Большая приводящая мышца — e-Anatomy
ПОДПИСАТЬСЯ
ПОДПИСАТЬСЯОпределение
Определение этой анатомической структуры пока отсутствует
Определение на:
English
Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.
Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.
Галерея
Сравнительная анатомия животных
- Мышца большой аддуктор
Переводы
IMAIOS и некоторые третьи лица используют файлы cookie или подобные технологии, в частности для измерения аудитории.
Файлы cookie позволяют нам анализировать и сохранять такую информацию, как характеристики вашего устройства и определенные персональные данные (например, IP-адреса, данные о навигации, использовании и местонахождении, уникальные идентификаторы). Эти данные обрабатываются в следующих целях: анализ и улучшение опыта пользователя и/или нашего контента, продуктов и сервисов, измерение и анализ аудитории, взаимодействие с социальными сетями, отображение персонализированного контента, измерение производительности и привлекательности контента. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности: privacy policy.
Вы можете дать, отозвать или отказаться от согласия на обработку данных в любое время, воспользовавшись нашим инструментом для настройки файлов cookie. Если вы не согласны с использованием данных технологий, это будет расцениваться как отказ от имеющего правомерный интерес хранения любых файлов cookie. Чтобы дать согласие на использование этих технологий, нажмите кнопку «Принять все файлы cookie».
Эти файлы cookiе предназначены для измерения аудитории: статистика посещаемости сайта позволяет улучшить качество его работы.
- Google Analytics
Белорусский государственный медицинский университет
1а.
Нисходящая коленная артерия
, a. descendens genicularis. Отходит от бедренной артерии в приводящем канале и прободает lamina vastoadductoria. Рис. А, Рис. Б.1б.
Подкожная ветвь
, ramus saphenus. Сопровождает одноименный нерв. Рис. А, Рис. Б.1в.
Суставная ветвь
, ramus articularis. Анастомозирует с другими артериями в медиальной широкой мышце бедра и заканчивается в коленной суставной сети. Рис. А.2.
Глубокая артерия бедра
, a. profunda femoris. Самая крупная ветвь бедренной артерии, отходит от ее задней поверхности и дает перечисленные ниже ветви.
3.
Медиальная артерия, огибающая бедренную кость
, a. circumflexa femoris medialis. Направляется медиально и назад между подвздошно-поясничной и гребенчатой мышцами. Рис. А.3а.
Поверхностная ветвь
, ramus superficialis. Проходит между гребенчатой и длинной приводящей мышцами. Рис. А.4.
Глубокая ветвь
, ramus profundus. Проходит под малым вертелом к квадратной мышце бедра, большой приводящей и мышцам задней группы бедра. Анастомозирует с ягодичными артериями. Рис. А.5.
Восходящая ветвь
, ramus ascendens. Разветвляется в короткой, большой приводящей и наружной запирательной мышцах. Анастомозирует с запирательной артерией. Рис. А.6.
Нисходящая ветвь
, ramus descendens. Следует между квадратной мышцей бедра и m. adductor magnus. Кровоснабжает мышцы задней группы бедра. Рис. А.7.
Ветвь вертлужной впадины
, ramus acetabularis.
Проходит через вертлужную вырезку к связке головки бедра и анастомозирует с запирательной артерией. Рис. А.8.
Латеральная артерия, огибающая бедренную кость
, a. circumflexa femoris lateralis. Направляется латеральнo под прямой мышцей бедра. Рис. А.9.
Восходящая ветвь
, ramus ascendens. Под mm. sartorius et rectus femoris поднимается к напрягателю широкой фасции. Анастомозирует с медиальной артерией, огибающей бедренную кость и ягодичными артериями. Рис. А.10.
Нисходящая ветвь
, ramus descendens. Под прямой мышцей спускается к коленному суставу. Рис. А.11.
Поперечная ветвь
, ramus transversus. Вступает в латеральную широкую мышцу, где образует многочисленные анастомозы. Рис. А.12.
Прободающие артерии
, aa. perforantes. Конечные ветви глубокой артерии бедра. Проходят вблизи бедренной кости через щели в приводящих мышцах к мышцам задней группы бедра.
Рис. А.12а.
Питающие бедро артерии
, aa. nutrientes (nutriciae) femoris. Начинаются от первой и третьей прободающих артерий.13.
Подколенная артерия
, a. poplitea. Начинается у выхода из приводящего канала и продолжается до нижнего края подколенной мышцы, где разветвляется на конечные ветви. Рис. Б.14.
Латеральная верхняя коленная артерия
, a. superior lateralis genus. Отходит на уровне латерального мыщелка бедренной кости и под сухожилием двуглавой мышцы бедра направляется вперед, где вступает в коленную суставную сеть. Рис. А, Рис. Б.15.
Медиальная верхняя коленная артерия
, a. superior medialis genus. Проходит под сухожилием большой приводящей мышцы бедра и участвует в формировании коленной суставной сети. Рис. Б.16.
Средняя коленная артерия
, a. media genus. Направляется вперед. В полости сустава кровоснабжает крестообразные связки и складки синовиальной оболочки.
Рис. Б.17.
Икроножные артерии
, aa. surales. Кровоснабжают икроножную мышцу и сухожилие двуглавой мышцы. Рис. Б.18.
Латеральная нижняя коленная артерия
, a. inferior lateralis genus. Проходит под латеральной головкой икроножной мышцы и lig.collaterale fibulare. Присоединяется к коленной суставной сети. Рис. А, Рис. Б19.
Медиальная нижняя коленная артерия
, a. inferior medialis genus. Проходит под медиальной головкой икроножной мышцы и lig. collaterale tibiale. Присоединяется к коленной суставной сети. Рис. А, Рис. Б.20.
Коленная суставная сеть
, rete articulare genus. Артериальное сплетение спереди коленного сустава. Рис. А.21.
Сеть надколенника
, rete patellare. Расположена спереди надколенника. Рис. А.22.
Передняя большеберцовая артерия
, a. tibialis anterior. Начинается у нижнего края подколенной мышцы, прободает межкостную перепонку, ложится между m.
tibialis anterior и длинным разгибателем пальцев. В дистальном отделе голени расположена между m. tibialis anterior и m. extensor hallucis longus. Рис. А, Рис. Б, Рис. В.23. [
Задняя большеберцовая возвратная артерия
, a. recurrens tibialis posterior]. Проходит под m.popliteus к коленному суставу. Присутствует непостоянно. Рис. А, Рис. Б.24.
Передняя большеберцовая возвратная артерия
, a. recurrens tibialis anterior. Прободает m.tibialis anterior и участвует в образовании коленной суставной сети. Рис. А, Рис. Б.25.
Латеральная передняя лодыжковая артерия
, a. malleolaris anterior lateralis. Следует под сухожилиями длинного разгибателя пальцев к латеральной лодыжковой сети. Рис. В.26.
Медиальная передняя лодыжковая артерия
, a. malleolaris anterior medialis. Проходит под сухожилием m.tibialis anterior к медиальной лодыжковой сети. Рис. В.27.
Латеральная лодыжковая сеть
, rete malleolаre laterale.
Артериальная сеть в области латеральной лодыжки. Рис. В.Коленный сустав | Энциклопедия | Анатомия.приложение | Изучайте анатомию
Выберите артикул
- Система скелета
- Суставы
- Мышцы
- Сердце
- Кровеносный сосуд
- Дыхательная система
- Пищеварительная система
- Эндокринные железы
- Нервная система
- Глаз
- Ухо
- Лимфатическая система
- Женская репродуктивная система
- Мужская репродуктивная система
- Мужская репродуктивная система
- Лимфатическая система
Статья СМИ (10)
Коленный сустав по анатомии Next Коленный сустав (лат.
articulatio genus ) представляет собой сустав синовиального шарнирного типа, который образуется между тремя костями — бедренной, большеберцовой и надколенником. Коленный сустав является самым сложным и одним из самых прочных суставов в организме человека. Помимо суставной капсулы и укрепляющих ее связок, в этом сочленении имеются также мениски и сумки.
Сочленяющие конструкции коленного сустава
Коленный сустав состоит из двух сочленений — большеберцово-бедренного сустава между большеберцовой костью и бедром и пателлофеморального сустава между надколенником и бедренной костью. Структуры, сочленяющиеся в коленном суставе, следующие:
- Суставные поверхности медиального и латерального мыщелков бедренной кости
- Верхние суставные поверхности большеберцовой кости (большеберцовое плато)
- Надколенниковая поверхность бедренной кости
- Суставные поверхности бедренной кости коленная чашечка
Мениски
Между поверхностями большеберцово-бедренного сустава расположены тонкие С-образные волокнисто-хрящевые пластинки, известные как мениски.
Каждый коленный сустав содержит два мениска — медиальный мениск и латеральный мениск . Медиальный мениск имеет форму полумесяца и выглядит почти полукруглым. Напротив, латеральный мениск выглядит как неполный круг, поскольку он почти круглый.
Наружные части обоих менисков более толстые и содержат кровеносные сосуды, тогда как внутренние части тонкие и не содержат кровеносных сосудов. Нижние поверхности менисков выглядят плоскими, а верхние вогнутыми. Мениски обеспечивают гладкую поверхность и сглаживают несоответствия. Они защищают кости от повреждений и улучшают стабильность коленного сустава.
Капсула сустава
Коленный сустав окружен фиброзной оболочкой суставной капсулы , что спереди бедренная кость прикрепляется к краям суставных поверхностей. По бокам бедренной кости она также проходит по краям суставных поверхностей. Находясь сзади кости, она проходит по верхнему краю межмыщелковой ямки. Для надколенника и большеберцовой кости суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей.
Bursae
Синовиальная оболочка суставной капсулы заполняет пустоты между костями и вырабатывает маслянистую синовиальную жидкость, которая смазывает сустав, уменьшая трение. Синовиальная оболочка образует вокруг коленного сустава несколько образований, называемых bursae .
Бурса представляет собой заполненную жидкостью синовиальную сумку между подвижными структурами в суставе. Четыре сумки внутри коленного сустава сообщаются с синовиальной полостью, и они включают следующее:
- Гусиная сумка — отделяет сухожилие портняжной, тонкой и полусухожильной мышц от большеберцовой кости и большеберцовой коллатеральной связки;
- Супрапателлярная сумка — расположена между бедренной костью и сухожилием четырехглавой мышцы бедра;
- Полуперепончато-икроножная сумка — располагается кпереди от сухожилия медиальной головки икроножной мышцы;
- Подколенная сумка — расположена между сухожилием подколенной мышцы и латеральным мыщелком большеберцовой кости.
Кроме сумок, связанных с синовиальной полостью, коленный сустав содержит еще несколько сумок, не связанных с ней. Эти сумки следующие:
- Подкожная препателлярная сумка — расположена между кожей и передней поверхностью надколенника;
- Подкожная поднадколенниковая сумка — расположена между кожей и бугристостью большеберцовой кости;
- Глубокая поднадколенниковая сумка — между связкой надколенника и передней поверхностью большеберцовой кости; иногда эта бурса соединяется с синовиальной полостью.
Связки коленного сустава
Стабильность коленного сустава повышается с помощью тяжей волокнистой соединительной ткани, называемых связками. Они помогают удерживать сустав на месте. Коленный сустав укреплен двумя группами связок — внутрикапсулярными и внекапсулярными связками .
Внутрикапсульные связки
Внутрикапсульные связки расположены внутри полости коленного сустава и включают в себя три связки:
- Поперечная связка колена — проходит кпереди между обоими менисками;
- Передняя крестообразная связка — тянется от внутренней поверхности латерального мыщелка бедренной кости до передней межмыщелковой области большеберцовой кости;
- Задняя крестообразная связка — проходит от латеральной поверхности медиального мыщелка бедренной кости до задней межмыщелковой области большеберцовой кости.
Внекапсулярные связки
Внекапсулярные связки располагаются вне капсулы и продолжают ее наружную поверхность. Коленный сустав содержит семь экстракапсулярных связок:
- Большеберцовая коллатеральная связка — проходит от медиального надмыщелка бедренной кости к медиальному мыщелку и поверхности тела большеберцовой кости;
- Малоберцовая коллатеральная связка — тянется от латерального надмыщелка бедренной кости до латеральной стороны головки малоберцовой кости;
- Косая подколенная связка — расположена на задней стороне сустава; простирается от латерального мыщелка бедренной кости до медиального мыщелка большеберцовой кости;
- Дугообразная подколенная связка — расположена на задней стороне сустава; тянется от головки малоберцовой кости до косой подколенной связки;
- Медиальный удерживатель надколенника — образован волокнами медиальной широкой мышцы бедра;
- Латеральный удерживатель надколенника — образован волокнами латеральной широкой мышцы бедра;
- Связка надколенника — продолжение сухожилия четырехглавой мышцы бедра.
Движения в коленном суставе
Разрешение на коленный сустав четыре движения:
- Сгибание и разгибание ноги
- Наружная (латеральная) и внутренняя (медиальная) ротация ноги
Мышцы и сухожилия — Специалист по хирургии коленного сустава в Манчестере
Коленный сустав представляет собой видоизмененный шарнирный сустав (ginglymus). Активные движения коленного сустава описываются как сгибание, разгибание, медиальное вращение и латеральное вращение.
Сгибание и разгибание в этом суставе отличаются от таковых в истинном шарнире, поскольку ось, вокруг которой происходит движение, не фиксирована, а перемещается вверх и вперед при разгибании и назад и вниз при сгибании. Коленный сустав обладает ограниченной стабильностью, присущей костной архитектуре.
Несоответствие между костными поверхностями обеспечивает 6° свободы движений вокруг колена, включая трансляцию в 3-х плоскостях (медиолатеральную, передне-заднюю, проксимально-дистальную) и ротацию в 3-х плоскостях (сгибание/разгибание, внутреннюю/наружную, варусную). /вальгус).
При фиксации стопы на земле последние 30° разгибания связаны с медиальной ротацией бедренной кости. По сравнению с медиальным мыщелком бедренной кости суставная поверхность меньшего латерального мыщелка бедренной кости более круглая и быстрее уплощается кпереди. Следовательно, он приближается к более конгруэнтному соотношению с противоположной поверхностью мениска большеберцовой кости примерно за 30° до достижения полного разгибания. Для достижения полного растяжения отстающий медиальный отдел должен медиально вращаться вокруг фиксированной вертикальной оси, двигаясь назад по дуге.
Прогрессирующее усиление пассивного механизма, сопротивляющегося дальнейшему расширению. При полном разгибании исследуются части обеих крестообразных связок, боковые связки, комплекс задней капсулы и косой задней связки, а также кожа и фасция.
Существует также пассивное или активное напряжение в подколенных сухожилиях, икроножных мышцах и ITB. Кроме того, передние отделы менисков сдавливаются между мыщелками бедра и большеберцовой костью.
В начале сгибания колено «разблокируется» при наружной ротации бедра на большеберцовой кости. Это частично связано с противоположным взаимодействием суставных и связочных структур мениска, но также вызвано сокращением подколенных мышц. Он тянется вниз и кзади в месте своего прикрепления к латеральному мыщелку бедренной кости, помогая большому откату назад в этом отделе, что происходит при сгибании. Через менисковое прикрепление подколенная мышца натягивает задний рог латерального мениска. Таким образом, при откатывании назад происходит движение менисков назад в обоих отделах, что может облегчить более значительные движения латерально. Мениски, зажатые между суставными поверхностями при разгибании, смещаются кзади при сгибании бедренной кости, причем латерально больше, чем медиально.
Когда конечное разгибание достигнуто и колено заблокировано бедренной костью, вращающейся внутри большеберцовой кости, это называется механизмом винтового дома.
Сгибание проверяют по механизму четырехглавой мышцы, передних отделов капсулы и ЗКС и по компрессии мягкотканных структур в подколенной ямке.
Как упоминалось ранее, движениями колена являются сгибание, разгибание и вращение. Сгибание осуществляется подколенными сухожилиями и двуглавой мышцей бедра и в меньшей степени икроножной и подколенной мышцами.
Сгибание ограничено мягкими тканями в задней части колена.
Разгибание выполняется четырехглавой мышцей, и из-за формы сочленения и прикрепления связок бедренная кость вращается медиально на большеберцовой кости в терминальном разгибании, механизм винтового замка, который фиксирует сустав. Это движение является чисто пассивным, как и другие вращательные движения, происходящие во время сгибания/разгибания, и обусловлено геометрией сустава и статическими стабилизаторами.
