Упражнения Кегеля при геморрое
Геморрой является следствием нарушений в работе кишечника по причине малоподвижного образа жизни, тяжелых родов, серьезных травм аноректальной области, хронических заболеваний кишечника, в том числе запоров, и неправильного питания. В лечении начальных стадий геморроя, как показали многочисленные исследования, могут оказать неоценимую помощь упражнения Кегеля, разработанные для тренировки интимных мышц.
Эффективность методики при геморрое
Геморрой представляет собой патологию, которая развивается посредством патологического расширения и тромбоза геморроидальных вен, которые расположены вокруг прямой кишки. При тренировке мышц тазовой области по технологии Кегеля значительно улучшается кровоснабжение внутренних органов. Кровь начинает усиленно циркулировать по системам малого таза. При этом приходит в норму отток крови по венам и, соответственно, уменьшаются закупоренные геморроидальные узлы.
Ежедневная гимнастика Кегеля при геморрое способствует снижению периодичности обострений заболевания, предотвращению выпадения узлов из прямой кишки и их постепенному уменьшению.
Как и при любом другом заболевании, при лечении геморроя необходимо использовать комплексный подход. Чтобы упражнения возымели действие, нужно также направить лечение и на устранение первопричины геморроя – постараться избавиться от хронических запоров, перейти на правильное питание и ввести в свой малоподвижный образ жизни постоянные физические нагрузки в виде различных видов физкультуры.
Как делать упражнения при геморрое
Упражнения Кегеля при геморрое следует выполнять ежедневно по 10 сокращений 3-4 раза. При этом комплекс тренинга будет сосредоточен больше на мышцах ануса. Первое время такой график выполнения сложно поддерживать, так как нужно принимать положение «лежа» для большей концентрации и правильного выполнения всех упражнений. Но когда ваша техника будет доведена до совершенства, упражнения можно будет выполнять сидя или стоя, абсолютно незаметно для окружающих. Такая гимнастика станет отличной тренировкой для тех, кому приходится постоянно сидеть или стоять во время работы.
Следует отметить, что некоторые упражнения при наличии геморроя будут полезны не только женщинам, но и мужчинам.
Перед выполнением упражнений желательно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
Какие упражнения помогут при геморрое
В первый раз для распознания ваших возможностей и необходимо выполнять простые сжатия и разжимания сфинктера прямой кишки. Положение тела при это не имеет значения.
Эффективным упражнением Кегеля при геморрое является «Мостик». При этом вам будет необходимо лечь на спину, подтянув ноги к ягодицам и слегка раздвинув их. Теперь глубоко и резко выдохните, только через рот, и вдохните носом, а потом ртом сильно и длительно выдыхайте. На последнем продолжительном выдохе резко втяните живот к ребрам и поднимите резко корпус как можно выше. При этом втягивайте мышцу ануса и влагалища в живот. Удерживать положение нужно 5-7 секунд, затем медленно вернуться в исходную позицию. Такой тренинг нужно повторить 5-6 раз.
Следующим этапом будет сжимание всех интимных мышц. Для этого примите исходную позицию, как в предыдущем упражнении. А теперь сильно сожмите анус и влагалище, удерживая их в таком состоянии на протяжении 1 минуты, затем постепенно расслабьтесь на 1 минуту. И так 5-6 подходов. Первое время удержать мышцы так долго будет сложновато, поэтому вы можете начать с 30 секунд, с каждым днем увеличивая длительность нагрузки.
В комплекс можно также включить упражнение «SOS», «Мигание», «Кошку» и «Бабочку».
Профилактика геморроя
Главная
Информация
Профилактика геморроя
23.04.2020
Лечение геморроя при помощи всевозможных мазей, таблеток, микроклизм, настоев, малоинвазивных методов и даже хирургических операций — занятие крайне важное, поскольку в противном случае он просто не даст вам спокойно жить. Но, как известно, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому здесь мы приведем основные правила, которые нужно соблюдать, чтобы избежать проблем с геморроем.
Важно!!! Приведенные здесь рекомендации в обязательном порядке необходимо соблюдать и людям, больным геморроем, так как они являются неотъемлемой частью как консервативного, так и любого другого метода лечения этого заболевания.
Если по роду службы вы много сидите, то раз в час вам надо делать 5—10-минутный перерыв для ходьбы или других физических нагрузок. Мягкое кресло лучше заменить жестким. Профессиональным водителям не следует находиться за рулем более трех часов подряд. В пути надо делать перерывы, во время которых активно двигаться.
Нужно регулярно укреплять мышцы живота, чтобы улучшить кровообращение в малом тазе.
- Возможен следующий комплекс упражнений (разработан специалистами):
- Стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода.
- Сидя на стуле с жестким сиденьем, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед, ритмично напрягайте мышцы заднего прохода.
- Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на ступни, которые располагаются на ширине плеч, опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывайте от пола и поднимайте таз.
- Лежа на спине, попеременно поднимайте прямые ноги.
- Лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами, ноги разведите в стороны, затем сведите и перекрестите, как ножницы.
- Лежа на спине с приподнятыми ногами, выполняйте движения ногами, как во время езды на велосипеде.
- Лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, плотно прижимайте к животу.
- Из положения лежа лицом вниз с упором на колени, ладони и локти поочередно в обе стороны поворачивайте таз так, чтобы ягодицы касались пола.
Эти упражнения тренируют ягодичные мышцы, анальный сфинктер и мышцы брюшного пресса, улучшают местное кровообращение и отток крови из органов таза, стимулируют кишечник, способствуют отхождению газов. Упражнения следует выполнять по 10—15 раз 2-3 раза в день.
С другой стороны, перенапряжение мышц в этой области противопоказано. Поэтому нельзя делать силовые упражнения. Не пойдут на пользу езда на велосипеде, конный спорт.
В питании придерживайтесь той диеты, которая не вызовет ни расстройства кишечника, ни запора. Это означает, что нужно есть поменьше мучного и молочного (кроме кисломолочного), добавлять в пищу отруби, есть больше овощей. Ежедневно обязательны бифидосодержащие кефиры и т. п. Питье минеральных вод усиливает двигательную активность кишечника. Рекомендуются высоко- и среднеминерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты, такие как «Ессентуки» № 17 и 4, «Московская» — по 1 стакану комнатной температуры 3 раза в день.
Подмывайтесь прохладной водой после каждой дефекации. Учитывая, что при нормально работающем кишечнике ежедневный стул должен быть утром, это вполне реально. Кстати, говорят, что у жителей сельских районов в Средней Азии не бывает геморроя, поскольку они с детства приучены к подобной гигиенической процедуре.
Не злоупотребляйте слабительными.
Подытожим профилактические меры по предупреждению появления геморроя и его обострения:
- своевременное лечение запоров и диарей (поносов), нормализация деятельности пищеварительного тракта, регулярное и правильное питание. Помните! — регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя;
- ограничение или отказ от употребления спиртных напитков, сильно острой и соленой пищи;
- привитие с детства гигиенических навыков. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации. При необходимости — отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание прохладной водой с мылом после дефекации, в целях профилактики обострений заболевания нелишними будут прохладные марганцевые ванночки (бледно-розовый раствор) по 1,5-2 минуты после каждого стула.
- лицам с начальными признаками геморроя необходимо заменить тяжёлый физический труд на более лёгкие виды работ;
- беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов;
- лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком.
- Принимайте ванны как можно чаще. Прием ванны — очень эффективное средство профилактики геморроя. Прием ванны очень хорошо нормализует микроциркуляцию крови в анальной области и поддерживает эту область в чистоте.
- Соблюдайте гигиену перианальной области и промежности. Не ограничивайтесь только использованием туалетной бумаги. Обязательно подмывайтесь после каждой дефекации. Старайтесь использовать мягкую многослойную туалетную бумагу.
- Старайтесь избегать запоров. Запоры — один из главных факторов , способствующих развитию геморроя и появлению анальных трещин. Своевременное лечение запоров, нормализация деятельности пищеварительного тракта, регулярное и правильное питание помогут Вам избежать геморроя. Помните! — регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке является непременным условием профилактики геморроя.
- Старайтесь избегать диарей (поносов). Помимо раздражения при диареи (поносе) высока вероятность проникновения в анальные крипты инфекции, что может послужить причиной воспалительного процесса и образования ректального свища.
- Старайтесь долго не тужится во время дефекации. Долгое и упорное натуживание при дефекации также является причиной ректальных кровотечений и образования геморроя. Старайтесь этого избегать.
- Избегайте переохлаждения. ереохлаждение может являться причиной нарушения кровобращения, что может послужить причиной образования геморроя или его обострения (тромбоз, сильные боли).
- Не проводите в сидячем положении слишком много времени. «Сидячая» работа приводит к нарушению кровообращения и застою венозной крови, что сильно способствует развитию геморроя. Если Вам по долгу службы приходиться много времени сидеть, чаще делайте небольшие перерывы в работе, а в сидячем положении периодически напрягайте ягодичные мышцы. Регулярно занимайтесь гимнастикой, плаванием, больше гуляйте пешком.
- Не проводите много времени за рулем. Долгое сиденье за рулем приводит к нарушению кровообращения, что способствует развитию геморроя. Если вы профессиональный водитель , чаще делайте перерывы и разминку. Регулярно занимайтесь гимнастикой, плаванием, больше гуляйте пешком.
- Не злоупотребляйте спиртным, острой и соленой пищей. Спиртное усиливает кровообращение в перианальной области, что может привести к усилению кровотечения. Острая и соленая пища способствует сильному раздражению перианальной области и усугублению течения заболевания.
- Вовремя консультируйтесь с доктором для постановки правильного диагноза. Не занимайтесь самодиагностикой и не экономьте на своем здоровье. В некоторых случаях, списывая симптомы ректального рака на геморрой, больной слишком поздно узнает об истинном диагнозе.
5 лучших способов справиться с дискомфортом
Содержание
- Обзор
- Можно ли заниматься спортом при геморрое?
- Какие упражнения могут помочь при симптомах геморроя?
- Упражнения и действия, которых следует избегать при геморрое
- Домашнее лечение геморроя
- Подноготная
Геморрой встречается чаще, чем думает большинство людей. Согласно исследованию, проведенному Национальной медицинской библиотекой в 1989 г., примерно у 23 миллионов взрослых, что составляет примерно 13% населения США, в прошлом году был диагностирован геморрой.¹
Информация о том, что вы можете быть восприимчивы к геморрою, если вы еще не страдали от него, может вызвать вопросы. Итак, вот несколько ответов на вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно геморроя, например, что вызывает его, симптомы и как физические упражнения повлияют на обострение геморроя.
Рассматривали ли вы клинические испытания геморроя?
Мы облегчаем вам участие в клинических испытаниях геморроя и доступ к новейшим методам лечения, которые еще не получили широкого распространения, а также участие в поиске лекарства.
Проверьте свое право на участие
Да, вы можете заниматься спортом при геморрое, если упражнения не вызывают дополнительного давления на анальный канал. Чтобы понять эту концепцию, вы должны знать, как возникает геморрой и почему определенные упражнения могут облегчить или усугубить симптомы.
Причины и симптомы геморроя
Геморрой или геморрой — это вены, которые опухают и раздражаются по разным причинам. Однако иногда они обостряются или увеличиваются по разным причинам.
Некоторые причины геморроя можно предотвратить или смягчить, если знать причины, которые могут привести к обострению или увеличению.
Одним из способов избежать или свести к минимуму риск развития геморроя является поддержание здорового веса. Вены в анальном канале, прямой кишке и анусе подвержены обострению от любого избыточного давления. Кроме того, избыточный вес создает дополнительную нагрузку на вены, вызывая раздражение и отек.
Геморрой также может быть при избыточном стрессе или давлении, если вы слишком долго сидите на унитазе. Форма сиденья унитаза может создать дополнительное давление на вены и привести к их повреждению. Постоянное сидение на сиденье унитаза более 5–10 минут может вызвать геморрой.
Обезвоживание и низкое потребление клетчатки могут вызвать хронические запоры, которые могут вызвать начало геморроя. Старательно увлажняя себя в течение дня, вы снизите риск запоров и твердого стула. Кроме того, вам поможет введение в рацион большего количества клетчатки или добавление в рацион пищевых добавок с клетчаткой в виде порошка.
Другие причины геморроя, которые вы не в состоянии предотвратить, но о которых следует знать:
Регулярный подъем тяжестей
Хроническое напряжение во время перемещений кишечника из -за запора
Беременность и природные роды
Освобождающая ткань с старением
. Рецидивирование Diarrhea
Engumping Itsumpere Offorling Itrheme
. Рецидив Diorrhea
. что неудобно сидеть. Другие симптомы могут включать:
Чувство жжения в области заднего прохода
Выделение слизи
Кровотечение с болью или без нее
Ощущение, что что-то давит на задний проход , особенно при прохождении газов
Могут ли упражнения вылечить геморрой?
Физические упражнения могут ускорить излечение геморроя и, в первую очередь, помочь предотвратить его появление. Здоровый кровоток во время упражнений доставляет питательные вещества и кислород к нездоровым геморроидальным узлам, помогая быстрее излечить их.
Физические упражнения иногда могут помочь предотвратить развитие геморроя. Умеренная активность может помочь отрегулировать функции пищеварения и кишечника, чтобы избежать запоров, улучшить общее состояние пищеварения и снять эмоциональный стресс, который может спровоцировать расстройство пищеварения.
Однако любое действие, вызывающее давление на живот, например, приседания с тяжелой атлетикой, не является идеальным средством для предотвращения геморроя.
Если вы испытываете симптомы геморроя, занятия спортом — это последнее, о чем вы можете подумать. Тем не менее, физические упражнения могут помочь вам быстрее избавиться от симптомов и быстрее вернуться к хорошему самочувствию. Упражнения при геморрое помогают смягчить симптомы, а другие позволяют быстрее вылечиться. Вот некоторые действия, которые следует учитывать, если вы страдаете от геморроя.
1. Йога
Практика йоги — это духовная практика, восходящая к восточной индийской или индуистской философии. Позы йоги могут стимулировать физическое здоровье и психическое благополучие. Например, в случае профилактики геморроя или облегчения симптомов геморроя некоторые позы йоги направлены на укрепление здоровья брюшной полости, толстой кишки, анального канала и геморроя.
Какие позы йоги уменьшают геморрой?²
Поза с поднятыми ногами помогает улучшить кровообращение в заднем проходе и одновременно облегчает симптомы геморроя. Это также может помочь предотвратить геморрой, уменьшая стресс от напряжения во время дефекации.
Поза связанного угла в стойке на плечах предотвращает геморрой, уменьшая давление, облегчая пищеварительный дискомфорт и облегчая геморроидальную боль.
Поза для избавления от ветра (Паванмуктасана) облегчает болезненные пищеварительные проблемы, такие как запоры и метеоризм.
Ветрозащитная поза также помогает облегчить проблемы с метеоризмом, запорами и болью от геморроя.
2. Пилатес
Эта форма упражнений существует более 100 лет и была разработана Джозефом Пилатесом как форма восстановления после травм для танцоров. Повышает гибкость, мышечный тонус и силу.
Позы упражнений пилатеса при геморрое
Даже если у вас симптоматический геморрой, вам не нужно прекращать укреплять мышцы кора с помощью упражнений пилатеса. Вы можете выбрать упражнения пилатеса, которые не давят на неудобные места и расслабляют прямую кишку.
3. Сердечно-сосудистые упражнения
Улучшение кровообращения ускоряет процессы заживления и облегчает симптомы за счет уменьшения воспаления. Для геморроя это ничем не отличается. Сердечно-сосудистые мероприятия могут облегчить симптомы геморроя быстрее, вылечить их раньше и даже предотвратить геморрой.
Cardiovascular exercises that can help are:
Dancing
Walking
Tennis
Basketball
Swimming
4.
Swimming and water aerobicsExercises that involve warm вода поможет облегчить боль при геморрое. Кроме того, плавание и аквааэробика прорабатывают группы мышц, задействованные в пищеварительной функции. Укрепление этих мышц поможет улучшить пищеварение и предотвратить запоры.
5. Кегельс
Гинеколог Арнольд Кегал разработал это упражнение для укрепления тазового дна и гладкой мускулатуры вдоль анального канала до сфинктера с целью предотвращения выпадения геморроидальных узлов и удержания мочи.³ ⁴
Упражнения Кегеля являются простыми акт сокращения, удерживания, а затем расслабления мышц тазового дна, чтобы укрепить мышцы и улучшить кровообращение.
Какое упражнение лучше всего помогает при геморрое?
Сердечно-сосудистые упражнения помогают быстрее облегчить симптомы и обеспечивают профилактическое преимущество, позволяющее избежать геморроя, что делает его лучшим комплексным упражнением при геморрое.
Как упоминалось ранее, постоянное поднятие тяжестей является одной из причин геморроя. Повторный подъем тяжестей может не только вызвать геморрой, но и усугубить симптомы геморроя.
Если у вас геморрой, вам также следует избегать занятий сидячим спортом, таких как езда на велосипеде или гребля, до тех пор, пока геморрой не заживет.
Худшие упражнения при геморрое
Езда на велосипеде
Гребля
Верховая езда
Weightlifting
Squatting
Situps
Here are some home remedies for relieving the symptoms of hemorrhoids:
Sitz bath
Witch hazel
Aloe vera
КБД или витамин Е
Слабительные средства
Кремы
Паста с английской солью
- 8 Холодные компрессы0019
Если вы обычно физически активны, геморрой не должен вас тормозить. Однако знание того, какие упражнения вы можете выполнять, несмотря на геморрой, поможет вам продолжать физически активный образ жизни без перерыва.
6 упражнений для лечения и профилактики геморроя
Это автоматически переведенная статья.
Статья Мастера, доктора Май Вьен Фуонг, эндоскописта желудочно-кишечного тракта, Отделение медицинского осмотра и внутренних болезней, Международная больница общего профиля Vinmec Central Park.
Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить пищеварение и способствовать регулярному опорожнению кишечника. Хотя бы раз в жизни у вас может быть геморрой. К счастью, есть несколько упражнений от геморроя, чтобы предотвратить вздутие вен, расположенных вокруг или в области заднего прохода. Вот 6 упражнений, которые помогут наиболее эффективно лечить и предотвращать геморрой.
1. 6 эффективных упражнений от геморроя
1.1. Сокращения тазового дна при геморрое Укрепление мышц тазового дна может облегчить дефекацию, расслабить анальный сфинктер и предотвратить напряжение во время дефекации. Шаги для тренировки мышц тазового дна следующие:
Лягте на спину или сядьте.
Co cơ sàn chậu la một trong nhung bai tập cho người bệnh trĩ
1.2. Глубокое дыхание является одним из упражнений по профилактике геморроя. Это упражнение по профилактике геморроя помогает снять напряжение мышц тазового дна и способствует расслаблению. Шаги следующие:
Сядьте прямо и положите руки на талию по обе стороны от нижней части грудной клетки. С каждым вдохом делайте глубокий вдох животом, позволяя животу расширяться. С каждым выдохом подтягивайте пупок к позвоночнику. Продолжайте до 5 минут. 1.3. Упражнение Баласана при геморрое Эта поза помогает улучшить кровообращение вокруг ануса и облегчает запоры, расслабляя нижнюю часть спины, бедра и ноги.
Бай туп чо нгуи бань три бонг ту то ту Баласана
1.4. Поза у стены (Випарита Карани) Это одно из эффективных упражнений йоги для лечения геморроя. Эта позиция может улучшить кровообращение в вашем анусе, облегчая дискомфорт и раздражение. Шаги следующие:
Сядьте правым боком к стене. Поставьте ноги на стену и лягте на спину. Расположите руки в любом удобном положении или сделайте себе легкий массаж живота. Удерживайте эту позу до 15 минут.
Бай Тэп Чо Нгои Бань Три Бунг Тхо Тхо Чонг Чан Лен Тонг
1.5. Паванмуктасана (Паванмуктасана) Паванмуктасана оказывает давление на живот, улучшает пищеварение и расслабляет мышцы живота, ягодиц и ануса. Для более глубокого растяжения поднимите голову и прижмите подбородок к груди. Шаги для выполнения упражнений от геморроя с Паванмуктасаной следующие: 902:45 Лягте на спину. Согните одно или оба колена и направьте их к груди. Положите руку на голень, обхватив ладонь или положив ее на противоположный локоть. Удерживайте это положение до 1 минуты.
Бай Тэп Чо Нгои Бань Три Вой Ту Тхо Паванмуктасана
1.6. Поза с ограниченным углом (Баддха Конасана) Поза с ограниченным углом — это упражнение, которое может укрепить и улучшить гибкость внутренних поверхностей бедер, паха и коленей. Это также может помочь стимулировать органы брюшной полости и успокоить пищеварительный дискомфорт. Шаги следующие:
Сядьте на подушку, блок или сложенное одеяло. Поставьте подошвы ног вместе, а колени широко расставьте. Сплетите пальцы вокруг мизинца, вытягивая позвоночник. Удерживайте это положение до 1 минуты.
Бай Тэп Чо Нгои Бань Три Вой Ту Тхо Гок Ги Хун
2.
Упражнения, которых следует избегать при геморрое
При геморрое следует избегать напряженных или высокоинтенсивных упражнений, особенно упражнений, оказывающих давление на брюшную полость и анальную область. Эффект от этих упражнений может усугубить симптомы геморроя и вызвать боль, раздражение или кровотечение.
Упражнения, которых следует избегать, включают:
Сидячие приседания и аналогичные движения Тяжелая атлетика Езда на велосипеде Верховая езда Гребля
3. Некоторые другие методы лечения и профилактики геморроя
Вы можете использовать некоторые домашние средства для лечения и профилактики геморроя следующим образом:
Следите за анальной областью сухой и чистый. По возможности сядьте на подушку или подушку. Используйте безрецептурные препараты для местного применения, такие как гидрокортизон или крем от геморроя. Используйте гамамелис, алоэ или обезболивающие мази, содержащие лидокаин, чтобы успокоить пораженный участок. Каждый раз принимайте горячую ванну на 15–20 минут. Делайте это несколько раз в день или после опорожнения кишечника. Примите ванну с английской солью или нанесите смесь английской соли. Используйте теплую воду для очистки анальной области во время купания. Избегайте использования мыла. После использования туалета смойте его водой или мокрой мочалкой. Прикладывайте холод или лед полотенцем. Избегайте стоять или сидеть в течение длительного периода времени. Это включает в себя длительные движения кишечника. Используйте безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен, аспирин или ибупрофен. Старайтесь не напрягаться и не задерживать дыхание во время дефекации. Пить много воды. Ешьте много продуктов, богатых клетчаткой, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Носите свободную одежду из натуральных тканей. Установите регулярную привычку опорожнения кишечника и идите в туалет, как только почувствуете себя расстроенным. Старайтесь справляться со стрессом и вести здоровый образ жизни. Хотя вы можете лечить геморрой самостоятельно, важно обращать внимание на некоторые опасные симптомы. Немедленно обратитесь к врачу, если ваш геморрой не проходит через неделю лечения или если у вас есть кровь в стуле.
Если геморрой быстро растет или вызывает сильную боль, это может быть признаком образования тромба внутри. Для максимального облегчения боли вы должны удалить сгусток в течение первых 48 часов.
Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее назначать встречи и легко управлять своими заказами.
Каталожные номера:
Лучшие и худшие упражнения при геморрое. (2018). Orangecountyhemorrhoidclinic.com/best-and-worst-exercises-for-hemorrhoids/ Геморрой. (н.д.). niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids Геморрой и что с ним делать.