Анатомия плечо: Плечевой сустав человека | Анатомия Плечевого сустава, строение, функции, картинки на EUROLAB

• Новости
  • Главная страница
  • Новости медицины
  • Здравоохранение
  • Спецтема
  • Новости клиник
  • Инфографика
• Гиды по здоровью
  • Аллергии
  • Анемии
  • Артериальная гипертензия
  • Бессонница и расстройства сна
  • Болезни артерий, вен и лимфатических сосудов
  • Болезни глаз
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Болезни зубов
  • Болезни легких, бронхов и плевры
  • Болезни ног и стоп
  • Болезни сердца
  • Болезни уха, горла и носа
  • Болезни щитовидной железы
  • Боль в спине
  • Бронхиальная астма
  • Витамины и микроэлементы
  • ВИЧ / СПИД
  • Восстановительная медицина
  • Генитальный герпес
  • Гепатит А
  • Гепатит В
  • Гепатит С
  • Головная боль и мигрень
  • Грипп
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
  • Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Лейкемии
  • Остеоартрит

Анатомия плечевого сустава,анатомия плеча

Плечевой сустав представляет из себя довольно сложный механизм, благодаря которому мы можем осуществлять различные движения. Из — за особенностей своего устройства, плечевой сустав довольно уязвим и подвержен различным травмам. Давайте разберем подробнее, что представляет из себя плечевой сустав человека.

Плечевой пояс:

• Лопатка
  
• Ключица
• Плечевая кость 
  

Дельтовидная мышца, речь о которой пойдет чуть ниже, прикрепляется при помощи сухожилий к скелету, благодаря  костям, названия которых были озвучены в списке выше. Широкий диапазон движения рук достигается именно благодаря этой мышце. 

Плечевой сустав состоит из слоев:

• Кость — имеет самый глубокий слой
  
• Нервы
• Сосуды
  
• Сухожилия
• Связки
• Мышцы
  
• Кожный покров
  

За счет нервов происходит передача специальных сигналов, которые идут от головного мозга к мышцам, обеспечивая таким образом процесс перемещения плечевого сустава, а уже потом, нервы передают сигнал обратно, в головной мозг, сообщая о болевых ощущениях, давлении, и других факторах воздействия на мышцы. Если примерно представить себе, как устроено плечо, можно выделить его как шаровой шарнир, в котором сам шарик представлен  головкой плечевой кости. Чуть выше располагается область акромиона — верхней части плечевого сустава, а рядом находится акромиально — ключичный сустав.

Всего существует три сустава плечевого пояса:

• Плечевой 
  
• Акромиально — ключичный 
  
• Грудинно — ключичный 
  

Устройство дельтовидной мышцы:

• Передний пучок — позволяет выполнить сгибание плеча и повернуть его во внутрь. Поднимает вверх опущенную руку
  
• Средний пучок — позволяет отвести руку назад
  
• Задний пучок — позволяет выполнить разгибание плеча и поворачивает его наружу. Поднятую руку опускает вниз  
  

Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, а также она довольно толстая. Она покрывает наш плечевой сустав, и некоторые мышцы плеча. Пучки этой мышцы сходятся к вершине треугольника как бы веерообразно, и направлены вниз. Дельтовидные мышцы имеют свойство сокращаться как отдельно взятыми пучками, так и целиком, при этом развивая внушительную силу.

Дельтовидные мышцы относятся к виду перистых мышц. Это условие позволяет более продуктивно вырабатывать усилия и способствуют лучшей стабилизации, однако, есть и небольшой минус — теряется определенное количество гибкости.

Остальные мышцы плечевого пояса:

• Большая и малая круглые мышцы
  
• Надостная мышца
  
• Подостная мышца
  
• Подлопаточная мышца

Ротаторная манжета плеча выступает в роли первичного и важного стабилизатора во время движения плечевого сустава. Ее прочность обеспечивает стабильность всего нашего плечевого сустава, снижая возможность получения различных травм во время физической нагрузки с весом. Состоит из четырех мышц, указанных на рисунке выше, которые принимают участие во вращательных движениях плеч. Стоит обратить внимание на то, что, перед началом тренировки необходимо уделить должное внимание разминке и разогреву ротаторной манжеты плеча, дабы избежать травм.

Плечевой сустав:

В нашем теле плечевой сустав имеет самую большую подвижность. При помощи него мы можем вращать руками в различных положениях. Согласитесь, что именно свобода движений обеспечивает нам ощущение всей полноты жизни.

В плечевом суставе можно выделить особую классификацию тканей, которые именуются как «мягкие». Эти ткани отвечают за подвижность сустава, а также стабилизируют сустав. Мягкие ткани очень уязвимы, и, зачастую, подвержены износу, провоцируя травму плечевого сустава.

Мягкие ткани включают в себя:

• Суставная капсула
  
• Плечевые связки
  
• Верхняя суставная губа
  
• Длинная головка сухожилия бицепса
  
• Ротаторная манжета плеча 
  
• Бурса
  

Головка плечевой кости выполняет очень важную функцию — отвечает за сохранение стабильности всего сустава, и расположена она в самом центре суставной сумки.

Акромиально — ключичный сустав:

Его функция заключается в том, чтобы рука могла соединяться с областью груди. По своей специфике акромиально — ключичные связки выступают в роли важного горизонтального стабилизитора. В свою очередь Клювовидно — ключичные связки выполняют функцию вертикального стабилизатора ключицы. Самое большое количество вращений происходит именно в ключице, а всего 10% вращений — в местах соединения самого акромиально — ключичного сустава.

Грудинно — ключичный сустав:

Этот сустав позволяет нам выполнять подъем рук вверх, заводить их за голову, а также он позволяет выполнять вращательные движения в плечах. При наличии травмы этого сустава, или заболевания, движения в плечевом суставе становятся ограниченными, и вся полнота использования становится невозможной.

Если рассуждать о прогрессе мышц плечевого сустава в спорте, то, пожалуй, лучше всего подвержена развитию и росту именно дельтовидная мышца. Для более значимого результата, специалисты рекомендуют проводить тренировку всех 3х пучков дельтовидной мышцы.

Примеры упражнений:

Это далеко не все виды упражнений, которые развивают дельтовидную мышцу. В разделе Упражнения мы рассмотрим больше видов упражнений для дельтовидных мышц.

Анатомия плечевого сустава видео:

Предлагаю вам ознакомиться с Анатомией мышц спины

Биомеханика плеча | KinesioPro

Область плеча, как известно, является одной из самых сложных для оценки и реабилитации. Из-за многочисленных суставов, задействованных во время движения плеча, целесообразно использовать понятие «плечевой комплекс». Для эффективной реабилитации травм плеча необходимо иметь знания о функциональной анатомии, которая лежит в основе биомеханики плечевого комплекса.

Анатомия   

Плечевой комплекс включает в себя 3 физиологических сустава и один «плавающий» сустав:

При оценке плече-лопаточного сустава вам также необходимо учитывать вклад грудино-реберных и реберно-позвоночных суставов.  

ГКС является единственным местом прикрепления верхней конечности к осевому скелету. ЛГС предполагает скользящее движение лопатки вдоль грудной клетки и не предусматривает костного прикрепления. ПЛС представляет особый интерес в смысле понимания механизма травм плечевого сустава, поскольку он остеологически предрасположен к нестабильности. 

Читайте также статью: Классификация нестабильности плеча Stanmore.

Плече-лопаточный сустав образован головкой плечевой кости (выпуклая поверхность) и суставной впадиной лопатки (вогнутая поверхность). Из-за относительно большой площади поверхности головки плечевой кости по отношению к суставной ямке данный сустав имеет ограниченную костную конгруэнтность и, следовательно, сильно зависит от окружающих мягких тканей, оказывающих недостающую структурную поддержку.

Более того, было подсчитано, что при движении только 25% поверхности головки плечевой кости сочленяется с суставной впадиной лопатки. Окружающие пассивные структуры (суставная губа, суставная капсула и связки), а также активные структуры (мышцы и связанные с ними сухожилия) работают совместно для поддержания динамической стабильности ПЛС.

Областью, наиболее часто вовлеченной в случаи боли в плече, является субакромиальное пространство, которое включает теоретическое пространство между клювовидно-акромиальной дугой и головкой плечевой кости. Если говорить конкретнее, то оно заключено под акромионом, клювовидным отростком, акроминально-ключичным суставом и клювовидно-акромиальной связкой. Само пространство включает в себя бурсу, которая обеспечивает смазку для сухожилий ротаторной манжеты, сами сухожилия и прикрепление длинной головки сухожилия двуглавой мышцы плеча. 

Биомеханика 

Плече-лопаточный сустав 

Остеокинематика: 

• Флексия/экстензия.
• Отведение/приведение.
• Внутренняя/наружная ротация.  

Артрокинематика:

• Вращение (при сгибании и разгибании).
• Скольжение вниз (при отведении).
• Скольжение вверх (при приведении).
• Заднее скольжение (при внутренней ротации).
• Переднее скольжение (при наружной ротации).

Естественная артрокинематика ПЛС во время движения в условиях открытой кинематической цепи предполагает разнонаправленные скольжения головки плечевой кости в пределах суставной ямки.

Del Maso и его коллеги подсчитали, что во время движений верхней конечности головка плечевой кости может смещаться вверх на 7.5 мм, что является довольно большим значением для такой костной структуры, находящейся в таком компактном пространстве. Плавность движения головки плечевой кости требует хорошо скоординированной работы мышц ротаторной манжеты. Ненормальные/чрезмерные ее движения связаны с патологией плечевого комплекса, и было высказано предположение, что они являются фактором, способствующим возникновению боли и дискомфорта в ПЛС, а также могут привести к повреждению окружающих структур.

Если проанализировать векторы силы и моментные рычаги, то станет понятно, что во время движений сухожилия ротаторной манжеты удерживают головку плечевой кости в пределах суставной ямки. Например, надостная мышца инициирует отведение руки, притягивая головку плечевой кости к суставной впадине, и, тем самым, создавая точку опоры для движения. 

Каждое сухожилие ротаторной манжеты ограничивают перемещения головки плечевой кости в определенных направлениях. Надостная мышца способствует предотвращению чрезмерной верхней трансляции, подостная мышца и малая круглая мышца ограничивают чрезмерную верхнюю и заднюю трансляцию, а подлопаточная мышца контролирует чрезмерную переднюю и верхнюю трансляцию головки соответственно. 

Дисбаланс в активации любой из этих мышц может легко вызвать смещение головки плечевой кости, что приводит к ущемлению субакромиальных структур во время движения. Как верхняя, так и передняя трансляция головки являются ведущими биомеханическими причинами импинджмент-синдрома плечевого сустава.

Акроминально-ключичный сустав 

АКС — это синовиальный сустав, который позволяет осуществлять осевые вращения и передне-задние скольжения. Поскольку нет прямых прикреплений мышц к суставу, все движения пассивны и инициируются движениями в других суставах (таких как лопаточно-грудной сустав).

Остеокинематика: 

• Флексия/экстензия.
• Отведение/приведение.
• Внутренняя/наружная ротация.

Артрокинематика: 

• Переднее/заднее вращение.
• Нижнее/верхнее вращение.
• Переднее/заднее скольжение.

Грудино-ключичный сустав

Как было сказано выше, ГКС является единственным суставом, посредством которого верхняя конечность прикрепляется к осевому скелету. ГКС классифицируются как малоподвижный сустав плоского типа, который имеет фиброзно-хрящевой суставной диск. Связочный аппарат этого сустава настолько прочный, что скорее сломается ключица, чем вывихнется сам сустав.

ГКС имеет 3 степени движения: 

• Элевация/депрессия.
• Протракция/ретракция.
• Осевое вращение. 

Не существует мышц, которые непосредственно действуют на грудино-ключичный сустав. Тем не менее, движения сустава близко имитируют движения лопатки. 

Лопаточно-грудной сустав  

Движения в лопаточное-грудном комплексе:

• Подъем и протракция = передний подъем.
• Подъем и ретракция = задний подъем. 
• Депрессия и протракция = переднее опускание.
• Депрессия и ретракция = заднее опускание.

Движение лопатки вдоль грудной клетки непосредственно влияет на биомеханику плечевого комплекса в целом и, кроме того, может предрасполагать к возникновению импинджмент-синдрома. Нормальное движение лопатки относительно грудной клетки во время подъема руки включает в себя протракцию, задний наклон и наружную ротацию (в зависимости от плоскости движения). 

Хотя задний наклон обычно понимается как движение в акромиально-ключичном суставе, наклон лопатки во время подъема руки имеет решающее значение для минимизации давления на мягкие ткани, находящихся под акромиальной дугой. Вклад ЛГС обычно выражается как отношение движения ЛГС к движению в ПЛС. Плече-лопаточный ритм определяется количественно путем деления общей величины подъема плеча на величину верхнего вращения лопатки. В научной литературе принято считать, что плече-лопаточный ритм равен 2:1, что соответствует 2° подъема плечевой кости на каждый градус вращения лопатки вверх.

Стабильность ЛГС зависит от скоординированной активности 18 мышц, которые непосредственно прикрепляются к лопатке. Эти мышцы должны динамически контролировать положение суставной впадины так, чтобы головка плечевой кости оставалась центрированной и позволяла двигаться руке.

Когда присутствует слабость или нервно-мышечная дисфункция мышц лопатки, артрокинематика ЛГС изменяется, что в конечном счете предрасполагает человека к травме ПЛС. 

Патологическая кинематика сустава ЛГС включает следующие проблемы (но не ограничивается этим):

• Увеличенная внутренняя ротация.
• Уменьшенная верхняя ротация.  
• Уменьшенный задний наклон.

Считается, что эти изменения подвижности увеличивают близость сухожилий ротаторной манжеты к клювовидно-акромиальной дуге или суставной губе. Однако, все еще существуют разногласия по поводу того, какие именно отклонения в траектории движения способствуют уменьшению субакромиального пространства. 

В целях разъяснения в современной литературе проводится различие между внутренним и наружным импинджментом. Импинджмент, который включает в себя уменьшенное пространство по направлению к клювовидно-акромиальной дуге, считается наружным импинджментом, в то время как внутренний импинджмент включает в себя поражение суставной губы и может быть связан с нестабильностью ПЛС. Независимо от классификации, дисфункциональные механизмы поражения плечевого сустава могут способствовать ухудшению состояния мышц ротаторной манжеты и поэтому должны пониматься как нейромышечные нарушения. 

Нервно-мышечный контроль лопатки основывается на сбалансированной работе глобальных мышц и локальных мышц, стабилизирующих плечевой сустав. Поэтому мы можем утверждать, что плечевой комплекс относится к числу наиболее кинематически сложных областей человеческого тела и требует высокого уровня нервно-мышечного контроля и проприорецепции на протяжении всего движения.

Движение грудного отдела позвоночника

Во время сгибания правой руки верхние грудные позвонки наклоняются и поворачиваются вправо, а также разгибаются. 1 и 2-е ребра опускаются, в то время как 4, 5 и 6-е ребра поднимаются, а 3-е функционирует как ось.

Ограничение движения в любой из этих структур отрицательно скажется на биомеханике плечевого пояса и может вызвать или предрасполагать плечо к патологическим изменениям.

Статические структуры и механорецепторы

Друзья, совсем скоро состоится семинар Георгия Темичева «Диагностика и терапия проблем плече-лопаточного комплекса». Узнать подробнее…

Статические структуры плечевого комплекса, включающие суставную губу, капсулу, суставные хрящи, связки и фасции, в совокупности действуют как физические ограничители и оказывают стабилизирующее действие на головку плечевой кости. 

В дополнение к своей пассивной стабилизирующей роли они также обеспечивают дополнительную защиту с помощью различных механорецепторов, встроенных в их волокна. Механорецепторы можно понимать как нейронные сенсоры, которые обеспечивают афферентный вход в центральную нервную систему для моторной обработки и генерирования нисходящих двигательных команд, необходимых для выполнения движений.

Механорецепторы характеризуются своими специализированными нервными окончаниями, чувствительными к механическим деформациям тканей, и поэтому способствуют модуляции двигательных реакций локальных мышц. 

Мышечные веретена и сухожильные органы Гольджи, а также тельца Руффини, Пачини, Мейснера, Меркеля и свободные нервные окончания отвечают за наше осязание и проприоцептивное позиционирование. Они обеспечивают обратную связь относительно длины мышц, их напряжения, ориентации, скорости и силы сокращения. 

Таким образом, пассивные структуры плеча обеспечивают механическую защиту и через неврологический механизм прямой и обратной связи непосредственно влияют на стабилизирующую функцию мускулатуры плечевого сустава.

Мышцы плеча

В дополнение к сложной сети связочных структур, соединяющих соседние кости, трудно переоценить важность окружающей мускулатуры. Активные мышечные сокращения необходимы для поддержания стабильности плечевого комплекса.

Мускулатура плечевого комплекса может быть подразделена на глобальные двигатели плеча и тонко настроенные стабилизаторы отдельных суставов. Более крупные мышцы, такие как трапециевидная мышца, мышца, поднимающая лопатку, грудные мышцы, дельтовидная и передняя зубчатая мышцы, широчайшая мышца спины, ромбовидные мышцы, большая круглая мышца, двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая и трехглавая мышца плеча отвечают за различные действия во время движений плечевого сустава. Они обеспечивают грубые движения верхнего квадранта. 

Стабилизирующие ПЛС мышцы: надостная, подлопаточная, подостная и малая круглая мышцы классифицируются как мышцы ротаторной манжеты, и прикрепляются к головке плечевой кости в пределах суставной ямки. В совокупности они действуют как динамические стабилизаторы ПЛС сустава, поддерживая централизованное положение головки плечевой кости в пределах суставной ямки, как в статических, так и в динамических условиях. Было высказано предположение, что сухожилия мышц ротаторной манжеты сливаются со связками и суставной губой, поэтому сокращения этих мышц могут обеспечить дополнительную стабильность ПЛС, укрепляя статические структуры во время движения. 

Синхронизированные сокращения мышц вращательной манжеты центрируют головку плечевой кости во время движений. Это позволяет избежать физического повреждения тканей (располагающихся преимущественно спереди и сверху относительно ПЛС), что связано с травмой и болью в области плеча. Как уже отмечалось ранее, из-за особенностей анатомического расположения в субакромиальном пространстве, сухожилия ротаторной манжеты особенно уязвимы для сжатия, аномального трения и, в конечном счете, защемления во время выполнения активных действий. Правильное позиционирование головки плечевой кости важно важно для нормальных движений ПЛС и осуществления повседневной активности.  

Источник: Physiopedia — Biomechanics of the Shoulder. 

анатомия, строение, функции и кровоснабжение

В организме плечевой сустав является самым подвижным соединением костей, обеспечивающим разнообразие движений. Руки человека двигаются во всех направлениях и плоскостях, тогда как у животных его движения ограничены некоторыми анатомическими особенностями. Чтобы диагностировать заболевания, назначают прохождение рентгена и МРТ.

Строение плеча и его топография

Сустав занимает часть верхнего отдела грудной конечности. У физически здорового человека плечевой сустав не просматривается, потому что его скрывают мышцы. Область лопатки имеет вид вытянутого треугольника. Наружная поверхность лопатки человека имеет ость, делящую ее на две части. Она прощупывается в лопаточной области и имеет вид плотного тяжа.

Топографическая анатомия углубленно рассматривает тему расположения тех или иных органов в теле.

Анатомия сустава

По анатомическому строению плечевой сустав простой: его составляют две кости, тогда как в сложном строении между костями лежат мениски и дополнительные кости. По движению он относится к многоосным, поэтому ему подвластна любая двигательная ось. Головка плечевой кости похожа на шар, поэтому тип — шаровидный.

Кости сустава

В образовании плечевого сустава участвуют лопатка, плечевая кость, своды мышц, много связок, мышечных и сухожильных элементов. Лопатка — плоская кость треугольной формы. На дорсальной стороне она имеет лопаточный хрящ, выстилающий верхний свод. Медиальная часть лопатки человека содержит суставную впадину. В ней располагается головка кости плеча, но их поверхности не конгруэнтны — свойство, когда костные поверхности, образующие сустав по форме не совпадают друг с другом. Лопаточную кость с плечевой соединяют мышцы плеча и предплечья.

Рядом с головкой находится большой бугорок плечевой кости (он, как и поперечный локтевой отросток ограничивает амплитуду движений). Вокруг суставной впадины находится губа сустава, она укрепляет головку плеча. Ее прямая функция — иммобилизация, но при сильных рывках даже она не способна уберечь сустав от вывиха. У людей лопатка занимает спинное положение, а у животных она располагается по бокам туловища. Такое строение плечевого сустава образовалось в связи с хождением на двух ногах. Ее анатомическая характеристика также отличается от человеческой.

Околосуставные ткани

В образовании плечевого сустава, кроме костей, играют роль различные ткани. Такие ткани называют околосуставными. Они выполняют вспомогательную (поддерживающую) функцию. К ним относится суставная капсула, губа сустава и множество связок. По строению и функциям они сильно отличаются друг от друга, но цель их одна — свести к минимуму риск травм и обеспечить простор движения.

Связки сустава плеча

Связки плечевого пояса являются главным компонентом сустава, помимо мышц. Благодаря им он плотно укреплен между собой, при этом давая костям подвижность. Особое место среди связок занимает свод плеча, соединяющий отростки костей. Они обладают прочностью и тугие, именно это свойство является главным фактором их разрывов, так как отсутствие растяжимости обуславливает повреждение. Основные слабые места связок — это невозможность совершения резких движений и большая нагрузка на сустав. Связки имеют соответственные латинские названия.

Мышцы сустава

Мышцы плечевого сустава — основной структурный компонент, обеспечивающий подвижность. Функции мышц плечелопаточного соединения разнообразны: сгибание, разгибание, вращение, отведение — эти особенности движения объясняются тем, что сустав многоосный. Своеобразное строение плеча и мышц обуславливают изобилие движений:

• Сгибание обеспечивают дельтовидные мышцы. Особая роль при этом отдается плечелучевой.
• Приведение — грудная и двуглавая мышца плеча.
• Функцию вращения обеспечивает круглая.
• В разгибании участвует длиннейшая и плечевая мышца.

Суставная капсула

Выстлана гиалиновым хрящом и захватывает головку кости плеча довольно свободно, прилегает слабо, в разных местах неодинакова по толщине. Самые крепкие сегменты капсулы — часть сверху и снаружи, ввиду того что в этих местах в нее врастает соединительная ткань плечевых мышц. При движении капсула оттягивается за счет мышц и не сжимается лежащими рядом костями.

Суставные сумки (влагалища)

Так называется полость, которая состоит из хрящевых элементов суставной капсулы, содержащих внутри специальную жидкость, она препятствует трению суставных поверхностей и сухожилий и придает движениям мягкость. Сумка не допускает растягивание оболочки сустава. Их количество так же как и строение у разных людей отличается. Часто встречаемой сумкой является подлопаточная, она соединена с подклювовидной. Следующее влагалище — межбугорковое синовиальное и поддельтовидное, особенность — большой размер.

Сосуды, осуществляющие кровоснабжение

Основная артерия, питающая плечевой сустав — подмышечная. Это наиболее развитый сосуд этой области. Следующая артерия — плечевая, ее вместилищем служит медиальная передняя локтевая борозда. Она делает завороты в одноименной впадине и далее впадает в плечевую мышцу. Второстепенную роль питания обеспечивает лопаточный сосудистый круг и акромиально-дельтовидный. Укладка вспомогательных кругов такова, что когда нарушается кровоснабжение — они направляют кровь напрямую в плечевую артерию и непосредственно участвуют в питании.

Иннервация

Нервы — это важные элементы, составляющие плечевой сустав, непосредственно производящие движения. Нервные окончания имеют такое устройство, что в момент повреждения они посылают в орган сильный болевой импульс, вынуждающий оберегать поврежденный участок тела от излишних нагрузок и прикосновений. Эта функция охраны поврежденного органа способствует скорейшему выздоровлению.

Функции плечевого сустава

Его подвижность позволяет совершать разные виды движений: поднимание и опускание рук, отведение их в разные позиции и приведение. Также он выполняет мимическую функцию, показывая эмоцию «непонимания» (пожимание плечами), и последнее — возможность совершать вращательные движения по оси, которое объясняется особенной анатомией. Эти движения помогают человеку в работе и быту.

Болезни плечевого сустава

Руки человека ежедневно выполняют разного рода работу и подвергаются нагрузкам, и поэтому плечо человека терпит много вредных факторов, ведущих к травме в связи с простотой его анатомии, но из большинства можно выделить основные виды:

• наследственные заболевания;
• врожденные;
• травмы;
• дегенерация тканей в месте соединения лопатки с плечевой костью;
• старческие изменения;
• нарушение трофики тканей.

Главным симптомом травм плечелопаточного соединения, безусловно, является боль. В зависимости характера повреждения степень ее может различаться. Анатомия плечевого сустава и мышц плеча такова, что боли могут быть вызваны в результате травм нижнего шейного отдела позвоночного столба или его грудной области, поэтому так важно обратиться к врачу вовремя.

Диагностика болезней плечевого пояса

Для быстрого диагностирования заболеваний первым этапом служит МРТ или рентген в аксиальной проекции. Далее, врач проверяет сохранены ли функции плечевого сустава. Уточняют какими препаратами до поступления жалоб пользовался пациент. При постановке диагноза учитывают и возраст пациента, поскольку он может служить причиной появления болезни.

Методика лечения

Для применения лечебного массажа укладывают больного в таком положении, чтобы ему было комфортно, а врачу удобно было приблизиться (с правого бока). Поднимают руку больному и растирают дельтовидную мышцу, чтобы она размягчилась и освободилась передняя стенка суставной бурсы. Далее, приступают к активному массированию мышц плеча. Схема массажа в зависимости от характера болезни различается. При болезни плечевого сустава желательно использовать мази, в состав которых входят согревающие компоненты (чтобы образовалась гиперемия). Основные действующие вещества — пчелиный яд, камфора или скипидар. Рекомендуется делать иглоукалывание, потому что каждая часть тела — своеобразная таблица точек, действуя на которые достигается терапевтический эффект.

Анатомия, схема и функции мышц плеча

Плечо имеет около восьми мышц, которые прикрепляются к лопатке, плечевой кости и ключице. Эти мышцы образуют внешнюю форму плеча и подмышек. Мышцы плеча помогают в широком диапазоне движений и помогают защищать и поддерживать основной плечевой сустав, известный как плечевой сустав.

Самая большая из этих мышц плеча — дельтовидная . Эта большая треугольная мышца покрывает плечевой сустав и придает плечу округлую форму.Она проходит через верхнюю часть плеча от ключицы спереди до лопатки сзади. Затем он тянется вниз почти до центра плечевой кости. Различные волокна мышцы отвечают за разные действия, в том числе за поднятие руки и помощь грудной мышце в груди. Одна из важных функций дельтовидной мышцы — предотвращение вывиха сустава, когда человек носит тяжелые предметы.

Другие мышцы, которые помогают движению плеча, включают:

• Infraspinatus : Эта мышца вращающей манжеты помогает при подъеме и опускании плеча.
• Triceps brachii : Эта большая мышца в задней части плеча помогает выпрямить руку.
• Большая грудная мышца : Эта большая веерообразная мышца простирается от подмышечной впадины до ключицы и вниз через нижнюю часть груди. Он соединяется с грудиной (грудиной).
• Pectoralis minor : Меньшая из грудных мышц, эта мышца веером проходит от верхних ребер до области плеч.
• Teres major : Эта мышца помогает вращать предплечье.
• Двуглавая мышца плеча : Эта мышца, обычно известная как двуглавая мышца, опирается на верхнюю часть плечевой кости. Он вращает предплечье, а также сгибает локоть.
• Latissimus dorsi : Эта плоская прямоугольная мышца спины помогает рукам вращаться, а также отодвигаться и приближаться к телу.
• Subscapularis : Это большая треугольная мышца около плечевой кости и ключицы. Это помогает вращать плечевую кость.
• Supraspinatus : Эта небольшая мышца расположена в верхней части плеча и помогает поднять руку от тела.

Четыре мышцы — надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной — образуют вращающую манжету . Он стабилизирует плечо и удерживает головку плечевой кости в суставной впадине, чтобы поддерживать основной плечевой сустав.

Поскольку эти мышцы используются в широком диапазоне движений и отвечают за перенос тяжелых нагрузок, боль в плечевых мышцах является распространенным заболеванием. Наиболее частая причина боли в плече — перенапряжение мышцы или ее травма.Скручивание, тяга или падение — частые причины боли в плечевых мышцах. Травмы от многократного использования в первую очередь затрагивают глубокие мышцы; однако боль и болезненные ощущения в результате растяжения мышц при поднятии тяжестей или перенапряжения обычно проходят через несколько дней.

Незначительную боль в мышцах плеча обычно можно лечить с помощью комбинации отдыха, льда, подъема и сжатия пораженной области.

Анатомия плеча | 6 упражнений на размер и силу плеча

Навигация по сайту — используйте вкладку или стрелки влево / вправо для навигации, используйте стрелки вниз для открытия подменю, если они доступны, нажмите клавишу выхода, чтобы вернуться на верхний уровень.

• Питание
  • Бестселлеры
  • Связки
  • Новинки
  • Образцы
  • Впервые в добавках?
  • Nutrition Home
  • Самые популярные
    • Бестселлеры
    • Связки
    • Новинки
    • Образцы
    • Не знакомы с добавками?
  • Протеиновый порошок
    • Протеиновый порошок Home
    • Сывороточный протеин
    • Прозрачный протеин
    • Молоко и казеин
    • Веганский протеин
    • Белковые смеси
  • Продукты питания и закуски
    • Продукты и закуски Домашние
    • Протеиновые батончики
    • Ореховые масла
    • Ароматизаторы и подсластители
    • Белковые напитки
    • Заменитель пищи
    • Белковые продукты
    • Белковые закуски
  • Витамины и минералы
    • Витамины и минералы Домашние
    • Мультивитаминные добавки 9005 Мультивитаминные добавки
    Мультивитаминные добавки
    • Минеральные добавки
    • Омега-3 и рыбий жир
  • Аминокислоты
    • Аминокислоты Home 900 14
    • BCAA Supplements
    • Glutamine Supplements
    • L-Carnitine Supplements
  • Creatine
    • Creatine Home
    • Creatine Monohydrate
  • Контроль веса
    • Контроль веса Home
    • 16 Наборы для набора веса
    • 16 Наборы для набора веса Диетические коктейли
  • Pre, Intra & Post-Workout
    • Pre, Intra & Post-Workout Home
    • Pre-Workout
    • Intra-Workout
    • Post-Workout
  • Углеводы
    • Углеводы для дома
    • Энергия Добавки
    • Энергетические батончики
    • Энергетические гели
    • Энергетические напитки
  • Аксессуары
    • Аксессуары для дома
    • Пакеты и Рюкзаки
    • Бутылки и шейкеры
    • Шляпы и перчатки
    • Контейнеры для приготовления еды
    • Лопатки и ванночки
    • Тренировочное оборудование
    • Полотенца
• Одежда и аксессуары
  • Одежда и аксессуары для дома
  ET
  • до 60 Скидка%
    • OUTLET — скидка до 60% Home
    • OUTLET
    • Мужской Outlet
    • Женский Outlet
    • Мужские топы Outlet
    • Женские топы Outlet
    • Мужские Outlet Bottoms
    • Женские Outlet Leggings
    • Аксессуары Outlet
    • Мужская одежда
      • Мужская одежда Домой
      • Новинки
      • Пальто и куртки
      • Худи и свитшоты
      • Джоггеры и низ
      • Шорты 9 0014
      • Стрингеры и майки
      • Колготки
      • Спортивные костюмы
      • Футболки и топы
      • Нижнее белье и носки
      • Вся одежда
      • Таблица размеров
    • Женская одежда
      • Женская одежда Домашняя
      • Новинка
      • Пальто и Куртки
      • Укороченные топы
      • Толстовки и толстовки
      • Джоггеры и низ
      • Леггинсы
      • Шорты
      • Спортивные бюстгальтеры
      • Футболки и топы
      • Нижнее белье и носки
      • Жилеты и майки
      • Все размеры
    • Коллекции
      • Коллекции Начало
      • Новинка
      • A / WEAR
      • Снова в наличии
      • Базовый слой
      • Бестселлеры
      • Composure
      • Essentials
      • Essentials Training
      • Form
      • Multi-packs
      • Original
      • Performance
      • Power
      • Power Ultra
      • Raw Training
      • Seamless
    • Аксессуары для дома
    • Новые аксессуары для дома В
    • Сумки и рюкзаки
    • Бутылки и шейкеры
    • Головные уборы и перчатки
    • Маски
    • Контейнеры для приготовления еды
    • Принадлежности для восстановления
    • Лопатки и ванны
    • Носки
    • Полотенца
    • Учебное оборудование

    • Плечо и рука — Атлас анатомии

      Атлас анатомии

      19 Плечо и рука

      Кости верхней конечности

      Фиг.19.1 Скелет верхней конечности
      Правая конечность. Верхняя конечность подразделяется на три области: руку, предплечье и кисть. Плечевой пояс (ключица и лопатка) соединяет верхнюю конечность с грудной клеткой в ​​области грудино-ключичного сустава.

      
      

      Рис. 19.2 Пальпируемые костные выступы
      За исключением полулунных и трапециевидных костей, все кости верхней конечности в некоторой степени пальпируются через кожу и мягкие ткани.

      Ключица и лопатка

      Плечевой пояс (ключица и лопатка) соединяет кости верхней конечности с грудной клеткой. В то время как тазовый пояс (парные тазовые кости) прочно интегрирован в осевой скелет (см. стр. 358 ), плечевой пояс чрезвычайно подвижен.

      Рис.19.3 Ключица
      Ключица правая. S-образная ключица видна и пальпируется по всей длине (обычно от 12 до 15 см).Его медиальный конец сочленяется с грудиной в грудино-ключичном суставе (см. с. 258 ). Его боковой конец сочленяется с лопаткой в ​​области акромиально-ключичного сустава (см. , с. 259, ).

      Клинический

      Отверстие лопатки
      Верхняя поперечная связка лопатки (см. , стр. 259 ) может окостенеть, трансформируя вырез лопатки в аномальный костный канал — лопатное отверстие.Это может привести к сдавливанию надлопаточного нерва, когда он проходит через канал (см. , стр. 333, ).

      Рис.19.4 Лопатка
      Правая лопатка. В нормальном анатомическом положении лопатка простирается от 2 до 7 ребра.

      Плечевая кость

      Рис.19,5 Плечевая кость
      Правая плечевая кость. Головка плечевой кости сочленяется с лопаткой в ​​области плечевого сустава (см. с.258 ). Головка и блок плечевой кости сочленяются с лучевой и локтевой, соответственно, в локтевом (локтевом) суставе (см. с. 282 ).

      Клинический

      Переломы плечевой кости
      Вид спереди. Переломы проксимального отдела плечевой кости очень распространены и возникают преимущественно у пожилых пациентов, которые выдерживают падение на вытянутую руку или прямо на плечо. Выделяют три основных типа.

      Внесуставные переломы и внутрисуставные переломы часто сопровождаются повреждениями кровеносных сосудов, кровоснабжающих головку плечевой кости (передние и задние огибающие плечевые артерии), что сопряжено с риском посттравматического аваскулярного некроза.

      Переломы диафиза плечевой кости и дистального отдела плечевой кости часто связаны с повреждением лучевого нерва.

      Суставы плеча

      Рис. 19.6 Суставы плеча: обзор
      Правое плечо, вид спереди.

      Рис. 19.7 Суставы надплечья
      Вид справа сверху.

      Рис. 19,8 Лопаточно-грудной сустав
      Вид справа сверху. При всех движениях плечевого пояса лопатка скользит по изогнутой поверхности рыхлой соединительной ткани между передней зубчатой ​​мышцами и подлопаточными мышцами. Эту поверхность можно рассматривать как лопаточно-грудной сустав.

      Рис. 19.9 Грудно-ключичный сустав
      Вид спереди с коронарным разрезом грудины (слева). Примечание: Фиброзно-хрящевой суставной диск компенсирует несовпадение поверхностей между двумя седловидными суставными фасетками ключицы и рукоятки грудины.

      Рис.19.10 Акромиально-ключичный сустав
      Вид спереди. Акромиально-ключичный сустав — это плоский сустав.Поскольку суставные поверхности плоские, они должны удерживаться на месте прочными связками, что значительно ограничивает подвижность сустава.

      Клинический

      Травмы акромиально-ключичного сустава
      Падение на вытянутую руку или плечо часто вызывает вывих акромиально-ключичного сустава и повреждение клювовидно-ключичных связок.

      Плечевой сустав: плечевой сустав

      Фиг.19.11 Плечевой сустав: костные элементы
      Правое плечо.

      Рис. 19.12 Рентгенограмма плеча
      Переднезадний вид.

      Рис.19.13 Плечевой сустав: капсула и связки
      Правое плечо.

      Рис.19.14 Полость плечевого сустава
      Вид спереди.

      Рис. 19.15 МРТ плеча
      Коронарный разрез, вид спереди.

      Субакромиальное пространство и бурсы

      Рис.19.16 Субакромиальное пространство
      Правое плечо.

      Рис. 19.17 Субакромиальная сумка и суставная впадина
      Правое плечо, сагиттальный разрез сбоку с удаленной плечевой костью.

      Рис. 19.18 Субакромиальная и поддельтовидная сумки
      Правое плечо, вид спереди.

      Передние мышцы плеча и руки (I)

      Рис. 19.19 Передние мышцы
      Правая сторона, вид спереди. Истоки мышц (O) показаны красным, вставки (I) — синим.

      Передние мышцы плеча и руки (II)

      Фиг.19.20 Передняя диссекция
      Правая рука, вид спереди. Истоки мышц (O) показаны красным, вставки (I) — синим.

      Задние мышцы плеча и руки (I)

      Рис. 19.21 Задние мышцы
      Правая сторона, вид сзади.

      Задние мышцы плеча и руки (II)

      Рис.19.22 Диссекция заднего отдела
      Правая рука, вид сзади.Истоки мышц (0) показаны красным, вставки (I) — синим.

      Факты о мышцах (I)

      Действия трех частей дельтовидной мышцы зависят от их отношения к положению плечевой кости и ее оси движения. Под углом менее 60 градусов мышцы действуют как приводящие, но при более чем 60 градусах они действуют как отводящие. В результате части дельтовидной мышцы могут действовать как антагонистически, так и синергетически.

      Фиг.19,23 Дельтовидная
      Правое плечо.

      Рис.19.24 Поворотная манжета
      Правое плечо. Вращающая манжета состоит из четырех мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной.

      Факты о мышцах (II)

      Рис. 19.25 Pectoralis major and coracobrachialis
      Вид спереди.

      Рис. 19.26 Subclavius ​​an pectoralis minor
      Правая сторона, вид спереди.

      Рис. 19.27 Serratus anterior
      Вид сбоку справа.

      Факты о мышцах (III)

      Рис. 19.28 Trapezius
      Вид сзади.

      Фиг.19.29 Леватор лопатки с большим и малым ромбами
      Правая сторона, вид сзади.

      Рис. 19.30 Latissimus dorsi and teres major
      Вид сзади.

      Факты о мышцах (IV)

      Передние и задние мышцы руки могут быть классифицированы соответственно как сгибатели и разгибатели относительно движения локтевого сустава.Хотя coracobrachialis топографически является частью переднего отдела, он функционально сгруппирован с мышцами плеча (см. стр. 274 ).

      Рис. 19.31 Biceps brachii and brachialis
      Правая рука, вид спереди.

      Рис.19.32 Triceps brachii and anconeus
      Правая рука, вид сзади.

      Взаимодействие с другими людьми

      Карточки по анатомии плеча — Cram.ком

      	Костные ориентиры плечевой кости (хирургическая шея)	Здесь наиболее вероятен перелом — обычно требуется операция для исправления Перелом может произойти по FOOSH (у маленьких пожилых женщин с остеопорией)
      	Костные ориентиры плечевой кости (двуглавая борозда)	Также называется межбубной бороздой Здесь проходит сухожилие двуглавой мышцы
      	Костные ориентиры плечевой кости (бугристость дельтовидной кости)	находится посередине стержня плечевой кости вставки дельтовидной мышцы здесь
      	Костные ориентиры лопатки (коракоидный отросток)	Здесь прикрепляются мышц и связок Здесь прикрепляются 3 мышцы: — короткая головка двуглавой мышцы — малая грудная мышца — coracobrachialis
      		лицевая сторона лопатки вставки подлопаточной мышцы здесь
      		здесь проходит надлопаточный нерв — этот нерв иннервирует все мышцы лопатки здесь проходят небольшая связка и кровеносные сосуды
      		длинная головка бицепса берет начало здесь
      		длинная головка трицепса берет начало здесь
      	Типы процессов Acromion	Тип 1: плоская нижняя поверхность (нормальная) Тип 2: слегка изогнутая нижняя поверхность Тип 3: остроконечная
      	Проблемы формы акромионного процесса	он может защемить надлопаточный нерв ИЛИ Отросток акромиона 3-го типа может разорвать надостной мышцу
      		акромион не спаян не костный сустав, который не является прочным и вызывает проблемы
      		Самая слабая часть ключицы — средняя треть Способ изменения направления и формы вызывает слабость Обычный перелом — это перелом «зеленой палочки» у подростков
      		латерально насадка клюво-ключичной связки
      		считается «неполным поясом» состоит из: — ключицы — лопатки — грудины нет заднего костного прикрепления (прикрепляется мышцами) переднего костного прикрепления к грудины

      АНАТОМИЯ ПЛЕЧА.- скачать ppt

      Презентация на тему: «АНАТОМИЯ ПЛЕЧА». — Расшифровка презентации:

      1 АНАТОМИЯ ПЛЕЧА

      2 АНАТОМИЯ КОСТИ

      3 Плечевая кость • проксимальный конец соединяется с лопаткой от плеча
      • дистальный конец соединяется с костями предплечья, образуя локоть

      4 Лопатка • лопатка
      Гленоидная ямка имеет хрящевое кольцо, называемое губной губой, для углубления суставной поверхности • суставная ямка лопатки сочленяется с плечевой костью, образуя плечевой сустав (плечо) • акромионный отросток сочленяется с ключицей, чтобы от акромиально-ключичный сустав (верхушка плеча)

      5 Ключица • дистально сочленяется с акромионным отростком, образуя AC-сустав. • Проксимально сочленяется с грудиной, образуя SC-сустав.

      
      

      6 Обзор суставов Гленоидная ямка + плечевая кость = плечевой сустав (GH) (лопатка) Акромионный отросток + ключица = акромиально-ключичный (лопатка) (AC) Грудина + ключица = грудно-ключичная (SC) Лопатка + грудная клетка = лопатно-грудное сочленение

      8 Трапеция • большая треугольная мышца
      • начинается у основания черепа, продолжается до кончика плеча и спускается к 12-му грудному позвонку • функция пожимает плечами и распрямляет плечи

      9 Ромбовидные • группа из двух мышц, которые проходят по диагонали от позвоночника до медиального края лопатки • они работают, чтобы втягивать лопатку

      10 Latissimus Dorsi • «широчайшие» • придает боковым сторонам вид крыльев
      • начинается вдоль грудных позвонков спины и вставляется в переднюю часть плечевой кости • функции расширяют, приводят и вращают руку кнутри

      11 Pectoralis Major • грудная мышца
      • берет начало вдоль грудины и ключицы, прикрепляется к плечевой кости • выполняет следующие функции: ~ аддукт ~ сгибание ~ вращение руки в медиальном направлении.

      Плечо • Трехмерный атлас анатомии • AnatomyZone

      Trapezius	— Верхние волокна: подъем лопатки и вращение лопатки во время отведения плечевой кости — Средние волокна: втягивают лопатку — Нижние волокна: вдавливают лопатку — Вытянуть шею	— Затылочный бугор, — Медиальный край выйной связки — Остистые отростки C7- T12	— Боковая третья ключица, — Акромионный отросток — Лопатка	— Добавочный нерв — Шейные нервы: C3, 4	— Поперечная шейная артерия
      Дельтовидный	— Передние волокна: сгибание руки — Средние волокна: отведение руки — Задние волокна: разгибание руки	— Ключица — Акромионный отросток — Позвоночник лопатки	— Бугристость дельтовидной мышцы	— Подмышечный нерв: C5,6	— Дельтовидная ветвь торакоакромиальной артерии
      Levator scapulae	— Поднимает лопатку	— Поперечные отростки C1-4	— Супермедиальная лопатка (над позвоночником лопатки)	— Дорсальный лопатный нерв: C4,5 — Шейные нервы: C3 , 4	— Артерия тыльной лопатки
      Малый ромбовидный	— Поднимает и втягивает лопатку	— Остистые отростки C7, T1	— Супермедиальная лопатка (у основания позвоночника лопатки)	— Дорсальный лопаточный нерв 908:	— Артерия тыльной лопатки
      Большой ромбовидный	— Поднимает и втягивает лопатку	— Остистые отростки T2-T5	— Медиальная лопатка (от корня позвоночника лопатки до нижнего угла лопатки)	— Дорсальный : C4,5	— Артерия тыльной лопатки
      Teres major	— Аддукция плечевой кости — Медиальное вращение плечевой кости — Расширение плечевой кости	— Нижний угол лопатки	— Медиальная часть межбубной борозды плечевого нерва	— Нижняя подлопаточная мышца	— Подлопаточная артерия — Циркумфлексная артерия лопатки

      .