Трехглавая мышца плеча прикреплена к костям: Трехглавая мышца плеча

Боль в мышцах рук — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Мышцы руки делятся на мышцы надплечья, плеча и кисти. Мышцы надплечья: дельтовидная мышца начинается широким апоневрозом от ключицы, лопаточной области и акромиального отростка лопатки и прикрепляется к верхнему краю плечевой кости.

Лопатку покрывают надостная и подостная мышцы. Обе мышцы покрывают заднюю поверхность лопатки; широким апоневрозом они прикрепляются вдоль всего края лопатки и оканчиваются у большого бугра плечевой кости.

Большой бугор плечевой кости обращен кнаружи и мышцы, к нему прикрепляющиеся, поворачивают плечо кнаружи. С передней стороны, которая обращена к ребрам, лопатка покрыта подлопаточной мышцей. Она прикреплена к малому бугру плечевой кости и, сокращаясь поворачивает плечо внутрь. Подлопаточной, подостной и надостной мышцам помогают большая и малая круглые мышцы.

Сгибание локтя производится двуглавой и внутренней плечевой мышцами. Двуглавая мышца начинается двумя головками. Первая начинается в сумке от

суставной поверхности лопатки спереди, вторая – от клювовидного отростка лопатки. Лежит эта мышца на передней поверхности плеча и прикрепляется под головкой лучевой кости; она сгибает предплечье, помогает поворачивать предплечье ладонью вверх и поднимает плечо. Под ней лежит более короткая – внутренняя плечевая мышца. Начинается она под дельтовидной мышцей с обеих сторон плечевой кости и прикрепляется к венечному отростку локтевой кости. Мышцы плеча:

• надостная;

• подостная;

• малая;

• большая;

• подлопаточная.

Они заведуют движениями плеча и удерживают его от вывиха. Особенно важны в этом отношении мышца надостная, короткая и сильная, сверху на плече дельтовидная мышца. В промежутке между двуглавой и трехглавой мышцами лежат:

Все большие сосуды лежат во внутренней бороздке, отделяющей двуглавую от трехглавой мышцы. Наружная бороздка менее глубокая, по ней проходит наружная подкожная плечевая вена. Миалгия это спонтанная или вызванная пальпацией боль в мышцах.

Боль в мышцах рук встречается при многих заболеваниях. Патогенетически боль в мышцах рук связывают с нарушением проницаемости мембран мышечных клеток, отеком или воспалительными изменениями мышц. Боль в мышцах рук может возникать у практически здоровых людей после тяжелой физической (непривычной) работы или при перетренированности у спортсменов. В этих случаях нередко отмечаются умеренная припухлость и уплотнение подвергавшихся перегрузке мышц.

Причины боли в мышцах рук

Боль в мышцах рук может быть начальным проявлением

полимиозита, при котором в дальнейшем развиваются мышечная слабость, главным образом в проксимальных отделах руки, и умеренная гипотрофия мышц. Известна ревматическая полимиалгия, которая характеризуется болями и напряжением вначале мышц шеи, плечевого пояса, затем распространяющаяся на мышцы тазового пояса и нижних конечностей. Нередко боль в мышцах рук встречается при других инфекционных болезнях, в частности при:

• гриппе,

• бруцеллезе,

• паразитарных миозитах (при трихинеллезе, цистицеркозе, токсоплазмозе),

• интоксикациях (алкоголем, свинцом, угарным газом)

• метаболических нарушениях (сахарный диабет),

• гликогенозах,

• первичном амилоидозе.

Травма мышц рук

Энергичная физическая деятельность, даже у людей с атлетическим телосложением, может привести к разрыву мышцы или сухожилия. В этом случае появляется внезапная острая боль в мышце, припухлость и болезненность при пальпации.

Боли в мышцах рук при нагрузке характерны для метаболических поражений мышц, таких как недостаток ферментов, участвующих в гликолизе, наиболее часто сопровождается развитием контрактур. У большинства больных с жалобами на боли в мышцах рук, возникающие во время или после нагрузок, не выявляют четких патологических изменений.

Боли в мышцах рук могут возникать в случае инфекционных заболеваний, вызванных вирусами гриппа и Коксаки. Термины фиброзит, фибромиалгия и фибромиозит являются синонимами, служащими для описания поражений, сопровождающихся острыми болями и болезненностью при пальпации мышцы и прилегающей соединительной ткани. Можно обнаружить локальные «триггерные точки» болезненности, часто возникает общая симптоматика в виде выраженной слабости, бессонницы и подавленного настроения.

Мышечный ревматизм

Мышечный ревматизм развивается у людей в возрасте старше 50 лет и характеризуется напряженностью и болями в мышцах плечевого и тазового пояса. Несмотря на локализацию болей в мышцах, имеются убедительные доказательства того, что при данном заболевании развивается артрит проксимальных суставов.

У больных часто выявляют выпоты в коленном и других суставах, глубокую атрофию мышц, обусловленную бездействием конечности. Помимо этого, они жалуются на слабость, что дает основание подозревать наличие полимиозита.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в мышцах рук. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении мышц рук. Миозиты это довольно серьезное заболевание, которое необходимо лечить под постоянным наблюдением врача. Миозит — воспаление скелетных мышц. Может возникать как осложнение различных заболеваний, например, гриппа. Частой причиной миозитов бывает перенапряжение мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц рук.

При миозитах появляются ноющие боли в мышцах рук, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, из-за попадания инфекции, развивается гнойный миозит, который проявляется:

• повышением температуры тела;

• ознобом;

• постепенным усилением боли;

• припуханием;

• уплотнением и напряжением мышцы.

Своеобразной формой является паразитарный миозит, возникающий при поражении мышц паразитами (трихинеллами, цистицерками, токсоплазмами) и характеризующийся лихорадкой.

Боли в мышцах рук могут вызываться таким инфекционным заболеванием костей как остеомиелит. Боли при данном заболевании острые и продолжительные. В данном случае причиной возникновения болей выступают сами кости.

Судороги в мышцах рук представляют собой непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Чтобы прекратить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведенную мышцу. Затем приложить полотенце, смоченное в холодной воде, или встать босыми ногами на холодную землю.

Фибромиалгия может быть различной локализации, но особенно часто поражаются область затылка, нижняя часть спины (люмбаго), шея, область плечевых суставов, грудная клетка и области бедра вблизи коленного сустава. Такая боль встречается главным образом у женщин. Она может вызываться или усиливаться физическими или психическими перегрузками, нарушениями сна, травмой, сыростью или холодом, а иногда системными, обычно ревматическими заболеваниями. Если возникает боль в мышцах рук, обратитесь за помощью к неврологу или травматологу.

Мышцы и кости как система рычагов

Сокращающаяся мышца передает усилие костям через сухожилия . Если усилие достаточно, то при укорочении мышцы кости перемещаются. При сокращении она развивает только тянущее усилие, так что кости, к которым мышца прикреплена, по мере ее укорочения подтягиваются друг к другу. При этом может происходить сгибание конечности в суставе (флексия) или разгибание (экстензия) — выпрямление конечности ( рис. 30.31 ). В этих противоположно направленных движениях должны участвовать по крайней мере две разные мышцы — сгибатель и разгибатель. Мышечные группы, осуществляющие движения сустава в противоположных направлениях, называются антагонистами. Как показывает рис. 30.31 , при сокращение двуглавой мышцы плеча (m. biceps) рука сгибается в локтевом суставе, тогда как сокращение мышцы-антагониста — трехглавой мышцы плеча (m. triceps) — заставляет руку разгибаться. Обе мышцы создают при сокращении только тянущее усилие по отношению к предплечью.

Группы мышц-антагонистов необходимы не только для сгибания и разгибания, но и для движения конечностей в стороны или вращения.

Некоторые из них при сокращении могут создавать два типа движения в зависимости от сократительной активности других мышц, действующих на ту же конечность. При сокращении икроножной мышцы (m. gastrocnemius) нога сгибается в колене, например, во время ходьбы ( рис. 30.32 ). Однако если икроножная мышца сокращается одновременно с четырехглавой мышцей бедра (m. quadriceps femoris) , которая выпрямляет ногу в голени, коленный сустав не может согнуться, так что движение возможно только в голеностопном суставе. Происходит разгибание стопы, т.е. человек приподнимается на кончиках пальцев ног (встает на цыпочки).

Мышцы, кости и суставы тела представляют собой системы рычагов. Принцип действия рычага иллюстрируется на примере сгибания предплечья ( рис. 30.33 ): двуглавая мышца оказывает тянущее усилие, направленное вверх, на участок предплечья примерно на расстоянии 5 см от локтевого сустава. В рассматриваемом примере кисть руки удерживает нагрузку 10 кг, т.

е. на расстоянии примерно 35 см от локтя действует направленная вниз сила величиной 10 кг. Согласно законам физики предплечье находится в состоянии механического равновесия (т.е. суммарная сила, действующая на систему, равна нулю), когда произведение направленной вниз силы (10 кг) на расстояние от места ее приложения до локтя (35 см) равно произведению изометрического напряжения мышцы (X) на расстояние от нее до локтя (5 см). Итак, 10 * 35 = 5 * X, отсюда X = 70 кг.

Отметим, что работа этой системы механически невыгодна, поскольку сила, развиваемая мышцей, гораздо больше, чем вес удерживаемой нагрузки (10 кг).

Однако механически невыгодные условия работы большинства механизмов мышечных рычагов компенсируются за счет повышения маневренности. Рис. 30.34 показывает, что укорочению двуглавой мышцы на 1 см соответствует перемещение кисти на расстояние 7 см. Поскольку они совершаются за одно и то же время, скорость движения кисти в семь раз больше, чем скорость укорочения мышцы.

Система рычагов играет роль усилителя, благодаря которому небольшие относительно медленные движения двуглавой мышцы преобразуются в более быстрые движения кисти. Так, мяч, брошенный подающим игроком баскетбольной команды, летит со скоростью 90-100 миль/ч (примерно 150-160 км/ч), хотя мышцы игрока укорачиваются во много раз медленнее.

Ссылки:

• СОКРАЩЕНИЕ ЦЕЛОЙ СКЕЛЕТНОЙ МЫШЦЫ

Травмы трицепса Южный Центральный | Разрыв трицепса Bowling Green

Что такое травмы трицепса?

Трицепс или трехглавая мышца плеча является ключевой мышцей плеча (плечевой кости). Он проходит вдоль плечевой кости между плечом и локтем. Сухожилия трицепса соединяют мышцы трицепса с лопаткой и локтем руки. Сухожилия представляют собой прочные полосы ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Травма трицепса — это повреждение сухожилия, которое прикрепляет трехглавую мышцу на тыльной стороне плеча к лопатке и локтевой кости. Трицепс функционирует, позволяя разгибать и втягивать руку и стабилизируя плечевой сустав.

Типы травм трицепса могут включать:

• Растяжение или напряжение мышц
• Разрыв трицепса, разрыв сухожилия
• Тендинит, воспаление сухожилия
• Тендиноз, хроническая дегенерация в результате повторных травм

Причины травм трицепса

Травмы трицепса часто встречаются у спортсменов и любителей спорта и могут возникать внезапно или постепенно с течением времени. Некоторые из причин травм трицепса включают в себя:

• Получение внезапного удара
• Принудительное выпрямление руки
• Перерастяжение руки
• Многократное чрезмерное использование плеча
• Чрезмерная нагрузка на трицепс, приводящая к разрыву, например, поднятие тяжестей

Признаки и симптомы травм трицепса

Боль является основным симптомом травмы трицепса, которая может быть тяжелой. Другие распространенные признаки и симптомы травм трицепса включают:

• Нежность
• Покраснение или синяк
• Воспаление
• Жесткость
• Невозможность согнуть или выпрямить руку
• Болезненность
• Отек

Что произойдет, если травму трицепса не лечить?

Невылеченные травмы трицепса могут привести к усилению боли в руке и невозможности полностью разогнуть руку. При отсутствии лечения частичные разрывы трицепса могут продолжать разрываться до тех пор, пока они не достигнут стадии полного разрыва, что приведет к серьезным осложнениям. Полностью разорванное сухожилие трицепса может значительно ослабить руку, что приведет к серьезной инвалидности.

Диагностика травм трицепса

Чтобы диагностировать травмы трицепса, врач изучит вашу историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр. Во время медицинского осмотра врач может надавить на область трицепса, а также попросить вас пошевелить рукой в ​​разных положениях, чтобы проверить диапазон движения и симптомы боли, слабости или отека. Если врач подозревает какой-либо разрыв трицепса, для подтверждения диагноза может быть назначен рентген, УЗИ или МРТ.

Лечение травм трицепса

Лечение травм трицепса обычно зависит от характера и серьезности травмы. Незначительные травмы поддаются консервативному лечению, тогда как серьезные разрывные повреждения, приводящие к отрыву сухожилия трехглавой мышцы от прикрепленной кости, требуют хирургического вмешательства.

Нехирургическое или консервативное лечение обычно включает:

• Прикладывание льда и тепла для уменьшения отека и боли
• Продолжительный отдых поврежденной трехглавой мышцы для ускорения заживления
• Использование компрессионных лент вокруг трехглавой мышцы для уменьшения дискомфорта
• Физиотерапия и режим упражнений для улучшения диапазона движений и укрепления мышц
• Использование безрецептурных обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
• Применение инъекций кортикостероидов

Хирургическое лечение будет включать хирургическую процедуру для восстановления разорванного сухожилия трицепса. Процедура включает следующие шаги:

• Лекарства будут вводиться внутривенно, чтобы помочь вам расслабиться.
• Общая или регионарная анестезия вводится для обеспечения комфорта во время операции.
• Ваш хирург сделает надрез позади локтя и просверлит отверстия в конце локтевой кости (кости предплечья).
• Ваш хирург может также использовать винты и пуговицы для прикрепления сухожилия к кости.
• Сухожилие или твердая ткань из другой части тела могут быть использованы для удлинения существующего короткого сухожилия в случае хронических травм сухожилия.
• После прикрепления сухожилия к кости его ушивают, а разрезы закрывают хирургической лентой или бинтами.

Как структура определяет функцию

Элизабет А.

Мюррей, Университет Маунт-Сент-Джозеф

Мышечные ткани, которые помогают двигать кости скелета с помощью его прикреплений, называются скелетными мышцами. Это произвольные мышечные ткани, которыми можно управлять сознательно. Давайте посмотрим на анатомию этих мышц, а также на то, как они работают.

Ткани скелетных мышц сокращаются и изгибаются в зависимости от их структуры, чтобы помочь локтю двигаться. (Изображение: VectorMine/Shutterstock)

Структура определяет функцию

Упаковка мышечных клеток в группы, называемые пучками, придает скелетным мышцам «зернистость» — поперечно-полосатую видимость направленности, которая очень помогает понять работу мышц. Мышцы бывают разных форм и размеров, и эти формы не только имеют названия, но и связаны с действием этой мышцы.

Мышцы и клетки внутри них укорачиваются для выполнения движения, поэтому способность видеть направленность или зернистость внутри мышцы является ключом к пониманию того, как она действует на кости, с которыми связана. Поскольку все мышцы имеют разную форму, они и функционируют по-разному, поскольку в анатомии структура определяет функцию.

Анатомическая структура мышцы

Чтобы понять, как мышцы работают на грубом уровне, нам также необходимо рассмотреть их прикрепления. Как правило, каждая мышца имеет сухожилие для прикрепления на обоих концах, а мясистая масса между ними называется мышечным брюшком. Итак, давайте рассмотрим типичную веретенообразную мышцу, которая сужается на обоих концах, как двуглавая мышца плеча.

Сухожилие прикрепления к кости, которое мышца не двигает, называется началом мышцы. Сухожилие прикрепления к кости, которое двигает мышца, известно как его прикрепление. В случае двуглавой мышцы плеча на самом деле есть два источника; как следует из его названия, это двуглавая или двубрюшная мышца. У него есть то, что известно как длинная головка и короткая головка, и оба они берут свое начало в лопатке.

Работа локтевых мышц

Утверждение, что это начало двуглавой мышцы плеча, не означает, что лопатка не может двигаться — это просто означает, что движение лопатки не является работой двуглавой мышцы плеча, скорее, есть много мышц, которые действуют на лопатке.

Сухожилие, прикрепляющее двуглавую мышцу плеча, прикрепляется к лучевой кости предплечья, и хотя двуглавая мышца плеча проходит через плечевой и локтевой суставы, ее основная роль заключается в сгибании локтя.

Поскольку двуглавая мышца плеча пересекает переднюю часть локтевого сустава, а данные мышцы укорачиваются, вызывая движение, если двуглавая мышца плеча проходит впереди локтевого сустава и прикрепляется к лучевой кости чуть дистальнее локтевого сустава, она будет сгибать локоть. Знание того, где мышца находится относительно сустава, является ключом к пониманию ее действия, особенно когда рассматривается структура этой мышцы.

Эта статья взята непосредственно из серии видеороликов  How We Move: The Gross Anatomy of Motion . Смотрите прямо сейчас на Wondrium.

Двуглавая мышца плеча против плечевой

Но двуглавая мышца плеча — не единственная мышца, которая сгибает локоть. Есть еще одна мышца, лежащая глубже двуглавой мышцы плеча, называемая плечевой. Брахиалис начинается на плечевой кости широким плоским прикреплением вдоль передней поверхности плечевой кости, в большей степени, чем определенное сухожилие. И вставляется в локтевую кость предплечья.

И двуглавая мышца плеча, и плечевая мышца играют важную роль в движении локтя. (Изображение: Alila Medical Media/Shutterstock)

Итак, рассмотрим, какова его задача: перемещать плечевую кость туда, где она начинается, или локтевую кость, где она прикрепляется? Правильно, движение локтевой кости — это ее роль. Когда мы сгибаем локоть, плечевая мышца на самом деле выполняет больше работы, чем двуглавая мышца плеча, из-за расположения ее прикрепления, но бицепс часто получает больше внимания, так как он более поверхностный и накачивает под кожей из-за своего расположения. веретенообразная форма.

Таким образом, важна не только форма или зернистость мышцы, но и положение ее прикрепления относительно сустава — и все это является частью системы рычагов.

Роль трехглавой мышцы плеча

Следует помнить, что у движений в суставах есть партнеры — сгибание локтя сгибает его, и мы видели, что двуглавая мышца плеча и плечевая мышца работают вместе, чтобы сделать это. Итак, какая мышца разгибает локоть? Трехглавая мышца плеча находится в задней части плеча и, как видно из приставки tri-, имеет три живота, или три головки, как их часто называют.

Одна из трех головок берет начало от лопатки, а две другие отходят от плечевой кости — широкими плоскими прикреплениями, как у брахиалиса, а не видимым сухожилием.

Итак, задача трехглавой мышцы плеча не в том, чтобы двигать ни лопаткой, ни плечевой костью. Triceps brachii прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости — остроконечному выступу на тыльной стороне локтя. Поскольку трицепс прикрепляется к локтевой кости, его задача состоит в том, чтобы двигать локтевую кость, а поскольку он расположен кзади от локтевого сустава, функция трехглавой мышцы плеча заключается в разгибании локтя.

Мышцы в группах

Приведенный выше пример иллюстрирует некоторые основные принципы формы, положения и прикрепления мышц, а также то, как мышцы работают в группах. Основная мышца, вызывающая данное действие, называется первичным двигателем или агонистом этого действия. А мышца, которая помогает в данном действии, называется синергистом этого движения. Мышца, которая должна расслабиться, чтобы начал действовать первичный двигатель и его синергисты, называется антагонистом данного движения.

Итак, в нашем примере основным двигателем сгибания локтя является плечевая мышца, а двуглавая мышца плеча — ее синергист, или ее помощник. Трехглавая мышца плеча должна расслабиться, чтобы произошло сгибание в локтевом суставе, поэтому она является антагонистом сгибания в локтевом суставе.

С другой стороны, если мы обсуждаем разгибание локтя, то роли меняются, и трехглавая мышца плеча становится основным двигателем, а двуглавая мышца плеча и плечевая мышца должны расслабляться, поэтому эти две мышцы теперь становятся антагонистами трехглавой мышцы плеча.

Роль антагониста заключается не только в том, чтобы расслабиться; это также помогает предотвратить травмы, не допуская чрезмерного действия первичного двигателя. Антагонистические пары часто располагаются по обе стороны от сустава, в котором они двигаются, и понимание происхождения и прикрепления имеет решающее значение для понимания мышечной деятельности.