержанием белка.

Умеренные физические нагрузки

Именно умеренные. Регулярное перенапряжение ни к чему хорошему не приведет. Профессиональные спортсмены, наоборот, часто страдают от снижения способности сопротивляться инфекциям и вирусам.

В разумных количествах упражнения, безусловно, полезны. Они повышают настроение, снижают выработку гормона стресса кортизола, стимулируют кровообращение. Не зря говорят, что движение ‒ это жизнь.

Регулярные прогулки на свежем воздухе

Когда человек вдыхает, воздух через дыхательные органы попадает в легкие. Там происходит химическая реакция, в результате которой питательные вещества преобразуются в энергию. Это значит, что если у вас проблемы с дыхательной системой, вы не оптимальным образом усваиваете те микро- и макроэлементы, что получаете из еды. Это может привести к лишнему весу, нарушению обменных процессов. И, конечно, к проблемам иммунной системы.

Прогулки полезны для дыхательной системы ‒ она работает в процессе интенсивнее, получает больше кислорода. А значит, времяпрепровождение на свежем воздухе благотворно влияет и на иммунитет тоже.

Поддержание комфортных условий в помещении

Какая обстановка благоприятна с точки зрения иммунитета? Специалисты советуют:

• Поддерживать влажность от 30 до 70%
• Сохранять температуру 20-22 оС;
• Регулярно проветривать помещение.

Такие параметры окружающей среды для жизнедеятельности человека подходят наилучшим образом. Некоторые советуют завести комнатные растения: в их присутствии лучше дышится, потому что выше содержание кислорода в воздухе.

Соблюдение режима сна

Регулярный ночной сон по 8-9 часов необходим для нормальной работы всех систем организма. В том числе, это касается и иммунной системы.

Вакцинация в соответствии с предписаниями врача

Вакцинирование необходима для формирования приобретенного иммунитета от тяжелых болезней. Пройдя ее, вы сведете к минимуму вероятность того, что заболеете. Особенно важны своевременные прививки для детей. Их защитные механизмы еще находится в процессе формирования, она слабее, чем у взрослых. Вот почему ей, по возможности, необходимо помогать.

Сведение к минимуму стрессов

Мало кто осознанно подвергает себя стрессам. Просто, в силу каких-то объективных или субъективных причин, люди не могут выйти из стрессовой ситуации. К сожалению, в современном мире это практически неизбежно. Однако способы позаботиться о себе и снизить ущерб от стрессовых обстоятельств есть:

• Регулярный отдых;
• Массаж;
• Медитативные практики, помогающие успокоиться;
• Посещение бассейна;
• и т.д.

А также все, что расслабляет и поднимает вам настроение.

Здоровый образ жизни ‒ все еще лучший способ хорошо себя чувствовать без уколов и таблеток.

Как укрепить здоровье ребенка?

Иммунитет бывает врожденным и приобретенным. И второй формируется в процессе жизни, в первые ее годы. Это значит, что дети более уязвимы перед болезнями, чем взрослые. И, чтобы их здоровье оставалось крепким, необходимо предпринимать особые меры. Они зависят от возраста.

• До 6 месяцев. Кормление материнским молоком ‒ это лучшее, что можно сделать для малыша в этот период времени. Там содержатся все необходимые микро- и макроэлементы. Кроме того, в крови новорожденного пока еще сохраняются антитела матери. На первых порах они дают ребенку необходимую защиту.
• От 0,5 г до 2 лет. В этом возрасте собственный иммунитет человека начинает работать, но способность запоминать возбудители болезни у него еще отсутствует. Это означает, что пока малыш переносит болезни тяжело. Его следует максимально оберегать от контакта с антигенами и аллергенами.
• От 2 до 7 лет. Это период активного формирования собственного приобретенного иммунитета. Ребенка больше не надо защищать от любых факторов риска. Напротив, рекомендуется отправить его в садик. Одновременно следует по возможности помочь его организму: обеспечить ему полноценный рацион питания, регулярные прогулки на природе, закаливание и т.д.

У семилеток иммунная система лишь немногим более уязвима, чем у взрослых. Какие-то особые меры для их защиты уже не обязательны.

Иммунная система пожилых людей

К сожалению, с возрастом иммунитет человека становится слабее на клеточном уровне. Повышается вероятность и аутоиммунных заболеваний. Это значит, что к профилактическим мерам следует отнестись особенно серьезно.

Восстановление после коронавируса

У 90% тех, кто перенес ковид-19, после выздоровления наблюдаются сложности с защитными функциями организма. У 83% уровень лимфоцитов оказывается снижен. У 30% наблюдается уменьшение количества лейкоцитов в крови. Это значит, риск заразиться простудными заболеваниями, бронхитом, пневмонией, болезнями кожи (такими, как микоз, ВПЧ и т.п.) значительно повышается. Хуже заживают повреждения.

Хорошая новость в том, что со временем иммунитет восстанавливается даже без приема лекарств. Однако мы очень рекомендуем всем переболевшим отнестись к своему здоровью особенно внимательно. И при необходимости сразу обращаться к врачу.

Диетологи рассказали, какие продукты укрепляют иммунитет

https://ria.ru/20191103/1560534564.html

Диетологи рассказали, какие продукты укрепляют иммунитет

Диетологи рассказали, какие продукты укрепляют иммунитет — РИА Новости, 03.03.2020

Диетологи рассказали, какие продукты укрепляют иммунитет

С приходом поздней осени в Москве начались перепады температур, которые плохо сказываются на иммунитете. Диетологи рассказали РИА Новости, какие продукты… РИА Новости, 03.03.2020

2019-11-03T03:09

2019-11-03T03:09

2020-03-03T17:12

федеральное медико-биологическое агентство (фмба россии)

здоровье

день народного единства

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/59784/07/597840723_0:108:800:558_1920x0_80_0_0_7aecce83d8e891e0216bb06372a6a265.jpg

МОСКВА, 3 ноя — РИА Новости. С приходом поздней осени в Москве начались перепады температур, которые плохо сказываются на иммунитете. Диетологи рассказали РИА Новости, какие продукты помогут его поддержать, почему квашеная капуста лучше цитрусовых и что не так с чесноком.Если середина октября порадовала москвичей рекордным теплом, в отдельные дни воздух в столице прогревался до 18 градусов, то уже в конце октября в Москве резко похолодало, выпал снег и температура опустилась до слабоотрицательных значений. Но уже в День народного единства 4 ноября синоптики вновь обещают потепление до 10 градусов выше нуля.Врачи отмечают, что такие перепады температуры плохо сказываются на иммунитете, поэтому его необходимо поддерживать. Один из способов — правильное питание.Капуста и цитрусовыеОпрошенные РИА Новости диетологи сходятся во мнении, что укрепить иммунитет помогут витамины. Как считает врач-диетолог Сергей Обложко, в первую очередь это витамин С.»Дефицит витамина С может снижать иммунитет. Соответственно, если мы этот уровень витамина поддерживаем, то с меньшей вероятностью можем заболеть простудными заболеваниями. Поэтому ягоды и фрукты. Несмотря на то что лето закончилось, свежие или размороженные, они очень хороши», — считает он.По его словам, больше всего витамина С вовсе не в цитрусовых, как принято считать, а в квашеной капусте и болгарском перце.»Многие считают, что цитрусовые — это чемпионы по витамину С, на самом деле это не так, гораздо больше витамина С содержится в болгарском перце или квашеной капусте. В них в десять раз больше витамина С, чем в апельсинах. Если вы любите апельсины, это прекрасно, но, если у человека повышенная кислотность или по каким-то причинам апельсины недоступны, то квашеная капуста выигрывает», — сказал Обложко.А по словам профессора ФМБА России, врача персонифицированной медицины, диетолога Маргариты Королевой, квашеная капуста еще и натуральный пробиотик.»Квашеная капуста — это натуральный пробиотик для кишечника, в силу того, что это ферментированный продукт, он поддерживает микрофлору кишечника. Модулирует наш иммунитет через работу пищеварительной системы, выработку иммунных факторов стенкой кишечника. Но люди, имеющие склонность к высокой гипертонии, избыточному весу, могут есть такую капусту без использования соли, есть немало таких рецептов, с добавлением брусники, клюквы, которые позволяют получить квашеные продукты», — рассказывает Королева.По ее мнению, также для восполнения уровня витамина С стоит обратить внимание на темно-зеленые овощи и зелень. «Витамина С сейчас много в составе цитрусовых, но не надо пренебрегать темно-зелеными овощами и салатной зеленью: шпинат, петрушка. Также нужно есть морковь, брокколи, перец «, — говорит Королева.Разноцветные овощиКроме того, по мнению Королевой, для иммунитета полезен бета-каротин, который содержится в овощах ярких цветов. «В составе продуктов есть вещество бета-каротин, это предшественник витамина А, который уже стимулирует выработку иммунной системой клеток-киллеров, которые убивают микробов. Поэтому бета-каротин — важная составляющая для поддержания иммунной системы в нашем питании. Употреблять нужно красные, пурпурные, оранжевые, желтые овощи и зелень. Для того чтобы получить достаточно бета-каротина, нужно есть слегка термически обработанные, либо сырые продукты», — рассказывает Королева.Также, по ее словам, в организме человека есть свои антиоксиданты, противостоящие разрушению клеток, но их недостаточно в осенний период, поэтому рацион необходимо наполнить продуктами, дающими антиоксидантную защиту. Это свежие овощи, фрукты и салатная зелень.Помимо этого, для иммунитета важен и уровень витамина Е, считает Королева. «Надо получать витамин Е, он находится в составе орехов, растительных масел, в авокадо, цельнозерновом хлебе. Ну и не стоит пренебрегать источниками полноценного белка. Витамина Е и витамина А достаточно в яичных желтках», — говорит она.А по мнению врача-диетолога Обложко, орехи хороши еще и тем, что в них содержится цинк. Можно завести себе привычку съедать горсть орехов по утрам.»Очень эффективны для повышения иммунитета продукты, содержащие цинк. Влияние этого микроэлемента на иммунитет самое доказанное. Соответственно, это орехи и морепродукты. С орехами основная проблема заключается в том, что они содержат очень много полезных микроэлементов, но очень калорийные. Соответственно, если ограничиваться одной горсточкой в день, то это будет абсолютно безопасно. Орехи по калорийности примерно все одинаковые, поэтому это может быть либо один орех, либо ореховая смесь, но горстка орехов 30 граммов по утрам — это достаточное количество. И микроэлементов там будет достаточно, и полезных жиров, и калорийность будет безопасная», — рассказывает Обложко.При этом, по мнению Королевой, очень важно включать в рацион источники белка, так как белок строит иммуноглобулины, поддерживает те клетки, которые обеспечивают защиту организма. Это рыба, белое мясо птицы, также можно лаконично использовать в более взрослом возрасте говядину, телятину, кролика, а в молодом возрасте, по мнению Королевой, это даже обязательно.Борьба с вирусамиТакже, по мнению Королевой, антибактериальными свойствами обладают такие продукты, как лук, хрен, чеснок, свекла, морковь, сельдерей. «Они в составе содержат фитонциды, а значит, это хорошая антивирусная, антибактериальная защита организма. Кроме того, эти же продукты имеют в своем составе растительную клетчатку, которая выводит шлаки и чужеродные вещества из организма», — говорит она.Однако насчет чеснока мнения диетологов разделились. По мнению Королевой, чеснок все-таки не зря издревле использовался в борьбе с вирусными заболеваниями, он имеет противовирусное, антибактериальное действие, его можно назвать природным антибиотиком. В свою очередь, Обложко считает, что это миф.»На самом деле это не так. Единственная польза от чеснока заключается в том, что люди просто шарахаются друг от друга и держатся на почтительном расстоянии. На самом деле, чтобы предотвратить развитие инфекций, своевременное проветривание и мытье рук дадут гораздо больше пользы, чем чеснок», — говорит Обложко.При этом Королева отмечает, что, заботясь о повышении иммунитета, нужно быть умеренным, нельзя переусердствовать.»Нам надо не повышать иммунитет, нам его надо модулировать, то есть поправлять его качественно и количественно. Если иммунитет просто активно стимулировать, то ткани организма могут подвергнуться атаке своих же антител, то есть все это выливается в итоге в аутоиммунную реакцию», — говорит она.Чего избегатьКроме того, опрошенные РИА Новости диетологи сходятся во мнении, что есть ряд продуктов, которые, наоборот, могут навредить иммунитету, среди них слишком жирная пища и в целом обжорство, считает Обложко.»Само по себе переедание, переедание калорийной пищей может привести к снижению иммунитета. Если человек употребляет какую-то тяжелую пищу с большой калорийностью , слишком много жирного или слишком много острого, такое обжорство, это все может снижать иммунитет. Потому что уходит слишком много сил на то, чтобы справиться с последствиями переедания, соответственно, иммунитет снижается», — говорит он.А по словам Королевой, следует ограничить потребление консервированных продуктов, маринованных, избегать копченостей, рафинированных продуктов с преобладанием насыщенных жиров в составе или трансжиров, сахара и соли. Также стоит отказаться от кофе и алкоголя, которые замедляют усвоение питательных компонентов.

https://radiosputnik.ria.ru/20190925/1559101226.html

https://ria.ru/20191101/1560512477.html

https://ria.ru/20191102/1560523094.html

https://ria.ru/20191013/1559736076.html

https://ria.ru/20170615/1496527289.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/59784/07/597840723_0:33:800:633_1920x0_80_0_0_8763cd6293a7a0a19cf9b8a15d24c13d.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

федеральное медико-биологическое агентство (фмба россии), здоровье, день народного единства, россия

МОСКВА, 3 ноя — РИА Новости. С приходом поздней осени в Москве начались перепады температур, которые плохо сказываются на иммунитете. Диетологи рассказали РИА Новости, какие продукты помогут его поддержать, почему квашеная капуста лучше цитрусовых и что не так с чесноком.

Если середина октября порадовала москвичей рекордным теплом, в отдельные дни воздух в столице прогревался до 18 градусов, то уже в конце октября в Москве резко похолодало, выпал снег и температура опустилась до слабоотрицательных значений. Но уже в День народного единства 4 ноября синоптики вновь обещают потепление до 10 градусов выше нуля.

Врачи отмечают, что такие перепады температуры плохо сказываются на иммунитете, поэтому его необходимо поддерживать. Один из способов — правильное питание.

Капуста и цитрусовые

Опрошенные РИА Новости диетологи сходятся во мнении, что укрепить иммунитет помогут витамины. Как считает врач-диетолог Сергей Обложко, в первую очередь это витамин С.

25 сентября 2019, 12:02

Названы продукты для укрепления иммунитета осенью

«Дефицит витамина С может снижать иммунитет. Соответственно, если мы этот уровень витамина поддерживаем, то с меньшей вероятностью можем заболеть простудными заболеваниями. Поэтому ягоды и фрукты. Несмотря на то что лето закончилось, свежие или размороженные, они очень хороши», — считает он.

По его словам, больше всего витамина С вовсе не в цитрусовых, как принято считать, а в квашеной капусте и болгарском перце.

«Многие считают, что цитрусовые — это чемпионы по витамину С, на самом деле это не так, гораздо больше витамина С содержится в болгарском перце или квашеной капусте. В них в десять раз больше витамина С, чем в апельсинах. Если вы любите апельсины, это прекрасно, но, если у человека повышенная кислотность или по каким-то причинам апельсины недоступны, то квашеная капуста выигрывает», — сказал Обложко.

А по словам профессора ФМБА России, врача персонифицированной медицины, диетолога Маргариты Королевой, квашеная капуста еще и натуральный пробиотик.

1 ноября 2019, 22:35

Диетолог рассказала, как прийти в форму после праздников

«Квашеная капуста — это натуральный пробиотик для кишечника, в силу того, что это ферментированный продукт, он поддерживает микрофлору кишечника. Модулирует наш иммунитет через работу пищеварительной системы, выработку иммунных факторов стенкой кишечника. Но люди, имеющие склонность к высокой гипертонии, избыточному весу, могут есть такую капусту без использования соли, есть немало таких рецептов, с добавлением брусники, клюквы, которые позволяют получить квашеные продукты», — рассказывает Королева.

По ее мнению, также для восполнения уровня витамина С стоит обратить внимание на темно-зеленые овощи и зелень. «Витамина С сейчас много в составе цитрусовых, но не надо пренебрегать темно-зелеными овощами и салатной зеленью: шпинат, петрушка. Также нужно есть морковь, брокколи, перец «, — говорит Королева.

Разноцветные овощи

Кроме того, по мнению Королевой, для иммунитета полезен бета-каротин, который содержится в овощах ярких цветов. «В составе продуктов есть вещество бета-каротин, это предшественник витамина А, который уже стимулирует выработку иммунной системой клеток-киллеров, которые убивают микробов. Поэтому бета-каротин — важная составляющая для поддержания иммунной системы в нашем питании. Употреблять нужно красные, пурпурные, оранжевые, желтые овощи и зелень. Для того чтобы получить достаточно бета-каротина, нужно есть слегка термически обработанные, либо сырые продукты», — рассказывает Королева.

Также, по ее словам, в организме человека есть свои антиоксиданты, противостоящие разрушению клеток, но их недостаточно в осенний период, поэтому рацион необходимо наполнить продуктами, дающими антиоксидантную защиту. Это свежие овощи, фрукты и салатная зелень.

2 ноября 2019, 15:10

Минздрав изменил норму потребления соли

Помимо этого, для иммунитета важен и уровень витамина Е, считает Королева. «Надо получать витамин Е, он находится в составе орехов, растительных масел, в авокадо, цельнозерновом хлебе. Ну и не стоит пренебрегать источниками полноценного белка. Витамина Е и витамина А достаточно в яичных желтках», — говорит она.

А по мнению врача-диетолога Обложко, орехи хороши еще и тем, что в них содержится цинк. Можно завести себе привычку съедать горсть орехов по утрам.

«Очень эффективны для повышения иммунитета продукты, содержащие цинк. Влияние этого микроэлемента на иммунитет самое доказанное. Соответственно, это орехи и морепродукты. С орехами основная проблема заключается в том, что они содержат очень много полезных микроэлементов, но очень калорийные. Соответственно, если ограничиваться одной горсточкой в день, то это будет абсолютно безопасно. Орехи по калорийности примерно все одинаковые, поэтому это может быть либо один орех, либо ореховая смесь, но горстка орехов 30 граммов по утрам — это достаточное количество. И микроэлементов там будет достаточно, и полезных жиров, и калорийность будет безопасная», — рассказывает Обложко.

При этом, по мнению Королевой, очень важно включать в рацион источники белка, так как белок строит иммуноглобулины, поддерживает те клетки, которые обеспечивают защиту организма. Это рыба, белое мясо птицы, также можно лаконично использовать в более взрослом возрасте говядину, телятину, кролика, а в молодом возрасте, по мнению Королевой, это даже обязательно.

13 октября 2019, 23:42

Минздрав заявил о снижении смертности от алкоголя

Борьба с вирусами

Также, по мнению Королевой, антибактериальными свойствами обладают такие продукты, как лук, хрен, чеснок, свекла, морковь, сельдерей. «Они в составе содержат фитонциды, а значит, это хорошая антивирусная, антибактериальная защита организма. Кроме того, эти же продукты имеют в своем составе растительную клетчатку, которая выводит шлаки и чужеродные вещества из организма», — говорит она.

Однако насчет чеснока мнения диетологов разделились. По мнению Королевой, чеснок все-таки не зря издревле использовался в борьбе с вирусными заболеваниями, он имеет противовирусное, антибактериальное действие, его можно назвать природным антибиотиком. В свою очередь, Обложко считает, что это миф.

«На самом деле это не так. Единственная польза от чеснока заключается в том, что люди просто шарахаются друг от друга и держатся на почтительном расстоянии. На самом деле, чтобы предотвратить развитие инфекций, своевременное проветривание и мытье рук дадут гораздо больше пользы, чем чеснок», — говорит Обложко.

При этом Королева отмечает, что, заботясь о повышении иммунитета, нужно быть умеренным, нельзя переусердствовать.

15 июня 2017, 09:23

Минздрав рассчитал безопасные нормы употребления алкоголя

«Нам надо не повышать иммунитет, нам его надо модулировать, то есть поправлять его качественно и количественно. Если иммунитет просто активно стимулировать, то ткани организма могут подвергнуться атаке своих же антител, то есть все это выливается в итоге в аутоиммунную реакцию», — говорит она.

Чего избегать

Кроме того, опрошенные РИА Новости диетологи сходятся во мнении, что есть ряд продуктов, которые, наоборот, могут навредить иммунитету, среди них слишком жирная пища и в целом обжорство, считает Обложко.

«Само по себе переедание, переедание калорийной пищей может привести к снижению иммунитета. Если человек употребляет какую-то тяжелую пищу с большой калорийностью , слишком много жирного или слишком много острого, такое обжорство, это все может снижать иммунитет. Потому что уходит слишком много сил на то, чтобы справиться с последствиями переедания, соответственно, иммунитет снижается», — говорит он.

А по словам Королевой, следует ограничить потребление консервированных продуктов, маринованных, избегать копченостей, рафинированных продуктов с преобладанием насыщенных жиров в составе или трансжиров, сахара и соли. Также стоит отказаться от кофе и алкоголя, которые замедляют усвоение питательных компонентов.

Иммунитет: механизм и органы иммунной системы — 1 мая 2021

«Поддерживать иммунитет» — фраза, которая давно вошла лексикон. Многие люди заботятся о здоровье, прислушиваются к организму и укрепляют иммунитет. При этом мало кто понимает, как иммунитет функционирует и из чего состоит.

Вместе с Еленой Селиной, нутрициологом, экспертом крупнейшего маркетплейса товаров для здоровья и красоты iHerb, разбираемся, что подразумевается под иммунитетом и органами иммунной системы.

shutterstock.com

Специфический и неспецифический иммунитет

Иммунитет — это совокупность реакций организма для защиты от генетически чужеродных объектов для нашего организма: бактерий, вирусов и прочих вредных веществ.

В теле каждого человека существуют два иммунитета: врожденный и приобретенный. Первый — врожденный, или специфический, — человек получает от матери, и он развивается у него еще внутриутробно. Он предопределен генетически, передается от поколения к поколению и автоматически включается, когда антигены попадают в организм, самостоятельно удаляя их оттуда. Именно поэтому, например, человек не может заболеть собачьими болезнями.

shutterstock.com

Приобретенный иммунитет еще называется неспецифическим и формируется в человеке в течение всей жизни. Его невозможно передать по наследству, он должен постоянно самостоятельно учиться вырабатывать устойчивость к антигенам — вирусам, бактериям. А для их удаления прибегает к помощи своего «брата» — врожденного иммунитета.

shutterstock.com

Откуда берется иммунитет

Самый первый иммунитет человек получает через плаценту матери, затем — с грудным молоком. Это естественный активный иммунитет, который организм учится вырабатывать. Также есть искусственный пассивный иммунитет, который мы получаем благодаря вакцинации. В организм вводятся готовые антитела или ослабленные микроорганизмы, на которых иммунитет учится сражаться с определенными болезнями.

shutterstock.com

Органы иммунной системы

Органы иммунной системы подразделяются на центральные и периферические. Центральные — это красный костный мозг и тимус. Периферические — это селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань и аппендикс.

Красный костный мозг отвечает за кроветворение. Именно в нем рождаются все клетки иммунной системы и созревают В-лимфоциты.

Тимус, или вилочковая железа, находится в верхнем отделе грудной клетки. В нем вырабатываются гормоны, поддерживающие иммунный ответ организма и стимулирующие выработку антител. Также вилочковая железа отвечает за развитие и распределение лимфоцитов, которые в нее поступают из красного костного мозга.

Селезенка располагается в левом подреберье и отвечает за фильтрацию крови и выработку антител, которые будут противостоять вирусам и бактериям.

Лимфоузлы, которых в организме больше тысячи. Их задача — пропускать через себя лимфу и лимфоциты и задерживать антигены. Если инфекция попадает в организм, а лимфоцитов не хватает, организм начинает их усиленно вырабатывать, а на лимфатические узлы значительно усиливается нагрузка. В этот момент они увеличиваются, твердеют и становятся болезненными.

shutterstock.com

Лимфоидная ткань — система микрофагов и лимфоцитов, которая присутствует во многих органах в организме. Например, она есть в селезенке, бронхах, кишечнике, мочевом пузыре, почках и на многих слизистых оболочках. Главная задача — защищать организм.

Аппендикс. Многие думают, что это никому не нужный отросток. На самом деле в нем сосредоточено много лимфоидной ткани, которая, в свою очередь, входит в периферическую иммунную систему организма.

shutterstock.com

Как укрепить иммунитет

Человек в состоянии помочь своему организму противостоять различным инфекциям, которые постоянно попадают в организм. Если все органы иммунной системы работают правильно, они справятся с вирусами и вредоносными бактериями.

shutterstock.com

Укрепляет иммунитет правильное питание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, уменьшение стресса и регулярный прием витаминов и минералов. Основные витамины, которые помогают нашей иммунной системе: витамин А, витамин В6, витамин С, витамин D, цинк.

shutterstock.com

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

Это НЕ укрепляет иммунитет! Врач развеял мифы о популярных методах

Сезонное обострение респираторных заболеваний заставляет задуматься о том, чем, как и при помощи чего лучше укрепить иммунитет, как взрослого, так и ребенка.

О пользе йогуртов

В поисках наиболее эффективных методов укрепления иммунитета, мы готовы употреблять всевозможные поливитамины, добавки к пище и даже проводить сеансы закаливания. Есть ли польза для нашего организма во всех этих способах? По мнению иммунолога Беллы Брагвадзе, падение, ослабление, поднятие иммунитета — это все сленг, который не имеет никакого отношения к реальной иммунологии.

Конечно, бывают иммунодефициты, но это серьезные заболевания, развивающиеся либо в результате генетической поломки, либо из-за инфекций, каких-то сопутствующих патологий, вредных внешних воздействий. Они требуют характерного лечения, причем не только иммуномодулирующего, но и зачастую стационарного.

А вот польза от стимуляторов иммунитета, которые рекламируются повсеместно, пока не доказана, никаких больших исследований учеными не проводились, отмечает врач. По ее мнению, здоровому человеку увлекаться ими не стоит, это может привести к гиперстимуляции, к аутоиммунному заболеванию или к аллергии.

Белла Брагвадзе считает, что и польза кисломолочных продуктов для укрепления иммунитета сильно преувеличена.

‑ Это все маркетинговый обман, ‑ говорит она, — если человек правильно питается, не избегает физических нагрузок, то у него отлично будет работать желудочно-кишечный тракт, у него прекрасная природная микрофлора, которая помогает организму бороться с инфекциями.

Когда нужно бежать к иммунологу

Частые простудные заболевания еще не говорят о подорванном иммунитете. Идти к врачу данной специализации Белла Брагвадзе советует только в том случае, если ОРВИ каждый раз заканчивается осложнениями.

— Если ОРВИ проходит с обычным насморком, покашливанием и болью в горле, но проходит к концу недели при обильном питье, промывании носа, тогда никаких проблем нет, — говорит врач.

А вот если вы страдаете такими заболеваниями как синусит, гайморит, гнойный отит, в этом случае, стоит задуматься о консультации иммунолога и возможном лечении. В среднем взрослый человек может переболеть ОРВИ шесть раз за год, ребенок – до 10-12 раз.

Витамины помогают?

Заболевая, мы мечтаем о волшебной таблетке, приняв которую, укрепим иммунную систему и избавимся от проблем со здоровьем. Но доктор Брагвадзе настаивает, что иммунологическая конституция — определенная данность:

— Проще говоря, у кого-то иммунитет крепче, а у кого-то — слабее, кто-то болеет реже, кто-то — чаще. Генетику изменить невозможно, поливитаминами — точно нет. А вот если измените образ жизни, то гарантию можно дать стопроцентную.

Все микроэлементы и витамины человек должен получать из пищи, считает врач.

‑ Я настоятельно рекомендую не тратить деньги на покупку витаминных комплексов и БАДов, а лучше купить качественный фрукты и овощи. Плюс физическая активность, свежий воздух и что очень важно — длительный полноценный ночной сон, именно во сне образуются клетки иммунной системы. А еще неплохо заниматься закаливанием. Об этом я и говорю своим пациентам.

Ранее «Кубанские новости» рассказали о различных способах защиты от гриппа.

Вожможно ли укрепить иммунитет

Будьте скептичны! Как отмечают ученые, уже сама концепция укрепления иммунитета лишена смысла, так как науке неизвестно ни единого метода, который действительно позволил бы укрепить иммунную функцию организма.

Как укрепить иммунитет?

Можем ли мы вмешаться в работу иммунной системы и сделать ее крепче? Поможет ли специальное питание, прием витаминов и добавок, а также физическая активность сделать наш иммунитет неуязвимым? Этими вопросами серьёзно занялись ученые из Медицинской школы Гарварда, а Зожник перевел их позицию, дополнив другими научными источниками.

Обратите внимание на то, что представленная ниже информация отображает основные направления по данной теме, которые все еще активно исследуются.

Вкратце о работе иммунной системы

Наша иммунная система представляет собой сеть, состоящую из клеток, тканей и органов, которые работают сообща, предотвращая проникновение инфекций и снижая их воздействие на организм.

Важное значение в механизме иммунной системы играют лимфоциты разновидность белых кровяных клеток (лейкоцитов). Именно лимфоциты определяют специфичность иммунных реакций на чужеродные микроорганизмы. Лимфоциты концентрируются как в общей системе циркуляции, так и в центральных лимфоидных органах и тканях, таких как селезенка, миндалины и лимфоузлы, где и запускаются первоначальные иммунные реакции.

Два основных вида лимфоцитов B-лимфоциты и T-лимфоциты, или как их еще называют, B-клетки и T-клетки. Оба вида этих клеток происходят из стволовых клеток костного мозга. Некоторые лимфоциты мигрируют в тимус (вилочковая железа), где созревают до T-клеток; другие остаются в костном мозге, и развиваются до B-клеток.

Иммунная система может отличать здоровые клетки от пораженных вирусом клеток, распознавая сигналы, которые несут угрозу организму. Клетки могут быть нездоровыми из-за инфекций или клеточных повреждений, которые вызываются неинфекционными агентами вроде солнечного ожога или поражения раком.

Такие инфекционные микроорганизмы, как вирусы и бактерии, вызывают цепь сигналов, которые распознаются иммунной системой. Когда система распознает эти сигналы, она запускает ответные реакции, чтобы решить проблему. Если же при достаточном уровне угрозы ответная реакция не может активироваться, возникают проблемы, такие как инфекция, из-за которой человек заболевает.

Можно ли укрепить иммунитет?

Идея укрепления иммунитета очень заманчива, однако по нескольким причинам она не может быть реализована в той мере, в которой хотелось бы. Во-первых, иммунная система это комплексная система, а не отдельный орган. Во-вторых, науке до сих пор не в полной мере известно обо всех взаимосвязях и тонкостях иммунных реакций.

На сегодняшний день прямая связь между образом жизни и здоровьем иммунной системы не доказана наукой. Однако это не означает, что образ жизни абсолютно не влияет на иммунную функцию нашего организма. По словам специалистов из Гарварда, сейчас проводится большое количество исследований, которые изучают как питание, физическая активность, добавки, стресс и другие факторы влияют на наш иммунитет. И хотя и появляются заслуживающие внимания результаты исследований, пока они могут рассматриваться лишь как предварительные.

Будьте скептичны

Как отмечают ученые, уже сама концепция укрепления иммунитета лишена смысла, так как науке неизвестно ни единого метода, который действительно позволил бы укрепить иммунную функцию организма.

Попытки стимулировать клетки иммунной системы к повышению их работоспособности особенно усложняются, так как на самом деле существует много разновидностей иммунных клеток, которые реагируют на многие виды микробов по-разному. Какой именно вид иммунных клеток нужно укрепить, и насколько? Медицина не знает ответа на данный вопрос.

Медицине известно о том, что наш организм постоянно производит иммунные клетки. Точно установлено, что организм производит намного больше лимфоцитов, чем может использовать. Лишние иммунные клетки избавляются сами от себя в ходе естественного процесса под названием апоптоз (отмирание клеток). При этом неизвестно, сколько именно клеток и какого вида необходимо для того, чтобы иммунная функция организма выполняла свою работу на оптимальном уровне.

Ученым точно известно о нижних границах необходимого производства иммунных клеток. Когда у пациентов с ВИЧ/СПИД численность T-клеток падает ниже определенного уровня, они заболевают, так как иммунная система не располагает достаточным количеством этих самых T-клеток, чтобы побороть инфекцию. Но опять же, какое оптимальное количество T-клеток должно вырабатываться, и будет ли лучше, если их будет производиться еще больше, чем пока неустановленное оптимальное количество? Медицина не знает.
        

Как питание может влиять на иммунитет

По данным некоторых исследований дефицит определенных микронутриентов цинка, селена, железа, меди, фолиевой кислоты, а также витаминов A, B6, C и E негативно влияет на иммунные реакции у животных. При этом науке еще предстоит изучить, вызывает ли дефицит этих микронутриентов такие же изменения у человека. Однако ученые уже сейчас отмечают, что имеющиеся на этот счет данные выглядят многообещающе.

Среди самых изучаемых микроэлементов, которые обладают наивысшим потенциалом к укреплению иммунитета, наука отмечает:

Селен

Данные некоторых исследований позволяют предположить, что лица с дефицитом селена в большей степени подвержены риску заболевания раком мочевого пузыря, молочной железы, толстой, прямой кишки, легких и предстательной железы.

Витамин А

Ученым давно известно, что витамин А играет важную роль в сопротивлении инфекциям и поддержании слизистых оболочек за счет воздействия на определенные виды T-клеток, B-клеток и цитокинов (регуляторы роста, развития и взаимодействия между иммунными клетками). Дефицит витамина А связывают с нарушением иммунной функции и повышением риска возникновения инфекционных заболеваний. С другой стороны, по данным одного исследования, прием витамина А в качестве добавки в условиях отсутствия дефицита никак не влияет на уровень T-клеток у здоровых людей.

Витамин B2

Есть доказательства, что витамин B2 повышает сопротивляемость к бактериальным инфекциям у мышей, но как это в итоге сказывается на повышении иммунных реакций пока неизвестно.

Витамин B6

По данным некоторых исследований ученые предполагают, что дефицит витамина B6 может снизить ответную иммунную реакцию, а именно способность лимфоцитов дозревать до T- и B-клеток. Добавка витамина B6 в умеренных дозах помогает устранить дефицит иммунной функции, однако прием мегадоз этого витамина дополнительных преимуществ не дает.

Витамин C

Удивительно, но ученые до сих пор не изучили, как витамин C связан с иммунной функцией. Большинство исследований оценивали действие витамина C на организм в целом. Ученые предполагают, что витамин C может благотворно воздействовать на иммунную функцию лишь в сочетании с другими микронутриентами.

Витамин D

Медицине уже много лет известно, что солнечный свет благоприятно воздействует на лиц, которые страдают от туберкулеза, но лишь недавно ученым стало понятно почему. Исследователи обнаружили, что витамин D, который вырабатывается кожей под воздействием солнца, запускает противомикробные реакции против бактерий, ответственных за развитие туберкулеза микобактерий туберкулеза. Обладает ли витамин D такими же способностями для борьбы с другими заболеваниями, неизвестно.

Витамин E

В исследовании с участием испытуемых в возрасте от 65 лет и старше было выявлено, что повышение потребления витамина E от 30 мг до 300 мг вызвало более значительную реакцию антител в ответ на вирус гепатита B и столбняка после вакцинации. При этом такой же повышенной реакции иммунной системы в ответ на введение дифтерийной и пневмококковой вакцин не наблюдалось.

Цинк

Цинк является незаменимым для иммунитета микроминералом, а его дефицит негативно сказывается на способности клеток иммунной системы выполнять свою работу. При этом ученые предостерегают, что хотя и очень важно обеспечивать свой организм достаточным количеством цинка (15-25 мг в сутки), избыток этого минерала может нарушить функцию иммунной системы.

Если вы подозреваете, что ваш нынешний рацион питания не обеспечивает организм всеми необходимыми микронутриентами (как это бывает в условиях ограничения калорийности питания) прием комплекса витаминов и минералов может посодействовать укреплению иммунитета. При этом специалисты отмечают, что прием повышенных доз микроэлементов не является оправданным, ведь не всегда больше значит лучше.

Добавки и иммунитет

Зайдите в любой магазин БАДов или аптеку, и вы увидите десятки баночек, на которых указано, что они укрепляют иммунную систему. Некоторые из этих добавок действительно обладают веществами, которые могут влиять на иммунную функцию. Однако на сегодня не существует доказательств того, что эти продукты на самом деле укрепляют иммунитет до такой степени, при которой человек лучше защищен от инфекций и болезней.

К примеру, ученые не знают, воздействует ли какой-либо препарат, который повышает уровень антител в крови, на иммунную систему организма в целом.

Ученые рассматривают целый ряд добавок с точки зрения их потенциального влияния на иммунную систему. Однако многие исследования имели недоработки, из-за чего для получения объективных данных необходимы дальнейшие эксперименты, которые позволят подтвердить или опровергнуть предварительно полученные результаты.

Среди растений и добавок, которые привлекают особое внимание ученых, отмечаются:
— Алоэ вера,
— Корень астрагала перепончатого,
— Эхинацея,
— Экстракт выдержанного чеснока,
— Женьшень,
— Солодка голая (лакрица),
— Пробиотики.

А теперь о каждом из них подробнее.

Алоэ вера

На данный момент нет доказательств того, что алоэ может влиять на иммунные реакции организма. По причине того, что в ходе исследований использовались разные соединения и составы, в результате были получены разные данные.

При этом существуют доказательства, что местное применение алоэ помогает при незначительных ожогах, ранах или обморожениях. Также алоэ доказало свою эффективность в лечении кожных воспалений, но только в комбинации с гидрокортизоном (противовоспалительный и антиаллергический препарат).

Корень астрагала перепончатого

Корень астрагала, который тысячелетиями используется в традиционной китайской медицине для укрепления иммунитета и борьбы с онкологическими заболеваниями, рекламируется как стимулятор иммунной системы. Однако качество проведенных исследований свидетельствует о том, что иммуностимулирующее действие астрагала очень слабое. Более того, прием данной добавки может нести опасность для здоровья.

Эхинацея

В вопросе эффективности эхинацеи в отношении ее влияния на иммунитет мнения ученых разделились.
Специалисты из Examine.com подчеркивают, что существует явное расхождение в результатах экспериментов, касающихся эффективности эхинацеи в отношении укрепления иммунитета. При этом отмечают, что в 2007 году группа ученых из Медицинской школы Университета Коннектикута провела мета-анализ 14 исследований, по результатам которого выяснилось, что прием эхинацеи снижает вероятность развития простудных заболеваний на 58%, а также укорачивает период их длительности на 1,4 дня по сравнению с приемом плацебо.

Со своей стороны группа медиков из Медицинской школы Гарварда подчеркивает, что исследования, которые рассматривали способности эхинацеи предотвращать или снижать вероятность развития простуд, были проведены со значительными недочетами в их планировании и проведении.

В одном из хорошо спланированных исследований, проведенном педиатрами из Университета Вашингтона, было установлено, что эхинацея никак не повлияла на длительность простуды и степень тяжести симптомов у группы детей. Более того, исследование с участием 437 добровольцев, проведенное в 2005 году, также выявило, что эхинацея не снизила тяжесть симптомов, никак не повлияла на прогрессирование заболевания и не сократила срока его длительности.

Прием эхинацеи лицами с аллергией на цветение амброзии может приводить к серьезным негативным последствиям. Бывали случаи, когда у вышеупомянутых людей прием эхинацеи приводил к анафилактическому шоку.

Экстракт выдержанного чеснока

Чеснок на самом деле способен противостоять инфекциям. В лабораторных тестах ученые наблюдали, как эффективно чеснок справляется с бактериями, вирусами и грибками.
По словам ученых из Examine.com, было установлено, что частота возникновения простудных заболеваний снижалась до 60-70%, когда люди потребляли чеснок ежедневно.

Это происходит за счет действия вещества аллицин, который высвобождается после того, как мы измельчаем чеснок перед употреблением. Этого же эффекта можно добиться за счет приема выдержанного экстракта чеснока. Как отмечают ученые, для достижения эффекта дозировка должна быть достаточно высокой 180 мг для аллицина или 2,5 г для экстракта чеснока.

Минимальное количество чеснока, которое дает эффект 1 зубчик (в сыром виде), который необходимо съедать 2-3 раза в день. Важно отметить, что чеснок может быть токсичен, если употреблять его в слишком больших количествах. Количество потребления чеснока должно подбираться с учетом массы тела человека. Ученые из Examine.com приводят следующие рекомендации по максимальному количеству потребления чеснока:
— 17 г для человека весом 68 кг (для примера: 1 зубчик около 3 г),
— 22 г для человека весом 90 кг,
— 28 г для человека весом 113 кг.

Экстракт выдержанного чеснока является популярной добавкой не только из-за того, что человеку проще подобрать дозировку, но также из-за отсутствия запаха чеснока изо рта после его приема.

Женьшень

Науке пока неизвестно, способен ли корень женьшеня влиять на иммунитет, хотя азиаты считают, что это растение является стимулятором иммунной функции. Несмотря на данные результатов некоторых исследований, Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины (NCAAM) считает, что имеющиеся данные не доказывают эффективность женьшеня в отношении укрепления иммунитета.

Солодка голая (лакрица)

В большинстве исследований лакрица использовалась в сочетании с другими травами, поэтому нельзя прийти к однозначному выводу были ли обусловлены какие-либо полученные эффекты именно приемом солодки. Ученые из Медицинской школы Гарварда не рекомендуют употреблять лакрицу как из-за отсутствия данных, которые подтвердили бы ее иммунно-стимулирующий эффект, так и из-за риска возникновения негативных побочных эффектов.

Ученые из Examine.com отмечают, что содержащаяся в лакрице глицирризиновая кислота может снижать уровень тестостерона и повышать уровень стрессового гормона кортизола.

Пробиотики

Существуют сотни разновидностей бактерий в пищеварительном тракте, которые выполняют важнейшую работу помогают переваривать еду. Сегодня исследователи, включая специалистов из Гарварда, продолжают находить доказательства, которые связывают хорошие бактерии с иммунной системой. К примеру, на сегодняшний день известно, что определенные бактерии в кишечнике способны увеличивать количество T-клеток в случае их низкой выработки.

Появляется все больше доказательств того, что кишечные бактерии действительно укрепляют иммунную систему, и это наталкивает на мысль, что чем больше этих хороших бактерий, тем лучше.

Пробиотики (Lactobacillus и Bifidobacterium) это и есть хорошие бактерии, которые благополучно обитают в кишечнике, принося пользу нашему здоровью. Если вы решите принимать пробиотики в умеренных количествах это точно не повредит, тем более наука поддерживает их эффективность в стимулировании иммунитета.

Важно отметить пока нет доказательств того, что прием пробиотиков одновременно с антибиотиками может восстанавливать здоровую микрофлору кишечника, которая уничтожается во время приема антибиотиков.
    

Стресс и иммунитет

По мнению исследователей из Университета штата Огайо, психологический стресс влияет на иммунитет, нарушая связь между нервной, эндокринной и иммунной системами. Чтобы быть эффективными, три этих системы должны работать в тесной координации, передавая друг другу химические сообщения.

По предположениям специалистов, длительный стресс высвобождает целый набор стрессовых гормонов в основном глюкокортикоидов. Эти гормоны негативным образом влияют на тимус, где производятся T-лимфоциты, а также препятствуют выработке цитокинов и интерлейкинов, веществ, которые стимулируют выработку белых кровяных клеток и регулируют их активность.

Иммунитет и тренировки

Трудно представить здоровый образ жизни без регулярных тренировок. Также как и сбалансированное питание, физическая активность вносит свой вклад в поддержание и улучшение состояния здоровья, в котором иммунная система занимает важное место. Тренировки способствуют хорошему кровообращению, благодаря чему иммунные клетки и другие вещества свободно перемещаются по кровотоку и выполняют свою работу как положено.

Некоторые ученые пытаются выяснить, влияют ли регулярные тренировки на подверженность человека к инфекциям напрямую. Например, исследователи изучают, могут ли чрезмерные количества интенсивных тренировок нарушить иммунную функцию и стать причиной частых простудных заболеваний. В ходе своих экспериментов ученые просят атлетов тренироваться интенсивно, при этом берут у них кровь и мочу до и после тренировочных сессий для того, чтобы выявить какие-либо изменения уровня цитокинов, белых кровяных клеток и антител.

Хотя ученые и наблюдают некоторые изменения в показателях, иммунологи еще не понимают, как эти изменения в конечном итоге отображаются на реакциях иммунной системы. К примеру, никто не знает, оказывает ли повышение цитокинов какой-либо заметный эффект на иммунные реакции организма, и опять же, неизвестно является ли повышение уровня белых кровяных клеток хорошим или плохим знаком.
Как отмечают ученые, хотя между физическими упражнениями и иммунитетом прямой связи не установлено, целесообразно рассматривать регулярные тренировки умеренной интенсивности как один из потенциально важных инструментов, который вносит свой вклад в поддержание работы и укрепление иммунной системы.
        

Болеем ли мы из-за холода?

Все мы слышали от мамы или бабушки: Одень свитер потеплее, а то заболеешь! Правильно ли они говорили? На сегодня ученые, исследующие этот вопрос, считают, что воздействие умеренного холода не повышает наши шансы подхватить инфекцию. Большинство медицинских экспертов отмечают, что причина зимнего сезона простудных заболеваний/гриппа кроется не в том, что люди мерзнут, а в том, что большую часть времени они проводят в помещениях в тесном контакте с другими людьми, которые могут передавать свои микробы.

Эксперт по простудным заболеваниям Кристина Дуда отмечает:

Грипп и другие простудные заболевания возникают из-за вирусов, а не из-за холода на улице. Ведь в отличие от летнего периода, зимой люди чаще собираются в помещениях, что повышает риск передачи вирусов от одного человека к другому.

Группа канадских ученых провела обзор сотен медицинских исследований и пришла к выводу, что нет необходимости беспокоиться о воздействии умеренного холода, так как он не имеет негативного влияния на иммунную функцию. Должны ли мы укутываться, если на улице холодно? Однозначно да, если вы будете находиться на воздухе длительное время и не хотите замерзнуть. Все сводится к тому, чтобы вам было комфортно.

Первая линия обороны

Следование принципам здорового образа жизни это главное, что вы можете сделать для поддержания здоровья и укрепления иммунной функции своего организма. Каждый орган и система нашего тела, включая иммунную, функционируют лучше, когда они стимулируются с помощью привычек, которые включают:
— Отказ от курения и алкоголя,
— Разнообразное питание с минимальным потреблением переработанных продуктов,
— Регулярные тренировки,
— Поддержание здорового веса,
— Контроль кровяного давления,
— Адекватный сон,
— Прохождение регулярных медицинских обследований, особенно людям в возрасте и тем, кто находится в группах риска возникновения заболеваний.

Кроме всего вышеупомянутого, необходимо следовать элементарным советам, которые снизят вероятность подхватить инфекцию:

1. Проходите вакцинацию,
2. Часто мойте руки с мылом,
3. Когда кашляете прикрывайте рот одноразовой салфеткой, а не рукой (то же касается и вытирания носа),
4. Поменьше касайтесь губ, глаз и носа руками,
5. Не используйте чужую посуду и столовые приборы на работе,
6. Реже посещайте многолюдные места в зимний период.
**********************************
Источники:
— How to boost your immune system, Harvard Medical School of Harvard University
— Immune System and Disorders, U.S. National Library of Medicine
— Garlic, Licorice, Echinacea, Scientific review on usage, dosage, side effects, Examine.com
— Overview of the Immune System, The National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
— Lymphocyte, Encyclopedia Britannica
— J. Foster, The functions of cytokines and their uses in toxicology, Int J Exp Pathol. 2001 Jun; 82(3)
Shah S.A., Sander S., Evaluation of echinacea for the prevention and treatment of the common cold: a meta-analysis, Lancet Infect Dis. 2007 Jul;7(7):473-80
— Astragalus, The National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
— Does Cold Weather Cause the Cold or Flu, About.com
-Good Hygiene Practices Reducing the Spread of Infections and Viruses, Canadian Centre for Occupational Health and Safety
Зожник http://www.zozhnik.ru/kak-ukrepit-immunitet/  

  

Встроенная броня: иммунитет — Важно знать

Встроенная броня

Иммунитетом называют способность организма сопротивляться болезнетворным бактериям, инфекциям, грибкам и веществам, которые оказывают на него негативное воздействие. Именно благодаря развитию иммунной системы сложные многоклеточные организмы миллионы лет назад научились выживать и сохранять свою генетическую целостность на протяжении всей жизни.

Иммунитет можно разделить на два вида:

• Специфический – сопровождает человека с момента рождения, при этом иммунная память передается от матери к ребенку.
• Неспецифический – приобретается и эволюционирует в течение всей нашей жизни.

Иммунная система — это единый комплекс, связанный с лимфатическими и кровеносными сосудами, хотя сами органы, ответственные за иммунный ответ внешним факторам, «разбросаны» по всему организму.

Какие именно органы отвечают за иммунитет?

• Костный мозг (важнейший орган кроветворной системы)
• Тимус (вилочковая железа) – орган расположен в верхней части грудной клетки, сразу за грудиной.
• Селезенка (орган брюшной полости).
• Лимфоузлы (периферический орган лимфатической системы).

Важнейшее значение для иммунной системы имеют иммунокомпетентные клетки – лимфоциты и макрофаги. Эти клетки не только узнают и уничтожат вредные вещества, но и запоминают их для борьбы в будущем. Переболели ветрянкой в детстве? Благодаря этим клеткам болезнь не вернется больше никогда. Интересно то, что сами антитела, которые вырабатываются для защиты организма, живут 3-4 недели, но они передают свои «знания» и свою «память» более молодым клеткам. Таким образом, система поддерживает цепь, которая включается в борьбу при наступлении той или иной опасности.

Опасности подстерегают наш организм буквально на каждом шагу, но благодаря работе иммунной системы большинство из них мы даже не замечаем. Загрязненная окружающая среда, прием некоторых лекарств и другие факторы могут навредить иммунной защите. 

Нарушение работы иммунной системы может проявляться следующим образом:

• Частые простудные заболевания (более 6 раз в год), ОРВИ, которыми человек заболевает без непосредственного контакта с заболевшим или вне «сезона».
• Бактериальные инфекции чаще 2 раз в год. К ним относятся пневмонии, гаймориты, тонзиллиты, гнойные бронхиты и т.п.
• Яркие аллергические реакции, которые могут сопровождаться осложнениями. Это могут быть бронхиальная астма, атопический дерматит и др.
• Очаги гнойной хронической инфекции (уретрит и т.д.).

Почему некоторые люди болеют реже остальных? Очевидно, одной из причин хорошего самочувствия даже в не располагающих к этому условиях, является наличие сильного иммунитета. В то же время, когда мы простудились или плохо себя почувствовали, мы обычно слышим от близких, что нам надо укреплять иммунитет.

Чтобы нормализовать систему защиты организма, встроенную в нас броню, необходимо:

• Ввести в ежедневный режим питания овощи и фрукты.
• Раз в полгода пропивать курс поливитаминов.
• Придерживаться принципов сбалансированного питания. Стараться избегать диет, которые могут отразиться на организме частыми простудными заболеваниями и другими недугами.
• Обеспечить себя хотя бы минимальными физическими нагрузками. Если вы не дружите со спортом, гуляйте, делайте несложную зарядку, помните, что игры на свежем воздухе полезны как детям, так и взрослым.
• Пересмотреть свое отношение к вредным привычкам. Алкоголь и никотин заметно ослабляют сопротивляемость организма агрессивной среде.
• Избегать стресса. Ослабленный стрессами организм намного хуже борется с вредными веществами и болезнями.
• Высыпаться. Заветные 8 часов сна, кажущиеся для многих из нас роскошью,  не так уж трудно достижимы. Зачастую это вопрос привычки, а не недостатка времени.
• Закаливаться. Существуют различные виды закаливания, укрепляющие организм, однако практиковать их могут только люди без серьезных хронических заболеваний.

 

Как смех поможет укрепить иммунитет

Сегодня, в день смеха, мы хотим напомнить о многочисленных исследованиях ученых, свидетельствующих о том, что хорошее настроение, умение относиться с юмором даже к сложной ситуации поддерживает организм в борьбе с вирусами и другими недугами.

 

Сторонники целебного воздействия смеха и юмора восходят к Библии («веселое сердце делает добро, как лекарство, но сокрушенный дух сушит кости” [притчи 17:22]). На сегодняшний день различные целебные свойства смеха были подтверждены исследованиями, которые показали, что смех увеличивает количество кислорода, потребляемого организмом, усиливает работу сердца, легких и мышц. Он также помогает стимулировать кровообращение и в то же время расслабляет мышцы. Даже 10 минут смеха могут снизить кровяное давление и уменьшить риск возникновения холестериновых бляшек. Кроме того, смех стимулирует мозг вырабатывать больше эндорфинов, нейротрансмиттеров, которые не только делают вас счастливее, но и уменьшают чувство боли. Смех  укрепляет вашу иммунную систему, повышает настроение, уменьшает боль и защищает вас от разрушительного воздействия стресса. Ничто не работает быстрее и надежнее, чтобы вернуть ваш разум и тело в равновесие, чем веселый смех. Юмор вселяет надежду, сближает людей и помогая быстрее освободиться от гнева. Смех может даже продлить жизнь. Исследование, проведенное в Норвегии, показало, что люди с сильным чувством юмора переживают тех, кто не смеется так много. Эта разница была особенно заметна для тех, кто боролся с раком.

В статье «Смех по рецепту» William B. Strean отмечает: «Давайте начнем думать о том, что наряду с употреблением овощей и достаточным количеством сна смех является разумным рецептом как прекрасный способ укрепить здоровье».

 

Рассмотрим подробнее связь между смехом и лимфатической и иммунной системами.

Лимфатическая  система — это высокоэффективный очищающий конгломерат, который является основой иммунной системы. Какое отношение смех имеет к лимфатической системе? Ответ очень прост. Когда вы смеетесь, диафрагма становится мощным насосом для вашего лимфатического кровообращения, так же как ваше сердце служит центральным насосом, продвигающим  кровь по сосудам. Это помогает лимфатическим сосудам переносить эту жидкость через ваше тело и помогает лимфатическим узлам очищать и фильтровать эту жидкость, удаляя отходы жизнедеятельности, мертвые клетки и нежелательные микроорганизмы. Увеличенный лимфатический поток = повышенная, улучшенная иммунная система только за счет простой природы большего количества лимфы, проходящей через узлы, таким образом производя больше лимфоцитов, антител и т. д.

Вовлекая диафрагму при любом типе глубокого дыхания (включая смех), немедленно включается парасимпатическая нервная система. Парасимпатическая нервная система сигнализирует всем системам организма о замедлении, таким образом производя гормоны “хорошего самочувствия” (эндорфины), которые сигнализируют гормонам стресса, чтобы охладить его. Как только этот сигнал получен, кровяное давление падает, сердцебиение замедляется, и общее сияние “счастья в данный момент” заменяет тревогу/стресс – идеальный “эффект домино”.

 

Например, было обнаружено, что просмотр одночасового комедийного видео дает:

• Повышенное количество и активация Т-клеток.
• Повышенное количество хелперных Т-клеток (клеток, атакованных вирусом СПИДа).
• Повышенное соотношение хелперных / супрессорных Т-клеток.
• Повышенное количество и активность естественных киллерных (NK) клеток.
• Повышенный уровень гамма интерферона.
• Увеличенное количество в-клеток.

 

Вот несколько цитат из известных врачей:

• «Простая истина заключается в том, что счастливые люди обычно не болеют».- Берни Сигел, доктор медицины (всемирно признанный эксперт в области лечения рака и комплементарной холистической медицины).
• «Лучшие клиницисты понимают, что существует внутреннее физиологическое вмешательство, вызванное положительными эмоциями, такими как веселый смех, оптимизм и Надежда».– Ли Берк, доктор медицинских наук, доцент Медицинской школы имени Лома Линда
• «По большей части, когда вы идете на лечение, врач не обязательно скажет вам принять две таблетки аспирина и посмотреть комедию, но воздействие смеха так же реально, как прием наркотика».– Ли Берк. «Хотите верьте, хотите нет, но по-настоящему искренний смех тоже может помочь. Это происходит потому, что смех заставляет диафрагму двигаться, и это играет жизненно важную роль в движении крови по всему телу». — Доктор Андреа Нельсон, медицинский факультет Лидского университета.

 

Обладая такой огромной силой исцеления и обновления, способность смеяться легко и часто является огромным ресурсом для преодоления проблем, улучшения ваших отношений и поддержания как физического, так и эмоционального здоровья. Лучше всего то, что это бесценное лекарство — веселое, бесплатное и простое в использовании. В детстве мы смеялись сотни раз в день, но теперь, когда мы стали взрослыми, жизнь стала более серьезной, а смех — более редким. 

 

6 способов увеличить количество смеха в своей жизни:

1. Проводите время с детьми; они любят смеяться, много, и смех заразителен.

2. Окружите себя позитивными, беззаботными людьми (потому что, опять же, сердечный смех заразителен!).

3. Почитайте анекдоты и комиксы.

4. Посмотрите новую комедию в кино или по телевизору (даже лучше, если вы смотрите ее с друзьями, которые тоже любят смеяться).

5. Не бойтесь смеяться над собой!

6. Присоединяйтесь к клубу смеха (да, они действительно существуют).

 

Что же делать, если вы действительно не можете «найти смешное»? Хотите верьте, хотите нет, но можно смеяться, не переживая смешного события, а имитация смеха может быть так же полезна, как и реальная вещь. Это может даже сделать упражнения более увлекательными и продуктивными. Исследование Университета штата Джорджия показало, что включение приступов имитированного смеха в программу упражнений помогает улучшить психическое здоровье пожилых людей, а также их аэробную выносливость. Кроме того, слыша, как другие смеются, даже без видимой причины, часто можно вызвать подлинный смех. Чтобы добавить имитацию смеха в свою собственную жизнь, ищите группы Смеховой йоги или смехотерапии. Или же вы можете начать просто смеяться над шутками других людей, даже если они вам не кажутся смешными. И вы, и другой человек будете чувствовать себя хорошо, это будет сближать вас, и кто знает, может быть, это даже приведет к некоторому спонтанному смеху.

 

Материал подготовлен на основе информации открытых источников:

https://www.helpguide.org/articles/mental-health/laughter-is-the-best-medicine.htm

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc

https://www.laughteronlineuniversity.com/laughter-immune-system/

 

Диета и иммунная функция

Питательные вещества. 2019 Aug; 11 (8): 1933.

Кэролайн Э. Чайлдс

¹ Человеческое развитие и здоровье, Медицинский факультет Саутгемптонского университета, Саутгемптон SO16 6YD, Великобритания

Филип К. Колдер

¹ Человеческое развитие и Здравоохранение, Медицинский факультет Саутгемптонского университета, Саутгемптон SO16 6YD, Великобритания

² Центр биомедицинских исследований Саутгемптона NIHR, Университетская больница Саутгемптона Фонд NHS Foundation и Саутгемптонский университет SO16 6YD, Великобритания

Элизабет А.Miles

¹ Человеческое развитие и здоровье, медицинский факультет Саутгемптонского университета, Саутгемптон SO16 6YD, Великобритания

¹ Человеческое развитие и здоровье, медицинский факультет Саутгемптонского университета, Саутгемптон SO16 6YD, Великобритания

² Саутгемптонский центр биомедицинских исследований NIHR, Университетская больница Саутгемптона Фонд NHS Foundation и Саутгемптонский университет, Саутгемптон SO16 6YD, Великобритания

Получено 9 августа 2019 г .; Принята в печать 15 августа 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Эта статья цитировалась другими статьями в PMC. .

Abstract

Хорошо функционирующая иммунная система имеет решающее значение для выживания. Иммунная система должна быть постоянно начеку, отслеживая признаки вторжения или опасности. Клетки иммунной системы должны уметь отличать себя от чужого и, кроме того, различать чужие молекулы, которые вредны (например,g., от патогенов) и безобидных чужеродных молекул (например, из пищи). В этом специальном выпуске журнала Nutrients исследуется взаимосвязь между диетой, питательными веществами и иммунной функцией. В этом предисловии мы описываем ключевые функции иммунной системы и то, как она взаимодействует с питательными веществами на протяжении всей жизни, подчеркивая работу, включенную в этот специальный выпуск. Это включает роль макроэлементов, микроэлементов и микробиома кишечника в опосредовании иммунологических эффектов. Регулирование питания иммунной системы имеет применение в клинических условиях, но также может иметь значение для здоровых групп населения, снижая или задерживая начало иммуноопосредованных хронических заболеваний.Текущие исследования в этой области в конечном итоге приведут к лучшему пониманию роли диеты и питательных веществ в иммунной функции и будут способствовать использованию индивидуального питания для улучшения здоровья человека.

Ключевые слова: питание, иммунитет, макронутриенты, микронутриенты, микробиом, жизненный цикл, пробиотик, пребиотик, воспаление

1. Обзор иммунной системы

В целом клетки иммунной системы можно разделить на клетки врожденной и те из адаптивного иммунного ответа.Врожденная реакция — это первая реакция на вторжение патогена. Клетки врожденного иммунного ответа включают фагоциты (например, макрофаги и моноциты), нейтрофилы, дендритные клетки, тучные клетки, эозинофилы и другие. Врожденный ответ быстрый, но не специализированный и, как правило, менее эффективен, чем адаптивный иммунный ответ.

Адаптивный иммунный ответ обладает способностью специфически распознавать патоген и «запоминать» его при повторном контакте с ним. Т-клетки имеют решающее значение для распознавания антигена и координации иммунного ответа.Т-клетки представлены множеством подтипов, которые координируют различные типы иммунных ответов. В целом, они делятся на цитотоксические Т-клетки (несущие рецептор CD8), которые участвуют в прямом уничтожении инфицированных поврежденных клеток и опухолевых клеток, и Т-хелперные клетки. Т-хелперные (Th) клетки несут рецептор CD4 и играют важную роль в координации ответов других иммунных клеток. Существует ряд подтипов Th-клеток, определяемых производимыми ими цитокинами. Первоначальные исследования выявили два подмножества: клетки Th2, которые продуцируют гамма-интерферон (IFN-γ) и интерлейкин (IL) -2 и играют важную роль в противовирусных и клеточных иммунных ответах, и подмножество Th3, продуцирующее IL-4, IL-5 и IL-13 участвует в гуморальном (антитела) и антипаразитарном ответах (но также и в аллергических ответах) [1].Теперь очевидно, что существует ряд других подтипов Th, которые не попадают в эти категории. Сюда входят клетки Th27, которые продуцируют IL-17A, IL-17F и IL-22 и играют важную роль в борьбе с внеклеточными патогенами (бактериями и грибами) [2]. Существуют также Т-регуляторные клетки (Treg), которые представляют собой CD4-несущие Т-клетки, жизненно важные для поддержания иммунной толерантности, позволяя иммунной системе игнорировать не вредные чужеродные (например, пищу, пыльцу и антигены окружающей среды, такие как латекс). Таким образом, роль Т-клеток заключается в координации соответствующего иммунного ответа после иммуностимуляции или заражения.

Другими лимфоцитами адаптивной иммунной системы являются В-клетки, которые отвечают за выработку антител или иммуноглобулинов (Ig). Подобно Т-клеткам, В-клетки специфически реагируют на антиген. Они могут дифференцироваться в короткоживущие плазматические клетки, которые за короткое время продуцируют Ig, или могут стать долгоживущими плазматическими клетками. Ig — это патоген-специфические молекулы, которые помогают иммунной системе распознавать и уничтожать патогены. В-клетки могут дифференцироваться в плазматические клетки, которые продуцируют один из пяти классов Ig (IgM, IgD, IgG, IgA и IgE).Каждый класс Ig играет особую роль [3]. IgM — это первый Ig, экспрессируемый во время развития, часто обнаруживается в виде мультимерной молекулы (например, пентамерной) и может связывать антиген, чтобы идентифицировать его для разрушения иммунными клетками. IgD обнаруживается в низких концентрациях в плазме, и специализированная роль IgD еще не ясна. IgG является преобладающим классом Ig и может сохраняться в течение длительного времени. Он играет важную роль в маркировке антигенов, что приводит к более эффективному удалению. IgA можно найти в сыворотке крови (в основном в виде мономера) и на поверхности слизистой оболочки (обычно в виде димера).На поверхности слизистой оболочки IgA защищает от бактерий и / или вирусов, предотвращая инфицирование. IgA также играет важную роль в нейтрализации пищевых антигенов и помогает поддерживать иммунную толерантность к пищевым антигенам (предотвращая развитие пищевой аллергии) [4]. IgE играет роль в очищении от внеклеточных паразитов (например, гельминтов), но когда он продуцируется неуместно по отношению к безвредным экологическим и пищевым антигенам, он играет важную роль в IgE-опосредованной аллергии. В-клетки проходят процесс, называемый переключением классов, чтобы установить класс Ig, который производные от них плазматические клетки будут производить.Переключение класса В-клеток контролируется присутствующими цитокинами, особенно IL-4, IL-6 и IFN-γ, секретируемыми Th-клетками [5].

Т- и В-клетки могут специализироваться, чтобы стать клетками памяти, которые сохраняются постоянно или в течение очень длительных периодов и способны распознавать антиген при повторном обнаружении и вызывать быстрый патоген-специфический иммунный ответ.

Эффективное развертывание иммунной системы против патогенов или вредных сигналов и быстрое разрешение иммунного ответа необходимы для выживания.Борьба с инфекцией — это только одна часть головоломки. Молниеносный иммунный ответ требует больших затрат энергии и приводит к повреждению тканей хозяина; таким образом, быстрое и полное исчезновение иммунного ответа также является ключевым моментом. Цитокины играют роль в разрешении иммунных ответов. IL-10, который продуцируется рядом иммунных клеток, включая Treg, обладает противовоспалительным действием, включая подавление продукции воспалительных цитокинов [6].

Возбуждение иммунного ответа и активность иммунных клеток приводят к воспалению (проявляющемуся в виде покраснения, отека, ощущения жара и боли), которые являются признаками повреждения ткани, которое продолжается, пока иммунная система делает это. это работает.Это ожидаемый результат эффективного иммунного ответа. Все чаще возникают опасения, что современные изменения образа жизни привели к развитию продолжающегося низкосортного (системного) воспаления всего тела, вызванного иммунными и другими клетками (например, адипоцитами, клетками, которые хранят липиды в жировой ткани) [7] . Такие воздействия могут включать качество и количество диеты [8].

2. Роль питания в иммунной функции

Адекватное и соответствующее питание необходимо для оптимального функционирования всех клеток, включая клетки иммунной системы.«Активированная» иммунная система дополнительно увеличивает потребность в энергии в периоды инфекции, например, при повышенном расходе энергии во время лихорадки. Таким образом, оптимальным питанием для достижения наилучших иммунологических результатов будет питание, которое поддерживает функции иммунных клеток, позволяя им инициировать эффективный ответ против патогенов, но также быстро разрешать ответ, когда это необходимо, и избегать любого основного хронического воспаления. Потребности иммунной системы в энергии и питательных веществах могут быть удовлетворены из внешних источников: i.е. диета или, если диетические источники неадекватны, из эндогенных источников, таких как запасы тела. Некоторые питательные микроэлементы и диетические компоненты играют очень специфическую роль в развитии и поддержании эффективной иммунной системы на протяжении всей жизни или в уменьшении хронического воспаления. Например, аминокислота аргинин необходима для выработки макрофагами оксида азота, а питательные микроэлементы витамин А и цинк регулируют деление клеток и поэтому необходимы для успешного пролиферативного ответа в иммунной системе.

Недоедание, как хорошо известно, нарушает иммунную функцию, будь то в результате нехватки продовольствия или голода в развивающихся странах, или в результате недоедания, возникающего в периоды госпитализации в развитых странах. Степень ухудшения, которое возникает в результате, будет зависеть от серьезности дефицита, наличия взаимодействия с питательными веществами, которые следует учитывать, наличия инфекции и возраста субъекта [9]. Одно питательное вещество также может оказывать множество разнообразных иммунологических эффектов, например, в случае витамина Е, где он играет роль как антиоксиданта, ингибитора активности протеинкиназы С, так и потенциально взаимодействуя с ферментами и транспортными белками [10].Избыточное потребление некоторых питательных микроэлементов также может быть связано с нарушением иммунного ответа. Например, добавление железа может увеличить заболеваемость и смертность людей в эндемичных по малярии регионах. Помимо питания, имеющего потенциал для эффективного лечения иммунодефицита, связанного с недостаточным потреблением пищи, существует большой исследовательский интерес к вопросу о том, могут ли вмешательства конкретных питательных веществ дополнительно усилить иммунную функцию в субклинических ситуациях и, таким образом, предотвратить возникновение инфекций или хронических инфекций. воспалительные заболевания.

3. Лимфоидная ткань, ассоциированная с кишечником

Большинство иммунных клеток в организме человека находится в лимфоидной ткани, ассоциированной с кишечником (GALT), что отражает важность этой иммунной ткани в поддержании здоровья хозяина. Принимая пищу, мы подвергаемся почти постоянной и массивной антигенной стимуляции, и наша иммунная система должна быть в состоянии обеспечить сильный и защитный иммунитет против инвазивных патогенов, при этом перенося пищевые белки и комменсальные бактерии. Для этого GALT содержит множество сенсорных и эффекторных иммунных функций.Дендритные клетки и М-клетки отбирают содержимое кишечника, в то время как плазменные В-клетки в собственной пластинке вырабатывают IgA, обеспечивая защиту от патогенных организмов. Специализированные иммунные области, известные как пятна Пейера, богатые иммунными клетками, обеспечивают связь между иммунными клетками, находящимися в GALT, распространение сигналов в более широкую системную иммунную систему, а также набор или отток иммунных клеток [11].

Внутри самого просвета кишечника микробиом кишечника человека будет обеспечивать антигены и сигналы, способные взаимодействовать с резидентными и системными иммунными клетками.Состав микробиома кишечника меняется на протяжении жизни в зависимости от пищевых компонентов и факторов окружающей среды, таких как воздействие антибиотиков. Диетические вмешательства, направленные на микробиом кишечника, включают пробиотики и пребиотики. Пробиотики определяются как «живые микроорганизмы, которые при потреблении в достаточных количествах приносят пользу для здоровья хозяина» [12], в то время как пребиотики, «субстрат, который избирательно используется микроорганизмами хозяина, принося пользу для здоровья» [13], имеют тенденцию быть неперевариваемыми олигосахаридами, такими как фруктоолигосахариды и галактоолигосахариды.Обеспечение рациона на основе растений может увеличить разнообразие питательных веществ, которые достигают микробиома кишечника, а неперевариваемость стенок растительных клеток позволяет пептидам и липидам, которые в противном случае могли бы абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта, достигать микробиома [14]. Могут быть обстоятельства, при которых иммунные клетки GALT вступают в прямой контакт с питательными веществами или кишечной микробиотой, например, в случае снижения целостности эпителия или «дырявого кишечника», наблюдаемого как при остром, так и при хроническом воспалении кишечника [15].На такие изменения проницаемости кишечника может влиять статус микронутриентов, таких как витамин D [16].

Ряд питательных веществ и диетических вмешательств продемонстрировали способность улучшить показатели здоровья кишечника или уменьшить воспаление кишечника. Было продемонстрировано, что гидролизаты белка усиливают барьерную функцию и продукцию IgA на животных моделях, и в результате могут применяться для включения в гипоаллергенные детские смеси и клиническое питание для людей с такими состояниями, как воспалительные заболевания кишечника [17].Модели воспаления кишечника на животных показали, что предоставление пробиотических бактерий может уменьшить воспаление за счет снижения провоспалительных цитокинов Th2 и Th27, таких как IL-17 и IFN-γ, и увеличения выработки разрешающего воспаление цитокина IL-10 [18]. Пребиотики могут также усиливать барьерную функцию в дополнение к их роли в качестве субстратов для метаболизма бактерий [19]. Сантьяго-Лопес и др. исследовали влияние ферментированного молока на мышиной модели воспалительного заболевания кишечника [18] и продемонстрировали снижение сывороточного IL-17 и IFN-γ после употребления ферментированного молока по сравнению с контрольной группой.

4. Иммунная функция на протяжении всей жизни

Развивающийся плод и новорожденные имеют незрелую иммунную систему с низкой выработкой антител и низким пролиферативным ответом на заражение. In utero , плод может получить пассивную защиту от матери с помощью антител, которые проникают через плаценту. Это основа, на которой младенцы в Великобритании получают раннюю защиту от коклюша, а матерям предлагается вакцинация в третьем триместре беременности, чтобы обеспечить пассивный иммунитет своим младенцам до тех пор, пока они не достигнут возраста вакцинации.В незрелом состоянии иммунная система плода может вырабатывать антитела, а аллергены могут достигать развивающегося плода, а аллерген-специфические IgE могут быть обнаружены в образцах пуповинной крови [20]. Еще одним признаком незрелости иммунной системы в раннем возрасте является восприимчивость новорожденных к инфекциям и связанное с этим повышенное бремя заболеваемости и смертности.

На развитие иммунной системы в раннем возрасте будут влиять как методы кормления, так и воздействие окружающей среды.Грудное вскармливание обеспечивает дополнительный пассивный иммунитет младенцу, например, за счет передачи антител и цитокинов. Компоненты грудного молока также могут стимулировать созревание лимфоидной ткани, связанной с кишечником, при этом грудное молоко, как известно, богато бифидогенными олигосахаридами и содержит собственную уникальную микробиоту. Олигосахариды грудного молока (HMOs) синтезируются из лактозы в молочной железе, и конкретный профиль HMO будет варьироваться от человека к человеку и в зависимости от контекста и изменяется с течением времени лактации [21].Было обнаружено, что эти HMO приносят пользу для здоровья младенцев, подавляя адгезию микроорганизмов к слизистой оболочке кишечника, увеличивая продукцию короткоцепочечных жирных кислот бактериями в микробиоме и подавляя воспаление [22]. Другие иммунно-активные компоненты грудного молока также могут быть вовлечены в созревание иммунной системы, при этом исследования показывают, что факторы роста, эпидермальный фактор роста, фактор роста фибробластов 21 и трансформирующий фактор роста β2 могут изменять фенотип лимфоцитов у новорожденных крыс, когда предоставляется в виде добавок через желудочный зонд [23].

В младенчестве различные факторы окружающей среды будут влиять на развитие иммунной системы; выявленные факторы включают владение домашними животными, использование антибиотиков и время введения корма [24]. Возможность введения пребиотических олигосахаридов во время введения в пищу была исследована, и было высказано предположение, что это может предоставить уникальную возможность влиять на развивающийся микробиом и тем самым взаимодействовать с развивающейся иммунной системой [19]. Эти первые годы жизни являются критическим периодом в развитии иммунной системы, особенно для функции Т-клеток, когда тимус созревает и достигает своего максимального размера по отношению к массе тела в младенчестве [25].

По мере того, как мы продвигаемся по жизненному пути к более позднему возрасту, у пожилых людей наблюдается снижение иммунной функции. Как и в младенчестве, пожилые люди более восприимчивы к инфекциям и в результате имеют более серьезные осложнения, чем молодые люди. Это снижение иммунной функции известно как иммуно-старение и отражает ухудшение как приобретенного, так и врожденного иммунитета [26]. Снижение функции Т-клеток с возрастом возникает из-за инволюции тимуса и снижения выработки тимуса, что приводит к меньшему количеству наивных Т-клеток и большему количеству клеток памяти в кровообращении [27].Старение также связано с усилением воспаления при отсутствии инфекции и, как было установлено, является предиктором госпитализации и смерти [28]. Было выявлено, что недостаток питательных микроэлементов способствует такому снижению иммунитета и может предоставить возможности для целенаправленных вмешательств по восстановлению иммунной функции [29].

5. Хроническое системное воспаление

Хроническое системное воспаление является ключевым признаком целого ряда хронических неинфекционных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит.Это хроническое воспаление положительно коррелирует со старением и другими сопутствующими заболеваниями (например, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсулинорезистентностью). Интересно, что в исследовании, проведенном на здоровых взрослых людях, было обнаружено, что увеличение возраста является фактором риска хронического системного воспаления, независимо от других факторов риска, таких как индекс массы тела, артериальное давление и липидный профиль крови [30].

Серьезную озабоченность вызывает рост распространенности ожирения среди детей и взрослых во всем мире. Ожирение и переедание тесно связаны с хроническим воспалением, нарушением обмена веществ и повышенным риском ряда хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, сахарный диабет 2 типа и хронические заболевания печени.Это вызванное метаболизмом воспаление, связанное с ожирением, называется метафламмацией, а западная диета является известным фактором риска [31,32]. Западная диета характеризуется диетой с высоким содержанием сахара, транс- и насыщенных жиров, но с низким содержанием сложных углеводов, клетчатки, микроэлементов и других биоактивных молекул, таких как полифенолы и полиненасыщенные жирные кислоты омега-3. Механизмы, с помощью которых западная диета предрасполагают людей к метафламу, все еще исследуются. Однако одним из механизмов, о котором сообщалось, является повышенное поглощение липополисахарида (ЛПС, составляющая стенок грамотрицательных бактериальных клеток) микробами в кишечнике из-за повышенной проницаемости кишечника.Этот LPS воспринимается клетками врожденной иммунной системы через toll-подобный рецептор 4 (TLR4). Активация TLR4 LPS вызывает воспалительную реакцию иммунных клеток. Определенные питательные вещества, особенно длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, могут мешать активации TLR4 и, таким образом, могут ослаблять этот воспалительный сигнал. Rogero et al. описывают взаимосвязь между ожирением и воспалением и исследуют иммунный путь этого механизма и противовоспалительную роль омега-3 жирных кислот в этом процессе [33].

Интересно, что в сравнении с обзором Rogero et al. Что касается воспаления при ожирении, Dalton и его коллеги сообщают об исследовании системного воспаления у людей с серьезным психологическим расстройством пищевого поведения, нервной анорексией [34]. Они показывают, что в состоянии тяжелого недоедания есть признаки системного воспаления с повышенной концентрацией IL-6 в сыворотке по сравнению со здоровыми участниками контрольной группы. IL-6 — это классический воспалительный цитокин, продуцируемый иммунными и другими клетками.Является ли это воспаление результатом воздействия недостаточного питания или клиническое состояние является результатом ранее существовавшего воспаления, еще предстоит определить. Было показано, что у пациентов с клинической депрессией наблюдается усиление системного воспаления, что позволяет предположить, что воспаление может иметь отношение к психическому здоровью и благополучию [35].

В отличие от западной диеты, средиземноморская диета богата овощами, фруктами, орехами, бобовыми, рыбой и «здоровыми» диетическими жирами.Средиземноморская диета связана со снижением риска хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак и, в последнее время, болезнь Альцгеймера [36]. Сообщается, что ряд биоактивных соединений, обнаруженных во фруктах и ​​овощах, предлагает одно объяснение защитного действия диет, богатых фруктами и овощами (например, средиземноморской диеты), на снижение риска развития неинфекционных заболеваний, связанных с хроническим воспалением ( например, сердечно-сосудистые заболевания). Одно семейство молекул, которые, как известно, играют роль в регуляции воспаления, — это диетические полифенолы [37].Yahfoufi et al. объяснить механизмы, с помощью которых полифенолы могут быть иммуномодулирующими и противовоспалительными, и изучить доказательства роли пищевых полифенолов в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых неврологических заболеваний и рака [38].

6. Питание в клинических условиях

В клинических условиях острое воспаление может быть внезапным, тяжелым и всеобъемлющим процессом. Если его не контролировать, это тяжелое системное воспаление приводит к сепсису, завершающемуся полиорганной недостаточностью и смертью.Сепсис является основной причиной смерти в мире, уносящей около 6 миллионов человек в год, и, по оценкам, является причиной 30% неонатальных смертей [39]. В этом специальном выпуске Nutrients обсуждается роль цинка при сепсисе [40]. Известно, что цинк является важным питательным микроэлементом для иммунной системы. Он играет роль кофактора как каталитической, так и структурной роли во многих белках [41]. Даже легкий дефицит цинка был связан с широко распространенными дефектами как адаптивного, так и врожденного иммунного ответа [42].Во время сепсиса гомеостаз цинка сильно нарушается, когда цинк перемещается из сыворотки крови в печень. Алкер и Хааз рассматривают этот феномен и его значение для терапевтических возможностей для улучшения результатов у пациентов с сепсисом [40].

Селен — это микроэлемент, который, как и цинк, играет важную функциональную, структурную и ферментативную роль в ряде белков. Низкий уровень селена связан с более высоким риском развития ряда хронических заболеваний, включая рак и сердечно-сосудистые заболевания [43].Помимо важнейших ролей во многих неиммунных тканях организма, селен важен для оптимальной иммунной функции. Эйвери и Хоффман объясняют роль селена в иммунобиологии и механизмы, с помощью которых селенопротеины регулируют иммунитет. Рассмотрены доказательства важности селенового статуса при инфекционных заболеваниях, включая инфекцию вируса иммунодефицита человека [44].

Глютамин — это заменимая аминокислота, которая является важным источником энергии для многих типов клеток, включая те, которые участвуют в иммунных ответах.Он также служит предшественником синтеза нуклеотидов, что особенно актуально для быстро делящихся клеток, таких как иммунные клетки, во время иммунного ответа. Во время инфекции скорость потребления глутамина иммунными клетками эквивалентна или выше, чем у глюкозы. Глютамин играет роль в функциях ряда иммунных клеток, включая нейтрофилы, макрофаги и лимфоциты [45]. В катаболических состояниях (например, инфекция, воспаление, травма) глутамин попадает в кровоток — важный процесс, контролируемый такими метаболическими органами, как печень, кишечник и скелетные мышцы.Несмотря на эту адаптацию, при критических состояниях в плазме и тканях наблюдается значительное истощение запасов глутамина, что послужило основанием для использования добавок к клиническому питанию для пациентов в критическом состоянии. Как поддерживается гомеостаз глутамина, когда и как использовать глутамин в клинических условиях, рассматривается в обзоре Cruzat et al. [45].

Рецептор витамина D (VDR) является ядерным рецептором, который может напрямую влиять на экспрессию генов [46]. Присутствие VDR в большинстве иммунных клеток сразу указывает на важную роль этого микронутриента в активности иммунных клеток [47].Кроме того, экспрессируется активирующий витамин D фермент 1-α-гидроксилаза (CYP27B1), который приводит к образованию активного метаболита 1 α, 25-дигидроксивитамина D ₃ (1,25 (OH) ₂ D ₃ ). во многих типах иммунных клеток. Лигирование VDR с помощью 1,25 (OH) ₂ D ₃ может вызывать продукцию антимикробных белков и влиять на продукцию цитокинов иммунными клетками [47, 48]. Сасси, Тамоне и д’Амелио проанализировали доказательства роли питательного витамина D во врожденной и адаптивной иммунной системах [16].

7. Выводы

В этом специальном выпуске Nutrients, собранные работы содержат широкий спектр обзоров и исследований, указывающих на ключевое влияние питательных веществ и питания на иммунные реакции на здоровье и болезни и на протяжении всей жизни. Питательные вещества могут прямо или косвенно воздействовать на иммунные клетки, вызывая изменения в их функциях, или могут оказывать влияние через изменения в микробиоме кишечника. Лучшее понимание роли питательных веществ в иммунной функции облегчит использование индивидуального питания для улучшения здоровья человека.

Благодарности

Эта статья не получила специального гранта от какого-либо финансирующего агентства, коммерческого или некоммерческого секторов.

Вклад авторов

Концептуализация, E.A.M .; письменная часть — подготовка оригинального черновика, E.A.M. и C.E.C .; написание — просмотр и редактирование, E.A.M., P.C.C. и C.E.C.

Финансирование

Эта статья не получала внешнего финансирования.

Конфликты интересов

C.E.C. является членом Европейской экспертной группы ILSI по детерминантам иммунной компетентности и сопредседателем рабочей группы ILSI Europe по вопросам питания, иммунитета и воспаления.C.E.C. получает финансирование исследований от HOST Therabiomics и гонорары за выступление на мероприятии, организованном Yakult. P.C.C. имеет финансирование исследований от Bayer, получал продукты для исследований от Кристиана Хансена и выступает в качестве консультанта / советника BASF, DSM, Cargill, Smartfish и Pfizer. E.A.M. не заявляет о конфликте интересов.

Ссылки

1. Romagnani S. Подмножества Т-клеток (Th2 по сравнению с Th3) Ann. Allergy Asthma Immunol. 2000; 85: 9–18. DOI: 10.1016 / S1081-1206 (10) 62426-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2.Чжу Дж., Яманэ Х., Пол У. Дифференциация популяций эффекторных Т-лимфоцитов CD4. Анну. Rev. Immunol. 2010. 28: 445–489. DOI: 10.1146 / annurev -munol-030409-101212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Васкес М.И., Каталан-Дибене Дж., Злотник А. Ответы В-клеток и выработка цитокинов регулируются их иммунным микроокружением. Цитокин. 2015; 74: 318–326. DOI: 10.1016 / j.cyto.2015.02.007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сараива М., О’Гарра А. Регулирование выработки ИЛ-10 иммунными клетками.Nat. Rev. Immunol. 2010. 10: 170–181. DOI: 10.1038 / NRI2711. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Колдер П.С., Ахлувалия Н., Браунс Ф., Бютлер Т., Клемент К., Каннингем К., Эспозито К., Йонссон Л.С., Колб Х., Лансинк М. и др. Факторы питания и легкое воспаление в связи с избыточным весом и ожирением. Br. J. Nutr. 2011; 106: 5–78. DOI: 10.1017 / S0007114511005460. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Колдер П.К., Боско Н., Бурде-Сикар Р., Капурон Л., Дельзенн Н., Дор Дж., Франчески К., Лехтинен М.Дж., Реккер Т., Сальвиоли С. и др. Значимость для здоровья модификации низкоуровневого воспаления при старении (воспаление) и роль питания. Aging Res. Ред. 2017; 40: 95–119. DOI: 10.1016 / j.arr.2017.09.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Колдер П.С., Джексон А.А. Недоедание, инфекции и иммунная функция. Nutr. Res. Rev.2000; 13: 3–29. DOI: 10.1079 / 095442200108728981. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Макдональд Т.Т., Монтелеоне Г. Иммунитет, воспаление и аллергия в кишечнике.Наука. 2005; 307: 1920–1925. DOI: 10.1126 / science.1106442. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Хилл К., Гварнер Ф., Рид Г., Гибсон Г. Р., Меренштейн Д. Дж., Пот Б., Морелли Л., Канани Р. Б., Флинт Х. Дж., Салминен С. и др. Документ о консенсусе экспертов. Консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков относительно области применения и надлежащего использования термина пробиотик. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 2014; 11: 506–514. DOI: 10.1038 / nrgastro.2014.66. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.Гибсон Г. Документ о консенсусе экспертов: Консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков (ISAPP) по определению и сфере применения пребиотиков. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 2017; 14: 491–502. DOI: 10.1038 / nrgastro.2017.75. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Хансен Н.В., Самс А. Микробиотический путь к здоровью — новый взгляд на структуру пищи, кишечную микробиоту и воспаление хозяина.Питательные вещества. 2018; 10: 1590. DOI: 10.3390 / nu10111590. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Бишофф С.С., Барбара Г., Буурман В., Окхейзен Т., Шульцке Дж. Д., Серино М., Тилг Х., Уотсон А., Уэллс Дж. М. Кишечная проницаемость — новая цель для профилактики и лечения заболеваний. BMC Gastroenterol. 2014; 14: 189. DOI: 10.1186 / s12876-014-0189-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Сантьяго-Лопес Л., Эрнандес-Мендоса А., Мата-Аро В., Вальехо-Кордоба Б., Валл-Медрано А., Астиазаран-Гарсия Х., Эстрада-Монтойя, M.D.C., Гонсалес-Кордова, А.Ф. Влияние молока, ферментированного Lactobacillus fermentum, на воспалительный ответ у мышей. Питательные вещества. 2018; 10: 1039. DOI: 10.3390 / nu10081039. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Маккин С., Янг В., Маллэйни Дж., Фрейзер К., Макнабб В.С., Рой Н.С. Дополнительное кормление пребиотиков младенцами для микробиома и иммунитета. Питательные вещества. 2019; 11: 364. DOI: 10.3390 / nu11020364. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Камемура Н., Тада Х., Шимодзё Н., Морита Ю., Коно Ю., Ичиока Т., Сузуки К., Кубота К., Хиёси М., Кидо Х. Внутриутробная сенсибилизация аллерген-специфических IgE проанализирована с помощью чувствительный новый микрочип аллергена. J. Allergy Clin. Иммунол. 2012; 130: 113–121. DOI: 10.1016 / j.jaci.2012.02.023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Донован С.М., Комсток С.С. Олигосахариды человеческого молока влияют на слизистую оболочку новорожденных и системный иммунитет. Анна. Nutr. Метаб. 2016; 69: 42–51. DOI: 10,1159 / 000452818. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23.Торрес-Кастро П., Абрил-Гил М., Родригес-Лагунас М.Дж., Кастелл М., Перес-Кано Ф.Дж., Франч А. Факторы роста TGF-beta2, EGF и FGF21, присутствующие в грудном молоке, способствуют созреванию лимфоцитов мезентериальных лимфатических узлов в Крысы-сосунки. Питательные вещества. 2018; 10: 1171. DOI: 10.3390 / nu100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Ким Х., Ситарик А.Р., Вудкрофт К., Джонсон К.С., Зоратти Э. Режим рождения, грудное вскармливание, воздействие домашних животных и использование антибиотиков: ассоциации с кишечным микробиомом и сенсибилизация у детей.Curr. Аллергия, астма, респ.2019; 19:22. DOI: 10.1007 / s11882-019-0851-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Купер К.Ф., ван Билсен Дж., Кноссен Х., Хубен Г., Гартофф Дж., Вольтербек А. Развитие и функционирование иммунных органов у людей и подопытных животных: значение для исследований иммунного вмешательства. Репрод. Toxicol. 2016; 64: 180–190. DOI: 10.1016 / j.reprotox.2016.06.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Крук С.Н., Овсянникова И.Г., Поланд Г.А., Кеннеди Р.Б.Иммуносарение: системный обзор биологии иммунных клеток и стратегии улучшения ответа на вакцины.Exp. Геронтол. 2019; 124: 110632. DOI: 10.1016 / j.exger.2019.110632. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Берзиньш С.П., Ульдрич А.П., Сазерленд Дж.С., Гилл Дж., Миллер Дж. Ф., Годфри Д.И., Бойд Р.Л. Регенерация тимуса: обучение старой иммунной системе новым трюкам. Тенденции Мол. Med. 2002. 8: 469–476. DOI: 10.1016 / S1471-4914 (02) 02415-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Саланитро А.Х., Ричи К.С., Ховатер М., Рот Д.Л., Сойер П., Лочер Дж.Л., Боднер Э., Браун С.Дж., Оллман Р.М. Воспалительные биомаркеры как предикторы госпитализации и смерти пожилых людей, проживающих в сообществах.Arch. Геронтол. Гериатр. 2012; 54: 387–391. DOI: 10.1016 / j.archger.2012.01.006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Maggini S., Pierre A., Calder P.C. Иммунная функция и потребности в микроэлементах меняются на протяжении жизни. Питательные вещества. 2018; 10: 1531. DOI: 10.3390 / nu10101531. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Майлз Э.А., Рис Д., Банерджи Т., Каццола Р., Льюис С., Вуд Р., Оутс Р., Таллант А., Честаро Б., Якуб П. и др. Связанное с возрастом увеличение циркулирующих воспалительных маркеров у мужчин не зависит от ИМТ, артериального давления и концентрации липидов в крови.Атеросклероз. 2008; 196: 298–305. DOI: 10.1016 / j.atherosclerosis.2006.11.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Хотамислигил Г.С. Воспаление, метафоспаление и иммунометаболические нарушения. Природа. 2017; 542: 177–185. DOI: 10,1038 / природа21363. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Христос А., Латц Э. Западный образ жизни оказывает длительное влияние на мета воспламенение. Nat. Rev. Immunol. 2019; 19: 267–268. DOI: 10.1038 / s41577-019-0156-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Далтон Б., Кэмпбелл И.С., Чанг Р., Брин Г., Шмидт У., Химмерих Х. Воспалительные маркеры при нервной анорексии: исследовательское исследование. Питательные вещества. 2018; 10: 1573. DOI: 10.3390 / nu10111573. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Данцер Р., О’Коннор Дж. К., Фройнд Г. Г., Джонсон Р. В., Келли К. В. От воспаления до болезни и депрессии: когда иммунная система подчиняет себе мозг. Nat. Rev. Neurosci. 2008; 9: 46–56. DOI: 10,1038 / номер 2297. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Дину М., Пальяй Г., Казини А., Софи Ф. Средиземноморская диета и множественные последствия для здоровья: общий обзор метаанализов обсервационных исследований и рандомизированных испытаний. Евро. J. Clin. Nutr. 2018; 72: 30–43. DOI: 10.1038 / ejcn.2017.58. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Рахман И., Бисвас С.К., Киркхэм П.А. Регулирование воспаления и окислительно-восстановительных сигналов с помощью пищевых полифенолов. Biochem. Pharmacol. 2006. 72: 1439–1452. DOI: 10.1016 / j.bcp.2006.07.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Андреини К., Банчи Л., Бертини И., Розато А. Подсчет белков цинка, кодируемых в геноме человека. J. Proteome Res. 2006; 5: 196–201. DOI: 10.1021 / pr050361j. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Ибс К.Х., Ринк Л. Цинк-измененная иммунная функция. J. Nutr. 2003. 133: 1452–1456. DOI: 10.1093 / jn / 133.5.1452S. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Рэйман М.П. Селен и здоровье человека. Ланцет. 2012; 379: 1256–1268. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (11) 61452-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Крузат В., Маседо Роджеро М., Ноэль Кин К., Кури Р., Ньюсхолм П. Глютамин: метаболизм и иммунная функция, добавки и клинический перевод. Питательные вещества. 2018; 10: 1654. DOI: 10.3390 / nu10111564. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Хаусслер М.Р., Уитфилд Г.К., Хаусслер К.А., Хси Дж.С., Томпсон П.Д., Селзник С.Х., Домингес С.Е., Юрутка П.В. Ядерный рецептор витамина D: выявлены биологические и молекулярные регуляторные свойства. J. Bone Miner. Res. Выключенный. Варенье. Soc. Костяной шахтер. Res. 1998. 13: 325–349. DOI: 10.1359 / jbmr.1998.13.3.325. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Baeke F., Takiishi T., Korf H., Gysemans C., Mathieu C. Витамин D: модулятор иммунной системы. Curr. Opin. Pharmacol. 2010. 10: 482–496. DOI: 10.1016 / j.coph.2010.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Wang T.T., Nestel F.P., Bourdeau V., Nagai Y., Wang Q., Liao J., Tavera-Mendoza L., Lin R., Hanrahan J.W., Mader S. и др. Передний край: 1,25-дигидроксивитамин D3 является прямым индуктором экспрессии гена антимикробного пептида. J. Immunol.2004; 173: 2909–2912. DOI: 10.4049 / jimmunol.173.5.2909. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5 целей по укреплению вашей иммунной системы

Часть-3 Автор: Джонатан Веллинга, MD

Без здоровой иммунной системы вашему организму трудно бороться с вирусными и бактериальными инфекциями . К счастью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своей иммунной системе функционировать на оптимальном уровне. Чтобы помочь вам понять, как работает ваша иммунная система и какие шаги вы можете предпринять для ее поддержки, мы публикуем серию статей.В первой статье мы обсудили 5 столпов здоровья , а также действия, которые вы можете предпринять для поддержания прочности каждой из них. Во второй статье мы предоставили очень простой обзор того, как работает ваша иммунная система, чтобы дать вам основу для понимания остальной части серии. В этой статье мы собираемся обсудить пять целей, которые мы ставим для укрепления иммунной системы.

Goal One

Повышение целостности барьера: улучшение слизистой оболочки дыхательных путей, кишечника, гематоэнцефалического барьера и кожи.

Кожа составляет большую часть барьера. Он создает физический барьер, а также является домом для множества микроорганизмов, которые защищают ваш организм от вирусов и бактерий (1). Конкретные клетки, живущие в коже, создают антимикробные пептиды, которые не только убивают микробы, но и образуют химический щит на коже.

Выстилка дыхательных путей и пищеварительного тракта — еще одна важная часть барьерной защиты. Части выстланы клетками, которые помогают сметать посторонние вещества и производить слизь, которая улавливает микробы, чтобы их можно было уничтожить и удалить.Слизь также содержит иммунные клетки, антимикробные пептиды и здоровые микробы, которые защищают ваше тело от патогенов.

• Вы можете улучшить физический барьер, регулярно очищая руки и лицо. Таким образом вы смоете множество микробов, сидящих на вашей коже. Как вы, возможно, уже знаете, быстрое полоскание не поможет. Обязательно хорошо промыть не менее 20 секунд. Если ваши руки становятся сухими от частого мытья, важно использовать увлажняющий крем.Сухая кожа может потрескаться и позволить микробам проникнуть через трещины.

• Вы можете защитить свой респираторный барьер, соблюдая дистанцию. Чем ближе вы к людям, когда они кашляют, чихают, говорят или даже дышат, тем больше вы подвергаетесь воздействию их микробов. Когда вы подвергаетесь воздействию всего нескольких патогенов, ваша иммунная система может довольно легко бороться с ними. Однако, когда в ваше тело попадает большее количество, ваши шансы заболеть увеличиваются.

• Хотя многие люди помнят это на публике, важно помнить об этом и дома.Если кто-то в вашем доме заболел, не забывайте часто мыть руки и старайтесь освободить место, чтобы уменьшить количество микробов, попадающих в ваше тело.

• Поскольку кожа и оболочки дыхательных путей и пищеварительной системы составляют значительную часть вашего тела, отсутствие ухода за ними может отрицательно сказаться на вашем здоровье. Токсины окружающей среды, которые потребляются, вдыхаются или контактируют с вашей кожей, могут причинить гораздо больший вред, чем вы думаете. Важно защитить этот жизненно важный барьер от токсинов окружающей среды.

• Многие питательные вещества могут поддерживать и улучшать барьерную защиту. Витамин D и витамин C — два примера питательных веществ, которые жизненно важны для здоровья вашей кожи и иммунной функции кожи (2, 3).

Вторая цель

Увеличение производства антимикробных пептидов: небольших цепочек, связанных с аминокислотами, которые борются с инфекциями.

Противомикробные пептиды (АМП) обнаруживаются в секретах, покрывающих кожу и поверхности слизистых оболочек, а также в нейтрофилах (тип лейкоцитов).Большинство AMP действуют как мощные антибиотики, нейтрализуют патогенные токсины, способствуют созданию химического кожного барьера и регулируют иммунный ответ, который включает модуляцию воспаления (4, 5). Считается, что они «также запускают и координируют несколько компонентов врожденной и адаптивной иммунной системы» (6). Как видите, AMP жизненно важны для функционирования вашей иммунной системы

Третья цель

Способствуют фагоцитозу: процессу, при котором белые кровяные тельца, такие как макрофаги, лучше способны распознавать и потреблять инфицированные клетки, микробы и / или или вирусные капсиды.

Фагоцитоз возникает, когда патоген нарушает защитные барьеры. Определенные белые кровяные тельца потребляют вирус, бактерии и даже наши собственные инфицированные или умирающие клетки. Они предотвращают заражение и убирают поврежденные или умирающие клетки в определенной области.

Есть несколько основных типов лейкоцитов, которые классифицируются как фагоциты. Макрофаги одного типа также инициируют адаптивный иммунный ответ, вызывают воспаление и рекрутируют другие иммунные клетки. Нейтрофилы — это еще один тип, которые убивают патогены с помощью AMP, ферментов и активных форм кислорода.Нейтрофилы также вызывают воспаление и выделяют цитокины.

Без достаточного уровня фагоцитов вы более подвержены серьезным инфекциям. Если у вас постоянно низкий уровень лейкоцитов, значит, вы страдаете иммунодефицитом. Как ясно показал COVID-19, вы не хотите иметь ослабленный иммунитет при контакте с вирусом.

• Множество различных продуктов и добавок стимулируют фагоцитоз различными способами. Вот несколько примеров.Постные белки являются строительными блоками для вашего тела для создания новых лейкоцитов. Витамин B12 и фолиевая кислота также необходимы для производства лейкоцитов (10). Эхинацея и некоторые пробиотики стимулируют фагоцитоз и продукцию фагоцитов (11, 12, 13).

Четвертая цель

Уменьшить воспаление и восстановить окислительно-восстановительный баланс: большое количество свободных радикалов кислорода приводит к иммунному дисбалансу и увеличению воспалительных процессов.

Как упоминалось выше, белые кровяные тельца вызывают воспаление и производят активные формы кислорода (свободные радикалы) для уничтожения патогенов.Так же важно, как фагоцитоз, активные формы кислорода и воспаление для иммунной функции, не менее важно, чтобы ваше тело могло регулировать эти реакции. Если их не остановить, они могут вызвать обширное повреждение тканей, серьезное заболевание и даже смерть.

Когда в вашем организме слишком много свободных радикалов, это может привести к множеству различных заболеваний и воспалительных состояний. Вашему организму необходимо поддерживать правильный баланс между свободными радикалами и антиоксидантами.

• Ваш образ жизни в отношении сна, физических упражнений, питания и управления стрессом играет роль в воспалении и окислительно-восстановительном балансе.Сон жизненно важен для борьбы с воспалением (14). Вит С снижает токсические окислители (3). Продукты, богатые антиоксидантами, делают то же самое. Хотя эхинацея стимулирует фагоцитоз, она также модулирует иммунный ответ и создает противовоспалительную активность (15, 16).

Цель пятая

Активация внутриклеточных защитных путей: процесс, который позволяет клеткам, которые принимают патогены, убивать их, прежде чем они смогут реплицироваться или вызвать повреждение (активация Nrf2 и SIRT1).

Nrf2 и SIRT1 — это белки, которые влияют на много разных процессов в нашем организме.Одной из важных функций, разделяемых обоими, является активация определенных аспектов иммунной системы для защиты от патогенов.

Многие вирусы вызывают активацию Nrf2, но некоторые ингибируют его активацию (17). Помимо активации внутриклеточных защитных путей, Nrf2 также защищает от дисрегулируемого воспаления (18).

SIRT1 контролирует выработку провоспалительных цитокинов, играет важную роль в фагоцитозе, процессинге и презентации антигена, а также играет решающую роль в активации и функционировании Т-клеток (19).

• К счастью, многие фрукты, овощи и специи, такие как куркума, виноград, лук, помидоры и зеленый чай, содержат вещества, активирующие Nrf2 и SIRT1. Этой цели будет способствовать диета, богатая фруктами, овощами и пробиотиками, такими как Lactobacillus plantarum , Lactobacillus brevis и Lactobacillus collinoides , содержащимися в ферментированных продуктах (20, 21).

В этой статье мы привели несколько примеров питательных веществ, которые важны для достижения каждой цели.В следующих статьях мы обсудим конкретные добавки, которые мы рекомендуем нашим пациентам для поддержки иммунной системы. Мы также предоставим научные доказательства того, что каждая добавка поддерживает пять целей по укреплению вашей иммунной системы и пять столпов здоровья.

Если вы хотите получить больше информации и начать поддерживать свою иммунную систему, мы готовы помочь. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием по телемедицине. Мы будем иметь честь помочь вам определить лучший режим для ваших конкретных потребностей и поддержать вас в любых изменениях образа жизни или питания, которые вы решите осуществить.

Джонатан Веллинга, доктор медицины , практикующий терапевт с широким интересом к медицине. Он окончил с отличием Государственный университет Вебера по клиническим лабораторным наукам и получил медицинскую степень в Медицинском колледже Висконсина.

После окончания медицинской школы он закончил резидентуру по внутренним болезням в Мичиганском университете. Доктор Веллинга сертифицирован Американским советом по внутренней медицине и является членом Института функциональной медицины.

[email protected]

951-383-4333

www.tcimedicine.com

#immunesystem #stress #functionalmedicine #TCIM #health # wellness #treatment #temecula # covid-19 коронавирус

1. Грайс, Элизабет А. и Джулия А. Сегре. «Микробиом кожи». Природные обзоры. Микробиология т. 9,4 (2011): 244-53. DOI: 10.1038 / nrmicro2537

2. Mostafa, Wedad Z и Rehab A Hegazy. «Витамин D и кожа: фокус на сложных отношениях: обзор. Журнал перспективных исследований вып. 6,6 (2015): 793-804. DOI: 10.1016 / j.jare.2014.01.011

3. Pullar, Juliet M et al. «Роль витамина С в здоровье кожи». Питательные вещества об. 9,8 866. 12 августа 2017 г., DOI: 10.3390 / nu

66

4. Ван Г. Антимикробные пептиды и белки человека. Фармацевтические препараты (Базель) . 2014. 7 (5): 545–594. Опубликовано 13 мая 2014 г.. Doi: 10.3390 / ph7050545

5. Визнер, Йохен и Андреас Вилчинскас. «Антимикробные пептиды: древняя рука иммунной системы человека.» Вирулентность об. 1,5 (2010): 440-64. DOI: 10.4161 / viru.1.5.12983

6. Шаубер, Юрген и Ричард Л. Галло. «Противомикробные пептиды и система иммунной защиты кожи». Журнал аллергии и клинической иммунологии vol. 122,2 (2008): 261-6. DOI: 10.1016 / j.jaci.2008.03.027

7. Вебер Дж., Хейлборн Дж. Д., Чаморро Хименес К. И., Хаммарсьо А., Торма Х., Стале М. Витамин D индуцирует антимикробный белок hCAP18 в коже человека. Дж Инвест Дерматол .2005. 124 (5): 1080–1082. DOI: 10.1111 / j.0022-202X.2005.23687.x

8. Лю П.Т., Стенгер С., Ли Х и др. Запуск Toll-подобным рецептором антимикробного ответа человека, опосредованного витамином D. Наука . 2006. 311 (5768): 1770–1773. DOI: 10.1126 / science.1123933

9. Ширако, С., Кодзима, Ю., Томари, Н., и др. Пироглутамиллейцин, пептид из ферментированных пищевых продуктов, ослабляет дисбактериоз за счет увеличения антимикробного пептида хозяина. NPJ Sci Food 3, 18 (2019). https: // doi.org / 10.1038 / s41538-019-0050-z

10. Койсо Х., Цукамото Н., Шимано С., Карасава М., Мураками Х., Нодзима Ю. Хронический миелогенный лейкоз, сопровождающийся мегалобластной анемией, с атипичными клиническими признаками. Риншо Кецуэки . 2011. 52 (11): 1772–1776.

11. Stimpel, M et al. «Активация макрофагов и индукция цитотоксичности макрофагов очищенными фракциями полисахаридов из растения Echinacea purpurea». Инфекция и иммунитет об. 46,3 (1984): 845-9.

12. Gill, HS et al. «Повышение иммунитета у пожилых людей с помощью пищевых добавок с пробиотиком Bifidobacterium lactis HN019». Американский журнал клинического питания vol. 74,6 (2001): 833-9. DOI: 10.1093 / ajcn / 74.6.833

13. Гилл, Харшарнджит и Резерфурд-Марквик, Кей. (2001). Добавки с пробиотиками для повышения естественного иммунитета у пожилых людей: влияние недавно охарактеризованного иммуностимулирующего штамма Lactobacillus rhamnosus HN001 (DR20 ™) на фагоцитоз лейкоцитов.Исследования питания — NUTR RES. 21. 183–189. 10.1016 / S0271-5317 (00) 00294-3.

14. Беседовский, Л., Ланге, Т., и Борн, Дж. (2012). Сон и иммунная функция. Архив Пфлюгерса: Европейский физиологический журнал , 463 (1), 121–137. https://doi.org/10.1007/s00424-011-1044-0

15. Шарма М., Шуп Р., Хадсон Дж. Б.. Эхинацея как противовоспалительное средство: влияние физиологически значимых параметров. Фитосанитарная лаборатория . 2009. 23 (6): 863–867.DOI: 10.1002 / ptr.2714

16. Zhai, Zili et al. «Повышение врожденных и адаптивных иммунных функций несколькими видами эхинацеи». Журнал лечебного питания т. 10,3 (2007): 423-34. doi: 10.1089 / jmf.2006.257

17. Рамезани А., Нахад М.П., ​​Фагихлоо Э. Роль фактора транскрипции Nrf2 в вирусной инфекции. Дж. Клетка Биохимия . 2018; 119 (8): 6366–6382. DOI: 10.1002 / jcb.26897

18. Thimmulappa, Rajesh K et al. «Nrf2 является важным регулятором врожденного иммунного ответа и выживаемости во время экспериментального сепсиса. Журнал клинических исследований вып. 116,4 (2006): 984-95. DOI: 10.1172 / JCI25790

19. Chen, Xi et al. «Межклеточное взаимодействие между передачей сигналов Sirt1 и клеточным метаболизмом в биологии иммунных клеток». Иммунология об. 145,4 (2015): 455-67. DOI: 10.1111 / imm.12473

20. Сенгер, Дональд Р и др. «Активация пути защиты клеток Nrf2 древними продуктами питания: профилактика заболеваний с помощью важных молекул и микробов, утраченных из современной западной диеты». PloS one vol.11,2 e0148042. 17 февраля 2016 г., doi: 10.1371 / journal.pone.0148042

21. Corbi, Graziamaria & Conti, Valeria & Komici, Klara & Manzo, Valentina & Filippelli, Amelia & Palazzo, M & Vizzarri, Francesco & Davinelli, S & Костанцо, А. и Скапаньини, Джованни и Феррара, Никола и Донато, Казамассима. (2018). Фенольные экстракты растений индуцируют активность Sirt1 и повышают уровень антиоксидантов в сердце и печени кролика. Окислительная медицина и клеточное долголетие.2018. 10.1155 / 2018/2731289.

Иммунная система (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое иммунная система?

Иммунная система — это защита организма от инфекций. Иммунная система (ih-MYOON) атакует микробы и помогает нам оставаться здоровыми.

Какие части иммунной системы?

Многие клетки и органы работают вместе, чтобы защитить тело. Лейкоциты, также называемые лейкоцитами (LOO-kuh-sytes), играют важную роль в иммунной системе.

Некоторые типы белых кровяных телец, называемые фагоцитами (FAH-guh-sytes), поглощают вторгшиеся организмы. Другие, называемые лимфоцитами (LIM-fuh-sytes), помогают организму запоминать захватчиков и уничтожать их.

Одним из типов фагоцитов является нейтрофил (NOO-truh-fil), который борется с бактериями. Если у кого-то может быть бактериальная инфекция, врачи могут назначить анализ крови, чтобы узнать, вызвало ли оно много нейтрофилов в организме. Другие типы фагоцитов выполняют свою работу, чтобы убедиться, что организм реагирует на захватчиков.

Двумя типами лимфоцитов являются B-лимфоциты и T-лимфоциты . Лимфоциты берут начало в костном мозге и либо остаются там и созревают в В-клетки, либо переходят в вилочковую железу для созревания в Т-клетки. В-лимфоциты похожи на военную разведывательную систему организма — они находят свои цели и посылают средства защиты, чтобы заблокировать их. Т-клетки похожи на солдат — они уничтожают захватчиков, которых обнаруживает система разведки.

Как работает иммунная система?

Когда организм ощущает чужеродные вещества (называемые антигенами), иммунная система распознает антигены и избавляется от них.

B-лимфоциты запускаются, чтобы вырабатывать антитела (также называемые иммуноглобулинами ). Эти белки фиксируются на определенных антигенах. После того, как они вырабатываются, антитела обычно остаются в нашем организме на тот случай, если нам снова придется бороться с тем же микробом. Вот почему тот, кто заболевает какой-либо болезнью, например ветряной оспой, обычно не заболевает ею снова.

Таким же образом иммунизация (вакцина) предотвращает некоторые заболевания. Иммунизация вводит в организм антиген таким образом, чтобы никто не заболел.Но это позволяет организму вырабатывать антитела, которые защитят человека от будущих атак со стороны микробов.

Хотя антитела могут распознавать антиген и фиксироваться на нем, они не могут уничтожить его без посторонней помощи. Это работа Т-клеток . Они разрушают антигены, помеченные антителами или инфицированными или каким-либо образом измененными клетками. (Некоторые Т-клетки на самом деле называются «клетками-киллерами».) Т-клетки также помогают сигнализировать другим клеткам (например, фагоцитам), чтобы они выполняли свою работу.

Антитела также могут:

• нейтрализует токсины (ядовитые или повреждающие вещества), вырабатываемые различными организмами
• активирует группу белков под названием комплемент , которые являются частью иммунной системы.Комплемент помогает убивать бактерии, вирусы или инфицированные клетки.

Эти специализированные клетки и части иммунной системы обеспечивают защиту организма от болезней. Эта защита называется иммунитетом.

У людей есть три типа иммунитета — врожденный, адаптивный и пассивный:

• Врожденный иммунитет: Каждый человек рождается с врожденным (или естественным) иммунитетом, типом общей защиты. Например, кожа действует как барьер, не позволяющий микробам проникать в организм.И иммунная система распознает, когда определенные захватчики являются чужими и могут быть опасными.
• Адаптивный иммунитет: Адаптивный (или активный) иммунитет развивается на протяжении всей нашей жизни. У нас развивается адаптивный иммунитет, когда мы подвергаемся болезням или когда мы иммунизируемся против них вакцинами.
• Пассивный иммунитет: Пассивный иммунитет «заимствован» из другого источника и длится непродолжительное время. Например, антитела в материнском грудном молоке дают ребенку временный иммунитет к заболеваниям, которым подверглась мать.

Иммунной системе нужно время, чтобы развиться, и ей нужны вакцины. Своевременно получая все вакцины, рекомендованные вашему ребенку, вы можете помочь сохранить его здоровье, насколько это возможно.

Режимы сна, укрепляющие вашу иммунную систему

Когда мы спим, наши тела вырабатывают белок, называемый цитокинами, который нацелен на инфекции и воспаление, создавая иммунный ответ. Наши тела также производят Т-клетки во время сна, которые представляют собой белые кровяные тельца, которые играют решающую роль в иммунном ответе нашего организма на инфекционное заболевание, такое как COVID-19.

В идеале, нашему телу требуется от семи до девяти часов качественного сна для перезарядки и поддержания силы нашей иммунной системы. Дженнифер Роуз В. Молано, доктор медицинских наук, невролог UC Health и доцент кафедры неврологии и реабилитационной медицины Медицинского колледжа Университета Цинциннати и филиала интегративного здоровья и благополучия, напоминает нам: «Приоритет сном и позволит вашему телу отдохнуть. стабилизируйте свое настроение, зарядите вас энергией и подпитывайте вашу устойчивость, особенно в эти трудные времена.”

Вот несколько советов о том, как поддерживать лучший сон:

Стабильный, качественный сон

Постоянство — один из важнейших элементов для качественного ночного сна. Как и к любой привычке, наш организм привыкает к рутине. Ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день помогает вашему телу создать распорядок дня, который способствует лучшему сну. Постарайтесь не спать (или ограничьте сон не более 30 минутами) в течение дня, это также поможет поддерживать постоянный график сна.

Миф «догнать» о сне

Эта последовательность важнее, чем мы думаем. Многие люди руководствуются мифом о том, что вы можете «наверстать упущенное» после недосыпания, поспав больше одной ночи после одной или нескольких ночей беспокойства или совсем небольшого количества сна. Это не тот случай. Слишком продолжительный сон еще больше ухудшает эту последовательность, что затрудняет поиск качественного сна следующей ночью.

Стабильность сна и гормоны

Вашему телу и мозгу движет постоянный выброс и восстановление гормонов.Регулярное высвобождение многих типов гормонов играет важную роль в общем состоянии здоровья. Постоянный сон действует как регулятор, который определяет, как и когда выделяются многие из этих гормонов.

Наш современный образ жизни является одним из основных факторов нашего недосыпания, но постоянный качественный сон — неоспоримый элемент долгой, здоровой и счастливой жизни.

Измените среду сна

Окружающая среда играет большую роль в качестве сна. Мы предпочитаем более спокойный сон в тихой, темной и прохладной комнате.Попробуйте плотные шторы, маску для сна, беруши или вентилятор, чтобы создать идеальную среду для сна.

Свет

Наши циркадные ритмы или внутренние биологические часы приучены реагировать на свет. До появления технологии искусственного освещения, создаваемого электричеством, циклы сна и бодрствования людей были настроены на естественный цикл солнца от дня к ночи. Когда солнце садится и наступает ночь, наш мозг выделяет мелатонин, который помогает нам чувствовать усталость и стимулирует засыпание. Когда на следующее утро встает солнце, наши глаза и кожа реагируют, говоря нашему телу, что нужно выделять химические вещества, которые стимулируют бодрствование.Вот почему даже небольшое количество искусственного света ночью может нарушить нормальный сон.

Температура окружающей среды

Подобно вышесказанному, наши тела естественным образом настроены на засыпание и засыпание в более прохладной окружающей среде, потому что естественные температуры, возникающие в ночное время, ниже, чем те, которые возникают в дневное время. Регулируемая температура в наших современных домах может сбивать с толку, но, к счастью, есть способы запрограммировать наши термостаты, чтобы имитировать тип изменений температуры, происходящих на открытом воздухе.В этом также может помочь использование дополнительного вентилятора.

Звук и шум

Шумоподавление — еще один важный фактор, способствующий стабильному качественному сну. Полезные методы блокировки шума также могут включать использование машины белого шума. Совет от профессионала: коробочный вентилятор может действовать как шумоподавитель и охлаждающий агент в вашей спальной среде.

COVID-19: лучшие способы укрепить вашу иммунную систему

Ти Вильянуэва

Каким был 2020 год для вас?

Потому что, честно говоря, 2020 год начался для большинства из нас хорошо, но прежде чем закончился первый квартал, мир остановился.

Изображение Bruno / Germany с сайта Pixabay

Вспышка COVID-19 затронула всех нас. И молодые, и старые страдают этим заболеванием. Легкое распространение COVID-19 затруднило сдерживание этой пандемии. 33 миллиона человек во всем мире были инфицированы и почти 1 миллион умерли.

Наша роль в этой пандемии — убедиться, что мы не позволим себе стать частью цепи заражения. Уменьшая наше воздействие, следуя протоколам здоровья и поддерживая нашу иммунную систему в лучшем виде, мы предотвращаем распространение этого вируса.

Наша иммунная система играет жизненно важную роль в этой пандемии. Он отвечает за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, грибками и другими микробами, вызывающими заболевания. (1)

Помимо этого, ему также поручено распознавать и немедленно нейтрализовать вещества, попадающие в организм человека. Иммунная система состоит из двух подсистем — врожденной иммунной системы и адаптивной иммунной системы.

Врожденная иммунная система — это жестко запрограммированная система ответа, поскольку она распознает молекулярные паттерны на основе закодированных данных о генах, переданных от зародышевой линии хозяина.(2) Он немедленно распознает патогены и быстро их устраняет.

Адаптивная иммунная система, с другой стороны, реагирует на определенные патогены, аллерген или токсин только после того, как организм распознает их как антиген. (2)

В отличие от врожденной иммунной системы, адаптивной иммунной системе требуется время, прежде чем она отреагирует на антиген. Адаптивный иммунный ответ производит клетки, которые будут бездействовать, если один и тот же антиген не вторгнется в организм человека.

Если иммунная система организма работает должным образом, патогены не затронут человека, но поддержание иммунной системы в хорошей форме — это не только работа организма.

Чтобы помочь нашему организму бороться с болезнями, мы должны играть роль в укреплении нашей иммунной системы.

Во-первых, мы должны есть пищу, которая поддерживает иммунную систему!

Употребление богатой питательными веществами пищи — правильный путь. Еда, которую мы хотим, — это не всегда та еда, которая нам нужна. Пища, которая лучше всего поддерживает наш организм, должна содержать правильные витамины и минералы.

Витамин C

Одним из важнейших питательных микроэлементов, необходимых для укрепления нашей иммунной системы, является витамин С.Этот витамин не вырабатывается организмом, поэтому нам необходимо потреблять пищу, богатую витамином С. Диетические источники витамина С включают цитрусовые, клубнику, листовые овощи, брокколи, зеленый и красный перец и помидоры. (3)

Витамины C действуют как антиоксидант и кофактор, катализатор ферментативных реакций. (4) Его роль в иммунном ответе заключается в поддержании целостности кожного барьера, помощи в заживлении ран и функции лейкоцитов. (4)

Витамин С поддерживает целостность кожного барьера за счет усиления синтеза коллагена и дальнейшей стабилизации коллагена.Он также защищает организм от активных форм кислорода. Выявление микробной инвазии и ее уничтожение усиливается витамином С.

Витамин А

Еще один микронутриент, который играет решающую роль в поддержании зрения, стимулировании роста и развития, — это витамин А. (5) Витамин А также защищает кожу и слизистые оболочки организма. Диетические источники витамина А включают молочные продукты, печень, рыбу, морковь, брокколи, кабачки и обогащенные злаки. (6)

Витамин А играет главную роль в иммунной системе.Витамин А играет жизненно важную роль в формировании эпителия кожи и слизистых оболочек, особенно в дыхательных путях. (5)

Это также важно, поскольку влияет на дифференциацию иммунных клеток. Без витамина А иммунные клетки не смогли бы развиваться и дифференцироваться должным образом. Витамин А также играет роль в миграции Т-клеток, ее регуляции и гомеостазе.

Витамин D

Витамин D часто связан с гомеостазом кальция и костей, но, помимо этих функций, витамин D также играет роль в защите иммунной системы.Витамин D часто содержится в таких продуктах, как рыба, мясо, молоко, яйца, грибы, молочные продукты и продукты, обогащенные витамином D. (7)

В иммунной системе витамин D играет роль в врожденном иммунитете, поскольку он важен для транскрипции элементов врожденного противомикробного ответа, таких как кателицидин. (8) Витамин D также влияет на выработку противовоспалительных и воспалительных медиаторов. Правильный прием витамина D значительно укрепит иммунную систему.

Медь и цинк

Медь и цинк — два важных металла, необходимых для поддержания оптимальной функции врожденного иммунитета.(9) Дефицит меди и цинка связан с повышенной восприимчивостью к бактериальным инфекциям. Цинк часто содержится в устрицах, телятине, говядине, свинине и баранине, в то время как источники пищи, богатые медью, — это орехи и семена, шоколад, моллюски и мясные субпродукты. (10)

Роль меди в иммунной системе включает дифференцировку, созревание и пролиферацию лейкоцитов. (9) При дефиците меди отмечается нарушение функции нейтрофилов и макрофагов.

Цинк, как и медь, также необходим для правильного функционирования иммунной системы.Нормальное развитие и активность клеток, участвующих как в врожденном, так и в приобретенном иммунитете, связаны с правильной добавкой цинка. (9) Дефицит цинка связан с нарушением фагоцитоза и внутриклеточным уничтожением патогенов.

Невозможно переоценить важность сбалансированной диеты, которая дополняет наш организм всеми необходимыми питательными веществами. В это время пандемии наше здоровье должно быть на первом месте, и, правильно питаясь, мы укрепляем нашу иммунную систему.

Достаточно сна

Помимо правильного питания, мы должны дать нашему телу достаточно времени для восстановления сил.Сон — это физиологический процесс, который позволяет нашему телу развиваться, сохранять энергию, очищать мозговые отходы, модулировать иммунные реакции, познавательные способности, производительность и психологическое состояние. (11)

Сон и циркадный ритм — сильные регуляторы иммунного процесса. (12) На иммунные ответы сильно влияет цикл сна-бодрствования. Врожденные иммунные факторы достигают максимума в часы бодрствования, чтобы эффективно бороться с инфекциями, в то время как недифференцированные клетки и наивные Т-клетки часто достигают максимума в течение ночи.(12)

Формирование долговременной иммунологической памяти улучшается во сне, отсюда и его пик.

При правильном количестве и качестве сна мы позволяем нашему телу исцеляться и функционировать наилучшим образом, особенно в условиях этой пандемии. Один из способов укрепить нашу иммунную систему — это хорошая гигиена сна.

Упражнение

Физические упражнения — это стимул для нашего тела. В условиях остановки мира мы должны найти способы регулярно заниматься спортом, не ставя под угрозу нашу безопасность и подверженность воздействию вируса.

Рекомендуется выполнять упражнения средней или высокой интенсивности, чтобы напрямую влиять на нашу иммунную систему. (13) Эффект от упражнений средней или высокой интенсивности влияет на секрецию различных клеток, которые помогают в иммунной функции. Можно выполнять следующие упражнения от умеренного до интенсивного:

• Быстрая ходьба (4 миль / ч)
• Езда на велосипеде (10-12 миль / ч)
• Поход в гору
• Бег трусцой 6 миль / ч
• Плавание
• Скакалка
• Аэробика

Рекомендуемое количество упражнений для поддержания здоровья — 150 минут умеренных и интенсивных упражнений в неделю.Поскольку мы проводим время за работой из дома, это не займет много времени. Итак, позвольте своему телу бороться с инфекциями с помощью упражнений.

В настоящее время наше здоровье является приоритетом в этой пандемии, и для эффективной борьбы с COVID-19 мы должны изменить свой образ жизни, чтобы удовлетворить потребности нашего организма. Этого можно добиться только за счет правильного питания, хорошей гигиены сна и регулярных физических упражнений.

Артикул:

1. Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG).(2006). Как работает иммунная система? Получено с: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279364/
.
2. Чаплин Д. Д. (2010). Обзор иммунного ответа. Журнал аллергии и клинической иммунологии, 125 (2 приложение 2), S3 – S23. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.12.980
3. Чамбиал С., Двиведи С., Шукла К. К., Джон П. Дж. И Шарма П. (2013). Витамин С в профилактике и лечении болезней: обзор. Индийский журнал клинической биохимии: IJCB, 28 (4), 314–328. https: // doi.org / 10.1007 / s12291-013-0375-3
4. Карр, А.С., & Маггини, С. (2017). Витамин С и иммунная функция. Питательные вещества, 9 (11), 1211. https://doi.org/10.3390/nu
   11
5. Хуан З., Лю Ю., Ци Г., Бранд Д. и Чжэн С. Г. (2018). Роль витамина А в иммунной системе. Журнал клинической медицины, 7 (9), 258. https://doi.org/10.3390/jcm70
6. Национальный институт здравоохранения: Управление пищевых добавок. (2020). Витамин А. Получено с https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/#:~:text=The%20top%20food%20sources%20of,squash%20%5B4%2C5%5D.
7. Jungert, A., Spinneker, A., Nagel, A., & Neuhäuser-Berthold, M. (2014). Диетическое потребление и основные пищевые источники витамина D в зависимости от возраста, пола, статуса витамина D, состава тела и дохода в когорте пожилых людей из Германии. Исследования в области пищевых продуктов и питания, 58, 10.3402 / fnr.v58.23632. https://doi.org/10.3402/fnr.v58.23632
8. Аранов К. (2011). Витамин D и иммунная система. Журнал исследовательской медицины: официальное издание Американской федерации клинических исследований, 59 (6), 881–886.https://doi.org/10.2310/JIM.0b013e31821b8755
9. Джоко, К. Ю., Онг, К. Л., Уокер, М. Дж., И МакЭван, А. Г. (2015). Роль токсичности меди и цинка в врожденной иммунной защите от бактериальных патогенов. Журнал биологической химии, 290 (31), 18954–18961. https://doi.org/10.1074/jbc.R115.647099
10. Ма, Дж. И Беттс, Н.М. (2020). Потребление цинка и меди и их основные источники пищи для пожилых людей в продолжающемся обследовании потребления пищи отдельными лицами в 1994-96 гг. (CSFII).Журнал питания, 130 (11), 2838-2843. https://doi.org/10.1093/jn/130.11.2838
11. Зелински, М. Р., МакКенна, Дж. Т., и Маккарли, Р. У. (2016). Функции и механизмы сна. AIMS нейробиология, 3 (1), 67–104. https://doi.org/10.3934/Neuroscience.2016.1.67
12. Беседовский, Л., Ланге, Т., и Борн, Дж. (2012). Сон и иммунная функция. Pflugers Archiv: Европейский журнал физиологии, 463 (1), 121–137. https://doi.org/10.1007/s00424-011-1044-0
13. Ниман, Д.К., и Венц, Л. М. (2019). Неотъемлемая связь между физической активностью и защитной системой организма. Журнал науки о спорте и здоровье, 8 (3), 201–217. https://doi.org/10.1016/j.jshs.2018.09.009

Об авторе:

Ти Вильянуэва всегда интересовалась письмом. Она работала творческим писателем и писателем даже во время учебы в медицинской школе. В настоящее время она является лицензированным врачом-резидентом по внутренним болезням, но ей нравится, что в письменной форме она может предоставить информацию о сложных заболеваниях и методах лечения широкой публике.

7 основных способов поддержки иммунной системы

Наша иммунная система — это наша основная система защиты от инфекций. Он играет важную роль в поддержании нашего общего здоровья, защищая наш организм от вредных микроорганизмов. Стресс иммунной системы — важная тема сегодня.

Исследования показывают, что хронический стресс может оказывать значительное влияние на наше общее состояние здоровья, нарушая нашу иммунную функцию.

Цель этой статьи — изучить роль, которую стресс играет в иммунитете, и выделить лучшие способы активизировать эту сложную систему в условиях стресса.

Влияние стресса на иммунную функцию

Исследования показывают, что ежедневные стрессы в детстве, подростковом и зрелом возрасте негативно влияют на наше здоровье, подавляя нашу иммунную систему. [1]

В условиях стресса наш организм выделяет «гормон стресса», называемый кортизолом. [2]

Возможно, вы слышали об этом…

Кортизол играет важную роль в обеспечении эффективного функционирования нашей иммунной системы. Это достигается за счет уменьшения воспаления и, в конечном итоге, действует как выключатель нашей иммунной системы.

Проблема в том, что мы часто испытываем повышенный уровень стресса из-за множества различных факторов, таких как повышенное рабочее давление, плохой сон, эмоциональные изменения, чрезмерные упражнения и курение. Иногда это может длиться месяцами или годами.

Со временем наша иммунная система может стать подавленной из-за повышенного уровня кортизола, что сделает нас уязвимыми для инфекций и болезней.

К счастью, несколько изменений в образе жизни показали многообещающее естественное укрепление нашей иммунной системы и обеспечение поддержки иммунной системы при стрессе.

Укрепление иммунной системы

Исследования показывают, что есть пять важных способов помочь укрепить вашу иммунную систему во время стресса. К ним относятся:

1. Достаточный сон
2. Выбор здоровой пищи
3. Диетические добавки для поддержки иммунной функции
4. Регулярные упражнения
5. Поддержание здоровья микробиома кишечника с помощью разумного выбора продуктов питания 16
90 и иммунизация
6. Безрецептурные и фармацевтические препараты.

Сон и иммунная система

Новые данные свидетельствуют о том, что хроническая потеря сна может иметь пагубное влияние на нашу иммунную систему. Было обнаружено, что потеря сна на срок до 48 часов приводит к заметному снижению выработки и активности иммунных клеток [3].

Кроме того, клинические испытания обнаружили связь с потерей сна и повышенным уровнем кортизола. [4]

Как мы теперь знаем, повышенный уровень гормона стресса, кортизола, может вызывать постоянное подавление нашей иммунной системы.

Итак, данные указывают на важность полноценного сна для здоровой иммунной системы. Большинство врачей рекомендуют взрослому спать от 7 до 9 часов в сутки. Sleep Foundation.org — отличный ресурс для информации о том, как улучшить ваш сон, состоящий из многопрофильной группы экспертов.

У них есть ресурсы для людей, которым трудно заснуть по ряду причин. Если вы обнаружите, что ваша иммунная система не работает, вы можете изучить свои привычки сна!

Вкратце:

1. Сон жизненно важен для здоровой иммунной системы
2. Взрослым требуется 7-9 часов сна в сутки
3. Попробуйте сонную терапию, добавки для сна или обратитесь к врачу, чтобы улучшить свое состояние. спать и поддерживать вашу иммунную систему.

Продукты для здоровой иммунной системы

Хорошее питание — важный фактор в поддержании здоровой иммунной системы. Кишечник человека играет важную роль в иммунитете, поскольку толстый кишечник, также известный как толстая кишка, является крупнейшим иммунным органом в организме человека. [5]

Исследования показывают, что некоторые питательные вещества играют очень специфическую роль в развитии и поддержании эффективной иммунной системы. [6] В условиях стресса увеличивается потребность в питательных веществах, включая цинк, витамин А, селен, витамин D и глютамин.

Поэтому важно включать продукты, богатые этими питательными веществами, особенно во время стресса.

Одна из самых серьезных проблем со стрессом заключается в том, что он приводит к выбору нездоровой пищи, снижая общее качество нашей диеты, когда наша иммунная система в этом больше всего нуждается. [7]

Было обнаружено, что сбалансированная диета, богатая растительной пищей, включая фрукты и овощи (не менее 5 порций в день), улучшает иммунную функцию. [8] Фрукты и овощи содержат значительное количество питательных микроэлементов, необходимых для поддержки нашей иммунной системы, включая витамин А и селен.

Очевидно, что определенные питательные вещества имеют ключевое влияние на нашу иммунную систему. Следующий шаг — обеспечить ежедневное потребление этих питательных веществ.

Вот несколько идей о здоровых продуктах, которые можно включить в свой рацион для поддержки сильной иммунной системы во время стресса:

1. Ягоды
2. Зеленые овощи
3. Куркума
4. Листовые овощи
5. Сладкий картофель
6. Морковь
7. Имбирь
8. Чеснок
9. Орехи
10. Цитрусовые

Добавки для здоровой иммунной системы и цинка

особенно важные питательные микроэлементы для поддержки здоровой иммунной системы.

Они играют важную роль в делении клеток и являются ключевыми питательными веществами, которые позволяют нашему организму производить достаточное количество иммунных клеток. [9]

Кроме того, глутамин действует как важный источник энергии для клеток, участвующих в иммунном ответе. Исследования показали, что глютамин является важным питательным веществом не только для производства иммунных клеток, но и для передачи сигналов и активности иммунных клеток. [10]

Помимо этих питательных веществ из пищи, вы можете включить в свой рацион поливитамины или пищевые добавки, поддерживающие иммунитет.Постарайтесь выбрать поливитамины, которые содержат вышеупомянутые питательные микроэлементы (цинк, витамин А, витамин D и селен) для оптимальной поддержки иммунитета.

Ниже приведены некоторые интересные дополнительные витамины, элементы и экстракты растений, которые могут еще больше поддержать вашу иммунную систему:

1. Селен — это микроэлемент, который действует как мощный антиоксидант. Клинические испытания показали, что увеличение потребления селена связано с общим усилением иммунного ответа.[11]
2. Витамин D — жирорастворимый витамин, основная роль которого заключается в том, чтобы помочь нашим иммунным клеткам функционировать должным образом. [12] Было показано, что в случаях дефицита витамина D значительно повышается риск инфицирования. [13]
3. Кверцетин — пищевая добавка, содержащаяся во многих фруктах и ​​овощах, с мощным антиоксидантным и противовоспалительным действием.
4. Байкалин — извлеченный из растения Blue Skullcap , байкалин использовался в традиционной китайской медицине в течение сотен лет и был тщательно исследован на предмет его воздействия на иммунную систему и в качестве противовирусной добавки.
5. Экстракт Andrographis Paniculata — шри-ланкийское растение, широко известное как креат или зеленая чирета, набирает популярность во всем мире благодаря своим преимуществам для иммунной системы.

Узнайте больше о том, как можно использовать противовирусные добавки для поддержки своей иммунной системы.

Упражнения и иммунная система

Сегодняшние исследования показывают, что наша иммунная система очень чувствительна к упражнениям. Ежедневные упражнения связаны с общим снижением риска заражения.

Интересно, что каждая тренировка, как было установлено, в совокупности усиливает иммунную функцию, подчеркивая взаимосвязь между стрессом иммунной системы и упражнениями. [14]

Врачи обычно рекомендуют как минимум 30 минут умеренных физических упражнений в день — например, плавание, езду на велосипеде, йогу, походы или другие упражнения с низкой нагрузкой.

Если вы моложе и активнее, вам может потребоваться лучшая тренировка для стимуляции вашей иммунной системы. Исследования показали, что высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ) отлично подходят для стимуляции иммунной системы и потенциально лучше, чем длительные аэробные упражнения, такие как бег на длинные дистанции или плавание.

Существует множество ресурсов по HIIT-упражнениям — для всех уровней подготовки и типов телосложения.

Важно помнить, что нельзя переусердствовать с упражнениями. Чрезмерные упражнения могут временно снизить функцию иммунной системы. Исследования показали, что до 90 минут интенсивных упражнений могут повысить уровень кортизола и адреналина на 72 часа, снижая иммунную функцию. [15]

Вкратце:

1. По крайней мере 30 минут умеренных упражнений с низкой нагрузкой в ​​день
2. Для людей более спортивной формы попробуйте включить тренировку типа HIIT, чтобы запустить иммунную систему
3. Избегайте длительных интенсивных упражнений более 45 минут, так как это может временно снизить вашу иммунную систему. человеческие клетки на вашем теле!

   Фактически, можно сказать, что в человеческом теле примерно в 10 раз больше микробных клеток, чем человеческих клеток, а совокупный микробный геном кишечника как минимум в 150 раз больше, чем геном человека.[16]

   Исследования начала 2000-х годов были сосредоточены на взаимосвязи между человеческими и микробными клетками. Теперь понятно, что в нашей эволюции существовали симбиотические отношения и что кишечные микробы, которые мы носим с собой, эволюционировали вместе с нами.

   Итак, при чем тут иммунитет?

   Что ж, кишечник человека и иммунная система работают вместе, чтобы способствовать здоровому телу. Микробиом кишечника высвобождает клетки иммунитета, называемые вспомогательными Т-клетками, которые помогают антителам отслеживать и уничтожать патогены и токсины в нашем организме.[17]

   Иммунная система также взаимодействует с микробиомом кишечника, способствуя росту симбиотических микробов. В свою очередь, микробиом кишечника помогает вырабатывать ферменты, необходимые для здорового иммунного ответа. [18]

   Это беспроигрышные отношения.

   Для получения дополнительной информации о том, как микробиом кишечника влияет на иммунную систему у младенцев и детей, ознакомьтесь с нашей статьей здесь!

   Если вам интересно, как оптимизировать микробиом кишечника для улучшения вашей иммунной системы во время стресса, вот несколько советов:

   1. Исключите обработанные продукты из своего рациона
   2. Включите больше пребиотической клетчатки — от овощи и бобовые
   3. Включите пребиотические продукты, такие как кефир, квашеная капуста и йогурт
   4. Попробуйте принять пребиотическую добавку

   Вакцины и иммунизация

   В то время как естественные варианты и изменение образа жизни обычно являются обязательными советами для поддержки стресса иммунной системы этого не всегда достаточно, чтобы полностью предотвратить заражение.Некоторые патогены слишком сильны для нашей иммунной системы и могут нанести ущерб нашему телу, независимо от того, насколько мы здоровы.

   Поэтому у нас вакцин.

   Вакцины — это биологические препараты, предназначенные для выработки приобретенного иммунитета к патогену, обычно вирусу. Во всем мире мы искоренили одно серьезное заболевание — оспу — и почти искоренили полиомиелит. [19]

   В Соединенных Штатах почти полностью ликвидированы несколько болезней, включая корь, бактериальный грипп, корь, эпидемический паротит, краснуху и столбняк.Фактически, Всемирная организация здравоохранения перечисляет 25 вакцин, которые доказали свою эффективность против болезней человека [20].

   Тем не менее, в последнее время возникло движение против вакцин, подпитываемое рядом различных убеждений, от страха перед аллергией до сложных теорий заговора. Важно помнить, что вакцины спасают миллионы жизней каждый год — примерно 3 миллиона — и еще 1,5 миллиона смертей можно было бы спасти, если бы использовались все рекомендованные вакцины.[21]

   Хотя вероятность аллергии или отрицательной реакции на вакцину очень мала (примерно один на миллион), риски отсутствия вакцинации намного выше — не только для человека, который не вакцинирован, но и для населения, окружающего этого человека.

   Резюме:

   1. Вакцины обеспечивают приобретенный иммунитет к более чем 25 предотвратимым заболеваниям
   2. Иммунизация — это безопасный способ снизить ваши шансы на заражение предотвратимой болезнью
   3. Прививки защищают не только человека, получившего вакцину, но и также окружающее сообщество

   Безрецептурные и фармацевтические варианты лечения иммунных расстройств

   Для большинства людей достаточно выспаться, регулярно заниматься спортом, здоровым питанием, оставаться иммунизированным и поддерживать здоровый микробиом кишечника более чем достаточно для продвижения здоровая иммунная система — даже во время стресса.

   Однако, если у вас иммунное заболевание, например, ослабленная иммунная система или сверхактивная иммунная система, вам может потребоваться медицинское лечение для дополнительной поддержки в стрессовые времена.

   Примеры аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система дает сбой и «атакует» клетки вашего собственного тела, включают:

   1. Ревматоидный артрит
   2. Диабет 1 типа
   3. Псориаз
   4. Рассеянный склероз
   5. Воспалительная волчанка
   6. Целиакия
   7. Синдром Гийена-Барре
   8. Болезнь Грейвса
   9. Тиреоидит Хашимото [22]

   Терапия этих заболеваний обычно включает ряд фармацевтических препаратов, часто с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стероидов и др. / или лекарства, которые помогают снизить активность иммунной системы.

   Примеры заболеваний, которые ставят под угрозу иммунную систему, снижая ее работоспособность и оставляя пациента восприимчивым к инфекциям, включают:

   1. Х-сцепленную агаммаглобулинемию (XLA)
   2. общий вариабельный иммунодефицит (ОВИН)
   3. тяжелый комбинированный иммунодефицит ( SCID)
   4. осложнения от тяжелых ожогов, химиотерапии, диабета, радиации или недоедания
   5. СПИД
   6. лейкемия
   7. вирусный гепатит
   8. множественная миелома [23]

   Лечение этих заболеваний зависит от основного состояния.Обычно против каждой инфекции назначают такие лекарства, как антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

   Также можно использовать иммуноглобулиновую терапию и антиретровирусные препараты. В тяжелых случаях может потребоваться пересадка костного мозга.

   Вкратце:

   1. Большинство людей имеют нормальную иммунную систему и не нуждаются в лечении
   2. Если у вас иммунное расстройство или ослабленная иммунная система, ваш врач проинформирует вас о следующих шагах и соответствующие лекарства.

   Иммунная система и возраст

   По мере того, как мы стареем, наша иммунная система начинает терять часть своей силы, повышая риск заболеваний и рака. Вот почему в странах с более высокой продолжительностью жизни, как правило, чаще встречаются возрастные заболевания.

   Исследования показывают, что по сравнению с молодыми людьми пожилые люди более склонны к инфекционным заболеваниям, а также более вероятно, что они умрут от них. [24]

   На иммунном уровне с возрастом организм начинает снижать выработку вспомогательных Т-клеток и В-клеток (также известных как первичные лимфоциты ).Считается, что это происходит из-за изменений в стволовых клетках, местных тканях и системной среде, и это приводит к учащению стресса иммунной системы. [25]

   Основными причинами смерти людей старше 65 лет, как правило, являются болезни сердца, рак, инсульты и респираторные заболевания. [26]

   Во всем мире исследователи работают над потенциальными методами лечения для борьбы со снижением иммунной функции у пожилых людей. Одна из ведущих теорий связана с одной из форм недоедания, особенно в богатых странах, где средняя продолжительность жизни высока.

   Это дефицит микронутриентов — при котором человек становится дефицитным в необходимых витаминах или микроэлементах в результате его диеты. Микроэлементы действуют как кофакторы ферментов и жизненно важны для здоровой и сильной иммунной системы. Поскольку пожилые люди склонны придерживаться менее разнообразного питания, они могут столкнуться с риском дефицита определенных питательных микроэлементов, что может негативно повлиять на иммунную систему. [27]

   Резюме:

   1. С возрастом функция нашей иммунной системы начинает снижаться
   2. Это связано со снижением производства В-лимфоцитов и Т-хелперов
   3. Считается, что дефицит микроэлементов играют важную роль в снижении иммунитета у пожилых людей

   Заключение

   Таким образом, функционирующая иммунная система играет важную роль в защите нас от болезней и болезней.

   Сегодня продолжающийся стресс признан ключевым фактором риска для увеличения вероятности развития болезни из-за его воздействия на ослабление нашей иммунной системы.

   Для нас важно внести изменения в здоровый образ жизни, чтобы максимально укрепить нашу иммунную систему.

   Ключевые стратегии снижения стресса иммунной системы включают полноценный сон, регулярные упражнения, иммунизацию и хорошее питание.

   Исследования показали, что увеличение потребления определенных питательных веществ, включая цинк, витамин А, селен, витамин D и глютамин, может значительно усилить иммунную функцию.

   Для увеличения количества потребляемых питательных веществ рекомендуется сбалансированная диета, богатая фруктами и овощами. В сочетании со здоровой диетой следует также учитывать ежедневный прием поливитаминов, содержащих эти питательные микроэлементы, особенно во время повышенного стресса.

   Учитывая иммуностимулирующий эффект адекватного сна, регулярных физических упражнений и правильного питания, эти факторы следует в совокупности признать фундаментальными частями нашей иммунной системы.

   Ссылки

   Ссылки

   [1] Morey, J.Н., Боггеро И. А., Скотт А. Б. и Сегерстром С. С. (2015). Современные направления стресса и иммунной функции человека. Текущее мнение в психологии , 5 , 13–17.

   [2] Ранабир С. и Риту К. (2011). Стресс и гормоны. Индийский журнал эндокринологии и метаболизма , 15 (1), 18–22.

   [3] Брайант П. А., Триндер Дж. И Кертис Н. (2004). Устал и устал: играет ли сон жизненно важную роль в иммунной системе? Nature Reviews Immunology, 4 (6), 457–467.

   [4] Минкель, Дж., Морета, М., Муто, Дж., Хтайк, О., Джонс, К., Баснер, М., и Дингес, Д. (2014). Недостаток сна усиливает стресс-реактивность оси HPA у здоровых взрослых. Психология здоровья, 33 (11), 1430–1434

   [5] Чассайнг Б., Кумар М., Бейкер М. Т., Сингх В. и Виджай-Кумар М. (2014). Иммунитет кишечника млекопитающих. Биомедицинский журнал , 37 (5), 246–258.

   [6] Чайлдс, К. Э., Колдер, П. К., и Майлз, Э. А. (2019).Диета и иммунная функция. Nutrients , 11 (8), 1933.

   [7] Ричардсон, А.С., Арсено, Дж. Э., Кейтс, С. К., и Мут, М. К. (2015). Воспринимаемый стресс, нездоровое пищевое поведение и тяжелое ожирение у женщин с низкими доходами. Nutrition Journal , 14 , 122.

   [8] Гибсон, А., Эдгар, Дж. Д., Невилл, К. Э., Гилкрист, С. Е., МакКинли, М. К., Паттерсон, К. С.,… Вудсайд, Дж. В. (2012). E Влияние употребления фруктов и овощей на иммунную функцию у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование .Американский журнал клинического питания, 96 (6), 1429–1436.

   [9] Ibs, K.-H., & Rink, L. (2003). Цинк-измененная иммунная функция. Журнал питания, 133 (5), 1452S – 1456S.

   [10] Крузат, В., Маседо Роджеро, М., Ноэль Кин, К., Кури, Р., и Ньюсхолм, П. (2018). Глютамин: метаболизм и иммунная функция, добавки и клинический перевод. Nutrients , 10 (11), 1564.

   [11] Хоффманн, П. Р., и Берри, М.J. (2008). Влияние селена на иммунные реакции. Молекулярное питание и исследования пищевых продуктов , 52 (11), 1273–1280.

   [12] Чирумболо, С., Бьёрклунд, Г., Сбоарина, А., и Велла, А. (2017). Роль витамина D в иммунной системе как молекулы, способствующей выживанию . Клиническая терапия, 39 (5), 894–916.

   [13] Аранов К. (2011) Витамин D и иммунная система. Журнал следственной медицины 2011; 59: 881-886.

   [14] Селлами, М., Гасми, М., Денхэм, Дж., Хейс, Л. Д., Страттон, Д., Падуло, Дж., И Брагацци, Н. (2018). Влияние острых и хронических упражнений на иммунологические параметры у пожилых людей: может ли физическая активность противодействовать последствиям старения ?. Frontiers в иммунологии , 9 , 2187. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02187

   [15] Ниман, Д. К., и Венц, Л. М. (2018). Неотъемлемая связь между физической активностью и защитной системой организма.Журнал науки о спорте и здоровье. DOI: 10.1016 / j.jshs.2018.09.009

   [16] Дж. Цинь, Р. Ли, Дж. Раес, М. Арумугам, К.С. Burgdorf, C. Manichanh, T. Nielsen, N. Pons, F. Levenez, T. Yamada, D.R. Mende, J. Li, J. Xu, S. Li, D. Li, J. Cao, B. Wang, H. Liang, H. Zheng, Y. Xie, J. Tap, P. Lepage, M. Bertalan, Ж.-М. Батто, Т. Хансен, Д. Ле Пелье, А. Линнеберг, Х.Б. Нильсен, Э. Пеллетье, П. Рено, Т. Зихериц-Понтен, К. Тернер, Х. Чжу, Ч. Ю, С. Ли, М. Цзянь, Ю. Чжоу, Ю. Ли, Х. Чжан, С. Ли, Н.Qin, H. Yang, J. Wang, S. Brunak, J. Doré, F. Guarner, K. Kristiansen, O. Pedersen, J. Parkhill, J. Weissenbach, MetaHIT Consortium, P. Bork, S.D. Эрлих, Дж. Ван, Каталог микробных генов кишечника человека, созданный с помощью метагеномного секвенирования. Nature 464, 59–65 (2010). https://doi.org/10.1038/nature08821

   [17] Таисс К.А., Змора Н., Леви М., Элинав Э. Микробиом и врожденный иммунитет . Природа. 2016 7 июля; 535 (7610): 65-74. DOI: 10,1038 / природа18847. Рассмотрение.PubMed PMID: 27383981.

   [18] Лазар, В., Диту, Л.-М., Пиркалабиору, Г.Г., Георге, И., Курутиу, К., Холбан, А.М.,… Чифирюк, М.С. (2018). Аспекты взаимодействий кишечной микробиоты и иммунной системы при инфекционных заболеваниях, иммунопатологии и раке. Границы иммунологии , 9. doi: 10.3389 / fimmu.2018.01830

   [19] Гринвуд Б. (2014). Вклад вакцинации в глобальное здоровье: прошлое, настоящее и будущее. Философские труды Королевского общества B: Биологические науки, 369 (1645), 20130433–20130433.DOI: 10.1098 / rstb.2013.0433

   [20] ВОЗ (2020). I mmunization: Vaccines and Diseases. Всемирная организация здравоохранения [онлайн] доступно по адресу https://www.who.int/immunization/diseases/en/

   [21] Jacobson, RM, St. Sauver, JL, Griffin, JM, MacLaughlin, KL, & Finney Руттен, LJ (2020). Как поставщикам медицинских услуг следует решать проблемы нерешительности в отношении вакцинации в клинических условиях: свидетельства того, что при вынесении убедительных рекомендаций используются предположительные формулировки. Вакцины для человека и иммунотерапевтические препараты с, 1–5.DOI: 10.1080 / 21645515.2020.1735226

   [22] Смит Д. А. и Гермолек Д. Р. (1999). Введение в иммунологию и аутоиммунитет. Перспективы гигиены окружающей среды , 107 Дополнение 5 (Дополнение 5), 661–665. https://doi.org/10.1289/ehp.99107s5661

   [23] Медицина Джона Хопкинса. (2020) Расстройства иммунной системы. [онлайн] Доступно по адресу https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/disorders-of-the-immune-system

   [24] FUENTES, E., FUENTES, M., ALARCÓN, M., & PALOMO, I. (2017). Дисфункция иммунной системы у пожилых людей. Анаис Да Академия Бразилейра де Сьенсиас, 89 (1), 285–299. DOI: 10.1590 / 0001-3765201720160487

   [25] Монтесино-Родригес, Э., Берент-Маоз, Б., и Доршкинд, К. (2013). Причины, последствия и обращение старения иммунной системы. Журнал клинических исследований , 123 (3), 958–965. https://doi.org/10.1172/JCI64096

   [26] Горина Ю., Хойерт Д., Ленцнер Х., Гулдинг М.(2005) Тенденции причин смерти среди пожилых людей в США. Министерство здравоохранения и социальных служб США: Центр по контролю заболеваний. [онлайн] Доступно по адресу https://www.cdc.gov/nchs/data/ahcd/agingtrends/06olderpersons.pdf

   [27] Hamer, DH, Sempértegui, F., Estrella, B., Tucker, KL, Rodríguez , А., Эгас, Дж., Даллал, Дж. Э., Селхуб, Дж., Гриффитс, Дж. К., и Мейдани, С. Н. (2009). Дефицит микронутриентов связан с нарушением иммунного ответа и повышенным бременем респираторных инфекций у пожилых эквадорцев. Журнал питания , 139 (1), 113–119. https://doi.org/10.3945/jn.108.095091
   

   15 лучших бустеров иммунной системы

   Подготовьтесь к укреплению своей иммунной системы

   В связи с недавней вспышкой коронавируса (COVID-19) многие люди обеспокоены тем, чтобы оставаться здоровыми и поддерживать здоровую иммунную систему. Это может принести пользу вашему организму и повысить вашу защиту от вирусов, бактерий и других патогенов. На следующих слайдах мы рассмотрим основные советы по повышению иммунитета, которые помогут вам и вашему телу оставаться сильными и бороться с инфекциями.

   Стресс вреден для вас?

   Хронический стресс подавляет иммунную систему и увеличивает риск возникновения некоторых заболеваний. Повышает уровень гормонов, называемых катехоламинами. Стресс приводит к увеличению уровня супрессорных Т-клеток, которые подавляют иммунную систему. Когда эта ветвь иммунной системы нарушена, вы более восприимчивы к вирусным заболеваниям, включая респираторные заболевания, такие как простуда, грипп и новая коронавирусная инфекция.Стресс приводит к высвобождению гистамина — молекулы, вызывающей аллергию. Боритесь со стрессом с помощью таких стратегий, как глубокое дыхание, медитация, упражнения и расслабление.

   Может ли секс повысить вашу иммунную систему?

   Регулярные половые отношения полезны

   В исследовании студентов колледжей выяснилось, что у тех, кто занимался сексом один или два раза в неделю, был самый высокий уровень иммуноглобулина А (IgA) в слюне. IgA — это иммунная молекула, которая помогает защитить нас от таких болезней, как простуда.У студентов, которые занимались сексом один или два раза в неделю, было больше IgA в слюне, чем у студентов, которые не были сексуально активными, нечасто сексуально активными (менее одного раза в неделю) или очень сексуально активными (три или более раз в неделю). Наслаждение сексом до пары раз в неделю кажется оптимальным вариантом для достижения оптимального уровня IgA.

   Помогают ли домашние животные функционировать иммунной системе?

   Животные-компаньоны — благо для иммунитета

   Результаты исследований показывают, что у владельцев домашних животных кровяное давление и уровень холестерина ниже, чем у тех, у кого нет домашних животных.Владельцы домашних животных имели более низкий уровень общего холестерина и триглицеридов по сравнению с владельцами, не являющимися домашними животными. Это может улучшить общее состояние здоровья сердца и снизить риск сердечных заболеваний. Владельцы собак могут наслаждаться улучшением здоровья сердца отчасти потому, что они с большей вероятностью будут заниматься физической активностью, потому что они регулярно выгуливают своих собак. Владение домашним животным в детстве связано со снижением предрасположенности к аллергии.

   Влияют ли социальные связи на иммунитет?

   Ваша социальная сеть может сделать вас сильнее

   Растущее количество данных, полученных в результате многих исследований, свидетельствует о том, что одиночество и социальная изоляция очень вредны для здоровья.Согласно одному исследованию, люди с самыми прочными социальными связями, скорее всего, прожили дольше, чем люди с плохими социальными связями. Есть много способов развивать и укреплять социальные связи. Поднимите трубку и регулярно звоните друзьям. Планируйте встретиться лично. Станьте волонтером для дела, в которое вы верите. Присоединитесь к классу или присоединитесь к группе, связанной с вашим интересом или хобби. Поддерживайте отношения со старыми друзьями и заводите новых, чтобы укрепить и расширить свой круг общения.

   Отношение — это все

   Будьте положительными, чтобы повысить иммунный ответ

   Ожидайте хорошего, и ваша иммунная система последует за вами.Исследование студентов юридических факультетов показало, что их иммунная система была сильнее, когда они были настроены оптимистично. Заставьте оптимизм работать на вас. Постарайтесь увидеть стакан наполовину полным, а не наполовину пустым. Практикуйте благодарность и каждый день думайте хотя бы о трех вещах, за которые вы благодарны. Представьте себе лучший исход для ситуаций, даже самых сложных. Возможно, вы не всегда сможете контролировать события вокруг вас, но вы всегда можете решить, как на них реагировать. Отвечайте хорошим отношением, чтобы увеличить шансы на лучший результат и укрепить свой иммунитет.

   Смейся!

   Смех животом полезен

   Может ли смех укрепить вашу иммунную систему? Результаты некоторых исследований показывают, что это возможно. В исследовании, проведенном на здоровых мужчинах, просмотр забавного фильма повысил активность естественных клеток-киллеров, в то время как просмотр эмоционально нейтрального фильма не повысил функцию иммунной системы. Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы установить убедительную связь между смехом и повышенным иммунитетом, продолжайте и посмеивайтесь.Здоровый смех. Они не причинят вреда, могут помочь укрепить вашу иммунную систему и снизить вероятность заболевания.

   А как насчет антиоксидантов?

   Они защищают ваши клетки

   Антиоксиданты — это соединения в ярких фруктах и ​​овощах, которые защищают от свободных радикалов. Свободные радикалы могут повредить ДНК и другие компоненты клетки. Фрукты и овощи самых разных цветов являются наилучшим сочетанием защитных антиоксидантов для улучшения общего состояния здоровья и иммунитета.Ешьте листовую зелень, арбуз, морковь, ягоды, брокколи, апельсины, киви, дыню и другие ярко окрашенные продукты, чтобы дать вашим клеткам и иммунной системе всю естественную защиту, необходимую им для наилучшего функционирования. Домашний куриный суп с морковью, сельдереем и другими овощами также может стать благом для вашей иммунной системы.

   Имеет ли значение витаминный статус?

   Мультивитамины могут помочь

   Некоторые эксперты считают, что ежедневный прием поливитаминов может помочь обеспечить, по крайней мере, ежедневную минимальную потребность в определенных питательных веществах.Витамины, которые имеют решающее значение для иммунной функции, включают витамины A, C, D и E. Цинк, селен и магний — это минералы, которые необходимы вашей иммунной системе для наилучшего функционирования. Эти минералы также имеют решающее значение для функционирования многих ферментативных реакций в организме. Ваша иммунная система и ваше тело не могут функционировать наилучшим образом без основных строительных блоков, которые им необходимы для правильной работы.

   А как насчет пустых калорий?

   Держитесь подальше от них

   Обработанные продукты, включая конфеты, газированные напитки, фаст-фуд и закуски, содержат пустые калории, которые не обеспечивают организм витаминами, питательными веществами или клетчаткой.Они также часто содержат химические вещества и консерванты, которые вредны для вашего организма. Если вы едите обработанные продукты, а не продукты в их естественной, необработанной форме, ваше тело будет лишено витаминов и питательных веществ, необходимых ему для процветания. Откажитесь от обработанных продуктов в пользу фруктов, овощей, нежирного мяса, полезных жиров и цельного зерна, чтобы дать вашему организму и иммунной системе все, что им нужно для наилучшего функционирования. Оптимизируйте свои диетические привычки, чтобы поддерживать свое здоровье.

   Иммунные бустеры с травами и пищевыми добавками

   Целебные растения

   Некоторые исследования показали, что соединения в травах и добавках могут повышать иммунитет.Чеснок, астрагал, расторопша, женьшень, зеленый чай, черный тмин и солодка — это лишь некоторые из трав, которые, как сообщается, обладают положительными свойствами, повышающими иммунитет. Поговорите со своим врачом-фармацевтом, прежде чем включать травы и добавки в свой режим. Они могут вызывать побочные эффекты, особенно в сочетании с другими травами, добавками или лекарствами. Пробиотики — это полезные штаммы бактерий, которые также были описаны как усилители иммунной системы. Ищите пробиотические добавки с лактобактериями и бифидобактериями.Пробиотики также могут помочь улучшить пищеварение.

   Повышают ли упражнения иммунитет?

   Двигай своим телом

   Упражнения имеют множество преимуществ для здоровья, включая защиту от сердечных заболеваний, остеопороза и даже некоторых видов рака. Упражнения также укрепляют иммунитет. Чтобы получить максимальную пользу, старайтесь быть умеренно физически активным в течение как минимум 30 минут большую часть дней недели. Ходьба — один из самых простых способов упражнений. Если вам не нравятся прогулки, займитесь йогой, плаванием, ездой на велосипеде или гольфом.Садоводство — также хороший способ заняться активным отдыхом.

   Спите, чтобы улучшить иммунную систему

   Сделайте сон приоритетом

   Несколько исследований подтверждают связь между сном и здоровой иммунной системой. Большинству людей требуется от 7 до 9 часов, чтобы почувствовать себя достаточно отдохнувшим. Хороший отдых улучшает функцию лейкоцитов, поэтому у вас меньше шансов заболеть респираторными инфекциями, простудой и гриппом. Соблюдайте гигиену сна, чтобы улучшить сон.Это означает, что вы должны просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день, даже по выходным. Избегайте веществ, которые могут мешать сну, таких как кофеин и алкоголь, за несколько часов до сна. У вас больше шансов хорошо выспаться, если в вашей спальне прохладнее. Создайте расслабляющий вечерний распорядок дня перед сном. Наслаждайтесь теплой ванной, расслабляющей музыкой или чашкой чая, чтобы легче уснуть.

   Безопасно ли пить алкоголь?

   Лучше всего ограничиться

   Алкоголь подавляет иммунную систему, поэтому лучше пить его в умеренных количествах или совсем не пить.Мужчины могут употреблять до двух алкогольных напитков в день. У женщин должно быть не более одного. То, можно ли безопасно употреблять алкоголь, зависит от многих факторов, включая общее состояние здоровья, факторы риска заболевания и любые лекарства, которые вы можете принимать. Спросите своего врача, безопасно ли для вас время от времени употреблять алкогольные напитки, и если да, то сколько безопасно для вас.

   Никотин иммунодепрессант

   Опасное вещество

   Курение и употребление никотина вредны для иммунной системы.Люди, употребляющие табак, также подвержены повышенному риску таких проблем со здоровьем, как рак легких, астма, инсульт и сердечный приступ. Вы не хотите использовать любое вещество, подавляющее вашу иммунную систему. Есть много разных стратегий, которые помогут вам бросить курить. Ваш врач может порекомендовать никотиновые пластыри, антидепрессанты или другие лекарства, которые помогут вам бросить курить. Обратитесь за помощью, если она вам нужна.

   Может ли мытье рук сохранить здоровье?

   Сосуды для защиты вашего здоровья

   Частое мытье рук — простой и эффективный способ предотвратить распространение респираторных инфекций, таких как простуда, грипп, коронавирус, диарейные заболевания и другие инфекционные заболевания.Некоторые микробы легко передаются от человека к человеку при контакте друг с другом. Если прикоснуться к ним, микробы легко переместятся из рук в нос, глаза и рот. Это может вызвать у тебя тошноту. Вымойте руки под проточной водой с мылом. Потрите лицевую и тыльную стороны рук, а также между пальцами. Антибактериальное мыло и дезинфицирующее средство для рук могут обеспечить дополнительную защиту от микроорганизмов.