Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы: Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Как Π½Π°Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ вСс быстро ΠΈ эффСктивно

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ гСстационноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гСстационного сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСний

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ гСстационноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ гСстационного сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСний

  • ΠžΡ€Π°Π·ΠΌΡƒΡ€Π°Π΄ΠΎΠ² Агамурад АкмамСдович
  • Ахматова Анастасия НиколаСвна
  • АракСлян Гаянэ ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ²Π½Π°
  • Π‘Π°Π²Π΅Π½ΠΊΠΎΠ²Π° Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° Π’ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π½Π°
  • МинаСва Анастасия Π’Π°Π΄ΠΈΠΌΠΎΠ²Π½Π°

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСтаболичСский синдром (МБ) ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ XXI Π². Π² связи с ΠΈΡ… быстро Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ [1]. По данным Росстата Π·Π° 2018 Π³., срСди взрослого насСлСния Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 19 Π»Π΅Ρ‚) ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ страдаСт ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 5-ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ 60% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… – ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ [2].

Частота встрСчаСмости оТирСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности составляСт 12,3-38% [1, 3]. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску развития гСстационного сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° (Π“Π‘Π”) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с нормовСсными, Π° ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ – риску развития макросомии [1, 4, 5].

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, прСгСстационнная ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ИР) ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ прСдпосылки для развития Π“Π‘Π” Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ гСстационных ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, начиная с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапов бСрСмСнности.

ИсслСдованиС Roca-Rodriguez ΠΈ соавт. (2017) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Π‘Π” сопровоТдаСтся биохимичСскими измСнСниями (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°, Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π°, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ мСтаболичСского синдрома [6]. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Π“Π‘Π” ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ C-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с нормовСсными ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π“Π‘Π” [7]. Частота оТирСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Π“Π‘Π” ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ срСднСпопуляционныС Π² 1,7-3,3 Ρ€Π°Π·Π° [8]. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π“Π‘Π” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ МБ.

ΠŸΡ€Π΅Π³Π΅ΡΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ИР ΠΈ МБ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π² основС Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° запускаСт процСссы Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ трофобласта [1]. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния – основа развития прСэклампсии, тромбоэмболичСских ослоТнСний, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ частоты ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² [9, 10]. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€-инсулинСмии ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ агрСгационная ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ основных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ формирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ [1].

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ с Π“Π‘Π” ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокому риску развития Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ нормовСсных ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ с Π“Π‘Π” [11, 12].

НаиболСС распространСнным Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм являСтся диабСтичСская фСтопатия (Π”Π€). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² структурС Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ), дСзадаптация Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ [11]. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ с Π“Π‘Π” ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гСпатомСгалия, синдром угнСтСния ЦНБ, диабСтичСская кардиомиопатия [12]. Π­Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎ высокой частотС нСврологичСских ослоТнСний Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ с Π“Π‘Π” ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [13]. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ синдром угнСтСния ЦНБ являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ нСврологичСским ослоТнСниСм Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ [11, 13].

Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСврологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сохранятся ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС. Π’ основС ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… психонСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ психомоторного развития Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ [14]. Π’ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ влиянии оТирСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π“Π‘Π” Π½Π° сниТСниС ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… способностСй Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… характСристик, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ синдрома Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° внимания [15, 16].

ΠžΡΡ‚Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΊΡƒΡ‚Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ вопрос ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гСстационного увСличСния массы Ρ‚Π΅Π»Π° (Π“Π£ΠœΠ’). ЧрСзмСрная гСстационная ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° массы встрСчаСтся Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ 2-ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с исходной ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [17], ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π“Π£ΠœΠ’ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹, Π½Π΅Ρ‚ достаточного количСства ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° [11].

НаиболСС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ критСриями Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ АмСриканского института Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ (Institute of Medicine USA, IOM), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ значСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ исходной массы Ρ‚Π΅Π»Π° (Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°, избыточная масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅) [18] (см. Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ).

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ увСличСния массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности (Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ БША, 2009)

Β 

По рСкомСндациям IOM, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гипСринсулинСмии ΠΈ созданиС условий формирования Π“Π‘Π”.

ИзмСнСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ИР ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π“Π£ΠœΠ’, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ исходном ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚.Π΅. ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ являСтся избыточная масса Ρ‚Π΅Π»Π°, Π° ИР Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π° [19].

Однако Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ общая ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Π½ΠΎ ΠΈ Π΅Π΅ стратификация ΠΏΠΎ тримСстрам [8]. Для нормовСсной ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π² I тримСстрС Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 0,5-2,0 ΠΊΠ³, Π²ΠΎ II – 300-370 Π³ СТСнСдСльно, Π² III тримСстрС – 300-350 Π³/Π½Π΅Π΄ [9, 20]. Вакая Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обусловлСна Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° гСстационныС измСнСния (рост ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, объСма Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ- ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅ΠΏΠΎ) происходят Π²ΠΎ II тримСстрС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ D. Boriboonhirunsarn, Y. Feng, C. D. Jiang ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ избыточная ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ II тримСстрС (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7 ΠΊΠ³) являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска развития Π“Π‘Π” [21, 22]. Однако M. Hao ΠΈ соавт. ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мнСния. Они ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊ Π“Π‘Π” являСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² I тримСстрС бСрСмСнности. Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдования, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с ИМВ >23,5 ΠΊΠ³/ΠΌ 2 Β Π² I тримСстрС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ высокого риска развития Π“Π‘Π”. А сочСтаниС ИМВ >38,2 ΠΊΠ³/ΠΌ 2Β  ΠΈ окруТности ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° >91,5 см Π² 13 Ρ€Π°Π· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск развития Π“Π‘Π” [23].

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅: нСдостаточноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π“Π£ΠœΠ’ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с прСгСстационным ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ?Β B. Barquel, L. НСгranz, D. Menses, O. Moreno и соавт.Β (2018) ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π“Π£ΠœΠ’ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сотвляСт Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΊΠ³, Ρ‚aΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этого ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»a ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΌaкросомии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄a, a ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½a 7 ΠΊΠ³ способствуСт риску прСэкмпсии ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств [24].

Однако нСдостаточноС Π“Π£ΠœΠ’ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск развития Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π—Π ΠŸ). По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° M.A. Faucher, M.K. Barger (2015), Π“Π£ΠœΠ’ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… IOM Π½ΠΎΡ€ΠΌ (0-4 ΠΊΠ³) Π² случаС прСгСстационного оТирСния I стСпСни ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ частоту развития Π—Π ΠŸ Π½Π° 37-40%, для оТирСния II стСпСни – 10%. Но для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с прСгСстационным ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ I стСпСни отсутствиС Π“Π£ΠœΠ’ ΠΈΠ»ΠΈ потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², увСличивая риск Π—Π ΠŸ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ сниТаСт частоту кСсарСва сСчСния Π΄ΠΎ 26-44% [25].

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с прСгСстационным ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½aΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±aΠ»aнс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ риском Ρ€aзвития Π—Π ΠŸ, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΈ риском Π“Π‘Π”, прСэкмпсии, ΠΌaкросомии, высокой Ρ‡aстотой кСсaΡ€Π΅Π²a сСчСния – с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ.

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π“Π£ΠœΠ’ Π·aΡ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ обусловлСно отсутствиСм Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контроля Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. По Π΄aΠ½Π½Ρ‹ΠΌ R.L. Emery ΠΈ соавт. (2018), 50-80% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€aΠ²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄aΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚aнию, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, допустимой ΠΏΡ€ΠΈΠ±aΠ²ΠΊΠ΅ ΠΌaссы Ρ‚Π΅Π»Π° [26].

Π’ Ρ€Π΅aлиях настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΠΌaΡΡˆΡ‚aΠ±Π½Ρ‹Ρ… исслСдований с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€aΠ±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄a ΠΊ Π“Π£ΠœΠ’ Ρƒ ΠΏaΡ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с прСгСстaΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, стрaΡ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊaΡ†ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ стСпСни, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄aΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚aнию ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€aΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдупрСТдСния Ρ€aзвития Π“Π‘Π” ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСний.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

1. ΠŸΠ°ΠΏΡ‹ΡˆΠ΅Π²Π° О.Π’., ΠšΠΎΡ‚Π°ΠΉΡˆ Π“.А., ΠžΡ€Π°Π·ΠΌΡƒΡ€Π°Π΄ΠΎΠ² А.А., АракСлян Π“.А., Π‘Π°Π²Π΅Π½ΠΊΠΎΠ²Π° И.Π’. ОслоТнСния бСрСмСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с мСтаболичСским синдромом. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология: новости, мнСния, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 2018. Π’. 6, β„– 3. ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘. 18-22. DOI:Β  https://doi.org/10.24411/2303-9698-2018-13902

2. Росстат. Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания насСлСния. 2018.

3. ΠŸΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΏΡΠΊΠ°Ρ Π’.Н. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° оТирСния ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ // ГинСкология. 2016.Β Π’Ρ‹ΠΏ. 4.Β Π‘. 3-6.

4. Ornaghi S., Algeri P., Todyrenchuk L. et al. Impact of excessive pre-pregnancy body mass index and abnormal gestational weight gain on pregnancy outcomes in women with chronic hypertension // Pregnancy Hypertens. 2018. Vol. 12. P. 90-95. DOI:Β  https://doi.org/10.1016/j.preghy.2018.04.005 Β Epub 2018 Apr 10.

5. Andraweera P.H., Dekker G., Leemaqz S., McCowan L., Myers J., Kenny L. et al. Effect of birth weight and early pregnancy BMI on risk for pregnancy complications // Obesity (Silver Spring). 2019. Vol. 27, N 2. P. 237-244. DOI:Β  https://doi.org/10.1002/oby.22375 Epub 2018 Dec 19 .

6. Roca-Rodríguez M.D.M., López-Tinoco C., FernÑndez-Deudero Á., Murri M., García-Palacios M.V., García-Valero M.D.A. et al. Unfavorable cytokine and adhesion molecule profiles during and after pregnancy, in women with gestational diabete mellitus // Endocrinol. Diabetes Nutr. 2017. Vol. 64, N 1. P. 18-25. DOI:  https://doi.org/10.1016/j.endinu.2016.10.003  Epub 2017 Jan 19.

7. Orazmuradov A.A., Savenkova I.V., Arakelyan G.A., Damirova S.F., Papysheva O.V., Lukanovskaya O.B. Peculiar properties of metabolism women with gestational diabetes mellitus // Syst. Rev. Pharm.Β 2020. Vol. 11, N 2. P. 237-241.

8. ΠŸΠ°ΠΏΡ‹ΡˆΠ΅Π²Π° О.Π’., ΠšΠΎΡ‚Π°ΠΉΡˆ Π“.А., Лукановская О.Π‘., АракСлян Π“.А., Π‘Π°Π²Π΅Π½ΠΊΠΎΠ²Π° И.Π’., Π–ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ²Π° Н.Π“. ΠΈ Π΄Ρ€. ГСстационный сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ – Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° маска мСтаболичСского синдрома? // ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология: новости мнСния, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 2019. Π’. 7, β„– 3. Π‘. 32-37. DOI:Β  https://doi. org/10.24411/2303-9698-2019-13005

9. ΠšΠ°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΠ½ Π .Π’., АрТанова О.Н., БСспалова О.Н., Пакин Π’.Π‘., КисСлСв А.Π“. Роль оТирСния ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° развития гСстационного сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°: систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ // Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π» Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ ТСнских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. 2015. Π’. LXIV, Π²Ρ‹ΠΏ. 5. Π‘. 87-95.

10. ВитСбская А.Π’. ВлияниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ оТирСния Π²ΠΎ взрослом возрастС // ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. 2010. β„– 1. Π‘. 11-13.

11. Радзинский Π’.Π•., Π‘ΠΎΡ‚Π°ΡˆΠ΅Π²Π° Π’.Π›., ΠŸΠ°ΠΏΡ‹ΡˆΠ΅Π²Π° О.Π’. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ВСрсии ΠΈ контравСрсии. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ / ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Π’.Π•. Радзинского, Π’.Π›. Π‘ΠΎΡ‚Π°ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ, Π“.А. ΠšΠΎΡ‚Π°ΠΉΡˆ. Москва : Π“Π­ΠžΠ’ΠΠ -МСдиа, 2020. Π‘. 330-337.

12. ΠŸΠ°ΠΏΡ‹ΡˆΠ΅Π²Π° О.Π’., ΠšΠΎΡ‚Π°ΠΉΡˆ Π“.А., Π‘Π°Π²Π΅Π½ΠΊΠΎΠ²Π° И.Π’., АракСлян Π“.А., Лукановская О.Π‘., Π”Π°ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π° Π‘.Π€. ВлияниС прСгСстационного оТирСния Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исходы Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ c гСстационным сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ // ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология: новости мнСния, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 2019. Π’. 7, β„– 3. ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘. 25-30. DOI:Β  https://doi. org/10.24411/2303-9698-2019-13903

13. Никитина И.Π›., Конопля И.Π‘., Полянская А.А. ΠΈ Π΄Ρ€. Π₯арактСристика физичСского ΠΈ психомоторного развития Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ с гСстационным сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ // ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ совСт. 2017. β„– 9. Π‘. 14-20.

14. Бабиянц А.Π―., Афонина А.А. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ // Π–ΡƒΡ€Π½Π°Π» Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. 2017. β„– 2. Π‘. 28-37.

15. Kc K., Shakya S., Zhang H. Gestational diabetes mellitus and macrosomia: a literature review // Ann. Nutr. Metab. 2015. Vol. 66, suppl. 2. P. 14-20.

16. Daraki V., Roumeliotaki T., Koutra K., Georgiou V., Kampouri M., Kyriklaki A. et al. Effect of parental obesity and gestational diabetes on child neuropsychological and behavioral development at 4 years of age: the Rhea mother-child cohort // Eur. Child Adolesc. Psychiatry. 2017. Vol. 26, N 6. P. 703-714. DOI:Β  https://doi.org/10.1007/s00787-016-0934-2 . Epub 2017 Jan 3.

17. Π§Π°Π±Π°Π½ΠΎΠ²Π° Н.Π‘., Π’Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Π° Π’.Π’. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ диагностики ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ оТирСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности // Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² XXI Π²Π΅ΠΊΠ΅. 2016. Π’. 18, β„– 2. Π‘. 178-180.

18. Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines Food and Nutrition Board and Board on Children, Youth, and Families.Β Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington, DC, 2009.

19. ΠŸΠΎΠΊΡƒΡΠ°Π΅Π²Π° Π’.Н, Никифоровский Н.К. ΠΈ Π΄Ρ€. Π£Π³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ гСстационном ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° // ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ эндокринологии. 2014. β„– 4. Π‘. 35-41.

20. Π’Ρ€ΠΎΡˆΠ½ΠΈΠ½Π° Π•.А., ΠŸΠΎΠΊΡƒΡΠ°Π΅Π²Π° Π’.Н., АндрССва Π’.Н. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ / ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Π“.А. ΠœΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ, Н.К. Никифоровского. Москва : ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ агСнтство, 2017. 272 с.

21. Boriboonhirunsarn D. Second trimester weight gain > 7 kg increases the risk of gestational diabetes after normal first trimester screening // J. Obstet.Β Gynaecol. Res. 2017. Vol. 43, N 3. P. 462-467.

22. Feng Y., Jiang C.D., Chang A.M., Shi Y. et al. Interactions among insulin resistance, inflammation factors, obesity-related gene polymorphisms, environmental risk factors, and diet in the development of gestational diabetes mellitus // J. Matern.Β Fetal Neonetal Med. 2019. Vol. 32, N 2. P. 339-347.

23. Min Hao, Li Lin. Fasting plasma glucose and body mass index during the first trimester of pregnancy as predictors of gestational diabetes mellitus in a Chinese population // Endocr.Β J. 2017. Vol. 64, N 5. P. 561-569.

24. Barquel B., Herranz L., Menses D., Moreno O. et al. Optimal gestational weigh gain for women with gestational diabetes and morbid obesty // Matern.Β Child Health J. 2018. Vol. 22, N 9. P. 1297-1305.

25. Faucher M.A., Barger M.K. Gestational weight gain in obese women by class of obesity and select maternal/newborn outcomes: a systematic review // Women Birth.Β 2015. Vol. 28, N 3. P. 70-79.

26. Emery R.L., Benno M.T., Salk R.H., Kolko R. P. et al. Healthcare provider advice on gestational weight gain: uncovering a need for more effective weight counseling // J. Obstet.Β Gynaecol. 2018. Vol. 38, N 7. P. 916-921.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° — Онкоксин

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ это происходит?

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎ врСмя лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° развиваСтся потСря вСса, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, масса Ρ‚Π΅Π»Π° увСличиваСтся.

Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ:
– ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ массы Ρ‚Π΅Π»Π°;
– Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ лСкарствСнныС срСдства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ стСроиды, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρƒ массы Ρ‚Π΅Π»Π°;
– Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°;
– сама болСзнь ΠΈ Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС чувства усталости ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π’Π°Ρˆ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ распорядок дня (сниТСниС физичСской активности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ вСса).

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ похудСния, обсудитС этот вопрос с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Он ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρƒ Вас появляСтся лишний вСс ΠΈ подскаТСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π°?

– Π•ΡˆΡŒΡ‚Π΅ большС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Они Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
– Π•ΡˆΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½: Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, каши ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, высокоС содСрТаниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ всасываниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ эндокринных, сСрдСчнососудистых ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях.
– Π’Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ сорта мяса, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, говядину, свинину Π±Π΅Π· ΠΆΠΈΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ мясо ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

– Π’Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ 1% ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ.
– ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сливочного масла, ΠΌΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅Π·Π°, дСсСртов, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… высококалорийных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².
– Π’Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ способы приготовлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ количСством ΠΆΠΈΡ€Π°: ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠ° Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ³Π½Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ/Π³Ρ€ΠΈΠ»Π΅, Π² Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΊΠ΅.
– Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΉ. Если Π’Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π² рСсторанС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ„Π΅, Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ своСй ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.
– Π•ΡˆΡŒΡ‚Π΅ мСньшС соли – это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ?

– ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Он подскаТСт способы ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ количСство соли Π² Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ…, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° увСличСния вСса связана с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.

– Π”Π΅Π»Π°ΠΉΡ‚Π΅ физичСскиС упраТнСния ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь. Они ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сТиганию Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ исслСдования, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ онкологичСским Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ самочувствиС. Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρƒ своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ упраТнСния Π’Π°ΠΌ подходят.
– ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ похудСния. Он выяснит ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит Π½Π°Π±ΠΎΡ€ вСса ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ссли Π² Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ происходит Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Тидкости).

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Если Π’Ρ‹ Π·Π°ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‡Π΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° этой страницС, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ дСйствия.

12 ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… совСтов ΠΏΠΎ сниТСнию вСса ΠΏΡ€ΠΈ БПКЯ

Если Ρƒ вас синдром поликистозных яичников (БПКЯ), ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ вСс.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ поликистозных яичников (БПКЯ) β€” это состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дисбалансом, нСрСгулярными мСнструациями ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… кист Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичниках.

Π’ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ 4–20% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста (1).

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дисбаланс, Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину ΠΈ воспалСниС, связанныС с этим состояниСм, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ людям с БПКЯ.

Однако Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшая потСря вСса ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 5% ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ», Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ людСй с БПКЯ (2).

Π’ΠΎΡ‚ 12 ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… совСтов ΠΏΠΎ сниТСнию вСса ΠΏΡ€ΠΈ БПКЯ.

Пол ΠΈ Π³Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² спСктрах. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹Β» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для обозначСния ΠΏΠΎΠ»Π°, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Π»ΠΈ это ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ?

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с БПКЯ ΠΈΠ·-Π·Π° влияния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина.

Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ваши ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ инсулин. Π‘ этим ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 35% Π΄ΠΎ 80% людСй с БПКЯ (3).

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для рСгуляции уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ накоплСния энСргии Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ИсслСдования ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вСса Ρƒ насСлСния Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Ρƒ людСй с БПКЯ (4, 5).

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании люди с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, синдромом поликистозных яичников ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ инсулину сначала соблюдали 3-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с 40% ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ 45% ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 3-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с 60% ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ 25% ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° составляло 15% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ суточной калорийности Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ (6).

Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„Π°Π· Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина снизился Π½Π° 30% Π²ΠΎ врСмя Ρ„Π°Π·Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ высоким содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² (6).

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ гликСмичСским индСксом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ принСсти ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ людям с БПКЯ. ГликСмичСский индСкс β€” это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько быстро ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Богласно ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρƒ 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ гликСмичСским индСксом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ людСй с БПКЯ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с высоким гликСмичСским индСксом (7).

РСзюмС

НизкогликСмичСская Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ инсулина Ρƒ людСй с БПКЯ. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ вСса.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сытым послС Π΅Π΄Ρ‹, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с высоким содСрТаниСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию вСса Ρƒ людСй с БПКЯ.

Π’ Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… рСкомСндуСмая Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° потрСблСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ составляСт 14 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² (Π³) Π½Π° 1000 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 25 Π³ Π² дСнь для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Однако Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π² ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ всСго ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15 Π³ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² дСнь (8, 9).).

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ инсулину, мСньшим количСством ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ мСньшим количСством ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ людСй с БПКЯ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρƒ людСй Π±Π΅Π· БПКЯ (10).

Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ нСбольшом исслСдовании с участиСм 57 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° (11).

РСзюмС

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ с БПКЯ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с высоким содСрТаниСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину, массу Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ чувство сытости послС Π΅Π΄Ρ‹ (12).

Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ тягу ΠΊ Π΅Π΄Π΅, помогая Π²Π°ΠΌ ΡΠΆΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΈ рСгулируя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° (13).

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ нСбольшом исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² 2012 Π³., 57 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с БПКЯ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, состоящСй ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 40 % ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ 30 % ΠΈΠ· ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π»ΠΈΠ±ΠΎ стандартной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, состоящСй ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15 % Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ 30 % ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² (14). ).

Π›ΠΈΡ†Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с высоким содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° потСряли Π² срСднСм 9,7 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² (4,4 ΠΊΠ³) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСсяцСв β€” Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (14).

Если Π²Ρ‹ обСспокоСны Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅ достаточно Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ закуски с высоким содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ яйца, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, мясо ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

РСзюмС

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию вСса, особСнно Ρƒ людСй с БПКЯ. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ яйца, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

НаличиС большого количСства ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π² вашСм Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сытым послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ вСса ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами БПКЯ.

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании с участиСм 14 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с БПКЯ слСдованиС ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ с высоким содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию массы Ρ‚Π΅Π»Π°, индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 нСдСль (15).

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, хотя ΠΆΠΈΡ€Ρ‹ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ калориями, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ объСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°. Богласно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старому исслСдованию, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ мСньшС ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня (16).

Авокадо, ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло, кокосовоС масло ΠΈ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло β€” это Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² с источником Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ большС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ эффСкт сытости ΠΎΡ‚ блюд ΠΈ закусок.

РСзюмС

Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСго количСства ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для людСй с БПКЯ. ИсслСдования ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ чувства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ большСй ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π΅ вСщСств ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ вСса.

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ людСй с БПКЯ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСньшС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ людСй Π±Π΅Π· этого заболСвания (17, 18, 19).

НовыС исслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пробиотичСскиС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса (20).

Однако Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования Π΄Π°Π»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ (21, 22, 23).

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с высоким содСрТаниСм ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚, ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€, квашСная капуста ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅.

Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ пробиотичСскиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, хотя исслСдования ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для людСй с БПКЯ, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

РСзюмС

Π£ людСй с БПКЯ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСньшС ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ваши ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым способствуя сниТСнию вСса. Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования.

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с БПКЯ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ расстройств ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ людСй Π±Π΅Π· БПКЯ (24).

ОсознанноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ освСдомлСнности ΠΎ тСлСсных сигналах, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ ΡΡ‹Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π΅Π΄Π΅, основанныС Π½Π° осознанности, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, особСнно с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (25).

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° осознанного питания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ вСса (26).

РСзюмС

ОсознанноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ способствуСт осознанию Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… сигналов ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию вСса. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ для людСй с БПКЯ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большС шансов ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с расстройствами ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ людСй Π±Π΅Π· этого состояния.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ совСт для похудСния ΠΏΡ€ΠΈ БПКЯ β€” ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сахара ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск рСзистСнтности ΠΊ инсулину, связанной с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (27, 28, 29).).

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с БПКЯ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сахар ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚. ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с БПКЯ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ скачки уровня сахара ΠΈ инсулина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС употрСблСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ количСства сахара, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· этого заболСвания (30).

ИсслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с минимальной ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ приносят большСС ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ (31).

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, экспСрты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ людям с БПКЯ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сахаров ΠΈ Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠΌ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с симптомами ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ вСс Ρ‚Π΅Π»Π° (32).

К ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ с высоким содСрТаниСм Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сахара ΠΈ Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² относятся ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅, ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ фаст-Ρ„ΡƒΠ΄.

РСзюмС

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сахара, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ вСса.

ВоспалСниС β€” это СстСствСнная рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ.

Но хроничСскоС воспалСниС, часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρƒ людСй с БПКЯ, связано с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСнию (33, 34).

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ нСбольшом исслСдовании 2013 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρƒ 16 ​​ТСнщин с БПКЯ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΠ²ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ 75 Π³ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ β€” ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° сахара β€” ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ воспалСния Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Π· этого состояния (35).

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, такая ΠΊΠ°ΠΊ срСдизСмноморская, с высоким содСрТаниСм Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Ρ€Π½Π°, ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ масла ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°-3, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Тирная Ρ€Ρ‹Π±Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ воспалСния (36).

РСзюмС

ВоспалСниС часто встрСчаСтся Ρƒ людСй с БПКЯ ΠΈ связано с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. БоблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ большоС количСство Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², особСнно Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ воспалСния.

УпраТнСния β€” это Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстная стратСгия для увСличСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ вСса.

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ нСбольшом 12-нСдСльном исслСдовании 16 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ занимались ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ 45–60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с БПКЯ потСряли 2,3% ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 6,4% Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ (37).

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ люди с БПКЯ потСряли мСньшС ΠΆΠΈΡ€Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ люди Π±Π΅Π· этого состояния, Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ инсулину (37).

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ силовыС Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ для людСй с БПКЯ.

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ нСбольшом исслСдовании 45 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с БПКЯ занимались силовыми Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 4 мСсяца ΠΎΠ½ΠΈ потСряли ΠΆΠΈΡ€ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π°Π±Ρ€Π°Π»ΠΈ ΡΡƒΡ…ΡƒΡŽ массу Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ снизив ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ тСстостСрона ΠΈ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (38).

РСзюмС

Как ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ силовыС упраТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ людям с БПКЯ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отлоТСния ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину.

Π‘ΠΎΠ½ всС большС признаСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Если Ρƒ вас БПКЯ, Ρƒ вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС чрСзмСрная днСвная ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, апноэ Π²ΠΎ снС ΠΈ бСссонница (39).

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдостаток сна ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ большС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня (40).

ЀактичСски, нСдостаток сна связан с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким риском ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСса ΠΈΠ»ΠΈ оТирСния (41).

Одно исслСдованиС с участиСм 156 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ сниТСнию вСса, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ качСства сна, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ большСС количСство ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сна ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя для засыпания, Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с мСньшСй ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ вСса ΠΈ мСньшСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ соблюдСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (42).

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, исслСдования ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ качСствСнный сон с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΡ€Π°.

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… взрослых, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спали ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов Π² сутки, риск образования ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π±Ρ‹Π» Π½Π° 12 % Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ спал 6–8 часов Π² сутки (43).

РСзюмС

НСдостаток сна связан с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ИсслСдования Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… взрослых ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ сна ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отлоТСния ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию вСса.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ стрСсс являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска увСличСния вСса, ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стрСсса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свой вСс.

БтрСсс ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π₯роничСски высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° связан с Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ инсулину ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вСса (44).

Π₯роничСский стрСсс Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск накоплСния ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΆΠΈΡ€ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ усиливаСт воспалСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заставляСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, создавая ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ (45).

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… управлСния стрСссом.

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ мСдитация, занятия ΠΉΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° (46, 47, 48).

РСзюмС

Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ·-Π·Π° хроничСского стрСсса связан с Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ инсулину ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссом с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΉΠΎΠ³ΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ прСбывания Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°.

Если Ρƒ вас синдром поликистозных яичников, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свой вСс ΠΈ симптомы.

Мио-ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ» β€” это Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ вСса Ρƒ людСй с БПКЯ. Π˜Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ» β€” это Ρ‚ΠΈΠΏ сахара, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ инсулину. Мио-ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ» прСдставляСт собой ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° (49).

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ 15 исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связан со сниТСниСм ИМВ (50).

ΠšΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, аминокислота, содСрТащаяся Π² мясС, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ вСса.

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ дСвяти исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ эффСктивно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ ИМВ Ρƒ людСй с БПКЯ (51).

РСзюмС

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎ-ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ людям с БПКЯ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами.

БПКЯ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Ббалансированная, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ богатая Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСнию вСса. НСкоторыС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. РСгулярныС физичСскиС упраТнСния, ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссом ΠΈ сон Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для похудСния.

Если Ρƒ вас синдром поликистозных яичников ΠΈ Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ совСтов.

БлоТная Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличСния вСса, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ вСса ΠΈ стигматизации вСса

Π­Π»ΠΈΠ·Π°Π±Π΅Ρ‚ Π“Π΅ΠΉΠ΅Ρ€

Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π² вСсС нСсколько Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π° врСмя ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Covid-19, Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈ. Богласно опросу, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ АмСриканской психологичСской ассоциациСй, 61% взрослых Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π² сообщили ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ вСса Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2020 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Ρ„Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒ 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°. , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ вСса. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ограничСния сняты, Π° вакцинация продолТаСтся, люди снова Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ β€” Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²Π»Π΅Π·Ρ‚ΡŒ Π² свои Π»ΡŽΠ±ΠΈΠΌΡ‹Π΅ дТинсы, Π½ΠΎ ΠΈ для поддСрТания своСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π² долгосрочной пСрспСктивС.

Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ просто, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΡΠΏΡΡ‚ΡŒ измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρƒ.

ΠœΠ°Ρ€ΠΊ БСсслСр, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠšΠΎΠ»ΡƒΠΌΠ±ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° мСтаболичСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ для сниТСния вСса, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ биология ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ люди Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ вСс. Β«Π•ΡΡ‚ΡŒ явный гСнСтичСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚, β€” ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ½. Β«Π›ΡŽΠ΄ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс. Они Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ лишний вСс. НСкоторыС люди, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ лишний вСс».

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π΅ Ρƒ всСх Π΅ΡΡ‚ΡŒ доступ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ. БистСмноС нСравСнство ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ доступ ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅, ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Ρƒ ΠΈ профилактичСскому мСдицинскому ΠΎΠ±ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° контроля Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (CDC) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ расовых ΠΈ этничСских ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π² Π½Π° всСй Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ … Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, оТирСния, астмы ΠΈ сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉΒ».

НСвозмоТно Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ оТирСния Π² АмСрикС Π±Π΅Π· ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ систСмных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ распространСнности, особСнно послС глобальной ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ, которая Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΠ»Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ расовых ΠΈ этничСских ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π².

Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди просто хотят Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π² своСм Ρ‚Π΅Π»Π΅ послС Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… потрясСний, ΠΈ потСря вСса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. К соТалСнию, посСщСниС вновь ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π»Π° β€” Π½Π΅ совсСм ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚.

Β«ΠœΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ упраТнСния сами ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ приводят ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ вСса, β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Β«ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ вас ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΎ Π΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Β». Когда Π²Ρ‹ большС Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ, вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ вас Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Π²Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ большС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ соТТСнныС ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π”Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ Π² силС Π²ΠΎΠ»ΠΈ: Β«Π²Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ большС Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ΡΡŒΒ», β€” ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр. Β«Π’Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ большС, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ заставляСт вас Π΅ΡΡ‚ΡŒΒ».

Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° сама ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ устойчивой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ вСса. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ «мноТСство экспСримСнтов», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° люди сидят Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ замСдляСтся Π½Π° 10-15 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈ Β«Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ количСство ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, большС Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса». потСря вСса послС замСдлСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°Β». Π’ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ люди Ρ€Π°Π·ΠΎΡ‡Π°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ часто ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ своих ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ вСс, Π΄Π°ΠΆΠ΅ сидя Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. Как Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр: «Какого Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ это Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?Β»

БариатричСская хирургия β€” это «СдинствСнный долгосрочный ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСктивный способ сниТСния вСса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρƒ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒΒ». Основная мСдицинская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Тизнь, «бариатричСская хирургия β€” Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Β», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр. Β«Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ мСняСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ внСсти измСнСния. Π­Ρ‚ΠΎ просто ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ позволяСт Π²Π°ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя сытым ΠΏΡ€ΠΈ мСньшСм количСствС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ для ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй этого достаточно».

Π—Π° послСдниС 25 Π»Π΅Ρ‚ Π΄-Ρ€ БСсслСр Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ сниТСнию вСса ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ смСртности ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 2 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасных лапароскопичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокими долгосрочными показатСлями успСха. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ бСзопасности ΠΈ эффСктивности бариатричСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ всС большС ΠΈ большС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ дСйствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Β«ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρ‹ осознали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° суставов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ослоТнСний, поэтому ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± [ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ сниТСнию вСса] ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Β», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π΄-Ρ€ БСсслСр. Β«Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡƒΠ·Π½Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ потСря вСса β€” это Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° эндомСтрия, поэтому ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Β».

ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск возникновСния Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ списка ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ сСрдца ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π±Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ с мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Но Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ внСшниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ красоты (ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΡΠ»ΡŒ сама ΠΏΠΎ сСбС Π² основном Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½) ΠΈ стигматизация вСса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΎΠ½ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ «послСдним ΠΎΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ дискриминации».

Π’ 2016 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр Π΄Π°Π» ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ для ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π² New Yorker, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ исслСдовалась история ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² сниТСния вСса ΠΈ вопрос ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, являСтся Π»ΠΈ бариатричСская хирургия Β«Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ оТирСния». Π’ этом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° бариатричСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ: «К ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π΅ с лишним вСсом Π² сто Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΠ²Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ», β€” сказал ΠΎΠ½ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°. «Но ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ с сотнСй Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ² лишнСго вСса β€” ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅Β».

МногоС измСнилось с 2016 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС растущСС осознаниС Π²Ρ€Π΅Π΄Π° диСтичСской ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ влияния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ прСдвзятости Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. Но Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π² своСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π° большС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½: Β«ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ приходят, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хотят», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ½. Β«Π― Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ большС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ просто Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ своСй Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽΒ».

По Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, 20-25 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ сниТСнию вСса Β«Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ просто сыты ΠΏΠΎ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ своим качСством Тизни… Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ прСдставлСниС ΠΎ сСбС, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ просто Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² мяч, ΠΊΠ°ΠΊ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β».

Как Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ БСсслСр, Β«[опСрация ΠΏΠΎ сниТСнию вСса] ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅ всСм ΠΈ Π½Π΅ всСм». Для ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΎ всСх сил ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ своС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ послС ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° чувствуСт сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ , Π° Π½Π΅ выглядит ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

Β