Анатомия кости голени: Переломы костей голени — Клиника 29

Кости голени

Кости голени – skeleton cruris – представлены большой и малой берцовыми костями. У всех домашних животных сильно развита лишь большеберцовая кость, тогда как малоберцовая подверглась значительной редукции (рис. 56).

БОЛЬШЕБЕРцОВАЯ КОСТЬ – tibia – массивная длинная трубчатая кость, имеющая тело и два конца.

Проксимальный конец большеберцовой кости утолщен и расширен за счет сильно раз- витых мыщелков и переднего края, имеющего вид гребня. Латеральный и медиальный мы- щелки (condylus lateralis et medialis) разделены межмыщелковым возвышением (eminentia intercondylaris), на котором различают более высокий медиальный и низкий латеральный меж- мыщелковые бугорки (tuberculum intercondylare laterale et mediale). Между бугорками заключе- на межмыщелковая площадка

1(area intercondylaris), на которой выделяют краниальный, цен- тральный и каудальный участки. Спереди проксимальный конец большеберцовой кости имеет разгибательный желоб (sulcus extensorius), а сзади – подколенную вырезку (incisura poplitea).

Каждый мыщелок несет на себе проксимальную суставную поверхность (facies articularis proximalis). На латеральном мыщелке сбоку находится суставная поверхность для головки ма- лоберцовой кости (facies articularis fibularis), отсутствующая у жвачных.

Тело большеберцовой кости corpus tibiae – у проксимального конца имеет трехгранную форму, в средней трети округлую и у дистального конца вновь несколько расширенную. На теле различают краниальную, каудальную, латеральную и медиальную поверхности (

facies cranialis, caudalis, lateralis et medialis) и три края: краниальный, медиальный и латеральный, или межкостный (margo cranialis, medialis et lateralis, s. interosseus).

На передней поверхности краниальный край2сильно выступает вперед и несколько на- висает над разгибательным желобом. На нем четко выражена шероховатость (tuberositas tibiae) с желобом (sulcus tuberositas tibiae).

На каудальной поверхности тела большеберцовой кости проходит линия подколенной мышцы (linea m. poplitei) и находится питательное отверстие (for

. nutricium).

Дистальный конец большеберцовой кости заканчивается винтообразным блоком (cochlea tibiae), который у лошади и жвачных с боков ограничен лодыжками (malleolus medialis et lateralis), имеющих на наружных поверхностях по лодыжковому желобу (sulcus malleolaris). У жвачных латеральная лодыжка представлена самостоятельной костью. У собаки и свиньи латеральный край дистального конца большеберцовой кости имеет вырезку для лодыжки малоберцовой ко- сти (incisura malleolaris).

Суставная поверхность дистального блока большеберцовой кости представлена двумя продольными или скошенными (у лошади) полукруглой формы желобами, разделенными гребнем, на середине которого хорошо выражено синовиальное углубление.

МАЛОБЕРцОВАЯ КОСТЬ – fibula – имеет головку (caput fibulae) с суставной поверхно- стью (facies articularis capitis fibulae) и тело (corpus fibulae).

На теле малоберцовой кости различают медиальную (межкостную), латеральную, крани- альную и каудальную поверхности и соответствующие им края.

На дистальном конце у собаки и свиньи тело переходит в латеральную лодыжку (malleolus lateralis) с суставной поверхностью и двумя желобами, из которых по первому проходит сухо-

1В прежних руководствах межмыщелковую площадку называли межмыщелковой ямкой или ямочкой (fossa, s. fosulla intercondylaris

).

2Краниальный край большеберцовой кости в прежних руководствах назывался гребнем (crista tibiae).

А – собаки; Б – свиньи; В – коровы; Г – лошади с латеральной и каудальной (Г’) поверхностей, Г I – суставная поверхность проксимального и Г II – дистального диафизов большеберцовой кости; 1 – медиальный и 2 – ла- теральный мыщелки, 3 – межмыщелковое возвышение, 4 – разгибательный желоб, 5 – подколенная вырез- ка, 6 – проксимальная суставная поверхность, 7 – шероховатость большеберцовой кости, 8 – краниальный край (гребень большеберцовой кости), 9 – линия подколенной мышцы, 10 – тело большеберцовой кости, 11 – улитка большеберцовой кости, 12 – медиальная лодыжка, 13 – латеральная лодыжка, 13′ – лодыжковая кость (у жвачных), 14 – головка малоберцовой кости, 15 – шейка малоберцовой кости, 16 – тело малоберцо- вой кости, 17 – межкостное пространство, 18 – малоберцовый отросток

жилие длинной малоберцовой мышцы, а по второму – сухожилия короткой малоберцовой и латерального разгибателя пальцев.

У лошади малоберцовая кость имеет головку с суставной поверхностью и заостренной формы тело, достигающее дистальной трети латерального края большеберцовой кости.

У жвачных малоберцовая кость представлена небольшим отростком латерального мы- щелка большеберцовой кости. От тела малоберцовой кости сохранился лишь ее дистальный конец в виде обособленной лодыжковой кости.

ЛОДыЖКОВАЯ КОСТЬ – os malleolare – имеет вид четырехугольной пластинки. На ее проксимальном крае имеется небольшой клювообразный отросток и две суставные поверхно- сти для сочленения с большеберцовой костью. На дистальном крае находится еще одна сустав- ная поверхность для сочленения с пяточной костью заплюсны (рис. 56, 57).

Анатомия большеберцовой и малоберцовой костей

Добрый день, уважаемые любители анатомии. Мы продолжаем детально изучать нижнюю конечность. В прошлой статье мы изучили бедренную кость и надколенник. Бедренная кость является скелетом бедра, а надколенник — это важный компонент коленного сустава. Сейчас мы спускаемся ниже, к голени и изучим кости, которые её формируют.

Итак, голень (crus) — это часть свободной верхней конечности, которая располагается между бедром и стопой. Костную основу голени формируют две кости — большеберцовая (tibia) и малоберцовая (fibula) кости.

 

Большеберцовая кость (tibia)

Кажется, я уже рассказывал небольшую запоминалку, которая поможет вам навсегда перестать путать названия этих костей на латинском. Это связано с тайским боксом — я люблю этот спорт и довольно много времени посвятил ему.

Один из самых типичных ударов в тайском боксе — это лоу-кик, мощный амплитудный удар голенью в бедро оппонента. Этот удар наносится передним краем большеберцовой кости. Так вот, «т» — это «Тайский бокс» в котором удар наносится «Тибией», то есть большеберцовой костью. Запомните эту «Т» и вы не перепутаете tibia и fibula никогда.

 

Кстати, в этом боевом виде спорта голень часто поднимается и используется как щит для защиты туловища. В таком случае удары также приходятся на жесткий передний край большеберцовой кости.

Я могу говорить об этом очень долго, если меня не остановить — но нам пора вернуться к анатомии.

 

Большеберцовая кость, как и бедренная кость, состоит из трёх частей — верхнего и нижних концов (ещё из называют эпифизами), и тела, которое располагается между ними, которое ещё называют диафизом. Голубым цветом я выделил эпифизы, а желтым — диафиз:

 

Верхний конец/верхний эпифиз (extremitas superior)

На верхнем конце большеберцовой кости находятся крупные вогнутые площадки для сочленения с бедренной костью. Как мы знаем из предыдущего урока, в анатомии такие участки называются мыщелками.

Соответственно, большеберцовая кость имеет медиальный и латеральный мыщелки (condylus medialis/condylus lateralis). Между этими мыщелками располагается небольшой выступ, который называется межмыщелковое возвышение (eminentia intercondylaris). На этом рисунке мы видим сочленение большеберцовой и малоберцовой костей. Я выделил мыщелки большеберцовой кости голубым цветом, а межмыщелковое возвышение — жёлтым:

 

Если мы посмотрим на межмыщелковое возвышение сверху, мы увидим, что оно состоит из двух бугорков — медиального (tuberculum intercondylare mediae) и латерального (tuberculum intercondylare laterale). Кпереди от возвышения находится небольшая площадка, которая называется

переднее межмыщелковое поле (area intercondylaris anterior), а кзади находится такая же площадка — заднее мыжмыщелковое поле (area intercondylaris posterior).

Эти два поля являются очень важными образованиями, потому что именно к ним прикрепляются мощные крестообразные связки, укрепляющие коленный сустав.

Для того, чтобы рассмотреть как следует все перечисленные анатомические образования, нам понадобится вид сверху. Я выделил следующие анатомические образования:

  • Переднее межмыщелковое поле — красным;
  • Заднее межмыщелковое поле — зелёным;
  • Латеральный межмыщелковый бугорок — жёлтым;
  • Медиальный межмыщелковый бугорок — голубым.

В целом мыщелки и межмыщелковое возвышение формируют верхнюю суставную поверхность (facies articularis superior). Верхней суставной поверхностью большеберцовая кость соединяется с бедренной костью. Существует ещё и нижняя суставная поверхность для соединения со стопой, о ней речь пойдёт немного позже.

 

Тело большеберцовой кости (corpus tibiae)

Тело большеберцовой кости имеет трёхгранную форму, и, соответственно, три края и поверхности. Если мы смотрим на бедренную кость спереди, мы видим заострённый передний край (margo anterior). Это именно то место, о котором я рассказывал чуть выше, когда речь шла про тайский бокс. Передний край вы можете пропальпировать на голени — он очень хорошо пальпируется через кожу.

По мере приближения к верхнему эпифизу, передний край переходит в довольно крупную треугольная бугристость, которая называется бугристостью большеберцовой кости (tuberositas tibiae). Эта бугристость также легко обнаруживается при пальпации.

Соответственно, к переднему краю примыкают передние поверхность — медиальная (facies medialis) и латеральная (facies lateralis). Я выделил бугристость большеберцовой кости голубым, а передний край — жёлтым:

 

Латеральный край направлен в сторону малоберцовой кости, точнее, в сторону межкостного пространства между большеберцовой и малоберцовой костями, поэтому он называется межкостным краем (margo interosseus). Медиальный край (margo medialis) направлен в медиальную сторону, он значительно закруглён по сравнению с передним и латеральным краями.

Здесь нам очень поможет распил в моей любимой горизонтальной плоскости. Если вы уже изучили мышцы голени, вы можете попрактиковаться в их узнавании, если же нет — мы можем увидеть большеберцовую кость в необычном ракурсе. Цифрой 1 обозначена наша большеберцовая кость, и мы можем некоторые части.

 

Я выделил передний край зелёным, межкостный край — жёлтым, а медиальный — голубым:

 

Задняя поверхность большеберцовой кости (facies posterior) также представляет значительный интерес для нас. Если мы посмотрим на бедренную кость сзади, мы увидим плоскую поверхность, которую в верхней трети пересекает косая линия. Это линия камбаловидной мышцы (linea musculi solei). Об этой мышце и о других мышцах задней поверхности голени вы можете прочитать здесь. На этом рисунке я обвёл линию камбаловидной мышцы (вид сзади):

 

Без моего выделения:

Немного ниже и латеральнее этой линии находится питательное отверстие (foramen nutricium), которое ведёт под надкостницу, в каналы Фолькмана. Через эти каналы в кость заходят питающие сосуды и нервы. Я не смогу показать это на иллюстрации, но если у вас в руках окажется качественный препарат большеберцовой кости, вы сразу обнаружите это отверстие.

 

Нижний конец/эпифиз большеберцовой кости (extremitas inferior)

Нижний эпифиз большеберцовой кости сочленяется со стопой и с малоберцовой костью. На латеральной стороне эпифиза располагается небольшое углубление, которое называется малоберцовой вырезкой (incisura fibularis). Именно в этом участке к большеберцовой кости примыкает малоберцовая кость.

Медиальная часть нижнего эпифиза имеет вид короткого заострённого выступа. Это — медиальная лодыжка (malleolus medialis), которая, словно вилка, охватывает таранную кость стопы. Чуть кзади от неё находится лодыжковая борозда (sulcus malleolaris). Если мы посмотрим на большеберцовую кость снизу, мы увидим нижнюю суставную поверхность (facies articularis inferior) для сочленения с таранной костью.

На этом рисунке я обвёл красным медиальную лодыжку, а зелёным я закрасил лодыжковую борозду:

 

Без выделений цветом это выглядит так:

 

Малоберцовая кость (fibula)

Также, как и большеберцовая кость, малоберцовая кость имеет верхний эпифиз, нижний эпифиз и тело. Малоберцовая кость имеет меньше образований, поэтому запомнить её будет совсем нетрудно.

Верхний конец/верхний эпифиз (extremitas superior)

Верхний конец имеет заметное утолщение, которое похоже на острие копья. Широкая часть называется головкой малоберцовой кости (caput fibulae), а её заострённый конец называется верхушка головки малоберцовой кости (apex capitis fibulae). На медиальной части головки малоберцовой кости имеется суставная поверхность (facies articularis capitis fibulae) для сочленения с верхний эпифизом большеберцовой кости.

Как вы помните, в анатомии существует довольно много шеек. Любая шейка — это изящное сужение между двумя широкими образованиями или же от более широкой части к более узкой. Здесь также имеется шейка малоберцовой кости (collum fibulae), которая располагается между головкой и телом.

На этой иллюстрации мы смотрим на малоберцовую кость сзади и немного медиально. Мы видим головку малоберцовой кости (обведена жёлтым), верхушку головки (обведена голубым) и шейку (отмечена зелёным).

 

Тело малоберцовой кости (corpus fibulae)

Тело малоберцовой кости отличается от тела большеберцовой кости. Выше середины здесь имеется три края — передний край (margo anterior), межкостный (margo interosseus) и латеральный (margo lateralis). Ниже середины появляется задний край (он ещё называется задним гребнем). Давайте посмотрим на малоберцовую кость с уже знакомого нам ракурса в горизонтальной плоскости, здесь распил чуть ниже середины:

 

Здесь мы сразу видим передний край (я выделил его жёлтым) и латеральный край (я выделил его голубым), с этими ребятами всё понятно. Но как определить, где медиальный край и где задний? И есть ли вообще задний на этом распиле?

 

Ответ, на самом деле, прост. Между большеберцовой и малоберцовой костями натягивается плотная соединительнотканная пластинка, которая называется межкостная перепонка голени (membrana interossea cruris). Место, к которому она прикрепляется на малоберцовой кости — это и есть медиальный, то есть межкостный край. Давайте сначала найдём её. А сделать это очень просто, ведь это структура, которая связывает эти две кости. На всём распиле мы видим только одну такую перемычку, вот она:

 

Соответственно, межкостный край — это место на малоберцовой кости, к которому она примыкает. Я выделил его зелёным, а оставшийся задний край — розовым:

 

Вот как эта мембрана выглядит в более привычном нам ракурсе:

 

 

Нижний конец/нижний эпифиз (extremitas inferior)

Нижний конец малоберцовой кости формирует латеральную лодыжку (malleolus lateralis), которая выглядит как вытянутая шишка. Многие, смотря на малоберцовую кость, предполагают, что эта вытянутое крупное образование предназначено для сочленения с большеберцовой костью. На самом же деле, латеральная лодыжка сочленяется с таранной костью стопы. Сочленение с большеберцовой костью происходит значительно выше.

Я указал на участок сочленения с большеберцовой костью зелёной стрелкой, а участок сочленения с таранной костью стопы я обвёл красным кружком:

 

А так это выглядит без цветных выделений:

Это было совсем несложно, не так ли?


Латинские термины из этой статьи:

  • Crus;
  • Tibia;
  • Fibula;
  • Extremitas superior;
  • Condylus medialis;
  • Condylus lateralis;
  • Eminentia intercondylaris;
  • Tuberculum intercondylare mediae;
  • Tuberculum intercondylare laterale;
  • Area intercondylaris anterior;
  • Area intercondylaris posterior;
  • Facies articularis superior;
  • Margo anterior;
  • Tuberositas tibiae;
  • Margo interosseus;
  • Margo medialis;
  • Linea musculi solei;
  • Foramen nutricium;
  • Malleolus medialis;
  • Sulcus malleolaris;
  • Caput fibulae;
  • Apex capitis fibulae;
  • Facies articularis capitis fibulae;
  • Collum fibulae;
  • Membrana interossea cruris;
  • Malleolus lateralis.

 

 

Кости голени Подиатрия Викторина

Наука

»

Фото Викторина

by

dippyhippy

16,041 пьес

4 .00 (вы: без рейтинга)

Попытки

Неограничено [?]

Последняя игра

22 февраля 2022 г. — 00:00

Существует рабочий лист для печати , доступный для 90 025 загрузите здесь , чтобы вы могли пройти тест с ручкой и бумагой.

Осталось

Правильно

Нажмите кнопку воспроизведения!

0%

0:00.0

Выйти

Снова

Ваша карта результатов

Карта результатов чемпиона

Время

0 :00.0

Ваша игра должна быть опубликована, чтобы сохранить очки!

Всего очков

  

 

Текущий рейтинг

Сегодняшние очки

Игровые очки

12

Необходимо 100%

Что-то другое?

14p Image Quiz

10p Image Quiz

10p Matching Game

Следующая игра »

Другие интересные игры

Animal Cells Functions

Creator 900 03

mcdonald. lara2

Тип викторины

Викторина с изображением

Значение

14 очков

Сыграно

30 709 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Типы облаковEC

Creator

Sunny1

Тип викторины

Викторина с изображением

Значение

12 баллов

Сыграно

543 537 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Дыхательная система

Создатель

marina1993

Тип викторины

Викторина по картинкам 90 003

Значение

20 очков

Сыграно

45 894 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Мышцы ноги

Создатель

клиндаман

Тип викторины

Викторина с изображением

Значение

11 очков

Сыграно

42 146 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Inside A ComputerEC

Creator

joefinkelstein

Тип теста

Тест изображения

Значение

15 очков

Сыграно

75,103 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Ear Anatomy

Создатель

krismar

Тип викторины

Викторина с изображением

Значение

16 очков

Сыграно

44, 279 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Кости Ориентиры: Бедра

Создатель

vicky122089

Тип викторины

Викторина с изображением

Значение

11 очков

Сыграно

72 ,246 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

12 Черепных нервов

Создатель

AlexanderH

Тип викторины 900 03

Викторина с изображением

Значение

11 баллов

Сыграно

52 065 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Внешние части коровы

Создатель

fisher1614

Тип викторины

Викторина по картинкам 900 03

Значение

30 очков

Сыграно

41,582 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

ChloroplastEC

Creator

tickman

Quiz Type

Image Quiz

Значение

8 очков

Сыграно

62,387 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир 90 003

Мышцы головы и шеи

Создатель

Калеонард

Тип викторины

Викторина по изображению

Значение

12 баллов

Сыграно 90 003

48 129 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Части лопатки

Создатель

Бургман

Тип викторины

Викторина по изображению

Значение

7 баллов

Сыграно

90 002 46 969 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Электромагнитный спектрEC

Creator

tickman

900 02 Тип викторины

Викторина с изображением

Значение

16 баллов

Сыграно

38 603 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Structure of Compact Bone

Creator

jonathandewars

900 02 Тип викторины

Викторина с изображением

Значение

10 баллов

Сыграно

39 163 раз

Играть сейчас

Добавить в плейлист

Добавить в турнир

Последние действия викторины

  • незарегистрированный игрок играл в игру 2 дня назад
  • незарегистрированных игрока играли в игру 2 дня назад
  • незарегистрированных игрока играли в игру 5 дней назад
  • незарегистрированных игрока играли в игру 1 неделю назад
  • незарегистрированных игрока играли в игру 1 неделю назад
  • незарегистрированных игрока играли в игру 1 неделю назад
  • незарегистрированных игрока играли в игру 1 неделю назад
  • незарегистрированных игрока играли в игру 1 неделю назад

Кости нижней части ноги Подиатрия — Информация о викторине

Это онлайн-викторина под названием Подиатрия нижней части ноги

Здесь можно загрузить рабочий лист для печати, чтобы вы могли пройти тест с ручкой и бумагой.

Войдите, чтобы заработать баллы

Идет загрузка…

Кость: анатомия, функции, лечение и часто задаваемые вопросы

Большеберцовая кость — это большая кость, расположенная прямо под нижней передней частью ноги человека. Большеберцовая кость также называется большеберцовой костью. Известно, что это вторая по величине кость в человеческом теле. Малоберцовая и большеберцовая кости составляют основные кости, расположенные в области голени. Большеберцовая кость крупнее и толще малоберцовой.

(изображение скоро будет загружено)

Две кости области голени соединяют колено и лодыжку вместе. Одной из основных функций большеберцовой кости является стабилизация голеностопного сустава и обеспечение поддержки различных мышц, расположенных в голени. Большеберцовая кость также несет значительную часть веса тела. В этой статье студенты узнают о большеберцовой кости и различных переломах, которые происходят в большеберцовой кости.

Анатомия большеберцовой кости

Нижняя часть ноги расположена ниже колена человека и состоит из двух разных костей. Больший из них известен как большеберцовая кость. Ее также называют большеберцовой костью, и она должна нести большую часть веса между лодыжкой и коленом. Малоберцовая кость расположена латеральнее большеберцовой кости и помогает при вращении голеностопного сустава. Большеберцовая кость — довольно длинная кость, а это означает, что ее структура длиннее, чем шире. На конце большеберцовой кости имеется губчатая кость. Передний большеберцовый отдел состоит из этой кости и имеет карманы костного мозга и кровообращения. Вся большеберцовая кость покрыта компактным костным слоем, что обеспечивает максимальную прочность конструкции.

Самая верхняя часть большеберцовой кости является составной частью колена и называется плато большеберцовой кости. Бедренная кость опирается на большеберцовое плато. Следовательно, бедренная кость и большеберцовая кость, как правило, имеют довольно тесную связь, поскольку они соединяются вместе, образуя коленный шарнир. В большеберцовой кости есть 2 мыщелка, которые должным образом входят в основание бедренной кости. Один известен как латеральный мыщелок и расположен над головкой малоберцовой кости, а другой известен как медиальный мыщелок. Передняя сторона вершины большеберцовой кости известна как бугристость большеберцовой кости. Здесь надколенник прикрепляется к связке надколенника. Есть также задняя большеберцовая кость, которая содержит другие важные компоненты. Нижняя или нижняя часть большеберцовой кости будет располагаться прямо над таранной костью. Медиальная часть, расположенная в большеберцовой кости, известна как медиальная лодыжка.

Каковы функции большеберцовой кости?

У большеберцовой кости много длинных костей, поэтому они играют ключевую роль в поддержании веса тела, а также в движении различных частей тела. Костный мозг, который находится в области стержня различных длинных костей, включая большеберцовую кость, имеет красный цвет. Это означает, что он действительно играет важную роль в производстве различных эритроцитов, которые находятся в организме. С возрастом костный мозг красного цвета становится желтым, наполненным жиром.

Передняя большеберцовая область отвечает за стабильность ноги. Не говоря уже о том, что это также помогает выдерживать большую часть веса голени. Нога снабжена рычагом, чтобы приводить человека в движение различными движениями с помощью большеберцовой кости. Это также облегчает другие виды деятельности, такие как бег, ходьба, удары ногами и лазание.

Переломы большеберцовой кости

Поскольку большеберцовая кость считается костью конечности, она очень хрупкая. Фактически, перелом плато большеберцовой кости является одной из наиболее распространенных форм переломов большеберцовой кости. Эта травматическая травма требует различных форм лечения, которые являются нехирургическими, а иногда и хирургическими.

Большеберцовая кость расположена в таком месте, что человек может легко сломать кость, если его сбила машина. Переломы колена, возникающие в большеберцовой кости, могут быть результатом тупой травмы или любой формы силы, такой как ударные упражнения и другие факторы.