Что делать, если болит спина и ничто не помогает? — (клиники Di Центр)
Спина — малоподвижная часть организма. Каждый день мы, сами того не замечая, перезагружаем спину. Тяжёлые сумки, неправильный подъем крупных предметов, сидячий образ жизни, неудобные матрасы. Для спины полезна гимнастика, отдых, неспешные пешие прогулки или просто полежать и отдохнуть на твердой поверхности. О спине стоит заботиться, чтобы не получилось, как в известной шутке: простуда, даже если ее не лечить, проходит через две недели (с простудой тоже нужно быть аккуратнее и стоит сходить к терапевту, чтобы предотвратить все возможные осложнения). Спину можно лечить годами, а боли могут усиливаться. С жалобами на боли в спине обращаются почти так же часто, как в случае ОРВИ. Что делать, если болит спина? Главное — необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Самостоятельно или с помощью Интернета диагноз не поставить. Для точного диагностирования, чем вызваны боли и в каком именно отделе позвоночника, сейчас используются все достижения современной медицины, предлагается ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса (УЗИ). Правильно поставленный диагноз — это фундамент успешного лечения. Если запустить болезнь и не своевременно ее диагностировать, то последствия могут быть очень тяжёлыми — хирургическое вмешательство и даже инвалидность. Несмотря на это, большинство пациентов вместо обращения к специалисту ищут ответ в Сети или спрашивают «какую-нибудь мазь» в аптеке. Что делать, если вы уже знаете свой диагноз, долго лечитесь, а боли не проходят? Медицина продвинулась далеко вперед, и сегодня медицина может предложить современные методы борьбы с болевыми синдромами, вызванными заболеваниями позвоночника, — ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА. Суть метода достаточно проста, но эффективна. Она состоит в избирательном воздействии на чувствительные нервы, ответственные за возникновение боли. В условиях специально оборудованной операционной, под рентгенологическим контролем обнаруживаются и при помощи различных методов выключаются чувствительные нервы. Выключаются не целиком нервы, а только некоторые их части, которые и отвечают за передачу боли. Процедура выполняется ОДИН раз, обезболивающий эффект длится несколько лет (от 3 и более). Это направление зародилось в последнее десятилетие 20го века благодаря достижениям космической техники, информационных и нанотехнологий. Основой метода является целенаправленное воздействие на нервные проводники при помощи серии модулированных радиоволновых импульсов, вызывающих длительное прекращение проведения болевых ощущений. Следует отметить, что это лечение не является просто обезболиванием. В медицине существует такое понятие, как «порочный круг». Это означает, что боль вызывает длительный, постоянный спазм мышц, расположенных вблизи источника боли. Мышечный спазм увеличивает давление на межпозвонковые диски и суставы, ухудшает кровообращение и питание тканей, а это, в свою очередь, ускоряет развитие дегенеративно-дистрофических изменений и увеличивает боль. Ликвидируя боль, мы можем разорвать этот «порочный круг» и создать условия для скорейшего выздоровления. Для решения вопроса о применении радиоволновой нейротомии необходимо предваительное обследование: общий анализ крови, ЭКГ, МРТ заинтересованного отдела позвоночника. Узнать подробную информацию и записаться на консультацию к специалистам Медицинского Di Центра вы можете по телефонам, указанным на нашем сайте.Что нужно сделать, чтобы спина не болела на кухне, в огороде, за компьютером и в постели
Спина и кухня
Решение проблемы
Носите дома правильную обувь. Она должна поддерживать свод стопы и фиксировать пятку. Лучше, если обувь будет на небольшом каблучке. Тапочки на плоской подошве носить не рекомендую.
Держите правильную осанку, когда готовите и не сильно наклоняйтесь вперёд. Стойте ближе к рабочей поверхности и держите корпус вертикально. Обязательно делайте перерывы или время от времени присаживайтесь.
Как правильно/ неправильно пользоваться гаджетами, влияние на позвоночник
Спина и работа за компьютером за столом
Работаете удалённо? Вероятно, тратите на работу больше 8 часов, и, скорее всего, редко встаёте и мало двигаетесь. Это проблема! Когда человек сидит, на позвоночник оказывается на 40% давления больше, чем когда он стоит.
Решение проблемы
Когда сидите за столом, проверьте пространство между спиной и стулом, и, если есть зазор, заполните его подушкой или поясничным валиком.
Как можно больше потягивайтесь и растягивайтесь, когда сидите. Применяйте на практике 3 простых и действенных упражнения.
- Отодвиньтесь от стола, медленно наклонитесь вперёд, обхватите колени и застыньте на 1 мин. Вернитесь в исходное положение.
- Встаньте и изогнитесь назад, выпятив живот вперёд.Постойте так 15-20 сек.
- Вытяните руки в стороны (на линии плеч). Медленно наклонитесь влево так, чтобы линия «руки – плечи» стала перпендикулярно полу. Вернитесь в исходное положение. Повторите тоже самое, наклонившись вправо. Делайте упражнение плавно, фиксируя каждое положение на 5 сек.
Повторяйте эти три упражнения каждые 2 часа, чтобы минимизировать возможные боли в спине. При необходимости установите будильник.
Эргономика. Как правильно организовать работу за компьютером
Спина и «офис» в постели
Когда долго работаешь удалённо из дома, есть искушение обустроить офис в кровати. Это только отчасти удобно, ведь легко перейти в положение «полулежа», которое может привести к стрессовому состоянию поясницы.
Решение проблемы
Если вас манит такой «офис», хотя бы поддержите естественный изгиб позвоночника, поместив дополнительную твёрдую подушку под поясничный отдел позвоночника. Сейчас в интернет-магазинах стали активно продавать такую специальную «опору». Или купите удобное рабочее кресло с продуманной эргономичной спинкой и регулируемым по высоте сидением.
Как правильно/ неправильно сидеть за компьютером
Спина и огород
Неправильные методы подъёма даже незначительных тяжестей – мешки с землёй, растения и горшки – способны привести к острой нагрузке на поясницу. А если они сопровождаются скручиванием позвоночника, дискомфорт почти гарантирован. Подъём тяжести нагружает основу нашего скелета, в то время как вращательные движения создают большее напряжение в поперечных плоскостях позвоночника.
Решение проблемы
Обязательно применяйте безопасные техники подъёма тяжести.
- Согните ноги в коленях, полуприсядьте или сядьте на корточки.
- Возьмите груз двумя руками без перекоса и перераспределения тяжести на одну руку.
- Прижмите груз ближе к груди или талии и выпрямите ноги. Держите корпус прямо, не крутитесь в разные стороны – плечи должны быть параллельны бёдрам. По возможности переносите нагрузку со спины на ноги и не совершайте резких движений. Геройства в лихом поднятии тяжестей нет, одни проблемы со спиной.
- Чтобы поставить груз на землю, действуйте в обратном порядке. Спина в любом случае должна быть ровной. И никогда не носите груз на вытянутых руках!
- Если вы всё-таки сильно наклонились вперёд, сначала выпрямите спину, а только потом ноги.
- Если нужно передвинуть груз, лучше его толкайте, а не тяните за собой.
Работайте над наращиванием и разработкой основных мышц спины, чтобы защитить её от травм. Одно из лучших упражнений для этого – «планка».
- Лягте на пол лицом вниз. Руки согните в локтях, прижмите к телу, ладони лежат на полу.
- Оторвите бёдра от пола и поднимите их вверх, опираясь на локти. Тело должно быть словно одна прямая линия.
- Удерживайте планку 10 сек. – это для начала, потом увеличивайте время фиксирования позы и количество подходов.
Для правильного выполнения упражнения посмотрите в сети видео с фитнес-инструкторами или обратитесь за помощью к тренеру в спортивном зале.
Как правильно/ неправильно поднимать тяжести
Спина и прогулки пешком
Почему от прогулки в неторопливом темпе может болеть спина? Обычно всё дело в обуви. Ботинки могут быть неудобными, жёсткими или наоборот разношенными, и не обеспечивают опору для свода стопы.
Решение проблемы
Купите новую обувь, но не абы какую! Многие взрослые даже не знают, что у них плоскостопие или высокий свод стопы. Чтобы это определить, есть простой тест.
Намочите ноги и наступите на плитку, паркет, ламинат, чтобы сделать отпечаток ноги. Норма – это когда по внутреннему краю стопы идёт выемка, занимающая посередине больше половины ширины стопы. Все отклонения – верный признак того, что нужно идти к ортопеду, особенно, если отпечаталась почти вся стопа. И обувь нужно подбирать с условием этих особенностей вашей ноги.
Как правильно/ неправильно делать упражнение «планка»
Спина и отдых на диване
Просмотры кино способны нанести не меньший урон спине, особенно если она «тонет» в диване. И проблема здесь как раз не в том, как долго вы сидите, сколько в том, как вы сидите – чаще всего развалившись или свернувшись «калачиком».
Решение проблемы
Как и в случае с «офисом» в постели, убедитесь, что у вашей поясницы есть надёжная и твёрдая опора, хотя бы диванный валик!
Как правильно/ неправильно наклоняться
Спина и секс
Секс похлеще всех вышеназванных ситуаций. Он может оказать мощное негативное влияние на спину, но это не значит, от него лучше отказаться, даже если вы работали целый день в огороде. Просто выбирайте позы, которые не будут ещё больше напрягать позвоночник.
Решение проблемы
Есть такое правило: тот «счастливчик», у кого болит спина, должен быть снизу, в «миссионерской» позе. Под коленями у «нижнего» – подушка, чтобы снизить давление на нижнюю часть спины. Плоская подушка, свёрнутая валиком – под шеей, для разгрузки шейного отдела позвоночника. Подушка под ягодицами разгрузит поясницу. Это работает, если партнёр не весит много, а иначе можно ещё больше навредить. В последнем случае «верхний» тяжёлый партнёр (обычно мужчина), должен удерживать вес своего тела на руках (на локтях или на кистях).
Кстати, при сексуальном возбуждении происходит резкий выброс окситоцина, который способствует расслаблению и уменьшает восприимчивость к боли. Вещество сильнее вырабатывается у женщин, но и у мужчин оно тоже есть.
Корректное положение тела для хорошего сна. Низкая и в меру твёрдая подушка – под голову, под колениями – валик. Если любите спать на боку, положите подушку между ногами, так позвоночник будет находиться в своём естественном – прямом – положении
Спина и сон
Исследования показывают, что плохое качество сна связано с проблемами с поясницей, даже если спина при этом не болит. Будничная и рутинная жизнедеятельность может так её напрягать, что сил организма просто не хватает на расслабление и, соответственно, на качественный сон.
Решение проблемы
Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы исключить нарушения сна или другие заболевания, например, апноэ (прекращение лёгочной вентиляции во время сна более чем на 10 сек.).
Если вы просыпаетесь с болью в спине, виновниками могут быть неудачное положение тела во время сна или матрас. Если вы часто спите на животе, для позвоночника это не очень хорошо. И позвоночник не «любит» дешёвые и тонкие матрасы. Матрас должен быть достаточно твёрдым, чтобы выдержать ваш вес, и в то же время достаточно мягким, чтобы соответствовать изгибам тела. Если матрас со временем стал неровным и в нём образовались вмятины, его следует заменить, иначе позвоночник последует его примеру…
Будьте здороды и берегите спину!
ЛИЧНЫЙ ОПЫТ. Несмотря на свои знания, как человек, и я не застрахован от боли в спине. Но методом проб и ошибок нашёл для себя самый эффективный способ.
Если спина заболела, встаю и медленно, плавно наклоняюсь вперёд. Руки должны двигаться свободно, параллельно телу, прижимать их не нужно – пусть болтаются как плети. Голову опускаю вниз, плечи чуть вперёд и подбородком почти скольжу по груди вниз – всё делаю без напряжения, максимально раслабленно. Пальцами или ладонями касаюсь пола и фиксирую позу на 1, 2, 3 мин. (в зависимости от ситуации и желания). Потом также медленно распрямляюсь (раскручиваюсь в обратном направлении), держа руки свободно, но параллельно телу.
Особенно эффективно это делать после тренировок, физической нагрузки, долгих пеших прогулок. Именно так снимают напряжение мимы в Барселоне, которые часами стоят неподвижно на Рамбле, главной улице города.
Что делать, чтобы не болела спина?
По данным исследований ученых, у 80% населения земного шара регулярно болит спина. В России трудно встретить человека старше 25 лет, у которого все в порядке с позвоночником. Эта проблема часто становится причиной потери трудоспособности и может сильно снизить качество жизни. Корреспондент «МИР 24» поговорил с персональным тренером по функциональному фитнесу Романом Хруцким, чтобы узнать совет профессионала: что делать, чтобы боли ушли?
Роман много лет изучает один вопрос: как помочь человеку оздоровить свое тело так, чтобы оно было здоровым, гармоничным, и свободно двигалось без болей. Осмысляя теоретические знания, полученные в Российском Университете Физической Культуры с многолетним опытом тренерской работы, сейчас он может с уверенностью сказать, что нет одного рецепта для всех, или «волшебного упражнения», которое поможет всем избавиться от болей в спине.
— Роман, какие основные причины болей в спине?
Причиной боли может быть травма, аутоиммунные процессы (когда организм сам разрушает какие-то ткани), неправильная биомеханика движений, также нельзя игнорировать и психоэмоциональную сферу. Причин может быть множество, поэтому, например, если вы будете делать то же, что посоветовали вашему другу, то это не значит, что вам это тоже поможет. Если у вас болит спина, то лучше обратиться к специалисту. Он поможет выявить проблему, а не просто назначит комплекс упражнений.
— Одна из самых популярных проблем со спиной у современных людей – это грыжа межпозвонковых дисков. Что ты скажешь о методах ее лечения?
— Я читал много исследований о связи болей в спине и наличии грыжи межпозвонковых дисков. Так вот, ее почти нет! А вот после операции по удалению грыжи боли часто возвращаются в усиленном варианте. Показание на операцию, скорее, зависит от специалиста, к которому человек попал, чем от реального положения дел в его спине. Если специалиста учили резать, то он и будет рекомендовать резать, ведь все его знания, навыки и мировоззрение так заточены, что если не вырезать, то боли не уйдут. Понятно, что это касается не всех случаев. Иногда операция – это единственный вариант, но такое бывает крайне редко. Остепаты, кинезиотерапевты будут вас отговаривать от операции, при условии, что они будут видеть безоперационный путь решения проблемы. Само наличие грыжи ничего ещё не значит. Люди по 15 лет живут с грыжами, не испытывая дискомфорта, а у других, даже без видимых повреждений, спина болит.
— Хорошо, но если мы возьмем случай, когда боль еще не такой силы, чтобы бежать к врачу. Расскажи, как тренер, что ты говоришь людям, которые приходят в тренажерный зал, и просят совета, как предотвратить боли в спине?
— Я им говорю, что нужно научиться рационально двигаться. Рационально – значит в соответствии с физиологией своих суставов и мышц. Это не то же самое, что увеличение мышц в тренажёрном зале. Сегодня все считают трендом и мерилом качественных тренировок нарощенные мышцы и сожженный жир, но мало кто обращает внимание на то, что пока качаются мышцы, боли появляются чаще. В идеале, если тело будет правильно функционировать, то к врачу с проблемой в спине не придется идти.
Часто клиенты, приходящие на персональные тренировки, хотят проигнорировать такие упражнения, ведь им кажется, что функциональные упражнения похожи на «зарядку для бабушек» – ведь после них нет боли в мышцах и жжения в лёгких (что большинство считает критерием хорошей тренировки). Говорят, пойдем лучше железки тягать. И тогда я включаю все свои навыки убеждения, чтобы мотивировать их на функциональную гимнастику. Ведь если человек не услышит меня, то, скорее всего, он усугубит проблему и через какое-то время у него заболит спина. Зачастую люди хотят рельефные мышцы, накачанные ягодицы или «сесть на шпагат», и эта идея закрывает от них вопрос здоровья: «Лучше быть накачанным и больным, или здоровым?».
— А какой критерий правильной тренировки?
— Человек должен двигаться без боли, спать без боли. Захотел шнурки завязать – нагнулся и завязал, а не застрял в наклоне на неделю. Нужно сделать свое тело текучим, и это не всегда означает стать гибким. Повторяю, функциональная гимнастика – это не то же самое, что силовая тренировка, стретчинг или йога. Но, зная принципы построения функциональных упражнений, можно любое упражнение из перечисленных систем выполнить так, что это будет функциональная гимнастика.
— Ты – профессиональный спортсмен. У тебя болит спина?
— У меня пол-спины грыж и протрузий! Тут нечем гордиться, просто так и есть. Я катаюсь на виндсерфинге, занимаюсь гиревым спортом. Потенциально я в группе риска, и в числе первых претендентов на регулярные боли в спине. В принципе, так и было, пока я не занялся спиной. Много лет назад я поставил себе задачу – найти способ жить без боли, не прибегая к помощи массажистов, мануальных терапевтов и, не дай Бог, хирургов. После долгих поисков я подобрал себе ряд действий: мио-фасциальный релиз, соматика, стрейчинг, 3-D упражнения и другие. Их делать скучно, они не брутальные и не модные, местами странные, но после них телу легче живется. Их надо просто делать – и точка! Я забыл, что такое боли в спине, уже больше трёх лет тело не болело, и я в какой-то момент перестал делать эту профилактику. Через три недели, после силовых тренировок, спина о себе напомнила. Даже наклониться не мог! На полмесяца я выпал из тренировочного режима, и снова стал делать «эти странные упражнения» – и через неделю боли опять ушли. Так что в большинстве случаев помощь находится внутри нас самих, надо только научиться ею пользоваться.
— Расскажи подробнее о том, что такое функциональная гимнастика?
— Это система упражнений, которые тренируют межмышечную координацию и восстанавливают правильную биомеханику тела. Частично эта гимнастика присутствует в йоге, пилатесе. Это также гимнастика по методу Фильденкрайза, и комплекс упражнений, разработанный его последователем Томасом Ханной. В чем идея: это маленькие движения, которые учат человека кинестетическому чувству, то есть умению слышать сигналы своего тела. Глобально, идея вообще в контроле своих движений. Обладающий таким навыком человек в любое время «знает» где у него находится, например, мизинец, и может им пошевелить. Проблема современного человека в том, что он наполовину свое тело не ощущает, его нервная система не «видит» многие части своего тела. От этого и возникают проблемы.
Все это в особенности относится к тем, кто испытывает однотипные нагрузки. Например, у стоматологов работают одни мышцы спины больше, чем другие, ведь они сидят одной стороной к пациенту и подолгу сохраняют статичное положение. После часа-другого такого сидения нужно сделать антагонистическую работу: поработать другими мышцами, растянуть их, расслабить. Но если этого не происходит, то одни элементы опорно-двигательного аппарата становятся слабее, а другие берут на себя их работу, и организм запоминает это как норму. В результате возникает патологический паттерн, который, помноженный на годы, приводит к болезни.
— Становится понятным, почему спина начинает болеть с возрастом. Просто с годами количество этих «неправильных» движений накапливается. Но ведь есть люди, которые не занимаются функциональной гимнастикой, и не страдают от болей…
— Бывает, запас прочности мягких тканей у некоторых людей генетически очень большой, и природа долго позволяет им «издеваться» над собственным телом. Но рано или поздно любые запасы заканчиваются. Показательный пример – это профессиональные спортсмены. В большинстве случаев они делают все правильно, генетика у них тоже в порядке, но в определенный момент начинаются боли – большие нагрузки делают свое дело и истощают адаптационные и репарационные ресурсы раньше, чем наступает биологическая старость. А кто-то поднял вес несколько раз с неправильной техникой – и у него происходит «мгновенная карма», боль в спине. Так же бывают счастливчики, прожившие до глубокой старости, так и не испытав боли в спине, похоже что они использовали свое тело в соответствии с его возможностями, так и не успев исчерпать его адаптационные ресурсы до окончания «гарантийного срока».
— Считается, что если заболела спина, то надо идти к остеопату или мануальному терапевту. Как ты считаешь, это оправдано?
— Визит к врачу может быстро помочь и исправить ситуацию. Но, как правило, ненадолго. Чтобы добиться устойчивого и долгого эффекта, нужно научиться «правильным движениям», функциональным движениям. Мышцы нужно переводить в разные состояния (расслабленное – напряжённое, удлиненное – укороченное), туда и обратно, тогда рецепторы начнут подавать разную информацию о том, что происходит на периферии, и мозг будет «видеть» карту тела намного лучше.
Ещё один момент: нужно тренироваться в различных плоскостях. Большинство людей в конкретных движениях эксплуатируют одни и те же плоскости, не подключая другие. Что-то перерабатывает, а что-то не дорабатывает, и таким образом, создаётся дисбаланс.
— Каких упражнений следует избегать? Какие могут быть опасными для спины?
— Все упражнения могут быть потенциально опасными. Та же становая тяга может навредить при неправильной нагрузке или неправильной технике. Если человек не может контролировать свои тазобедренные суставы, то о какой становой тяге можно говорить? Если он не может контролировать локти и лопатки, то жим ему может быть опасен. Лучше начинать тренироваться с собственным весом, в облегченных условиях освоить технику. Затем делать с малым весом (5-10 кг), и только потом переходить на более серьезный вес (если это ещё будет актуально человеку).
Еще некоторые специалисты не рекомендуют использовать блочные тренажеры. Лучше поначалу получать нагрузку при помощи тех же гантелей или утяжелителей, ведь они могут многое «прощать», давая телу самому выбрать правильную траекторию движения, при которой не пострадают суставы и нагрузка пойдет на пользу, а не во вред.
— О чем еще нужно помнить?
— Профилактика болей в спине включает правильное питание, чтобы не было лишнего веса. Потому что если он есть, то проблемы со спиной обязательно возникнут. Еще важно хорошо отдыхать во время сна. Нужно выбрать такие матрас и подушки, которые будут вам подходить. Часто бывает, приехал человек в отпуск, лег спать, а наутро у него болит спина. Всего лишь поменяли матрас и подушку. В природе животные – например, кошки или собаки – умеют так себя вписать в пространство, что буквально «растекутся» на руках или на диване. И будут при этом абсолютно расслаблены. Маленькие дети тоже обладают таким навыком, а вот у взрослых людей тело более жесткое, ригидное. Это и создает дискомфорт. Вывод один: нужно сделать свое тело более текучим. И это совсем не то же самое, что иметь хорошую растяжку. Это умение хорошо чувствовать себя изнутри и глубоко расслабляться.
— Сегодня в продаже появились разные приспособления для расслабления мышц. Какие из них посоветуешь?
— Цилиндры для миофасциального релиза, специальные шарики, по которым можно прокатывать руки и спину, фоам-роллеры. Последние пользуются особенно большой популярностью у профессионалов фитнеса. Они хорошо прорабатывают уставшие мышцы изнутри и разминают их глубокие слои. Десять–пятнадцать минут катания на роллере могут быть альтернативой массажу спины. Все эти снаряды можно купить в любом спортивном магазине и использовать дома.
— Роман, спасибо за советы! Желаем всем нам ими воспользоваться, иметь здоровую спину и жить без боли!
Огород. Спина. Тейпы
Как правильно работать на дачном участке и сохранить свое здоровье
Как правильно работать на дачном участке и сохранить своё здоровье –расскажет невролог Штейнберг Ольга Владимировна
Часто после работ на даче отмечаются боли в спине. С чем это связано?
Большинство работ проводятся в наклон! При этом происходит перерастяжение мышц. А при выпрямлении происходит сокращение мышцы по типу перерастянутой пружины. Мышца из состояния перерастяжения переходит в состояние резкого сокращения и напряжения с выраженной болью.И как этого можно избежать?
Чаще выпрямляться, прогибаться, менять положение. Если работа больше статическая (например, прополка), то лучше сначала «разогреть мышцы», сделать несколько активных наклонов, поворотов, приседаний. Или провести сначала работу, в которой много разнообразных движений.При поднятии тяжести тоже болит спина, почему и что делать в этом случае?
Чаще всего тяжести мы поднимаем через наклон или резкий толчок и происходит тоже перерастяжение мышц, сгибающих тело, что и приводит к боли в пояснице. В результате возникает воспаление и боль.Как этого избежать?
Также перед подъемом тяжести необходимо сделать несколько разогревающих упражнений. Тяжесть поднимать из положения приседа, а не наклона. Переносить тяжесть лучше в 2 руках, разделить груз на несколько частей, чтобы уменьшить его вес, использовать тачки или сумки на колесах.Много работаю на даче, болят колени, что делать?
Боль в коленях возникает при длительной работе в положении стоя на коленях и при подъёме тяжести.А при длительном положении на коленях чаще болит не сам сустав, а сухожилие, которым прикрепляется мышца к кости. В этом случае помогает частая смена положения, разогрев мышц перед работой движениями на сгибание и разгибание ног в коленном суставе, например, приседание или высокий подъем ног, согнутых в коленных суставах, движения голенью по типу маятника при согнутой ноге под прямым углом в коленном суставе.
Также боль может возникнуть в проекции надколенника. В этом случае могут помочь коврики для прополки или специальные наколенники, которые появились сейчас в специализированных магазинах.
Если боль уже возникла, что делать?
Если боль незначительная, то помогают активные движения, использование мазей с охлаждающим или согревающим действием, аппликатор Кузнецова или Лепко. Если боль интенсивная, то может помочь только врач и не стоит затягивать с визитом к нему.А баня? Прогревающие процедуры?
Если это боль мышцы, то, безусловно, после тепловых процедур и бани станет лучше, но если есть повреждение межпозвонкового диска, сухожилия или связки на фоне тепловой процедуры усилится кровоток и отечность, что приведет к усилению боли. Самостоятельно в этом разобраться сложно. Значит на помощь придет только доктор!А что из немедикаментозных методов может прийти на помощь?
В комплексной терапии хорошо работает физиолечение. Физиопроцедуры назначает врач с учётом противопоказаний.Тейпы. Что это и куда клеить?
Сосед мой по даче ходит с красивыми наклейками, говорит, что помогает от боли. Что это?Это тейпы, а метод называется кинезиотейпирование.
Что это за метод?
Это наклеивание вдоль больной мышцы специальные пластыри, не содержащие лекарственных препаратов, которые способствуют снятию боли за счёт воздействия на рецепторы кожи. Происходит улучшения лимфооттока, улучшается микроциркуляция и тем самым заживления повреждённых тканей.
Тейпы можно купить в аптеке?
Они продаются в аптеках и спортивных магазинах.
Их можно клеить самим?
Чтобы тейп сработал правильно, его важно правильно наклеить. В противном случае он или не сработает или усилит боль.
Поэтому, конечно, нужно пойти к доктору, работающему по данной методике!
А тейпы можно наклеить для профилактики?
Да, тейпы можно наклеить для профилактики боли, если предстоит повышенная нагрузка. И этим не обладает ни один другой метод лечения!
Берегите себя и своих близких!
Стоимость консультации врача — невролога
Стоимость кинезиотейпирования
01.06.2021
Почему болит спина?
Боль в спине — это целая группа заболеваний, объединённых общностью проявлений. С ними сталкиваются более 70% жителей развитых стран; ежегодная частота среди взрослых составляет около 45%, при этом чаще всего страдают люди в возрасте 35–55 лет. В большинстве случаев (90%) острые эпизоды боли в спине проходят в течение 6 недель, однако у 7% пациентов болезнь приобретает хронический характер.
Рассмотрим причины болей в спине подробнее:
Боль в спине причины:
В виду того, что боли в спине могут быть симптомами различных заболеваний, мы перечислим только основные случаи, встречающиеся у подавляющего числа людей.
- Остеохондроз и спондилоартроз
- Радикулит, сколиоз
- Физические перегрузки, травмы
- Инфекционные заболевания
- Заболевания внутренних органов: почек, малого таза
- Психологические причины: стресс, нагрузки, тревога и т.д.
Этот перечень можно легко расширить не несколько десяток позиций, поэтому при частых, сильных или необычных болях в спине необходимо обратиться к специалистам. Если болит спина нужно записаться на прием к неврологу.
Стоит отметить, что боли в спине и шее связаны между собой. Поэтому все вышесказанное нужно учитывать и при болях в шее. Шейный отдел позвоночника является самым подвижным отделом, а также уязвимым.
В 1–5% случаев боль в спине вызвана опасными заболеваниями, требующими срочного медицинского вмешательства — травмой позвоночника, опухолями, инфекцией. Выделяют 11 «красных флагов» — тревожных симптомов, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к врачу.
- Недавняя серьёзная травма — падение с высоты, автоавария и др.
- Недавняя небольшая травма у лиц старше 50 лет — падения даже с нескольких ступенек лестницы или с высоты собственного роста.
- Продолжительное использование глюкокортикоидов (их могут назначать при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, ревматологических заболеваниях и др.).
- Остеопороз.
- Возраст более 70 лет: повышен риск рака, инфекций.
- Онкологические заболевания в анамнезе.
- Недавно перенесённое инфекционное заболевание.
- Повышенная температура тела.
- Внутривенное применение лекарств (выше риск инфекций).
- Сильная боль в спине в покое — часто является признаком опухолевого либо инфекционного поражения.
- Необъяснимая потеря массы тела.
Также следует немедленно обратиться к врачу при:
- Нарушении ходьбы.
- Невозможность поднять или опустить стопу (согнуть или разогнуть в голеностопном суставе).
- Невозможность поднять вверх большой палец ноги или встать на носки.
- Недержание мочи или кала.
К сожалению, только 10-15% человек обращается к врачу в случае если сильно болит спина и шея. Остальные, видимо, не придают значения несильным болям в спине и предпочитают гасить их обезболивающими.
Болит спина. Что делать?
Не стоит игнорировать боли в спине, если не разобраться и не устранить причину болей, то это может повлечь за собой различные последствия такие как: головокружения, боли в шее, головные боли, нарушение функционирования пищеварительной системы, почек и т.д.
Несмотря на широкую распространённость боли в спине, эту проблему нельзя назвать хорошо изученной. Причины данного расстройства не вполне ясны. Обычно к боли в спине приводят физические изменения в позвоночнике, суставах, связочно-мышечном аппарате, однако большое значение имеют и психологический, поведенческий и социальный факторы.
Врач исследует функцию нервов, выходящих из спинного мозга. Он может попросить Вас пройтись на пятках, носках, внешних частях стоп. Также врач оценит рефлексы с помощью неврологического молоточка. Исследуется чувствительность. Проводится специальное нейроортопедическое исследование состояния позвоночника, мышечной системы, суставов. Этими методиками владеет врач-вертеброневролог. В клинике “Ваше здоровье” Вы можете получить полноценное лечение болей в спине.
Прежде всего вам необходимо пройти диагностику, которая может состоять из одной или нескольких процедур.
- МРТ, рентген, УЗИ
- Посещение мануального терапевта
- Комплексный анализ крови
- Анализ эмоционального состояния больного
Также врач должен узнать о ваших хронических заболеваниях и локализации болевых ощущений.
Боли в спине. Лечение
Лечение боли в спине зависит от конкретного случая. Есть перечень основных методов, которые чаще всего назначают неврологи:
- Массаж, мануальная терапия
- Лечебная физкультура
- В экстренных случаях – хирургическое вмешательство
- Прием медикаментов
- Лечебные блокады
- Иглоукалывание и т.д.
Если боль в спине вызвана жизнеугрожающими состояниями, такими как опухоль, травма позвоночника, инфекция, необходимо срочное специфическое лечение. Однако чаще всего — в 80–90% имеет место неспецифическая боль в спине, причина которой заключается в воздействии на позвоночник и близлежащие структуры механических и позиционных влияний. В этой случае лечение комплексное, оно направлено на купирование боли и улучшение качества жизни.
Лечение боли в спине включает лекарственные средства, специальные упражнения, физиотерапию, мануальную терапию. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, однако, как правило, хорошего эффекта удаётся добиться с помощью консервативных мер.
Исключить появление осложнений и снизить боли в спине помогают простые профилактические меры.
Работникам офисной сферы рекомендуют оборудовать рабочее место максимально удобно. Соблюдать правильную высоту стола и стула, использовать комфортное кресло. Также актуальны такие советы и для школьников, проводящих много времени за партой.
При ходьбе старайтесь держать спину прямо. Употребляйте в пищу продукты с большим содержанием кальция и магния. Занимайтесь физической культурой, выполняйте упражнения для укрепления мышц спины.
Лечение боли в спине и суставах
Боль в спине, а особенно в нижней её трети, — одна из самых частых причин обращения больных к неврологам, хирургам, терапевтам, ортопедам. Трудопотери от патологии опорно-двигательного аппарата занимают одно из ведущих мест, поскольку поражается, как правило, наиболее активная группа населения в возрасте от 20 до 60 лет, чаще же всего – 25-45 лет.
Неправильное лечение нередко затягивает болезнь на многие месяцы, что заставляет направлять этих пациентов для установления группы инвалидности, а преждевременное хирургическое лечение зачастую окончательно инвалидизирует этих больных. Количество инвалидов по так называемому остеохондрозу позвоночника, по болезням суставов приняло угрожающие размеры.
Как проявляется заболевание
Дебютировать болезнь может острой болью в любом из отделов спины, которая усиливается при активных движениях и наклонах. Но чаще все начинается с «терпимого» чувства дискомфорта в межлопаточной, поясничной области, районе надплечий. Дискомфорт усиливается к вечеру, при слабости околопозвоночных мышц, или с утра, в результате не рациональных условий сна.
Позвоночный столб несет колоссальную механическую нагрузку, но вместе с тем это сложнейшее анатомическое образование, в котором тесно переплетены кровеносные, опорные, спинномозговые структуры, иннервирующие весь организм человека. Именно поэтому изменения в позвоночнике, которые приводят к сдавлению или раздражению спинномозговых элементов, могут проявляться патологией любых внутренних органов (головная боль, сосудистая дистония, гипертония, аритмия, нарушение половой функции и т.д.). Древние утверждали: «если болезней много и они не поддаются традиционному излечению, то болезнь одна и лечить нужно позвоночник».
Причины появления
Практически все дегенеративно-дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата, в общем, и позвоночника в частности, являются следствием перегрузки. В результате перегрузки, кроме постепенного механического разрушения, которое с возрастом начинает преобладать над процессами восстановления, происходит нарушение питания анатомических структур (межпозвоночных дисков, хрящей суставов).
Избыточный вес, тяжелый физический труд, регулярные занятия спортом с преобладающими осевыми нагрузками (тяжелая атлетика, бег, прыжки), длительные статические нагрузки («сидячая» работа, особенно за компьютером), не рациональные условия сна – все это перегружающие опорно-двигательный аппарат факторы.
Перегрузка опорных структур позвоночника, суставов усугубляется: нарушением рессорной функции стоп (продольное, поперечное плоскостопие), сглаженность или отсутствие амортизирующих физиологических изгибов позвоночника, наличие патологических (сколиоз, гиперкифоз), слабость околопозвоночных мышц. Предрасполагающим фактором является также отягощенная наследственность — наличие родственников страдающих «остеохондрозом», «радикулитом», «артрозом» и т. д.
Лечение
Известный русский врач Н.И.Пирогов говорил: «будущее за медициной предупредительной». К сожалению, это будущее еще не наступило – сейчас врачам чаще приходится лечить пациентов с запущенной, осложненной патологией. Отчасти в этом виновата низкая медицинская культура населения – пока не станет «невмоготу», пациент и не думает о визите к врачу, или, что еще хуже, занимается самолечением, которое не может быть адекватным. Отчасти виноваты и сами врачи не профильных специальностей, которые берутся лечить таких больных, не понимая истинных причин заболевания, не владея принципами воздействия на внутренние органы через позвоночник.
В многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» ведут прием опытные ортопеды, занимающиеся мануальной медициной, владеющие приемами остеопатии, хиропрактики, миофасциального релизинга, локальной инъекционной терапией. Здесь вы сможете получить реальную ощутимую помощь при патологии опорно-двигательного аппарата со всеми вытекающими отсюда последствиями. Проводится комплексное лечение с дальнейшим индивидуальным подбором лечебной физкультуры для закрепления эффекта на длительный срок.
«СМ-Клиника» располагает широким спектром возможностей: лечебный массаж, миостимуляция. Кроме устранения боли в спине имеется также большой опыт в лечении вегетативных расстройств, артрозов, нарушений осанки и статики.
Что делать, если болит спина (и что говорит наука по этому поводу)
Напоминаем, что Ногибоги теперь есть и в Telegram. Там мы делимся всем самым интересным и полезным, что попадается в интернете по теме бега и ЗОЖа. Это удобно, присоединяйтесь!
Боль в пояснице — распространенное заболевание. Врачи делят ее на несколько видов, но большинство людей страдают от так называемой «неспецифической боли в пояснице». Это означает, что настоящая причина постоянной боли не определена: это может быть и опухоль, и защемленный нерв, и инфекция, и синдром конского хвоста.
Медицина практически не справляется с хронической неспецифической болью в спине. Наиболее популярные методы лечения такой боли — постельный режим, операция на позвоночнике, опиоидные болеутоляющие препараты, стероиды — в большинстве случаев помогают уменьшить боль лишь на короткий срок, а иногда даже вредят здоровью пациентов.
Традиционно в медицинском сообществе считалось, что боль в спине (как и любая другая боль) связана с какой-то серьезной травмой или анатомической проблемой. Но недавно стало ясно, что на болевые процессы влияет и то, что происходит у нас в голове.
Новое понимание боли связано с понятием «центральная сенсибилизация». Основная идея заключается в том, что у некоторых людей с непрекращающейся болью происходят изменения связей между телом и сознанием и повышается чувствительность к боли — вплоть до того, что вещи, обычно не вызывающие боли, воспринимаются как чрезвычайно болезненные. Получается, что некоторые пациенты с хронической болью в пояснице могут на самом деле страдать от нарушений функций болевых рецепторов.
Во все большем количестве исследований рекомендуется использовать при лечении боли в спине комплексы физических упражнений или альтернативную терапию.
Альтернативные методы лечения хронической боли в спине
Исследования подтвердили, что активная терапия (упражнения, йога, тай-чи) в действительности помогает людям справляться с болью в спине. Эффективными могут быть и альтернативные подходы (массаж, мануальная терапия) — с оговоркой, что они зачастую не являются панацеей, а их эффект оказывается краткосрочным и незначительным.
В целом, они не наносят вред организму.
Главная рекомендация при болях в спине — больше двигаться
Если у вас болит спина, первой реакцией может быть воздержание от какой-либо физической активности и решение залечь на диване, пока боль не утихнет.
Современная медицина против. Считается, что в большинстве случаев это, вероятно, худшее, что вы можете сделать: физическая активность может помочь в уменьшении боли, в то время как бездействие серьезно отсрочит выздоровление пациента.
Почему помогают упражнения:
- они укрепляют мышечный корсет, который поддерживает позвоночник;
- увеличивают гибкость и амплитуду движений в поясничном отделе, что улучшает функциональность движений человека и возвращает его к нормальной жизни;
- активизируют приток крови к мягким тканям спины, что запускает процессы восстановления и уменьшает скованность суставов.
И это только часть причин практиковать регулярные физические упражнения до обращения к пассивной терапии — акупунктуре или массажу.
Несколько любопытных фактов:
- 20 минут аэробной нагрузки на велотренажере с 70% пикового потребления кислорода снизило восприятие боли у пациентов более чем на 30 минут;
- повышение гибкости поясничного отдела позвоночника и подколенных сухожилий может уменьшить боль в пояснице на 18–58%;
- комплексы, направленные на стабилизацию позвоночника, снижают боль в пояснице на 39-76%, а программы на увеличение мышечной силы сокращают боль в спине на 61%.
Авторы исследования предположили, что комбинации различных видов упражнений — силовые тренировки, аэробные нагрузки, упражнения на гибкость — могут быть полезными для пациентов, и у каждого из них есть свои преимущества.
Такие упражнения не всегда помогают в ситуациях с краткосрочными приступами острой боли. Но если вы страдаете от хронической боли в спине, то наверняка захотите найти способ справляться с дискомфортом и вести активный образ жизни.
Далее мы рассмотрим некоторые более специфические упражнения, популярные (и хорошо изученные) в вопросах борьбы с болью в спине.
Йога
Существует множество исследований взаимосвязи между болью в спине и йогой. Изучив их, можно прийти к выводу, что йога не только способствует уменьшению боли, но и улучшает двигательную функцию мышц.
Исследование, систематически изучающее роль йоги в лечении хронической боли в пояснице, говорит о незначительных или «средних» улучшениях состояния спины после регулярных занятий на протяжении 3–6 месяцев. Короче, йога — не панацея, но исследования все же говорят о ее бесспорной пользе.
Тай-чи и пилатес
Что касается тай-чи и пилатеса, то в недавно опубликованный обзор нехирургических методов лечения болей в пояснице включены и эти две системы упражнений.
Тай-чи — китайское боевое искусство, один из видов ушу, популярный как оздоровительная гимнастика. Его особенность — мягкий шаг с плавными непрерывными движениями.
Исследования определяют тай-чи как методику, которая способствует уменьшению хронической боли в спине и помогает людям возобновить активный образ жизни. Тай-чи признана более эффективной в облегчении боли, чем прогулки и пробежки, однако проигрывает по сравнению с плаванием.
Пилатес — комплекс физических упражнений для развития гибкости всех мышц тела. Система объединяет в себе йогу, балет и изометрические упражнения.
По результатам исследований, пилатес приводит к незначительным эффектам при лечении боли в спине и абсолютно неэффективен в восстановлении двигательной функции.
Упражнения для спины
Три упражнения, которые профессор биомеханики позвоночника Стюарт МакГилл рекомендует пациентам для стабилизации состояния позвоночника:
- «охотничья собака»
- мостик на боку
Эксперты сходятся во мнении, что нужно найти специалиста, который сможет разработать индивидуальную программу упражнений, направленных на преодоление именно вашей проблемы.
Специалист изучает, как вы ходите, сидите и стоите, делает выводы о состоянии ваших мышц, сухожилий и связок, наблюдая за вашей осанкой и походкой.
Затем он составляет программу функционального тренинга, в которую включены комплексы упражнений, «не зависящие от боли» (нужно продолжать их выполнять даже при первых признаках боли), «количественные» (нельзя остановиться, пока не доделаете до конца) и «высокодозированные» (нужно выполнять строго по графику, не пропуская).
Мануальная терапия
Мануальная терапия — один из популярных методов избавления от спинной боли. Традиционные мануальные терапевты проводят разнообразные процедуры по сгибанию и настройке суставов. Специалисты прорабатывают проблемную часть тела в направлении или за пределы амплитуды активных движений. Процедура часто сопровождается специфическими щелчками и треском.
Мануальная терапия редко влечет за собой серьезные риски — осложнения случаются раз на 10 миллионов случаев. При лечении боли в шейных отделах позвоночника риски немного возрастают: 1.46 случаев инсульта на миллион процедур коррекции шейных позвонков.
Исследования подтверждают, что такой подход помогает людям с хронической болью в спине — однако не более, чем отпускаемые без рецепта лекарства или регулярные физические упражнения.
Важно осознанно подходить к выбору мануального терапевта: избегать хиропрактиков, которые направляют на рентген или другие процедуры для диагностики боли в пояснице (обычно это бесполезно в прояснении клинической картины), или тех, которые рекомендуют долгосрочные курсы лечения.
Массаж
Работа массажистов заключается в манипуляциях с мышцами и мягкими тканями спины и тела. Существует огромное количество разновидностей массажа: шведский, массаж глубоких тканей, спортивный, миофасциальное расслабление, тайский. Виды массажа также различаются по продолжительности, интенсивности и частоте сеансов, что усложняет определение эффективности этого метода оздоровления.
Однако массаж практически безвреден, и исследователи, занимающиеся проблемой боли в спине, отмечают, что этот подход имеет смысл в избавлении от боли.
Согласно отчету Агентства исследований и оценки качества медицинского обслуживания, в случае подострой (продолжающейся на протяжении 7–12 недель) и хронической боли в пояснице массаж оказывает благоприятное воздействие на симптомы и двигательную функцию в краткосрочной перспективе (около 1 недели).
Акупунктура
Один из старейших методов лечения боли в спине — акупунктура, основа традиционной китайской медицины. Согласно философскому обоснованию акупунктуры, заболевание или боль являются результатом дисбаланса между заключенными в теле «силами инь и ян».
«Жизненная энергия циркулирует по телу через так называемые меридианы, обладающими инь- и ян-характеристиками», — объясняют авторы систематического обзора Кокрейна. Использование иголок для стимулирования частей тела, расположенных на этих меридианах, может способствовать уменьшению боли или ремиссии заболевания, утверждают практики.
Специалисты портала UpToDate отметили, что информации о купировании острой боли в последних исследованиях все еще немного, а вот в исследованиях об эффективности акупунктуры в случаях хронической боли, существуют противоречия. Также отмечается, что до сих пор не ясно, что в методике акупунктуры дает результат: само иглоукалывание или эффект плацебо.
Поэтому акупунктура вызывает столько споров. Наука говорит, что метод действует, но относительность результатов, в сочетании с отсутствием научной основы в философии акупунктуры, оставляет место для сомнений. А скептики видят в результатах соответствующих исследований исключительно доказательство эффекта плацебо.
Комплексный подход к лечению болей в спине
Еще один подход к боли в спине — так называемый «биопсихосоциальный». Согласно этому подходу, боль возникает в результате взаимодействия физических, психологических и социальных факторов. При этом физическая боль считается лишь малой частью проблемы.
Лечение направлено на то, что происходит в голове у пациента: избавление от депрессии или тревожности, когнитивно-поведенческая терапия для улучшения способности справляться с трудностями.
В случаях лечения хронической боли в спине мультидисциплинарная терапия показывает более действенные результаты по сравнению с только физиологической терапией. Пациенты, получающие комплексную терапию, с большей вероятностью возвращаются на работу.
Итого
Если у вас хронические проблемы со спиной, обратитесь к доктору, чтобы исключить наиболее серьезные причины их возникновения.
Проконсультируйтесь со специалистами, чтобы попробовать альтернативную терапию: силовые тренировки или аэробику, массаж, пилатес, психотерапию, хиропрактики, тай-чи и пр. Эти занятия не принесут вам немедленного облегчения, но, возможно, помогут справиться с болевыми симптомами.
Литература
Систематический обзор исследований консервативных методов лечения боли в пояснице
Систематические обзоры боли в пояснице на портале PubMed Health
Статьи на портале UpToDate
Систематические обзоры Кокрейна
Когда болит спина | Новости здравоохранения NIH
декабрь 2014 г.
Распечатать этот номер
Не позволяйте боли в спине сбивать вас с ног
У вас болит спина? Вы в хорошей компании. За любой трехмесячный период примерно у 1 из 4 взрослых в США хотя бы один день боли в спине, в основном в пояснице.
Спинка представляет собой сложную конструкцию. Его центр — позвоночник, который состоит из 33 костей, называемых позвонками, расположенных в колонну.Нервы спинного мозга проходят в туннеле через середину этих костей. Губчатые диски между позвонками действуют как подушки. Связки и сухожилия держат все вместе.
С вашей спиной может многое пойти не так. Напряженная мышца или проблема с диском или костью могут вызвать боль. Боль в спине также может возникнуть из-за перелома или опухоли. Однако в большинстве случаев невозможно сказать, от чего у вас болит спина.
«Мы редко узнаем, что именно», — говорит д-р.Гуннар Андерссон, ортопед, специалист по костям, суставам и движениям тела. хирург в Медицинском центре Университета Раша в Чикаго. «Пока это остаётся болью в спине, нас это обычно не беспокоит».
Ваша спина естественным образом меняется с возрастом. Диски дегенерируют, и в мелких суставах спины может развиться артрит. Эти изменения могут отображаться на МРТ или других типах изображений. Но такие изменения в спине также наблюдаются у многих людей, у которых нет болей в спине.Поэтому трудно понять, действительно ли изменения вызывают боль.
Люди с ожирением чаще страдают от болей в пояснице, равно как и курящие. Боль в спине также чаще встречается у людей, которые мало занимаются спортом, или у людей, которые в основном малоподвижны, но иногда делают перерывы в упражнениях.
Хорошая новость в том, что боль в спине проходит сама собой. Андерссон говорит, что при появлении новой боли в спине он обычно советует принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и воздерживаться от действий, которые тяжелы для спины, — подъема, переноски, сгибания и скручивания.«Затем подождите, пока проблема не исчезнет, что у подавляющего большинства людей произойдет в течение нескольких недель», — говорит он.
Но у некоторых боль продолжается. Если ваша спина болит большую часть времени более 3 месяцев, у вас хроническая боль в спине.
То, что врачи делают с хронической болью, зависит от источника боли. Некоторые хронические боли в спине требуют длительного медицинского обслуживания. Если боль возникает из-за перелома или опухоли, эти проблемы можно вылечить. Хирургическое вмешательство может помочь, если боль вызвана разрывом (грыжей) диска или некоторыми другими состояниями, такими как стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного столба, которое может оказывать давление на нервы) или дегенеративный спондилолистез (когда один позвонок скользит по другому).Но хирургия — не лучший выбор.
Существует множество вариантов лечения боли в спине, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о том, какой подход подходит вам. Для большинства людей даже хроническая боль проходит без хирургического вмешательства. Андерссон говорит, что самое главное — не позволить боли взять верх. Исследования показали, что у пациентов, которые остаются активными, лучше. Только избегайте занятий, которые могут напрячь спину. «Важно не поддаваться боли и не бояться двигаться», — говорит Андерссон.«Кажется, не имеет большого значения, чем вы занимаетесь, пока вы остаетесь активными».
Что делать, если вы просыпаетесь с болью в спине
Боль в спине — обычная жалоба взрослых. Около 80 процентов взрослых в какой-то момент своей жизни будут испытывать боль в пояснице. Более четверти взрослых сообщают о том, что испытывали Боль в пояснице в течение последних трех месяцев. Боль в пояснице является наиболее частой причиной инвалидности, связанной с работой, и основной причиной пропущенных рабочих дней.
Если вы просыпаетесь с болью в спине, скорее всего, вы не получаете восстанавливающий сон вам необходим ночью.Распространенные причины боли в спине включают попадание в аварию и поднятие тяжестей. Иногда боль в спине может развиваться с возрастом. Сидячий образ жизни может привести к болям в пояснице, особенно если у вас есть всплеск активности, к которому ваше тело не готово.
Большинство болей в пояснице кратковременны, от нескольких дней до нескольких недель. Часто она проходит сама по себе или после лечения основной причины. Однако хроническая боль в спине сохраняется в течение 12 недель или дольше. Иногда медицинская или хирургическая процедура может облегчить боль, но иногда боль сохраняется, несмотря на лечение.
Как сон может способствовать болям в спине
Хотя существует множество потенциальных источников боли в пояснице, то, как вы спите, может иметь значение. Когда вы недосыпаете, ваша толерантность к боли ниже, чем если бы вы спали хорошо. Исследования показали, что потеря сна может повысить чувствительность к болезненным раздражителям. Теоретически недосыпание увеличивает болезненное воспаление, а достаточный сон может уменьшить воспаление.
Еще одним фактором, который может усилить боль в спине, является ваша реакция на обезболивающие, когда вы недосыпаете.В исследовании, проведенном на здоровых нормальных взрослых людях, обезболивающие эффекты кодеина уменьшаются у людей, лишенных сна, по сравнению с людьми, не страдающими сонливостью. Хороший сон может улучшить действие обезболивающих.
Почему ваш матрас имеет значение при болях в спине
Если вы просыпаетесь с болью в спине, возможно, вы спите не на том матрасе. Однако кровать, как правило, не является причиной боли в спине. В любом случае хороший матрас может помочь избавиться от проблем, вызывающих боли в спине.
Хороший матрас, соответствующий вашим потребностям, поможет выровнять позвоночник.Такое выравнивание может облегчить боли и боли. Людям, страдающим от болей в пояснице, следует искать матрас, который не давит на болевые точки, особенно на плечи и крестец. Эти кровати, как правило, достаточно жесткие, чтобы плечи не опускались, но достаточно мягкие, чтобы чувствовать себя комфортно. Найдите оценку 5-7 по шкале жесткости матраса (1-10).
Выбор матраса, который может помочь при болях в спине
Выбрав правильный матрас, вы можете выровнять позвоночник и снять точки давления, что может облегчить или устранить боль в спине.Вот почему так важно выбрать матрас, который соответствует вашим потребностям в прочности, комфорте и поддержке. Когда вы покупаете кровать, которая может облегчить боль в спине, примите во внимание следующие моменты:
- Не покупайте новый матрас. Это правда; вам может понадобиться новый матрас. Но если вы в целом довольны своей кроватью и просто хотите немного изменить ее, вам не нужно покупать новую модель. Вместо этого подумайте о своих потребностях и попробуйте вместо этого наматрасник. Мягкий наматрасник может сделать жесткий матрас более комфортным, а наматрасник из поролона может сделать его более жестким.
- Телефонная стойкость и поддержка. Важно выбрать матрас, который не будет ни слишком жестким, ни слишком мягким. Многие думают, что матрас повышенной прочности — лучший выбор для людей, страдающих болями в спине. Однако это не всегда так. Матрас средней жесткости обычно обеспечивает универсальный комфорт, или жесткий матрас с мягкой подушкой может быть хорошим выбором. Слишком мягкая кровать не обеспечит достаточной поддержки, и вы слишком глубоко погрузитесь в нее, чтобы чувствовать себя комфортно.
- Найдите пробу сна. Многие онлайн-производители матрасов предлагают пробный сон на 100 ночей и более. Эти испытания, как правило, не связаны с риском и позволяют вам приобрести матрас и хранить его до 100 дней, возвращая его в любой момент во время пробного периода, если вы чувствуете, что вам он не нравится по какой-либо причине. Этот тип пробного сна может позволить вам опробовать матрас в течение длительного периода и определить, хорошо ли он подходит для ваших нужд в облегчении боли в спине. Если он вам не понравится, вы можете вернуть его за свои деньги и попробовать другой матрас, который может быть лучше для вашей спины.
Советы по сну для снятия боли в спине
Матрас — не единственный фактор, облегчающий боль в спине во время сна. То, как вы спите, тоже имеет значение. Ваше положение для сна, качество сна и многое другое могут повлиять на боль в спине, когда вы просыпаетесь. Примите во внимание следующие советы по улучшению сна:
- Измените способ сна. Положение во время сна может усилить или усилить боль в спине. Если вы спите на животе, вы можете напрягать мышцы спины, а поворот шеи в сторону может вызвать боль в шее или спине между плечами.Людям, страдающим болями в спине, лучше всего спать на спине или на боку, меняя позу в течение ночи, чтобы снизить давление, которое может возникнуть при сне в одном положении всю ночь.
- Совместите позвоночник с подушкой. В идеале, ваш позвоночник будет оставаться ровным всю ночь, пока вы спите. Этого выравнивания не всегда можно добиться с помощью одного матраса, но вы можете использовать подушку, чтобы улучшить выравнивание позвоночника. Если вы спите на спине, подложите подушку под колени, чтобы помочь позвоночнику сохранить естественный изгиб.Боковые шпалы должны зажать подушку между коленями. Если вы спите на животе, вы можете немного уменьшить давление, подложив подушку под нижнюю часть живота и таз.
- Пройдите курс лечения нарушения сна. Серьезные нарушения сна, включая бессонницу и апноэ во сне, могут лишить вас восстановительного сна, необходимого для хорошего самочувствия. Поговорите со своим врачом о лечении нарушений сна, например об использовании аппарата CPAP в ночное время для лечения апноэ во сне.
- Обратитесь за помощью к мануальному терапевту. Если вы хорошо спите, но по-прежнему испытываете боль в спине, обратитесь к мануальному терапевту. Хиропрактик может помочь вам определить причину боли в спине и поправить положение спины, чтобы вы могли получить некоторое облегчение.
Позвоните сегодня в любой из наших офисов, расположенных в Брукфилде, Нью-Берлине или Уильямс-Бей, чтобы узнать, могут ли хиропрактика помочь вам проснуться без боли!
5 советов по уменьшению боли в спине ночью
Около 80 процентов американцев в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в пояснице.В зависимости от причины, которая может включать травматический артрит и хронические состояния, такие как фибромиалгия, симптомы варьируются от тупой пульсирующей боли до острой стреляющей боли. Если боль становится слишком сильной, это может мешать качественному сну, вызывая у вас чувство истощения и депрессии. Плохой сон также может нарушить естественный процесс заживления организма, что может усугубить боль и не дать ему поправиться.
Некоторые люди могут спать в позах, облегчающих боль. У других людей с ночными болями в спине может казаться, что они не могут найти облегчения, что бы они ни делали.У этих людей боль может даже усиливаться или усиливаться, когда они ложатся. Если это звучит так, как будто вы и боль мешает спать, пора попробовать что-то новое. Эти пять советов помогут облегчить симптомы, чтобы вы могли выспаться так, как вам нужно.
- Обновите свой матрас. Старый упругий матрас может усилить боль в спине. Но и суперпрочный матрас тоже может быть не лучшим решением. Чтобы ваш позвоночник был ровно ровным, пока вы ложитесь спать, вам понадобится подходящий матрас.Это означает, что для всех что-то свое, но матрасы средней жесткости обычно являются хорошим выбором. Заменяйте матрас каждые восемь лет для обеспечения оптимальной прочности или приобретайте наматрасник для поддержки, когда он начинает провисать.
- Станьте спящим. Это может показаться странным, но лучше всего спать при болях в спине на спине. Чтобы сделать это положение еще более удобным, положите подушку под колени, чтобы снять напряжение со спины. Если вы спите на боку, подтяните ноги частично к груди и подложите подушку между ног для поддержки.Не спите на животе, так как это может усилить боль и оказать давление на позвоночник.
- Посетите спортзал. Регулярная физическая активность — проверенный и верный способ больше спать. Добавление йоги и легкой растяжки к вашему распорядку также может помочь уменьшить стресс, уменьшить боль и улучшить качество вашего сна. Многие позы йоги укрепляют мышцы кора и спины, что помогает снизить давление на позвоночник и устранить мышечные спазмы во время сна. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать новую тренировку, чтобы обсудить меры безопасности.
- Нагрейте вещи. Тепло помогает расслабить жесткие мышцы и уменьшить боль. Используйте грелку или примите теплый душ или ванну, чтобы успокоить жесткие болезненные мышцы перед сном. Просто не забудьте выключить грелку перед сном, чтобы избежать ожогов.
- Поговорите со своим врачом о лекарствах. Если проблемы со спиной не исчезнут, поговорите со своим врачом о возможности добавления лекарств, не вызывающих привыкания, к вашему распорядку сна. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и аспирин, могут помочь уменьшить боль в достаточной степени, чтобы помочь вам заснуть и развить нормальный режим сна.Важно помнить, что лекарства — это вспомогательные средства, а не решения, которые помогут вам справиться с болью, и их следует использовать только под наблюдением врача.
Помимо пяти вышеперечисленных шагов, хорошая гигиена сна может помочь вам лучше выспаться. Это включает в себя отказ от экрана перед сном (синий свет от устройств может повлиять на качество сна), алкоголь или напитки с кофеином, а также тяжелую пищу прямо перед сном. Что-нибудь расслабляющее, например, послушание успокаивающей музыки, пить теплый чай и чтение, также может помочь вам заснуть.
Не принимайте боль в спине как норму. Если ваша хроническая боль продолжает мешать сну, поговорите со своим врачом о других вариантах, таких как запись в клинику по обезболиванию и поиск дополнительных методов лечения, таких как сухой игольный массаж или физиотерапия.
Вы также можете рассмотреть возможность посещения специалиста по боли в Reid Pain Management.
Причины и лечение утренней боли в спине
Изменение положения во время сна
Простая корректировка осанки может улучшить ваш уровень комфорта при пробуждении и, в некоторых случаях, может полностью облегчить утреннюю боль в спине.Вы также можете попробовать разместить вокруг тела поддерживающие подушки, чтобы ваш позвоночник оставался правильно выровненным во время сна:
- Подушка под коленями, если вы спите на спине, может лучше выровнять позвоночник и уменьшить боль в пояснице
- подушка между ног бокового спального места лучше выравнивает бедра и позвоночник
- Подушка под нижней частью живота спящего на животе может уменьшить искривление в нижней части спины
Растяжка при пробуждении
Утреннюю боль в спине часто можно облегчить, потянувшись перед тем, как встать с постели.Лежа на спине, вытяните руки над головой и вытяните ноги в противоположном направлении. Задержитесь в этом положении так долго, как сможете, затем прижмите колени к груди. Подобная растяжка поясницы может ослабить компрессию, возникшую в ночное время.
Когда вы сядете, твердо поставьте ступни на землю на ширине плеч. Вытяните руки над головой и покачивайтесь из стороны в сторону. Эти растяжки являются одними из основных движений в методе Маккензи для лечения опорно-двигательного аппарата, при котором особое внимание уделяется расширению прав и возможностей пациента и самолечению.
Пришло время для нового матраса?
Если ваш матрас старый или недостаточно поддерживающий, он может не выдержать ваш вес или форму тела. Отсутствие поддержки может вызвать давление на позвоночник и привести к тому, что вы проснетесь с болью в спине. Производители рекомендуют заменять матрас каждые 10 лет, или когда вы видите видимые провисания или вмятины в том месте, где вы спали. Если вы решили купить новый матрас, выберите тот, который будет удобным и поддерживающим.
Если вы регулярно просыпаетесь с сильной утренней болью в спине или ваша боль не реагирует на меры по уходу за собой, такие как растяжка и новый матрас, возможно, пришло время подумать о более немедленном облегчении.Узнайте у врача, можно ли вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен. Ацетаминофен (тайленол) может быть еще одним вариантом лечения периодической боли в спине, если вы не можете принимать НПВП.
Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогли, ваш врач, вероятно, направит вас на визуализацию и диагностику, чтобы определить первопричину утренней боли в спине и предложить курс обезболивающего, чтобы облегчить вашу немедленную боль. Ваш врач может также предложить лечебную физкультуру, чтобы исправить основные проблемы со скелетом или мышцами, которые привели к вашей боли.
Боль в верхней и средней части спины | Детская больница CS Mott
Обзор
Подходит ли вам эта тема?
В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.
Что такое боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.
Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее.Если нерв в этой области защемлен, раздражен или травмирован, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.
Верхняя и средняя часть спины (называемые грудным отделом позвоночника) имеют:
- 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
- Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
- Мышцы и связки, скрепляющие позвоночник.
См. Изображение позвоночника.
Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее. Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.
Что вызывает боль в верхней и средней части спины?
Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:
- Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
- Плохая осанка .
- Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
- Перелом одного из позвонков.
- Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
- Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Каковы симптомы?
Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:
- Тупая, жгучая или острая боль.
- Скованность или скованность в мышцах.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
- Слабость в руках или ногах.
- Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности. Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.
Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.
Как лечится?
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
- Тепло или лед .
- Упражнение .
- Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.
Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.
Как можно позаботиться о себе дома?
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:
- Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться.Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
- Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
- Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
- Соблюдайте правильную осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
- Узнайте, как уменьшить стресс . Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
Причина
В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:
- Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
- Плохая осанка.
- Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.
Например, некоторые люди повреждают спину, когда:
- Ссутуливаются или сутулиться, когда они сидят или стоят.
- Занимайтесь спортом или работайте в саду.
- Попасть в автомобильную аварию.
- Получите сильный удар в спину.
- Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.
Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:
- Остеоартроз . Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает из-за нормального износа хрящей с возрастом.
- Перелом позвонков , который может произойти при приложении большой силы к позвоночнику.Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении. У людей, страдающих остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться в результате незначительной травмы или просто неправильного движения.
- Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе.Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка. В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
- Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике.Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы делаете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
- Стеноз позвоночного канала .Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга. Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
- Дегенеративная болезнь диска .На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков. Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника.Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.
В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.
Симптомы
Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:
- Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
- Ощущаться в одной точке или на большой площади.
- Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
- Будьте постоянными или приходите и уходите.
- Происходит с напряжением или ригидностью мышц.
- Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.
Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:
- Слабость в руках или ногах.
- Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях.Поэтому, если у вас нет признаков серьезной болезни, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.
Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:
- Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа. Симптомы сердечного приступа включают:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
- Чувство головокружения или дурноты.
- Учащенное или неравномерное сердцебиение.
- У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику). Признаки могут включать:
- Неспособность двигать частью тела.
- Сильная боль в спине или шее.
- Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.
Позвоните своему врачу сейчас , если:
- У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
- У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
- У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается. (Это может затруднить вставание.)
- У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы. Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.
Обязательно позвоните своему врачу сразу же , если у вас появились другие симптомы или у вас:
- Онемение.
- Слабость.
- Лихорадка.
- Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
- Боль усиливается.
- Боль, с которой вы не можете справиться дома.
К кому обратиться
К специалистам в области здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:
Если ваша боль в спине серьезная или длительная, к специалистам здравоохранения, которые могут вас лечить, относятся:
Вы также можете получить помощь:
Экзамены и анализы
Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.
Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:
- Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
- MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
- A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
- A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
- Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.
Могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.
Обзор лечения
Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.
Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:
- Насколько серьезны ваши симптомы.
- Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
- Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.
Лечение слабой и умеренной боли
В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:
- Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
- Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
- Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
- Физиотерапия чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
- Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
- Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
- Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
- Капсаицин крем может облегчить боль. сноска 1 Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.
Лечение, если боль в спине усиливается
Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
- Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
- Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
- Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.
В некоторых случаях спинной корсет может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.
Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:
- Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. сноска 2
- Удаление межпозвоночной грыжи . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
- Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.
Домашнее лечение
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:
- Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
- Использовать безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
- Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
- Практикуйте хорошую осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.
Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:
- Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
- Узнайте, как сократить расходы напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
- Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
- Не кури . Курение снижает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
- Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
- Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.
Список литературы
Цитаты
- Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
- Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических остеопоротических компрессионных переломов позвоночника. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.
Консультации по другим работам
- Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Под ред., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
- Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон — внутренняя медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина
По состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Что делать после того, как вы выбросили спину
Одно неверное движение, за которым последовал ужасный хлопок, и вы это знаете: вы выбросили спину.
«Чаще всего виноват поясничный отдел позвоночника», — говорит Лиз Оуэн, преподаватель йоги из Бостона и соавтор книги «Йога для здоровой нижней части спины» . «Это пять позвонков, на которые люди обычно указывают, когда жалуются на боль в пояснице.»
Эта область позвоночника несет основную массу вашего тела и отвечает за большинство движений, на которые способна ваша спина. Это большая работа для небольшой области. Все это давление заставляет окружающие мышцы, связки и позвоночник диски уязвимы для травм. По словам Оуэна, крестцово-подвздошные суставы прямо под вашим позвоночником, которые соединяются с крестцом, также уязвимы, как и ваши крыловидные тазовые кости.
Надеюсь, если вы окажетесь недееспособным, у вас есть врач, мануальный терапевт или массажист по быстрому набору, который может помочь решить проблемы, о которых вы даже не подозревали.Но если вы поранились в течение дня, вы, вероятно, не сможете сразу же добраться до массажного стола.
Следуйте этим простым шагам сразу после получения травмы, чтобы защитить себя от усугубления проблемы и дать своему телу шанс начать заживление.
1. Выпрямись
КолостокGetty Images
Если вы только что поранились, первое, что вам нужно сделать, это встать и принять позу, которая не позволит вам нанести дальнейший урон.- Вы хотите, чтобы позвоночник находился в нейтральном положении, — советует Оуэн.
Если вы поранились, наклоняясь: «Осторожно согните колени и положите руки на бедра. Удерживая колени согнутыми, выдохните и слегка опустите копчик к полу. Теперь медленно поднимите туловище и осторожно выпрямите ноги. Вы будете знать, что у вас нейтральный позвоночник, когда ваши плечи находятся над бедрами — как если бы вы стояли у стены — и ваша поясница кажется длинной, а не изогнутой.”
Когда вы встанете, мягко задействуйте основные мышцы. Если напряжение мышцы кажется опасной идеей, когда вы уже испытываете боль, примите во внимание следующее: одна из основных функций кора брюшной полости — стабилизировать нижнюю часть спины, поэтому задействование кора даст успокаивающий эффект.
Оуэн советует согнуть ноги в коленях, положить руки на бедра и представить, как веревка тянет ваш пупок назад к позвоночнику. Медленно выпрямляйте ноги, сохраняя задействование основных мышц.«Вы должны почувствовать, как ваши основные мышцы прижимаются к нижней части спины, чтобы она не перекрывала арки», — говорит она.
2. Не сгибайте, не поднимайте и не скручивайте
Lumina Images, Getty Images
«Когда вы встанете в вертикальное положение и стабилизируетесь, делайте все возможное, чтобы оставаться в таком положении, чтобы ваша травма не ухудшилась», — говорит Кейт Пури, мануальный терапевт из Арлингтона, штат Массачусетс. Это означает, что нужно избегать так называемого BLT — сгибания, подъема и скручивания — пока вам больно.
Если вам нужно что-то поднять с пола, держите позвоночник прямо, а корпус напряженным, и опустите копчик к полу в приседе. «Взгляд в потолок может помочь сохранить прямую спину», — говорит Пури, что поможет предотвратить наклон вперед и нагрузку на спину.
Когда вам нужно наклониться вперед, чтобы почистить зубы или мыть посуду, попробуйте шарнир для бедер: сохраняйте прямой нейтральный позвоночник, наклоняясь вперед от бедер.
Чтобы не скручивать мышцы позвоночника, думайте о поворотах, а не о вращении, — говорит Пури.Это означает, что вы должны повернуться всем телом лицом к тому, к чему вам нужно стремиться, а не наклоняться в сторону или тянуться вокруг себя. Пури объясняет, что стабильность должна быть более приоритетной, чем удобство, даже если это означает многоэтапный процесс, например, садиться в машину и выходить из нее. «Это определенно менее эффективно, но преимущества значительно перевешивают потерянное время», — говорит он.
3. Попробуйте эти внебиржевые средства правовой защиты
Митч Мандель
Puri также рекомендует держать тюбик обезболивающего геля, например геля арники, в сумочке, спортивной сумке или портфеле.Когда происходит травма, она может вызвать у травмированной области легкое ощущение охлаждения и уменьшить воспаление и отек, чтобы улучшить приток крови к этой области.
Таблетки ибупрофена, отпускаемые без рецепта, также можно принимать немедленно из-за их противовоспалительных свойств. Но помните, что лекарства могут маскировать ваши симптомы, поэтому продолжайте лечить себя так, как если бы у вас была травма.
И не экономьте на воде. Если вы поранились во время тренировки, возможно, вы уже обезвожены из-за потоотделения.Пури предупреждает, что хроническое обезвоживание также может повлиять на силу и качество ваших спинных мышц, делая травмы более частыми и продолжительными. Старайтесь выпивать девять или более стаканов в день, особенно если вы лечите травму.
4. Выполняйте эти безопасные процедуры ухода за собой
Getty Images
Как только вы доберетесь до места, где можно отдохнуть, Пури советует попробовать некоторые базовые методы ухода за собой, чтобы сохранить стабильность.Попробуйте лечь на спину на устойчивый диван или кровать, подложив под колени подушки. Ваша цель здесь — прижать всю нижнюю часть спины к твердой поверхности, позволяя мышцам расслабиться.
Оуэн добавляет, что лежа на полу на спине с согнутыми коленями и стопами на полу — или даже стоя у стены, если вы не можете лечь — может помочь мышцам спины выйти из спазма. Когда будете готовы, попробуйте прижать одно колено к груди, а вторую ногу осторожно вытяните прямо на пол.На вдохе и выдохе слегка отодвиньте согнутую ногу от груди, а затем ближе к ней. Повторите то же самое с другой ногой.
5. Прежде всего, проявите терпение
AJ_WattGetty Изображений
Если ваша ситуация существенно не улучшится или даже не разрешится через день или два, вероятно, пора проконсультироваться с врачом, мануальным терапевтом или сертифицированным массажистом. Но беспокойство о том, что вы нанесли непоправимый урон своей спине, не только эмоционально истощает; на самом деле это может заставить вас еще больше напрячь и без того больное тело.
«Когда случается приступ в пояснице, естественно бояться, что ваша спина никогда не поправится», — говорит Оуэн. «Несмотря на то, что в данный момент ваша спина может испытывать нагрузку, помните, что ваши мышцы просто перенапрягаются, выполняя временную работу по поддержанию позвоночника. Прислушивайтесь к своей боли, позаботьтесь о своей спине, и когда травма пройдет, ваш мышцы расслабятся, и они, скорее всего, вернутся в норму за короткий период времени ».
Холли Лебовиц Росси — соавтор книги «Йога для здоровой поясницы: практическое руководство по развитию силы и облегчению боли» и писатель-фрилансер.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
3 способа уменьшить боль в спине в офисе
Вы созданы, чтобы быть активными. К сожалению, несмотря на значительный объем исследований, в которых делается вывод о том, что сидячий образ жизни приводит к серьезным проблемам со спиной, а также к другим серьезным заболеваниям, согласно исследованию Университета Вандербильта, в среднем человек проводит около 55% своего времени бодрствования сидя.Слишком долгое удержание статичного положения вызывает скованность и напряжение вокруг позвоночника и, как следствие, может привести к краткосрочному или даже постоянному заболеванию поясницы.Если малоподвижный образ жизни является причиной боли в пояснице, почему многие из нас проводят часы бодрствования сидя? Чтобы понять, почему, достаточно взглянуть на современные рабочие привычки. Многие из нас проводят 8 часов в день, если не больше, сидя за партой в рамках обычного рабочего или учебного дня. И хотя по сути нет ничего плохого в использовании офисного стола и компьютера для ведения бизнеса, то, как устроено наше рабочее место, наша осанка и уровень активности, которым мы занимаемся в течение дня, — все это подвергает риску наш позвоночник.
К счастью, это все факторы, которые мы можем контролировать.
Доктор Джайдип Чундури помог многим пациентам в отделении ортопедии и спортивной медицины Beacon избавиться от болей в пояснице и предотвратить опасность сидячей работы. Вот несколько его рекомендаций о том, как вы можете изменить свою рабочую или учебную среду, а также свои личные привычки, чтобы сохранить здоровье своего позвоночника.
№1. Настройте свое рабочее пространство
Правильный уход за спиной начинается с настройки рабочей среды.Независимо от того, используете ли вы офисный стол или другое рабочее место, вам необходимо установить его на такую высоту, на которой вам будет наиболее комфортно работать в течение длительного периода времени.
После того, как вы определили оптимальную высоту стола, вам нужно будет выбрать подходящее сиденье. Эргономичные кресла — отличный выбор; Однако имейте в виду, что простого владения им недостаточно, чтобы защитить вашу спину. Независимо от того, используете ли вы традиционный офисный стул или такой эргономичный вариант, как шведское кресло для колен или швейцарский мяч для упражнений, вам также необходимо будет отрегулировать его в соответствии с вашими индивидуальными пропорциями.
Вот как вы можете убедиться, что ваше кресло правильно отрегулировано.
Отрегулируйте высоту стула
Сядьте как можно ближе к столу. Положите руки параллельно позвоночнику и положите руки на стол. Ваши локти должны образовывать угол в 90 градусов. Если ваши локти свисают ниже поверхности стола, отрегулируйте высоту стула вверх или вниз, пока ваши руки не образуют правильный угол.
Отрегулируйте подлокотники
В идеальном кресле есть подлокотники, и они должны быть отрегулированы так, чтобы слегка приподнимать плечи.Это не только снизит нагрузку на верхнюю часть позвоночника и плечи, но и снизит вероятность того, что вы наклонитесь вперед.
Отрегулируйте спинку сиденья
Расположите тело напротив спинки, сожмите кулак и поместите его между спинкой икры и передней частью стула. Если у вас недостаточно места для кулака, ваш стул слишком глубокий и спинку необходимо отрегулировать вперед. Если спинку стула невозможно отрегулировать, можно использовать подушку или свернутое полотенце, чтобы обеспечить поддержку нижней части спины.
Определите уровень ваших глаз в состоянии покоя
Пока вы все еще находитесь в кресле, закройте глаза на несколько секунд, а затем медленно откройте их. Когда вы открываете глаза, ваш взгляд должен быть на экране компьютера или на той области, где вы будете искать большую часть своей работы. Если эта область не совпадает с уровнем ваших глаз в состоянии покоя или если вы чувствуете, что наклоняете голову выше или ниже, вам необходимо будет внести соответствующие коррективы.
Расположите объекты в пределах досягаемости руки
Держа наиболее часто используемые предметы в пределах досягаемости руки, вы можете уменьшить потребность в растяжке и, как следствие, снизить риск растяжения связок.В то же время это предотвращает необходимость «ломать» ваше текущее положение и тем самым помогает вам поддерживать правильную осанку в течение более длительных периодов времени в течение дня.
№2. Практикуйте правильную осанку
Хотя оптимальная установка офисного стула и стола важна, сохранение здоровья позвоночника также требует активного использования мышц для поддержания правильной осанки. Ссутуливание вперед или наклон спины напрягают мышцы, связки, диски и другие компоненты вашей спины.Со временем неправильная осанка во время сидения может даже усилить нагрузку на другие части вашего тела, включая плечи, руки и ноги.
Чтобы свести к минимуму нагрузку на спину, вы должны сидеть как можно ближе к своему столу с вертикальной головой, предплечьями параллельно позвоночнику и руками, лежащими под углом 90 градусов на рабочей поверхности. . Ваши ноги также должны быть расположены под углом 90 градусов, прямо над лодыжками. Если вы правильно настроили свое рабочее пространство в соответствии с вышеупомянутыми рекомендациями, вы уже будете в правильном положении.
№ 3. Оставайтесь активными
Хотя правильная осанка минимизирует силу гравитации, воздействующую на ваш позвоночник, она не решит вашу проблему длительного пребывания в неподвижном состоянии. Хотя вы должны использовать любую возможность, чтобы быть активным на работе, как минимум вы должны растягиваться хотя бы один раз в первой половине дня, один раз в середине и один раз ближе к концу. Если вам сложно выделить несколько минут в день, чтобы растянуть все части тела, вы можете растягивать по одной области за раз при переходе из одной комнаты в другую или в качестве отдельной части обеда.
Хотя растяжка помогает избавить ваше тело от болей, возникающих из-за неподвижности, связанная с работой боль в спине также может быть результатом стресса. Между жесткими сроками, бюджетными требованиями, оценками эффективности или даже обычными повседневными проблемами, стресс легко накапливается в организме. Вы можете комбинировать дыхательные упражнения и другие техники релаксации с растяжками, чтобы сохранить здоровье как разума, так и тела.
Заключение
Наше время на работе или в школе составляет большую часть времени, которое мы проводим сидя.Изменяя свою рабочую среду и свои личные привычки, вы можете значительно снизить нагрузку на спину в течение всей жизни. Однако имейте в виду, что чрезмерное сидение на работе или во время отдыха вредно. Из-за этого также важно внести необходимые коррективы в другие области своей жизни, чтобы обеспечить полноценный уход за спиной.