Разное

Чтобы найти свой BPT, воспользуйтесь советом Криса Бейли, автора «Проекта продуктивности». Бейли начал с того, что исключил из своего рациона кофеин и алкоголь, ел как можно меньше сахара и просыпался без будильника. Каждый день в течение трех недель он вел журнал, в который записывал почасовые уровни энергии.

Эксперимент показал, что его BPT были между 10:00 и 17:00 и между 17:00 и 17:00. и 20:00

Как только вы найдете свой день, вы можете перестроить свой день (насколько это возможно, в рамках ограничений вашей работы), чтобы работать над наиболее важными и наиболее значимыми задачами в эти часы.

Если менеджер по найму спрашивает вас, когда вы свободны для собеседования, подумайте о том, чтобы предложить вторник в 10:30 утра. Вероятно, это самое удобное время для интервьюера.

Жаклин Смит из Business Insider освещает отчет Glassdoor с несколькими ключевыми советами по планированию интервью. В частности, разумно не приходить в самое начало или конец рабочего дня, а также прямо перед или после обеда.

Недавние исследования показывают, что лучшее время для отдыха от работы — утро.

Это потому, что ваши умственные ресурсы обычно достигают своего пика вскоре после пробуждения и постепенно уменьшаются в течение дня. Так что легче восстановить эти ресурсы, когда вы делаете перерыв ближе к началу рабочего дня.

Исследование также показало, что вам не нужно проводить свой перерыв, занимаясь нерабочей деятельностью, если это то, что вам нравится и вы выбрали.

Участники исследования, которые делали перерывы в начале дня и использовали их для занятий, которые им нравились, сообщали о меньшем физическом стрессе и о большей удовлетворенности своей работой.

По данным клиники Майо, полдень — лучшее время для того, чтобы вздремнуть по двум причинам.

Во-первых, мы обычно испытываем некоторую сонливость или снижение бдительности после обеда. Во-вторых, сон в это время с меньшей вероятностью помешает ночному отдыху, чем дневной сон позже.

Клиника Майо также рекомендует ограничить время сна от 10 до 30 минут. В противном случае вы можете проснуться с чувством разбитости.

Inc. сообщает, что исследование, проведенное службой онлайн-планирования When Is Good, показало, что 15:00. вторник — лучшее время для собрания команды. Именно тогда все, скорее всего, будут доступны.

Напротив, самое неподходящее время для предложения встречи — начало рабочего дня.

Как сказал Inc. Кит Харрис, координатор исследования «Когда это хорошо», который руководил исследованием, важно оставить людям время на подготовку — и если у вас назначена встреча в 9утра, они либо будут готовиться накануне, либо придут неподготовленными.

Вы можете подумать, что творческие задачи следует откладывать на то время, когда вы бодры и полны энергии, но исследования говорят об обратном.

Недавнее исследование показало, что группа старшекурсников, которые играли в компьютерную игру, требующую большого сосредоточения внимания, впоследствии были более творческими, чем группа, которая играла в более легкую игру.

Авторы исследования говорят, что это потому, что задание на внимание истощило торможение участников или способность их мозга отфильтровывать ненужную информацию из сознания.

Подумайте о том, чтобы заняться творческими задачами сразу после того, как вы вернетесь домой с работы, или всякий раз, когда вы (ошибочно) почувствуете, что у вас не осталось лишних умственных способностей.

Читать далее

Спасибо за регистрацию!

Получайте доступ к своим любимым темам в персонализированной ленте, пока вы в пути.

Подробнее…

Лучшее время дня, чтобы делать все на работе, согласно науке

Перейти к

1. Основное содержание
2. Поиск
3. Счет

Рынки США Загрузка… ЧАС М С В новостях

На работе календарь, заполненный встречами и дедлайнами, часто определяет ритм наших дней. Но, несмотря на то, на чем могут настаивать сжатые сроки, наши внутренние биологические часы тайно правят балом. Ученые называют этот персонализированный ежедневный режим сна и бодрствования циркадным ритмом.

Знаете ли вы это или нет, у нашего тела есть специально установленный график программирования для лучшего времени дня, чтобы сконцентрироваться, зажечь новые идеи и испытать максимальную производительность.

Ученые проследили, как когнитивные способности растут и падают, и обнаружили, что большая часть нашего мозга следует точно предсказуемому образцу познания, который колеблется час за часом в течение дня. Писатель Дэниел Пинк раскрыл свою формулу идеального научно обоснованного рабочего дня в своем бестселлере New York Times 2018 года «Когда: научные секреты идеального времени».

Стратегия вашего собственного идеального дня может отличаться от этой, в зависимости от того, кто вы больше — жаворонок или сова, но в своей книге Пинк раскрывает базовую формулу лучшего графика работы в любое время суток. как правило, подключаются. Мы также добавили несколько других научно обоснованных способов сделать ваш рабочий день лучше.

Посмотри.

Каждое утро почти все мы впадаем в предсказуемый паттерн настроения.

Ученые, изучившие 509миллионов твитов от 2,4 миллиона человек в 84 странах мира показали, что настроение почти каждого человека следует ежедневному ритму, связанному с биологическими часами.

Обычно мы поднимаемся в относительно хорошем настроении. Эти первые утренние часы — прекрасное время для того, чтобы следовать рутине и придерживаться графика. Если вы хотите привести себя в форму или похудеть, вы можете начать день с небольшого упражнения.

Если вы не профессиональный спортсмен, возможно, лучше всего отложить эту тренировку утром, когда меньше отвлекающих факторов, которые могут сбить ваш план с курса.

Исследования показывают, что вы, скорее всего, нарастите больше мышц, выполняя утреннюю тренировку, чем вечернюю. Кроме того, если вы не едите заранее, вы можете сжечь больше жира, чем после еды.

Наше настроение продолжает улучшаться с наступлением утра. Просыпаясь, мы становимся счастливее, теплее и получаем больше удовольствия от работы. Хорошее самочувствие обычно достигает пика где-то около полудня.

Источник: British Journal of Psychology

Так что, возможно, лучше запланировать важные встречи и деловые звонки в эти счастливые утренние часы.

Исследователи, изучившие более 26 500 звонков по вопросам заработной платы в США с 2001 по 2007 год, обнаружили, что в целом тон звонков по вопросам заработной платы становился все более негативным по мере того, как рабочий день подходил к концу.

Просто перенос 8-часового звонка по доходам на 15-00. слот может привести к «аномальной доходности в среднем -1,5% в год», говорится в отчете Harvard Business Review.

Вы, вероятно, лучше справляетесь с тем, чтобы не отвлекаться по утрам.

Для большинства из нас «острые аналитические способности достигают пика поздним утром или около полудня», — пишет Пинк в своей книге.

Ученые, изучавшие этот эффект, показали, что скорость и точность при выполнении задач выше по утрам, и что способность сохранять бдительность тесно связана с графиками сна и бодрствования, которые обычно достигают пика два раза в день: один раз в поздним утром, а затем снова вечером.

Если вы делаете перерыв в работе и идете к врачу, вы можете записаться на утренний прием. Исследования показывают, что именно в это время лица, осуществляющие уход, чаще моют руки и диагностируют больше проблем.

Работники больниц не моют руки одинаково весь день. В своей книге Пинк ссылается на исследование 4157 медработников в 35 больницах США, некоторые из которых мыли руки на 38% реже в конце смены.

«То есть на каждые десять раз, когда они мыли руки утром, они делали это только шесть раз днем», — написала Пинк.

Воспитатели не просто стали реже мыть руки с течением дня. Исследования показывают, что врачи также лучше диагностируют проблемы с толстой кишкой по утрам и проводят более успешные операции в это время. (К счастью, исследования также показывают, что медсестры, которые делают 10-минутные перерывы, и бригады хирургов, которые делают паузу перед важными медицинскими маневрами, могут помочь смягчить последствия спада во второй половине дня.)

Уровни гормона стресса также имеют тенденцию быть выше сразу после того, как вы проснулись утром, что приводит организм в состояние повышенной боевой готовности, так что самое время послушать советы других.

Пинк предполагает, что вы, возможно, захотите записаться на прием к психотерапевту и психиатру в это время, так как вы с большей вероятностью примете предложения.

Ученые обнаружили, что уровень кортизола (гормона стресса) имеет тенденцию повышаться примерно на 50% в течение получаса после пробуждения, что приводит организм в состояние боевой готовности.

Делайте критический анализ утром, когда ваши способности к логике и дедукции также наиболее развиты.

Одно раннее исследование моделей сна и бодрствования, проведенное в 1975 году, показало, что способность людей к логическим рассуждениям обычно повышается примерно с 8 утра до 14 часов, а затем падает.

Более поздние исследования показывают, что любой биологический распорядок может стать шатким перед лицом лишения сна.

Однако утренний импульс распространяется не на всех: ученые обнаружили, что существует и утренний, и вечерний мозг.

Вместо этого вы можете отложить эти рутинные дела на вторую половину дня.

«Уровни бдительности и энергии, которые поднимаются утром и достигают своего пика около полудня, имеют тенденцию резко падать во второй половине дня», — пишет Пинк, цитируя французского психолога Саймона Фолкарда. Заполните время более легкими задачами.

Послеобеденная сонливость — не пустяк. Последствия дневного спада могут быть такими же сильными, как крепкий напиток.

Пинк цитирует по этому поводу нейробиолога Рассела Фостера, который говорит, что биологические часы, определяющие наш распорядок дня, являются врожденными и запрограммированными.

Чтобы справиться с падением, встаньте и походите. Это поможет вам генерировать новые идеи.

Короткие прогулки, всего несколько минут, могут помочь встряхнуть мозг. Если вы не можете выйти на улицу, это нормально. Исследования показывают, что даже ходьба по беговой дорожке может помочь людям думать. Хорошее эмпирическое правило — пытаться вставать примерно раз в час на пять минут или около того.

Эффекты останутся на некоторое время, даже после того, как вы снова сядете. Вы станете более креативными и сможете лучше концентрироваться.

Сделайте перерыв на обед.

По словам Пинк, это особенно важно для людей, работающих с высокими эмоциональными или когнитивными нагрузками.

Не всякая хорошая работа делается утром. Так называемый дневной спад на самом деле является прекрасным временем для решения проблем, которые зависят от проницательности и творчества.

Те же самые силы внутренних часов, которые защищают нас от отвлекающих факторов и помогают нам оставаться в тонусе в утренние часы, имеют тенденцию также отталкивать свежие идеи и инновации.

«В такие моменты несколько отвлекающих факторов могут помочь нам обнаружить связи, которые мы могли пропустить, когда наши фильтры были более жесткими», — пишет Пинк в книге.

Так что дерзайте и дайте волю своему творчеству во второй половине дня.

Но если вам нужно продолжать работать с компьютером и выполнять более активную когнитивную работу во второй половине дня, добавление нескольких хорошо спланированных перерывов может помочь вам в этом.

Даже минута или две вдали от задачи могут помочь.

Еще лучше: сделайте перерыв с другом или коллегой, чья компания вам действительно нравится, и поговорите о чем-то другом, кроме работы.

«Исследования на рабочих местах в Южной Корее показывают, что социальные перерывы — разговоры с коллегами о чем-то, кроме работы, — более эффективны для снижения стресса и улучшения настроения», чем проверка электронной почты или перекус в одиночестве, — говорит Пинк.

Или выйти на улицу.

Глоток свежего воздуха не только улучшит настроение, но и улучшит память и улучшит концентрацию.

Худшее время суток для вашего мозга, как правило, наступает через 2 или 3 часа. Во время этого трудного периода вы можете перезарядиться чашечкой кофе, а затем вздремнуть 20 минут.

Пинк называет это «наппучино» и говорит, что если вы держите его в течение 20 минут или меньше, вы не проснетесь сонным.

Если вы профессиональный спортсмен, тренируйтесь во второй половине дня, чтобы улучшить свои результаты.

Во второй половине дня ваши легкие работают на пике, и вы, скорее всего, зарегистрируете свое лучшее время в гонках и самые быстрые спортивные результаты.

Наконец, сделайте небольшую паузу, чтобы подумать о прошедшем дне, прежде чем покинуть офис ночью.

Психологи говорят, что мы закрепляем воспоминания, следуя «правилу пика-конца», что означает, что мы склонны помнить самый замечательный или напряженный момент опыта, а также последний.

Пинк предлагает завершить день на хорошей ноте, потратив несколько минут на то, чтобы записать свои достижения и составить план на завтра.

Он сам занимается этим уже около четырех лет и начал замечать тенденцию.

«В хорошие дни упражнение дает чувство завершенности; в плохие дни это часто показывает мне, что я сделал больше, чем предполагал».

Конечно, не у всех внутренние часы подключены одинаково.

Полуночники могут получить свои «утренние» соки только ближе к вечеру, в то время как очень рано встающие готовы уснуть рано вечером.

Тем не менее, исследования показывают, что независимо от того, когда вы наиболее бдительны, все мы испытываем одинаковый поток раннего максимума, минимума в середине дня, а затем финального пика.

Как правило, каждый пятый человек — сова, а примерно от 60% до 80% из нас стараются изо всех сил по утрам.

Согласно сводке научных исследований, опубликованной в Chronobiology International.

Мужчины более склонны быть ночными созданиями, чем женщины, в то время как пожилые люди и маленькие дети, как правило, жаворонки.

В какое бы время суток вы ни работали лучше всего, важно помнить, что уровень энергии поднимается и падает в течение дня. Время от времени давайте себе передышку, чтобы перезарядиться и переориентироваться.

Ваше тело скажет вам спасибо, и ваша работа, скорее всего, тоже улучшится.

Сгибает и отводит бедро, поворачивает его кнаружи, вместе с большим и средним ягодичным мускулом действует на колено. При фиксированной проксимальной части вращает таз.

Квадратная мышца бедра (quadratus femoris) начинается от наружного края седалищного бугра, крепится к межвертельному гребню. Участвует в поворотах кнаружи.

Наружная запирательная мышца имеет треугольную форму, берет начало на наружной поверхности лобковой и седалищной костей, фиксируется в вертельной ямке. Отвечает за вращение ТБС кнаружи.

Мышцы бедра

Анатомия выделяет три категории:

• передняя ─ сгибатели;
• задняя ─ разгибатели;
• медиальная ─ приводящие.

Передняя группа

Портняжная мышца – самая длинная в человеческом теле. Отходит от верхней части подвздошной ости, идет вниз в косом направлении, переходя на внутреннюю поверхность. Сзади обогнув медиальный надмыщелок, переходит на голень. Место прикрепления ─ большеберцовая бугристость.

Функциональность заключается в сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, вращении голени вовнутрь, а бедра – к наружной стороне. Предупреждает выворачивание бедренного сустава при приседании.

Четырехглавый мускул образуется прямой, промежуточной, латеральной и медиальной широкими мышцами. Каждая имеет собственное начало, в области колена формирует сухожилие, охватывающее надколенник, крепится к большеберцовой кости.

• Прямая ─ располагается над вертлужной впадиной от нижней подвздошной ости, сразу прикрыта портняжной мышцей, опускаясь вниз и переходит в тонкое сухожилие.
• Медиальная ─ начинается от одноименной губы шероховатой линии, в направлении вниз преобразуется в широкое сухожилие.
• Латеральная ─ отходит от основания большого вертела, бедренного гребня и латеральной губы.
• Промежуточная ─ располагается под прямой мышцей, начинается от межвертельной линии.

Четырехглавое мышечное волокно участвует в разгибании голени и сгибании бедра.

Задняя группа

Двуглавая мышца имеет 2 головки: длинную, начало которой находится в области седалищного бугра, и короткую, которая отходит от латеральной губы шероховатой линии. Обе образуют брюшко, переходящее в узкое сухожилие, прикрепляющееся к малоберцовой кости.

Функция мускула состоит в разгибании бедра и сгибании голени. При согнутом колене, поочередно сокращаясь на обеих сторонах, вращает голеностоп кнаружи.

Полусухожильная мышца идет от седалищного бугра. Спускаясь вниз, переходит в длинное сухожилие, прикрепляется к большеберцовой бугристости. В данном месте с пучками коллагеновых волокон тонкой и портняжной мышцы формирует гусиную лапку.

Участвует в сгибании и вращении голени кнутри, в разгибании бедра. Вместе с большим ягодичным мускулом, при фиксированной голени, выпрямляет туловище.

Полуперепончатая мышца отходит от седалищного бугра, в нижнем отделе переходит в плоское сухожилие, крепится к большеберцовой кости. Здесь подразделяется на три пучка, которые образуют глубокую гусиную лапку.

При фиксированном тазе в колене сгибает голень и выпрямляет бедро. При аналогичном положении голени вместе с большой ягодичной разгибает туловище. При согнутом колене вращает голеностоп вовнутрь, натягивая капсулу коленного сустава.

Медиальная группа

Тонкая мышца располагается поверхностно со срединной стороны. Начало от лобковой кости, по направлению вниз переходит в сухожилие, прикрепляясь к большеберцовой бугристости. Функция ─ приведение бедра, сгибание голени.

Гребенчатая мышца представлена в форме четырехугольника. Отходит от гребня лобковой кости, закрепляется к гребенчатой линии бедренной. Отвечает за приведение и сгибание нижней конечности, вращает к наружному направлению.

Длинная приводящая мышца имеет треугольную форму. Отходит коротким сухожилием ниже лобкового бугорка.

Короткая приводящая ─ берет начало от нижней ветви лобковой кости, находится сзади гребенчатой и длинной приводящей.

Большая приводящая исходит из области седалищного бугра и нижней ветви лобка. В месте прикрепления к приводящему бугорку медиального мыщелка ограничивает сухожильную щель.

Место прикрепления длинной, короткой и большой приводящих мышц является шероховатая линия бедренной кости. Общая функция заключается в приведении бедра и вращении к наружной стороне.

Иннервация мышечных элементов таза и бедра

Таз, внутренняя:

• Подвздошно-поясничная, грушевидная, близнецовые (верхняя и нижняя) мышцы ─ ветвями поясничного (LI-LIV) и крестцового (SI-SII для второй и LV-SII для третьих) сплетения соответственно.
• Внутренняя запирательная ─ одноименным нервом (LV- SII).

Таз, наружная:

• Большая ягодичная ─ нижним ягодичным нервом (LV- SII).
• Средняя, малая ягодичные и напрягатель широкой фасции ─ верхним ягодичным нервом (LIV-SI).
• Квадратная ─ седалищным(LIV-SI)
• Наружная запирательная ─ одноименным волокном (LII-LIV).

Бедро:

Передняя группа мышц иннервируется бедренным нервом (LII-LIV).

Задняя:

• Двуглавая ─ большеберцовым (SI-SII), малоберцовым нервами(LIV-SI).
• Полусухожильная и полуперепончатая ─ большеберцовым (LIV-SII и LIV-SI соответственно).

Медиальная группа:

• Тонкая, гребенчатая, длинная и короткая приводящие ─ запирательным (первая LII-LIV, остальные – LII-LIII).
• Большая приводящая ─ задней ветвью запирательного канала (LII-LIII) и седалищным нервом (LIV-LV).

Таким образом, бедренные и тазовые мышцы выполняют важные функции: сгибание и разгибание частей нижних конечностей, выполнение движений в нескольких плоскостях. Знание анатомии рассматриваемых мускулов поможет избежать травмирования и сохранить здоровье элементов опорно-двигательного аппарата надолго.

404 Cтраница не найдена

Мы используем файлы cookies для улучшения работы сайта МГТУ и большего удобства его использования. Более подробную информацию об использовании файлов cookies можно найти здесь. Продолжая пользоваться сайтом, вы подтверждаете, что были проинформированы об использовании файлов cookies сайтом ФГБОУ ВО «МГТУ» и согласны с нашими правилами обработки персональных данных.

Размер:

Изображения Вкл. Выкл.

К сожалению запрашиваемая страница не найдена.

Но вы можете воспользоваться поиском или картой сайта ниже

Анатомия передней поверхности бедра

Реклама

1 из 43

Health & Medicine

веб-сайт: http://www. am-medicine. ком Страница в Facebook: https://www.facebook.com/pages/Am-medicine/207726329406832 Группа в фейсбуке: https://www.facebook.com/groups/1409138472653811/

Реклама

Реклама

Реклама

Анатомия передней поверхности бедра

1. MOB TCD Передняя поверхность бедра Почетный профессор Мойра О’Брайен FRCPI, FFSEM, FFSEM (Великобритания), FTCD Тринити-колледж Дублин
2. МОБ ТЦД Кожное питание
3. МОБ ТЦД Бедро • Передняя группа мышц: иннервируется бедренным нервом • Сарториус • Квадрицепсы: прямая мышца бедра, широкая мышца бедра. медиальная, промежуточная широкая мышца бедра и латеральная широкая мышца бедра • Пектиней
4. МОБ ТЦД Бедро • Медиальная или приводящая группа: длинная приводящая мышца, приводящая мышца короткая, приводящая часть большая приводящая мышца и gracillis поставляются запирательный нерв • Задняя группа: подколенное сухожилие, полуперепончатая, полусухожильная, двуглавая бедра, большая приводящая мышца, ниже бедренной щели • Поставляется седалищным нервом
5. МОБ ТЦД Бедренная оболочка • Передняя стенка образована поперечной мышцей фасция • Сзади подвздошной фасцией • Три отделения • Медиальный, короткий, бедренный канал, содержит лимфатические узлы • Открывается в брюшную полость через бедренное кольцо, место бедренной грыжи • Среднее отделение содержит бедренную вену • Латеральная, бедренная артерия и бедренная ветвь бедренно-полового нерва • Бедренный нерв находится вне оболочки
6. МОБ ТЦД Четырехглавая мышца бедра • • • • • прямая мышца бедра Медиальная широкая мышца бедра Вастус промежуточный Боковая широкая мышца бедра Образует переднюю часть капсула коленного сустава • Самая большая группа мышц в теле • Быстро уходит, если есть выпот, особенно косая часть медиальная широкая мышца бедра
7. МОБ ТЦД прямая мышца бедра • Сухожильное происхождение из верхней части передней нижней подвздошной ости (эпифиз) и борозда над вертлужная впадина • Самая поверхностная часть квадрицепс • Наиболее часто напрягаемые • Единственная часть квадрицепса который пересекает два сустава • Сгибает бедро, разгибает колено • Бедренный нерв
8. МОБ ТЦД Вастус Медиалис • Vastus medialis отходит от нижняя половина вертельной линии • Спиральная линия • Медиальная губа шероховатой линии. • Возникают косые (горизонтальные) волокна из нижней части adductor magnus, помогая стабилизировать надколенник • Отдельная ветвь от бедренного нерва
9. МОБ ТЦД Боковая широкая мышца бедра • Возникает из верхней половины межвертельная линия • Корень большого вертела • Латеральная губа ягодичной бугристость • Боковая губа шероховатой линии • Косая часть мышцы возникает из подвздошно-большеберцовой связки • Отдельная иннервация • Помогает стабилизировать надколенник • Lateralis является обычным местом для биопсии мышц и для инъекций
10. МОБ ТЦД Вастус Промежуточный • Возникает из двух верхних трети передней и боковой аспект ствола бедро • Это самая глубокая часть квадрицепс и является общим сайт (с латеральной широкой мышцей бедра) для оссифицирующий миозит после прямой удар в бедро • Вставлено колено articularis в верхнюю часть супрапателлярная сумка
11. МОБ ТЦД Квадрицепс • Прямая мышца бедра образует наиболее поверхностная пластинка четырехглавой мышцы, проходит впереди надколенника • Для формирования передней части связка надколенника • Волокна медиальной и латеральный крестообразный крест в Х-образной формы и лежат в задней плоскости к прямой мышце бедра • Некоторые из этих волокон образуют ретинакулярные волокна. • Их косые части вставлены в стороны коленная чашечка
12. МОБ ТЦД Четырехглавая мышца бедра • Промежуточная широкая мышца бедра является наиболее задняя пластинка, образует основную часть связки надколенника • Это самый мощный разгибатель • Связка надколенника вставляется в гладкая верхняя часть большеберцовой кости бугристость • Квадрицепсы являются разгибателями коленка • Возникает только часть прямой мышцы бедра над тазобедренным суставом, поэтому также сгибатель бедра
13. МОБ ТЦД Слабая косая медиальная мышца бедра • Нижняя часть волокон медиальной широкой мышцы бедра • Частично возникают из приводящей мышцы Магнус • Выпрямляет тягу на квадрицепсах сухожилие и надколенник • Контролирует отслеживание надколенника во время сгибание/разгибание колена • Волокна быстро атрофируются после колена травма (в течение 24 часов) • 10-15 мл выпота ингибируют ВМО • Сила восстановления ВМО и время сокращения
14. МОБ ТЦД Аномальная биомеханика нижних конечностей Анатомические аномалии • Перекрут бедренной кости • Вальгусная деформация коленного сустава • Увеличенный угол Q • Высокая (Alta) надколенник • кручение большеберцовой кости • Гиперпронация • углы добротности мужчины 140 и женщины 170 > 200 больших проблем
15. МОБ ТЦД Q-угол • Q-угол – это угол, образованный линия, проведенная от переднего верхнего подвздошной ости к центру надколенника • И линия, проведенная вверх от прикрепление связки надколенника к бугорок большеберцовой кости, проходящий через это точка
16. МОБ ТЦД Q-угол • Функционально, стоя, нормальный угол 10–15° • Когда колено согнуто на 90°, угол 6° является нормальным, а больший более 10° является ненормальным • Сокращение четырехглавой мышцы имеет тенденцию к смещению надколенника латерально в бедренной борозде • Косые волокна широкой мышцы бедра medialis и костный выступ латерального мыщелка бедренной кости сопротивляются этот
17. МОБ ТЦД Осгуд Шлаттер • У молодых спортсменов связка надколенника сильнее, чем кость • Что может привести к тракционный апофизит бугристость большеберцовой кости, Осгуд болезнь Шлаттера • Колено прыгунов – это поражение на вершине надколенника и связка
18. МОБ ТЦД Сарториус • Сарториус возникает из передней верхней подвздошной кости. позвоночник • Образует боковую границу бедренного треугольника • Пересекает длинную приводящую мышцу на вершине. • Лежит кпереди от бедренной артерии • Кзади от длинной приводящей мышцы лежит глубокая артерия • Ножевое ранение верхушки может привести к повреждению обеих артерий. и основное кровоснабжение нижней конечности • Сарториус лежит на крыше подсарториального канала, который содержит бедренную артерию
19. МОБ ТЦД Сарториус • Вставляется в верхнюю треть медиального поверхность большеберцовой кости • Перед gracillis и semitendinosus, как часть стопы гусеница • Разделены большеберцовой межсухожильной бурса • Снабжается бедренным нервом
20. МОБ ТЦД Приводящие мышцы • Длинная приводящая мышца • Короткая приводящая мышца • Часть аддуктора Магнус • Грацилис • Поставляется с обтюратором Нерв L2,3,4 • Действовать нижней частью живота для стабилизации таза
21. МОБ ТЦД Происхождение аддуктора боковой средний низший
22. МОБ ТЦД Длинная приводящая мышца • Сухожильное начало, лобковое тело, имеет переменную форму • Вставляется в медиальную губу шероховатая линия • Чаще всего рвутся в проксимальный мышечно-сухожильный узел, который варьируется • Или может порваться тено-периостальная перекресток • Место соединения варьирует, медиальное или латеральное, может быть дольше в некоторых • Передний отдел запирательного нерва
23. МОБ ТЦД Аддуктор Бревис • Исходная нижняя часть тела лобка • Нижняя лобковая ветвь • Вставляется в нижнюю половину гребенчатая линия • Верхняя половина линии аспера • Глубоко к длинной приводящей мышце • Разделяет два подразделения запирательный нерв • Передний отдел снабжает его
24. МОБ ТЦД Аддуктор Магнус • Треугольная область седалищного бугра • Седалищная ветвь и нижняя ветвь лобка • Вставляется в медиальную губу ягодичной бугристость • Боковая губа шероховатой линии • Медиальная надмыщелковая линия • Приводящий бугорок • Хиатус для подколенных сосудов • Происхождение косых волокон медиальной широкой мышцы бедра. • После деления запирательного нерва • Седалищный нерв ниже пищеводного отверстия для бедренных сосудов
25. МОБ ТЦД Грасилис • Тонкая мышца – самая слабая, самая медиальная и поверхностная часть приводящих мышц • Gracilis — единственная, которая пересекает коленный сустав • Возникает из тонкого апоневроза, нижнего половина тела и нижняя ветвь лобок и часть ветви седалищная кость. Это ремешок, как указано выше • Он заканчивается округлым сухожилием, вставленным в верхняя часть медиальной поверхности большеберцовая кость между портняжной костью и полусухожильная
26. МОБ ТЦД Грасилис • Gracilis отделен от sartorius и полусухожильной большеберцовой межсухожильная сумка (pes гусеница) • Gracilis обычно поставляется передний отдел обтуратора нерв, L2, 3, 4 • Приводит бедро, сгибает и медиально вращает ногу
27. МОБ ТЦД Межсухожильная бурса большеберцовой кости • Воспаление большеберцовой кости межсухожильная сумка • Должны быть дифференцированы от травмы до нижнее прикрепление медиального коллатеральная связка колена
28. МОБ ТЦД Аддукторы • Аддукторы приводят бедра и помочь стабилизировать и противодействовать вращению таза, особенно во время двойной поддержки • Когда передняя конечность согнута и задняя конечность расширен Карлсу, 1972 г.
29. МОБ ТЦД Приводящая мышца — напряжение сухожилия В футболе распространено напряжение сухожилия приводящей мышцы. Быть в курсе: • • • • • • прямая мышца бедра Сарториус Прямая мышца живота Пектиней Аддуктор Магнус Грасилис
30. МОБ ТЦД Аддукторы • Если бедро согнуто, приводящие мышцы вращать бедро медиально • Когда бедро вытянуто, аддукторы могут вращаться в стороны • Они также могут сгибать расширенный бедро и разогните согнутое бедро • В начале замаха этап ходьбы они работают синергически с подвздошно-поясничной мышцей • В конце фазы качания они работают с подколенные сухожилия, которые сокращаются, чтобы предотвратить дальнейшее сгибание
31. МОБ ТЦД Пектиней • Гребенчатая мышца короткая плоская мышца, входящая в состав дно бедренного треугольника • Возникает из передней части верхняя ветвь лобка кость и покрывающая ее фасция • Он вставляется в верхнюю половину линия, проведенная от меньшего вертлуг к шероховатой линии и лежит кзади от бедренного влагалища • Иннервируется ветвью бедренного нерва или дополнительный обтуратор (L2, 3)
32. МОБ ТЦД Пектиней • Гребенчатая мышца в основном является сгибателем бедра. и слабая аддуктор • Иногда может происходить слияние между длинной и короткой приводящей мышцей или с гребешком • Удвоение начала аддуктора longus или brevis также могут иметь место
33. МОБ ТЦД Большая поясничная мышца Источник • Межпозвонковые диски, прилегающие тела позвонков T12-L5 • Медиальная половина, передняя сторона пяти поясничные поперечные отростки • Волокнистые дуги по бокам тела четырех верхних четырех поясничные позвонки, более четырех поясничных артерии • Вставлен в малый вертел бедра • Нерв L2,3,4
34. МОБ ТЦД Малая поясничная мышца • • • • • • Незначительный Источник Т12 – Л1 Вставка Дугообразная линия подвздошно-лобковое возвышение
35. МОБ ТЦД Большая поясничная мышца и фасция • Поясничная мышца покрыта фасцией который прикрепляется медиально к поясничных позвонков • К фиброзным дугам • Медиально по краю таза до дугообразной и гребенчатые линии • Сбоку фасция прикрепляется к поперечные отростки поясничных позвонков • Медиальная дугообразная связка представляет собой утолщение фасции над поясничной
36. МОБ ТЦД Поясничная мышца • Сгибает бедро при движении сверху • Поясничное сплетение формируется внутри субстанция поясничной мышцы • Напряжение поясничной мышцы может быть причиной хронического боль в паху, и вы должны принять не перепутайте его с деформация аддуктора
37. МОБ ТЦД Поясничная мышца  Сумка поясничной мышцы, между поясничная мышца и капсула бедра совместный, может общаться с синовиальной мембрана сустава  Абсцесс поясничной мышцы присутствует в паху
38. МОБ ТЦД Подвздошно-поясничная мышца • Подвздошная кость • Начало: подвздошная ямка и подвздошный гребень • Вставляется в латеральную часть поясничной мышцы. и в бедренную кость ниже малого вертела • Нерв L2,3 • Подвздошно-поясничная мышца является активной постуральной или стабилизирующей мышцей. тазобедренного сустава, что помогает предотвратить перерастяжение бедро стоя • Действуя сверху, подвздошно-поясничная мышца сгибает бедро и может быть либо медиальным, либо латеральным ротатором; действующий от внизу поясничная мышца сгибает позвоночник
39. МОБ ТЦД Подвздошно-поясничная мышца • При ходьбе используется подвздошно-поясничная мышца. начать махать ногой вперед • На ровной поверхности нога движется вперед как маятник завершить качели • Более сильное сокращение iliopsoas требуется, когда бег или ходьба в гору • При подъеме по лестнице iliopsoas поднимает ногу и ставит нога на лестнице выше
40. МОБ ТЦД Подвздошно-поясничная мышца • При подготовке к стоянию сидя, подвздошно-поясничная мышца тянет туловище вперед, как бедренная кость фиксирована • Туловище наклоняется вперед и, прежде чем стоять вертикально, центр тяжести ствол перемещается по ноги • В положении сидя из положения лежа подвздошно-поясничная мышца тянет таз. и нижние позвонки, чтобы подтянуть туловище вверх Тилдесли и Грив, 19 лет89
41. МОБ ТЦД Подвздошно-поясничная мышца • бег с высоко поднятыми ногами, помогает развивать подвздошно-поясничную мышцу • Подвздошно-поясничная мышца также используется в затяжное плавание вольным стилем • Подвздошно-поясничная мышца является основной мышцей участвует в приседаниях на прямых ногах • Они, однако, никогда не должны сделано, поскольку они ставят акцент на поясничные позвонки и ничего не делать для мышц живота
42. «BMJ Publishing Group Limited («BMJ Group») 2012. Все права защищены».

Примечания редактора

1. Обложка слайда
2. Слайд авторского права

Реклама

11.7 Апендикулярные мышцы тазового пояса и нижних конечностей – анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

Определять следующие мышцы и указывать их происхождение, места прикрепления, действия и иннервацию:

• Апендикулярные мышцы тазового пояса и нижних конечностей

Аппендикулярные мышцы нижней части тела позиционируют и стабилизируют тазовый пояс , служащий опорой для нижних конечностей. Для сравнения, в грудном поясе происходит гораздо больше движений, чем в тазовом поясе. Движение тазового пояса очень мало из-за его соединения с крестцом в основании осевого скелета и из-за того, что глубокая вертлужная впадина обеспечивает стабильную точку сочленения с головкой бедренной кости. Отсутствие диапазона движений тазового пояса позволяет ему стабилизировать и поддерживать тело. Центр тяжести тела находится в области таза. Если бы центр тяжести не оставался фиксированным, встать было бы трудно. Следовательно, то, чего мышцам ног не хватает в диапазоне движений и универсальности, они компенсируют размером и силой, облегчая стабилизацию тела, осанку и движение.

Мышцы ягодичной области, приводящие в движение бедро

Большинство мышц, которые прикрепляются к бедренной кости (бедренной кости) и двигают ее, берут начало в тазовом поясе. Основные сгибатели бедра — это большая поясничная и подвздошная , которые составляют группу подвздошно-поясничной мышцы . Некоторые из самых больших и мощных мышц в теле — это ягодичные мышцы или ягодичная группа . большая ягодичная мышца , один из основных разгибателей бедра в тазобедренном суставе, является самым большим; глубоко до большой ягодичной мышцы находится средняя ягодичная мышца , а глубже средней ягодичной мышцы находится малая ягодичная мышца , самая маленькая из трех (рис. 11.4.22 и 11.4.23).

tensor fascia latae  это толстая квадратная мышца в верхней части латеральной поверхности бедра. Он действует как синергист средней ягодичной и подвздошно-поясничной мышц при сгибании и отведении бедра. Он также помогает стабилизировать латеральную сторону колена, натягивая подвздошно-большеберцовый тракт (полосу), делая его натянутым. Глубоко до большой ягодичной мышцы, грушевидная мышца , внутренняя запирательная мышца ,  наружная запирательная мышца ,  верхняя близнецовая мышца ,  нижняя близнецовая мышца и  квадратная мышца бедра  поворачивают бедро в латеральном направлении.

Глубокая фасция бедра разделяет его на медиальный, передний и задний отделы. Мышцы в медиальном отделе бедра , ответственные за приведение бедра в бедре, представляют собой приводящую группу, включающую длинную приводящую мышцу , короткую приводящую мышцу и большую приводящую мышцу 9. 0128, которые приводят и медиально вращают бедро. Длинная приводящая мышца также сгибает бедро, тогда как большая приводящая мышца разгибает его. Подобно приводящей мышце, гребенчатая мышца приводит и сгибает бедренную кость в бедре. Гребневая мышца расположена в бедренном треугольнике , который формируется на стыке бедра и голени и включает бедренный нерв, бедренную артерию, бедренную вену и глубокие паховые лимфатические узлы. Ремешок gracilis сводит бедро, а также сгибает ногу в колене

Мышцы бедра, приводящие в движение бедренную, большеберцовую и малоберцовую кости

Рисунок 11.4.24 Мышцы бедра, которые двигают бедренную кость, большеберцовую кость и малоберцовую кость

Мышцы переднего отдела бедра сгибают бедро и разгибают ногу. Этот отдел содержит группу четырехглавой мышцы бедра , которая состоит из четырех мышц, разгибающих ногу и стабилизирующих колено. Внутри отсека прямая мышца бедра находится на передней поверхности бедра, латеральная широкая мышца бедра  находится на латеральной поверхности бедра, медиальная широкая мышца бедра  находится на медиальной стороне бедра, а промежуточная широкая мышца бедра  находится между латеральной и медиальной широкой мышцей бедра и глубоко до прямой мышцы бедра. Общим для всех четырех сухожилий является сухожилие четырехглавой мышцы (сухожилие надколенника), которое прикрепляется к надколеннику и продолжается под ним в виде связки надколенника . Связка надколенника прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Помимо четырехглавой мышцы бедра, sartorius  – лентовидная мышца, простирающаяся от передней верхней ости подвздошной кости до медиальной стороны проксимального отдела большеберцовой кости. Эта универсальная мышца сгибает ногу в колене, а также сгибает, отводит и вращает бедро в тазобедренном суставе. Эта мышца позволяет нам сидеть со скрещенными ногами.

Задний отдел бедра  включает в себя мышцы, сгибающие ногу и разгибающие бедро. Три длинные мышцы на задней поверхности бедра — это группа подколенного сухожилия , которая сгибает колено. Это двуглавая мышца бедра , полусухожильная и полуперепончатая . Сухожилия этих мышц образуют верхнюю границу подколенной ямки , ромбовидного пространства сзади колена.

Мышцы, которые двигают стопы и пальцы ног

Подобно мышцам бедра, мышцы голени разделены глубокой фасцией на отделы, хотя у голени их три: передний, латеральный и задний.

Рисунок 11.4.25 – Мышцы голени: Мышцы переднего отдела голени обычно отвечают за тыльное сгибание, а мышцы заднего отдела голени обычно отвечают за подошвенное сгибание. Латеральные и медиальные мышцы в обоих отделах инвертируют, выворачивают и вращают стопу. Рисунок 11.4.26 Мышцы, которые двигают стопы и пальцы ног

Мышцы в переднем отделе голени участвуют в тыльном сгибании: передняя большеберцовая мышца , длинная и толстая мышца на латеральной поверхности большеберцовой кости, длинный разгибатель большого пальца стопы глубоко под ней и длинный разгибатель пальцев латеральнее нее. fibularis tertius , небольшая мышца, которая берет начало на передней поверхности малоберцовой кости, связана с длинным разгибателем пальцев и иногда срастается с ним, но присутствует не у всех людей. Толстые тяжи соединительной ткани, называемые верхним удерживателем разгибателей (поперечная связка голеностопного сустава) и нижний удерживатель разгибателей , удерживает сухожилия этих мышц на месте во время тыльного сгибания.

Латеральный отдел голени  включает в себя две мышцы, которые способствуют выворачиванию и подошвенному сгибанию: длинная малоберцовая мышца (длинная малоберцовая мышца) и короткая малоберцовая мышца (короткая малоберцовая мышца). Все поверхностные мышцы заднего отдела голени прикрепляются к пяточному сухожилию (ахиллово сухожилие), сильному сухожилию, которое прикрепляется к пяточной кости лодыжки, и все они способствуют подошвенному сгибанию. Мышцы в этом отделе большие и сильные и удерживают человека в вертикальном положении. Самая поверхностная и видимая мышца голени – 9-я.0127 икроножная . Глубоко до икроножной мышцы находится широкая плоская камбаловидная мышца . подошвенная проходит наискось между ними; у некоторых людей может быть две из этих мышц, тогда как подошвенная мышца не наблюдается примерно в семи процентах других вскрытий трупов. Подошвенное сухожилие является желательной заменой широкой фасции при грыжесечении, трансплантации сухожилий и восстановлении связок. В заднем отделе голени также есть четыре глубокие мышцы: подколенная , длинный сгибатель пальцев , длинный сгибатель большого пальца стопы и задняя большеберцовая мышца , все они способствуют подошвенному сгибанию или инверсии стопы.

Они также улучшают кровообращение, укрепляя сердце и кровеносные сосуды.

Силовые тренировки помогают контролировать уровень сахара в крови и поддерживать здоровый вес тела.

Это очень важно, потому что высокий уровень сахара в крови является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Занятия силовыми тренировками могут снизить вероятность диабета, а также могут помочь справиться с диабетом людям с этим заболеванием.

Это связано с тем, что силовые тренировки помогают улучшить чувствительность к инсулину через скелетные мышцы .

Отправка глюкозы из крови в мышечные клетки снижает уровень сахара в крови. Это означает, что наличие большей мышечной массы может помочь контролировать уровень сахара в крови.

Силовые тренировки снижают риск диабета.

Исследование, в котором приняли участие 35 754 женщины в среднем в течение 10 лет, показало, что у 90 043 женщин, которые занимались силовыми тренировками, риск развития диабета 2 типа был на 30 % ниже, чем у тех, кто этого не делал.0044 .

Распространено заблуждение, что силовые тренировки снижают гибкость; однако на самом деле это улучшает его.

Это связано с тем, что выполнение силовых упражнений увеличивает диапазон движений в суставах, улучшая вашу гибкость и подвижность.

Люди с более слабыми мышцами, как правило, имеют меньшую гибкость и диапазон движений.

Недавний обзор сравнил растяжку с силовой тренировкой и обнаружил, что обе они одинаково эффективны в увеличении диапазона движений .

Для достижения максимальных результатов выполняйте упражнение с полным диапазоном движений.

Это означает использование полного потенциала движения вокруг сустава. Например, приседайте как можно ниже, не нарушая формы.

Силовые тренировки могут значительно повысить вашу уверенность в себе.

Физическая активность может помочь вам преодолевать препятствия, достигать целей и понимать возможности своего тела.

Это может заметно повысить вашу самоэффективность, то есть веру в вашу способность выполнить задачу, что значительно повысит вашу самооценку.

Обзор 7 исследований с участием молодежи в возрасте 10 и 16 лет показал, что силовые тренировки в значительной степени связаны с более высокой самооценкой, физической силой и самооценкой .

Кроме того, 754 взрослых были проанализированы в систематическом обзоре, который показал значительную корреляцию между силовыми тренировками и положительным образом тела .

Сюда входят удовлетворенность своим телом, внешний вид и социальная тревожность, которая относится к восприятию осуждения со стороны других.

Для укрепления костей необходимы силовые тренировки.

Выполнение упражнений с весовой нагрузкой временно нагружает ваши кости, что дает сигнал клеткам, отвечающим за построение костей, действовать и укреплять их.

Это снижает риск остеопороза, переломов или падений, особенно с возрастом. Силовые тренировки укрепляют кости независимо от возраста.

Регулярные силовые тренировки могут улучшить ваше психическое здоровье, подняв настроение.

Исследования показывают, что силовые тренировки могут помочь уменьшить тревогу и повысить чувство счастья .

Это связано с тем, что силовые тренировки повышают самооценку и самоэффективность, одновременно высвобождая эндорфины, повышающие настроение.

Силовые тренировки могут улучшить здоровье мозга и защитить от снижения когнитивных функций, связанного со старением.

Исследования показали, что у пожилых людей, которые принимают участие в силовых тренировках, улучшаются когнитивные функции , включая скорость обработки информации, память и исполнительные функции. Это по сравнению с теми, кто этого не делает.

Считается, что резистентность обладает различными нейрозащитными свойствами , включая улучшение кровотока, снижение воспаления и более высокую выработку мозгового нейротрофического фактора (BDNF), который связан с памятью и обучением.

С возрастом силовые тренировки могут улучшить качество вашей жизни.

Силовые тренировки связаны с улучшением качества жизни, связанного со здоровьем . Это относится к тому, как человек воспринимает свое психическое и физическое благополучие.

Обзор 16 исследований с участием взрослых в возрасте 50 лет и старше показал, что тренировки с отягощениями в значительной степени коррелируют с улучшением психического здоровья, физического функционирования, обезболивания, общего состояния здоровья и жизненного тонуса .

Кроме того, включение силовых тренировок в распорядок дня может улучшить общее самочувствие пациентов с артритом.

Обзор 32 исследований показал, что силовые тренировки значительно снижают уровень боли и показатели физического функционирования .

Включение силовых тренировок в программу тренировок может поначалу показаться пугающим, но преимущества неоспоримы.

Регулярные силовые тренировки тонизируют и укрепляют мышцы, улучшают плотность костей, улучшают обмен веществ и даже улучшают психическое состояние.

Если вы хотите улучшить свои спортивные результаты или сохранить свое здоровье и качество жизни с возрастом, отдайте приоритет силовым тренировкам в своем фитнес-плане.

Помните, всегда есть время начать!

Введение в силу и силовые тренировки

В большинстве литературных источников сила определяется как способность создавать силу за счет мышечного сокращения. Первый закон движения Ньютона гласит, что объект останется в покое, если на него не будет воздействовать сила. Например, моя чашка с чаем не сдвинется с места, пока я не нажму на нее. Этот закон относится к инерции, которая, по сути, представляет собой нежелание объекта двигаться.

Второй закон движения Ньютона, относящийся к ускорению объекта, гласит, что сила есть произведение массы (кг) и ускорения (метр в секунду). Наконец, третий закон Ньютона гласит: «Каждому действию есть равное противодействие». Для этого представьте бейсболиста или игрока в крикет, ловящего мяч. Если они не хотят, чтобы их зубы сломались, они прикладывают силу к мячу, чтобы предотвратить дальнейшую негативную работу.

Теперь представьте этот принцип во время жима лежа. Чтобы преодолеть гравитацию значительной массы, мы прикладываем к штанге большую силу. Это пример положительной работы. Недавно тренер по гольфу во время беседы подчеркнул важность третьего закона в своем виде спорта. Теоретически, если игрок в гольф может прикладывать большее усилие к полу, скорость головки клюшки, которую он может создать, должна быть выше. С большей скоростью, а также с другими техническими особенностями мяч должен лететь дальше.

Верхошанский и Сифф считают, что сила состоит из двух частей: структурной и функциональной. ¹ Структурная тренировка – это процесс воздействия на саму мускулатуру, такой как увеличение актиновых и миозиновых филаментов в результате тяжелой силовой тренировки. Как правило, структурная тренировка служит цели вызвать гипертрофию, будь то миофибриллярная, где очевидно увеличение плотности волокон, или саркоплазматическая, где увеличивается клеточная цитоплазма. Функциональные адаптации — это продукты тренировки, которые затем проявляются в процессе спортивной деятельности: например, сила-скорость. Хотя может показаться очевидным, что перед программированием обязательно нужно понять цель тренировки, между ними есть явная разница с точки зрения переменных нагрузки, подходов, повторений, отдыха и вариаций.

К счастью, а в последнее время и тренеры, и родители «поддались» убеждению, что физические способности не являются единственным фактором, влияющим на результат. Это, скорее всего, изменит результат на поле, корте, беговой дорожке или в бассейне, но, не обращая внимания на более целостные элементы, есть шанс, что спортсмены работают на 70%. Тренеры в основном занимаются силовой и физической подготовкой на полную ставку, но также и лайф-коучами, работающими неполный рабочий день (граничащими с полным рабочим днем).

Типы силы

Сила — это нечто большее, чем то, что мы видим, когда пауэрлифтер выполняет становую тягу весом 475 фунтов. Это будет случай абсолютной силы, которая представляет собой максимальную величину напряжения и силы, приложенных к объекту, независимо от массы. Вы просто набираете этот вес и надеетесь, что не потеряете сознание.

Абсолютная сила

Абсолютная сила относится к уровню усилия (поднятого груза) безотносительно к массе тела. Там, где тренируется абсолютная сила, нагрузка будет составлять 1ПМ.

Относительная сила

В то время как абсолютная сила не учитывает массу тела, относительная сила учитывает. Как правило, относительную силу можно рассчитать, разделив массу тела на 1ПМ.

Скорость-сила

Что касается скорости-силы, то игроки и тренеры склонны полагать, что они тренируют силу. Хотя между этими двумя качествами существует тонкая грань, скорость-сила по-прежнему требует значительного количества силы, чтобы преодолеть нагрузку на штангу. Но, сказав это, нагрузка на штангу в конечном итоге не имеет значения, если производительность на игровом поле не улучшается. Таким образом, лучшее определение скорости-силы — это физическая способность генерировать большую силу и делать это с высокой скоростью, отсюда и путаница с мощностью. ³ Вообще говоря, скоростно-силовые упражнения можно тренировать в диапазоне 80-90% от 1ПМ.

Удельная сила

Как следует из принципа специфичности, удельная сила относится к двигательным навыкам, необходимым для выполнения определенного спортивного движения. По сути, удельная сила – это сила, которую можно приложить во время занятий спортом или возложить на кого-либо, как в случае с регби. Многие тренеры, скорее всего, будут программировать определенные силовые фазы по мере того, как период общей подготовки (GPP) подходит к концу.

Работа Франса Боша сосредоточена на специфическом и часто очень сложном характере спортивных навыков. Моторный паттерн относится к требуемому движению, тогда как сенсомоторная способность включает в себя внутреннюю сенсорную информацию, такую ​​как мышечное напряжение (провисание). Таким образом, кажется, что специальные силовые тренировки должны не просто пытаться имитировать спортивные движения, но включать сенсомоторные требования. ⁴

Существует множество ресурсов, касающихся удельной прочности, но нет более полезного, чем исходный Специальная силовая подготовка (Верхошанский). Тем не менее, знания тренера и, что важно, его понимание своего вида спорта неоценимы при рассмотрении конкретных силовых тренировок. Многие исследования, хотя и полезные, проводятся учеными в контролируемой среде.

Именно здесь глубокое понимание вида спорта, в котором работает тренер, имеет первостепенное значение. Я буду использовать позицию «шакала» в качестве примера из регби. Сделанный с точностью и агрессией, он является одним из самых ценных активов на поле регби. Помимо отработки положения во время тренировок по регби, игроки могут дополнять его упражнениями, выполняемыми в тренажерном зале. Однако для этого требуется понимание требований и опыт работы с «шакалингом».

Почему силовые тренировки?

Правильно сказано, что сила сама по себе не означает, что игрок более компетентен на поле. Наличие стандарта силы означает, что они в состоянии поднять больше, возможно, с большей скоростью. Конечная цель состоит в том, чтобы этот игрок использовал свои возможности в тренажерном зале, чтобы повлиять на выполнение своих спортивных навыков.  

Приводит ли тренировка к улучшению результатов во время игры или мероприятия?  

Если ответ отрицательный, необходимо выяснить, почему.

Сила

Сила требует силы. В конце концов, мощность есть произведение силы и скорости. Теперь, только потому, что спортсмен силен, это не означает, что он естественным образом сможет реализовать эту силу в форме силы. Генетический состав может очень многое диктовать с точки зрения типов мышечных волокон, длины сухожилий и типов телосложения, и это лишь некоторые из них. Анаэробную силу тренировать труднее, чем аэробную выносливость. Плотность митохондрий относительно быстро увеличивается. Однако изменение характеристик мышцы и двигательной единицы требует больших усилий.

Силовая выносливость

Силовая выносливость — это способность производить и прилагать силу в течение длительного периода времени. При этом качестве силы присутствует элемент ограничения повреждений, поскольку считается, что сила не будет такой значительной, как при тренировке с малым числом повторений, но цель состоит в том, чтобы сохранить выходную силу.

Производство силы

Скорость развития силы (RFD) – это то, что тренеры улучшают и поддерживают. Чтобы увеличить RFD, необходимо увеличить величину силы (мА), одновременно сократив время, необходимое для перемещения объекта. Грубо говоря, для улучшения RFD полезно тренироваться только с большими нагрузками (кг) и более высокими скоростями; отсюда и популярность тренировок, основанных на скорости (VBT).

Когда мы бежим, генерируемая сила передается земле. Эти силы также известны как силы реакции грунта. В случае спринта сила прилагается как по вертикали, что приводит к увеличению времени полета, так и по горизонтали, что приводит к увеличению количества метров. Чтобы бежать со скоростью, мы должны свести к минимуму время, проведенное в воздухе, поскольку по сути это время потрачено впустую, и максимизировать горизонтальную силу. Короче говоря, существует ряд потенциальных факторов, влияющих на производство силы, наиболее важными из которых являются нервная система и мышечная структура.

Уменьшение силы

Уменьшение силы, по сути, зависит от способности переносить работу опорно-двигательного аппарата. Предпосылка надежности в значительной степени сосредоточена на этом качестве, потому что, проще говоря, если игрок изо всех сил пытается сохранить определенную степень целостности позы при ударе, он, вероятно, столкнется с проблемой. Однако ожидать от игрока «идеальной» осанки явно нереально. Я нахожу концепцию надежности проблематичной, потому что в конечном счете (и достаточно забавно) тело представляет собой довольно жесткую структуру.

Механика приземления также включает снижение силы. В качестве примера можно привести молодого игрока с относительно мощным вертикальным прыжком. Однако тот же игрок изо всех сил пытается контролировать свое приземление, поскольку его лодыжки вращаются, а колени сводятся вместе. Чтобы дополнить более концентрическое, взрывное действие, важно уметь контролировать эксцентрическое движение. Тренировочная зрелость спортсмена, силовые тренировки и время, потраченное на отработку приземлений, вероятно, улучшат их способность эффективно приземляться. Интересно, что столкновение, которое происходит во время плиометрических упражнений, таких как прыжки в глубину, может способствовать окостенению. ⁵ Механическая нагрузка, которая носит сжимающий характер, в основном генерирует неврологические импульсы, которые стимулируют вызванную адаптацию.

Стабилизация Силы

Для объяснения стабилизации я не встречал лучшей аналогии, чем: «Вы можете стрелять из пушки с каноэ?» Возможно, вы сможете, но вы, скорее всего, окажетесь в выпивке, и ваша намеченная цель, скорее всего, пройдет мимо. Поэтому, будучи стабильным и контролируя наше движение, мы можем более эффективно использовать силу. Например, во время фазы опоры, когда стопа переходит от приземления к средней стойке и к отталкиванию, лодыжка поглощает большое количество силы. Если лодыжка становится нестабильной, как правило, из-за пронации или супинации, сила теряется. Создание силы — чрезвычайно ценное спортивное качество; однако, если стабильности нет, это же качество недооценивается.

Три основных детерминанта силы

Детерминанты силы, по сути, являются факторами, влияющими на это физическое качество. В широком смысле они включают центральные (нервная система) и периферические (мышечная система) факторы. Однако сила включает в себя немного больше, чем просто увеличение площади поперечного сечения (CSA) мышцы. Как правило, есть три категории, которые будут способствовать и определять силу: биомеханическая, физиологическая и психологическая.

Биомеханические детерминанты силы

Силы количественно оцениваются в двух категориях: векторные и скалярные. Определения каждого можно найти ниже.

• Вектор: Величина (производство силы) в определенном направлении (горизонтальном или вертикальном).
• Скаляр: Величина (производство силы) без определенного направления.

Когда мы прикладываем силу к внешнему объекту, такому как садовый участок или игрок на поле для регби, это вектор, потому что он имеет направление. Масса скалярна, потому что она ленива и остается неподвижной, если ее никто не толкает. Как говорит Джокер; «Все, что ему нужно, это небольшой толчок». Понимание того, что сила и сила необходимы, если мы хотим перемещать объекты со скоростью и эффективностью, подчеркивает важность этого компонента.

Сила Скорость

Кривая сила-скорость (ФЖЕЛ) соответствует биомеханическим детерминантам. Там, где сила (Н) велика, скорость (м/с) мала. И наоборот, где сила низкая, скорость, вероятно, больше. Типы производства силы, такие как мощность и максимальная сила, расположены по всей кривой. Мощность часто рассматривается как «Святой Грааль» производительности. Показано, что он находится между силой и скоростью, когда величина подъемной силы все еще довольно мала, но сила относительно высока, и скоростью и силой, при которой скорость заметно больше. Ради общности главная цель понимания отношения сила-скорость состоит в том, чтобы попытаться сдвинуть кривую вправо.

Плечо

Биомеханика — это «область науки, связанная с анализом механики движений человека». ⁶ В конечном счете, длина наших конечностей может контролировать часть подъемов, выполняемых в тренажерном зале. Более высокий человек с длинным бедром затем должен тянуть груз дальше до блокировки, но длину наших конечностей нельзя изменить, если мы не возьмем их наждачной бумагой. Механически это вопрос настройки в зависимости от человека, потому что он должен максимально использовать свою механику.

Физиологические детерминанты силы  

В широком смысле физиологические детерминанты включают центральные (нервная система) и периферические (мышечная система) факторы. Центральные детерминанты в значительной степени связаны с адаптацией или, в некоторых случаях, с временной дезадаптацией нервной системы. И наоборот, периферические детерминанты, как правило, связаны с изменениями в архитектуре мышц.

Архитектура мышц

Как говорится, «чем крупнее мышца, тем больше вероятность проявления большей силы». С практической точки зрения, более сильные мышцы, как правило, являются более крупными мышцами, но это зависит от типа выполняемой тренировки. У бодибилдера мускулатура может быть больше, чем у пауэрлифтера, но кто обычно поднимает больший вес?

Аагард и др. ⁷ наблюдали реакцию перистых мышц человека, которые идут параллельно их ассоциативным сухожилиям, на 14-недельный режим тяжелых силовых тренировок. Тренировочная нагрузка варьировалась от трех до десяти повторных максимумов (ПМ) до последних недель (10-14 недель), где диапазон варьировался от четырех до шести ПМ. Подводя итог их исследования, CSA мышечных волокон типа 1 не был статистически значимым, но это не означает, что время было потрачено впустую.

Возвращаясь к структурным тренировкам, можно сказать, что диапазоны повторений и подходов в значительной степени определяют влияние подъема на мышечную структуру. Тренировка с 85-100% повторного максимума находится в пределах диапазона миофибриллярной гипертрофии; однако, скорее всего, будет потенциальная выгода от увеличения плотности. И наоборот, по мере увеличения интенсивности и уменьшения объема (высокое количество повторений/малое количество подходов) используемые нагрузки обычно намного меньше по отношению к %1RM.

В дополнение к строению мышц хорошо известно, что у спортсменов, ориентированных на выносливость, вероятно, преобладают волокна типа 1 с характеристиками медленного сокращения. Волокна типа 1 производят меньшую силу, но они способны производить силу в течение длительного периода времени. Поэтому они поддаются силовой тренировке на выносливость. В отличие от них, быстро сокращающиеся волокна генерируют гораздо большую силу. Доминирование определенных типов волокон хорошо перерастает в то, как генетика сохраняет ключевую роль в силе.

Генетика

Во многом так же, как и наш потенциал рычага, генетика является элементом производительности, который нельзя изменить или, по крайней мере, нельзя изменить дешево или быстро. Мы можем использовать только сезонные ингредиенты, поэтому мы должны стремиться оптимизировать продукт. Существует множество продуктов, позволяющих проводить генотипирование, и, к счастью, я прошел ДНК-тест. Поскольку мои знания еще не простираются достаточно далеко вглубь генотипов, существует ряд выдающихся генов, которые могут влиять на силу.

Альфа-актинин-3 (ACTN3) связан со скоростью скольжения филамента ⁸ ; следовательно, дефицит этого конкретного гена может снизить потенциал выработки энергии. Чтобы уточнить, Ян и соавт. изучали разницу в частоте аллелей (ACNT3) между силовыми ( n= 46) и выносливыми ( n =194) спортсменами. Они обнаружили различия между двумя категориями спортсменов, хотя и незначительные, которые способствовали их спортивным качествам, в которых они соревновались. По сути, если есть роскошь генотипирования, это полезно, но, в конечном счете, мы обычно можем сказать, кто, вероятно, будет доминировать в силе или выносливости — анализ «на глаз».  

Эндокринология

Гормоны являются медиаторами подавляющего большинства процессов в организме человека. Значительные колебания гормонального баланса могут иметь пагубные последствия в любом случае. Гормоны можно разделить на анаболические, созидающие или катаболические, разрушающие. В анаболической группе есть печально известная пара тестостерона и гормона роста и их производных. Наиболее примечательно, что кортизол, также известный как «гормон стресса», считается катаболическим. Эпинефрин и норадреналин, адреналин и норадреналин (для британцев среди нас) почти сразу реагируют на силовые тренировки, поскольку мы стремимся производить большую силу. ⁹

Важно понимать, что эндокринология — это не только лабораторные халаты и подозрительные ученые. Гормональный ответ на тренировки имеет решающее значение, и его преимущества могут быть очевидны.

Усталость

Я смотрю на усталость как на пересечение физиологического и психологического, и мое мнение подтверждает физиолог Тим Ноукс. Типичные признаки утомления неоспоримы: накопление водорода из-за того, что лактат не используется в качестве топлива, что вызывает «ожог»; потеря гомеостатического контроля; повышенное парциальное давление углекислого газа в артериальной крови; и истощение гликогена, что снижает оборот АТФ. ¹⁰ Это некоторые, но не все потенциальные физиологические виновники усталости. Психологически режим центрального регулятора предполагает, что усталость контролируется подсознательно, чтобы предотвратить «катастрофическое» снижение работоспособности. По существу, мы, естественно, предлагаем нашу лучшую попытку контролировать гомеостаз.

Психологические детерминанты силы

Хотя сила в первую очередь является физическим компонентом деятельности, психология часто играет ключевую роль в выражении качества. Чтобы получить все преимущества силовых тренировок, каждый элемент тренировки должен выполняться с интенсивностью, самоотверженностью и усилием.

Мотивация

Применение силы к тяжелому предмету, чтобы он не раздавил нас, требует разумного усилия. Поэтому естественно, что в определенный момент времени мотивация играет важную роль в выражении силы в тренажерном зале. Я уверен, что у всех нас были тренировочные дни, когда мы знали, что после нашего первого сета мы, скорее всего, будем «принимать тренировку», а не давить и проталкивать, как нож сквозь масло. Именно здесь тренер зарабатывает процент своего бекона, потому что иногда просто неразумно адаптировать сессию в зависимости от текущего состояния игрока, и это чрезвычайно важно, потому что упрямство и игнорирование потенциальных признаков усталости незначительны.

Точка, в которой технологии и мотивация объединяются, достигается за счет использования тренировок, основанных на скорости. По сути, VBT предоставляет информацию об обратной связи по производительности для каждого повторения. Конечно, спортсмен, имеющий относительно большой опыт работы в тренажерном зале, скорее всего, заметит, когда утомляется, но в случае с ВТТ существует объективная мера, которая проясняет проблему. Возвращаясь к мотивации, спортсмены в значительной степени от природы склонны к соперничеству, поэтому задача поддерживать или увеличивать их скорость ценна, пока она находится под контролем.

Намерение поднять

Твердые тренеры, скорее всего, будут бить по этому поводу, и я не говорю, что неправильно пытаться разжечь или, в некоторых случаях, снова разжечь огонь. Намерение, которое спортсмен должен поднимать, играет ключевую роль в результате тренировки. Но если во время тренировки отсутствует намерение, не кажется ли логичным спросить, почему? Подход буткемпа «крик-крик» может сработать для некоторых, но я обнаружил, что он часто только усугубляет ситуацию. Как показывает цикл факторов, влияющих на производительность, сила — это не только большой подъем. Как только мы относимся к спортсменам, с которыми работаем, как к роботам-тяжелоатлетам, мы теряем позиции. Потратьте время на то, чтобы понять, почему они не работают намеренно, потому что, если вы поймете их «почему», вы сможете тренировать гораздо эффективнее.

Атлеты «Здесь, Там и Везде»

Они полны энтузиазма и готовы биться головой о бедро другого игрока на скорости, но затем они просто существуют и курсируют в нейтральном положении во время силовых тренировок. Хотя это может разочаровывать тренера, это не редкость, поэтому еще раз объясните «почему» и подчеркните, какую пользу тренировка принесет им на поле как в краткосрочной перспективе, так и, что, возможно, более важно в глазах тренера, в будущем. длительный срок.

Личность

«Напряженные персонажи, как правило, подходят для высокопарных видов спорта». (Ник Ньюман) Я согласен с тем, что это утверждение является небольшим обобщением. Тем не менее, я думаю, что в большинстве случаев это правда. Представьте себе линию старта перед забегом на 100 метров. А теперь представьте себе линию старта перед бегом на 1500 метров. Я заметил существенные различия, и тренер может многому научиться у спортсмена и управлять его подходом. Тем не менее, вы никогда не должны помещать спортсменов в клетки из-за их личностных особенностей. Это уравновешивание.

Сила: важный, но не единственный ингредиент

В целом, сила является важнейшей частью выступлений и делает это эффективно, а также делает это на регулярной основе. Надеюсь, есть понимание, что это не «нарушение условий сделки» в том смысле, что без большой максимальной силы карьера будет смыта. Сила — это часть рецепта, но есть и другие ингредиенты, необходимые для выпечки хорошего пирога.

Поскольку вы здесь…
…у нас есть небольшая просьба. SimpliFaster читают все больше людей, чем когда-либо, и каждую неделю мы представляем вам интересные материалы от тренеров, спортивных ученых и физиотерапевтов, которые посвятили себя развитию лучших спортсменов. Пожалуйста, найдите время, чтобы поделиться статьями в социальных сетях, задайте авторам вопросы и комментарии ниже и дайте ссылки на статьи, когда это уместно, если у вас есть блог или вы участвуете в форумах по связанным темам. — SF

Ссылки

1. Верхошанский Ю. и Сифф М. 2009 г.. «Супертренинг». 6-е изд. Верхошанский ССТМ; Рим.
2. Стоун М., О’Брайант Х., Гархаммер Дж., Макмиллан Дж. и Розенек Р. 1982. «Теоретическая модель силовой тренировки». Журнал NSCA . 36-39.
3. Бомпа Т. и Хафф Г. 2009 г. «Периодизация: теория и методология обучения». Кинетика человека: Шампанское.
4. Bosch, F. 2015. «Силовая подготовка и координация: комплексный подход». 2010 Издательство: Роттердам.
5. Охаси, Н., Роблинг, А., Берр, Д. и Тернер, К. 2002. «Влияние динамической осевой нагрузки на пластину роста крыс». Журнал исследований костей и минералов . 17 (2), 284-292.
6. Британская ассоциация спорта и физических упражнений. (В сети). БАЗЫ. Доступно по адресу: http://www.bases.org.uk/Biomechanics
.
7. Аагард П., Андерсен Дж., Поульсен-Дюре П., Лефферс-Метте А., Вагнер А., Магнуссон П., Кристенсен-Халкьяер Дж. и Симонсен Э. 2001. “ Механизм увеличения сократительной способности перистых мышц человека в ответ на силовые тренировки: изменения в строении мышц». Журнал физиологии . 534 (2) 613-623.
8. Ян, Н., Макартур, Д., Гульбин, Дж., Хан, А., Беггс, А., Истил, С., и Норт, К. 2003. ACTN3 «Генотип связан с элитными спортивными результатами человека». Американский журнал генетики человека .

Автор статьи

Долгих Наталия Вадимовна,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944

Содержание статьи

• Элькар: состав
• Элькар: для чего
• Элькар: как принимать
• Элькар: дозировка
• Элькар: аналоги
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Л-карнитин — это витаминоподобное вещество, которое считается «главным жиросжигателем» нашего организма. Его принимают люди с переутомлением, желающие сбросить лишний вес и спортсмены.  На его основе выпускают лекарства и БАДы, его добавляют в энергетики, витамины, батончики для ЗОЖ, шоколад и даже в детские молочные смеси.

Средняя потребность человека в Л-карнитине около 200-500 мг в сутки. Меньшая часть его синтезируется в организме, а большая поступает с едой: из мяса (особенно красного), рыбы, птицы, молока, сыра, творога.

Провизор Наталия Долгих рассказывает о лекарственном средстве на основе Л-карнитина, Элькаре. Из статьи вы узнаете, какими действиями он обладает, для чего его используют в медицине и какие аналоги можно найти в аптеках.

20 отзывов

Элькар: состав

В состав Элькара входит одно действующее вещество. Это левокарнитин (L-карнитин), который является «родственником» витаминов группы В. В нашем организме левокарнитин синтезируется в печени и почках. Мышцы, сердце и мозг содержат его максимальную концентрацию.

Левокарнитин участвует в обмене веществ:

• снижает массу тела, сжигает жиры и превращает их в энергию
• улучшает усвоение белков и «работает» как анаболик
• повышает аппетит и усвоение пищи
• восстанавливает после психоэмоциональных и физических нагрузок
• повышает устойчивость нервных клеток при травмах, интоксикации и недостатке кислорода
• восстанавливает кровоснабжение пораженных участков в головном мозге
• действует как антагонист тироксина и снижает его активность при тиреотоксикозе

Производитель выпускает Элькар в лекарственных формах:

• раствор для внутреннего употребления (300 мг/мл) объемом 25, 50, 100 мл
• шипучие гранулы для приготовления раствора внутрь (по 1г)
• раствор в ампулах по 5 мл для внутримышечного и внутривенного введения (100 мг/мл)

Элькар: для чего

Если коротко, то Элькар восстанавливает нарушенные процессы обмена веществ. Он применяется в кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии, педиатрии. В комплексной терапии Элькар назначают:

• для повышения работоспособности и выносливости при повышенных нагрузках
• для восстановления после болезней и операций
• при неврологических проявлениях при поражении головного мозга
• при гастритах и дуоденитах со сниженной секрецией
• в терапии кожных болезней: псориаза, склеродермии, красной волчанки, экземы
• при легкой степени гипертиреоза
• при нервной анорексии
• при дефиците карнитина в организме
• в спортивной медицине

Педиатры назначают Элькар:

• для выхаживания недоношенных детей
• новорожденным с родовой травмой, асфиксией и малым весом
• при неразвитых двигательных и психических функциях
• при задержке роста и недостатке веса у детей до 16 лет

Вам может быть интересно: Витамины для иммунитета для детей и взрослых

Элькар: как принимать

Способ приема препарата определяется формой выпуска.

Раствор Элькара принимают внутрь, разбавляя жидкостью, за 30 мин до еды.

Элькар в гранулах перед приемом растворяют в 100-200 мл воды комнатной температуры. Раствор выпивают сразу, его не хранят.

Препарат в инъекциях вводят внутримышечно или внутривенно. Внутривенное введение делают струйно или капельно, при этом содержимое одной ампулы растворяют в 100-200 мл изотонического раствора или 5% раствора глюкозы.

Гранулы и инъекции используют для лечения взрослых с 18 лет.

Детям раствор Элькара дают с грудным молоком, молочными смесями, соками, компотом.

Элькар: дозировка

Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от возраста, заболевания и состояния пациента. Кратность приема — Элькара 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет:

• при повышенных нагрузках, анорексии, реабилитации после травм и операций: 1-2 месяца
• при недостатке карнитина: 3-4 месяца
• в комплексной терапии хронического гастрита и панкреатита: 1-1,5 месяца
• лечение кожных заболеваний: 3-4 недели
• при поражениях головного мозга: 3-5 дней
• при гипертиреозе легкой степени: от 20 дней до 3 месяцев

Инъекции применяют:

• при острых гипоксических состояниях
• при нарушениях мозгового кровообращения
• нарушениях метаболизма в миокарде

Лечение проводят в течение 10-14 дней, потом переводят на прием препарата внутрь.  

Элькар для новорожденных и детей до 3 лет применяют под наблюдением врача. Суточная доза делится на 2-3 приема и составляет с 3 до 6 лет 0,2-0,3 г, с 6 до 12 лет 0,4-0,9 г. Курс лечения не менее 1 месяца.

Элькар: аналоги

Большинство аналогов Элькара для внутреннего применения относятся к биологически активным добавкам. Как лекарственные средства зарегистрированы только инъекционные формы, например, Л-Карнитин Ромфарм. Ампулы отпускаются по рецепту.

БАДы с карнитином принимают для повышения выносливости и работоспособности, восстановления после спортивных тренировок и снижения веса при физических нагрузках

5 отзывов

5 отзывов

• Элькар содержит действующее вещество левокарнитин (L-карнитин), которое играет ключевую роль в энергетическом обмене, сжигает жиры с выделением энергии.
• Препарат улучшает белковый обмен, оказывает антигипоксическое и антитиреоидное действие, показан для восстановления после серьезных заболеваний, снимает усталость и переутомление.
• Применяется у детей с рождения (под контролем врача)
• Схемы приема Элькара определяются заболеванием и состоянием пациента.
• Элькар — лекарственное средство. Большинство аналогов с Л-карнитином являются БАДами. Они применяются для снижения веса и восстановления при повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках.
• Элькар для внутреннего применения отпускается без рецепта, инъекционная форма — по рецепту врача

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Метакартин: инструкция, цена, аналоги | раствор оральный World Medicine

• Фармакологические свойства
• Показания Метакартин раствор оральный
• Применение Метакартин раствор оральный
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Взаимодействия
• Передозировка
• Условия хранения
• Диагнозы
• Рекомендуемые аналоги
• Торговые наименования

фармакодинамика. Карнитин является естественным компонентом клеток, в которых играет фундаментальную роль в процессах синтеза и транспортировки энергии. Представляет собой фактически единственный незаменимый фактор для процесса проникновения длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии и их участия в β-окислении; кроме того, карнитин контролирует транспортировку энергии, вырабатываемой митохондриями, в цитоплазму с помощью модуляции фермента адениннуклеотидтранслоказы.

Наиболее высокие концентрации карнитина наблюдаются в скелетных мышцах и миокарде. Миокард, несмотря на способность использовать различные субстраты для получения энергии, обычно использует жирные кислоты. Поэтому карнитин играет важную роль в метаболизме сердца, поскольку окисление жирных кислот строго зависит от наличия достаточного количества вещества. Экспериментальные исследования показали, что при различных состояниях стресса, острой ишемии, дифтерийном миокардите может наблюдаться снижение уровня карнитина в тканях миокарда. Исследования с использованием различных моделей на животных подтвердили благоприятное воздействие карнитина при различных изменениях функции сердца, вызванных искусственно: острая и хроническая ишемия, состояние сердечной недостаточности, сердечная недостаточность на фоне дифтерийного миокардита, медикаментозная кардиотоксичность (пропранолол, адриамицин).

Левокарнитин продемонстрировал терапевтическую эффективность при следующих патологиях:

· Первичный дефицит карнитина, характеризующийся такими фенотипами, как миопатия с накоплением липидов, печеночная энцефалопатия (синдром Рея) и/или прогрессирующая дилатационная кардиомиопатия.

· Вторичный дефицит карнитина у пациентов с органической ацидурией генетического происхождения (пропионовая ацидемия, метилмалоновая ацидурия, изовалериановая ацидемия) и у пациентов с генетическими дефектами β-окисления. В таких ситуациях вторичный дефицит проявляется в накоплении эфиров жирных кислот. Фактически эндогенный левокарнитин действует как «буфер» по отношению к различным жирным кислотам, которые не могут быть метаболизированы.

· Вторичный дефицит карнитина у пациентов, находящихся на интермиттирующем гемодиализе. Снижение содержания левокарнитина в мышцах положительно коррелирует с его потерей с диализной жидкостью.

Мышечные симптомы, которые обычно наблюдаются у таких пациентов после сеанса гемодиализа, улучшаются при терапии левокарнитином.

Фармакокинетика. После перорального применения левокарнитин подвергается деградации кишечными бактериями, что приводит к образованию триметиламина (ТМА) и γ-бутиробетаина. Поскольку количество левокарнитина, которое попадает в системный кровоток в неизмененном виде, составляет около 10–20%, считается, что кишечный метаболизм ответственный за выведение примерно 80–90% перорально введенной дозы.

После абсорбции γ-бутиробетаин выводится в неизмененном виде с мочой, тогда как ТМА метаболизируется в триметиламин-М-оксид (ТМАО), который обнаруживается в моче вместе с небольшим количеством ТМА в неизмененном виде.

Длительное пероральное применение левокарнитина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к накоплению ТМА и ТМАО в плазме крови и, как следствие, вызвать триметиламинурию — патологическое состояние, характеризующееся наличием выраженного рыбного запаха мочи, выдыхаемого воздуха и потовых выделений пациентов.

первичная и вторичная карнитиновая недостаточность.

способ применения

Препарат предназначен для перорального применения. Перед применением р-р следует развести в стакане воды и принимать за 30 мин до еды. Для дозирования применять дозирующий шприц или мерный стаканчик.

При применении препарата целесообразно контролировать уровень свободного карнитина и ацил-карнитина как в плазме крови, так и в моче.

Дозировка

Дозы и продолжительность лечения левокарнитином устанавливает врач индивидуально в зависимости от возраста, массы тела и нозологической формы заболевания пациента.

Взрослые

Первичный и вторичный дефицит карнитина

Доза зависит от конкретного врожденного нарушения обмена веществ и тяжести состояния пациента во время лечения.

В общем, рекомендуемая пероральная доза составляет от 100 до 200 мг/кг массы тела в сутки в 2–4 приема, при менее серьезных состояниях доза может быть меньше (50–100 мг/кг массы тела в сутки).

Если клинические и биохимические параметры не улучшаются, дозу можно увеличить на короткий период.

При острых метаболических нарушениях могут потребоваться более высокие дозы (до 400 мг/кг в сутки) или введение левокарнитина в суточной дозе 100 мг/кг.

Вторичный дефицит карнитина у пациентов, которым проводят гемодиализ

Если были достигнуты значительные клинические результаты после первого курса в/в введения, можно применять поддерживающую терапию в дозе 1 г в сутки путем приема внутрь. В день диализа пероральное введение препарата осуществляют после процедуры.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 6 г (60 мл).

Средний курс лечения для взрослых и детей составляет 1–3 мес. В случае необходимости курс лечения можно повторять. В случае первичной и вторичной карнитиновой недостаточности препарат следует применять постоянно или до устранения причины последней.

Дети. Препарат применять детям с первого дня жизни, в том числе недоношенным. Р-р принимают, начиная с дозы 50 мг/кг массы тела в сутки. Обычная доза для детей составляет 50–100 мг/кг массы тела в сутки (табл. 1, 2).

Таблиця 1. Доза для детей Метакартина 1 флакон (10 мл), содержащий 1 г левокарнитина

Таблица 2. Доза для детей Метакартина 1 флакон (10 мл), содержащий 2 г левокарнитина

Максимальная суточная доза детям составляет 3 г (30 мл).

Особые категории пациентов

Пациенты с почечной недостаточностью. Препарат не следует применять длительно в высоких дозах пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек в связи с накоплением потенциально токсичных метаболитов ТМА и ТМАО (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Пациенты пожилого возраста. У таких пациентов отсутствует необходимость в изменении дозировки и других мерах предосторожности. В клинических исследованиях профиль безопасности у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста был подобным.

Пациенты с сахарным диабетом. Применение левокарнитина у пациентов с сахарным диабетом, применяющих инсулин или пероральные гипогликемические средства, улучшающие утилизацию глюкозы, может вызвать гипогликемию. У таких пациентов нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для своевременной коррекции режима гипогликемической терапии (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Дети. Препарат можно применять детям с первого дня жизни.

повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.

побочные реакции (по данным клинических исследований, литературы и послерегистрационного опыта) приведены по классам систем органов в соответствии с медицинским словарем регуляторной деятельности MedDRA и классифицируются по следующей частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <10) , нечасто (≥1/1000, <100), редко (≥1/10 000, <100), очень редко (<1/10 000), неизвестно (частоту нельзя оценить по имеющимся данным). В пределах каждой частотной группы нежелательные эффекты указаны в порядке убывания степени тяжести.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; неизвестно — судороги¹, головокружение.

Со стороны сердца: неизвестно — сердцебиение.

Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия, АГ.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: неизвестно — одышка.

Со стороны пищеварительного тракта: часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе; нечасто — дисгевзия, диспепсия, сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — патологический запах тела²; неизвестно — зуд, сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — мышечные спазмы; неизвестно — миастения³, мышечное напряжение.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — боль в груди, патологические ощущения, пирексия.

Исследования: нечасто — повышение АД; очень редко — увеличение международного нормализованного отношения (МНО)⁴.

¹Сообщалось о случаях судорог у пациентов с судорожной активностью или без таковой, получавших левокарнитин внутрь или в/в. Применение левокарнитина может увеличить частоту и/или степень тяжести приступа судорог. У пациентов с благоприятными факторами применение левокарнитина также может вызвать судороги.

²Длительное пероральное применение левокарнитина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к накоплению ТМА и ТМАО в плазме крови и, как следствие, вызвать триметиламинурию — патологическое состояние, характеризующееся наличием выраженного рыбного запаха мочи, выдыхаемого воздуха и потовых выделений пациентов (см. Фармакодинамика).

³Сообщалось о легких симптомах миастении у пациентов с уремией.

⁴Сообщалось об очень редких случаях увеличения МНО у пациентов, получавших сопутствующую терапию препаратами кумарина (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Сообщения о подозреваемых побочных реакциях, возникших после регистрации лекарственного средства, очень важны. Это позволяет постоянно наблюдать за балансом польза/риск лекарственного средства. Работников системы здравоохранения просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему сообщений.

применение левокарнитина у пациентов с сахарным диабетом, применяющих инсулин или пероральные гипогликемические средства, может вызвать гипогликемию. У таких пациентов необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для своевременной коррекции режима гипогликемического лечения.

Применение левокарнитина пациентам с наличием судорожной активности в анамнезе может увеличить частоту и/или степень тяжести судорожного приступа. У пациентов с благоприятными факторами применение левокарнитина также может вызвать судороги.

Безопасность и эффективность перорального применения левокарнитина у пациентов с почечной недостаточностью не исследовали. Длительное пероральное применение высоких доз левокарнитина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, может привести к накоплению в крови потенциально токсичных метаболитов, ТМА и ТМАО, поскольку обычно эти метаболиты выводятся почками. Такая ситуация не наблюдается после в/в введения левокарнитина.

Левокарнитин является физиологическим продуктом, поэтому риск привыкания или зависимости отсутствует.

В очень редких случаях сообщали об увеличении МНО при одновременном применении левокарнитина с препаратами кумарина. В случае одновременного применения этих средств следует осуществлять мониторинг МНО или проводить другие исследования параметров коагуляции еженедельно до стабилизации и ежемесячно в дальнейшем (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Применение в период беременности или кормления грудью. Беременность. Тератогенного действия в доклинических исследованиях препарата не выявлено. При применении наиболее исследованной дозы 600 мг/кг массы тела у животных отмечалось статистически незначимое повышение частоты постимплантационной гибели плода на ранних сроках беременности. Значимость этих результатов для человека неизвестна.

Адекватных клинических исследований с участием беременных женщин не проводили. В период беременности препарат следует применять в случае, если польза от его применения для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Период кормления грудью. Левокарнитин — обычный компонент грудного молока человека. Применение левокарнитина кормящим грудью не изучалось. В период кормления грудью препарат следует применять в случае, если польза от его применения для женщины превышает потенциальный риск для ребенка, вызванный чрезмерной экспозицией карнитина.

Фертильность. В клинических исследованиях не было выявлено отрицательного влияния на фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Левокарнитин не влияет на способность управлять транспортными средствами или работы с другими механизмами.

нельзя исключить взаимодействия между левокарнитином и препаратами кумарина. В очень редких случаях сообщали об увеличении МНО при одновременном применении левокарнитина с препаратами кумарина (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). В случае одновременного применения этих средств следует осуществлять мониторинг МНО или проводить другие исследования параметров коагуляции еженедельно до стабилизации и ежемесячно в дальнейшем (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Одновременное применение левокарнитина со средствами, индуцирующими гипокарнитинемию за счет усиления выведения карнитина почками (например, вальпроевая кислота, пролекарства, содержащие пивалоновую кислоту, цефалоспорины, цисплатин, карбоплатин, ифосфамид), может снизить его уровень.

передозировка или длительное применение левокарнитина может привести к диарее. Левокарнитин легко удаляется из плазмы крови путем диализа.

при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.

Левокарнитин (внутрь) | Примечания к наркотикам | Health Information

Main Campus: Chesterfield, MO 63017   | Адреса

314-434-1500   | Свяжитесь с нами

НАЗАД
ТО
ТОП

• А
• Б
• С
• Д
• Е
• Ф
• г
• ЧАС
• я
• Дж
• К
• л
• М
• Н
• О
• п
• Вопрос
• р
• С
• Т
• U
• В
• Вт
• Икс
• Д
• Z
• 0-9

Версия для печати

Левокарнитин (lee-voe-KAR-ni-teen)

Восполняет дефицит карнитина.

Торговая марка(я):

Когда это лекарство не следует использовать:

Как использовать это лекарство:

Капсула, заполненная жидкостью Капсула, жидкость, порошок, таблетка, пластина

• Ваш врач сообщит вам, сколько лекарства нужно использовать. Не используйте больше, чем указано.
• Следуйте инструкциям на этикетке лекарства, если вы используете это лекарство без рецепта.
• Лучше всего принимать это лекарство с пищей или молоком.
• Капсула, гелевая капсула или таблетка: Проглотить целиком. Не раздавливайте, не жуйте и не ломайте его.
• Жевательные вафли: Пожуйте вафлю, прежде чем проглотить ее.
• Жидкость для приема внутрь: Измерьте пероральное жидкое лекарство с помощью отмеченной мерной ложки, перорального шприца или чашки для лекарств. Лекарство можно принимать отдельно или растворять в воде, соке или других жидкостях. Пейте лекарство медленно.
• Порошок: Смешайте по крайней мере с 4 унциями сока или воды. Пейте смесь медленно.
• Пропущенная доза: Примите дозу, как только вспомните. Если почти пришло время для следующей дозы, подождите до тех пор и принимайте обычную дозу. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
• Хранить лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.

Лекарства и продукты, которых следует избегать:

Попросите вашего врача или фармацевта перед использованием любого другого лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и растительные продукты.

• Некоторые лекарства могут влиять на действие левокарнитина. Сообщите своему врачу, если вы также принимаете варфарин.

Предупреждения при использовании этого лекарства:

• Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, или если у вас заболевание почек или судороги в анамнезе.
• Ваш врач будет проводить лабораторные анализы при регулярных визитах, чтобы проверить действие этого лекарства. Сохраняйте все встречи.
• Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Никогда не делитесь своим лекарством с кем-либо.

Возможные побочные эффекты при использовании этого лекарства:

Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из следующих побочных эффектов:

• Аллергическая реакция: зуд или крапивница, отек лица или рук, отек или покалывание во рту или горле, стеснение в груди, затрудненное дыхание
• Изъятия

Если вы заметили эти менее серьезные побочные эффекты, поговорите со своим врачом:

• Тошнота, рвота, диарея, желудочные спазмы
• Необычный запах тела

Если вы заметили другие побочные эффекты, которые, по вашему мнению, вызваны этим лекарством, сообщите об этом своему врачу

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах.

Последнее обновление: 27 января 2017 г.

Информация, представленная здесь, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным медицинским работником. Звоните 911 для всех случаев неотложной медицинской помощи. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов.

Truven Health Analytics. Все права защищены.

Левокарнитин — Оральный | HealthLink BC

Применение

Это лекарство представляет собой диетическую добавку, используемую для профилактики и лечения низкого уровня карнитина в крови. Карнитин – это вещество, вырабатываемое в организме из мясных и молочных продуктов. Он помогает организму использовать определенные химические вещества (жирные кислоты с длинной цепью) для получения энергии и поддержания хорошего здоровья. Низкий уровень карнитина в крови может наблюдаться у людей, чей организм не может должным образом использовать карнитин из своего рациона, у людей, находящихся на диализе из-за серьезного заболевания почек, и у людей, принимающих определенные лекарства (такие как вальпроевая кислота, зидовудин). Слишком низкий уровень карнитина может вызвать проблемы с печенью, сердцем и мышцами.

Карнитин выпускается в двух формах: это лекарство (левокарнитин) и D-карнитин. Безрецептурный продукт под названием витамин Bt содержит смесь левокарнитина и D-карнитина. Витамин Bt не следует использовать для лечения серьезного дефицита карнитина, поскольку он может мешать использованию организмом левокарнитина. Не используйте левокарнитин для лечения серьезного дефицита карнитина, если это не предписано врачом.

Форма левокарнитина, принимаемая внутрь, не рекомендуется для лечения людей на диализе из-за серьезного заболевания почек. Для этого лечения следует использовать инъекционную форму. Обратитесь к врачу за подробностями.

Было обнаружено, что некоторые пищевые добавки содержат потенциально вредные примеси/добавки. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом для получения более подробной информации о торговой марке, которую вы используете.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не проверяло безопасность или эффективность этого продукта. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения более подробной информации.

Как использовать

Если вы принимаете безрецептурный препарат, прочитайте все указания на упаковке продукта, прежде чем принимать это лекарство. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями.

Это лекарство лучше всего принимать во время или сразу после еды, чтобы уменьшить расстройство желудка. Если вы принимаете более 1 дозы в день, принимайте дозы через равные промежутки времени в течение дня (обычно с интервалом не менее 3–4 часов).

Если вы принимаете жидкую форму, используйте прибор для измерения лекарств, чтобы тщательно отмерить предписанную дозу. Не используйте бытовую ложку. Жидкую форму можно принимать отдельно или смешивать с напитком или другой жидкой пищей. Чтобы предотвратить расстройство желудка, пейте дозу медленно или смешивайте жидкую форму с большим количеством жидкости или жидкой пищи.

Жевательные формы этого лекарства следует тщательно пережевывать перед проглатыванием.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на терапию. Не увеличивайте дозу и не принимайте это лекарство чаще, чем рекомендовано вашим врачом или инструкциями на упаковке, без одобрения вашего врача. Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.

Если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Побочные эффекты

Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота, рвота, диарея, головная боль, мышечная боль/слабость, отек рук/голеней/ступней, покалывание кожи или запах тела («рыбный» запах). Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

Если ваш врач прописал это лекарство, помните, что ваш врач пришел к выводу, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

При возникновении этого редкого, но очень серьезного побочного эффекта немедленно обратитесь к врачу:

• судороги

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

• сыпь
• зуд/отек (особенно лица/языка/горла)
• сильное головокружение
• проблемы с дыханием

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать левокарнитин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты (такие как арахис/соя), которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о:

• заболеваниях почек
• изъятия

Жидкие препараты этого продукта могут содержать сахар и/или спирт. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, алкогольная зависимость или заболевание печени. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.

Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Передозировка

Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Примечания

Если ваш врач прописал это лекарство, не делитесь им с другими.

Не меняйте торговые марки или лекарственные формы левокарнитина без предварительной консультации с врачом или фармацевтом. Различные продукты могут работать по-разному.

Приходить на все регулярные медицинские и лабораторные осмотры. Лабораторные и/или медицинские тесты (такие как биохимический анализ крови, основные показатели жизнедеятельности, уровень карнитина в сыворотке) могут проводиться периодически, чтобы отслеживать ваш прогресс или проверять наличие побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Пропущенная доза

Если вы регулярно принимаете это лекарство и пропускаете прием дозы, примите его, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранение

Хранить при комнатной температуре от 59 до 86 градусов F (15-30 градусов C) вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Не замораживайте жидкие формы этого лекарства. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано.

Вы любите настраивать каждую мелочь?

 Я должен сделать почетное упоминание. С Mealboard вы можете тратить меньше денег каждый месяц на свой счет за продукты. Вы можете привести свою диету и свои финансы в форму вместе. (А что может быть лучше, чем немного многозадачности?)

Вы можете добавлять рецепты из своих любимых блогов и сайтов (кто-нибудь вдохновляет экономить?) в еженедельный календарь, а затем перетаскивать определенные рецепты в дни, которые вы планируете сделать их.

Приложение составит список продуктов, который также покажет вам цены на ингредиенты, если вы делаете покупки в одном из магазинов, используемых в приложении. Это приложение бесплатное с рекламой (много рекламы), но стоит 9,99 долларов за полную версию.

eMeals — цена зависит от использования

С помощью eMeals можно выбрать из более чем 15 вариантов, включая вегетарианские, веганские, кето-, палео-, безглютеновые, диабетические, 30-минутные блюда и блюда, приготовленные на медленном огне.

Возможно, самое главное, eMeals также включает в себя вариант экономичного плана питания, поэтому, если вы готовите дома, чтобы сэкономить деньги, это место для начала.

Членство включает в себя доступ к большому количеству рецептов, которые вы будете использовать, чтобы спланировать свое питание на неделю. Приложение автоматически предоставляет вам список продуктов — вы можете делать покупки для себя или использовать функцию покупок в приложении, чтобы организовать самовывоз или доставку.

Стоимость – eMeals предлагает вам 14-дневную бесплатную пробную версию. После окончания бесплатного пробного периода стоимость членства варьируется от 9,99 долларов США в месяц (для подписки на 3 месяца) до 4,99 долларов США в месяц (для подписки на 12 месяцев). Вы будете платить дополнительные сборы, если будете заказывать продукты через одну из партнерских служб доставки или самовывоза.

• Планирование питания экономит ваше время и деньги
• Планирование питания 101- «Готово попробовать планирование меню» — плюс бесплатные печатные формы меню
• Часто задаваемые вопросы о планировании питания
• Креативное использование остатков — не выбрасывайте
• Скобы для кладовой — предметы, которые должны быть под рукой

Другие товары для экономии продуктов

Экономьте больше денег, питаясь дома и становясь здоровее

Сколько я должен тратить на продукты

6 продуктов питания, которые убивают ваш бюджет

Приложение для планирования еды

Попробуйте приложение Meal Planner БЕСПЛАТНО в течение 30 дней!

Начать бесплатную пробную версию

Приложение Meal Planner — это онлайн-планировщик еды с инструментами и ресурсами, которые упрощают и ускоряют планирование еды. Тратьте меньше своего драгоценного времени на планирование меню и уделяйте больше времени тому, что действительно важно.

Начать бесплатную пробную версию

Все в одном месте

Сохраняйте рецепты из любого места в Интернете прямо в свой планировщик. Мы вырезаем всю рекламу и пух и даем вам ингредиенты и инструкции. Это так же просто, как скопировать и вставить URL.

Попробуйте

Классифицируйте блюда

Отметьте свои блюда любым удобным для вас способом, а затем выполните поиск и фильтрацию по тегам. Вы можете классифицировать любым удобным для вас способом. Есть диетические потребности? Придирчивые едоки в семье? Начинайте отмечать!

Подробнее

Расписание приемов пищи

Приведите план в действие, запланировав приемы пищи в своем Календаре питания. Планируйте приемы пищи ежедневно, еженедельно или ежемесячно, завтрак, обед или ужин. Ваш бюджет на еду поблагодарит вас за планирование наперед!

Узнать больше

Начать бесплатную пробную версию

Варианты ценообразования

«Мы с женой наконец-то делаем ставку на здоровое питание, и я думаю, что приложение Meal Planner — это то, что на самом деле сделает это возможным. Еще раз спасибо за создание такого замечательного и простого продукта!»

— Джастин, клиент приложения Meal Planner

Начните планировать разумнее

Ваши блюда и рецепты по-вашему.

Приложение Meal Planner поможет вам хранить свои блюда и рецепты где угодно, будь то из Интернета или бабушкиной кулинарной книги. Это также дает вам возможность планировать питание по своему усмотрению, независимо от того, предпочитаете ли вы свой компьютер, планшет или смартфон. Наш онлайн-планировщик еды всегда с вами, пока вы покупаете продукты, готовите на кухне или планируете еду, не вставая с дивана.

Начать бесплатную пробную версию

Планирование питания

Наш онлайн-планировщик питания поможет вам сохранить блюда и рецепты из любого места в Интернете, а затем запланировать их в календаре.

Покупка продуктов

В вашем еженедельном плане питания создается контрольный список продуктов на основе ингредиентов, содержащихся в запланированных вами блюдах.

Одежда и обувь

Стройматериалы

Текстиль и кожа

Здоровье и красота

Детские товары

Продукты и напитки

Дом и сад

Электротехника

Мебель и интерьер

Промышленность

Сельское хозяйство

Все категории

ВходИзбранное

-14%

-55%

-78%

-15%

-84%

273

1700

Рыбий жир с витаминами A, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, БИОТИН — Омега-3 United, капсул для похудения и контроля веса. Жиросжигатель, таблетки ускорения обмена веществ, 60 капсул.

-47%

Жиросжигатель Be First Fat Burner, 120 капсул reviewsCount: 95, reviewsRating: 5,

Кофеинактив, кофеин и витамин B12, жиросжигатель/ энергетик, 25 таблеток

Кофеинактив, кофеин и витамин B12, жиросжигатель/ энергетик, 25 таблеток

-47%

Жиросжигатель для спортсменов NUTRISPORT Fat Burner 500 40 Units Neutral Flavour Тип: L-карнитин

Жиросжигатель для спортсменов NUTRISPORT Fat Burner Shot 20 Units Neutral Flavour Drinks Box Тип:

Жиросжигатель для спортсменов NUTRISPORT Fat Burners 500ml 1 Unit Lemon Drink Тип: L-карнитин,

Изотоник порошок MoveUp Amino+BCAA / витамины для спортсменов, жиросжигатель для мужчин Форма

L-carnitine академия-т Fit L-Carnitine Тип: L-карнитин, Производитель: Академия-Т, Форма выпуска:

Жиросжигатели Ironman Super Cuts Тип: жиросжигатель, Производитель: IRONMAN

Таблетки для похудения MuscleTech Hydroxycut Hardcore Elite жиросжигатель 100 капсул Тип:

Жиросжигатель для похудения (90 капсул)/Fat Transporter/Блокатор жира/Таблетки для Тип:

Жиросжигатель для спортсменов GNC L-CARNITINE 1000, 60 таблеток Тип: L-карнитин, Производитель: GNC

Жиросжигатель для похудения, l карнитин спортивное питание для снижения веса и аппетита, для спорта

Жиросжигатель спортивный Lipo Crush Max энергетический термогенный комплекс для спорта, таблетки для похудения и контроля аппетита и стройной фигуры

Гейнеры академия-т Sportein Gainer Производитель: Академия-Т

L — Carnitine 750 SNP, БАД для коррекции веса и похудения, сушка спортсменов, 120 капсул Тип:

-35%

3 900

6000

Fitorine GW-0742 (Doping Labz) 60 капсул по 10 мг / Фиторин жиросжигатель / SARMs / сармы Тип:

Жиросжигатели Ironman Super Cuts Тип: жиросжигатель, Производитель: IRONMAN

L-carnitine академия-т L-Carnitine Weight Control Тип: L-карнитин, Производитель: Академия-Т

Фит — Л Карнитин/спортивное питание/витамины и витаминные комплексы/для похудения/жиросжигатель/энергетик/Академия-Т

Гейнеры академия-т Fitness Formula Fit Gainer Производитель: Академия-Т, Вес: 90г, Базовый вкус:

Супер сжигатель жира IRONMAN с L-карнитином, спортивное питание, 30 капсул Тип: L-карнитин,

Жиросжигатель L-Carnitine + Green Tea Concentrate 500 мл SportTech Nutrition Тип: L-карнитин,

Изотоник порошок MoveUp Amino+BCAA / витамины для спортсменов, жиросжигатель для мужчин Форма

PWR BCAA 2:1:1 аминокислоты, питание для мужчин, женщин, спортсменов, комплекс витаминов для спорта и набора массы, мышц, похудения, жиросжигатель, спортпит, спортпитание, бца, бцаа, всаа, 200 капсул

Жиросжигатели Shape and line Жиросжигатель Тип: жиросжигатель, Производитель: Shape, Форма выпуска:

Гейнер для набора массы/спортивное питание/предтренировочный комплекс/протеин/спорт питание/белок/Академия-Т

Изотоник порошок MoveUp Slim / l карнитин жиросжигатель для мужчин / витамины для спортсменов Тип:

Изотоник порошок MoveUp Slim / l карнитин жиросжигатель для мужчин / витамины для спортсменов Тип:

Жиросжигатель для мужчин ‘Fat Burner’ таблетки для похудения для женщин, похудение, 120 капсул Тип:

Изотоник порошок MoveUp Amino+BCAA / витамины для спортсменов, жиросжигатель для мужчин Тип: BCAA,

Изотоник порошок MoveUp Energy, витамины для спортсменов, жиросжигатель для мужчин Производитель:

Жиросжигатель спортивный для похудения FINAFLEX PX pro xanthine (135г), фруктовая конфета Тип:

-22%

2 350

3000

SARMs Fitorine GW-0742 (Doping Labz) 30 капсул по 10 мг (Жиросжигатели) Тип: SARMs, Производитель:

Жиросжигатель для спортсменов Natural Balance Original Chitosan — 120 Capsules Тип: жиросжигатель

Спортивные жирные кислоты академия-т Fitness Formula Производитель: Академия-Т, Форма выпуска:

Жиросжигатель SportLine Nutrition Thermo Boost, спортивное питание, 125 капсул Тип: жиросжигатель,

BioTechUSA жиросжигатель Desert Тип: жиросжигатель, Производитель: BioTechUSA, Форма выпуска:

2 страница из 4

Жиросжигатели Lipo 6 Black

Lipo 6 Black (120 капсул) – Vitamins.

LIPO 6 BLACK – самый продаваемый в мире сжигатель жира. Основой успеха является, конечно же, модифицированная диета, регулярные физические упражнения и качественная добавка для уменьшения жировых отложений, которой является NUTREX LIPO 6 BLACKd. Он подходит для всех, так как вес активных ингредиентов также адаптирован для менее активных спортсменов. Благодаря технологии жидких капсул обеспечивает превосходную абсорбцию и очень быстрые результаты в снижении жировых отложений.

Nutrex Lipo 6 Black был разработан после того, как их первый Nutrex Lipo 6 стал настолько известен. Lipo 6 Black отличается от оригинального продукта вдвое более эффективными ингредиентами в новой улучшенной формуле, которая работает быстрее и, конечно же, быстрее сгорает. Он подходит всем, кто хочет эффективно и быстро похудеть. Конечно, адаптированное питание и физические упражнения также играют важную роль для более быстрого действия и повышения эффективности. Он основан на кофеине.

Кому подходит LIPO 6?

Эта пищевая добавка идеальна как для женщин, так и для мужчин. Особенно для тех, кто хочет наконец-то победить в битве с жировыми отложениями.

Преимущества продукта

• Идеальная горелка нового уровня для мужчин и женщин
Технология жидких капсул
• для лучшего усвоения
• обеспечивает быстрое и эффективное сжигание жира
• Контролирует аппетит
• ускоряет метаболизм
• эффективно воздействует на проблемные зоны как у мужчин, так и у женщин
• производит мощный термогенез, ведущий к полной потере жира
• Тиронин в 2 раза сильнее

Пищевая ценность

Ингредиенты

Прочие ингредиенты: Глицерин, вода, гипромеллоза, титан, краситель (Allura Red (E129)), краситель (Brilliant Blue FCF (E133)), краситель (желтый закат (E110)).

Применять

Принимать по 3 капсулы утром и 3 днем. Для достижения оптимальных результатов Lipo 6 Black не следует принимать во время еды. Принимать не менее чем за 30 минут до еды.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Как скоро я получу свой заказ?

После получения оплаты мы отправим заказ в тот же или на следующий рабочий день.

Обычно доставка через посылочный автомат Omniva занимает до 2 рабочих дней. Venipak, в свою очередь, доставляет заказы на следующий рабочий день после их получения с нашего склада.

Как получить бесплатную доставку?

Если сумма вашего заказа превышает 29 евро (включая НДС), мы доставим заказ бесплатно, независимо от выбранного вами типа доставки.

Как я могу отследить свой заказ?

Вы получите электронное письмо с подтверждением отправки заказа с номером отслеживания заказа и ссылкой для просмотра этой информации.

Если вы хотите следить за доставкой, зайдите к нам на страницу отслеживания заказа и введите номер отслеживания заказа, который вы получили в электронном письме.

Где я могу найти список действующих посылочных автоматов Omniva?

Посетите домашнюю страницу Omniva, где вы сможете найти все посылочные автоматы, в которые мы можем доставить заказы в Латвии, Литве и Эстонии.

Курьер свяжется со мной до прибытия?

Да, перед доставкой заказа курьер свяжется с вами по номеру телефона, который вы указали в профиле.

Я получил поврежденный/неправильный товар. Что мне делать в этой ситуации?

В этих редких случаях, пожалуйста, свяжитесь с нами по электронной почте или телефону, и мы позаботимся о том, чтобы ситуация разрешилась как можно скорее.

Пожалуйста, посетите страницу возврата для получения общей информации.

• MakeCommerce  — VISA / MasterCard / Maestro, Swedbank, Luminor-Nordea, Citadele (мгновенная обработка)
• Paysera — Swedbank, SEB, Luminor-Nordea, Citadele (мгновенная обработка)
• PayPal (мгновенная обработка)
• Банковский перевод (до одного рабочего дня)

Если выбранный вами способ оплаты — банковский перевод, то сразу после размещения заказа вы получите счет-проформу с правильной суммой и НДС, а также инструкции.

Почему? Да просто потому, что мышцы не работают по отдельности. Да, жим лежа в первую очередь грузит грудные, но одновременно работают передние пучки дельтовидных и трицепсы.  

Чтобы стимулировать максимальный рост всех мышц, на прокачку которых вы тратите время и усилия, Уолш рекомендует взять на вооружение принципы тренировок в бодибилдинге. Попробуйте сочетать проработку одной крупной мышечной группы (грудь, ноги, спина) и пары мелких мышц (бицепсы, трицепсы, бицепсы бедер, икроножные, пресс и дельты).

Оптимальные комбинации

Сочетая проработку мышц таким образом, вы получите максимальную отдачу от тренировок. Программа представляет собой трехдневный сплит — то есть три тренировки подряд, после которых идет хотя бы день отдыха (также вы можете вставлять день между тренировками, если чувствуете необходимость).

Начинаем как всегда с многосуставных упражнений, а потом добиваем мелкие мышцы изоляцией.

Грудь, плечи и трицепсы

• Жим штанги лежа на наклонной скамье, головой вверх: 3 подхода по 12 повторов
• Жим штанги лежа на наклонной скамье, головой вниз: 3х12
• Сведение рук с гантелями лежа: 3х12
• Подъем гантелей через стороны: 3х12
• Тяга к лицу на блоке: 3х12
• Разгибание рук для трицепсов на верхнем блоке с канатной рукоятью: 3х12
• Разгибание рук лежа с EZ-грифом («французский жим»): 3х12

Спина, бицепсы, пресс

• Тяга верхнего блока широким хватом: 3х12
• Тяга штанги в наклоне: 3х12
• Становая тяга: 3х12
• Подъем на бицепс с EZ-грифом: 3х12
• Подъем гантелей на бицепс нейтральным хватом («молоток»): 3х12
• Скручивание: 3х максимальное число повторов
• Подъем ног в висе: 3х максимальное число повторов

Квадрицепсы, бицепсы бедер, икроножные

• Приседание со штангой на спине: 3х12
• Румынская тяга: 3х12
• Разгибание ног на тренажере: 3х12
• Ножницы (приседание в выпаде) с гантелями: 3х12
• Подъемы на носки: 3х максимальное число повторов

Источник: Men’s Health

3 дня в неделю Верхний/нижний сплит от BowTiedOx

Введение 

Добро пожаловать и привет! То, что я собрал, представляет собой простой трехдневный сплит «Верх/Низ», созданный для тех, кто знаком с тяжелой атлетикой и хочет максимизировать максимальный рост мышц с наименьшим количеством времени в тренажерном зале. Эта программа проста, эффективна и абсолютно удобна в размерах. Это идеально подходит для занятых профессионалов, студентов или спортсменов-любителей, желающих эффективно нарастить мышечную массу и следовать структурированному плану.

Strong As An Ox — это издание, поддерживаемое читателями. Чтобы получать новые сообщения и поддерживать мою работу, подумайте о том, чтобы стать бесплатным или платным подписчиком.

Как выполнять план

В этом плане используется подход с малым объемом и высокой интенсивностью, поскольку это наиболее эффективный способ наращивания мышечной массы. Объем (подходы) намного меньше, чем ваш традиционный тренировочный план, но это потому, что большинство традиционных, откровенно говоря, просто не очень хороши. Этого плана будет достаточно, поверьте, вы узнаете после первой тренировки. Я проведу вас через все диапазоны повторений в диапазоне гипертрофических повторений (6-20 повторений), чтобы максимизировать рост мышц. Затем вы будете выполнять диапазон повторений и постепенно увеличивать вес с течением времени, это известно как прогрессивная перегрузка и является основным двигателем роста мышц.

Пример: Вы будете выполнять жим штанги лежа на наклонной скамье в 2 подхода, ваш первый подход будет весом, который вы сможете поднять до полного мышечного отказа в 6-9 повторениях, затем вы отдохнете 2-3 минуты, затем выполните второй подход с нагрузкой на 10-25% меньше по 10-12 повторений до полного отказа. Как только вы достигнете верхнего предела указанного диапазона повторений, вы добавите вес, это может быть всего 2,5 фунта, смысл в том, чтобы продолжать заставлять тело адаптироваться к растущему стимулу, таким образом заставляя мышцы расти, чтобы удовлетворить спрос.

Сделав это, вы эффективно простимулируете мышечные волокна и вызовете реакцию роста, любой дополнительный объем будет просто потраченным впустую временем. Больше не всегда лучше, особенно в тяжелой атлетике.

Разминка

Перед каждым движением вы будете разогревать мышцы, это могут быть очень легкие нагрузки по 10-15 повторений, чтобы разогнать кровь и разогреть мышцы. Суть разминки заключается в том, чтобы подготовить ваши мышцы к подъему, но вовсе не напрягать их. Пример разминки будет выглядеть следующим образом:

1 подход 135 на 12

1 подход 185 на 5

1 подход 225 на 3

Затем в рабочий подход 315 на 6-9 повторений

Форма

Форма всегда должна оставаться идеальной. Если вам приходится жертвовать формой, чтобы завершить сет, вы делаете слишком большой вес. Это не только увеличивает риск получения травмы, вы снимаете напряжение с целевой мышцы, задействуя другие мышцы для завершения подъема. Вы видите, что это не оптимально.

Темп

Темп должен быть постоянным, мне нравится темп 3121, что означает 3 секунды на эксцентрические движения, 1 секунду на нижнюю часть движения, 2 секунды на концентрическую и 1 секунду на верхнюю. Это убирает импульс из уравнений и добавляет время под напряжением. Время под напряжением — это то, что вызовет механическое напряжение для роста мышц. Темп должен поддерживаться постоянным, чтобы гарантировать, что вы всегда прогрессируете с одним и тем же временем под напряжением, в противном случае вы облегчаете работу мышц и не даете им равных стимулов, необходимых для начала адаптивной реакции.

Как структурировать тренировки

План тренировок будет меняться еженедельно, на 1-й неделе вы будете выполнять верхнее 1 в понедельник, нижнее 1 в среду, верхнее 2 в пятницу, на следующей неделе вы будете делать нижнее 2 в Понедельник, Верхний 1 в среду, Нижний 1 в пятницу и чередуйте на этой основе в течение 12-16 недель, затем вы проведете 1 неделю в разгрузке. Вы либо будете ходить 3 раза в неделю и делать более легкий вес, если не считать отказа, достаточного для того, чтобы получить пампинг. Или вы возьмете отпуск на целую неделю. Это все предпочтение, потому что некоторым людям нужен тренажерный зал для умственных / стрессовых целей.

Если вы не знакомы с упражнением или у вас нет оборудования, не стесняйтесь заменить его аналогичным движением, которое у вас тоже есть. Все движения со штангой можно выполнять с гантелями или на тренажере. Точно так же, если у вас нет доступа, скажем, к жиму ногами, вы можете заменить его фронтальными приседаниями. Если движение вызывает у вас дискомфорт и боль, замените его чем-то, нацеленным на конкретное движение, которое не вызывает этой боли или дискомфорта.

Если вы не уверены в каком-то конкретном движении, я предлагаю посмотреть видео Джона Медоуза, Physique Development и Hypertrophy Coach. Эти люди обладают богатыми знаниями и смогут объяснить эти движения абсолютной науке.

План:

Верхняя часть 1 2 комплекта 6-9, 10-12

Шир. Тяга вниз: 2 подхода 8–10, 12–15

Жим лежа узким хватом: 6–9, 12–15

Разведение рук на груди 2 подхода 10–12, 12–15

Подъемы в стороны: 2 подхода 12–15

Bicep Preacher: Сгибание рук 2 подхода 10-12, 15-20

Пресс: 3 подхода до отказа в идеальной форме

Нижняя часть 1 

Приседания со спиной: 2 подхода 6–9, 10–12

Разгибания ног: 2 подхода 10–12, 15–20

Приводящие мышцы: 2 набора 12-15

Подъемы на икры : 2 подхода по 12-15 с 4-секундной задержкой в ​​нижней точке растяжки

Пресс: 3 подхода до отказа, ничего тяжелого

Верх 2 

Грудь с опорой или тяга BB: 2 подхода 6-9, 10-12

Жим от плеч: 2 подхода 6-9 , 10-12

Тяга вниз с упором на широчайшие: (локти не пересекают тело): 2 подхода 8-10, 12-15

Отжимания на брусьях: 2 подхода 6-9, 12-15

Шраги BB: 1 подход 6–9

Отжимания на трицепс: 2 подхода 12–15, 15–20

Тяга к лицу: 2 подхода 12-15

Молотковые сгибания рук: 3 подхода 8-10, 12-15, 20+

Пресс: 3 подхода до отказа идеальная форма 90 003

Нижний 2 

Сгибание подколенного сухожилия: 2 подхода 8–10, 12–15

Жим ногами: 2 подхода 6–9, 10–12

Разгибание ног: 3 подхода 20+, 8–10, 12-15

Аддукторы: 1 подход 15-20 4132 темп

Шагающие выпады: 2 подхода 12-15

Бедренные толкатели: 1 комплект 8-10

Икры: 1 комплект DC Style 12-15 (5 секунд вниз, 10-15 секунд растяжка, взрыв вверх)

Пресс: 2 подхода провал ничего тяжелый

Дополнительная поддержка:

Я надеюсь, что вам в первую очередь понравится эта программа. Обладая более чем 8-летним опытом бодибилдинга, я могу гарантировать, что вы увидите результаты, это абсолютно научно неизбежно. Я могу засвидетельствовать эту программу, поскольку я следовал чему-то очень похожему и увидел самый большой прирост мышечной массы в своей жизни благодаря изучению правильных принципов тренировок и принятию подхода с прогрессивной перегрузкой.

По любым вопросам пишите в Twitter @BowTiedOx или в официальный дискорд BowTied. Я буду рад объяснить все и вся и помочь вам на этом пути.

Strong As An Ox — это издание, поддерживаемое читателями. Чтобы получать новые сообщения и поддерживать мою работу, подумайте о том, чтобы стать бесплатным или платным подписчиком.

Эксклюзивная тренировка Дольфа Лундгрена: трехдневный тренировочный сплит, благодаря которому легенда Рокки выглядит и чувствует себя лучше, чем когда-либо!

Данни Леви

«Я думаю, что это комбинация вещей», — начинает Дольф, когда я поспешно пытаюсь раскрыть его секрет вечной молодости.

Дольф любит медитировать и выступает за чистое питание, чтобы питать свое тело и разум.

«Я стараюсь медитировать 30-45 минут в зависимости от того, сколько у меня есть времени, проверяю электронную почту, а затем тренируюсь либо до завтрака, если делаю кардио, либо после завтрака с отягощениями. Если я снимаюсь, иногда я тренируюсь после работы. В последнее время я хожу в поход перед завтраком или делаю кардио, а потом пытаюсь немного расслабиться на диване и посмотреть новости. Я занимаюсь силовыми тренировками два-три раза в неделю, затем хожу в походы или занимаюсь боксом два-три дня в неделю, так что в общей сложности я тренируюсь около пяти дней.

«Что касается еды, я стараюсь есть три раза в день и два перекуса», — объясняет он. «Я стараюсь, чтобы потребление белка превышало 100 граммов в день. Я не ем мясо, я ем рыбу и яйца. Я пескетарианец, и я употребляю добавки, а также иногда принимаю протеиновые коктейли и батончики».

Дольф любит разнообразный подход к упражнениям, включая походы и бокс в дополнение к тренировкам с отягощениями.

«Мне нравится делать суперсеты, особенно для трицепсов»,

«Я делаю примерно 15-минутную разминку, а затем 10 раундов по три минуты раз в неделю либо с мешком, либо с тенью. Затем я делаю отжимания и приседания в течение трех минут с перерывом на три минуты. Это бывает по-разному, но сейчас я занимаюсь один день в неделю или два, а потом хожу в походы».

Дольф выполняет трехдневный сплит

День первый: спина и бицепс

День второй: грудь, плечи и трицепс белые грибы

День третий: ноги

«Когда достигаешь определенного возраста, бессмысленно пытаться переусердствовать.

«Мне нравится делать суперсеты, особенно для трицепсов», — говорит он. «Я не люблю поднимать сверхтяжелый вес. Я обнаружил, что если я нагружаюсь слишком тяжело, это просто утомляет меня, у меня нет времени на восстановление, и я не получаю от этого никакой пользы. Когда тебе 25, это нормально, но когда ты достиг определенного возраста, бессмысленно пытаться переусердствовать.

«Я не делаю сверхтяжелые приседания или становую тягу, но теперь я могу работать достаточно тяжело, что помогает мне с возрастом. Я просто больше не делаю высокие удары ногой или шпагат.

«Я активно пытаюсь двигаться в другом направлении и обратить старение вспять».

«Все дело в балансе и любви к себе», — говорит он. «Вы можете поехать в Италию и увидеть парня, который питается красным вином и макаронами и отлично выглядит, а затем увидеть здорового парня в Лос-Анджелесе, который выглядит старше из-за стресса, так что вам нужно найти правильный баланс и точку счастья для вас и попытаться быть расслаблен в вашем подходе.

«Я пытаюсь активно двигаться в другом направлении и обратить старение вспять. Я думаю, что это часть моей работы, и я чувствую себя моложе, чем пять лет назад».

Тренируйтесь как Дольф

Разминка

Упражнения без веса

• 15 минут разминки подъем и подвижность
• 10 раундов по 3 минуты один раз в неделю (либо с мешок или бой с тенью)
• Отжимания и приседания в течение 3 минут с перерывом 3 минуты
• Растяжка (удерживайте каждую растяжку не менее 10 секунд)

День первый: спина и бицепс 9000 3

• Тяга широчайших
• Тяга в тренажере Смита на наклонной скамье
• Тяга вниз со скакалкой
• Сгибание рук на бицепс с тросом
• Сгибание рук на бицепс сидя
• Сгибание рук с гантелями
90 289

 

Выполните 4 подхода каждого упражнения по 10 повторений или 3 подхода в качестве пирамида на 8, 10, 12 повторений.

Хорошо известно, что экзогенный тестостерон влияет на анаболические процессы в мышцах и вызывает увеличение мышечной массы. Однако кинетические механизмы, лежащие в основе увеличения синтеза мышечного белка, описаны мало.

В предыдущем исследовании, проведенном Университетом медицинских наук Арканзаса, было показано, что баланс мышечного белка, измеренный натощак у здоровых мужчин сдвигается в положительную сторону спустя 5 дней с начала применения тестостерона. Синтез белка начинает протекать с более высокой скоростью, чем его распад.

Но осталось неясным, оказывает ли тестостерон аналогичный эффект при однократном введении. Этот вопрос может быть актуальным для мужчин, которые не имеют показаний для клинического применения тестостерона, но периодически подвергаются острым катаболическим стрессам — например, военнослужающие, которые лишаются сна, испытывают дефицит энергии и неблагоприятные экологические воздействия в период тренировок или боевых действий. Стрессовые ситуации обычно продолжаются 3-60 дней и вызывают выраженное гипогонадное состояние и усиление катаболических процессов в мышцах. В таком контексте однократное применение тестостерона могло бы предотвратить потерю мышечной массы у мужчин.

Американские специалисты провели новое перекрестное исследование, чтобы изучить влияние однократного введения тестостерона на кинетику протеина в мышцах ног и транспорт селективно меченых аминокислот, используя артериовенозную балансовую модель и прямые измерения скоростей фракционного синтеза и распада белков в смешанных скелетных мышцах.

Участие в исследовании приняли 4 здоровых мужчины. В первой фазе двое были рандомизированы на получение тестостерона (30 мг), двое — на введение интралипида. Растворы вводились в течение 5 часов со скоростью 0,25 мг·мин^− 1. Учитывая, что в организме здорового мужчины вырабатывается 3,8-9,1 мг тестостерона в сутки, участники получали супрафизиологические дозы препарата. Во второй фазе (спустя 5 дней) пациентов поменяли местами: группа, получавшая ранее тестостерон, была переведена на интралипид, а получавшая интралипид — на тестостерон. В обеих фазах одновременно на протяжении 5 часов пациентам вводили изотопно-меченые аминокислоты. По анализам крови и результатам биопсии латеральной широкой мышцы бедра определялись скорость синтеза и распада белка.

Результаты исследования показали, что после введения тестостерона метаболизм белка не менялся. Препарат минимально влиял на кинетику аминокислот, незначительно уменьшая выход аминокислот из мышц и усиливая окисление лейцина в мышечных клетках.

Авторы заключили, что тестостерон не оказывает немедленного воздействия на метаболизм белка в мышцах. Поэтому остается неопределенность в отношении того, в какой период с начала применения препарата начинают развиваться его анаболические эффекты.

Источник: Nutr Metab (Lond). 2019 Aug 22;16:56. doi: 10.1186/s12986-019-0385-0. eCollection 2019.

Тематики и теги

Тестостерон

Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться

Остеоартроз: современное состояние проблемы и тактика лечения. Интервью

Остеоартроз относится к группе первично невоспалительных заболеваний суставов различной этиологии и может рассматриваться как анатомо–клинический синдром, который характеризуется болью механического типа у лиц старше 45 лет с соответствующими рентгенологическими данными. Существует и другое определение, согласно которому остеоартроз – группа патогенетически близких заболеваний, имеющих различную этиологию, но приводящих к однотипному биохимическому и клиническому исходу, характеризующемуся прогрессивной потерей гиалинового хряща и ремоделированием субхондральной кости.

Какова распространенность этого заболевания?
Остеоартроз относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям, его распространенность четко связана с возрастом и полом. Практически у каждого второго больного старше 50 лет имеются клинические или рентгенологические его признаки, а среди лиц старше 75 лет остеоартроз выявляется у всех без исключения. Это заболевание существенно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что относится к любой его локализации. У женщин наблюдается и более яркая как рентгенологическая, так и клиническая симптоматика остеоартроза.

Каковы первичные патогенетические признаки остеоартроза?
К их числу относятся недостаточный синтез протеогликанов и фрагментация протеогликановых агрегатов, усиление катаболических процессов, экспрессия супероксидных радикалов, активация коллагеназы и фосфолипазы А2, редуцированный синтез гиалуроновой кислоты, а также гиперпродукция провоспалительных цитокинов – интерлейкина (ИЛ)–1 и фактора некроза опухоли (ФНО)–α. Кроме того, имеет значение гиперпродукция простагландина, которая приводит к стимуляции остеобластов и индукции дегенерации хряща.

Что лежит в основе развития остеоартроза?
Остеоартроз развивается в тех случаях, когда хрящ и субхондральная кость не способны адекватно противостоять механической нагрузке, что связано с ограни­чением репаративных возможностей этих тканей. Основным плацдармом развития патологических изменений является гиалиновый хрящ, в котором происходит не только уменьшение количества хондроцитов, но и снижение их метаболической активности. Это приводит к снижению синтеза коллагена в матриксе хряща и сульфатированных протеогликанов – хондроитина сульфата, кератана сульфата, протеогликан–гиалуроновых агрегатов, а также гиалуроновой кислоты.
Наиболее важной составляющей этих изменений является дефицит синтеза протеогликанов, основного структурного компонента матрикса хряща. При остеоартрозе не только снижается количественный синтез протеогликанов, но и изменяется качественный их состав, а именно выработка полноценных протеогликанов с высокой молекулярной массой. Под влиянием механического стресса (хронической перегрузки сустава) происходят повышение синтеза и высвобождение энзимов (металлопротеиназ – коллагеназы, стромелизина и других протеаз), которые и способствуют разрушению протеогликанов и коллагеновой сети, что в конечном итоге определяет прогрессирующую дегенерацию хряща.
Важную роль в развитии морфологических изменений играет экспрессия цитокинов, прежде всего ИЛ–1 и ФНО–α. Провоспалительные цитокины угнетают образование матрикса хряща, стимулируют синтез металлопротеиназ и снижают продукцию тканевых ингибиторов матриксных протеиназ. Значение ИЛ–1 в патогенезе остеоартроза определяется активацией синовиальных клеток, остеокластов и хондроцитов, что в конечном счете приводит к воспалению, деградации субхондральной кости и ее репаративным изменениям, как и деградации хряща.
С другой стороны, при остеоартрозе имеет место дефицит противовоспалительных цитокинов, например трансформирующего фактора роста–β и ингибитора плазминогена–1, которые ингибируют анаболические процессы в пораженном хряще. Определенную роль в патогенетическом каскаде остеоартроза выполняют супероксидные радикалы, уменьшение синтеза синовиоцитами гиалуроновой кислоты, а также гиперпродукция простагландина Е2, что, наряду с другими факторами, способствует воспалению в тканях сустава и индуцирует фибропластическую дегенерацию хряща.
Морфологические изменения при этом заболевании включают уменьшение массы гиалинового хряща, субхондральный склероз кости с гипертрофической реакцией, ремодуляцию субхондральной кости с образованием краевых остеофитов. На раннем этапе заболевания происходит отек внеклеточного матрикса, появ­ляются зоны количественного уменьшения хондроцитов, которые затем сменяются очагами их пролиферации. Позже формируются микротрещины во внеклеточном матриксе хряща и деструкция субхондральной кости.
Одним из характерных и облигатных проявлений остеоартроза является заинтересованность субхондральной кости. При экспериментальном остеоартрозе показана экспрессия ингибиторов костного метаболизма. В субхондральной кости формируется остеоид, который активно минерализуется, происходит образование субхондральных кист, микропереломов, и все это приводит к субхондральному склерозу, одному из характерных признаков остеоартроза. Полагают, что изменения в субхондральной кости предшествуют дегенерации гиалинового хряща, при этом костные ростковые факторы играют значительную роль в ремоделировании кости и формировании остеофитов. Специфи­ческие изменения архитектоники субхондральной трабекулярной кости являются следствием ускоренного костного метаболизма и приводят к развитию остеофитов, поверхность которых покрыта фибриллярным хрящом.
При остеоартрозе преобладают дегенеративные изменения, но неменьшее значение в развитии этого заболевания имеет воспаление, которое локализуется в синовиальной мембране, хряще, субхондральной кос­ти и периартикулярных мягких тканях. Пер­сис­ти­рующее воспаление синовии сопровождается неспецифической лимфоплазматической и гистиоцитарной инфильтрацией, а также сверхэкспрессией провоспалительных медиа­торов.

Остеоартроз рассматривается как гетерогенное заболевание. Какие имеются доказательства этого?
Остеоартроз – мультифакториальное заболевание, развитию которого способствуют механические, гормональные и генетические факторы риска. Их вклад в развитие, отдельные проявления и исход этого заболевания у конкретных больных чрезвычайно вариабелен. Хорошо известно, что в развитии гонартроза, коксартроза и артроза мелких суставов кистей принимают участие как общие, так и отличительные факторы. Это дало возможность рассматривать остеоартроз как гетерогенную группу заболеваний суставов различной этиологии, но со сходными биологическими, морфологическими и клиническими признаками и общим исходом. Гетерогенность остеоартроза находит свое отображение в основных его формах, преимущественной локализации патологического процесса, клинической презентации, характере течения, темпах прогрессирования, факторах риска развития и прогрессирования.
При остеоартрозе выделяют первичный (генуинный, идиопатический) и вторичный его варианты. Первичный остеоартроз развивается в ранее неизмененных суставах под влиянием различных факторов, способствующих первичному нарушению метаболизма хрящевой ткани, а вторичный – является следствием ранее имевшихся заболеваний опорно–двигательного аппарата. Этио­логические факторы развития вторичного остеоартроза – метаболические заболевания (микрокристаллические артропатии – подагра и пирофосфатная артропатия, акромегалия, охроноз, гемохроматоз, болезнь Вильсо­на), анатомические аномалии (эпифизеальная дисплазия, врожденный вывих бедра, болезнь Blount и Legg–Perthe), воспалительные заболевания (любая воспалительная артропатия, септический артрит), острая или хроническая травма («большая травма суставов», костные переломы в пределах сустава или в близлежащей области, остеонекроз, менискэктомия или какие– ли­­бо другие операции на суставах, профессиональные травмы). Не всегда легко идентифицировать форму остеоартроза, так как взаимосвязь между этиологическими и предрасполагающими факторами установить не удается. Некоторые предрасполагающие факторы, играющие ключевую роль в развитии вторичного остеоартроза, могут иметь определенное значение и при первичном.
Гетерогенность остеоартроза проявляется и в преимущественной локализации патологического процесса. При этом заболевании поражаются дистальные межфаланговые суставы кистей, первые запястно–пястные, коленные, тазобедренные и межпозвонковые (фасеточные) суставы. Обычно в патологический процесс вовлекается несколько суставов, причем наблюдается более выраженная ассоциация между контрлатеральными суставами, чем между суставами других групп. Остео­артроз коленных и тазобедренных суставов нередко сопровождается и остеоартрозом суставов кистей, причем корреляция с коленными суставами более характерна. При первичном остеоартрозе лучезапястные, лок­тевые и плечевые суставы, как правило, в патологический процесс не вовлекаются, но они могут быть поражены при вторичном остеоартрозе.

Какие факторы риска имеют значение в развитии остеоартроза и его прогрессировании?
Определение факторов риска развития и прогрессирования остеоартроза имеет прямое отношение к первичной и вторичной его профилактике. Эти факторы подразделяются на модифицированные, которые могут быть подвергнуты коррекции, и немодифицированные, активно воздействовать на которые невозможно. Наибольшее значение среди немодифицированных факторов имеют пол, возраст больных, врожденные нарушения (гипермобильность, дисплазия, нестабильность) и генетические факторы, включая патологию гена коллагена II типа, семейную агрегацию остеоартроза. Генетические ассоциации при остеоартрозе пока трудно интерпретировать, но все же идиопатический остеоартроз можно рассматривать с позиций полигенного заболевания с различными фенотипами. При генерализованном остеоартрозе выявлен полиморфизм гена II типа коллагена (COL2A1), локализующегося на 12 хромосоме, а также гены полиморфизма ИЛ–1 и ИЛ–1RA, определяющие высокий уровень секреции ИЛ–1 и низкий – ИЛ–1RA.
Для отдельных клинических форм остеоартроза имеются как общие факторы риска, характерные для любой локализации этого заболевания, так и присущие только им. Факторами риска развития гонартроза являются пожилой возраст, женский пол, длительная и значительная физическая перегрузка суставов, интенсивные спортивные нагрузки, ожирение, травмы в анамнезе, гормональная заместительная терапия, дефицит витамина D, нарушение конгруэнтности сус­тавных поверхностей (вальгусная или варусная деформация), слабость черырехглавой мышцы, механические факторы (гипермобильный синдром, нарушение проприоцепции, врожденные дефекты), курение, а также метаболические заболевания суставов и эндокринная патология (сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм, гипотиреоидизм).
Немаловажное значение имеет плоскостопие, которое значительно повышает нагрузку на коленный сустав и способствует прогрессированию гонартроза. Значи­тельная механическая перегрузка суставов (механический стресс) вызывает экспрессию металлопротеиназ и цитокинов посредством активации механорецепторов хондроцитов, в то время как умеренная интермиттирующая нагрузка стимулирует синтез матрикса хряща. К факторам риска быстрого прогрессирования остеоартроза коленных суставов, помимо вышеперечисленных, относят диету с низким содержанием витаминов С и D3, а также синовит и субхондральный отек кости (МРТ).
Что касается узелкового остеоартроза кисти, то в качестве факторов его развития рассматриваются пожилой возраст, сила сжатия кисти, индекс массы тела, характер труда и интенсивные спортивные нагрузки, а факторы его прогрессирования до последнего времени не определены. Для развития коксартроза большое значение имеет врожденная дисплазия тазобедренного сустава с особенностями строения как головки бедра, так и вертлужной впадины.
Каковы основные принципы рациональной терапии остеоартроза?
Терапия остеоартроза предусматривает активное воздействие на основные симптомы заболевания (боль и ограничение подвижности суставов), а также замедление его прогрессирования, снижение риска обострений и вовлечения ранее интактных суставов, что в конечном итоге приводит к улучшению качества жизни пациентов, предотвращению стойких деформаций суставов и инвалидности.

В чем заключаются основные трудности терапии остеоартроза?
Прежде всего в необходимости длительного и практически постоянного лечения. Не всегда проводимая те­рапия приводит к положительным результатам, что связано с хроническим неуклонно прогрессирующим течением остеоартроза подчас без каких–либо значимых факторов риска. С другой стороны, больные с остео­артрозом – как правило, люди пожилого возраста, у которых наблюдаются многочисленные соматические заболевания, требующие проведения cоответст­вую­ще­го лечения, что приводит к полипрагмазии. У лиц пожилого возраста следует предусмотреть возможность развития неблагоприятных эффектов фармакотерапии даже на низкие дозы препаратов или обострения сопутствующих заболеваний.

Какова наиболее актуальная задача терапии остеоартроза?
Это устранение прогрессирования остеоартроза или существенное замедление его темпов, что достигается назначением симптом–модифицирующих препаратов медленного действия, ранее рассматриваемых в качестве хондропротективных.

Какие препараты относятся к этой группе фармакологических агентов?
К этой группе препаратов относятся хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, глюкозамин гидрохлорид, диацереин, неомыляемые соединения сои и авокадо, гиалуроновая кислота, а также комбинированные препараты, в состав которых входят хондроитин сульфат и гликозамин сульфат или гидрохлорид, стандартизированные препараты некоторых видов имбиря, антирезорбтивные препараты, широко применяющиеся в терапии остеопороза. Назначение последних при остео­артрозе объясняется воздействием на субхондральную кость. Согласно международным рекомендациям 2008 г. (ACR, EULAR), только хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, диацереин, гиалуроновая кислота, неомыляемые соединения сои и авокадо следует рассматривать с позиций доказательной медицины. Они способны оказывать не только симптом–модифицирующее действие за счет опосредованного противовоспалительного эффекта, но и структурно–модифицирующее. Эти препараты уменьшают интенсивность боли в суставах, улучшают их функцию, а также задерживают или приостанавливают прогрессирование остеоартроза.

В чем заключается биологическая активность данных препаратов?
Эти препараты стимулируют синтез хондроцитами макромолекул матрикса хряща, прежде всего гликозаминогликанов, протеогликанов и аггрекана, способствуют нарастанию синтеза коллагена II типа и гиалуроновой кислоты, моделируют пролиферацию хондроцитов, обладают свойствами антиоксидантов и тем самым блокируют образование супероксидных радикалов, ингибируют экспрессию ИЛ–1 и подавляют синтез оксида азота. Они снижают активность лизосомальных ферментов, активируют анаболические процессы в матриксе хряща, замедляют дегенерацию хрящевой ткани и восстанавливают ее структуру, повышают резистентность хондроцитов к воздействию провоспалительных цитокинов и негативным эффектам нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) на метаболизм хряща.
Эту группу препаратов характеризуют медленное развитие лечебного действия, обычно наступающее после 2–4 недель от начала терапии и позже, выраженное последействие с сохранением улучшения в течение 4–6 месяцев после прекращения их приема, хорошая переносимость и высокая безопасность.

Какие симптоматические препараты медленного действия являются наиболее эффективными?
Первостепенное значение в лечении остеоартроза принадлежит естественным компонентам хрящевого межклеточного вещества – хондроитину сульфату и глюкозамину сульфату, которые являются наиболее изученными среди препаратов этой группы и имеют солидную доказательную базу. Эти симптом–модифицирующие препараты медленного действия относят к структурным аналогам хряща. Они обладают специфическими противоартрозными свойствами, причем не только активно воздействуют на основные клинические проявления этого заболевания – боль и функцию пораженных суставов, но и замедляют темпы прогрессирования остеоартроза, нормализуют или стабилизируют структурные изменения в гиалиновом хряще, предупреждают изменения в непораженном суставе.

Среди других препаратов Вы первым называете хондроитин сульфат. Какова эффективность его применения?
Хондроитин сульфат также относится к структурным аналогам хряща и выступает, наряду с глюкозамином, в качестве основного противоартрозного препарата. Он рекомендован EULAR и OARSI для лечения остеоартроза коленных (2007), тазобедренных (2007) суставов и суставов кистей (2006). Хондроитин сульфат входит в состав основного вещества хрящевой ткани. По своей фармакологической активности он обладает выраженными симптом–модифицирующими свойствами, способствует разрешению вторичного синовита, тормозит прогрессирование остеоартроза (доказанный хондропротективный эффект), активирует катаболические и подавляет анаболические процессы. Биологическая активность хондроитина сульфата не ограничивается только его воздействием на хрящ и субхондральную кость у больных остеоартрозом. Малые его фрагменты обладают нейропротективными свойствами при болезни Альцгеймера и нарушениях мозгового кровообращения. Он уменьшает высыпания плантарного псориаза, а в эксперименте тормозит развитие атеросклероза аорты. При его применении наблюдается умеренное снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Хондроитин сульфат по своей химической структуре относится к сложным мукополисахаридам. Он стимулирует синтез протеогликанов, образование эндогенной гиалуроновой кислоты и коллагена типа II, замедляет деструкцию хряща за счет снижения активности ферментов и стимулирует процессы регенерации суставной ткани. Его влияние на хрящ определяется ингибицией энзимов деструкции хряща ММР – 3, 9, 13, 14, эластазы, катепсина–β, медиаторов воспаления – ЦОГ–2, простогландина, NF–kB, снижением синтеза оксида азота и свободных радикалов, угнетением апоптоза хондроцитов. Кроме того, он угнетает экспрессию ИЛ–1β хондроцитами и синовиоцитами и снижает концентрацию провоспалительных молекул (СРБ, ИЛ–6). Благодаря наличию карбоксильной и сульфатной групп хондроитин сульфат обладает выраженной гидрофобностью, а это, в свою очередь, способствует нормальному функционированию хряща и сохранению им эластических свойств. При приеме внутрь он в высоких концентрациях определяется в синовиальной жидкости. Этот препарат определяет вязкость синовиальной жидкости и эластичность хряща, несет отрицательный заряд и с катионами воды образует так называемое «давление набухания» – со­про­тивление сжатию, что имеет большое значение в осуществлении хрящом его механической функции. Кроме того, он обусловливает внутренний тонус хряща, улучшает трофику и уменьшает резорбцию субхондральной кости.
Уровень доказательности хондроитина сульфата в плане модификации симптомов остеоартроза является высоким (IA), что отразилось в рекомендациях EULAR. Это его свойство нашло убедительные доказательства при мета–анализе большого количества контролированных клинических исследований с участием более 1000 больных с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов. В России самые многочисленные клинические исследования по хондроитину сульфату основаны на опыте применения препарата Структум. Эффек­тивность хондроитина сульфата оказалась достоверно выше, чем эффективность плацебо по таким показателям, как интенсивность боли по ВАШ, индексу Лекена, скорости прохождения определенного расстояния, потребности в парацетамоле и НПВП, глобальной оценке результатов лечения больным. Достоверные изменения претерпевали все шкалы индекса WOMAC (боли, скованности, функции).
В этих исследованиях анализировалась и переносимость препарата, которая оказалась хорошей, в целом она была такой же, как переносимость плацебо. Единич­ные нежелательные явления включали незначительную гастроинтестинальную токсичность (боли в животе у небольшого процента больных, диарею, запоры), а также кожные симптомы. Нежелательные явления обычно проходили без какой–либо коррекции дозы препарата и не требовали отмены или прекращения лечения.
Структурно–модифицирующие свойства хондроитина сульфата прослежены в рандомизированных ис­следованиях. В одном из таких наблюдений (исследование STOPP, 2009) 622 больных гонартрозом принимали хондроитин сульфат per os (основная группа) или плацебо (контрольная группа). В основной группе зарегистрировано менее выраженное сужение суставной щели по сравнению с контрольной (–0,07 и 0,31 мм соответственно, р<0,0005), меньше было больных с рентгенологическим прогрессированием ≥0,25 мм по сравнению с плацебо (28 и 41% соответственно, р<0,0005). В этом исследовании не было выявлено различий в частоте и выраженности нежелательных явлений как в основной, так и в контрольной группе. О положительном действии ХС (Структум) свидетельствуют данные Л.И. Алек­сеевой. После 6–месячного курса терапии хондроитином per os в течение года достоверно снизилось число обострений остеоартроза и госпитализаций, связанных с этими обострениями, количество амбулаторных обращений и случаев временной потери трудоспособности.

Существуют ли другие лекарственные формы хондроитина сульфата?
В настоящее время в клиническую практику вводится новая лекарственная форма хондроитина сульфата в инъекционной форме – Хондрогард (компания «Со­текс»). Хондрогард является раствором для внутримышечного введения. В 1 ампуле (1 мл) содержится 100 мг хондроитина сульфата натрия. Раствор обладает более высокой биодоступностью по сравнению с таблетированными формами.
Фармакодинамические особенности Хондрогарда заключаются в следующем: уже спустя 30 минут после внутримышечного введения этот препарат обнаруживается в значительной концентрации в крови, достигая максимальных значений через 60 минут. В то же время уже через 15 минут после внутримышечного введения хондроитин сульфат выявляется в синовиальной жидкости, затем накапливается в гиалиновом хряще и достигает максимальной концентрации через 2 суток. Таким образом, синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. Однако следует отметить, что накапливается хондроитин сульфат главным образом в хрящевой ткани суставов.
Курс лечения препаратом Хондрогард составляет 25–30 инъекций, при этом препарат вводится через день по 2 мл (200 мг ХС). В отличие от других инъекционных форм ХС Хондрогард не требует дополнительного разведения, т.к. выпускается в форме раствора, что несомненно, удобно.
Учитывая, что эффективность действующего вещества препарата – хондроитина сульфата широко изучена многочисленными исследователями, полагаю, что отечественный препарат Хондрогард займет достойное место в арсенале симптоматических средств замедленного действия.

Каковы перспективы разработки других ле­карст­венных средств для борьбы с остеоартрозом?
Следует полагать, что в дальнейшем будет развиваться таргетная терапия остеоартроза с воздействием на ключевые молекулы, принимающие участие в патогенезе этого заболевания и, прежде всего, на конкретные энзимы и цитокины, в частности ингибиторы синтеза металлопротеиназ (МПП 13, катепсин К) или более активных антагонистов ИЛ–1 (ИЛ–1Ra, антитела к анти–ИЛ–1 рецептору, ИЛ–1trap), ингибиторы ИЛ–1 кон­вертирующего энзима (ICE), ингибиторы INOS (индуцибельная оксид азота синтаза). Будут разработаны препараты, воздействующие на факторы роста (рекомбинантный человеческий IGF), а также нормализующие метаболизм субхондральной кости. С расширением знаний об интимных механизмах развития остеоартроза появятся и другие точки приложения медикаментозной терапии. Значительные успехи молекулярной биологии позволяют надеяться на разработку высокоэффективных препаратов, способных задержать прогрессирование остеоартроза и изменить его течение.

Анаболические процессы в скелетных мышцах человека: восстановление идентичности гормона роста и тестостерона

Обзор

Дэниел В. Д. Уэст ¹ , Стюарт М. Филлипс

принадлежность

• ¹ Исследовательская группа метаболизма при физических нагрузках, кафедра кинезиологии, Университет Макмастера, Гамильтон, Онтарио, Канада.

• PMID: 20959702
• DOI: 10.3810/псм.2010.10.1814

Обзор

Daniel WD West et al. ФизСпортмед. 2010 Октябрь

Авторы

Дэниел В. Д. Вест ¹ , Стюарт М Филлипс

принадлежность

• ¹ Исследовательская группа метаболизма при физических нагрузках, кафедра кинезиологии, Университет Макмастера, Гамильтон, Онтарио, Канада.

• PMID: 20959702
• DOI: 10. 3810/псм.2010.10.1814

Абстрактный

Добавки тестостерона действуют через многочисленные механизмы как сильнодействующий анаболический агент для скелетных мышц. Хотя гормон роста (ГР) сильно влияет на синтез коллагена и липолиз, а также на увеличение мышечной массы тела, он не оказывает анаболического действия на сократительную (то есть миофибриллярную) мышечную ткань у здоровых людей. Тем не менее, существует устойчивое мнение (как в научной литературе, так и среди тяжелоатлетов-любителей), что вызванное физическими упражнениями высвобождение ГР и тестостерона поддерживает мышечную гипертрофию при тренировках с отягощениями. Это преждевременное предположение, потому что, хотя фармакологические добавки ГР могут увеличить мышечную силу или размер у людей с клиническим дефицитом ГР, нет никаких доказательств того, что временные изменения ГР, вызванные физическими упражнениями, имеют такие же эффекты у людей с нормальными уровнями ГР. Парадигмы упражнений разработаны на основе предположения (не обязательно основанного на доказательствах механизмах), что ГР и тестостерон способствуют анаболическим процессам, которые приводят к увеличению и гипертрофии белков скелетных мышц. Наша недавняя работа оспаривает это предположение. Вместо этого наши данные показывают, что вызванное физическими упражнениями повышение уровня гормонов не усиливает внутриклеточные маркеры анаболической передачи сигналов или острого постнагрузочного повышения синтеза миофибриллярного белка. Кроме того, данные нашего тренировочного исследования показывают, что вызванное физическими упражнениями увеличение уровня ГР и доступности тестостерона не является необходимым и не способствует адаптации к силе и гипертрофии. Вместо этого наши данные позволяют сделать вывод, что локальные механизмы, свойственные ткани скелетных мышц, выполняющей резистивные сокращения (т. е. поднятие тяжестей), преобладают в стимуляции анаболизма. Цель этой статьи: 1) дать краткий обзор механизмов действия тестостерона и ГР; 2) обсудить неспособность повышения уровня этих гормонов, вызванного физиологическими упражнениями, оказывать измеримое влияние на анаболизм скелетных мышц; и 3) описать факторы, которые, по нашему мнению, более важны для стимуляции гипертрофии скелетных мышц человека. Мы надеемся, что прояснение роли гормонов в регуляции мышечной массы, а также лежащей в основе адаптации скелетных мышц к упражнениям с отягощениями улучшит и поддержит назначение упражнений с отягощениями как неотъемлемого компонента здорового образа жизни.

Похожие статьи

• Гипертрофическая адаптация после тренировки: пересмотр гормональной гипотезы и ее применимости к разработке программы тренировок с отягощениями.

  Шенфельд Б.Дж. Шенфельд Б.Дж. J Прочность Конд Рез. 2013 июнь;27(6):1720-30. doi: 10.1519/JSC.0b013e31828ddd53. J Прочность Конд Рез. 2013. PMID: 23442269 Обзор.

• Опосредованная физическими упражнениями гипертрофия скелетных мышц человека является внутренним процессом.

  West DW, Burd NA, Staples AW, Phillips SM. Уэст Д. У. и др. Int J Biochem Cell Biol. 2010 сен; 42 (9): 1371-5. doi: 10.1016/j.biocel.2010.05.012. Epub 2010 9 июня. Int J Biochem Cell Biol. 2010. PMID: 20541030

• Улучшение мышечной массы: реакция мышечного метаболизма на упражнения, питание и анаболические агенты.

  Типтон К.Д., Феррандо А.А. Типтон К.Д. и др. Очерки биохим. 2008;44:85-98. DOI: 10.1042/BSE0440085. Очерки биохим. 2008. PMID: 18384284 Обзор.

• Гормон роста и состав тела у спортсменов.

  Фриш Х. Фриш Х. Дж Эндокринол Инвест. 1999;22(5 Дополнение):106-9. Дж Эндокринол Инвест. 1999. PMID: 10442579Обзор.

• Увеличение анаболизма мышечного белка: роль качества белка.

  Тан Дж. Э., Филлипс СМ. Танг Дж. Э. и соавт. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 Январь; 12 (1): 66-71. doi: 10.1097/MCO.0b013e32831cef75. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009. PMID: 19057190 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Саркопения при ревматоидном артрите. Повествовательный обзор.

  Мошоу Д., Крикелис М., Георгакопулос К., Моле Э., Хронопулос Э., Турнис С., Маврагани К., Макрис К., Донтас И., Гази С. Мошоу Д. и соавт. J Frailty Саркопения Фоллс. 2023 1 марта; 8 (1): 44–52. doi: 10.22540/JFSF-08-044. Электронная коллекция 2023 март. J Frailty Саркопения Фоллс. 2023. PMID: 36873824 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Распространенность низкой доступности энергии и связь с сезонными изменениями гормонов слюны и IgA у элитных гэльских футболистов-мужчин.

  Макгуайр А., Уоррингтон Г., Дойл Л. Макгуайр А. и др. Евр Дж Нутр. 2023 июнь;62(4):1809-1820. doi: 10.1007/s00394-023-03112-0. Epub 2023 26 февраля. Евр Дж Нутр. 2023. PMID: 36841899 Бесплатная статья ЧВК.

• Материнский тестостерон влияет на активность теломеразы потомства у долгоживущих морских птиц.

  Ногера Х.С., Веландо А. Ногера Дж. К. и соавт. Эколь Эвол. 2022 12 сентября; 12 (9): e9281. doi: 10.1002/ece3.9281. электронная коллекция 2022 сент. Эколь Эвол. 2022. PMID: 36110870 Бесплатная статья ЧВК.

• Саркопения: этиология, подходы к питанию и микроРНК.

  Каннатаро Р., Карбоне Л., Петро Х.Л., Сионе Э., Варгас С., Ангуло Х., Фореро Д.А., Одриосола-Мартинес А., Крайдер Р.Б., Бонилья Д.А. Каннатаро Р. и соавт. Int J Mol Sci. 2021 8 сентября; 22 (18): 9724. дои: 10.3390/ijms22189724. Int J Mol Sci. 2021. PMID: 34575884 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Влияние различных типов упражнений с отягощениями для нижней части тела на силу верхней части тела у мужчин и женщин с особым упором на анаболические гормоны.

  Якобссон Дж., Теос А., Мальм С. Джейкобссон Дж. и соавт. Int J Exerc Sci. 2021 1 августа; 14 (3): 1052-1069. Электронная коллекция 2021. Int J Exerc Sci. 2021. PMID: 34567364 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Грантовая поддержка

• Канадские институты медицинских исследований/Канада

Анаболизм – анаболизм, клеточный, катаболизм и реакции

Анаболизм или биосинтез – это процесс, посредством которого живые организмы синтезируют сложные молекулы жизни из более простых. Анаболизм вместе с катаболизмом представляют собой две серии химических процессов в клетках, которые вместе называются метаболизм . Анаболические реакции представляют собой расходящиеся процессы. То есть для синтеза самых разнообразных конечных продуктов используется относительно небольшое количество видов сырья. Это приводит к увеличению размера или сложности клеток — или к тому и другому одновременно.

Анаболические процессы производят пептиды, белки , полисахариды, липиды и нуклеиновые кислоты. Эти молекулы включают в себя все материалы живых клеток, такие как мембраны и хромосомы, а также специализированные продукты определенных типов клеток, такие как ферменты, антитела, гормоны и нейротрансмиттеры.

Катаболизм, противоположный анаболизму, производит более мелкие молекулы, используемые клеткой для синтеза более крупных молекул, как будет описано ниже. Таким образом, в отличие от дивергентных реакций анаболизма, катаболизм представляет собой конвергентный процесс, в котором многие различные типы молекул расщепляются на относительно небольшое количество конечных продуктов.

Энергия , необходимая для анаболизма, обеспечивается богатыми энергией молекула аденозинтрифосфата (АТФ). Эта энергия существует в виде высокоэнергетической химической связи между второй и третьей молекулой фосфата на АТФ. Энергия АТФ высвобождается, когда эта связь разрывается, превращая АТФ в аденозиндифосфат (АДФ). Во время анаболических реакций высокоэнергетическая фосфатная связь АТФ переносится на субстрат (молекулу, обработанную ферментом ), чтобы зарядить ее энергией для подготовки к последующему использованию молекулы в качестве сырья для синтеза более крупного вещества. молекула. В дополнение к АТФ некоторые анаболические процессы также требуют высокой энергии 9.0163 атома водорода , поставляемые молекулой НАДФН.

Хотя анаболизм и катаболизм происходят в клетке одновременно, скорости их химических реакций контролируются независимо друг от друга. Например, существует два ферментативных пути метаболизма глюкозы. Анаболический путь синтезирует глюкозу, а катаболизм расщепляет глюкозу. Эти два пути разделяют 9 из 11 ферментативных стадий метаболизма глюкозы, которые могут происходить в любой последовательности (т. е. в направлении анаболизма или катаболизма). Однако две стадии анаболизма глюкозы используют совершенно другой набор катализируемых ферментами реакций.

Есть две важные причины, по которым клетка должна иметь отдельные взаимодополняющие анаболические и катаболические пути. Во-первых, катаболизм — это так называемый «нисходящий» процесс, во время которого высвобождается энергия, в то время как анаболизм требует ввода энергии и, следовательно, является энергетически «восходящим» процессом. В определенные моменты анаболического пути клетка должна вкладывать в реакцию больше энергии, чем высвобождается при катаболизме. Такие анаболические стадии требуют другой последовательности реакций, чем те, которые используются на этом этапе катаболизма.

Во-вторых, различные пути позволяют клетке контролировать анаболические и катаболические пути определенных молекул независимо друг от друга. Это важно, потому что бывают случаи, когда клетка должна замедлить или остановить определенный катаболический или анаболический путь, чтобы уменьшить распад или синтез определенной молекулы. Если бы и анаболизм, и катаболизм использовали один и тот же путь, клетка не смогла бы контролировать скорость каждого процесса независимо от другого: замедление скорости катаболизма замедлит скорость анаболизма.

В разных частях одной и той же клетки могут происходить противоположные анаболические и катаболические пути. Например, в печени расщепление жирных кислот до молекулы ацетил-КоА происходит внутри митохондрий. Митохондрии — это крошечные, связанные с мембраной органеллы, которые функционируют как основное место производства АТФ в клетке. Накопление жирных кислот из ацетил-КоА происходит в цитозоле клетки, то есть в водной области клетки, содержащей различные растворенные вещества.

Хотя анаболический и катаболический пути контролируются независимо, оба метаболических пути имеют важную общую последовательность реакций, известную под общим названием лимонная кислота цикл, или цикл Кребса . Цикл Кребса является частью более крупной серии ферментативных реакций, которые в совокупности называются окислительным фосфорилированием. Этот путь является важным средством расщепления глюкозы для производства энергии, которая запасается в форме АТФ. Но молекулы, произведенные циклом Кребса, также могут использоваться в качестве молекул-предшественников или сырья для анаболических реакций, в результате которых образуются белки, жиры и углеводы.

Несмотря на независимость анаболизма и катаболизма, различные этапы этих процессов в некотором роде настолько тесно связаны, что образуют то, что можно было бы назвать «энзиматической экологической системой». В этой системе изменение одной части метаболической последовательности реакций может иметь волновой эффект во всех связанных анаболических и катаболических путях.

Этот волновой эффект представляет собой клеточный способ уравновешивания увеличения или уменьшения анаболизма молекулы противоположным увеличением или уменьшением катаболизма. Это позволяет клетке регулировать скорость анаболических и катаболических реакций в соответствии со своими непосредственными потребностями и предотвращать дисбаланс анаболических или катаболических продуктов.

Например, когда клетке необходимо производить определенные белки, она производит ровно столько каждой из аминокислот, сколько необходимо для синтеза этих белков. Кроме того, некоторые аминокислоты используются клеткой для производства глюкозы, которая появляется в кровь или гликоген, углевод хранящийся в печени. Таким образом, продукты катаболизма аминокислот не накапливаются, а питают анаболические пути синтеза углеводов. Таким образом, в то время как многие организмы хранят богатые энергией питательные вещества , такие как углеводы и жир , большинство из них не хранит другие биомолекулы, такие как белки или нуклеиновые кислоты, строительные блоки дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) .

Клетка регулирует скорость анаболических реакций с помощью аллостерических ферментов.