Боль в ягодице – причины, диагностика и лечение боли
Болевой синдром, затрагивающий ягодичную и бедренную мышцы, возникает на фоне различных заболеваний. Симптом может сигнализировать как о незначительных травматических повреждениях, так и о серьезном заболевании. Боль в ягодицах бывает постоянной и эпизодической, тупой и острой, жгучей и давящей. В некоторых случаях для облегчения состояния требуется немедленное обращение к врачу и назначение фармакологической терапии. Хороший эффект дает посещение остеопата. Применение мануальных практик купирует боль и позволяет предупредить повторение неприятных ощущений.
Что может болеть в области ягодиц
Боль в ягодицах говорит о поражении различных структур, именно:
- Мягких тканей. К таковым относятся мышечные волокна, сухожилия, связки. В группу входят жировые ткани, синовиальные оболочки и фасции.
- Нервных тканей. Они представляют собой основу нервной системы. Основная задача тканей – передача импульсов для осуществления связи организма со средой.
- Костных тканей. Это плотная соединительная ткань, выполняющая опорную, двигательную и защитную функции. К костным тканям относятся подвижные соединения – суставы.
Если симптомы не проходят длительное время – необходимо срочно посетить остеопата.
Записаться на диагностикуЧто делать, если болит ягодица
Если ощущения носят переводческий характер и постепенно уменьшаются, достаточно ограничить физические нагрузки и наблюдать за состоянием. Вероятно, причина кроется в травме мягких тканей. Когда боль не проходит в течение долгого времени, становится сильнее и мешает жить, стоит обратиться к врачу для детальной диагностики.
Чем снять боль
Существует несколько методик, позволяющих облегчить состояние в домашних условиях. Следует:
- преимущественно находиться в горизонтальном положении для минимизации нагрузки на таз и позвоночник;
- использовать массажные техники или обратиться к остеопату.
При боли в ягодицах можно купировать болевой синдром с помощью лекарственных препаратов. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом и изучить аннотацию. Основные группы препаратов, используемые в качестве симптоматической терапии, приведены в таблице далее. Все они имеют противопоказания и ограничения по приему.
Таблица 1. Средства для облегчения болевых ощущений
Что делать нельзя
Не стоит затягивать с визитом к врачу, если не наблюдается положительной динамики. Также важно:
- Избегать интенсивных физических нагрузок. Они способны повлечь резкое ухудшение самочувствия или стать причиной осложнений.
- Использовать согревающие компрессы. При наличии инфекционных агентов прогревание может усугубить ситуацию.
- Заниматься самолечением. Не стоит самостоятельно назначать препараты или физиопроцедуры.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Есть признаки, требующие срочной медицинской помощи.
Важно обратиться к врачу, если:
- Боль нарастает и приводит к нарушению подвижности. На первом этапе наблюдается хромота, способная привести к серьезным нарушениям движения.
- Ощущения не стихают даже в состоянии покоя. Это сигнализирует об интенсивном воспалительном процессе или наличии гнойного очага.
- Наблюдается общее ухудшение самочувствия и повышение температуры тела. Патологии суставов характеризуются легкой лихорадкой до 37,2-37,5 градусов. Инфекционные болезни сопряжены с повышением температуры до 38 и более градусов.
- Обнаружены гнойные образования. Без медицинского вмешательства гнойники приводят к опасным осложнениям. Среди таковых флегмона и сепсис (заражение крови).
Виды боли в ягодице
Характер неприятных ощущений зависит от причины и степени поражения тканей.
Виды по характеру, качеству и восприятию:
- приступообразная или пульсирующая;
- тупая, давящая, тянущая;
- острая, колющая, режущая;
- жгучая, сверлящая, дергающая.
По площади выделяют локализованную и системную боль. В зависимости от продолжительности существуют хроническая, острая, подострая и периодическая. Некоторые виды ощущений рассмотрены подробнее далее.
Болит ягодичная область, отдает в ногу
Иррадиация в ногу чаще всего связана с поражением миофасциальных триггерных точек. Это участки повышенной возбудимости, расположенные в скелетных мышцах.
Могут быть затронуты мышцы:
- большая, средняя и малая ягодичные;
- грушевидная;
- квадратная мышца поясницы;
- многораздельные мышцы спины.
Состояние сопряжено с развитием истинной радикулопатии – болевым синдромом на фоне разрыва межпозвоночного диска. Аналогичные симптомы сопровождают нарушение функций крестцово-подвздошного сустава на фоне травмы или сдавливания близлежащими тканями. Иррадиация говорит и о бурситах, инфекционном поражении.
Боль в пояснице и ягодицах
Возникает при патологических процессах, протекающих в пояснично-крестцовой области. Распространенным диагнозом выступает радикулит. Вероятны:
- образование флегмон и абсцессов;
- межпозвоночные грыжи, протрузии и кисты;
- течение остеомиелита;
- болезнь Бехтерева;
- ревматоидный артрит.
Важно исключить невралгию седалищного нерва. Она проявляется болевыми ощущениями в области ягодиц, ануса, поясницы. Состояние ухудшается при повышении двигательной активности.
Сильная боль в ягодице
Интенсивные признаки требуют особого внимания со стороны больного и доктора. Картина говорит о:
- течении острого воспалительного или инфекционного процессов;
- сильном повреждении мягких тканей, связок или костной системы;
- заболевании мочевыделительной или репродуктивной системы;
- аутоиммунных болезнях, поражающих суставы.
Сильная боль в ягодичных мышцах характерна для последнего триместра беременности. Это связано с возросшим давлением на лобковое сочленение и поясницу. Состояние обнаруживается у женщин с многоплодной беременностью, многоводием, лишним весом.
Болит ягодица после сна
Обычно такие жалобы связаны с патологиями нервной системы. Они говорят о течении остеохондроза, невралгии. Боли после сна могут быть связаны с миалгией. Если состояние сочетается с ощущениями скованности, то речь идет о поражении суставов. Часто диагнозом выступает синдром грушевидной мышцы. Его отличия:
- гипертонус мышечных волокон;
- острые и ноющие боли, продолжающиеся долгое время;
- неприятные ощущения при ходьбе и движении;
- локальное снижение чувствительности.
Синдром не является самостоятельным заболеванием, а возникает при миозитах, травмах, доброкачественных образованиях. Стоит исключить скрытые и хронические инфекции мочеполовой системы.
Боль в ягодице, отдает в пах
Такая клиническая картина считается стандартным проявлением остеохондроза. Иррадиация наблюдается не только в пах, но и колени, поясницу, пальцы рук и ног. Пациенты жалуются на жжение, сдавливание.
Что еще вызывает боли:
- защемление нервного корешка грыжей;
- протрузии, расположенные в пояснично-крестцовом отделе;
- спазмированная грушевидная мышцы.
Рекомендуется исключить артроз тазобедренного сустава и асептический некроз головки бедренной кости. Подобные явления наблюдаются при артритах, трохантеритах, ревматической полимиалгии.
Болит под ягодицей
Первым делом следует дифференцировать геморрой. Это заболевание приводит к зуду в области ануса, вызывает ощущение тяжести и наполненности кишечника. Сопровождается запорами, появлением узлов вокруг анального отверстия. Вероятный диагноз – межпозвоночная грыжа, а также:
- коксартроз;
- поясничный спондилоартроз;
- нейропатия седалищного нерва.
Причины боли в ягодице
Боль, локализованная в области ягодиц, является неспецифическим симптомом.
Среди возможных причин:
- Травматическое повреждение. Таким образом проявляется ушиб после падения на ягодицы. Болевые ощущения постепенно стихают и редко приводят к нарушению подвижности. Сильный ушиб может повлечь появление гематомы, кровоподтеков и отечности.
- Неврологические заболевания. Симптом обнаруживается на фоне заболеваний позвоночника, а, именно, при корешковом синдроме. Явление характерно для грыж и протрузий, врожденных аномалий развития, посттравматических синдромов, опухолевых процессов, поражающих нервную систему.
- Инфекционное поражение. Фурункулы, карбункулы, пиодермии приводят к боли, сочетающейся с зудом и жжением. Интенсивность ощущений связано с размером гнойного образования и наличием отека. Подобная ситуация может развиться после инъекции, выполненной с неправильной антисептической обработкой перед процедурой.
- Острые и хронические заболевания суставов. Подобным образом проявляются артрит, болезнь Бехтерева, сакроилеит, синдром Бехчета и другие состояния.
- Синдром Лериша. Дебютирует с незначительного болевого синдрома, постепенно приводя к хромоте и ограничениям движений.
- Миалгии. Патологии мягких тканей возникают на фоне интенсивных физических нагрузок. Боль в ягодицах может быть связана с развитием бурсита (воспаление синовиальной сумки сустава) или тендинитом (поражение сухожилия).
- Синдром позиционного сдавливания. Связан с длительным нахождением больного в неподвижном положении. Развивается у пациентов, находящихся в бессознательном состоянии, в наркотическом или алкогольном опьянении.
- Синдром хронической тазовой боли. Связан с хроническим течением патологий, затрагивающих репродуктивную систему у женщин. Характерен для больных с аднекситом, сальпингитом, миомами и кистами.
- Болезнь Деркума. Выражается в появлении многочисленных жировиков и боли, локализованной в плечах, ягодицах, бедер.
Это далеко не все вероятные причины. Стоит отметить геморрой, синдром грушевидной мышцы, нарушение местного кровоснабжения, туберкулез костной ткани, злокачественные опухоли.
Оптимальным решением при появлении боли – сразу обратиться к опытному специалисту.
Записаться на диагностикуДиагностика
Для установки причин боли в ягодицах требуется провести детальную диагностику. Перечень методик определяет врач-терапевт или узкий специалист (хирург, ревматолог, инфекционист, ортопед, невролог) после очного осмотра пациента и сбора анализов.
Основные способы диагностики:
- Лабораторные пробы. Направлены на оценку общего состояния организма и выявления воспалительного процесса. Больному рекомендованы анализы на С-реактивный белок, крови на лейкоцитарную формулу. Иногда требуются специализированные пробы. Например, выявление типичного гена для анкилозирующего спондилоартрита или возбудителя при подозрении на инфекционную природу болей.
- Рентген. Метод позволяет визуализировать костные ткани. Выявляет дистрофические и дегенеративные изменения, инфекционные, воспалительные и опухолевые процессы.
- Магнитно-резонансная томография. Позволяет оценить структуру тканей и обнаружить грыжи, протрузии, бурситы, тендиниты. Информативна для диагностирования злокачественных и доброкачественных опухолей, неврологических патологий. При необходимости выполняется с использованием контрастного вещества.
- Компьютерная томография. Подходит для диагностики последствий травм, онкологических патологий. Также может проводиться с контрастным усилением.
- УЗИ. Неинвазивная методика выявления нарушений в мягких структурах.
Консультация наших специалистов поможет поставить правильный диагноз.
Записаться на диагностикуМетоды лечения боли в ягодице
Терапевтическую тактику разрабатывают по итогам диагностики. В лечение включают:
Фармакологическая терапия
Она базируется на использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Также выписывают миорелаксанты, анальгетики. Для терапии хронических суставных заболеваний рекомендуют сульфамидные производные месалазина. При подозрении на бактериальную природу обязательно подбирают антибиотики. Для купирования боли допускается использовать согревающие мази и гели.
Физиотерапию
Хорошую эффективность показали электролечение, магнитотерапия. В зависимости от диагноза прибегают к массажу, ЛФК, подводному душу-массажу, вытяжению.
Хирургические манипуляции
В некоторых случаях для облегчения состояния требуется провести операцию. Вероятны дренирование гнойного очага, удаление кист и опухолей, нуклеопластика.
Важную роль в выздоровлении играет соблюдение постельного режима и ограничение подвижности. В некоторых случаях пациенту разрешают передвигаться только с ходунками или костылями.
Лечение у остеопата
Остеопатия является безопасным, эффективным и безболезненным методом лечения боли ягодичной мышцы. Положительный результат наблюдается уже после первого визита к специалисту. Специалист воздействует не только на опорно-двигательный аппарат, но и на остальные системы организма.
Какие методы использует остеопат:
- Краниоскаральная техника. Она предполагает воздействие на составные элементы позвоночника, кости черепа, мозговые оболочки. Остеопат применяет методики мягкого воздействия с учетом физиологического такта и амплитуды тела.
- Висцеральная техника. Метод проработки внутренних органов, основанный на точечной пальпации.
- Миофасциальный релиз. Техника создана специально для расслабления мускулатуры и фасций.
- Структуральная техника. Помогает купировать проблемы опорно-двигательного аппарата.
Ответы на частые вопросы
Если ощущения связаны с легкой травмой или небольшим спазмом, то ситуация разрешиться без медицинской помощи. В остальных случаях лучше не рисковать и обратиться к доктору.
Препараты пьют не более 5 дней. Обязательно принимать таблетки после еды. Дополнительно рекомендуют средства для защиты слизистой ЖКТ.
В большинстве случаев она не говорит о критичных состояниях. Однако симптом входит в клиническую картину некоторых опасных состояний, поэтому не стоит пренебрегать обследованием.
Простые способы облегчить боль в спине
Опубликовано AANMC Натуропатическая медицина боль в спине, сон, стресс, йога
Боль в спине — очень распространенное заболевание. Фактически, от 75% до 85% американцев хоть раз в жизни испытывают боль в спине. 1 Боль в спине может возникать по ряду причин, но наиболее распространенными причинами являются структурные проблемы, такие как травмы диска или чрезмерное напряжение. 2
К счастью, существует ряд простых домашних способов, которые могут облегчить боль в спине. Если вы регулярно испытываете боль в спине, попробуйте следующие натуральные средства.
Если вы не видите улучшения от домашних процедур и хотите определить основную причину болей в спине, поговорите с врачом-натуропатом, чтобы составить план лечения. НД используют манипуляции, иглоукалывание, противовоспалительные растительные препараты и питание, а также помогают оценить эргономику, механику тела и стресс, чтобы найти решение для хронической боли в спине. Некоторые НД также специализируются на регенеративной медицине, которая в некоторых случаях может помочь при болях в спине.
- Найти ND в США
- Найти ND в Канаде
Многие люди, страдающие от хронических болей в спине, считают лечебный массаж эффективным средством лечения. В частности, массаж глубоких тканей известен своим положительным эффектом при болях в спине и шее. 3 4 Глубокий массаж тканей — это тип массажа всего тела, при котором массажист оказывает глубокое давление, чтобы снять напряжение и проработать узлы в мышцах.
ЙогаЙога — отличный способ уменьшить мышечное напряжение и улучшить выравнивание, что помогает уменьшить боль. Одно исследование даже показало, что в некоторых случаях йога может быть столь же эффективной, как и физиотерапия, для уменьшения хронической боли в пояснице от умеренной до сильной. 5 В Интернете доступно множество бесплатных видеоуроков по йоге, которым вы можете следовать дома или попробовать присоединиться к занятиям йогой в местном сообществе. Йога-терапевты также могут помочь с более целенаправленным лечением.
ОсанкаРаспространенной причиной болей в спине является неправильная осанка. Плохая осанка оказывает дополнительное давление на позвоночник, что со временем приводит к деформации, повреждению и боли. 6 Следите за своей осанкой и убедитесь, что у вас эргономичное рабочее место. Например, если вы работаете за компьютером весь день, убедитесь, что ваш экран находится на уровне глаз, и попробуйте использовать стоячий стол, чтобы уменьшить сутулость.
Поверхность для снаБоль в спине может усилиться, если выбрать неподходящую поверхность для сна. Исследования показывают, что матрас средней жесткости лучше всего подходит для тех, у кого болит спина. 7 Убедитесь, что ваш матрас подходит именно вам, и выберите эргономичную подушку, подходящую для вашего предпочтительного положения во время сна (на боку, на спине или на животе). Вы также можете спать с подушкой, подложенной под колени, чтобы уменьшить давление на позвоночник и улучшить выравнивание.
СтрессСтресс и напряжение люди переносят по-разному. У некоторых это может проявляться в напряженности мышц шеи, плеч и спины. ND поможет определить основную причину болей в спине и подскажет вам план лечения, который, как мы надеемся, обеспечит долгосрочное облегчение.
Узнайте больше о том, как стать врачом-натуропатом
Получите информацию от аккредитованных школ по вашему выбору, расположенных по всей Северной Америке!
Запрос информации
5 естественных способов облегчения боли
- Боль в пояснице можно легко устранить: сначала попробуйте исправить осанку и регулярно заниматься спортом.
- Если это не помогает, обратите внимание на физиотерапию, массаж и иглоукалывание.
- Если боль в спине не проходит в течение двух недель, поговорите с врачом о возможных вариантах лечения.
Восемь из десяти человек в какой-то момент своей жизни испытывают боль в спине, и боль в пояснице встречается чаще всего.
Боль в пояснице может проявляться в различных формах: от острой и колющей до тупой и ноющей, говорит Томас Шулер, доктор медицинских наук, хирург-позвоночник из Института позвоночника Вирджинии и председатель Медицинского и научного совета Национального фонда здоровья позвоночника.
Распространенной причиной болей в пояснице является мышечное напряжение, возникающее в результате уменьшения объема движений в позвоночнике.
К счастью, Шулер говорит, что 90% пациентов могут получить облегчение с помощью консервативного лечения. Ниже приведены пять примеров того, как облегчить боль в пояснице естественным путем.
1. Исправьте осанку
Неправильная осанка может вызвать боль, увеличивая напряжение мышц спины и оказывая ненужное давление на нижние диски позвоночника. Со временем это может в конечном итоге привести к грыже диска.
Для правильной осанки используйте эргономичный стул такой высоты, чтобы вы могли удобно сидеть, поставив обе ноги на пол. Убедитесь, что ваша нижняя часть спины поддерживается, чтобы вы могли сидеть прямо, прислонившись спиной к стулу, и держать шею прямо.
Возможно, вам придется отрегулировать высоту монитора или кресла, чтобы добиться правильной осанки.
2. Попробуйте физиотерапию
Доказано, что физиотерапия помогает облегчить боль в пояснице, и чем раньше вы начнете, тем лучше.
Большое исследование, проведенное в 2018 году, показало, что пациенты, получавшие физиотерапию в течение трех дней после направления, имели самые низкие медицинские расходы, связанные с болью в пояснице, в течение следующего года по сравнению с пациентами, получавшими физиотерапию позже.
Физиотерапевт может научить вас правильным упражнениям и растяжкам, которые помогут расслабить ограниченные ткани, мобилизовать суставы и укрепить мышцы спины и живота, — говорит Шулер.
Упражнения при болях в поясницеУпражнения при болях в пояснице направлены на улучшение гибкости и силы позвоночника. Ниже перечислены три упражнения для облегчения боли в пояснице. Чтобы увидеть более длинный список, ознакомьтесь с нашей статьей об упражнениях при болях в пояснице.
- Низкое вращение туловища: Лягте на спину, согнув колени. Затем плавно опустите оба колена в одну сторону, а затем поверните их в другую сторону.
- Фиксация поперечной мышцы живота: Лягте на спину, согните колени и расставьте ступни. Потяните пупок к позвоночнику и удерживайте это положение в течение 5 секунд. Затем повторите.
- Боковая планка на коленях: Лягте на бок. Затем поддержите себя предплечьем, не отрывая колени от земли. Задержитесь в этом положении на 15-30 секунд.
Если вы не чувствуете себя лучше примерно на 30% после трех недель физиотерапии, вам, возможно, придется спросить своего физиотерапевта о другой методике, говорит Лорен Фишман, доктор медицинских наук, медицинский директор Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation.
3. Оставайтесь активными
Согласно обзору 2018 года, регулярные физические упражнения могут помочь уменьшить тяжесть боли в спине и даже снизить ее риск на 33%.
Что касается лучших тренировок при болях в пояснице: обзор 2016 года показал, что аэробные упражнения, такие как езда на велосипеде, гребля или использование эллиптического тренажера, помогают облегчить боль в пояснице, увеличивая приток крови к мягким тканям спины, чтобы уменьшить скованность. и облегчить заживление.
Чтобы оставаться активным, нужно избегать скованности суставов и слабости мышц, которые могут ограничивать диапазон движений, говорит Фишман. Но если какое-либо упражнение усиливает вашу боль, избегайте его и поговорите с физиотерапевтом об альтернативных тренировках.
Примечание: Согласно Руководству по физической активности для американцев, взрослые должны еженедельно уделять около 150 минут физическим упражнениям, которые включают по крайней мере два разных типа активности.
4. Сделайте массаж
«Массаж мобилизует и освобождает ткани, поэтому он также помогает расслабить напряженные мышцы и заставить вещи двигаться, позволяя мышцам оставаться свободными и гибкими», — говорит Шулер. «Терапия массажем сама по себе — не единственный ответ, но в сочетании с другими методами лечения она может стать частью решения».
Что касается типа массажа, то шведский массаж и массаж глубоких тканей оказались эффективными для участников исследования 2011 года. Фактически, почти две трети пациентов заявили, что их боль в спине либо значительно уменьшилась, либо полностью исчезла после всего лишь одного сеанса массажа.
Какой бы вид массажа вы ни выбрали, помните, что массаж не должен быть болезненным. Всегда сообщайте своему массажисту, если что-то болит, чтобы он мог внести необходимые коррективы.
5. Подумайте об иглоукалывании
Иглоукалывание — это форма традиционной китайской медицины, которая включает в себя введение ультратонких игл в кожу в определенных точках тела, что может облегчить боль. от боли в пояснице до зубной боли», — говорит Шулер. «Хотя многие врачи не до конца понимают, почему эта восточная медицина работает, она доказала свою эффективность для многих пациентов».
Например, исследование 2009 года показало, что у пациентов с болями в пояснице, которые прошли 10 процедур иглоукалывания в течение семи недель, улучшилось состояние значительно больше, чем у взрослых, которые получали обезболивающие и физиотерапию.
Эти преимущества также кажутся долговременными: обзор 2017 года показал, что 90% обезболивающих эффектов иглоукалывания сохранялись в течение 12 месяцев после лечения.
Когда обратиться к врачу
Если боль в пояснице не проходит более двух недель, Шулер рекомендует обратиться к врачу для обсуждения вариантов лечения.
Кроме того, если боль сопровождается онемением, покалыванием или слабостью, это может свидетельствовать о повреждении или раздражении нерва и требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимое повреждение или инвалидность.
Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете внезапную и сильную стреляющую боль в ноге, которая может быть симптомом ишиаса из-за грыжи межпозвоночного диска.
«К счастью, большинство состояний излечимы без хирургического вмешательства, и большинство людей могут жить более качественно, если получают правильное лечение», — говорит Шулер.
Советы инсайдеров
Существует множество естественных неинвазивных методов лечения, которые могут облегчить боль в пояснице, включая физиотерапию, иглоукалывание и лечебный массаж.