АнаболичСскиС процСссы: Анаболизм. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ российская энциклопСдия

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСстостСрона Π½Π΅ влияСт Π½Π° анаболичСскиС процСссы Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСстостСрона Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ аминокислот ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ анаболичСского эффСкта Π² скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. Об этом сообщили спСциалисты ΠΈΠ· УнивСрситСта мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Арканзаса (БША), исслСдованиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ Nutrition and Metabolism.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ экзогСнный тСстостСрон влияСт Π½Π° анаболичСскиС процСссы Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы. Однако кинСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² основС увСличСния синтСза ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, описаны ΠΌΠ°Π»ΠΎ.

Π’ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ УнивСрситСтом мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Арканзаса, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ баланс ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ сдвигаСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону спустя 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° примСнСния тСстостСрона. Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ распад.

Но ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ нСясным, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ тСстостСрон Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ вопрос ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для клиничСского примСнСния тСстостСрона, Π½ΠΎ пСриодичСски ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ острым катаболичСским стрСссам β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сна, ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ энСргии ΠΈ нСблагоприятныС экологичСскиС воздСйствия Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ΅Π²Ρ‹Ρ… дСйствий. БтрСссовыС ситуации ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ 3-60 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈ усилСниС катаболичСских процСссов Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ контСкстС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСстостСрона ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

АмСриканскиС спСциалисты ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пСрСкрСстноС исслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ влияниС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния тСстостСрона Π½Π° ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π½ΠΎΠ³ ΠΈ транспорт сСлСктивно ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… аминокислот, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ модСль ΠΈ прямыС измСрСния скоростСй Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синтСза ΠΈ распада Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….

УчастиС Π² исслСдовании приняли 4 Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ Π΄Π²ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСстостСрона (30 ΠΌΠ³), Π΄Π²ΠΎΠ΅ β€” Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°. Растворы вводились Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 часов со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 0,25 ΠΌΠ³Β·ΠΌΠΈΠ½βˆ’β€‰1. Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ вырабатываСтся 3,8-9,1 ΠΌΠ³ тСстостСрона Π² сутки, участники ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ супрафизиологичСскиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Во второй Ρ„Π°Π·Π΅ (спустя 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² помСняли мСстами: Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ°Ρ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ тСстостСрон, Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄, Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ β€” Π½Π° тСстостСрон. Π’ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Ρ„Π°Π·Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° протяТСнии 5 часов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ аминокислоты. По Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ биопсии Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ синтСза ΠΈ распада Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ввСдСния тСстостСрона ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π½Π΅ мСнялся. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ минимально влиял Π½Π° ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ аминокислот, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ аминокислот ΠΈΠ· ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ усиливая окислСниС Π»Π΅ΠΉΡ†ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ….

Авторы Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тСстостСрон Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ остаСтся Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΅Π³ΠΎ анаболичСскиС эффСкты.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: Nutr Metab (Lond). 2019 Aug 22;16:56. doi: 10.1186/s12986-019-0385-0. eCollection 2019.

Π’Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅Π³ΠΈ

ВСстостСрон

Для ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·: соврСмСнноС состояниС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ суставов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ анатомо–клиничСский синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ характСризуСтся болью мСханичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ‚ с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ рСнтгСнологичСскими Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. БущСствуСт ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ остСоартроз – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° патогСнСтичСски Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ приводящих ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠΌΡƒ биохимичСскому ΠΈ клиничСскому исходу, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ прогрСссивной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ хряща ΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости.

Какова Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого заболСвания?
ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· относится ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ заболСваниям, Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ связана с возрастом ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ больного ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ клиничСскиС ΠΈΠ»ΠΈ рСнтгСнологичСскиС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π° срСди Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚ остСоартроз выявляСтся Ρƒ всСх Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сущСствСнно Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ относится ΠΊ любой Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яркая ΠΊΠ°ΠΊ рСнтгСнологичСская, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ клиничСская симптоматика остСоартроза.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патогСнСтичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ остСоартроза?
К ΠΈΡ… числу относятся нСдостаточный синтСз ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ фрагмСнтация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΎΠ², усилСниС катаболичСских процСссов, экспрСссия супСроксидных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ², активация ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹ ΠΈ фосфолипазы А2, Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ синтСз Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ гипСрпродукция ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² – ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π° (Π˜Π›)–1 ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (ЀНО)–α.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипСрпродукция простагландина, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ стимуляции остСобластов ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ хряща.

Π§Ρ‚ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² основС развития остСоартроза?
ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° хрящ ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ способны Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСханичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΒ­Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… возмоТностСй этих Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΄Π°Ρ€ΠΌΠΎΠΌ развития патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ являСтся Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ хрящ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ сниТСниС ΠΈΡ… мСтаболичСской активности. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию синтСза ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Π² матриксС хряща ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² – Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚Π°Π½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°, протСогликан–гиалуроновых Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты.
НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ этих ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ являСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ синтСза ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ², основного структурного ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° матрикса хряща. ΠŸΡ€ΠΈ остСоартрозС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сниТаСтся количСствСнный синтСз ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ измСняСтся качСствСнный ΠΈΡ… состав, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² с высокой молСкулярной массой.

Под влияниСм мСханичСского стрСсса (хроничСской ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ сустава) происходят ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза ΠΈ высвобоТдСниС энзимов (ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π· – ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹, стромСлизина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сСти, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ опрСдСляСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ хряща.
Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ экспрСссия Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π˜Π›β€“1 ΠΈ Π€ΠΠžβ€“Ξ±. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ матрикса хряща, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ синтСз ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π· ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² матриксных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π·. Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π˜Π›β€“1 Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ остСоартроза опрСдСляСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, остСокластов ΠΈ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ воспалСнию, Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ хряща.
Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΏΡ€ΠΈ остСоартрозС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста–β ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° плазминогСна–1, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ анаболичСскиС процСссы Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ хрящС. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² патогСнСтичСском каскадС остСоартроза Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ супСроксидныС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ‹, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синтСза синовиоцитами Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ гипСрпродукция простагландина Π•2, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, наряду с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, способствуСт воспалСнию Π² тканях сустава ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ хряща.
ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ массы Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ хряща, ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ склСроз кости с гипСртрофичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹Ρ… остСофитов. На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ этапС заболСвания происходит ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ матрикса, ΠΏΠΎΡΠ²Β­Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ количСствСнного ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ПозТС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ матриксС хряща ΠΈ дСструкция ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости.
Одним ΠΈΠ· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… проявлСний остСоартроза являСтся Π·Π°ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ остСоартрозС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° экспрСссия ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² костного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости формируСтся остСоид, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ минСрализуСтся, происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кист, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΈ всС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ склСрозу, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² остСоартроза. ΠŸΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ измСнСния Π² ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ хряща, ΠΏΡ€ΠΈ этом костныС ростковыС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ кости ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ остСофитов. БпСцифи­чСскиС измСнСния Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ трабСкулярной кости ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм ускорСнного костного ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ остСофитов, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° фибриллярным хрящом.
ΠŸΡ€ΠΈ остСоартрозС ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π½ΠΎ нСмСньшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ этого заболСвания ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ локализуСтся Π² синовиальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅, хрящС, ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кос­ти ΠΈ пСриартикулярных мягких тканях. ΠŸΠ΅Ρ€Β­ΡΠΈΡΒ­Ρ‚ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ воспалСниС синовии сопровоТдаСтся нСспСцифичСской лимфоплазматичСской ΠΈ гистиоцитарной ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свСрхэкспрСссиСй ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Β­Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. КакиС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° этого?
ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· – ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ мСханичСскиС, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска. Π˜Ρ… Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΈ исход этого заболСвания Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»Π΅Π½. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°, коксартроза ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов кистСй ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участиС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остСоартроз ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ суставов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии, Π½ΠΎ со сходными биологичСскими, морфологичСскими ΠΈ клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ исходом. Π“Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСоартроза Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ своС ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² основных Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского процСсса, клиничСской ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ тСчСния, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°Ρ… прогрСссирования, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… риска развития ΠΈ прогрСссирования.

ΠŸΡ€ΠΈ остСоартрозС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (Π³Π΅Π½ΡƒΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, идиопатичСский) ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ остСоартроз развиваСтся Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ – являСтся слСдствиСм Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎβ€“Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Этио­логичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ остСоартроза – мСтаболичСскиС заболСвания (микрокристалличСскиС Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ – ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π° ΠΈ пирофосфатная артропатия, акромСгалия, ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ·, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, болСзнь Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΒ­Π½Π°), анатомичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ (ΡΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисплазия, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, болСзнь Blount ΠΈ Legg–Perthe), Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания (любая Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ артропатия, сСптичСский Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚), острая ΠΈΠ»ΠΈ хроничСская Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° («большая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° суставов», костныС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… сустава ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ области, остСонСкроз, мСнискэктомия ΠΈΠ»ΠΈ какиС– Π»ΠΈΒ­Β­Π±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° суставах, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹). НС всСгда Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ остСоартроза, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этиологичСскими ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся. НСкоторыС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ остСоартроза, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ.
Π“Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ остСоартроза проявляСтся ΠΈ Π² прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ суставы кистСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ запястно–пястныС, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (фасСточныС) суставы. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² патологичСский процСсс вовлСкаСтся нСсколько суставов, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная ассоциация ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ суставами, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ суставами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΒ­Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопровоТдаСтся ΠΈ остСоартрозом суставов кистСй, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ коррСляция с ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ суставами Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ остСоартрозС лучСзапястныС, Π»ΠΎΠΊΒ­Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ суставы, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² патологичСский процСсс Π½Π΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ остСоартрозС.

КакиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ остСоартроза ΠΈ Π΅Π³ΠΎ прогрСссировании?
ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска развития ΠΈ прогрСссирования остСоартроза ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прямоС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСди Π½Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ», возраст Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дисплазия, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΈ гСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π³Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ остСоартроза. ГСнСтичСскиС ассоциации ΠΏΡ€ΠΈ остСоартрозС ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ идиопатичСский остСоартроз ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ остСоартрозС выявлСн ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ Π³Π΅Π½Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° (COL2A1), Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° 12 хромосомС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π˜Π›β€“1 ΠΈ Π˜Π›β€“1RA, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сСкрСции Π˜Π›β€“1 ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ – Π˜Π›β€“1RA.
Для ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ остСоартроза ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для любой Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ этого заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ присущиС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠΌ. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска развития Π³ΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст, ТСнский ΠΏΠΎΠ», Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ физичСская ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° суставов, интСнсивныС спортивныС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ конгруэнтности сус­тавных повСрхностСй (Π²Π°Π»ΡŒΠ³ΡƒΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ варусная дСформация), ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…Π³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, мСханичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹), ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСтаболичСскиС заболСвания суставов ΠΈ эндокринная патология (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌ).
НСмаловаТноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ плоскостопиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав ΠΈ способствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π°. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мСханичСская ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° суставов (мСханичСский стрСсс) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π· ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² посрСдством Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ умСрСнная ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° стимулируСт синтСз матрикса хряща. К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска быстрого прогрСссирования остСоартроза ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, относят Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π‘ ΠΈ D3, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ синовит ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ кости (МРВ).
Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ остСоартроза кисти, Ρ‚ΠΎ Π² качСствС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ развития Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст, сила сТатия кисти, индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ интСнсивныС спортивныС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ прогрСссирования Π΄ΠΎ послСднСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹. Для развития коксартроза большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ вроТдСнная дисплазия Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава с особСнностями строСния ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π»ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹.
ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ остСоартроза?
ВСрапия остСоартроза прСдусматриваСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° основныС симптомы заболСвания (боль ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности суставов), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ прогрСссирования, сниТСниС риска обострСний ΠΈ вовлСчСния Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… суставов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ стойких Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ суставов ΠΈ инвалидности.

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ основныС трудности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ остСоартроза?
ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π² нСобходимости Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ практичСски постоянного лСчСния. НС всСгда проводимая тС­рапия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с хроничСским Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ остСоартроза подчас Π±Π΅Π· каких–либо Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с остСо­артрозом – ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, люди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС соматичСскиС заболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ провСдСния cΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Β­Π²ΡƒΡŽΒ­Ρ‰Π΅Β­Π³ΠΎ лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€Π°Π³ΠΌΠ°Π·ΠΈΠΈ. Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития нСблагоприятных эффСктов Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ обострСния ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Какова Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ остСоартроза?
Π­Ρ‚ΠΎ устранСниС прогрСссирования остСоартроза ΠΈΠ»ΠΈ сущСствСнноС Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ достигаСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌβ€“ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ рассматриваСмых Π² качСствС Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ….

КакиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ относятся ΠΊ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ фармакологичСских Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²?
К этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² относятся Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, глюкозамин ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, глюкозамин Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, Π΄ΠΈΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π΅ΠΈΠ½, нСомыляСмыС соСдинСния сои ΠΈ Π°Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎ, гиалуроновая кислота, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… входят Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, стандартизированныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² имбиря, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ остСопороза. НазначСниС послСдних ΠΏΡ€ΠΈ остСо­артрозС ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ воздСйствиСм Π½Π° ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Богласно ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям 2008 Π³. (ACR, EULAR), Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, глюкозамин ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, Π΄ΠΈΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π΅ΠΈΠ½, гиалуроновая кислота, нСомыляСмыС соСдинСния сои ΠΈ Π°Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Они способны ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌβ€“ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π·Π° счСт опосрСдованного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎβ€“ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ прогрСссированиС остСоартроза.

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ биологичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²?
Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ синтСз Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» матрикса хряща, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π³Π³Ρ€Π΅ΠΊΠ°Π½Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ синтСза ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ свойствами антиоксидантов ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ супСроксидных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π˜Π›β€“1 ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ синтСз оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π°. Они ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ анаболичСскиС процСссы Π² матриксС хряща, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ структуру, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ эффСктам нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΠŸΠ’ΠŸ) Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ хряща.
Π­Ρ‚Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ послС 2–4 нСдСль ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ послСдСйствиС с сохранСниСм ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4–6 мСсяцСв послС прСкращСния ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ высокая Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

КакиС симптоматичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивными?
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ остСоартроза ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ СстСствСнным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ хрящСвого ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства – Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½Ρƒ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСди ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π°Π·Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌβ€“ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия относят ΠΊ структурным Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°ΠΌ хряща. Они ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ спСцифичСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° основныС клиничСскиС проявлСния этого заболСвания – боль ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΡ‹ прогрСссирования остСоартроза, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ структурныС измСнСния Π² Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ хрящС, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ измСнСния Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π’Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚. Какова ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ примСнСния?
Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относится ΠΊ структурным Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°ΠΌ хряща ΠΈ выступаСт, наряду с глюкозамином, Π² качСствС основного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Он Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ EULAR ΠΈ OARSI для лСчСния остСоартроза ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (2007), Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (2007) суставов ΠΈ суставов кистСй (2006). Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав основного вСщСства хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. По своСй фармакологичСской активности ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌβ€“ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами, способствуСт Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ синовита, Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ прогрСссированиС остСоартроза (Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт), Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ катаболичСскиС ΠΈ подавляСт анаболичСскиС процСссы. БиологичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ воздСйствиСм Π½Π° хрящ ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… остСоартрозом. ΠœΠ°Π»Ρ‹Π΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. Он ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ высыпания ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ псориаза, Π° Π² экспСримСнтС Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ холСстСрина ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ ΠΏΠΎ своСй химичСской структурС относится ΠΊ слоТным мукополисахаридам. Он стимулируСт синтСз ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эндогСнной Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° II, замСдляСт Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ хряща Π·Π° счСт сниТСния активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ стимулируСт процСссы Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ суставной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π•Π³ΠΎ влияниС Π½Π° хрящ опрСдСляСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ энзимов дСструкции хряща ММР – 3, 9, 13, 14, эластазы, катСпсина–β, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния – Π¦ΠžΠ“β€“2, простогландина, NF–kB, сниТСниСм синтСза оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΈ свободных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π° Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π˜Π›β€“1Ξ² Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ синовиоцитами ΠΈ сниТаСт ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» (Π‘Π Π‘, Π˜Π›β€“6). Благодаря Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° это, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, способствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ хряща ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌ эластичСских свойств. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΠ½ Π² высоких концСнтрациях опрСдСляСтся Π² синовиальной Тидкости. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ опрСдСляСт Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ синовиальной Тидкости ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хряща, нСсСт ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ заряд ΠΈ с ΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Β«Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ набухания» – со­про­тивлСниС ΡΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² осущСствлСнии хрящом Π΅Π³ΠΎ мСханичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ обусловливаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ тонус хряща, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости.
Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ симптомов остСоартроза являСтся высоким (IA), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π² рСкомСндациях EULAR. Π­Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ свойство нашло ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ мСта–анализС большого количСства ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских исслСдований с участиСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1000 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с остСоартрозом ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов. Π’ России самыС многочислСнныС клиничСскиС исслСдования ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Ρƒ основаны Π½Π° ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΠΌ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΒ­Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° оказалась достовСрно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ показатСлям, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ВАШ, индСксу Π›Π΅ΠΊΠ΅Π½Π°, скорости прохоТдСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстояния, потрСбности Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅ ΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ, глобальной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ДостовСрныС измСнСния ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²Π°Π»ΠΈ всС ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ индСкса WOMAC (Π±ΠΎΠ»ΠΈ, скованности, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).
Π’ этих исслСдованиях Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, которая оказалась Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Β­Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ нСбольшого ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы. ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· какой–либо ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ прСкращСния лСчСния.
Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎβ€“ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойства Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° прослСТСны Π² Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ис­слСдованиях. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… наблюдСний (исслСдованиС STOPP, 2009) 622 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΠ½Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ per os (основная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°). Π’ основной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ зарСгистрировано ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ суТСниС суставной Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (–0,07 ΠΈ 0,31 ΠΌΠΌ соотвСтствСнно, Ρ€<0,0005), мСньшС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с рСнтгСнологичСским прогрСссированиСм β‰₯0,25 ΠΌΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ (28 ΠΈ 41% соотвСтствСнно, Ρ€<0,0005). Π’ этом исслСдовании Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² частотС ΠΈ выраТСнности Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΊΠ°ΠΊ Π² основной, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. О ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ дСйствии Π₯Π‘ (Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΠΌ) ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π›.И. АлСк­сССвой. ПослС 6–мСсячного курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ per os Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π° достовСрно снизилось число обострСний остСоартроза ΠΈ госпитализаций, связанных с этими обострСниями, количСство Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ случаСв Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ трудоспособности.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°?
Π’ настоящСС врСмя Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ вводится новая лСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π² ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ – Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ€Π΄ (компания «Бо­тСкс»). Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ€Π΄ являСтся раствором для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π’ 1 Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π΅ (1 ΠΌΠ») содСрТится 100 ΠΌΠ³ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° натрия. Раствор ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
ЀармакодинамичСскиС особСнности Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ€Π΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ: ΡƒΠΆΠ΅ спустя 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ обнаруТиваСтся Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, достигая ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ выявляСтся Π² синовиальной Тидкости, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ накапливаСтся Π² Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ хрящС ΠΈ достигаСт максимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 суток. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, синовиальная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π΅ являСтся прСпятствиСм для проникновСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава. Однако слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ накапливаСтся Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² хрящСвой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ суставов.
ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ€Π΄ составляСт 25–30 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ вводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ» (200 ΠΌΠ³ Π₯Π‘). Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π₯Π‘ Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ€Π΄ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развСдСния, Ρ‚.ΠΊ. выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ раствора, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСсомнСнно, ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ.
Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° – Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° многочислСнными исслСдоватСлями, полагаю, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отСчСствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π₯ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ€Π΄ Π·Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ‚ достойноС мСсто Π² арсСналС симптоматичСских срСдств Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ пСрспСктивы Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лС­карст­вСнных срСдств для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с остСоартрозом?
Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² дальнСйшСм Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ таргСтная тСрапия остСоартроза с воздСйствиСм Π½Π° ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ участиС Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ этого заболСвания ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ энзимы ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹, Π² частности ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ синтСза ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π· (МПП 13, катСпсин К) ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… антагонистов Π˜Π›β€“1 (Π˜Π›β€“1Ra, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈβ€“Π˜Π›β€“1 Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ, Π˜Π›β€“1trap), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π˜Π›β€“1 ΠΊΠΎΠ½Β­Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ энзима (ICE), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ INOS (ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΠ±Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ оксид Π°Π·ΠΎΡ‚Π° синтаза). Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ роста (Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ чСловСчСский IGF), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡΡƒΠ±Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кости. Π‘ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ± ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… развития остСоартроза появятся ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ прилоТСния ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ успСхи молСкулярной Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄Π΅ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ высокоэффСктивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², способных Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ прогрСссированиС остСоартроза ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

АнаболичСскиС процСссы Π² скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: восстановлСниС идСнтичности Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста ΠΈ тСстостСрона

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

. 2010 ΠΎΠΊΡ‚; 38 (3): 97-104.

doi: 10.3810/psm.2010.10.1814.

ДэниСл Π’. Π”. Уэст 1 , Π‘Ρ‚ΡŽΠ°Ρ€Ρ‚ М. Ѐиллипс

ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • 1 Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, УнивСрситСт ΠœΠ°ΠΊΠΌΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½, ΠžΠ½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΎ, Канада.
  • PMID: 20959702
  • DOI: 10.3810/псм.2010.10.1814

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€

Daniel WD WestΒ et al. Π€ΠΈΠ·Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΌΠ΅Π΄. 2010 ΠžΠΊΡ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ

. 2010 ΠΎΠΊΡ‚; 38 (3): 97-104.

doi: 10.3810/psm.2010.10.1814.

Авторы

ДэниСл Π’. Π”. ВСст 1 , Π‘Ρ‚ΡŽΠ°Ρ€Ρ‚ М Ѐиллипс

ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

  • 1 Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, УнивСрситСт ΠœΠ°ΠΊΠΌΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½, ΠžΠ½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΎ, Канада.
  • PMID: 20959702
  • DOI: 10. 3810/псм.2010.10.1814

Абстрактный

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ тСстостСрона Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· многочислСнныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ анаболичСский Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ для скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π₯отя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ роста (Π“Π ) сильно влияСт Π½Π° синтСз ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ анаболичСского дСйствия Π½Π° ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ) ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, сущСствуСт устойчивоС ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ срСди тяТСлоатлСтов-Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ физичСскими упраТнСниями высвобоТдСниС Π“Π  ΠΈ тСстостСрона ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… с отягощСниями. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, хотя фармакологичСскиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π“Π  ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Ρƒ людСй с клиничСским Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π“Π , Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π“Π , Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскими упраТнСниями, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ эффСкты Ρƒ людСй с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ уровнями Π“Π . ΠŸΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ³ΠΌΡ‹ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ Π½Π° основС прСдполоТСния (Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ основанного Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ…), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π“Π  ΠΈ тСстостСрон ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ анаболичСским процСссам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Наша нСдавняя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° оспариваСт это ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ВмСсто этого наши Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ физичСскими упраТнСниями ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π΅ усиливаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ анаболичСской ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов ΠΈΠ»ΠΈ острого постнагрузочного ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синтСза миофибриллярного Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ нашСго Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ физичСскими упраТнСниями ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π“Π  ΠΈ доступности тСстостСрона Π½Π΅ являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ способствуСт Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ силС ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ. ВмСсто этого наши Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, свойствСнныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ рСзистивныС сокращСния (Ρ‚. Π΅. поднятиС тяТСстСй), ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² стимуляции Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ЦСль этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ: 1) Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² дСйствия тСстостСрона ΠΈ Π“Π ; 2) ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня этих Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ физиологичСскими упраТнСниями, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†; ΠΈ 3) ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎ Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ мнСнию, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для стимуляции Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠœΡ‹ надССмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прояснСниС Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² рСгуляции ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ Π² основС Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΊ упраТнСниям с отягощСниями ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ с отягощСниями ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

  • ГипСртрофичСская адаптация послС Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ: пСрСсмотр Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ примСнимости ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ с отягощСниями.

    Π¨Π΅Π½Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ Π‘.Π”ΠΆ. Π¨Π΅Π½Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ Π‘.Π”ΠΆ. J ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Конд Π Π΅Π·. 2013 июнь;27(6):1720-30. doi: 10.1519/JSC.0b013e31828ddd53. J ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Конд Π Π΅Π·. 2013. PMID: 23442269 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

  • ΠžΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ физичСскими упраТнСниями гипСртрофия скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° являСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ процСссом.

    West DW, Burd NA, Staples AW, Phillips SM. Уэст Π”. Π£. ΠΈ Π΄Ρ€. Int J Biochem Cell Biol. 2010 сСн; 42 (9): 1371-5. doi: 10.1016/j.biocel.2010.05.012. Epub 2010 9 июня. Int J Biochem Cell Biol. 2010. PMID: 20541030

  • Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ массы: рСакция ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° упраТнСния, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ анаболичСскиС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

    Π’ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ½ К.Π”., Π€Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎ А.А. Π’ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ½ К.Π”. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠžΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌ. 2008;44:85-98. DOI: 10.1042/BSE0440085. ΠžΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌ. 2008. PMID: 18384284 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

  • Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ роста ΠΈ состав Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ спортсмСнов.

    Π€Ρ€ΠΈΡˆ Π₯. Π€Ρ€ΠΈΡˆ Π₯. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ» Π˜Π½Π²Π΅ΡΡ‚. 1999;22(5 Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅):106-9. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ» Π˜Π½Π²Π΅ΡΡ‚. 1999. PMID: 10442579ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°: Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

    Π’Π°Π½ Π”ΠΆ. Π­., Ѐиллипс БМ. Π’Π°Π½Π³ Π”ΠΆ. Π­. ΠΈ соавт. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009 Π―Π½Π²Π°Ρ€ΡŒ; 12 (1): 66-71. doi: 10.1097/MCO.0b013e32831cef75. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2009. PMID: 19057190 ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ЦитируСтся

  • БаркопСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅. ΠŸΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€.

    ΠœΠΎΡˆΠΎΡƒ Π”., ΠšΡ€ΠΈΠΊΠ΅Π»ΠΈΡ М., ГСоргакопулос К., МолС Π­., Π₯ронопулос Π­., Вурнис Π‘., ΠœΠ°Π²Ρ€Π°Π³Π°Π½ΠΈ К., ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΈΡ К., Донтас И., Π“Π°Π·ΠΈ Π‘. ΠœΠΎΡˆΠΎΡƒ Π”. ΠΈ соавт. J Frailty БаркопСния Ѐоллс. 2023 1 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π°; 8 (1): 44–52. doi: 10.22540/JFSF-08-044. ЭлСктронная коллСкция 2023 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚. J Frailty БаркопСния Ѐоллс. 2023. PMID: 36873824 БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π§Π’Πš. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

  • Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ доступности энСргии ΠΈ связь с сСзонными измСнСниями Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ ΠΈ IgA Ρƒ элитных Π³ΡΠ»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… футболистов-ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

    ΠœΠ°ΠΊΠ³ΡƒΠ°ΠΉΡ€ А., Π£ΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½ Π“., Π”ΠΎΠΉΠ» Π›. ΠœΠ°ΠΊΠ³ΡƒΠ°ΠΉΡ€ А. ΠΈ Π΄Ρ€. Π•Π²Ρ€ Π”ΠΆ Нутр. 2023 июнь;62(4):1809-1820. doi: 10.1007/s00394-023-03112-0. Epub 2023 26 фСвраля. Π•Π²Ρ€ Π”ΠΆ Нутр. 2023. PMID: 36841899 БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π§Π’Πš.

  • ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ тСстостСрон влияСт Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρ‹ потомства Ρƒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΡ… морских ΠΏΡ‚ΠΈΡ†.

    НогСра Π₯.Π‘., Π’Π΅Π»Π°Π½Π΄ΠΎ А. НогСра Π”ΠΆ. К. ΠΈ соавт. Эколь Π­Π²ΠΎΠ». 2022 12 сСнтября; 12 (9): e9281. doi: 10.1002/ece3.9281. элСктронная коллСкция 2022 сСнт. Эколь Π­Π²ΠΎΠ». 2022. PMID: 36110870 БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π§Π’Πš.

  • БаркопСния: этиология, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ ΠΠš.

    ΠšΠ°Π½Π½Π°Ρ‚Π°Ρ€ΠΎ Π ., ΠšΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π΅ Π›., ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎ Π₯.Π›., Π‘ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π­., Варгас Π‘., Ангуло Π₯., Π€ΠΎΡ€Π΅Ρ€ΠΎ Π”.А., ΠžΠ΄Ρ€ΠΈΠΎΡΠΎΠ»Π°-ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅Ρ А., ΠšΡ€Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€ Π .Π‘., Π‘ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΡŒΡ Π”.А. ΠšΠ°Π½Π½Π°Ρ‚Π°Ρ€ΠΎ Π . ΠΈ соавт. Int J Mol Sci. 2021 8 сСнтября; 22 (18): 9724. Π΄ΠΎΠΈ: 10.3390/ijms22189724. Int J Mol Sci. 2021. PMID: 34575884 БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π§Π’Πš. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€.

  • ВлияниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ с отягощСниями для Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° силу Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с особым ΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.

    Якобссон Π”ΠΆ., ВСос А., Мальм Π‘. ДТСйкобссон Π”ΠΆ. ΠΈ соавт. Int J Exerc Sci. 2021 1 августа; 14 (3): 1052-1069. ЭлСктронная коллСкция 2021. Int J Exerc Sci. 2021. PMID: 34567364 БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π§Π’Πš.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ «Π¦ΠΈΡ‚ируСтся ΠΏΠΎ»

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ

Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ MeSH

вСщСства

Грантовая ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°

  • КанадскиС институты мСдицинских исслСдований/Канада

Анаболизм – Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Анаболизм ΠΈΠ»ΠΈ биосинтСз – это процСсс, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ слоТныС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простых. Анаболизм вмСстС с ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π΄Π²Π΅ сСрии химичСских процСссов Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вмСстС Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ . АнаболичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой расходящиСся процСссы. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ для синтСза самых Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшоС количСство Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ слоТности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ β€” ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

АнаболичСскиС процСссы производят ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ , полисахариды, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кислоты. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя всС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ хромосомы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ спСциализированныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ нСйротрансмиттСры.

ΠšΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ для синтСза Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ», ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ описано Π½ΠΈΠΆΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ прСдставляСт собой ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшоС количСство ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

ЭнСргия , нСобходимая для Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, обСспСчиваСтся Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ энСргиСй ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° адСнозинтрифосфата (АВЀ). Π­Ρ‚Π° энСргия сущСствуСт Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ высокоэнСргСтичСской химичСской связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΉ фосфата Π½Π° АВЀ. ЭнСргия АВЀ высвобоТдаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эта связь разрываСтся, прСвращая АВЀ Π² адСнозиндифосфат (АДЀ). Π’ΠΎ врСмя анаболичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ высокоэнСргСтичСская фосфатная связь АВЀ пСрСносится Π½Π° субстрат (ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρƒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ€ΡΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ энСргиСй для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ использованию ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π² качСствС ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ для синтСза Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ АВЀ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ анаболичСскиС процСссы Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ высокой энСргии 9.0163 Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° , поставляСмыС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΉ НАДЀН.

Π₯отя Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ происходят Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, скорости ΠΈΡ… химичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСзависимо Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. НапримСр, сущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. АнаболичСский ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ синтСзируСт Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ расщСпляСт Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 9 ΠΈΠ· 11 Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… стадий ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² любой ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Ρ‚. Π΅. Π² Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°). Однако Π΄Π²Π΅ стадии Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ анаболичСскиС ΠΈ катаболичСскиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ β€” это Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ «нисходящий» процСсс, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ высвобоТдаСтся энСргия, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄Π° энСргии ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, являСтся энСргСтичСски «восходящим» процСссом. Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ анаболичСского ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ большС энСргии, Ρ‡Π΅ΠΌ высвобоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ анаболичСскиС стадии Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° этом этапС ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ анаболичСскиС ΠΈ катаболичСскиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» нСзависимо Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ катаболичСский ΠΈΠ»ΠΈ анаболичСский ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ распад ΠΈΠ»ΠΈ синтСз ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹. Если Π±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ использовали ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π΅ смогла Π±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ процСсса нСзависимо ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ: Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ скорости ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… частях ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ анаболичСскиС ΠΈ катаболичСскиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. НапримСр, Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ расщСплСниС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»-КоА происходит Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΉ. ΠœΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ β€” это ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, связанныС с ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅Π»Π»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ основноС мСсто производства АВЀ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. НакоплСниС ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈΠ· Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»-КоА происходит Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ области ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, содСрТащСй Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ растворСнныС вСщСства.

Π₯отя анаболичСский ΠΈ катаболичСский ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСзависимо, ΠΎΠ±Π° мСтаболичСских ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ лимонная кислота Ρ†ΠΈΠΊΠ», ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ° . Π¦ΠΈΠΊΠ» ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ° являСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΉ сСрии Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² совокупности Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ фосфорилированиСм. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ срСдством расщСплСния Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ для производства энСргии, которая запасаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ АВЀ. Но ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ ΠšΡ€Π΅Π±ΡΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»-ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‹Ρ€ΡŒΡ для анаболичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

НСсмотря Π½Π° Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ этапы этих процСссов Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тСсно связаны, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ «энзиматичСской экологичСской систСмой». Π’ этой систСмС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ части мСтаболичСской ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эффСкт Π²ΠΎ всСх связанных анаболичСских ΠΈ катаболичСских путях.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ эффСкт прСдставляСт собой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ способ ΡƒΡ€Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ увСличСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ анаболичСских ΠΈ катаболичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² соотвСтствии со своими нСпосрСдствСнными потрСбностями ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ дисбаланс анаболичСских ΠΈΠ»ΠΈ катаболичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

НапримСр, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· аминокислот, сколько Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для синтСза этих Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ аминокислоты ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ для производства Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, которая появляСтся Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½, ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ хранящийся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° аминокислот Π½Π΅ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ анаболичСскиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ синтСза ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ хранят Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ энСргиСй ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства , Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ , Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кислоты, ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ дСзоксирибонуклСиновой кислоты (Π”ΠΠš) .

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ анаболичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ аллостСричСских Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Β