Снижен кортизол у женщин: за что отвечает у женщин, норма, как понизить

Уровень кортизола у ребенка — почему повышается и понижается, норма

Содержание

• Значение данного гормона в организме
• Норма кортизола у детей
• О чём говорит повышенный уровень кортизола
• О чем говорит пониженный уровень кортизола
• Как правильно сдать анализ
• Как нормализовать его уровень

Уровень кортизола у ребёнка – это важный гормональный показатель, нарушения которого могут стать причиной развития довольно сложных по своей этиологии, симптоматике и лечению заболеваний.

Значение данного гормона в организме

Гормон кортизол – это биологически активное вещество, которое вырабатывается корой надпочечников с самого рождения.

Его секреция проявляется в ответ на выработку гипофизом АКТГ или Адренокортикотропного гормона. И, если показатели кортизола увеличиваются, то это сказывается на количестве синтезируемого АКТГ, который в ответ будет снижаться. Таким образом, между двумя этими веществами существует тесная взаимосвязь, и нарушения выработки одного из них и изменение его количества в сторону повышения либо снижения, безусловно, оказывает влияние на эту систему.

За что отвечает кортизол в крови?

Второе название данного гормонального вещества – это гормон стресса, так как он тесно связан с развитием стрессовых реакций в организме, как у взрослого, так и у ребёнка. Также он принимает участие в контролировании и регулировании углеводного обмена. Он способен оказывать влияние на содержание в крови норадреналина и адреналина, регулировать белковый и жировой обмен, а также водно-электролитный баланс.

Важно заметить, что для него типичен определённый ритм секреции в течение суток, что обуславливает изменения его количества и его содержание в биологических средах организма. Так кортизол понижен  в норме всегда вечером, а вот с утра кортизол повышен всегда.

Норма кортизола у детей

Как уже отмечалось выше, на протяжении дня в крови содержится не одинаковое количество гормона стресса.

К тому же он способен повышаться в ответ на переживания, беспокойства. А, следовательно, только на фоне пониженного либо повышенного его значения в крови судить о наличии какого-либо заболевания не стоит. В таких ситуациях важна чёткость в подготовке и проведении анализа и назначение дополнительных исследований.

Кортизол у детей в крови и его концентрация зависит напрямую от возраста ребёнка:

Возраст ребёнка	Минимальное значение кортизола в крови/ нмоль/л	Максимальное значение кортизола в крови /нмоль/л
До 1 года	30	966
От 2 лет до 5 лет	30	718
От 5 до 10 лет	30	1049
От 10 до 14 лет	55	690
От 14 до 16 лет	28	856

Важно заметить, что колебания значений гормона стресса до 3 лет считаются нормальными, так как именно только к этому периоду уровень синтеза данного гормона устанавливается.

Нормальной концентрацией кортизола в моче считается значение от 28.5 до 213.7 мкг/сутки. И стоит заметить, что утром также отмечается повышение этого вещества в моче, а вечером – его уровень самый низкий.

Определение кортизола в слюне более информативно, чем выявление количества данного гормона в моче. И также всё зависит от времени сбора анализа. Утром его количество в слюне должно повышаться  от 7 до 26 нмоль/л, а вот вечером его нормальный уровень относительно утреннего низкий – от 0.6 до 3.3 нмоль/л.

О чём говорит повышенный уровень кортизола

Как мы выяснили, секреция кортизола ведёт себя по-разному в течение дня. Она связана с режимом бодрствования у детей и режимом сна. Поэтому одной из причин нарушения концентрации гормона в крови в сторону повышения у вполне здоровых детей может быть сбой этого режима, то есть, например, постоянно поздно ложиться и долго спать.

Что ещё увеличивает продуцирование гормона в организме? Безусловно, речь пойдёт о непосредственно заболеваниях, которые способны повысить уровень кортизола. Одно из первых нарушений, которое можно предположить при постоянно увеличенном кортизоле вне зависимости от времени суток, – это болезнь Иценко-Кушинга. Эта патология часто связана с опухолевым процессом в области гипофиза. При синдроме Иценко-Кушинга опухоль располагается в районе надпочечников. Также повысить содержание данного гормона способен гипотиреоз, нарушения углеводного обмена, постоянные стрессы и переживания, ожирение.

Симптомы, которые должны насторожить:

1. Повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность
2. Быстрый набор веса
3. Частый пульс
4. Гипергидроз
5. Учащённое мочеиспускание
6. Жалобы со стороны пищеварения в виде вздутия, жидкого стула и др.

О чем говорит пониженный уровень кортизола

Причины снижения уровня кортизола в организме могут быть также связаны, как с изменениями в области головного мозга, а именно в области гипофиза и выработки АКТГ, так и в результате нарушений в районе самих надпочечников. Если в процессе проведения исследований и стимулировании вырабатывания АКТГ надпочечники не отвечают реакцией повышения синтеза кортизола, то это говорит о том, что повреждение располагается именно в них.

В результате своего развития, какие болезни способны понизить значение кортизола?

1. Болезнь Аддисона, которая также называется “бронзовой болезнью” либо хронической надпочечниковой недостаточностью. В результате её развития наблюдается поражение органов с двух сторон с их уменьшением, что бесспорно снижает все функции и секреции. Данное заболевание может быть как аутоиммунной этиологии, так и в результате поражения туберкулёзом
2. Врождённая гиперплазия надпочечников
3. Нарушение функции щитовидной железы в виде гипотиреоза
4. Опухоль головного мозга
5. Применение кортикостероидных гормонов длительное время в результате развития соответствующих патологий, например, при бронхиальной астме.

Симптомы сниженного уровня гормона стресса в организме – это похудение, периодические головные боли, плохой аппетит, жалобы на слабость и усталость, пониженное артериальное давление и уровень глюкозы в крови.

Как правильно сдать анализ

И сразу же стоит заметить, что если ваш ребёнок сдал анализ на определение уровня кортизола в крови и в ней выявлен избыток этого вещества, то не стоит сразу же расстраиваться и подозревать самое худшее. Один единственный результат анализа не может быть показательным для точного диагностирования наличия нарушений в организме. Рекомендуется проводить не одно исследование. Желательно, чтобы оно было проведено в течение дня, например, утром, в обед и вечером, чтобы проследить, как происходит его снижение.

К тому же не менее важна подготовка к этому исследованию. Рекомендуется выполнять анализ в спокойном состоянии, за 2 недели желательно отменить все лекарственные препараты, которые могут приводить к неверным результатам, например, гормоны.

Очень важно, чтобы на бланке анализа было указано точное время его забора. Если он проводится утром, то идеальное время для исследования  — это с 7 до 9 утра. Если результат получен высокий, то спустя несколько дней исследование повторяют, но уже выполняют его с нагрузкой (большая и малая дексаметазоновые пробы).

Одновременно с данным диагностическим исследованием назначают, как правило, общий анализ крови и биохимию, анализ мочи, Обязательное определение содержания в крови микроэлементов, таких как калий, натрий, кальций и магний. Также рекомендуется выявлять содержание в организме таких гормонов, как АКТГ, альдостерон и др.

Как нормализовать его уровень

Любые нарушения и изменения в организме всегда тяжело переносятся детьми. А, как мы уже знаем, если повышен кортизол, то возникают соответствующие симптомы, которые приносят дискомфорт не только маленьким пациентам, но и их родителям.

Как вести таких больных?

Первоначально необходимо в обязательном порядке пройти консультирование у доктора эндокринолога, чтобы выяснить наверняка чему обязаны такие скачки в настроении, массе тела и другие уже хорошо известные нам признаки у ребёнка.

Если всё в порядке и никаких серьёзных нарушений и болезней не выявлено, то надо стараться выяснить причину повышения уровня гормона. Довольно часто это связано со стрессовыми ситуациями в семье или в школе, нарушении правильного режима дня и отдыха у ребёнка. При наборе массы тела необходимо заняться вопросом, как похудеть безболезненно для организма.

Можно обратиться за помощью к психологу, чтобы обсудить возможные переживания у ребёнка и помочь найти с ним контакт, прийти к общему мнению и научиться понимать и помогать ему в сложных для него ситуациях.

Разрешается прибегнуть к способам народной медицины и применять успокаивающие сборы трав, в разрешённых концентрациях по возрасту. Хорошим эффектом обладают мелиса и зверобой, мята и фенхель, настойка Элеутерококка.

Также желательно включить в рацион ребёнка дополнительный приём витаминов, особенно витамина С, достаточное количество жидкости в виде обычной воды, свежих овощей и фруктов.

Клиническая значимость совместного определения мелатонина и кортизола при различных нозологиях. — Городская Больница №40

г. Сестрорецк, ул. Борисова, д. 9

 Онлайн-запись  Поиск  Доступная среда

 

Климактерический синдром у женщин, за исключением хирургической менопаузы:

Кортизол повышен в вечернее время, в норме или повышен в утренние часы, а мелатонин снижен в утренние часы, в норме или понижен в вечернее время. При этом возможно назначение препаратов мелатонина в качестве дополнительной линии терапии к ЗГТ в случае высокого индекса Куппермана и/или балла 2-3 по шкале Грина, а также в качестве единственного препарата при низкой и умеренной выраженности синдрома.

Кортизол в норме или повышен, мелатонин в норме: назначение препаратов мелатонина не будет способствовать облегчению протекания менопаузы

Раннее половое развитие или его задержка у детей обоего пола:

Мелатонин в случае задержки развития – значительно повышен, при раннем развитии – соответствует нормам для взрослых или понижен: причина задержки полового развития может быть в угнетении мелатонином выработки гонадотропных гормонов аденогипофизом, а преждевременного полового развития – в отсутствии характерного для детей физиологического угнетения их выработки.

Мелатонин в норме с учетом возрастных особенностей, кортизол значительно снижен на фоне преждевременного полового развития. Причина аномалии, возможно, связана с ЛГ-РГ-независимым преждевременным половым развитием (нарушение синтеза кортизола и как следствие – повышение АКТГ).

Снижение полового влечения у женщин:

Кортизол в норме или повышен, мелатонин повышен в утренние и вечерние часы (вечерние часы наиболее показательны). Вероятная причина снижения либидо – подавление синтеза эстрогенов за счет снижения секреции гонадотропинов гипофизом вследствие угнетения мелатонином.

Кортизол в норме или повышен, мелатонин в норме или незначительно понижен. Снижение либидо не связано с гиперфункцией эпифиза.

Сезонные аффективные расстройства у пациентов обоего пола:

Кортизол повышен или в норме, мелатонин повышен (вечерние часы наиболее показательны). Депрессивное состояние, скорее всего, вызвано сезонным повышением уровня мелатонина и снижением уровня серотонина. Увеличение потребления продуктов, богатых триптофаном и серотонином, в сочетании со светотерапией могут ощутимо сгладить симптомы.

Кортизол повышен в вечерние часы, мелатонин в норме или с незначительными отклонениями (вечерние часы наиболее показательны). Депрессивное состояние не связано с сезонными физиологическими ритмами.

Психические расстройства (МДП, шизофрения):

Кортизол в норме или повышен, мелатонин повышен в дневное время. Повышенный в дневное время уровень мелатонина характерен для МДП и некоторых других расстройств

Ожирение, метаболический синдром:

Кортизол стабильно повышен, мелатонин в норме. Высокий уровень кортизола, в течение длительного времени, приводит к инсулинорезистентности и гиперинсулинемии., а также к деградации мышечной ткани, и замедлению обмена веществ.

Кортизол в норме, мелатонин понижен. Низкий уровень мелатонина способствует развитию инсулинорезистентности за счет уменьшения экспрессии GLUT4 транспортера.

Олигоменорея, дисменорея:

Кортизол не показателен.

Мелатонин повышен: вероятная причина – подавление синтеза эстрогенов за счет снижения секреции гонадотропинов гипофизом вследствие угнетения мелатонином.

Мелатонин понижен: возможен поликистоз яичников или гиперплазия эндометрия из-за повышенной выработки эстрогенов из-за отсутствия угнетения выработки гонадотропинов мелатонином.

Мелатонин в норме: проблема не связана с дисфункцией эпифиза.

Нарушения сна:

Кортизол повышен в вечернее время или стабильно, мелатонин в норме: нарушения сна, возможно, связаны с воздействием стрессовых (в том числе травматических) факторов и/или инфекционных агентов.

Кортизол в норме, мелатонин понижен в утренние часы: качество сна можно повысить за счет питания (увеличения потребления триптофана) и устранения источников света в ночное время.

Кортизол в норме или незначительно повышен, мелатонин стабильно понижен. Для нормализации сна, возможно, потребуется медикаментозная терапия, в том числе прием мелатонина или лекарств, повышающих его выработку.

Онкологические заболевания:

Утренние в вечерние концентрации кортизола различаются незначительно, мелатонин понижен (с учетом возрастных особенностей): неблагоприятный прогноз. Выживаемость таких пациентов ниже.

Вне зависимости от абсолютных значений нормальная суточная динамика изменения концентрации кортизола присутствует, мелатонин в норме или понижен (с учетом возрастных особенностей). Наличие суточной динамики концентраций обоих гормонов свидетельствует о большей вероятности благоприятного исхода лечения и лучшем прогнозе выживаемости.

← Назад

Контактная информация

Получить информацию о работе лаборатории и об участии в исследованиях можно по телефону +7 (981) 939-28-75

Как исправить усталость надпочечников + дисфункцию кортизола у женщин

Вам кажется, что вы постоянно работаете на пустом месте? Устали, напряжены и напряжены? Вы можете страдать от усталости надпочечников. Усталость надпочечников — это проблема, которая становится все более и более распространенной среди женщин, поскольку гормоны стресса, такие как кортизол, распространяются по всему телу. Уровень кортизола может стать несбалансированным, что приводит ко многим симптомам усталости надпочечников. К счастью, существует множество комплексных методов, которые могут помочь сбалансировать уровень кортизола и защитить функцию надпочечников. В этом посте мы обсудим, что вызывает усталость надпочечников у женщин и как это исправить!

Получите всестороннюю поддержку, которую вы искали, когда присоединитесь к Кругу Суперженщин.

Что такое усталость надпочечников?

Усталость надпочечников — это название набора симптомов, возникающих в результате дисфункции между вашим мозгом, надпочечниками и гормонами стресса, такими как кортизол. Когда вы сталкиваетесь со стрессом, ваши надпочечники вырабатывают гормоны, такие как адреналин и кортизол, которые повышают бдительность, энергию и мотивацию (1). Но когда эта реакция на стресс застревает во включенном состоянии, например, когда вы боретесь с постоянным хроническим стрессом, начинается усталость надпочечников.

Усталость надпочечников, однако, связана не столько с «износом» надпочечников, сколько с реакцией организма на постоянный поток высокого уровня кортизола.  

Кортизол — это гормон стресса, который помогает регулировать многие системы организма, включая обмен веществ, иммунитет и артериальное давление. Когда уровень кортизола слишком высок или слишком низок, это может привести к множеству симптомов.

Связанный: Влияет ли кортизол на вашу способность похудеть?

Симптомы усталости надпочечников

Наиболее распространенным симптомом нарушения регуляции кортизола является чувство «усталости, но взволнованности». Но что именно это означает? Многие женщины с дисфункцией кортизола чувствуют себя вялыми и утомленными в течение дня, и как будто они могут заснуть в 7 часов вечера, но затем обнаруживают, что не могут заснуть перед сном. И это несмотря на чувство усталости весь день. Ваше тело чувствует усталость, но мозг не дает вам уснуть.

Другие симптомы усталости надпочечников или проблем с дисфункцией кортизола включают:

• Экстремальная усталость
• Необъяснимая потеря/прибавка в весе
• Низкое кровяное давление, вплоть до обморока
• Тяга к соленой пище
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• Мозговой туман или трудности с концентрацией внимания
• Боль в животе
• Боли в мышцах или суставах
• Раздражительность или тревога
• Депрессия или другие поведенческие симптомы

Другими признаками или симптомами усталости надпочечников могут быть: 

• Проблемы с фертильностью (ранняя менопауза)
• Пристрастие к кофеину, сахару или углеводам
• Частые болезни, плохой иммунитет
• Снижение полового влечения или либидо
• Тяга к сладкому

Эти симптомы также могут возникать в результате болезни Аддисона, состояния, приводящего к надпочечниковой недостаточности, когда они не производят достаточного количества кортизола.

Подробнее: 7 признаков того, что вы на пути к выгоранию | Усталость надпочечников у женщин

Теория, стоящая за этим

Во время любого вида стресса — физического, умственного, эмоционального — надпочечники выделяют гормоны, помогающие справиться с ним. Кортизол является одним из таких гормонов. А в досовременные времена, когда развивался этот биологический процесс, люди сталкивались со стрессом в виде таких вещей, как стихийные бедствия, хищники и тому подобное. По сути, это было короткое стрессовое событие, которое довольно быстро закончилось.

Но сегодня у нас хронический стресс. Часто это не решается быстро, это продолжается, и мы не лучшие в том, чтобы с этим справляться. Таким образом, надпочечники застревают, вырабатывая все больше и больше кортизола, потому что наш мозг продолжает говорить нашему телу, что мы очень напряжены.

Смотреть: У тебя усталость от мамы?

Избыток кортизола приводит к десенсибилизации Расслабьте разум и тело с помощью 6 функциональных форм магния.

Исследователи считают, что через некоторое время наши клетки становятся менее чувствительными ко всему этому кортизолу — подобно механизмам, происходящим при резистентности к инсулину и диабете (1). Надпочечники на самом деле не перестают вырабатывать кортизол, поэтому термин «усталость надпочечников» на самом деле не говорит всей истории о том, что происходит. Однако, когда организм теряет чувствительность к кортизолу, вы можете испытывать симптомы, как если бы вы не вырабатывали его в достаточном количестве, или недостаточность надпочечников (2).

Нам нужен кортизол, но не слишком много.

Теперь вы перешли на территорию дисфункции кортизола. Это сложная проблема, когда ваш мозг, гипофиз и надпочечники перепутали свои реакции на стресс (2). Это может вызвать эффект домино, что приведет к гормональному дисбалансу и усталости, которые трудно поддаются лечению.

Главный виновник? Стресс — ВСЕХ видов.

Что вызывает усталость надпочечников?

Основной причиной усталости надпочечников является хронический стресс или плохое управление текущим уровнем стресса. Мы все боремся с различными видами стрессовых ситуаций, в том числе:

• Психический стресс, например проблемы с деньгами или высокие требования к работе
• Эмоциональный стресс, такой как проблемы в отношениях, потеря или горе.
• Физический стресс, такой как чрезмерные физические нагрузки, болезнь или травма

Многие люди также не осознают, что такие вещи, как неправильное питание и недостаток сна, также в значительной степени способствуют повышению уровня хронического стресса.

По сути, все, что переводит ваше тело в режим «бей или беги», увеличивает выработку кортизола и, следовательно, со временем способствует усталости надпочечников.

Вещи, которые подталкивают ваше тело к борьбе или бегству, включают:

• Дефицит питательных веществ
• Эмоциональный, физический или психический стресс
• Повышенный уровень сахара в крови
• Экологические токсины
• Инфекции, такие как СИБР или кандидоз
• Травма
• Хроническое заболевание
• Плохой сон
• Изоляция или одиночество

Как устранить усталость надпочечников

Устранение усталости надпочечников и защита общей функции надпочечников зависит от поддержания здорового уровня кортизола. Некоторое количество кортизола — это нормально и даже полезно для вас, но слишком много или слишком мало кортизола может стать большой проблемой.

Управление стрессом — это первая и самая важная часть задачи по снижению усталости надпочечников и поддержанию нормального уровня кортизола.

Смотреть: Как избавиться от усталости надпочечников естественным путем

Борьба со стрессом

Стресс увеличивает выработку кортизола, поэтому, чтобы исправить это, крайне важно определить ваши самые сильные факторы стресса, а затем применить стратегии для снижения уровня кортизола после того, как он вырос. Регулярные физические упражнения помогают сжечь кортизол, как и медитация (3).

Если в вашей жизни есть факторы стресса, которых можно избежать, такие как токсичная дружба или поздний сон, исправьте их! Если стрессовые факторы неизбежны, установите (и придерживайтесь) свои границы и запланируйте время для ухода за собой в своем планировщике или календаре. Приверженность себе — большой шаг в правильном направлении.

Читать: Краткие советы по успокоению ума и тела

Не пропускайте жир

Огромная ошибка, которую я вижу у многих пациентов, заключается в том, что они экономят на важных питательных веществах для здоровья надпочечников, таких как достаточное количество жиров и белков. Здоровые жиры являются строительными блоками гормонов, а белок также помогает поддерживать нормальную функцию надпочечников. Кроме того, жиры омега-3, такие как рыба, лен и устрицы, обладают противовоспалительным действием, что помогает защитить клетки от разрушительного воздействия стресса.

Хорошего сна

Если среди моих пациентов, которые жалуются на хроническую усталость, затуманенность сознания и другие проблемы, связанные с уровнем кортизола, есть одна общая проблема, это сон . В идеале вы должны спать более 6 часов, и спать с 23:00 до 6:00. Реальность такова, что не существует таблетки быстрого действия, которую можно принять прямо перед сном и которая вырубит вас.

Спокойный, полноценный ночной сон зависит от того, что вы делаете в течение дня. Регулярные физические упражнения, проведение времени на свежем воздухе, отказ от кофеина после 12 часов дня и не пролистывание социальных сетей вечером — не самые интересные советы, но спросите любого, кто хорошо высыпается — и они, вероятно, будут чувствовать себя прекрасно, следуя этому совету!

Связанный: Спи лучше, сосредоточься на этой 5-минутной скандинавской традиции

Не пропускайте приемы пищи

Интервальное голодание отлично подходит для снижения веса и здоровья клеток для некоторых людей, но если оно не работает для вас, это может быть проблема с кортизолом! Если у вас уже есть высокий уровень стресса, пропускать приемы пищи (даже во имя «здорового» голодания) — не лучшая идея. Вы можете не чувствовать этого в то время, но ваш организм вырабатывает кортизол во время голодания, потому что кортизол помогает поднять уровень сахара в крови, когда он становится слишком низким.

Если интервальное голодание работает на вас — отлично! Но требуется время, чтобы научить свой метаболизм сжигать жир в качестве топлива, а не накачивать кортизол для повышения уровня сахара в крови. Работайте со своим врачом или другим квалифицированным поставщиком комплексных услуг, чтобы устранить эти проблемы.

Попробуйте адаптогены

Я люблю эти виды полезных растений (и не только потому, что я включил некоторые из них в рецепты Востока и Запада!). Адаптогены делают то, что следует из их названия — помогают вам адаптироваться! Некоторые из моих любимых:

Кора магнолии и ее уникальные флавоноиды способствуют выработке серотонина и успокаивающего нейротрансмиттера ГАМК, которые играют важную роль в релаксации на уровне головного мозга (4,5).

Вы можете найти экстракт коры магнолии вместе с магнием и мелатонином в Sleep Savior.

Родиола — это аюрведическое растение, известное своей способностью поддерживать реакцию организма на стресс, укреплять здоровье

-й уровень энергии и нормальный уровень кортизола. Одно исследование отметило значительное улучшение состояния счастья, усталости и напряжения при приеме 400 мг ежедневно в течение нескольких недель (6).

Тулси, или Святой Василий известен как «Королева трав» за его многочисленные преимущества для здоровья. Листья растения Туласи обладают противовоспалительными свойствами, широким спектром антимикробных свойств и даже изучались на предмет их использования против последствий стресса.

Если вы ищете аюрведическую траву, которая делает все, Туласи — одна из лучших трав для женщин.

Подробнее: Адаптогены для снятия стресса, беспокойства и напряжения

Другие способы поддержки функции надпочечников

Соблюдайте сбалансированную диету , чтобы поддерживать надпочечники, общий гормональный баланс и уровень кортизола. Сделайте акцент на большом количестве качественных белков в натуральной птице, рыбе, яйцах или мясе, здоровых жирах из кокоса, авокадо, молочных продуктах или топленом масле травяного откорма, а также на большом количестве богатых питательными веществами овощей, фруктов и зелени.

Оптимизируйте питательные вещества, чтобы помочь вашему телу и разуму расслабиться, такие как магний. Современные женщины, как правило, испытывают дефицит магния, и это значительно затрудняет совладание со стрессом и тревогой для вашей нервной системы (7).

Упражнения — отличный способ сжечь избыток кортизола. Фактически, исследования показывают снижение уровня стресса у тех, кто занимается спортом всего по 20 минут три раза в неделю (8). Однако не переусердствуйте, чрезмерные тренировки также создают дополнительный стресс для вашего тела, поэтому убедитесь, что вы правильно восстанавливаетесь между тренировками.

И, наконец, методы релаксации , такие как йога, медитация и глубокое дыхание, могут помочь вам справиться со стрессом и контролировать уровень кортизола. Исследования показывают, что всего восемь недель медитации осознанности могут помочь снизить уровень гормонов стресса, таких как кортизол (3). Поэтому, если вы чувствуете стресс, уделите себе несколько минут, чтобы расслабиться и снять стресс.

Что нужно помнить

Если вы чувствуете себя измотанным и будто никогда не сможете наверстать упущенное, это может быть признаком того, что ваши надпочечники борются. Не волнуйтесь, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддержать здоровую функцию надпочечников и вернуть свою жизнь в нужное русло! Мы описали некоторые из лучших способов повышения уровня кортизола в организме, так что попробуйте их и посмотрите, как вы себя чувствуете. Помните, чтобы избавиться от усталости надпочечников, требуется время и терпение, но с этими советами вы уже в пути!

Ресурсы

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4263906/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15950390/
3. https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/упражнения для расслабления
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18093712/
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22771461/
6. https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5370380/
7. https://openheart.bmj.com/content/5/1/e000668
8.  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC474733/

Определение и факты о надпочечниковой недостаточности и болезни Аддисона

В этом разделе:

• Что такое надпочечниковая недостаточность?
• Что делают гормоны надпочечников?
• Насколько распространена надпочечниковая недостаточность?
• У кого чаще развивается надпочечниковая недостаточность?
• Каковы осложнения надпочечниковой недостаточности?

Что такое надпочечниковая недостаточность?

Надпочечниковая недостаточность — это заболевание, которое возникает, когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество определенных гормонов. Надпочечники расположены чуть выше почек. Надпочечниковая недостаточность может быть первичной, вторичной или третичной. Первичную надпочечниковую недостаточность часто называют болезнью Аддисона.

Надпочечниковая недостаточность может повлиять на способность вашего организма реагировать на стресс и поддерживать другие важные жизненные функции. При лечении большинство людей с надпочечниковой недостаточностью могут вести нормальную активную жизнь.

Надпочечники, две маленькие железы над почками, вырабатывают гормоны, необходимые для жизни.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона возникает, когда надпочечники повреждены и не могут вырабатывать достаточное количество гормона кортизола, а иногда и гормона альдостерона.

Вторичная недостаточность надпочечников

Вторичная недостаточность надпочечников начинается в гипофизе — железе размером с горошину в основании головного мозга. Гипофиз вырабатывает адренокортикотропин (АКТГ), гормон, который заставляет надпочечники вырабатывать кортизол. Если гипофиз не вырабатывает достаточно АКТГ, надпочечники не вырабатывают достаточно кортизола. Со временем надпочечники могут уменьшиться и перестать работать.

Третичная надпочечниковая недостаточность

Третичная надпочечниковая недостаточность начинается в гипоталамусе, небольшой области мозга рядом с гипофизом. Гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), гормон, который сообщает гипофизу вырабатывать АКТГ. Когда гипоталамус не вырабатывает достаточно CRH, гипофиз не вырабатывает достаточно ACTH. В свою очередь, надпочечники не производят достаточно кортизола.

CRH приказывает гипофизу вырабатывать АКТГ, который, в свою очередь, приказывает надпочечникам вырабатывать кортизол.

Что делают гормоны надпочечников?

Надпочечники вырабатывают два основных типа гормонов: кортизол и альдостерон.

Кортизол

Кортизол иногда называют «гормоном стресса», поскольку он помогает организму реагировать на стресс. Кортизол также помогает

• контролировать кровяное давление
• контроль уровня глюкозы в крови, также называемый уровнем сахара в крови
• уменьшить воспаление
• контроль метаболизма

Кортизол принадлежит к классу гормонов, называемых глюкокортикоидами.

Альдостерон

Альдостерон помогает поддерживать баланс минералов натрия и калия в крови. Натрий и калий работают вместе, чтобы контролировать солевой и водный баланс в вашем организме и помогают поддерживать стабильное кровяное давление. Оба помогают поддерживать нормальную нервную и мышечную функцию. Калий также помогает вашему сердцебиению оставаться регулярным.

Альдостерон принадлежит к классу гормонов, называемых минералокортикоидами.

Насколько распространена надпочечниковая недостаточность?

Болезнь Аддисона встречается редко. В развитых странах им страдают от 100 до 140 человек на каждый миллион человек. ¹

Вторичная надпочечниковая недостаточность встречается чаще, от 150 до 280 человек на миллион. ^2,3 Вторичная и третичная недостаточность надпочечников часто группируются вместе, поэтому числовых значений третичной недостаточности надпочечников как таковой нет.

У кого чаще развивается надпочечниковая недостаточность?

Женщины более склонны к развитию болезни Аддисона, чем мужчины. ³ Это состояние чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, ² , хотя может возникнуть в любом возрасте, даже у детей.

Вторичная недостаточность надпочечников возникает у людей с определенными состояниями, поражающими гипофиз.

У людей, которые принимают глюкокортикоиды, такие как преднизолон, в течение длительного времени, а затем прекращают прием, наиболее вероятно развитие третичной надпочечниковой недостаточности. Эти лекарства используются для лечения таких заболеваний, как астма, ревматоидный артрит, волчанка, рак и воспаление, среди прочих.

Каковы осложнения надпочечниковой недостаточности?

Наиболее серьезное осложнение надпочечниковой недостаточности называется надпочечниковым кризом. Если не начать лечение сразу, надпочечниковый криз может привести к смерти. Ваше тело нуждается в гораздо большем количестве кортизола, чем обычно, во время физического стресса, такого как болезнь, серьезная травма или операция. Тяжелая нехватка кортизола в это время может вызвать опасное для жизни низкое кровяное давление, низкий уровень глюкозы в крови, низкий уровень натрия в крови и высокий уровень калия в крови.

Немедленно обратитесь за помощью

Если у вас надпочечниковая недостаточность и симптомы надпочечникового криза, вам требуется неотложная медицинская помощь. Симптомы включают

• внезапная сильная боль в пояснице, животе или ногах
• рвота и диарея
• слабость
• путаница
• потеря сознания

Инъекция или инъекция кортикостероида — глюкокортикоидного препарата — может спасти вам жизнь в экстренной ситуации. Убедитесь, что у вас всегда есть с собой инъекция кортикостероида, и убедитесь, что ваши друзья и семья знают, как и когда делать вам инъекцию. Носите бирку с медицинским предупреждением или носите с собой карточку с информацией о вашем состоянии на случай чрезвычайной ситуации.

Иногда недостаток альдостерона при болезни Аддисона может вызывать гипонатриемию. Это состояние возникает, когда в крови недостаточно натрия. Гипонатриемия может вызывать спутанность сознания, утомляемость, мышечные подергивания и судороги. Недостаток альдостерона также может вызвать гиперкалиемию или избыток калия. Легкая гиперкалиемия может не вызвать проблем, но тяжелая гиперкалиемия может вызвать опасные для жизни изменения сердечного ритма.

Ссылки

[1] Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, et al. Диагностика и лечение первичной надпочечниковой недостаточности: руководство по клинической практике Эндокринологического общества. Журнал клинической эндокринологии и обмена веществ. 2016;101(2):364–369.

[2] Charmandari E, Nicolaides NC, Chrousos GP. Надпочечниковая недостаточность. Ланцет. 2014;383(9935):2152–2167.

[3] Chabre O, Goichot B, Zenaty D, Bertherat J. Группа 1. Эпидемиология первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности: распространенность и заболеваемость, острая надпочечниковая недостаточность, отдаленная заболеваемость и смертность.