Упражнения для спины на тренажере: 8 эффективных упражнений для тренировок мышц спины в зале и дома

Содержание

Лучшие упражнения для спины в тренажерном зале

Как знаете, существует немало упражнений для тренировки мышц спины. Некоторые из них весьма эффективные, другие же не приносят ожидаемого результата. Если вы не довольны размерами вашей спины, тогда вполне возможно, что вы использовали не самые эффективные и лучшие упражнения для спины. Сегодня в рамках этой статьи мы будем рассматривать лучшие упражнения для спины, которые просто взорвут ваши мышцы и без которых любая тренировка спины это пустая трата сил и времени.

Лучшие упражнения для спины

В ходе многочисленных научных экспериментов, в которых тестировались различные упражнения на все группы мышц, было выявлено лучшие упражнения для для спины и других мышечных групп. Сейчас мы рассмотрим список супер упражнений для спины, которые обязательно должны включаться во все программы тренировок в тренажерном зале.

Подтягивания широким хватом

Несомненно, подтягивания на турнике широким хватом это наиболее эффективное мультисуставное упражнение для мышц спины, которое только есть. Подтягивания, в сравнении с другими упражнениями, наилучшим образом задействуют широчайшие мышцы спины. Для максимального результата важно подтягиваться с дополнительным отягощением. Например, можно подвесить блин или гирю на пояс, либо одевать специальные утяжелители. Кроме того, вес отягощения должен постепенно увеличиваться, чтобы была прогрессия нагрузки — один из самых важных факторов для стимуляции роста мышц.

Подтягивания обратным хватом

Совсем немножко уступают подтягиваниям широким хватом. Тем не менее, подтягивания обратным хватом также являются не только лучшим упражнением для широчайших мышц спины, но и наиболее эффективным упражнением для развития бицепса. Поэтому, есть смысл использовать именно этот вариант подтягиваний, если вам предстоит тренировка спина и бицепс.

Тяга штанги в наклоне обратным хватом

Тяга штанги в наклоне, также как и подтягивания с отягощением, это база для спины. В сравнении с обыкновенной тягой штанги в наклоне, тяга обратным хватом в наклоне гораздо эффективнее задействует и прорабатывает широчайшие мышцы спины, а также трапециевидные и другие мышцы спины. Поэтому, обязательно используйте именно этот вариант выполнения тяги в наклоне для максимальной отдачи от тренировки спины.

Конечно же, рабочий вес при выполнении тяги в наклоне обратным хватом существенно меньший, чем при выполнении обычной тяги в наклоне. Тем не менее, нагрузка на мышцы спины возрастает, благодаря чему этот вариант выполнения тяги позволяет лучше проработать широчайшие и другие мышцы спины.

Выводы

Вот собственно мы и рассмотрели самые лучшие и эффективные упражнения для спины. Остальные упражнения на спину весьма уступают этой тройке лидеров. Из этого следует вывод, что эффективная программа тренировок для спины должна обязательно включать как минимум два основных многосуставных упражнения для спины — подтягивания на турнике широким или обратным хватом с отягощением + тяга штанги к поясу в наклоне обратным хватом. Если ваша цель накачать спину, тогда этих двух движений вполне достаточно. Для дополнительной проработки верха трапеции можно добавить шраги со штангой. Желаю успехов!

Спина: упражнения на блочных тренажерах

Мышцы спины, как и другие крупные мышечные группы, в плане роста силы и массы, лучше всего отзываются на свободные веса (штанга, гантели) и силовой тренинг. Только мощная силовая работа с тяжелыми весами в тягах штанги, гантелей, пуловерах и др., способна создать по-настоящему атлетический вид спины, придать ей толщину и детализацию.

Но если так, то что же тогда делать с упражнениями на блоках? Ведь они тоже имеют ряд преимуществ и очень разнообразны. Периодически, то и дело, возникают вопросы о необходимости блочных упражнений для спины, нужны ли они вообще и в какой последовательности их выполнять? Чтобы разобраться в том, какую уникальную эффективность несут в себе блочные упражнения, надо подробнее изучить биомеханику их движений и различные варианты выполнения.

На самом деле, уникальность блоков заключается в том, что они позволяют прорабатывать мышцы под самыми немыслимыми углами, при этом сохраняя напряжение в мышцах по всей траектории амплитуды. Такие движения со свободными весами не повторить, а значит уже одно это говорит о незаменимости блочных тренажеров.

Следующий немаловажный вопрос заключается в том, когда ставить блоки в своей программе, в начале, в конце или распределить их равномерно, а также, можно ли периодически проводить только блочный тренинг? Как правило, блочные тренажеры относят к изолирующим (изоляционным) упражнениям, работающим на рельеф мышц и их сепарацию, такая работа обычно ведется в конце тренировки, после базовых движений. Однако и здесь есть варианты, которые мощно задействуют широчайшие или низ спины, при этом, полезная нагрузка ничем не уступает свободным весам или подтягиваниям. Например, тяга верхнего блока сидя или тяга нижнего блока к поясу сидя. А значит этими упражнениями иногда можно заменять классический тренинг или размещать их в своей программе наряду со свободными весами, в начале, в конце или середине. Периодически (2-3 тренировки подряд) можно проводить и чисто блочный тренинг, это послужит освежающим разнообразием и по возвращению к свободным весам будет осуществляться прорыв в результатах, так как отдохнувший от тяжелой «базы» организм будет с новыми силами включаться в работу, повышая результативность занятий.

Блочные упражнения для спины:

Тяга верхнего блока. Является самым эффективным упражнением, после подтягиваний, для развития широчайших мышц, в первую очередь для их расширения, что придает им вид, напоминающий раздувшийся капюшон кобры. Достаточно посмотреть на таких чемпионов Олимпии, как Дориан Ятс и Ли Хэйни, чтобы понять, насколько круто смотрятся широчайшие в стиле «капюшон кобры».

Тяга верхнего блока обеспечивает эффективное напряжение широчайших по всей траектории амплитуды движения, при этом, благодаря прочной стабилизации корпуса, концентрация на работе целевых мышц может быть абсолютной. Если выполнять тягу чуть медленнее обычного ритма, особенно замедляясь в негативной фазе повтора, мышечное жжение в широчайших значительно возрастет, а в месте с ним и эффективность. Ключ к результатам в этом упражнении в очередности выполнения и регулярной смене хвата. Тяга верхнего блока лучше всего работает, если выполнять ее первым номером, периодически заменяя ею подтягивания. Хват меняется через каждые две тренировки (2 тренировки одним хватом, 2 — другим и т.д.). Наряду с обычным широким хватом, здесь отлично работает и обратный хват, выполняемый со средней постановкой рук. Этот вариант утолщает широчайшие, делая их мощнее, а также здорово тренирует бицепсы.

Тяга нижнего блока к поясу сидя. Отлично развивает низ и среднюю область широчайших, причем, данный вариант может быть полноценной заменой тяги Т-штанги или же выполняться после нее, в качестве дополнения (все зависит от тренировочного веса и подходов, в единичном выполнении рабочий вес и подходов больше). В точке максимального сокращения мышц (блок у пояса) важно делать секундную паузу, статически напрягать широчайшие и сводить лопатки. Такое дополнительное напряжение, раз за разом, будет усиливаться и в завершении подхода значительно добавит полезную нагрузку и увеличит проработку мышц.

Тяга блока одной рукой стоя. Это упражнение позволяет тренировать каждую сторону вашего тела отдельно, что исправляет возможный дисбаланс в развитии мышц, а также полноценно развивает мелкие мышцы- стабилизаторы. Тяга блока одной рукой выполняется не на каждой тренировки, а только периодически, как дополнение в конце программы спины. Основой здесь являются тяга гантели в наклоне или тяга одной рукой в «Хаммере». Именно на эти упражнения надо ориентироваться в силовых результатах, иногда дополняя их блочным тренингом.

Тяга блока одной рукой может выполняться с прямым корпусом (стоя лицом к тренажеру) или с поворотом (ротацией) в момент подтягивания блока к себе. Если выполнять этот вариант с поворотом корпуса, то к тренажеру надо встать боком (неработающей рукой) и одновременно с приближением блока к себе, делать дополнительный поворот корпусом, чтобы в максимальной точке сокращения блок оказывался практически в таком же положении, как если бы вы выполняли тягу лицом к тренажеру. Данный вариант попутно задействует задний пучок дельт и станет хорошим разнообразием в тренинге как для мышц спины, так и для дельт.

Тяга верхнего блока к груди под углом 30 градусов. В то время как обычная тяга эффективно развивает широчайшие, этот вариант работает с уклоном для средней и верхней части спины, а также для трапециевидных мышц и заднего пучка дельт. В этом упражнении нельзя использовать слишком большой вес, так как весь упор держит низ спины и нагрузка на него усиливается. Рабочий вес должен быть умеренный, с самостоятельным выполнением без «читинга» и рывков 10-15 повторений.

Тяга блока к лицу стоя. Это очень эффективное многофункциональное упражнение для развития спины (особенно верха и середины) и плечевого пояса. За счет постоянного напряжения в мышцах, здесь качественно прорабатываются как крупные мышцы, так и мелкие мышцы-стабилизаторы. Можно тянуть нижний блок, в этом случае акцент нагрузки существенно сдвинется в сторону трапеции. Если же тянуть верхний блок, то основная работа достанется средней части спины. В любом случае, и там, и там, полностью задействуется задний пучок дельт, что будет являться для него новым стимулом к росту.

Тяга нижнего блока стоя. Еще одно оригинальное и весьма эффективное упражнение для низа и середины спины. Этот вариант может полноценно заменять тягу Т-штанги и обычной штанги, так как здесь обеспечивается постоянное непрерывное напряжение мышц по всей амплитуде движения блока. Выполнять лучше помедленнее, особенно в негативной фазе повтора, при этом, полностью вытягивая руки, чтобы максимально растянуть широчайшие. В смысле растяжки, тяга нижнего блока стоя является одним из таких упражнений, где можно полноценно растянуть мышцы во время выполнения подхода.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

LiveJournal

на Ваш сайт.

Тренажеры для мышц спины и пресса: виды и преимущества

Укрепление спины и позвоночника требуется всем, даже если у вас отличное здоровье и подвижная работа. Помогают в этом различные методики тренировок и тренажеры, которые позволяют изолированно прорабатывать нужные участки тела. Какие именно? Представляем вам ТОП-4 самых эффективных и востребованных моделей:

4 место
Турники и брусья

Самый простой тренажер для укрепления спины. Его эффективность в том, что он вытягивает позвоночник во всех сегментах (преимущества работы с собственным весом!). Однако подходит тренажер скорее для профилактики, чем для лечения уже существующих заболеваний. Неправильное выполнение упражнений с больной спиной может только усугубить состояние больного.

Турники есть на нашем сайте. Заходите в раздел тренажеры с собственным весом и выбирайте подходящий.

3 место
Специализированные скамьи для пресса

Более сложные устройства, направленные на укрепление мышц брюшного пресса. Скамьи могут иметь разные формы, быть стационарными и складными, отличаться размерами, системой регулировок и настроек под пользователя. В основном специализированные скамьи делятся на:

Скамьи для пресса — имеет наклонную форму и оборудованы валиками для ног
Римские стулья — напоминают перевернутый стул

Все эти разновидности вы найдете на нашем сайте. Заходите в раздел скамьи для пресса и выбирайте подходящую.

2 место
Вертикально-горизонтальная тяга

Тренажер отличается достаточно высокой эффективностью и скоростью укрепления мышц позвоночника + плечевого пояса, рук, частично пресса. Тренировки на нем достаточно легкие, так как используется система своя система грузов — они компенсируют часть нагрузки, позволяя пользователю легче и безопаснее для здоровья работать с большим весом.

Тренажер может быть нескольких видов:

Горизонтальная (нижняя) тяга блока. Рукоять находится внизу, тяга выполняется по горизонтали к груди спортсмена.
Тяга верхнего блока. Рукоять расположена вверху и напоминает турник. Тяга выполняется из по вертикали, руки заводятся за голову или вперед (зависит от того, какие именно мышцы вы хотите проработать).
Комбинированная тяга. Позволяет выполнять оба вид тяги за одним тренажером.

Чтобы посмотреть стоимость и характеристики этих моделей заходите в раздел силового оборудования тренажеры для спины.

1 место
Скамья для гиперэкстензии

Специальны тренажер для выполнения упражнения «гиперэкстензия». Оно ориентировано на укрепление позвоночника, проработку нижней части спины. Основная нагрузка при выполнении упражнений здесь ложится на разгибатели позвоночника, что существенно увеличивает результативность тренировок. Такая скамья эффективна для реабилитации после перенесенных травм, как профилактика грыж, протрузий в пояснице и других заболеваний.

Гиперэкстензии также есть на нашем сайте. Заходите в раздел скамьи для гиперэкстензии и выбирайте подходящую модель.

Упражнения для спины. Тренировка мышц, растяжка и расслабление.

Упражнения для спины – один из важнейших элементов тренировки в фитнесе. И очень важный элемент здорового образа жизни. Почему? Потому что упражнения для спины имеют самое прямое отношение к позвоночнику и состоянию нервной системы. А на этом каркасе держится все: подвижность, кровообращение, пищеварение, иммунитет, общее здоровье! Ведь на что жалуются люди: на остеохондроз, боли в спине, нарушения кровообращения, онемение конечностей, гастрит. Все это напрямую зависит от состояния мышц спины и позвоночника. Мышцы спины должны быть сильными, сбалансированными, не слишком напряженными, но и не слишком расслабленными.

Согласитесь, внешне сильные мышцы спины, красивая осанка – это тоже дорогого стоит. Всего этого Вы можете добиться, выполняя достаточно простые упражнения для мышц спины. Главное – делать это регулярно, с умом увеличивая нагрузку, и не подменяя одно другим.

В этой довольно большой статье я расскажу и покажу более 20 упражнений для мышц спины и в конце объясню, как ими пользоваться на практике. Для начала рекомендую посмотреть это обзорное видео.

https://www.youtube.com/watch?v=7Kt2wg0AZIU&t=2s

Какие мышцы спины надо тренировать

Все! Прежде всего, мышцы вдоль позвоночника – длинные мышцы спины. Это очень важные и многочисленные тяжи мышц, тянущиеся от костей таза до затылка. Эти мышцы удерживают и защищают позвоночник, кровеносные сосуды и нервы. От их состояния зависит все! И, как видите, в спине очень много мышц. Они залегают в три слоя. И каждая по своему важна и нужна.

Мышцы спины

Широчайшие мышцы спины – очень крупные – управляющие движением плеч. Трапециевидные мышцы спины – тоже довольно крупные – выполняющие разнообразные функции, связанные с движением плечевого пояса и шеи. Плюс масса мелких мышц, лежащие под перечисленными, включая глубокие мышцы тела, залегающие вдоль позвоночника.

Тренировать мышцы спины – значит сделать их сильными, выносливыми, достаточно объемными и сбалансированными по гибкости.

Обратите внимание на последние два пункта. Мышечная масса спины – один из самых ярких показателей здоровья. Мышцы спины должны быть накачанными в буквальном смысле! Иначе они не могут выполнять свою функцию полноценно. Баланс гибкости – это требование, ограничивающие растяжку некоторых мышц во избежание нарушений биомеханики позвоночника и работы крупных суставов. Например, если слишком сильно растянуть мышцы вдоль позвоночника (разгибатели спины), выполняя сутулые наклоны вперед, человек непременно создаст предпосылки для нестабильности в позвоночнике и возникновения сутулости, других нарушений в позвоночнике. Помните об этом.

Здесь же уместно напомнить, что состояние мышц спины и здоровье позвоночника во многом зависят и от мышц кора, таких как мышцы пресса, косые мышцы живота, ягодицы, мышцы бедер.

Одним словом – упражнения для спины – это не только лежания на спине и небольшие прогибы из йоги. Настоящая тренировка мышц спины – это развитие всех мышц в направлениях: сила, выносливость, гипертрофия, гибкость и расслабление. Именно в этом случае Вы совершенно забудете, что такое боли в спине, нарушения осанки и все связанные с этим болезненные состояния.

Как определить силу мышц спины?

Я считаю совершенно необходимым один показатель здоровья и уровня развития мышц спины. Это способность к значительным физическим усилиям. Нормой считаю, если мужчина может, не особо напрягаясь, двумя руками оторвать от пола вес в центнер (или хотя бы вес, равный собственному весу). Причем, вообще без каких-либо последствий для здоровья и спины. Просто взял, поднял, перенес, аккуратно поставил, улыбнулся и пошел дальше! Никаких головокружений, ноющих болей, радикулитов… Здесь, конечно, важны не только сильные и здоровые мышцы спины, но и сильные руки, ноги, общая физическая форма. И это естественно! Ведь спина – это половина тела.

Для женщин этот эталон ниже – в районе 45-50 кг. Это тот минимум, который считаю нормой для здорового человека. И который легко проверить, используя обычную штангу.

Обязательно ознакомьтесь с рекомендациями Как правильно поднимать тяжести

Возможно, этот эталон покажется Вам не вполне адекватным. Что-ж! Прежде, чем ругать меня за столь “завышенные” требования, пожалуйста, обратите внимание на следующее. Автор этих строк почти 30 лет живет с серьезной травмой позвоночника (смещение грудного позвонка и деформация диска). Но это не помешало установить в свое время личные рекорды в становой тяге (215 кг), приседаниях со штангой (190 кг), в подтягиваниях на турнике (40 раз) при собственном весе в 76 кг. И все благодаря решению быть и оставаться здоровым и физически сильным насколько это возможно. И Вам решать, кем быть, – сильным и здоровым человеком, или развалиной. Признайте факт таким каков он есть, и действуйте, чтобы сделать себя лучше! А мои упражнения для спины в этом отлично помогут! Мышцы спины можно и нужно тренировать целенаправленно. Это дает массу практически полезных преимуществ!

Итак, Вам есть на что ориентироваться. Но это не значит, что Вы сможете сразу же это повторить! Нужны постепенные планомерные тренировки. И начать следует очень аккуратно, особенно, если у Вас есть серьезные травмы, деформация межпозвоночных дисков, грыжи и т.д.

Какими бывают упражнения для спины?

Я выделяю как минимум три разновидности таких упражнений.

Упражнения на развитие, гипертрофию мышц спины: на тренажерах, со штангой, с гантелями, с собственным весом.
Упражнения на растяжку мышц спины. Это полезный стретчинг, растяжка мышц.
Упражнения на расслабление мышц спины. Позы расслабления и упражнения для самомассажа спины.

В сочетании этих разновидностей ключ к успеху в укреплении мышц вокруг позвоночника, улучшению осанки, избавлению от болей в спине.

Как часто и в каком количестве выполнять эти упражнения?

Выберите 1-2 упражнения из каждой группы: на тренажерах, со штангой, с гантелями, на турнике, на растяжку и на расслабление.

Занятие всегда начинайте с разминки. Выполняйте этот набор упражнений 2-3 раза в неделю с умеренной нагрузкой. Каждое упражнение делайте в 2-3 подходах из 12-15 повторений. Упражнения с собственным весом можно делать и в большем числе повторов – до 25-50.

Чтобы у Вас получилась полноценная тренировка, дополните этот набор упражнений для спины отжиманиями от пола, ходьбой на беговой дорожке и еще несколькими простыми упражнениями на свой выбор.

Надеюсь, Вам понравились мои упражнения для спины. Желаю успешных занятий и крепкой, здоровой, сильной спины!

Дополнительно

Комплекс упражнений для спины. Расслабление и самомассаж.
Пять лучших упражнений для широчайших мышц
Болит спина? Возможные причины.
Боль в спине. Как быть?
Массаж спины. Видеоурок.

Укрепляем спину с упражнением гиперэкстензия

Так повелось, что мужчины и женщины, занимающиеся фитнесом и бодибилдингом, отдают предпочтения абсолютно разным упражнениям. У представителей мужского пола в приоритете чаще всего жим лежа, в то время как излюбленным упражнением прекрасной половины человечества зачастую становится гиперэкстензия. Именно это упражнение сегодня и станет объектом нашего внимания. Рассмотрим его варианты, технику выполнения, некоторые тонкости и подробности, а также основные ошибки и еще некоторые нюансы.

Гиперэкстензия: Что? Как? И почему?

В любом тренажерном зале довольно часто можно наблюдать следующую картину. Какая-нибудь девушка, решившая заняться спортом, начинает посещать спортзал. Она абсолютный новичок в фитнесе и бодибилдинге, поэтому ей не знакомы ни какие-либо определенные виды тренажеров, ни техника занятий на них. Тем не менее, изо всех многочисленных спортивных снарядов, она отдает предпочтение именно снаряду для выполнения гиперэкстензий. Одно дело, когда это становится уникальным случаем или простым совпадением, однако некоторые наблюдения показали, что из десяти новеньких девушек, впервые посетивших зал, более половины выбирают именно эти занятия.

Такая статистика заставляет задуматься: почему представительницы женского пола отдают предпочтение гиперэкстензии? Чтобы ответить на этот вопрос, придется поразмышлять.
Каждая женщина стремиться к идеальной фигуре. Чаще всего идеальными женщин, по их мнению, делают упругие бедра, подтянутые ягодицы, плоский живот и абсолютное отсутствие жировых складок на боках. Когда все эти параметры становятся целью, мозг женщины старается найти оптимальное решение и выбирает для реализации цели наиболее простой вариант. Сложные механизмы и непонятные тренажеры способны отпугнуть любую женщину, поэтому выбором слабого пола становятся простые, понятные и эффективные тренажеры. Римский стул или скамья для пресса идеально подходит на эту роль.
Тренажер для гиперэкстензий часто называют римским стулом или скамьей для разгибания спины. Его конструкция предельно проста и понятна. Это своеобразный железный каркас с валиками для передней поверхности бедер и ног. Тренажер представляет собой единую, литую конструкцию, в которой регулируется всего лишь единственная ось. Эта ось предназначена для настройки снаряда под рост занимающегося на нем человека. Этот тренажер по праву можно назвать вариативным снарядом, ведь на нем можно выполнять невероятное множество различных упражнений на скручивание и гиперэкстензий. Количество вариаций зависит лишь от фантазии занимающегося и материалов, которые могут оказаться под рукой у спортсмена.
Упражнение осуществляется за счет работы икроножных мышц и мышц бедер, а вовсе не за счет ягодичных мышц, как привыкли считать некоторые новички. Наибольшая нагрузка приходится на самую нижнюю часть спины и на заднюю часть бедер, которые задействованы, когда атлет сгибает ноги и поднимает торс.
Новичкам зачастую кажется, что они качают определенную мышцу, например, пресс или ягодицы, в то время как работают совсем другие. К примеру, поднимая и опуская торс, при опоре на передние части бедер, максимальную нагрузку получают мышцы низа спины и задней поверхности бедер. Это непревзойденная тренировка для спины и позвоночника, хотя может показаться, что в работе задействованы в основном мышцы пресса и ягодиц.
Что касается эффективности и сложности выполнения гиперэкстензий, то их соотношение будет равно 87% и 89% соответственно.

Разновидности гиперэкстензий, правила выполнения и возможные ошибки.

Гиперэкстензия является одним из наиболее мощных упражнений для укрепления поясничного отдела. Если вы желаете развить и укрепить мышцы низа спины, то гиперэкстензия – это верное решение.
Зачастую, занимающиеся в спортзале допускают множественные ошибки, когда выполняют эти упражнения, допуская сильное округление спины или заставляя напрягаться мышцы в быстром темпе. Необходимо придерживаться грамотной техники выполнения гиперэкстензий, чтобы достичь максимального эффекта и обезопасить себя от травм.
Давайте рассмотрим работу на одном из самых популярных снарядах – римском стуле под наклоном. При занятиях на таком тренажере, действия атлета должны быть последовательными.

1. Исходное положение. Для начала следует грамотно отрегулировать снаряд по своему росту. Верхние валики должны быть расположены на уровне края верха бедер, то есть в том месте, где сгибаются поясница и бедра. Нижние валики должны располагаться над ахилловым сухожилием. После этого можно принимать исходное положение. Ступни при этом заводятся за нижние валики, а спину следует держать прямо, продолжая линию ног.
2. Выполнение. Максимально напрягая ягодичные мышцы, необходимо плавно наклонять корпус вниз, через снаряд. Во время наклона – вдох. Наклонившись до угла 60 градусов, следует немного скруглить спину, скрестить на груди руки и так же плавно, без резких движений поднимать корпус в исходное положение. Поднимая корпус, выдыхайте. Достигнув исходного положения, следует ненадолго зафиксироваться, чтобы мышцы ощутили максимальное сокращение. После этого необходимо приступить к повтору упражнения.
Новички могут делать такое упражнение в немного упрощенной вариации. Наклонять корпус следует не так низко, то есть наибольшая нагрузка будет приходиться на ягодичные мышцы и мышцы бедер.
Казалось бы, все предельно просто, однако большинство людей выполняют эти упражнения абсолютно неправильно, а следовательно, малоэффективно.

Основными ошибками при выполнении разгибаний являются:

1. Чрезмерный наклон туловища.
Очень низко опускать корпус позволительно лишь тем атлетам, у которых отсутствуют какие-либо проблемы со спиной, например, сколиоз.
2. Излишний прогиб спины на подъеме.
Некоторые очень сильно прогибают корпус, когда достигают верхней точки.
3. Выполнение упражнение в полной амплитуде.
Это получается, когда занимающийся очень низко опускает корпус при наклоне, и чересчур прогибает его назад на подъеме, создавая тем самым маятниковые движения своим телом и раскачиваясь.
4. Сгибание ног в коленном суставе.
Также довольно распространенная ошибка – сгибание ног. Это неверное выполнение упражнения, для эффективности занятий ваше тело должно быть прямым.
5. Неверное расположение рук.
При выполнении гиперэкстензий, руки атлета должны быть заведены за голову или скрещены на груди. При этом их не следует напрягать или жестко сцеплять в замок.
6. Увеличенные нагрузки.
Огромным заблуждением новичков является желание развить и укрепить спину за одно занятие. Для этого многие используют дополнительные отягощения, однако делать этого категорически не рекомендуется. Тренировать спину следует постепенно, умеренно, осторожно, иначе существует риск напросто сорвать ее.
Для сохранения здоровья спины и позвоночника, следует придерживаться этих нехитрых правил, тогда и занятия будут успешными.

Варианты гиперэкстензий.

Как уже было сказано выше, самым распространенным видом гиперэкстензии является упражнение на снаряде под наклоном, однако есть и множество других вариаций. Например, когда корпус атлета расположен параллельно относительно пола. Такое упражнение отличается от первого исключительно положением торса занимающегося на самом снаряде.

Еще одним видом подъема корпуса на таком тренажере является вариант упражнения, когда атлет поднимает корпус опираясь на середину бедер. Такое упражнение служит прекрасной тренировкой ягодичных мышц и мышц бедер. Для максимальной нагрузки задействованных мышц в таком варианте, следует освободить одну ногу из нижнего валика.
Другой разновидностью гиперэкстензий является упражнение в обратную сторону. То есть, при такой гиперэкстензии закрепляется торс атлета, а не ноги, как в предыдущих вариантах. Такой вариант значительно проще, к тому же он не дает нагрузки на коленные суставы. Обратная гиперэкстензия идеально подойдет для тех спортсменов, чья спина не отличается крепким здоровьем и имеет какие-либо проблемы.

Представительницы прекрасного пола могут успешно применять вариант гиперэкстензии на фитболе. Для этого следует верхней частью бедер лечь на мяч, предварительно закрепив ноги у стены или какой-либо неподвижной опоры. Далее необходимо приступать непосредственно к разгибанию, учитывая все перечисленные рекомендации и придерживаясь правильной техники дыхания. То есть при опускании корпуса – вдох, а на подъеме – вдох.

Если правильная техника успешно усвоена, упражнения прекрасно получаются, ошибки исключены, и атлет способен совершать три подхода по 15 упражнений за одно занятие, то можно подумать об увеличении нагрузки. До этого упражнения выполнялись с собственным весом, теперь же необходимо позаботиться о дополнительных нагрузках.
Для дополнительного отягощения можно использовать гантели или блины. Их необходимо взять в руки и делать привычные упражнения с ними.

Отдельное слово стоит сказать о боковых скручиваниях, которые, по мнению многих дам, избавляют от отложений на боках. Конечно, они способствуют сжиганию лишних калорий, однако нельзя сказать, что с помощью них можно быстро и эффективно обрести осиную талию. Такие скручивания также возможно выполнять на римском стуле. Для этого необходимо всего лишь разместиться на тренажере боком, а не вниз лицом, как обычно. Далее упражнение выполняется в обычном ритме.

Чтобы понять, какие конкретно мышцы вы качаете, когда выполняете гиперэкстензию, следует обратить внимание, какие части тела испытывают нагрузку во время работы. После правильного выполнения гиперэкстензии в поясничной части должно чувствоваться тепло и характерная пульсация.

Для укрепления низа спины без использования специального тренажера, можно воспользоваться домашней разновидностью гиперэкстензии. Для этого следует лечь на пол вниз лицом, вытянуть руки вперед перед собой и хорошенько прогнуть позвоночник, одновременно отрывая от пола руки и ноги. Это упражнение в народе прозвали «лодочкой» и оно стало прекрасным способом укрепления спины без каких-либо снарядов. Три подхода по десять повторений данного упражнения в день обеспечат значительное укрепление мышц спины прямо дома.

Если приложить некоторые усилия и постараться выполнять гиперэкстензию регулярно, то в скором будущем ваша спина ответит вам огромной благодарностью.

Гиперэкстензия: техника упражнения | Как правильно делать гиперэкстензию на спину, техника выполнения, ошибки

Гиперэкстензия – популярное изолирующее упражнение для развития мускулатуры спины. Его биомеханика схожа с биомеханикой при классической становой и румынской тяге, наклонах со штангой и разгибаниях поясницы в тренажере. Отличается от них минимальной осевой нагрузкой. Универсальность и многообразие вариантов выполнения позволяют укреплять большинство крупных мышц задней поверхности тела.

Содержание

Основная нагрузка приходится на мышцы-разгибатели спины – длинные мышцы вдоль позвоночника, большие ягодичные и бицепсы бедер. Упражнение подходит, если вы тренируетесь дома, так как может выполняться без специального оборудования.

Пошаговое описание классической техники выполнения

Как правильно выполнять гиперэкстензию для спины?

Классический вариант упражнения выполняют на специальном тренажере для гиперэкстензии. Он представляет собой станок с платформами для фиксации корпуса и ступней. При этом прокачиваются не только мышцы спины, но также задняя часть бедра (бицепс бедра) и ягодицы.

Как правильно заниматься на тренажере для гиперэкстензии:

Отрегулируйте тренажер так, чтобы таз плотно лежал на подушке. Край подушки должен находиться в месте сгибания корпуса. Все что выше поясницы – не на опоре.
Заднюю поверхность ног – ахиллово сухожилие, а не икры – уприте в валики.
Скрестите руки за головой или на груди. Выпрямите корпус в абсолютно прямую линию.Взгляд строго вперед. Центр тяжести на пятках.
Опускайте корпус вниз, сгибаясь только в пояснице.
Дойдя до угла 90°, верните корпус назад в исходное положение. При движении не допускайте рывков и переразгибаний спины.
Задержитесь в верхней точке на 1-2 секунды. Выполните нужное количество повторов. В среднем рекомендовано делать 3 подхода по 15-20 повторений.

Гиперэкстензию для поясницы в классической технике можно делать на гимнастическом коне. Носки при этом заведены за перекладину шведской стенки или зафиксированы напарником.

Исходное положение ‒ лежа на коне лицом вниз. Таз – на опоре снаряда. Ноги – на уровне головы или ниже. Руки зафиксированы крестообразно на груди или за головой. Техника выполнения – та же, что и на специальном тренажере.

Особенности выполнения гиперэкстензии на ягодицы и спину:

Чем выше опора, тем больше нагружаются разгибатели позвоночника. Чем она ниже – тем больше прорабатывается бицепс бедра.
Поясница не должна быть круглой – она должна быть выгнута так, чтобы таз уходил назад.
Если вы хотите прокачать мышцы-разгибатели позвоночника, опускайте корпус максимально вниз. Такой вариант упражнения предельно нагружает позвоночник, поэтому не рекомендуется в качестве рабочего.
Если упор подушки приходится на середину бедра, а часть таза – вне опоры, то основная нагрузка переходит со спины на заднюю часть ног и ягодицы.
Опускаются на вдохе, поднимаются на выдохе.
Сначала отточите правильную технику выполнения упражнения и только после этого делайте его с отягощениями.

Распространенные ошибки в технике выполнения гиперэкстензии:

Большая амплитуда движений – начинающие спортсмены нередко чрезмерно поднимают корпус вверх в верхней точке и сгибают тело на 15-25°. Такой вариант выполнения упражнения допустим, если вы делаете последний повтор и хотите растянуться либо тяните мышцы после упражнения на пресс. В качестве рабочей эта техника не подходит, так как может навредить позвоночнику.
Быстрые рывковые движения. Все движения делайте медленно и плавно.
Держите вес за затылком, а не за головой – так вы перегружаете позвоночник. Если вес – дальше макушки, дополнительно нагружаются руки, как при базовом упражнении на все группы мышц.

Варианты выполнения гиперэкстензии

Помимо классической гиперэкстензии, существуют другие варианты выполнения упражнения – обратная, боковая, с отягощением и т. д. Это помогает смещать вектор нагрузки.

Обратная гиперэкстензия

Реверсная гиперэкстензия помогает тщательно прорабатывать ягодичные мышцы, а также подвздошно-реберные и нижнюю часть длинных мышц спины. Задействованные вспомогательные мышцы – двуглавые мышцы бедер, полусухожильные, прямые и косые мышцы пресса, руки.

Упражнение более безопасно для позвоночника, по сравнению с классическим вариантом. Представляет собой разгибание бедер при фиксированном положении корпуса. В позитивной фазе движения обеспечивается изолированная нагрузка, а в негативной – качественная растяжка. Выполняется на специализированном станке, в котором корпус параллелен полу, а ноги поняты вверх и заведены за специальные валики. Вместо него можно использовать римский стул или спортивную лавку.

Исходное положение – корпус на опоре, ноги в воздухе. Опора тела – на нижнюю часть живота. Руки держатся за упор для ног. Ягодицы напряжены в течение всего времени выполнения упражнения. Голову держите ровно, не откидывайте ее назад.
Прогнитесь в пояснице и поднимайте ноги максимально вверх.
В нижней точке расслабьте ягодицы.
Сделайте 3 подхода по 10-15 повторов.

При выполнении упражнения не напрягайте шею и мышцы корпуса. Это не только сделает тренинг неэффективным, но также может стать причиной растяжений и травм. Чтобы сильнее нагрузить мышцы бедра, разверните носки внутрь.

После освоения базовой техники можно использовать утяжелители для ног. Можно также зажать между ногами гантель или фитбол. Перед выполнением обратной гиперэкстензии с отягощениями необходима разминка, например приседания без веса или спортивная ходьба с высоким подниманием колен.

Обратная гиперэкстензия с отягощениями не забивает спину, поэтому может выполняться перед приседами со штангой или становой тягой.

Гиперэкстензия с отягощением

Усиливает нагрузку на нижнюю часть разгибателей позвоночника. Главное правило выполнения упражнения – подготовить мышцы к нагрузке. Поэтому первый подход, как правило, делают без веса. Затем его постепенно увеличивают с шагом ±5 кг (индивидуально). Другой вариант – выполнять в качестве завершающего упражнения после занятий на сложных тренажерах, чтобы «добить» мышцы спины.

Техника выполнения:

Исходное положение – как для классической гиперэкстензии. Прижмите блин к груди руками крест-накрест.
На вдохе двигайте корпус вниз, пока не почувствуете напряжение в бедрах без округления спины.
На выдохе вернитесь в исходное положение.

Есть вариант выполнения упражнения с грифом на шее – так нагрузку смещают на среднюю часть разгибателей позвоночника. Положение грифа – как при приседаниях со штангой. Важно смотреть вперед и не сгибать шею, чтобы избежать травм.

Чтобы прокачать ягодицы, в нижней точке туловище должно быть параллельно полу. Не раскачивайтесь, чтоб избежать травм. Повторите необходимое количество раз. Без специального тренажера упражнение можно выполнять с напарником. Аналог гиперэкстензии с отягощением – тяга на негнущихся ногах.

Боковая гиперэкстензия

Эффективное упражнение для проработки баковых частей косых мышц пресса. Частично задействует квадратные мышцы поясницы и разгибатели позвоночника. Выполняется в специальном тренажере или на римском стуле.

Техника выполнения:

Выставьте на тренажере угол наклона 20-40°.
Поставьте ноги на платформу – вместе или одну впереди другой. Голень упирается в боковую поверхность валика в нижней части тренажера.
Внешняя часть бедра лежит на верхнем валике тренажера. Его край – на уровне верхней части таза или немного ниже.
Руки сложены на груди или заведены за голову.
На вдохе опустите корпус, насколько позволяет гибкость, для максимального растяжения боковых мышц.
На выдохе вернитесь в исходное положение – до прямой линии с ногами.

Специалисты рекомендуют выполнять вспомогательные техники гиперэкстензии только после того, как вы освоили классическую.

Гиперэкстензия в домашних условиях без тренажера

Дома гиперэкстензию можно делать на диване. Для выполнения нужен напарник. Исходное положение – лечь на диван так, чтобы на опоре были ноги и бедра. Напарник садится на ваши ноги. Ваши лицо и корпус свешены вниз. Руки за головой. Выполняйте упражнение в классической технике.

Чтобы выполнять гиперэкстензию дома без напарника, понадобится фитбол. Так как тело находится на амортизирующем мяче, позвоночник не испытывает избыточных нагрузок. Такой вариант выполнения упражнения подходит и людям с болезнями позвоночника, и беременным.

Техникавыполнения упражнения:

Поставьте мяч в середине комнаты и лягте на него спиной вверх так, чтобы ноги были на полу, таз на мяче, а туловище перед мячом. Выпрямите руки перед собой как страховку на случай, если мяч покатится вперед. Пятками упритесь в пол и удерживайте такое положение мышцами ног.
Опускайте корпус до тех пор, пока мяч позволяет вам это делать. Таким образом вы согнетесь до угла 45-60°.
Удерживайте осанку, плечи расправлены, в пояснице – прогиб.
Выполняйте в среднем 2 подхода по 15-20 повторов. На последнем повторе растянитесь.

Заменить гиперэкстензию в домашних условиях можно подъемами одновременно противоположных руки и ноги, лежа на полу лицом низ.

Польза и преимущества упражнения

Правильная техника выполнения гиперэкстензии не только помогает изолированно прокачивать мышцы задней поверхности тела, но и:

Улучшает самочувствие при патологиях позвоночника – если делать упражнения не в остром периоде и без отягощений (в среднем 2-3 подхода по 10-15 раз, желательно на фитболе, по 2-3 тренировки в неделю).
Эффективна в качестве разминки перед силовыми упражнениями для мышц спины, например перед становой тягой (в среднем 2 подхода по 15 повторов).
Необходима для подготовки мышц спины начинающих спортсменов к более интенсивным нагрузкам – в этом случае упражнение делают на каждой тренировке в течение месяца.
Рекомендована для профилактики болезней позвоночника при сидячем образе жизни и стоячей работе.

Во время выполнения гиперэкстензии работают крупные мышцы, поэтому организм насыщается кислородом, улучшается кровоток, ускоряются обменные процессы. Укрепляется опорно-двигательный аппарат.

Противопоказания

Делать гиперэкстензию можно только с разрешения врача. Упражнение противопоказано при межпозвонковых грыжах на тонкой ножке. При других патологиях позвоночника важно избегать переразгибания поясницы, сохраняя ее естественный прогиб, Поднимайте корпус только до линии бедер. Высота упора для этого – на уровне подъягодичной складки. Самостоятельно отследить технику трудно, поэтому отрабатывайте ее под наблюдением инструктора.

Гиперэкстензию нередко рекомендуют в периоде реабилитации после травм позвоночника, для «закачки» кровью травмированного участка. В этом случае выполняют по 2-3 подхода из 20 и более повторов. Упражнение активно используют в кроссфит-тренировках. Для прогресса нагрузок при гиперэкстензии увеличивайте количество повторов за один подход, меньше отдыхайте между подходами либо используйте дополнительные отягощения.

Оцените статью:

Нет времени читать? Заберите к себе и прочтите позже

Тренажеры для мышц спины | Gorilla Sports

1. Верхняя Тяга/Горизонтальная Тяга

Предназначенная для комфортного использования, эта фитнес машина оснащена регулируемой коленной подушечкой и мягкими валиками, что также обеспечивает дополнительную стабильность

Используя только самые лучшие компоненты, эта 2-в-1 одно станционная машина обеспечивает плавные, ровные движения, которые доставляют реальное удовольствие, будь вы опытным атлетом или начинающим новичком.

Польза тяги

На самом деле сделав этот спортивный тренажер регулярной частью вашего фитнес тренинга вы сможете создать потрясающий, вылепленный верхний торс, тренируя широчайшие мышцы, дельтоиды, бицепсы, трицепсы, трапециевидные мышцы, суставы, ромбоиды и абдоминальные мышцы пресса. Без сомнений этот силовой тренажер необходим любому, кто серьезно настроился войти в хорошую спортивную форму!

Советы по Технике:

— Держите грудь высоко/приблизьтесь грудью к планке
— Держите локти направленными вниз
— Напрягите широчайшие мышцы спины/почувствуйте их подмышками
— Понизьтесь до уровня подбородка или чуть ниже
— Возьмитесь на ширине плеч или немного шире
— Также попробуйте использовать планку «V-захват»

2. Стойка для подтягиваний

Стойка турник-прес-брусья былa разработанa, чтобы помочь создать накачанное мощное тело. Его легко установить и вы можете приспособить его там, где вам нужно.

Перекладина предлагает Вам 10 разных вариантов хвата, что делает его наиболее подходящим для разносторонних тренировок. Эта функция позволяет вам прорабатывать мышцы под разными углами.

Перекладина для подтягивания позволяет выполнять подтягивания обратным хватом и подтягиваться плавно. Это поможет легко создать сильную спину и бицепсы в короткие сроки.

Когда многофункциональный турник установлен у стены, вы можете выполнять ситап-пресс и другие подобные упражнения.

Используя дома турник-прес-брусья стойку, вы получаете множество преимуществ. Просто выделите 20 минут в день на тренировку на турнике. Это значительно изменит ваше тело, сделает его более сильным, выносливым, ваш хват станет сильнее, мышцы подтянутыми и т.д.

Основные особенности:

— Инновационное спортивное оборудование от Gorilla Sports, которое обязано быть в каждом тренажерном зале.
— Стабильная автономная стойка для подтягиваний для тренировки верхней части туловища.
— Большие брусья для безопасности и долговечности.
— Антискользящие резиновые захваты, чтобы избежать несчастных случаев при отжиманиях на брусьях.
— Электростатически нанесенное порошковое покрытие делает стойки долговечными и приятными на ощупь.
— Вы можете разместить стойки буквально в любом месте.
— Широкое основание для повышенной стойкости.

3. Тренажер гиперэкстензия

С помощью тренажера вы можете тренировать брюшные мышцы, поясницу и ноги.

Вы можете настроить ее на 4 разных высоты. Скамья гиперэкстензия надежна и долговечна, она имеет прочную стальную раму. Рукоятки по сторонам тренажера обеспечивают дополнительное удобство для выполнения упражнений.

Положительные стороны:

— Упражнения гиперэкстензия укрепляют все тело: нижнюю часть спины, подколенные сухожилия и брюшную область.
— Делая гиперэкстензию, вы можете избавиться от боли в пояснице. Если вы страдаете хронической болью в пояснице, обратитесь к врачу, прежде чем начать использовать тренажер.
— Обратная гиперэкстензия укрепляет ваши мышцы спины. Это упражнение улучшает вашу осанку и баланс тела.
— Тренажер гиперэкстензия не занимает много места. Он развивает гибкость в каждой тренируемой группе мышц.

Тренировка для мышц спины

Для достижения различных целей подход к тренировкам и сами упражнения следует чередовать на протяжении года.

Когда дело доходит до укрепления спины, многие ожидания относительно этой большой группы мышц не сбываются по различным причинам. Первая причина – то, что вы не можете видеть собственную спину при проведении тренировок, что затрудняет достижение «связи ума и мышц».

Вторая причина заключается в том, что вы не можете увидеть свою спину при позировании, за исключением случаев, когда кто-то может сфотографировать ее и показать вам. Эта проблема усложняет процесс ее укрепления до желаемого результата.

Эти проблемы приводят к тому, что многие культуристы не проводят на 100% интенсивные тренировки этой очень большой группы мышц, так как не могут увидеть ее и задаются вопросом: «зачем тогда ее тренировать?». Хуже всего в этом то, что состояние спины культуриста обычно является определяющим фактором успеха на конкурсах бодибилдеров.

В качестве примера посмотрите на конкурс Мистер Олимпия — Джей не может победить Ронни в области спины и это является одной из основных причин по которой Ронни получит титул в седьмой раз оставляя Джея лишь на 2-м месте.

Спина является одной из самых обширных и сложных групп мышц, что требует высокой степени концентрации и внимания к деталям при проведении тренировок. При тренировке спины необходимо использовать широкий спектр упражнений, помогающих укрепить мышцы спины и сделать их сильнее

Разделите упражнения для верхней и нижней частей спины

Я вкладываю в это понятие то, что при тренировке спины вам следует начинать тренировки сконцентрировавшись на верхней части спины (трапециевидная мышца и широчайшая мышца спины), а затем переходить к нижней части. Я чувствую, что это очень хорошая концепция, которую культуристы начинают использовать при укреплении мышц спины.

Если вы используете становую тягу при проведении тренировок со спиной, думаю, что ее стоить применять на ранних стадиях тренировки, пока у вас больше энергии и сил на это сложное упражнение. При проведении сначала тренировки на верхней части спины, а затем уже на нижней части не думаю, что вам стоит использовать становую тягу в конце тренировки из-за спада энергии к этому моменту.

Говоря о «верхней части спины» упражнения, попадающие в эту категорию, – это упражнения, нацеленные на эту конкретную часть спины, в основном на широчайшие мышцы и верхнюю среднюю часть спины. Так что выбирая упражнения для верхней части спины вы можете выбирать из широкого спектра растягивающих упражнений, переворотов и подтягиваний – упражнений, ориентированных на укрепление мышц верхней части спины.

Говоря об упражнениях на «нижней части спины» вам следует выбирать упражнения, ориентированные на «зону рождественского дерева» (место, где нижние широчайшие мышцы спины переходят в мышцу, выпрямляющую позвоночник), а также на мышцы, поддерживающие торс.

Существует множество силовых упражнений, ориентированных на эту область, такие как становая тяга, тяга в наклоне, жим гантелями, тяга Т-штанги, тяга на скамье для жима, тяга троса и переразгибание. Все эти упражнения ориентированы на одну или несколько областей нижней части спины.

(PDF) Влияние упражнений на симуляторе лошади на психофизиологические реакции у мужчин с хронической болью в пояснице

H.-W. Ох и др. / Временные эффекты упражнений на тренажере лошади на психофизиологические реакции у мужчин с хронической болью в пояснице 163

[18] Хайне Б. Иппотерапия. Мультисистемный подход к лечению

нервно-мышечных заболеваний. Aust J Physiother. 1997; 43:

145-149.

[19] Хайдс Дж., Стэнтон В., Мендис, доктор медицины, Секстон М. Взаимосвязь

поперечной мышцы живота и поясничной множественной мышцы

клинических тестов у пациентов с хронической болью в пояснице.Man Ther.

2011; 16: 573-577.

[20] Холмгрен К., Далиниванофф С. Женщины на отсутствии по болезни —

взглядов на возможности и препятствия для возвращения к работе: исследование фокус-группы

. Disabil Rehabil. 2004; 26: 213-222.

[21] Китагава Т., Такеучи Т., Шиномия Ю., Исида К., Шуою В.,

Кимура Т. Причина активной двигательной функции посредством пассивного движения —

мент. J Phys Ther Sci. 2001; 13: 167-172.

[22] Кубота М., Нагасаки М., Токудомэ М., Шиномия Ю., Осава

Т., Сато Ю.Механическая верховая езда улучшает чувствительность к инсулину у пожилых пациентов с диабетом. Diab Res Clin Pract. 2006;

71: 124-130.

[23] Лэнд Дж., Эррингтон-Повалак Э., Пол С. Влияние терапевтической верховой езды на осанку в положении сидя у людей с ограниченными возможностями.

Occup Ther Health Care. 2001; 14: 1-12.

[24] Лехнер Х.Э., Фельдхаус С., Гудмундсен Л., Хегеманн Д.,

Мишель Д., Зах Г.А., Кнехт Х. Краткосрочный эффект лечения тазобедренного сустава-

на спастичность у пациентов с травмой спинного мозга.

Спинной мозг. 2003; 41: 502-505.

[25] Lechner HE, Kakebeeke TH, Hegemann D, Baumberger M.

Влияние иппотерапии на спастичность и психическое благополучие —

человек с травмой спинного мозга. Arch Phys Med Re-

habil. 2007; 88: 1241-1248.

[26] Лессик М., Шинавер Р., Пост К.М., Ривера Дж. Э., Лимон Б. Тер-

апевтическая верховая езда. AWHONN Lifelines. 2004; 8: 47-

52.

[27] Лин К.В., Маколи Дж. Х., Маседо Л., Барнетт, округ Колумбия, Смитс Р. Дж.,

Вербунт Дж.Связь между физической активностью и способностью

при боли в пояснице: систематический обзор и мета-

анализ. Боль. 2011; 152: 607-613.

[28] Маседо Л.Г., Махер К.Г., Латимер Дж., Маколи Дж. Х. Motor con-

trol упражнение при стойкой неспецифической боли в пояснице: Тематический обзор системы

. Phys Ther. 2009; 89: 9-25.

[29] Maher CG. Эффективное лечение хронической боли в пояснице

. Orthop Clin North Am. 2004; 35: 57-64.

[30] МакГиббон Н.Х., Андраде К.К., Уайденер Г., Синтас Х.Л. Эффект

программы двигательной терапии лошадей на походку, отклонение энергии и двигательную функцию у детей со спастическим церебральным параличом

: пилотное исследование. Dev Med Child Neurol. 1998; 40:

754-762.

[31] Мердинг В. Дж., Бонне Л., Польдер Дж. Дж., Купманшап Массачусетс,

ван дер Маас П. Дж. Демографические и эпидемиологические детерминанты

затрат на здравоохранение в Нидерландах: исследование стоимости болезни.

BMJ. 1998; 317: 111-115.

[32] Мереджильяно Г. Иппотерапия. Phys Med Rehabil Clin N Am,

2004; 15: 843-854.

[33] Митани Й, Дои К., Ано Т., Сакамаки Е., Мукаи К., Шиномия

Й, Кимура Т. Влияние упражнений на тренажере верховой езды

на физические способности слабых пожилых людей. J PhysTher Sci. 2008; 20:

177-183.

[34] Nachemson A, Waddell G, Norlund A. Эпидемиология шеи

и боли в спине. В: Nachemson A, Honsson E, редакторы.Шея

и боль в спине: научные доказательства причин, диагноз

и лечение. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и

Уилкинс. 2000; 165-188.

[35] Пау Дж. Исследования в области терапевтической верховой езды: проблемы из-за

исследований исследователями. Физиотерапия. 2000; 86: 523-527.

[36] Прадхан ББ. Доказательно обоснованное лечение хронической слабой боли в спине

с бдительным ожиданием. Spine J. 2008; 8: 253-257.

[37] Шиномия Й., Номура Дж., Йошида Й., Кимура Т.Верховая езда —

имитатор терапии с технологией VR. Симпозиум ACM

по программному обеспечению и технологиям виртуальной реальности. 1997; 9-14.

[38] Шиномия Й, Осава Т., Хосака Й, Шуойо Ван, Исида К.,

Кимура Т. Оценка развития и физической подготовки

терапевтического оборудования для верховой езды. Международная конференция

по современной интеллектуальной мехатронике. 2003; 1239-1243.

[39] Ширадо О., Ватанабе Ю., Кавасе М. Реабилитация для пациентов

пациентов с болями в пояснице.Clin Calcium. 2005; 15: 103-108.

[40] Сильва и Борхес М.Б., Вернек М.Дж., да Сильва Мде Л., Гандольф

Л., Пратеси Р. Терапевтические эффекты симулятора верховой езды

у детей с церебральным параличом. Arq Neuropsiquiatr. 2011; 69:

799-804.

[41] Smeets RJEM, Vlaeyen JWS, Hidding A, Kester ADM, van

der Heijden GJMG, Knottnerus JA. Хроническая боль в пояснице:

Физическая подготовка, дифференцированная активность с тренировкой по решению проблем —

или и то, и другое? Результаты одного года после лечения в рандомизированном контролируемом исследовании

.Боль. 2008; 134: 263-276.

[42] Снайдер Л., Корнер-Битенски Н., Камманн С., Уорнер С., Салех

М. Верховая езда как терапия для детей с церебральным параличом

: есть ли доказательства ее эффективности? Phys Occup Ther

Pediatr. 2007; 27: 5-23.

[43] Sterba JA, Rogers BT, France AP, Vokes DA. Верховая езда —

у детей с церебральным параличом: влияние на крупную моторную функцию

. Dev Med Child Neurol. 2002; 44: 301-308.

[44] Штраус И.Иппотерапия: нейрофизиологическая терапия на лошади

. Онтарио: Ассоциация терапевтической верховой езды Онтарио;

1995.

[45] Стронг Дж., Унру А.М., Райт А., Бакстер Г.Д. Боль: Учебник

для терапевтов. Эдинбург, Великобритания: Черчилль Ливингстон. 2002.

[46] Торстенссон А., Арвидсон А. Сила мышц туловища и слабая боль в спине

. Scand J Rehabil Med. 1982; 14: 69-75.

[47] фон Дитце С. Равновесие в движении: как достичь Per-

fect Seat, 2e.Дж. А. Аллен, Лондон. 2005.

[48] Уайденер Г.Л., Аллен Д.Д., Гибсон-Хорн С. Торс на основе баланса

Взвешивание

может улучшить равновесие у людей с множественным склеиванием.

роза: предварительные доказательства. Arch Phys Med Rehabil. 2009;

90: 602-609.

[49] Кучиньски М., Слонка К. Влияние искусственной езды на седле

на устойчивость осанки у детей с церебральным параличом. Походка —

тур. 1999; 10: 154-160.

[50] Ли Д.Р., Ли Н.Г., Ча ХДЖ, O YS, You SH, Oh JH, Bang HS.

Влияние терапии верховой ездой на робо-верховой езде на выравнивание позвоночника и связанный с ним размер мышц на МРТ у ребенка с нервным сколиозом neu-

: слепое исследование для экспериментаторов. NeuroRe-

хабилитация. 2011; 29: 23-27.

Шаг вперед: 7 быстрых упражнений по лестнице, которые можно выполнять дома

Творческая прогулка вверх и вниз по лестнице тонизирует ноги и может даже контролировать уровень сахара в крови.Попробуйте эти семь простых упражнений на лестнице прямо сейчас.
Персонал клиники Мэйо

Чтобы хорошо потренироваться, вам не нужны модные тренажеры. Возможно, вам даже не придется выходить из дома. Сделайте несколько быстрых упражнений в свой день, просто поднявшись по лестнице.

Исследования показывают, что подъем по лестнице помогает укрепить и тонизировать мышцы ног. Он сохраняет гибкость артерий ног, позволяя крови легче перемещаться. Лучший кровоток в ногах означает более здоровое сердце и тело.

Трехминутная прогулка вверх и вниз по лестнице после еды также может помочь вам контролировать уровень сахара в крови. Экономили сон прошлой ночью? Если вы молодая женщина, подъем по лестнице может разбудить вас лучше, чем чашка кофе.

Простая прогулка вверх и вниз по лестнице дает вам аэробную тренировку. Но вы можете получить еще больший прирост здоровья, добавив несколько движений, связанных с сопротивлением и балансом. Усильте свой распорядок дня с помощью этих семи простых упражнений по лестнице.

1. Отжимания от лестницы

Выполняйте упражнения по лестнице, не делая шага.

Крепко поставьте руки на ступеньку. Руки должны находиться прямо под плечами.
Упереться пальцами ног в пол и вытянуть ноги в положение планки. Вы должны почувствовать, как работают мышцы кора (живота).
Вдохните и согните руки в локтях. Опускайтесь так, чтобы грудь оказалась чуть выше лестницы.
Выдохните, выпрямляя руки и поднимая тело в исходное положение.
Во время этого упражнения держите шею и спину в нейтральном положении. Не позволяйте бедрам опускаться.

2. Подъем по лестнице

Начните с нижней части лестницы, с рук и ног.
Руки должны находиться под плечами, колени ниже бедер, а ступни должны стоять на земле.
Медленно поднимитесь на пальцы ног, отрывая оба колена от пола.
Держите спину в нейтральном положении.
Начните ползать по ступенькам, одновременно двигая противоположной рукой и ногой вперед, чтобы перейти к следующему шагу.
Измените этот узор на кресте для желаемого количества лестниц, по которым вы хотите подняться.

3. Выпад с лестницы

Отойдите от лестницы и встаньте прямо, ноги на расстоянии плеч.
Отведите левую ногу назад, чтобы упереться в ступеньку.
Вдохните, согните колени и опустите тело.
Выдохните, вытяните ноги и вернитесь в положение стоя.
Ваше переднее колено должно находиться над центром передней стопы.Не позволяйте колену сгибаться выше пальцев ног.
Повторите желаемое количество повторений, прежде чем переключиться на правую ногу.

4. Шаг вперед

Встаньте прямо, расставив ноги на расстоянии плеч, перед ступенькой.
Напрягите корпус и поставьте левую ногу на ступеньку, сохраняя при этом прямой позвоночник.
Перенесите вес на левую ногу.
Выдохните, надавите на левую пятку и поднимитесь на ступеньку.
Полностью поставьте правую ногу на ступеньку. Вдохните, а затем медленно опустите левую ногу на пол.
Верните правую ногу на пол, чтобы вернуться в положение стоя.
Продолжайте вести левой ногой, пока не достигнете желаемого количества повторений, затем повторите с противоположной стороны.

Хотите более серьезный вызов? Держите гантель или утяжеленный предмет в руке, противоположной шагающей ноге.

5.Боковая подножка

Встаньте, поставив ступни параллельно (боком) лестнице. Правая сторона вашего тела должна быть ближе всего к лестнице.
Используя мышцы живота, слегка согните ноги в коленях и бедрах.
Сделайте первую ступеньку правой ногой, затем левой.
Продолжайте это шаговое движение, пока не достигнете вершины лестницы.
Всегда вперед с высокой ногой. Не позволяйте ногам скрещиваться при подъеме по лестнице.
Вернитесь вниз по лестнице и повторите последовательность, ведущую левую ногу.

6. Крабовые прогулки

Это упражнение начинается наверху лестницы.

Сядьте наверху лестницы, ступни на 2 ступеньки ниже вас и примерно на ширине плеч.
Обведите руки за спину и положите руки на верхнюю ступеньку.
Медленно поднимите бедра от земли, напрягая при этом ягодичные мышцы.
Упритесь руками в ступеньку, чтобы плечи не поднимались вверх.
Начните ползать по ступенькам, одновременно двигая противоположной рукой и ногой вперед, чтобы перейти к следующему шагу.
Поочередно спуститесь с этим крестообразным крабом по желаемому количеству ступенек.

Для более серьезного испытания начните с нижней части лестницы и ползите вверх.

7. Лестничные прыжки

В этом упражнении вы будете выполнять мини-приседания.

Встаньте прямо, расставив ноги на ширине плеч на самой нижней ступеньке.
Лицом к основанию лестницы.
Опустите бедра вниз и назад, согнув колени. Обязательно задействуйте мышцы живота. Прыгните вперед обеими ногами со ступеньки.
При приземлении согните ноги в коленях, чтобы контролировать приземление. Работайте над посадкой мягко.
Сохраняйте равновесие, махнув руками вперед.
Держите колени на уровне ступней. Не позволяйте коленям опускаться внутрь при приземлении.
Вернитесь в исходное положение и повторите.

Безопасность на лестнице

Хороший баланс необходим для любой лестницы. Перед тем как приступить к выполнению любого вида упражнений по лестнице, убедитесь, что вы устойчиво стоите на ногах. Если вы не можете стоять на одной ноге 45 секунд, не держась за что-то, возможно, вы не сможете безопасно выполнять некоторые из этих упражнений. Кроме того, некоторые из них, например прыжки по лестнице, могут быть опасными, если у вас потеря костной массы или остеопороз. Не уверены, стоит ли им попробовать? Спросите своего врача, безопасны ли для вас упражнения на лестнице.

И, наконец, положите телефон. Прокрутка социальных сетей, ответ на сообщение или звонок во время упражнения по лестнице может привести к опасной ошибке и падению.

22 мая 2018 г. Показать ссылки

Wong A, et al. Влияние подъема по лестнице на артериальную жесткость, артериальное давление и силу ног у женщин в постменопаузе с гипертонией 2 стадии. Менопауза. Под давлением. По состоянию на 4 марта 2018 г.
Honda H и др. Повторное трехминутное упражнение по лестнице-спуску после еды в течение 2 недель повышает уровень 1,5-ангидроглюцитола в сыворотке крови у людей с диабетом 2 типа.Журнал физиотерапевтических наук. 2017; 29: 75.
Takaishi T, et al. Подъем-спуск по лестнице ускоряет снижение постпрандиальной гипергликемии более эффективно, чем упражнения на велосипеде. BMJ Open Diabetes Research Care. 2017; 5: e000428.
Дженнингс А. Систематический обзор мероприятий по увеличению использования лестниц. Американский журнал профилактической медицины. 2017; 52: 106.
Рэндольф DD. Хождение по лестнице дает больше энергии молодым женщинам, лишенным сна, чем низкие дозы кофеина.Физиология и поведение. 2017; 174: 128.
Hazelton AC (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 26 марта 2018 г.
Thompson WG (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 марта 2018 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

The Mayo Clinic Diet Online
Книга: The Mayo Clinic Diet

Гольф-симулятор в помещении для личного гольф-фитнеса

Проблемы со свингом в гольф? Это может быть больше, чем проблема с формой качелей для гольфа — это может быть проблема с вашей физической подготовкой и осанкой.Мы можем вас уйти. Персональный тренер Аарон Андрус записал видео о том, как можно улучшить свою игру в гольф с помощью некоторых базовых упражнений, а также с помощью видео анализа свинга на нашем симуляторе игры в гольф в помещении в Great Moves Physical Therapy.

Ну, меня зовут Аарон Андрус. Я специалист по гольфу в компании Great Moves Physical Therapy. Итак, я больше занимаюсь производственным аспектом нашей программы гольфа. По сути, мы проводим личную оценку для каждого игрока в гольф. Теперь посмотрим на характеристики свинга, предыдущие травмы.Это будет базовая оценка скелетно-мышечной системы, а затем ко мне придут терапевты, которые будут искать программный аспект, и что мы можем сделать, чтобы стать сильнее? Что мы можем сделать для стратегий профилактики травм? В целом, возможно, вы захотите достичь каких-то целей дальше.

Итак, силовая тренировка — это одна из тех опций — кондиционирование — и затем, как мы используем тренажер в сочетании с программой гольфа, наши терапевты будут использовать нашу функцию анализа качелей в видео-гольф.Он отобразит ваши качели в видеоанализе. Они могут атаковать, на какие аспекты свинга они хотят обратить особое внимание. Я точно знаю, что в основном мы смотрим на три вещи, и это будет ваша поза. Итак, где вы находитесь в своей настройке — здесь. Вы будете смотреть на контроль своей руки во время замаха спиной — так что контроль рукой. Что происходит с руками в махе спины — здесь и на всем протяжении контакта.

Последний компонент будет вашим завершением.Где ты продолжаешь? Итак, в идеале, продолжение здесь. Верный? Итак, мы смотрим на эти три вещи, и, как правило, что происходит, мы обычно видим, что если один из этих элементов неправильный или не так хорош, как мог бы, то что-то мешает вам играть в гольф. Может быть, вы пытаетесь снизить свой физический недостаток или просто хотите стать лучшим игроком в гольф, и это то, что мы увидим.

Значит, один из них обычно выключен. Эти вещи вызывают травмы. Например, осанка, ваша установка действительно могут предотвратить травму, если это правильная осанка.Кроме того, неправильная осанка может усугубить травму. Контроль рук при замахе спиной повлияет на полет мяча, и это повлияет на последовательность вашей игры в гольф.

Итак, он уйдет — он уйдет? Все идет правильно? — в зависимости от того, где находятся ваши руки во время удара. Наконец, завершение, которое также имеет прямое отношение к предотвращению травм, а также, куда девается мяч после контакта? Если вы заканчиваете низко — здесь — в своей позе после завершения или если заканчиваете прямо.Итак, это три вещи, я еще раз повторю их: поза, контроль рук и доведение до конца.

Итак, это будет аспект оценки. Что касается производительности нашей программы здесь, в Great Moves, после этой оценки я посмотрю, в каких областях необходимо улучшить? Физические области, может быть, сила похитителя огромна.

Итак, мышцы здесь, на внутренней стороне бедра, сила ягодичных мышц, на самом деле, сила нижних конечностей будет ключевым фактором. Какие у нас есть стратегии для предотвращения проблем с плечом при игре в гольф? Итак, укрепление плечевого пояса.Укрепление сгибателей и разгибателей запястья, которые сильно нагружаются во время игры в гольф. Итак, это самые распространенные вещи, и поэтому мы собираемся атаковать их больше всего, но на самом деле я собирался показать три упражнения, и это вернемся к нашим трем пунктам.

Итак, еще раз поза. Первый — для осанки. Хорошая осанка — это симметрия вашего тела. Итак, как мы это делаем, так это выравнивание таза с позвоночником и головы.Затем, слегка согнув в коленях. Итак, делаем это — булаву за спиной. Итак, вы собираетесь взять нижнюю часть своей булавы и расположить ее чуть выше копчика здесь. Так что это будет ваша точка отсчета, а затем стержень пойдет по всей длине нашего позвоночника. Я покажу его там, где, может быть, вам будет видно немного лучше. Итак, позвоночник нейтральный, осанка хорошая. Я хочу быть рядом с этим клубом. Так что в идеале это хорошая поза для удара по мячу для гольфа. Плохая осанка будет округлена.Итак, скажем, я округлен. Так что, допустим, у меня плечи округлились, вот что должно произойти. Вы это увидите. В идеале мы не видим, чтобы стержень выстраивался на моем позвоночнике. Итак, это плохая поза.

Другой позой будет s – поза, когда поясница или ягодицы хотят выпирать. Вы можете видеть эту щель прямо здесь между моей задней частью и поясничным отделом позвоночника. Также плохая осанка. Это дает большой крутящий момент в нижней части спины. Итак, если вы можете выполнить это упражнение и выровнять позвоночник по направлению к тазу, это хорошее начало.Вы просто пытаетесь сохранять нейтралитет каждый раз перед тем, как бить по мячу.

Второй, так что мы поговорим о контроле рук. Итак, мне нравится вариация отбивания мячом. Итак, это медицинский мяч. Мы часто этим пользуемся, поэтому то, что я делаю со своими пациентами, — мы принимаем позу полумесяца, что является отличной позой, не так ли? Здесь мы активируем квадрицепсы. Мы нестабильны. Так что стабильность в этом огромна. Теперь, что произойдет, я или тренер будем стоять здесь. Студент будет работать над контролем рук.Итак, подумайте, вернитесь сюда, продолжайте здесь. Итак, мы хотим, чтобы рука была прямой, левая рука оставалась прямой, под подбородком. Когда мы падаем, мы рубим прямо перед этим полетом, держа руку прямо при ударе.

Итак, как и в вашем замахе в гольфе, при ударе вы собираетесь вытянуть руки, а затем вытянуть их и согнуть в другую сторону. При ударе вы расширяетесь. Итак, это то, чему мы собираемся научить, — контролю рук на протяжении всего замаха. Это поможет развить немного силы, в зависимости от того, какой вес вы используете, но вначале вы начинаете с чего-то более легкого.Мы занялись осанкой и взяли контроль над руками.

Последний будет доведен до конца. Итак, вот действительно хороший вариант для завершения. И это еще одно движение с медицинским мячом. Итак, мы собираемся подобрать мяч, а я неправильно его подобрал. Я должен был использовать свои колени. Итак, мы собираемся пойти в позу в гольф с подбрасыванием мяча. Итак, то, над чем это будет работать, — это подняться на ведущую сторону, контролировать вес нашего тела на ведущей ноге, а затем поворачиваться бедрами.

Итак, сначала проходим бедрами, используя заднюю ягодичную мышцу, пытаясь активировать эту ягодичную мышцу и подтолкнуть ее к передней ноге.Итак, это сделано вот так. Вытянув руки, вы снова найдете позу, такую нейтральную. Вернись и брось. Теперь задействованы ягодичные мышцы. Бум. Моя задняя нога обращена к цели, и это ключевой момент.

Так что это действительно хороший вариант, над которым нужно работать. И снова нейтраль обратно. Заметьте, что мои бедра обращены к цели, и я веду бедрами, поэтому я не веду руками. Веду бедрами. Итак, это три области, которые очень важны, если вы хотите стать лучшим игроком в гольф.Если вы хотите добавить последовательности, если вы хотите добавить мощности, все это необходимо.

Итак, это лишь базовые упражнения, которые мы здесь выполняем, и самое главное в любом из этих упражнений — это то, что есть способы их улучшить. Есть способы добавить интенсивности, и это весело. Они веселые. Это вещи — некоторые из них вы можете сделать самостоятельно, и вы возьмете их домой и будете работать над ними все время, но по большей части они будут лучшими упражнениями для вас, чтобы стать лучше. Ваша игра в гольф, не говоря уже о том, что этот симулятор доступен постоянно.

Итак, вы можете прийти и проверить свою осанку, проверить контроль рук и проверить результат. Итак, это в основном основные концепции.

Какие конкретные режимы тренировок наиболее эффективны при лечении боли в пояснице? Сетевой метаанализ

Введение

Боль в пояснице является основной причиной инвалидности1 и наиболее распространенным из всех неинфекционных заболеваний2. Хроническая боль в пояснице (ХБСН) — это боль продолжительностью 12 недель и более, 3 локализованная ниже реберного отдела позвоночника. по краю и над нижними ягодичными складками, с болью в ноге или без нее.4 Хотя ХЛБП составляет примерно 20% 5 всех случаев боли в пояснице, на нее приходится примерно 80% прямых затрат, связанных с болью в пояснице.6 Почти у 90% пациентов с ХБПН врачи не могут поставить конкретный диагноз, и поэтому пациенты классифицируются как имеющие «неспецифический» ХБПН.7 Существует необходимость в выявлении и оценке эффективности вмешательств, способных лечить неспецифический ХБПН.

Предыдущие попарные мета-анализы показали, что пассивные методы лечения, такие как ультразвук 8, горячая и холодная терапия9 и массаж без физических упражнений10, не смогли уменьшить боль у взрослых с неспецифическим ХЛБП.Напротив, тренировка с упражнениями в совокупности доказала свою эффективность в уменьшении боли по сравнению с лечением, основанным на тренировках, у взрослых 11–13. Точно так же попарные мета-анализы, исследующие определенные виды упражнений, показали, что пилатес, 14 15 стабилизация. / моторный контроль15 16 и йога17 могут уменьшить боль лучше, чем компараторы тренировок без упражнений. Однако вопрос о том, являются ли определенные типы тренировок более эффективными при неспецифической ХБПН, получил ограниченное внимание. Один предыдущий попарный метаанализ исследовал этот вопрос и пришел к выводу, что тренировки с сопротивлением и стабилизацией / двигательным контролем были эффективны по сравнению с истинным контролем (т. Е. Без вмешательства), тогда как аэробные и комбинированные методы (т. Е. Программы, включающие несколько типов упражнений, такие как аэробика, сопротивление и растяжка) не было.12

Парные мета-анализы основаны на включенных рандомизированных контролируемых / клинических испытаниях (РКИ) с аналогичными вмешательствами и контрольными группами. Этот подход исключает РКИ, в которых нет аналогичного компаратора. В метаанализе реализован прагматичный, но проблематичный подход к включению РКИ, в которых вмешательство представляло собой сочетание определенных режимов тренировок с упражнениями и другого типа вмешательства, такого как мануальная терапия.15 Ограничением этого подхода является то, что исследователи не могут определить степень, в которой каждый компонент включенных вмешательств повлиял на общий эффект лечения.Сетевой метаанализ может преодолеть эти ограничения путем включения данных из РКИ, которые не обязательно имеют одинаковые группы компараторов, в « сеть » исследований.18 В сетевой метаанализ (NMA) мы можем включить исследования, в которых проверялись два или несколько видов лечения, без контрольной группы.19 Это позволяет проводить прямые сравнения курсов лечения (аналогично попарному метаанализу), а также позволяет косвенное сравнение курсов лечения через сеть лечебных мероприятий18. 19 Это позволяет исследователям оценивать вмешательства как сравнительно более широкие. или менее эффективен.

Мы стремились провести систематический обзор и NMA эффективности конкретных видов тренировок с упражнениями у взрослых с неспецифическим CLBP. Помимо изучения эффективности различных методов лечения боли, мы также исследовали влияние лечения на субъективные физические функции, психическое здоровье, использование анальгетической фармакотерапии, а также на объективную силу и выносливость мышц туловища. Мы стремились сравнить тренировку с упражнениями с лечением, не связанным с упражнениями, таким как лечение, при котором терапевт использует «практическое» лечение (например, мануальную терапию) и лечение «невмешательство» (например, образование, ведение терапевта).

Методы

Этот обзор был проведен в соответствии с Предпочтительными элементами отчетности для систематических обзоров и метаанализов для сетевых метаанализов (PRISMA-NMA) 20 и был зарегистрирован в PROSPERO (CRD42017068668) .21

Стратегия поиска

Стратегия поиска была разработана, апробирована и уточнена на основе методических рекомендаций для систематических обзоров в Кокрановской группе по спине и шее 22 и ранее опубликованных систематических обзоров.11–13 Электронный поиск в MEDLINE, CINAHL, SPORTDiscus , EMBASE и CENTRAL проводились для исследования, опубликованного в период с момента создания журнала до мая 2019 года, с использованием медицинских предметных заголовков (MeSH) для поисковых запросов « боль » и « упражнения » в дополнительных онлайн-таблицах 1 и 2.Условия поиска «Боль» и «Упражнение» были объединены с «И», и поиск выполнялся во «Все поля» со следующими ограничениями: MEDLINE (все взрослые: 19+ лет; рандомизированное контролируемое исследование; люди), CINAHL (исключая записи MEDLINE; люди, рандомизированные контролируемые исследования). ; Журнальная статья; Все для взрослых), SPORTDiscus (Академический журнал), EMBASE (RCT; Не MEDLINE; Взрослый; Статья) и CENTRAL (Испытания). Дополнительные поиски включали просмотр списков литературы ранее опубликованных систематических обзоров, определенных с помощью Кокрановской базы данных систематических обзоров (условия поиска: упражнения при хронической боли в спине; ограничения: нет) и GoogleScholar (условия поиска: систематический обзор упражнения при хронической боли в спине; ограничения: предыдущие 10 годы).Все результаты поиска были проверены PJO для исключения дубликатов. Заголовки и выдержки из остальных исследований были независимо проверены PJO и SJJMV на соответствие критериям включения и исключения. Полные тексты тех, кто соответствовал этим критериям, в дальнейшем были независимо проверены PJO и SJJMV. Все разногласия были разрешены NLM.

Критерии включения и исключения

Для включения исследования должны были быть опубликованы в рецензируемом журнале (т. Е. За исключением серой литературы) на любом языке.Все остальные критерии включения соответствовали схеме участников, вмешательств, сравнения, результатов и дизайна исследования.20 Представляющей интерес группой населения были взрослые (≥18 лет) с неспецифической (неизвестной специфической патологии) 3 хроническими (≥12 недель) 3 низкими боль в спине (локализованная ниже реберного края и выше нижних ягодичных складок, с болью в ногах или без нее) .4 Следовательно, исследования были исключены, если они изучали боль, вызванную или связанную с беременностью, инфекцией, опухолью, остеопорозом, переломом, структурной деформацией ( например, сколиоз), воспалительное заболевание, корешковый синдром или синдром конского хвоста.Также были исключены исследования, в которых участвовали только пациенты до операции или после операции, как и те, которые включали пациентов с рецидивирующими (безболезненными периодами не менее 6 месяцев) 4 болью в пояснице. Соответствующие вмешательства включали назначение только физических упражнений без добавления других методов лечения (например, массажа, ультразвука или горячей и холодной терапии) в течение как минимум 4 недель. Конкретные типы тренировок были определены на основе названий групп, выбранных авторами, и определений, представленных в таблице 1.Группы сравнения лечения без тренировок включали истинный контроль, практический контроль терапевта и ручной контроль терапевта (таблица 1). Исследования должны были включать по крайней мере один из представляющих интерес критериев исхода: субъективную интенсивность боли (например, визуальную аналоговую шкалу), субъективную физическую функцию (например, индекс инвалидности Освестри), объективную силу мышц туловища (например, одноразовое разгибание поясницы, максимум ), объективной выносливости мышц туловища (например, время удержания статического разгибания поясницы), субъективного использования анальгетической фармакотерапии (например, приема рецептурных лекарств) или субъективного психического здоровья (например, краткое обследование здоровья из 36 пунктов).С точки зрения дизайна исследования, включенные в исследование были РКИ с параллельными группами (индивидуально разработанными или кластерными), в которых сравнивали интервенцию тренировок с упражнениями либо с тренировками без тренировок (включая истинный контроль) для попарного сравнения, либо с другими тренировками с упражнениями для NMA. с общим размером выборки ≥20 пациентов (чтобы снизить риск систематической ошибки публикации, влияющей на результаты).

Таблица 1

Определения вмешательств с упражнениями и контроля тренировок без упражнений

Извлечение данных

Соответствующая информация о публикации (например, автор, название, год, журнал), дизайн исследования (например, параллельное исследование с двумя или несколькими участниками , количество временных точек оценки), количество пациентов, характеристики пациентов (например, возраст и пол), рассматриваемые вмешательства (таблица 1) и показатели результатов (т. е. любые показатели боли, физической функции, силы мышц, мышечной выносливости, анальгетической фармакотерапии. использования или психического здоровья) были извлечены двумя независимыми экспертами (PJO и ST).Извлеченные данные исходов представляли собой среднее значение до и после вмешательства и стандартное отклонение. Данные, представленные как медианы или альтернативные меры разброса, были преобразованы в среднее значение и SD.23–25. Когда были представлены только цифры (а не числовые данные в тексте), данные были извлечены с помощью ImageJ (V.1.50i, https: // imagej. nih.gov/ij/) для измерения длины (в пикселях) осей для калибровки, а затем длины в пикселях от соответствующей оси до интересующих точек данных.26 Этот метод использовался для семи исследований.27–32 Когда невозможно было извлечь требуемые данные, эта информация запрашивалась у авторов как минимум три раза в течение 4-недельного периода. С авторами 24 исследований связались27 28 30 32–52 и 928 33 35 37 39 41 42 48 49 смогли предоставить запрошенную информацию. Сходство между данными, извлеченными из двух независимых оценщиков (PJO и ST), оценивалось с помощью автоматизированного кода, написанного DB (написанного в статистической среде «R» V.3.4.2, www.r-project.org). Любые несоответствия обсуждались PJO и ST, а разногласия рассматривались NLM.До начала извлечения данных этот метод был апробирован в 10 случайно выбранных исследованиях.

Оценка риска систематической ошибки и GRADE

Риск систематической ошибки для каждого отдельного исследования оценивался независимо PJO и ST с использованием инструмента Cochrane Collaboration Risk of Bias Tool, 53 который исследовал потенциальную систематическую ошибку отбора (генерацию случайной последовательности и сокрытие распределения), систематическую ошибку производительности (ослепление пациентов и персонала), систематическая ошибка обнаружения (слепая оценка результатов), систематическая ошибка отсева (неполные данные о результатах), систематическая ошибка в отчетности (выборочная отчетность по результатам) и другие систематические ошибки.Для каждого источника систематической ошибки исследования были классифицированы как имеющие низкий, высокий или неясный (если отчетов было недостаточно для оценки конкретной области). Например, исследования, в которых использовался случайный подход к распределению лечения (например, генератор случайных чисел), были классифицированы как исследования с низким риском для этого компонента оценки систематической ошибки выбора, в то время как исследования, в которых не использовался случайный подход (например, назначение даты рождения), были классифицированы как классифицируется как высокий риск. Поскольку в этом исследовании участвовали упражнения с упражнениями, невозможно было скрыть от пациентов назначение лечения; таким образом, ослепление пациентов считалось высоким риском систематической ошибки для всех исследований и не было включено в общую оценку риска систематической ошибки в каждом исследовании.Все риски предвзятых разногласий были рассмотрены NLM. Для оценки качества доказательств, лежащих в основе ранжирования методов лечения в соответствии с NMA, использовался метод классификации рекомендаций, оценки, разработки и оценки (GRADE).

Статистический анализ

NMA был выполнен в соответствии с текущими рекомендациями PRISMA NMA.18 Следующие шаги были применены ко всем сетевым метааналитикам. Шаг 1: Геометрия сети была создана для изучения сравнительных отношений между упражнениями и вмешательствами, не связанными с упражнениями.Шаг 2: Согласованность, при которой эффекты лечения, оцененные на основе прямых сравнений, согласуются с эффектами, оцененными на основе косвенных сравнений, оценивалась для NMA путем подбора NMA согласованности и несогласованности и рассмотрения результатов теста Вальда на несогласованность. Поскольку этот тест имеет низкую мощность, для дальнейшей оценки несоответствия также было проведено разделение по сторонам. Ожидалось, что исследования будут неоднородными; поэтому был использован метаанализ случайных эффектов.Шаг 3: Если в исследованиях изучались несколько групп, которые мы определили как один и тот же конкретный тип тренировок с упражнениями или тренировок без упражнений (например, когда оценивалась тренировочная нагрузка с упражнениями), данные из групп вмешательства были объединены. Для включения в метаанализ необходимо провести минимум три исследования для оценки типа вмешательства. Когда исследования были масштабированы в обратном порядке (т. Е. Более высокие значения указывали на лучшие результаты, а не на более низкие значения), среднее значение в каждой группе умножалось на -1, как рекомендовано в Кокрановском справочнике.53 Поскольку все интересующие результаты были непрерывными или порядковыми, но их можно было измерить по разным шкалам, в качестве оценки эффекта использовалась стандартизованная разница средних (SMD). Шаг 4: После оценки сравнительной эффективности вмешательств, вмешательства были ранжированы для определения их превосходства. Два подхода к определению порядка ранжирования вмешательств — это поверхностный подход к кумулятивному ранжированию (SUCRA) и вероятность быть лучшим вмешательством. Превосходство считалось более эффективным, чем отсутствие вмешательства.Stata сообщает как вероятности (отсортированные от лучшего к худшему), так и SUCRA; тем не менее, SUCRA считается более точной оценкой кумулятивных вероятностей ранжирования.18 55 SUCRA сообщает об общей вероятности, основанной на ранжировании всех вмешательств, того, что данное вмешательство является одним из лучших методов лечения.55 Шаг 5: Для оценки использовался подход GRADE. качество доказательств из NMA.54 Для дальнейшей оценки предположения о транзитивности боль и инвалидность до вмешательства рассматривались как потенциальные модификаторы эффекта: степень исходной боли и инвалидности были определены56-59 в качестве предикторов прогноза и исхода лечения неспецифической ХБП , в то время как боязнь передвижения 60, демографические и физические переменные59, 61, 62 не всегда связаны с результатами лечения или прогнозом.Поскольку следует ожидать, что ни один индивидуальный режим упражнений не будет лучшим лечением неспецифической ХБПН, для критерия неточности мы не требовали, чтобы только один подход упражнений был явно единственным лучшим лечением. Чтобы проверить наличие смещения из-за мелкомасштабных исследований, которое может привести к смещению публикации в NMA, был создан график сетевой воронки и визуально проверен с использованием критерия симметрии. Сетевой метаанализ проводился в Stata 15.0 (Stata, College Station, Texas, USA.).

Также был проведен метаанализ попарных случайных эффектов для сравнения лечения на основе тренировок с упражнениями и лечения, основанного на тренировках без физических упражнений. Неоднородность оценивалась для всех парных сравнений с использованием статистики I ² и систематической ошибки публикации с использованием p-значения критерия Эггера. Парный метаанализ был реализован в статистической среде «R» (V.3.4.0, www.r-project.org).

Результаты

Процесс систематического обзора представлен на рисунке 1. Поиск в электронной базе данных дал 9437 записей после удаления дубликатов.Кроме того, 106 записей были обнаружены через списки литературы 18 ранее опубликованных систематических обзоров.11 12 14–17 63–74 В результате изучения названий и рефератов было получено 808 полнотекстовых записей. После полнотекстового обзора в качественный анализ было включено 89 исследований.23–25 27–35 37 38 40 41 43 45–47 49–51 75–140 Из этих исследований 55 (62%) 24 25 27–29 31 32 35 37 41 49 77 78 80 83–87 92–95 98–108 110–113 115–117 119–121 123 125 126 128 130 132 133 135 138–140 были признаны подходящими для попарного метаанализа, и 82 (92% ) 23–25 27–33 35 37 38 41 47 49 75–140 в целом подходили для сетевого метаанализа.

Рисунок 1

Блок-схема PRISMA процесса поиска исследований, изучающих эффективность физических упражнений у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице. LBP, боль в пояснице; ПРИЗМА, Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализа; РКИ, рандомизированное контролируемое исследование.

Характеристики исследования

Подробное описание каждого включенного исследования (n = 89) 23–25 27–35 37 38 40 41 43 45–47 49–51 75–140 представлено в интерактивной дополнительной таблице 3. Размер выборки варьировался от От 20 до 240 пациентов (средний возраст от 20 до 70 лет; в одном исследовании38 возраст не указан), а продолжительность исследования составляла от 4 до 24 недель.Одиннадцать исследований (12%) 27 28 30 50 95 105 106 110 120 121 123 и 16 исследований (18%) 29 31 38 43 47 49 80 93 94 116 118 119 122 124 135 139 только женщин и мужчин, соответственно, тогда как остальная часть включала представителей обоих полов. Двенадцать исследований (13%) не сообщали о сексе 40 75 76 82 89 96 97 103 104 111 115 136 Средняя продолжительность боли, о которой сообщалось на исходном уровне, варьировалась от 12 до 725 недель (0,2–14,0 лет), а средняя интенсивность боли составляла 21–14 лет. 79 баллов при нормализации по 100-балльной шкале. Примечательно, что 13 исследований (15%) 29 34 45 50 93 95 98 120 122 124 126 127 139 не сообщали об измерении исходной интенсивности боли.

Среди 89 включенных исследований (пациенты: n = 5578) было 131 вмешательство с упражнениями (пациенты: n = 3924) и 59 компараторов тренировок без упражнений (пациенты: n = 1654; онлайн-дополнительная таблица 3). Мероприятия с упражнениями включали: аэробные (исследования: n = 5, пациенты: n = 127), 33 83 100 113 127 другие (исследования: n = 12, пациенты: n = 290), 77 87 96 103 108 112 116 119 120 122 135 140 McKenzie (исследования: n = 7, пациенты: n = 114), 40 47 76 94 97 111 120, мультимодальные (исследования: n = 23, пациенты: n = 756), 23–25 32 38 40 45 50 75 82 88 91 99 102 109 114 118 124 129 131 134 137 138 Пилатес (исследования: n = 13, пациенты: n = 350), 23 27 29 30 33 34 51 86 94 105 111 131 139 резистентность (исследования: n = 12, пациенты: n = 472), 43 78 79 81 90 92 93 100 101 127 130 134 стабилизация / моторный контроль (исследования: n = 39, пациенты: n = 1062), 25 28 38 43 49 50 75 76 79–82 84 85 89– 91 95–98 103–106 108–110 115 118 122–125 128 129 134 136 140 растяжка (исследования: n = 8, пациенты: n = 222), 31 37 89 107 117 121 126 136 на водной основе (исследования: n = 6, пациенты: n = 144) 37 41 45 88 120 137 и йога (исследования: n = 6, пациенты: n = 387).35 46 114 126 132 133 Вмешательства, не связанные с тренировками, включали: истинный контроль (исследования: n = 33, пациенты: n = 733), 27 28 31 34 35 37 41 49 77 78 80 86 87 93–95 100 104 105 108 110 –112 115–117 120 121 125 135 138–140 практический контроль терапевта (исследования: n = 14, пациенты: n = 506) 25 30 47 83 85 92 98 99 101 106 113 123 128 130 и ручной контроль терапевта (исследования: n = 12, пациенты: n = 415) 24 29 32 46 51 84 102 107 119 126 132 133 Частота физических упражнений в неделю варьировалась от 1 до 7 дней, в то время как контрольные занятия терапевтом выполнялись на 0 .3–5 дней в неделю. Риск оценки систематической ошибки для каждого отдельного исследования представлен в дополнительной онлайн-таблице 4, а сводные данные — на рисунке 2. В целом, исследования, как правило, демонстрировали низкий риск выборочного сообщения результатов (60%), генерации случайной последовательности (60%), других систематическая ошибка (57%), но не сокрытие распределения (29%), ослепление пациентов и персонала (0%), слепая оценка результатов (42%) и неполные данные об исходах (34%).

Рисунок 2

Процент исследований, изучающих эффективность физических упражнений у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице с низким, неясным и высоким риском систематической ошибки для каждой особенности Кокрановского инструмента оценки риска смещения.Невозможно полностью ослепить пациентов в отношении назначения лечения в испытаниях с физической нагрузкой; таким образом, это не было включено в общую оценку риска систематической ошибки каждого исследования.

Боль

Семьдесят исследований23–25 27 28 31–33 35 37 38 41 49 75–92 94 96 97 99–119 121 123 125 128–138 140 оценивали боль и соответствовали критериям NMA боли (рис. 3). Результаты согласованности NMA доказали, что по сравнению с истинным контролем, пилатес (p <0,001), аэробика (p = 0,006), стабилизация / моторный контроль (p <0.001), мультимодальные (p <0,001), силовые (p = 0,002) и «другие» (p <0,001) упражнения - все это приводит к уменьшению боли после вмешательства (таблица 2). Результаты модели согласованности показали, что пилатес (SUCRA: 100%), аэробные (SUCRA: 80%) и стабилизирующие / двигательные (80%) упражнения были одними из лучших методов лечения боли. Истинный контроль (SUCRA: 10%) и невмешательство терапевта (SUCRA: 10%), скорее всего, были наименее эффективными. Тест Вальда на несогласованность в сети не был значимым (χ² = 40.7, р = 0,057; см. также дополнительную онлайн-таблицу 5). Воронкообразный график, скорректированный для сравнения, не предоставил доказательств очевидной систематической ошибки публикации (дополнительный рисунок 1 в Интернете). Данные попарного метаанализа свидетельствуют о значительной неоднородности (мин. I ² = 29%, медиана I ² = 90%, макс. I ² = 95%; дополнительная таблица 6 онлайн). Качество доказательств для рангов лечения было низким (таблица 3). Попарный метаанализ предоставил доказательства того, что тренировки с упражнениями (все) были более эффективными, чем контроль невмешательства терапевта (SMD (95% ДИ): -1.06 (от –1,62 до –0,51), p <0,001, I ² = 87%, исследования: n = 8) и практический контроль терапевта (SMD (95% ДИ): −0,57 (от –1,05 до –0,08) , p = 0,023, I ² = 93%, исследования: n = 11; онлайн-дополнительная таблица 6).

Рисунок 3

Карты сетевого метаанализа исследований, изучающих эффективность физических упражнений у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице на боль, физическое функционирование, психическое здоровье и мышечную силу. ПРОТИВ: контроль отсутствия упражнений, ИНТ: вмешательство во время тренировки. Размер узлов относится к количеству участников этого типа вмешательства, а толщина линий между вмешательствами относится к количеству исследований для этого сравнения.

Таблица 2

Сетевые модели согласованности метаанализа для боли, физической функции, психического здоровья и силы мышц в исследованиях, посвященных изучению эффективности физических упражнений у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице

Таблица 3

Резюме уверенности в ранжировании методов лечения для результатов (подход GRADE) в исследованиях, изучающих эффективность физических упражнений у пациентов с неспецифической хронической болью в пояснице

Физическая функция

Шестьдесят три исследования23–25 28–30 32 33 35 37 41 47 49 76 78 80 81 83 85 87–90 92 93 95–103 105–107 109–115 117–122 124–129 131–134 137–139 соответствовали критериям оценки субъективной физической функции NMA (рис. 3).Результаты NMA согласованности свидетельствуют о том, что по сравнению с истинным контролем стабилизация / моторный контроль (p <0,001), сопротивление (p <0,001), водная основа (p = 0,004), пилатес (p = 0,001), йога ( p = 0,015), мультимодальные (p = 0,002), аэробные (p = 0,029) и «другие» (p = 0,017) упражнения привели к улучшению физических функций после вмешательства (таблица 2). Результаты показали, что упражнения на стабилизацию / двигательный контроль (SUCRA: 80%) и сопротивление (SUCRA: 80%) с наибольшей вероятностью были лучшими методами лечения, за ними следовали упражнения на водной основе (SUCRA: 70%), пилатес (SUCRA: 70%) и упражнениями йоги (SUCRA: 70%).Истинный контроль (SUCRA: 0%) и невмешательство терапевта (SUCRA: 20%), скорее всего, были наименее эффективными. Были свидетельства несогласованности в сети (χ² = 46,3, p = 0,049; онлайн-дополнительная таблица 5). Воронкообразный график, скорректированный для сравнения, не предоставил доказательств очевидной систематической ошибки публикации (дополнительный рисунок 1 в Интернете). Данные попарного метаанализа свидетельствуют о значительной гетерогенности (min I ² = 0%, медиана I ² = 84%, max I ² = 97%; дополнительная таблица 7 онлайн).Качество доказательств для рангов лечения было низким (таблица 3). Парный метаанализ показал, что тренировка с упражнениями (все) была более эффективной, чем контроль невмешательства терапевта (SMD (95% ДИ): -0,46 (-0,78 до -0,14), p = 0,010, I ² = 73%, исследования: n = 9) и практический контроль терапевта (SMD (95% ДИ): -0,55 (от -0,94 до -0,15), p = 0,010, I ² = 88%, исследования: n = 10; онлайн-дополнительные таблица 7).

Психическое здоровье

Двадцать четыре исследования32 37 78 83 86 88 93 100 101 103 105 107 109 112–115 125 127–129 131 132 138 оценивали результаты психического здоровья и 16 исследований78 83 86 93 100 101 105 109 113 115 125 127 –129 131 138 имели право на участие в NMA по психическому здоровью (диаграмма 3).Результаты согласованности NMA показали, что тренировка с отягощениями (p = 0,003), аэробными (p = 0,024) и стабилизацией / двигательным контролем (p = 0,031) привела к улучшению психического здоровья после вмешательства по сравнению с истинным контролем (таблица 2). Результаты показали, что тренировки с отягощениями (SUCRA: 80%) и аэробные (SUCRA: 80%) упражнения с наибольшей вероятностью являются лучшими методами лечения психического здоровья. Истинный контроль (SUCRA: 10%) и практический контроль терапевта (SUCRA: 20%), скорее всего, были наименее эффективными.Были свидетельства несогласованности в сети (χ² = 54,8, p <0,001; онлайн-дополнительная таблица 5). Воронкообразный график, скорректированный для сравнения, не предоставил доказательств очевидной систематической ошибки публикации (дополнительный рисунок 1 в Интернете). Качество доказательств для рангов лечения было низким (таблица 3). Данные попарного метаанализа представили доказательства того, что тренировки (все) улучшали психическое здоровье по сравнению с контролем терапевта (ДИ 95%): -0,53 (-0,88 до -0,18), p = 0,003, I ² = 26%, исследования: n = 3) и практический контроль терапевта (SMD (95% ДИ): -0.79 (от –1,56 до –0,03), p = 0,042, I ² = 92%, исследования: n = 4; онлайн-дополнительная таблица 8).

Сила мышц

Восемь исследований49 80 93 116 130 134–136 оценивали силу мышц туловища в качестве критерия результата, и четыре исследования 49 80 93 134 соответствовали критериям NMA объективно измеренной силы мышц туловища (рис. 3). Результаты согласованности NMA не показали значительного влияния тренировок с сопротивлением или стабилизацией / двигательным контролем на мышечную силу (таблица 2).Стабилизация / контроль моторики (SUCRA: 70%) и тренировки с сопротивлением (SUCRA: 80%), скорее всего, были лучшими средствами для увеличения мышечной силы. Не было доказательств несогласованности в сети (χ² = 0,1, p = 0,750; онлайн-дополнительная таблица 5). Воронкообразный график, скорректированный для сравнения, не предоставил доказательств очевидной систематической ошибки публикации (дополнительный рисунок 1 в Интернете). Качество доказательств для рангов лечения было низким (таблица 3). Попарный метаанализ представил доказательства того, что тренировка с упражнениями (все) улучшала мышечную силу по сравнению с контролем (все) только (SMD (95% ДИ): 0.29 (от 0,00 до 0,58), p = 0,050, I ² = 14%, исследования: n = 6; онлайн-дополнительная таблица 9).

Выносливость мышц

Восемь исследований23 27 28 100 106 127 137 139 оценивали выносливость мышц туловища в качестве критерия результата, но NMA не было возможным для объективно измеренной выносливости мышц туловища, поскольку существовало только два типа вмешательства (истинный контроль и тренировка с упражнениями пилатес) с более чем двумя исследованиями для этого результата. Попарный метаанализ представил доказательства того, что тренировка с упражнениями (семь типов тренировок (аэробика (n = 1), другие (n = 1), Маккензи (n = 1), пилатес (n = 2), сопротивление (n = 1), растяжка (n = 1) на водной основе (n = 1)) в пяти исследованиях) улучшила мышечную выносливость по сравнению с истинным контролем (SMD (95% ДИ): 1.57 (от 0,69 до 2,45), p <0,001, I ² = 87%, исследования: n = 5; онлайн-дополнительная таблица 10).

Использование анальгетической фармакотерапии

Только четыре исследования45 107 132 133 сообщили об использовании анальгетической фармакотерапии в качестве результата, и эти данные не были представлены в формате, допускающем дальнейший анализ (т.е. категориальная переменная).

Обсуждение

В этом первом NMA тренировок с упражнениями в CLBP мы обнаружили, что, в зависимости от интересующего результата, пилатес (для боли), сопротивление и аэробика (для психического здоровья) и сопротивление и стабилизация / контроль моторики (для физических функций). ) тренировки были наиболее эффективными вмешательствами.Влияние растяжки и упражнений Маккензи на боль и самооценку физических функций существенно не отличалось от контроля без вмешательства. Ограничением этих результатов было то, что качество доказательств было низким в соответствии с критериями GRADE. Истинный контроль был наименее эффективным лечением для всех исходов, за ним следовало вмешательство терапевта в отношении боли и физических функций и практическое лечение психического здоровья терапевтом.

Уменьшение боли

Маловероятно, что один вид тренировок с физическими упражнениями является единственным лучшим подходом к лечению неспецифической ХБПН.Наше исследование доказывает, что наиболее эффективными являются «активные методы лечения», такие как пилатес, сопротивление, стабилизация / контроль моторики и аэробные упражнения, при которых пациента направляют, активно побуждают двигаться и выполнять прогрессивные упражнения. Это мнение дополнительно подтверждается нашими выводами о том, что истинный контроль, а также практическое вмешательство и отключение терапевта, скорее всего, были наименее эффективными методами лечения. Доказательства терапевтического использования физических упражнений для лечения хронической скелетно-мышечной боли (например, неспецифической боли в опорно-двигательном аппарате) продолжают расти по мере того, как наука о боли движется к биопсихосоциальному подходу.141 Этот подход учитывает как потребности пациента, так и компетенцию врача, и утверждает, что упражнения по тренировке должны быть индивидуализированы на основе представления пациента, целей и предпочтений метода.141 Результаты этого NMA могут использоваться клиницистами, чтобы помочь им при выборе упражнений для пациентов. с неспецифическим CLBP.

Как упоминалось выше, наш NMA для уменьшения боли определил пилатес, стабилизацию / контроль моторики и аэробные упражнения как три вида лечения, которые, скорее всего, будут лучшими.Если объединенный SMD этих сравнений рассматривать как величину эффекта, все три из этих результатов велики (т. Е.> 0,8) .142 Эти интерпретации ограничивают сравнения между этими вмешательствами с точки зрения прогностической эффективности в терапевтических условиях, а также определения отражают ли эти результаты клинически значимые изменения. Рассмотрение перехода к более часто используемым клиническим исходам в альтернативном предложении в Кокрановском справочнике53 и ранее рассматривалось для визуальной аналоговой шкалы интенсивности боли с использованием стандартного отклонения 20.7 Использование этого подхода предполагает, что пилатес (-37 баллов), стабилизация / моторный контроль (-26 баллов) и аэробные упражнения (-28 баллов) могут снизить интенсивность боли на клинически значимую величину (например, -20 баллов) 143. Эти три метода лечения отличались от практического лечения терапевтом (+2 балла) и лечения терапевта без участия терапевта (-14 баллов) в клинически значимой степени. В то время как различия между этими тремя, вероятно, лучшими упражнениями упали ниже этого порога, пилатес и стабилизация / моторный контроль различались на 20 или более баллов для упражнений на растяжку (-12 баллов) и Маккензи (-16 баллов).В целом, существуют доказательства низкого качества, свидетельствующие о том, что между конкретными режимами упражнений может наблюдаться различный эффект влияния на интенсивность боли при неспецифической ХЗПН.

Улучшение физического функционирования

Если мы сосредоточим наше внимание не только на результате боли, наше исследование показало, что упражнения с сопротивлением и стабилизацией / контролем моторики с наибольшей вероятностью улучшают физическое функционирование (т. Е. Инвалидность, как измерено с помощью анкеты). В дополнение к этим модальностям, большие размеры эффекта (т. Е.> 0.8) 142 в пользу снижения инвалидности наблюдались также для йоги, пилатеса, водных и аэробных упражнений. Они предполагают, что ряд совершенно разных методов тренировок с физической нагрузкой может снизить инвалидность у пациентов с неспецифической ХЗПН; Клиницисты, прописывающие упражнения с упражнениями, должны работать с пациентами, чтобы определить методику, соответствующую их возможностям и интересам, чтобы повысить вероятность эффективности. Снижение индекса инвалидности Освестри на 11 пунктов считается клинически значимым.144 На основе данных до вмешательства из включенных исследований типичное стандартное стандартное отклонение индекса инвалидности Освестри составляет 12 (онлайн-дополнительная таблица 11). Преобразование расчетных величин эффекта в таблице 2 в единицы индекса инвалидности Освестри, йога (-11 процентных пунктов), пилатес (-11 процентных пунктов), водные (-12 процентных пунктов), сопротивление (-14 процентных пунктов) и стабилизация ( −14 процентных пунктов) тренировка с упражнениями показала клинически значимое изменение в физических функциях, о которых сообщают сами, по сравнению с истинным контролем.Этого не наблюдалось для упражнений Маккензи (-3 процентных пункта) и упражнений на растяжку (-7 процентных пунктов).

Улучшение психического здоровья

Аэробные тренировки и тренировки с отягощениями, по данным нашего NMA, с наибольшей вероятностью улучшат психическое здоровье, исходя из большой величины эффекта (т. Е.> 0,8) .142 Эти анализы были ограничены меньшим количеством исследований по сравнению с другие меры, такие как боль и физическое состояние. Только 16 исследований, в том числе 5 лечебных упражнений и 2 контрольных вмешательства, соответствовали критериям NMA.Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и тревожность, наблюдаются у 36% и 29% людей с ХПН, соответственно.145 Учитывая, что эти сопутствующие заболевания связаны с интенсивностью боли, 146 мы предлагаем, чтобы в будущих исследованиях тренировок с упражнениями были представлены эти меры. Мы также предлагаем рассмотреть стандартные инструменты оценки, поскольку в большинстве исследований, включенных в настоящее исследование, психическое здоровье оценивалось с помощью различных инструментов.

Какова роль мышц туловища в лечении?

Сила и выносливость мышц туловища — известные факторы риска возникновения боли в спине в будущем.147 Несмотря на клиническую значимость этого результата, только четыре исследования, 49 80 93 134 все из которых изучали силу мышц туловища, соответствовали критериям NMA. В то время как анализ предоставил доказательства низкого качества, что тренировки с отягощениями и стабилизирующими упражнениями могут улучшить силу мышц туловища, величина эффекта этих вмешательств по сравнению с контролем без вмешательства не была значимой. НМА была невозможна для выносливости мышц туловища. Сила мышц туловища и выносливость потенциально могут быть объективными показателями результатов для дифференциации подходов к лечению, и будущие испытания должны включать эти меры для выяснения потенциальной эффективности тренировок с упражнениями.

Использование анальгетиков как результат клинических испытаний

Использование анальгетиков имеет клиническое значение и имеет прямое отношение к пациенту, однако только четыре исследования45 107 132 133 сообщили об использовании анальгетических фармакотерапевтических средств, и ни одно из них не подходило для метаанализа. Мы рекомендуем рассматривать использование анальгетической фармакотерапии как исход в будущих РКИ.

Сильные стороны и ограничения

Сильные стороны этого исследования заключались в том, что поиск не ограничивался датой публикации или языком, а включенные исследования не ограничивались конкретным типом вмешательства или компаратора.Рассмотрение многочисленных критериев клинической значимости результатов у пациентов с неспецифическим хроническим болевым синдромом также укрепило данное исследование; в частности, меры, относящиеся к применению фармакотерапии и психическому здоровью, часто не принимаются, несмотря на высокую распространенность проблем с психическим здоровьем и употребления анальгетиков в этой уязвимой группе населения148.

Сообщаем о нескольких ограничениях. Мы не рассматривали различия в безопасности между модальностями упражнений. Занижение сведений о побочных эффектах — известная 149 проблема, связанная с отчетностью исследований тренировок с физической нагрузкой.Тем не менее, имеются доказательства низкого качества150, что упражнения не причиняют серьезного вреда и что, когда сообщается о нежелательных явлениях, они ограничиваются болезненностью мышц и усилением боли.

Большая часть (78%) исследований характеризовалась высоким риском систематической ошибки, по крайней мере, для одного типа систематической ошибки, даже после исключения систематической ошибки в результатах, которая была высокой для всех исследований из-за неспособности слепых пациентов выполнять физические упражнения. Большинство включенных в обзор исследований (76%) предоставили недостаточно информации для надлежащего определения риска систематической ошибки, в результате чего только семь исследований (8%) имели низкий риск систематической ошибки.Пытаясь преодолеть это ограничение, мы применили подход GRADE, который предполагает, что с более качественными доказательствами можно быть более уверенным в том, что оценки эффекта являются истинными эффектами, а дополнительные доказательства с меньшей вероятностью приведут к изменению оценки. Учитывая, что уровень доказательности был низким, вполне возможно, что величина эффекта и ранжирование методов лечения будут меняться по мере получения большего количества доказательств.

Заключение

В заключение, наше исследование предоставило доказательства того, что различные подходы к тренировкам с физическими упражнениями эффективны и должны быть включены в обычную помощь взрослым с неспецифическим CLBP из-за их потенциала для улучшения боли, физической функции, силы мышц и психического здоровья.Важно отметить, что физические упражнения были более эффективными, чем лечение у терапевта, для уменьшения боли и улучшения физических функций и психического здоровья. Однако, несмотря на то, что мы выявили многочисленные исследования, в которых изучались тренировки с упражнениями, мы не смогли определить, улучшают ли тренировки силу мышц туловища, выносливость мышц туловища и сокращают ли использование анальгетических фармакотерапевтических средств; об этих исходах сообщалось нечасто.

Изучение конкретных видов тренировок было ограничено количеством доступных исследований и вариативностью отчетов.Были доказательства низкого качества, что истинный контроль (то есть отсутствие вмешательства), невмешательство терапевта (например, ведение терапевта, образование или психологическое вмешательство) и практическое вмешательство терапевта (например, мануальная терапия, хиропрактика или пассивная физиотерапия) являются скорее всего, будут неэффективными вмешательствами при неспецифической ХБП. Были доказательства низкого качества, что растяжка и упражнения Маккензи не были эффективны при боли или нарушении физических функций у людей с неспецифическим ХПН. Наконец, были получены доказательства низкого качества, что пилатес, стабилизация / контроль моторики, тренировки с отягощениями и аэробные упражнения способны улучшить боль, физическую функцию и психическое здоровье у людей с неспецифическим хроническим болевым синдромом.В совокупности наши результаты свидетельствуют о том, что активные лечебные упражнения могут быть эффективным средством лечения неспецифической ХЛБП у взрослых.

Что уже известно

Во всем мире боль в пояснице является основной причиной инвалидности и наиболее распространенных неинфекционных заболеваний.
Физические упражнения — это эффективное лечение неспецифической хронической боли в пояснице, но лучший режим упражнений неизвестен.

Каковы новые данные

Пилатес, стабилизация / контроль моторики, аэробика и тренировки с отягощениями, возможно, являются наиболее эффективными методами лечения для взрослых с неспецифической хронической болью в пояснице в ожидании интересующего результата.
Физические упражнения также могут быть более эффективными, чем сеансы ручного терапевта.

Благодарности

Авторы благодарят Институт физической активности и статистики питания Университета Дикина за советы во время зачатия исследования.

Упражнение случайно: VR-игры, которые помогут вам тренироваться дома

Для некоторых упражнения идут естественно. Вы жаждете истощения и последующего прилива эндорфина в вашем теле, говоря: «Привет, отличная работа сегодня», как поддерживающий тренер в спортивном фильме 90-х.

Остальным нужно немного больше уговоров. К счастью, VR существует. И хотя наш первый портал для VR-фитнеса — это специальные фитнес-приложения, такие как Supernatural и FitXR , вы можете получить удивительное количество упражнений «случайно» с помощью ряда игр, представленных ниже. Если вы когда-нибудь думали, что станете лучше заниматься аэробикой, если бы были задействованы мечи, или хотели, чтобы гребной тренажер погрузил вас в скрытную миссию, то этот список для вас.

А если вы играете в Oculus Quest или Quest 2, обратите внимание на наш фитнес-трекер системного уровня Oculus Move, который позволяет игрокам устанавливать ежедневные фитнес-цели и отслеживать сжигаемые калории во всех приложениях виртуальной реальности — от Pistol Whip до Phantom: Covert Ops до Supernatural и других.

Примечание. Этот пост периодически обновляется, чтобы поддерживать актуальность и актуальность списка игр. Как вы думаете, что мы должны добавить в список? Дайте нам знать об этом в комментариях!

Dedicated Fitness

Supernatural

В то время как многие люди разрабатывают специальный режим VR-фитнеса, Supernatural предлагает альтернативу. Подписка на 19 долларов в месяц (или 179 долларов в год) дает вам новую тренировку каждый день — новые последовательности движений, новую среду, новую музыку и тренера, который будет поддерживать вас на протяжении всего режима.Это все равно что записаться на занятия по аэробике, но ваш местный тренажерный зал находится в отдаленной части Исландии. Размашистые движения рук чередуются с большим количеством приседаний и выпадов для тренировок всего тела, которые заставят вас мгновенно потеть. Supernatural тренировки — это ритм, сопоставленный с сотнями популярных музыкальных треков от самых лучших исполнителей. А с новой тренировкой, добавляемой каждый день в библиотеку из более чем 500 тренировок, медитаций и тренировок на растяжку, есть много разнообразия, которое поможет вам двигаться.

Упражнение: Полное тело, Аэробика

Разработчик: Within Unlimited, Inc.

Доступно на: Quest Platform

FitXR

R началось как 9023 , но начиналось как FitXR

1, но начиналось как FitXR , но росла и развивалась. Компания добавила танцевальную студию в июле 2020 года и представила свою HIIT Studio (высокоинтенсивные интервальные тренировки) в мае этого года. Не имеющий себе равных виртуальный фитнес-клуб FitXR призван сделать фитнес более увлекательным и доступным для всех.Членство FitXR , доступное за 9,99 долларов в месяц, обеспечивает комплексные тренировки тела, разработанные ведущими фитнес-экспертами, и предлагает новые занятия каждый день, увлекательную многопользовательскую функцию и свежую музыку, чтобы тренировки были увлекательными.
Упражнение: Полное тело, аэробика
Разработчик: FitXR
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

VZfit
9000 миль2 Дороги более четырех миллионов Соединенные Штаты Америки — и теперь вы можете ездить на велосипеде на каждом из них, не выходя из дома. VZfit , последнее приложение от ветерана VR-фитнес-компании VirZOOM, объединяет упражнения в пары с Google Street View, чтобы вы могли тренироваться по всему миру. Самое приятное то, что VZfit теперь поддерживает до пяти игроков за поездку, так что берите друзей и отправляйтесь исследовать! Прокатитесь по улицам Токио, пройдите по маршруту Тур де Франс через Пиренеи или исследуйте Гранд-Каньон без жары. VZfit работает с имеющимся у вас тренажером, или вы можете выбрать тренировку «exerboard» для всего тела, созданную профессиональным тренером.Начните с семидневной бесплатной пробной версии, после которой вы можете подписаться и продолжать ездить за 9,99 долларов США в месяц.
Упражнение: Полное тело, аэробика, поддерживаемое оборудование
Разработчик: VirZOOM, Inc.
Доступно на: Quest Platform

HOLOFIT
Можете ли вы потеть в Антарктиде? Ответьте на этот животрепещущий вопрос и другие вопросы с HOLOFIT . Доступный на платформе Quest, HOLOFIT сочетается с любым гребным тренажером (через Bluetooth или через гарнитуру), а также с любым велосипедом или эллиптическим тренажером с дополнительным датчиком частоты вращения педалей.Если у вас нет домашнего оборудования для упражнений, HOLOFIT Freestyle позволяет моделировать (с помощью упражнений с собственным весом) бег, греблю, катание на лыжах и велосипеде в различных уникальных мирах виртуальной реальности. Прокатитесь по Антарктиде, прокатитесь на велосипеде по Сан-Франциско или даже осуществите свои детские мечты и займитесь спортом в открытом космосе. Вы можете исследовать в своем собственном темпе или пойти на HIIT-тренировку с инструктором, если хотите увеличить интенсивность. Начните с семидневной бесплатной пробной версии, после которой подписка будет стоить 12 долларов США в месяц или 130 долларов США в год.
Упражнение: Полное тело, аэробика, поддерживаемое оборудование
Разработчик: Holodia
Доступно на: Quest Platform

Rhythm
Beat Sabre 36 Beat Sabre 36 самые популярные VR-игры, а также одна из самых популярных для фитнеса. Вооружившись парой лазерных сабель, ваша цель — прорезать входящие блоки в такт музыке и избегать стен, либо ныряя под них, либо двигаясь в сторону.Достаточно просто, но даже на низких уровнях сложности это в высшей степени удовлетворительно нарезать кубики в битве. Разработчик Beat Games также продолжает расширять Beat Sabre новыми музыкальными пакетами, а последний BTS Music Pack отлично подойдет, если вы хотите добавить немного позитивного настроения в свои ежедневные тренировки.
Упражнение: Полное тело, аэробика
Разработчик: Beat Games
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

Pistol Whip
Играть главную роль в боевике .В Pistol Whip один против многих, когда вы пытаетесь отбиться от одного убийцы за другим. Однако хореография зависит от вас, когда вы уворачиваетесь, пригибаетесь, пробиваете встречные пули и стреляете в ответ несколькими своими. Дополнительные баллы начисляются за синхронизацию ваших выстрелов со звуковой дорожкой, что придает Pistol Whip ощущение смертоносного балета. Ваше сердцебиение ускорится. А грядущее расширение Pistol Whip: 2089 выглядит еще более насыщенным, с пульсирующим саундтреком, вдохновленным синтезаторной волной, с участием таких известных исполнителей, как Magic Sword и Processor .
Упражнение: Ноги, аэробика
Разработчик: Cloudhead Games, Ltd.
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

Dance Central
Даже наименее скоординированный человек связан взять несколько ходов из Dance Central . Это так удобно для новичков и интуитивно понятно. Серия Harmonix в течение многих лет зарекомендовала себя как популярное средство фитнеса на консолях и мобильных устройствах, но первый набег Dance Central на виртуальную реальность добавляет совершенно новый уровень.Поразите клубную сцену и потрясите ее с помощью The Chainsmokers, отправляйтесь в ритм Дуа Липа и вибрируйте с Кендриком Ламаром. Покровители клуба научат вас приемам. Все, что вам нужно сделать, это следить за их действиями и отражать их действия. А когда у тебя закончится танцевальный распорядок? Пройдите в холл! Dance Central еще лучше с друзьями, позволяя настраивать внешний вид и танцевать вместе всю ночь напролет.
Упражнение: Танцы, аэробика
Разработчик: Harmonix Music Systems, Inc.
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

Synth Riders
Synth Riders позиционирует себя как «альтернативу ритму виртуальной реальности для фристайла». Это много слов, но танцы ключ. Synth Riders управляется хореографией, а не сложностью. Вы можете соревноваться за высокие баллы, но затеряться в музыке и движении — вполне приемлемая альтернатива. Ударьте по мишеням руками, катайтесь по неоновым «рельсам» и позвольте всему этому омыть вас.Поддержка многопользовательской игры позволяет вам кататься вместе с друзьями, а разнообразный саундтрек завершает опыт Synth Riders с 47 бесплатными песнями, двумя пакетами DLC и поддержкой пользовательских песен как в Rift, так и в Quest.
Упражнение: Танцы, аэробика
Разработчик: Kluge Interactive
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

OhShape
Вы знаете, как испуганные персонажи бегут прямо сквозь стены, оставляя за собой идеальные очертания своего тела? OhShape — это именно тот момент, снова и снова.Стены несутся навстречу вам, и ваша цель состоит в том, чтобы соответствовать вырезу в форме человека и пройти сквозь них целыми и невредимыми. OhShape также просит вас собирать монеты и либо пробивать, либо избегать определенных стен, но популярность среди игроков сделала именно игра в позе. Это интуитивно понятная (и забавная) концепция, но она позволяет создавать удивительно сложные танцевальные номера. А благодаря саундтреку, охватывающему все, от к-попа до рока и синтвейва, каждый найдет что-то для себя, а также поддержку индивидуальных песен.
Упражнение: Танцы, аэробика
Разработчик: Odders Lab
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

Action
Пока вы не упадете
— ключ к Synth Эстетика You Fall тоже. Это как оживает обложка альбома, где призрачные рыцари и грозные кристальные звери борются с вами за контроль над этим залитым неоновым светом миром. Поднимите свой меч и начните размахивать — пока вы больше не сможете.Тогда начни снова. Until You Fall — захватывающая игра, основанная на пробегах, в которой вы будете сражаться со все более и более опасными противниками, пока вы не умрете, а затем вернете вас в битву сильнее, чем раньше. А учитывая объем работы, выполняемой мышцами спины и плеч, вы скоро обнаружите, что становитесь сильнее и в реальной жизни.
Упражнение: Спина, плечи, руки, аэробика
Разработчик: Schell Games
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

Phantom: Covert Opsow
плавно спуститесь на лодке по течению — и будьте готовы к боли в плечах утром.В Phantom: Covert Ops вы — оперативник спецназа, пересекающий враждебную территорию на военном каяке. Убивайте врагов, закладывайте бомбы и ускользайте, прежде чем вас заметят, как ночное привидение. Напряженный стелс-экшен и вспышка для кинематографа делают Phantom: Covert Ops простой рекомендацией, несмотря на это, но это также удивительно тщательная тренировка, благодаря всей этой гребле. А кто не любит тренироваться сидя?
Упражнение: Плечи и спина, Выносливость
Разработчик: nDreams
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

In Death: Unchained
3 The Imagine только Данте поклонился, чтобы спасти рай и ад. In Death: Unchained сражает вас с душами отверженных, будь то рыцари, маги или существа, которые слишком ужасны, чтобы их описать. Вытягивайте лук и стреляйте снова и снова. Чем дальше вы идете, тем сложнее задача — пока вы не умрете и не начнете с самого начала. In Death: Unchained награждает хорошим глазом и быстрой рукой, поскольку вы вонзаете стрелы в противников, как подушки для иголок. И хотя ваше путешествие начинается достаточно легко, вскоре вы ныряете в укрытие, стреляя десятками стрел каждую минуту и смахивая пот.Скорее всего, вы даже не заметите болезненности трицепса, вы будете настолько сосредоточены.
Упражнение: Руки и плечи, Выносливость / Аэробика
Разработчик: Superbright
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

Space Pirate Trainer 9000 906 games сердце бьется как тренер космических пиратов . Space Pirate Trainer — аркадный шутер, в который можно играть и переигрывать заново.Через несколько минут вы приседаете, становитесь на колени и выполняете маневры прямо из The Matrix , пытаясь элегантно (или не очень элегантно) вписаться в ваше тело сквозь почти непроницаемые стены входящего лазерного огня. Ваша цель — выжить как можно дольше против бесконечного прилива роботов, уничтожив как можно больше врагов, прежде чем погрузиться в сияние славы. Space Pirate Trainer , ранний хит среди людей, использующих VR для фитнеса, сейчас так же утомляет и волнует, как и после выпуска.
Упражнение: Полное тело, аэробика
Разработчик: I-Illusions
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform
SUPERHOT VR
На вас направлено пять пушек. У вас в каждой руке по стеклянной бутылке. Что вы делаете? В SUPERHOT VR время движется только тогда, когда вы это делаете, что дает вам достаточно времени для принятия решения. Пули, брошенные бутылки, удары кулаками — все они висят в воздухе, ожидая, пока вы нарушите тишину.Надеюсь, вы сможете принять позу, потому что SUPERHOT VR — отличная тренировка в вашем собственном темпе с экономией движений, которая временами почти напоминает йогу или тайцзи. Присядьте под входящей пулей, а затем подумайте о следующем шаге, пока ваши бедра не начнут гореть.
Упражнение: Полное тело, Выносливость
Разработчик: SUPERHOT Team
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

Sporty
The Thrill
6 9248 The Thrill of the Fight Включите песню Survivor и приготовьтесь к обучающему монтажу. The Thrill of the Fight переносит боксерский зал в ваш дом, помогая вам противостоять все более сильным соперникам на пути к вершине. Держите перчатки высоко, чтобы блокировать входящие удары, а затем ответьте серией ударов. Не позволяйте им застать вас врасплох. И убедитесь, что используете правильную форму! The Thrill of the Fight — это созданный с любовью симулятор бокса, который так же утомителен, как десять раундов на правильном ринге, но без синяков на следующий день. Есть также множество скоростных мешков и боксерских груш, если вы просто хотите потратить несколько дней на спокойные тренировки.
Упражнение: Руки, плечи, спина, выносливость / аэробика
Разработчик: Sealost Interactive LLC
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform

The Climb 2 : Вы висите на кончиках пальцев высоко в Альпах. Вы устали. Ты вспотел. Вы делаете паузу, снимаете гарнитуру и пьете воды. Восхождение на скалы без посторонней помощи для большинства из нас, вероятно, не актуально, но The Climb 2 (как и его предшественник) может заставить любого почувствовать себя опытным скалолазом.И хотя это, вероятно, не подготовит вас к бесплатному соло на Эль-Капитане в реальной жизни, The Climb 2 предлагает удивительно сложную тренировку с низким уровнем воздействия. Требуется большая выносливость, чтобы держать руки в движении даже при виртуальном скалолазании, особенно если вы надеетесь показать впечатляющие результаты в таблице лидеров. Впрочем, не беспокойтесь о соревнованиях в первый раз. Вид сверху — это отдельная (зрелищная) награда.
Упражнение: Плечи и руки, Выносливость
Разработчик: Crytek
Доступен на: Quest Platform

Carve Snowboarding
Всегда ли это январь или июль, с пудрой Сноуборд Карв .Ни долгой поездки в горы, ни кресельной канатной дороги, ни обмороженных пальцев. Это только вы, ваша доска и километры нетронутого снега. Carve Snowboarding был разработан Chuhai Labs и Джайлсом Годдардом, создателем Nintendo 64 classic 1080 Snowboarding . Симуляционная физика снега сочетается с суперсовременной аркадной системой трюков — идеальное сочетание реализма и развлечений. И хотя поначалу это может показаться не самой утомительной тренировкой, если вы стоите в правильной форме для катания на сноуборде (то есть согнуты в коленях) во время нескольких спусков с горы, ваши бедра нагреются.
Упражнение: Приседания
Разработчик: Chuhai Labs
Доступно на: Quest Platform

Ракетка: Nx
Сколько ракетки можно сделать с помощью одной ракетки? Если Racket: Nx — это какое-либо указание, ответ будет «Довольно много». Racket: Nx происходит внутри гигантского купола. Ваша цель — бить мячом по светящимся мишеням по мере их появления. Ударьте по мячу достаточно сильно, и он покатится по внутренней части купола и пробьет дополнительные цели.Это простой, но захватывающий, футуристический взгляд на ракетбол, в котором вы будете соревноваться за высокие баллы в кампании или терять счет времени в «Бесконечном» режиме. И хотя саундтрек великолепен, вы можете добавить свои собственные мелодии, если у вас есть собственный плейлист для тренировок.
Упражнение: Рука и плечо (доминирующая рука)
Разработчик: One Hamsa
Доступно на: Quest Platform // Rift Platform
У вас есть любимые упражнения в виртуальной реальности? Оставьте комментарий ниже и дайте нам знать!
Курс усовершенствованного управления скважиной объединяет техническую подготовку с упражнениями на тренажере, человеческий фактор
IADC работает над разработкой новой программы аккредитации на основе курса, пилотируемого Rowan Companies, Maersk Training
Келли Эйнсворт, координатор редакции
Роберт Хауэлл (сзади справа), технический инструктор Maersk Training, помогает студентам из Роуэна начать учения на тренажере по управлению скважиной 22 июля в Хьюстоне.В пятидневном курсе студенты делят свое время между классом и симулятором, при этом человеческий фактор учитывается непосредственно в техническом обучении.
IADC разрабатывает новую программу аккредитации для расширенного обучения управлению скважиной, в которой особое внимание уделяется человеческому фактору и расширенным симуляционным упражнениям. В период с января по июль этого года компании Rowan Companies и Maersk Training провели пилотный курс, который может послужить основой для этой программы. В пятидневном курсе студенты распределяют свое время 50/50 между классом и симулятором, при этом человеческий фактор учитывается непосредственно в технической подготовке.Это помогает учащимся понять роль, которую нетехнические навыки играют в их повседневной работе. «Им неинтересно, что я просто стою и рассказываю им теорию», — сказала Эвелин Болдуин , инструктор по человеческому фактору в Maersk Training. «Им нужно знать, как они могут использовать этот навык в работе».
Толчком для пилотной программы послужило совещание по оперативному руководству в Роуэне в 2015 году, напомнил Элиот Дойл , менеджер по глобальному обучению и компетенции.Компания хотела и дальше развивать компетенцию сотрудников, у которых были обязанности по контролю, и решила, что обучение на тренажерах будет правильным подходом. Затем Роуэн решила стать партнером Maersk Training для совместной разработки программы обучения.
По мере того, как студенты выполняют упражнения на тренажере, инструкторы по техническим и человеческим факторам присутствуют в объединенной комнате, чтобы наблюдать за взаимодействиями студентов. Чтобы сделать упражнения на тренажере реалистичными, инструкторы намеренно бросают в учеников кривые мячи — например, неверные инструкции или сбои радио.По завершении упражнения учащиеся проводят подведение итогов как с технической точки зрения, так и с точки зрения человеческого фактора.
В этом курсе студенты в первый день сдают тест на технические знания бурильщика WellSharp по контролю скважины. В случае успешного прохождения они получают сертификат WellSharp, и это дает учащимся возможность сосредоточиться на учебе, а не на прохождении теста до конца недели. «Обучение управлению скважиной на основе теоретической теоретической подготовки абсолютно необходимо для получения права на участие в этом улучшенном управлении скважиной», — сказал г-н.- сказал Дойл. «Это определенно не должно быть первым занятием по контролю за скважиной, которое они посещают. Прежде чем приступить к практическому обучению применению, вам необходимо полностью понять теорию управления.
В учебной части курса инструкторы по человеческому фактору представляют тематические исследования реальных происшествий, произошедших при управлении скважиной, и выделяют, где человеческий фактор способствовал возникновению инцидента. Например, по словам г-жи Болдуин, она может научить студентов модели принятия решений, а затем рассказать им о сценарии, с которым они могут столкнуться на работе, требующем от них применения модели.Она также свяжет сценарий с реальным тематическим исследованием, показывая студентам, где ошибки в принятии решений привели к инциденту. «Это меня понимает, что я не просто придумываю все это, и это реальные проблемы, с которыми они собираются иметь дело», — сказала она.
Когда студенты переходят к обучению на тренажере, инструкторы, которые одновременно являются техническими инструкторами и специалистами по человеческому фактору, будут следить за тем, чтобы уроки проводились в классе. Например, в тот день, когда классный урок посвящен руководству в команде, имитационное упражнение может включать в себя роль технического инструктора, разыгрывающего сотрудника компании, который дает студентам неправильные и потенциально небезопасные инструкции.Такой сценарий проверяет уверенность и напористость студентов, требуя от них подойти и сказать, что инструкции неверны.
Инструкторы по человеческому фактору наблюдают за каждой симуляцией и после этого проводят опрос со студентами. Во время этого сеанса подведения итогов инструкторы обсуждают, что могло пойти не так во время моделирования, и как студенты могли бы справиться с ситуацией по-другому. У Maersk есть два штатных инструктора по человеческому фактору в их учебном центре в Хьюстоне. Оба инструктора — г-жа Болдуин и Мишель Блантон — ранее работали в НАСА.
сотрудников Rowan, которые участвовали в третьем пилотном курсе, состоявшемся 18-22 июля на предприятии Maersk Training в Хьюстоне, сказали, что они нашли этот курс более интересным, чем предыдущие занятия по контролю над скважиной. «В отличие от некоторых других уроков, которые я посещал, они позволяют сосредоточить внимание здесь. Они следят за тем, что происходит », — сказал Крис Пауэ , помощник бурильщика на самосвале« Роуэн Джо Дуглас ».
Ленни Симмонс , помощник подводного инженера на буровом судне Rowan Renaissance, сказал, что он испытывает трудности в связи с курсом, и надеется, что разработчики курса будут продолжать изменять сценарии моделирования, чтобы учащиеся были вовлечены.«Может быть, в следующий раз, когда мы приедем, мы сможем попасть в другие ситуации на симуляторе», — сказал он. «Они должны менять параметры каждые два года, чтобы они оставались новыми, чтобы вам не приходилось каждый раз проходить одно и то же занятие».
IADC находится в процессе создания программы аккредитации на основе пилотных курсов, проведенных Rowan и Maersk. «Нам нужно разработать правила дорожного движения, создать справочники и создать инфраструктуру, чтобы мы могли поддерживать ее должным образом», — сказал Марк Денковски , исполнительный вице-президент IADC по операционной целостности.Организация признает, что, когда отрасль оправится от нынешнего спада, будет особенно важно иметь программы обучения, которые объединяют навыки технического и человеческого фактора. «Когда у нас наблюдается подъем в отрасли, обычно наблюдается рост инцидентов. На этот раз этого не могло случиться. Важно, чтобы люди продолжали обучаться, а мы укрепляли человеческий фактор ».
Г-н Дойл сказал, что он поддерживает усилия IADC по созданию этой программы аккредитации, отметив, что это поможет обеспечить последовательное проведение обучения управлению скважиной / человеческим факторам на симуляторах во всей отрасли.«Я очень уверен, что IADC видит пользу, которую это обучение принесет подрядчикам по морскому бурению», — добавил он. «Некоторые буровые подрядчики проводят такое обучение внутри компании, но стандарт IADC будет означать большую последовательность и лучшую безопасность во всей отрасли». ДК
Amazon.com: EVNIK Kids 1 — Высокоскоростной тренажер EVNIK — для детей — Тренировка рук — Спина — ЯДРО — НЕ железо — Фантастический бокс с тенью — Динамический вес 1-5 фунтов — Нескользящий — Плюс метод — Инструкция
EVNIK HEALTH — цель: Методика закрепит правильную осанку ребенка, создаст прочный мышечный корсет, обеспечит симметричное развитие мышц рук, плечевого пояса и тела.Когда ваш ребенок равномерно наращивает парные группы мышц и мышцы-антагонисты по всему телу, он создает МОЩНУЮ БАЗУ ЗДОРОВЬЯ и огромный СПОРТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ! EVNIK SPORT — цель: специально выверенное положение руки и диапазон движений позволяют ребенку развивать свои самые необычные скорости. За считанные дни ребенок преодолевает ограничение скорости! «Технология Первой Скорости» — это «шедевр» в спорте. Метод скоростного развития, позволяющий «обновить» работу всей нервно-мышечной системы, вложить в своего ребенка новые достоинства и невероятный потенциал! Ребенок станет более подвижным, слаженным! Тренинги направлены на развитие профессиональных навыков высокого уровня! Тренировки с Эвником дополняют (!) Общую развивающую базу детей, сразу переходя к развитию редких навыков! Эти инструкции предполагают первый этап разработки.Приобретенные навыки дадут значительные преимущества в следующих видах спорта: боевые искусства: удар кулаком; Высокая скорость и серия! Теннис: приседания, прыжки; Слаженная работа мышц; Сильные удары за счет ударных упражнений с Эвником; Чувство акцента; Высокая точность! Легкая атлетика: Скоростная нервно-мышечная работа; Последовательная работа ног, тела и рук; Улучшены навыки метания! Фехтование: с Evnik мы улучшим ударную силу из так называемой «мертвой точки»; Тренировка увеличит частоту и плотность атак! Командные виды спорта: большим преимуществом является симметричное развитие мышц-антагонистов, а также мышц с обеих сторон тела, что значительно увеличивает силу и скорость, а также последовательную работу мышц и ловкость; Повышается выносливость мышц за счет адаптации мышц к «ударным» нагрузкам!
.

Лучшие упражнения для спины в тренажерном зале

Лучшие упражнения для спины

Подтягивания широким хватом

Подтягивания обратным хватом

Тяга штанги в наклоне обратным хватом

Выводы

Спина: упражнения на блочных тренажерах

Тренажеры для мышц спины и пресса: виды и преимущества

Упражнения для спины. Тренировка мышц, растяжка и расслабление.

Какие мышцы спины надо тренировать

Как определить силу мышц спины?

Какими бывают упражнения для спины?

Рекомендуемые упражнения

Упражнения для спины на тренажерах

Вертикальная тяга

Горизонтальная тяга

Гиперэкстензия

Мертвая тяга в машине Смита

Упражнения для спины со штангой

Становая тяга

Мертвая тяга

Тяга штанги в наклоне

Рычажная тяга

Приседания со штангой над головой

Наклоны со штангой на плечах

Упражнения для спины с гантелями

Тяга гантелей в наклоне

Тяга одной гантели в наклоне

Пулл-овер

Отведения рук с гантелями назад в наклоне

Шраги

Наклоны в сторону с гантелью в руке

Упражнения для спины на турнике

Подтягивания на турнике разными хватами

Подтягивания на низкой перекладине, австралийские подтягивания

Подъемы согнутых ног в висе на турнике

Подъемы прямых ног в висе на турнике

Упражнения для спины с весом собственного тела

Лодочка

Ягодичный мостик

Передняя планка

Боковая планка

Упражнения для растяжки мышц спины

Висы на турнике

Растяжка широчайших мышц

Наклоны

Боковые наклоны

Упражнения на расслабление мышц спины

Поза ребенка

Расслабление спины лежа

Самомассаж спины

Как часто и в каком количестве выполнять эти упражнения?

Дополнительно

Укрепляем спину с упражнением гиперэкстензия

Гиперэкстензия: Что? Как? И почему?

Разновидности гиперэкстензий, правила выполнения и возможные ошибки.

Основными ошибками при выполнении разгибаний являются:

Варианты гиперэкстензий.

Гиперэкстензия: техника упражнения | Как правильно делать гиперэкстензию на спину, техника выполнения, ошибки

Содержание

Пошаговое описание классической техники выполнения

Как правильно выполнять гиперэкстензию для спины?

Как правильно заниматься на тренажере для гиперэкстензии:

Особенности выполнения гиперэкстензии на ягодицы и спину:

Распространенные ошибки в технике выполнения гиперэкстензии:

Варианты выполнения гиперэкстензии

Обратная гиперэкстензия

Гиперэкстензия с отягощением

Боковая гиперэкстензия

Гиперэкстензия в домашних условиях без тренажера

Польза и преимущества упражнения

Противопоказания

Тренажеры для мышц спины | Gorilla Sports

3. Тренажер гиперэкстензия

Тренировка для мышц спины

Разделите упражнения для верхней и нижней частей спины

(PDF) Влияние упражнений на симуляторе лошади на психофизиологические реакции у мужчин с хронической болью в пояснице

Шаг вперед: 7 быстрых упражнений по лестнице, которые можно выполнять дома

Шаг вперед: 7 быстрых упражнений по лестнице, которые можно выполнять дома

1. Отжимания от лестницы