Стероиды курс: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Анализы на гормоны для спортсменов: тестостерон, эстрадиол, пролактин

• 04 декабря 2017
• Автор: Зайнаб Кадикова

Эффекты стероидных гормонов

Андрогенные стероиды заслужили такое внимание спортсменов благодаря способности увеличивать интенсивность обмена веществ и объём мышечной массы за короткие сроки. Совместное действие стероидов и гормона роста позволяет спортсменам и атлетам добиться необходимого внешнего вида мышц. Но у этих гормонов есть перечень других эффектов, которые являются побочными.

Побочные действия стероидов

Вот перечень наиболее известных побочных реакций организма на стероиды и их возможные последствия:

• Задержка ионов натрия в организме, что приводит к накоплению воды тканями и повышению артериального давления. Поэтому при долгом употреблении стероидов сильно повышаются шансы получить артериальную гипертензию.
• Увеличение сердца, гипертрофия миокарда. Проблема в том, что объём сердечной мышцы растёт, а количество сосудов, которое её питает, не увеличивается. В результате клетки миокарда начинают испытывать недостаток кровоснабжения, что повышает риск инфаркта, стенокардии и перебоев в работе сердца.
• Изменение баланса производных холестерина в крови. Повышается концентрация «вредных» липопротеинов низкой плотности, которые способствуют появлению атеросклеротических бляшек в сосудах. Уровень липопротеинов высокой плотности снижается, что расстраивает липидный баланс крови и запускает процесс оседания холестерина на стенках сосудов.
• Повышение секреции сальных желёз кожи. При таких условиях забиваются поры и быстрее размножаются бактерии, что приводит к появлению прыщей.
• Анаболические стероиды понижают свёртываемость крови, что повышает риск кровотечений и удлиняет их продолжительность. Часто это проявляется носовыми кровотечениями, но намного опаснее для здоровья и даже жизни развитие внутреннего кровотечения или кровоизлияния в полость сустава.
   
• Импотенция. Долгое употребление стероидов способно угнетать выработку собственного тестостерона в организме, что ухудшает скорость наступления эрекции и возможности к её удерживанию.
• Повышение нагрузки на печень при длительном приёме анаболиков способно спровоцировать повреждение её клеток, снижение аппетита, изжогу и расстройство желудка. В тяжёлых случаях может развиться желтуха, создаются благоприятные условия для появления злокачественных клеток в печени.

Для того, чтобы успешно контролировать состояние организма, необходимо регулярно сдавать анализы. В Lab4U Вы можете делать это с 50% скидкой и не опасаясь за достоверность результатов!

Поэтому во время принятия решения о применении стероидных гормонов для наращивания мышечной массы необходимо хорошенько взвесить все за и против. Если Ваше решение всё-таки оказалось положительным, пройдите обследование у врача перед началом приёма добавок. Вы должны быть в курсе всех «слабых мест» своего организма и внимательно прислушиваться к изменениям его состояния на протяжение всего срока употребления стероидов и ещё какое-то время после его окончания.

Другие гормоны и показатели, важные для спортсменов

Ещё один гормон, имеющий большое значение для спортсменов – это гормон роста, он же – соматотропный гормон. Аэробные нагрузки стимулируют особенно активную выработку этого гормона, а также кортизола (гормон надпочечников). Кортизол вместе с гормоном роста стимулируют расщепление жиров.

Если Вы всё же задались целью серьёзно заняться спортом, создать себе красивое тело и не возражаете против использования гормонов, обязательно контролируйте состояние своего организма с помощью простых анализов крови. Тогда Вы сможете вовремя обнаружить нежелательные последствия применения гормонов и избежать их.

В самом организме при физических нагрузках повышается выработка многих гормонов. Так, выяснилось, что при занятии силовыми видами спорта в крови на короткий период времени возрастает адреналин и адренокортикотропный гормон гипофиза. В этот момент ученые заметили, что сила спортсменов нарастает.
По уровню тироксина (гормон щитовидной железы) и кортизола можно составить впечатление о наличии синдрома «перетренировки» у людей, подвергавших себя длительным физическим нагрузкам, а также об их способности адаптироваться к этим нагрузкам. В период после окончания тренировок или соревнований по гормональному профилю можно оценить скорость восстановления организма человека после стрессовой нагрузки.

Максимальное количество информации из анализов на концентрацию этих гормонов в крови получают врачи спортивной медицины, что позволяет им корректировать режим спортсмена и его нагрузки.
Перечень анализов, которые может сделать каждый спортсмен, особенно употреблявший стероиды:

• Биохимический анализ крови – основной анализ, который желательно делать регулярно. Он позволяет проверить, сохраняются ли функции основных систем организма в пределах нормы.
• Анализ крови на показатели свёртывания – позволяет вовремя обнаружить повышение риска кровотечения и принять профилактические меры.
• Анализ крови на гормоны – возможность оценить реакцию организма на стресс от физических нагрузок и проконтролировать баланс основных гормонов.

Сколько раз Джона Джонса ловили на допинге, Джон Джонс

Искать

21.02.2023 в 19:01

Фото: Josh Hedges/Zuffa LLC

Великое наследие Джона Джонса в смешанных единоборствах запятнано многочисленными скандалами, связанными, в том числе, с допингом. Именно по этой причине дискуссия о том, кто является величайшим бойцом в истории ММА, по-прежнему не угасает – в ином случае у основных оппонентов Джона Джонса попросту не было бы шансов.

11 защит титула, 13 лет без поражений в UFC, 15 титульных боев подряд, звание самого молодого чемпиона в истории организации – все эти достижения принадлежат Джону Джонсу. Но на счету американца есть и, вероятно, вечный антирекорд. Его трижды лишали чемпионского титула, причем два раза – после допинговых скандалов. Джонс Джонс проваливал тесты на запрещенные препараты и вещества по меньшей мере пять раз в период с 2015 по 2018 год.

Первый бой Джона Джонса и Даниэля Кормье. Фото: USA Today

В январе 2015 года, вскоре после победы Джонса в первом поединке с Даниэлем Кормье, Атлетическая комиссия Невады сообщила, что за несколько недель до боя Боунс сдал положительный тест на кокаин. Так как допинг-проба была взята за 30 дней до боя, а кокаин не входил в список веществ, запрещенных в несоревновательный период, поединок не стали отменять.

Сразу после обнародования информации Джонс заявил, что намерен пройти курс лечения, и зарегистрировался в реабилитационном центре Альбукерке, откуда выписался на следующий же день. Чемпиону удалось отделаться штрафом в $25 тысяч от UFC за нарушение Кодекса поведения спортсмена. «Я ни в коем случае не кокаиновый наркоман и не употребляю его часто. Я просто принял глупое решение, и меня поймали», – уверял боец.

В июле 2016 года Джонс снова провалил допинг-тест и выбыл из реванша с Кормье на юбилейном турнире UFC 200. На этот раз в организме американца обнаружили не наркотики, а метаболиты кломифена и летрозола – блокаторов эстрогена. Обычно спортсмены используют их для нейтрализации эффекта других запрещенных веществ, например, стероидов.

Джонс списал всё на употребление таблеток для улучшения потенции. Антидопинговое агентство США поверило бойцу. Тем не менее Джонс отбыл годичную дисквалификацию и был лишен временного чемпионского титула. «Это полный отстой. Получить клеймо человека, который способен на обман, больнее, чем все остальное, через что я проходил за свою карьеру», – сетовал тогда Джонс.

Второй бой Джона Джонса и Даниэля Кормье. Фото: Zuffa LLC

В июле 2017 года Джонс все же провел реванш с Даниэлем Кормье и одержал одну из ярчайших побед в карьере – нокаутом ударом ногой в голову – и вернул себе чемпионский титул UFC в полутяжелом весе. Но, как это часто бывало в карьере Джонса, за большим успехом следует грандиозный провал – USADA находит в допинг-пробах Джона анаболический стероид туринабол.

Атлетическая комиссия Калифорнии отменяет результат поединка, UFC в третий раз лишает Джонса чемпионского титула и возвращает его Даниэлю Кормье. На этот раз срок отстранения составил 15 месяцев, и это лучший из возможных исходов для Джонса, так как изначально его дисквалифицировали на 4 года – за повторное нарушение антидопинговых правил. Но Джонс клялся, что не знает, как стероиды оказались в его организме, предоставил на проверку все пищевые добавки, в которых не обнаружили ничего запрещенного, и активно сотрудничал со следствием (впоследствии многие обвиняли его в доносах на других бойцов). В итоге с Джонсом снова обошлись максимально мягко.

Интересно, что физическая форма Джонса вызвала подозрения у фанатов еще за несколько месяцев до шокирующих новостей – еще никогда в карьере Боунс не выглядел таким мощным и фактурным.

Фото: соцсети Джона Джонса

В декабре 2018 года Джонс, наконец, возвращается. И тут происходит беспрецедентный случай: турнир UFC 232 переносят из Лас-Вегаса в Лос-Анджелес, после того как внеплановый допинг-тест вновь показывает наличие туринабола в организме Джонса. В USADA поясняют, что боец не виновен, а тестирование выявило следы вещества, за которое Джонс уже понес наказание в прошлом году. Чтобы сохранить главный бой и весь кард, турнир в спешке переносят в другой штат из-за проблем с оформлением лицензии для Джонса в Неваде.

Неделю спустя, за день до взвешивания перед реваншем с Александром Густафссоном, «пикограммы» туринабола по-прежнему не покинули организм Джонса. Результат этого теста для VADA раскрыли общественности только через месяц после поединка. Несколько других проб, взятых сразу после боя, оказались чистыми. В USADA способность туринабола то исчезать, то появляться назвали «пульсирующим эффектом». К Джонсу снова проявили снисхождение и не стали наказывать, так как пикограммы стероидов якобы не могли повлиять на качество его выступления. Сам бой Джонс провел великолепно и победил шведа техническим нокаутом – куда увереннее, чем в первый раз.

В феврале 2020 года Джон Джонс одержал свою последнюю на сегодняшний день победу. Это выступление стало, наверное, самым неубедительным в карьере Джона Джонса – многие эксперты и болельщики посчитали, что Доминик Рейес сделал достаточно, чтобы сбросить Боунса с трона.

Далее последовал перерыв длиной в три года. Временами Джонс пропадал с радаров и забрасывал соцсети, набирая массу для долгожданного перехода в тяжи и решая проблемы в личной жизни. Справедливости ради, несмотря на такой длительный простой, Джонс не вышел из программы тестирований USADA, как это делали Конор Макгрегор и Генри Сехудо, а исправно сдавал чистые допинг-пробы: 25 – в 2020 году, 13 – в 2021 и по 4 – в 2022 и 2023.

Добавьте Fight Wave в избранные источники:

Похожее

Комментарии

Поделиться статьей

Свежие новости

Полное руководство по послекурсовой терапии

Обновлено в мае 2023 г.

Несмотря на то, что можно усердно тренироваться и добиться желаемого телосложения, сногсшибательное телосложение профессиональных бодибилдеров редко является результатом употребления миллионов калорий. и часами качаю железо в тренажерном зале. Эти накачанные мышцы нуждаются в помощи, превышающей естественные возможности любого человека, и именно здесь на помощь приходят препараты для повышения работоспособности (PED), такие как анаболо-андрогенные стероиды (AAS).

Если вы подумываете о том, чтобы попробовать препараты для повышения работоспособности, у вас, вероятно, возникнут вопросы о послекурсовой терапии (ПКТ) — фармацевтическом протоколе, которому следуют пользователи стероидов. При приеме анаболико-андрогенных стероидов (ААС), синтетической формы тестостерона, подавляется естественная выработка организмом гормонов. ПКТ помогает восстановить гормональный баланс пользователя, снизить уровень эстрогена и достичь естественного уровня эндогенного тестостерона.

Хотя мы не выступаем за использование стероидов в немедицинских целях, мы считаем важным делиться информацией, необходимой для обеспечения безопасности при использовании анаболических стероидов для тренировок или бодибилдинга и снижения связанных с этим рисков. ПКТ — это протокол снижения вреда от анаболических препаратов, который мы рекомендуем практиковать, если вы принимаете стероиды. Наше подробное руководство по послекурсовой терапии должно ответить на ваши вопросы и помочь вам решить, стоит ли это делать и почему это необходимо.

Что включает в себя послекурсовая терапия?

Когда вы принимаете экзогенный тестостерон (синтетические анаболические гормоны, известные как стероиды), ваша естественная выработка гормонов подавляется, потому что ваш организм получает много тестостерона. Не рекомендуется постоянно принимать стероиды из-за их многочисленных побочных эффектов, о которых мы поговорим ниже. Поэтому, когда вы отказываетесь от стероидов, естественная способность вашего организма вырабатывать тестостерон снижается.

Большинство бодибилдеров и спортсменов используют стероиды «циклами», чтобы предотвратить формирование толерантности, а также дать время гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГН) — системе, которая регулирует выработку гормонов, — увеличить выработку тестостерона после приема. Но при любом использовании стероидов поток синтетических гормонов выводит ваше тело из равновесия. Как только пользователь прекращает использование анаболических стероидов, организм медленно восстанавливается до нормального уровня тестостерона.

Помимо плохого здоровья, если вы употребляете стероиды после приема стероидов, вы подвержены потере мышечной массы и повышению уровня эстрогена. Другие побочные эффекты использования стероидов могут вызвать более глубокий голос, потерю либидо, перепады настроения, депрессию, усталость, задержку воды и даже увеличение размера груди. Чтобы смягчить отрицательные побочные эффекты, некоторые используют послекурсовую терапию, которая может помочь ускорить переход к нормальному уровню тестостерона при одновременном снижении побочных эффектов.

Под наблюдением квалифицированного врача проводится послекурсовая терапия для смягчения негативных побочных эффектов. Комплексный цикл послекурсовой терапии может помочь снизить уровень эстрогена и достичь естественного уровня эндогенного тестостерона, чтобы восстановить гормональный баланс пользователя.

Этот метод с регулируемым восстановлением гормональной системы не представляет никакой сложности, если вы употребляете стероиды. Если вы не планируете использовать послекурсовую терапию после приема стероидов, вы обнаружите, что вашему естественному тестостерону будет гораздо труднее прийти в норму, и вы можете потерять мышечную массу, ради которой вы так усердно работали.

Когда следует начинать послекурсовую терапию?

Если вы принимаете какие-либо анаболические стероиды или какие-либо препараты, подавляющие естественную выработку тестостерона, мы рекомендуем начать цикл послекурсовой терапии. Вы можете начать сразу после прекращения приема селективных модуляторов андрогенных рецепторов (SARM) и прогормонов. Для стероидов желательно подождать неделю до начала ПКТ.

В идеале вам следует обратиться за советом к квалифицированному врачу, чтобы составить план лечения и отслеживать ваши успехи. Доктор Тан является зарегистрированным врачом GMC и будет рад помочь вам с послекурсовой терапией, независимо от того, используете ли вы прогормоны, SARM, гормоны роста человека или анаболические стероиды. Если вы принимаете какие-либо препараты, улучшающие работоспособность, мы здесь, чтобы дать вам наиболее объективный совет и лучшую медицинскую помощь без осуждения.

Как долго длится послекурсовая терапия?

Начиная с полного освобождения организма от анаболических стероидов, цикл послекурсовой терапии обычно длится от одного месяца до шести недель, в зависимости от индивидуальных обстоятельств. При необходимости послекурсовую терапию можно продлить на несколько недель.

Однако это зависит от ваших обстоятельств, таких как вид наркотиков и принимаемая доза, а также как долго. При необходимости этот терапевтический период может быть продлен на несколько недель. Естественно, стероиды с медленным высвобождением выводятся из организма дольше, поэтому может пройти несколько недель после последней инъекции, прежде чем организм освободится от искусственного тестостерона.

Какие препараты используются во время цикла ПКТ?

Препараты, необходимые для выполнения протокола послекурсовой терапии, могут различаться в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Для некоторых случаев доступны безрецептурные продукты, такие как бустеры тестостерона и блокаторы эстрогена, но, как правило, они недостаточно эффективны для пользователей стероидов. Мы не можем дать рекомендации здесь, но следующие препараты обычно используются в послекурсовой терапии и требуют рецепта:

Кломифен (торговая марка: Clomid)

Тамоксифен (торговая марка: Nolvadex).

Кломид и Нолвадекс — это SERM (селективные модуляторы рецепторов эстрогена) — не путать с SARM — которые регулируют выработку эстрогена после курса и блокируют его негативное воздействие на организм.

Когда вы отказываетесь от анаболических стероидов, в вашем организме может наблюдаться всплеск эстрогена, что приводит к гормональному хаосу. Вот тут-то и появляется ПКТ с использованием таких препаратов, как кломид и нолвадекс, которые используются как часть анаболического лечения для снижения вреда для восстановления естественного гормонального баланса.

Кломид воздействует на рецепторы эстрогена в гипоталамусе и гипофизе, что способствует высвобождению лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — двух гормонов, имеющих решающее значение для фертильности и производства здоровой спермы. Нолвадекс, с другой стороны, отлично подходит для снижения уровня эстрогена и предотвращения всплесков эстрогена, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как инсульт, заболевания простаты и проблемы с сердцем.

Что такое катаболизм после курсовой терапии?

Но ПКТ — это не только контроль уровня эстрогена. Такие добавки, как фосфатидилсерин и ацетил-1-карнитин, также можно использовать для снижения уровня кортизола, что может привести к нежелательному катаболизму — распаду основных тканей и соединений организма. Это может помочь защитить вас от нездорового катаболизма после курса, помогая избежать избыточного жира и потери мышечной массы.

В целом ПКТ является важной частью процесса заживления после курса стероидов. Это не только помогает восстановить естественный уровень гормонов, но и помогает избежать возможных осложнений со здоровьем в будущем. Поэтому, если вы планируете курс стероидов, обязательно запланируйте и правильный курс ПКТ.

Нужно ли тренироваться во время послекурсовой терапии?

Обычно рекомендуется продолжать тренировки во время послекурсовой терапии, так как упражнения могут помочь сохранить мышечную массу и прирост силы, достигнутые во время курса стероидов. Тем не менее, важно прислушиваться к своему телу и корректировать интенсивность тренировок по мере необходимости, так как послекурсовая терапия может быть сложным временем для вашего тела.

Во время ПКТ уровень гормонов постоянно меняется, и вы можете испытывать усталость, перепады настроения и другие симптомы. Важно уделить первоочередное внимание отдыху и восстановлению, а также правильному питанию, чтобы поддержать свое тело в это время. Убедитесь, что вы достаточно спите и придерживаетесь сбалансированной диеты с большим количеством белка и микроэлементов, которые помогут вашему выздоровлению.

Что касается тренировок, обычно рекомендуется продолжать поднимать тяжести, но с немного меньшей интенсивностью и объемом по сравнению с курсом стероидов. Это может помочь вам сохранить мышечную массу и прирост силы, избегая при этом перетренированности или травм. Сосредоточьтесь на многосуставных упражнениях, которые задействуют несколько групп мышц одновременно, и рассмотрите возможность добавления некоторых кардио- или других форм аэробных упражнений для поддержания общего состояния здоровья и физической формы.

Во время курса ПКТ следует избегать перетренированности, поскольку вашему телу требуется время, чтобы перекалиброваться и восстановиться до состояния, в котором оно было до введения синтетических гормонов. В конечном счете, ключ в том, чтобы прислушиваться к своему телу и корректировать стратегии тренировок и восстановления по мере необходимости во время цикла ПКТ. Вы не должны прекращать тренироваться полностью, но подумайте о том, чтобы сократить количество повторений, не добавляйте лишний вес к обычным упражнениям и не тренируйтесь с тяжелыми весами.

По сути, пока ваше тело восстанавливается, ваши тренировки должны успокоиться и найти свой уровень во время ПКТ. Не слишком мало, не слишком много — все дело в поиске правильного баланса. При правильном подходе вы сможете сохранить свои достижения и поддержать общее состояние здоровья и благополучия в это критическое время.

Что еще следует учитывать во время цикла PCT?

Будьте снисходительны к себе и поймите, что многие негативные побочные эффекты, которые вы чувствуете, нормальны. Организму нужно время, чтобы восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Во время послекурсовой терапии особенно важно уделять первоочередное внимание отдыху и восстановлению, что включает в себя достаточный сон каждую ночь. Достаточное количество сна важно для общего состояния здоровья и благополучия, и это становится еще более важным во время послекурсовой терапии, когда ваше тело восстанавливается после стресса, вызванного курсом стероидов.

Достаточный сон может помочь поддержать естественную выработку гормонов в организме, а также улучшить восстановление и восстановление мышц. Кроме того, недостаток сна может повысить уровень стресса и усугубить перепады настроения, которые часто встречаются во время ПКТ. Хотя индивидуальные потребности во сне могут различаться, вы должны стремиться спать от семи до девяти часов в сутки для оптимального здоровья и функционирования.

Если у вас проблемы со сном во время ПКТ, вы можете попробовать несколько способов. Во-первых, установите постоянный график сна, ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Это может помочь отрегулировать естественный цикл сна и бодрствования вашего тела. Другие стратегии улучшения сна во время ПКТ включают создание комфортной среды для сна, отказ от кофеина и алкоголя перед сном и ограничение времени перед экраном перед сном.

Наряду со сном питание, как всегда, является ключевой частью лечения. Ешьте разумную, богатую питательными веществами пищу с высоким содержанием клетчатки и увлажняйте организм большим количеством воды. Любые добавки могут повлиять на гормональный баланс организма, поэтому, опять же, следует предварительно проконсультироваться с врачом, наблюдающим за ПКТ.

Таким образом, хотя мы и не выступаем за использование стероидов в немедицинских целях, курс РСТ помогает восстановить гормональный баланс, снизить уровень эстрогена и помочь достичь естественного уровня эндогенного тестостерона. Если вы принимаете анаболические стероиды без рецепта, используйте послекурсовую терапию для смягчения негативных побочных эффектов, что является простым решением для многих.

 

Используете ли вы стероиды для повышения работоспособности? Свяжитесь с нами, чтобы обсудить процесс послекурсовой терапии. Доктор Тан стремится предоставить лучшие протоколы для удовлетворения ваших потребностей и снижения вреда от анаболических стероидов в клинике эстетической медицины и мужского здоровья Harley Street MD в Лондоне.

• О
• Последние сообщения

Доктор Чиа Тан

Основатель Harley St M.D.

Доктор Чиа Тан — врач, получивший образование в Великобритании, специализирующийся на косметической и эстетической медицине и заместительной терапии тестостероном. Он имеет квалификацию врача с 2003 года и с тех пор активно обучался. О нем писали в нескольких ведущих журналах, а также его приглашали выступить на телевидении, чтобы обсудить эстетическую медицину и новейшие косметические процедуры.

Последние сообщения доктора Чиа Тан (посмотреть все)

Стероиды (метилпреднизолон) | MS Trust

Другие названия: Medrone, Solu-Medrone

Стероиды (также известные как кортикостероиды) могут использоваться для лечения рецидивов рассеянного склероза. Наиболее часто назначают метилпреднизолон.

Не все рецидивы нуждаются в лечении, поскольку в большинстве случаев симптомы постепенно улучшаются сами по себе. Если симптомы вашего рецидива вызывают серьезные проблемы, такие как нарушение зрения или затруднение при ходьбе, ваша команда по рассеянному склерозу или врач общей практики могут предложить вам пройти короткий курс высоких доз стероидов. Они должны объяснить преимущества и возможные побочные эффекты приема стероидов, чтобы вы могли вместе выбрать наилучший курс действий в вашей конкретной ситуации.

Стероиды могут ускорить симптомы рецидива. Тем не менее, прием стероидов никак не повлияет на ваш окончательный уровень восстановления после рецидива или на долгосрочное течение вашего рассеянного склероза.

Метилпреднизолон можно принимать в виде таблеток или внутривенно (капельно). Рекомендуемые курсы лечения:

• Таблетки: метилпреднизолон 500 мг в день в течение 5 дней
• внутривенная инфузия (капельно): метилпреднизолон 1000 мг в день в течение 3–5 дней

Побочные эффекты метилпреднизолона обычно слабо выражены и быстро проходят по окончании курса лечения. Наиболее распространенные побочные эффекты включают металлический привкус, расстройство желудка, проблемы со сном, перепады настроения или измененное настроение и покраснение лица.

Для чего используются стероиды при РС?

Стероиды (также известные как кортикостероиды) могут использоваться для лечения рецидива рассеянного склероза. Метилпреднизолон является рекомендуемым стероидом.

Стероиды могут ускорить симптомы рецидива. Тем не менее, прием стероидов никак не повлияет на ваш окончательный уровень восстановления после рецидива или на долгосрочное течение вашего рассеянного склероза.

Стероиды работают лучше всего, если вы начинаете их принимать как можно скорее после начала рецидива. Руководство NICE MS рекомендует начать прием стероидов в течение 14 дней после начала рецидива.

Кто может принимать стероиды?

После того, как ваша команда по РС или врач общей практики подтвердят, что у вас рецидив, они должны обсудить с вами ваши симптомы и решить, нужно ли вам лечить сам рецидив или симптомы, которые вы испытываете.

Каждый рецидив индивидуален, и в большинстве случаев ваши симптомы постепенно улучшатся сами по себе, поэтому вам может не понадобиться принимать стероиды. Но если симптомы вашего рецидива вызывают серьезные проблемы, например, влияют на ваше зрение или затрудняют ходьбу, ваша команда по рассеянному склерозу или врач общей практики могут предложить короткий курс высоких доз стероидов. Ваша команда по рассеянному склерозу или врач общей практики должны объяснить преимущества и возможные побочные эффекты приема стероидов, чтобы вы могли вместе выбрать наилучший план действий в вашей конкретной ситуации.

Перед началом приема стероидов важно, чтобы ваша бригада по рассеянному склерозу или врач общей практики проверили наличие признаков инфекции, что должно включать тест на инфекцию мочевыводящих путей. Если вы плохо себя чувствуете, например, если у вас простуда, инфекция мочевого пузыря или желудочно-кишечный тракт, вы часто обнаружите, что ваши симптомы рассеянного склероза ухудшаются. После того, как вы выздоровели от простуды или вылечили инфекцию, ваши симптомы должны начать улучшаться. Проверка на инфекцию также важна, потому что стероиды могут усугубить инфекцию.

Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас диабет (прием стероидов может повлиять на уровень сахара) или если есть вероятность, что вы беременны.

Как принимать стероиды?

Рекомендуемый курс лечения метилпреднизолоном в Руководстве NICE MS:

• Таблетки: метилпреднизолон 500 мг ежедневно в течение 5 дней

Метилпреднизолон обычно поставляется в виде таблеток, содержащих 100 мг лекарства.

Вам нужно будет принимать по пять таблеток в день в течение пяти дней подряд. Вам нужно принять все пять таблеток в одно время утром во время еды, и их не следует принимать по отдельности в течение дня.

Метилпреднизолон может раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать побочные эффекты, такие как изжога или расстройство желудка. Прием таблеток во время еды может помочь уменьшить это. Вам могут быть назначены другие лекарства для защиты слизистой оболочки желудка (часто это омепразол или ранитидин). Метилпреднизолон также может вызывать проблемы со сном, поэтому прием таблеток по утрам поможет свести это к минимуму.

Если предыдущий курс стероидных таблеток не облегчил ваш рецидив или вызвал у вас значительные побочные эффекты, или если ваш текущий рецидив тяжелый и вам необходимо лечение в больнице, ваша команда по рассеянному склерозу может порекомендовать вам принимать метилпреднизолон путем внутривенной инфузии:

• внутривенная инфузия (капельно): метилпреднизолон 1 г в день в течение 3-5 дней

Руководство NICE MS также рекомендует начинать прием стероидов как можно раньше и в течение 14 дней после появления симптомов рецидива.

Медицинские работники, не являющиеся специалистами по РС, в том числе некоторые врачи общей практики и персонал неотложной помощи, могут не осознавать, что для лечения рецидива необходимы высокие дозы стероидов. Если вы не можете связаться со своей командой по рассеянному склерозу, вам может потребоваться довести это до сведения любого медицинского работника, который предлагает вам лечение стероидами. Некоторые службы РС выпускают карточки с подробным описанием рекомендуемого лечения рецидива, которые вы можете показать другим специалистам в области здравоохранения.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме стероидов?

Не все испытывают побочные эффекты при приеме стероидов, но некоторые люди испытывают их. В краткосрочной перспективе побочные эффекты стероидов обычно незначительны и исчезнут вскоре после окончания курса лечения. Тем не менее, стероиды могут вызвать у некоторых людей плохое самочувствие, поэтому вы всегда должны обязательно обсуждать преимущества и потенциальные побочные эффекты приема стероидов со своей командой по рассеянному склерозу или врачом общей практики, прежде чем начинать курс лечения.

Потенциальные побочные эффекты включают:

• металлический привкус
• расстройство желудка, боль в желудке, расстройство желудка
• проблемы со сном, бессонница
• измененное настроение или перепады настроения, беспокойство, легкая эйфория, тревога
• покраснение лица
• повышенный аппетит
• головная боль
• учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
• боль в груди
• сыпь
• отек лодыжек

У некоторых людей могут наблюдаться довольно серьезные изменения настроения, от очень приподнятого (мания) до очень подавленного (депрессия или даже суицидальные мысли). Важно предупредить свою семью и друзей, что это может произойти, так как это поможет им поддержать вас.

Длительное лечение стероидами может привести к дальнейшим потенциальным побочным эффектам, таким как увеличение веса, акне, катаракта, остеопороз (истончение костей), диабет и ухудшение состояния головки бедренной кости (известное как аваскулярный некроз бедра). ) и его следует избегать.

Чтобы предотвратить последствия длительного лечения, многие бригады по лечению рассеянного склероза назначают вам не более трех курсов стероидов в год.

Как действуют стероиды?

Стероиды подавляют иммунную систему и уменьшают воспаление вокруг места повреждения нерва.

Исследование стероидов

Первым стероидом, использованным для лечения рецидивов рассеянного склероза, был адренокортикотропный гормон (АКТГ), полученный из природного гормона. С 19В 80-х годах его заменили синтетические стероиды, такие как метилпреднизолон.

Многие исследования показали, что стероиды эффективно ускоряют выздоровление после рецидивов.

Недавний обзор сравнил эффективность и безопасность перорального и внутривенного лечения стероидами у людей с рассеянным склерозом. Обзор показал, что оба метода лечения оказались одинаково эффективными и безопасными. Более недавнее французское исследование подтвердило этот вывод.

Подробнее

• Информационная брошюра для пациентов — Medrone (веб-сайт EMC)
• Информация NICE MS Guideline для общественности: что делать, если у вас рецидив

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE).
Рассеянный склероз: лечение рассеянного склероза в первичной и вторичной медико-санитарной помощи. [CG186].
Лондон: НИЦЦА; 2014.
Полное руководство (внешняя ссылка)

Burton JM, et al.
Пероральные и внутривенные стероиды для лечения рецидивов рассеянного склероза.
Кокрановская база данных систематических обзоров, 2012 г., CD006921.
Полная статья (внешняя ссылка)

Филиппини Г. и др.
Кортикостероиды или АКТГ при острых обострениях рассеянного склероза.
Кокрановская база данных систематических обзоров 2000; CD001331.
Полная статья (внешняя ссылка)

Le Page E, et al.