Анатомия трицепса: Как работает трицепс у человека?

Невозможно полностью изолировать латеральную головку. Однако это не значит, что мы не можем найти способ выделить ее над длинной и медиальной головкой. Это не то же самое как, когда вы выделяли нижний пресс от верхнего, верхние грудные мышцы от нижних или широкие медиальные мышцы от латеральных при тренировке квадрицепсов.

Давайте рассмотрим шесть стратегий как накачать латеральную головку трицепса, которые вы можете включить в вашу тренировку, чтобы подчеркнуть латеральную головку.

1. Уделяйте больше внимания трицепсам на тренировке

Это то еще заявление, но существует множество реальных шагов, которые вы можете освоить в короткие сроки для подчеркивания не только ваших трицепсов, но и латеральной головки в частности.

Например, тренировка трицепса после дня отдыха. Это простая стратегия, которая по существу требует, чтобы вы перестроили ваш тренировочный сплит. Конечно, ваш день отдыха должен включать достаточное количество сна и полезное питание, чтобы ваше тело восстановилось для напряженной тренировки. Естественно, нет ничего сложнее, чем пытаться настроиться на изнурительную тренировку, когда вы устали и предпочли бы находиться где угодно, только не в тренажерном зале.

День отдыха также помогает освежить ваши мысли. Мотивация имеет тенденцию снижаться, когда вы изнурительно тренируетесь в зале несколько дней подряд. Стратегически расположение дня отдыха перед тренировкой слабой части тела, в данном случае ваших трицепсов, может подготовить ваш разум и тело к возведению тренировки на совершенно новый уровень.

Вы также можете отдавать предпочтение в тренировке трицепсов специфическим движениям для латеральной головки. При использовании положения «руки за головой» во время тренировки трицепсов, ваша длинная головка принимает основную нагрузку. Использование обратного хвата задействует медиальную головку. А когда выполняете движения, в которых ваши руки находятся по бокам с ладонями вверх, латеральная головка фокусируется на движении.

Это значит, что отжимания на брусьях, разгибание рук в наклоне и разгибание рук в блоке являются лучшими упражнениями для тренировки латеральной головки. Конечно, в некоторых упражнениях, таких как трицепсовые экстензии гантелями, ваши руки в промежуточном положении, перпендикулярны к вашему телу, и они фокусируются и на длинных, и латеральных головках.

2. Выбирать базовые упражнения на латеральную головку трицепса

Совет

При выполнении отжимания на брусьях на трицепс вы можете минимизировать напряжение на грудные мышцы, удерживая тело максимально вертикально и стараясь прижимать локти ближе к корпусу.

Если многосуставные упражнения являются для вас лучшими в день тренировки груди или ног, то чем отличается день тренировки рук? Ответ – ничем. Многосуставные упражнения (также называемые составными или сложными движениями) являются самыми лучшими, в случае, когда ваш уровень энергии еще высок, в самом начале тренировки до появления чувства усталости. Затем вы добавляете односуставные движения.

При многосуставных движениях работают как минимум две группы суставов. Сравните жим лежа узким хватом (движение, нагружающее плечевые суставы и локти) с разгибанием рук на блоке вниз (в движении задействованы только локти).

В указанных выше движениях вы можете использовать большую нагрузку, так как другие мышцы могут вам помочь. С большей нагрузкой появляется больший мышечный стимул, который является именно тем, что вам необходимо в первом или втором движении вашей тренировки.

Нет длинного списка многосуставных упражнений на трицепс, но большинство отжиманий на брусьях (отжимания на брусьях, жим лежа, трицепс сидя на тренажере) могут быть выполнены со значительным весом. Жим лежа узким хватом, как уже говорилось, еще одно отличное многосуставное движение, которое может быть выполнено в начале тренировки.

Кроме того, не смущайтесь по поводу выбора большего веса для многосуставных упражнений на трицепс. Используйте такой вес, при котором вы с трудом сможете выполнить 8 повторений. Придержите сеты с большим числом повторений до конца тренировки, когда вы нацеливаетесь на работу до изнеможения. Если вы способны выполнить более 8 повторений, вам следует увеличить вес. Если вы выполняете отжимания на брусьях с собственным весом, наденьте ремень с грузом.

3. Включите в тренировку трицепсов французский жим штанги

Большинство тренировок являются сборными, поэтому в них вы можете включить различные углы, которые нацелены на главные части мышц. Но если вы желаете сфокусироваться на определенной области, в нашем случае латеральная головка трицепса, вам необходимо включить второе или даже третье упражнение. Только не повторяйте движение, подобное первому, которое вы уже выполнили. Так что, если вы начали с обратных отжиманий на скамье с весом, значит, отжимания на брусьях с весом или нагрузка трицепса сидя на тренажере являются подобными, особенно если вы тренируетесь с тем же числом повторений.

Наоборот, разгибание рук на блоке с ладонями вверх и разгибание рук в наклоне с гантелей являются отличными односуставными упражнениями. Вы можете также выбрать движение, которое фокусируется на двух головках, такое как Французский жим лежа. Независимо от того выполняете вы французский жим со штангой, с изогнутым грифом, гантелями или на блоке, все эти варианты нацелены на длинную и латеральную головки. Существуют даже некоторые тренажеры, которые имитируют это движение.

В моей второй стратегии я предложил вам выбрать вес, который действительно усложняет ваше первое упражнение на латеральную головку. Во втором движении выберите вес, который ваши мышцы выдержат в течение 10-12 повторений, а не 8. Различная интенсивность гарантирует тренировку мышц более чем в одном направлении.

4. Используйте в тренировке подходы «до отказа»

Если ваша цель – построить максимум мышц, тогда выполняйте упражнения «до отказа». Ученые утверждают, что выполнение некоторых подходов (но не всех) до мышечного отказа также связано с увеличением белкового синтеза. Если вы просто опускаете вес, когда начинаете чувствовать дискомфорт, вы не развиваетесь.

Тренировку до чувства усталости лучше выполнять с 1-2 тяжелыми сетами упражнений. Существует несколько продвинутых высокоинтенсивных приемов в вашем распоряжении, некоторые из которых требуют партнера по тренировке. Рассмотрим несколько хороших, которые вы можете выполнить самостоятельно, а также некоторые, которые являются отличным выбором, если у вас есть партнер.

Без партнера

• Пауза: Лучше выполнять с оборудованием, которое с легкостью позволяет вам быстро принимать первоначальную позицию. Начните с выбора веса, с которым вы сможете выполнить 7-8 повторений, например, на блоке. Однако выполняйте с таким весом только 3-4 раза, а затем увеличьте вес. Отдохните 20 секунд, затем выполните на 3-4 раза больше повторений. Связывайте вместе 4-5 рабочих сегментов, разделяя их 20 секундами отдыха. В итоге вы получите около 15 повторений, с использованием веса, который бы вы обычно поднимали всего 7-8 раз.
• Дроп-сеты: Когда вы достигаете мышечного отказа, а не просто окончания вашего сета, уменьшите вес на 25% и продолжите до второй точки мышечного отказа.

Это лучше выполнять на тренажере с сосредоточенной нагрузкой, на блоке или гантелями, где у вас есть все правильные нагрузки для начала сета. Это уменьшает длительность дроп-сетов.

С партнером

• Форсированные повторения: Используйте форсированные повторения на тяжеловесных сетах. Вместо непосильного веса и окончания сета при достижении мышечного отказа ваш партнер поможет вам преодолеть камень преткновения. Это позволит вам выполнить несколько дополнительных повторений, которые вы не могли бы сделать самостоятельно.
• Негативы: После достижения мышечного отказа, ваш партнер поможет с поднятием веса. Это не форсированные повторения, он или она должны существенно помогать. Вы тем временем опускаете его очень медленно, задерживаясь на полные пять секунд, для выполнения негативного сокращения.

Выполняйте максимально возможное число повторений, до тех пор, пока не сможете контролировать негативы. Эта техника работает лучше со штангой и большинством станков, чем с гантелями.

5. Добавьте второй день на трицепс в ваш тренировочный сплит

Когда вы тренируете каждую группу мышц один раз в пять дней, вы можете легко добавить вторую тренировку для трицепса, таким образом, вы будете выполнять ее дважды через определенный промежуток. Вы не должны следовать этой стратегии более, чем 6-8 недель, но в краткосрочной перспективе высокая частота позволяет вам задействовать необходимую область более часто для лучшей стимуляции.

Если вы следуете этому, то не повторяйте просто ту же тренировку, что выполняли в первый раз. Составьте первую тренировку как основную, работающую на все три головки, а вторая должна быть сфокусирована на латеральной головке.

Вместо этого попробуйте одну тренировку на трицепс после груди, а другую в отдельный день (вместе с бицепсами), это свежо и может быть выполнено с максимальным весом. Тренировочный сплит может выглядеть примерно так: грудь и трицепс в один день, спина во второй день, плечи в третий день, ноги на четвертый день и трицепс и бицепс на пятый день. Убедитесь, что проходит менее 48 часов перед следующей тренировкой трицепсов, это позволяет им восстановиться.То, как вы строите ваш сплит, становится критическим, потому что вы подвергаетесь значительному риску перетренировать ваши мышцы. Вот несколько вещей, которые не следует делать: тренировать спину и трицепсы в первый день, грудь и бицепс во второй день, плечи в третий день, и ноги и трицепсы в четвертый день. В таком случае трицепсы работают каждый тренировочный день, снижая их потенциал для восстановления.

Если вы решили тренировать трицепсы, попробуйте эти упражнения на трицепс, чтобы по-настоящему зажечь мышцы и забыть о предыдущем бесполезном опыте.

6. Попробуйте новые движения для латеральной головки трицепса

Ваша тренировка устаревает, когда вы выполняете одни и те же движения снова и снова. Вместо того чтобы посылать вас в тренажерный зал с теми же старыми упражнениями, давайте рассмотрим несколько, которые вы, возможно, не пробовали, но некоторые из них работают на трицепс немного по-другому, чем они обычно используются.

Как упоминалось выше, мы обращаем особое внимание на движения с, прижатыми к корпусу, локтями. Начнем с многосуставных движений, ведь мы определили, что вы затрачиваете на них больше энергии. Вы, возможно, уже выполняете отжимания в тренажере или отжимания между лавками с весом на ногах в своей тренировке, но убедитесь, что включаете их оба в тренировку.

Жим лежа узким хватом – еще один строитель трицепсов, однако вы можете перенести больше силы на латеральную головку (и отключить длинную головку), если ляжете на наклонную скамью, а не на ровную. Выполнение движения на скамье Скота – еще один хороший вариант.

Другое хорошее многосуставное движение – отжимание узким хватом. Это может быть достаточно легко для вас, но если вы поднимите ноги, то увеличите степень сложности.

Французский жим лежа – хорошее односуставное упражнение. Здесь также вы можете лечь на наклонную скамью для увеличения нагрузки на латеральную головку. Если вы предпочитаете выполнять выпрямление руки с гантелью в наклоне, попробуете блок вместо гантелей, но только помните удерживать локти вверх, для лучшей изоляции трицепсов. Нет ничего особенного в разгибании рук на блоке ладонями вниз, так почему не подыскать способ использовать интенсивное усиление здесь для предания некоторой энергии движению.

Вместе с этими упражнениями вы найдете способ включить некоторые модификации в ваш арсенал упражнений для латеральной головки трицепса. Комбинируйте их с другими советами, и вы встанете на путь улучшения головки трицепса, которая имеет отличный вид спереди.

По материалам:

http://www.bodybuilding.com/fun/6-strategies-to-target-triceps-lateral-head-and-build-arms.html

Triceps brachii Muscle

Triceps brachii — последняя из трех мышц, о которых мы поговорим, которые перемещают предплечье.

«Трицепс» на латыни означает «три головы».

«Brachii» относится к руке.

Сложите все вместе, и вы получите «трехглавую мышцу, расположенную на плече или плечевой кости».

Куда крепится трехглавая мышца плеча?

Triceps brachii — единственная мышца, расположенная на задней стороне плеча. Трехглавая мышца плеча делится на три головки: длинную головку, боковую головку и медиальную головку.

Это поверхностная мышца, за исключением верхней или проксимальной части, покрытой дельтовидными мышцами.

Каждая из трех головок берет начало в разных местах, но все три соединяются на своем дистальном конце.

Происхождение трехглавой мышцы плеча

Длинная головка берет начало от инфрагленоидного бугорка лопатки.

Боковая головка начинается на задней поверхности плечевой кости над костным гребнем, называемым спиральной канавкой.

Медиальная головка также начинается на задней поверхности плечевой кости, но прикрепляется ниже спиральной бороздки.

Вставка трехглавой мышцы плеча

Все три головки соединяются и образуют единое сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости.

Какие действия выполняет трицепс плеча?

Трицепс в значительной степени находится в прямой оппозиции к двуглавой мышце плеча, как с точки зрения ее расположения, так и с точки зрения ее функции. По ряду действий они антагонистичны друг другу.

Трицепс пересекает два сустава, плечевой и локтевой.

Основное действие трехглавой мышцы плеча — разгибание локтя.Это самый сильный разгибатель локтя. Все три руководителя несут ответственность за это действие.

Кроме того, длинная головка трицепса может способствовать приведению и разгибанию плечевой кости в плечевом суставе.

Позы, при которых сокращается трехглавая мышца плеча:

В любой позе, в которой мы поднимаем вес тела с пола, например, при утплутихе, наши трицепсы сокращаются.

Каждый раз, когда мы разгибаем локоть, особенно против сопротивления, мы концентрически сокращаем трицепс.В пинча-маюрасане трицепс сокращается на столько, сколько нужно, чтобы локоть не сгибался. В этом смысле это стабилизация или изометрическое сокращение.

В йоге мы часто используем трехглавую мышцу плеча при эксцентрическом сокращении. Это когда мышца удлиняется и сокращается одновременно. Если вас это смущает, вам следует записаться на курс «Основы прикладной анатомии».

Позы, в которых трехглавая мышца плеча удлиняется:

Опускание в чатурангу — прекрасный пример того, как эта мышца сокращается и становится длиннее по мере сгибания локтя.

Положение рук, которое мы находим в гомукхасане, удлиняет трицепс, поскольку мы одновременно сгибаем плечевой и локтевой суставы.

Триггерные точки

Мышцы трицепса плеча

АНАТОМИЯ

Triceps Brachii Muscle имеет три следующих головки.

• Длинная голова

• Средняя головка

• Боковая головка

Длинная голова берет начало от инфрагленоидного бугорка лопатки (лопатка) и заканчивается спереди Teres Minor (узкая удлиненная мышца вращательной манжеты) и сзади Teres Major (округлая мышца верхней конечности). ).

Медиальная головка берет начало от дистальной борозды лучевого нерва , дорсальной поверхности плечевой кости , от медиальной межмышечной перегородки и боковой межмышечной перегородки . Его покрывают длинные и боковые головки.

Боковая головка берет начало от дорсальной поверхности плечевой кости, которая находится на боковой стороне лучевого нерва. Он также возникает из большого бугорка боковой межмышечной перегородки .

ИННЕРВАЦИЯ

Все головки трехглавой мышцы плеча иннервируются радиальным нервом . Длинная голова также иннервируется подмышечным нервом .

КРОВОПРОВОДКА

Кровь и снабжение мышц питательными веществами обеспечивается глубокой плечевой артерией .

НАЗНАЧЕНИЕ

Трицепс является антагонистом мышц Бицепс, и Брахиалис, (мышца плеча), и ее основная функция — действовать как разгибатель локтевого сустава.Это также помогает зафиксировать локоть, когда рука и предплечье используются, например, при письме.

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Распространенная травма мышцы трицепса плеча — это напряжение Трицепс . Обычно это происходит в области, где встречаются мышца и сухожилие, что является самым слабым местом мышцы. Общие симптомы для него следующие.

Как рисовать трицепс — Анатомия руки для художников

Переуступка

Как и в предыдущих нескольких уроках, ваше задание — сделать быстрые наброски рук, акцентируя внимание на жесте, а затем добавляя формы трицепсов.Обратите внимание на асимметрию трицепса и четко обозначьте 3 головки и сухожилие. Мне нравится моделировать трицепсы угловатыми линиями, стараясь создавать динамичные интересные формы. Поскольку вы уже освоили бицепс, плечевую мышцу и дельтовидную мышцу, определите и сконструируйте их тоже.

Скачать фотографии задания

Triceps-Assignment-Images.zip
В этом уроке я научу вас рисовать трицепсы. Хотите ли вы нарисовать Buff Pikachu или что-нибудь нормальное, трицепсы — важная часть руки.Трицепс имеет три асимметричные головки, окружающие большую плоскую сухожильную зону.

Около половины общей длины трицепса занимает это сухожилие, поэтому важно понимать форму и конструкцию сухожилия так же, как и сами головки мышц.Сухожилие образует плоскую зону в середине трицепса, а остальные формы выступают вокруг него. Это что-то вроде бюстгальтера пуш-ап для мамы-мишки и папы-мишки.

Когда трицепсы сгибаются, они разгибают локоть, в отличие от двуглавой мышцы и плечевой мышцы.

Хорошо, давайте подробнее рассмотрим каждого, начиная с «Мама Медведь».

Боковая головка

Вставляется в верхние 2/3 сухожилия трехглавой мышцы вдоль бокового края.Он имеет отчетливую форму запятой: основная масса располагается над сухожилием, а тонкий хвост сужается вниз вдоль сухожилия. Итак, яйцевидное тело и тонкий длинный хвост.

Сбоку вы увидите круглое тело высоко на руке и плоское сухожилие, доходящее до локтя.

Средняя головка

Далее идет медиальная головка. В этом «медвежонке» есть что-то очень необычное: эта мышечная масса находится под ней и защищена сухожильным одеялом.

Медиальная головка выступает с боков, как болонка в бутерброде.

Медиальная головка вставляется в нижнюю ⅓ обоих краев сухожилия, а также во внутреннюю плоскость сухожилия.

Если смотреть изнутри, то видно, что большая часть его длины идет вверх до плечевой кости, прежде чем длинная голова перекрывает ее.

Длинная голова

Как вы уже догадались, «Папа Медведь» — самая большая из трех голов. Он берет начало от внешнего края лопатки, под плечевым суставом, недалеко от места начала двуглавой мышцы. По пути к лопатке он ныряет между большой и малой круглыми кругами, но кожа и жир смягчают это перекрытие, поэтому на поверхности это не заметно.

Но я бы все же обратил внимание на длинную головку, исходящую от лопатки, чтобы вы конструировали свои формы так, чтобы они указывали в правильном направлении.

Длинная головка проходит вдоль верхних двух третей сухожилия трехглавой мышцы на медиальной стороне. Имеет приплюснутую, каплевидную форму.

С длинной головой у подмышки происходит странная вещь. Этот дополнительный кусок сухожилия создает борозду при сгибании трицепса, которая разделяет длинную головку пополам на верхнем конце.Это широкая вертикальная борозда. Распространенная ошибка — смотреть на нижнюю половину и путать ее с медиальной головкой. Но теперь ты знаешь. Итак, вы не совершите этой ошибки.

Сухожилие

Как я уже говорил, сухожилие занимает примерно половину длины мышцы, хотя соотношение сухожилий к мышцам у разных людей разное. Сухожилие находится на вершине медиальной головки, а не непосредственно на плечевой кости. Он образует большую плоскую зону, а все громоздкие головки прикрепляются по ее краям.

Сухожилие трехглавой мышцы имеет форму длинного пятиугольника. И помните, он асимметричный. Все это наклонено наружу. Большая часть трицепса находится на внутренней стороне руки, а затем сухожилие направлено в другую сторону. Сухожилие сужается по мере того, как опускается, чтобы прикрепиться к локтю. Форма крыши этого пятиугольника короче и более горизонтальна снаружи. Он длиннее и вертикальнее внутри.

Дополнительные вкусности

Если вам понравился этот урок и вы хотите узнать больше о трицепсе, посетите Премиум курс анатомии.

Переуступка

Как и в предыдущих нескольких уроках, ваше задание — сделать быстрые наброски рук, акцентируя внимание на жесте, а затем добавляя формы трицепсов. Обратите внимание на асимметрию трицепса и четко обозначьте 3 головки и сухожилие. Мне нравится моделировать трицепсы угловатыми линиями, стараясь создавать динамичные интересные формы. Поскольку вы уже освоили бицепс, плечевую мышцу и дельтовидную мышцу, определите и сконструируйте их тоже.

В следующий раз мы узнаем о предплечьях.Сообщите в комментариях, что вы хотите узнать в Forearms. С чем вы боретесь?

Подано в: Анатомия • Видео

Ханги Кас Нередедир? En detaylı Kas Anatomisi

Kas anatomisi insan vücudunda bulunan iskelet sistemini oluşturan ve vücudun hareket etmesini sağlayan kasların sistemsel bütünlüğüdür. Kas anatomisinde bulunan Her kas, lif (фибрилла) denen binlerce silindirik kas hücresinden oluşur. Kas Anatomisi yapısı bakımından 3 şekilde incelenmektedir. Bunlar çizgli kaslar, düz kaslar ve kalp kasıdır.

Kas Nasıl oluşur

Kasın oluşumu % 75’i Sudan,% 20’si proteinden ve% 5’i de inorganik tuzlardan, yüksek enerjili demirlerden, üre ve LA’dan, kalsiyum-magnezyumi , bazı enzim ve pigmentlerden, sodyum-potasyum ve klor iyonlarından, aminoasit-ya ve CHO’lardan oluşur.

Kasları inceleyen bilim dalına, myologia-miyoloji denir.Latincede musculus kas demektir. Кисака «М» harfi ile gösterilir (M. Deltoideus gibi)

Kasların Görevleri

Hareket, kasların en başta gelen fonksiyonudur. İskelet sistemi, kaslarınardımıyla vücudun hareketini sağlar. İskeletin üzerine yapışarak vücuda şekil verir. İskelet kasları, kasılma esnasında ısı oluşturur. (Vücut ısısının% 85 ‟ini kaslar oluşturur organların yapısında bulunan kaslar (kalp, dolaşım, solunum, sindirim, üriner, genital sistem, göz) bu organların önemli fonçınııııı

Kaslar Üç Şekilde incelenir.

• Çizgili Kas
• Düz Kas
• Калп Käsi

Çizgili Kaslar

• Бир кас Teli boyunca birden çok çekirdek bulunur
• Düz каса oranla Даэй hızlı kasılırlar
• Çizgili Kas hücreleri, узун в silindir şeklinde hücrelerdir
• beyin kontrolünde, isteğimiz dahilinde çalışırlar
• Kas hücrelerinin sınırları belirli değildir в sitokinez (sitoplazma bölünmesi) görülmez

İskelet kasının yapısı

İskelet käsi olarak bilinen, isteğimiz dahilinde beyin omur ilik sistemi kontrolünde çalışan, birden fazla çekirdekli olan ve iskelet sistemimizi oluşturan kas grubudur.Чок сайда кас лифинден олушурлар. Kas lifleri kalın ve uzundur. Ok sayıda hücre çekirdeğine sahiptir

Hipertrofi ve Atrofi Nedir?

İskelet kasları vücut ağırlığının% 40 ’ını oluşturur. Kasların yaklaşık% 75 ’i Sudan ibarettir. Düzenli çalışma sonucunda кас dokusunda meydana gelen kitlesel artışa hipertrofi denir. Eğer кас dokusu uzun süre hareketsiz olarak kalırsa ya da кас dokusunda bir hasar meydana gelirse кас dokusunda kitlesel olarak azalma ve gerileme ortaya çıkar.Bu duruma atrofi denir.

Ее ханги Бир касын hareketi oluşturabilmesi için ан аз iki ayrı kemiğe bağlı olması ве бир eklemi çaprazlaması gerekmektedir.

Tendon Nedir?

İskelet kasını incelediğimizde kasın iki ucu ve bir de gövdesinin (karın bölgesinin) olduğunu görürüz. Kasların kemiklere tutunmasını sağlayan yerlere Tendon veya Kiriş denir. Бу yapılar kasların meydana getirdiği kuvveti kemiklere aktarır.Tendonlar genellikle yuvarlaktır.

Бурсы Недир?

Бурса , Tendonlarla kemikler arasında bulunan, içi sıvı dolu kaygan keselerdir. Bursalar кас ве тендонларин колай каймаларины саğлаярак фонксийонлары колайлаштырыр.

Вагина тендини : Tendonların çevresini saran iki yapraklı, içi synovia (eklem sıvısı) dolu keselerdir.

Origo ve İnsertio Nedir?

Kasın kemiklere yapışan uçlarından başlangıç ​​olanına Origo (başlangıç), bitiş olanına ise İnsertio (sonlanış) denir.Origo genellikle gövdeye yakın, Insertio ise gövdeye uzakta kalan kısımdır.

Ориго , кас hareket ettiğinde sabit kalan uç kısımdan başlar. İnsertio ise kas hereket ettiğinde hareket eden ucu tarif eder

Kas Gövdesi Venter Nedir?

Касин тендонлары арасында булунан ве кас лифинин şişkin kısmına kasın gövdesi yani Карин (вентер) денир. Kaslar genellikle tek karınlıdır, ancak iki karınlı olan kaslar da vardır.

Caput nedir

Kas gövdesinin origoya yakın kısmına Caput (baş) denir. Bazı kas yapıları iki, üç veya dört başlı olabilir.

Орн:

• м. biceps brachii
• m. triceps brachii
• м. quadriceps femoris

Epimisyum Nedir?

Приступаем к делу о травмах сухожилия трицепса

Крис Маллак исследует еще одну «необычную травму», тендинопатию и разрыв трицепса.Помимо рассмотрения патологии травм, он также обсуждает визуализацию и диагностику, а также рекомендации по лечению реабилитации.

Тендинопатии сухожилия трехглавой мышцы и потенциальные серьезные последствия частичных и полных разрывов — относительно редкое, но изнурительное состояние, которое может поражать силовых атлетов ⁽¹⁾ . Для силовых атлетов, занимающихся «толчковыми» видами спорта, такими как пауэрлифтинг, контактный футбол и боевые искусства / единоборства, патология сухожилия трехглавой мышцы может вызывать серьезные симптомы и функционально ограничивать ^(2-4) .

Чаще встречаются повреждения сухожилий латерального и медиального надмыщелков (от разгибателей и сгибателей) и дистального сухожилия двуглавой мышцы. ⁽⁵⁾ . Было подсчитано (с использованием магнитно-резонансной томографии [МРТ]), что только 3,8% тендинопатий поражают сухожилие трехглавой мышцы ⁽⁶⁾ . Среди травм сухожилия трицепса частичные разрывы являются наиболее частыми повреждениями трицепса, составляющими около 23% повреждений дистального отдела сухожилий трицепса.

Поскольку средний возраст травмированных составляет около 46 лет, это говорит о том, что развивающаяся дегенерация сухожилия является необходимым предвестником частичного или полного разрыва ⁽⁶⁾ .Серьезная терминальная патология — разрыв сухожилия; однако, по оценкам, это происходит крайне редко (менее чем в 1% серьезных травм сухожилий верхней конечности) ⁽¹⁾ .

Серьезные травмы, такие как разрыв сухожилия, чаще встречаются у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет при соотношении мужчин и женщин 11: 1 ^(6,10,11) . Заболеваемость хронической тендинопатией трицепса неизвестна; о многих случаях боли в сухожилиях трицепса могут не сообщаться, поскольку часто посетители тренажерного зала просто меняют выбор упражнений, чтобы избежать боли в сухожилиях.

Анатомия

Основная функция трицепса — разгибать локоть, а длинная головка трицепса также может помочь в движениях разгибания плеча. Поэтому точная анатомия дистального прикрепления трехглавой мышцы может быть важна для понимания хирурга при ремонте дистального сухожилия трехглавой мышцы.

Трехглавая мышца плеча состоит из трех мышечных брюшков ( см. Рисунки 1 и 2 ) ⁽⁷⁾ :

1. Длинная головка отходит от подгленичного бугорка лопатки.Поскольку эта мышца пересекает два сустава, она является двухсуставной, и на нее влияет угол сгибания плеча.
2. Медиальная головка начинается от задней части плечевой кости дистальнее спиральной борозды.
3. Боковая головка начинается от латеральной межмышечной перегородки и заднебоковой части плечевой кости над спиральной бороздкой.

Рисунок 1: Анатомия трехглавой мышцы

Точная анатомия вставки трицепсов остается спорной.Обычно существует согласие относительно точной анатомии поверхностной части вставки. Считается, что это сухожилие состоит из боковых и длинных головок, которые сходятся, а затем вставляются медиально прямо в медиальную часть локтевого сустава. Латерально волокна вставляются под углом, а затем продолжают сливаться с поверхностной фасцией anconeus (иногда это называется латеральным расширением).

Анатомия медиального сухожилия головки трицепса более спорна:

1. Madsen et al считают, что медиальная головка имеет отдельное глубокое прикрепление от центрального сухожилия (из исследований трупов ⁽⁸⁾ ).
2. В другом исследовании на трупе Keener et al описали утолщение медиальной части сухожилия, которое не отличалось от центрального сухожилия, волокнами медиальной и длинной головок трицепса ⁽⁹⁾ . Место прикрепления не было отдельным от центрального сухожилия.
3. В другом исследовании вскрытия было обнаружено, что примерно половина образцов имела дискретную сухожильную часть медиального трицепса, которая находилась глубоко до длинной и боковой головок трицепса. Длинная головка и боковая головка образуют сухожилие, которое расположено над этой дискретной медиальной частью ⁽¹⁰⁾ .В другой половине образцов было обнаружено обычное комбинированное прикрепление сухожилий; однако у них все еще были медиальные волокна, которые находились глубоко в длинных и боковых волокнах головы.

Рисунок 2: Анатомия трехглавой мышцы (с указанием положения трех головок)

Виды травм

* Тендинопатия

Чаще всего это происходит в месте прикрепления сухожилия к кости в локтевом суставе ⁽¹²⁾ , но может происходить внутри вещества сухожилия или в сухожильно-мышечном соединении.У спортсменов классические системные факторы риска, ослабляющие сухожилия, встречаются не так часто, как в общей популяции. Однако они могут включать метаболические состояния и эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет и гипопаратиреоз ^(13-15) . Для спортсмена могут быть более важны местные факторы, которые могут ослабить или травмировать сухожилие, такие как инъекции кортикостероидов ⁽¹⁶⁾ , анаболические стероиды ⁽¹⁶⁾ , перетренированность и бурсит олекранонов (который также был причиной разрыв сухожилия) ⁽¹²⁾ .

Боль в сухожилиях у спортсменов в тренажерном зале обычно ощущается во время таких упражнений, как разгибание трицепса лежа и разгибание трицепса над головой. Тем не менее, с болью можно справиться, если атлет выполняет отжимания и отжимания на трицепс. Предполагается, что позиции с повышенным сгибанием плеча приводят к большему растяжению длинной головки трицепса. Этого большего растяжения и большей растягивающей нагрузки в сочетании с сжимающей нагрузкой сухожилия, прижимающей к локтевому суставу, может быть достаточно, чтобы спровоцировать тендинопатию.

* Острый разрыв

Острый разрыв сухожилия трехглавой мышцы может возникать несколькими путями:

1. Падение на вытянутую руку, когда на сокращенную трехглавую мышцу оказывается внезапное замедляющее напряжение, например, сломанное падение с вытянутым локтем. Это было бы обычным явлением для футболиста или мастера боевых искусств.
2. Сильное сокращение трицепса во время упражнений в спортзале, например, жима лежа.
3. Удар с фиксированным сопротивлением задним локтем, например, приземление непосредственно на точку локтя ^(10,17-20) .

Самый распространенный вид спорта, связанный с разрывами сухожилий, — это тяжелая атлетика ^{(6,10,16,18,21-23)} , которая также часто ассоциируется с историей использования стероидов ^(6,16,22) .

* Сухожилие «срезание трицепса»

Это динамическое явление, как правило, наблюдается у молодых спортсменов (средний возраст 32 года) и при несколько сниженном соотношении мужчин и женщин, составляющем 6,5: 1 ^(24-27) . Он характеризуется ощущением щелчка как при сгибании, так и при разгибании как при активном, так и при пассивном движении локтя ²²⁸⁾ .

Это явление вызвано «вывихом» сухожилия трехглавой мышцы на медиальной или боковой стороне локтя. Медиальный щелчок чаще встречается, и он может быть безболезненным или вызывать щелчок с болью в локте и невропатией локтевого нерва на медиальной стороне ^{(28, 29)} . Обычно разрыв сухожилия сопровождается вывихом локтевого нерва ⁽²⁸⁾ . Было высказано предположение, что защелкивающийся нерв локтевой кости и защелкивающийся трицепс могут различаться по углу, под которым происходит защелкивание.Считается, что локтевой нерв ломается при сгибании 70-90 градусов, тогда как трицепс сгибается примерно при 115 градусах сгибания ⁽²⁸⁾ .

Был предложен ряд причин медиального защемления сухожилия:

1. Медиальный вектор, помещенный на сухожилие с локтем в вальгусном положении ⁽³⁰⁾ или определенные модели мышечной активации ⁽²⁷⁾ . Этот медиальный вектор является функцией угла T, где угол T — это угол между вытянутой линией растяжения трицепса (диафиз плеча с вытянутым локтем) и продольной линией проксимального отдела локтевой кости ⁽²⁷⁾ .
2. Осложнение при надмыщелковом переломе со смещением ^(31,32) .
3. Унаследовано как дополнительный медиальный трицепс или аномальное прикрепление ⁽²⁸⁾ .
4. Гипертрофия медиального трицепса у спортсменов ^(28,31) .
5. Связано с гипермобильностью локтевого нерва ⁽²⁹⁾ .

Признаки и симптомы

Тендинопатия трицепса — это хроническое заболевание, возникающее в результате чрезмерной нагрузки и повторяющихся подъемов тяжестей.При осмотре может присутствовать отек и ощутимая болезненность сухожилия трехглавой мышцы. Провокационным знаком будет сопротивление разгибанию в позициях растяжки (например, разгибание трицепса лежа), но сила обычно сохраняется. Болезненность при пальпации возникает в месте прикрепления трицепса к локтевому отростку. При хронической повторяющейся травме обычные рентгенограммы могут выявить тракционный остеофит на локтевом суставе.

Помимо травм трицепса, хроническая тендинопатия может также сопровождаться растяжениями и разрывами.Пациенты со спонтанным острым разрывом всего сухожилия обычно проявляют экхимоз, боль, отек, задержку разгибания и уменьшение активного диапазона движений в локте, в то время как пальпируемый дефект обычно обнаруживается и присутствует почти у 80% пациентов ^{(19 , 22,28,33)} . Как и при травмах ахиллова сухожилия, боль часто может отсутствовать до разрыва сухожилия.

Частичные разрывы могут сбивать с толку, и их не так легко диагностировать на начальном этапе. Их можно легко пропустить, так как пациенты могут не иметь возможности разгибать локти, сохраняя при этом хороший диапазон активных движений ^(10,34-36) .Тест на силу покажет слабость разгибания локтя. Однако важно отметить, что способность пациента разгибать локоть не исключает разрыва трицепса, потому что разгибание локтя может быть сохранено в случаях частичного разрыва за счет бокового расширения фасции трицепса. Более того, слабость в разгибании с локтем, согнутым более чем на 90 °, может указывать на нарушение частичного разгибательного механизма (в частности, медиального трицепса головки).

Полная неспособность разгибать локоть против силы тяжести может представлять собой более серьезное повреждение механизма трицепса.Виегас описал модификацию теста Томпсона (используемого для выявления разрывов ахиллова сухожилия), при котором сжатие живота трехглавой мышцы не приводит к ожидаемому разгибанию локтя ⁽³⁷⁾ .

Изображения

Разрывные повреждения сухожилия трехглавой мышцы обычно представляют собой полный отрыв от локтевого отростка; это обнаруживается во время операции у 33-73% пациентов, страдающих разрывом сухожилий. Они хорошо коррелируют с результатами визуализации полных слез на рентгеновском снимке и МРТ. При остром разрыве сухожилия костное пятнышко проксимальнее локтевого сустава на рентгенограммах обычно идентифицируется ^(20-22,33) , что сильно указывает на отрывное повреждение трицепса.Этот признак «костного пятна» также может быть продемонстрирован на УЗИ (см. Рис. 3 ниже) ^(38,39) .

Рис. 3. Знак «костяное пятнышко»

Костное пятнышко обведено кружком.

У остальных пациентов, у которых не было полного отрыва от локтевого сустава, будет разрыв сухожилийного соединения кости ^(20,34) . Эти разрывы трицепса можно не заметить на рентгеновском снимке, так как классического признака «костного пятна» не будет ⁽²⁰⁾ .И УЗИ (УЗИ), и МРТ использовались для диагностики полных и частичных разрывов, которые не затрагивают прикрепление локтевого сустава ^{(18,20,21,38)} . Сообщается, что УЗИ так же точно, как и МРТ, как для полных, так и для частичных разрывов, включая определение местоположения частичного разрыва ⁽³⁹⁾ .

Поверхностное расположение сухожилия трехглавой мышцы, однако, позволяет легко оценить его с помощью УЗИ по сравнению с визуализацией других скрытых сухожилий, таких как дистальное сухожилие двуглавой мышцы.Ультразвук выполняется с поджатием локтя и показывает пониженную эхогенность и иногда кальцификацию при тендинопатии. Также можно легко увидеть частичные разрывы поверхностного или глубокого прикрепления трицепса ⁽³⁹⁾ .

МРТ используется для визуализации тендинопатии, и эти сканирования могут продемонстрировать аномальную интенсивность сигнала на чувствительных к жидкости последовательностях, совместимую со всеми формами тендинопатии. Также легко оценить места прикрепления поверхностного и глубокого участков сухожилия.Что касается диагностики ломающегося сухожилия трицепса, для диагностики использовались УЗИ, МРТ, компьютерная томография (КТ) и соноэластография ^(24-26,40) . Ультразвук является предпочтительным методом визуализации для некоторых, так как его можно использовать как динамическое различение между защелкивающимся медиальным трицепсом и локтевым нервом, который подвывих ⁽²⁴⁾ .

Управление травмами

* Управление тендинопатией

Знания в области лечения тендинопатии трицепса недостаточно развиты или понятны по сравнению с другими распространенными тендинопатиями, такими как ахиллес, надколенник, верхнее подколенное сухожилие, ягодичные мышцы и сухожилия разгибателей запястья.Врач может только экстраполировать идеи, используемые при лечении этих распространенных тендинопатий, и применить эти принципы к сухожилию трехглавой мышцы. Эти основные принципы следующие ⁽⁴¹⁾ :

1. При реактивном или «реактивном дегенеративном» (когда сухожилие раздражено) изометрия с высокой нагрузкой может использоваться для уменьшения боли за счет кортикоспинального торможения. Это легко сделать, используя удержание на трицепсе одной рукой в ​​среднем положении (сгибание локтя примерно под 45 градусов). Это следует делать как можно тяжелее, чтобы:
   1. 45 секунд выдерживает без тряски.
   2. Уровни боли не превышают 3/10 по визуальной аналоговой шкале (ВАШ).
   3. Допустимы пять подходов по 45 секунд с 2-х минутным восстановлением.
   4. Вес можно увеличить для изометрии, или больной может перейти на тяжелую изотонику (см. Ниже).
2. Тяжелые изотоники, используемые, когда боль под контролем. Первоначально это должно выполняться вдали от положений с высокой компрессией сухожилий (например, разгибания трицепса над головой или разгибания трицепса лежа).Наиболее полезными здесь упражнениями являются простые жимы на трицепс со скакалкой. Их можно выполнять в традиционных четырех подходах по 6 повторений.
3. Тяжелые эксцентрические нагрузки, такие как жим на трицепс одной рукой, используя две руки для опускания веса вниз и используя только одну на эксцентрике. Опять же, это должно быть в большом объеме, например, три подхода по 15 повторений.
4. Высокие силы растяжения, которые накапливают энергию, такие как отжимания в ладоши, используются спортсменами, которым требуется высокая реактивная сила и мощность при разгибании локтей.

* Лечение разрывов сухожилий

Хирургическое лечение часто рекомендуется при полных или частичных разрывах со значительной слабостью разгибания локтя. Небольшие частичные разрывы можно успешно лечить без операции. Даже у пациентов с высокими функциональными требованиями (например, у контактных спортсменов) хорошие результаты при консервативном лечении были получены при лечении частичных разрывов.

Пациенты обычно находятся в положении легкого сгибания (30 градусов) в течение примерно четырех недель ⁽⁷⁾ , а подъем тяжестей / толкание / разгибание с сопротивлением избегают до 12 недель ⁽⁴⁰⁾ .Дополнительные методы лечения, такие как инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), также успешно использовались для лечения частичных разрывов ^(18,42) . Cheatham et al. Сообщили о результатах лечения одного пациента с помощью PRP с исчезновением боли и возвращением в спортзал через четыре месяца после PRP и режима физиотерапии ⁽⁴²⁾ .

При остром разрыве более 50%, показанном на МРТ, вместе со значительной потерей мощности трицепса (мощность менее 60% от предтравматического значения) рекомендуется оперативное восстановление разорванного сухожилия ⁽⁴³⁾ .Хирургическое лечение обычно бывает успешным с минимальными осложнениями.

Лечение хронических разрывов сухожилий — сложная задача. При хронических разрывах со значительной ретракцией сухожилия может потребоваться реконструкция трансплантатом. Ряд трансплантатов был использован для увеличения первичной репарации, таких как аллотрансплантат ахилла ^(44,45) , полусухожильное сухожилие ⁽³³⁾ , aconeus ⁽³³⁾ , latisimus dorsi ⁽³³⁾ , plantaris ^{( 33)} и длинная ладонная мышца ⁽³³⁾ .

При остром отрыве трицепса рекомендуется своевременное хирургическое вмешательство. Случаи неполного разрыва, когда консервативные меры не помогли, также следует лечить оперативно. Хирургическая техника включает первичное восстановление оторванного сухожилия трехглавой мышцы с использованием краковского шва к локтевому суставу через костные туннели ⁽³³⁾ . В целом хирургическое вмешательство дает хорошие результаты и возвращает к работе.

Самый крупный на сегодняшний день отчет о серии случаев из клиники Mayo использовал аллотрансплантат ахиллова сухожилия в трех случаях разрыва сухожилия трехглавой мышцы или лоскут анкониальной мышцы в четырех случаях ⁽⁴⁴⁾ .Из этих семи случаев одна ротационная заслонка вышла из строя через шесть месяцев после операции. У остальных шести пациентов боль была незначительной или отсутствовала, восстановился функциональный диапазон движений и лишь незначительно снизилась сила разгибания через 33 месяца наблюдения.

В нескольких исследованиях была предпринята попытка оценить биомеханические свойства восстановленных сухожилий трицепса. В неповрежденном сухожилии трехглавой мышцы пиковая нагрузка до отказа составляет в среднем 1714 Ньютонов ⁽⁴⁶⁾ . Прямой ремонт и усиленный ремонт не срабатывают при меньших усилиях 317 и 593 Ньютона соответственно.Различные типы техник, такие как чрескостный крестообразный шов и техника наложения костного туннеля и безузлового шва, также были изучены на предмет соответствующей частоты неудач ^(7,33,46,47) .

* Управление сухожилием «защелкивания трицепса»

Можно попытаться начать консервативное лечение, избегая провоцирующей активности в течение 3-6 месяцев ⁽⁴⁰⁾ . Если консервативное лечение не дает результатов, можно попробовать хирургическое вмешательство, которое включает резекцию края трицепса, транспозицию сухожилия, транспозицию связанного локтевого нерва и коррекцию варусного локтевого сустава ^(40,48) .Транспозиция включает перенос медиальной трети сухожилия в латеральное положение ^(36,49) .

Сводка

Проблемы с сухожилием трицепса, такие как дегенеративная тендинопатия и частичные / полные разрывы, являются редкими и необычными травмами у спортсмена. Если они действительно возникают, то, скорее всего, происходят из-за прямого контакта с сухожилием трицепса или падения и поломки при падении с вытянутой рукой, когда трицепс сильно сокращается, чтобы остановить падение. Эта травма чаще встречается у спортсменов, основанных на толчках, и контактных спортсменов, таких как тяжелая атлетика, регби / НФЛ и боевые искусства.Лечение тендинопатий осуществляется в соответствии с теми же рекомендациями, что и при лечении других более распространенных тендинопатий. Небольшие частичные разрывы можно лечить консервативно, тогда как более крупные частичные разрывы и разрывы полной толщины потребуют хирургической реконструкции.

Список литературы

1. 1959; 45 (3): 406-414
2. Am J Sports Med. 1987; 15 (3): 285-289.
3. Am J Sports Med. 1987; 15 (5): 514-516.
4. Am J Sports Med. 2004; 32 (2): 431-434.
5. Clin Orthop Relat Res 2002; 40: 275-283.
6. Skeletal Radiol 2011; 40: 587-594.
7. Am J Sports Med 2010; 38: 1025-1033.
8. Am J Sports Med 2006; 34: 1839–43.
9. J Хирургия плечевого сустава 2010; 19: 399–405
10. Артроскопия 2009; 25: 983-988.
11. Orthop J Sports Med 2015; 3:
12. J Хирургия плечевого сустава 2006; 15: 130-134.
13. Ugeskr Laeger. 1982; 144 (37): 2723.
14. J Hand Surg Am. 1997; 22 (2): 341-343.
15. Acta Orthop Scand. 1987; 58 (4): 434-435.
16. J Хирургическая хирургия плечевого сустава 1998; 7: 151-153
17. Open Orthop J 2015; 9: 536-541.
18. Ортопедия 2013; 36: 110-116.
19. Артроскопия 2012; 28: 1058-1063.
20. Хирургия травмы Arch Orthop 2011; 131: 1413-1417.
21. J Orthop Case Rep 2015; 5: 58-61.
22. Int J Sports Med 2000; 21: 308-310.
23. J Orthop Sports Phys Ther 2013; 43: 848
24. Am J Phys Med Rehabil 2016; 95: e113-e114
25. Pol J Radiol 2014; 79: 467-471.
26. Радиография 2014; 34: 1145-1162.
27. Arch Phys Med Rehabil 2007; 88: 239-242.
28. Tech Hand Up Extrem Surg 2002; 6: 91-97.
29. J Bone Joint Surg Am 1998; 80: 239-247.
30. J Хирургия плечевого сустава 2001; 10: 561-567.
31. J Hand Surg Am 1999; 24: 381-385.
32. J Хирургия плечевого сустава 2016; 25: e208-e21.
33. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-А: 1961-1967
34. Артроскопия 2014; 30: 785-789.
35. Orthop Traumatol Surg Res 2012; 98: 242-246.
36. Tech Hand Up Extrem Surg 2015; 19: 73-80
37. Orthop Rev.1990; 19 (6): 533-536.
38. J Ultrasound Med 2011; 30: 1351-1356.
39. евро J Radiol 2012; 81: 1207-1210.
40. Tech Hand Up Extrem Surg 2002; 6: 91-97.
41. Br J Sports Med, октябрь 2015 г .; 49 (19): 1277-83
42. Int J Sports Phys Ther 2013; 8: 290-299.
43. Orthop Clin North Am, 1999; 30:95.
44. J Bone Joint Surg Br 2002; 84: 1116-1120
45. Arch Trauma Res 2016; 5: e32221 [PMID: 27148500 DOI: 10.5812 / atr.32221]
46. J Хирургия плечевого и локтевого суставов 2011; 20: 213-218.
47. Arthrosc Tech 2014; 3: е621-е626.
48. J Hand Surg Am 1999; 24: 381-385.
49. J Хирургия плечевого сустава 2016; 25: e208-e21.

Анатомия 100 концепций — Скачать бесплатно PDF

100 понятий клинической анатомии …

Сначала поймите, затем запомните и примените

l

l

100 важных концепций GA

l

l

Dr.Маврич, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор Болгова, доктор медицинских наук, кандидат наук

Доктор Маврич, доктор медицинских наук, доктор наук [адрес электронной почты защищен]

Уважаемые студенты, вы можете использовать эту презентацию как руководство при подготовке к экзаменам GA. Он НЕ охватывает весь материал курса Гросс-анатомии. Чтобы заполнить материал GA, вы должны работать со ВСЕМИ презентациями профессора. Удачи и всего наилучшего! Доктор Маврич

Доктор Маврич, MD, PhD, DSc [адрес электронной почты защищен]

1. Поясничная пункция и эпидуральная анестезия Когда выполняется люмбальная пункция, игла входит в субарахноидальное пространство для извлечения спинномозговой жидкости (CSF) или ввести анестетик в эпидуральное пространство.l Игла обычно вводится взрослыми между L3 / L4 или детьми L4 / L5. Уровень горизонтальной линии через верхние точки гребней подвздошной кости. l Помните, что у взрослых спинной мозг может оканчиваться на уровне L2, а у детей — на уровне L3, а дуральный мешок каудально простирается до уровня S2. l

Концы спинного мозга L2: Conus Medullaris End Dura Sac S2: Cauda Equina w / Filum terminale

Доктор Маврич, MD, PhD, DSc [электронная почта защищена]

8 SN шейного отдела (вверху) 12 SN грудного отдела 5 поясничного SN (под телом) 5 крестцовых SN 1 копчиковый SN

л

л

PLL ll

ALL

1

2

5

6 * 10 *

Conus medullaris 9000 Cauda Equina 9 с конусом medullaris 9000 Cauda Equina 9 с

твердая материя 7 субдуральное пространство субд пространство 8 Арахноидная материя 9

Др.Маврич, MD, PhD, DSc [email protected] Пластинка = передняя гладь дуг Ножки = прикрепление тел к дугам Процессы = выступы и «прикрепления» (суставные = ограничивают движение, прикрепление и движение остистых и поперечных мышц) фасетки = прикрепления других позвонки или кости Тело = большая часть, в которой прикреплен межпозвоночный диск (студенистое студенистое ядро, периферическое фиброзное кольцо)

3.